Leukositosis Leukositosis, ditakrifkan sebagai jumlah sel darah putih lebih besar dari 11.

000 pada MM3 (11 X 109 pada L), sering dijumpai dalam proses ujian makmal rutin. Sebuah jumlah sel darah putih tinggi biasanya mencerminkan respon muzik sumsum tulang untuk suatu proses jangkitan atau inflamasi. Kadang-kadang, leukositosis adalah tanda dari kelainan sumsum tulang utama dalam pengeluaran sel darah putih pematangan, atau kematian (apoptosis) berkaitan dengan leukimia atau gangguan myeloproliferative. Seringkali, doktor keluarga boleh mengenalpasti penyebab dari jumlah sel darah putih tinggi berdasarkan penemuan sejarah dan pemeriksaan fizikal digabungkan dengan data dasar dari hitung darah lengkap. Pengeluaran, Pematangan dan Survival sel progenitor Leukosit umum, disebut sebagai "sel induk," yang terletak di sumsum tulang dan menimbulkan erythroblasts, myeloblasts dan megakaryoblasts. Tiga perempat daripada sel bernukleus dalam sumsum tulang komited untuk pengeluaran leukosit. Sel-sel induk berkembang biak dan berdiferensiasi menjadi granulosit (neutrofil, eosinofil dan basofil), monosit dan limfosit, yang bersama-sama terdiri dari jumlah sel darah putih mutlak. Ketinggian normal dalam jumlah neutrofil (neutrophilia) berlaku jauh lebih sering daripada peningkatan eosinofil atau basofil. Bila sumsum tulang muzik merespon keradangan atau jangkitan, sebahagian besar sel leukosit PMN. Sel-sel dalam sumsum tulang petak diklasifikasikan ke dalam dua penduduk: ¾ mereka yang sedang dalam proses sintesis DNA dan pematangan dan ¾ mereka yang berada dalam fasa simpanan menunggu keluaran ke kolam beredar. Simpanan jatuh tempo sel membolehkan respon yang cepat terhadap permintaan untuk meningkatkan sel-sel darah putih, dengan dua-tiga kali ganda peningkatan leukosit beredar mungkin hanya dalam empat hingga lima jam. Kolam renang beredar neutrofil dibagi menjadi dua kelas. Salah satu

Ketika dirangsang oleh jangkitan. luka bakar. artritis Stres: keletihan. dan kolam kedua adalah disimpan di sepanjang pinggiran dinding pembuluh darah. ubat-ubatan atau racun metabolisme. pada saat terjadi kematian sel. lithium. infark. keradangan. Jadual 1-Pathophysiologic Mekanisme leukositosis Biasanya menanggapi sumsum tulang Jangkitan Keradangan: nekrosis rangkaian. beta agonis Trauma: splenektomi Anemia hemolitik Leukemoid keganasan Abnormal tulang sumsum Leukemia akut Leukemia kronik Myeloproliferative gangguan . dengan pematangan tulang sumsum dan simpanan yang terdiri dari majoriti kehidupan sel. tetap ada hanya beberapa jam. Setelah leukosit yang dilepaskan ke sirkulasi dan rangkaian. kecemasan. Rentang Estimasi sel darah putih adalah 11 hingga 16 hari. anestesi Ubat: kortikosteroid. yang disimpan sel "demarginate" dan masukkan kolam renang tidak beredar.kolam sel yang beredar bebas. kejang.

Ini adalah proses sementara yang tidak berkaitan dengan pengeluaran sumsum atau pelepasan sel band atau sel belum matang yang lain. Pada anemia hemolitik. splenektomi. band sel dan metamyelocytes) pindah ke tempat kecederaan atau jangkitan. sumsum faktor pertumbuhan penyumbang mungkin. mekanisme fisiologi dari leukositosis dinyatakan di dalam Jadual 1. kesan daripada gangguan sumsum tulang primer. luka bakar dan arthritis. infark. kejang. respon yang tepat dari sumsum tulang yang normal terhadap rangsangan luaran dan 2. Sebahagian besar dari sel-sel ini leukosit polymorphonuclear (PML). gelisah. peningkatan jumlah sel darah putih adalah hasil dari sumsum tulang yang normal bertindak balas terhadap keradangan atau jangkitan. tumor nonspesifik merangsang sumsum untuk menghasilkan leukositosis. lithium dan agonis beta. anemia hemolitik dan keganasan. Punca lain leukositosis termasuk ubat. Leukositosis juga boleh terjadi sebagai akibat dari stres fizikal dan emosional. Ubat-ubatan umumnya berkaitan dengan leukositosis meliputi kortikosteroid. Splenectomy menyebabkan leukositosis sementara yang berlangsung selama berminggu-minggu sampai berbulan-bulan.Etiologi leukositosis Penyelidikan leukositosis bermula dengan pemahaman tentang dua penyebab asas: 1. peningkatan pengeluaran leukosit nonspesifik dan pelepasan terjadi dalam hubungannya dengan peningkatan pengeluaran sel darah merah. Leukositosis dengan Muzik Bone Marrow Dalam banyak kes. biasanya disebut sebagai "shift kiri. Stres leukositosis membalikkan beberapa jam eliminasi faktor menghasut. Keganasan adalah penyebab lain yang diakui leukositosis (dan. Ini diikuti dengan pelepasan leukosit disimpan. lebih dari ." leukositosis berkaitan Keradangan berlaku pada nekrosis rangkaian. Punca leukositosis stres merangkumi keletihan. trombositosis). kadang-kadang. dan pentadbiran anestesi adrenalina. Sebuah respon sel darah putih yang berlebihan (misalnya. Beredar PML dan bentuk kurang matang (contohnya.

basofil. Penyebab umum eosinofilia dinyatakan di dalam Jadual 2. Sebuah keganasan merupakan penyebab yang paling serius tapi paling umum dari reaksi leukemoid. limfosit dan monosit) juga boleh menyebabkan nombor leukosit meningkat Eosinofilia Eosinofil adalah sel darah putih yang menyertai dalam acara imunologi dan alergi. jangkitan parasit sering bertanggung jawab untuk eosinofilia pada pesakit kanak-kanak. jangkitan atau keradangan). chorea. tapi subpenduduk yang lain sel (eosinofil. Misalnya. Dermatologists sering menemukan eosinofilia pada pesakit dengan ruam kulit." Bahkan ini berlebihan jumlah sel darah putih biasanya disebabkan oleh proses-proses yang relatif jinak (misalnya.000 sel darah putih pada cm3 [50 X 109 pada L]) berkaitan dengan sebab di luar sumsum tulang disebut sebagai "reaksi leukemoid. Seperti disebutkan sebelumnya. peningkatan neutrofil adalah penyebab paling umum dari peningkatan jumlah sel darah putih. Jadual 2-Etiologi eosinofilia Alergi peristiwa Jangkitan parasit Dermatologic keadaan Jangkitan: merah demam. jangkitan Genitourinary . dan reaksi ubat yang biasa menyebabkan jumlah eosinofil meningkat pada pesakit dirawat di rumah sakit. Frekuensi relatif dari masing-masing penyebab biasanya berkaitan dengan tatacara klinikal.50. dan pulmonologists sering melihat peningkatan jumlah eosinofil dalam hubungannya dengan infiltrat paru dan reaksi bronchoallergic. kusta.

ovulasi. dan gangguan imunologi seperti rheumatoid arthritis dan periarteritis. vera polycythemia.Imunologi gangguan: rthritis arthritis.Etiologi Basophilia Jangkitan: jangkitan virus (varicella). dermatitis kronik Myeloproliferative gangguan: myelogenous leukemia kronik. estrogen Punca lain dari eosinofilia adalah keganasan. sinusitis kronik Inflamasi keadaan: penyakit radang usus. splenektomi Endocrinologic menyebabkan: hipotiroidisme. myelofibrosis Perubahan dari sumsum dan petak retikuloendotelial: anemia hemolitik kronik. periarteritis. yang berkaitan dengan suplemen diet tryptophan. penyakit Hodgkin Myeloproliferative gangguan: myelo-Masyarakat Adat leukemia kronik. Eosinofilia-mialgia sindrom. menyerupai penyakit jaringan ikat dengan fibrosis dari rangkaian otot fasia dan eosinofilia periferi. lupus eritematosus. infiltrat paru dan eosinofilia Keganasan: lymhoma non-Hodgkin. penyakit Hodgkin. sindrom eosinofilia-mialgia Pleura dan paru keadaan: sindrom Löffler's. . vera polycythemia. gangguan. myelofibrosis Adrenal insufisiensi: isease Addison Sarkoidosis Jadual 3 . radang saluran nafas kronik. terutama yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh (penyakit Hodgkin dan limfoma non-Hodgkin).

sering digunakan sebagai sinonim untuk neutropenia. Ini mungkin sekunder kekurangan setiap atau semua leukosit tetapi paling sering disebabkan oleh kemelesetan neutrofil (neutropenia). Agranulocytosis merujuk pada tahap yang sangat rendah neutrofil (<0. Neutropenia ditakrifkan kurang daripada 1.0 x 10 / L neutrofil kompromi kemampuan untuk melawan jangkitan.5 x 109 / L neutrofil dalam darah perpherial. Kurang dari 1.5 x 109 / L).Leukopenia merujuk pada penurunan abnormal dalam jumlah leukosit. secara teknikal merujuk pada penurunan eosinofil dan basofil serta neutrofil. Granulocytopenia. kerosakan periferi atau bergeser ke dalam simpanan atau pet . Punca mungkin leukopenia sumsum kegagalan.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful