P. 1
Gizi Buruk Pada Anak

Gizi Buruk Pada Anak

|Views: 4,842|Likes:
Published by skeroppi

More info:

Published by: skeroppi on Jun 05, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

10/23/2014

pdf

text

original

GIZI BURUK PADA ANAK 1.

PENGERTIAN  Gizi buruk adalah keadaan kekurangan energi dan protein tingkat berat akibat kurang mengkonsumsi makanan yang bergizi dan atau menderita sakit dalam waktu lama. Itu ditandai dengan status gizi sangat kurus ( menurut BB terhadap TB ) dan atau hasil pemeriksaan klinis menunjukkan gejala marasmus , kwashiorkor atau marasmik kwashiorkor. 2. PENYEBAB GIZI BURUK  Balita tidak mendapat makanan pendanping ASI (MP-ASI) pada umur 6 bulan atau lebih.  Balita tidakmendapat ASI ekslusif (ASI saja) atau sudah mendapat makanan selain ASI sebelum umur 6 bulan.  Balita tidakmendapat makanan pendamping ASI (MP-ASI) pada umur 6 bulan atau lebih.  MP-ASI kurang dan tidak bergizi.  Setelah umur 6 bulan balita jarang disusui.  Balita menderita sakit dalam waktu lama,seperti diare,campak,TBC,batukpilek.  Kebersihan diri kurang dan lingkungan kotor. 3. TIPE DAN TANDA GIZI BURUK  MARASMUS - Anak sangat kurus - Wajah seperti orang tua - Cengeng dan rewel - Rambut tipis,jarang,dan kusam - Kulit keriput - Tulang Iga tampak jelas

Gangguan kulit berupa bercak merah yang meluas dan berubah menjadi hitam terkelupas ( crazy pavement dermatosis) .serta penyakit kronik.kadang apatis . .  KWASHIOKOR .Otot-otot mengecil.Anak sering menolak segala jenis makanan (Anoreksia) .lebih mengecil.detak jantung dan pernafasan berkurang.Tekanan darah.Perut cekung . .Pantat kendur .anak berbaring terus menerus.lebih nyata apabila diperiksa pada posisi berdiri dan duduk.Menyebabkan kematian bila tidak segera ditanggulanginoleh tenaga kesehatan. AKIBAT GIZI BURUK .Wajah membulat dan sembab .Tanda-tanda marasmus ± kwasiokor merupakan gabungan tanda-tanda kedua jenis KEP di atas.Kurang cerdas.Edema umumnya diseluruh tubuh dan terutama pada kaki ( dorsumpedis) .Berat dan tinggi badan pada umur dewasa lebih rendah dari normal. .. 4.Pandangan mata anak nampak sayu  TANDA-TANDA MARASMUS-KWASHIOKOR . cengeng.Sering disertai diare kronik atau konstipasi/susah buang air.Perubahan status menta.Rambut berwarna kusam dan mudah dicabut . .Pembesaran hati .rewel. .

5.. Genting bocor b.diare.Hipotemi .Infeksi . Popok basah tidak segera diganti(ngompol.Menderita Infeksi . Tidur dilantai b.Syok  Penyebab Hipotermi .TBC.Hipoglikemi.Menempel benda yang dingin: a.dan lain-lain. Dinding berlubang c.Diare)  Penyebab Hipoglikemi . . Selimut dan topi kurang rapat . KOMPLIKASI GIZI BURUK .pilek. Tidur dekat pintu d.Tidak dapat/kurang/jarang dapat makan .Diare dan Dehidrasi .Tidak/kurang/jarang diberi makan .Sering sakit infeksi seperti batuk. Mandi terlalu lama c.Paparan angin : a.

Jangan mandi terlalu lama (<5> .Sumber protein : .Penurunan kesadaran TINDAKAN UNTUK MENCEGAH HIPOGLIKEMI & HIPOTERMI 1.Lemah .Tidur dekat jendela . berlubang . pasta. kentang. gandum. Tubuh anak dihangati . bubur roti. bocor dinding .Gunakan selimut..Gunakan cara kanguru . Sering diberi makan ( makan yang benar ) 4.Penyakit Infeksi Gejala : . sereal dan singkong .Jangan gunakan botol panas. jagung.Atap .Inkubator 3.Jangan gunakan kipas angina 2. DIET UNTUK ANAK DENGAN BERAT BADAN KURANG  Bahan makanan yang dianjurkan : .Semua sumber hidrat arang : bubur nasi tim.topi & kaos kaki .Hipotemi (<35c) . Obati Infeksi 6. Suhu kamar hangat .

soft drink. dan sumber laut lainnya Nabati : tempe. yoghurt. cumi. konsistensi makanan diberikan secara bertahap.kerang.Makanan jajanan yang tidak bersih karena akan menyebabkan sakit perut . wortel. ikan. disamping itu makanan yang manis menyebabkan gigi cepat rusak sehingga anak menjadi susah makan/ sakit kalau makan dan anak cepat kenyang. udang .Makanlah cukup sayur-sayuran dan buah-buahan yang banyak mengandung vitamin dan mineral . karena akan menyebabkan anak cepat kenyang dan tidak mau makan makanan utama  Cara mengatur diet : . karena lemak menyebabkan anak cepat kenyang sehingga susah untuk makan makanan utama .kembang kol.Untuk anak dibawah 1 tahun .Susu penuh full cream . permen. semangka.Hewan : daging yang gemuk.Makan dalam porsi yang kecil tapi sering dan bervariasi agar menarik minat anak untuk makan . dimulai dari anak umur 6 bulan . keju. dodol. mayones  Bahan makanan yang dibuat : . coklat. kacang. ayam telur. oncom dan kacang-kacangan .Makanan yang digoreng seperti kerupuk. apel.Diperlukan kesabaran untuk membujuk anak agar mau makan. sawi. bayam. melon. Misalnya sambil diajak bermain. belimbing. papaya. tahu. .  Bahan makanan yang dihindari : . kripik. anak tidak boleh dipaksa .Semua jenis sayuran : yang berwarna hijau dan merah sebagai sumber vitamin A dan Fe seperti kangkung. jambu air.Minuman yang mengandung alcohol atau soda seperti : brem. susu kacang. selada .Buah-buahan atau sari buah sumber vitamin A dan vitamin C seperti . jeruk. daun katuk.Minuman yang dingin seperti es dan makanan / minuman yang manis seperti sirop. salak.

Golongan Umur Kecukupan Energi Pria Wanita ( tahun ) 0-1 1-3 4-6 6-9 10-14 14-18 ( kkal/kg BB ) 110-120 110-120 100 100 90 90 80-90 60-80 50-70 40-55 40-50 40 .. formula ikan terutama pada anak yang menderita diare .  Table kecukupan energi sehari untuk bayi dan anak menurut umur.Untuk balita dapat diberikan makanan formula seperti formula tempe .Konsultasi kepada dokter untuk diperiksa kondisi kesehatannya serta mendapatkan suplemen multi vitamin dan mineral bila diperlukan.

00 Bubur kacang hijau Pukul 16.Zat pambangun atau pritein berperan sangat penting untukperkembangan kualitas tingkat kecerdasan seseorang. .susu serta hasilolahannya.00 Puding coklat Pukul 21. Makanlah makanan untuk memeuhi kecukupan energi .Makanan sumber tenaga seperti : beras.roti.Sedangkan zat pembangun yang berasal dari hewani adalah telur.00 Biscuit susu 7. tahu dan lainya.singkong.kentang.Makanan sumber zat pembangun berasal dari bahan makanan nabati seperti kacang-kacangan serta olahannya : tempe.Untukitu perlu menganekaragamaan makanan yang dikosumsi setiap hari sehingga menjamin terpenuhinya kecukupaan sumber zat tanaga. .daging.sagu.ikan.zat pembangun dan zat pangatur bagi kebutuhan gizi seseorang. Makanlah aneka ragam makanan Saat ini todak ada satupun makanan yang mengandungsemua zat gizi.Makanan sumber zat pengatur adalah emua sayur-sayura dan juga buah-buahan.jagung.ubi jalar. Bahan makanan ini mengandung bewrbagai sumber vitamin dan mineral.dan mie. Contoh menu sehari-hari Pagi Nasi goreng Telur dadar Ketimun + tomat Susu Siang Nasi Ayam goreng Tempe bacem Sayur bening bayam Jeruk manis Malam Nasi Empal daging Tahu pepes Sup sayuran Pisang susu Pukul 10. 2.yang berperan untuk melancarkan bekerjanyafungsi organ-organ tubuh. 13 PESAN DASAR GIZI SEIMBANG 1.ayam. .

8. sumber zat besi banyak terdapat dalam sayuran berwarna hijau.kacang-kacangan. setengah dari kebutuhan sehari Sekitar 50-60% kebutuhan energi dapat diperoleh dari karbohidrat kompleks yang setara dengan 3-4 piring nasi.dan lemak.hati.Apabila asupan karbohidrat melebilidari 60% perhari maka kebutuhan protein.vitamin dan mineral akan sulit terpenuhi. Sedangkan untuk orang dewasa dapat dilihat dari Indeks Masa Tubuh (IMT). . Gunakan Garam Beryodium Garam berodium yang dikonsumsi setiap hari bermanfaat untuk mencegah penyakit gondok. Makanlah makanan sumber karbohidrat.dan K.Pemberian asi minimal diberikan sampai anak 6 bulan perlu mendapat makanan pendamping ASI untuk memenihi kebutuhan sehari bayi yang semakin aktif. Dianjurkan. 3.Untuk balita berat badan normal dapat dilihat dari Karti Menuju Sehat( KMS). 5.Mengkinsumsi lemak yang berlebih dari anjuran yang sehat dapat menyebabkan terjadi penyempitan pembuluh darah arteri sehingga pemicu penyakit jantung koroner.membantu penyera[panm vitamin-vitamin A.dan daging.sehari.Kecukuoan energi bagi seseorang ditandai dari berat badan normal.Kebutuhan energi dapat dipenihi dengan mengkonsumsi bahan makanan sumber karbohidrat.kekurangan energi yang berlangsung lamamengakibatkan penurunan berat badan. Batasi Konsumsi Lemak dan Minyak Sampai seperempat Dari Kecukupan Energi Lemak dan minyak yang terdapat pada makanan berguna untuk meningkatkan jumblah energi.alam mempertahankan fisik dan daya tahan tubuh. 6. Biasakan Makan Pagi Makan pagi membantu seseorang untuk memenuhi kecukupan gizi sehari. Makanlah Makanan Sumber Zat Besi Kekurangan zat besi mengakibatkan anemia gizi. Berikan ASI saja kepada Bayi Berumur 6 bulan ASI dapat diberikan kepad bayi sejak baru dilahirkan sampai umur anak umur 24 bulan. 7.konsumsi lemak dan minyak dalam makanan diajukan tidak lebih 25% dari kebutuhan sehari. 4.protein.D.telur.E.

tidak mengandung mikroorganisme atau bakteri.dan tidak mengandung bahan kimia yang berbahaya. 13.0 Gemuk tingkat berat >27.5 Normal 18. IMT = Berat Badan (kg) Tinggi Badan (m) X Tinggi Badan (m) Kategori IMT Kurus tingkat berat <17. Bacalah Label Pada Makanan Yang dikemas Peraturan perundang-undangan menetapkan bahwa setiap produk makanan harus mencantumkan keterangan pada labelnya mengenai : bahan-bahan digunakan.tanggal kadaluarsa dan keterangan penting lainya . Makanlah Makanan Yang Aman Bagi Kesehatan Makanan yang aman adalah makanan yang tidak tercemar.serta sudah diolah dengan cara yang benar.kebutuhan air perhari sekurangkurangnya 2 liter atau setara dengan delapan gelas perhari.0 11. 10. Minumlah Air Bersih. Air yang bersih dibutuhkan tubuh untuk produktivitas kerja.0-18. Lakukanlah Kegiatan Fisik dan Olahraga Secara Teratur Kegiatan fisik dan olahraga yang tidak seimbang dengan energiyang dikosumsi mengakibatkan berat badan kurang atau lebih.9.Untuk standar berat badan normal didapat menggunakan rumus Indeks Masa Tubuh (IMT).susunan ( komposisi) zat gizinya. Hindari minum-minuman yang tidak aman Bagi Kesehatan 12.0 Gemuk tingkat ringan >25.0-27.5-25. Aman dan cukup jumlahnya.0 Kurus tingkat ringan 17.

PENGERTIAN Gizi buruk adalah keadaan dimana asupan gizi sangat kurang dari kebutuhan tubuh. Kurang kalori ( marasmus) Marasmus adalah kekurangan energy pada makanan yang menyebabkan cadangan protein tubuh terpakai sehingga anak kurus dan keriput. Umumnya gizi buruk ini diderita oleh balita karena pada usia tersebut terjadi peningkatan energy yang sangat tajam dan peningkatan kerentanan terhadap infeksi virus/bakteri. sehingga tulang terbungkus kulit¾ Wajah seperti orang tua¾ Cengeng¾ Kulit keriput . II. ETIOLOGI 1) Penyebab langsung Penyakit infeksi 2) Penyebab tidak langsung Kemiskinan keluarga Tingkat pendidikan dan pengetahuan orang tua yang rendah Sanitasi lingkungan yang buruk Pelayanan kesehatan yang kurang memadai III. diare kronik¾ 3) Patofisiologi Defisiensi kalori yang lama Penghancuran jaringan lemak (kebutuhan energy) Menghilangnya lemak dibawah kulit . KLASIFIKASI GIZI BURUK A. 1) Etiologi : Penyebab utama dari kekurangan makanan yang mengandung kalori¾ Penyebab umum:¾ Kegagalan menyusui anak : ibunya meninggal Tidak adanya makanan tambahan 2) Tanada & gejala Tampak sangat kurus. jari lemak subtikus sangat sedikit sampai tidak ada¾ Perut cekung¾ Sering disertai penyakit kronis.

1) Etiologi : Defisiensi asupan protein¾ 2) Tanda & gejala Kegagalan pertumbuhan tampak dengan berat badan rendah maupun ada edema¾ Edema pada kaki¾ Wajah membulat dan sembab¾ Pandangan mata sayu¾ Cengeng¾ Cracy papement¾ Rambut tipis kemerahan seperti warna rambut jagung mudah dicabut tanpa rasa sakit dan rontok¾ Pembesaran hati¾ Otot mengecil. Kurang kalori dan protein ( marasmus kwashiorkor ) Etiologi.¾ C. Protein : 1 1. rendah laktosa 2. Bila anak sakit berat : Ampicillin 50 mg / kg BB IM/ IV Setiap 6 Jam Selama 2 Hari Untuk Melihat kemajuan / perkembangan anakš Timbang berat badan setiap pagi sebelum diberi makan Catat kenaikan BB anak tiap minggu . Cairan : 130 ml / kg BB / hari Ringan . Porsi kecil. Energy / kalori : 100 K kal / kg BB/ hari 3.rendah serat. Pemberian secara bertahap dari bentuk dan jumlah mula mula cair (seperti susu) lunak (bubur) biasa ( nasi lembek). Bila tampak komlikasi : Cotrymoksasol 5 ml b. Penyakit ini biasanya diderita oleh golongan sosial ekonomi rendah.sering. lebih nyata bila diperiksa pada posisi berdiri dan duduk¾ Sering disertai infeksi anemia . PENATALAKSANAAN Makanan /minuman dengan biologic tinggi gizi kalori / protein. Prinsif pemberian nutrisiš 1.Penciutan/pengecilan otot Pelisutan tubuh yang menyeluruh B. tanda dan gejalanya merupakan gabungan dari marasmus dan kwashiorkor.5 g / kg BB / hari 4.sedang : 100 ml / kg BB / hari Edema Berat Obati / cegah infeksiš Antibiotic a. diare. Kurang protein ( kwashiorkor ) Kwashiorkor adalah penyebab utama dari kekurangan makanan yang mengandung protein hewani. IV.

d intake nutrisi tidak adekuat Tujuan : nutrisi klien terpenuhi dalam 2 minggu kriteria hasil : Klien tidak muntah lagi Nafsu makan kembali normal . Pemeriksaan fisik a) Inspeksi Mata : agak menonjol Wajah : membulat dan sembab Kepala : rambut mudah rontok dan kemerahan Abdomen : perut terlihat buncit kulit : adakah Crazy pavement dermatosis. pekerjaan. odema b) Palpasi Pembesaran hsti ± 1 inchi c) Auskultasi Peristaltic usus abnormal III. dan diare sebelumnya e) Riwayat kesehatan keluarga Apakah ada keluarga yang lain menderita gizi buruk II. PENGKAJIAN a) Identitas Meliputi nama. jenis kelamin. pendidikan. No Register. Diagnosa keperawatan 1. Pemenuhan nutrisi kurang daari kebuituhan tubuh b. Pemeriksaan urine Pemeriksaan urine meliputi urine lengkap dan kulture urine 3. alamat.KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN ANAK DENGAN GIZI BURUK I. protein total. Pemeriksaan penunjang 1. keadaan turgor kulit. anemia. elektrolit serum. X foto paru IV. EKG 5. Pemeriksaan darah Pada pemeriksaan darah meliputi Hb. agama. dll b) Keluhan utama Tidak ada nafsu makan dan muntah c) Riwayat penyakit sekarang Gizi buruk biasanya ditemukan nafsu makan kurang kadang disertai muntah dan tubuh terdapat kelainan kulit (crazy pavement) d) Riwayat penyakit dahulu Apakah ada riwayat penyakit infeksi . umur. globulin. 2. tanggal masuk Rs . albumin. Uji faal hati 4. biakan darah.

¾ Bahan makanan yang banyak mengandung vitamin terutama banyak mengandung protein. prognosi dan kebutuhan nutrisi Tujuan: Pengetahuan keluarga bertambah. 1999 . Perawatan Anak Sakit. Kurang pengetahuan b. Anjurkan keluarga untuk membawa anak kontrol di poli gizi setelah pulang dari rumah sakit. Kulit kembali halus.¾ Pengobatan yang dilakukan. Jelaskan tentang: Nama penyakit anak. Rencana: Anjurkan pada keluarga tentang pentingnya merubah posisi sesering mungkin. Jakarta. Kerusakan integritas kulit b. Mampu menerapkan isi penyuluhan di rumah sakit dan nanti sampai di rumah.¾ Akibat yang ditimbulkan.¾ Penyebab penyakit. Dapat mengulangi isi penyuluhan. 3. kenyal dan utuh. Anjurkan keluarga lebih sering mengganti pakaian anak bila basah atau kotor dan kulit anak tetap kering.¾ Beri kesempatan keluarga untuk mengulangi isi penyuluhan. DAFTAR PUSTAKA Ngastiyah. Kriteria hasil: Keluarga mengerti dan memahami isi penyuluhan.d kurang informasi tentang kondisi. diagnose keperawatan edisi 6 Kapita selekta kodekteran edisi ketiga jilid 2 Marilan E Doenges. Kriteria hasil: Gatal hilang/berkurang. EGC Lynda juall carpenito.¾ Jelaskan tentang: Pengertian nutrisi dan pentingnya. 1997. dehidrasi Tujuan: Integritas kulit kembali normal. Kolaborasi dengan dokter untuk pengobatan lebih lanjut.Edema Berkurang /Hilang BB sesuai dengan umur (berat badan ideal 10 kg tanpa edema) Rencana : 1) Beri asupan makanan/minuman tinggi kalori/protein 2) Timbang berat badan klien tiap hari 3) Kolaborasi dengan tim medis untuk pemberian obat/vitamin/nutrisi 4) Observasi pengawasan pemberian cairan 2.¾ Pola makan yang betul untuk anak sesuai umurnya.d perubahan nutrisi. Rencana: Tentukan tingkat pengetahuan dan kesiapan untuk belajar.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->