PRO JUSTITIA

VISUM ET REPERTUM No: 01 / VRJ / II/ 2011

Atas permintaan tertulis dari Kepolisian Negara Republik Indonesia Daerah Jawa Tengah Resor Kota Besar Semarang, melalui suratnya tanggal 4 Juni 2011, Nomor Polisi : R/80/VER/II/2011/RESKRIM , yang ditandatangani oleh Ferdy Sandra, SH, MH, pangkat AKP, NRP. 74120041, dan diterima tanggal 5 Juni 2011, pukul 03:20 WIB, maka dengan ini saya dr. Aaron, sebagai dokter yang bekerja pada Rumah Sakit Umum Pusat Dokter Kariadi Semarang, menerangkan bahwa telah dilakukan pemeriksaan luar dan dalam pada tanggal 25 Februari 2011 pukul 03:45 WIB di Instalasi Kedokteran Forensik dan Kamar Jenazah Rumah Sakit Umum Pusat Dokter Kariyadi, atas jenazah, yang berdasarkan surat permintaan tersebut di atas nama Daniel, umur 24 tahun, jenis kelamin laki-laki, pekerjaan sebelum meninggal dunia Mahasiswa, alamat Jalan Kuburan 4 no.2 RT 004 RW 002, Meruya Selatan, Jakarta Barat. Jenazah tersebut ditemukan di Jalan Melanglang Buana, Semarang, diduga meninggal dunia akibat pembunuhan. HASIL PEMERIKSAAN : Dari pemeriksaan luar dan dalam atas tubuh jenazah tersebut diatas ditemukan fakta-fakta sebagai berikut: A. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS JENAZAH : 1. Identitas Umum Jenazah : a. Jenis kelamin : Laki-laki. b. Umur : Kurang lebih dua puluh lima tahun c. Berat badan : Tujuh puluh koma lima kilogram. d. Panjang badan : Seratus tujuh puluh delapan sentimeter. e. Warna kulit : Putih f. Ciri rambut : Warna hitam, lurus, pendek g. Keadaan gizi : Gizi cukup, indeks masa tubuh dua puluh dua koma nol sembilan 2. Identitas Khusus Jenazah : a. Tato : Terdapat sebuah tato di lengan kanan sebelah luar, sepuluh sentimeter di atas lipat siku dengan bentuk sebuah hati yang retak di tengah gambar hati tersebut, ukuran panjang sepuluh sentimeter, lebar sepuluh sentimeter berwarna merah tua. b. Jaringan parut : Tidak ada c. Tahi lalat : Tidak ada d. Tanda lahir : Tidak ada e. Cacat fisik : Tidak ada f. Penutup jenazah : kain berwarna putih berbahan katun tanpa merk g. Pakaian : Kemeja berwarna ungu muda dengan motif kotak-kotak merk "Polo´. Terdapat bercak darah kecil pada bahu kiri dan kanan atas. Celana panjang bahan berwarna abu-abu, dengan kantong empat buah di paha atas kanan dan kiri, serta di kanan dan kiri bokong, keempat kantong tidak ada isinya. Jenazah tidak memakai celana dalam. h. Benda disamping jenazah : - Terdapat seutas tali berwarna putih melingkari kepala dan dagu - Terdapat seutas tali berwarna putih melingkari pergelangan kaki

. dan seratus tujuh puluh lima sentimeter dari tumit. Luka berbentuk tidak teratur dengan diameter terbesar satu sentimeter. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR: 1. lebar lima sentimeter. tidak hilang dengan penekanan. Punggung : Tidak ada kelainan g.Liang dubur : Tidak ada kelainan i. pinggang. Garis batas lubang tidak teratur. Pembusukan : Tidak ada. dan jaringan otot. Garis batas lubang bentuknya teratur. o Kiri : Tidak ada kelainan . dengan lokasi tepat pada garis tengah tubuh. Bokong : Tidak ada kelainan h. sukar dilawan.Terdapat seutas tali berwarna putih melingkari kedua ibu jari kaki i. otot. Dasr luka tidak bisa ditentukan. y Wajah: Pada dahi terdapat sebuah luka dengan lokasi tepat pada garis tengah tubuh. Luka berbentuk bintang. Kaku mayat : Terdapat di kelopak mata. dan tulang.Lingkar dubur : Tidak ada kelainan . Panjang luka berbentuk bintang tujuh sentimeter. Daerah di sekitar lubang terlihat memar berwarna merah kebiruan. Perhiasan : terdapat sebuah jam tangan merk ³ellesse´ yang terpasang pada pergelangan tangan kiri B. C . 2. Dasar luka tidak dapat ditentukan. Lebam mayat : Terdapat di tengkuk. tebing lubang terdiri dari kulit. dan diameter lubang satu koma dua sentimeter. Bagian tubuh tertentu . Dubur : . tulang tengkorak. rahang. terdiri dari kulit. dan terlihat jelaga di sekitar lubang pada pusat luka. Dada : Tidak ada kelainan e. 3. dan bokong berwarna biru keunguan. Tepi lubang berbentuk bulat. Bahu : y Bahu kanan : Tidak ada kelainan y Bahu kiri : Tidak ada kelainan d. tepi tidak rata berwarna kemerahan. dan seratus tujuh puluh tiga sentimeter dari tumit kaki kiri. Leher : Tidak ada kelainan c. tepi tidak rata. tepi tidak rata. tebingnya tidak rata terdiri dari kulit. anggota gerak bawah. b.Anggota gerak atas : o Kanan : Tidak ada kelainan. dengan sebuah lubang pada pusat luka. Kepala: y Daerah berambut : terdapat sebuah luka terbuka pada bagian belakang kepala. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN WAKTU TERJADINYA KEMATIAN : 1. Anggota gerak . tidak rata. anggota gerak atas. Tebing luka tidak rata. dan jaringan otak. Permukaan kulit tubuh : a.Anggota gerak bawah : o Kanan : Tidak ada kelainan o Kiri : Tidak ada kelainan 2. Tepi luka berbentuk bintang.

Bentuk lubang tidak teratur. o Selaput lendir mulut : Tidak ada kelainan. Tulang tengkorak : terdapat sebuah lubang pada bagian belakang tengkorak dengan lokasi tepat pada garis tengah tubuh dan seratus tujuh puluh tiga sentimeter dari tumit. o Pelangi mata : Warna hitam b. o Lubang telinga : Tidak ada kelainan d. geraham belakang ketiga kanan dan kiri sudah tumbuh o Gigi rahang bawah: Gigi lengkap. Kepala bagian dalam : . gigi seri pertama sebelah kanan patah. tepi rata berbentuk bulat.a. Tulang-tulang dada : Tidak ada kelainan e. dengan diameter lubang satu sentimeter. Tulang anggota gerak : Tidak ada kelainan. Telinga : o Bentuk telinga : Tidak ada kelainan. D . 2. Tulang . dengan tepi tidak teratur b. Tidak ada kelainan o Kantung buah pelir : Tidak ada kelainan o Lain-lain : Tidak ada kelainan. Mulut : o Bibir atas : Tidak ada kelainan. o Bulu mata : Warna hitam. Tulang-tulang panggul : Tidak ada kelainan g. geraham belakang ketiga kanan dan kiri sudah tumbuh o Langit-langit mulut : tidak ada kelainan f. tidak ada kelainan. kanan dan kiri sama. Tulang wajah : terdapat sebuah lubang pada daerah dahi dengan lokasi tepat pada titik tengah tubuh dan seratus tujuh puluh lima sentimeter dari tumit. Alat kelamin :Laki-laki o Pelir : Belum disunat. Bentuk lubang bulat dengan diameter satu koma dua sentimeter. Tulang belakang : Tidak ada kelainan d. o Kelopak mata : Tidak ada kelainan o Selaput kelopak mata : Tidak ada kelainan o Selaput biji mata : Tidak ada kelainan o Selaput bening mata : Tidak ada kelainan o Pupil mata : Bentuk bulat.Tulang : a. o Permukaan daun telinga : Tidak ada kelainan. ukuran garis tengah nol koma enam sentimeter. Tulang-tulang punggung :Tidak ada kelainan f. o Bibir bawah : Tidak ada kelainan. tidak ada kelainan. o Lubang hidung : Tidak ada kelainan c. Hidung : o Bentuk hidung : Tidak ada kelainan o Permukaan kulit hidung : Tidak ada kelainan. c. Mata : o Alis mata : Warna hitam. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN DALAM: 1. o Lidah : Tidak ada kelainan o Gigi geligi :  Gigi rahang atas: Gigi lengkap.

Paru kanan : Terdiri dari tiga baga. Tulang rawan cincin. . Tulang dada : Tidak ada kelainan. berat seratus sepuluh gram. Tinggi empat sentimeter.Katup antara serambi dan bilik kiri ukuran lingkar katup sebelas koma dua sentimeter. Tulang-tulang Iga : Tidak ada kelainan. Lidah : Tidak ada kelainan. tulang pangkal lidah. c. tiga belas sentimeter. Rongga Dada : Kulit bagian dalam : Tidak ada kelainan. lebar empat belas sentimeter dan tinggi dua sentimeter. Rongga perut : Tidak ada perlengketan a. Berat jantung tiga ratus gram. 2.Rongga Perut : a. berat tiga ratus lima puluh gram. Terdapat lubang berupa liang yang menembus dari depan otak sampai belakang. warna merah gelap. ukuran. lebar empat belas koma lima sentimeter dan tinggi dua koma lima sentimeter. Otak kecil : panjang enam koma lima sentimeter. ukuran katup pembuluh nadi paru lima sentimeter. c. Tirai usus menutupi sebagian besar usus c. lebar tiga belas sentimeter. f. tinggi enam koma sentimeter.a. permukaan licin. ukuran panjang dua puluh satu sentimeter. berat empat ratus gram. Otot dinding dada : Tidak ada resapan darah. lebar delapan sentimeter. Berat seribu delapan ratus gram. Jantung : Kandung jantung terdapat cairan berwarna kuning jernih sebanyak dua puluh mililiter. g. tepi tumpul. panjang. Otak besar : Panjang delapan belas sentimeter. lokasi sama dengan lubang pada selaput keras e.Katup antara serambi dan bilik kanan ukuran lingkar katup dua belas sentimeter. d. tebal otot jantung kiri satu koma lima sentimeter. 3. panjang dua puluh dua sentimeter. Paru kiri : Terdiri dari dua baga. Selaput lunak otak : terdapat sebuah lubang berdiameter satu sentimeter pada bagian belakang selaput otak. . permukaan licin. Kulit kepala bagian dalam : terdapat resapan darah di kulit kepala sebelah dalam. Pada kulit leher bagian dalam tidak ada kelainan. 4. b. . Kerongkongan : tidak ada kelainan. tebal otot jantung kanan nol koma lima sentimeter. Kulit perut bagian dalam : Tidak ada kelainan b. Dasar tengkorak : tidak ada kelainan. terutama bagian dahi dan belakang kepala b. terdapat resapan darah pada pembuluh darah besar. terdapat jelaga dan resapan darah di sepanjang liang tersebut. warna merah gelap. tepi tumpul. Pada penampang dan permukaan tidak ada kelainan. Pada perabaan terasa seperti spons. ukuran jantung. dengan tebing berbentuk corong yang membuka ke arah luar. rawan gondok tidak ada kelainan. c. dan pada bagian belakang tengkorak terdapat sebuah lubang berdiameter satu sentimeter berbentuk bulat. Tulang Tengkorak : pada bagian dahi terdapat lubang berdiameter satu koma dua sentimeter berbentuk bulat. b. e. d. Pada perabaan terasa seperti spons f. dengan tebing berbentuk corong yang membuka mengarah ke bagian dalam kepala. ukuran katup pembuluh nadi lima sentimeter. g. Selaput keras otak : terdapat sebuah lubang berdiameter satu sentimeter pada bagian belakang selaput otak d. lebar sepuluh sentimeter dan tinggi empat koma dua sentimeter. Leher bagian dalam a.

dr. Rongga Panggul : a. KESIMPULAN : Berdasarkan fakta-fakta yang ditemukan dari pemeriksaan atas jenazah tersebut. Ginjal kanan : Kapsul ginjal mudah dilepas. e. Semarang. Ginjal Kiri : Kapsul ginjal mudah dilepas. perabaan kenyal keras. pada pengirisan tidak ada kelainan. dengan arah tembakan miring ke bawah. warna merah kebiruan. panjang dua belas sentimeter. tepi lancip. Berupa sebuah luka tembak masuk di dahi dengan jarak menempel pada dahi. i. lebar enam koma tiga sentimeter dan tinggi. A . Terdapat tanda. ukuran. ukuran. kesan gizi cukup. g. perbedaan lubang masuk dan lubang keluar sebesar tiga sentimeter. dan luka tembak keluar pada bagian belakang kepala. berat dua ratus gram. warna merah kecoklatan. ukuran panjang. lebar tuju koma delapan sentimeter dan tinggi dua sentimeter. ukuran panjang sebelas sentimeter. berat seribu dua ratus lima puluh gram. b. pada pengirisan tidak ada kelainan. tujuh sentimeter. dua puluh sentimeter. Pada pengirisan tidak ada kelainan. panjang sepuluh sentimeter. umur kurang lebih dua puluh lima tahun. Usus : Usus besar dan usus kecil tidak ada kelainan. posisi lebih rendah lima sentimeter dari luka tembak masuk. permukaan licin. warna merah gelap. Prostat tidak ada kelainan. Limpa : Permukaan tidak ada kelainan. f. 5 Juni 2011 Dokter Yang Memeriksa. lebar sembilan koma delapan sentimeter. berat empat puluh gram. 5. Lambung : Terdapat pelebaran pembuluh darah lambung. permukaan licin. warna merah gelap. warna kulit putih.d. h. dengan mengingat sumpah sewaktu menerima jabatan sebagai dokter. dan tinggi. Dari hasil pemeriksaan didapatkan bekas luka akibat kekerasan senjata api.tanda perdarahan dan kerusakan sebagian besar jaringan otak berupa sebuah lubang yang menembus otak besar dari arah dahi ke arah belakang kepala dengan arah sedikit miring kebawah. Aaron Benedict. lebar enam sentimeter dan tinggi tiga koma lima sentimeter. ukuran. tidak ada kelainan. panjang dua puluh lima koma lima sentimeter. pada pengirisan tidak ada kelainan. PENUTUP : Demikianlah keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya. Hati : Permukaan licin. berat dua ratus gram. permukaan licin. Kandung kemih kosong. lebar empat belas koma lima sentimeter. maka saya simpulkan bahwa telah diperiksa jenazah seorang. Sebab kematian adalah luka tembak di dahi yang mengakibatkan kerusakan sebagian besar jaringan otak. dua koma delapan sentimeter. laki-laki.