GIZI BURUK PADA ANAK 1.

PENGERTIAN  Gizi buruk adalah keadaan kekurangan energi dan protein tingkat berat akibat kurang mengkonsumsi makanan yang bergizi dan atau menderita sakit dalam waktu lama. Itu ditandai dengan status gizi sangat kurus ( menurut BB terhadap TB ) dan atau hasil pemeriksaan klinis menunjukkan gejala marasmus , kwashiorkor atau marasmik kwashiorkor. 2. PENYEBAB GIZI BURUK  Balita tidak mendapat makanan pendanping ASI (MP-ASI) pada umur 6 bulan atau lebih.  Balita tidakmendapat ASI ekslusif (ASI saja) atau sudah mendapat makanan selain ASI sebelum umur 6 bulan.  Balita tidakmendapat makanan pendamping ASI (MP-ASI) pada umur 6 bulan atau lebih.  MP-ASI kurang dan tidak bergizi.  Setelah umur 6 bulan balita jarang disusui.  Balita menderita sakit dalam waktu lama,seperti diare,campak,TBC,batukpilek.  Kebersihan diri kurang dan lingkungan kotor. 3. TIPE DAN TANDA GIZI BURUK  MARASMUS - Anak sangat kurus - Wajah seperti orang tua - Cengeng dan rewel - Rambut tipis,jarang,dan kusam - Kulit keriput - Tulang Iga tampak jelas

Tekanan darah.serta penyakit kronik. cengeng.Rambut berwarna kusam dan mudah dicabut .anak berbaring terus menerus..Pembesaran hati .Tanda-tanda marasmus ± kwasiokor merupakan gabungan tanda-tanda kedua jenis KEP di atas.detak jantung dan pernafasan berkurang.Perubahan status menta.Edema umumnya diseluruh tubuh dan terutama pada kaki ( dorsumpedis) . . 4.rewel.Pandangan mata anak nampak sayu  TANDA-TANDA MARASMUS-KWASHIOKOR .lebih nyata apabila diperiksa pada posisi berdiri dan duduk. . .Menyebabkan kematian bila tidak segera ditanggulanginoleh tenaga kesehatan.Anak sering menolak segala jenis makanan (Anoreksia) .Berat dan tinggi badan pada umur dewasa lebih rendah dari normal.Otot-otot mengecil. .Kurang cerdas.  KWASHIOKOR .Wajah membulat dan sembab .Pantat kendur . AKIBAT GIZI BURUK .Sering disertai diare kronik atau konstipasi/susah buang air.kadang apatis . .Gangguan kulit berupa bercak merah yang meluas dan berubah menjadi hitam terkelupas ( crazy pavement dermatosis) .Perut cekung .lebih mengecil.

Genting bocor b.Diare)  Penyebab Hipoglikemi .Hipoglikemi.diare. . Popok basah tidak segera diganti(ngompol.Tidak/kurang/jarang diberi makan . Mandi terlalu lama c.TBC. Tidur dilantai b. Tidur dekat pintu d.Tidak dapat/kurang/jarang dapat makan .Sering sakit infeksi seperti batuk.Syok  Penyebab Hipotermi .Infeksi .Hipotemi .pilek. Selimut dan topi kurang rapat .Diare dan Dehidrasi .Paparan angin : a.Menderita Infeksi .Menempel benda yang dingin: a.dan lain-lain.. KOMPLIKASI GIZI BURUK . 5. Dinding berlubang c.

Gunakan cara kanguru . sereal dan singkong . berlubang . jagung. kentang.Penyakit Infeksi Gejala : .Sumber protein : . bocor dinding .topi & kaos kaki . DIET UNTUK ANAK DENGAN BERAT BADAN KURANG  Bahan makanan yang dianjurkan : .Jangan mandi terlalu lama (<5> .. Suhu kamar hangat . pasta.Jangan gunakan botol panas.Tidur dekat jendela . gandum. bubur roti.Inkubator 3.Jangan gunakan kipas angina 2. Sering diberi makan ( makan yang benar ) 4.Gunakan selimut. Obati Infeksi 6. Tubuh anak dihangati .Hipotemi (<35c) .Atap .Penurunan kesadaran TINDAKAN UNTUK MENCEGAH HIPOGLIKEMI & HIPOTERMI 1.Semua sumber hidrat arang : bubur nasi tim.Lemah .

Makanan yang digoreng seperti kerupuk. bayam.kerang. tahu. permen.Makanan jajanan yang tidak bersih karena akan menyebabkan sakit perut . keju. belimbing.Minuman yang dingin seperti es dan makanan / minuman yang manis seperti sirop. salak. papaya.Makanlah cukup sayur-sayuran dan buah-buahan yang banyak mengandung vitamin dan mineral . Misalnya sambil diajak bermain.Makan dalam porsi yang kecil tapi sering dan bervariasi agar menarik minat anak untuk makan . karena lemak menyebabkan anak cepat kenyang sehingga susah untuk makan makanan utama . konsistensi makanan diberikan secara bertahap. daun katuk. apel. susu kacang. wortel. mayones  Bahan makanan yang dibuat : . disamping itu makanan yang manis menyebabkan gigi cepat rusak sehingga anak menjadi susah makan/ sakit kalau makan dan anak cepat kenyang. sawi.kembang kol. melon. coklat. anak tidak boleh dipaksa .Susu penuh full cream . ayam telur. dodol. jambu air. karena akan menyebabkan anak cepat kenyang dan tidak mau makan makanan utama  Cara mengatur diet : .Buah-buahan atau sari buah sumber vitamin A dan vitamin C seperti .Untuk anak dibawah 1 tahun . ikan. udang .  Bahan makanan yang dihindari : . soft drink.Semua jenis sayuran : yang berwarna hijau dan merah sebagai sumber vitamin A dan Fe seperti kangkung. jeruk.Minuman yang mengandung alcohol atau soda seperti : brem. yoghurt. oncom dan kacang-kacangan . semangka. cumi.Diperlukan kesabaran untuk membujuk anak agar mau makan. . dimulai dari anak umur 6 bulan . selada .Hewan : daging yang gemuk. dan sumber laut lainnya Nabati : tempe. kripik. kacang.

Konsultasi kepada dokter untuk diperiksa kondisi kesehatannya serta mendapatkan suplemen multi vitamin dan mineral bila diperlukan. Golongan Umur Kecukupan Energi Pria Wanita ( tahun ) 0-1 1-3 4-6 6-9 10-14 14-18 ( kkal/kg BB ) 110-120 110-120 100 100 90 90 80-90 60-80 50-70 40-55 40-50 40 .Untuk balita dapat diberikan makanan formula seperti formula tempe .  Table kecukupan energi sehari untuk bayi dan anak menurut umur.. formula ikan terutama pada anak yang menderita diare .

Makanlah aneka ragam makanan Saat ini todak ada satupun makanan yang mengandungsemua zat gizi.sagu.dan mie. 13 PESAN DASAR GIZI SEIMBANG 1. . . 2.roti.yang berperan untuk melancarkan bekerjanyafungsi organ-organ tubuh.Sedangkan zat pembangun yang berasal dari hewani adalah telur. . Bahan makanan ini mengandung bewrbagai sumber vitamin dan mineral.ikan.zat pembangun dan zat pangatur bagi kebutuhan gizi seseorang.Makanan sumber zat pembangun berasal dari bahan makanan nabati seperti kacang-kacangan serta olahannya : tempe. Makanlah makanan untuk memeuhi kecukupan energi .ayam.singkong.Zat pambangun atau pritein berperan sangat penting untukperkembangan kualitas tingkat kecerdasan seseorang.Makanan sumber tenaga seperti : beras.00 Biscuit susu 7. tahu dan lainya.susu serta hasilolahannya.00 Puding coklat Pukul 21.Makanan sumber zat pengatur adalah emua sayur-sayura dan juga buah-buahan.ubi jalar. Contoh menu sehari-hari Pagi Nasi goreng Telur dadar Ketimun + tomat Susu Siang Nasi Ayam goreng Tempe bacem Sayur bening bayam Jeruk manis Malam Nasi Empal daging Tahu pepes Sup sayuran Pisang susu Pukul 10.Untukitu perlu menganekaragamaan makanan yang dikosumsi setiap hari sehingga menjamin terpenuhinya kecukupaan sumber zat tanaga.kentang.daging.jagung.00 Bubur kacang hijau Pukul 16.

Sedangkan untuk orang dewasa dapat dilihat dari Indeks Masa Tubuh (IMT).telur. 6. 8. sumber zat besi banyak terdapat dalam sayuran berwarna hijau. 4.Kebutuhan energi dapat dipenihi dengan mengkonsumsi bahan makanan sumber karbohidrat.E.alam mempertahankan fisik dan daya tahan tubuh.Kecukuoan energi bagi seseorang ditandai dari berat badan normal.sehari. Gunakan Garam Beryodium Garam berodium yang dikonsumsi setiap hari bermanfaat untuk mencegah penyakit gondok. 3. Batasi Konsumsi Lemak dan Minyak Sampai seperempat Dari Kecukupan Energi Lemak dan minyak yang terdapat pada makanan berguna untuk meningkatkan jumblah energi.D.membantu penyera[panm vitamin-vitamin A.hati.Mengkinsumsi lemak yang berlebih dari anjuran yang sehat dapat menyebabkan terjadi penyempitan pembuluh darah arteri sehingga pemicu penyakit jantung koroner. 7.Apabila asupan karbohidrat melebilidari 60% perhari maka kebutuhan protein.protein.dan daging. .Untuk balita berat badan normal dapat dilihat dari Karti Menuju Sehat( KMS). setengah dari kebutuhan sehari Sekitar 50-60% kebutuhan energi dapat diperoleh dari karbohidrat kompleks yang setara dengan 3-4 piring nasi.kacang-kacangan. 5.vitamin dan mineral akan sulit terpenuhi. Makanlah Makanan Sumber Zat Besi Kekurangan zat besi mengakibatkan anemia gizi.dan K.konsumsi lemak dan minyak dalam makanan diajukan tidak lebih 25% dari kebutuhan sehari. Dianjurkan.dan lemak.kekurangan energi yang berlangsung lamamengakibatkan penurunan berat badan. Berikan ASI saja kepada Bayi Berumur 6 bulan ASI dapat diberikan kepad bayi sejak baru dilahirkan sampai umur anak umur 24 bulan. Biasakan Makan Pagi Makan pagi membantu seseorang untuk memenuhi kecukupan gizi sehari. Makanlah makanan sumber karbohidrat.Pemberian asi minimal diberikan sampai anak 6 bulan perlu mendapat makanan pendamping ASI untuk memenihi kebutuhan sehari bayi yang semakin aktif.

9.0 Gemuk tingkat berat >27.0-18. Minumlah Air Bersih.tidak mengandung mikroorganisme atau bakteri. IMT = Berat Badan (kg) Tinggi Badan (m) X Tinggi Badan (m) Kategori IMT Kurus tingkat berat <17.5 Normal 18. Lakukanlah Kegiatan Fisik dan Olahraga Secara Teratur Kegiatan fisik dan olahraga yang tidak seimbang dengan energiyang dikosumsi mengakibatkan berat badan kurang atau lebih.Untuk standar berat badan normal didapat menggunakan rumus Indeks Masa Tubuh (IMT).5-25.dan tidak mengandung bahan kimia yang berbahaya. Bacalah Label Pada Makanan Yang dikemas Peraturan perundang-undangan menetapkan bahwa setiap produk makanan harus mencantumkan keterangan pada labelnya mengenai : bahan-bahan digunakan. Air yang bersih dibutuhkan tubuh untuk produktivitas kerja.kebutuhan air perhari sekurangkurangnya 2 liter atau setara dengan delapan gelas perhari. 10.tanggal kadaluarsa dan keterangan penting lainya .serta sudah diolah dengan cara yang benar. Makanlah Makanan Yang Aman Bagi Kesehatan Makanan yang aman adalah makanan yang tidak tercemar. 13.0-27.0 Gemuk tingkat ringan >25. Hindari minum-minuman yang tidak aman Bagi Kesehatan 12.0 11.0 Kurus tingkat ringan 17.susunan ( komposisi) zat gizinya. Aman dan cukup jumlahnya.

KLASIFIKASI GIZI BURUK A. 1) Etiologi : Penyebab utama dari kekurangan makanan yang mengandung kalori¾ Penyebab umum:¾ Kegagalan menyusui anak : ibunya meninggal Tidak adanya makanan tambahan 2) Tanada & gejala Tampak sangat kurus. jari lemak subtikus sangat sedikit sampai tidak ada¾ Perut cekung¾ Sering disertai penyakit kronis. II.PENGERTIAN Gizi buruk adalah keadaan dimana asupan gizi sangat kurang dari kebutuhan tubuh. Kurang kalori ( marasmus) Marasmus adalah kekurangan energy pada makanan yang menyebabkan cadangan protein tubuh terpakai sehingga anak kurus dan keriput. sehingga tulang terbungkus kulit¾ Wajah seperti orang tua¾ Cengeng¾ Kulit keriput . Umumnya gizi buruk ini diderita oleh balita karena pada usia tersebut terjadi peningkatan energy yang sangat tajam dan peningkatan kerentanan terhadap infeksi virus/bakteri. diare kronik¾ 3) Patofisiologi Defisiensi kalori yang lama Penghancuran jaringan lemak (kebutuhan energy) Menghilangnya lemak dibawah kulit . ETIOLOGI 1) Penyebab langsung Penyakit infeksi 2) Penyebab tidak langsung Kemiskinan keluarga Tingkat pendidikan dan pengetahuan orang tua yang rendah Sanitasi lingkungan yang buruk Pelayanan kesehatan yang kurang memadai III.

Bila tampak komlikasi : Cotrymoksasol 5 ml b. Prinsif pemberian nutrisiš 1. tanda dan gejalanya merupakan gabungan dari marasmus dan kwashiorkor. diare. IV. Penyakit ini biasanya diderita oleh golongan sosial ekonomi rendah.5 g / kg BB / hari 4. lebih nyata bila diperiksa pada posisi berdiri dan duduk¾ Sering disertai infeksi anemia . Bila anak sakit berat : Ampicillin 50 mg / kg BB IM/ IV Setiap 6 Jam Selama 2 Hari Untuk Melihat kemajuan / perkembangan anakš Timbang berat badan setiap pagi sebelum diberi makan Catat kenaikan BB anak tiap minggu . Kurang kalori dan protein ( marasmus kwashiorkor ) Etiologi.rendah serat.Penciutan/pengecilan otot Pelisutan tubuh yang menyeluruh B. PENATALAKSANAAN Makanan /minuman dengan biologic tinggi gizi kalori / protein. Protein : 1 1.sering. 1) Etiologi : Defisiensi asupan protein¾ 2) Tanda & gejala Kegagalan pertumbuhan tampak dengan berat badan rendah maupun ada edema¾ Edema pada kaki¾ Wajah membulat dan sembab¾ Pandangan mata sayu¾ Cengeng¾ Cracy papement¾ Rambut tipis kemerahan seperti warna rambut jagung mudah dicabut tanpa rasa sakit dan rontok¾ Pembesaran hati¾ Otot mengecil. Energy / kalori : 100 K kal / kg BB/ hari 3. rendah laktosa 2. Pemberian secara bertahap dari bentuk dan jumlah mula mula cair (seperti susu) lunak (bubur) biasa ( nasi lembek). Cairan : 130 ml / kg BB / hari Ringan .¾ C. Kurang protein ( kwashiorkor ) Kwashiorkor adalah penyebab utama dari kekurangan makanan yang mengandung protein hewani. Porsi kecil.sedang : 100 ml / kg BB / hari Edema Berat Obati / cegah infeksiš Antibiotic a.

anemia. pendidikan. No Register. jenis kelamin. Uji faal hati 4. tanggal masuk Rs . globulin. pekerjaan. keadaan turgor kulit. Pemeriksaan urine Pemeriksaan urine meliputi urine lengkap dan kulture urine 3. alamat. dan diare sebelumnya e) Riwayat kesehatan keluarga Apakah ada keluarga yang lain menderita gizi buruk II. umur. odema b) Palpasi Pembesaran hsti ± 1 inchi c) Auskultasi Peristaltic usus abnormal III. Pemeriksaan penunjang 1. biakan darah. protein total. elektrolit serum. Pemenuhan nutrisi kurang daari kebuituhan tubuh b.KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN ANAK DENGAN GIZI BURUK I.d intake nutrisi tidak adekuat Tujuan : nutrisi klien terpenuhi dalam 2 minggu kriteria hasil : Klien tidak muntah lagi Nafsu makan kembali normal . agama. EKG 5. albumin. Pemeriksaan fisik a) Inspeksi Mata : agak menonjol Wajah : membulat dan sembab Kepala : rambut mudah rontok dan kemerahan Abdomen : perut terlihat buncit kulit : adakah Crazy pavement dermatosis. Pemeriksaan darah Pada pemeriksaan darah meliputi Hb. 2. X foto paru IV. dll b) Keluhan utama Tidak ada nafsu makan dan muntah c) Riwayat penyakit sekarang Gizi buruk biasanya ditemukan nafsu makan kurang kadang disertai muntah dan tubuh terdapat kelainan kulit (crazy pavement) d) Riwayat penyakit dahulu Apakah ada riwayat penyakit infeksi . Diagnosa keperawatan 1. PENGKAJIAN a) Identitas Meliputi nama.

Rencana: Tentukan tingkat pengetahuan dan kesiapan untuk belajar. Anjurkan keluarga untuk membawa anak kontrol di poli gizi setelah pulang dari rumah sakit. Kerusakan integritas kulit b. kenyal dan utuh. 1999 .¾ Akibat yang ditimbulkan. 3. Anjurkan keluarga lebih sering mengganti pakaian anak bila basah atau kotor dan kulit anak tetap kering.¾ Bahan makanan yang banyak mengandung vitamin terutama banyak mengandung protein.Edema Berkurang /Hilang BB sesuai dengan umur (berat badan ideal 10 kg tanpa edema) Rencana : 1) Beri asupan makanan/minuman tinggi kalori/protein 2) Timbang berat badan klien tiap hari 3) Kolaborasi dengan tim medis untuk pemberian obat/vitamin/nutrisi 4) Observasi pengawasan pemberian cairan 2. dehidrasi Tujuan: Integritas kulit kembali normal. Kriteria hasil: Keluarga mengerti dan memahami isi penyuluhan. diagnose keperawatan edisi 6 Kapita selekta kodekteran edisi ketiga jilid 2 Marilan E Doenges. Kurang pengetahuan b. Kriteria hasil: Gatal hilang/berkurang.¾ Pengobatan yang dilakukan. DAFTAR PUSTAKA Ngastiyah. 1997. Kolaborasi dengan dokter untuk pengobatan lebih lanjut. Kulit kembali halus. prognosi dan kebutuhan nutrisi Tujuan: Pengetahuan keluarga bertambah.d perubahan nutrisi.¾ Pola makan yang betul untuk anak sesuai umurnya. Perawatan Anak Sakit. Jelaskan tentang: Nama penyakit anak. EGC Lynda juall carpenito.d kurang informasi tentang kondisi. Dapat mengulangi isi penyuluhan.¾ Beri kesempatan keluarga untuk mengulangi isi penyuluhan.¾ Penyebab penyakit. Mampu menerapkan isi penyuluhan di rumah sakit dan nanti sampai di rumah. Rencana: Anjurkan pada keluarga tentang pentingnya merubah posisi sesering mungkin.¾ Jelaskan tentang: Pengertian nutrisi dan pentingnya. Jakarta.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful