Leukositosis Leukositosis, ditakrifkan sebagai jumlah sel darah putih lebih besar dari 11.

000 pada MM3 (11 X 109 pada L), sering dijumpai dalam proses ujian makmal rutin. Sebuah jumlah sel darah putih tinggi biasanya mencerminkan respon muzik sumsum tulang untuk suatu proses jangkitan atau inflamasi. Kadang-kadang, leukositosis adalah tanda dari kelainan sumsum tulang utama dalam pengeluaran sel darah putih pematangan, atau kematian (apoptosis) berkaitan dengan leukimia atau gangguan myeloproliferative. Seringkali, doktor keluarga boleh mengenalpasti penyebab dari jumlah sel darah putih tinggi berdasarkan penemuan sejarah dan pemeriksaan fizikal digabungkan dengan data dasar dari hitung darah lengkap. Pengeluaran, Pematangan dan Survival sel progenitor Leukosit umum, disebut sebagai "sel induk," yang terletak di sumsum tulang dan menimbulkan erythroblasts, myeloblasts dan megakaryoblasts. Tiga perempat daripada sel bernukleus dalam sumsum tulang komited untuk pengeluaran leukosit. Sel-sel induk berkembang biak dan berdiferensiasi menjadi granulosit (neutrofil, eosinofil dan basofil), monosit dan limfosit, yang bersama-sama terdiri dari jumlah sel darah putih mutlak. Ketinggian normal dalam jumlah neutrofil (neutrophilia) berlaku jauh lebih sering daripada peningkatan eosinofil atau basofil. Bila sumsum tulang muzik merespon keradangan atau jangkitan, sebahagian besar sel leukosit PMN. Sel-sel dalam sumsum tulang petak diklasifikasikan ke dalam dua penduduk: ¾ mereka yang sedang dalam proses sintesis DNA dan pematangan dan ¾ mereka yang berada dalam fasa simpanan menunggu keluaran ke kolam beredar. Simpanan jatuh tempo sel membolehkan respon yang cepat terhadap permintaan untuk meningkatkan sel-sel darah putih, dengan dua-tiga kali ganda peningkatan leukosit beredar mungkin hanya dalam empat hingga lima jam. Kolam renang beredar neutrofil dibagi menjadi dua kelas. Salah satu

Jadual 1-Pathophysiologic Mekanisme leukositosis Biasanya menanggapi sumsum tulang Jangkitan Keradangan: nekrosis rangkaian. Rentang Estimasi sel darah putih adalah 11 hingga 16 hari. artritis Stres: keletihan.kolam sel yang beredar bebas. Ketika dirangsang oleh jangkitan. infark. ubat-ubatan atau racun metabolisme. beta agonis Trauma: splenektomi Anemia hemolitik Leukemoid keganasan Abnormal tulang sumsum Leukemia akut Leukemia kronik Myeloproliferative gangguan . tetap ada hanya beberapa jam. dengan pematangan tulang sumsum dan simpanan yang terdiri dari majoriti kehidupan sel. yang disimpan sel "demarginate" dan masukkan kolam renang tidak beredar. pada saat terjadi kematian sel. dan kolam kedua adalah disimpan di sepanjang pinggiran dinding pembuluh darah. anestesi Ubat: kortikosteroid. keradangan. Setelah leukosit yang dilepaskan ke sirkulasi dan rangkaian. luka bakar. kejang. lithium. kecemasan.

Ini adalah proses sementara yang tidak berkaitan dengan pengeluaran sumsum atau pelepasan sel band atau sel belum matang yang lain. Punca lain leukositosis termasuk ubat. Leukositosis juga boleh terjadi sebagai akibat dari stres fizikal dan emosional. trombositosis). gelisah." leukositosis berkaitan Keradangan berlaku pada nekrosis rangkaian. tumor nonspesifik merangsang sumsum untuk menghasilkan leukositosis. peningkatan jumlah sel darah putih adalah hasil dari sumsum tulang yang normal bertindak balas terhadap keradangan atau jangkitan. kadang-kadang. Splenectomy menyebabkan leukositosis sementara yang berlangsung selama berminggu-minggu sampai berbulan-bulan. Pada anemia hemolitik. lebih dari . respon yang tepat dari sumsum tulang yang normal terhadap rangsangan luaran dan 2. Ini diikuti dengan pelepasan leukosit disimpan. kesan daripada gangguan sumsum tulang primer. lithium dan agonis beta. Sebahagian besar dari sel-sel ini leukosit polymorphonuclear (PML). biasanya disebut sebagai "shift kiri. sumsum faktor pertumbuhan penyumbang mungkin. infark. splenektomi. peningkatan pengeluaran leukosit nonspesifik dan pelepasan terjadi dalam hubungannya dengan peningkatan pengeluaran sel darah merah. Sebuah respon sel darah putih yang berlebihan (misalnya. Leukositosis dengan Muzik Bone Marrow Dalam banyak kes. Punca leukositosis stres merangkumi keletihan. Ubat-ubatan umumnya berkaitan dengan leukositosis meliputi kortikosteroid. kejang. band sel dan metamyelocytes) pindah ke tempat kecederaan atau jangkitan. mekanisme fisiologi dari leukositosis dinyatakan di dalam Jadual 1. luka bakar dan arthritis. Beredar PML dan bentuk kurang matang (contohnya.Etiologi leukositosis Penyelidikan leukositosis bermula dengan pemahaman tentang dua penyebab asas: 1. Keganasan adalah penyebab lain yang diakui leukositosis (dan. anemia hemolitik dan keganasan. dan pentadbiran anestesi adrenalina. Stres leukositosis membalikkan beberapa jam eliminasi faktor menghasut.

50. jangkitan atau keradangan). Penyebab umum eosinofilia dinyatakan di dalam Jadual 2. Sebuah keganasan merupakan penyebab yang paling serius tapi paling umum dari reaksi leukemoid. peningkatan neutrofil adalah penyebab paling umum dari peningkatan jumlah sel darah putih." Bahkan ini berlebihan jumlah sel darah putih biasanya disebabkan oleh proses-proses yang relatif jinak (misalnya. Seperti disebutkan sebelumnya. Frekuensi relatif dari masing-masing penyebab biasanya berkaitan dengan tatacara klinikal. jangkitan Genitourinary . jangkitan parasit sering bertanggung jawab untuk eosinofilia pada pesakit kanak-kanak. kusta. chorea. Misalnya. dan pulmonologists sering melihat peningkatan jumlah eosinofil dalam hubungannya dengan infiltrat paru dan reaksi bronchoallergic. basofil.000 sel darah putih pada cm3 [50 X 109 pada L]) berkaitan dengan sebab di luar sumsum tulang disebut sebagai "reaksi leukemoid. Dermatologists sering menemukan eosinofilia pada pesakit dengan ruam kulit. Jadual 2-Etiologi eosinofilia Alergi peristiwa Jangkitan parasit Dermatologic keadaan Jangkitan: merah demam. dan reaksi ubat yang biasa menyebabkan jumlah eosinofil meningkat pada pesakit dirawat di rumah sakit. limfosit dan monosit) juga boleh menyebabkan nombor leukosit meningkat Eosinofilia Eosinofil adalah sel darah putih yang menyertai dalam acara imunologi dan alergi. tapi subpenduduk yang lain sel (eosinofil.

yang berkaitan dengan suplemen diet tryptophan. sinusitis kronik Inflamasi keadaan: penyakit radang usus. radang saluran nafas kronik. infiltrat paru dan eosinofilia Keganasan: lymhoma non-Hodgkin. penyakit Hodgkin. periarteritis. myelofibrosis Adrenal insufisiensi: isease Addison Sarkoidosis Jadual 3 . penyakit Hodgkin Myeloproliferative gangguan: myelo-Masyarakat Adat leukemia kronik. vera polycythemia. . myelofibrosis Perubahan dari sumsum dan petak retikuloendotelial: anemia hemolitik kronik. terutama yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh (penyakit Hodgkin dan limfoma non-Hodgkin). splenektomi Endocrinologic menyebabkan: hipotiroidisme. vera polycythemia. Eosinofilia-mialgia sindrom. ovulasi.Etiologi Basophilia Jangkitan: jangkitan virus (varicella). dan gangguan imunologi seperti rheumatoid arthritis dan periarteritis. lupus eritematosus.Imunologi gangguan: rthritis arthritis. menyerupai penyakit jaringan ikat dengan fibrosis dari rangkaian otot fasia dan eosinofilia periferi. gangguan. estrogen Punca lain dari eosinofilia adalah keganasan. sindrom eosinofilia-mialgia Pleura dan paru keadaan: sindrom Löffler's. dermatitis kronik Myeloproliferative gangguan: myelogenous leukemia kronik.

Kurang dari 1.5 x 109 / L). secara teknikal merujuk pada penurunan eosinofil dan basofil serta neutrofil. Punca mungkin leukopenia sumsum kegagalan.0 x 10 / L neutrofil kompromi kemampuan untuk melawan jangkitan. Neutropenia ditakrifkan kurang daripada 1. Ini mungkin sekunder kekurangan setiap atau semua leukosit tetapi paling sering disebabkan oleh kemelesetan neutrofil (neutropenia).5 x 109 / L neutrofil dalam darah perpherial. Agranulocytosis merujuk pada tahap yang sangat rendah neutrofil (<0. sering digunakan sebagai sinonim untuk neutropenia.Leukopenia merujuk pada penurunan abnormal dalam jumlah leukosit. kerosakan periferi atau bergeser ke dalam simpanan atau pet . Granulocytopenia.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful