EVALUASI DIRI SEKOLAH

NAMA SEKOLAH ALAMAT/TELP KAB/KOTA PROPINSI : : : : Lampiran 1

NO 1

KOMPONEN AKREDITASI

SUB KOMPONEN 1 Akreditasi dari Badan Akreditasi Nasional Sekolah dan Madrasah (BAN-S/M) 1 Silabus 2 Bahan Ajar a. Buku Teks Siswa b. Buku Teks Guru c. LKS / Student Worksheet 3 Rencana Pembelajaran 4 Software Pembelajaran a. Software Pembelajaran 5 Instrumen Evaluasi a. Soal-soal Utama b. Remedial c. Pengayaan 6 Fasilitator 1 Silabus 2 Bahan Ajar a. Buku Teks Siswa b. Buku Teks Guru c. LKS / Student Worksheet 3 Rencana Pembelajaran 4 Software Pembelajaran a. Software Pembelajaran 5 Instrumen Evaluasi a. Soal-soal Utama b. Remedial c. Pengayaan 6 Fasilitator 1 Silabus 2 Bahan Ajar a. Buku Teks Siswa b. Buku Teks Guru c. LKS / Student Worksheet 3 Rencana Pembelajaran 4 Software Pembelajaran Areditasi A (96.60-100)

KONDISI IDEAL

KONDISI NYATA

TINGKAT KESIAPAN SIAP TIDAK

2

KURIKULUM (KTSP) a. Matematika

Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Dibuat dalam Bhs. Inggris & Bhs. Indonesia Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Menguasai pembelajaran Matematika dalam Bhs. Inggris, berijazah min S2 Matematika/Pendidikan Matematik Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Dibuat dalam Bhs. Inggris & Bhs. Indonesia Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Menguasai pembelajaran Fisika dalam Bhs. Inggris, berijazah min S2 Fisika/Pendidikan Fisika Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Dibuat dalam Bhs. Inggris & Bhs. Indonesia

b. Fisika

c. Kimia

Format Evaluasi Diri Sekolah

1

NO

KOMPONEN

SUB KOMPONEN a. Software Pembelajaran 5 Instrumen Evaluasi a. Soal-soal Utama b. Remedial c. Pengayaan 6 Fasilitator 1 Silabus 2 Bahan Ajar a. Buku Teks Siswa b. Buku Teks Guru c. LKS / Student Worksheet 3 Rencana Pembelajaran 4 Software Pembelajaran a. Software Pembelajaran 5 Instrumen Evaluasi a. Soal-soal Utama b. Remedial c. Pengayaan 6 Fasilitator 1 Silabus 2 Bahan Ajar a. Buku Teks Siswa b. Buku Teks Guru c. LKS / Student Worksheet 3 Rencana Pembelajaran 4 Software Pembelajaran a. Software Pembelajaran 5 Instrumen Evaluasi a. Soal-soal Utama b. Remedial c. Pengayaan 6 Fasilitator 1 2 Matematika Fisika Kimia Biologi Bahasa Inggris

KONDISI IDEAL Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Menguasai pembelajaran Kimia dalam Bhs. Inggris, berijazah min S2 Kimia/Pendidikan Kimia Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Dibuat dalam Bhs. Inggris & Bhs. Indonesia Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Menguasai pembelajaran Biologi dalam Bhs. Inggris, berijazah min S2 Biologi/Pendidikan Biologi Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Dibuat dalam Bhs. Inggris & Bhs. Indonesia Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Menguasai pembelajaran Bhs. Inggris, berijazah min S2 Bhs. Inggris/Pendidikan Bhs. Inggris Pembelajaran menggunakan bahasa Inggris dengan menggunakan berbagai variasi metode. Pembelajaran menggunakan bahasa Inggris dengan menggunakan berbagai variasi metode. Pembelajaran menggunakan bahasa Inggris dengan menggunakan berbagai variasi metode. Pembelajaran menggunakan bahasa Inggris dengan menggunakan berbagai variasi metode. Pembelajaran menggunakan bahasa Inggris dengan menggunakan berbagai variasi metode. Nilai UN, UAS, dan portofolio masing siswa tersedia dalam Bhs. Inggris dan Indonesia dan terdokumentasi dengan baik

KONDISI NYATA

TINGKAT KESIAPAN SIAP TIDAK

d. Biologi

e. Bahasa Inggris

3

PROSES PEMBELAJARAN

3 4 5

1 Hasil belajar siswa Format Evaluasi Diri Sekolah

2

NO

KOMPONEN

SUB KOMPONEN

KONDISI IDEAL Kepala sekolah melakukan evaluasi diri (self appraisal) yang dihimpun dalam portofolio dan terdokumentasi dengan baik dalam Bhs. Inggris dan Indonesia Masing-masing guru melakukan evaluasi diri (self appraisal) yang dihimpun dalam portofolio dan terdokumentasi dengan baik dalam Bhs. Inggris dan Indonesia Masing-masing staf kependidikan melakukan evaluasi diri (self appraisal) yang dihimpun dalam portofolio dan terdokumentasi dengan baik dalam Bhs. Inggris dan Indonesia Dapat berkomunikasi dlm Bhs. Inggris, TOEFL > 500, menguasai mata pelajaran yang diampu dan dapat menggunakan ICT dalam proses pembelajaran Dapat berkomunikasi dlm Bhs. Inggris, TOEFL > 500, dapat mengoperasikan ICT, dan menguasai MBS

KONDISI NYATA

TINGKAT KESIAPAN SIAP TIDAK

2 Kinerja Kepala sekolah 4 PENILAIAN 3 Kinerja Guru

4 Kinerja staf Kependidikan

5

PENDIDIK

1 Guru

1 Kepala Sekolah 3 Laboran a. Fisika

Tersedia laboran Fisika yang memiliki kompetensi untuk melakukan tugasnya dan dapat berkomunikasi dlm Bhs. Inggris (TOEFL > 400) Tersedia laboran Kimia yang memiliki kompetensi untuk melakukan tugasnya dan dapat berkomunikasi dlm Bhs. Inggris (TOEFL > 400) Tersedia laboran Biologi yang memiliki kompetensi untuk melakukan tugasnya dan dapat berkomunikasi dlm Bhs. Inggris (TOEFL > 400)

b. Kimia

c. Biologi 4 Teknisi 6 TENAGA KEPENDIDIKAN a. Lab. Komputer

Tersedia teknisi Lab. Komputer yang memiliki kompetensi untuk melakukan tugasnya dan dapat berkomunikasi dlm Bhs. Inggris (TOEFL > 400) Tersedia teknisi Lab. Bahasa/Multimedia yang memiliki kompetensi untuk melakukan tugasnya dan dapat berkomunikasi dlm Bhs. Inggris (TOEFL > 400) Tersedia teknisi Lab. Multimedia yang memiliki kompetensi untuk melakukan tugasnya dan dapat berkomunikasi dlm Bhs. Inggris (TOEFL > 400) Tersedia Pustakawan yang memiliki kompetensi untuk melakukan tugasnya dan dapat berkomunikasi dlm Bhs. Inggris (TOEFL > 400) Tersedia tenaga TU yang memiliki kompetensi untuk melakukan tugasnya dan dapat berkomunikasi dlm Bhs. Inggris (TOEFL > 400) Tersedia Laptop, LCD/TV, OHP minimal masing-masing 1 unit per kelas

b. Lab. Bahasa

c. Lab. Multimedia

5 Pustakawan

6 Pegawai TU 1 Media Pembelajaran a. Laptop, LCD/TV, OHP

2 Laboratorium dan Perpustakaan a. Tersedia minimal 1 laboratorium Fisika lengkap dengan Lab. Fisika peralatan dan bahan yang diperlukan untuk pembelajaran b. Lab Kimia Format Evaluasi Diri Sekolah Tersedia minimal 1 laboratorium Kimia lengkap dengan peralatan dan bahan yang diperlukan untuk pembelajaran

3

hiasan tertata di tempatnya Peralatan kerja. berfungsi dan terupdate secara teratur Bersih. Tmp Ibadah e. hiasan tertata di tempatnya KONDISI NYATA 7 SARANA PRASARANA g. Bersih. Ruang BK m. Ruang OSIS n. Tersedia dan berfungsi Tersedia dan berfungsi Tersedia dan berfungsi Tersedia dan berfungsi Tersedia dan berfungsi Tersedia sesuai dg jumlah rombel Tersedia dan berfungsi Tersedia dan berfungsi Tersedia dan berfungsi Tersedia dan berfungsi Tersedia dan berfungsi Tersedia dan berfungsi Tersedia dan berfungsi Tersedia. Kantin 4 Website Kebersihan: a. Ruang kelas b. meja. Perpustakaan 3 Ruang a. Lantai. Lab Biologi d. Ruang TU e. kursi. Lantai. Ruang Guru Format Evaluasi Diri Sekolah 4 . ada tempat sampah. Gudang j. Halaman Kerapihan : a. Ruang Kantor/TU f.2 TINGKAT KESIAPAN SIAP TIDAK NO KOMPONEN SUB KOMPONEN c. tidak bau. KM/WC i. Kantin f. ada air mengalir Lantai. Ruang Kelas c. Lab Komputer f. Ruang Kepala Sekolah c. Ruang Guru d. dinding. Tmp Ibadah 2 d. Lab/perpus 1 d. Lab. air cukup dan mengalir. Kantin e. meja. sampah tidak berserakan dan tersedia tempat sampah yang cukup Ada hiasan dinding yang tertata serasi Buku dan papan peringatan tertata di tempatnya Perlengkapan ibadah dan hiasan tertata ditempatnya Perlangkapan makan/minum. sampah tidak berserakan. dinding maupun plafon bersih. Ruang MGMP/TRRC h. ada tempat sampah. Lab Bahasa e. ada tempat sampah. WC b. kursi. Lab/perpus c. dinding maupun plafon bersih. Ruang UKS g. meja. Ruang Serbaguna f. Ruang ibadah l. Ruang Koperasi k. dinding maupun plafon bersih. Ruang Kelas b. plafon dan tempat bersuci bersih. Lantai. Multimedia KONDISI IDEAL Tersedia minimal 1 laboratorium Fisika lengkap dengan peralatan dan bahan yang diperlukan untuk pembelajaran Tersedia minimal 1 laboratorium Bahasa lengkap dengan peralatan yang diperlukan untuk pembelajaran Tersedia minimal 1 laboratorium Komputer lengkap dengan peralatan yang diperlukan untuk pembelajaran Tersedia minimal 1 laboratorium Multimedia lengkap dengan peralatan yang diperlukan untuk pembelajaran Tersedia minimal 1 perpustakaan lengkap dengan buku dan bahan pustaka berbahasa inggris serta dilengkapi peralatan yang diperlukan untuk pembelajaran Tersedia sesuai dengan jumlah rombongan belajar (rombel). kursi dan hidangan tertata di tempatnya Peralatan kerja.

Papan peringatan b. Akademik b. MIPA 17 Format Evaluasi Diri Sekolah 8 PENGELOLAAN 5 . memadai. rambut disisir rapih. Bebas dari pencurian. Forum diskusi bedah buku Pengem. Personalia / SDM 13 Struktur organisasi 14 Uraian Jabatan 15 ICT 16 Sistem Seleksi Pemb. terinci dan diketahui oleh masing masing guru/pegawai Memanfaatkan ICT dalam administrasi dan proses pembelajaran Kriteria jelas. Buku b. mudah diakses Tersedia. komp. Ruang kantor/TU 3 b. mudah diakses Tersedia. mudah diakses Tersedia. alas kaki sepatu berkaos kaki. guru Data a. Ruang Ibadah d. Penegakan sanksi Bebas Narkoba a. KS dan dokumen sekolah Tersedia. & Pengemb. Tata tertib sekolah Budaya Baca a. Penegakan sanksi Disiplin a. Profesi Guru Warna cat serasi dan tidak pudar Jenis tanaman bervariasi dan warna-warni Ada hiasan serasi dengan ruangan tersedia. Alumni f. mudah diakses Tersedia. Ruang Kerindangan a. Gedung b. memadai. Pakaian Warga Sekolah Keamanan a.2 NO KOMPONEN SUB KOMPONEN g. pengrusaan dan gangguan lainnya KONDISI NYATA TINGKAT KESIAPAN SIAP TIDAK 5 6 7 8 9 10 11 Forum pengem. terpasang di beberapa tempat Tersedia lembar perjanjian Tersedia. terpasang di beberapa tempat Tersedia lembar perjanjian Tepat waktu Tersedia dan terpasang di tiap ruang kelas Siswa terbiasa membaca buku di lingkungan sekolah Ada forum diskusi bedah buku yang terjadwal Tersedia satu hari 'off duty' bagi semua guru untuk mengikuti kegiatan forum pengembangan profesi Tersedia. jumlah memadai tersedia. Halaman/ruang terbuka Keindahan 4 a. Pohon Pelindung b. mudah diakses Tersedia. Papan peringatan b. dan sarana prasarana dari sekolah Siswa menguasai materi pelajaran sesuai dengan SI dan SKL KONDISI IDEAL Logo dan atribut seragam terpasang. Intrakur a. nyaman Tersedia. sarana prasarana e. memadai. terpasang di ruang guru. Lab/perpustakaan c. didukung dana. Waktu belajar b. mudah diakses Tersedia. Taman c. Ruang Kelas e. Tempat duduk Bebas Asap rokok a. tegas dan terbuka Terprogram. Keuangan d. Kesiswaan 12 c.

Debat Bhs. Skor TOEFL > 500 Siswa menguasai ICT Terprogram untuk seluruh warga sekolah. Kesenian tradisional d. Fotografi i. Jurnalistik l. Inggris. Dalam Negeri b. MTs. didukung dana. didukung dana. Seni suara h. N/S sekitar 24 Warga SMA 25 Komite sekolah 26 Pemkab/kota KONDISI IDEAL Siswa menguasai materi pelajaran sesuai dengan SI dan SKL dan mampu berkomunikasi dalam bhs. KIR b.& Pengemb Ekstraku a.NO KOMPONEN 17 SUB KOMPONEN b. Inggris c. Dalam Negeri b. Seni lukis g. Inggris k. Komputer j. Kokur English Experience Day Pemb. Luar Negeri 23 SMP. Luar Negeri Institusi lainnya 22 a. Bhs.& Pengemb. ICT 18 Pemb. Luar Negeri Universitas 21 a. dan sarana prasarana dari sekolah Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram secara bertahap Terprogram secara bertahap Terprogram secara bertahap Terprogram secara bertahap Terprogram secara bertahap Terprogram secara bertahap Sosialisasi ke seluruh sekolah untuk promosi program Sosialisasi ke seluruh warga sekolah Sosialisasi ke Orang tua siswa untuk mendapatkan dukungan finansial Sosialisasi ke Pemkab/kota dan Pemprov serta instansi lainnya untuk mendapatkan dukungan finansial KONDISI NYATA TINGKAT KESIAPAN SIAP TIDAK Format Evaluasi Diri Sekolah 6 . Pramuka c. Dalam Negeri b. dan sarana prasarana dari sekolah Terprogram minimal 2 hari per minggu Terprogram. Olah raga e. Lainnya Sekolah Setara 20 a. Seni Musik 19 f.

NO KOMPONEN SUB KOMPONEN 27 Pemprov 28 Lainnya 1 Jumlah KONDISI IDEAL KONDISI NYATA TINGKAT KESIAPAN SIAP TIDAK Tersedia anggaran dalam jumlah yang cukup untuk membiayai program program sekolah Pengelolaan keuangan secara transparan dan akuntabel dan efisien Sumber dana jelas dari berbagai institusi 9 PEMBIAYAAN 2 Pengelolaan Keuangan 3 Sumber KEPALA SEKOLAH PENANGGUNG JAWAB PROGRAM ( ) ( ) Format Evaluasi Diri Sekolah 7 .

LKS / Student Worksheet 3 Rencana Pembelajaran Areditasi A (96. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Remedial c. Soal-soal Utama b. Software Pembelajaran 5 Instrumen Evaluasi a. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Indonesia Tersedia dalam Bhs. Inggris Dibuat dalam Bhs. Fisika c.000) APBN (PUSAT) KAB/ KOTA PEM PROV KOMSEK LAINNYA 2 KURIKULUM (KTSP) a. Inggris Tersedia dalam Bhs. Buku Teks Guru c.RENCANA KERJA JANGKA MENENGAH 4 TAHUNAN NAMA SEKOLAH ALAMAT/TELP KAB/KOTA PROPINSI : : : : PELAKSANAAN TH KE: NO 1 KOMPONEN AKREDITASI SUB KOMPONEN 1 Akreditasi dari Badan Akreditasi Nasional Sekolah dan Madrasah (BAN-S/M) 1 Silabus 2 Bahan Ajar a. Indonesia Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Buku Teks Siswa b. Inggris Menguasai pembelajaran Fisika dalam Bhs. Soal-soal Utama b. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. LKS / Student Worksheet 3 Rencana Pembelajaran 4 Software Pembelajaran a. Remedial c. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Dibuat dalam Bhs. Matematika Tersedia dalam Bhs. Buku Teks Siswa b. Pengayaan 6 Fasilitator 1 Silabus 2 Bahan Ajar a. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris & Bhs. Buku Teks Siswa b. Inggris & Bhs. Kimia Format Evaluasi Diri Sekolah 8 . Inggris & Bhs.60-100) KONDISI IDEAL 1 2 3 4 5 JUMLAH / SUMBER ANGGARAN (Rp 000. Buku Teks Guru c. Inggris Dibuat dalam Bhs. Software Pembelajaran 5 Instrumen Evaluasi a. Pengayaan 6 Fasilitator 1 Silabus 2 Bahan Ajar a. Buku Teks Guru c. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris. Inggris. berijazah min S2 Matematika/Pendidikan Matematik Tersedia dalam Bhs. berijazah min S2 Fisika/Pendidikan Fisika Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Menguasai pembelajaran Matematika dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Indonesia b. LKS / Student Worksheet 3 Rencana Pembelajaran 4 Software Pembelajaran a. Inggris Tersedia dalam Bhs.

d. Inggris & Bhs. Inggris Menguasai pembelajaran Bhs. Software Pembelajaran 5 Instrumen Evaluasi a. Inggris Tersedia dalam Bhs. LKS / Student Worksheet 3 Rencana Pembelajaran 4 Software Pembelajaran a. Pembelajaran menggunakan bahasa Inggris dengan menggunakan berbagai variasi metode. Inggris. Inggris Tersedia dalam Bhs. Software Pembelajaran 5 Instrumen Evaluasi a. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris.PELAKSANAAN TH KE: NO KOMPONEN SUB KOMPONEN 4 Software Pembelajaran a. Inggris Menguasai pembelajaran Kimia dalam Bhs. Indonesia Tersedia dalam Bhs. Inggris Pembelajaran menggunakan bahasa Inggris dengan menggunakan berbagai variasi metode. Remedial c. Pembelajaran menggunakan bahasa Inggris dengan menggunakan berbagai variasi metode. Inggris Tersedia dalam Bhs. Buku Teks Guru c.000) APBN (PUSAT) KAB/ KOTA PEM PROV KOMSEK LAINNYA Tersedia dalam Bhs. Inggris Dibuat dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris/Pendidikan Bhs. Biologi e. Inggris & Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Pembelajaran menggunakan bahasa Inggris dengan menggunakan berbagai variasi metode. LKS / Student Worksheet 3 Rencana Pembelajaran 4 Software Pembelajaran a. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Dibuat dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Software Pembelajaran 5 Instrumen Evaluasi a. Remedial c. Remedial c. Inggris Tersedia dalam Bhs. Pengayaan 6 Fasilitator 1 Silabus 2 Bahan Ajar a. Buku Teks Guru c. Buku Teks Siswa b. Bahasa Inggris Format Evaluasi Diri Sekolah 9 . Soal-soal Utama b. Inggris Menguasai pembelajaran Biologi dalam Bhs. Indonesia Tersedia dalam Bhs. Pengayaan 6 Fasilitator 1 2 3 PROSES PEMBELAJARAN 3 4 5 Matematika Fisika Kimia Biologi Bahasa Inggris KONDISI IDEAL 1 2 3 4 5 JUMLAH / SUMBER ANGGARAN (Rp 000. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris. Pembelajaran menggunakan bahasa Inggris dengan menggunakan berbagai variasi metode. Pengayaan 6 Fasilitator 1 Silabus 2 Bahan Ajar a. berijazah min S2 Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Soal-soal Utama b. Inggris Tersedia dalam Bhs. berijazah min S2 Biologi/Pendidikan Biologi Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Soal-soal Utama b. Buku Teks Siswa b. berijazah min S2 Kimia/Pendidikan Kimia Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs.

Bahasa c. Komputer yang memiliki kompetensi untuk melakukan tugasnya dan dapat berkomunikasi dlm Bhs. LCD/TV. Inggris dan Indonesia dan terdokumentasi dengan baik Kepala sekolah melakukan evaluasi diri (self appraisal) yang dihimpun dalam portofolio dan terdokumentasi dengan baik dalam Bhs.000) APBN (PUSAT) KAB/ KOTA PEM PROV KOMSEK LAINNYA 1 Hasil belajar siswa Nilai UN. Fisika Tersedia laboran Fisika yang memiliki kompetensi untuk melakukan tugasnya dan dapat berkomunikasi dlm Bhs. Multimedia yang memiliki kompetensi untuk melakukan tugasnya dan dapat berkomunikasi dlm Bhs. TOEFL > 500. UAS. Inggris (TOEFL > 400) Tersedia teknisi Lab. Inggris dan Indonesia Masing-masing guru melakukan evaluasi diri (self appraisal) yang dihimpun dalam portofolio dan terdokumentasi dengan baik dalam Bhs. Laptop. Biologi 4 Teknisi 6 TENAGA KEPENDIDIKAN a. Bahasa/Multimedia yang memiliki kompetensi untuk melakukan tugasnya dan dapat berkomunikasi dlm Bhs. menguasai mata pelajaran yang diampu dan dapat menggunakan ICT dalam proses pembelajaran Dapat berkomunikasi dlm Bhs. dan menguasai MBS 2 Kinerja Kepala sekolah 4 PENILAIAN 3 Kinerja Guru 4 Kinerja staf Kependidikan 5 PENDIDIK 1 Guru 1 Kepala Sekolah 3 Laboran a. dan portofolio masing siswa tersedia dalam Bhs. Inggris. Inggris (TOEFL > 400) Tersedia tenaga TU yang memiliki kompetensi untuk melakukan tugasnya dan dapat berkomunikasi dlm Bhs. Lab. Inggris dan Indonesia Masing-masing staf kependidikan melakukan evaluasi diri (self appraisal) yang dihimpun dalam portofolio dan terdokumentasi dengan baik dalam Bhs.PELAKSANAAN TH KE: NO KOMPONEN SUB KOMPONEN KONDISI IDEAL 1 2 3 4 5 JUMLAH / SUMBER ANGGARAN (Rp 000. Multimedia 5 Pustakawan 6 Pegawai TU 1 Media Pembelajaran a. Inggris (TOEFL > 400) Tersedia Laptop. OHP Format Evaluasi Diri Sekolah 10 . Kimia c. Inggris (TOEFL > 400) Tersedia teknisi Lab. Inggris (TOEFL > 400) Tersedia laboran Kimia yang memiliki kompetensi untuk melakukan tugasnya dan dapat berkomunikasi dlm Bhs. TOEFL > 500. Inggris (TOEFL > 400) b. Inggris. Inggris (TOEFL > 400) Tersedia laboran Biologi yang memiliki kompetensi untuk melakukan tugasnya dan dapat berkomunikasi dlm Bhs. Lab. Inggris dan Indonesia Dapat berkomunikasi dlm Bhs. Komputer Tersedia teknisi Lab. LCD/TV. Lab. OHP minimal masing-masing 1 unit per kelas b. dapat mengoperasikan ICT. Inggris (TOEFL > 400) Tersedia Pustakawan yang memiliki kompetensi untuk melakukan tugasnya dan dapat berkomunikasi dlm Bhs.

Lab/perpus 1 d. dinding. Lab Bahasa e. Ruang MGMP/TRRC h. Ruang TU e. Ruang Guru d. Ruang Koperasi k. KM/WC i. Ruang Kepala Sekolah c. Ruang Kelas b. Lab Komputer f. Lantai. Tmp Ibadah e.PELAKSANAAN TH KE: NO KOMPONEN SUB KOMPONEN KONDISI IDEAL 1 2 3 4 5 JUMLAH / SUMBER ANGGARAN (Rp 000. berfungsi dan terupdate secara teratur Bersih. Tmp Ibadah 2 Format Evaluasi Diri Sekolah 11 . Ruang ibadah l. Gudang j. sampah tidak berserakan. Perpustakaan 3 Ruang a. Ruang UKS g. Fisika peralatan dan bahan yang diperlukan untuk pembelajaran b. ada tempat sampah. Lantai. Lab/perpus c. Kantin 4 Website Kebersihan: a. WC b. Lab Biologi d. tidak bau. plafon dan tempat bersuci bersih. Ruang OSIS n. ada tempat sampah. Tersedia minimal 1 laboratorium Fisika lengkap dengan Lab. Lab Kimia c. Tersedia dan berfungsi Tersedia dan berfungsi Tersedia dan berfungsi Tersedia dan berfungsi Tersedia dan berfungsi Tersedia sesuai dg jumlah rombel Tersedia dan berfungsi Tersedia dan berfungsi Tersedia dan berfungsi Tersedia dan berfungsi Tersedia dan berfungsi Tersedia dan berfungsi Tersedia dan berfungsi Tersedia. Ruang kelas b. dinding maupun plafon bersih. Bersih. dinding maupun plafon bersih. ada tempat sampah. Kantin f. Lantai. sampah tidak berserakan dan tersedia tempat sampah yang cukup Ada hiasan dinding yang tertata serasi Buku dan papan peringatan tertata di tempatnya Perlengkapan ibadah dan hiasan tertata ditempatnya 7 SARANA PRASARANA g. dinding maupun plafon bersih.000) APBN (PUSAT) KAB/ KOTA PEM PROV KOMSEK LAINNYA 2 Laboratorium dan Perpustakaan a. Ruang BK m. Ruang Kelas c. Ruang Serbaguna f. Multimedia Tersedia minimal 1 laboratorium Kimia lengkap dengan peralatan dan bahan yang diperlukan untuk pembelajaran Tersedia minimal 1 laboratorium Fisika lengkap dengan peralatan dan bahan yang diperlukan untuk pembelajaran Tersedia minimal 1 laboratorium Bahasa lengkap dengan peralatan yang diperlukan untuk pembelajaran Tersedia minimal 1 laboratorium Komputer lengkap dengan peralatan yang diperlukan untuk pembelajaran Tersedia minimal 1 laboratorium Multimedia lengkap dengan peralatan yang diperlukan untuk pembelajaran Tersedia minimal 1 perpustakaan lengkap dengan buku dan bahan pustaka berbahasa inggris serta dilengkapi peralatan yang diperlukan untuk pembelajaran Tersedia sesuai dengan jumlah rombongan belajar (rombel). air cukup dan mengalir. Lab. ada air mengalir Lantai. Halaman Kerapihan : a.

meja. Lab/perpustakaan c. Papan peringatan b. Pohon Pelindung b. mudah diakses Tersedia. meja. Ruang Kerindangan 5 a. terpasang di beberapa tempat Tersedia lembar perjanjian Tepat waktu Tersedia dan terpasang di tiap ruang kelas Siswa terbiasa membaca buku di lingkungan sekolah Ada forum diskusi bedah buku yang terjadwal Tersedia satu hari 'off duty' bagi semua guru untuk mengikuti kegiatan forum pengembangan profesi Tersedia. Penegakan sanksi Disiplin 8 a. kursi. Kesiswaan 12 c. memadai. Ruang kantor/TU 3 b. terpasang di ruang guru. Tata tertib sekolah Budaya Baca 9 a. Forum diskusi bedah buku 10 Pengem. Akademik b. memadai. rambut disisir rapih. kursi dan hidangan tertata di tempatnya Peralatan kerja. Buku b. meja. Keuangan d. hiasan tertata di tempatnya Logo dan atribut seragam terpasang. Personalia / SDM 13 Struktur organisasi 14 Uraian Jabatan Warna cat serasi dan tidak pudar Jenis tanaman bervariasi dan warna-warni Ada hiasan serasi dengan ruangan tersedia. Taman c. Ruang Guru g. Bebas dari pencurian. Halaman/ruang terbuka Keindahan a. pengrusaan dan gangguan lainnya 1 2 3 4 5 JUMLAH / SUMBER ANGGARAN (Rp 000. jumlah memadai tersedia. guru Data a. Ruang Kelas e.PELAKSANAAN TH KE: NO KOMPONEN SUB KOMPONEN KONDISI IDEAL Perlangkapan makan/minum. Papan peringatan b.000) APBN (PUSAT) KAB/ KOTA PEM PROV KOMSEK LAINNYA 2 d. nyaman Tersedia. mudah diakses Tersedia. Ruang Kantor/TU f. sarana prasarana e. kursi. memadai. Tempat duduk Bebas Asap rokok 6 a. alas kaki sepatu berkaos kaki. mudah diakses Tersedia. Profesi Guru 11 Forum pengem. Waktu belajar b. Kantin e. mudah diakses Tersedia. mudah diakses Tersedia. komp. terinci dan diketahui oleh masing masing guru/pegawai 8 PENGELOLAAN Format Evaluasi Diri Sekolah 12 . Alumni f. terpasang di beberapa tempat Tersedia lembar perjanjian Tersedia. Ruang Ibadah d. hiasan tertata di tempatnya Peralatan kerja. Penegakan sanksi Bebas Narkoba 7 a. Gedung 4 b. Pakaian Warga Sekolah Keamanan a. KS dan dokumen sekolah Tersedia.

Olah raga e. tegas dan terbuka Terprogram. didukung dana. Kokur English Experience Day Pemb. dan sarana prasarana dari sekolah Terprogram minimal 2 hari per minggu Terprogram. Luar Negeri Format Evaluasi Diri Sekolah 13 .& Pengemb.PELAKSANAAN TH KE: 8 NO PENGELOLAAN KOMPONEN SUB KOMPONEN KONDISI IDEAL Memanfaatkan ICT dalam administrasi dan proses pembelajaran Kriteria jelas. Luar Negeri Institusi lainnya 22 a. Inggris c. MIPA 17 b. Dalam Negeri b. Luar Negeri Universitas 21 a. Inggris. Debat Bhs. Dalam Negeri b. dan sarana prasarana dari sekolah Siswa menguasai materi pelajaran sesuai dengan SI dan SKL Siswa menguasai materi pelajaran sesuai dengan SI dan SKL dan mampu berkomunikasi dalam bhs. Kesenian tradisional d. Seni lukis g. dan sarana prasarana dari sekolah Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram secara bertahap Terprogram secara bertahap Terprogram secara bertahap Terprogram secara bertahap Terprogram secara bertahap Terprogram secara bertahap 1 2 3 4 5 JUMLAH / SUMBER ANGGARAN (Rp 000. Fotografi i. Jurnalistik l. Seni Musik 19 f. KIR b. Bhs. Lainnya Sekolah Setara 20 a. Seni suara h.& Pengemb Ekstraku a.000) APBN (PUSAT) KAB/ KOTA PEM PROV KOMSEK LAINNYA 15 ICT 16 Sistem Seleksi Pemb. Inggris k. Komputer j. & Pengemb. didukung dana. ICT 18 Pemb. Skor TOEFL > 500 Siswa menguasai ICT Terprogram untuk seluruh warga sekolah. Pramuka c. didukung dana. Dalam Negeri b. Intrakur a.

N/S sekitar 24 Warga SMA 25 Komite sekolah 26 Pemkab/kota 27 Pemprov 28 Lainnya 1 Jumlah 9 PEMBIAYAAN 2 Pengelolaan Keuangan 3 Sumber Tersedia anggaran dalam jumlah yang cukup untuk membiayai program program sekolah Pengelolaan keuangan secara transparan dan akuntabel dan efisien Sumber dana jelas dari berbagai institusi KONDISI IDEAL Sosialisasi ke seluruh sekolah untuk promosi program Sosialisasi ke seluruh warga sekolah Sosialisasi ke Orang tua siswa untuk mendapatkan dukungan finansial Sosialisasi ke Pemkab/kota dan Pemprov serta instansi lainnya untuk mendapatkan dukungan finansial 1 2 3 4 5 JUMLAH / SUMBER ANGGARAN (Rp 000.000) APBN (PUSAT) KAB/ KOTA PEM PROV KOMSEK LAINNYA PENANGGUNG JAWAB PROGR KEPALA SEKOLAH ( ( ) Format Evaluasi Diri Sekolah 14 .PELAKSANAAN TH KE: NO KOMPONEN SUB KOMPONEN 23 SMP. MTs.

KA MENENGAH 4 TAHUNAN PERSON IN INDIKATO CHARGE R D KEBERHA (PENANG SILAN GUNGJA WAB) Format Evaluasi Diri Sekolah 15 .

PERSON IN INDIKATO CHARGE R D KEBERHA (PENANG SILAN GUNGJA WAB) Format Evaluasi Diri Sekolah 16 .

PERSON IN INDIKATO CHARGE R D KEBERHA (PENANG SILAN GUNGJA WAB) Format Evaluasi Diri Sekolah 17 .

PERSON IN INDIKATO CHARGE R D KEBERHA (PENANG SILAN GUNGJA WAB) Format Evaluasi Diri Sekolah 18 .

PERSON IN INDIKATO CHARGE R D KEBERHA (PENANG SILAN GUNGJA WAB) Format Evaluasi Diri Sekolah 19 .

PERSON IN INDIKATO CHARGE R D KEBERHA (PENANG SILAN GUNGJA WAB) Format Evaluasi Diri Sekolah 20 .

PERSON IN INDIKATO CHARGE R D KEBERHA (PENANG SILAN GUNGJA WAB) PENANGGUNG JAWAB PROGRAM ( ) Format Evaluasi Diri Sekolah 21 .

RENCANA KERJA TAHUNAN NAMA SEKOLAH ALAMAT/TELP KAB/KOTA PROPINSI : SMA NEGERI 9 KOTA TANGERANG SELATAN : JL. Fisika Tersedia laboran Fisika yang memiliki kompetensi untuk melakukan tugasnya dan dapat berkomunikasi dlm Bhs. Inggris (TOEFL > 400) x b. Lab. Bahasa x c.000) APBN (PUSAT) KAB/ KOTA PEM PROV KOMSEK LAINNYA 5 PENDIDIK 1 Guru x x 1 Kepala Sekolah 2 Laboran a. Inggris (TOEFL > 400) Tersedia teknisi Lab. Multimedia yang memiliki kompetensi untuk melakukan tugasnya dan dapat berkomunikasi dlm Bhs. Inggris (TOEFL > 400) Tersedia teknisi Lab.CIPUTAT : TANGERANG : BANTEN PELAKSANAAN (TGL/BULAN KE) NO KOMPONEN SUB KOMPONEN KONDISI IDEAL Dapat berkomunikasi dlm Bhs. Inggris (TOEFL > 400) Tersedia laboran Kimia yang memiliki kompetensi untuk melakukan tugasnya dan dapat berkomunikasi dlm Bhs. menguasai mata pelajaran yang diampu dan dapat menggunakan ICT dalam proses pembelajaran Dapat berkomunikasi dlm Bhs. TOEFL > 500. TOEFL > 500. Komputer yang memiliki kompetensi untuk melakukan tugasnya dan dapat berkomunikasi dlm Bhs. Lab. Multimedia x 4 Pustakawan x 5 Pegawai TU x Format Evaluasi Diri Sekolah 22 . Inggris (TOEFL > 400) x b. Inggris (TOEFL > 400) Tersedia laboran Biologi yang memiliki kompetensi untuk melakukan tugasnya dan dapat berkomunikasi dlm Bhs. Inggris (TOEFL > 400) Tersedia tenaga TU yang memiliki kompetensi untuk melakukan tugasnya dan dapat berkomunikasi dlm Bhs. Biologi 3 Teknisi 6 TENAGA KEPENDIDIKAN a. Lab. dan menguasai MBS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 JUMLAH / SUMBER ANGGARAN (Rp 000. Bahasa/Multimedia yang memiliki kompetensi untuk melakukan tugasnya dan dapat berkomunikasi dlm Bhs. Kimia x c.31 SERUA RAYA . Inggris. dapat mengoperasikan ICT. Inggris (TOEFL > 400) Tersedia Pustakawan yang memiliki kompetensi untuk melakukan tugasnya dan dapat berkomunikasi dlm Bhs. Komputer x Tersedia teknisi Lab. Inggris. HIDUP BARU NO.

ERJA TAHUNAN PERSON IN CHARGED (PENANGGUNGJAWAB) INDIKATOR KEBERHASILAN Parnoyadi Peningkatan Kualitas SDM Parnoyadi Peningkatan Kualitas SDM Parnoyadi Peningkatan Kualitas SDM Parnoyadi Peningkatan Kualitas SDM Parnoyadi Peningkatan Kualitas SDM Parnoyadi Peningkatan Kualitas SDM Parnoyadi Peningkatan Kualitas SDM Parnoyadi Peningkatan Kualitas SDM Parnoyadi Peningkatan Kualitas SDM Parnoyadi Peningkatan Kualitas SDM Format Evaluasi Diri Sekolah 23 .

0 1. Inggris Dibuat dalam Bhs. Buku Teks Siswa b. Inggris Menguasai pembelajaran Fisika dalam Bhs. LKS / Student Worksheet 3 Rencana Pembelajaran Tersedia dalam Bhs.0 1. berijazah min S2 Matematika/Pendidikan Matematik Tersedia dalam Bhs. Software Pembelajaran 5 Instrumen Evaluasi a. Software Pembelajaran 5 Instrumen Evaluasi a. Soal-soal Utama b. Remedial c. Pengayaan 6 Fasilitator 1 Silabus 2 Bahan Ajar a.0 1.0 1. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs.0 0. Buku Teks Guru c.0 1. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Dibuat dalam Bhs.5 0. Inggris Tersedia dalam Bhs. Buku Teks Siswa b. Inggris Dibuat dalam Bhs. Kimia 2 Format Evaluasi Diri Sekolah 24 . Inggris Menguasai pembelajaran Matematika dalam Bhs. Buku Teks Siswa b. Buku Teks Guru c. Inggris Tersedia dalam Bhs. Matematika 1 Silabus 2 Bahan Ajar a.0 1.000) KAB/ KOTA PEM PROV KOMSEK LAINNYA APBN 10 11 12 (PUSAT) 1. Inggris Tersedia dalam Bhs.2 BUMI SERPONG DAMAI / 021-5375647 : TANGERANG : BANTEN PELAKSANAAN (TGL/BULAN KE) NO 1 KOMPONEN AKREDITASI SUB KOMPONEN 1 Akreditasi dari Badan Akreditasi Nasional Sekolah dan Madrasah (BAN-S/M) KURIKULUM (KTSP) a. Soal-soal Utama b.60-100) KONDISI IDEAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 JUMLAH / SUMBER ANGGARAN (Rp 000.0 1. LKS / Student Worksheet 3 Rencana Pembelajaran 4 Software Pembelajaran a. Inggris Tersedia dalam Bhs.0 0.ACTION PLAN NAMA SEKOLAH ALAMAT/TELP KAB/KOTA PROPINSI : SMA ISLAM AL-AZHAR BSD : JL. Indonesia Tersedia dalam Bhs.0 1.0 1. Inggris Tersedia dalam Bhs.0 1. Inggris Tersedia dalam Bhs.0 1. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Indonesia x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x Areditasi A (96.0 1. berijazah min S2 Fisika/Pendidikan Fisika Tersedia dalam Bhs. Inggris. LKS / Student Worksheet 3 Rencana Pembelajaran 4 Software Pembelajaran a.0 1.5 0. Inggris & Bhs.0 1. Inggris Tersedia dalam Bhs.5 1. Inggris & Bhs. PUSPITA LOKA SEKTOR 3. Inggris & Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Fisika c. Inggris.5 1.0 1. Buku Teks Guru c.0 1. Remedial c.0 1.0 b. Inggris Tersedia dalam Bhs. Pengayaan 6 Fasilitator 1 Silabus 2 Bahan Ajar a. Indonesia Tersedia dalam Bhs.0 1.

0 0. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris & Bhs.0 1. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Pembelajaran menggunakan bahasa Inggris dengan menggunakan berbagai variasi metode. Soal-soal Utama b.0 1. Inggris Tersedia dalam Bhs.0 1. berijazah min S2 Kimia/Pendidikan Kimia Tersedia dalam Bhs. Inggris Menguasai pembelajaran Kimia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris.0 1.5 1.0 0. Software Pembelajaran 5 Instrumen Evaluasi a.5 0. Inggris/Pendidikan Bhs. Soal-soal Utama b.0 1. Inggris Tersedia dalam Bhs. Remedial c.5 1. Inggris Tersedia dalam Bhs.0 1. LKS / Student Worksheet 3 Rencana Pembelajaran 4 Software Pembelajaran a.0 1. Inggris.0 1. Remedial c.0 1.PELAKSANAAN (TGL/BULAN KE) NO KOMPONEN SUB KOMPONEN 4 Software Pembelajaran a. Buku Teks Guru c. Soal-soal Utama b.0 1. Buku Teks Guru c.5 1. Pembelajaran menggunakan bahasa Inggris dengan menggunakan berbagai variasi metode.5 0.0 1. Pembelajaran menggunakan bahasa Inggris dengan menggunakan berbagai variasi metode.000) APBN (PUSAT) 1. Inggris Dibuat dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs.5 0. x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x 1.0 1. Buku Teks Siswa b. Remedial c. berijazah min S2 Bhs. Software Pembelajaran 5 Instrumen Evaluasi a. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris & Bhs. Inggris Menguasai pembelajaran Biologi dalam Bhs. Pengayaan 6 Fasilitator 1 Silabus 2 Bahan Ajar a.0 1. LKS / Student Worksheet 3 Rencana Pembelajaran 4 Software Pembelajaran a. Pembelajaran menggunakan bahasa Inggris dengan menggunakan berbagai variasi metode.0 1.0 0.0 1. Software Pembelajaran 5 Instrumen Evaluasi a.0 KAB/ KOTA PEM PROV KOMSEK LAINNYA 2 Tersedia dalam Bhs.0 1. Indonesia Tersedia dalam Bhs.0 1. Indonesia Tersedia dalam Bhs. Biologi e.5 d. Pengayaan 6 Fasilitator 1 Silabus 2 Bahan Ajar a.0 0. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris. berijazah min S2 Biologi/Pendidikan Biologi Tersedia dalam Bhs. Pembelajaran menggunakan bahasa Inggris dengan menggunakan berbagai variasi metode. Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Menguasai pembelajaran Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Pengayaan 6 Fasilitator 1 2 3 PROSES PEMBELAJARAN 3 4 5 Matematika Fisika Kimia Biologi Bahasa Inggris KONDISI IDEAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 JUMLAH / SUMBER ANGGARAN (Rp 000. Bahasa Inggris Format Evaluasi Diri Sekolah 25 . Inggris Tersedia dalam Bhs. Inggris Tersedia dalam Bhs. Buku Teks Siswa b. Inggris Dibuat dalam Bhs.5 0. Inggris Tersedia dalam Bhs.

PELAKSANAAN (TGL/BULAN KE) NO KOMPONEN SUB KOMPONEN KONDISI IDEAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 JUMLAH / SUMBER ANGGARAN (Rp 000. dan menguasai MBS x x 1 Kepala Sekolah 2 Laboran a. Fisika Tersedia laboran Fisika yang memiliki kompetensi untuk melakukan tugasnya dan dapat berkomunikasi dlm Bhs. Inggris dan Indonesia Transport 2 orang guru untuk TOT PBM berbasis TIK x x 0. Komputer x Tersedia teknisi Lab. Inggris dan Indonesia dan terdokumentasi dengan baik Kepala sekolah melakukan evaluasi diri (self appraisal) yang dihimpun dalam portofolio dan terdokumentasi dengan baik dalam Bhs. menguasai mata pelajaran yang diampu dan dapat menggunakan ICT dalam proses pembelajaran Dapat berkomunikasi dlm Bhs. Inggris (TOEFL > 400) Tersedia laboran Kimia yang memiliki kompetensi untuk melakukan tugasnya dan dapat berkomunikasi dlm Bhs.5 4 Kinerja staf Kependidikan x 0. Komputer yang memiliki kompetensi untuk melakukan tugasnya dan dapat berkomunikasi dlm Bhs. Inggris dan Indonesia Masing-masing guru melakukan evaluasi diri (self appraisal) yang dihimpun dalam portofolio dan terdokumentasi dengan baik dalam Bhs. Inggris (TOEFL > 400) Tersedia tenaga TU yang memiliki kompetensi untuk melakukan tugasnya dan dapat berkomunikasi dlm Bhs. Inggris (TOEFL > 400) Tersedia teknisi Lab. dapat mengoperasikan ICT.5 5 PENDIDIK 1 Guru Dapat berkomunikasi dlm Bhs.5 4 PENILAIAN 3 Kinerja Guru x 0. Inggris (TOEFL > 400) x b. Bahasa/Multimedia yang memiliki kompetensi untuk melakukan tugasnya dan dapat berkomunikasi dlm Bhs.5 2 Kinerja Kepala sekolah x 0. Inggris (TOEFL > 400) Tersedia Pustakawan yang memiliki kompetensi untuk melakukan tugasnya dan dapat berkomunikasi dlm Bhs. Inggris dan Indonesia Masing-masing staf kependidikan melakukan evaluasi diri (self appraisal) yang dihimpun dalam portofolio dan terdokumentasi dengan baik dalam Bhs.000) APBN (PUSAT) KAB/ KOTA PEM PROV KOMSEK LAINNYA 1 Hasil belajar siswa Nilai UN. TOEFL > 500. Bahasa x c. Lab. Inggris (TOEFL > 400) Tersedia laboran Biologi yang memiliki kompetensi untuk melakukan tugasnya dan dapat berkomunikasi dlm Bhs. Multimedia yang memiliki kompetensi untuk melakukan tugasnya dan dapat berkomunikasi dlm Bhs. Lab. Inggris (TOEFL > 400) Tersedia teknisi Lab. Kimia x c. Multimedia x 4 Pustakawan x 5 Pegawai TU x Format Evaluasi Diri Sekolah 26 . UAS. dan portofolio masing siswa tersedia dalam Bhs. TOEFL > 500. Biologi 3 Teknisi 6 TENAGA KEPENDIDIKAN a. Inggris. Lab.5 5 TOT 1. Inggris. Inggris (TOEFL > 400) x b.

plafon dan tempat bersuci bersih. Kantin o. Perpustakaan 3 Ruang a. Ruang UKS g.3 0.0 x x x x x x 5. air cukup dan mengalir. tidak bau. KM/WC i.2 0.2 0. Tmp Ibadah e. Ruang Kepala Sekolah c. Ruang Serbaguna f.PELAKSANAAN (TGL/BULAN KE) NO KOMPONEN SUB KOMPONEN 1 Media Pembelajaran a. berfungsi dan terupdate secara teratur Bersih.000) APBN (PUSAT) KAB/ KOTA PEM PROV KOMSEK LAINNYA 45. Lab Bahasa e.1 1. Lantai. Pengembangan gedung 4 Website Kebersihan: a. Ruang TU e. Ruang MGMP/TRRC h.1 1.0 15.6 1. Ruang kelas b.2 0.6 1. ada tempat sampah. Lantai.1 10. dinding maupun plafon bersih. Lab Kimia c. Lab Biologi d. dinding.6 0. WC b.0 1.0 7. Ruang Kelas c.0 0.1 0. Bersih. Laptop.2 0.0 5. LCD/TV. Ruang BK m. dinding maupun plafon bersih. Ruang Koperasi k. Ruang OSIS n.1 1. Fisika b.0 1. ada tempat sampah. ada tempat sampah.3 0.0 5.0 7 SARANA PRASARANA g. Tersedia dan berfungsi Tersedia dan berfungsi Tersedia dan berfungsi Tersedia dan berfungsi Tersedia dan berfungsi Tersedia sesuai dg jumlah rombel Tersedia dan berfungsi Tersedia dan berfungsi Tersedia dan berfungsi Tersedia dan berfungsi Tersedia dan berfungsi Tersedia dan berfungsi Tersedia dan berfungsi Tersedia dan berfungsi Tersedia. Ruang ibadah l. sampah tidak berserakan.0 5. Kantin f.3 1. dinding maupun plafon bersih. Lab/perpus 1 d. Lab Komputer f. ada air mengalir Lantai.1 Format Evaluasi Diri Sekolah 27 . Lab.3 0. Ruang Guru d. LCD/TV. Lab. Lantai.6 0. OHP minimal masing-masing 1 unit per kelas Tersedia minimal 1 laboratorium Fisika lengkap dengan peralatan dan bahan yang diperlukan untuk pembelajaran Tersedia minimal 1 laboratorium Kimia lengkap dengan peralatan dan bahan yang diperlukan untuk pembelajaran Tersedia minimal 1 laboratorium Fisika lengkap dengan peralatan dan bahan yang diperlukan untuk pembelajaran Tersedia minimal 1 laboratorium Bahasa lengkap dengan peralatan yang diperlukan untuk pembelajaran Tersedia minimal 1 laboratorium Komputer lengkap dengan peralatan yang diperlukan untuk pembelajaran Tersedia minimal 1 laboratorium Multimedia lengkap dengan peralatan yang diperlukan untuk pembelajaran Tersedia minimal 1 perpustakaan lengkap dengan buku dan bahan pustaka berbahasa inggris serta dilengkapi peralatan yang diperlukan untuk pembelajaran Tersedia sesuai dengan jumlah rombongan belajar (rombel). Gudang j.780. Multimedia Tersedia Laptop.2 0. Halaman x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x 45. OHP Laboratorium dan Perpustakaan 2 a. sampah tidak berserakan dan tersedia tempat sampah yang cukup x KONDISI IDEAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 JUMLAH / SUMBER ANGGARAN (Rp 000.1 1.

terpasang di beberapa tempat Tersedia lembar perjanjian Tersedia. Alumni Format Evaluasi Diri Sekolah x x x x x x x x x x x x x x x 0. mudah diakses Tersedia.2 0.3 0. Pohon Pelindung b. hiasan tertata di tempatnya Logo dan atribut seragam terpasang.6 0. mudah diakses x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x KONDISI IDEAL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 JUMLAH / SUMBER ANGGARAN (Rp 000. Penegakan sanksi Bebas Narkoba a.0 0. Penegakan sanksi Disiplin a. nyaman Tersedia. kursi. memadai.2 0. Lab/perpustakaan 3 c.3 0.6 0.4 0. pengrusaan dan gangguan lainnya Bebas dari pencurian. Profesi Guru Ada hiasan dinding yang tertata serasi Buku dan papan peringatan tertata di tempatnya Perlengkapan ibadah dan hiasan tertata ditempatnya Perlangkapan makan/minum.4 0. meja.PELAKSANAAN (TGL/BULAN KE) NO KOMPONEN SUB KOMPONEN Kerapihan : a. alas kaki sepatu berkaos kaki.2 0. sarana prasarana e. Pakaian Warga Sekolah Keamanan a.6 0. Waktu belajar b. Keuangan d.5 2. hiasan tertata di tempatnya Peralatan kerja. Taman c. mudah diakses Tersedia.2 0. Ruang Kerindangan a.6 0.5 5 6 7 8 9 10 x x x x x x x x x x x x x 11 Forum pengem.5 0. jumlah memadai tersedia. pengrusaan dan gangguan lainnya Bebas dari pencurian. Kesiswaan 12 c. Forum diskusi bedah buku Pengem. pengrusaan dan gangguan lainnya Warna cat serasi dan tidak pudar Jenis tanaman bervariasi dan warna-warni Ada hiasan serasi dengan ruangan tersedia. Akademik b. Ruang Guru g. Ruang Kelas b. rambut disisir rapih. Gedung 4 b. mudah diakses Tersedia. Ruang Kelas e. Kantin e. Papan peringatan b. pengrusaan dan gangguan lainnya Bebas dari pencurian.1 0.2 0.2 0.5 0. meja. Ruang Kantor/TU f. komp. Tmp Ibadah 2 d. meja. kursi dan hidangan tertata di tempatnya Peralatan kerja.1 0.5 0. Bebas dari pencurian.6 0. memadai. terpasang di beberapa tempat Tersedia lembar perjanjian Tepat waktu Tersedia dan terpasang di tiap ruang kelas Siswa terbiasa membaca buku di lingkungan sekolah Ada forum diskusi bedah buku yang terjadwal x Tersedia satu hari 'off duty' bagi semua guru untuk mengikuti kegiatan forum pengembangan profesi Tersedia. Tata tertib sekolah Budaya Baca a.6 28 .6 0.2 0. Lab/perpus c.1 0. pengrusaan dan gangguan lainnya Bebas dari pencurian.000) APBN (PUSAT) KAB/ KOTA PEM PROV KOMSEK LAINNYA 0. mudah diakses Tersedia. kursi. guru Data a. pengrusaan dan gangguan lainnya Bebas dari pencurian. Halaman/ruang terbuka Keindahan a. Ruang Ibadah d. Ruang kantor/TU b. memadai. Tempat duduk Bebas Asap rokok a. Papan peringatan b.5 0.2 0.5 0. Buku b.

6 KAB/ KOTA PEM PROV KOMSEK LAINNYA 11.5 0. Olah raga e. didukung dana. Jurnalistik l. Personalia / SDM g. KIR b. Komputer j.6 0. terinci dan diketahui oleh masing masing guru/pegawai Memanfaatkan ICT dalam administrasi dan proses pembelajaran Peningkatan Manajemen mutu Pendidikan Kriteria jelas.& Pengemb. Bhs.5 0.5 0.5 0. Kokur English Experience Day Pemb.Personalia / SDM 8 PENGELOLAAN 13 Struktur organisasi 14 Uraian Jabatan 15 ICT 16 Pengembangan standart ISO 17 Sistem Seleksi Pemb. MIPA 18 b.5 1.0 0.5 29 . & Pengemb.000) APBN (PUSAT) 20. KS dan dokumen sekolah Tersedia. Lainnya Sekolah Setara 21 a.0 0.5 1. Seni suara h. Dalam Negeri b. dan sarana prasarana dari sekolah Terprogram minimal 2 hari per minggu Terprogram. didukung dana.& Pengemb Ekstraku a. Intrakur a.5 0.0 1. dan sarana prasarana dari sekolah Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram dan siswa aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler sesuai dengan bakat dan minatnya Terprogram secara bertahap Terprogram secara bertahap x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x 1 x x x x x x 2 x x x x x 3 x x x x x 4 x x x x x 5 x x x x x 6 x x x x x 7 x x x x x x 8 x x x x x x 9 x x x x x x 10 11 12 x x x x x x x x x x x x x x x x x x JUMLAH / SUMBER ANGGARAN (Rp 000.5 0. Inggris k.0 0.5 0. Inggris. Debat Bhs. terpasang di ruang guru. Seni Musik 20 f. Fotografi i.5 0. Skor TOEFL > 500 Siswa menguasai ICT Terprogram untuk seluruh warga sekolah.6 0. Kesenian tradisional d. Luar Negeri Universitas 22 Format Evaluasi Diri Sekolah KONDISI IDEAL Pemantauan Fasilitator dan pelaporan Transport 1 orang koordinator SBI workshop fasilitator Tersedia. ICT 19 Pemb. Inggris c. tegas dan terbuka Terprogram. Pramuka c.PELAKSANAAN (TGL/BULAN KE) NO KOMPONEN SUB KOMPONEN f. didukung dana. Seni lukis g. dan sarana prasarana dari sekolah Siswa menguasai materi pelajaran sesuai dengan SI dan SKL Siswa menguasai materi pelajaran sesuai dengan SI dan SKL dan mampu berkomunikasi dalam bhs.

0 2. Luar Negeri Institusi lainnya 23 a. KAMAL Format Evaluasi Diri Sekolah 30 .0 1.000) APBN (PUSAT) KAB/ KOTA PEM PROV KOMSEK LAINNYA 2. 1 2008 KOORDINATOR ( PARNOYADI S.2 0.9 300 1822 UNIT SMA YAYASAN APBN KOMSEK KEPALA SEKOLAH SMA ISLAM AL AZHAR BUMI SERPONG DAMAI TANGERANG . N/S sekitar 25 Warga SMA 26 Komite sekolah 27 Pemkab/kota 28 Pemprov 29 Adiministrasi 30 Beasiswa 1 Jumlah 9 PEMBIAYAAN 2 Pengelolaan Keuangan 3 Sumber KONDISI IDEAL Terprogram secara bertahap Terprogram secara bertahap Terprogram secara bertahap Terprogram secara bertahap Sosialisasi ke seluruh sekolah untuk promosi program Sosialisasi ke seluruh warga sekolah Sosialisasi ke Orang tua siswa untuk mendapatkan dukungan finansial Sosialisasi ke Pemkab/kota dan Pemprov serta instansi lainnya untuk mendapatkan dukungan finansial Pengelolaan kegiatan dan penyusunan laporan Pemberian beasiswa untuk 5 orang siswa Tersedia anggaran dalam jumlah yang cukup untuk membiayai program program sekolah Pengelolaan keuangan secara transparan dan akuntabel dan efisien Sumber dana jelas dari berbagai institusi x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x 1 2 3 4 5 6 x x x x 7 8 9 10 11 12 JUMLAH / SUMBER ANGGARAN (Rp 000. H.0 62. Luar Negeri 24 SMP. Dalam Negeri b.6 2. Dalam Negeri b.5 5. MTs.5 2.PELAKSANAAN (TGL/BULAN KE) NO KOMPONEN SUB KOMPONEN 22 a.Pd ) (Drs.2 1.

N PLAN PERSON IN CHARGED (PENANGGUNGJAWAB) INDIKATOR KEBERHASILAN Zaenal Abidin Zaenal Abidin Zaenal Abidin Zaenal Abidin Zaenal Abidin Zaenal Abidin Zaenal Abidin Zaenal Abidin Zaenal Abidin Zaenal Abidin Dwi Ari Dwi Ari Dwi Ari Dwi Ari Dwi Ari Dwi Ari Dwi Ari Dwi Ari Dwi Ari Dwi Ari Suci Lestari Suci Lestari Suci Lestari Suci Lestari Suci Lestari Format Evaluasi Diri Sekolah Tersusunnya Silabus Mata Pelajaran berbahasa Inggris Tersedianya BukuTeks Berbahasa Inggris Tersedianya BukuTeks Berbahasa Inggris Tersusunnya LKS/Worksheet Berbahasa Inggris Tersusunnya RPP Berbahaa Inggris Tersedianya Software terkait Tersusunnya Soal-Soal Utama Berbahasa Inggris Tersusunnya Remedial Test Berbahasa Inggris Tersusunnya Pengayaan Berbahasa Inggris Tersusunnya KTSP Berbahasa Inggris Tersusunnya Silabus Mata Pelajaran berbahasa Inggris Tersedianya BukuTeks Berbahasa Inggris Tersedianya BukuTeks Berbahasa Inggris Tersusunnya LKS/Worksheet Berbahasa Inggris Tersusunnya RPP Berbahaa Inggris Tersedianya Software terkait Tersusunnya Soal-Soal Utama Berbahasa Inggris Tersusunnya Remedial Test Berbahasa Inggris Tersusunnya Pengayaan Berbahasa Inggris Tersusunnya KTSP Berbahasa Inggris Tersusunnya Silabus Mata Pelajaran berbahasa Inggris Tersedianya BukuTeks Berbahasa Inggris Tersedianya BukuTeks Berbahasa Inggris Tersusunnya LKS/Worksheet Berbahasa Inggris Tersusunnya RPP Berbahaa Inggris 31 .

PERSON IN CHARGED (PENANGGUNGJAWAB) INDIKATOR KEBERHASILAN Suci Lestari Suci Lestari Suci Lestari Suci Lestari Suci Lestari Lilik A Lilik A Lilik A Lilik A Lilik A Lilik A Lilik A Lilik A Lilik A Lilik A Bambang U Bambang U Bambang U Bambang U Bambang U Bambang U Bambang U Bambang U Bambang U Bambang U Syamsul M Syamsul M Syamsul M Syamsul M Syamsul M Format Evaluasi Diri Sekolah Tersedianya Software terkait Tersusunnya Soal-Soal Utama Berbahasa Inggris Tersusunnya Remedial Test Berbahasa Inggris Tersusunnya Pengayaan Berbahasa Inggris Tersusunnya KTSP Berbahasa Inggris Tersusunnya Silabus Mata Pelajaran berbahasa Inggris Tersedianya BukuTeks Berbahasa Inggris Tersedianya BukuTeks Berbahasa Inggris Tersusunnya LKS/Worksheet Berbahasa Inggris Tersusunnya RPP Berbahaa Inggris Tersedianya Software terkait Tersusunnya Soal-Soal Utama Berbahasa Inggris Tersusunnya Remedial Test Berbahasa Inggris Tersusunnya Pengayaan Berbahasa Inggris Tersusunnya KTSP Berbahasa Inggris Tersusunnya Silabus Mata Pelajaran berbahasa Inggris Tersedianya BukuTeks Berbahasa Inggris Tersedianya BukuTeks Berbahasa Inggris Tersusunnya LKS/Worksheet Berbahasa Inggris Tersusunnya RPP Berbahasa Inggris Tersedianya Software terkait Tersusunnya Soal-Soal Utama Berbahasa Inggris Tersusunnya Remedial Test B Inggris Tersusunnya Pengayaan Ba Inggris Tersusunnya KTSP Berbahasa Inggris Proses pembelajaran lebih interaktif Proses pembelajaran lebih interaktif Proses pembelajaran lebih interaktif Proses pembelajaran lebih interaktif Proses pembelajaran lebih interaktif 32 .

Inggris Parnoyadi Tersusunnya system penilaian B. Inggris Parnoyadi Tersusunnya system penilaian B. Inggris Parnoyadi Tersusunnya system penilaian B.PERSON IN CHARGED (PENANGGUNGJAWAB) INDIKATOR KEBERHASILAN Parnoyadi Tersusunnya system penilaian B. Inggris Parnoyadi Terkirimnya guru untuk peningkatan PBM berbasis TIK Parnoyadi Peningkatan Kualitas SDM Parnoyadi Peningkatan Kualitas SDM Parnoyadi Peningkatan Kualitas SDM Parnoyadi Peningkatan Kualitas SDM Parnoyadi Peningkatan Kualitas SDM Parnoyadi Peningkatan Kualitas SDM Parnoyadi Peningkatan Kualitas SDM Parnoyadi Peningkatan Kualitas SDM Parnoyadi Peningkatan Kualitas SDM Parnoyadi Peningkatan Kualitas SDM Format Evaluasi Diri Sekolah 33 .

PERSON IN CHARGED (PENANGGUNGJAWAB) INDIKATOR KEBERHASILAN Syaerozi Tersedianya media pembelajaran yg memadai Syaerozi Syaerozi Syaerozi Syaerozi Syaerozi Syaerozi Tersedianya Laboratorium yang memadai Tersedianya Laboratorium yang memadai Tersedianya Laboratorium yang memadai Tersedianya Laboratorium yang memadai Tersedianya Laboratorium yang memadai Tersedianya Laboratorium yang memadai Syaerozi Tersedianya Laboratorium yang memadai Syaerozi Tersedianya Kelengkapan Sarana yang memadahi Syaerozi Noor Khoiruddin Noor Khoiruddin Noor Khoiruddin Noor Khoiruddin Noor Khoiruddin Noor Khoiruddin Format Evaluasi Diri Sekolah Terealisasinya Pemakaian WebSite untuk PBM Terciptanya kebersihan lingkungan secara optimal 34 .

PERSON IN CHARGED (PENANGGUNGJAWAB) INDIKATOR KEBERHASILAN Noor Khoiruddin Noor Khoiruddin Noor Khoiruddin Noor Khoiruddin Noor Khoiruddin Noor Khoiruddin Noor Khoiruddin Terciptanya kerapihan secara optimal Noor Khoiruddin Noor Khoiruddin Noor Khoiruddin Noor Khoiruddin Noor Khoiruddin Noor Khoiruddin Noor Khoiruddin Noor Khoiruddin Noor Khoiruddin Noor Khoiruddin Noor Khoiruddin Noor Khoiruddin Noor Khoiruddin Noor Khoiruddin Noor Khoiruddin Noor Khoiruddin Noor Khoiruddin Noor Khoiruddin Parnoyadi Parnoyadi Terciptanya keamanan lingkungan sekolah scr optimal Terciptanya keindahan lingkungan secara optimal Terciptanya kerindangan lingkungan sekolah Terciptanya budaya anti rokok Terciptanya sekolah yg bebas narkoba Terciptanya disiplin civitas akademika yang optimal Terwujudnya budaya baca Pengoptimalan MGMP Sekolah Pengoptimalan MGMP Wilayah Kab dan Prop. Parnoyadi Parnoyadi Parnoyadi Parnoyadi Parnoyadi Format Evaluasi Diri Sekolah Pemakaian SIMS secara optimal 35 .

PERSON IN CHARGED (PENANGGUNGJAWAB) INDIKATOR KEBERHASILAN Terbimbingnya program pengembangan RSBI Parnoyadi Parnoyadi Parnoyadi Parnoyadi Parnoyadi Noor Khoirudin Pemakaian SIMS secara optimal Terseleksinya siswa baru Noor Khoirudin Noor Khoirudin Noor Khoirudin Terlaksananya kegiatan study club Noor Khoirudin Terlaksananya lomba Story Telling Noor Khoirudin Noor Khoirudin Noor Khoirudin Noor Khoirudin Noor Khoirudin Noor Khoirudin Noor Khoirudin Noor Khoirudin Noor Khoirudin Noor Khoirudin Noor Khoirudin Noor Khoirudin Syamsul M Syamsul M Peningkatan Prestasi Ekstra kurikuler Peningkatan Prestasi Ekstra kurikuler Peningkatan Prestasi Ekstra kurikuler Peningkatan Prestasi Ekstra kurikuler Peningkatan Prestasi Ekstra kurikuler Peningkatan Prestasi Ekstra kurikuler Peningkatan Prestasi Ekstra kurikuler Peningkatan Prestasi Ekstra kurikuler Peningkatan Prestasi Ekstra kurikuler Peningkatan Prestasi Ekstra kurikuler Peningkatan Prestasi Ekstra kurikuler Peningkatan Prestasi Ekstra kurikuler Format Evaluasi Diri Sekolah Terjalin Kemitraan dengan instansi terkait 36 .

MM) Format Evaluasi Diri Sekolah 37 .PERSON IN CHARGED (PENANGGUNGJAWAB) INDIKATOR KEBERHASILAN Syamsul M Syamsul M Syamsul M Syamsul M Syamsul M Chendra K Chendra K Chendra K Chendra K Chendra K Terjalin Kemitraan dengan instansi terkait Tersosialisasi Program SBI TANGERANG . KAMALUDDIN M. 10 APRIL 2008 KOORDINATOR PROGRAM (Drs. H. SmQ.

1.6 2. Buku Teks Siswa b.1. Remedial c.2 Bahan Ajar a. Buku Teks Guru c.1. Software Pembelajaran 2. c KIMIA 2.1.1.1. b FISIKA 2.1 Silabus 2.4 Software Pembelajaran a.2 Bahan Ajar a. Software Pembelajaran 2.NAMA SEKOLAH : KAB/KOTA : PROPINSI : KOMPONEN/SUB KOMPONEN URAIAN KEGIATAN LAPORAN PERKEMBANGAN PELAKSANAAN PROGRAM RINTISAN SMA BERTARAF INTERNASIONAL TAHUN 2007/2008 Laporan : Tengah Tahun Bulan : Juli s. Buku Teks Guru c.1. Pengayaan Fasilitator 2. LKS / Student Worksheet Laporan Perkembangan Pelaksanaan Program RSBI 2007/2008 38 . Soal-soal Utama b.1.5 Instrumen Evaluasi a.1 Silabus 2.a MATEMATIKA 2.6 2. Buku Teks Guru c.1 Silabus 2.1.1.1. LKS / Student Worksheet 2. Buku Teks Siswa b.5 Instrumen Evaluasi a.1.1.2 Bahan Ajar a. Remedial c.1.d Desember 2007 PROGRAM KERJA REALIASI Rencana Kegiatan Jadwal Indikator Pelaksanaan Keberhasilan Hasil Kegiatan Sasaran Jadwal Hasil Pelaksanaan Kegiatan Sasaran Hambatan dan Prosentase Permasalahan yang Ketercapaian dihadapi Upaya Pemecahan Masalah 1 1 AKREDITASI Akreditasi dari Badan Akreditasi Nasional Sekolah dan Madrasah (BAN-S/M) 2 KURIKULUM (KTSP) 2. LKS / Student Worksheet 2.1. Pengayaan Fasilitator 2.3 Rencana Pembelajaran 2.3 Rencana Pembelajaran 2.1. Soal-soal Utama b.1. Buku Teks Siswa b.4 Software Pembelajaran a.

KOMPONEN/SUB KOMPONEN

URAIAN KEGIATAN

PROGRAM KERJA

REALIASI

Rencana Kegiatan Jadwal Indikator Pelaksanaan Keberhasilan

Hasil Kegiatan Sasaran Jadwal Hasil Pelaksanaan Kegiatan

Sasaran

Hambatan dan Prosentase Permasalahan yang Ketercapaian dihadapi

Upaya Pemecahan Masalah

2.1.3 Rencana Pembelajaran 2.1.4 Software Pembelajaran a. Software Pembelajaran 2.1.5 Instrumen Evaluasi a. Soal-soal Utama b. Remedial c. Pengayaan 2.1.6 Fasilitator 2.1.d BIOLOGI 2.1.1 Silabus 2.1.2 Bahan Ajar a. Buku Teks Siswa b. Buku Teks Guru c. LKS / Student Worksheet 2.1.3 Rencana Pembelajaran 2.1.4 Software Pembelajaran a. Software Pembelajaran 2.1.5 Instrumen Evaluasi a. Soal-soal Utama b. Remedial c. Pengayaan 2.1.6 Fasilitator BAHASA INGGRIS 2.1.1 Silabus 2.1.2 Bahan Ajar a. Buku Teks Siswa b. Buku Teks Guru c. LKS / Student Worksheet 2.1.3 Rencana Pembelajaran 2.1.4 Software Pembelajaran a. Software Pembelajaran 2.1.5 Instrumen Evaluasi a. Soal-soal Utama b. Remedial c. Pengayaan 2.1.6 Fasilitator PEMBELAJARAN 3.1,1 Matematika 3,1,2 Fisika 3,1,3 Kimia 3,1,4 Biologi 3,1,5 Bahasa Inggris PENILAIAN Hasil belajar siswa Kinerja Kepala sekolah Kinerja Guru Kinerja staf Kependidikan
Laporan Perkembangan Pelaksanaan Program RSBI 2007/2008

21.e

3

4 4.1 4.2 4.3 4.4

39

KOMPONEN/SUB KOMPONEN

URAIAN KEGIATAN

PROGRAM KERJA

REALIASI

Rencana Kegiatan Jadwal Indikator Pelaksanaan Keberhasilan

Hasil Kegiatan Sasaran Jadwal Hasil Pelaksanaan Kegiatan

Sasaran

Hambatan dan Prosentase Permasalahan yang Ketercapaian dihadapi

Upaya Pemecahan Masalah

5 5.1 6 6.1 6.3

6.4

6.5 6.6 7 7.1 7.2 7.3

PENDIDIK Guru TENAGA PENDIDIK Kepala Sekolah Laboran a. Fisika b. Kimia c. Biologi Teknisi a. Lab. Komputer b. Lab. Bahasa c. Lab. Multimedia Pustakawan Pegawai TU SARANA PRASARANA Media Pembelajaran a. Laptop, LCD/TV, OHP Peralatan Lab Bahasa Laboran dan Perputakaan a. Lab. Fisika b. Lab Kimia c. Lab Biologi d. Lab Bahasa e. Lab Komputer f. Lab. Multimedia g. Perpustakaan Ruang a. Ruang kelas b. Ruang Kepala Sekolah c. Ruang Guru d. Ruang TU e. Ruang Serbaguna f. Ruang UKS g. Ruang MGMP/TRRC h. KM/WC i. Gudang j. Ruang Koperasi k. Ruang ibadah l. Ruang BK m. Ruang OSIS n. Kantin Website PENGELOLAAN Kebersihan: a. WC b. Ruang Kelas c. Lab/perpus
Laporan Perkembangan Pelaksanaan Program RSBI 2007/2008

7.4

7.5 8 8.1

40

KOMPONEN/SUB KOMPONEN

URAIAN KEGIATAN

PROGRAM KERJA

REALIASI

Rencana Kegiatan Jadwal Indikator Pelaksanaan Keberhasilan

Hasil Kegiatan Sasaran Jadwal Hasil Pelaksanaan Kegiatan

Sasaran

Hambatan dan Prosentase Permasalahan yang Ketercapaian dihadapi

Upaya Pemecahan Masalah

8.2

8.3

8.4

8.5

8.6

8.7

8.8

8.9

8.10 8.11 8.12

8.13 8.14 8.15

d. Tmp Ibadah e. Kantin f. Halaman Kerapihan : a. Ruang Kelas b. Lab/perpus c. Tmp Ibadah d. Kantin e. Ruang Kantor/TU f. Ruang Guru g. Pakaian Warga Sekolah Keamanan a. Ruang kantor/TU b. Lab/perpustakaan c. Ruang Ibadah d. Ruang Kelas e. Halaman/ruang terbuka Keindahan a. Gedung b. Taman c. Ruang Kerindangan a. Pohon Pelindung b. Tempat duduk Bebas Asap rokok a. Papan peringatan b. Penegakan sanksi Bebas Narkoba a. Papan peringatan b. Penegakan sanksi Disiplin a. Waktu belajar b. Tata tertib sekolah Budaya Baca a. Buku b. Forum diskusi bedah buku Pengem. Profesi Guru Forum pengem. komp. guru Data a. Akademik b. Kesiswaan c. Keuangan d. sarana prasarana e. Alumni Personalia / SDM Struktur organisasi Uraian Jabatan
Laporan Perkembangan Pelaksanaan Program RSBI 2007/2008

41

Luar Negeri SMP.21 8. Dalam Negeri b. Olah raga e.& Pengemb Ekstraku a. Intrakur a.16 8. Jurnalistik l.28 8.2 ICT Sistem Seleksi Pemb.29 9 9.KOMPONEN/SUB KOMPONEN URAIAN KEGIATAN PROGRAM KERJA REALIASI Rencana Kegiatan Jadwal Indikator Pelaksanaan Keberhasilan Hasil Kegiatan Sasaran Jadwal Hasil Pelaksanaan Kegiatan Sasaran Hambatan dan Prosentase Permasalahan yang Ketercapaian dihadapi Upaya Pemecahan Masalah 8. Luar Negeri Institusi lainnya a. Seni Musik f. & Pengemb. Pramuka c.24 8.18 8. MTs. Seni lukis g.1 9. Inggris c. KIR b. Lainnya Sekolah Setara a.19 8.23 8.25 8. Kesenian tradisional d. Seni suara h. Komputer j.22 8.26 8. N/S sekitar Warga SMA Komite sekolah Pemkab/kota Pemprov Lainnya PEMBIAYAAN Jumlah Sumber #DIV/0! Mengetahui/Menyetujui Kepala Sekolah TTD/Stempel Laporan Perkembangan Pelaksanaan Program RSBI 2007/2008 Penanggungjawab Program RSBI TTD/Ste mpel TTD/Stempel 42 . Bhs. Luar Negeri Universitas a.27 8. MIPA b.& Pengemb. Dalam Negeri b. ICT Pemb. Inggris k. Fotografi i.17 8. Kokur English Experience Day Pemb. Debat Bhs. Dalam Negeri b.20 8.

) Laporan Perkembangan Pelaksanaan Program RSBI 2007/2008 43 .KOMPONEN/SUB KOMPONEN URAIAN KEGIATAN PROGRAM KERJA REALIASI Rencana Kegiatan Jadwal Indikator Pelaksanaan Keberhasilan Hasil Kegiatan Sasaran Jadwal Hasil Pelaksanaan Kegiatan Sasaran Hambatan dan Prosentase Permasalahan yang Ketercapaian dihadapi Upaya Pemecahan Masalah (………………………………. sesuai keadaan yang sebenarnya (……………………………….) Catatan: Mohon format diisi secara lengkap.

LKS / Student Worksheet 3 Rencana Pembelajaran 4 Software Pembelajaran . NO 1 1 KOMPONEN 2 AKREDITASI 3 SUB KOMPONEN KEGIATAN 4 PELAKSA NAAN S 6 B 7 RAB 5 0 PENGGUNAAN DANA REALISASI 6 0 % 7 ### SISA DANA 8 0 1 Akreditasi dari Badan Akreditasi Nasional Sekolah dan Madrasah (BAN-S/M) 2 KURIKULUM (KTSP) 1 Silabus 2 Bahan Ajar a.LAPORAN PEYERAPAN DANA BLOKGRANT SBI (Tengah Tahun 2007/2008 NAMA SEKOLAH KAB/KOTA PROPINSI LAPORAN BULAN DANA MASUK REKENING SUMBER DANA : : : : Juli s. : Kab/Kota Rp.d Desember 2007 : : APBN Rp. 300 JUTA : Komite Rp. Matematika b. Buku Teks Siswa a. : Provinsi Rp. Buku Teks Guru c.

Soal-soal Utama b. Buku Teks Guru c. Remedial c. Buku Teks Siswa b. Software Pembelajaran 5 Instrumen Evaluasi a. Matematika b. Pengayaan 6 Fasilitator 1 Silabus 2 Bahan Ajar a. Remedial c. Software Pembelajaran 5 Instrumen Evaluasi a.a. Soal-soal Utama b. LKS / Student Worksheet 3 Rencana Pembelajaran 4 Software Pembelajaran a. Buku Teks Guru c. LKS / Student Worksheet 3 Rencana Pembelajaran 4 Software Pembelajaran a. Biologi a. Pengayaan 6 Fasilitator 1 Silabus 2 Bahan Ajar a. Soal-soal Utama b. Remedial c. Fisika c. Kimia d. Buku Teks Siswa b. Buku Teks Guru . Software Pembelajaran 5 Instrumen Evaluasi a. Buku Teks Siswa b. Pengayaan 6 Fasilitator 1 Silabus 2 Bahan Ajar a.

Remedial c. Soal-soal Utama b. Pengayaan 6 Fasilitator 1 Silabus 2 Bahan Ajar a. Bahasa Inggris c.d. Soal-soal Utama b. LKS / Student Worksheet 3 Rencana Pembelajaran 4 Software Pembelajaran a. Buku Teks Guru c. Software Pembelajaran 5 Instrumen Evaluasi a. Pengayaan Fasilitator Matematika Fisika Kimia Biologi Bahasa Inggris 3 PROSES PEMBELAJARAN 6 1 2 3 4 5 1 Hasil belajar siswa 4 PENILAIAN 2 Kinerja Kepala sekolah 3 Kinerja Guru 4 Kinerja staf Kependidikan 5 PENDIDIK 1 Guru . Buku Teks Siswa b. Remedial c. Biologi e. LKS / Student Worksheet 3 Rencana Pembelajaran 4 Software Pembelajaran a. Software Pembelajaran 5 Instrumen Evaluasi a.

Bahasa c. Fisika b. Laptop. Ruang kelas b. Lab Komputer f. Multimedia g. Lab. Lab Kimia c. Lab Bahasa e. Fisika b. LCD/TV. Biologi 4 Teknisi 6 TENAGA KEPENDIDIKAN a. OHP 2 Laboratorium dan Perpustakaan a. Lab. Ruang Guru 7 SARANA PRASARANA . Multimedia 5 Pustakawan 6 Pegawai TU 1 Media Pembelajaran a.1 Kepala Sekolah 3 Laboran a. Lab. Lab. Lab Biologi d. Lab. Ruang Kepala Sekolah c. Perpustakaan 3 Ruang a. Kimia c. Komputer b.

Tmp Ibadah e. Ruang UKS g. Ruang Guru g. Lab/perpus d. Gudang j. Kantin 4 Website Kebersihan: a. Kantin f. Gedung 4 1 . Tmp Ibadah 2 d. Ruang OSIS n. Ruang kantor/TU b. Pakaian Warga Sekolah Keamanan a. Ruang TU e. Lab/perpustakaan 3 c. Lab/perpus c. Ruang ibadah l. Ruang Ibadah d. Ruang Serbaguna f. Ruang MGMP/TRRC h. WC b. Ruang Kelas c. Ruang Kelas b. Kantin e. KM/WC i. Ruang BK m. Ruang Koperasi k.3 7 SARANA PRASARANA d. Ruang Kantor/TU f. Ruang Kelas e. Halaman/ruang terbuka Keindahan a. Halaman Kerapihan : a.

Taman c. Personalia / SDM Struktur organisasi Uraian Jabatan ICT Sistem Seleksi Pemb. guru Data a. ICT 12 8 PENGELOLAAN 13 14 15 16 . Ruang Kerindangan a. Pohon Pelindung b. Penegakan sanksi Bebas Narkoba a. Profesi Guru 11 Forum pengem. Inggris c. Forum diskusi bedah buku Pengem. Intrakur 17 a. Tempat duduk Bebas Asap rokok a. Akademik b. Buku b. Alumni f.4 5 6 7 8 9 10 b. Bhs. & Pengemb. Papan peringatan b. Papan peringatan b. Tata tertib sekolah Budaya Baca a. Penegakan sanksi Disiplin a. sarana prasarana e. Waktu belajar b. Keuangan d. komp. MIPA b. Kesiswaan c.

Pramuka c. Dalam Negeri . Seni Musik 19 f.& Pengemb Ekstraku a.& Pengemb. Komputer j. Luar Negeri Institusi lainnya 22 a. Seni lukis g. Inggris k. Luar Negeri Universitas 21 a. Lainnya Sekolah Setara a. KIR b. Seni suara h. Fotografi i. Kesenian tradisional d.18 Pemb. Olah raga e. Debat Bhs. Dalam Negeri b. Kokur English Experience Day Pemb. Dalam Negeri 20 b. Jurnalistik l.

N/S sekitar 24 Warga SMA 25 26 27 28 1 9 PEMBIAYAAN Komite sekolah Pemkab/kota Pemprov Lainnya Jumlah 2 Pengelolaan Keuangan 3 Sumber JUMLAH - - #DIV/ 0! - Tempat/Tgl/Bln/Thn Mengetahui/Menyetujui Kepala Sekolah TTD/Stempel (………………………………. MTs. .) Penanggungjawab Program RSBI TTD/Stemp TTD/ el Stem pel (………………………………. Luar Negeri 23 SMP.22 b.) Catatan: Mohon diisi format ini secara lengkap.

Sesuai keadaan yang sebenarnya .

hun) KETERANGAN 9 .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful