KEHAMILAN KEMBAR

PEngERtiAN Kehamilan ganda atau kehamilan kembar adalah kehamilan dengan dua janin atau lebih. factor keturunan. factor yang lain belum diketahui. Factor yang mempengaruhi adalah factor obat-obat konduksi ovulasi. .

629  quadruplet 1:6.7  quintuplet 1:4 .Angka kejadian Gemeli  gemelly 1:85  triplet 1:7.

.Jenis Gemeli  Gemelli dizigotik  Gemelli monozigotik  Coryoined twins  Superfukundasi  Superfetasi.

presentasi dan posisi bisa terjadi pada Kehamilan kembar (Gemeli)        Kedua janin dalam letak membujur dengan presentasi kepala letak membujur dengan presentasi kepala bokong keduanya presentasi bokong letak lintang dan presentasi kepala letak lintang dan presentasi bokong dua-duanya letak lintang letak dan presentasi 69.Berbagai kombinasi letak. .

.Diagnosis Kehamilan Kembar. Pada anamnesa  Ibu mengatakan perut lebih buncit dari semestinya tua kehamilan  gerakan janin lebih banyak dirasakan ibu hamil  uterus terasa lebih cepat membesar  pernah hamil kembar atau ada sejarah keturunan.

Sedangkan pada pemeriksaan Inspeksi dan palpasi  kesan uterus lebih besar dan cepat tumbuhnya dari biasa  teraba gerakan-gerakan janin lebih banyak  banyak bagian-bagian kecil teraba  teraba tiga bagian besar janin  teraba 2 balotemen .

. dua jantung yang berdenyut telah dapat ditentukan pada triwulan I.Pada pemeriksaan Auskultasi  terdengar dua denyut jantung janin pada 2 tempat yang agak berjauhan dengan perbedaan kecepatan sedikitnya l0 denyut per menit. Ultrasonografi : kelihatan 2 janin pada triwulan II.

. karena pembagian sirkulasi darah tidak sama maka yang satu kurang bertumbuh dari yang lainnya. Prediksi BBL pada kehamilan Gemeli : Berselisih antara 50 sampai 1000gr.

Dapat terjadi: inersia uteri. perdarahan postpartum dan solusio plasenta dan sesudah anak pertama lahir. Sering terjadi sesak nafas. Frekuensi pre-eklamsi dan eklamsi lebih sering. Frekuensi hidramnion bertambah 10 kali lebih besar dari kehamilan biasa. . Odema dan varises pada tungkai dan vulva.Komplikasi terhadap ibu :       Dapat menyebabkan anemia dan defisiensi zat-zat lainnya.

Komplikasi terhadap janin: akan terlahir premature  Angka kemungkinan terjadi kelainan / kecacatan pada bayi lebih tinggi  angka kematian tinggi  Bayi .

 Pertolongan persalinan bidan tidak berwenang melakukannya (rujuk ke fasilitas pelayan yang memadai) terkecuali atas indikasi.  . koitus dan perjalanan jauh dilarang.  Setelah kehamilan 30 minggu. karena akan merangsang partus premafurus.Penanganan dalam Kehamilan Prenatal yang baik untuk mengenal kehamilan kembar dan mencegah komplikasi yang timbul.  bila diagnosa telah ditegakkan periksa akan lebih sering (1kali seminggu pada kehamilan 32 minggu ke atas).

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful