Mekanisme Persalinan

kepala akan turun dan mulai masuk ke dalam rongga panggul. bila his sudah cukup kuat. ‡ Keadaan asinklitismus anterior lebih menguntungkan daripada mekanisme turunnya kepala dengan asinklitismus posterior karena ruangan pelvis di daerah posterior adalah lebih luas dibandingkan dengan ruangan pelvis di daerah anterior.‡ His adalah salah satu kekuatan pada ibu seperti telah dijelaskan. Pada presentasi kepala. ‡ Masuknya kepala melintasi pintu atas panggul dapat dalam keadaan sinklitismus. ialah bila arah sumbu kepala janin tegak lurus dengan bidang pintu atas panggul. Dapat pula kepala masuk dalam keadaan asinklitismus.yang menyebabkan serviks membuka dan mendorong janin kebawah. yaitu arah sumbu kepala janin miring dengan pintu atas panggul. .

kepala mengadakan gerakan defleksi untuk dapat dilahirkan. Kepala yang sedang turun menemui diafragma pelvis yang berjalan dari belakang atas ke bawah depan. disebut pula putaran paksi dalam. Akibat kombinasi elastisitas diafragma pelvis dan tekanan intrauterine disebabkan oleh his yang berulang-ulang. maka tahanan oleh jaringan di bawahnya terhadap kepala yang akan menurun. dengan sumbu lebih mendekati suboksiput. sehingga di dasar panggul ubunubun kecil berada di bawah simfisis. Di dalam hal mengadakan rotasi ubun-ubun kecil akan berputar ke arah depan. ‡ Sampai didasar panggul kepala janin berada didalam keadaan fleksi maksimal. yakni dengan diameter suboksipitobregmatikus (9. .‡ Akibat sumbu kepala janin yang eksentrik atau tidak simetris. menyebabkan bahwa kepala mengadakan fleksi di dalam rongga panggul dengan ukuran yang paling kecil. kepala mengadakan rotasi.5 cm) dan dengan sirkumferensia suboksipitobregmatikus (32 cm). Dengan suboksiput sebagai hipomoklion.

‡ Didalam rongga panggul. Sesudah kepala lahir. Putaran paksi luar ini ialah gerakan kembali sebelum putaran paksi dalam terjadi. Selanjutnya dilahirkan bahu depan terebih dahulu baru kemudian bahu belakang.‡ Dengan kekuatan his bersama dengan kekuatan mengedan. bahu akan menyesuaikan diri dengan bentuk panggul yang dilaluinya. kepala segera mengadakan rotasi. dan akhirnya dagu. bahu akan berada dalam posisi depan belakang. untuk menyesuaikan kedudukan kepala dengan punggung anak. dahi. sehingga didasar panggul. Demikian pula dilahirkan trokanter depan terlebih dahulu. yang disebut putaran paksi luar. . baru kemudian trokanter belakang. muka. berturut-turut tampak bregma. apabila kepala telah dilahirkan. kemudian bayi lahir seluruhnya.

Faktor-faktor yang mempengaruhi persalinan: ‡ ‡ ‡ ‡ Hormon estrogen dan progesteron Pengaruh prostaglandin Struktur uterus Sirkulasi uterus .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful