ANATOMI Payudara terletak pada hemitoraks kanan dan kiri dengan batas-batas sebagai berikut : 1.

Batas-batas payudara yang tampak dari luar : • • • • Siperior : iga II atau III Inferior : iga VI atau VII Medial : pinggir sternum Lateral : garis aksilaris anterior

2. Batas-batas payudara yang sesungguhnya : • • • Superior : hampir sampai ke klavikula Medial : garis tengah Lateral : M. Latissimus dorsi

Struktur payudara Payudara terdiri dari berbagai struktur : • • • Parenkim epitelial Lemak, pembuluh darah, saraf dan saluran getah bening Otot dan fasia

Parenkim epitelial dibentuk oleh lurang lebih 15-20 lobus, yang masing-masing mempunyai saluran tersendiri untuk mengalirkan produknya, dan bermuara pada papila mamma. Setiap lobus dibentuk oleh lobulus-lobulus yang masingmasing terdiri dari 10-100 kelompok asini. Lobulus-lobulus ini merupakan struktur dari glandula mamma. Payudara dibungkus oleh fasia pektoralis superfisialis dimana permukaan anterior dan posterior dihubungkan oleh ligamentum Cooper yang berfungsi sebagai penyangga. TUMOR JINAK Kelainan fibrokistik Kelainan fibrokistik ini disebut juga mastitis kronik kistik, hiperplasia kistik, displasia payudara, dan banyak nama nama lainnya. Biasanya multiple dan bilateral. Ukuran dapat berubah yaitu menjelang haid terasa lebih besar dan penuh dan rasa sakit bertambah dan setelah menstruasi sakit hilang atau

Gambaran klinis dapat seperti fibroadenoma mamma yang besar. Namun pada beberapa keadaan diperlukan operasi. tetapi kadang dirasakan nyeri bila ditekan. yaitu apabila : • • Medikamentosa tidak menghilangkan keluhan nyerinya Ditemukan pada usia pertengahan sampai tua Beberapa bentuk kelainan fibrokistik mengandung risiko untuk berkembang menjadi karsinoma payudara. kecuali kista soliter. Biasanya fibroadenoma tidak nyeri. permukaan granular. batas tegas.50% dari semua kasus payudara yang berobat di RS Dr. tumor tersebut tidak lagi ditemukan. tetapi umumnya tidak demikian. Surabaya ). Kelainan ini dapat dijumpai tanpa massa tumor yang nyata.berkurang dan tumor pun mengecil. Fibroadenoma Fibroadenoma merupakan neoplasma jinak yang terutama terdapat pada wanita muda. Pengobatan • • Simple mastektomi untuk mencegah residif Pada orang muda atau belum berkeluarga dapat dipertimbangkan untuk mastektomi subkutan. Kadang-kadang fibroadenoma tumbuh multipel. Soetomo ( Sukardja. Setelah menopause. Tumor Filoides Tumor filoides ( sistosarkoma filoides ) merupakan suatu neoplasma jinak yang bersifat menyusup secara lokal dan mungkin ganas (10 – 15% ). Fibroadenoma teraba sebagai benjolan bulat atau berbenjol-benjol . permukaan berbenjol. Kelainan ini dipengaruhi oleh faktor hormonalatau keseimbangan hormonal. Namun dalam jumlah kecil ditemukan dalam bentuk ganas. . Fibroadenoma harus diekstirpasi karena tumor jinak ini akan terus membesar.28% . kadang-kadang sukar dibedakan dengan kanker payudara dini. Kulit payudara tegang dan berkilat dan venektasi melebar. dengan simpai licin dan konsistensi kenyal padat. Kelainan tumor jinak ini merupakan golongan terbesar dari tumor payudara yaitu 45. tidak ada perubahan pada kulit. Jenis yang padat. Pertumbuhan lambat. yang disebut malignant cystosarcoma philloides yaitu 27 % dari semua cystosarkoma. Tumor ini tidak melekat ke jaringan sekitarnya dan amat mudah digerakkan kesana kemari. ukuran dapat mencapai 20-30 cm. Walaupun besar tidak ada perlekatan ke dasar atau kulit. Pengobatan kelainan ini umumnya medikamentosa simptomatis. Tidak bermetastase karena ini adalah kelainan jinak. Konsistensi padat kenyal dan dapat pula kistik. Dan sebagai tumor jinak tidak ada metastase jauh ataupun metastase regioner ( pembesaran kelenjar getah bening ketiak ). Konsistensi dapat padat tetapi ada bagian yang kisteus. hingga jaringan payudara terasa padat. Tumor pada jenis ini tidak berbatas tegas umumnya. Bentuk bulat lonjong.

dan kista sebasea merupakan tumor yang mungkin terdapat di payudara. Kadang terdapat retraksi kulit dan biasanya tidak rata. Secara histopatogik terdapat nekrosis jaringan lemak yang kemudian jadi fibrosis. Gambaran klinisnya sukar dibedakan dengan karsinoma. Adenosis sklerosis Secara klinis. tetapi tidak ada sangkut pautnya dengan jaringan kelenjar payudara. Mastitis sel plasma Mastitis sel plasma juga disebut mastitis komedo. histiositoma. kelainan ini sukar dibedakan dengan karsinoma. dan menimbulkan retraksi puting susu akibat fibrosis periduktal. tetapi tidak membesar. Nekrosis lemak Nekrosis lemak biasanya disebabkan oleh cedera berupa massa keras yang sering agak nyeri. adenosis sklerosis teraba seperti kelainan fibrokistik. mengira suatu karsinoma. dan bisa terdapat pembesaran kelenjar getah bening aksila.Papiloma intraduktus Lesi jinak yang berasal dari duktus laktiferus dan 75% tumbuh di bawah areola mamma ini memberikan gejala berupa sekresi cairan berdarah dari puting susu. . tetapi secara histopatologik tampak proliferasi jinak sehingga ahli patologi sering terkecoh. Lesi ini merupakan radang subakut yang didapat pada sistem duktus yang mulai di bawah areola. Kelainan lain Lipoma. bisa melekat ke kulit. Secara klinis. leiomioma. yaitu berkonsistensi keras.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful