PERTOLANGAN CEMAS

Definisi Pertolongan Cemas Sistem Pernafasan Dan Peredaran Darah 
Resusitasi Kardiopulmonari (CPR) Pendarahan Kecil Terseliuh Dan Patah

DEFINISI PERTOLONGAN CEMAS 
  Rawatan pertama diberi kepada pesakit/mangsa kemalangan. Usaha rawatan pertama dalam keadaan kecemasan sebelum ketibaan ambulans / pesakit mendapat rtawatan dari doktor. Matlamat utama: >untuk menyelamat nyawa >mengelakkan kecederaan dari bertambah buruk >mengurangkan kesakitan. >sebagai persediaan sebelum diambil alih oleh doktor

SISTEM PERNAFASAN 
Semasa kita bernafas, kita menyedut & menghembuskan udara  Udara yang disedut dibawa ke paru-paru parudan meresap oksigen ke dalam darah  Udara yang disedut hanya ada 21% oksigen, selebihnya kompisisi gas nitrogen  Badan kita memerlukan 5% oksigen untuk melakukan proses respi

BILANGAN PERNAFASAN SESEORANG PERINGKAT Dewasa BILANGAN SEMINIT 1515-20 kali 22KanakKanak-kanak 6-10 thn 22-25 kali 6Bayi 3535-40 kali .

BILANGAN NADI SESEORANG PERINGKAT Dewasa KanakKanak-kanak Bayi BILANGAN SEMINIT 7070-80 kali 9090-100 kali 100100-140 kali .

CARA MEMERIKSA NADI .

SISTEM PEREDARAN DARAH  Berfungsi menylurkan dan mengagihkan bahan makanan dan oksigen ke segenap selsel-sel di dalam badan dan membawa bahan buangan keluar  Dalam badan seseorang dewasa terdapat sekitar 4-6 liter darah 4 Setiap 7kg berat badan mengandungi 0.5 liter darah .

FUNGSI DARAH  Membawa oksigen dan bahan makanan ke tisu  Membawa bahan buangan ke organ pembuangan  Melawan penyakit  Membawa enzim dan hormone ke organ sasaran  Mengawal suhu badan  Menghentikan pendarahan .

RESUSITASI KARDIOPULIMONARI (CPR)  Adalah bantuan kecemasan yang diberikan kepada mangsa kecederaan yang tidak mempunyai denyutan nadi dan tidak bernafas  Merupakan kombinasi terknik pernafasan bantuan mulut ke mulut dan juga tekanan dada  Berperanan untuk membantu jantung mengepam udara yang dihembus ke seluruh anggota badan  Dua sebab utama CPR dilakukan: *terhenti pernafasan *tiada nadi .

PEMERIKSAAN ABC  Terdapat 3 prinsip asas yang perlu dilakukan iaitu ABC sebelum melakukan CPR A ± Airway (saluran pernafasan) B ± Breathing (pernafasan) C ± Circulation (peredaran darah) .

tujuan ia dilakukan adalah untuk memastikan saluran udara untuk pernafasan adalah terbuka.A . Contohnya gigi palsu yang pecah.AIRWAY (Airway )Saluran pernafassan. . Ini merupakan tindakan pertama )Saluran yang perlu dilakukan dalam proses CPR. Anda juga perlu membuat pemeriksaan visual ke dalam mulut mangsa dan gunakan jari anda untuk membuang sebarang bahan asing dari mulut. Kedudukan ini akan mengangkat lidah mangsa dari arah belakang tekak supaya ia tidak menghalang laluan udara. Anda boleh membuka saluran udara ini dengan mendongakkan kepala mangsa ke belakang dan angkat dagu mangsa.

(Kaedah 3M=Mendengar. . merasa hembusan nafas dan mata anda memandang tepat kearah dada untuk melihat pergerakan turun-naik turundada. Dekatkan telinga anda disisi mulut dan hidung mangsa dengan keadaan muka menghadap ke dada mangsa. Keadaan tesebut membolehkan anda mendengar bunyi nafas. Selepas saluran pernafasan dibuka.BREATHING Pernafasan. Jika tiada nafas anda perlu memberikan pernafasan bantuan. Contohnya mulut ke mulut.B . Merasa. tindakan seterusnya yang perlu anda lakukan adalah memeriksa pernafasan mangsa. Melihat).

Sekiranya mangsa mempunyai denyutan nadi anda hanya perlu meneruskan langkah kedua iaitu bantuan pernafasan sehingga mangsa boleh bernafas dengan sendiri.langkah ke tiga adalah untuk mengekalkan peredaran darah. Semasa tekanan dilakukan tangan anda hendaklah sentiasa lurus. Langkah ketiga ini dilakukan dengan memberi tekanan atau mampatan di dada mangsa. Gunakan berat badan anda untuk melakukan tekanan.C .CIRCULATION Peredaran darah. Pastikan kedudukan tekanan di tulang dada (sternum) dan sekitar dua jari dari atas hulu hati (cuaran xiphoid). darah.langkah Langkah ini perlu dilakukan sekiranya jantung mangsa telah terhenti ataupun nadi mangsa telah tidak berdenyut. .

Tentukan tiada kebocoran udara semasa hembusan dilakukan. Pastikan dada bergerak naik semasa hembusan. Tarik nafas sepenuhnya dan hembuskan ke mulut mangsa sehingga anda melihat dada mangsa bergerak naik. Tarik nafas kembali dan ulangi langkah 1 hingga 8. Angkat mulut danm biarkan udara keluar dari paru-paru mangsa. Sekiranya dada tidak naik ini menunjukkan bahawa salur udara mungkin terhalang oleh muntah. Pastikan bibir mangsa dipicit rapi agar udara yang ditiup melalui hidung tidak keluar melalui mulut mangsa. buatlah hembusan pada kadar 10 kali seminit. Bukakan saluran pernafasan. Dongakkan kepala dan angkat dagu mangsa.KAEDAH PEMULIHAN PERNAFASAN MULUT KE MULUT              Siasat kejadian. Tiup dengan lembut dan perlahan agar tidak mencederakan paru-paru parumangsa. Catatan: Gunakan kaedah mulut ke hidung sekiranya mulut pesakit tersumbat dan tidak boleh dibersihkan segera. darah. Tutup lubang hidung mangsa menggunakan ibu jari dan jari telunjuk anda. kenalkan diri. Buangkan sebarang benda asing dari mulut. periksa paras kesedaran. Tentukan mulutnya terbuka. Ambil masa selama sekitar paru2 saat untuk melihat sebarang reaksi. goyangkan badan. Gunakan kaedah mulut ke mulut dan hidung sekiranya mangsa adalah bayi atau kanakkanakkanak yang kecil. Anda mungkin perlu memberi rawatan mangsa yang tercekik . atau sebagainya. Dapatkan bantuan. Baringkan mangsa supaya dalam kedudukan telentang.

Lakukan pemeriksaan ABC. Buka saluran pernafasan. Tentukan mulutnya terbuka. letakkannya dalam kedudukan pemulihan. Tarik nafas sepenuhnya dan hembuskan ke mulut mangsa sehingga anda melihat dada mangsa bergerak naik. Letakkan pangkal tapak tangan di tengahtengah-tengah abdomen mangsa iaitu antara pusat dan prnghujung hulu hati. Periksa pernafasan dan kadar denyutan nadi setiap 10 minit . Buang sebarang benda asing dari mulut. anda hendaklah berlutut dan membongkok di peha mangsa.RAWATAN MANGSA TERCEKIK TIDAK SEDAR               Mangsa tercekik biasanya akan memegang lehernya. Jika tiada reaksi. Ambil masa selama sekitar 2 parusaat untuk melihat sebarang reaksi. Periksa samada mangsa boleh bernafas atau tidak. Baringkan mangsa supaya dalam kedudukan telentang. Segera ulangi langkah 4 hingga 11 sekiranya mangsa masih belum bernafas atau masih tercekik. Angkat mulut dan biarkan udara keluar dari paru-paru mangsa. Tutup lubang hidung mangsa menggaunakan ibu jari dan jari telunjuk anda. Tekan abdomen denga tepat dan cepat ke dalam dan ke atas abdomen menuju ke hulu hati sebanyak lima kali. Jika mangsa mula bernafas secara normal. Dongakkan kepala dan angkat dagu mangsa. Tentukan tiada kebocoran udara semasa hembusan dilakukan.

berikan dua hembusan bantuan.5±2 inci untuk orang dewasa . apatkan bantuan. teruskan dengan bantuan pernafasan.selepas itu. beri pula 2 hembusan (1 pusingan) .berikan 15 kali tekanan sedalam 1. segera mulakan twkanan. kenalkan diri. periksa paras kesedaran. bersedia untuk melakukan tekanan dada sekiranya nadi tiada. Periksa denyutan nadi selepas 10 kali hembusan . Caranya adalah seperti berikut: .letakkan tangan anda di atas dada mangsa. Periksa semula pernafasan dan nadi setiap tiga minit. . Beri tekanan sebanyak 15 kali. Jika tidak bernafas. letakkan dia dalam kedudukan pemulihan. teruskan bantuan pernafasan pada kadar 12 hembusan seminit.KAEDAH CPR SEORANG DIRI Siasat kejadian. Jika ada nadi. . Jika nadi tiada. -lakukan sehingga bantuan pakar tiba. Sekiranya telah ada denyutan jantung (nadi).berikan 15kali tekanan lagi dan kemudian 2 hembusan (2 pusingan) -selepas 4 pusingan periksa nadi karotik -teruskan CPR (15 tekanan dan 2 hembusan) jika tiada nadi. goyangkan badan. Terlentangkan mangsa dan lakukan pemeriksaan ABC dan periksa seluruh badan. Jika mangsa mulai bernafas tanpa bantuan. Periksa nadi karotik.

KEDUDUKAN TEKANAN CPR .

leher dan bahagian belakang badan hendaklah diletakkan dalam keadaan yang lurus. Oleh kerana kedudukan kepala lebih rendah sedikit daripada badan. Ini akan mengurangkan mangsa dari menyedut kandungan perut. manakala anggota-anggota anggotabadan yang dibengkokkan seperti kaki akan mengekalkan badan dalam kedudukan yang teguh dan selesa. ia akan membenarkan cecair keluar mengalir dari mulut mangsa. Kepala. . terhenti pernafasan atau sebagainya mulai sedar dan hendaklah diletakkan dalam keadaan pemulihan.KEDUDUKAN PEMULIHAN Apabila mangsa yang diberi rawatan seperti CPR. Kedudukan ini adalah bertujuan untuk menghalang lidah mangsa daripada menutupi tekak atau saluran pernafasan.

PENDARAHAN KECIL Pendarahan secara umumnya terbahagi kepada tiga iaitu: pendarahan eksternal (dibahagian luar)     luka terhiris -disebabkan benda tajam seperti pisau luka terkoyak -disebabkan cakaran binatang atau dawai luka berdarah -kena pukulan tepat benda tidak tajam luka tembus -seperti kena tikaman pisau. atau jarum pendarahan internal (dibahagian dalam)  perut ±muntah berdarah  paruparu-paru / salur pernafasan ± batuk berdarah  tali usus ± darah pada dubur  rahim ± tumpah darah  buah pinggang ± kencing berdarah  tengkorak ± darah mengalir melalui telinga dan hidung pendarahan internal tanpa kesan  limpa dan hati pecah  pendarahan dalam otak .

JENISJENIS-JENIS LUKA .

perlahan# lekatkan plaster mengikut saiz luka.RAWATAN PENDARAHAN EKSTERNAL SECARA UMUM A) Luka-luka kecil. Lukakecil. Rawatan bagi luka kecil lazimnya hanya memerlukan pembalutan kecil seperti plaster sahaja. # cuci luka dari tempat luka kea rah ke luar supaya kuman tidak masuk ke kawasan luka. . Jangan sentuh luka dengan tangan kotor. Jangan bercakap atau batuk ke arah tempat luka. Biarpun begitu rawatan perlu diberi untuk mengelakkan risiko jangkitan kuman. # gunakan pembalut untuk memegang plaster. Langkah-langkah rawatannya adalah seperti berikut: Langkah# bersihkann tangan dengan sabun. # keringkan perlahan-lahan dengan tisu atau tuala yang steril.

B) luka kecil yang ada benda asing. Kemudian buat balutan sekeliling objek sehingga anda boleh membalut tanpa menekan objek. ~ bawa mangsa ke hospital. anda hendaklah jangan keluarkan objek objektersebut. Jangan sentuh luka dengan tangan kotor. perlahan~ kawal pendarahan dengan menggunakan tekanan yang teguh ke atas kedua-dua keduabahagian atau sekitar tepi objek. Langkah-langkah rawatannya adalah seperti berikut: Langkah~ bersihkan tangan anda dengan sabun. Tindakan anda akan mengakibatkan lebih banyak kerosakan pada tisu dan pendarahan. Sekiranya ada benda asing yang sukar untuk dikeluarkan dari luka seperti kaca yang terbenam atau objek-objek lain. ~ cuci lika dari tempat luka ke arah keluar supaya kuman tidak masuk ke kawasan luka. ~ tutup luka dengan sekeping pembalut kasa untuk mengurangkan risiko jangkitan kuman. Matlamat rawatan anda adalah untuk mencegah pendarahan tanpa menekan atau mencabut objek dan mendapatkan rawatan perubatan. ~ keringkan perlahan-lahan denga tisu atau tuala yang telah disteril. .

1. . 2. 4. Pada keadaan mendesak. 3. tangan kosong boleh juga digunakan dengan menekan pada tempat berdarah. Gunakan pembalut (bandage) untuk memegang pembebat.CARA MENAHAN DARAH a) Tekanan tepat ± tekan terus pada luka tersebut dengan kain bersih jika tiada apa-apa benda pada luka apaatau luka tidak disertaidengan patah. Penekanan hendaklah dikekalkan sampai darah berhenti biasanya 10 ± 15 minit. Pembebatan (dressing) sebaik-baiknya gunakan kain sebaik/ bahan yang disterilkan.

sebaik-baiknya dibasah dengan air garam isotonic yang sebaiksuci kuman. Hantar mangsa ke hospital. Masukkan anggota putus dalam bekas plastik. Anggota terputus ± kawal darah dari berterusan keluar. Gunakan ikatan penjerut (tourniquet). Ikatan yang lupa dilonggarkan sehingga beberapa jam menyebabkan anggota mati dan terpaksa dipotong.b) Tekanan tidak tepat ± tekan pada urat nadi. Bahagian putus hendaklah dibungkus dengan kain kasa yang baah. c) . Komplikasi penggunaan cara ini ialah boleh menyebabkan kecederaan pada otot. saraf dan pembuluh darah jika terlalu ketat. Masukkan plastik tersebut ke dalam satu lagi bekas plastik yang mengandungi ketulan ais. mahir dengan ikatan tersebut. Ikatan yang longgar memburukkan lagi pendarahan. Jangan rendam anggota putus secara langsung ke dalam ais. Gunakan kaedah ini jika anda dipotong. Jangan biarkan ikatan penjerut lebih dari 15 minit.

Fungsi pembebat dan balutan adalah:  Mencegah jangkitan kuman  Menyerap kotoran yang keluar seperti tanah dan darah  Mengwal pendarahan dan melindungi luka JenisJenis-jenis pembebatan ialah:  Paraffin ± biasanya digunakan untuk luka besar  Pembebat melekat ± plaster. WOW bandage  Pembalut segi tiga.  Lekatkan pembebat mengikut saiz luka.  Cuci luka dari tempat lukake arah keluar supaya kuman tidak masuk ke kawasan luka.PEMBEBATAN & PEMBALUTAN Pembebatan adalah diperbuat daripada jenis kain kasa yang boleh digunakan untuk menutup luka. Jangan sentuh luka dengan tangan kotor. Jangan bercakap atau batuk kea rah tempat luka.  Gunakan pembalut untuk memegang pembebat. lebar dan tirus ± terdiri dari kain segi tiga dari jenis kain kaliko  Pembalut cincin ± diperbuat dari pembalut tirus  Pembalut kain krep ± biasanya digunakan untuk kes terseliuh . JenisJenis-jenis pembalut yang biasa ialah :  Pembalut bergulung ± berasal dari kain kasa. digunakan untuk luka kecil  Pembebat berubat ± kain kasa yang disapu ubat pembunuh kuman  Pembebat pembebat biasa ± gauze Peraturan membalut:  Bersihkan tangan dengan sabun.

Kecederaan pada sendi akibat rentapan yang kuat dan mengejut.  Pukulan sipi. Kecederaan berlaku pada tempat yang kena pukulan. Kecederaan tulang.  Dislokasi (dislocation). Sering terjadi pada jari kaki atau tangan . Sering terjadi pada ahli sukan. Hujung tulang sendi terkeluar dari (dislocation). Contoh pergerakan mengejut seperti berpusing secara mengejut semasa berlari.  Kecederaan otot (strain). Kecederaan berlaku jauh dari tempat pukulan. misalnya patah tulang peha kerana jatuh dari tempat tinggi. Kepatahan (fraktur) merupakan salah satu kecederaan yang sering di alami oleh mangsa kemalangan. misalnya kaki dilanggar kereta. Otot telah diregang secara berlebihan.  Terseliuh. kedudukan normal. Terjadi kerana menggunakan otot secara mengejut.TERSELIUH & PATAH 1. sendi dan otot terjadi disebabkan oleh :  Pukulan secara langsung yang tepat dan kuat. sipi.

Terjadi dikalangan kanak-kanak. Terdapat luka yang mendedahkan keretakan tulang. Tulang patah lebih dari dua.  Patah berkomplikasi (melarat).  Patah terbuka. Kulit permukaan tidak luka.JENISJENIS-JENIS PATAH Patah boleh diklasifikasikan kepada beberapa kategori :  Patah bertutup. paru-paru dan lainparulainlain. Tulang patah dua sahaja. kanak Patah penghancuran.  Patah ranting muda. .  Patah simple. Kecederaan melibatkan tulang dan organ lain seperti otak.

kedudukan atau pergerakan sendi tidak normal.  Keadaan bengkak atau warna kebiruan pada tulang.sendi atau otot. sendi atau otot. Tidak berupaya menggerakkan anggota cedera. Mangsa mendengar bunyi atau merasa tulang patah.TANDATANDA-TANDA KECEDERAAN TULANG     Rasa sakit pada bahagian tulang.  Bentuk. . Bunyi atau terasa geselan hujung tulang yang tak normal.

jangan sentuh. Lakukan rawatan ditempat kejadian. Jangan cuba meluruskan bahagian yang cedera.  Sekiranya kulit dibahagian patah terluka. Tutup dengan kain yang bersih. .  Periksa denyutan nadi seberapa kerap yang boleh dan pastikan jarijari-jari tangan tidak menjadi kebas akibat pembebatan yang terlalu ketat.  Jangan pindahkan pesakit kecuali nyawanya terancam.  Kurangkan kesemua pergerakan mangsa dan anggota yang cedera.  Haling / ampu pergerakan anggota yang patah menggunakan belat (splin).PRINSIP RAWATAN SECARA AM Prinsip rawatan untuk kecederaan patah adalah seperti berikut :  Memberi rawatan segera sekiranya berlaku keadaan yang mengancam nyawa seperti gangguan pernafasan dan pendarahan yang banyak. anduh dan pembebat.

ANDOH ATAU BALUTAN PATAH .

Sekian Terima Kasih .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful