P. 1
Leukositosis

Leukositosis

|Views: 1,401|Likes:
Published by MOHD ROZI ISMAIL

More info:

Published by: MOHD ROZI ISMAIL on Apr 09, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

04/06/2013

pdf

text

original

Leukositosis Leukositosis, ditakrifkan sebagai jumlah sel darah putih lebih besar dari 11.

000 pada MM3 (11 X 109 pada L), sering dijumpai dalam proses ujian makmal rutin. Sebuah jumlah sel darah putih tinggi biasanya mencerminkan respon muzik sumsum tulang untuk suatu proses jangkitan atau inflamasi. Kadang-kadang, leukositosis adalah tanda dari kelainan sumsum tulang utama dalam pengeluaran sel darah putih pematangan, atau kematian (apoptosis) berkaitan dengan leukimia atau gangguan myeloproliferative. Seringkali, doktor keluarga boleh mengenalpasti penyebab dari jumlah sel darah putih tinggi berdasarkan penemuan sejarah dan pemeriksaan fizikal digabungkan dengan data dasar dari hitung darah lengkap. Pengeluaran, Pematangan dan Survival sel progenitor Leukosit umum, disebut sebagai "sel induk," yang terletak di sumsum tulang dan menimbulkan erythroblasts, myeloblasts dan megakaryoblasts. Tiga perempat daripada sel bernukleus dalam sumsum tulang komited untuk pengeluaran leukosit. Sel-sel induk berkembang biak dan berdiferensiasi menjadi granulosit (neutrofil, eosinofil dan basofil), monosit dan limfosit, yang bersama-sama terdiri dari jumlah sel darah putih mutlak. Ketinggian normal dalam jumlah neutrofil (neutrophilia) berlaku jauh lebih sering daripada peningkatan eosinofil atau basofil. Bila sumsum tulang muzik merespon keradangan atau jangkitan, sebahagian besar sel leukosit PMN. Sel-sel dalam sumsum tulang petak diklasifikasikan ke dalam dua penduduk: ¾ mereka yang sedang dalam proses sintesis DNA dan pematangan dan ¾ mereka yang berada dalam fasa simpanan menunggu keluaran ke kolam beredar. Simpanan jatuh tempo sel membolehkan respon yang cepat terhadap permintaan untuk meningkatkan sel-sel darah putih, dengan dua-tiga kali ganda peningkatan leukosit beredar mungkin hanya dalam empat hingga lima jam. Kolam renang beredar neutrofil dibagi menjadi dua kelas. Salah satu

Ketika dirangsang oleh jangkitan. artritis Stres: keletihan. kecemasan. ubat-ubatan atau racun metabolisme. yang disimpan sel "demarginate" dan masukkan kolam renang tidak beredar. keradangan. kejang. lithium. pada saat terjadi kematian sel. luka bakar. infark. dengan pematangan tulang sumsum dan simpanan yang terdiri dari majoriti kehidupan sel.kolam sel yang beredar bebas. beta agonis Trauma: splenektomi Anemia hemolitik Leukemoid keganasan Abnormal tulang sumsum Leukemia akut Leukemia kronik Myeloproliferative gangguan . anestesi Ubat: kortikosteroid. Rentang Estimasi sel darah putih adalah 11 hingga 16 hari. Setelah leukosit yang dilepaskan ke sirkulasi dan rangkaian. dan kolam kedua adalah disimpan di sepanjang pinggiran dinding pembuluh darah. Jadual 1-Pathophysiologic Mekanisme leukositosis Biasanya menanggapi sumsum tulang Jangkitan Keradangan: nekrosis rangkaian. tetap ada hanya beberapa jam.

peningkatan pengeluaran leukosit nonspesifik dan pelepasan terjadi dalam hubungannya dengan peningkatan pengeluaran sel darah merah. Pada anemia hemolitik. Splenectomy menyebabkan leukositosis sementara yang berlangsung selama berminggu-minggu sampai berbulan-bulan. peningkatan jumlah sel darah putih adalah hasil dari sumsum tulang yang normal bertindak balas terhadap keradangan atau jangkitan. sumsum faktor pertumbuhan penyumbang mungkin. respon yang tepat dari sumsum tulang yang normal terhadap rangsangan luaran dan 2. tumor nonspesifik merangsang sumsum untuk menghasilkan leukositosis. kejang. Ini adalah proses sementara yang tidak berkaitan dengan pengeluaran sumsum atau pelepasan sel band atau sel belum matang yang lain. lebih dari . biasanya disebut sebagai "shift kiri. Stres leukositosis membalikkan beberapa jam eliminasi faktor menghasut. gelisah. trombositosis). Beredar PML dan bentuk kurang matang (contohnya. kesan daripada gangguan sumsum tulang primer. band sel dan metamyelocytes) pindah ke tempat kecederaan atau jangkitan. splenektomi. Sebahagian besar dari sel-sel ini leukosit polymorphonuclear (PML). anemia hemolitik dan keganasan. infark. dan pentadbiran anestesi adrenalina.Etiologi leukositosis Penyelidikan leukositosis bermula dengan pemahaman tentang dua penyebab asas: 1. Ubat-ubatan umumnya berkaitan dengan leukositosis meliputi kortikosteroid." leukositosis berkaitan Keradangan berlaku pada nekrosis rangkaian. Leukositosis juga boleh terjadi sebagai akibat dari stres fizikal dan emosional. Leukositosis dengan Muzik Bone Marrow Dalam banyak kes. Punca leukositosis stres merangkumi keletihan. Sebuah respon sel darah putih yang berlebihan (misalnya. mekanisme fisiologi dari leukositosis dinyatakan di dalam Jadual 1. lithium dan agonis beta. kadang-kadang. luka bakar dan arthritis. Ini diikuti dengan pelepasan leukosit disimpan. Keganasan adalah penyebab lain yang diakui leukositosis (dan. Punca lain leukositosis termasuk ubat.

basofil. jangkitan Genitourinary . Sebuah keganasan merupakan penyebab yang paling serius tapi paling umum dari reaksi leukemoid. tapi subpenduduk yang lain sel (eosinofil. Dermatologists sering menemukan eosinofilia pada pesakit dengan ruam kulit. Frekuensi relatif dari masing-masing penyebab biasanya berkaitan dengan tatacara klinikal. dan pulmonologists sering melihat peningkatan jumlah eosinofil dalam hubungannya dengan infiltrat paru dan reaksi bronchoallergic.000 sel darah putih pada cm3 [50 X 109 pada L]) berkaitan dengan sebab di luar sumsum tulang disebut sebagai "reaksi leukemoid. jangkitan parasit sering bertanggung jawab untuk eosinofilia pada pesakit kanak-kanak. jangkitan atau keradangan).50. Misalnya. chorea. Penyebab umum eosinofilia dinyatakan di dalam Jadual 2. Jadual 2-Etiologi eosinofilia Alergi peristiwa Jangkitan parasit Dermatologic keadaan Jangkitan: merah demam. peningkatan neutrofil adalah penyebab paling umum dari peningkatan jumlah sel darah putih. limfosit dan monosit) juga boleh menyebabkan nombor leukosit meningkat Eosinofilia Eosinofil adalah sel darah putih yang menyertai dalam acara imunologi dan alergi. kusta. dan reaksi ubat yang biasa menyebabkan jumlah eosinofil meningkat pada pesakit dirawat di rumah sakit. Seperti disebutkan sebelumnya." Bahkan ini berlebihan jumlah sel darah putih biasanya disebabkan oleh proses-proses yang relatif jinak (misalnya.

gangguan. ovulasi. penyakit Hodgkin. estrogen Punca lain dari eosinofilia adalah keganasan. sinusitis kronik Inflamasi keadaan: penyakit radang usus. myelofibrosis Perubahan dari sumsum dan petak retikuloendotelial: anemia hemolitik kronik.Imunologi gangguan: rthritis arthritis. splenektomi Endocrinologic menyebabkan: hipotiroidisme. vera polycythemia. dermatitis kronik Myeloproliferative gangguan: myelogenous leukemia kronik. penyakit Hodgkin Myeloproliferative gangguan: myelo-Masyarakat Adat leukemia kronik. . infiltrat paru dan eosinofilia Keganasan: lymhoma non-Hodgkin. terutama yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh (penyakit Hodgkin dan limfoma non-Hodgkin).Etiologi Basophilia Jangkitan: jangkitan virus (varicella). menyerupai penyakit jaringan ikat dengan fibrosis dari rangkaian otot fasia dan eosinofilia periferi. lupus eritematosus. Eosinofilia-mialgia sindrom. vera polycythemia. periarteritis. yang berkaitan dengan suplemen diet tryptophan. sindrom eosinofilia-mialgia Pleura dan paru keadaan: sindrom Löffler's. myelofibrosis Adrenal insufisiensi: isease Addison Sarkoidosis Jadual 3 . radang saluran nafas kronik. dan gangguan imunologi seperti rheumatoid arthritis dan periarteritis.

secara teknikal merujuk pada penurunan eosinofil dan basofil serta neutrofil.5 x 109 / L). sering digunakan sebagai sinonim untuk neutropenia. Kurang dari 1. Agranulocytosis merujuk pada tahap yang sangat rendah neutrofil (<0. kerosakan periferi atau bergeser ke dalam simpanan atau pet .Leukopenia merujuk pada penurunan abnormal dalam jumlah leukosit. Granulocytopenia. Neutropenia ditakrifkan kurang daripada 1.5 x 109 / L neutrofil dalam darah perpherial.0 x 10 / L neutrofil kompromi kemampuan untuk melawan jangkitan. Ini mungkin sekunder kekurangan setiap atau semua leukosit tetapi paling sering disebabkan oleh kemelesetan neutrofil (neutropenia). Punca mungkin leukopenia sumsum kegagalan.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->