nota pertolongan cemas

PERTOLANGAN CEMAS

Definisi Pertolongan Cemas Sistem Pernafasan Dan Peredaran Darah 
Resusitasi Kardiopulmonari (CPR) Pendarahan Kecil Terseliuh Dan Patah

DEFINISI PERTOLONGAN CEMAS 
  Rawatan pertama diberi kepada pesakit/mangsa kemalangan. Usaha rawatan pertama dalam keadaan kecemasan sebelum ketibaan ambulans / pesakit mendapat rtawatan dari doktor. Matlamat utama: >untuk menyelamat nyawa >mengelakkan kecederaan dari bertambah buruk >mengurangkan kesakitan. >sebagai persediaan sebelum diambil alih oleh doktor

SISTEM PERNAFASAN 
Semasa kita bernafas, kita menyedut & menghembuskan udara  Udara yang disedut dibawa ke paru-paru parudan meresap oksigen ke dalam darah  Udara yang disedut hanya ada 21% oksigen, selebihnya kompisisi gas nitrogen  Badan kita memerlukan 5% oksigen untuk melakukan proses respi

BILANGAN PERNAFASAN SESEORANG PERINGKAT Dewasa BILANGAN SEMINIT 1515-20 kali 22KanakKanak-kanak 6-10 thn 22-25 kali 6Bayi 3535-40 kali .

BILANGAN NADI SESEORANG PERINGKAT Dewasa KanakKanak-kanak Bayi BILANGAN SEMINIT 7070-80 kali 9090-100 kali 100100-140 kali .

CARA MEMERIKSA NADI .

SISTEM PEREDARAN DARAH  Berfungsi menylurkan dan mengagihkan bahan makanan dan oksigen ke segenap selsel-sel di dalam badan dan membawa bahan buangan keluar  Dalam badan seseorang dewasa terdapat sekitar 4-6 liter darah 4 Setiap 7kg berat badan mengandungi 0.5 liter darah .

FUNGSI DARAH  Membawa oksigen dan bahan makanan ke tisu  Membawa bahan buangan ke organ pembuangan  Melawan penyakit  Membawa enzim dan hormone ke organ sasaran  Mengawal suhu badan  Menghentikan pendarahan .

RESUSITASI KARDIOPULIMONARI (CPR)  Adalah bantuan kecemasan yang diberikan kepada mangsa kecederaan yang tidak mempunyai denyutan nadi dan tidak bernafas  Merupakan kombinasi terknik pernafasan bantuan mulut ke mulut dan juga tekanan dada  Berperanan untuk membantu jantung mengepam udara yang dihembus ke seluruh anggota badan  Dua sebab utama CPR dilakukan: *terhenti pernafasan *tiada nadi .

PEMERIKSAAN ABC  Terdapat 3 prinsip asas yang perlu dilakukan iaitu ABC sebelum melakukan CPR A ± Airway (saluran pernafasan) B ± Breathing (pernafasan) C ± Circulation (peredaran darah) .

.tujuan ia dilakukan adalah untuk memastikan saluran udara untuk pernafasan adalah terbuka. Contohnya gigi palsu yang pecah. Ini merupakan tindakan pertama )Saluran yang perlu dilakukan dalam proses CPR. Anda boleh membuka saluran udara ini dengan mendongakkan kepala mangsa ke belakang dan angkat dagu mangsa. Kedudukan ini akan mengangkat lidah mangsa dari arah belakang tekak supaya ia tidak menghalang laluan udara.A . Anda juga perlu membuat pemeriksaan visual ke dalam mulut mangsa dan gunakan jari anda untuk membuang sebarang bahan asing dari mulut.AIRWAY (Airway )Saluran pernafassan.

Contohnya mulut ke mulut. Keadaan tesebut membolehkan anda mendengar bunyi nafas. (Kaedah 3M=Mendengar.B . Melihat). merasa hembusan nafas dan mata anda memandang tepat kearah dada untuk melihat pergerakan turun-naik turundada. Jika tiada nafas anda perlu memberikan pernafasan bantuan. Dekatkan telinga anda disisi mulut dan hidung mangsa dengan keadaan muka menghadap ke dada mangsa. tindakan seterusnya yang perlu anda lakukan adalah memeriksa pernafasan mangsa. Merasa. .BREATHING Pernafasan. Selepas saluran pernafasan dibuka.

C . Pastikan kedudukan tekanan di tulang dada (sternum) dan sekitar dua jari dari atas hulu hati (cuaran xiphoid).langkah ke tiga adalah untuk mengekalkan peredaran darah.langkah Langkah ini perlu dilakukan sekiranya jantung mangsa telah terhenti ataupun nadi mangsa telah tidak berdenyut. darah. Langkah ketiga ini dilakukan dengan memberi tekanan atau mampatan di dada mangsa. Semasa tekanan dilakukan tangan anda hendaklah sentiasa lurus. . Gunakan berat badan anda untuk melakukan tekanan. Sekiranya mangsa mempunyai denyutan nadi anda hanya perlu meneruskan langkah kedua iaitu bantuan pernafasan sehingga mangsa boleh bernafas dengan sendiri.CIRCULATION Peredaran darah.

Catatan: Gunakan kaedah mulut ke hidung sekiranya mulut pesakit tersumbat dan tidak boleh dibersihkan segera. Buangkan sebarang benda asing dari mulut. buatlah hembusan pada kadar 10 kali seminit. Ambil masa selama sekitar paru2 saat untuk melihat sebarang reaksi. goyangkan badan. kenalkan diri. Bukakan saluran pernafasan. periksa paras kesedaran. Pastikan dada bergerak naik semasa hembusan. Dongakkan kepala dan angkat dagu mangsa. Tentukan tiada kebocoran udara semasa hembusan dilakukan. Tutup lubang hidung mangsa menggunakan ibu jari dan jari telunjuk anda. Dapatkan bantuan. Angkat mulut danm biarkan udara keluar dari paru-paru mangsa. Tarik nafas sepenuhnya dan hembuskan ke mulut mangsa sehingga anda melihat dada mangsa bergerak naik. atau sebagainya.KAEDAH PEMULIHAN PERNAFASAN MULUT KE MULUT              Siasat kejadian. Tiup dengan lembut dan perlahan agar tidak mencederakan paru-paru parumangsa. Pastikan bibir mangsa dipicit rapi agar udara yang ditiup melalui hidung tidak keluar melalui mulut mangsa. Baringkan mangsa supaya dalam kedudukan telentang. Tarik nafas kembali dan ulangi langkah 1 hingga 8. Sekiranya dada tidak naik ini menunjukkan bahawa salur udara mungkin terhalang oleh muntah. Anda mungkin perlu memberi rawatan mangsa yang tercekik . Gunakan kaedah mulut ke mulut dan hidung sekiranya mangsa adalah bayi atau kanakkanakkanak yang kecil. Tentukan mulutnya terbuka. darah.

Buang sebarang benda asing dari mulut. letakkannya dalam kedudukan pemulihan. Dongakkan kepala dan angkat dagu mangsa. Lakukan pemeriksaan ABC. Ambil masa selama sekitar 2 parusaat untuk melihat sebarang reaksi. Tentukan tiada kebocoran udara semasa hembusan dilakukan. Baringkan mangsa supaya dalam kedudukan telentang. Tarik nafas sepenuhnya dan hembuskan ke mulut mangsa sehingga anda melihat dada mangsa bergerak naik. Tekan abdomen denga tepat dan cepat ke dalam dan ke atas abdomen menuju ke hulu hati sebanyak lima kali. Segera ulangi langkah 4 hingga 11 sekiranya mangsa masih belum bernafas atau masih tercekik. Jika tiada reaksi. Periksa samada mangsa boleh bernafas atau tidak. Buka saluran pernafasan.RAWATAN MANGSA TERCEKIK TIDAK SEDAR               Mangsa tercekik biasanya akan memegang lehernya. Angkat mulut dan biarkan udara keluar dari paru-paru mangsa. Letakkan pangkal tapak tangan di tengahtengah-tengah abdomen mangsa iaitu antara pusat dan prnghujung hulu hati. Tentukan mulutnya terbuka. Periksa pernafasan dan kadar denyutan nadi setiap 10 minit . Tutup lubang hidung mangsa menggaunakan ibu jari dan jari telunjuk anda. Jika mangsa mula bernafas secara normal. anda hendaklah berlutut dan membongkok di peha mangsa.

-lakukan sehingga bantuan pakar tiba.KAEDAH CPR SEORANG DIRI Siasat kejadian. segera mulakan twkanan. Periksa denyutan nadi selepas 10 kali hembusan . letakkan dia dalam kedudukan pemulihan. Beri tekanan sebanyak 15 kali. Periksa semula pernafasan dan nadi setiap tiga minit.selepas itu.5±2 inci untuk orang dewasa . Jika mangsa mulai bernafas tanpa bantuan. Jika tidak bernafas.berikan 15kali tekanan lagi dan kemudian 2 hembusan (2 pusingan) -selepas 4 pusingan periksa nadi karotik -teruskan CPR (15 tekanan dan 2 hembusan) jika tiada nadi. Jika ada nadi. Terlentangkan mangsa dan lakukan pemeriksaan ABC dan periksa seluruh badan. bersedia untuk melakukan tekanan dada sekiranya nadi tiada. teruskan bantuan pernafasan pada kadar 12 hembusan seminit. goyangkan badan.letakkan tangan anda di atas dada mangsa.berikan 15 kali tekanan sedalam 1. Caranya adalah seperti berikut: . apatkan bantuan. teruskan dengan bantuan pernafasan. berikan dua hembusan bantuan. . kenalkan diri. beri pula 2 hembusan (1 pusingan) . . Periksa nadi karotik. Sekiranya telah ada denyutan jantung (nadi). periksa paras kesedaran. Jika nadi tiada.

KEDUDUKAN TEKANAN CPR .

manakala anggota-anggota anggotabadan yang dibengkokkan seperti kaki akan mengekalkan badan dalam kedudukan yang teguh dan selesa. . Oleh kerana kedudukan kepala lebih rendah sedikit daripada badan. terhenti pernafasan atau sebagainya mulai sedar dan hendaklah diletakkan dalam keadaan pemulihan. Kedudukan ini adalah bertujuan untuk menghalang lidah mangsa daripada menutupi tekak atau saluran pernafasan.KEDUDUKAN PEMULIHAN Apabila mangsa yang diberi rawatan seperti CPR. Kepala. leher dan bahagian belakang badan hendaklah diletakkan dalam keadaan yang lurus. Ini akan mengurangkan mangsa dari menyedut kandungan perut. ia akan membenarkan cecair keluar mengalir dari mulut mangsa.

PENDARAHAN KECIL Pendarahan secara umumnya terbahagi kepada tiga iaitu: pendarahan eksternal (dibahagian luar)     luka terhiris -disebabkan benda tajam seperti pisau luka terkoyak -disebabkan cakaran binatang atau dawai luka berdarah -kena pukulan tepat benda tidak tajam luka tembus -seperti kena tikaman pisau. atau jarum pendarahan internal (dibahagian dalam)  perut ±muntah berdarah  paruparu-paru / salur pernafasan ± batuk berdarah  tali usus ± darah pada dubur  rahim ± tumpah darah  buah pinggang ± kencing berdarah  tengkorak ± darah mengalir melalui telinga dan hidung pendarahan internal tanpa kesan  limpa dan hati pecah  pendarahan dalam otak .

JENISJENIS-JENIS LUKA .

# gunakan pembalut untuk memegang plaster. # keringkan perlahan-lahan dengan tisu atau tuala yang steril.RAWATAN PENDARAHAN EKSTERNAL SECARA UMUM A) Luka-luka kecil. . Langkah-langkah rawatannya adalah seperti berikut: Langkah# bersihkann tangan dengan sabun. # cuci luka dari tempat luka kea rah ke luar supaya kuman tidak masuk ke kawasan luka. Lukakecil. Jangan bercakap atau batuk ke arah tempat luka. Jangan sentuh luka dengan tangan kotor. Biarpun begitu rawatan perlu diberi untuk mengelakkan risiko jangkitan kuman. Rawatan bagi luka kecil lazimnya hanya memerlukan pembalutan kecil seperti plaster sahaja. perlahan# lekatkan plaster mengikut saiz luka.

~ keringkan perlahan-lahan denga tisu atau tuala yang telah disteril. Tindakan anda akan mengakibatkan lebih banyak kerosakan pada tisu dan pendarahan. Jangan sentuh luka dengan tangan kotor. . Langkah-langkah rawatannya adalah seperti berikut: Langkah~ bersihkan tangan anda dengan sabun. Matlamat rawatan anda adalah untuk mencegah pendarahan tanpa menekan atau mencabut objek dan mendapatkan rawatan perubatan. ~ tutup luka dengan sekeping pembalut kasa untuk mengurangkan risiko jangkitan kuman. ~ bawa mangsa ke hospital. anda hendaklah jangan keluarkan objek objektersebut. perlahan~ kawal pendarahan dengan menggunakan tekanan yang teguh ke atas kedua-dua keduabahagian atau sekitar tepi objek. Kemudian buat balutan sekeliling objek sehingga anda boleh membalut tanpa menekan objek. Sekiranya ada benda asing yang sukar untuk dikeluarkan dari luka seperti kaca yang terbenam atau objek-objek lain. ~ cuci lika dari tempat luka ke arah keluar supaya kuman tidak masuk ke kawasan luka.B) luka kecil yang ada benda asing.

1. 4. 3.CARA MENAHAN DARAH a) Tekanan tepat ± tekan terus pada luka tersebut dengan kain bersih jika tiada apa-apa benda pada luka apaatau luka tidak disertaidengan patah. Penekanan hendaklah dikekalkan sampai darah berhenti biasanya 10 ± 15 minit. tangan kosong boleh juga digunakan dengan menekan pada tempat berdarah. Pada keadaan mendesak. Gunakan pembalut (bandage) untuk memegang pembebat. . 2. Pembebatan (dressing) sebaik-baiknya gunakan kain sebaik/ bahan yang disterilkan.

Hantar mangsa ke hospital. saraf dan pembuluh darah jika terlalu ketat. Bahagian putus hendaklah dibungkus dengan kain kasa yang baah. Jangan rendam anggota putus secara langsung ke dalam ais. Ikatan yang lupa dilonggarkan sehingga beberapa jam menyebabkan anggota mati dan terpaksa dipotong. Ikatan yang longgar memburukkan lagi pendarahan. Gunakan ikatan penjerut (tourniquet). Masukkan anggota putus dalam bekas plastik. mahir dengan ikatan tersebut. Anggota terputus ± kawal darah dari berterusan keluar. Gunakan kaedah ini jika anda dipotong. Jangan biarkan ikatan penjerut lebih dari 15 minit. c) . sebaik-baiknya dibasah dengan air garam isotonic yang sebaiksuci kuman. Komplikasi penggunaan cara ini ialah boleh menyebabkan kecederaan pada otot.b) Tekanan tidak tepat ± tekan pada urat nadi. Masukkan plastik tersebut ke dalam satu lagi bekas plastik yang mengandungi ketulan ais.

 Lekatkan pembebat mengikut saiz luka. WOW bandage  Pembalut segi tiga. digunakan untuk luka kecil  Pembebat berubat ± kain kasa yang disapu ubat pembunuh kuman  Pembebat pembebat biasa ± gauze Peraturan membalut:  Bersihkan tangan dengan sabun.PEMBEBATAN & PEMBALUTAN Pembebatan adalah diperbuat daripada jenis kain kasa yang boleh digunakan untuk menutup luka.  Cuci luka dari tempat lukake arah keluar supaya kuman tidak masuk ke kawasan luka.  Gunakan pembalut untuk memegang pembebat. Jangan bercakap atau batuk kea rah tempat luka. Jangan sentuh luka dengan tangan kotor. Fungsi pembebat dan balutan adalah:  Mencegah jangkitan kuman  Menyerap kotoran yang keluar seperti tanah dan darah  Mengwal pendarahan dan melindungi luka JenisJenis-jenis pembebatan ialah:  Paraffin ± biasanya digunakan untuk luka besar  Pembebat melekat ± plaster. JenisJenis-jenis pembalut yang biasa ialah :  Pembalut bergulung ± berasal dari kain kasa. lebar dan tirus ± terdiri dari kain segi tiga dari jenis kain kaliko  Pembalut cincin ± diperbuat dari pembalut tirus  Pembalut kain krep ± biasanya digunakan untuk kes terseliuh .

misalnya patah tulang peha kerana jatuh dari tempat tinggi. sendi dan otot terjadi disebabkan oleh :  Pukulan secara langsung yang tepat dan kuat. misalnya kaki dilanggar kereta. Sering terjadi pada jari kaki atau tangan . Contoh pergerakan mengejut seperti berpusing secara mengejut semasa berlari. Kecederaan tulang. Kecederaan berlaku jauh dari tempat pukulan. Kecederaan berlaku pada tempat yang kena pukulan.  Kecederaan otot (strain).  Pukulan sipi. Otot telah diregang secara berlebihan.  Terseliuh. Terjadi kerana menggunakan otot secara mengejut. Kecederaan pada sendi akibat rentapan yang kuat dan mengejut.TERSELIUH & PATAH 1. Hujung tulang sendi terkeluar dari (dislocation). kedudukan normal. sipi.  Dislokasi (dislocation). Kepatahan (fraktur) merupakan salah satu kecederaan yang sering di alami oleh mangsa kemalangan. Sering terjadi pada ahli sukan.

Terjadi dikalangan kanak-kanak.  Patah simple. paru-paru dan lainparulainlain.JENISJENIS-JENIS PATAH Patah boleh diklasifikasikan kepada beberapa kategori :  Patah bertutup. . Kulit permukaan tidak luka.  Patah berkomplikasi (melarat).  Patah ranting muda. Tulang patah lebih dari dua. Kecederaan melibatkan tulang dan organ lain seperti otak. kanak Patah penghancuran.  Patah terbuka. Terdapat luka yang mendedahkan keretakan tulang. Tulang patah dua sahaja.

Tidak berupaya menggerakkan anggota cedera.sendi atau otot. sendi atau otot. .TANDATANDA-TANDA KECEDERAAN TULANG     Rasa sakit pada bahagian tulang.kedudukan atau pergerakan sendi tidak normal.  Bentuk. Bunyi atau terasa geselan hujung tulang yang tak normal. Mangsa mendengar bunyi atau merasa tulang patah.  Keadaan bengkak atau warna kebiruan pada tulang.

Jangan cuba meluruskan bahagian yang cedera. .  Sekiranya kulit dibahagian patah terluka.  Jangan pindahkan pesakit kecuali nyawanya terancam. jangan sentuh.PRINSIP RAWATAN SECARA AM Prinsip rawatan untuk kecederaan patah adalah seperti berikut :  Memberi rawatan segera sekiranya berlaku keadaan yang mengancam nyawa seperti gangguan pernafasan dan pendarahan yang banyak. anduh dan pembebat. Lakukan rawatan ditempat kejadian. Tutup dengan kain yang bersih.  Haling / ampu pergerakan anggota yang patah menggunakan belat (splin).  Kurangkan kesemua pergerakan mangsa dan anggota yang cedera.  Periksa denyutan nadi seberapa kerap yang boleh dan pastikan jarijari-jari tangan tidak menjadi kebas akibat pembebatan yang terlalu ketat.

ANDOH ATAU BALUTAN PATAH .

Sekian Terima Kasih .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful