Leukositosis Leukositosis, ditakrifkan sebagai jumlah sel darah putih lebih besar dari 11.

000 pada MM3 (11 X 109 pada L), sering dijumpai dalam proses ujian makmal rutin. Sebuah jumlah sel darah putih tinggi biasanya mencerminkan respon muzik sumsum tulang untuk suatu proses jangkitan atau inflamasi. Kadang-kadang, leukositosis adalah tanda dari kelainan sumsum tulang utama dalam pengeluaran sel darah putih pematangan, atau kematian (apoptosis) berkaitan dengan leukimia atau gangguan myeloproliferative. Seringkali, doktor keluarga boleh mengenalpasti penyebab dari jumlah sel darah putih tinggi berdasarkan penemuan sejarah dan pemeriksaan fizikal digabungkan dengan data dasar dari hitung darah lengkap. Pengeluaran, Pematangan dan Survival sel progenitor Leukosit umum, disebut sebagai "sel induk," yang terletak di sumsum tulang dan menimbulkan erythroblasts, myeloblasts dan megakaryoblasts. Tiga perempat daripada sel bernukleus dalam sumsum tulang komited untuk pengeluaran leukosit. Sel-sel induk berkembang biak dan berdiferensiasi menjadi granulosit (neutrofil, eosinofil dan basofil), monosit dan limfosit, yang bersama-sama terdiri dari jumlah sel darah putih mutlak. Ketinggian normal dalam jumlah neutrofil (neutrophilia) berlaku jauh lebih sering daripada peningkatan eosinofil atau basofil. Bila sumsum tulang muzik merespon keradangan atau jangkitan, sebahagian besar sel leukosit PMN. Sel-sel dalam sumsum tulang petak diklasifikasikan ke dalam dua penduduk: ¾ mereka yang sedang dalam proses sintesis DNA dan pematangan dan ¾ mereka yang berada dalam fasa simpanan menunggu keluaran ke kolam beredar. Simpanan jatuh tempo sel membolehkan respon yang cepat terhadap permintaan untuk meningkatkan sel-sel darah putih, dengan dua-tiga kali ganda peningkatan leukosit beredar mungkin hanya dalam empat hingga lima jam. Kolam renang beredar neutrofil dibagi menjadi dua kelas. Salah satu

pada saat terjadi kematian sel. infark. artritis Stres: keletihan. Ketika dirangsang oleh jangkitan. ubat-ubatan atau racun metabolisme. Jadual 1-Pathophysiologic Mekanisme leukositosis Biasanya menanggapi sumsum tulang Jangkitan Keradangan: nekrosis rangkaian. keradangan. kecemasan.kolam sel yang beredar bebas. anestesi Ubat: kortikosteroid. Setelah leukosit yang dilepaskan ke sirkulasi dan rangkaian. tetap ada hanya beberapa jam. yang disimpan sel "demarginate" dan masukkan kolam renang tidak beredar. Rentang Estimasi sel darah putih adalah 11 hingga 16 hari. luka bakar. kejang. lithium. dan kolam kedua adalah disimpan di sepanjang pinggiran dinding pembuluh darah. dengan pematangan tulang sumsum dan simpanan yang terdiri dari majoriti kehidupan sel. beta agonis Trauma: splenektomi Anemia hemolitik Leukemoid keganasan Abnormal tulang sumsum Leukemia akut Leukemia kronik Myeloproliferative gangguan .

Leukositosis dengan Muzik Bone Marrow Dalam banyak kes." leukositosis berkaitan Keradangan berlaku pada nekrosis rangkaian. lebih dari . mekanisme fisiologi dari leukositosis dinyatakan di dalam Jadual 1. Beredar PML dan bentuk kurang matang (contohnya. trombositosis). Keganasan adalah penyebab lain yang diakui leukositosis (dan. tumor nonspesifik merangsang sumsum untuk menghasilkan leukositosis. Pada anemia hemolitik. Ini diikuti dengan pelepasan leukosit disimpan. peningkatan pengeluaran leukosit nonspesifik dan pelepasan terjadi dalam hubungannya dengan peningkatan pengeluaran sel darah merah. anemia hemolitik dan keganasan. kejang. peningkatan jumlah sel darah putih adalah hasil dari sumsum tulang yang normal bertindak balas terhadap keradangan atau jangkitan. kesan daripada gangguan sumsum tulang primer. biasanya disebut sebagai "shift kiri. dan pentadbiran anestesi adrenalina. infark. Sebuah respon sel darah putih yang berlebihan (misalnya. Splenectomy menyebabkan leukositosis sementara yang berlangsung selama berminggu-minggu sampai berbulan-bulan. sumsum faktor pertumbuhan penyumbang mungkin. band sel dan metamyelocytes) pindah ke tempat kecederaan atau jangkitan. luka bakar dan arthritis. Ubat-ubatan umumnya berkaitan dengan leukositosis meliputi kortikosteroid. Punca lain leukositosis termasuk ubat. Ini adalah proses sementara yang tidak berkaitan dengan pengeluaran sumsum atau pelepasan sel band atau sel belum matang yang lain. respon yang tepat dari sumsum tulang yang normal terhadap rangsangan luaran dan 2. splenektomi. kadang-kadang. Punca leukositosis stres merangkumi keletihan. gelisah. lithium dan agonis beta. Stres leukositosis membalikkan beberapa jam eliminasi faktor menghasut.Etiologi leukositosis Penyelidikan leukositosis bermula dengan pemahaman tentang dua penyebab asas: 1. Leukositosis juga boleh terjadi sebagai akibat dari stres fizikal dan emosional. Sebahagian besar dari sel-sel ini leukosit polymorphonuclear (PML).

Frekuensi relatif dari masing-masing penyebab biasanya berkaitan dengan tatacara klinikal.50. limfosit dan monosit) juga boleh menyebabkan nombor leukosit meningkat Eosinofilia Eosinofil adalah sel darah putih yang menyertai dalam acara imunologi dan alergi. jangkitan Genitourinary . dan pulmonologists sering melihat peningkatan jumlah eosinofil dalam hubungannya dengan infiltrat paru dan reaksi bronchoallergic. Misalnya. basofil.000 sel darah putih pada cm3 [50 X 109 pada L]) berkaitan dengan sebab di luar sumsum tulang disebut sebagai "reaksi leukemoid. Jadual 2-Etiologi eosinofilia Alergi peristiwa Jangkitan parasit Dermatologic keadaan Jangkitan: merah demam. Sebuah keganasan merupakan penyebab yang paling serius tapi paling umum dari reaksi leukemoid. peningkatan neutrofil adalah penyebab paling umum dari peningkatan jumlah sel darah putih. chorea. dan reaksi ubat yang biasa menyebabkan jumlah eosinofil meningkat pada pesakit dirawat di rumah sakit. kusta. jangkitan parasit sering bertanggung jawab untuk eosinofilia pada pesakit kanak-kanak. jangkitan atau keradangan)." Bahkan ini berlebihan jumlah sel darah putih biasanya disebabkan oleh proses-proses yang relatif jinak (misalnya. Penyebab umum eosinofilia dinyatakan di dalam Jadual 2. Seperti disebutkan sebelumnya. tapi subpenduduk yang lain sel (eosinofil. Dermatologists sering menemukan eosinofilia pada pesakit dengan ruam kulit.

radang saluran nafas kronik. splenektomi Endocrinologic menyebabkan: hipotiroidisme. sinusitis kronik Inflamasi keadaan: penyakit radang usus. sindrom eosinofilia-mialgia Pleura dan paru keadaan: sindrom Löffler's. penyakit Hodgkin Myeloproliferative gangguan: myelo-Masyarakat Adat leukemia kronik. infiltrat paru dan eosinofilia Keganasan: lymhoma non-Hodgkin. menyerupai penyakit jaringan ikat dengan fibrosis dari rangkaian otot fasia dan eosinofilia periferi. myelofibrosis Perubahan dari sumsum dan petak retikuloendotelial: anemia hemolitik kronik. myelofibrosis Adrenal insufisiensi: isease Addison Sarkoidosis Jadual 3 . dermatitis kronik Myeloproliferative gangguan: myelogenous leukemia kronik. ovulasi. . vera polycythemia. Eosinofilia-mialgia sindrom. yang berkaitan dengan suplemen diet tryptophan. gangguan. dan gangguan imunologi seperti rheumatoid arthritis dan periarteritis.Imunologi gangguan: rthritis arthritis. vera polycythemia. periarteritis.Etiologi Basophilia Jangkitan: jangkitan virus (varicella). estrogen Punca lain dari eosinofilia adalah keganasan. lupus eritematosus. penyakit Hodgkin. terutama yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh (penyakit Hodgkin dan limfoma non-Hodgkin).

Leukopenia merujuk pada penurunan abnormal dalam jumlah leukosit. secara teknikal merujuk pada penurunan eosinofil dan basofil serta neutrofil.0 x 10 / L neutrofil kompromi kemampuan untuk melawan jangkitan. Kurang dari 1. Ini mungkin sekunder kekurangan setiap atau semua leukosit tetapi paling sering disebabkan oleh kemelesetan neutrofil (neutropenia). Granulocytopenia.5 x 109 / L). Neutropenia ditakrifkan kurang daripada 1. kerosakan periferi atau bergeser ke dalam simpanan atau pet .5 x 109 / L neutrofil dalam darah perpherial. Punca mungkin leukopenia sumsum kegagalan. Agranulocytosis merujuk pada tahap yang sangat rendah neutrofil (<0. sering digunakan sebagai sinonim untuk neutropenia.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful