PRO JUSTITIA

VISUM ET REPERTUM No: 01 / VRJ / II/ 2011

Atas permintaan tertulis dari Kepolisian Negara Republik Indonesia Daerah Jawa Tengah Resor Kota Besar Semarang, melalui suratnya tanggal 4 Juni 2011, Nomor Polisi : R/80/VER/II/2011/RESKRIM , yang ditandatangani oleh Ferdy Sandra, SH, MH, pangkat AKP, NRP. 74120041, dan diterima tanggal 5 Juni 2011, pukul 03:20 WIB, maka dengan ini saya dr. Aaron, sebagai dokter yang bekerja pada Rumah Sakit Umum Pusat Dokter Kariadi Semarang, menerangkan bahwa telah dilakukan pemeriksaan luar dan dalam pada tanggal 25 Februari 2011 pukul 03:45 WIB di Instalasi Kedokteran Forensik dan Kamar Jenazah Rumah Sakit Umum Pusat Dokter Kariyadi, atas jenazah, yang berdasarkan surat permintaan tersebut di atas nama Daniel, umur 24 tahun, jenis kelamin laki-laki, pekerjaan sebelum meninggal dunia Mahasiswa, alamat Jalan Kuburan 4 no.2 RT 004 RW 002, Meruya Selatan, Jakarta Barat. Jenazah tersebut ditemukan di Jalan Melanglang Buana, Semarang, diduga meninggal dunia akibat pembunuhan. HASIL PEMERIKSAAN : Dari pemeriksaan luar dan dalam atas tubuh jenazah tersebut diatas ditemukan fakta-fakta sebagai berikut: A. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS JENAZAH : 1. Identitas Umum Jenazah : a. Jenis kelamin : Laki-laki. b. Umur : Kurang lebih dua puluh lima tahun c. Berat badan : Tujuh puluh koma lima kilogram. d. Panjang badan : Seratus tujuh puluh delapan sentimeter. e. Warna kulit : Putih f. Ciri rambut : Warna hitam, lurus, pendek g. Keadaan gizi : Gizi cukup, indeks masa tubuh dua puluh dua koma nol sembilan 2. Identitas Khusus Jenazah : a. Tato : Terdapat sebuah tato di lengan kanan sebelah luar, sepuluh sentimeter di atas lipat siku dengan bentuk sebuah hati yang retak di tengah gambar hati tersebut, ukuran panjang sepuluh sentimeter, lebar sepuluh sentimeter berwarna merah tua. b. Jaringan parut : Tidak ada c. Tahi lalat : Tidak ada d. Tanda lahir : Tidak ada e. Cacat fisik : Tidak ada f. Penutup jenazah : kain berwarna putih berbahan katun tanpa merk g. Pakaian : Kemeja berwarna ungu muda dengan motif kotak-kotak merk "Polo´. Terdapat bercak darah kecil pada bahu kiri dan kanan atas. Celana panjang bahan berwarna abu-abu, dengan kantong empat buah di paha atas kanan dan kiri, serta di kanan dan kiri bokong, keempat kantong tidak ada isinya. Jenazah tidak memakai celana dalam. h. Benda disamping jenazah : - Terdapat seutas tali berwarna putih melingkari kepala dan dagu - Terdapat seutas tali berwarna putih melingkari pergelangan kaki

sukar dilawan. Daerah di sekitar lubang terlihat memar berwarna merah kebiruan. dan terlihat jelaga di sekitar lubang pada pusat luka. Tebing luka tidak rata. Leher : Tidak ada kelainan c. Garis batas lubang bentuknya teratur.Anggota gerak bawah : o Kanan : Tidak ada kelainan o Kiri : Tidak ada kelainan 2. tidak rata. Anggota gerak .Anggota gerak atas : o Kanan : Tidak ada kelainan. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR: 1. Kepala: y Daerah berambut : terdapat sebuah luka terbuka pada bagian belakang kepala. Kaku mayat : Terdapat di kelopak mata. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN WAKTU TERJADINYA KEMATIAN : 1. Bokong : Tidak ada kelainan h. dan seratus tujuh puluh tiga sentimeter dari tumit kaki kiri. Permukaan kulit tubuh : a. 2. Dubur : . lebar lima sentimeter. 3. pinggang. Dada : Tidak ada kelainan e.Terdapat seutas tali berwarna putih melingkari kedua ibu jari kaki i. Dasar luka tidak dapat ditentukan.. y Wajah: Pada dahi terdapat sebuah luka dengan lokasi tepat pada garis tengah tubuh. Bagian tubuh tertentu . Tepi lubang berbentuk bulat. Perhiasan : terdapat sebuah jam tangan merk ³ellesse´ yang terpasang pada pergelangan tangan kiri B. Lebam mayat : Terdapat di tengkuk. anggota gerak bawah. Panjang luka berbentuk bintang tujuh sentimeter. C . tepi tidak rata berwarna kemerahan.Lingkar dubur : Tidak ada kelainan . Pembusukan : Tidak ada. Garis batas lubang tidak teratur. o Kiri : Tidak ada kelainan . b. anggota gerak atas. Luka berbentuk bintang.Liang dubur : Tidak ada kelainan i. Dasr luka tidak bisa ditentukan. tepi tidak rata. Bahu : y Bahu kanan : Tidak ada kelainan y Bahu kiri : Tidak ada kelainan d. dan diameter lubang satu koma dua sentimeter. Luka berbentuk tidak teratur dengan diameter terbesar satu sentimeter. dengan lokasi tepat pada garis tengah tubuh. tebing lubang terdiri dari kulit. dengan sebuah lubang pada pusat luka. rahang. dan seratus tujuh puluh lima sentimeter dari tumit. dan jaringan otot. tulang tengkorak. tepi tidak rata. otot. dan jaringan otak. terdiri dari kulit. dan bokong berwarna biru keunguan. Punggung : Tidak ada kelainan g. Tepi luka berbentuk bintang. tidak hilang dengan penekanan. tebingnya tidak rata terdiri dari kulit. dan tulang.

o Kelopak mata : Tidak ada kelainan o Selaput kelopak mata : Tidak ada kelainan o Selaput biji mata : Tidak ada kelainan o Selaput bening mata : Tidak ada kelainan o Pupil mata : Bentuk bulat. Telinga : o Bentuk telinga : Tidak ada kelainan. Bentuk lubang tidak teratur. ukuran garis tengah nol koma enam sentimeter. Mulut : o Bibir atas : Tidak ada kelainan. Tulang . Tulang belakang : Tidak ada kelainan d. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN DALAM: 1. geraham belakang ketiga kanan dan kiri sudah tumbuh o Langit-langit mulut : tidak ada kelainan f.a. dengan tepi tidak teratur b. Tulang wajah : terdapat sebuah lubang pada daerah dahi dengan lokasi tepat pada titik tengah tubuh dan seratus tujuh puluh lima sentimeter dari tumit.Tulang : a. tidak ada kelainan. Tulang-tulang dada : Tidak ada kelainan e. 2. Mata : o Alis mata : Warna hitam. dengan diameter lubang satu sentimeter. Tidak ada kelainan o Kantung buah pelir : Tidak ada kelainan o Lain-lain : Tidak ada kelainan. Tulang-tulang panggul : Tidak ada kelainan g. Tulang anggota gerak : Tidak ada kelainan. o Lubang telinga : Tidak ada kelainan d. gigi seri pertama sebelah kanan patah. c. Alat kelamin :Laki-laki o Pelir : Belum disunat. o Lidah : Tidak ada kelainan o Gigi geligi :  Gigi rahang atas: Gigi lengkap. geraham belakang ketiga kanan dan kiri sudah tumbuh o Gigi rahang bawah: Gigi lengkap. o Permukaan daun telinga : Tidak ada kelainan. Hidung : o Bentuk hidung : Tidak ada kelainan o Permukaan kulit hidung : Tidak ada kelainan. o Selaput lendir mulut : Tidak ada kelainan. Tulang tengkorak : terdapat sebuah lubang pada bagian belakang tengkorak dengan lokasi tepat pada garis tengah tubuh dan seratus tujuh puluh tiga sentimeter dari tumit. o Lubang hidung : Tidak ada kelainan c. tidak ada kelainan. Tulang-tulang punggung :Tidak ada kelainan f. o Bibir bawah : Tidak ada kelainan. Kepala bagian dalam : . kanan dan kiri sama. D . o Bulu mata : Warna hitam. Bentuk lubang bulat dengan diameter satu koma dua sentimeter. tepi rata berbentuk bulat. o Pelangi mata : Warna hitam b.

Paru kiri : Terdiri dari dua baga. lebar tiga belas sentimeter. terutama bagian dahi dan belakang kepala b. permukaan licin.Katup antara serambi dan bilik kanan ukuran lingkar katup dua belas sentimeter. tepi tumpul. Kerongkongan : tidak ada kelainan. Otot dinding dada : Tidak ada resapan darah. tinggi enam koma sentimeter. . . lebar empat belas sentimeter dan tinggi dua sentimeter. Tulang-tulang Iga : Tidak ada kelainan. Dasar tengkorak : tidak ada kelainan. lebar delapan sentimeter. rawan gondok tidak ada kelainan. Pada penampang dan permukaan tidak ada kelainan. berat tiga ratus lima puluh gram. 2. Selaput keras otak : terdapat sebuah lubang berdiameter satu sentimeter pada bagian belakang selaput otak d. ukuran jantung. Pada perabaan terasa seperti spons. berat empat ratus gram. g. Tinggi empat sentimeter. dengan tebing berbentuk corong yang membuka ke arah luar. ukuran katup pembuluh nadi lima sentimeter. Tulang dada : Tidak ada kelainan. Berat jantung tiga ratus gram. b. tiga belas sentimeter.a. Jantung : Kandung jantung terdapat cairan berwarna kuning jernih sebanyak dua puluh mililiter. Rongga Dada : Kulit bagian dalam : Tidak ada kelainan. Rongga perut : Tidak ada perlengketan a. Pada kulit leher bagian dalam tidak ada kelainan. 4. c. panjang. ukuran panjang dua puluh satu sentimeter. dan pada bagian belakang tengkorak terdapat sebuah lubang berdiameter satu sentimeter berbentuk bulat. terdapat resapan darah pada pembuluh darah besar. tulang pangkal lidah. g. Paru kanan : Terdiri dari tiga baga. d. Lidah : Tidak ada kelainan. . warna merah gelap. Pada perabaan terasa seperti spons f. Berat seribu delapan ratus gram. e. Tulang rawan cincin. Tulang Tengkorak : pada bagian dahi terdapat lubang berdiameter satu koma dua sentimeter berbentuk bulat. b. panjang dua puluh dua sentimeter. Otak besar : Panjang delapan belas sentimeter. Kulit kepala bagian dalam : terdapat resapan darah di kulit kepala sebelah dalam. warna merah gelap. 3. berat seratus sepuluh gram. permukaan licin. ukuran. Otak kecil : panjang enam koma lima sentimeter. ukuran katup pembuluh nadi paru lima sentimeter. c. tebal otot jantung kiri satu koma lima sentimeter. terdapat jelaga dan resapan darah di sepanjang liang tersebut. lebar empat belas koma lima sentimeter dan tinggi dua koma lima sentimeter. Terdapat lubang berupa liang yang menembus dari depan otak sampai belakang. Selaput lunak otak : terdapat sebuah lubang berdiameter satu sentimeter pada bagian belakang selaput otak. dengan tebing berbentuk corong yang membuka mengarah ke bagian dalam kepala. c.Rongga Perut : a. Leher bagian dalam a. lebar sepuluh sentimeter dan tinggi empat koma dua sentimeter. Kulit perut bagian dalam : Tidak ada kelainan b. f.Katup antara serambi dan bilik kiri ukuran lingkar katup sebelas koma dua sentimeter. Tirai usus menutupi sebagian besar usus c. d. lokasi sama dengan lubang pada selaput keras e. tebal otot jantung kanan nol koma lima sentimeter. tepi tumpul.

panjang sepuluh sentimeter. warna merah gelap. i. perabaan kenyal keras. Ginjal kanan : Kapsul ginjal mudah dilepas. Terdapat tanda. ukuran. Prostat tidak ada kelainan. tidak ada kelainan. Lambung : Terdapat pelebaran pembuluh darah lambung. warna kulit putih. warna merah kebiruan. Kandung kemih kosong. dua puluh sentimeter. Dari hasil pemeriksaan didapatkan bekas luka akibat kekerasan senjata api. Hati : Permukaan licin. ukuran panjang. g. pada pengirisan tidak ada kelainan. perbedaan lubang masuk dan lubang keluar sebesar tiga sentimeter. berat seribu dua ratus lima puluh gram. A . panjang dua belas sentimeter. 5. lebar enam sentimeter dan tinggi tiga koma lima sentimeter. Aaron Benedict. Pada pengirisan tidak ada kelainan. ukuran. PENUTUP : Demikianlah keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya. e. tepi lancip. h. dengan arah tembakan miring ke bawah. dan tinggi. dengan mengingat sumpah sewaktu menerima jabatan sebagai dokter. Rongga Panggul : a. lebar tuju koma delapan sentimeter dan tinggi dua sentimeter.tanda perdarahan dan kerusakan sebagian besar jaringan otak berupa sebuah lubang yang menembus otak besar dari arah dahi ke arah belakang kepala dengan arah sedikit miring kebawah. warna merah gelap. warna merah kecoklatan.d. Berupa sebuah luka tembak masuk di dahi dengan jarak menempel pada dahi. ukuran panjang sebelas sentimeter. maka saya simpulkan bahwa telah diperiksa jenazah seorang. Usus : Usus besar dan usus kecil tidak ada kelainan. lebar sembilan koma delapan sentimeter. dan luka tembak keluar pada bagian belakang kepala. Limpa : Permukaan tidak ada kelainan. umur kurang lebih dua puluh lima tahun. dua koma delapan sentimeter. pada pengirisan tidak ada kelainan. berat dua ratus gram. tujuh sentimeter. b. permukaan licin. KESIMPULAN : Berdasarkan fakta-fakta yang ditemukan dari pemeriksaan atas jenazah tersebut. Ginjal Kiri : Kapsul ginjal mudah dilepas. Sebab kematian adalah luka tembak di dahi yang mengakibatkan kerusakan sebagian besar jaringan otak. berat dua ratus gram. 5 Juni 2011 Dokter Yang Memeriksa. lebar enam koma tiga sentimeter dan tinggi. lebar empat belas koma lima sentimeter. laki-laki. permukaan licin. ukuran. permukaan licin. f. pada pengirisan tidak ada kelainan. dr. Semarang. berat empat puluh gram. panjang dua puluh lima koma lima sentimeter. posisi lebih rendah lima sentimeter dari luka tembak masuk. kesan gizi cukup.