GIZI BURUK PADA ANAK 1.

PENGERTIAN  Gizi buruk adalah keadaan kekurangan energi dan protein tingkat berat akibat kurang mengkonsumsi makanan yang bergizi dan atau menderita sakit dalam waktu lama. Itu ditandai dengan status gizi sangat kurus ( menurut BB terhadap TB ) dan atau hasil pemeriksaan klinis menunjukkan gejala marasmus , kwashiorkor atau marasmik kwashiorkor. 2. PENYEBAB GIZI BURUK  Balita tidak mendapat makanan pendanping ASI (MP-ASI) pada umur 6 bulan atau lebih.  Balita tidakmendapat ASI ekslusif (ASI saja) atau sudah mendapat makanan selain ASI sebelum umur 6 bulan.  Balita tidakmendapat makanan pendamping ASI (MP-ASI) pada umur 6 bulan atau lebih.  MP-ASI kurang dan tidak bergizi.  Setelah umur 6 bulan balita jarang disusui.  Balita menderita sakit dalam waktu lama,seperti diare,campak,TBC,batukpilek.  Kebersihan diri kurang dan lingkungan kotor. 3. TIPE DAN TANDA GIZI BURUK  MARASMUS - Anak sangat kurus - Wajah seperti orang tua - Cengeng dan rewel - Rambut tipis,jarang,dan kusam - Kulit keriput - Tulang Iga tampak jelas

Tekanan darah. . .serta penyakit kronik.  KWASHIOKOR .lebih mengecil.detak jantung dan pernafasan berkurang.Rambut berwarna kusam dan mudah dicabut .Kurang cerdas.Menyebabkan kematian bila tidak segera ditanggulanginoleh tenaga kesehatan. .Gangguan kulit berupa bercak merah yang meluas dan berubah menjadi hitam terkelupas ( crazy pavement dermatosis) . cengeng.Edema umumnya diseluruh tubuh dan terutama pada kaki ( dorsumpedis) .Berat dan tinggi badan pada umur dewasa lebih rendah dari normal.rewel. . 4..Wajah membulat dan sembab .Pandangan mata anak nampak sayu  TANDA-TANDA MARASMUS-KWASHIOKOR .kadang apatis .anak berbaring terus menerus.Otot-otot mengecil.Perubahan status menta.Tanda-tanda marasmus ± kwasiokor merupakan gabungan tanda-tanda kedua jenis KEP di atas. .Anak sering menolak segala jenis makanan (Anoreksia) .Pantat kendur . AKIBAT GIZI BURUK .Sering disertai diare kronik atau konstipasi/susah buang air.lebih nyata apabila diperiksa pada posisi berdiri dan duduk.Pembesaran hati .Perut cekung .

KOMPLIKASI GIZI BURUK ..Hipoglikemi.pilek.Infeksi .Paparan angin : a.Menempel benda yang dingin: a.Hipotemi .Tidak/kurang/jarang diberi makan .Tidak dapat/kurang/jarang dapat makan .Syok  Penyebab Hipotermi .Sering sakit infeksi seperti batuk.TBC.dan lain-lain. Tidur dekat pintu d.Diare)  Penyebab Hipoglikemi . Popok basah tidak segera diganti(ngompol.Diare dan Dehidrasi . Selimut dan topi kurang rapat . Dinding berlubang c. Mandi terlalu lama c. Tidur dilantai b.Menderita Infeksi .diare. . 5. Genting bocor b.

DIET UNTUK ANAK DENGAN BERAT BADAN KURANG  Bahan makanan yang dianjurkan : .. Tubuh anak dihangati .Jangan gunakan botol panas. Sering diberi makan ( makan yang benar ) 4. kentang.Gunakan selimut.topi & kaos kaki .Jangan mandi terlalu lama (<5> . Obati Infeksi 6.Hipotemi (<35c) .Semua sumber hidrat arang : bubur nasi tim.Sumber protein : . pasta. sereal dan singkong .Atap . berlubang . Suhu kamar hangat . gandum. bocor dinding .Penyakit Infeksi Gejala : . bubur roti. jagung.Inkubator 3.Penurunan kesadaran TINDAKAN UNTUK MENCEGAH HIPOGLIKEMI & HIPOTERMI 1.Jangan gunakan kipas angina 2.Lemah .Gunakan cara kanguru .Tidur dekat jendela .

Buah-buahan atau sari buah sumber vitamin A dan vitamin C seperti . susu kacang.Untuk anak dibawah 1 tahun .Minuman yang dingin seperti es dan makanan / minuman yang manis seperti sirop. kacang.Makan dalam porsi yang kecil tapi sering dan bervariasi agar menarik minat anak untuk makan . karena lemak menyebabkan anak cepat kenyang sehingga susah untuk makan makanan utama .Makanan jajanan yang tidak bersih karena akan menyebabkan sakit perut . belimbing. ikan.  Bahan makanan yang dihindari : . permen.Semua jenis sayuran : yang berwarna hijau dan merah sebagai sumber vitamin A dan Fe seperti kangkung. oncom dan kacang-kacangan .Makanan yang digoreng seperti kerupuk. dodol. apel. disamping itu makanan yang manis menyebabkan gigi cepat rusak sehingga anak menjadi susah makan/ sakit kalau makan dan anak cepat kenyang. coklat. mayones  Bahan makanan yang dibuat : . jambu air.Diperlukan kesabaran untuk membujuk anak agar mau makan. papaya. dan sumber laut lainnya Nabati : tempe. Misalnya sambil diajak bermain.kembang kol. keju. melon. daun katuk. dimulai dari anak umur 6 bulan . cumi. kripik. . soft drink. udang . anak tidak boleh dipaksa . selada . ayam telur. salak.Hewan : daging yang gemuk.Susu penuh full cream . wortel. semangka. jeruk.Minuman yang mengandung alcohol atau soda seperti : brem. karena akan menyebabkan anak cepat kenyang dan tidak mau makan makanan utama  Cara mengatur diet : . yoghurt. tahu. sawi. bayam.kerang.Makanlah cukup sayur-sayuran dan buah-buahan yang banyak mengandung vitamin dan mineral . konsistensi makanan diberikan secara bertahap.

Konsultasi kepada dokter untuk diperiksa kondisi kesehatannya serta mendapatkan suplemen multi vitamin dan mineral bila diperlukan.Untuk balita dapat diberikan makanan formula seperti formula tempe . Golongan Umur Kecukupan Energi Pria Wanita ( tahun ) 0-1 1-3 4-6 6-9 10-14 14-18 ( kkal/kg BB ) 110-120 110-120 100 100 90 90 80-90 60-80 50-70 40-55 40-50 40 .. formula ikan terutama pada anak yang menderita diare .  Table kecukupan energi sehari untuk bayi dan anak menurut umur.

ikan.zat pembangun dan zat pangatur bagi kebutuhan gizi seseorang.Makanan sumber zat pengatur adalah emua sayur-sayura dan juga buah-buahan.Makanan sumber zat pembangun berasal dari bahan makanan nabati seperti kacang-kacangan serta olahannya : tempe. . .ubi jalar. Makanlah makanan untuk memeuhi kecukupan energi . .00 Bubur kacang hijau Pukul 16.ayam. 2.Sedangkan zat pembangun yang berasal dari hewani adalah telur. 13 PESAN DASAR GIZI SEIMBANG 1.Untukitu perlu menganekaragamaan makanan yang dikosumsi setiap hari sehingga menjamin terpenuhinya kecukupaan sumber zat tanaga. Contoh menu sehari-hari Pagi Nasi goreng Telur dadar Ketimun + tomat Susu Siang Nasi Ayam goreng Tempe bacem Sayur bening bayam Jeruk manis Malam Nasi Empal daging Tahu pepes Sup sayuran Pisang susu Pukul 10. Makanlah aneka ragam makanan Saat ini todak ada satupun makanan yang mengandungsemua zat gizi. tahu dan lainya.daging.yang berperan untuk melancarkan bekerjanyafungsi organ-organ tubuh.Zat pambangun atau pritein berperan sangat penting untukperkembangan kualitas tingkat kecerdasan seseorang.Makanan sumber tenaga seperti : beras.kentang.roti.jagung.singkong.dan mie. Bahan makanan ini mengandung bewrbagai sumber vitamin dan mineral.00 Puding coklat Pukul 21.sagu.susu serta hasilolahannya.00 Biscuit susu 7.

dan lemak.membantu penyera[panm vitamin-vitamin A.protein. 7. 3.Kebutuhan energi dapat dipenihi dengan mengkonsumsi bahan makanan sumber karbohidrat.kekurangan energi yang berlangsung lamamengakibatkan penurunan berat badan.hati. 8. Berikan ASI saja kepada Bayi Berumur 6 bulan ASI dapat diberikan kepad bayi sejak baru dilahirkan sampai umur anak umur 24 bulan. sumber zat besi banyak terdapat dalam sayuran berwarna hijau.vitamin dan mineral akan sulit terpenuhi.Pemberian asi minimal diberikan sampai anak 6 bulan perlu mendapat makanan pendamping ASI untuk memenihi kebutuhan sehari bayi yang semakin aktif. Batasi Konsumsi Lemak dan Minyak Sampai seperempat Dari Kecukupan Energi Lemak dan minyak yang terdapat pada makanan berguna untuk meningkatkan jumblah energi.Kecukuoan energi bagi seseorang ditandai dari berat badan normal.sehari. 6.kacang-kacangan.E. Dianjurkan. Biasakan Makan Pagi Makan pagi membantu seseorang untuk memenuhi kecukupan gizi sehari.telur. . Makanlah makanan sumber karbohidrat. Makanlah Makanan Sumber Zat Besi Kekurangan zat besi mengakibatkan anemia gizi. 5.alam mempertahankan fisik dan daya tahan tubuh.dan K.Untuk balita berat badan normal dapat dilihat dari Karti Menuju Sehat( KMS).Apabila asupan karbohidrat melebilidari 60% perhari maka kebutuhan protein.Mengkinsumsi lemak yang berlebih dari anjuran yang sehat dapat menyebabkan terjadi penyempitan pembuluh darah arteri sehingga pemicu penyakit jantung koroner. Gunakan Garam Beryodium Garam berodium yang dikonsumsi setiap hari bermanfaat untuk mencegah penyakit gondok. setengah dari kebutuhan sehari Sekitar 50-60% kebutuhan energi dapat diperoleh dari karbohidrat kompleks yang setara dengan 3-4 piring nasi. 4.konsumsi lemak dan minyak dalam makanan diajukan tidak lebih 25% dari kebutuhan sehari.D.dan daging. Sedangkan untuk orang dewasa dapat dilihat dari Indeks Masa Tubuh (IMT).

5 Normal 18.dan tidak mengandung bahan kimia yang berbahaya.0-18.tanggal kadaluarsa dan keterangan penting lainya .0 11. Bacalah Label Pada Makanan Yang dikemas Peraturan perundang-undangan menetapkan bahwa setiap produk makanan harus mencantumkan keterangan pada labelnya mengenai : bahan-bahan digunakan. IMT = Berat Badan (kg) Tinggi Badan (m) X Tinggi Badan (m) Kategori IMT Kurus tingkat berat <17.0 Gemuk tingkat berat >27. Lakukanlah Kegiatan Fisik dan Olahraga Secara Teratur Kegiatan fisik dan olahraga yang tidak seimbang dengan energiyang dikosumsi mengakibatkan berat badan kurang atau lebih. Air yang bersih dibutuhkan tubuh untuk produktivitas kerja. 13.5-25. Minumlah Air Bersih.9.Untuk standar berat badan normal didapat menggunakan rumus Indeks Masa Tubuh (IMT).0-27. 10. Aman dan cukup jumlahnya. Makanlah Makanan Yang Aman Bagi Kesehatan Makanan yang aman adalah makanan yang tidak tercemar.0 Gemuk tingkat ringan >25.tidak mengandung mikroorganisme atau bakteri.serta sudah diolah dengan cara yang benar.susunan ( komposisi) zat gizinya.0 Kurus tingkat ringan 17. Hindari minum-minuman yang tidak aman Bagi Kesehatan 12.kebutuhan air perhari sekurangkurangnya 2 liter atau setara dengan delapan gelas perhari.

Umumnya gizi buruk ini diderita oleh balita karena pada usia tersebut terjadi peningkatan energy yang sangat tajam dan peningkatan kerentanan terhadap infeksi virus/bakteri. jari lemak subtikus sangat sedikit sampai tidak ada¾ Perut cekung¾ Sering disertai penyakit kronis. Kurang kalori ( marasmus) Marasmus adalah kekurangan energy pada makanan yang menyebabkan cadangan protein tubuh terpakai sehingga anak kurus dan keriput. sehingga tulang terbungkus kulit¾ Wajah seperti orang tua¾ Cengeng¾ Kulit keriput .PENGERTIAN Gizi buruk adalah keadaan dimana asupan gizi sangat kurang dari kebutuhan tubuh. II. KLASIFIKASI GIZI BURUK A. ETIOLOGI 1) Penyebab langsung Penyakit infeksi 2) Penyebab tidak langsung Kemiskinan keluarga Tingkat pendidikan dan pengetahuan orang tua yang rendah Sanitasi lingkungan yang buruk Pelayanan kesehatan yang kurang memadai III. 1) Etiologi : Penyebab utama dari kekurangan makanan yang mengandung kalori¾ Penyebab umum:¾ Kegagalan menyusui anak : ibunya meninggal Tidak adanya makanan tambahan 2) Tanada & gejala Tampak sangat kurus. diare kronik¾ 3) Patofisiologi Defisiensi kalori yang lama Penghancuran jaringan lemak (kebutuhan energy) Menghilangnya lemak dibawah kulit .

tanda dan gejalanya merupakan gabungan dari marasmus dan kwashiorkor.Penciutan/pengecilan otot Pelisutan tubuh yang menyeluruh B. Bila anak sakit berat : Ampicillin 50 mg / kg BB IM/ IV Setiap 6 Jam Selama 2 Hari Untuk Melihat kemajuan / perkembangan anakš Timbang berat badan setiap pagi sebelum diberi makan Catat kenaikan BB anak tiap minggu . Kurang kalori dan protein ( marasmus kwashiorkor ) Etiologi. Pemberian secara bertahap dari bentuk dan jumlah mula mula cair (seperti susu) lunak (bubur) biasa ( nasi lembek). 1) Etiologi : Defisiensi asupan protein¾ 2) Tanda & gejala Kegagalan pertumbuhan tampak dengan berat badan rendah maupun ada edema¾ Edema pada kaki¾ Wajah membulat dan sembab¾ Pandangan mata sayu¾ Cengeng¾ Cracy papement¾ Rambut tipis kemerahan seperti warna rambut jagung mudah dicabut tanpa rasa sakit dan rontok¾ Pembesaran hati¾ Otot mengecil.5 g / kg BB / hari 4.¾ C.sering. PENATALAKSANAAN Makanan /minuman dengan biologic tinggi gizi kalori / protein. Porsi kecil. Energy / kalori : 100 K kal / kg BB/ hari 3.sedang : 100 ml / kg BB / hari Edema Berat Obati / cegah infeksiš Antibiotic a. Prinsif pemberian nutrisiš 1. Bila tampak komlikasi : Cotrymoksasol 5 ml b. rendah laktosa 2.rendah serat. Protein : 1 1. Cairan : 130 ml / kg BB / hari Ringan . diare. lebih nyata bila diperiksa pada posisi berdiri dan duduk¾ Sering disertai infeksi anemia . Penyakit ini biasanya diderita oleh golongan sosial ekonomi rendah. Kurang protein ( kwashiorkor ) Kwashiorkor adalah penyebab utama dari kekurangan makanan yang mengandung protein hewani. IV.

elektrolit serum. protein total. Pemeriksaan fisik a) Inspeksi Mata : agak menonjol Wajah : membulat dan sembab Kepala : rambut mudah rontok dan kemerahan Abdomen : perut terlihat buncit kulit : adakah Crazy pavement dermatosis. Pemeriksaan darah Pada pemeriksaan darah meliputi Hb. EKG 5. Pemenuhan nutrisi kurang daari kebuituhan tubuh b. PENGKAJIAN a) Identitas Meliputi nama. biakan darah. Diagnosa keperawatan 1. keadaan turgor kulit. odema b) Palpasi Pembesaran hsti ± 1 inchi c) Auskultasi Peristaltic usus abnormal III. X foto paru IV. Pemeriksaan urine Pemeriksaan urine meliputi urine lengkap dan kulture urine 3. jenis kelamin.d intake nutrisi tidak adekuat Tujuan : nutrisi klien terpenuhi dalam 2 minggu kriteria hasil : Klien tidak muntah lagi Nafsu makan kembali normal . dan diare sebelumnya e) Riwayat kesehatan keluarga Apakah ada keluarga yang lain menderita gizi buruk II. agama. albumin. Pemeriksaan penunjang 1. umur. pendidikan. globulin.KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN ANAK DENGAN GIZI BURUK I. pekerjaan. 2. alamat. No Register. tanggal masuk Rs . dll b) Keluhan utama Tidak ada nafsu makan dan muntah c) Riwayat penyakit sekarang Gizi buruk biasanya ditemukan nafsu makan kurang kadang disertai muntah dan tubuh terdapat kelainan kulit (crazy pavement) d) Riwayat penyakit dahulu Apakah ada riwayat penyakit infeksi . anemia. Uji faal hati 4.

dehidrasi Tujuan: Integritas kulit kembali normal. Kurang pengetahuan b. 1999 . Mampu menerapkan isi penyuluhan di rumah sakit dan nanti sampai di rumah. DAFTAR PUSTAKA Ngastiyah.d kurang informasi tentang kondisi.¾ Pola makan yang betul untuk anak sesuai umurnya. Anjurkan keluarga untuk membawa anak kontrol di poli gizi setelah pulang dari rumah sakit. prognosi dan kebutuhan nutrisi Tujuan: Pengetahuan keluarga bertambah.¾ Jelaskan tentang: Pengertian nutrisi dan pentingnya.¾ Pengobatan yang dilakukan. diagnose keperawatan edisi 6 Kapita selekta kodekteran edisi ketiga jilid 2 Marilan E Doenges. Kriteria hasil: Gatal hilang/berkurang. Dapat mengulangi isi penyuluhan. Perawatan Anak Sakit. 3.¾ Penyebab penyakit. Anjurkan keluarga lebih sering mengganti pakaian anak bila basah atau kotor dan kulit anak tetap kering. Jelaskan tentang: Nama penyakit anak. kenyal dan utuh. 1997.¾ Akibat yang ditimbulkan. Rencana: Tentukan tingkat pengetahuan dan kesiapan untuk belajar.d perubahan nutrisi. Kolaborasi dengan dokter untuk pengobatan lebih lanjut. Kerusakan integritas kulit b.Edema Berkurang /Hilang BB sesuai dengan umur (berat badan ideal 10 kg tanpa edema) Rencana : 1) Beri asupan makanan/minuman tinggi kalori/protein 2) Timbang berat badan klien tiap hari 3) Kolaborasi dengan tim medis untuk pemberian obat/vitamin/nutrisi 4) Observasi pengawasan pemberian cairan 2.¾ Beri kesempatan keluarga untuk mengulangi isi penyuluhan. Rencana: Anjurkan pada keluarga tentang pentingnya merubah posisi sesering mungkin.¾ Bahan makanan yang banyak mengandung vitamin terutama banyak mengandung protein. Kriteria hasil: Keluarga mengerti dan memahami isi penyuluhan. EGC Lynda juall carpenito. Jakarta. Kulit kembali halus.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful