Mekanisme Persalinan

ialah bila arah sumbu kepala janin tegak lurus dengan bidang pintu atas panggul. ‡ Masuknya kepala melintasi pintu atas panggul dapat dalam keadaan sinklitismus.‡ His adalah salah satu kekuatan pada ibu seperti telah dijelaskan. bila his sudah cukup kuat. . yaitu arah sumbu kepala janin miring dengan pintu atas panggul.yang menyebabkan serviks membuka dan mendorong janin kebawah. Dapat pula kepala masuk dalam keadaan asinklitismus. Pada presentasi kepala. ‡ Keadaan asinklitismus anterior lebih menguntungkan daripada mekanisme turunnya kepala dengan asinklitismus posterior karena ruangan pelvis di daerah posterior adalah lebih luas dibandingkan dengan ruangan pelvis di daerah anterior. kepala akan turun dan mulai masuk ke dalam rongga panggul.

Kepala yang sedang turun menemui diafragma pelvis yang berjalan dari belakang atas ke bawah depan.5 cm) dan dengan sirkumferensia suboksipitobregmatikus (32 cm). sehingga di dasar panggul ubunubun kecil berada di bawah simfisis. Akibat kombinasi elastisitas diafragma pelvis dan tekanan intrauterine disebabkan oleh his yang berulang-ulang. . yakni dengan diameter suboksipitobregmatikus (9. menyebabkan bahwa kepala mengadakan fleksi di dalam rongga panggul dengan ukuran yang paling kecil. maka tahanan oleh jaringan di bawahnya terhadap kepala yang akan menurun. disebut pula putaran paksi dalam.‡ Akibat sumbu kepala janin yang eksentrik atau tidak simetris. dengan sumbu lebih mendekati suboksiput. kepala mengadakan rotasi. ‡ Sampai didasar panggul kepala janin berada didalam keadaan fleksi maksimal. Di dalam hal mengadakan rotasi ubun-ubun kecil akan berputar ke arah depan. kepala mengadakan gerakan defleksi untuk dapat dilahirkan. Dengan suboksiput sebagai hipomoklion.

Selanjutnya dilahirkan bahu depan terebih dahulu baru kemudian bahu belakang. bahu akan berada dalam posisi depan belakang. ‡ Didalam rongga panggul. Sesudah kepala lahir. kemudian bayi lahir seluruhnya. baru kemudian trokanter belakang. untuk menyesuaikan kedudukan kepala dengan punggung anak. kepala segera mengadakan rotasi. berturut-turut tampak bregma. apabila kepala telah dilahirkan. yang disebut putaran paksi luar. bahu akan menyesuaikan diri dengan bentuk panggul yang dilaluinya. Demikian pula dilahirkan trokanter depan terlebih dahulu. sehingga didasar panggul. Putaran paksi luar ini ialah gerakan kembali sebelum putaran paksi dalam terjadi. muka.‡ Dengan kekuatan his bersama dengan kekuatan mengedan. dan akhirnya dagu. . dahi.

Faktor-faktor yang mempengaruhi persalinan: ‡ ‡ ‡ ‡ Hormon estrogen dan progesteron Pengaruh prostaglandin Struktur uterus Sirkulasi uterus .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful