You are on page 1of 2

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ANDI ISBIANTORO, ST.


Jabatan : Direktur
Bertindak untuk : CV. DITA WIDIA REKAYASA
dan atas nama
Alamat : Jl. Saptamarga II/56 Semarang
Telepon/Fax : (024) 7609308
Email : -

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa :

1. Saya BUKAN Pegawai Negeri Sipil (PNS), anggota TNI maupun POLRI.

2. Menyatakan tunduk pada peraturan yang berlaku di Lingkungan di Dinas


Pekerjaan Umum Kabupaten Tega.l

3. Kinerja Perusahaan saya dalam keadaan baik dan tidak masuk daftar
hitam/ sedang dinyatakan pailit atau kegiatan usahanya tidak sedang
dihentikan atau sedang menjalani sanksi pidana atau sedang dalam
pengawasan pengadilan.

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan penuh rasa
tanggung jawab.

Semarang, 4 Juni 2009


CV. DITA WIDIA REKAYASA

ANDI ISBIANTORO, ST.


Direktur

You might also like