Mekanisme Persalinan

Pada presentasi kepala. Dapat pula kepala masuk dalam keadaan asinklitismus. yaitu arah sumbu kepala janin miring dengan pintu atas panggul. ‡ Masuknya kepala melintasi pintu atas panggul dapat dalam keadaan sinklitismus. ‡ Keadaan asinklitismus anterior lebih menguntungkan daripada mekanisme turunnya kepala dengan asinklitismus posterior karena ruangan pelvis di daerah posterior adalah lebih luas dibandingkan dengan ruangan pelvis di daerah anterior. kepala akan turun dan mulai masuk ke dalam rongga panggul.yang menyebabkan serviks membuka dan mendorong janin kebawah. .‡ His adalah salah satu kekuatan pada ibu seperti telah dijelaskan. ialah bila arah sumbu kepala janin tegak lurus dengan bidang pintu atas panggul. bila his sudah cukup kuat.

Dengan suboksiput sebagai hipomoklion. sehingga di dasar panggul ubunubun kecil berada di bawah simfisis. . Akibat kombinasi elastisitas diafragma pelvis dan tekanan intrauterine disebabkan oleh his yang berulang-ulang. yakni dengan diameter suboksipitobregmatikus (9.5 cm) dan dengan sirkumferensia suboksipitobregmatikus (32 cm). maka tahanan oleh jaringan di bawahnya terhadap kepala yang akan menurun. ‡ Sampai didasar panggul kepala janin berada didalam keadaan fleksi maksimal.‡ Akibat sumbu kepala janin yang eksentrik atau tidak simetris. Di dalam hal mengadakan rotasi ubun-ubun kecil akan berputar ke arah depan. kepala mengadakan gerakan defleksi untuk dapat dilahirkan. kepala mengadakan rotasi. menyebabkan bahwa kepala mengadakan fleksi di dalam rongga panggul dengan ukuran yang paling kecil. disebut pula putaran paksi dalam. dengan sumbu lebih mendekati suboksiput. Kepala yang sedang turun menemui diafragma pelvis yang berjalan dari belakang atas ke bawah depan.

bahu akan menyesuaikan diri dengan bentuk panggul yang dilaluinya. Putaran paksi luar ini ialah gerakan kembali sebelum putaran paksi dalam terjadi. . kemudian bayi lahir seluruhnya. untuk menyesuaikan kedudukan kepala dengan punggung anak. ‡ Didalam rongga panggul. berturut-turut tampak bregma. bahu akan berada dalam posisi depan belakang. dahi. muka. Demikian pula dilahirkan trokanter depan terlebih dahulu. sehingga didasar panggul. kepala segera mengadakan rotasi. baru kemudian trokanter belakang. dan akhirnya dagu.‡ Dengan kekuatan his bersama dengan kekuatan mengedan. apabila kepala telah dilahirkan. Sesudah kepala lahir. Selanjutnya dilahirkan bahu depan terebih dahulu baru kemudian bahu belakang. yang disebut putaran paksi luar.

Faktor-faktor yang mempengaruhi persalinan: ‡ ‡ ‡ ‡ Hormon estrogen dan progesteron Pengaruh prostaglandin Struktur uterus Sirkulasi uterus .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful