You are on page 1of 22

WAHA

M
KELOMPOK 3

1. Aji Ajat. S
2. Budi Septianurdin
3. Rudi Mulyana
4. Nenden F
5. Windi
6. Iing
7. Mulyana
PENGERTIAN

Waham adalah keyakinan seseorang yang


berdasarkan penilaian realitas yang salah.
Keyakinan klien tidak konsisten dengan
tingkat intelektual dan latar belakang budaya
klien.
(Budi Anna Keliat,1999).
JENIS WAHAM
• Waham kebesaran
• Waham kejaran
• Waham depresif dan nihilistik
• Waham agama
• Waham somatik
• Siar pikir
• Sisip pikir
• Kontrol pikir
KATEGORI WAHAM
• Waham sistematis: konsisten,
berdasarkan pemikiran mungkin terjadi
walaupun hanya secara teoritis.
• Waham nonsistematis: tidak konsisten,
yang secara logis dan teoritis tidak
mungkin
PENGKAJIAN
• Faktor predisposisi
• Faktor Presipitasi
• Mekanisme Koping
• Perilaku
Faktor Predisposisi
• Genetis; diturunkan
• Neurobiologis; adanya gangguan pada
kosteks pre frontal dan kosteks limbik
• Neurotransmiter; abnormalitas pada dopamin,
serotonin, dan glutamat
• Virus: paparan virus influenza pd trimester III
• Psikologis: ibu pencemas, terlalu melindungi,
ayah tdk peduli
Faktor Presipitasi
• Proses pengolahan informasi yang
berlebihan
• Mekanisme penghantaran listrik yang
abnormal
• Adanya gejala pemicu
Mekanisme Koping
• Regresi
• Proyeksi
• Menarik diri
• Pada keluarga: mengingkari
Perilaku Waham
• Waham agama: percaya bahwa seseorang
menjadi kesayangan supranatural atau alat
supranatural
• Waham somatik: percaya adanya gangguan
pada bagian tubuh
• Waham kebesaran: percaya memiliki
kehebatan atau kekuatan luar biasa
• Waham curiga: kecurigaan yang berlebihan
atau irasional dan tidak percaya dg orang lain
Perilaku Waham
• Siar pikir: percaya bahwa pikirannya
disiarkan ke dunia luar
• Sisip pikir: percaya ada pikiran orang
lain yang masuk dalam pikirannya
• Kontrol pikir: merasa perilakunya
dikendalikan oleh pikiran orang lain
POHON MASALAH
Kerusakan komunikasi verbal

Perubahan proses pikir: waham …….

Gangguan konsep diri: harga diri rendah


DIAGNOSIS KEPERAWATAN
Masalah Keperawatan: Diagnosis
• PPP: waham ….. Keperawatan:
• Gg konsep diri: • Kerusakan
harga diri rendah komunikasi verbal
kronis b.d. waham ….
• Kerusakan • Perubahan proses
komunikasi verbal pikir: waham…. b.d.
harga diri rendah
kronis.
TUJUAN
1. Klien dapat membina hubungan saling
percaya dengan perawat.
2. Klien dapat mengidentifikasi kebutuhan yg
tidak terpenuhi.
3. Klien dapat mengontrol waham
4. Klien mendapat dukungan keluarga untuk
mengatasi wahamnya
5. Klien dapat minum obat sesuai program
TINDAKAN KEPERAWATAN
• Bina hubungan saling percaya dengan
klien
• Diskusikan kebutuhan yang tidak
terpenuhi
• Bantu klien mengontrol waham
• Beri pendidikan kesehatan kepada
keluarga untuk mengatasi waham klien
• Jelaskan dan fasilitasi minum obat
Membina hubungan saling percaya
• Bersikap tenang
• Emphati terhadap klien
• Pertahankan kontak mata
• Perkenalkan diri
• Buat kontrak yang jelas dengan klien,
tepati kontrak yg telah disepakati
• Dengarkan ekspresi perasaan klien
• Tdk mencoba menjelaskan/membantah
klien
Identifikasi kebutuhan yg tidak
terpenuhi
• Diskusikan harapan-harapan klien
selama ini
• Diskusikan harapan yang tercapai dan
tidak tercapai
• Diskusikan perasaan klien terhadap
harapan yang tidak tercapai tersebut
• Diskusikan hubungan antara perasaan
klien dengan keyakinan (waham) klien
Bantu klien mengontrol waham
• Diskusikan perasaan takut, cemas, dan
marah yang dirasakan oleh klien.
• Diskusikan kaitan perasaan klien
dengan keyakinan klien (yang salah)
• Diskusikan konsekuensi keyakinan klien
terhadap kehidupan sehari-hari klien.
• Paparkan klien pada realita sesuai
kondisi lingkungan.
Pendidikan kesehatan keluarga
• Jelaskan masalah waham yang dialami oleh
klien
• Jelaskan adanya kebutuhan / harapan klien
yang tidak terpenuhi sehingga muncul waham
• Jelaskan cara berkomunikasi verbal dan non
verbal dengan klien
• Jelaskan perlunya dukungan keluarga agar
klien minum obat secara teratur
Jelaskan tentang penggunaan obat
• Jelaskan jenis obat yang digunakan oleh klien
• Jelaskan manfaat masing-masing obat
• Jelaskan efek samping yang mungkin terjadi
• Jelaskan cara benar mengkonsumsi obat (5
benar)
• Jelaskan cara mendapat informasi terkait
dengan penggunaan obat dan bila efek
samping terjadi
KENDALA INTERVENSI WAHAM
• Menjadi cemas dan menghindari klien
• Menguatkan waham
• Berupaya menjelaskan bahwa klien salah
• Men-setting tujuan yang tidak realistis
• Kebingungan terhadap waham klien
• Gagal mengklarifikasi hal-hal yang terjadi di
sekitar waham klien
• Tidak konsisten
• Memprioritaskan waham dari pada
manusianya
EVALUASI
• Klien percaya dengan perawat, terbuka untuk
ekspresi waham
• Klien menyadari kaitan kebutuhan yg tdk
terpenuhi dg keyakinannya (waham) saat ini
• Klien dapat melakukan upaya untuk
mengontrol waham
• Keluarga mendukung dan bersikap terapeutik
terhadap klien
• Klien menggunakan obat sesuai program

You might also like