PERTOLANGAN CEMAS

Definisi Pertolongan Cemas Sistem Pernafasan Dan Peredaran Darah 
Resusitasi Kardiopulmonari (CPR) Pendarahan Kecil Terseliuh Dan Patah

DEFINISI PERTOLONGAN CEMAS 
  Rawatan pertama diberi kepada pesakit/mangsa kemalangan. Usaha rawatan pertama dalam keadaan kecemasan sebelum ketibaan ambulans / pesakit mendapat rtawatan dari doktor. Matlamat utama: >untuk menyelamat nyawa >mengelakkan kecederaan dari bertambah buruk >mengurangkan kesakitan. >sebagai persediaan sebelum diambil alih oleh doktor

SISTEM PERNAFASAN 
Semasa kita bernafas, kita menyedut & menghembuskan udara  Udara yang disedut dibawa ke paru-paru parudan meresap oksigen ke dalam darah  Udara yang disedut hanya ada 21% oksigen, selebihnya kompisisi gas nitrogen  Badan kita memerlukan 5% oksigen untuk melakukan proses respi

BILANGAN PERNAFASAN SESEORANG PERINGKAT Dewasa BILANGAN SEMINIT 1515-20 kali 22KanakKanak-kanak 6-10 thn 22-25 kali 6Bayi 3535-40 kali .

BILANGAN NADI SESEORANG PERINGKAT Dewasa KanakKanak-kanak Bayi BILANGAN SEMINIT 7070-80 kali 9090-100 kali 100100-140 kali .

CARA MEMERIKSA NADI .

SISTEM PEREDARAN DARAH  Berfungsi menylurkan dan mengagihkan bahan makanan dan oksigen ke segenap selsel-sel di dalam badan dan membawa bahan buangan keluar  Dalam badan seseorang dewasa terdapat sekitar 4-6 liter darah 4 Setiap 7kg berat badan mengandungi 0.5 liter darah .

FUNGSI DARAH  Membawa oksigen dan bahan makanan ke tisu  Membawa bahan buangan ke organ pembuangan  Melawan penyakit  Membawa enzim dan hormone ke organ sasaran  Mengawal suhu badan  Menghentikan pendarahan .

RESUSITASI KARDIOPULIMONARI (CPR)  Adalah bantuan kecemasan yang diberikan kepada mangsa kecederaan yang tidak mempunyai denyutan nadi dan tidak bernafas  Merupakan kombinasi terknik pernafasan bantuan mulut ke mulut dan juga tekanan dada  Berperanan untuk membantu jantung mengepam udara yang dihembus ke seluruh anggota badan  Dua sebab utama CPR dilakukan: *terhenti pernafasan *tiada nadi .

PEMERIKSAAN ABC  Terdapat 3 prinsip asas yang perlu dilakukan iaitu ABC sebelum melakukan CPR A ± Airway (saluran pernafasan) B ± Breathing (pernafasan) C ± Circulation (peredaran darah) .

. Anda juga perlu membuat pemeriksaan visual ke dalam mulut mangsa dan gunakan jari anda untuk membuang sebarang bahan asing dari mulut.tujuan ia dilakukan adalah untuk memastikan saluran udara untuk pernafasan adalah terbuka. Contohnya gigi palsu yang pecah. Anda boleh membuka saluran udara ini dengan mendongakkan kepala mangsa ke belakang dan angkat dagu mangsa.A . Kedudukan ini akan mengangkat lidah mangsa dari arah belakang tekak supaya ia tidak menghalang laluan udara.AIRWAY (Airway )Saluran pernafassan. Ini merupakan tindakan pertama )Saluran yang perlu dilakukan dalam proses CPR.

Merasa. Contohnya mulut ke mulut.BREATHING Pernafasan. Jika tiada nafas anda perlu memberikan pernafasan bantuan. (Kaedah 3M=Mendengar. Dekatkan telinga anda disisi mulut dan hidung mangsa dengan keadaan muka menghadap ke dada mangsa. Melihat). . merasa hembusan nafas dan mata anda memandang tepat kearah dada untuk melihat pergerakan turun-naik turundada. Selepas saluran pernafasan dibuka. Keadaan tesebut membolehkan anda mendengar bunyi nafas. tindakan seterusnya yang perlu anda lakukan adalah memeriksa pernafasan mangsa.B .

langkah Langkah ini perlu dilakukan sekiranya jantung mangsa telah terhenti ataupun nadi mangsa telah tidak berdenyut.CIRCULATION Peredaran darah.langkah ke tiga adalah untuk mengekalkan peredaran darah. Semasa tekanan dilakukan tangan anda hendaklah sentiasa lurus. Pastikan kedudukan tekanan di tulang dada (sternum) dan sekitar dua jari dari atas hulu hati (cuaran xiphoid). Sekiranya mangsa mempunyai denyutan nadi anda hanya perlu meneruskan langkah kedua iaitu bantuan pernafasan sehingga mangsa boleh bernafas dengan sendiri. darah. .C . Gunakan berat badan anda untuk melakukan tekanan. Langkah ketiga ini dilakukan dengan memberi tekanan atau mampatan di dada mangsa.

Buangkan sebarang benda asing dari mulut. Tarik nafas sepenuhnya dan hembuskan ke mulut mangsa sehingga anda melihat dada mangsa bergerak naik.KAEDAH PEMULIHAN PERNAFASAN MULUT KE MULUT              Siasat kejadian. Pastikan bibir mangsa dipicit rapi agar udara yang ditiup melalui hidung tidak keluar melalui mulut mangsa. Tutup lubang hidung mangsa menggunakan ibu jari dan jari telunjuk anda. Catatan: Gunakan kaedah mulut ke hidung sekiranya mulut pesakit tersumbat dan tidak boleh dibersihkan segera. Gunakan kaedah mulut ke mulut dan hidung sekiranya mangsa adalah bayi atau kanakkanakkanak yang kecil. Angkat mulut danm biarkan udara keluar dari paru-paru mangsa. Tiup dengan lembut dan perlahan agar tidak mencederakan paru-paru parumangsa. Baringkan mangsa supaya dalam kedudukan telentang. Tentukan tiada kebocoran udara semasa hembusan dilakukan. periksa paras kesedaran. atau sebagainya. Tentukan mulutnya terbuka. Tarik nafas kembali dan ulangi langkah 1 hingga 8. Anda mungkin perlu memberi rawatan mangsa yang tercekik . Ambil masa selama sekitar paru2 saat untuk melihat sebarang reaksi. darah. kenalkan diri. goyangkan badan. Dongakkan kepala dan angkat dagu mangsa. Dapatkan bantuan. Pastikan dada bergerak naik semasa hembusan. buatlah hembusan pada kadar 10 kali seminit. Bukakan saluran pernafasan. Sekiranya dada tidak naik ini menunjukkan bahawa salur udara mungkin terhalang oleh muntah.

Jika tiada reaksi. Buang sebarang benda asing dari mulut. Ambil masa selama sekitar 2 parusaat untuk melihat sebarang reaksi. Baringkan mangsa supaya dalam kedudukan telentang. Segera ulangi langkah 4 hingga 11 sekiranya mangsa masih belum bernafas atau masih tercekik. Tutup lubang hidung mangsa menggaunakan ibu jari dan jari telunjuk anda. Buka saluran pernafasan. Lakukan pemeriksaan ABC. Tentukan mulutnya terbuka. Tarik nafas sepenuhnya dan hembuskan ke mulut mangsa sehingga anda melihat dada mangsa bergerak naik. anda hendaklah berlutut dan membongkok di peha mangsa. Letakkan pangkal tapak tangan di tengahtengah-tengah abdomen mangsa iaitu antara pusat dan prnghujung hulu hati. Periksa samada mangsa boleh bernafas atau tidak. Dongakkan kepala dan angkat dagu mangsa. Tentukan tiada kebocoran udara semasa hembusan dilakukan. Tekan abdomen denga tepat dan cepat ke dalam dan ke atas abdomen menuju ke hulu hati sebanyak lima kali.RAWATAN MANGSA TERCEKIK TIDAK SEDAR               Mangsa tercekik biasanya akan memegang lehernya. Angkat mulut dan biarkan udara keluar dari paru-paru mangsa. letakkannya dalam kedudukan pemulihan. Periksa pernafasan dan kadar denyutan nadi setiap 10 minit . Jika mangsa mula bernafas secara normal.

-lakukan sehingga bantuan pakar tiba. segera mulakan twkanan. Periksa semula pernafasan dan nadi setiap tiga minit. berikan dua hembusan bantuan. Sekiranya telah ada denyutan jantung (nadi). apatkan bantuan. letakkan dia dalam kedudukan pemulihan. Terlentangkan mangsa dan lakukan pemeriksaan ABC dan periksa seluruh badan. beri pula 2 hembusan (1 pusingan) .selepas itu. Beri tekanan sebanyak 15 kali.KAEDAH CPR SEORANG DIRI Siasat kejadian. Jika nadi tiada.5±2 inci untuk orang dewasa . teruskan bantuan pernafasan pada kadar 12 hembusan seminit. Periksa denyutan nadi selepas 10 kali hembusan .berikan 15 kali tekanan sedalam 1. . kenalkan diri. bersedia untuk melakukan tekanan dada sekiranya nadi tiada. Jika tidak bernafas. Caranya adalah seperti berikut: .berikan 15kali tekanan lagi dan kemudian 2 hembusan (2 pusingan) -selepas 4 pusingan periksa nadi karotik -teruskan CPR (15 tekanan dan 2 hembusan) jika tiada nadi. Jika mangsa mulai bernafas tanpa bantuan.letakkan tangan anda di atas dada mangsa. . Jika ada nadi. periksa paras kesedaran. Periksa nadi karotik. goyangkan badan. teruskan dengan bantuan pernafasan.

KEDUDUKAN TEKANAN CPR .

Oleh kerana kedudukan kepala lebih rendah sedikit daripada badan. Kedudukan ini adalah bertujuan untuk menghalang lidah mangsa daripada menutupi tekak atau saluran pernafasan. . manakala anggota-anggota anggotabadan yang dibengkokkan seperti kaki akan mengekalkan badan dalam kedudukan yang teguh dan selesa. ia akan membenarkan cecair keluar mengalir dari mulut mangsa. terhenti pernafasan atau sebagainya mulai sedar dan hendaklah diletakkan dalam keadaan pemulihan. leher dan bahagian belakang badan hendaklah diletakkan dalam keadaan yang lurus. Ini akan mengurangkan mangsa dari menyedut kandungan perut.KEDUDUKAN PEMULIHAN Apabila mangsa yang diberi rawatan seperti CPR. Kepala.

PENDARAHAN KECIL Pendarahan secara umumnya terbahagi kepada tiga iaitu: pendarahan eksternal (dibahagian luar)     luka terhiris -disebabkan benda tajam seperti pisau luka terkoyak -disebabkan cakaran binatang atau dawai luka berdarah -kena pukulan tepat benda tidak tajam luka tembus -seperti kena tikaman pisau. atau jarum pendarahan internal (dibahagian dalam)  perut ±muntah berdarah  paruparu-paru / salur pernafasan ± batuk berdarah  tali usus ± darah pada dubur  rahim ± tumpah darah  buah pinggang ± kencing berdarah  tengkorak ± darah mengalir melalui telinga dan hidung pendarahan internal tanpa kesan  limpa dan hati pecah  pendarahan dalam otak .

JENISJENIS-JENIS LUKA .

RAWATAN PENDARAHAN EKSTERNAL SECARA UMUM A) Luka-luka kecil. # cuci luka dari tempat luka kea rah ke luar supaya kuman tidak masuk ke kawasan luka. perlahan# lekatkan plaster mengikut saiz luka. . Rawatan bagi luka kecil lazimnya hanya memerlukan pembalutan kecil seperti plaster sahaja. Biarpun begitu rawatan perlu diberi untuk mengelakkan risiko jangkitan kuman. Jangan sentuh luka dengan tangan kotor. Jangan bercakap atau batuk ke arah tempat luka. Langkah-langkah rawatannya adalah seperti berikut: Langkah# bersihkann tangan dengan sabun. Lukakecil. # gunakan pembalut untuk memegang plaster. # keringkan perlahan-lahan dengan tisu atau tuala yang steril.

Langkah-langkah rawatannya adalah seperti berikut: Langkah~ bersihkan tangan anda dengan sabun. Tindakan anda akan mengakibatkan lebih banyak kerosakan pada tisu dan pendarahan. ~ keringkan perlahan-lahan denga tisu atau tuala yang telah disteril. .B) luka kecil yang ada benda asing. anda hendaklah jangan keluarkan objek objektersebut. ~ cuci lika dari tempat luka ke arah keluar supaya kuman tidak masuk ke kawasan luka. Jangan sentuh luka dengan tangan kotor. Sekiranya ada benda asing yang sukar untuk dikeluarkan dari luka seperti kaca yang terbenam atau objek-objek lain. ~ tutup luka dengan sekeping pembalut kasa untuk mengurangkan risiko jangkitan kuman. Kemudian buat balutan sekeliling objek sehingga anda boleh membalut tanpa menekan objek. ~ bawa mangsa ke hospital. Matlamat rawatan anda adalah untuk mencegah pendarahan tanpa menekan atau mencabut objek dan mendapatkan rawatan perubatan. perlahan~ kawal pendarahan dengan menggunakan tekanan yang teguh ke atas kedua-dua keduabahagian atau sekitar tepi objek.

tangan kosong boleh juga digunakan dengan menekan pada tempat berdarah. 1. 3.CARA MENAHAN DARAH a) Tekanan tepat ± tekan terus pada luka tersebut dengan kain bersih jika tiada apa-apa benda pada luka apaatau luka tidak disertaidengan patah. Gunakan pembalut (bandage) untuk memegang pembebat. Pada keadaan mendesak. 2. Pembebatan (dressing) sebaik-baiknya gunakan kain sebaik/ bahan yang disterilkan. 4. Penekanan hendaklah dikekalkan sampai darah berhenti biasanya 10 ± 15 minit. .

Masukkan plastik tersebut ke dalam satu lagi bekas plastik yang mengandungi ketulan ais. Ikatan yang longgar memburukkan lagi pendarahan. c) . Bahagian putus hendaklah dibungkus dengan kain kasa yang baah. Anggota terputus ± kawal darah dari berterusan keluar. Komplikasi penggunaan cara ini ialah boleh menyebabkan kecederaan pada otot. Jangan rendam anggota putus secara langsung ke dalam ais. saraf dan pembuluh darah jika terlalu ketat.b) Tekanan tidak tepat ± tekan pada urat nadi. Masukkan anggota putus dalam bekas plastik. Gunakan ikatan penjerut (tourniquet). mahir dengan ikatan tersebut. Gunakan kaedah ini jika anda dipotong. Hantar mangsa ke hospital. sebaik-baiknya dibasah dengan air garam isotonic yang sebaiksuci kuman. Ikatan yang lupa dilonggarkan sehingga beberapa jam menyebabkan anggota mati dan terpaksa dipotong. Jangan biarkan ikatan penjerut lebih dari 15 minit.

 Cuci luka dari tempat lukake arah keluar supaya kuman tidak masuk ke kawasan luka. lebar dan tirus ± terdiri dari kain segi tiga dari jenis kain kaliko  Pembalut cincin ± diperbuat dari pembalut tirus  Pembalut kain krep ± biasanya digunakan untuk kes terseliuh .  Lekatkan pembebat mengikut saiz luka. Jangan bercakap atau batuk kea rah tempat luka.  Gunakan pembalut untuk memegang pembebat. Jangan sentuh luka dengan tangan kotor. digunakan untuk luka kecil  Pembebat berubat ± kain kasa yang disapu ubat pembunuh kuman  Pembebat pembebat biasa ± gauze Peraturan membalut:  Bersihkan tangan dengan sabun. WOW bandage  Pembalut segi tiga.PEMBEBATAN & PEMBALUTAN Pembebatan adalah diperbuat daripada jenis kain kasa yang boleh digunakan untuk menutup luka. Fungsi pembebat dan balutan adalah:  Mencegah jangkitan kuman  Menyerap kotoran yang keluar seperti tanah dan darah  Mengwal pendarahan dan melindungi luka JenisJenis-jenis pembebatan ialah:  Paraffin ± biasanya digunakan untuk luka besar  Pembebat melekat ± plaster. JenisJenis-jenis pembalut yang biasa ialah :  Pembalut bergulung ± berasal dari kain kasa.

Terjadi kerana menggunakan otot secara mengejut. sipi. misalnya patah tulang peha kerana jatuh dari tempat tinggi. Contoh pergerakan mengejut seperti berpusing secara mengejut semasa berlari.TERSELIUH & PATAH 1. Kecederaan pada sendi akibat rentapan yang kuat dan mengejut. Sering terjadi pada ahli sukan. Otot telah diregang secara berlebihan. kedudukan normal. Kecederaan tulang.  Terseliuh. Hujung tulang sendi terkeluar dari (dislocation). Kepatahan (fraktur) merupakan salah satu kecederaan yang sering di alami oleh mangsa kemalangan. Kecederaan berlaku jauh dari tempat pukulan. Kecederaan berlaku pada tempat yang kena pukulan. misalnya kaki dilanggar kereta. Sering terjadi pada jari kaki atau tangan .  Pukulan sipi.  Kecederaan otot (strain).  Dislokasi (dislocation). sendi dan otot terjadi disebabkan oleh :  Pukulan secara langsung yang tepat dan kuat.

Kecederaan melibatkan tulang dan organ lain seperti otak.  Patah ranting muda. kanak Patah penghancuran.JENISJENIS-JENIS PATAH Patah boleh diklasifikasikan kepada beberapa kategori :  Patah bertutup. Tulang patah dua sahaja.  Patah simple. Terdapat luka yang mendedahkan keretakan tulang. paru-paru dan lainparulainlain. Terjadi dikalangan kanak-kanak. Kulit permukaan tidak luka.  Patah berkomplikasi (melarat). Tulang patah lebih dari dua.  Patah terbuka. .

sendi atau otot. Mangsa mendengar bunyi atau merasa tulang patah. Tidak berupaya menggerakkan anggota cedera. Bunyi atau terasa geselan hujung tulang yang tak normal. .  Keadaan bengkak atau warna kebiruan pada tulang. sendi atau otot.TANDATANDA-TANDA KECEDERAAN TULANG     Rasa sakit pada bahagian tulang.  Bentuk.kedudukan atau pergerakan sendi tidak normal.

Tutup dengan kain yang bersih. Jangan cuba meluruskan bahagian yang cedera. anduh dan pembebat.  Haling / ampu pergerakan anggota yang patah menggunakan belat (splin).  Sekiranya kulit dibahagian patah terluka.  Kurangkan kesemua pergerakan mangsa dan anggota yang cedera.  Periksa denyutan nadi seberapa kerap yang boleh dan pastikan jarijari-jari tangan tidak menjadi kebas akibat pembebatan yang terlalu ketat.PRINSIP RAWATAN SECARA AM Prinsip rawatan untuk kecederaan patah adalah seperti berikut :  Memberi rawatan segera sekiranya berlaku keadaan yang mengancam nyawa seperti gangguan pernafasan dan pendarahan yang banyak.  Jangan pindahkan pesakit kecuali nyawanya terancam. . Lakukan rawatan ditempat kejadian. jangan sentuh.

ANDOH ATAU BALUTAN PATAH .

Sekian Terima Kasih .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful