1. Gangguanperfusijaringanserebral b/d Interupsialirandarahsekunderterhadapadanyatrombosis d/d - Klienmengatakanlengandantungkaikirinyatidakdapat di gerakkan. - Klienmengatakankadang ± kadangpusingdan vertigo. - Pasienmengalamihemiparesesinistra.

- Kekuatanlengandantungkaimenurun. - Kekuatanlengandantungkaikiri( 1 ). - Penurunandalam rasa danrefleks. - LED 40 mm/jam I, 60 mm/jam II. - Hasil CT SCAN terdapattrombosispadahemisferkanan.

2. Kerusakanmobilitasfisik b/d Kerusakan neuromuscular sekunderterhadaphemi parese d/d : - Keluargapasienmengatakanbahwapasientidakdapatbangun, dudukapalagiberdiri. - Klienmengatakanlengandantungkainyalemahsaat di gerakkan. - Kekuatanlengandantungkaiklien( 1 ). - Rentanggerakpadalengandantungkaikirterbatas. - Aktifitasklien di bantuolehisterinya. - Sensasidanrefleksmenurun.
3. Kerusakankomonikasi verbal b/d Kerusakan neuromuscular sekunderterhadapkelemahan d/d : - Klienmengatakaniasusahbicara. - Bicaraklienterdengarpelo. - Posisilidahagakkekiri 4. Resikocedera b/d Perubahanfungsi c erebral sekunderterhadapperubahanmobilitas d/d : - Klienmengatakan kaki kiridanlengankirinyalemah. - Sebagianaktifitasklien di bantuolehisteri. - Klientampaklemah. - Motorikdanrefleksklienmenurundari normal. - Aktifitasklienterbatas.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful