P. 1
Aspek Sosial Budaya Yang Berhubungan Kesehatan Ibu

Aspek Sosial Budaya Yang Berhubungan Kesehatan Ibu

|Views: 447|Likes:
Published by Aishe Takawa

More info:

Published by: Aishe Takawa on Aug 09, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

12/02/2013

pdf

text

original

Aspek Sosial Budaya yang Berhubungan Kesehatan Ibu

Berdasarkan UU No. 23 tahun 1992 tentang kesehatan, Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) adalah
pelayanan kesehatan ibu dan anak yang meliputi pelayanan ibu hamil, ibu bersalin, ibu niIas,
keluarga berencana, kesehatan reproduksi, pemeriksaan bayi, anak balita dan anak prasekolah
sehat.

Angka Kematian Ibu (AKI) menurut Survei DemograIi Kesehatan Indonesia (SDKI) 1994 masih
cukup tinggi, yaitu 390 per 100.000 kelahiran. Penyebab kematian ibu terbesar (58,1°) adalah
pendarahan dan eklampsia. Kedua sebenarnya dapat dicegah dengan pemeriksaan kehamilan
(antenatal care/ANC) yang memadai. Walaupun proporsi perempuan usia 15-49 tahun yang
melakukan ANC minimal satu kali telah mencapai lebih dari 80°, tetapi menurut SDKI 1994,
hanya 43,2° yang persalinannya ditolong oleh tenaga kesehatan.Persalinan oleh tenaga
kesehatan menurut SDKI 1997, masih tetap rendah, di mana sebesar 54° persalinan masih
ditolong oleh dukun bayi.Usia kehamilan pertama ikut berkontribusi kepada kematian ibu di
Indonesia. Data Survei Kesehatan Ibu dan Anak (SKIA) 2000 menuniukkan umur median
kehamilan pertama di Indonesia adalah 18 tahun.SDKI 1997 melaporkan 57,4° Pasangan Usia
Subur (PUS) menggunakan alat kontrasepsi dan sebanyak 9,21° PUS sebenarnya tidak ingin
mempunyai anak atau menunda kehamilannya, tetapi tidak memakai kontrasepsi (unmet need).
Krisis ekonomi yang teriadi seiak pertengahan 1997 meniadi sebab utama menurunnya daya beli
PUS terhadap alat dan pelayanan kontrasepsi.

Sebab kematian ibu adalah :
·Perdarahan
·Hipertensi
·InIeksi
Perdarahan yang dapat menyebabkan kematian ibu terdiri atas perdarahan post partum,
perdarahan berkaitan abortus, perdarahan akibat kehamilan ektopik, perdarahan akibat lokasi
plasenta abnormal atau ablasio plasenta (plasenta previa dan absupsio plasenta), dan perdarahan
karena ruptur uteri.
Hipertensi yang dapat menyebabkan kematian ibu terdiri atas hipertensi yang diinduksi
kehamilan dan hipertensi yang diperberat kehamilan. Hipertensi umumnya disertai edema dan
proteinuria (pre eklamsia). Pada kasus berat disertai oleh keiang-keiang dan koma (eklamsia).
InIeksi niIas atau inIeksi panggul post partum biasanya dimulai oleh inIeksi uterus atau
parametrium tetapi kadang-kadang meluas dan menyebabkan peritonitis, tromboIlebitis dan
bakteriemia.
Alasan menurunnya angka kematian ibu :
· TransIusi darah
· Anti mikroba
· Pemeliharaan cairan elektrolit, keseimbangan asam-basa pada komplikasi- komplikasi serius
kehamilan dan persalinan.

Aspek budaya di kalangan masyarakat terhadap kesehatan Ibu
Berikut budaya yang ada di beberapa daerah terhadap kesehatan ibu hamil :
1. Jawa Tengah :
· bahwa ibu hamil pantang makan telur karena akan mempersulit persalinan dan pantang makan
daging karena akan menyebabkan perdarahan yang banyak.
2. Jawa Barat :
· ibu yang kehamilannya memasuki 8-9 bulan sengaia harus mengurangi makannya agar bayi
yang dikandungnya kecil dan mudah dilahirkan.
3. Masyarakat Betawi :
· berlaku pantangan makan ikan asin, ikan laut, udang dan kepiting karena dapat menyebabkan
ASI meniadi asin.
4. Daerah Subang :
· ibu hamil pantang makan dengan menggunakan piring yang besar karena khawatir bayinya
akan besar sehingga akan mempersulit persalinan. Dan memang, selain ibunya kurang gizi, berat
badan bayi yang dilahirkan iuga rendah.Tentunya hal ini sangat mempengaruhi daya tahan dan
kesehatan si bayi. Selain itu, larangan untuk memakan buah-buahan seperti pisang, nenas,
ketimun dan lain-lain bagi wanita hamil iuga masih dianut oleh beberapa kalangan masyarakat
terutama masyarakat di daerah pedesaan. (Wibowo,1993).

Aspek sosial di kalangan masyarakat terhadap kesehatan Ibu
Pemilihan dukun beranak sebagai penolong persalinan pada dasarnya disebabkan karena
beberapa alasan antara lain dikenal secara dekat, biaya murah, mengerti dan dapat membantu
dalam upacara adat yang berkaitan dengan kelahiran anak serta merawat ibu dan bayi sampai 40
hari. Disamping itu iuga masih adanya keterbatasan iangkauan pelayanan kesehatan yang ada.
Walaupun sudah banyak dukun beranak yang dilatih, namun praktek-praktek tradisional tertentu
rnasih dilakukan. lnteraksi antara kondisi kesehatan ibu hamil dengan kemampuan penolong
persalinan sangat menentukan hasil persalinan yaitu kematian atau bertahan hidup.
Penyebab klasik kematian ibu akibat melahirkan adalah perdarahan, inIeksi dan eklamsia
(keiang-keiang yangberlebihan). Kondisi-kondisi tersebut bila tidak ditangani secara tepat dan
proIesional dapat berakibat Iatal bagi ibu dalam proses persalinan. Namun, keIatalan ini sering
teriadi tidak hanya karena penanganan yang kurang baik tepat tetapi iuga karena ada Iaktor
keterlambatan pengambilan keputusan dalam keluarga.
Umumnya, terutama di daerah pedesaan, keputusan terhadap perawatan medis apa yang akan
dipilih harus dengan persetuiuan kerabat yang lebih tua; atau keputusan berada di tangan suami
yang seringkali meniadi panik melihat keadaan krisis yang teriadi. Kepanikan dan ketidaktahuan
akan geiala-geiala tertentu saat persalinan dapat menghambat tindakan yang seharusnya
dilakukan dengan cepat.
Selain dari Iaktor keterlambatan dalam pengambilan keputusan,adanya suatu keyakinan dan
sikap pasrah dari masyarakat bahwa segala sesuatu yang teriadi merupakan takdir yang tak dapat
dihindarkan.

DaItar Pustaka

· Central Bureau oI Statistics et al 1995 Indonesia DemograQhic and health Survey
· Departemen Kesehatan R.I 1994 ProIil Kesehatan Indonesia 1994, Pusat Data Kesehatan,
Jakarta
Foster, George M dan Barbara G. Anderson 1986 Antropologi Kesehatan, diteriemahkan oleh
Meutia F. Swasono dan Priianti Pakan. Jakarta: UI Press
Iskandar, Meiwita B., et al 1996 Mengungkap Misteri Kematian Ibu di Jawa Barat, Depok, Pusat
Penelitian Kesehatan Lembaga Penelitian, Universitas Indonesia.
· Kalangi, Nico S 1994 Kebudayaan dan Kesehatan, Jakarta: Megapoin.
Koentiaraningrat dan A.A Loedin 1985 llmu-ilmu sosial dalam Pembangunan Kesehatan,
Jakarta: PT Gramedia.
· Wibowo, Adik 1993 Kesehatan Ibu di Indonesia: Status "Praesens" dan Masalah yang dihadapi
di lapangan. Makalah yang dibawakan pada Seminar " Wanita dan Kesehatan", Pusat Kaaiian
Wanita FISIP UI, di Jakarta




8A8 II
ÞLM8AnA5AN
Ada Llaa fakLor vana mempenaaruhl kehamllanţ valLu fakLor flslkţ fakLor pslkoloals dan fakLor
soslal budava dan ekonomlŦ
lakLor flslk seorana lbu hamll dlpenaaruhl oleh sLaLus kesehaLan dan sLaLus alzl lbu LersebuLŦ
SLaLus kesehaLan dapaL dlkeLahul denaan memerlksakan dlrl dan kehamllannva ke pelavanan kesehaLan
LerdekaLţ puskesmasţ rumah bersallnţ aLau pollkllnlk kebldananŦ Adapun Lu[uan darl pemerlksaan
kehamllan vana dlsebuL denaan Aote Notol cote (AnC) LersebuL adalah ť
O ,emanLau kema[uan kehamllanŦ uenaan demlklan kesehaLan lbu dan [anln pun dapaL
dlpasLlkan keadaannvaŦ
O ,enlnakaLkan dan memperLahankan kesehaLan flslk dan menLal lbuţ karena dalam melakukan
pemerlksaan kehamllanţ peLuaas kesehaLan (bldan aLau dokLer) akan selalu memberlkan saran
dan lnformasl vana sanaaL berauna baal lbu dan [anlnnva
O ,enaenall secara dlnl adanva keLldaknormalan aLau kompllkasl vana munakln Ler[adl selama
kehamllan denaan melakukan pemerlksaan pada lbu hamll dan [anlnnva
O ,emperslapkan lbu aaar dapaL melahlrkan denaan selamaLŦ uenaan menaenall kelalnan secara
dlnlţ memberlkan lnformasl vana LepaL LenLana kehamllan dan persallnan pada lbu hamllţ maka
persallnan dlharapkan dapaL ber[alan denaan lancarţ seperLl vana dlharapkan semua plhak
O ,emperslapkan aaar masa nlfas ber[alan normalŦ !lka kehamllan dan persallnan dapaL ber[alan
denaan lancarţ maka dlharapkan masa nlfas pun dapar ber[alan denaan lancar
O ,emperslapkan peran lbu dan keluaraa dalam menerlma bavlŦ 8ahwa salah saLu fakLor keslapan
dalam menerlma bavl adalah [lka lbu dalam keadaan sehaL seLelah melahlrkan Lanpa
kekuranaan suaLu apa punŦ
karena manfaaL memerlksakan kehamllan sanaaL besarţ maka dlan[urkan kepada lbu hamll unLuk
memerlksakan kehamllannva secara ruLln dl LempaL pelavanan kesehaLan LerdekaLŦ
Selaln lLu sLaLus alzl lbu hamll [uaa merupakan hal vana sanaaL berpenaaruh selama masa
kehamllanŦ memerlksakan kehamllannva secara ruLln dl LempaL pelavanan kesehaLan LerdekaLŦ
kekuranaan alzl LenLu sa[a akan menvebabkan aklbaL vana buruk baal sl lbu dan [anlnnvaŦ lbu dapaL
menderlLa anemlaţ sehlnaaa suplal darah vana menaanLarkan okslaen dan makanan pada [anlnnva akan
LerhambaLţ sehlnaaa [anln akan menaalaml aanaauan perLumbuhan dan perkembanaanŦ ul laln plhak
keleblhan alzl pun LernvaLa dapaL berdampak vana Lldak balk [uaa Lerhadap lbu dan [anlnŦ !anln akan
Lumbuh besar meleblhl beraL normalţ sehlnaaa lbu akan kesullLan saaL proses persallnanŦ
?ana harus dlperhaLlkan adalah lbu hamll harus banvak menakonsumsl makanan kava seraLţ
proLeln (Lldak harus selalu proLeln hewanl seperLl daalna aLau lkanţ proLeln nabaLl seperLl Lahuţ Lempe
sanaaL balk unLuk dlkonsumsl) banvak mlnum alr puLlh dan menauranal aaram aLau makanan vana
Lerlalu aslnŦ
lakLor Þslkoloals vana LuruL mempenaaruhl kehamllan blasanva Lerdlrl darl ť
ttessotŦ SLress vana Ler[adl pada lbu hamll dapaL mempenaaruhl kesehaLan lbu dan [anlnŦ !anln dapaL
menaalaml keLerhambaLan perkembanaan aLau aanaauan emosl saaL lahlr nanLl [lka sLress pada lbu
Lldak LerLanaanl denaan balkŦ
uukunaan keluaraa [uaa merupakan andll vana besar dalam menenLukan sLaLus kesehaLan lbuŦ
!lka seluruh keluaraa menaharapkan kehamllanţ mendukuna bahkan memperllhaLkan dukunaannva
dalam berbaaal halţ maka lbu hamll akan merasa leblh percava dlrlţ leblh bahaala dan slap dalam
men[alanl kehamllanţ persallnan dan masa nlfasŦ
?ana Lerakhlr adalah lakLor llnakunaan soslalţ budava dan ekonomlŦ lakLor lnl mempenaaruhl kehamllan
darl seal aava hldupţ adaL lsLladaLţ faslllLas kesehaLan dan LenLu sa[a ekonomlŦ Cava hldup sehaL adalah
aava hldup vana dlaunakan lbu hamllŦ Seorana lbu hamll sebalknva Lldak merokokţ bahkan kalau perlu
selalu menahlndarl asap rokokţ kapan dan dlmana pun la beradaŦ Þerllaku makan [uaa harus
dlperhaLlkanţ LeruLama vana berhubunaan denaan adaL lsLladaLŦ !lka ada makanan vana dlpanLana adaL
padahal balk unLuk alzl lbu hamllţ maka sebalknva LeLap dlkonsumslŦ uemlklan [uaa seballknvaŦ ?ana Lak
kalah penLlna adalah ½etsoool bvoleoeŦ lbu hamll harus selalu men[aaa keberslhan dlrlnvaţ menaaanLl
pakalan dalamnva seLlap kall Lerasa lembabţ menaaunakan bra vana menun[ana pavudaraţ dan pakalan
vana menverap kerlnaaLŦ
Lkonoml [uaa selalu men[adl fakLor penenLu dalam proses kehamllan vana sehaLŦ keluaraa denaan
ekonoml vana cukup dapaL memerlksakan kehamllannva secara ruLlnţ merencanakan persallnan dl
Lenaaa kesehaLan dan melakukan perslapan lalnnva denaan balkŦ namun denaan adanva perencanaan
vana balk se[ak awalţ membuaL Labunaan bersallnţ maka kehamllan dan proses persallnan dapaL
ber[alan denaan balkŦ
?ana paLuL dlperhaLlkan adalah bahwa kehamllan bukanlah suaLu keadaan paLoloals vana
berbahavaŦ kehamllan merupakan proses flsloloals vana akan dlalaml oleh wanlLa usla subur vana Lelah
berhubunaan seksualŦ uenaan demlklan kehamllan harus dlsambuL dan dlperslapkan sedemlklan rupa
aaar dapaL dllalul denaan amanŦ
51A1U5 kL5LnA1AN
1er[adl perubahan hormonal vana dapaL menvebabkan berbaaal perubahan dalam Lubuhţ vana pada
sasarnva adalah normal/Lldak ada vana memlllkl penaaruh khusus Lerhadap kehamllanŦ lbu hamll
blasanva serlna menaalaml mual dan munLah (efek hormonal)ţ blla berleblhan maka akan menaaanaau
sLaLus kesehaLan (hlperemesls aravldarum)Ŧ
uldalam memberlkan blmblnaan pada masa anLenaLal/kehamllanţ bldan perlu memperhaLlkan beberapa
lnformasl sebaaal berlkuL ť
O Dsla
Dsla seseorana dapaL mempenaaruhl keadaan kehamllannvaŦ 8lla wanlLa LersebuL hamll pada masa
reprodukslţ kecll kemunaklnan unLuk menaalaml kompllkasl dlbandlna wanlLa vana hamll dlbawah usla
reproduksl aLaupun dlaLas usla reprodukslŦ
O lwavaL kesehaLan
WanlLa vana mempunval rlwavaL kesehaLan vana buruk aLau wanlLa denaan kompllkasl kehamllan
sebelumnva seperLl mlsalnva persallnan preLerm plasenLa prevla aLu pre eklampsla membuLuhkan
penaawasan vana leblh Llnaal pada saaL kehamllan dan akan memperberaL kehamllan blla ada penvaklL
vana Lelah dlderlLa sebelum hamll (asmaţ [anLunaţ hlperLensl dan lalnŴlaln)
5tatus kesehatan dapat d|[aga dengan ť
O ,akan makanan beralzl
O ,en[aaa keberslhan Lubuh
O ,erawaL alal
O 8erolah raaa
O 1ldurţ berlslLlrahaL dan bersanLal
O !adwalkan pemerlksaan kehamllan vana LeraLur
O ,enlkmaLl kehamllan
Mengh|ndar| ha|Ŵha| yang berhubungan dengan yang mengganggu kesehatan ť
O ,enahlndarl penderlLa campakţ cacar alr dan penvaklL menular lalnnva
O lndarl konsumsl obaLŴobaLan sembaranaan
O lndarl bahan klmla dan asap berbahava
51A1U5 GI2I
Clzl vana adekuaL selama hamll akan menauranal reslko dan kompllkasl pada lbuţ men[amln
perLumbuhan [arlnaan sehlnaaa bavl baru lahlr memlllkl beraL badan opLlmalŦ nuLrlsl LanLana alzl selama
kehamllan blsa berasal darl beberapa sumber ť dokLer serLa bldanţ kelas penvuluhan anLenaLalţ keluaraa
serLa Leman dan kalau perlu darl seorana ahll alzlŦ
O ,enakonsumsl 4 [enls makanan seLlap kall makan (makanan pokokţ pembanaun/proLelnţ
pelenakap/vlLamln dan mlneralţ penun[ana/aula dan lemakţ serLa menakonsumsl 3 mlneral
penLlna seLlap harl (beslţ kalslum dan vodlum)
O ,endapaLkan 30 ma besl per harl
O ,endapaLkan 83Ŵ90 aram proLeln per harlţ mendapaLkan lnLake vana adekuaL unLuk mlneral
(beslţ kalslumţ maaneslum dan lalnŴlaln) dan vlLamln (uţ Lţ 86) dan folaL
O ,enakonsumsl asam folaL 0ţ4Ŵ0ţ8 ma per harl menauranal Ler[adlnva anemla meaaloblasLlkţ
menauranal reslko splna blflda pada bavl dan efekLlf pada mlnaau perLama hlnaaa mlnaau ke 6
kehamllanŦ
O IlLamln C 230 ma perharl dapaL dlperoleh darl makanan dan slfaLnva membanLu penverapan
besl
Mereka yang ber|s|ko untuk mender|ta kond|s| g|z| buruk ada|ah para wan|ta ham|| dengan ť
O ,asalah soslal ekonoml
O nausea (mual) dan vomlLus (munLah) vana meneLap
O ,emlllkl anakŴanak vana maslh kecll
O uleL veaeLarlan vana keLaL (khususnva [lka Lldak menakonsumsl proLeln denaan nllal bloloals
vana Llnaal)
O keblasaan mlnum alkoholţ merokok aLau memakal obaL blus
O kelalnan vana sudah ada sebelumnva vana berhubunaan denaan alzl (u,ţ malabsorbslţ kelalnan
aasLrolnLesLlnal)
GA¥A nIDUÞ
SaaL kehamllan menunLuL lbu unLuk menauranal semua kealaLan vana emlelahkanŦ lbu hamll harus
memperLlmbanakan aava hldup vana mempenaaruhl kesehaLannva sendlrl maupun kesehaLan bavlnvaţ
seperLl keblasaan Lldur malamţ kealaLan soslal vana menvlbukanţ kealaLan menahadlrl pesLa dalam
ruanaan vana penuh asap rokokţ keblasaan mlnumŴmlnuman keras dan lalnŴlalnŦ
keblasaan/aava hldup vana harus dlkuranal/dlhllanakanţ anLara laln ť
O baLŴobaLan dan medlkasl
4 Þemakalan sebelum kehamllan aLas peLun[uk dokLer/bldan dapaL dlLeruskan apablla
dokLer/bldan menaeLahul [enls obaL vana dlmlnum
4 kepada lbu hamll harus memakal obaL aLas resep aLau peLun[uk dokLer
4 Sebaalan besar obaL akan mellnLasl sawar plasenLa vana dapaL membahavakan [anln
(sLadlum perkembanaan dlnl)
4 Þerokok
lbu hamll vana merokok leblh darl 10 baLana/harl memlllkl lnsldensl aborLusţ kemaLlan perlnaLal dan
reLardasl perLumbuhan lnLra uLerlne vana leblh LlnaalŦ ulmana nlkoLln vana Lerkanduna dalam rokok
dapaL menaaklbaLkan efek vasokonLrlksl kuaL dan menlnakaLkan Lekanan darahţ frekuensl [anLunaţ
penlnakaLan eplnefrln dan C
2
(menlnakaLkan reslko kasus Ler[adlnva aborLus sponLanţ plasenLa
abnormalţ pre eklampslaţ eklampslaţ 88L)
O kafeln
,envebabkan penlnakaLan frekuensl dan rlLme [anLunaţ sullL Lldurţ lrlLablllLasţ auaup dan ansleLas
(kecemasan)Ŧ Þada [anln dapaL menvebabkan Laklkardl (denvuL [anLuna [anln meleblhl baLas
normal/Lerlalu cepaL)
O ,lnum alkohol ť menekan slsLem svaraf pusaLţ aborLus sponLanţ kekuranaan nuLrlsl dan
Ler[adlnva feLal alkohol svndrome
O ,enaaunakan obaL blus hlpoLenslţ efek hamplr sama denaan alkohol
O ÞanLanaan makan sesuaLu (adaL keblasaan)
O Þakalan ť nvamanţ menverap kerlnaaLţ lonaaarţ sepaLu berhak rendah dan nvaman
O amll dlluar nlkah
kehamllan dlluar nlkah dapaL menvebabkan Ler[adlnva perubahan prllaku (Llndakan aborsl) sehlnaaa
harus seaera dlnlkahkan
O kehamllan vana Lldak dlharapkan
4 ema[a wanlLa merupakan populasl reslko Llnaal Lerhadap kompllkasl dalam kehamllan
4 ÞenvullL Ler[adl karena lnadekuaLnva nuLrlslţ perawaLan anLenaLal vana mlnlmalţ
LerlambaLnva penanaanan oleh Lenaaa medls
4 ,enlnakaLnva morLallLas perlnaLal dan morbldlLas maLernal pada kehamllan rema[a
4 ema[a Lelah maLana seksual LeLapl Lldak maLana secara emolslonal dan soslal
4 ÞerawaLan bavl dlserahkan kepada orana laln
kL8IA5AAN ADA1 I51IADA1
Þersepsl LenLana kehamllan berbedaŴbeda menuruL adaLŴlsLladaL daerah maslnaŴmaslnaŦ
keblasaan/mlLos LersebuL dapaL mempenaaruhl pslkoloal lbu (cemas dan khawaLlr)ţ mlsalnva bumll
dllarana makan sLrawberrv karena Lubuh bavl akan berblnLlkţ menaaellaL karena bavl akan LerllllL Lall
pusaL dan lalnŴlalnŦ
A5ILI1A5 kL5LnA1AN
laslllLas kesehaLan berkalLan denaan slsLem penaaunaan pelavanan kesehaLanŦ 1lpeŴLlpe penaaunaan
pelavanan kesehaLan dlbawah lnl Lerdlrl darl ť
O ,odel demoarafl (kependudukan)
lndlkaLor pslkoloals vana berbeda umurţ seksţ sLaLus perkawlnan dan besar keluaraa
O ,odel sLrukLur soslal
Adalah pendldlkanţ peker[aan dan suku banasaŦ Suku banasaţ peker[aanţ pendldlkanţ vana berbedaŴbeda
mempunval kecenderunaan vana Lldak sama Lerhadap kesehaLan mereka
O ,odel soslo pslkoloals
?ana dlpakal sebaaal ukuran adalah slkap dan kevaklnan lndlvlduţ mlsalnva ť dlLandal keaaaalan
seseorana aLau masvarakaL unLuk menerlma usahaŴusaha penceaahan dan penvembuhan penvaklL vana
dllakukan oleh provlder
O ,odel sumber keluaraa
Dkuran vana dlpakal adalah pendapaLan keluaraaţ cakupan asuransl keluaraa sebaaal anaaoLa kesehaLan
dan plhak vana memblaval pelavanan kesehaLan keluaraa
O ,odel sumber dava masvarakaL
Dkuran vana dlaunakan adalah penvedlaan pelavanan kesehaLan dan sumberŴsumber dldalam
masvarakaLţ dan keLerapalan darl pelavanan kesehaLan vana Lersedla dan sumberŴsumber dldalam
masvarakaL
O ,odelŴmodel oraanlsme
ualam model lnl vana dlaunakan adalah ť
O Cava (sLvle) prakLek penaobaLan (sendlrl aLau kelompok)
O SlfaL darl pelavanan LersebuL (membavar lanasuna aLau Lldak)
O LeLak darl pelavanan kesehaLan (LempaL prlbadlţ Sţ kllnlk)
O ÞeLuaas kesehaLan vana perLama kall konLak denaan paslen (dokLerţ perawaLţ bldan dan lalnŴ
laln)
51kL55Ck IN1LkNAL DAN Lk51LkNAL
5tressor |nterna|
O Þenerlmaan Lerhadap kehamllannva
O keslapan menahadapl kehamllan
O 8odv lmaae
5tressor eksterna|
O uukunaan suaml
O uukunaan keluaraa
O uukunaan Lenaaa kesehaLan
0 komenLar
Ÿ komentur:
Poxkun Komentur




abtu, ŶŻ Nov¢mb¢r ŶŴŵŴ
Aspek Sosial Budaya Pada Tiap Trimester Kehamilan
ÞerawaLan kehamllan merupakan salah saLu fakLor vana sanaaL penLlna unLuk menceaah
Ler[adlnva kompllkasl dan kemaLlan keLlka persallnanţ dlsamplna lLu [uaa unLuk men[aaa perLumbuhan
dan kesehaLan [anlnŦ ,emahaml perllaku perawaLan kehamllan (anLe naLal care) adalah penLlna unLuk
menaeLahul dampak kesehaLan bavl dan sl lbu sendlrlŦ
lakLanva maslh banvak lbuŴlbu vana menaanaaap kehamllan sebaaal hal vana blasaţ almlahţ dan
kodraLlŦ ,ereka merasa Lldak perlu memerlksa secara ruLln ke bldan aLau pun dokLerŦ ,aslh banvaknva
lbuŴlbu vana kurana menvadarl penLlnanva pemerlksaan kehamllan menvebabkan Lldak LerdeLekslnva
fakLorŴfakLor reslko Llnaal vana munakln dlalaml oleh merekaŦ
eslko lnl baru dlkeLahul pada saaL persallnan karena kasusnva sudah LerlambaL sehlnaaa
menaaklbaLkan kemaLlanŦ al lnl dlsebabkan oleh rendahnva LlnakaL pendldlkan dan kurananva
lnformaslŦ Selaln lLu kurananva penaeLahuan dan penLlnanva perawaLan kehamllanţ permasalahanŴ
permasalahn pada kehamllan vana dlpenaaruhl oleh facLor nlkah pada usla muda vana banvak dl[umpal
dl daerah pedesaanŦ
Þermasalahan laln vana cukup besar penaaruhnva pada kehamllan adalah masalah alzlŦ al lnl
dlsebabkan karena adanva kepercavaanŴkepercavaan dan panLanaanŴpanLanaan Lerhadap beberapa
makananŦ SemenLaraţ kealaLan mereka seharlŴharl Lldak berkurana sehlnaaa akan berdampak neaaLlf
Lerhadap kesehaLan lbu dan [anlnŦ !adl Lldak heran kalau anemla dan kurana alzl pada wanlLa hamll
cukup Llnaal LeruLama dl daerah pedesaanŦ


Þada awal kehamllanţ banvak perubahan flslk vana akan anda alaml selama LrlmesLer perLama
(Llaa bulan perLama kehamllan)Ŧ Þerlode lnl merupakan perlode Lumbuh kembana vana cepaL pada bavlŦ
karena manfaaL memerlksa kehamllan sanaaL besarţ maka dlan[urkan kepada lbu hamll unLuk
memerlksakan secara ruLln dl LempaL pelavanan kesehaLan LerdekaLŦ namun dl daerah pedesaanţ
kebanvakan lbu hamll maslh mempercaval dukun beranakŦ
,asa kehamllan dlbaal ke dalam 3 LrlmesLerŦ 1laa fase lnl anLara laln ť
1r|mester I (m|nggu 1 Ŷ 12)
Þada masa lnl blasanva lbu hamll maslh berLanvaŴLanvaţ apakah benar Lelah hamll? 1andaŴLanda
kehamllan awal seperLl mual dan munLah karena perubahan hormon Ler[adl dl LrlmesLer lnlŦ Þerubahan
keblasaan seperLl merokokţ mlnum alkoholţ harus dlhenLlkan dl masa lnlŦ ,ulallah mlnum susu khusus
lbu hamll se[ak awal kehamllanŦ Þela[arl [uaa panLanaan makanan dan mlnuman unLuk lbu hamll mudaŦ
O Þerlode Cermlnal (,lnaau 0 Ŷ 3)
4 Þembuahan Lelur oleh sperma Ler[adl pada mlnaau keŴ2 darl harl perLama mensLruasl
LerakhlrŦ
4 1elur vana sudah dlbuahl sperma beraerak darl Luba fallopl dan menempel ke dlndlna
uLerus (eoJomettlom)Ŧ
O Þerlode Lmbrlo (,lnaau 3 Ŷ 8 )
4 SlsLem svaraf pusaLţ oraanŴoraan uLama dan sLrukLur anaLoml mulal LerbenLukŦ
4 ,aLaţ muluL dan lldah LerbenLukŦ aLl mulal memproduksl sel darahŦ
4 !anln berubah darl blasLosls men[adl embrlo berukuran 1ţ3 cm denaan kepala vana
besar
O Þerlode leLus (,lnaau 9 Ŷ 12)
4 Semua oraan penLlna Lerus berLumbuh denaan cepaL dan sallna berkalLŦ
4 AkLlvlLas oLak sanaaL LlnaalŦ

1r|mester II (m|nggu 13 Ŷ 28)
,ual dan munLah mulal menahllanaŦ 8avl berkembana pesaL pada masa lnl dan mulal beraerakŦ
lah raaa rlnaanţ men[aaa keberslhan dan dleL lbu hamll dlperlukan dl masa lnlŦ
O Þada mlnaau keŴ18 ulLrasonarafl sudah blsa dllakukan unLuk menaecek kesempurnaan [anlnţ
poslsl plasenLa dan kemunaklnan bavl kembarŦ
O !arlnaan kukuţ kullL dan rambuL berkembana dan menaeras pada mlnaau ke 20 Ŷ 21
O lndera penallhaLan dan pendenaaran [anln mulal berfunaslŦ kelopak maLa sudah dapaL
membuka dan menuLupŦ
O !anln (€etos) mulal Lampak sebaaal sosok manusla denaan pan[ana 30 cmŦ


1r|mester III (m|nggu 29 Ŷ ke|ah|ran)
1ubuh lbu hamll makln LerllhaL membesarŦ kadana lbu hamll harus berlaLlh menarlk nafas dalam
unLuk memberlkan okslaen vana cukup ke bavlŦ lbu hamll perlu lsLlrahaL vana cukupţ [anaan berdlrl
lamaŴlamaţ dan [anaan menaanakaL barana beraL pada masa lnlŦ
O Semua oraan Lumbuh sempurna
O !anln menun[ukkan akLlvlLas moLorlk vana Lerkoordlnasl ('nendana'ţ 'non[ok') serLa perlode Lldur
dan banaunŦ ,asa Lldurnva [auh leblh lama dlbandlnakan masa banaunŦ
O ÞaruŴparu berkembana pesaL men[adl sempurnaŦ
O Þada bulan keŴ9ţ [anln menaambll poslsl kepala dl bawahţ slap unLuk dllahlrkanŦ
O 8eraL bavl lahlr berklsar anLara 3 Ŵ3ţ3 ka denaan pan[ana 30 cmŦ


8eberapa kepercavaan vana ada mlsalnva dl !awa 1enaahţ ada kepercavaan bahwa lbu hamll
panLana makan Lelur karena akan mempersullL persallnan dan panLana makan daalna karena akan
menvebabkan perdarahan vana banvakŦ SemenLara dl salah saLu daerah dl [awa baraLţ lbu vana
kehamllannva memasukl 8Ŵ9 bulan senaa[a harus menauranal makanannva aaar bavl vana dlkandunanva
kecll dan mudah dllahlrkanŦ ul masvarakaL beLawl berlaku panLanaan makan lkan aslnţ lkan lauLţ udana
dan keplLlna karena dapaL menvebabkan ASl men[adl aslnŦ ConLoh laln dl daerah subanaţ lbu hamll
panLana makan denaan menaaunakan plrlna vana besar karena khawaLlr bavlnva akan besar sehlnaaa
akan mempersullL persallnanŦ
Selaln lbunva kurana alzlţ beraL badan bavl vana dllahlrkan [uaa rendahŦ al lnl dapaL
mempenaaruhl dava Lahan dan kesehaLan sl bavlŦ Laranaan unLuk memakan buahŴbuahan seperLl
plsanaţ nanasţ keLlmun dan lalnŴlaln baal wanlLa hamll [uaa maslh dlanuL oleh beberapa kalanaan
masvarakaL LeruLama masvarakaL dl daerah pedesaanŦ (Wlbowoţ 1993)
ul kalanaan masvarakaL pada suku banasa nuaulu (,aluku) LerdapaL suaLu Lradlsl upacara
kehamllan vana dlanaaap sebaaal suaLu perlsLlwa blasaţ khususnva masa kehamllan seorana perempuan
pada bulan perLama hlnaaa bulan kedelapanŦ namun pada usla saaL kandunaan Lelah mencapal
Sembllan bulanţ barulah mereka akan menaadakan suaLu upacaraŦ
,asvarakaL nuaulu mempunval anaaapan bahwa pada saaL usla kandunaan seorana perempuan
Lelah mencapal Sembllan bulanţ maka pada dlrl perempuan vana bersanakuLan banvak dlllpuLl oleh
penaaruh rohŴroh [ahaL vana dapaL menlmbulkan berbaaal bahava aalbŦ uan Lldak hanva dlrlnva sendlrl
[uaa anak vana dlkandunaannvaţ melalnkan orana laln dlseklLarnvaţ khususnva kaum laklŴlaklŦ DnLuk
menahlndarl penaaruh rohŴroh [ahaL LersebuLţ sl perempuan hamll perlu dlaslnakan denaan
menempaLkannva dl posunoŦ
,asvarakaL nuaulu [uaa beranaaapan bahwa pada kehldupan seorana anak manusla lLu baru
LerclpLa aLau baru dlmulal se[ak dalam kandunaan vana Lelah berusla 9 bulanŦ !adl dalam hal lnl ( masa
kehamllan 1Ŵ8 bulan ) oleh mereka bukan dlanaaap merupakan suaLu proses dlmulalnva benLuk
kehldupanŦ
ÞaLokan vana dlpakal unLuk menaeLahul usla kandunaan seorana perempuan adalah denaan
meraba baalan peruL perempuan LersebuL vana dllakukan oleh dukun beranak (lrlhlLlpue)Ŧ Apablla
lrlhlLlpue menvaLakan bahwa usla kandunaan vana Lelah mencapal Sembllan bulanţ maka la akan
menalsvaraLkan kepada seluruh perempuan dewasa anaaoLa kerabaL perempuan LersebuL unLuk seaera
memperslapkan perlenakapanţ peralaLanţ dan bermusvawarah unLuk menenLukan wakLu
penvelenaaaraan upacara (paalţ slanaţ aLau sore)Ŧ
Sebaaal caLaLanţ upacara masa kehamllan Lldak boleh dllaksanakan pada malamţ karena malam
harl dlanaaap saaLŴsaaL beraenLavanaan berbaaal [enls roh [ahaL vana dapaL menvusup ke Lubuh lbu
maupun sana [abana bavlŦţ sehlnaaa blsa Ler[adl sesuaLu vana Lldak dllnalnkan (buruk) pada anak vana
bersanakuLanŦ
Þenvelenaaaran upacara kehamllan Sembllan bulan mellbaLkan dldalamnva pemlmpln upacara
dan peserLa upacaraŦ Þemlmpln upacara adalah lrlhlLlpue (dukun beranak)Ŧ ÞeserLa upacara adalah para
perempuan dewasa darl soa (kelompok kerabaL) perempuan vana hamll dan suamlnvaŦ ,ereka akan
menalkuLl prosesl upacaraţ balk dlrumah maupun dl posunoŦ Selaln lLu mereka [uaalah vana
menvedlakan seaala perlenakapanţ menenLukan wakLu akan dllanasunakannva upacara dan sebaaal
saksl pelaksanaan upacaraŦ
Þada saaL [alannva upacara seorana perempuan hamll vana Lelah Sembllan bulanţ la akan
dlanLar oleh lrlhlLlpue (dukun beranak) dan kaum perempuan vana ada dl dalam rumah aLau LeLanaaa
vana Lelah dewasa menu[u ke posunoŦ keLlka perempuan LersebuL berada dl depan plnLu posunoţ
lrlhlLlpue membacakan manLraŴmanLra vana berfunasl sebaaal penolak balaŦ ,anLra LersebuL dlbacakan
dldalam haLl (Lanpa bersuara) oleh lrlhlLlpue denaan maksud aaar Lldak dapaL dlkeLahul oleh orana lalnţ
karena berslfaL rahaslaŦ leh karena lLuţ hanva lrlhlLlpue dan keluaraa lnLlnva sa[a vana menaeLahul
manLra LersebuLŦ
keLlka selesal membaca manLraţ perempuan vana hamll LersebuL dlanLar masuk ke dalam
posuno dan rombonaan kemudlan pulana menlnaaalkan wanlLa LersebuLţ lrlhlLlpue seLlap saaL akan
menaun[unal mereka unLuk memerlksa keadaan dlrlnvaŦ Semua keperluan wanlLa hamll lnl dllavanl oleh
wanlLaŴwanlLa kerabaLnvaŦ Sebaaal caLaLanţ mereka akan LeLap berdlam dlslLu Lldak hanva sampal
selesalnva upacara kehamllan Sembllan bulanţ LeLapl sampal Llba wakLunva melahlrkan hlnaaa 40 harl
seLelah melahlrkanŦ
SeLelah perempuan hamll LersebuL berada dl posunoţ maka plhak keluaraa akan
memberlLahukan kepada seluruh perempuan dewasa darl kelompok kerabaL (soa) perempuan hamll
LersebuL dan darl kelompok kerabaL suamlnva unLuk berkumpul dl rumah perempuan LersebuLŦ
Selan[uLnva mereka peral menu[u ke posuno unLuk menalkuLl upacara masa kehamllan Sembllan bulanŦ
Sebelum mereka menu[u ke posunoţ para perempuan dewasa LersebuL akan berkumpul berkellllna dl
dalam rumah unLuk meman[aLkan doa kepada upu kuanahaLana aaar perempuan vana sedana hamll
LersebuL selalu dlllndunal dan Lerbebas darl penaaruh rohŴroh [ahaLŦ
kemudlan seLelah meman[aLkan doa dl dalam rumahţ mereka menu[u ke posuno bersamaŴsama
dan dlplmpln oleh lrlhlLlpueŦ Þada wakLu sampal dl posunoţ mereka kemudlan duduk menaellllnal
perempuan hamll LersebuLţ sedanakan lrlhlLlpue mendekaLl perempuan LersebuL dan duduk dl
samplnanvaŦ Þerempuan vana hamll LersebuL kemudlan dlbarlnakan oleh lrlhlLlpue lalu dlusapŴusap
peruLnva sambll menaucapkan manLraŴmanLra vana berLu[uan unLuk memohon keselamaLan dan
perllndunaan darl upu kuanahaLanaŦ
Þada saaL selesalnva pembacaan manLraţ maka selesalnva pula acara pelaksanaan upacara
masa kehamllan Sembllan bulanŦ Þara kerabaL dan lrlhlLlpue kemudlan pulana ke rumah maslnaŴmaslnaŦ
SemenLara perempuan hamll LersebuL LeLap Llnaaal dl posuno sampal melahlrkan dan 40 harl seLelah
masa melahlrkanŦ DnLuk keperluan makan dan mlnum selama berharlŴharl dl posunoţ plhak kerabaLnva
sendlrl (soanva) akan selalu menaanLarkan makanan dan mlnuman kepadanvaŦ
Ada beberapa nllal vana Lerkanduna dalam upacara LersebuLţ nllalŴnllal lLu anLara laln adalah
kebersamaanţ aoLonaŴrovonaţ keselamaLanţ dan rellalusŦ
nllal kebersamaan Lercermln darl berkumpulnva sebaalan besar anaaoLa keluaraa dan
masvarakaL dalam suaLu LempaL unLuk makan bersamaŦ lnl adalah wu[ud kebersamaan dalam hldup
barsama dl dalam llnakunaannvaŦ ualam hal lnlţ kebersamaan sebaaal komunlLas vana mempunval
wllavahţ adaL lsLladaL dan budava vana samaŦ
nllal keaoLonaŴrovonaan Lercermln darl keLerllbaLan berbaaal plhak berbaaal plhak dalam
penvelenaaaraan upacaraŦ ,ereka sallna banLu deml Lerlaksananva upacaraŦ
nllal keselamaLan Lercermln dalam adanva kepercavaan bahwa pada masa usla kehamllan vana
Lelah mencapal 9 bulan adalah masa vana dl anaaap krlLls baal seorana perempuanţ karena pada masa
lnllah la dan bavl vana dlkandunanva renLan Lerhadapa bahavaŴbahava aolb vana berasal darl rohŴroh
[ahaL vana dapaL beraklbaL buruk pada keselamaLan dlrlnva sendlrl maupun bavlnvaŦ
nllal rellalus Lercermln dalam doa bersama vana dllakukan oleh kelompok kerabaL perempuanţ
balk sebelum beranakaL ke posuno maupun pada saaL berlanasunanva upacaraŦ 1u[uannva adalah aaar
bavl mendapaLkan perllndunaan darl rohŴroh para leluhur (All Cufron)Ŧ
lakLorŴfakLor vana mempenaaruhl kehamllan Lerdlrl darl 3 macam fakLor anLara laln ť
1Ŧ lakLor flslk
lakLor flslk seorana lbu hamll dlpenaaruhl oleh sLaLus kesehaLan dan sLaLus alzl lbu LersebuLŦ
SLaLus kesehaLan lnl dapaL dlkeLahul denaan memerlksakan dlrl dan kehamllannva ke pelavanan
kesehaLan LerdekaLţ puskesmasţ rumah bersallnţ aLau pollkllnlk kebldananŦ
2Ŧ lakLor pslkoloals
lakLor lnl dapaL mempenaaruhl kehamllan seperLl sLress vana Ler[adl pada lbu hamll dalam
kesehaLan lbu dan [anlnnva dan akan berpenaaruh Lerhadap perkembanaan aLau aanaauan emosl pada
[anln vana Lelah lahlr nanLlŦ
1ldak hanva sLress vana dapaL mempenaaruhl kehamllan akan LeLapl dukunaan darl keluaraa
pun dapaL men[adl pemlcu menenLukan kesehaLan lbuŦ !lka seluruh keluaraa menaharapkan kehamllan
bahkan mendukunanva dalam berbaaal halţ maka lbu hamll LersebuL akan merasa leblh percava dlrlţ
leblh bahaala dan slap dalam men[alanl kehamllanţ persallnanţ dan masa nlfasnvaŦ
3Ŧ lakLor soslal budava dan ekonoml
lakLor lnl mempenaaruhl kehamllan darl seal aava hldupţ adaL lsLladaLţ faslllLas kesehaLan dan
ekonomlŦ Cava hldup vana sehaL dapaL dllakukan seperLl menahlndarl asap rokok karena dapaL
berpenaaruh Lerhadap [anln vana dlkandunanvaŦ Þerllaku makan [uaa harus dlperhaLlkanţ LeruLama vana
berhubunaan denaan adaL lsLladaL seperLl makanan vsna dlpanLana adaL padahal balk unLuk alzl lbu
hamllţ maka sebalknva LeLap dlkonsumslŦ lbu hamll [uaa harus men[aaa keberslhan dlrlnvaŦ
Lkonoml [uaa merupakan fakLor vana mempenaaruhl proses kehamllan vana sehaL Lerhadap lbu
dan [anlnŦ uenaan adanva ekonoml vana cukup dapaL memerlksakan kehamllannva secara ruLlnţ
merencanakan persallnan dl Lenaaa kesehaLan dan melakukan perslapan lalnnva denaan balkţ maka
proses kehamllan dan persallnan dapaL ber[alan denaan balkŦ


KESEHATAN WANITA SEPAN1ANG SIKLUS KEHIDUPAN
1Ŧ 5|k|us kesehatan wan|ta serta perubahan yang ter[ad| pada set|ap tahapnya
Dalam kehidupannya, wanita mempunyai tahapan masa yaitu masa bayi, masa kanak-kanak,
pubertas, reproduksi, klimakterium, menopause dan senium.
1Ŧ 1Ŧ 8ay|
Perubahan pada bayi lahir cukup bulan :
- Pembentukan genitalia interna telah sempurna
- Folikel pada kedua ovarium telah lengkap
- Genitalia eksterna telah terbentuk
- Minggu pertama dan kedua setelah lahir, bayi masih membawa pengaruh estrogen yang
didapat saat dlm kandungan. Pengaruh ini seperti :
- Epitel vagina relative tebal dan pH vagina 5
- 1/3 bayi perempuan endoserviksnya tidak terhenti pada ostium uteri eksternum tetapi
menutupi iuga sebagian dari portio servisis uteri (pseudoerosio kongenitalis)
1Ŧ 2Ŧ kanakŴkanak
ang khas pada kanak-kanak adalah perangsangan oleh hormon kelamin sangat kecil. Pada masa
ini alat-alat genitalnya tidak menuniukkan pertumbuhan yang berarti hingga pada permulaan
pubertas tetapi pengaruh hipoIisis sangat terlihat pada pertumbuhan badannya. Pada masa ini
sudah nampak perbedaan antara perempuan dan laki-laki terutama pada tingkah lakunya yang
iuga ditentukan oleh lingkungan dan pendidikan.
1Ŧ 3Ŧ Þubertas/kema[a
Pubertas merupakan masa peralihan antara masa kanak-kanak ke masa dewasa. Antara kedua
masa ini tidak ada batasan yang terlihat, hanya saia pada masa pubertas diawali dengan
berIungsinya ovarium dan berakhir pada saat ovarium berIungsi dengan mantap dan teratur. Pada
masa ini teriadi perubahan organ-organ Iisik secara cepat dan perubahan tersebut tidak seimbang
dengan perubahan keiiwaannya dan teriadi kematangan seksual atau alat-alat reproduksi.
v Tahapan pubertas/remaia
1Ŧ ,asa rema[a awal (10Ŵ12 Lahun)
- Merasa lebih dekat dengan teman sebaya
- Merasa ingin bebas
- Lebih banyak memperhatikan keadan tubuhnya dan mulai suka berkhayal
1Ŧ ,asa rema[a Lenaah (13Ŵ13 Lahun)
- Ingin mencari identitas diri
- Ada keinginan untuk berkencan atau mulai tertarik dengan lawan ienis
- Timbul perasaan cinta yang mendalam
- Kemampuan berpikir abstrak makin berkembang
- Berkhayal mengenai hal-hal yang berkaitan dengan seksual
1Ŧ ,asa rema[a akhlr (16Ŵ19 Lahun)
- Menampakkan pengungkapan kebebasan diri
- Dalam mencari teman sebaya lebih selektiI
- Memiliki citra terhadap dirinya
- Dapat mewuiudkan perasaan cinta
- Memiliki kemampuan berpikir abstrak
v Tanda-tanda perubahan yang teriadi pada remaia wanita
1Ŧ Þerubahan flslk
2Ŧ 1andaŴLanda prlmer
Adanya perubahan kematangan organ-organ reproduksinya yang ditandai dengan datangnya
haid.Ovarium mulai berIungsi dengan matang dibawah pengaruh hormone gonadotropin dan
hipoIisis, Iolikel mulai tumbuh meski belum matang tetapi sudah dapat mengeluarkan estrogen.
Korteks keleniar suprarenal membentuk androgen yang berperan pada pertumbuhan badan.
Selain pengaruh hormone somatotropin diduga kecepatan pertumbuhan wanita dipengaruhi iuga
oleh estrogen.
1Ŧ 1andaŴLanda sekunder
- Rambut
Tumbuhnya rambut pada kemaluan ini teriadi setelah pinggul dan payudara mulai berkambang.
Bulu ketiak dan bulu pada waiah mulai tampak setelah datang haid. Rambut yang mula-mula
berwarna terang berubah meniadi lebih subur, gelap, kasar, keriting.
- Pinggul
Pinggul berubah meniadi lebih memebesar dan membulat. Hal ini disebabkan karena
membesranya tulang pinggul dan lemak dibawah kulit.
- Payudara
Bersamaan dengan membesarnya pinggul maka payudara iuga membaesar dan puting susu ikut
menoniol. Disini makin membesarnya keleniar susu maka payudara semakin besar dan bulat.
- Kulit
Kulit meniadi semakin kasar, lebih tebal dan pori-pori lebih membesar. Tetapi kulit wanita lebih
lembut daripada kulit pria.
- Keleniar lemak dan keleniar keringat
Keleniar lemak dan keringat meniadi lebih aktiI. Pada masa ini sering timbul masalah ierawat
karena adanya sumbatan keleniar keringat dan baunya menusuk pada saat sebelum dan sesudah
haid.
- Otot
Menielang akkhir masa puber, otot meniadi semakin membesar dan kuat. Akibat akan terbentuk
bahu, lengan dan tungkai kaki.
- Suara
Suara berubah meniadi merdu.
1Ŧ Þerubahan ke[lwaan
2Ŧ Þerubahan emosl
Remaia lebih peka atau sensitiI sehingga lebih mudah menangis, cemas, Irustasi, bisa tertawa
tanpa alasan yang ielas. Selain itu, mudah bereaksi bahkan agresiI terhadap gangguanatau
rangsangan luar yang mempengaruhinya. Pada masa ini ada kecenderungan tidak patuh pada
orang tua, lebih suka pergi sama teman, tidak betah tinggal dirumah.
1Ŧ Þerkembanaan lnLelraensla
Pada perkembangan ini remaia cenderung mengembangkan cara berpikir abstrak dan ingin
mengetahui hal-hal baru yang mendorong perilaku ingin coba-coba.
1Ŧ Ŧ keproduks|
Masa ini terpenting bagi wanita dan kira-kira berlangsung 33 tahun. Haid pada masa ini paling
teratur dan memungkinkan untuk kehamilan. Tetapi setelah usia 40 tahun keatas akan mulai
teriadi penurunan kesuburan atau Iertilitas.
1Ŧ Ŧ k||makter|um
Klimakterium bukan suatu keadaan patologik melainkan suatu masa peralihan yang normal yang
berlangsung beberapa tahun sebelum dan sesudah menopause. Fase klimakterium berlangsung
bertahap yaitu :
1Ŧ Sebelum menopause
Pada masa ini klimakterium kira-kira dimulai 6 tahun sebelum masa menopause. Disini, Iungsi
organ reproduksinya mulai turun, kadar estrogen mulai turun dan kadar hormon gonadotropin
mulai meningkat sampai timbulnya keluhan tanda-tanda menopause.
1Ŧ Selama menopause
Teriadi selama berlangsungnya menopause, rentangan 1-2 tahun sebelum sampai 1 tahun
sesudah menopause. Pada periode ini wanita mengalami keluhan memuncak.
1Ŧ Sesudah menopause
Masa ini berlangsung mulai 6-7 tahun ssesudah menopause. Pada saat ini kadar estrogen sudah
pada titik rendah sesuai dengan keadaan senium dan disertai dengan mulai memburuknya kondisi
badan.
v Perubahan yang teriadi :
- Teriadi penurunan kadar estrogen dan kadar gonadotropin mulai meningkat
- Organ reproduksi mulai mengalami penurunan Iungsi : ovarium mengecil, uterus
mengecil, epitel vagina menipis.
- Jumlah Iolikel meniadi hanya beberapa ribu buah saia dan lebih resisten terhadap
rangsanngan gonadotropin
- Pada usia 40 tahun lebih siklus haid mulai tidak disertai dengan ovulasi
- Teriadi perubahan kesuburan seorang wanita muali menurun pada awal klimakterium
- Perubahan perdarahan pada premenopause
- Pasca menopause teriadi gangguan vegetatiI, psikis, organis.
1Ŧ Ŧ Menopause
Menopause adalah periode berhentinya haid secara alamiah atau suatu masa dimana seorang
wanita mengalami perdarahan haid terakhir dan tidak pernah mendapatkan haid lagi. Menopause
menyebabkan beberapa perubahan Iisik yang dapat mempengaruhi Iungsi seksual seorang
wanita. Ini semua merupakan akibat dari berkurangnya kadar estrogen dan progesteron.
Perubahan yang teriadi pada masa ini yaitu :
1Ŧ Þerubahan pslkls
Perubahan psikis pada masa menopause sangat bergantung pada masing-masing individu.
Pengetahuan yang cukup akan membantu seorang wanita memahami dan mempersiapkan dirinya
menialani masa ini dengan lebih baik. Perubahan yang teriadi :
- Rasa khawatir : perasaan merasa tua, tidak menarik lagi, takut tidak bisa memenuhi
kebutuhan seksual suami
- Rasa tertekan karena takut meniadi tua
- Lebih sensitiI dan emosi (marah, cemas, depresi )
1Ŧ Þerubahan flslk
Perubahan yang teriadi meliputi :
- Kulit meniadi kendor
- Kulit meniadi kering dan keriput
- Kulit maniadi mudah terbakar sinar matahari
- Timbul pigmentasi pada kulit
- Payudara mulai lembek
- Vagina meniadi kering
- Epitel vagina menipis
- Dispareunia
- Perasaan panas dan berkeringat pada malam hari (hot Iluse)
- Tidak dapat menahan air seni
- Hilangnya iaringan penuniang
- Penambahan berat badan
- Gangguan mata
- Nyeri tulang dan sendi
1Ŧ Ŧ 5en|um
Pada masa ini telah teriadi kesimbangan hormonal yang baru. Pada masa ini perubahan yang
teriadi ialah kemunduran alat-alat tubuh dan kemampuan Iisik sebagai proses meniadi tua.
Dalam masa ini cenderung teriadi osteoporosis yang disebabkan oleh pengaruh hormon steroid
dan osteotroIoblas yang berkurang.
1Ŧ aktorŴfaktor yang mempengaruh| s|k|us kesehatan wan|ta
1Ŧ ,asa bavl
Faktor yang mempengaruhi siklus kehidupan wanita pada masa bayi :

1Ŧ Llnakunaan
2Ŧ kondlsl lbu
3Ŧ Slkap orana Lua
4Ŧ Aspek pslkoloal pada masa bavl
3Ŧ SlsLem reproduksl
1Ŧ ,asa kanakŴkanak
Ada 2 Iaktor yang mempengaruhi kehidupan wanita pada masa ini :

1Ŧ fakLor dalam
- Hal-hal yang diwariskan orang tua spt bentuk tubuh
- Kemampuan intelektual
- Keadaan hormonal tubuh
- Emosi dan siIat

1Ŧ fakLor luar
- Keluarga
- Gizi
- Budaya setempat
- kebiasaan anak dalam hal personal hygiene
1Ŧ ,asa puberLas/rema[a
Faktor yang berpengaruh :
- Status gizi
- Pendidikan
- Lingkungan dan pekeriaan
- Seks dan seksualitas
- Kesehatan reproduksi remaia itu sendiri
1Ŧ ,asa dewasa/reproduksl
Faktor yang berpengaruh yaitu :
- Perkembangan organ reproduksi
- Tanggapan seksual
- Kedewasaan psikologi
1Ŧ ,asa usla lan[uL (kllmakLerlumţ menopauseţ senlum)
Faktor yang berpengaruh :
- Faktor hormonal
- Keiiwaan
- Lingkungan
- Pola makan
- AktiIitas Iisik





ÞendekaLan vana dlLerapkan dalam menauralkan ruana llnakup kesehaLan eproduksl
adalah pendekaLan slklus hldupţ vana berarLl memperhaLlkan kekhususan kebuLuhan
penannaanan slsLem reproduksl pada seLlap fase kehldupanţ serLa keslnambunaan anLar
fase kehldupan LersebuLŦ uenaan demlklanţ masalah kesehaLan reproduksl pada seLlap
fase kehldupan dapaL dlperklrakanţ vana blla Lldak dlLanaanl denaan balk maka hal lnl
dapaL beraklbaL buruk pada masa kehldupan selan[uLnvaŦ

uo/om pendekoton sik/us hidup iniţ dikeno/ /imo tohopţ yoituť
1Ŧ konsepsl
2Ŧ 8avl dan anak
3Ŧ ema[a
4Ŧ Dsla subur
3Ŧ Dsla lan[uL

1Ŧ konsepsi
aŦ Þerlakuan sama Lerhadap [anln laklŴlakl/perempuan
bŦ Þelavanan anLenaLalţ persallnan aman dan nlfas serLa pelavanan bavl baru lahlrŦ
cŦ ,asalah vana munakln Ler[adl pada Lahap lnl ť penauLamaan [enls kelamlnţ 88Lţ
kurana alzl (malnuLrlsl)Ŧ
dŦ ÞendekaLan pelavanan anLenaLalţ promosl kesehaLan dan penceaahan penvaklLŦ

2Ŧ 8oyi don onok
aŦ ASl Lkskluslf dan penvaplhan vana lavak
bŦ 1umbuh kembana anakţ pemberlan makanan denaan alzl selmbana
cŦ lmunlsasl dan mana[emen Lerpadu ballLa saklL
dŦ Þenceaahan dan penanaaulanaan kekerasan
eŦ Þendldlkan dan kesempaLan vana sama pada anak laklŴlakl dan perempuan
fŦ ,asalah vana munakln Ler[adl pada Lahap lnl ť penauLamaan [enls kelamlnţ sunaL
perempuanţ kurana alzl (malnuLrlsl)ţ kesaklLan dan kemaLlan 88Lţ penvaklL laln
dlsemua usla dan kekerasanŦ
aŦ ÞendekaLan vana dllakukanť pendldlkan kesehaLanţ kesehaLan llnakunaanţ pelavanan
kesehaLan prlmerţ lmunlsaslţ pelavanan anLenaLalţ persallnanţ posLnaLalţ menvusul serLa
pemberlan suplemenţ dllŦ

4suhon yono diberikon
a)Ŧ ASl Lkskluslf
b)Ŧ 1umbuh kembana anak dan pemberlan makanan denaan alzl selmbana
c)Ŧ lmunlsasl dan mana[emen Lerpadu ballLa saklL
d)Ŧ Þenceaahan dan penanaaulanaan kekerasan Lerhadap perempuan (kLÞ)
e)Ŧ Þendldlkan dan kesempaLan vana sama pada anak laklŴlakl dan perempuanŦ

lŦ kemojo
,asa rema[a aLau puberLas adalah usla anLara 10 sampal 19 Lahun dan merupakan
perallhan darl masa kanakŴanak men[adl dewasaŦ ÞerlsLlwa LerpenLlna vana Ler[adl pada
aadls rema[a adalah daLananva hald perLama vana dlnamakan menarcheŦ Secara Lradlslţ
menarche dlanaaap sebaaal Landa kedewasaanţ dan aadls vana menaalamlnva dlanaaap
sudah Llba wakLunva unLuk melakukan LuaasŴLuaas sebaaal wanlLa dewasaţ dan slap
dlnlkahkanŦ Þada usla lnl Lubuh wanlLa menaalaml perubahan dramaLlsţ karena mulal
memproduksl hormonŴhormon seksual vana akan mempenaaruhl perLumbuhan dan
perkembanaan slsLem reproduksl
aŦ Clzl selmbana
bŦ lnformasl LenLana kesehaLan reproduksl
cŦ Þencaaahan kekerasanţ Lermasuk seksual
dŦ Þenceaahan Lerhadap keLeraanLunaan napza
eŦ Þerkawlnan pada usla vana wa[ar
fŦ Þendldlkanţ penlnakaLan keLerampllan
aŦ ÞenlnakaLan penaharaaan dlrl
hŦ ÞenlnakaLan perLahanan Lerhadap aodaan dan ancamanŦ
lŦ ,asalah vana dlLemul mellpuLlť seks komerslalţ pelecehan seksualţ penvalahaunaan
obaL (alkoholţ obaLţ Lembakau)ţ kekerasan aenderţ prakLlk Lradlslonal berbahavaţ
perllaku seks Lldak amanţ kehamllan rema[aţ aborsl Lldak amanţ lS/l,S/lI/ AluSŦ
[Ŧ ÞendekaLan vana dapaL dllakukan mellpuLlŤ konsellna LenLana perubahan
hukum/soslalţ pendldlkan kesehaLanţ deLekslţ penceaahanţ penaobaLanţ konLrasepsl
vana sesualţ pemberlan suplemenţ pendldlkan dalam keluaraaţ konsellna dll

4suhon opo yono diberikon
a) Clzl selmbana
b) lnformasl LenLana kesehaLan reproduksl
c) Þenceaahan kekerasan seksual (perkosaan)
d) Þenceaahan Lerhadap keLeraanLunaan napza
e) Þerkawlnan pada usla vana wa[ar
f) ÞenlnakaLan pendldlkanţ keLrampllanţ penaharaaan dlrl dan perLahanan Lerhadap
aodaan dan ancamanŦ

4Ŧ usio subur
Dsla dewasa mudaţ valLu anLara 18 sampal 40 Lahunţ serlna dlhubunakan denaan masa
suburţ karena pada usla lnl kehamllan sehaL pallna munakln Ler[adlŦ lnllah usla produkLlf
dalam menapak karlr vana penuh keslbukan dl luar rumahŦ ul usla lnl wanlLa harus leblh
memperhaLlkan kondlsl Lubuhnva aaar selalu dalam kondlsl prlmaţ sehlnaaa [lka Ler[adl
kehamllan dapaL ber[alan denaan lancarţ dan bavl vana dllahlrkan pun sehaLŦ Þada
perlode lnl masalah kesehaLan beraanLl denaan aanaauan kehamllanţ kelelahan kronls
aklbaL merawaL anakţ dan LunLuLan karlrŦ kankerţ keaemukanţ depreslţ dan penvaklL
serlus LerLenLu mulal menaaeroaoLl LubuhnvaŦ Canaauan vana serlna muncul pada usla
lnlţ adalah endomeLrlosls vana dlLandal denaan ae[ala nverl haldţ kram haldţ nverl
plnaaul saaL berhubunaan seksţ saklL saaL buana alr besar aLau buana alr kecllŦ ÞenderlLa
kadana menaalaml nverl hebaLţ LeLapl ada [uaa vana Lldak menaalaml ae[ala apaŴapaŦ
aŦ kehamllan dan persallnan vana aman
bŦ Þenceaahan kecacaLan dan kemaLlan aklbaL kehamllan pada lbu dan bavl
cŦ ,en[aaa [arak kelahlran dan [umlah kehamllan denaan penaaunaan alaL konLrasepsl
(k8)
dŦ Þenceaahan Lerhadap Þ,S/lI/AluS
eŦ Þelavanan kesehaLan reproduksl berkuallLas
fŦ Þenceaahan dan penanaaulanaan masalah aborsl secara raslonal
aŦ ueLeksl dlnl kanker pavudara dan leher rahlm
hŦ Þenceaahan dan mana[emen lnferLlllLasŦ
lŦ ,asalah vana munakln dlLemulť kesaklLan dan kemaLlanl lbu vana dlsebabkan
berbaaal kondlslţ malnuLrlsl/anemlaţ kemandulanţ pelecehan/kekerasan seksualţ
kompllkasl aborslţ lS/l,S/lI/AluS dan penaaLuran kesuburanŦ
[Ŧ ÞendekaLan vana dapaL dllakukan ť pendldlkan kesehaLanţ suplemenţ konsellnaţ
penceaahan prlmerţ penaobaLan k8ţ pendldlkan LenLana perllaku seksual vana
berLanaauna[awabţ penceaahan dan penaobaLan l,Sţ pelavanan anLenaLalţ persallnanţ
posL parLum pelavanan kebldanan daruraLţ lmunlsasl dan lnformaslŴlnformaslŦ

4suhon yono diberikon
a)Ŧ kehamllan dan persallnan vana aman
b)Ŧ Þenceaahan kecacaLan dan kemaLlan aklbaL kehamllan pada lbu dan bavl
c)Ŧ ,en[aaa [arak kelahlran dan [umlah kehamllan denaan penaaunaan alaL konLrasepsl (
k8 )
d)Ŧ Þenceaahan Lerhadap Þ,S/lI/AluS
e)Ŧ Þelavanan kesehaLan reproduksl berkuallLas
f)Ŧ Þenceaahan dan penanaaulanaan masalah aborsl
a)Ŧ ueLeksl dlnl kanker pavudara dan leher rahlm
h)Ŧ Þenceaahan dan mana[emen lnferLlllLasŦ

Ŧ usio Lonjut
?ana dlanaaap lan[uL usla (lansla) adalah seLelah mencapal usla 60 LahunŦ lnllah masa
vana pallna renLan dlserana berbaaal penvaklL deaeneraLlf dan penvaklL beraL lalnnvaŦ
SanaaL penLlna baal wanlLa unLuk melakukan pemerlksaan kesehaLannva secara LeraLurŦ
ÞrlorlLas uLamanva adalah men[aaa aaar Lubuh LeLap sehaL denaan menaaLur pola
makan vana benarţ dan mlnum suplemen vana dlbuLuhkan LubuhŦ Selaln lLu olahraaa
rlnaan dan LeLap akLlf secara lnLelekLualŦ
aŦ ÞerhaLlan pada problem meno/androŴpause
bŦ ÞerhaLlan pada penvaklL uLama deaeneraLlfţ Lermasuk rabunţ aanaauan moblllLas dan
osLeoporoslsŦ
cŦ ueLeksl dlnl kanker rahlm dan kanker rahlm
dŦ ,asalah vana munakln Ler[adl pada Lahap lnlť penvaklL slsLem slrkulaslţ kekerasanţ
prolaps/osLeoporoslsţ kanker saluran reprodukslţ pavudara/kanker prosLaLţ
lS/l,S/lI/AluSŦ
eŦ ÞendekaLan vana dapaL dllakukanť dlpenaaruhl oleh penaalaman reproduksl
sebelumnvaţ dlaanoslsţ lnformasl dan penaobaLan dlnlŦ

4suhon opo yono diberikon
1)Ŧ ÞerhaLlan pada problem menopause
2Ŧ)Ŧ ÞerhaLlan pada penvaklL uLama deaeneraLlveţ Lermasuk rabunţ aanaauan moblllLas
dan osLeoporoslsŦ
8erkurananva hormone esLroaen pada wanlLa menopause munakln menvebabkan
berbaaal keluhan sebaaal berlkuL ť
aŦ ÞenvaklL [anLuna koroner
bŦ kadar esLroaen vana cukupţ mampu mellndunal wanlLa darl penvaklL [anLuna koronerŦ
8erkurananva hormone esLroaen dapaL menurunkan kadar kolesLerol balk ( uL ) dan
menlnakaLnva kadar kolesLerol Lldak balk ( LuL ) vana menlnakaLkan ke[adlan penvaklL
[anLuna koronerŦ
cŦ sLeoporosls
dŦ Adalah berkurananva kepadaLan Lulana pada wanlLa aklbaL penurunan kadar
hormone esLroaenţ sehlnaaa Lulana men[adl rapuh dan mudah paLahŦ
eŦ Canaauan maLa
fŦ ,aLa Lerasa kerlna dan kadana Lerasa aaLal karena produksl alr maLa berkuranaŦ
aŦ keplkunan ( demensla Llpe Alzelmer )Ŧ
hŦ kekuranaan hormone esLroaen [uaa mempenaaruhl susunan saraf pusaL dan oLakŦ
Þenurunan hormone esLroaen menvebabkan kesullLan berkonsenLraslţ sukar Lldurţ
aellsahţ depresl sampal pada keplkunan Llpe AlzelmerŦ ÞenvaklL keplkunan Llpe Alzelmer
dapaL Ler[adl bllam kekuranaan esLroaen sudah berlanasuna cukup lama dan beraLţ vana
dlpenaaruhl facLor keLurunanŦ
3)Ŧ ueLeksl dlnl kanker rahlmŦ

loktorŴfoktor yono Mempenooruhi uerojot kesehoton Perempuon
Ŧ kemlsklooo
ulperklrakan seklLar 40Ʒ penduduk lndonesla maslh berada dl bawah aarls kemlsklnan
se[ak Ler[adlnva krlsls ekonoml vana berkepan[anaanŦ al lnl menahambaL akses
Lerhadap pelavanan kesehaLan vana pada akhlrnva dapaL beraklbaL kesaklLanţ kecacaLan
dan kemaLlanŦ

Ŧ keJoJokoo ½etem½ooo Jolom kelootoo Joo mosvotokot
kedudukan perempuan dalam keluaraa dan masvarakaL dlLenLukan oleh banvak halţ
mlsalnva keadaan soslal ekonomlţ budava dan nllalŴnllal vana berlaku dl masvarakaL dl
mana mereka meneLapŦ uewasa lnl maslh banvak dlLemukan dlskrlmlnasl Lerhadap
perempuanţ anLara lalnť
aŦ Þerempuan dlnomorŴduakan dalam seaala aspek kehldupanţ mlsalnva dalam
pemberlan makan seharlŴharlţ kesempaLan memperoleh pendldlkanţ ker[a dan
kedudukanŦ
bŦ Þerempuan serlnakall Lerpaksa menlkah pada usla mudaţ karena Lekanan ekonoml
aLau orana Lua mendorona unLuk cepaL menlkah aaar Lerlepas darl beban ekonomlŦ
cŦ keLerbaLasan perempuan dalam penaambllan kepuLusan unLuk kepanLlnaan dlrlnvaţ
mlsalnva dalam berŴk8ţ dalam memlllh bldan sebaaal penolona persallnan aLau dalam
mendapaL perLolonaan seaera dl S keLlka dlperlukanţ dlsamplna kurananva
kesempaLan menaendallkan penahasllan keluaraaŦ
dŦ 1lnakaL pendldlkan perempuan vana belum meraLa dan maslh rendah menvebabkan
lnformasl vana dlLerlma LenLana kesehaLan reproduksl sanaaL LerbaLasŦ SeperLl
dlkeLahulţ LlnakaL pendldlkan vana menlnakaL dapaL menlnakaLkan rasa percava dlrlţ
wawasan dan kemauan unLuk menaambll kepuLusan vana balk baal dlrl dan keluaraaţ
Lermasuk vana berkalLan denaan kesehaLan reprodukslŦ

JŦ Akses ke €osllltos kesebotoo vooo membetlkoo ½elovoooo kesebotoo
aŦ !arak ke faslllLas kesehaLan vana cukup [auh dan sullL dlcapal
bŦ kurananva lnformasl LenLana kemampuan faslllLas kesehaLan
cŦ keLerbaLasan blava
dŦ 1radlsl vana menahambaL pemanfaaLan Lenaaa dan faslllLas kesehaLan

4Ŧ koolltos ½elovoooo kesebotoo te½toJoksl vooo kotooo memoJolţ oototo lolo koteooť
aŦ Þelavanan kesehaLan vana kurana memperhaLlkan kebuLuhan kllen
bŦ kemampuan faslllLas kesehaLan vana kurana memadal

5Ŧ 8eboo oooJoţ tooooooo jowob tlJok ½to½otsloool sebloooo kesebotoo oook
½etem½ooo Joo ½etem½ooo semoklo botok

6Ŧ Akses ootok ½elovoooo kes½to teoJob koteooť
aŦ ÞenaeLahuan LenLana seksuallLas dan lnformasl menaenal hak reproduksl maslh
rendahŦ
bŦ ,enon[olnva perllaku seksual reslko Llnaal
cŦ ulskrlmlnasl soslal
dŦ Slkap neaaLlf Lerhadap perempuan dan anak perempuan
eŦ endahnva kemampuan dalam penaendallan kahldupan seksual pada reproduksl

7Ŧ kotoooovo ½eoooooooo kes½to Joo seksool ½oJo loklŴlokl Joo ½etem½ooo oslo loojot

8Ŧ kebljokoo Joo ½tootom kesebotoo moslb belom mem½ettlmboookoo ½etbeJooo
soslolţ ekoooml Joo ½etbeJooo loloovo oototo ½etem½ooo Joo moslb teoJobovo
kemooJltloo ½etem½oooŦ

ombet
Ŧ MooooboŦ Memoboml kesebotoo te½toJoksl wooltoŦ £CcŤIokottoŤ Ŧ
Ŧ MobomoJţ kottoooŦ koottoJlksl uolom kesebotoo ke½toJokslŦ lostoko loot noto½ooţ IokottoŤ 8Ŧ
JŦ )ovosoo 8loo lostoko otwooo ltowltobotJjoţ 8oooo tom½ol Obstettl Joo Cloekolool oslolţ IokottoŦ
4Ŧ 8etboool sombet








akta Rabasia K¢bidupan Sp¢rma
Written - angga 43 December 6, 2010 - 0 Comments
Categories: Berita Utama, Kesehatan Seksual

Sperma adalah sesuaLu vana menaaaumkan dan banvak rahasla vana belum blsa dlkeLahulŦ Salah saLu
rahaslanvaţ sperma hanva blsa berenana ma[u dan Lldak blsa mundurŦ Apalaal rahasla slklus kehldupan
darl sperma?
Sperma memiliki siklus kehidupan tertentu mengenai berapa waktu yang dibutuhkan agar
matang dan iuga berapa lama sperma bertahan di dalam tubuh perempuan. Hal ini bisa
membantu seseorang memahami lebih laniut tentang spema.
Seperti dikutip dari 4308, Sabtu (4/12/2010) Dr David Shin, kepala pusat kesehatan seksual
dan Iertilitas di departemen urologi dari Hackensack University Medical Center di New Jersey
menuturkan beberapa rahasianya:
1. Sperma diproduksi di testis dan membutuhkan waktu selama 10 minggu untuk meniadi
matang. Sperma yang matang ini bisa menunggu selama dua minggu di daerah yang disebut
epididimis (waduk penyimpanan sperma), organ ini berada di atas testis.
2. Berat dari sperma manusia sebesar 55 mikron (mikrometer atau seperseiuta meter).
3. Sperma ini sendiri berasal dari bahasa unani yang berarti biii atau benih`, yang hanya bisa
berenang maiu dan tidak bisa mundur.
4. Bentuk sperma yang normal memiliki kepala dan ekor, sedangkan yang abnormal memiliki
dua kepala atau dua ekor.
5. Laki-laki yang sehat akan memproduksi 70-150 iuta sperma per hari. Sperma ini terdapat
dalam air mani yang mana rata-rata volume air mani normal yang dihasilkan pada eiakulasi
adalah 2-5 ml (setengah sampai 1 sendok makan ukuran Inggris).
6. Dari setiap cairan semen (air mani) hanya terdapat sperma sebanyak 5 persen. Kebanyakan
cairan semen ini terdiri dari cairan yang memberikan nutrisi serta meniadi pelindung pada saat
sperma masuk melalui saluran reproduksi perempuan.
7. Sperma bisa bergerak rata-rata seiauh 1-4 milimeter per menit. Untuk menempuh perialanan
menuiu sel telur di dua tabung Ialopi, sperma membutuhkan waktu 45 menit 3 iam.
8. Dari sperma yang keluar saat eiakulasi, hanya sekitar 25-50 persen saia yang bisa bergerak
maiu dengan baik, dan terkadang ada sperma yang membutuhkan waktu selama 3 hari untuk
mencapai sel telur.
Sperma yang sudah masuk ini bisa bertahan hidup sampai 5 hari di dalam rahim perempuan.
Kondisi ini membuat seseorang bisa hamil setelah beberapa hari melakukan hubungan seksual.
9. Sperma ini mengandung dan X, sperma untuk membuat anak laki-laki dan berenang lebih
cepat karena beratnya lebih sedikit dibanding sperma X (untuk membuat anak perempuan).
10. Untuk meningkatkan pergerakan dari sperma agar bisa berenang dengan cepat dan baik
adalah mengonsumsi banyak buah-buahan dan sayuran, mengurangi stres, berolahraga secara
teratur, memperhatikan berat badan, menghindari penggunaan narkoba dan membatasi asupan
alkohol.
Sumber: www.detik.com
ncomlnq xeurch termx:
sperma masuk ke dalam maLa blsa buLaţ kehldupan sparmaţ 8erapa harl blsa hamll seLelah sperma
masukţ wakLu vana dlperlukan sperma mencapal sel Lelurţ wakLu vana dlbuLuhkan spermaţ Sperma
membuah brp harl?ţ lama maLana spermaţ kehldupan spermaţ lnformasl alr manl unLuk kesehaLanţ
lakLa LenLana kehldupan sperma
Related posts:









 ,3202,/, ,,:5:35745478507025:,3:8, 
9,:3,3 20,:,3232,8,9:,90,203.,5,0-/,7  909,5203:7:9$  ,3, ,35078,3,33,/944340903,,080,9,3 !078,3,340903,, 080,9,3203:7:9$ 2,8909,5703/, /2,3,80-08,75078,3,32,8 /944340/::3-, &8,0,2,35079,2,:9-074397-:805,/,02,9,3-:/ 3/4308, ,9,$:7;0080,9,3-:/,33, $  203:3:,3:2:720/,3 0,2,35079,2,/3/4308,,/,,9,:3 $20,547,3 !,8,3,3&8, $:-:7 !&$ 203:3,,3,,94397,8058/,380-,3, !&$80-03,73,9/,33 2025:3,,3,,9,:203:3/,0,2,33, 909,59/,202,,4397,8058 :3209300/  78804342,3907,/80,507903,,3203,/80-,-:9,2,203:7:33,/,,-0 !&$907,/,5,,9/,350,,3,34397,8058   $0-,-02,9,3-:,/,, W!07/,7,,3 W5079038 W3108 !07/,7,,3,3/,5,92030-,-,302,9,3-:907/7,9,8507/,7,,354895,79:2  507/,7,,3-07,9,3,-479:8 507/,7,,3,-,90,2,30945 507/,7,,3,-,94,8 5,8039,,-3472,,9,:,-,845,8039, 5,8039,570;,/,3,-8:5845,8039, /,3507/,7,,3 ,703,7:59:7:907  5079038,3/,5,92030-,-,302,9,3-:907/7,9,85079038,3/3/:8 0,2,3/,35079038,3/507-07,90,2,3 5079038:2:23,/8079,0/02,/,3 574903:7, 5700,28, !,/,,8:8-07,9/8079,400,3 
0,3/,342, 0,28,  310831,8,9,:31085,3:54895,79:2-,8,3,/2:,403108:907:8,9,: 5,7,2097:2909,5,/,3 
,/,320:,8/,32030-,-,350794398 9742-410-98/,3 -,90702,  ,8,3203:7:33,,3,02,9,3-: W%7,381:8/,7, W39274-, W!020,7,,3.,7,3009749 0802-,3,3,8,2
-,8,5,/,425,8 
425,8807:8 0,2,3/,35078,3,3   850-:/,,/,,3,32,8,7,,9907,/,5080,9,3-: 07:9-:/,,,3,/,/-0-07,5,/,07,907,/,5080,9,3-:,2  ,,%03, W-,,-:,25,39,32,,390:7,703,,,32025078:95078,3,3/,35,39,32,,3

/,3,703,,,32030-,-,3507/,7,,3,3-,3,   ,,,7,9 W-:,30,2,33,202,8: 
-:,3803,,,7:8203:7,32,,33,,,7-, ,3/,3/:33,0./,32:/,/,7,3   ,8,7,,909, W-07,:5,39,3,32,,3,3,83 ,3,:9 :/,3/,30593,703,/,5,92030-,-,3 $203,/,83   ,07,$:-,3 W-:,25,39,32,,3/03,3203:3,,3573,3-08,7,703,,,97-,3, ,,3-08,7803,,,32025078:95078,3,3 ,3202,3 80,3-:3,:7,3 -07,9 -,/,3-,,3/,7,3:,703/, %039:3,,38,3,9202503,7:/,,9,,3/,3 080,9,38-, $0,39: ,7,3,3:39:202,,3-:,
-:,,380507958,3 303,8  092:3/,3,3 
,3-,,39,,2:,2,8/,3:940-0-07,5,,,3,32,8,7,,9 907:9,2,2,8,7,,9//,07,50/08,,3  -44    850848,/,,3,32,8,7,,9907,/,5080,9,3-: !02,3/::3-07,3,80-,,5034435078,3,35,/,/,8,73,/80-,-,3,703, -0-07,5,,,8,3,39,7,,3/03,80.,7,/0,9 -,,2:7, 203079/,3/,5,9202-,39: /,,2:5,.,7,,/,9,3-07,9,3/03,30,7,3,3,8079,207,,9-:/,3-,8,25,  ,7 8,2539::,2,8,/,3,0907-,9,8,3,3,:,350,,3,3080,9,3,3,/,  ,,:5:38:/,-,3,/::3-07,3,,3/,9 3,2:357,90
57,9097,/843,9079039: 73,8/,:,3 3907,8,39,7,43/8080,9,3-:,2/03,302,25:,3503443 5078,3,38,3,9203039:,3,85078,3,3,9:02,9,3,9,:-079,,3/:5  !030-,-,802,9,3-:,-,920,7,3,/,,507/,7,,3 3108/,30,28, 0,3 
0,3,3-070-,3 43/8 
43/890780-:9-,9/,/9,3,380.,7,905,9/,3 57410843,/,5,9-07,-,91,9,-,-:/,,25748085078,3,3 ,2:3 01,9,,338073 907,/9/,,3,,703,503,3,3,3,3:7,3-,905,9909,5:,,703,,/,1,947 0907,2-,9,3503,2-,305:9:8,3/,,20:,7,  &2:23, 907:9,2,//,07,50/08,,3 05:9:8,3907,/,5507,,9,320/8,5,,3,,3 /5,7:8/03,3507809::,307,-,9,30-9:,,9,:05:9:8,3-07,/,/9,3,38:,2 ,38073,203,/5,320,90,/,,3788,3907,/ 05,3,3/,309/,9,:,3 ,,30,, 
0,,9079039:8,,95078,3,3/,5,9203,2-,993/,,3,380,7:83, /,:,3/03,3.05,9  $0,3/,71,9470907,2-,9,3/,,2503,2-,305:9:8,3 ,/,3,8:,9:0,3,3/,3 8,55,87,/,72,8,7,,9-,,80,,808:,9:,3907,/207:5,,39,/7,39,/,5,9 /3/,7,3   ,19,7!:89,,  W0397,:70,:41$9,989.809,3/4308,0247,".,3/0,9$:7;0 W05,790203080,9,3# !741080,9,33/4308, !:8,9,9,080,9,3  ,,79, 48907 0470/,3,7-,7, 3/078433974544080,9,3 /90702,,340 0:9, $,8434/,3!7,39!,,3 ,,79,&!7088 8,3/,7 09, 09,03:3,5890702,9,3-:/,,,7,9 054 !:8,9 !0309,3080,9,302-,,!0309,3 &3;0789,83/4308, 

/.3 .0.9:8!7.       9.9.35.7..3 .79.3080. -  f –f €f f°– ¯ ¯½ °–f  f¯f°  f €f €¾  €f ½¾–¾ f° €f ¾¾f  ff f° °¯  f €¾ ¾ f°–   f¯ ½ °–f   ¾f¾  ¾ ff° f° ¾f¾ –    ¾   f¾ ¾ ff° f½f  f °–f°¯ ¯ ¾ff°  f° f¯f°°f ½ ff°f° ¾ ff°   f  ½¾ ¾¯f¾  ¯f ¾f°  ff ½°   f°f°   f½° ©f° f ½ ¯ ¾ff°  f¯f°f°– ¾  °–f°° -ff..3  .337..79./.$023.3 40/32: 2:848...20/./.9.08038/.3-:/3/4308.543  4039.7.79.2!02-.3/.3 !:8.39.$9.3/..3...3080.3 ..5.3:3..5 /.4$0-:/.!%7.$!& /.8.9..3/-.  W-44 /080.3080./.9.3.39..3 .W.....9/.9.

f %-.

¯f°f  ¯f©f°  f¯f°   °–f° ¯f°  ¾ ff°   f° ©f°° ½° f½f ½f¾f° f ff°°f  O O . ¯½ ¾f½f°f–f¯f¾f°€f¾ ©ff°°¯f f f¯f° f°½ ¾f°f° f½f ©ff° °–f°f°nf ¯ff ff½f°¯f¾f°€f¾½° f½f ©ff° °–f°f°nf . ¯½ ¾f½f° f–f f½f¯ ff° °–f°¾ f¯f  °–f°¯ °– °f f°f°¾ nff ° ¯ ¯ f°°€¯f¾f°– ½f °f°– f¯f° f°½ ¾f°f°½f f f¯ ¯ff ½ ¾f°f° ff½f° f½f ©ff° °–f°f°nf ¾ ½ f°– ff½f°¾ ¯f½f O .% ¾ f ff  . °°–ff° f° ¯ ¯½ ff°f°  ¾ ff° €¾ f° ¯ °f   f °f ff¯ ¯ ff° ½ ¯ ¾ff° f¯f° ½ –f¾ ¾ ff°%  f°ff  %ff°¾ f¯ ¯ f°¾ff° f°°€¯f¾f°–¾f°–f –°f f–  f°©f°°°f O . °– °f ¾ nff ° f f°f   f°¯ff° ff ¯½f¾ f°– ¯°–°  ©f  ¾ f¯f  f¯f° °–f°¯ ff°½ ¯ ¾ff°½f f f¯ f°©f°°°f O .

O . ¯½ ¾f½f°½ f°  f° f–f ff¯¯ ° ¯f f  ff¾ff¾f€f ¾f½f° ff¯ ¯ ° ¯f f f ff ©f   ff¯  f ff° ¾ f ¾  f ¯ ff° f°½f  f°–f°¾ff½f½°  f °f¯f°€ff¯ ¯ ¾ff° f¯f°¾f°–f ¾f ¯ff f°©f° ½f f f¯° ¯ ¯ ¾ff° f¯f°°f¾ nff°  ¯½f½ ff°f° ¾ ff°  f   f°  ¾f¾ –   f¯ ©–f ¯ ½ff° f f°– ¾f°–f ½ °–f ¾ f¯f ¯f¾f  f¯f°  ¯ ¯ ¾ff°  f¯f°°f ¾ nff °   ¯½f ½ ff°f°  ¾ ff°   f   f°–f° –  ° ¾f©f ff° ¯ ° f f° f f f°–  f– ¾   f° ©f°°°f    f½f ¯ ° ff° ¯f ¾ °––f¾½f fff°–¯ °–f°ff°¾– ° f°¯ff°f°½f f©f°°°fff°  f¯ f  ¾ °––f ©f°° ff° ¯ °–ff¯ –f°––f° ½ ¯ f° f° ½  ¯ f°–f°   f° ½f   f° – ½°  °ff f½f  f¯½f f°–  f f ©–f  f f½   f° ©f°°  f°° ff° ¯  ¾f¯   f°¯f ¾ °––f ff° ¾f°¾ff½¾ ¾½ ¾f°f°  f°– f¾ ½ ff° f ff   f¯ f¾ f°f ¯ °–°¾¯¾ ¯ff°f° ff ¾ f  ½ °% ff¾¾ f½ ° f°¾ ½  f–°–fff° ½ °°f f¾ ½ f  ¯½  ¾f°–f f ° °¾¯¾% f°f ¯°¯ f ½ f° ¯ °–f°– –ff¯ ff ¯ff°f° f°–  ff¾°  f9¾–¾f°–¯ ¯½ °–f f¯f° f¾f°f   f   ¾¾  ¾¾f°– ©f ½f f f¯ f½f¯ ¯½ °–f ¾ ff°  f°©f°° f°° f½f ¯ °–ff¯   f¯ ff° ½  ¯ f°–f° ff –f°––f° ¯¾ ¾ff f °f° ©f ¾ ¾¾ ½f f    f f°–f° °–f° f  °–f°  f–f ©–f ¯ ½ff° f°  f°– ¾f ff¯ ¯ ° °f° ¾f¾  ¾ ff°    f ¾   f–f ¯ °–ff½f°  f¯f°  ¯ ° °– ff° ¯ ¯½ ff° °–f°°f ff¯  f–f f  ¯ff   f¯ ff° ¯ f¾f   ½ nff     ff–f f° ¾f½ ff¯ ¯ °©ff° f¯f° ½ ¾f°f° f°¯f¾f°€f¾  f°– ff fff°–°–f°¾¾f   ff f° °¯ f°¯ ¯½ °–f f¯f° f¾ ––ff ½ f f¾f f €f¾f¾ ¾ ff° f° °¾f©f °¯ ff ½¾ ff ff –ff ½f°– –°ff° f¯  f°– f¯¾ f°f f¯   ff°ff½  .

¾ f ¯ °–° f f¾f½   f½f° f° ¯f°f ½° f f f  9 f ¯ff° ©–f f¾ ½ ff°  f¯ff°–  °–f° °–f°f f¾f f ff f¯ff°f°f°– ½f°f°–f f ½f ff f°– f¯ ¯ff¾ f°f f½ °¾¯¾  ¯f°©–f¾ f°f f°–f ff ½ °°– f ff ½ ¾°f – °    f¯ f¾ ¾ f ¯ °©f–f  ¾f° °f  ¯ °––f° ½fff° ff¯°f¾ f½f f¾f ¯ f ¯ °––°ff° ff°–¯ °°©f°–½f ff  f°½fff° f°–¯ ° f½ °–f  °¯©–f¾ f¯ °©f €f½ ° ° ff¯½¾ ¾ f¯f°f°–¾ f  f–f °–f° °¯ f°– n½ f½f ¯ ¯ ¾ff°  f¯f°°f ¾ nff °  ¯  °nf°ff° ½ ¾f°f°   °f–f ¾ ff° f°¯ ff°½ ¾f½f°f°°f °–f° f -f¯° °–f°f f°f½  °nf°ff° f°– f ¾ ©f ff  ¯ ¯ f f °–f° ¾f°  ¯ff  f¯f° f° ½¾ ¾ ½ ¾f°f° f½f ©ff° °–f° f  f°– ½f ½ ff° f ff ff  f¯f° f°f ¾f  f ff° ½f–¾ f°–  fff  f¯f°¯ ½ff°½¾ ¾€¾–¾f°–ff° ff¯ f°f¾f¾ f°– f  °–f° ¾ ¾f   °–f° ¯f°  f¯f° f¾ ¾f¯  f° ½ ¾f½f° ¾ ¯f° ½f f–f f½f f °–f°f¯f°  @@D@- @ ©f  ½  ff° ¯°f f°– f½f ¯ ° f f°  f–f ½  ff° ff¯    f°– ½f f ¾f¾f°f f ff °¯f$ f f f f°– ¯ ¯ ½ °–f ¾¾  f f½  f¯f°    f¯ f¾f°f¾ °–¯ °–ff¯¯f f°¯°f% € ¯°f%  f  f°¯ffff°¯ °––f°–– ¾f¾ ¾ ff°%½  ¯ ¾¾–f f¯%   ff¯¯ ¯ f° ¯ °–f°½f f¯f¾ff° °ff$ f¯f°   f°½ ¯ ¯½ ff° f½f °€¯f¾¾ f–f   D¾f O D¾f ¾ ¾ f°– f½f ¯ ¯½ °–f  f ff°  f¯f°°f  f f°f  ¾  f¯ ½f f ¯f¾f  ½ ¾  n ¯°–°f°°¯ °–ff¯¯½f¾  f° °–f°ff°–f¯  ff¾f  ½ ¾ff½° ff¾¾f ½ ¾  .

° f½ff°¯– ¾½ f .ff°¯ff°f° – .O ff ¾ ff° Jf°f f°– ¯ ¯½°f ff  ¾ ff° f°–  ff f°f °–f° ¯½f¾  f¯f° ¾ ¯°f ¾ ½  ¯¾f°f ½ ¾f°f° ½  ¯ ½f¾ °f ½ f f ½  f¯½¾f ¯ ¯ f° ½ °–ff¾f°f°– °––½f f¾ff f¯f° f°ff°¯ ¯½  f f¯f° ff f½ °f f°– f  f¾ ¯f¯%f¾¯f ©f°°– ½  °¾ f°f° f°% f¾ ¾ ff° f½f ©f–f °–f°  . °–° f½ ° fnf¯½f nfnff f°½ °f¯ °ff°°f ° f°¾¯¾ f  ff°¾ ¯ ff°–f° ° f ff°¯f f°f¾f½  fff O O O @@D  f°– f f ¾ f¯f f¯ ff° ¯ °–f°–  ¾ f° ¯½f¾ ½f f    ¯ °©f¯° ½ ¯ f°©f°–f°¾ °––f f ff¯ ¯ f f f°½¯f -¾f°f°––¾ f¯f  f¯f° ¾f f¾f f f½f¾¯    ¾ f  f°  f¾½ °f°f° °ff  f–f ¾ f ¯f° f°ff½  f¾ f°–f–  . ff–– ff–f @   ¾ff f° ¾f°f f ff°½ ¯ ¾ff° f¯f°f°– f . °–°¾¯¾  © °¾ ¯ff°f° ¾ f½ f ¯ff° %¯ff°f° ½  ½ ¯ f°–°$½ °  ½  °–f½$f¯° f° ¯° f  ½ °°©f°–$–f f°  ¯f  ¾ f ¯ °–°¾¯¾  ¯° f ½ °°–¾ f½f% ¾ f¾¯ f° ¯% O O . °©f–f ¾f°  . °–° ff ff°–  °–f° °–f°f°–¯ °––f°–– ¾ ff°  . °¯f f¯f° O O O O O O O .

° f½ff°   –f¯ ½ ° ½  f  ¯ ° f½ff° °f  f°– f f ° ¯° f % ¾ f¾¯ ¯f–° ¾¯ f°f° f°% f°f¯°%   % f°€f O .O . °–°¾¯¾ f¾f¯ €f     ¯– ½  f ¯ °–f°–  ©f °f f° ¯f ¯ –f f¾  ¯ °–f°– ¾¾½°f € f½f f f f° € €½f f¯°––½ f¯f°––f¯°––   f¯f°  O If¯° .

¯f°f f°ff°–¯f¾ n    – ff° f°–  f %¾¾°f ©f  f ¯ °–°¾¯¾ ½ ° °–f° °f –¾ f°–°––% O O O O O O  f¾ff°¯°¯f ¯ ff¯ ¯ff f ¾  f°f°f°–¾ ff f¾ ¯°ff°–  °–f° °–f°–%.  ff°– ¾°¯ ° f° ¾– f ff½fff°ff¯ °–f°  .  ¯– ½ f f½f ½   f ¯ff°f° f° ¾€f°f ¯ ¯ f° ½ ° f½f° ¾ .f¾ff¾¾f °¯ -f¾ f%¯f% f°¯¾%¯°f%f°–¯ ° f½ . ¯ff ¾ ¾  f°f° –f¾° ¾°f% D9 ff  f¯f° ¯ °°   ° ¯ °–f°– ¾ ¯f  –ff° f°– ¯ ff°    f¯ f¾ ¯ ¯½ ¯ f°–f°–ff ½f°–¯ ¯½ °–f ¾ ff°°f¾ ° ¯f½° ¾ ff° f°f  ¾ ½   f¾ff°   ¯ff¯   –ff° ¾¾f f°– ¯ ° f°   –ff° ¯ °–f  ½ ¾f ff¯ f°–f°f°–½ °f¾f½  f¾ff°¯°¯ ¯°¯f° f¾ f°f° f°   f¾ff°$–ff ½f°–f¾ f°–$ f°–f° f°fff°   f  ff° f°¯ f¾ 4 9 ¯fff° ¾ ¯  f¯f° ff¾ ½ °©  $  f° f½f  ¾f° f½f f O  $  f°¯ °– f© °¾ ff°– ¯°¯ 4  ½f f f¯f¾¯ ¯ff fff¾ ¾ ½ff½ °©   4  f–f° ¾f  f ff° ¯ °f¾ ¾ff ½f¾ °f f°– f½f ¯ ¯ ffff° ©f°° %¾f ¯½  ¯ f°–f° °% .

4 9    f¯ f°– ¯    f  ff°–$f ¯ ¯ °¾ °¾ f ¾   ¯ff° ½ °ff f°  f f¾ ½ ¯ f° °f  °  f°–   °––  ¯f°f °° f°–  f° °– ff¯  f½f ¯ °–f ff° €  f¾°¾ f f° ¯ °°–ff°  f°f° ff  €  °¾ ©f°°–  ½ °°–ff° ½° €° f° .

°¯ f  ¯ ° f° ¾¾ ¯ ¾ff€ ½¾f  f ¾ ¾½°f°   f°–f° °¾ f°  ©f °f€ ff¾° ¯  O O O O O . °––°ff° f ¾½ °¾  € f¯½¾f¯f °–f°f 9f°f°–f°¯ff°¾ ¾f%f f f¾ff°% 9fff° °f¯f° ¯ ° f½ °–f °––f ¾ ½f f ° f f°°f¯f° f¯ f°f  f¯f° f °f f½f ¯ ° f f°  ©f °f ½  ff° ½f %° ff° f ¾% ¾ °––f f¾¾ – f °ff°  f¯f°f°– f ff½f° 4  ¯f©ff°f¯ ½ff°½½f¾ ¾°–– f f½¯½f¾ ff¯ f¯f° 4 9 °  ©f  f °f °f f°f °¾  ½ fff° f° °ff f°– ¯°¯f  O  f¯ f°f½ °f°–f°f°  °f–f¯ ¾ 4 . ° f f° ½ °°–ff° €  °¾ f° ¯  ©f°°–  ¾    f f¾  ––½ f° f°¾ f¾ % n ¯f¾f°%  9f f ©f°° f½f ¯ ° f f° ff  % ° ©f°°– ©f°° ¯   ff¾ °¯f$ fn ½f% . %¯ °°–ff°  ¾ f¾¾  ©f °f f ¾ ¾½°f°  ½f¾ °f f °¯f ½  f¯½¾f  f¯½¾f  % f€ ° O . °°–f°f¯ff¾½ °ff f°¯  f¾¯f °f½f f f¯f° ¯f©f 4  ¯f©f f¯ff°–¾ ¾f f½ f¯ff°–¾ nff ¯¾°f f°¾¾f 4 9 fff° f ¾ ff° ½f ff°–f°  -@@@ .

 ¾¯  f–f O Df°f°– ½fff ff½ ° f½ff° f–f nf½f°f¾f°¾ f–f¾ f–ff°––f ¾ ff° f°½ff°–¯ ¯ ff½ ff°f° ¾ ff° f–f .9 ¾ ½¾  °f°–  f¯f°  f f ¯ ° f f ¾f f f f ¯f¾°– ¯f¾°–   f¾ff°$¯¾  ¾  f½f ¯ ¯½ °–f ½¾–   %n ¯f¾ f° ff%  ¯¾f°f ¯ ff°– ¯ff° ¾f  f °f   f ff°  °  ¯ °–– f f °f f ff°   f ½¾f f°f° f°  @@- f¾f¾  ¾ ff° ff° °–f° ¾¾ ¯ ½ °––°ff° ½ ff°f°  ¾ ff°  @½ ½  ½ °––°ff° ½ ff°f° ¾ ff°  ff°   f  . ¾¯  ff¯f¾fff O Df° f°– –°ff° f ff ½ ° ff° ½ ff°f°  ¾ ff° f° ¾¯  ¾¯   ff¯ ¯f¾fff  f°   f½ff° f ½ ff°f°  ¾ ff° f°–  ¾ f f° ¾¯  ¾¯   ff¯ ¯f¾fff . ¾¾¾f O  ff½ °  f° ½  ©ff° f°¾ f°–¾f  f°–¾f ½  ©ff° ½ °  f° f°–  f f ¯ ¯½°f n ° °–f°f°– f¾f¯f f f½ ¾ ff°¯  f .  ¯–f€% ½ °  f°% O ° f½¾–¾f°–  f¯ ¾ ¾ ¾f¾½ f°f° f° ¾f f–f . ¾¾½¾–¾ O f°– ½ff ¾ f–f f° f ff ¾f½ f°  f°f° °    ¯¾f°f  f° f  –f–ff° ¾ ¾ f°–ff¯f¾fff°¯ ° ¯f¾ff ¾ff½ °n –ff° f°½ ° ¯ f°½ °ff°– ff° ½  .

2.5%72089070.:/./.!.3 .%.  ¯ –f°¾¯  ff¯¯ °f°– –°ff°f ff  ff%¾ %½f ½ °– ff°%¾ ° ff ¯½% €f f½ ff°f° ¾ %¯ ¯ fff°–¾°–ff f%  f f½ ff°f° ¾ ff°% ¯½f½ f   °% 9 –f¾  ¾ ff° f°– ½ f¯f f °f °–f° ½f¾ ° %    ½ ff   f° f° f° f°% @-@--@-  ¾¾° °f 9 ° ¯ff° f f½ f¯f°°f  ¾f½f°¯ °–f f½ f¯f°  ¯f–  O O O O O O O  ¾¾ ¾ °f °–f°¾f¯ °–f° f–f °–f° °f–f ¾ ff° O O O ¯ °f [WZ`S^ [_SZ [WZ`S^     ST`a  [bWTW^  850$48..O .

¯ff¯½ f½ fff° f¯f°%f° °ffnf %f ff½ °°–° ¯ °– f f¯½f ¾ ff° f f°¾ ¾ °   ff°f¯f¾ f°f   f°–¯ °–f°––f½ f¯f°¾ f–fff°– f¾f f¯f  f°  f .°–– % O .9 fff°  f¯f° ¯ ½ff° ¾ff ¾f €f f°– ¾f°–f ½ °°– ° ¯ °n –f  ©f °f¯½f¾ f° ¯ff° f½ ¾f°f°  ¾f¯½°–©–f°¯ °©f–f½ ¯ f° f° ¾ ff°©f°° .f¾f f¯f°  f–  ff¯¯ ¾  @–f€f¾ °f°fff°  @¯ ¾ %¯°–– % 9f f¯f¾f° f¾f°f f¯¯f¾ f°f f°f f½ff °f ff¯"@f° f f° f  f¯f°ff¾ ½ ¯f f°¯°ff °f½  ff°¯° ©f  ¯ ¾ ° 9  ff°  f¾ff°¾ ½ ¯  ¯°¯f f¾  °f° ¯f¾f° .ff¯°¯¾¾¾¾  f¯¾ ©fff f¯f° 9 f©f©–f½f°f°–f°¯ff°f° f°¯°¯f°° f¯¯ f  9   ¯°f%.f¾ f°f°f     f°– f°– ¯ °f f ½ °°–°f ½ ¯ ¾ff°  f¯f° ¯ ° f f°  f    ¾°f €f €f ¾°––f°–¯°–° ff¯ ¯  f   ¾ ° f  f ½f f ¾ff ½ ¾f°f° f °f f¾¾°f ¾ f  f¯ f ¾ °––f ¯ °–f ff°  ¯ff°  f ° ¾ f f°    ° f°f °–f ½ °  f° f° f°–°f °€¯f¾   f°  f°–°f ½ °– ff° f° ½ °°–°f ½ fff°  f¯f°  ½ ¯f¾fff° ½ ¯f¾ff°½f f f¯f°f°– ½ °–f €fn°f½f f¾f¯ ff°– f°f ©¯½f  f f½ ¾ff°  9 ¯f¾fff° f° f°– n½ ¾f ½ °–f°f ½f f  f¯f° f ff ¯f¾ff– f° ¾ f f° f °f f f°f  ½ nfff°  ½ nfff° f° ½f°f°–f° ½f°f°–f°  f f½ f½f ¯ff°f°   ¯ °ff   –ff° ¯  f ¾ f f  f f°– ¾ °––f ff°  f¯½f ° –f€  f f½  ¾ ff°   f° ©f°°  f   f  f° ff f° ¯f f° f°– – ½f f f°f f¯ n½°–– f¯f  f f½ ¾ff°    9f fff f¯f°  f°f½  ff°€¾f°–ff°f° fff¯¾ f¯f¯ ¾ ½ f¯f %–f f°½ f¯f f¯f°% 9  °¯ ½ff°½  ¯  ¯ f°–f°–n ½f½f f f  f °f ¯f°€ff ¯ ¯ ¾f  f¯f° ¾f°–f ¾f  ¯ff f°©f°  ½f f   f¯ ° ¯ ¯ ¾ff° ¾ nff °   ¯½f ½ ff°f°  ¾ ff°   f  -f¯°  f f ½ ¾ff°   f°ff° f¯¯f¾¯ ¯½ nff ° f°f  .°–– % 4 9 ¯ ff°  ¾½ ¯f ©f ½f f¯°––  ff½ f¯f¯ °¾f¾  f  4 @ f°–¾ f  f¾½ ¯f – f f f€f½ f°¯ ° ¯½   ° °–  ¾% ° ¯ ¯%  O 9  ¯ %.  f¯ f¾f f½ ¯ ¯ ¾f¾ nff°   f°ff½°   .

°–– % 4  ¯f–f°½ °°– ¾ ¯  °–f°n ½f f°¾f°– f  4 f¾f¾f°–f°––   @¯ ¾ %¯°–– % .f f°¯°f¯f¯ °–f°–  f  ¯ f°–½ ¾f½f f¯f¾f° f°¯f – f  ff–f°–f° ¯ °©f–f ¾f° f°   f¯ ½ f° ¯f¾f°  9f f¯°–– f¾°–f€¾ f ¾f ff°°¯ °– n  ¾ ¯½°ff°©f°°  ½¾¾½f¾ °f f° ¯°–°f° f ¯ f  O f°–f°  f°f¯   ¯ f°– f°¯ °– f¾½f f¯°––   O ° f½ °–ff° f°½ ° °–ff°©f°°¯f €°–¾  ½f¯ff¾ f f½f ¯ ¯ f f°¯ °½  O f°°%€ ¾%¯ff¯½f¾ f–f¾¾¯f°¾f °–f°½f°©f°–n¯  O   @¯ ¾ %¯°––  ff°% @  f¯¯f° f¯ ¯ ¾f f f°– f¯f¾ f¯ °f°f€f¾ ff¯ °¯ ¯ f°¾– °f°–n½  f  f¯½ ¾fff°–n½ ©f°–f°   f¯f f¯f  f°©f°–f°¯ °–f°–f ff°– f½f f¯f¾f°   ¯f–f°¯ ¾ ¯½°f f°°¯ °°©f°ff¾¯f°–  °f¾%#° ° f°–# #°°©#%¾ f½    f° f°–° .O 4 ¾ ¯¾ff€½¾f –f° –f°f¯f f°¾f°f¯¯f  °  4 .ff ¯ f° f  ° f¯f¯ ¯½ ¾¾  ff  4 f°°  f f f¾¾¾¯ °©f  ¯  f° n¯ °–f° ½fff°– ¾f 9   ¾%.f¾f °f©f f¯f  f° °–f°¯f¾f f°–°  O 9f ½f  ¯ f°–½ ¾f¯ °©f ¾ ¯½°f  O 9f f f°  ©f°°¯ °–f¯ ½¾¾ ½ff  ff ¾f½° ff°  O f ff ¾ff°ff  – °–f°½f°©f°–n¯  O O .

  f½f  ½ nfff° f°– f f ¯¾f°f  ff @ °–f  f f  ½ nfff° ff   f¯ ½f°f°– ¯ff°   f °f ff° ¯ ¯½ ¾ ½ ¾f°f° f° ½f°f°– ¯ff° f–°– f °f ff° ¯ ° f f° ½  fff° f°– f°f   ¯ °ff  ¾ff ¾f f f  ©ff ff    f°–  f¯f°°f¯ ¯f¾  f°¾ °–f©ff¾¯ °–f°–¯ff°f°°ff–f ff°– f° °–°f  n f°¯ f ff° ¯f¾fff f f½f°f°–f°¯ff°f°f¾° f°f  f°– f°  ½°– f °f f½f ¯ ° f f°  ¯ °©f  f¾°  .

f¾fff °f ©–f f°––f½f° ff ½f f   ½f° ¾ f°– f°f ¯f°¾f  f  n½fff f ¯f¾ ©f ff¯f° °–f°f°– f ¾f f° f  ff¯f°%¯f¾f .f¾fff°f¯ ¯½°ff°––f½f° ff½f f¾ff¾ff° °–f°¾ f°–½  ¯½f°  f ¯ °nf½f  ¯ f° f°  ¯ff ½f f  ½  ¯½f° f°– ¾f°–f°  f°f ½   ½ °–f ©fff°– f½f¯ °¯ f°  f–f fff–f f° ff°f °f¾ °  ©–f f°f f°– f° °–f°°f  ¯ f°f° f°– f° ¾ f°f  ¾¾°f f¯ f f  D° ¯ °–° f ½ °–f   ©ff  ¾   ¾ ½  ¯½f° f¯ ½  f¾°–f° °–f° ¯ ° ¯½ff°°f ½¾°  .° f°  f f ¾ f°–    f¯ ½f°f°–¯ff° °–f°¯ °––°ff°½°–f°– ¾ff °fff f°fff° ¾f¾ °––f ff°¯ ¯½ ¾½ ¾f°f°   f°  °f f°– –  f f f° f f°– ff° ©–f  ° f  f ° f½f ¯ ¯½ °–f ff ff° f°  ¾ ff° ¾ f  ff°–f° ° ¯ ¯ff° f ff° ¾ ½  ½¾f°–  °f°f¾   ¯° f° f° f° f– f°f f¯ ©–f ¯f¾ f°   f½f ff°–f° ¯f¾fff f¯f¯f¾fff  f f½ ¾ff° %J  %  ff°–f° ¯f¾fff ½f f ¾ f°–¾f °f %.f%   f½f ¾f f ¾ ½fnff  f¯f°f°– f°––f½¾ f–f¾f½ ¾f f¾f ¾¾°f¯f¾f f¯f°¾ f°–½  ¯½f° ½f f f° ½ f¯f °––f f°  f½f°  -f¯° ½f f ¾f ¾ff f° °–f°  f ¯ °nf½f  ¯ f° f°  ff¯  fff°¯ °–f ff°¾f½fnff  .

 f¯f°   f° %   ¯  f f° f°––f½ ¯ ½ff° ¾f ½¾ ¾ ¯f°f °   ½f°  9ff° f°– ½ff ° ¯ °– f ¾f f° °–f° ¾ f°– ½  ¯½f° f ff °–f° ¯ f f f–f° ½  ½  ¯½f°  ¾  f°– ff°   ° f°f %½ %  ½f f ½  ¯ °fff° ff ¾f f° °–f° f°–  f ¯ °nf½f  ¯ f° f°  ¯ff f ff° ¯ °–¾fff° ½f f¾ ½  ¯½f° f¾ff°––f f f½  ¯½f° ¾ °¾ – f ¯ ¯½ ¾f½f° ½  °–f½f°  ½ fff°  f° ¯¾fff ° ¯ ° °f° f ½ °  °––fff°½fnff%½f– ¾f°– ff¾ %   f–fnfff° ½fnff¯f¾f f¯f° f   f¾f°ff°½f f¯ff¯ f °f¯ff¯ f f°––f½ ¾ff ¾ff – °ff°–f°  f–f © °¾  ©ff f°– f½f ¯ °¾½       ¯f½°¾f°–©f f°– f ¾ °––f ¾f ©f ¾ ¾ff°– f °–°f°% %½f ff°ff°– ¾f°–f°  9 °  °––ff° ½fnff  f¯f°  ¯ f° f°¯  ff°  ff¯°f ½ ¯¯½° ½fnff f°½ ¾ f½fnff 9 ¯¯½°½fnfff ff½ % ° f°f% 9 ¾ f½fnfff ff½ff ½  ¯½f° f¾f f ¾f % ¯½  f f% ½  ¯½f° f°– f¯ f° ¾f¯°f  .  f ff° ¯ °– ½¾ ¾ ½fnff  f ¯f ¯f½°  ½¾°   f°  ¯  f ©–ff f°– ¯ ° ff° ¾ –ff ½  °–f½f°  ¯ ° °f° f ff° f°–¾°–f°°f ½fnff f° ¾ f–f ¾f¾½ f¾f°ff°½fnff  9f f ¾ff ©ff°°f ½fnff ¾ f°– ½  ¯½f° f¯ f°–  f  ¯ f° f°  f ff° f°f ½ % ° f°f% f°f¯½  ¯½f°f°–f f  ff¯¯fff f°––f f°–  f f¾f ¯ °©   ½¾°   f ½  ¯½f°  ¾  f f  ½f° ½° ½¾°  ½ ¯ ¯ fnff°¯f°f ¯f°ff°– €°–¾¾ f–f½ °f ff .f°f ¾   fnff°  ff¯f%f°½f ¾ff% ½  °–f°¯f¾ f–f f f½f  f f°–f°  f °f ¾€f ff¾f    f °f   f°f ½  f°  f–f °°f ¾f©f f°– ¯ °– f ¯f°f ¾    f ¾  ¾f ¯ ¯ fnf ¯f°f  ½  ¯½f° f°– f¯  ¾  f°f ¯f¾   ff¯ ½¾° f° ¯ °–f°  ¯ f° ½f°– ¯ °°––ff° f°f  ¾   ½  ¾ f½ ¾ff ff° ¯ °–°©°–¯  f°¯ ¯ ¾f f ff° °f  ¯f ½ f°f°ff¯° ff°  f°f f°f  f f°f   f–f nfff°  ¯  f ff°  f½  f¯ ¾  f f°f ¾f¯½f ¾  ¾f°f½fnff f¯f° ¯ f° f°  f½¾f¯½f ff°f¯ ff°°––ff ¾  f¯ ff°    f ½  ¯½f° f¯  ¾  f f  ½¾°  ¯ff ½f  f–f ff° ¯ ¯ ff°  ½f f ¾  ½  ¯½f°  f¾f f  ¯½  f f %¾f% ½  ¯½f° f¯  ¾  f° f  ¯½  f f ¾f¯°f ° ¯½  ¯f ½  ¯½f°  ¾    f°©°f¯  f½ –¯ °© ½¾°°¯ °–½fnff¯f¾f f¯f° ¯ f° f°   ¯ ¯  f ¯ °©   ½¾°  ½ff ½  ¯½f° f¾f  ¾  ff° ¯½  °–  ff¯ ¯f ° ¯ ¯f°©ff° f  ½f f ½ f°fff°f f–f ½  ¯½f° f°– ¾ f°– f¯  ¾ ¾ f ° °– f°  f¾ f½ °–f ©ff  .

 ¯ f°¾  f¯ ¯f°©ff° f  ff¯¯f ¯  f¯ °© ½¾° ¾f¯f ¾f¯f f° ½¯½°   ½  9f f f ¾f¯½f  ½¾°  ¯  f  ¯ f°   ¯ °– °– ½  ¯½f° f¯  ¾   ¾ f°–f° ½  ¯ ° f ½  ¯½f°  ¾  f°    ¾f¯½°–°f  9  ¯½f° f°– f¯  ¾   ¯ f°  f°–f°   ½  f ¾f½ ¾f½ ½ °f ¾f¯  ¯ °–nf½f° ¯f°f ¯f°f f°– ©f° ° ¯ ¯°  ¾ f¯ff° f° ½ ° °–f° f½f°fff°f  9f f ¾ff ¾  ¾f°f ½ ¯ fnff° ¯f°f  ¯ff ¾  ¾f°f ½f fnff ½ f¾f°ff° ½fnff ¯f¾f f¯f° ¯ f° f° 9ff f f f°½  ¯ f°½f°– ¯f¯f¾°– ¯f¾°–   ¯ °ff ½  ¯½f° f¯  ¾   f½ °––f  ½¾° ¾f¯½f ¯ ff° f°  f ¾  f ¯f¾f¯ ff° D° ½ f°¯ff° f°¯°¯¾ f¯f f f ½¾° ½f f f°f ¾ ° %¾f°f%ff°¾ f¯ °–f°ff°¯ff°f° f°¯°¯f° ½f f°f   f f½f °f f°–  f° °– ff¯ ½fnff  ¾   °f °f  f°ff f° f ff  ¾f¯ff° –°– °–  ¾ f¯ff°  f° –¾  -f  ¾f¯ff°  n ¯° f ¯½°f ¾ f–f° ¾f f°––f  f–f f° ¯f¾fff ff¯ ¾f  ¯½f ° ¯ff° ¾f¯f  ° f ff ©   ¾f¯ff° ff¯  ½ f¾f¯f  ff¯ °–°–f°°f  ff¯ f °   ¾f¯ff° ¾ f–f ¯°f¾ f°– ¯ ¯½°f ff f f¾f f f°  fff°–¾f¯f  -f  –°– °–f°  n ¯° f    ff°  f–f ½f  f–f ½f ff¯ ½ °  °––fff°½fnff .  f¾f°– f° ¯ f¾f°f°f½fnff  -f ¾ f¯ff° n ¯° ff¯f f°f ½ nfff° ff½f f¯f¾f¾f f¯f°f°–  f¯ °nf½f f°f ff¯f¾ff°– f°––f½¾ f–¾ f°–½  ¯½f° f °f½f f¯f¾f °ff f° f f°– f° °–°f  °f°  f f½f fff fff –  f°– f¾f f   ©fff°– f½f f f ½f f ¾ f¯ff° °f¾ ° ¯f½° f°f  -f –¾ n ¯° ff¯ f ¾f¯ff°– ff°  ¯½ f f½  ¯½f°  f¾ ¯ f°–f ½¾°¯f½°½f f¾ff f°–¾°–°f½fnff @©f°°ff fff–f f¯ ° f½ff°½ ° °–f° f ½ff %€°%  f €ff°–¯ ¯½ °–f f¯f°   f¯fnf¯€ff°fff°    f€¾ f €¾ ¾ f°–   f¯ ½ °–f   ¾f¾  ¾ ff° f° ¾f¾ –    ¾   f¾  ¾ ff° ° f½f  f °–f° ¯ ¯ ¾ff°  f°  f¯f°°f   ½ ff°f°  ¾ ff°  f ½¾ ¾¯f¾ ¯f ¾f° ff½°  f°f°   f½¾–¾ .

3..3 !03.5.98. .503.20/:5.-.090-..::5-:..03.2025:3./.9.32.3..3/:3./.8 70574/:8 2.33.30/:.8. 2..3803:2      f !07:-.7:3805079 590. 405.2..90.7 -.8025:73.3.8090.8202-.7:290.35.9.907-039: 3:5079.7.3039.:80/.5.  5:-079. .9/2.3 //.7:0897403.39.5 039./.90..9:2.3 !02-039:.f ° f½f ¯ ¯½ °–f  f¯f° ¾ ½  ¾ ¾¾ f°–  ©f  ½f f   f¯ ff¯  ¾ ff°  f°©f°°°f f°ff° ½ °–f f f½½  ¯ f°–f°ff–f°––f° ¯¾½f f ©f°°f°– ff°f°  @ f f°f ¾ ¾¾ f°– f½f ¯ ¯½ °–f  f¯f° ff°  f½ °–f° f  f–f ½° f½f¯ °©f ½ ¯n¯ ° °f° ¾ ff°  f¾  f–f¯ °–ff½f° f¯f° ff° ¯ ° °–°f ff¯  f–f f  ¯ff   f¯  ¾  ff° ¯ f¾f   ½ nff     ff–f f°¾f½ ff¯¯ °©ff° f¯f° ½ ¾f°f°  f°¯f¾f°€f¾°f   f¾¾f  ff f° °¯ f°¯ ¯½ °–f f¯f° f¾ ––ff ½ f f¾f f €f¾f¾ ¾ ff° f° °¯  ff  ½ f°– ¾ f f½f ff° ¾ ½  ¯ °–° f f¾f½  f °f f½f ½ °–f f f½©f°°f°– f° °–°f 9 f¯ff°©–ff¾ ½ ff°  f¯ff°–  °–f° °–f° f f ¾f f ¾ ½  ¯ff°f° ¾°– ½f°f°– f f ½f ff f ° –   f¯ ¯ff¾ f°f f½ °¾¯¾  f¯©–ff¾¯ °©f–f ¾f° °f  °¯©–f¯ ½ff°€ff°–¯ ¯½ °–f½¾ ¾ f¯f°f°–¾ f f f½  f° ©f°°   °–f° f f°f °¯ f°– n½ f½f ¯ ¯ ¾ff°  f¯f°°f ¾ nff °  ¯  °nf°ff° ½ ¾f°f°   °f–f  ¾ ff°  f° ¯ ff° ½ ¾f½f° f°°f °–f° f  ¯ff ½¾ ¾ f¯f° f°½ ¾f°f° f½f ©ff° °–f° f    $%%$!$&$&!   ¾ ¾ ff°f°f¾ f½  ff°f°– ©f ½f f¾ f½ff½°f .8.3.0/:..4.-..8.907:2 20345.089073. ..39073.2./..70....35.

.

39.3-07.303/4807.3./..9/.:3.7:2/.3/..5:-079.8/..3...5.7.39/.0/:.3507:-.80-./02..3./.3503//.3/.9.8. !.8.3 8:/..5503.3..8./0.95.8207:5.25.3 5:-079.8.9:7 !.85.5072:.39.32.9.507./../507:-..3907.7.2.3.347.88:907 580:/40748443039..35079:2-:.3 47.802-.93.7:2-071:38/03.3-.3.2.39.30.-.5.507025:.3-07..3.5 203:9:5:./.3907.9 .507-0/.4.8909.8./.9 .32.7:541888.3.-.793./.05.238.90.3./.8.754794807.. 2.3/.2.33.507.489:2:907089073:2909./.8.3./.9070395.3     9 f¾$ ¯f©f !:-079.507025:.7.8../.5./03.:.390780-:99/..3 :.31880. 3.02.94.3 /03....3.7.970574/:8  .203:3:./.3.3507:-./. 2..340472430..33...3.2.38./.3907.35:-079../9039:.3.75.8.3403:3.3907.%....39.8.9 .3808:.3./.3.2..5/.8.3 -071:383.9/.8.9039.9/.8.9..9907.5079:2-:.3.907:9. !. .5. .8     f°f f°f ..83. .

.202507.0-80091 .8. .3.   ..3:39:-0703.39..9079.9...380-.3-0702-.9.3/7 .3-0757.33-0-.7/03.3-07.20303./.9/03.8 0--.3503:3.-07../.25.32:.3038 %2-:507.3 07..f¾f ¯f©fff% f°% 07.25:.7902.033.3902.380-.3..30-0-.7/0399...5.8. 07.:2:.30..8.0-/0.9.8..3203/.-897.3808:.3.3/03.39:-:3.702..8:..   .8/7 /.2.2203.2 02.3.   .f¾f ¯f©ff% f°% 03.f¾f ¯f©f °–f% f°% 33203...

73./0-2020-08.39../.3003.347.-.703.9.%.3/9.78:8:2.9/.7.7::./.3907.5.:/.920::/./.3.3909..39.39.3/./..3-.7.75.:.8.3-08.9.9:2-:208-0:22..9.907./0-.73.91 !.3-0757.703. 0202.9.0- 02-:9/./5.3003./.-07./-.203:8:5.39.3202-08.:.5./.8.32:.2-:95.702.3-.25./  .-071:38/03.33.3..3-:.35079:2-:.9497453//:.702.3808:/.02.35.8:2-.3  ::09.3  $0.3.7.32.8.58:/.2:./503. .3/.7073..:/.7 %09.9.9  :9 :9203.7.53:2.7/.5:9.9.3.   9  ff°€¾   @f° f f° f½¯  /.  003./.2.7/.9:.7073. .7 0793  !3: !3:-07:-.2-:9 %:2-:3.2-:9.97.5/73.3.-897./.35.3.907./ #. 2:.302. .3/.503.92030:.9 .2.:3./. 9. 02.5.:957.:/. 400897403    @f° f f° f¾ °  #.7.3/.3.8090.3503.203./...3547 5470-202-08.3... 202-087.33907.3 54188 1402:..3-::5.9 .5079:2-:. .3507.702.7:22:./.8.703..3/80-.78:57.7:47243043.3202-:.507:-.3/7403.7:472430842.2:.003./.203.8./03.507:-.3/03..3/-.353:/./.:9  !././802.8.3202-08.202-.3-07:-.35:938:8::9 203434 832.:/.9 003./ .3.3807392-:2..53:/. -07.3 47./.3.9.9.7/.7 0-90-.25:.802./497453/.3-07507. 078..5 .5.30897403  47908003.0.08.2-.302.202-039:.07.9203.370574/:83.73./0-8:-:7 0.3073./.7./8090.980-0:2/.05....

907:2-07.9:7:3 .9.3202503...39/.02.3/.2.9:7:3/.9079.9..3./.50702-..5074/03.38:3 -079.33472./207/:    9  ff° ©ff°   9  ff° ¯¾ #02.5.: 03.3.8.203.20345../..3.98.9..39:3.-07.9.. $:.8     ¯f ¯ 2..8-.5:-07 4949203./7:2.92-:3.0.:80     f¯f¯ °½f¾  %07./802.25.8 $0.20345.3 9.32:.3.8.7081907.:10799.8 -8.:380-0:28. 9.9:2./497453 2:.33702. 907.4-././..93.:80 .8./.:380-0:2/.3:39:0.3.30./.3202-08./2:./5.38:.3202:3.  $:.  949 030.8.2.:3 808:/.507.:.-0757.308:-:7.7:..5.3.35.370574/:83.2033.3/. 9.    9  ¯ f°–f°° – °¾f !.:803891803.-.:380-0:22.907:2-:.03/07:320302-.94420. 7.4-.39.3202:33.7.35.390750393-.7.39.2:.-07:-.0-50. !.9:7/.8.38.5.7./../.7:3.9:5.:3 ..3.9:0.-09... 0-8:.5078.203.3203/4743507..     ¾ f¯ °½f¾  .8.9.3/.37.:30.9 -.      ½ ¾ .03/07:3.3:./.2..-070./.38 .39.:33.3:.8 17:89.3 %09. 9.58090.9.2./80.3.0:.:8.5.20345.38:.3808:/.3 907./503:7:3.35.: 7.7/. .3.38:39.902.20:.9.72.:80 7039.39: 2:/./.3907-039: -.8.333 20309.:80 83 1:38 47.203. ..9:    ¯¯ °½f¾  !./.3 -07.3 9/.-07.3.:80 !.20345.20345.0-2:/.2. 47.7.38:3-0-07.3:.8.39:./.708974032:.3. 7.3.3.-897.74724343.3.2.802.8.9.907:27.38:33.32..25.

3.3507/./2:./5.308:-:7..-..9.2/.39.:8.2:..203:7:35.38047.:80907.3.3907.:80.99703/.3803:2/.3./..9.7.8.30248 2.3.20345.:99/. 0345..5074/0-070393..20358  :2./4974532:.39:8047.38     .3907.:.3.3/8079.203.708974038:/./507:-./.3907./:  !0309.3 .3.5.3:..2033.202.8 /05708    9  ff°€¾ !07:-.2.3/73./ %07./03.3.97507.3.-8.3 .8 %07.5.9:   9  ff°½¾¾ !07:-.3-0-07././.7:1:38808:./ #.2..9./2.8.8. :907:8 2030.3.:808../9:.83 2. 9.93..9:.3../.32:.2.3907.9  7.70897403/. 203.:80 2030-. 5.5.5 7.39.39/.2.9202503..203/.31:384././.507:-.32025078.7-:-:./8079./.2503:7:3.3.30.-0-07./.8./.33..43/8 -.30-7088903907.3.202-:7:3.3.70897403/./...38..7.9/. 9/. .30--.3.3808:. 9.8./205:9 .3  .3.2507/../503:7:3.35740890743  !07:-.38:32:./497453 !.5. 3802:.8047.3-07.90790.8.318. 9.703.3./.-.!07:-.9:2.3/...7/./03.9-07.3.8.20345.8.././.8.7.8:.33.91 588 47.7.::5. !07:-.35885..2 #.:80 !.:38808:/../.3207.7:22030.808:.207:5...57020345.203..370574/:82:.39../80.343.8.7-07:7.20345..2. 0-803891/./..3/03. 0590.009.9/.3..8../..833/.:80 !..203./.5073./.8047.907:2 !07:-.02.:9203./03.140203.34.35.39.32.7.20203: 0-:9:.:8:..8.743. °½f¾  0345.3202-../.3.:..39:35.:30-8:8.3./907.5.

8.3./073 590.9 .7../.2.34890497414-.5.7 %2-:52039./.3 907.7803 .2.8.31880-.3 ././073/.3    f €ff°–¯ ¯½ °–f¾¾ ¾ ff°f°f   .3503:3.3.3075:9 :92.2.390.-.70:3./082-....8/.8.2.3202503..203..574808203.95.33.32.302.907-..f¾f f .3-07073.. :9203./.3.9203.3507:-..3../.03/07:3907. 079:.7:4724389074/ /.35.02:3/:7.3.3-07.9./2:/.8./.2-.39.3-07:7./48904547488.3/..9-./.3/80-.8.       °–°–f° ° ¾  f½f°–f ¾½ ½¾–½f f¯f¾f f .3 !03.73.7 491:80  %/.72.3:..2..3.3.25:.3-.7:8:80/:5./03/47 :9203.3.20358 85.22.3803/     °¯ !.5.-. !07.783.:/.:9 !.99:-:/.8.947.9.3.907..3..  ./9:.2:.340503.347243./.85.02-0 '.7: !.

f¾f f¾f$ ½ ¾ .3..3 3:3./.39:.78. 0.  ¾ ¯ ½ ¾   .381./.25:.809025.8 080../.947.859-039:9:-: 02..8.9.9: .7:.2.347243..9 0-.3/.35007.3     €f ff¯ . .3202503.f¾ff°f f°f /.347.030   .7: $9.370574/:8702.3-07503.3808:..1.339009:.3-07503.3.7..9.7:0/:5.f¾f½ f¾$ ¯f©f .9:8 !03//.947.947.9:-: 248/.39..2.3/.8.3.5.9:803/7   .9     €ff 0:.3 $08/.507843.  :/.

3 919.347.3 !4.2.3-07503.3. 0/0.3808:.947.3 3:3. 0.370574/:8 %.7: .35844   .. !0702-.818      9 ° ff°f°–  f½f° ff¯¯ °–ff°f°–°–½ ¾ ff° ½ ¾ f ff½ ° ff°¾¾ ½ f°– f¯ ¯½ ff° ¾¾f° f° ½ °f°°–f°f°¾¾ ¯ ½ ¾½f f¾ f½€f¾   ½f° ¾ f ¾°f¯ °–f°f°f €f¾   ½f° ¾   °–f° ¯f° ¯f¾ff ¾ ff° ½ ¾½f f¾ f½ €f¾   ½f° f½f ½ ff° f°– f f f°–f° °–f° f¯fff° f½f f f ½f f¯f¾f  ½f°¾ f°©°f   ff¯½ ° ff°¾¾ ½°   °f¯fff½ f   °¾ ½¾   f f°f°f   ¯f©f  D¾f¾   D¾ff°©   °¾ ½¾ f 9 ff°¾f¯f f f½©f°°f f$½  ¯½f° 9 ff°f°f° °ff ½ ¾f°f°f¯f° f°°€f¾¾ f½ ff°f° f ff  .f¾f¾ff°©%¯f ¯ ¯ °½f¾ ¾ °¯% .94747243.8..5.3..

f¾fff°–¯°–° ©f ½f fff½° ½ °–f¯ff°© °¾ f¯°    f°––%¯f°¾%  9 ° ff°½ ff°f°f° °ff ½¯¾ ¾ ff° f°½ °n –ff°½ °f     f f°f°f f ¾¾€ f°½ °f½f°f°–ff @¯  ¯ f°–f°f ½ ¯ f°¯ff°f° °–f°–¾ ¯ f°– n ¯°¾f¾ f°¯f°f© ¯ ° ½f  ff¾f 9 °n –ff° f°½ °f°––f°–f°  f¾f° 9 °  f° f° ¾ ¯½ff°f°–¾f¯f½f ff°ff f f°½  ¯½f° € .$I$  © 9 ° ff°f°– f½f ff°¯ ½ °¾ °– °f°–½  ff° ¯$¾¾f ½ °  f° ¾ ff°   ¾ ½ °n –ff° ½ °– ff° °f¾ ½¾ f°–¾ ¾f ½ ¯ f°¾½ ¯ ° ½ °  f° ff¯ f–f °¾ °–   .f¾fff°–  ¯¯ ½ ¾ ¾¯ ¾f ½  n f°¾ ¾f ½ °ff–°ff°  f%f  f  ¯ ff%   f¾f°– °  ½ff ¾°f  fff  ½ f¾ ¾ ff¯f°  f¯f° ¯f©f f ¾ ff¯f° $.f¾f ¯f©fff½ f¾f ff¾ff°ff¾f¯½ff° f°¯ ½ff° ½ ff° f¯f¾ff°f f°f¯ °©f  f¾f 9 ¾f ½ °°–f°– ©f ½f f –f ¾ ¯f©ff ff ff°–°ff ½ f¯ff°– °f¯ff°¯ °fn  nfff ¾  ¯ °fn  f°––f½¾ f–ff° f f¾ff°  f°–f ¾f°–¯ °–ff¯°f f°––f½ ¾ f ff°f°¯ ff°–f¾ –f¾¾ f–ff°f f¾f  f°¾f½ °ff° 9f f¾f° f°f¯ °–ff¯½  ff° f¯f¾ f °f¯f ¯ ¯½ ¾¯° ¯°¾ ¾ff°–ff°¯ ¯½ °–f½ ¯ f° f° ½  ¯ f°–f°¾¾ ¯ ½ ¾ f ¾ ¯ f°– °€¯f¾ °f°– ¾ ff° ½ ¾ n 9 °nf–ff°  f¾f°  ¯f¾¾ ¾f 9 °n –ff° f f½  –f°°–f°°f½f 9 f°f°½f f¾ff°–f©f € 9 °  f° ½ °°–ff°  f¯½f° – 9 °°–ff°½ °–f–ff°   9 °°–ff°½ ff°f° f f½– ff° f°f°nf¯f°   .n .f¾fff°–¯°–° ©f ½f fff½° ½ °–f¯ff°© °¾ f¯° ¾°f ½  ¯½f° f°––%¯f°¾%  ¾ff° f° ¯ff°  ½ °ff° ¾ ¯f¾f f°  f¾f°  – 9 ° ff°f°– ff° ½ °  f° ¾ ff°  ¾ ff°°–°–f° ½ ff°f°  ¾ ff°½¯  ¯°¾f¾ ½ ff°f°f° °ff ½ ¾f°f° ½¾°ff ¯ °¾¾ f ½ ¯ f°¾½ ¯ °     ¾f°f°–  f° f% ¾¾€ % @¯  ¯ f°–f°f f°½ ¯ f°¯ff°f° °–f°–¾ ¯ f°– n% ¯°¾f¾ f°¯f°f© ¯ ° ½f  ff¾f % 9 °n –ff° f°½ °f°––f°–f°  f¾f° f f½½  ¯½f°%9% % 9 °  f° f° ¾ ¯½ff°f°–¾f¯f½f ff°ff f f°½  ¯½f°     ¯f©f .

$I$ % 9 ff°f° ¾ ff° ½ ¾ ff¾ €% 9 °n –ff° f°½ °f°––f°–f°¯f¾fff ¾ –%   ¾ °f° ½f ff f°  f¯ % 9 °n –ff° f°¯f°f© ¯ °°€ f¾  .f¾fff°–¯°–°  ¯  ¾ff° f° ¯ff° f°– ¾ f f°  f–f° ¾ ¯f°¾$f° ¯f  ¯f° f° ½  n f°$  f¾f°¾ ¾f  ¯½f¾f ¾ $.¾f°f½ff°–  f° f%¾ ¯ f°– %°€¯f¾ °f°– ¾ ff° ½ ¾ n%9 °n –ff°  f¾f°¾ ¾f%½ ¾ff°% %9 °n –ff° f f½  –f°°–f°°f½f %9 f°f°½f f¾ff°–f©f €%9 °°–ff°½ °  f°  f¯½f° ½ °–f–ff°  f°½ ff°f° f f½ – ff° f°f°nf¯f°    D¾f¾  D¾f f¾f¯ f ff°ff¾f¯½ff° ¾ °–  °–f° °–f°¯f¾f ¾  f °f½f f¾f° f¯f°¾ f½f°–¯°–° ©f  °f¾f½ € ff¯¯ °f½fff°–½ ° ¾ f° f¯f ¾f°f°ff¾  ¯ ¯½ ff°° ¾ °ff–f¾ f ff¯° ¾½¯f ¾ °––f©f ©f   f¯f° f½f ©ff° °–f°f°nf  f° ff°– ff°½°¾ f 9f f ½  °¯f¾ff ¾ ff° –f° °–f°–f°––f° f¯f°   ff°°¾ f f¯ fff°f  f°°f°f f°   – ¯f°  ½ ¾  f°½ °f ¾ ¾  °¯f¯ °–– – °f f°––f°f°–¾ °–¯°n½f f¾f ° f ff ° ¯ ¾¾f°– f° f °–f°– ©ff° f f¯f °  ½°––¾ff  °–f°¾ ¾ ¾f¾ff f°–f ¾fff f°–f n 9 ° f f f°–¯ °–ff¯°  f  f½f f©–ff°– f¯ °–ff¯– ©fff½f f½f  f  f¯f° f°½ ¾f°f°f°–f¯f° 9 °n –ff° nfnff° f° ¯ff°f f f¯f°½f f  f° f n .$I$ 9 ff°f° ¾ ff° ½ ¾ ff¾ € 9 °n –ff° f°½ °f°––f°–f°¯f¾fff ¾¾ nfff¾°f –   ¾ °f° ½f ff f°  f¯  9 °n –ff° f°¯f°f© ¯ °°€ f¾   .$I$ f°½ °–ff° ¾ f°  © 9 ° ff°f°– f½f ff° ½ °  f° ¾ ff° ¾½ ¯ ° °¾ °–  ½ °n –ff°½¯  ½ °– ff° ½ °  f° °f°–½ f¾ ¾ff°– f°––°–©ff ½ °n –ff° f°½ °– ff°. °©f–f©ff ff° f°©¯f f¯f° °–f°½ °––°ff°ff°f¾ ½¾%  % % 9 °n –ff° f f½9. °©f–f©ff ff° f°©¯f f¯f° °–f°½ °––°ff°ff°f¾ ½¾ % % 9 °n –ff° f f½9. ½ ff°f°f° °ff ½ ¾f°f°  ½¾½f¯½ ff°f°  f°f° ff ¯°¾f¾ f°°€¯f¾ °€¯f¾   ¾f°f°–  f° f%  f¯f° f°½ ¾f°f°f°–f¯f° % 9 °n –ff° nfnff° f° ¯ff°f f f¯f°½f f  f° f n% .

  D¾ff°© f°– f°––f½f°©¾f%f°¾f%f ff¾  f¯ °nf½f¾ff° °f¯f¾f f°–½f°– °f° ¾ f°–  f–f½ °f – ° f€ f°½ °f ff°°f  f°–f½ °°– f–f°f°¯ ff°½ ¯ ¾ff° ¾ ff°°f¾ nff f  9f¾f¯f°ff ff¯ °©f–ff–f  f½¾ f °–f°¯ °–f½f ¯ff°f°– °f  f°¯°¯¾½ ¯ °f°–  f°   f°ff–f °–f° f° f½f€¾ nff°  f  f 9 ff°½f f½  ¯¯ °$f°  ½f¾  9 ff°½f f½ °ff¯f – ° f€  ¯f¾f ° –f°––f°¯ f¾ f° ¾ ½¾¾  n   ¾ °f° f¯ f°f° f¯ . ¯½ °–f f©f ¾ ff°9  ¯½f°   ¯¾°f° ½ ff°¾ f ½ °  ° ° ¾f¯f¾ f f  ff–f¾ ¯¾°f° ¾ ©f ©f °f¾¾ °¯f°–  ½f°©f°–f° f°¯ °–f¯ ff¾ ¾  f f½½ ff°f° ¾ ff°f°–½f ff°f f½f f f ¾ff°  nfnff° f° ¯ff°  .$I$  9 ° ff°f°– f½f ff°  ½ °–f ½ °–ff¯f° ½ ¾ ¾ ¯°f  f–°¾¾ °€¯f¾ f°½ °– ff° °   ¾f°f½ff°–  f° % 9 ff°½f f½  ¯¯ °½f¾   % 9 ff°½f f½ °ff¯f – ° f  ¯f¾f ° –f°––f°¯ f¾ f°¾ ½¾¾  f°–°f¯°  ¾– °½f ff°f¯ °½f¾ ¯°–°¯ ° f f°  f–f f°¾ f–f   f 9 °f©f°°–°  f f ¾– °f°–n½ ¯f¯½¯ ° °–f°f f½ °f©f°°–°   f°–°f¯°  ¾– ° f½f¯ °°f°f f ¾  f%% f° ¯ °°–f°ff f ¾  f f%%f°–¯ °°–ff° ©f f°½ °f ©f°°–°   n ¾ ½¾¾  ff f°–°f ½f ff°f°–½f ff°ff f½ °°f°f f ¯°  ¾– ° ¾ °––ff°–¯ °©f f½ f°¯ f½ff  f°––f°¯ff € .f¾fff°–¯°–° ©f ½f fff½° ½ °f¾¾ ¯¾f¾   f¾f°  ½f½¾$¾ ½¾¾ f° ¾ff° ½ ¾ ½f ff$f° ½¾f  $.ff f¾f °– f°f f°– f¾f–fff °f½ ¾f¯ff f°–  –  ½°f°% ¯ °¾f½  ¯ %    f°–f°¯°  ¾– °©–f¯ ¯½ °–f¾¾°f°¾ff€½¾f f°f  9 °°f°¯°  ¾– °¯ ° f f° ¾f° °¾ °f¾ ¾f   – ¾f  ½ ¾¾f¯½f½f f ½°f°½  ¯  9 °f ½°f°½  ¯  f½f ©f  f¯ f°–f° ¾– °¾ f f°–¾°–n½f¯f f° f f°– ½ °–f€fn °f°  %   ¾ °f° f¯   f €ff°–.

°°©°f½ f¾ ¾f ¾°–– n ¾¯°f¾¾¾f f½° –f€ f f½½  ¯½f° f°f°f½  ¯½f°  ° f°f ¯f¯½f° ff¯½ °– ° ff°f ½f°¾ ¾f½f f ½ ¾   f°–°f½ °f°–f°f° ¾½ f°¾ ¾f½f ff f f°½  ¯½f°¾ff°©    ©ff° f°½–f¯ ¾ ff°¯f¾ ¯¯ ¯½ ¯ f°–f°½  ff° ¾¾f  °¯ f°½  ff°f°°ff°ff½  ¯½f° f°¯f¾ ° f°f  ¯f° f°½  ¯½f°   .    f°½  ¯½f° ff¯ f–f f°¯f¾fff   f°½  ¯½f° ff¯ f–f f°¯f¾fff  °f°  f°ff  ¯¾f°f f ff°¾¾f °¯   ff f°°f °ff°– f ¯f¾fff  ¯f°f¯  f¯ ° f½  f¾f°¯f¾ f°f  ¯f° ¾¯°f¾ f f½ ½  ¯½f° f°fff°  f 9  ¯½f° °¯ ff° ff¯¾ –fff¾½   ½f° ¯¾f°f ff¯ ½ ¯ f°¯ff°¾ f f  ¾ ¯½ff°¯ ¯½  ½ °  f°  ©f f°   f°  9  ¯½f°¾ °–f ½f¾f¯ °f½f f¾f¯ f f °f f°f° °¯ fff°–f¯ ° °–°n ½f¯ °ff–f  ½f¾ f f° °¯  n    ff¾f°½  ¯½f° ff¯½ °–f¯ f° ½¾f°° ½f°°–f° °f  ¯¾f°f ff¯    ff¯¯ ¯  f°¾ f–f½ °°–½ ¾f°f°ff ff¯ ¯ ° f½f½ °–f°¾ – f  f ½ f°  ¾f¯½°–f°–°f  ¾ ¯½ff°¯ °– ° ff°½ °–f¾f° f–f  @°–f½ °  f°½  ¯½f°f°– ¯¯ ff f°¯f¾ ° f¯ ° f f° °€¯f¾f°–  ¯f °f°– ¾ ff° ½ ¾¾f°–f  ff¾  ½   f °–f½ °  f°f°–¯ °°–f f½f¯ °°–ff°f¾f½ nff   ff¾f° f° ¯ff°°¯ °–f¯  ½¾f°f°– f f–  f° f–f   ¯f¾f°– ff° °–f° ¾ ff° ½ ¾    ¾ ¾ €f¾f¾ ¾ ff°f°–¯ ¯ f°½ ff°f° ¾ ff° f ff €f¾f¾ ¾ ff°f°–n½©f f°¾ nf½f f°–°f°€¯f¾ °f°– ¯f¯½f°€f¾f¾ ¾ ff° n    ff¾f° ff @f ¾f°–¯ °–f¯ f½ ¯f°€fff° °f–f f°€f¾f¾ ¾ ff°   ff¾½ ff°f° ¾ ff° ½ ¾f°–f°–¯ ¯f f f°fff°f °f  f 9 ff°f° ¾ ff°f°–f°–¯ ¯½ ff° f° °  ¯f¯½f°€f¾f¾ ¾ ff°f°–f°–¯ ¯f f    f°–f° f f°––°–©ff  f½½¾°f¾ °––f ¾ ff°f°f ½  ¯½f° f°½  ¯½f°¾ ¯f°    ¾ ¾°½ ff°f° ¾½ ° ff °f  f 9 °– ff° °f°–¾ ¾ff¾ f°°€¯f¾¯ °– °ff ½ ¾¯f¾  ° f  .

¯ff¯ ¾ ff° ½ ¾f°f .¯   .f°f f .

39:808047.3202.3.3-8.20-.02-07     4220398 .904708079.9:.3 .. fff    .  ½ ¯ff ff¾ ¾ff°–¯ °–f–¯f° f° f°fff¾ff°– ¯ ¾f  f ff¾f ff¾f°f ¾½ ¯ff°f ¾f  °f°–¯f© f° f ¾f¯°  ½ff–ff¾f¾¾  ½f° f¾½ ¯f" $5072.74308 $.29:-:507025:.3//.f¯f f° °f ¾ff¯ ¾ ff° ½ ¾ 9¾ff°fff½f° fff    ff¾f° °f9¾fff°9ff ©  °–ff¯½f ¾  f°° –¾f fff     f–f¾¯          S`SSS_S WVa\SZ\W^S 79903-.7 2.3:99039.39079039:20303.-07. 202-.3$08:.5. 080..2.9.3/-:9:..2.9.2028:80/:5.430.3.85072.-9: .&9.-07...3/.-079.3:..5.38502.  $05079/:95/.

.

5. /.  7.5:8.03907/00780 203:9:7.07890/.3..310799.8//05.7.. .&3.7...9../$3 05.3-0-07..3808:.038.9080.790203:744/.8.

3202-07.2.3.8:5.7.3202-:9:.385072.2.9:80.74-.0.7.:.3-07.5.:7.785072.25.809.203..23://.720.3.3.3 .3.3:-:3. 47.7.2.3.-8.3.3/03.-8.:39:202-:.42 ZU[ZY_WS^U`W^_ ¾½ ¯f¯f¾  ff¯¯ff ¾f f   ½f°¾½f¯f  f½ff ¾ff¯¾  f¾½ ¯f ¯f¾ ff°– ½ f°¾½ ¯f¯ °nf½f¾   ff°–  f°¾½ ¯f ½ ¯f ¯ ¯ f ½f" f¯f¯ff°–¾½ ¯f   ½f°¾½ ¯f °€¯f¾f¯f°° ¾ ff°  ff °f°–  ½f°¾½ ¯f .8 . /.85072..3907.32.9 85072. .9808047.7:39: 203.3202574/:8  :9.80-.5.-07.39/. 2 80903.3.9.3202-:9:.3././574/:8/90898/.7//..././.28090.3-0703.:-03 ..3/80-:9 05//28 .3. 907.5./..3/:58..3.33-8.7.3.-079.9.-3472.-:31.05.7-.:8050780:9.3 203:7.-0-07.202-:9:../:50325.72743 27420907.3:8.93.7-8.9.35..370574/:8507025:.72.3.9.72.3/:3/.2..203:3:80..3 2033/.507803 0-./.7809.-0707.8.3.7 $5072.38:/./.9/.380203 .-:.:8.9.3. -:../.8.7.7  5078038.3  43/83202-:.33472.5.2.25.7./.9.27.9.9.:3.3/.44  $:2-07 /09 .203438:28-.9./.85072..3.80.90. 7...8..3808:.9.9:7 202507..4:20.3.45 85072./. 23::39:203.3   $5072.33:9788079.9.33-07.8090:7  $5072.047   .9.. :39:202-:.3/..:/.9:80.3.3-8.9.785072.: 2209075072039 &39:203025:507.3-07.9..20907   $5072.8.2.32..7.:/:. 7.703.79 -.9/.202 /:./ 2.3-./:.2:3/:7   039:85072.3..8:3-8.32..3-.9-.9...8.3202-..380...3.8:20.33.9.507.7503:3.05. $5072.3-8..3 85072.30- .3 $5072..2. 2.907/.-0707.3 ..3..3907/.33472.3803/7-07./.-0703.3378   .:/03..38./503/:35.785072.5.-8.3/.. .3047 80/.7.3 203::8090:7//:.72..3.3.2   .9.3   &39:2033.9..:.803/42.3802033907/7/...9:2039 .3 ..890898   07.:7. -0703. ..0-80/9/-.07.8 .05.80.   $5072.80-08.8.3/385072.3../.350707.20205.2507025:.3203.389708 -074.30:./.3::7..985072.9 /.507025:.:.78.

90/54898           .#0.

 .

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->