GIZI BURUK PADA ANAK 1.

PENGERTIAN  Gizi buruk adalah keadaan kekurangan energi dan protein tingkat berat akibat kurang mengkonsumsi makanan yang bergizi dan atau menderita sakit dalam waktu lama. Itu ditandai dengan status gizi sangat kurus ( menurut BB terhadap TB ) dan atau hasil pemeriksaan klinis menunjukkan gejala marasmus , kwashiorkor atau marasmik kwashiorkor. 2. PENYEBAB GIZI BURUK  Balita tidak mendapat makanan pendanping ASI (MP-ASI) pada umur 6 bulan atau lebih.  Balita tidakmendapat ASI ekslusif (ASI saja) atau sudah mendapat makanan selain ASI sebelum umur 6 bulan.  Balita tidakmendapat makanan pendamping ASI (MP-ASI) pada umur 6 bulan atau lebih.  MP-ASI kurang dan tidak bergizi.  Setelah umur 6 bulan balita jarang disusui.  Balita menderita sakit dalam waktu lama,seperti diare,campak,TBC,batukpilek.  Kebersihan diri kurang dan lingkungan kotor. 3. TIPE DAN TANDA GIZI BURUK  MARASMUS - Anak sangat kurus - Wajah seperti orang tua - Cengeng dan rewel - Rambut tipis,jarang,dan kusam - Kulit keriput - Tulang Iga tampak jelas

Berat dan tinggi badan pada umur dewasa lebih rendah dari normal.Perubahan status menta. cengeng. .serta penyakit kronik.kadang apatis .Anak sering menolak segala jenis makanan (Anoreksia) .Gangguan kulit berupa bercak merah yang meluas dan berubah menjadi hitam terkelupas ( crazy pavement dermatosis) .Edema umumnya diseluruh tubuh dan terutama pada kaki ( dorsumpedis) . .Rambut berwarna kusam dan mudah dicabut .Pembesaran hati .Wajah membulat dan sembab . .rewel. .Tanda-tanda marasmus ± kwasiokor merupakan gabungan tanda-tanda kedua jenis KEP di atas.Kurang cerdas.Tekanan darah. 4. AKIBAT GIZI BURUK .. .lebih nyata apabila diperiksa pada posisi berdiri dan duduk.anak berbaring terus menerus.Sering disertai diare kronik atau konstipasi/susah buang air.Perut cekung .Menyebabkan kematian bila tidak segera ditanggulanginoleh tenaga kesehatan.Pandangan mata anak nampak sayu  TANDA-TANDA MARASMUS-KWASHIOKOR .lebih mengecil.  KWASHIOKOR .Pantat kendur .Otot-otot mengecil.detak jantung dan pernafasan berkurang.

Paparan angin : a.diare.pilek.dan lain-lain.TBC.Menempel benda yang dingin: a.Syok  Penyebab Hipotermi .Diare)  Penyebab Hipoglikemi .Tidak dapat/kurang/jarang dapat makan . Tidur dekat pintu d.Infeksi .Diare dan Dehidrasi .Hipoglikemi.Hipotemi . Genting bocor b. Dinding berlubang c. .Tidak/kurang/jarang diberi makan . Mandi terlalu lama c. Tidur dilantai b. KOMPLIKASI GIZI BURUK . Selimut dan topi kurang rapat . Popok basah tidak segera diganti(ngompol.Sering sakit infeksi seperti batuk. 5.Menderita Infeksi ..

Sumber protein : .Penyakit Infeksi Gejala : .Gunakan selimut. bocor dinding .Gunakan cara kanguru . DIET UNTUK ANAK DENGAN BERAT BADAN KURANG  Bahan makanan yang dianjurkan : .Jangan gunakan botol panas. gandum. berlubang . Obati Infeksi 6.Jangan mandi terlalu lama (<5> .Atap . sereal dan singkong . pasta. Suhu kamar hangat .topi & kaos kaki .Jangan gunakan kipas angina 2. Tubuh anak dihangati .Inkubator 3.Tidur dekat jendela . Sering diberi makan ( makan yang benar ) 4.. bubur roti.Semua sumber hidrat arang : bubur nasi tim. jagung.Lemah .Penurunan kesadaran TINDAKAN UNTUK MENCEGAH HIPOGLIKEMI & HIPOTERMI 1. kentang.Hipotemi (<35c) .

dimulai dari anak umur 6 bulan . kripik.kerang. keju. jeruk. Misalnya sambil diajak bermain. karena akan menyebabkan anak cepat kenyang dan tidak mau makan makanan utama  Cara mengatur diet : . dodol. bayam. kacang.Minuman yang dingin seperti es dan makanan / minuman yang manis seperti sirop. cumi.kembang kol. mayones  Bahan makanan yang dibuat : . papaya. dan sumber laut lainnya Nabati : tempe. yoghurt. melon. konsistensi makanan diberikan secara bertahap. coklat.Untuk anak dibawah 1 tahun .Diperlukan kesabaran untuk membujuk anak agar mau makan. ikan.Hewan : daging yang gemuk. selada .Minuman yang mengandung alcohol atau soda seperti : brem.Makanlah cukup sayur-sayuran dan buah-buahan yang banyak mengandung vitamin dan mineral .Semua jenis sayuran : yang berwarna hijau dan merah sebagai sumber vitamin A dan Fe seperti kangkung. tahu. semangka.Susu penuh full cream . oncom dan kacang-kacangan . anak tidak boleh dipaksa . karena lemak menyebabkan anak cepat kenyang sehingga susah untuk makan makanan utama . jambu air. disamping itu makanan yang manis menyebabkan gigi cepat rusak sehingga anak menjadi susah makan/ sakit kalau makan dan anak cepat kenyang.Makanan jajanan yang tidak bersih karena akan menyebabkan sakit perut . susu kacang. salak. belimbing. ayam telur.Makan dalam porsi yang kecil tapi sering dan bervariasi agar menarik minat anak untuk makan . sawi. permen. daun katuk.Makanan yang digoreng seperti kerupuk.  Bahan makanan yang dihindari : . apel. udang .Buah-buahan atau sari buah sumber vitamin A dan vitamin C seperti . soft drink. wortel. .

Untuk balita dapat diberikan makanan formula seperti formula tempe .. formula ikan terutama pada anak yang menderita diare .  Table kecukupan energi sehari untuk bayi dan anak menurut umur.Konsultasi kepada dokter untuk diperiksa kondisi kesehatannya serta mendapatkan suplemen multi vitamin dan mineral bila diperlukan. Golongan Umur Kecukupan Energi Pria Wanita ( tahun ) 0-1 1-3 4-6 6-9 10-14 14-18 ( kkal/kg BB ) 110-120 110-120 100 100 90 90 80-90 60-80 50-70 40-55 40-50 40 .

jagung. 13 PESAN DASAR GIZI SEIMBANG 1.Untukitu perlu menganekaragamaan makanan yang dikosumsi setiap hari sehingga menjamin terpenuhinya kecukupaan sumber zat tanaga.00 Puding coklat Pukul 21. Contoh menu sehari-hari Pagi Nasi goreng Telur dadar Ketimun + tomat Susu Siang Nasi Ayam goreng Tempe bacem Sayur bening bayam Jeruk manis Malam Nasi Empal daging Tahu pepes Sup sayuran Pisang susu Pukul 10.yang berperan untuk melancarkan bekerjanyafungsi organ-organ tubuh.Sedangkan zat pembangun yang berasal dari hewani adalah telur.daging. .Makanan sumber zat pengatur adalah emua sayur-sayura dan juga buah-buahan. tahu dan lainya.Zat pambangun atau pritein berperan sangat penting untukperkembangan kualitas tingkat kecerdasan seseorang. 2.ubi jalar. Makanlah aneka ragam makanan Saat ini todak ada satupun makanan yang mengandungsemua zat gizi. .singkong. Makanlah makanan untuk memeuhi kecukupan energi .roti.sagu.00 Bubur kacang hijau Pukul 16.00 Biscuit susu 7.Makanan sumber zat pembangun berasal dari bahan makanan nabati seperti kacang-kacangan serta olahannya : tempe.Makanan sumber tenaga seperti : beras.zat pembangun dan zat pangatur bagi kebutuhan gizi seseorang. Bahan makanan ini mengandung bewrbagai sumber vitamin dan mineral.dan mie.kentang. .ikan.ayam.susu serta hasilolahannya.

Makanlah makanan sumber karbohidrat. 5.dan K. Batasi Konsumsi Lemak dan Minyak Sampai seperempat Dari Kecukupan Energi Lemak dan minyak yang terdapat pada makanan berguna untuk meningkatkan jumblah energi.kekurangan energi yang berlangsung lamamengakibatkan penurunan berat badan. 7.dan lemak. Berikan ASI saja kepada Bayi Berumur 6 bulan ASI dapat diberikan kepad bayi sejak baru dilahirkan sampai umur anak umur 24 bulan.kacang-kacangan.telur. Dianjurkan.dan daging.Mengkinsumsi lemak yang berlebih dari anjuran yang sehat dapat menyebabkan terjadi penyempitan pembuluh darah arteri sehingga pemicu penyakit jantung koroner.hati. sumber zat besi banyak terdapat dalam sayuran berwarna hijau. Makanlah Makanan Sumber Zat Besi Kekurangan zat besi mengakibatkan anemia gizi. Biasakan Makan Pagi Makan pagi membantu seseorang untuk memenuhi kecukupan gizi sehari. 3. Gunakan Garam Beryodium Garam berodium yang dikonsumsi setiap hari bermanfaat untuk mencegah penyakit gondok.Apabila asupan karbohidrat melebilidari 60% perhari maka kebutuhan protein.Pemberian asi minimal diberikan sampai anak 6 bulan perlu mendapat makanan pendamping ASI untuk memenihi kebutuhan sehari bayi yang semakin aktif. Sedangkan untuk orang dewasa dapat dilihat dari Indeks Masa Tubuh (IMT).membantu penyera[panm vitamin-vitamin A.Untuk balita berat badan normal dapat dilihat dari Karti Menuju Sehat( KMS).sehari. .E.konsumsi lemak dan minyak dalam makanan diajukan tidak lebih 25% dari kebutuhan sehari. setengah dari kebutuhan sehari Sekitar 50-60% kebutuhan energi dapat diperoleh dari karbohidrat kompleks yang setara dengan 3-4 piring nasi. 4.vitamin dan mineral akan sulit terpenuhi. 6.Kebutuhan energi dapat dipenihi dengan mengkonsumsi bahan makanan sumber karbohidrat.Kecukuoan energi bagi seseorang ditandai dari berat badan normal. 8.alam mempertahankan fisik dan daya tahan tubuh.protein.D.

Bacalah Label Pada Makanan Yang dikemas Peraturan perundang-undangan menetapkan bahwa setiap produk makanan harus mencantumkan keterangan pada labelnya mengenai : bahan-bahan digunakan.0 Kurus tingkat ringan 17.0 11. Aman dan cukup jumlahnya.susunan ( komposisi) zat gizinya. 13. 10. Lakukanlah Kegiatan Fisik dan Olahraga Secara Teratur Kegiatan fisik dan olahraga yang tidak seimbang dengan energiyang dikosumsi mengakibatkan berat badan kurang atau lebih.0-18.kebutuhan air perhari sekurangkurangnya 2 liter atau setara dengan delapan gelas perhari.0 Gemuk tingkat berat >27.0 Gemuk tingkat ringan >25. IMT = Berat Badan (kg) Tinggi Badan (m) X Tinggi Badan (m) Kategori IMT Kurus tingkat berat <17.tanggal kadaluarsa dan keterangan penting lainya .9.Untuk standar berat badan normal didapat menggunakan rumus Indeks Masa Tubuh (IMT). Air yang bersih dibutuhkan tubuh untuk produktivitas kerja. Minumlah Air Bersih.0-27.serta sudah diolah dengan cara yang benar.5 Normal 18.dan tidak mengandung bahan kimia yang berbahaya. Makanlah Makanan Yang Aman Bagi Kesehatan Makanan yang aman adalah makanan yang tidak tercemar.5-25. Hindari minum-minuman yang tidak aman Bagi Kesehatan 12.tidak mengandung mikroorganisme atau bakteri.

II. jari lemak subtikus sangat sedikit sampai tidak ada¾ Perut cekung¾ Sering disertai penyakit kronis. 1) Etiologi : Penyebab utama dari kekurangan makanan yang mengandung kalori¾ Penyebab umum:¾ Kegagalan menyusui anak : ibunya meninggal Tidak adanya makanan tambahan 2) Tanada & gejala Tampak sangat kurus. KLASIFIKASI GIZI BURUK A. Kurang kalori ( marasmus) Marasmus adalah kekurangan energy pada makanan yang menyebabkan cadangan protein tubuh terpakai sehingga anak kurus dan keriput. diare kronik¾ 3) Patofisiologi Defisiensi kalori yang lama Penghancuran jaringan lemak (kebutuhan energy) Menghilangnya lemak dibawah kulit . sehingga tulang terbungkus kulit¾ Wajah seperti orang tua¾ Cengeng¾ Kulit keriput . Umumnya gizi buruk ini diderita oleh balita karena pada usia tersebut terjadi peningkatan energy yang sangat tajam dan peningkatan kerentanan terhadap infeksi virus/bakteri. ETIOLOGI 1) Penyebab langsung Penyakit infeksi 2) Penyebab tidak langsung Kemiskinan keluarga Tingkat pendidikan dan pengetahuan orang tua yang rendah Sanitasi lingkungan yang buruk Pelayanan kesehatan yang kurang memadai III.PENGERTIAN Gizi buruk adalah keadaan dimana asupan gizi sangat kurang dari kebutuhan tubuh.

Penciutan/pengecilan otot Pelisutan tubuh yang menyeluruh B. Bila tampak komlikasi : Cotrymoksasol 5 ml b. IV.sering. lebih nyata bila diperiksa pada posisi berdiri dan duduk¾ Sering disertai infeksi anemia .5 g / kg BB / hari 4. Kurang kalori dan protein ( marasmus kwashiorkor ) Etiologi. Pemberian secara bertahap dari bentuk dan jumlah mula mula cair (seperti susu) lunak (bubur) biasa ( nasi lembek).sedang : 100 ml / kg BB / hari Edema Berat Obati / cegah infeksiš Antibiotic a. tanda dan gejalanya merupakan gabungan dari marasmus dan kwashiorkor. diare. Bila anak sakit berat : Ampicillin 50 mg / kg BB IM/ IV Setiap 6 Jam Selama 2 Hari Untuk Melihat kemajuan / perkembangan anakš Timbang berat badan setiap pagi sebelum diberi makan Catat kenaikan BB anak tiap minggu . Porsi kecil. Prinsif pemberian nutrisiš 1.¾ C. Penyakit ini biasanya diderita oleh golongan sosial ekonomi rendah. Cairan : 130 ml / kg BB / hari Ringan .rendah serat. Energy / kalori : 100 K kal / kg BB/ hari 3. 1) Etiologi : Defisiensi asupan protein¾ 2) Tanda & gejala Kegagalan pertumbuhan tampak dengan berat badan rendah maupun ada edema¾ Edema pada kaki¾ Wajah membulat dan sembab¾ Pandangan mata sayu¾ Cengeng¾ Cracy papement¾ Rambut tipis kemerahan seperti warna rambut jagung mudah dicabut tanpa rasa sakit dan rontok¾ Pembesaran hati¾ Otot mengecil. Protein : 1 1. Kurang protein ( kwashiorkor ) Kwashiorkor adalah penyebab utama dari kekurangan makanan yang mengandung protein hewani. rendah laktosa 2. PENATALAKSANAAN Makanan /minuman dengan biologic tinggi gizi kalori / protein.

KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN ANAK DENGAN GIZI BURUK I.d intake nutrisi tidak adekuat Tujuan : nutrisi klien terpenuhi dalam 2 minggu kriteria hasil : Klien tidak muntah lagi Nafsu makan kembali normal . 2. globulin. Pemeriksaan darah Pada pemeriksaan darah meliputi Hb. jenis kelamin. alamat. biakan darah. Pemeriksaan fisik a) Inspeksi Mata : agak menonjol Wajah : membulat dan sembab Kepala : rambut mudah rontok dan kemerahan Abdomen : perut terlihat buncit kulit : adakah Crazy pavement dermatosis. Diagnosa keperawatan 1. anemia. Uji faal hati 4. tanggal masuk Rs . odema b) Palpasi Pembesaran hsti ± 1 inchi c) Auskultasi Peristaltic usus abnormal III. pekerjaan. Pemeriksaan urine Pemeriksaan urine meliputi urine lengkap dan kulture urine 3. agama. umur. No Register. EKG 5. elektrolit serum. Pemeriksaan penunjang 1. albumin. Pemenuhan nutrisi kurang daari kebuituhan tubuh b. dan diare sebelumnya e) Riwayat kesehatan keluarga Apakah ada keluarga yang lain menderita gizi buruk II. dll b) Keluhan utama Tidak ada nafsu makan dan muntah c) Riwayat penyakit sekarang Gizi buruk biasanya ditemukan nafsu makan kurang kadang disertai muntah dan tubuh terdapat kelainan kulit (crazy pavement) d) Riwayat penyakit dahulu Apakah ada riwayat penyakit infeksi . PENGKAJIAN a) Identitas Meliputi nama. pendidikan. protein total. keadaan turgor kulit. X foto paru IV.

Jelaskan tentang: Nama penyakit anak. Kriteria hasil: Keluarga mengerti dan memahami isi penyuluhan. Kurang pengetahuan b. Rencana: Tentukan tingkat pengetahuan dan kesiapan untuk belajar. Kriteria hasil: Gatal hilang/berkurang. Rencana: Anjurkan pada keluarga tentang pentingnya merubah posisi sesering mungkin. prognosi dan kebutuhan nutrisi Tujuan: Pengetahuan keluarga bertambah.¾ Pengobatan yang dilakukan.d perubahan nutrisi. dehidrasi Tujuan: Integritas kulit kembali normal. Anjurkan keluarga lebih sering mengganti pakaian anak bila basah atau kotor dan kulit anak tetap kering.¾ Beri kesempatan keluarga untuk mengulangi isi penyuluhan. Anjurkan keluarga untuk membawa anak kontrol di poli gizi setelah pulang dari rumah sakit.¾ Bahan makanan yang banyak mengandung vitamin terutama banyak mengandung protein.d kurang informasi tentang kondisi. Kerusakan integritas kulit b. Perawatan Anak Sakit. Mampu menerapkan isi penyuluhan di rumah sakit dan nanti sampai di rumah. 1997. Kolaborasi dengan dokter untuk pengobatan lebih lanjut. Dapat mengulangi isi penyuluhan. 3. Kulit kembali halus.¾ Akibat yang ditimbulkan.¾ Pola makan yang betul untuk anak sesuai umurnya. diagnose keperawatan edisi 6 Kapita selekta kodekteran edisi ketiga jilid 2 Marilan E Doenges. Jakarta. 1999 . EGC Lynda juall carpenito. kenyal dan utuh.¾ Penyebab penyakit.¾ Jelaskan tentang: Pengertian nutrisi dan pentingnya.Edema Berkurang /Hilang BB sesuai dengan umur (berat badan ideal 10 kg tanpa edema) Rencana : 1) Beri asupan makanan/minuman tinggi kalori/protein 2) Timbang berat badan klien tiap hari 3) Kolaborasi dengan tim medis untuk pemberian obat/vitamin/nutrisi 4) Observasi pengawasan pemberian cairan 2. DAFTAR PUSTAKA Ngastiyah.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful