Stroke dan Penanganannya

November 8, 2007 pukul 6:08 am | Ditulis dalam Kesehatan | 1 Komentar

Stroke, Pembunuh No.3 di Indonesia Kasus stroke meningkat di negara maju seperti Amerika dimana kegemukan dan junk food telah mewabah. Berdasarkan data statistik di Amerika, setiap tahun terjadi 750.000 kasus stroke baru di Amerika. Dari data tersebut menunjukkan bahwa setiap 45 menit, ada satu orang di Amerika yang terkena serangan stroke. Menurut Yayasan Stroke Indonesia (Yastroki), terdapat kecenderungan meningkatnya jumlah penyandang stroke di Indonesia dalam dasawarsa terakhir. Kecenderungannya menyerang generasi muda yang masih produktif. Hal ini akan berdampak terhadap menurunnya tingkat produktifitas serta dapat mengakibatkan terganggunya sosial ekonomi keluarga. Tidak dapat dipungkiri bahwa peningkatan jumlah penderita stroke di Indonesia identik dengan wabah kegemukan akibat pola makan kaya lemak atau kolesterol yang melanda di seluruh dunia, tak terkecuali Indonesia. Di Indonesia, stroke merupakan penyakit nomor tiga yang mematikan setelah jantung dan kanker. Bahkan, menurut survei tahun 2004, stroke merupakan pembunuh no.1 di RS Pemerintah di seluruh penjuru Indonesia. Diperkirakan ada 500.000 penduduk yang terkena stroke. Dari jumlah tersebut, sepertiganya bisa pulih kembali, sepertiga lainnya mengalami gangguan fungsional ringan sampai sedang dan sepertiga sisanya mengalami gangguan fungsional berat yang mengharuskan penderita terus menerus di kasur. Stroke termasuk penyakit serebrovaskuler (pembuluh darah otak) yang ditandai dengan kematian jaringan otak (infark serebral) yang terjadi karena berkurangnya aliran darah dan oksigen ke otak. WHO mendefinisikan bahwa stroke adalah gejala-gejala defisit fungsi susunan saraf yang diakibatkan oleh penyakit pembuluh darah otak dan bukan oleh yang lain dari itu. Mengenali Jenis-jenis Stroke Stroke dibagi menjadi dua jenis yaitu stroke iskemik maupun stroke hemorragik. Pada stroke iskemik, aliran darah ke otak terhenti karena aterosklerosis (penumpukan kolesterol pada dinding pembuluh darah) atau bekuan darah yang telah menyumbat suatu pembuluh darah ke otak. Hampir sebagian besar pasien atau sebesar 83% mengalami stroke jenis ini. Pada stroke hemorragik, pembuluh darah pecah sehingga menghambat aliran darah yang normal dan darah merembes ke dalam suatu daerah di

Obat-obatan (misalnya kokain dan amfetamin) juga bisa mempersempit pembuluh darah di otak dan menyebabkan stroke. Membaca Gejala Stroke Sebagian besar kasus stroke terjadi secara mendadak. Keadaan yang dapat menyebabkan stroke adalah usia lanjut. Penyakit Jantung. Suatu ateroma (endapan lemak) bisa terbentuk di dalam pembuluh darah arteri karotis sehingga menyebabkan berkurangnya aliran darah. Emboli lemak jarang menyebabkan stroke. Hal ini terjadi jika seseorang mengalami kehilangan darah yang banyak karena cedera atau pembedahan. Hampir 70 persen kasus stroke hemorrhagik terjadi pada penderita hipertensi. Keadaan ini sangat serius karena setiap pembuluh darah arteri karotis dalam keadaan normal memberikan darah ke sebagian besar otak. Penyakit tersebut di atas antara lain Hipertensi. Pembuluh darah arteri karotis dan arteri vertebralis beserta percabangannya bisa juga tersumbat karena adanya bekuan darah yang berasal dari tempat lain. suku bangsa (negro/spanyol). kemudian menyumbat arteri yang lebih kecil. sangat cepat dan menyebabkan kerusakan otak dalam beberapa menit (completed stroke). serebral = pembuluh darah otak) yang paling sering terjadi pada penderita yang baru menjalani pembedahan jantung dan penderita kelainan katup jantung atau gangguan irama jantung (terutama fibrilasi atrium). Kemudian stroke menjadi bertambah buruk dalam beberapa jam sampai 1-2 hari akibat bertambah luasnya jaringan otak yang mati (stroke in evolution). merokok. Stroke semacam ini disebut emboli serebral (emboli = sumbatan. kurang olah raga.otak dan merusaknya. Hiperlipidemia (peninggian kadar lipid dalam darah). Darah ke otak disuplai oleh dua arteria karotis interna dan dua arteri vertebralis. Endapan lemak juga bisa terlepas dari dinding arteri dan mengalir di dalam darah. . Emboli lemak terbentuk jika lemak dari sumsum tulang yang pecah dilepaskan ke dalam aliran darah dan akhirnya bergabung di dalam sebuah arteri. Pada stroke iskemik. Diabetes Mellitus. misalnya dari jantung atau satu katupnya. penyumbatan bisa terjadi di sepanjang jalur pembuluh darah arteri yang menuju ke otak. Arteri-arteri ini merupakan cabang dari lengkung aorta jantung. Stroke juga bisa terjadi bila suatu peradangan atau infeksi menyebabkan penyempitan pembuluh darah yang menuju ke otak. Stroke bisa terjadi jika tekanan darah rendahnya sangat berat dan menahun. yang biasanya menyebabkan seseorang pingsan. Penurunan tekanan darah yang tiba-tiba bisa menyebabkan berkurangnya aliran darah ke otak. obesitas. Ketahui Faktor Risiko Stroke Penyakit atau keadaan yang menyebabkan atau memperparah stroke disebut dengan Faktor Risiko Stroke. jenis kelamin (pria). serangan jantung atau irama jantung yang abnormal.

Pingsan. Mendiagnosis Stroke Diagnosis stroke biasanya ditegakkan berdasarkan perjalanan penyakit dan hasil pemeriksaan fisik. CT scan diketahui sebagai pendeteksi imaging yang paling mudah. Kedua pemeriksaan tersebut juga bisa membantu menentukan penyebab dari stroke. Sulit memikirkan atau mengucapkan kata-kata yang tepat. Selain itu. Hal ini berbahaya karena ruang dalam tengkorak sangat terbatas. Gejala stroke yang muncul pun tergantung dari bagian otak yang terkena. Hilangnya sebagian penglihatan atau pendengaran. Ada dua jenis teknik pemeriksaan imaging (pencitraan) untuk mengevaluasi kasus stroke atau penyakit pembuluh darah otak (Cerebrovascular Disease/CVD). apakah perdarahan atau tumor otak. CT scan kurang sensitif dibanding dengan MRI. meskipun strokenya sendiri tidak bertambah luas. Tekanan yang timbul bisa lebih jauh merusak jaringan otak dan memperburuk kelainan neurologis. Pemeriksaan fisik dapat membantu menentukan lokasi kerusakan pada otak. . Stroke juga bisa menyebabkan edema atau pembengkakan otak. Penanganan Stroke Jika mengalami serangan stroke. Kadang dilakukan angiografi yaitu penentuan susunan pembuluh darah/getah bening melalui kapilaroskopi atau fluoroskopi.Perkembangan penyakit biasanya (tetapi tidak selalu) diselingi dengan periode stabil. Penglihatan ganda. Pusing. segera dilakukan pemeriksaan untuk menentukan apakah penyebabnya bekuan darah atau perdarahan yang tidak bisa diatasi dengan obat penghancur bekuan darah. dimana perluasan jaringan yang mati berhenti sementara atau terjadi beberapa perbaikan. stroke bisa menyebabkan depresi atau ketidakmampuan untuk mengendalikan emosi. misalnya pada kasus stroke hiperakut. Hilangnya pengendalian terhadap kandung kemih. Membaca isyarat stroke dapat dilakukan dengan mengamati beberapa gejala stroke berikut: y y y y y y y y y y y Kelemahan atau kelumpuhan lengan atau tungkai atau salah satu sisi tubuh. Namun dalam beberapa hal. Ketidakseimbangan dan terjatuh. yaitu Computed Tomography (CT scan) dan Magnetic Resonance Imaging (MRI). Kelainan neurologis yang terjadi akibat serangan stroke bisa lebih berat atau lebih luas. cepat dan relatif murah untuk kasus stroke. Tidak mampu mengenali bagian dari tubuh. berhubungan dengan koma atau stupor dan sifatnya menetap. Pergerakan yang tidak biasa. Untuk memperkuat diagnosis biasanya dilakukan pemeriksaan CT scan atau MRI. Bicara tidak jelas (rero).

beberapa jaringan otak telah mati. tekanan darah tinggi dan infeksi paru-paru. biasanya diberikan manitol atau kortikosteroid. sebagian besar penderita stroke baru datang ke rumah sakit 48-72 jam setelah terjadinya serangan. Hal ini penting agar penderita tidak mengalami kecacatan. Pada completed stroke. tindakan yang perlu dilakukan adalah pemulihan. Pengangkatan sumbatan pembuluh darah yang dilakukan setelah stroke ringan atau transient ischemic attack.Penelitian terakhir menunjukkan bahwa kelumpuhan dan gejala lainnya bisa dicegah atau dipulihkan jika recombinant tissue plasminogen activator (RTPA) atau streptokinase yang berfungsi menghancurkan bekuan darah diberikan dalam waktu 3 jam setelah timbulnya stroke. Kalaupun ada gejala sisa seperti jalannya pincang atau berbicaranya pelo.5% pasien mengalami stroke berulang. idealnya dimulai 4-5 hari setelah kondisi pasien stabil. Tindakan pemulihan ini penting untuk mengurangi komplikasi akibat stroke dan berupaya mengembalikan keadaan penderita kembali normal seperti sebelum serangan stroke. Life style. namun gejala sisa ini masih bisa disembuhkan. Penderita stroke yang sangat berat mungkin memerlukan respirator (alat bantu bernapas) untuk mempertahankan pernafasan yang adekuat. tetapi obat ini tidak diberikan jika telah terjadi completed stroke. Untuk mengurangi pembengkakan dan tekanan di dalam otak pada penderita stroke akut. Sayangnya. ternyata bisa mengurangi risiko terjadinya stroke di masa yang akan datang. Upaya untuk memulihkan kondisi kesehatan penderita stroke sebaiknya dilakukan secepat mungkin. Pencetus Stroke Usia Produktif . biasanya terjadi perubahan suasana hati (terutama depresi). Memperbaiki aliran darah ke daerah tersebut tidak akan dapat mengembalikan fungsinya. sehingga bila ada kelainan fisiologis yang menyertai harus diobati misalnya gagal jantung. irama jantung yang tidak teratur. Stroke biasanya tidak berdiri sendiri. Proses ini membutuhkan waktu sekitar 6-12 bulan. Bila demikian. Masih Ada Harapan Untuk Sembuh Ada sekitar 30%-40% penderita stroke yang masih dapat sembuh secara sempurna asalkan ditangani dalam jangka waktu 6 jam atau kurang dari itu. perlu perhatian khusus kepada fungsi kandung kemih. Sekitar 24. saluran pencernaan dan kulit (untuk mencegah timbulnya luka di kulit karena penekanan). Karena itu biasanya tidak dilakukan pembedahan. Di samping itu. Setelah serangan stroke. tergantung dari kebutuhan pasien. Penderita stroke biasanya diberikan oksigen dan dipasang infus untuk memasukkan cairan dan zat makanan. Tiap pasien membutuhkan penanganan yang berbeda-beda. yang bisa diatasi dengan obat-obatan atau terapi psikis. Pada stroke in evolution diberikan antikoagulan (misalnya heparin). Antikoagulan juga biasanya tidak diberikan kepada penderita tekanan darah tinggi dan tidak pernah diberikan kepada penderita dengan perdarahan otak karena akan menambah risiko terjadinya perdarahan ke dalam otak.

com/stroke Terapi untuk stroke: 1. Kecacatan yang mereka sandang akibat serangan stroke. membatasi minuman beralkohol. Untuk mencegah ³the silent killer´ ini maka seseorang dianjurkan untuk mengurangi rokok. semakin tua usia maka risiko terkena strokenya pun semakin tinggi. http://www. kenapa tidak mencoba? Pertama. dan menghindari stres berlebihan. Minum Kalsium 1 : memenuhi kebutuhan kalsium tubuh dan memcegah tekanan darah tinggi 3. Terapi Accupoint Treasure minimal seminggu 2x TIPS PENCEGAHAN STROKE (STROKE PREVENTION TIPS) Posted on Mei 21. 2008 by thesecretalert . tapi juga beban masyarakat secara umum. Generasi muda yang perjalanan hidupnya masih panjang untuk mampu berkiprah dan bersaing dengan sumber daya manusia lain dari luar negeri. sekarang kaum usia produktif perlu waspada terhadap ancaman stroke.Usia merupakan faktor risiko stroke. Minum antilipemic tea : membantu melancarkan peredaran darah dalam tubuh dan membantu zat-zat beracun dari dalam tubuh 2. melakukan olah raga teratur. melakukan medical check up secara rutin dan berkala dan si pasien harus mengenali tanda-tanda dini stroke. Generasi muda sering menerapkan pola makan yang tidak sehat dengan seringnya mengkonsumsi makanan siap saji yang sarat dengan lemak dan kolesterol tapi rendah serat. pengendalian faktorfaktor risiko secara optimal harus dijalankan. dengan menjalankan perilaku hidup sehat sejak dini. Ketiga. Kedua. Life style alias gaya hidup selalu menjadi kambing hitam berbagai penyakit yang menyerang usia produktif. Selagi stroke masih bisa dicegah. stroke dapat menyerang terutama pada mereka yang gemar mengkonsumsi makanan berlemak dan narkoba (walau belum memiliki angka yang pasti). Pada usia produktif. Mencegah selalu lebih baik daripada mengobati. Namun.medicastore. Vigor rousing capsule: mengencerkan darah dan menghilangkan sumbatan di pembuluh darah serta melancarkan aliran darah sehingga dapat menyembuhkan stroke 4. bukan hanya menjadi beban keluarga.

bila sulit ikutilah program ³Stress management´ (Relaxation Training). S 9 : Peliharalah Balance and Harmony in family life. bicara pelo. sarden. unggas. S 4 : Low Salt and low Fat Diet. kendalikan kadar gula anda selalu normal. S 3 : Good Sleep without Snoring. S 8 : Hati-hati adanya gejala-gejala Impending Stroke (TIA: Transient Ischemic Attack) seperti mendadak lemah separuh tubuh. kaldu. bila anda penderita Diabetes Mellitus. bila anda kegemukan ikutilah program ³Slim Forever´. hiduplah aktif. mungkin anda menderita penyakit jantung. Sexual life and Social life.S 1 : Keep Slim. kesemutan. Ikutilah program ³Brain Gymn-Stroke and Dimensia Prevention Exercises´. alcohol. emping. S 6 : Low Sugar Diet. Alfa Lipoprotein. kerang. Urolithiasis (kencing batu). . kambing. but without it everything is nothing. tape dll) bila anda menderita kelebihan kadar asam urat (hiperurisemia-Gout). Alkohol dan Drugs Abuse. Vertigo. Dapat ditambah rendah purin (kurangi jeroan. S 7 : Stop Sedentary Life. LDL. trigliserida. hiperagregasi trombosit. kadar HDL yang rendah). jagalah berat badan selalu ideal. S 10: Keep Smile. Stroke Prevention is better then treatment. gagguan penglihatan yang timbul dan hilang dalam beberapa menit. mulut mencong. terutama bila anda penderita Hipertensi dan Dislipidemia (kelebihan kadar cholesterol. udang. Health is not everything. S 2 : Stress¸ bebaskan diri anda dari stress yang selalu mengganggu. S 5 : Stop Smoking. bila sulit ikuti program ³No Smoking Forever´. Konsultasi dan periksa ke dokter anda. berolahraga dan jangan banyak duduk dan diam saja.

" ujar Prof.co. 9. walau ada penelitian yang menyatakan bahwa dalam jumlah tertentu bisa mencegah stroke dan serangan jantung. berarti tekanan darah Anda tinggi. kesempatannya 37 persen lebih baik untuk terhindar dari stroke. Konsultasilah pada dokter. sejak saat ini!" tandas Prof. Riset menegaskan. "Tidak ada istilah merokok sedikit.1. risikonya terserang stroke berkurang 57 persen. Kenali kandungan aspirin.id Mengenal Dan Mencegah Stroke STROKE adalah penyebab kematian kedua di dunia dengan angka lebih dari 5. Sedangkan yang mulai latihan saat usianya 40-55 tahun. 5. Terlalu dini menyebut beta-karoten dapat mencegah stroke. Adams. Bila lebih dari 140/90. mengkonsumsi makanan kaya potasium seharihari. Mintalah dokter mendengarkan bunyi mendesing di leher Anda. Menjaga kadar kolesterol berarti menghambat aterosklerosis dan stroke. sangat baik. 6. Adams. Asal hijau atau oranye. 2. "Mengontrol tekanan darah tinggi itu vital bagi pencegahan stroke. mengurangi risiko stroke 40 persen. Apa yang baik bagi jantung Anda. Kalau Anda belum berkenalan dengan alkohol. kedelai. rajin kontrol mengurangi 40 persen risiko stroke. kata Prof. Angka kematian pada pria dan wanita relatif sama. Usahakan untuk menurunkannya. Kurangi lemak. baik pula bagi otak. Adams. Jauhi alkohol. mereka yang mulai latihan pada usia antara 25-40 tahun. Kentang adalah sumber potasium yang baik. Periksa leher Anda. Makanlah lemak tidak lebih dari 25 persen kebutuhan kalori. lebih baik tidak usah kenal. Tapi makan sayur dan buah (sumber beta-karoten) lebih banyak setiap harinya. Lakukan latihan olahraga. 4. santap saja. "Tapi kalau Anda tidak memiliki risiko stroke. tidak pernah jelas ukuran minum secukupnya itu Sumber : kompas. 8. Ini terutama penting jika Anda mengalami aterosklerosis (pengerasan dan penebalan pembuluh darah) yang menyebabkan tersumbatnya aliran darah. 3." ujar Prof. Adams. salmon dan tomat. Sebab. Hasil studi memperlihatkan. Riset menunjukkan. Singkirkan tembakau. tetapi angka kematian di negara-negara miskin dan sedang berkembang jauh lebih besar dari pada angka kematian stroke di negara-negara . Riset menunjukkan. Makanlah potasium. 7. menjauhi tembakau mengurangi risiko stroke sampai 33 persen. Periksa tekanan darah secara rutin. Harus berhenti sama sekali. pisang. Memang aspirin sering disebut bisa membantu mencegah stroke. selain alpukat.1 juta. dampaknya bisa kurang baik.

Tindakan dan Pencegahan Meskipun hanya terserang stroke sementara. namun dianjurkan pada penderita untuk cepatcepat ke rumah sakit atau dokter terdekat. Ischaemic stroke (stroke iskemik). yaitu: 1. Namun seiring perkembangan pengobatan stroke. yakni: 1. Berdasarkan penyebabnya. Tapi. Stroke ringan (sembuh dalam beberapa minggu). Namun. Stroke hemorajik memiliki probabiliitas lebih besar sebagai penyebab cacar atau kematian ketimbang stroke iskemik. tangan. Siapapun tidak akan pernah tahu kapan stroke datang. Seorang yang pernah mengalami stroke ringan bisa mendapatkan serangan stroke ulangan. risiko berulangnya penyakit itu bisa dikurangi. Penanganan dokter atau pihak rumah sakit tersebut akan menentukan kesembuhan penderita itu. yakni: 1. 5. namun banyak yang meninggal atau mengalami cacat permanen (kelumpuhan. Tahun 2020. Operasi untuk menghilangkan sumbatan pada arteri karotid yang mengalirkan darah ke otak juga dapat mengurangi risiko stroke pada penderita stroke iskemik (TIA). 2. lengan. Cerebral haemorrhage (stroke hemorajik). Stroke berat (sembuh dengan meninggalkan cacat. angka kematian karena stroke diperkirakan akan mencapai 7. langkah-langkah pencegahan di bawah ini mungkin bisa menjadi angin segar bagi semua orang: . Kehilangan kesadaran dan bicara tidak jelas. koordinasi dan kontrol tubuh. bahkan dalam beberapa bulan (tahun) bisa mengakibatkan kematian. Kehilangan penglihatan pada salah satu atau kedua mata. Kelemahan dan kelumpuhan pada wajah. Pusing atau sakit kepala tiba-tiba tanpa tahu sebabnya. 3. 3. Kurang lebih dan lima penderita akan mendapat stroke sekunder dalam waktu lima tahun. Dilihat dan gejalanya. Tiba-tiba kehilangan keseimbangan. stroke terbagi menjadi tiga macam. terutama pada salah satu sisi tubuh. 4. Baik stroke sementara. Bahkan risiko berulangnya stroke sangat tinggi. 2.maju. Asam asetil salisilat yang banyak dipakai oleh penderita stroke iskemik (TIA) dapat mengurangi risiko stroke sekunder sebesar 25 ± 33 %. Stroke terjadi apabila pembuluh darah di otak pecah atau tersumbat. Akan tetapi hanya sebagian kecil penderita yang dapat menjalani operasi in Obat-obat anti pembekuan darah dapat pula digunakan untuk mengurangi risiko stroke yang dikarenakan gangguan irama jantung. gangguan bicara dan kehilangan sebagian daya ingat). yaitu stroke yang terjadi karena pecahnya pembuluh darah. yaitu stroke yang terjadi karena sumbatan pembuluh darah. tidak bisa sembuh total. Sejurnlah penderita dapat sembuh dan stroke.6 juta orang. ringan maupun berat mempunyai lima gejala utama. Gejala-gejala stroke berlangsung lebih dari 24 jam. stroke terbagi menjadi dua macam. hanya sebagain kecil penderita yang menerimanya. Stroke sementara (sembuh dalam beberapa menit atau jam). 2.

alkohol dapat meningkatkan risiko stroke dan penyakit lain seperti liver. atau tenis. + Olabraga teratur jalan cepat minimal 30 menit sehari bisa menurunkan risiko stroke. Tiga bagian ini penting bagi sirkulasi darah ke seluruh tubuh. segera konsultasikan dengan seorang dokter. + Periksa kadar kolesterol dalam tubuh Mengetahui tingkat kolesterol dapat meningkatkan kewaspadaan stroke. Detak jantung yang mampu menggerakkan gumpalan darah sehingga masuk pada aliran darah itu mengakibatkan stroke. seperti: omega 3. 6 dan 9. termasuk dan jantung ke otak. + Berhenti merokok dan anti alkohol Rokok dapat meningkatkan risiko stroke dua kali lipat. Sebagaimana rokok. pembuluh arteri dan vena. Kolesterol tinggi mengarah pada risiko stroke. + Waspadai gangguan irama jantung (attrial fibrillation) Detak jantung tidak wajar menunjukkan perubahan fungsi yang mengakibatkan darah terkumpul dan menggumpal di dalam jantung.+ Rutin memeriksa tekanan darah Tingkat tekanan darah adalah faktor paling dominan pada semua jenis stroke. Agar kolesterol dalam tubuh tidak berlebihan. + Konsumsi garam rendah sodium dan diet lemak Kurangi konsumsi garam bersodium tinggi. sepeda. Pilih olahraga yang Anda sukai dan lakukan secara teratur tiga kali seminggu. Buah dan sayur secara alami rendah natrium dan kaya kalium yang baik untuk tekanan darah. Mudah. Gangguan irama jantung dapat dideteksi dengan menilai detak nadi. maka risiko stroke meningkat. Jika tekanan darah meningkat. sayuran. konsultasilah dengan seorang dokter mengenai makanan dan minuman yang bisa dikonsumsi untuk menurunkan gula darah. + Waspadai gangguan sirkulasi darah Stroke berkaitan dengan jantung. Makin tinggi tekanan darah makin besar risiko terkena stroke.com) Perbanyak konsumsi buah dan sayur. + Kontrol kadar gula darah Diabetes mampu meningkatkan risiko stroke. Menurunkan konsumsi . golf. Jika Anda penderita diabetes. (www. Ketika terdapat tumpukan lemak yang menghambat aliran. Sebaliknya konsumsilah buah. Tekanan darah yang harus diwaspadai adalah jika angka tertinggi di atas 135 dan angka terbawah adalah 85. Masalah ini dapat diobati. maka segeralah untuk menurunkannya dengan memilih makanan rendah kolesterol. Anda juga bisa melakukan olahraga renang. dansa. maka gantilah asupan lemak jenuh dengan asupan asam lemak tak jenuh.rumahfarmasi. kan mengurangi asupan garam kita? Mengurangi konsumsi garam akan membantu mengurangi resiko hipertensi. dan gandum untuk mengurangi risiko stroke. Operasi pula mampu mengatasi tumpukan lemak yang menghambat pembuluh arteri. Jika kolesterol tinggi.

dan penggunaan obat penurun kolesterol1. terhadap penurunan resiko terkena penyakit jantung.garam sebanyak 3 gram per hari sama efeknya dengan mengurangi 50% penggunaan rokok. . atau 5% penurunan BMI.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful