P. 1
nota pertolongan cemas

nota pertolongan cemas

|Views: 460|Likes:
Published by Nabilah Abdul Rahim

More info:

Published by: Nabilah Abdul Rahim on Mar 25, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPT, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

10/24/2013

pdf

text

original

PERTOLANGAN CEMAS

Definisi Pertolongan Cemas Sistem Pernafasan Dan Peredaran Darah 
Resusitasi Kardiopulmonari (CPR) Pendarahan Kecil Terseliuh Dan Patah

DEFINISI PERTOLONGAN CEMAS 
  Rawatan pertama diberi kepada pesakit/mangsa kemalangan. Usaha rawatan pertama dalam keadaan kecemasan sebelum ketibaan ambulans / pesakit mendapat rtawatan dari doktor. Matlamat utama: >untuk menyelamat nyawa >mengelakkan kecederaan dari bertambah buruk >mengurangkan kesakitan. >sebagai persediaan sebelum diambil alih oleh doktor

SISTEM PERNAFASAN 
Semasa kita bernafas, kita menyedut & menghembuskan udara  Udara yang disedut dibawa ke paru-paru parudan meresap oksigen ke dalam darah  Udara yang disedut hanya ada 21% oksigen, selebihnya kompisisi gas nitrogen  Badan kita memerlukan 5% oksigen untuk melakukan proses respi

BILANGAN PERNAFASAN SESEORANG PERINGKAT Dewasa BILANGAN SEMINIT 1515-20 kali 22KanakKanak-kanak 6-10 thn 22-25 kali 6Bayi 3535-40 kali .

BILANGAN NADI SESEORANG PERINGKAT Dewasa KanakKanak-kanak Bayi BILANGAN SEMINIT 7070-80 kali 9090-100 kali 100100-140 kali .

CARA MEMERIKSA NADI .

SISTEM PEREDARAN DARAH  Berfungsi menylurkan dan mengagihkan bahan makanan dan oksigen ke segenap selsel-sel di dalam badan dan membawa bahan buangan keluar  Dalam badan seseorang dewasa terdapat sekitar 4-6 liter darah 4 Setiap 7kg berat badan mengandungi 0.5 liter darah .

FUNGSI DARAH  Membawa oksigen dan bahan makanan ke tisu  Membawa bahan buangan ke organ pembuangan  Melawan penyakit  Membawa enzim dan hormone ke organ sasaran  Mengawal suhu badan  Menghentikan pendarahan .

RESUSITASI KARDIOPULIMONARI (CPR)  Adalah bantuan kecemasan yang diberikan kepada mangsa kecederaan yang tidak mempunyai denyutan nadi dan tidak bernafas  Merupakan kombinasi terknik pernafasan bantuan mulut ke mulut dan juga tekanan dada  Berperanan untuk membantu jantung mengepam udara yang dihembus ke seluruh anggota badan  Dua sebab utama CPR dilakukan: *terhenti pernafasan *tiada nadi .

PEMERIKSAAN ABC  Terdapat 3 prinsip asas yang perlu dilakukan iaitu ABC sebelum melakukan CPR A ± Airway (saluran pernafasan) B ± Breathing (pernafasan) C ± Circulation (peredaran darah) .

Anda juga perlu membuat pemeriksaan visual ke dalam mulut mangsa dan gunakan jari anda untuk membuang sebarang bahan asing dari mulut.A .tujuan ia dilakukan adalah untuk memastikan saluran udara untuk pernafasan adalah terbuka. Ini merupakan tindakan pertama )Saluran yang perlu dilakukan dalam proses CPR. .AIRWAY (Airway )Saluran pernafassan. Kedudukan ini akan mengangkat lidah mangsa dari arah belakang tekak supaya ia tidak menghalang laluan udara. Anda boleh membuka saluran udara ini dengan mendongakkan kepala mangsa ke belakang dan angkat dagu mangsa. Contohnya gigi palsu yang pecah.

tindakan seterusnya yang perlu anda lakukan adalah memeriksa pernafasan mangsa. Merasa. merasa hembusan nafas dan mata anda memandang tepat kearah dada untuk melihat pergerakan turun-naik turundada. Keadaan tesebut membolehkan anda mendengar bunyi nafas. Contohnya mulut ke mulut. (Kaedah 3M=Mendengar.B . . Jika tiada nafas anda perlu memberikan pernafasan bantuan.BREATHING Pernafasan. Dekatkan telinga anda disisi mulut dan hidung mangsa dengan keadaan muka menghadap ke dada mangsa. Melihat). Selepas saluran pernafasan dibuka.

Sekiranya mangsa mempunyai denyutan nadi anda hanya perlu meneruskan langkah kedua iaitu bantuan pernafasan sehingga mangsa boleh bernafas dengan sendiri.CIRCULATION Peredaran darah.langkah ke tiga adalah untuk mengekalkan peredaran darah. Gunakan berat badan anda untuk melakukan tekanan. Semasa tekanan dilakukan tangan anda hendaklah sentiasa lurus. darah. . Pastikan kedudukan tekanan di tulang dada (sternum) dan sekitar dua jari dari atas hulu hati (cuaran xiphoid).langkah Langkah ini perlu dilakukan sekiranya jantung mangsa telah terhenti ataupun nadi mangsa telah tidak berdenyut. Langkah ketiga ini dilakukan dengan memberi tekanan atau mampatan di dada mangsa.C .

KAEDAH PEMULIHAN PERNAFASAN MULUT KE MULUT              Siasat kejadian. Pastikan bibir mangsa dipicit rapi agar udara yang ditiup melalui hidung tidak keluar melalui mulut mangsa. Dongakkan kepala dan angkat dagu mangsa. Tutup lubang hidung mangsa menggunakan ibu jari dan jari telunjuk anda. Bukakan saluran pernafasan. periksa paras kesedaran. Baringkan mangsa supaya dalam kedudukan telentang. buatlah hembusan pada kadar 10 kali seminit. Tarik nafas kembali dan ulangi langkah 1 hingga 8. kenalkan diri. Ambil masa selama sekitar paru2 saat untuk melihat sebarang reaksi. atau sebagainya. Sekiranya dada tidak naik ini menunjukkan bahawa salur udara mungkin terhalang oleh muntah. Pastikan dada bergerak naik semasa hembusan. Tiup dengan lembut dan perlahan agar tidak mencederakan paru-paru parumangsa. Tentukan mulutnya terbuka. Catatan: Gunakan kaedah mulut ke hidung sekiranya mulut pesakit tersumbat dan tidak boleh dibersihkan segera. Tentukan tiada kebocoran udara semasa hembusan dilakukan. darah. Buangkan sebarang benda asing dari mulut. Angkat mulut danm biarkan udara keluar dari paru-paru mangsa. goyangkan badan. Dapatkan bantuan. Anda mungkin perlu memberi rawatan mangsa yang tercekik . Tarik nafas sepenuhnya dan hembuskan ke mulut mangsa sehingga anda melihat dada mangsa bergerak naik. Gunakan kaedah mulut ke mulut dan hidung sekiranya mangsa adalah bayi atau kanakkanakkanak yang kecil.

Jika mangsa mula bernafas secara normal. Periksa pernafasan dan kadar denyutan nadi setiap 10 minit . Letakkan pangkal tapak tangan di tengahtengah-tengah abdomen mangsa iaitu antara pusat dan prnghujung hulu hati. Periksa samada mangsa boleh bernafas atau tidak. Dongakkan kepala dan angkat dagu mangsa. Tentukan tiada kebocoran udara semasa hembusan dilakukan. Buang sebarang benda asing dari mulut.RAWATAN MANGSA TERCEKIK TIDAK SEDAR               Mangsa tercekik biasanya akan memegang lehernya. Angkat mulut dan biarkan udara keluar dari paru-paru mangsa. Lakukan pemeriksaan ABC. Tentukan mulutnya terbuka. Ambil masa selama sekitar 2 parusaat untuk melihat sebarang reaksi. Jika tiada reaksi. anda hendaklah berlutut dan membongkok di peha mangsa. letakkannya dalam kedudukan pemulihan. Tekan abdomen denga tepat dan cepat ke dalam dan ke atas abdomen menuju ke hulu hati sebanyak lima kali. Baringkan mangsa supaya dalam kedudukan telentang. Segera ulangi langkah 4 hingga 11 sekiranya mangsa masih belum bernafas atau masih tercekik. Buka saluran pernafasan. Tarik nafas sepenuhnya dan hembuskan ke mulut mangsa sehingga anda melihat dada mangsa bergerak naik. Tutup lubang hidung mangsa menggaunakan ibu jari dan jari telunjuk anda.

beri pula 2 hembusan (1 pusingan) . . Terlentangkan mangsa dan lakukan pemeriksaan ABC dan periksa seluruh badan.letakkan tangan anda di atas dada mangsa. . periksa paras kesedaran. Jika tidak bernafas. teruskan dengan bantuan pernafasan. Sekiranya telah ada denyutan jantung (nadi).selepas itu. letakkan dia dalam kedudukan pemulihan. goyangkan badan. Jika mangsa mulai bernafas tanpa bantuan. Jika ada nadi. teruskan bantuan pernafasan pada kadar 12 hembusan seminit. -lakukan sehingga bantuan pakar tiba.berikan 15kali tekanan lagi dan kemudian 2 hembusan (2 pusingan) -selepas 4 pusingan periksa nadi karotik -teruskan CPR (15 tekanan dan 2 hembusan) jika tiada nadi.KAEDAH CPR SEORANG DIRI Siasat kejadian. kenalkan diri. berikan dua hembusan bantuan.berikan 15 kali tekanan sedalam 1. Periksa nadi karotik.5±2 inci untuk orang dewasa . apatkan bantuan. Caranya adalah seperti berikut: . segera mulakan twkanan. Periksa denyutan nadi selepas 10 kali hembusan . Periksa semula pernafasan dan nadi setiap tiga minit. Beri tekanan sebanyak 15 kali. Jika nadi tiada. bersedia untuk melakukan tekanan dada sekiranya nadi tiada.

KEDUDUKAN TEKANAN CPR .

leher dan bahagian belakang badan hendaklah diletakkan dalam keadaan yang lurus.KEDUDUKAN PEMULIHAN Apabila mangsa yang diberi rawatan seperti CPR. ia akan membenarkan cecair keluar mengalir dari mulut mangsa. Kepala. terhenti pernafasan atau sebagainya mulai sedar dan hendaklah diletakkan dalam keadaan pemulihan. . Kedudukan ini adalah bertujuan untuk menghalang lidah mangsa daripada menutupi tekak atau saluran pernafasan. Oleh kerana kedudukan kepala lebih rendah sedikit daripada badan. manakala anggota-anggota anggotabadan yang dibengkokkan seperti kaki akan mengekalkan badan dalam kedudukan yang teguh dan selesa. Ini akan mengurangkan mangsa dari menyedut kandungan perut.

atau jarum pendarahan internal (dibahagian dalam)  perut ±muntah berdarah  paruparu-paru / salur pernafasan ± batuk berdarah  tali usus ± darah pada dubur  rahim ± tumpah darah  buah pinggang ± kencing berdarah  tengkorak ± darah mengalir melalui telinga dan hidung pendarahan internal tanpa kesan  limpa dan hati pecah  pendarahan dalam otak .PENDARAHAN KECIL Pendarahan secara umumnya terbahagi kepada tiga iaitu: pendarahan eksternal (dibahagian luar)     luka terhiris -disebabkan benda tajam seperti pisau luka terkoyak -disebabkan cakaran binatang atau dawai luka berdarah -kena pukulan tepat benda tidak tajam luka tembus -seperti kena tikaman pisau.

JENISJENIS-JENIS LUKA .

perlahan# lekatkan plaster mengikut saiz luka. # cuci luka dari tempat luka kea rah ke luar supaya kuman tidak masuk ke kawasan luka. Lukakecil. Jangan sentuh luka dengan tangan kotor. Biarpun begitu rawatan perlu diberi untuk mengelakkan risiko jangkitan kuman. Langkah-langkah rawatannya adalah seperti berikut: Langkah# bersihkann tangan dengan sabun. Rawatan bagi luka kecil lazimnya hanya memerlukan pembalutan kecil seperti plaster sahaja. # gunakan pembalut untuk memegang plaster.RAWATAN PENDARAHAN EKSTERNAL SECARA UMUM A) Luka-luka kecil. # keringkan perlahan-lahan dengan tisu atau tuala yang steril. Jangan bercakap atau batuk ke arah tempat luka. .

~ keringkan perlahan-lahan denga tisu atau tuala yang telah disteril. Langkah-langkah rawatannya adalah seperti berikut: Langkah~ bersihkan tangan anda dengan sabun. Kemudian buat balutan sekeliling objek sehingga anda boleh membalut tanpa menekan objek. Jangan sentuh luka dengan tangan kotor. ~ bawa mangsa ke hospital. anda hendaklah jangan keluarkan objek objektersebut. Tindakan anda akan mengakibatkan lebih banyak kerosakan pada tisu dan pendarahan. ~ cuci lika dari tempat luka ke arah keluar supaya kuman tidak masuk ke kawasan luka. ~ tutup luka dengan sekeping pembalut kasa untuk mengurangkan risiko jangkitan kuman. Sekiranya ada benda asing yang sukar untuk dikeluarkan dari luka seperti kaca yang terbenam atau objek-objek lain. . Matlamat rawatan anda adalah untuk mencegah pendarahan tanpa menekan atau mencabut objek dan mendapatkan rawatan perubatan.B) luka kecil yang ada benda asing. perlahan~ kawal pendarahan dengan menggunakan tekanan yang teguh ke atas kedua-dua keduabahagian atau sekitar tepi objek.

CARA MENAHAN DARAH a) Tekanan tepat ± tekan terus pada luka tersebut dengan kain bersih jika tiada apa-apa benda pada luka apaatau luka tidak disertaidengan patah. 1. Penekanan hendaklah dikekalkan sampai darah berhenti biasanya 10 ± 15 minit. . 4. Pada keadaan mendesak. 3. Pembebatan (dressing) sebaik-baiknya gunakan kain sebaik/ bahan yang disterilkan. Gunakan pembalut (bandage) untuk memegang pembebat. tangan kosong boleh juga digunakan dengan menekan pada tempat berdarah. 2.

Jangan biarkan ikatan penjerut lebih dari 15 minit. sebaik-baiknya dibasah dengan air garam isotonic yang sebaiksuci kuman. Masukkan anggota putus dalam bekas plastik. Komplikasi penggunaan cara ini ialah boleh menyebabkan kecederaan pada otot. Ikatan yang lupa dilonggarkan sehingga beberapa jam menyebabkan anggota mati dan terpaksa dipotong. saraf dan pembuluh darah jika terlalu ketat. Jangan rendam anggota putus secara langsung ke dalam ais. Gunakan ikatan penjerut (tourniquet). c) . Ikatan yang longgar memburukkan lagi pendarahan. Anggota terputus ± kawal darah dari berterusan keluar. Masukkan plastik tersebut ke dalam satu lagi bekas plastik yang mengandungi ketulan ais. Gunakan kaedah ini jika anda dipotong. mahir dengan ikatan tersebut.b) Tekanan tidak tepat ± tekan pada urat nadi. Bahagian putus hendaklah dibungkus dengan kain kasa yang baah. Hantar mangsa ke hospital.

 Gunakan pembalut untuk memegang pembebat. Jangan bercakap atau batuk kea rah tempat luka.PEMBEBATAN & PEMBALUTAN Pembebatan adalah diperbuat daripada jenis kain kasa yang boleh digunakan untuk menutup luka. JenisJenis-jenis pembalut yang biasa ialah :  Pembalut bergulung ± berasal dari kain kasa.  Cuci luka dari tempat lukake arah keluar supaya kuman tidak masuk ke kawasan luka. digunakan untuk luka kecil  Pembebat berubat ± kain kasa yang disapu ubat pembunuh kuman  Pembebat pembebat biasa ± gauze Peraturan membalut:  Bersihkan tangan dengan sabun. WOW bandage  Pembalut segi tiga. lebar dan tirus ± terdiri dari kain segi tiga dari jenis kain kaliko  Pembalut cincin ± diperbuat dari pembalut tirus  Pembalut kain krep ± biasanya digunakan untuk kes terseliuh .  Lekatkan pembebat mengikut saiz luka. Jangan sentuh luka dengan tangan kotor. Fungsi pembebat dan balutan adalah:  Mencegah jangkitan kuman  Menyerap kotoran yang keluar seperti tanah dan darah  Mengwal pendarahan dan melindungi luka JenisJenis-jenis pembebatan ialah:  Paraffin ± biasanya digunakan untuk luka besar  Pembebat melekat ± plaster.

Kepatahan (fraktur) merupakan salah satu kecederaan yang sering di alami oleh mangsa kemalangan. misalnya kaki dilanggar kereta.TERSELIUH & PATAH 1. Terjadi kerana menggunakan otot secara mengejut. Otot telah diregang secara berlebihan. misalnya patah tulang peha kerana jatuh dari tempat tinggi. Hujung tulang sendi terkeluar dari (dislocation). sendi dan otot terjadi disebabkan oleh :  Pukulan secara langsung yang tepat dan kuat. Kecederaan berlaku jauh dari tempat pukulan.  Dislokasi (dislocation). kedudukan normal.  Pukulan sipi. Kecederaan berlaku pada tempat yang kena pukulan. Sering terjadi pada ahli sukan. Kecederaan pada sendi akibat rentapan yang kuat dan mengejut. Kecederaan tulang.  Kecederaan otot (strain). sipi. Contoh pergerakan mengejut seperti berpusing secara mengejut semasa berlari.  Terseliuh. Sering terjadi pada jari kaki atau tangan .

Kecederaan melibatkan tulang dan organ lain seperti otak. kanak Patah penghancuran. Tulang patah lebih dari dua. Tulang patah dua sahaja. Terjadi dikalangan kanak-kanak. Kulit permukaan tidak luka. paru-paru dan lainparulainlain.  Patah simple.  Patah ranting muda. Terdapat luka yang mendedahkan keretakan tulang. .  Patah terbuka.  Patah berkomplikasi (melarat).JENISJENIS-JENIS PATAH Patah boleh diklasifikasikan kepada beberapa kategori :  Patah bertutup.

Bunyi atau terasa geselan hujung tulang yang tak normal.TANDATANDA-TANDA KECEDERAAN TULANG     Rasa sakit pada bahagian tulang. Mangsa mendengar bunyi atau merasa tulang patah.  Bentuk.kedudukan atau pergerakan sendi tidak normal.  Keadaan bengkak atau warna kebiruan pada tulang. .sendi atau otot. sendi atau otot. Tidak berupaya menggerakkan anggota cedera.

Tutup dengan kain yang bersih.  Jangan pindahkan pesakit kecuali nyawanya terancam.  Kurangkan kesemua pergerakan mangsa dan anggota yang cedera.  Periksa denyutan nadi seberapa kerap yang boleh dan pastikan jarijari-jari tangan tidak menjadi kebas akibat pembebatan yang terlalu ketat. anduh dan pembebat.  Sekiranya kulit dibahagian patah terluka. Jangan cuba meluruskan bahagian yang cedera.  Haling / ampu pergerakan anggota yang patah menggunakan belat (splin). Lakukan rawatan ditempat kejadian. jangan sentuh. .PRINSIP RAWATAN SECARA AM Prinsip rawatan untuk kecederaan patah adalah seperti berikut :  Memberi rawatan segera sekiranya berlaku keadaan yang mengancam nyawa seperti gangguan pernafasan dan pendarahan yang banyak.

ANDOH ATAU BALUTAN PATAH .

Sekian Terima Kasih .

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->