1.

Gangguan perfusi jaringan serebral b/d Interupsi aliran darah sekunder terhadap
adanya trombosis d/d

- Klien mengatakan lengan dan tungkai kirinya tidak dapat di gerakkan.

- Klien mengatakan kadang – kadang pusing dan vertigo.
- Pasien mengalami hemiparese sinistra.
- Kekuatan lengan dan tungkai menurun.
- Kekuatan lengan dan tungkai kiri ( 1 ).
- Penurunan dalam rasa dan refleks.
- LED 40 mm/jam I, 60 mm/jam II.
- Hasil CT SCAN terdapat trombosis pada hemisfer kanan.

 
2. Kerusakan mobilitas fisik b/d Kerusakan neuromuscular sekunder terhadap
hemiparese d/d :

- Keluarga pasien mengatakan bahwa pasien tidak dapat bangun, duduk apalagi
berdiri. 
- Klien mengatakan lengan dan tungkainya lemah saat di gerakkan.
- Kekuatan lengan dan tungkai klien ( 1 ).
- Rentang gerak pada lengan dan tungkai kir terbatas.
- Aktifitas klien di bantu oleh isterinya.
- Sensasi dan refleks menurun.  

3. Kerusakan komonikasi verbal b/d Kerusakan neuromuscular sekunder terhadap

kelemahan d/d :
- Klien mengatakan ia susah bicara.
- Bicara klien terdengar pelo.
- Posisi lidah agak ke kiri

4. Resiko cedera b/d Perubahan fungsi cerebral sekunder terhadap perubahan

mobilitas d/d :
- Klien mengatakan kaki kiri dan lengan kirinya lemah.
- Sebagian aktifitas klien di bantu oleh isteri.
- Klien tampak lemah.
- Motorik dan refleks klien menurun dari normal.
- Aktifitas klien terbatas.