P. 1
SOP Pemasangan NGT

SOP Pemasangan NGT

|Views: 588|Likes:
Published by senyumsyem

More info:

Published by: senyumsyem on Jul 08, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

05/16/2013

pdf

text

original

SOP Pemasangan NGT / PendugaLambung Pengertian Memasukkan NGT (Pendugalambung) melaluihidungkedalamlambung. 1. Memberimakanandanobat-obatan.

2. Membilas/mengumbahlambung Tujuan Sebagaiacuanuntukmelakukantindakanpemasang NGT 1. Membilas/mengumbahlambung 2. Memberimakanandanobat-obatan. Kebijakan -1 -2 Perawat yang terampil Tersediaalat-alatlengkap

Prosedur Persiapanalat : 1.NGT 9. Stetoscope 2. Plester 10. Spuit 10 cc 3. Gunting 11. aquadesdalamKom 4. Bengkok 12. obat- obatan/ makanan yang akandimasukan 5. Sarungtangan 6. aqua Jelly

13. .corong 7. Perlak + Pengalas 14. kasa 8. Alattulis 15. spatel

PENATALAKSANAAN 1. 2. 3. 4. 6. Menjelaskantujuanpemasangan NGT padakeluargapasien Membawaalat-alatkedekatpasien Mengaturposisipasiensesuaidengankeadaanpasien Memasangperlak + pengalaspadadaerah dada Mencucitangandanmemakaisarungtangan

7. Mengukurdanmemberitandapada NGT yang akandipasanglebihkurang 40-45 cm (diukurmulaidahi s/d proxesusxypoideus) 8. Mengolesi NGT denganaquaJellysepajang 15 cm dariujung NGT

9. Memasukkan NGT malaluilubanghidungdanpasiendianjurkanuntukmenelan (jikapasientidaksadartekanlidahpasiendenganspatel) masukan NGT sampaipadabatas yang sudahditentukansambilperhatikankeadaanumumpasien. 10. Cekposisi NGT (apakahmasukdi lambungatau di paru-paru) dengan 3 cara :

a. Aspirasicairanlambungdenganspuit 10 cc jikacairanbercampurisislambungberartisudahmasukkelambung,

b. Memasukanujung NGT (yang dihidung) kedalam air dalamkombilaadagelembungberarti NGTdalamparu-paru

c. Petugasmemasukangelembungudaramelaluispuitbersamaandilakukanpengecekanperu tdenganstetoskopuntukmendengarkangelembungudara di lambung

11. Memasangcorong (yang sudahdibilasdengan air hangat), kemudianmemasukanobat-obatan/makanan

12. Melepascorong, menutup NGT denganspuit 10 cc.

13. Merapikanalat-alatdanpasienkemudiansarungtangandilepas.

14. Mendokumentasikan

Hal-hal yang perludiperhatikan :

1. NGT / Sondedipasangselama 7 hari (gantisetiap 7 harisekali)

Unit terkait RawatInap http://puskesmas-oke.blogspot.com/2010/01/sop-pemasangan-ngt-pendugalambung.html 23 02 2011

Pemasangan Slang Nasogastrik (NGT) Insersi slang nasogastrikmeliputipemasangan slang plastiklunakmelaluinasofaringklienkedalamlambung. Slang mempunyai lumen berongga yang memungkinkanbaikpembuangansekretgastrikdanpemasukancairankedalamlambung.

PERALATAN 1. Slang nasogastrik (ukuran 14-18 fr) 2. Pelumas/ jelly 3. Spuitberujungkateter 60 ml 4. Stetoskop 5. lampusenter/ pen light 6. klem 7. Handukkecil 8. Tissue 9. Spatellidah 10. Sarungtangandispossible 11. Plester 12. Nierbekken 13. Bakinstrumen

TUJUAN * memungkinkandukungannutrisimelaluisaluran gastrointestinal * memungkinkanevakuasiisilambung * menghilangkanmual

HASIL YANG DIHARAPKAN * Klienmenambahberatbadannya 1/2 sampai 1 kg per minggu * Klientidakmempunyaikeluhanmualataumuntah

PENGKAJIAN Pengkajianharusberfokuspada: 1. Instruksidoktertentangtipe slang danpenggunaan slang 2. Ukuran slang yang digunakansebelumnya, jikaada 3. Riwayatmasalah sinus atau nasal 4. Distensi abdomen, nyeriataumual

LANGKAH PELAKSANAAN 1. Cucitangandanaturperalatan 2. Jelaskanprosedurpadaklien 3. Bantu klienuntukposisisemifowler 4. Berdirilahdisisikanantempattidurklienbilaandabertangandominankanan(atausisikiribil aandabertangandominankiri) 5. Periksadanperbaikikepatenannasal:Mintaklienuntukbernafasmelaluisatulubanghidung saatlubang yang lain tersumbat, ulangipadalubanghidung yang lain, Bersihkanmukusdansekresidarihidungdengan tissue lembabataulidikapas 6. Tempatkanhandukmandidiatas dada klien. Pertahankan tissue wajahdalamjangkauanklien 7. Gunakansarungtangan 8. Tentukanpanjang slang yang akandimasukkandanditandaidenganplester. Ukurjarakdarilubanghidungkedauntelinga, denganmenempatkanujungmelingkar slang padadauntelinga; Lanjutkanpengukurandaridauntelingaketonjolan sternum; tandailokasitonjolan sternum di sepanjang slang denganplesterkecil

9. Mintaklienmenengadahkankepala, masukkanselangkedalamlubanghidung yang paling bersih 10. Padasaatandamemasukkan slang lebihdalamkehidung, mintaklienmenahankepaladanleherlurusdanmembukamulut 11. Ketika slang terlihatdanklienbisamerasakan slang dalam faring, instruksikanklienuntukmenekukkepalakedepandanmenelan 12. Masukkan slang lebihdalamkeesofagusdenganmemberikantekananlembuttanpamemaksasaatklienmene lan (jikaklienbatukatau slang menggulung di tenggorokan, tarik slang ke faring danulangilangkah-langkahnya), diantaraupayatersebutdorongklienuntukbernafasdalam 13. Ketikatandaplesterpadaselangmencapaijalanmasukkelubanghidung, hentikaninsersiselangdanperiksapenempatannya:mintaklienmembukamulutuntukmeli hat slang, Aspirasidenganspuitdanpantaudrainaselambung, tarikudarakedalamspuitsebanyak 10-20 ml masukkankeselangdandorongudarasambilmendengarkanlambungdenganstetoskopjika terdengargemuruh, fiksasi slang. 14. Untukmengamankan slang: guntingbagiantengahplestersepanjang 2 inchi, sisakan 1 incitetaputuh, tempelkan 1 inchiplesterpadalubanghidung, lilitkansalahsatuujung, kemudian yang lain, satusisiplesterlilitanmengitari slang 15. Plesterkan slang secaramelengkungkesatusisiwajahklien. Pita karetdapatdigunakanuntukmemfiksasi slang.

DOKUMENTASI Catathal-halberikutpadalembardokumentasi: * Tanggaldanwaktuinsersi slang * Warnadanjumlahdrainase * ukurandantipe slang * Toleransiklienterhadapprosedur http://athearobiansyah.blogspot.com/2008/06/pemasangan-slang-nasogastrik-ngt.html 23 02 2011

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->