RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA. NoDiagnosaKeperawatanT u j u a n E v a l u a s i IntervensiU m u m T u j u a n k h u s u s K r i t e r i a S t a n d a r 1 . R i s i k o t i d a k efektifnya bersihanjalan nafas padakeluarga Bpk. R terutama anak RMb.d.

KMK merawatanggota keluargadengan ISPASetelah dilakukantindakankeperawatandalam waktu 6minggu, tidak efektifnyabersihan jalannafas padakeluarga Bpk. Ridterutama an. Ristidak terjadi.Setelah pertemuan 3 x 45menit, keluarga mampu : 1. Mengenal masalah ISPA dengan: a. Menjelaskanpengertian ISPA b. MenyebutkanpenyebabISPA c. Menyebutkan tanda dangejalaISPAd. Mengidentifikasianggota keluargadengan ISPAVerbalVerbalVerbalVerbalISPA adalah penyakit infeksi salurannafas bagian atas, sering disebutbatuk pilek.Penyebab utama ISPA Virus, 3 dari5 Penyebab ISPA.1 . T e r t u l a r p e n d e r i t a l a i n 2. Imunisasi belum lengkap. 3. Kurang gizi 4. Tinggal di lingkungan yangtidak sehat. 5. Kebiasaan jajan tdk sehatMenyebutkan klasifikasi ISPA sesuaitanda dan gejala1. ISPA ringan : batuk, pilek kadangdisertai demam.2. ISPA sedang (pneumonia): batuk pilek, di sertai nafas cepat.3. ISPA berat (pneumonia berat):batuk pilek dan sesak nafas.Ungkapan adanya ISPA/tanda dangejala ISPA yang dialami anggotakeluarga.Dengan menggunakan Leaflet1.1.1 Diskusikan dengan keluargatentang pengertian ISPA.1.1.2Tanyakan kembali padakeluarga tentang pengertianISPA1.1.3Beri pujian atas jawabankeluarga yang tepat1.2.1 Jelaskan kepada keluargapenyebab ISPA.1.2.2 Anjurkan keluarga untuk menyebutkan penyebabISPA1.2.3 Jelaskan kembali penyebabISPA jika di perlukan.1.2.4Beri pujian atas pencapaiankeluarga 1.3.1 Diskusikan klasifikasi ISPA1.3.2 Tanyakan kembali klasifikasiISPA sesuai tanda dan gejala. 1.3.3 Beri reinforcement positif atas jawaban keluarga.1.4.1 Anjurkan keluargamengidentifikasi tanda &gejala ISPA pada anggotakeluarga.1.4.2 Beri reinforcement positif atas kemampuan keluarga 34

2. Keluargamemutuskan untuk merawat anggotakeluarga dengan ISPA. a. Menyebutkan akibatISPAb . U n g k a p a n keinginan untuk merawat a n g g o t a keluarga dengan ISPA3. Merawat anggotakeluarga dengan ISPAa. Menjelaskan caraperawatan lanjutusia denga ISPARespon VerbalVerbalVerbal3 dari 4 akibat ISPA1.Daya tahan tubuh menurun.2.Tum-bang terhambat3.Biaya berobat mahal4.Meninggal duniaUngkapan keinginan merawatanggota keluarga dengan ISPA.Cara perawatan ISPA:1 . I s t i r a h a t y a n g cukup2 . J i k a h i d u n g tersumbat karena pilek, bersihkandengan ujung sapu tangan.3 . J i k a a n a k d e m a m : - Berikan obat penurun panas.- B e r i k a n minum banyak Kompres dengan air biasa- Jangan menggunakan selimuttebal- Sirkulasi udara dalam ruanganadekuat.mengidentifi-kasi kondisianggota keluarga. 2.1.1 Diskusikan akibat ISPAdengan keluarga.

2.1.2 Tanyakan kembali padakel. tentang akibat ISPA 2.1.3 Beri reinforcement positif atas jawaban kel. 2.2.1 Tanyakan kepada keluargakeinginan untuk merawatanggota keluarga denganISPA 2.2.2 Fasilitasi keluarga dalammembuat keputusan terkaitperawatan ISPA. 2.2.3 Motivasi keluarga untuk merawat anggota keluargayang sakit.2 . 2 . 4 B e r i p e n g u a t a n a t a s pencapaian keluarga. Lakukan Coaching : 3.1.1 Jelaskan kepada keluargatentang cara perawatan ISPA.3.1.2 Anjurkan keluarga untuk menyebutkan cara perawatanISPA3.1.3 Jelaskan kembali caraperawatan ISPA jika diperlukan.3.1.4 Beri pujian atas pencapaiankeluarga. 3.1.5 Lakukan perawatanlangsung ISPA : PosturalDrainage 35

b. Meredemonstrasicara perawatanISPAc . M e l a k u k a n perawatan ISPA4. Keluarga mampumemodifikasilingkungan dalamperawatan ISPA dengancara : a. Menyebutkan carapencegahan ISPAb . M e n y e b u t Redemons-trasiKunjungantidak terencanaVerbal4 . B e r i k a n m a k a n a n bergizi.5 .

B e r i k a n i n h a l a s i sederhana dengan menggunakanair panas dalam baskom danminyak kayu putih.6 . J i k a s a k i t b e r l a n j u t bawa anak ke Puskesmas atau RS.Cara tradisional merawat ISPA: 1. Campuran setengah sendok perasan air jeruk nipis dengansetengah sendok makan madu ataukecap. 2. Air jeruk nipis dicampir sedikit kapur sirih kemudianbalurkan ke leher anak.1 . C a r a k o m p r e s d e n g a n a i r biasa di dahi, leher, ketiak danselangkangan.2 . C a r a m e m b e r i k a n o b a t demam parasetamol.3 . C a r a i n h a l a s i s e d e r h a n a 4. Cara tradisional merawatbatuk pilek.Pada kunjungan tidak terencanakeluarga melakukan perawatan ISPA. 3.2.1 Latih keluarga cara-caramerawat anak denganISPA.3.2.2 Anjurkan keluarga untuk redemonstrasi cara-caraperawatan ISPA.3 . 2 . 3 B e r i p u j i a n a t a s u s a h a keluarga.3.2.4 Ingatkan keluarga untuk melakukan perawatanISPA jika batuk pilek muncul kembali. 3.3.1 Kaji kemampuan keluargamelakukan perawatanISPA yang telah diajarkan.3.3.2 Beri pujian atas usahayang telah dilakukankeluarga. Lakukan Coaching kepadakeluarga 4.1.1 Jelaskan pada keluargacara-cara pencegahanISPA pada anak. 4.1.2 Anjurkan keluarga untuk menyebutkan kembali carapencegahan ISPA 36

renpra ISPA