Leukositosis Leukositosis, ditakrifkan sebagai jumlah sel darah putih lebih besar dari 11.

000 pada MM3 (11 X 109 pada L), sering dijumpai dalam proses ujian makmal rutin. Sebuah jumlah sel darah putih tinggi biasanya mencerminkan respon muzik sumsum tulang untuk suatu proses jangkitan atau inflamasi. Kadang-kadang, leukositosis adalah tanda dari kelainan sumsum tulang utama dalam pengeluaran sel darah putih pematangan, atau kematian (apoptosis) berkaitan dengan leukimia atau gangguan myeloproliferative. Seringkali, doktor keluarga boleh mengenalpasti penyebab dari jumlah sel darah putih tinggi berdasarkan penemuan sejarah dan pemeriksaan fizikal digabungkan dengan data dasar dari hitung darah lengkap. Pengeluaran, Pematangan dan Survival sel progenitor Leukosit umum, disebut sebagai "sel induk," yang terletak di sumsum tulang dan menimbulkan erythroblasts, myeloblasts dan megakaryoblasts. Tiga perempat daripada sel bernukleus dalam sumsum tulang komited untuk pengeluaran leukosit. Sel-sel induk berkembang biak dan berdiferensiasi menjadi granulosit (neutrofil, eosinofil dan basofil), monosit dan limfosit, yang bersama-sama terdiri dari jumlah sel darah putih mutlak. Ketinggian normal dalam jumlah neutrofil (neutrophilia) berlaku jauh lebih sering daripada peningkatan eosinofil atau basofil. Bila sumsum tulang muzik merespon keradangan atau jangkitan, sebahagian besar sel leukosit PMN. Sel-sel dalam sumsum tulang petak diklasifikasikan ke dalam dua penduduk: ¾ mereka yang sedang dalam proses sintesis DNA dan pematangan dan ¾ mereka yang berada dalam fasa simpanan menunggu keluaran ke kolam beredar. Simpanan jatuh tempo sel membolehkan respon yang cepat terhadap permintaan untuk meningkatkan sel-sel darah putih, dengan dua-tiga kali ganda peningkatan leukosit beredar mungkin hanya dalam empat hingga lima jam. Kolam renang beredar neutrofil dibagi menjadi dua kelas. Salah satu

kecemasan. dengan pematangan tulang sumsum dan simpanan yang terdiri dari majoriti kehidupan sel. kejang. dan kolam kedua adalah disimpan di sepanjang pinggiran dinding pembuluh darah. Rentang Estimasi sel darah putih adalah 11 hingga 16 hari. anestesi Ubat: kortikosteroid. beta agonis Trauma: splenektomi Anemia hemolitik Leukemoid keganasan Abnormal tulang sumsum Leukemia akut Leukemia kronik Myeloproliferative gangguan . infark. artritis Stres: keletihan. tetap ada hanya beberapa jam. lithium. pada saat terjadi kematian sel. keradangan. Setelah leukosit yang dilepaskan ke sirkulasi dan rangkaian. Jadual 1-Pathophysiologic Mekanisme leukositosis Biasanya menanggapi sumsum tulang Jangkitan Keradangan: nekrosis rangkaian. Ketika dirangsang oleh jangkitan. ubat-ubatan atau racun metabolisme. yang disimpan sel "demarginate" dan masukkan kolam renang tidak beredar.kolam sel yang beredar bebas. luka bakar.

Splenectomy menyebabkan leukositosis sementara yang berlangsung selama berminggu-minggu sampai berbulan-bulan. respon yang tepat dari sumsum tulang yang normal terhadap rangsangan luaran dan 2. gelisah. Stres leukositosis membalikkan beberapa jam eliminasi faktor menghasut. Leukositosis dengan Muzik Bone Marrow Dalam banyak kes. Keganasan adalah penyebab lain yang diakui leukositosis (dan. anemia hemolitik dan keganasan. peningkatan pengeluaran leukosit nonspesifik dan pelepasan terjadi dalam hubungannya dengan peningkatan pengeluaran sel darah merah. kejang. Ubat-ubatan umumnya berkaitan dengan leukositosis meliputi kortikosteroid. mekanisme fisiologi dari leukositosis dinyatakan di dalam Jadual 1. trombositosis). Leukositosis juga boleh terjadi sebagai akibat dari stres fizikal dan emosional. lebih dari . peningkatan jumlah sel darah putih adalah hasil dari sumsum tulang yang normal bertindak balas terhadap keradangan atau jangkitan. Sebahagian besar dari sel-sel ini leukosit polymorphonuclear (PML). Punca lain leukositosis termasuk ubat. lithium dan agonis beta. dan pentadbiran anestesi adrenalina. band sel dan metamyelocytes) pindah ke tempat kecederaan atau jangkitan. Pada anemia hemolitik. infark. tumor nonspesifik merangsang sumsum untuk menghasilkan leukositosis. Beredar PML dan bentuk kurang matang (contohnya. kadang-kadang. Ini diikuti dengan pelepasan leukosit disimpan." leukositosis berkaitan Keradangan berlaku pada nekrosis rangkaian. Ini adalah proses sementara yang tidak berkaitan dengan pengeluaran sumsum atau pelepasan sel band atau sel belum matang yang lain. Punca leukositosis stres merangkumi keletihan.Etiologi leukositosis Penyelidikan leukositosis bermula dengan pemahaman tentang dua penyebab asas: 1. luka bakar dan arthritis. biasanya disebut sebagai "shift kiri. splenektomi. Sebuah respon sel darah putih yang berlebihan (misalnya. sumsum faktor pertumbuhan penyumbang mungkin. kesan daripada gangguan sumsum tulang primer.

50. dan pulmonologists sering melihat peningkatan jumlah eosinofil dalam hubungannya dengan infiltrat paru dan reaksi bronchoallergic. jangkitan parasit sering bertanggung jawab untuk eosinofilia pada pesakit kanak-kanak. Misalnya. jangkitan Genitourinary . peningkatan neutrofil adalah penyebab paling umum dari peningkatan jumlah sel darah putih. Jadual 2-Etiologi eosinofilia Alergi peristiwa Jangkitan parasit Dermatologic keadaan Jangkitan: merah demam. dan reaksi ubat yang biasa menyebabkan jumlah eosinofil meningkat pada pesakit dirawat di rumah sakit. tapi subpenduduk yang lain sel (eosinofil. chorea. kusta. Frekuensi relatif dari masing-masing penyebab biasanya berkaitan dengan tatacara klinikal. basofil." Bahkan ini berlebihan jumlah sel darah putih biasanya disebabkan oleh proses-proses yang relatif jinak (misalnya. Penyebab umum eosinofilia dinyatakan di dalam Jadual 2. Sebuah keganasan merupakan penyebab yang paling serius tapi paling umum dari reaksi leukemoid. jangkitan atau keradangan). Dermatologists sering menemukan eosinofilia pada pesakit dengan ruam kulit. limfosit dan monosit) juga boleh menyebabkan nombor leukosit meningkat Eosinofilia Eosinofil adalah sel darah putih yang menyertai dalam acara imunologi dan alergi. Seperti disebutkan sebelumnya.000 sel darah putih pada cm3 [50 X 109 pada L]) berkaitan dengan sebab di luar sumsum tulang disebut sebagai "reaksi leukemoid.

vera polycythemia. estrogen Punca lain dari eosinofilia adalah keganasan. dan gangguan imunologi seperti rheumatoid arthritis dan periarteritis. sinusitis kronik Inflamasi keadaan: penyakit radang usus. periarteritis. penyakit Hodgkin. ovulasi. splenektomi Endocrinologic menyebabkan: hipotiroidisme.Imunologi gangguan: rthritis arthritis. yang berkaitan dengan suplemen diet tryptophan. radang saluran nafas kronik. vera polycythemia. lupus eritematosus. sindrom eosinofilia-mialgia Pleura dan paru keadaan: sindrom Löffler's. menyerupai penyakit jaringan ikat dengan fibrosis dari rangkaian otot fasia dan eosinofilia periferi. gangguan. infiltrat paru dan eosinofilia Keganasan: lymhoma non-Hodgkin. Eosinofilia-mialgia sindrom. terutama yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh (penyakit Hodgkin dan limfoma non-Hodgkin). penyakit Hodgkin Myeloproliferative gangguan: myelo-Masyarakat Adat leukemia kronik. myelofibrosis Perubahan dari sumsum dan petak retikuloendotelial: anemia hemolitik kronik.Etiologi Basophilia Jangkitan: jangkitan virus (varicella). . myelofibrosis Adrenal insufisiensi: isease Addison Sarkoidosis Jadual 3 . dermatitis kronik Myeloproliferative gangguan: myelogenous leukemia kronik.

kerosakan periferi atau bergeser ke dalam simpanan atau pet .Leukopenia merujuk pada penurunan abnormal dalam jumlah leukosit. Neutropenia ditakrifkan kurang daripada 1.5 x 109 / L neutrofil dalam darah perpherial. secara teknikal merujuk pada penurunan eosinofil dan basofil serta neutrofil. sering digunakan sebagai sinonim untuk neutropenia.5 x 109 / L).0 x 10 / L neutrofil kompromi kemampuan untuk melawan jangkitan. Punca mungkin leukopenia sumsum kegagalan. Ini mungkin sekunder kekurangan setiap atau semua leukosit tetapi paling sering disebabkan oleh kemelesetan neutrofil (neutropenia). Agranulocytosis merujuk pada tahap yang sangat rendah neutrofil (<0. Kurang dari 1. Granulocytopenia.