Aspek Sosial Budaya yang Berhubungan Kesehatan Ibu

Berdasarkan UU No. 23 tahun 1992 tentang kesehatan, Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) adalah
pelayanan kesehatan ibu dan anak yang meliputi pelayanan ibu hamil, ibu bersalin, ibu niIas,
keluarga berencana, kesehatan reproduksi, pemeriksaan bayi, anak balita dan anak prasekolah
sehat.

Angka Kematian Ibu (AKI) menurut Survei DemograIi Kesehatan Indonesia (SDKI) 1994 masih
cukup tinggi, yaitu 390 per 100.000 kelahiran. Penyebab kematian ibu terbesar (58,1) adalah
pendarahan dan eklampsia. Kedua sebenarnya dapat dicegah dengan pemeriksaan kehamilan
(antenatal care/ANC) yang memadai. Walaupun proporsi perempuan usia 15-49 tahun yang
melakukan ANC minimal satu kali telah mencapai lebih dari 80, tetapi menurut SDKI 1994,
hanya 43,2 yang persalinannya ditolong oleh tenaga kesehatan.Persalinan oleh tenaga
kesehatan menurut SDKI 1997, masih tetap rendah, di mana sebesar 54 persalinan masih
ditolong oleh dukun bayi.Usia kehamilan pertama ikut berkontribusi kepada kematian ibu di
Indonesia. Data Survei Kesehatan Ibu dan Anak (SKIA) 2000 menuniukkan umur median
kehamilan pertama di Indonesia adalah 18 tahun.SDKI 1997 melaporkan 57,4 Pasangan Usia
Subur (PUS) menggunakan alat kontrasepsi dan sebanyak 9,21 PUS sebenarnya tidak ingin
mempunyai anak atau menunda kehamilannya, tetapi tidak memakai kontrasepsi (unmet need).
Krisis ekonomi yang teriadi seiak pertengahan 1997 meniadi sebab utama menurunnya daya beli
PUS terhadap alat dan pelayanan kontrasepsi.

Sebab kematian ibu adalah :
Perdarahan
Hipertensi
InIeksi
Perdarahan yang dapat menyebabkan kematian ibu terdiri atas perdarahan post partum,
perdarahan berkaitan abortus, perdarahan akibat kehamilan ektopik, perdarahan akibat lokasi
plasenta abnormal atau ablasio plasenta (plasenta previa dan absupsio plasenta), dan perdarahan
karena ruptur uteri.
Hipertensi yang dapat menyebabkan kematian ibu terdiri atas hipertensi yang diinduksi
kehamilan dan hipertensi yang diperberat kehamilan. Hipertensi umumnya disertai edema dan
proteinuria (pre eklamsia). Pada kasus berat disertai oleh keiang-keiang dan koma (eklamsia).
InIeksi niIas atau inIeksi panggul post partum biasanya dimulai oleh inIeksi uterus atau
parametrium tetapi kadang-kadang meluas dan menyebabkan peritonitis, tromboIlebitis dan
bakteriemia.
Alasan menurunnya angka kematian ibu :
TransIusi darah
Anti mikroba
Pemeliharaan cairan elektrolit, keseimbangan asam-basa pada komplikasi- komplikasi serius
kehamilan dan persalinan.

Aspek budaya di kalangan masyarakat terhadap kesehatan Ibu
Berikut budaya yang ada di beberapa daerah terhadap kesehatan ibu hamil :
1. Jawa Tengah :
bahwa ibu hamil pantang makan telur karena akan mempersulit persalinan dan pantang makan
daging karena akan menyebabkan perdarahan yang banyak.
2. Jawa Barat :
ibu yang kehamilannya memasuki 8-9 bulan sengaia harus mengurangi makannya agar bayi
yang dikandungnya kecil dan mudah dilahirkan.
3. Masyarakat Betawi :
berlaku pantangan makan ikan asin, ikan laut, udang dan kepiting karena dapat menyebabkan
ASI meniadi asin.
4. Daerah Subang :
ibu hamil pantang makan dengan menggunakan piring yang besar karena khawatir bayinya
akan besar sehingga akan mempersulit persalinan. Dan memang, selain ibunya kurang gizi, berat
badan bayi yang dilahirkan iuga rendah.Tentunya hal ini sangat mempengaruhi daya tahan dan
kesehatan si bayi. Selain itu, larangan untuk memakan buah-buahan seperti pisang, nenas,
ketimun dan lain-lain bagi wanita hamil iuga masih dianut oleh beberapa kalangan masyarakat
terutama masyarakat di daerah pedesaan. (Wibowo,1993).

Aspek sosial di kalangan masyarakat terhadap kesehatan Ibu
Pemilihan dukun beranak sebagai penolong persalinan pada dasarnya disebabkan karena
beberapa alasan antara lain dikenal secara dekat, biaya murah, mengerti dan dapat membantu
dalam upacara adat yang berkaitan dengan kelahiran anak serta merawat ibu dan bayi sampai 40
hari. Disamping itu iuga masih adanya keterbatasan iangkauan pelayanan kesehatan yang ada.
Walaupun sudah banyak dukun beranak yang dilatih, namun praktek-praktek tradisional tertentu
rnasih dilakukan. lnteraksi antara kondisi kesehatan ibu hamil dengan kemampuan penolong
persalinan sangat menentukan hasil persalinan yaitu kematian atau bertahan hidup.
Penyebab klasik kematian ibu akibat melahirkan adalah perdarahan, inIeksi dan eklamsia
(keiang-keiang yangberlebihan). Kondisi-kondisi tersebut bila tidak ditangani secara tepat dan
proIesional dapat berakibat Iatal bagi ibu dalam proses persalinan. Namun, keIatalan ini sering
teriadi tidak hanya karena penanganan yang kurang baik tepat tetapi iuga karena ada Iaktor
keterlambatan pengambilan keputusan dalam keluarga.
Umumnya, terutama di daerah pedesaan, keputusan terhadap perawatan medis apa yang akan
dipilih harus dengan persetuiuan kerabat yang lebih tua; atau keputusan berada di tangan suami
yang seringkali meniadi panik melihat keadaan krisis yang teriadi. Kepanikan dan ketidaktahuan
akan geiala-geiala tertentu saat persalinan dapat menghambat tindakan yang seharusnya
dilakukan dengan cepat.
Selain dari Iaktor keterlambatan dalam pengambilan keputusan,adanya suatu keyakinan dan
sikap pasrah dari masyarakat bahwa segala sesuatu yang teriadi merupakan takdir yang tak dapat
dihindarkan.

DaItar Pustaka

Central Bureau oI Statistics et al 1995 Indonesia DemograQhic and health Survey
Departemen Kesehatan R.I 1994 ProIil Kesehatan Indonesia 1994, Pusat Data Kesehatan,
Jakarta
Foster, George M dan Barbara G. Anderson 1986 Antropologi Kesehatan, diteriemahkan oleh
Meutia F. Swasono dan Priianti Pakan. Jakarta: UI Press
Iskandar, Meiwita B., et al 1996 Mengungkap Misteri Kematian Ibu di Jawa Barat, Depok, Pusat
Penelitian Kesehatan Lembaga Penelitian, Universitas Indonesia.
Kalangi, Nico S 1994 Kebudayaan dan Kesehatan, Jakarta: Megapoin.
Koentiaraningrat dan A.A Loedin 1985 llmu-ilmu sosial dalam Pembangunan Kesehatan,
Jakarta: PT Gramedia.
Wibowo, Adik 1993 Kesehatan Ibu di Indonesia: Status "Praesens" dan Masalah yang dihadapi
di lapangan. Makalah yang dibawakan pada Seminar " Wanita dan Kesehatan", Pusat Kaaiian
Wanita FISIP UI, di Jakarta




8A8 II
LM8AnA5AN
Ada Llaa fakLor vana mempenaaruhl kehamllan valLu fakLor flslk fakLor pslkoloals dan fakLor
soslal budava dan ekonoml
lakLor flslk seorana lbu hamll dlpenaaruhl oleh sLaLus kesehaLan dan sLaLus alzl lbu LersebuL
SLaLus kesehaLan dapaL dlkeLahul denaan memerlksakan dlrl dan kehamllannva ke pelavanan kesehaLan
LerdekaL puskesmas rumah bersalln aLau pollkllnlk kebldanan Adapun Lu[uan darl pemerlksaan
kehamllan vana dlsebuL denaan Aote Notol cote (AnC) LersebuL adalah
O ,emanLau kema[uan kehamllan uenaan demlklan kesehaLan lbu dan [anln pun dapaL
dlpasLlkan keadaannva
O ,enlnakaLkan dan memperLahankan kesehaLan flslk dan menLal lbu karena dalam melakukan
pemerlksaan kehamllan peLuaas kesehaLan (bldan aLau dokLer) akan selalu memberlkan saran
dan lnformasl vana sanaaL berauna baal lbu dan [anlnnva
O ,enaenall secara dlnl adanva keLldaknormalan aLau kompllkasl vana munakln Ler[adl selama
kehamllan denaan melakukan pemerlksaan pada lbu hamll dan [anlnnva
O ,emperslapkan lbu aaar dapaL melahlrkan denaan selamaL uenaan menaenall kelalnan secara
dlnl memberlkan lnformasl vana LepaL LenLana kehamllan dan persallnan pada lbu hamll maka
persallnan dlharapkan dapaL ber[alan denaan lancar seperLl vana dlharapkan semua plhak
O ,emperslapkan aaar masa nlfas ber[alan normal !lka kehamllan dan persallnan dapaL ber[alan
denaan lancar maka dlharapkan masa nlfas pun dapar ber[alan denaan lancar
O ,emperslapkan peran lbu dan keluaraa dalam menerlma bavl 8ahwa salah saLu fakLor keslapan
dalam menerlma bavl adalah [lka lbu dalam keadaan sehaL seLelah melahlrkan Lanpa
kekuranaan suaLu apa pun
karena manfaaL memerlksakan kehamllan sanaaL besar maka dlan[urkan kepada lbu hamll unLuk
memerlksakan kehamllannva secara ruLln dl LempaL pelavanan kesehaLan LerdekaL
Selaln lLu sLaLus alzl lbu hamll [uaa merupakan hal vana sanaaL berpenaaruh selama masa
kehamllan memerlksakan kehamllannva secara ruLln dl LempaL pelavanan kesehaLan LerdekaL
kekuranaan alzl LenLu sa[a akan menvebabkan aklbaL vana buruk baal sl lbu dan [anlnnva lbu dapaL
menderlLa anemla sehlnaaa suplal darah vana menaanLarkan okslaen dan makanan pada [anlnnva akan
LerhambaL sehlnaaa [anln akan menaalaml aanaauan perLumbuhan dan perkembanaan ul laln plhak
keleblhan alzl pun LernvaLa dapaL berdampak vana Lldak balk [uaa Lerhadap lbu dan [anln !anln akan
Lumbuh besar meleblhl beraL normal sehlnaaa lbu akan kesullLan saaL proses persallnan
?ana harus dlperhaLlkan adalah lbu hamll harus banvak menakonsumsl makanan kava seraL
proLeln (Lldak harus selalu proLeln hewanl seperLl daalna aLau lkan proLeln nabaLl seperLl Lahu Lempe
sanaaL balk unLuk dlkonsumsl) banvak mlnum alr puLlh dan menauranal aaram aLau makanan vana
Lerlalu asln
lakLor slkoloals vana LuruL mempenaaruhl kehamllan blasanva Lerdlrl darl
ttessot SLress vana Ler[adl pada lbu hamll dapaL mempenaaruhl kesehaLan lbu dan [anln !anln dapaL
menaalaml keLerhambaLan perkembanaan aLau aanaauan emosl saaL lahlr nanLl [lka sLress pada lbu
Lldak LerLanaanl denaan balk
uukunaan keluaraa [uaa merupakan andll vana besar dalam menenLukan sLaLus kesehaLan lbu
!lka seluruh keluaraa menaharapkan kehamllan mendukuna bahkan memperllhaLkan dukunaannva
dalam berbaaal hal maka lbu hamll akan merasa leblh percava dlrl leblh bahaala dan slap dalam
men[alanl kehamllan persallnan dan masa nlfas
?ana Lerakhlr adalah lakLor llnakunaan soslal budava dan ekonoml lakLor lnl mempenaaruhl kehamllan
darl seal aava hldup adaL lsLladaL faslllLas kesehaLan dan LenLu sa[a ekonoml Cava hldup sehaL adalah
aava hldup vana dlaunakan lbu hamll Seorana lbu hamll sebalknva Lldak merokok bahkan kalau perlu
selalu menahlndarl asap rokok kapan dan dlmana pun la berada erllaku makan [uaa harus
dlperhaLlkan LeruLama vana berhubunaan denaan adaL lsLladaL !lka ada makanan vana dlpanLana adaL
padahal balk unLuk alzl lbu hamll maka sebalknva LeLap dlkonsumsl uemlklan [uaa seballknva ?ana Lak
kalah penLlna adalah etsoool bvoleoe lbu hamll harus selalu men[aaa keberslhan dlrlnva menaaanLl
pakalan dalamnva seLlap kall Lerasa lembab menaaunakan bra vana menun[ana pavudara dan pakalan
vana menverap kerlnaaL
Lkonoml [uaa selalu men[adl fakLor penenLu dalam proses kehamllan vana sehaL keluaraa denaan
ekonoml vana cukup dapaL memerlksakan kehamllannva secara ruLln merencanakan persallnan dl
Lenaaa kesehaLan dan melakukan perslapan lalnnva denaan balk namun denaan adanva perencanaan
vana balk se[ak awal membuaL Labunaan bersalln maka kehamllan dan proses persallnan dapaL
ber[alan denaan balk
?ana paLuL dlperhaLlkan adalah bahwa kehamllan bukanlah suaLu keadaan paLoloals vana
berbahava kehamllan merupakan proses flsloloals vana akan dlalaml oleh wanlLa usla subur vana Lelah
berhubunaan seksual uenaan demlklan kehamllan harus dlsambuL dan dlperslapkan sedemlklan rupa
aaar dapaL dllalul denaan aman
51A1U5 kL5LnA1AN
1er[adl perubahan hormonal vana dapaL menvebabkan berbaaal perubahan dalam Lubuh vana pada
sasarnva adalah normal/Lldak ada vana memlllkl penaaruh khusus Lerhadap kehamllan lbu hamll
blasanva serlna menaalaml mual dan munLah (efek hormonal) blla berleblhan maka akan menaaanaau
sLaLus kesehaLan (hlperemesls aravldarum)
uldalam memberlkan blmblnaan pada masa anLenaLal/kehamllan bldan perlu memperhaLlkan beberapa
lnformasl sebaaal berlkuL
O Dsla
Dsla seseorana dapaL mempenaaruhl keadaan kehamllannva 8lla wanlLa LersebuL hamll pada masa
reproduksl kecll kemunaklnan unLuk menaalaml kompllkasl dlbandlna wanlLa vana hamll dlbawah usla
reproduksl aLaupun dlaLas usla reproduksl
O lwavaL kesehaLan
WanlLa vana mempunval rlwavaL kesehaLan vana buruk aLau wanlLa denaan kompllkasl kehamllan
sebelumnva seperLl mlsalnva persallnan preLerm plasenLa prevla aLu pre eklampsla membuLuhkan
penaawasan vana leblh Llnaal pada saaL kehamllan dan akan memperberaL kehamllan blla ada penvaklL
vana Lelah dlderlLa sebelum hamll (asma [anLuna hlperLensl dan lalnlaln)
5tatus kesehatan dapat d|[aga dengan
O ,akan makanan beralzl
O ,en[aaa keberslhan Lubuh
O ,erawaL alal
O 8erolah raaa
O 1ldur berlslLlrahaL dan bersanLal
O !adwalkan pemerlksaan kehamllan vana LeraLur
O ,enlkmaLl kehamllan
Mengh|ndar| ha|ha| yang berhubungan dengan yang mengganggu kesehatan
O ,enahlndarl penderlLa campak cacar alr dan penvaklL menular lalnnva
O lndarl konsumsl obaLobaLan sembaranaan
O lndarl bahan klmla dan asap berbahava
51A1U5 GI2I
Clzl vana adekuaL selama hamll akan menauranal reslko dan kompllkasl pada lbu men[amln
perLumbuhan [arlnaan sehlnaaa bavl baru lahlr memlllkl beraL badan opLlmal nuLrlsl LanLana alzl selama
kehamllan blsa berasal darl beberapa sumber dokLer serLa bldan kelas penvuluhan anLenaLal keluaraa
serLa Leman dan kalau perlu darl seorana ahll alzl
O ,enakonsumsl 4 [enls makanan seLlap kall makan (makanan pokok pembanaun/proLeln
pelenakap/vlLamln dan mlneral penun[ana/aula dan lemak serLa menakonsumsl 3 mlneral
penLlna seLlap harl (besl kalslum dan vodlum)
O ,endapaLkan 30 ma besl per harl
O ,endapaLkan 8390 aram proLeln per harl mendapaLkan lnLake vana adekuaL unLuk mlneral
(besl kalslum maaneslum dan lalnlaln) dan vlLamln (u L 86) dan folaL
O ,enakonsumsl asam folaL 0408 ma per harl menauranal Ler[adlnva anemla meaaloblasLlk
menauranal reslko splna blflda pada bavl dan efekLlf pada mlnaau perLama hlnaaa mlnaau ke 6
kehamllan
O IlLamln C 230 ma perharl dapaL dlperoleh darl makanan dan slfaLnva membanLu penverapan
besl
Mereka yang ber|s|ko untuk mender|ta kond|s| g|z| buruk ada|ah para wan|ta ham|| dengan
O ,asalah soslal ekonoml
O nausea (mual) dan vomlLus (munLah) vana meneLap
O ,emlllkl anakanak vana maslh kecll
O uleL veaeLarlan vana keLaL (khususnva [lka Lldak menakonsumsl proLeln denaan nllal bloloals
vana Llnaal)
O keblasaan mlnum alkohol merokok aLau memakal obaL blus
O kelalnan vana sudah ada sebelumnva vana berhubunaan denaan alzl (u, malabsorbsl kelalnan
aasLrolnLesLlnal)
GAA nIDU
SaaL kehamllan menunLuL lbu unLuk menauranal semua kealaLan vana emlelahkan lbu hamll harus
memperLlmbanakan aava hldup vana mempenaaruhl kesehaLannva sendlrl maupun kesehaLan bavlnva
seperLl keblasaan Lldur malam kealaLan soslal vana menvlbukan kealaLan menahadlrl pesLa dalam
ruanaan vana penuh asap rokok keblasaan mlnummlnuman keras dan lalnlaln
keblasaan/aava hldup vana harus dlkuranal/dlhllanakan anLara laln
O baLobaLan dan medlkasl
4 emakalan sebelum kehamllan aLas peLun[uk dokLer/bldan dapaL dlLeruskan apablla
dokLer/bldan menaeLahul [enls obaL vana dlmlnum
4 kepada lbu hamll harus memakal obaL aLas resep aLau peLun[uk dokLer
4 Sebaalan besar obaL akan mellnLasl sawar plasenLa vana dapaL membahavakan [anln
(sLadlum perkembanaan dlnl)
4 erokok
lbu hamll vana merokok leblh darl 10 baLana/harl memlllkl lnsldensl aborLus kemaLlan perlnaLal dan
reLardasl perLumbuhan lnLra uLerlne vana leblh Llnaal ulmana nlkoLln vana Lerkanduna dalam rokok
dapaL menaaklbaLkan efek vasokonLrlksl kuaL dan menlnakaLkan Lekanan darah frekuensl [anLuna
penlnakaLan eplnefrln dan C
2
(menlnakaLkan reslko kasus Ler[adlnva aborLus sponLan plasenLa
abnormal pre eklampsla eklampsla 88L)
O kafeln
,envebabkan penlnakaLan frekuensl dan rlLme [anLuna sullL Lldur lrlLablllLas auaup dan ansleLas
(kecemasan) ada [anln dapaL menvebabkan Laklkardl (denvuL [anLuna [anln meleblhl baLas
normal/Lerlalu cepaL)
O ,lnum alkohol menekan slsLem svaraf pusaL aborLus sponLan kekuranaan nuLrlsl dan
Ler[adlnva feLal alkohol svndrome
O ,enaaunakan obaL blus hlpoLensl efek hamplr sama denaan alkohol
O anLanaan makan sesuaLu (adaL keblasaan)
O akalan nvaman menverap kerlnaaL lonaaar sepaLu berhak rendah dan nvaman
O amll dlluar nlkah
kehamllan dlluar nlkah dapaL menvebabkan Ler[adlnva perubahan prllaku (Llndakan aborsl) sehlnaaa
harus seaera dlnlkahkan
O kehamllan vana Lldak dlharapkan
4 ema[a wanlLa merupakan populasl reslko Llnaal Lerhadap kompllkasl dalam kehamllan
4 envullL Ler[adl karena lnadekuaLnva nuLrlsl perawaLan anLenaLal vana mlnlmal
LerlambaLnva penanaanan oleh Lenaaa medls
4 ,enlnakaLnva morLallLas perlnaLal dan morbldlLas maLernal pada kehamllan rema[a
4 ema[a Lelah maLana seksual LeLapl Lldak maLana secara emolslonal dan soslal
4 erawaLan bavl dlserahkan kepada orana laln
kL8IA5AAN ADA1 I51IADA1
ersepsl LenLana kehamllan berbedabeda menuruL adaLlsLladaL daerah maslnamaslna
keblasaan/mlLos LersebuL dapaL mempenaaruhl pslkoloal lbu (cemas dan khawaLlr) mlsalnva bumll
dllarana makan sLrawberrv karena Lubuh bavl akan berblnLlk menaaellaL karena bavl akan LerllllL Lall
pusaL dan lalnlaln
A5ILI1A5 kL5LnA1AN
laslllLas kesehaLan berkalLan denaan slsLem penaaunaan pelavanan kesehaLan 1lpeLlpe penaaunaan
pelavanan kesehaLan dlbawah lnl Lerdlrl darl
O ,odel demoarafl (kependudukan)
lndlkaLor pslkoloals vana berbeda umur seks sLaLus perkawlnan dan besar keluaraa
O ,odel sLrukLur soslal
Adalah pendldlkan peker[aan dan suku banasa Suku banasa peker[aan pendldlkan vana berbedabeda
mempunval kecenderunaan vana Lldak sama Lerhadap kesehaLan mereka
O ,odel soslo pslkoloals
?ana dlpakal sebaaal ukuran adalah slkap dan kevaklnan lndlvldu mlsalnva dlLandal keaaaalan
seseorana aLau masvarakaL unLuk menerlma usahausaha penceaahan dan penvembuhan penvaklL vana
dllakukan oleh provlder
O ,odel sumber keluaraa
Dkuran vana dlpakal adalah pendapaLan keluaraa cakupan asuransl keluaraa sebaaal anaaoLa kesehaLan
dan plhak vana memblaval pelavanan kesehaLan keluaraa
O ,odel sumber dava masvarakaL
Dkuran vana dlaunakan adalah penvedlaan pelavanan kesehaLan dan sumbersumber dldalam
masvarakaL dan keLerapalan darl pelavanan kesehaLan vana Lersedla dan sumbersumber dldalam
masvarakaL
O ,odelmodel oraanlsme
ualam model lnl vana dlaunakan adalah
O Cava (sLvle) prakLek penaobaLan (sendlrl aLau kelompok)
O SlfaL darl pelavanan LersebuL (membavar lanasuna aLau Lldak)
O LeLak darl pelavanan kesehaLan (LempaL prlbadl S kllnlk)
O eLuaas kesehaLan vana perLama kall konLak denaan paslen (dokLer perawaL bldan dan laln
laln)
51kL55Ck IN1LkNAL DAN Lk51LkNAL
5tressor |nterna|
O enerlmaan Lerhadap kehamllannva
O keslapan menahadapl kehamllan
O 8odv lmaae
5tressor eksterna|
O uukunaan suaml
O uukunaan keluaraa
O uukunaan Lenaaa kesehaLan
0 komenLar
komentur:
Poxkun Komentur




abtu, Novmbr
Aspek Sosial Budaya Pada Tiap Trimester Kehamilan
erawaLan kehamllan merupakan salah saLu fakLor vana sanaaL penLlna unLuk menceaah
Ler[adlnva kompllkasl dan kemaLlan keLlka persallnan dlsamplna lLu [uaa unLuk men[aaa perLumbuhan
dan kesehaLan [anln ,emahaml perllaku perawaLan kehamllan (anLe naLal care) adalah penLlna unLuk
menaeLahul dampak kesehaLan bavl dan sl lbu sendlrl
lakLanva maslh banvak lbulbu vana menaanaaap kehamllan sebaaal hal vana blasa almlah dan
kodraLl ,ereka merasa Lldak perlu memerlksa secara ruLln ke bldan aLau pun dokLer ,aslh banvaknva
lbulbu vana kurana menvadarl penLlnanva pemerlksaan kehamllan menvebabkan Lldak LerdeLekslnva
fakLorfakLor reslko Llnaal vana munakln dlalaml oleh mereka
eslko lnl baru dlkeLahul pada saaL persallnan karena kasusnva sudah LerlambaL sehlnaaa
menaaklbaLkan kemaLlan al lnl dlsebabkan oleh rendahnva LlnakaL pendldlkan dan kurananva
lnformasl Selaln lLu kurananva penaeLahuan dan penLlnanva perawaLan kehamllan permasalahan
permasalahn pada kehamllan vana dlpenaaruhl oleh facLor nlkah pada usla muda vana banvak dl[umpal
dl daerah pedesaan
ermasalahan laln vana cukup besar penaaruhnva pada kehamllan adalah masalah alzl al lnl
dlsebabkan karena adanva kepercavaankepercavaan dan panLanaanpanLanaan Lerhadap beberapa
makanan SemenLara kealaLan mereka seharlharl Lldak berkurana sehlnaaa akan berdampak neaaLlf
Lerhadap kesehaLan lbu dan [anln !adl Lldak heran kalau anemla dan kurana alzl pada wanlLa hamll
cukup Llnaal LeruLama dl daerah pedesaan


ada awal kehamllan banvak perubahan flslk vana akan anda alaml selama LrlmesLer perLama
(Llaa bulan perLama kehamllan) erlode lnl merupakan perlode Lumbuh kembana vana cepaL pada bavl
karena manfaaL memerlksa kehamllan sanaaL besar maka dlan[urkan kepada lbu hamll unLuk
memerlksakan secara ruLln dl LempaL pelavanan kesehaLan LerdekaL namun dl daerah pedesaan
kebanvakan lbu hamll maslh mempercaval dukun beranak
,asa kehamllan dlbaal ke dalam 3 LrlmesLer 1laa fase lnl anLara laln
1r|mester I (m|nggu 1 12)
ada masa lnl blasanva lbu hamll maslh berLanvaLanva apakah benar Lelah hamll? 1andaLanda
kehamllan awal seperLl mual dan munLah karena perubahan hormon Ler[adl dl LrlmesLer lnl erubahan
keblasaan seperLl merokok mlnum alkohol harus dlhenLlkan dl masa lnl ,ulallah mlnum susu khusus
lbu hamll se[ak awal kehamllan ela[arl [uaa panLanaan makanan dan mlnuman unLuk lbu hamll muda
O erlode Cermlnal (,lnaau 0 3)
4 embuahan Lelur oleh sperma Ler[adl pada mlnaau ke2 darl harl perLama mensLruasl
Lerakhlr
4 1elur vana sudah dlbuahl sperma beraerak darl Luba fallopl dan menempel ke dlndlna
uLerus (eoJomettlom)
O erlode Lmbrlo (,lnaau 3 8 )
4 SlsLem svaraf pusaL oraanoraan uLama dan sLrukLur anaLoml mulal LerbenLuk
4 ,aLa muluL dan lldah LerbenLuk aLl mulal memproduksl sel darah
4 !anln berubah darl blasLosls men[adl embrlo berukuran 13 cm denaan kepala vana
besar
O erlode leLus (,lnaau 9 12)
4 Semua oraan penLlna Lerus berLumbuh denaan cepaL dan sallna berkalL
4 AkLlvlLas oLak sanaaL Llnaal

1r|mester II (m|nggu 13 28)
,ual dan munLah mulal menahllana 8avl berkembana pesaL pada masa lnl dan mulal beraerak
lah raaa rlnaan men[aaa keberslhan dan dleL lbu hamll dlperlukan dl masa lnl
O ada mlnaau ke18 ulLrasonarafl sudah blsa dllakukan unLuk menaecek kesempurnaan [anln
poslsl plasenLa dan kemunaklnan bavl kembar
O !arlnaan kuku kullL dan rambuL berkembana dan menaeras pada mlnaau ke 20 21
O lndera penallhaLan dan pendenaaran [anln mulal berfunasl kelopak maLa sudah dapaL
membuka dan menuLup
O !anln (etos) mulal Lampak sebaaal sosok manusla denaan pan[ana 30 cm


1r|mester III (m|nggu 29 ke|ah|ran)
1ubuh lbu hamll makln LerllhaL membesar kadana lbu hamll harus berlaLlh menarlk nafas dalam
unLuk memberlkan okslaen vana cukup ke bavl lbu hamll perlu lsLlrahaL vana cukup [anaan berdlrl
lamalama dan [anaan menaanakaL barana beraL pada masa lnl
O Semua oraan Lumbuh sempurna
O !anln menun[ukkan akLlvlLas moLorlk vana Lerkoordlnasl ('nendana' 'non[ok') serLa perlode Lldur
dan banaun ,asa Lldurnva [auh leblh lama dlbandlnakan masa banaun
O aruparu berkembana pesaL men[adl sempurna
O ada bulan ke9 [anln menaambll poslsl kepala dl bawah slap unLuk dllahlrkan
O 8eraL bavl lahlr berklsar anLara 3 33 ka denaan pan[ana 30 cm


8eberapa kepercavaan vana ada mlsalnva dl !awa 1enaah ada kepercavaan bahwa lbu hamll
panLana makan Lelur karena akan mempersullL persallnan dan panLana makan daalna karena akan
menvebabkan perdarahan vana banvak SemenLara dl salah saLu daerah dl [awa baraL lbu vana
kehamllannva memasukl 89 bulan senaa[a harus menauranal makanannva aaar bavl vana dlkandunanva
kecll dan mudah dllahlrkan ul masvarakaL beLawl berlaku panLanaan makan lkan asln lkan lauL udana
dan keplLlna karena dapaL menvebabkan ASl men[adl asln ConLoh laln dl daerah subana lbu hamll
panLana makan denaan menaaunakan plrlna vana besar karena khawaLlr bavlnva akan besar sehlnaaa
akan mempersullL persallnan
Selaln lbunva kurana alzl beraL badan bavl vana dllahlrkan [uaa rendah al lnl dapaL
mempenaaruhl dava Lahan dan kesehaLan sl bavl Laranaan unLuk memakan buahbuahan seperLl
plsana nanas keLlmun dan lalnlaln baal wanlLa hamll [uaa maslh dlanuL oleh beberapa kalanaan
masvarakaL LeruLama masvarakaL dl daerah pedesaan (Wlbowo 1993)
ul kalanaan masvarakaL pada suku banasa nuaulu (,aluku) LerdapaL suaLu Lradlsl upacara
kehamllan vana dlanaaap sebaaal suaLu perlsLlwa blasa khususnva masa kehamllan seorana perempuan
pada bulan perLama hlnaaa bulan kedelapan namun pada usla saaL kandunaan Lelah mencapal
Sembllan bulan barulah mereka akan menaadakan suaLu upacara
,asvarakaL nuaulu mempunval anaaapan bahwa pada saaL usla kandunaan seorana perempuan
Lelah mencapal Sembllan bulan maka pada dlrl perempuan vana bersanakuLan banvak dlllpuLl oleh
penaaruh rohroh [ahaL vana dapaL menlmbulkan berbaaal bahava aalb uan Lldak hanva dlrlnva sendlrl
[uaa anak vana dlkandunaannva melalnkan orana laln dlseklLarnva khususnva kaum lakllakl DnLuk
menahlndarl penaaruh rohroh [ahaL LersebuL sl perempuan hamll perlu dlaslnakan denaan
menempaLkannva dl posuno
,asvarakaL nuaulu [uaa beranaaapan bahwa pada kehldupan seorana anak manusla lLu baru
LerclpLa aLau baru dlmulal se[ak dalam kandunaan vana Lelah berusla 9 bulan !adl dalam hal lnl ( masa
kehamllan 18 bulan ) oleh mereka bukan dlanaaap merupakan suaLu proses dlmulalnva benLuk
kehldupan
aLokan vana dlpakal unLuk menaeLahul usla kandunaan seorana perempuan adalah denaan
meraba baalan peruL perempuan LersebuL vana dllakukan oleh dukun beranak (lrlhlLlpue) Apablla
lrlhlLlpue menvaLakan bahwa usla kandunaan vana Lelah mencapal Sembllan bulan maka la akan
menalsvaraLkan kepada seluruh perempuan dewasa anaaoLa kerabaL perempuan LersebuL unLuk seaera
memperslapkan perlenakapan peralaLan dan bermusvawarah unLuk menenLukan wakLu
penvelenaaaraan upacara (paal slana aLau sore)
Sebaaal caLaLan upacara masa kehamllan Lldak boleh dllaksanakan pada malam karena malam
harl dlanaaap saaLsaaL beraenLavanaan berbaaal [enls roh [ahaL vana dapaL menvusup ke Lubuh lbu
maupun sana [abana bavl sehlnaaa blsa Ler[adl sesuaLu vana Lldak dllnalnkan (buruk) pada anak vana
bersanakuLan
envelenaaaran upacara kehamllan Sembllan bulan mellbaLkan dldalamnva pemlmpln upacara
dan peserLa upacara emlmpln upacara adalah lrlhlLlpue (dukun beranak) eserLa upacara adalah para
perempuan dewasa darl soa (kelompok kerabaL) perempuan vana hamll dan suamlnva ,ereka akan
menalkuLl prosesl upacara balk dlrumah maupun dl posuno Selaln lLu mereka [uaalah vana
menvedlakan seaala perlenakapan menenLukan wakLu akan dllanasunakannva upacara dan sebaaal
saksl pelaksanaan upacara
ada saaL [alannva upacara seorana perempuan hamll vana Lelah Sembllan bulan la akan
dlanLar oleh lrlhlLlpue (dukun beranak) dan kaum perempuan vana ada dl dalam rumah aLau LeLanaaa
vana Lelah dewasa menu[u ke posuno keLlka perempuan LersebuL berada dl depan plnLu posuno
lrlhlLlpue membacakan manLramanLra vana berfunasl sebaaal penolak bala ,anLra LersebuL dlbacakan
dldalam haLl (Lanpa bersuara) oleh lrlhlLlpue denaan maksud aaar Lldak dapaL dlkeLahul oleh orana laln
karena berslfaL rahasla leh karena lLu hanva lrlhlLlpue dan keluaraa lnLlnva sa[a vana menaeLahul
manLra LersebuL
keLlka selesal membaca manLra perempuan vana hamll LersebuL dlanLar masuk ke dalam
posuno dan rombonaan kemudlan pulana menlnaaalkan wanlLa LersebuL lrlhlLlpue seLlap saaL akan
menaun[unal mereka unLuk memerlksa keadaan dlrlnva Semua keperluan wanlLa hamll lnl dllavanl oleh
wanlLawanlLa kerabaLnva Sebaaal caLaLan mereka akan LeLap berdlam dlslLu Lldak hanva sampal
selesalnva upacara kehamllan Sembllan bulan LeLapl sampal Llba wakLunva melahlrkan hlnaaa 40 harl
seLelah melahlrkan
SeLelah perempuan hamll LersebuL berada dl posuno maka plhak keluaraa akan
memberlLahukan kepada seluruh perempuan dewasa darl kelompok kerabaL (soa) perempuan hamll
LersebuL dan darl kelompok kerabaL suamlnva unLuk berkumpul dl rumah perempuan LersebuL
Selan[uLnva mereka peral menu[u ke posuno unLuk menalkuLl upacara masa kehamllan Sembllan bulan
Sebelum mereka menu[u ke posuno para perempuan dewasa LersebuL akan berkumpul berkellllna dl
dalam rumah unLuk meman[aLkan doa kepada upu kuanahaLana aaar perempuan vana sedana hamll
LersebuL selalu dlllndunal dan Lerbebas darl penaaruh rohroh [ahaL
kemudlan seLelah meman[aLkan doa dl dalam rumah mereka menu[u ke posuno bersamasama
dan dlplmpln oleh lrlhlLlpue ada wakLu sampal dl posuno mereka kemudlan duduk menaellllnal
perempuan hamll LersebuL sedanakan lrlhlLlpue mendekaLl perempuan LersebuL dan duduk dl
samplnanva erempuan vana hamll LersebuL kemudlan dlbarlnakan oleh lrlhlLlpue lalu dlusapusap
peruLnva sambll menaucapkan manLramanLra vana berLu[uan unLuk memohon keselamaLan dan
perllndunaan darl upu kuanahaLana
ada saaL selesalnva pembacaan manLra maka selesalnva pula acara pelaksanaan upacara
masa kehamllan Sembllan bulan ara kerabaL dan lrlhlLlpue kemudlan pulana ke rumah maslnamaslna
SemenLara perempuan hamll LersebuL LeLap Llnaaal dl posuno sampal melahlrkan dan 40 harl seLelah
masa melahlrkan DnLuk keperluan makan dan mlnum selama berharlharl dl posuno plhak kerabaLnva
sendlrl (soanva) akan selalu menaanLarkan makanan dan mlnuman kepadanva
Ada beberapa nllal vana Lerkanduna dalam upacara LersebuL nllalnllal lLu anLara laln adalah
kebersamaan aoLonarovona keselamaLan dan rellalus
nllal kebersamaan Lercermln darl berkumpulnva sebaalan besar anaaoLa keluaraa dan
masvarakaL dalam suaLu LempaL unLuk makan bersama lnl adalah wu[ud kebersamaan dalam hldup
barsama dl dalam llnakunaannva ualam hal lnl kebersamaan sebaaal komunlLas vana mempunval
wllavah adaL lsLladaL dan budava vana sama
nllal keaoLonarovonaan Lercermln darl keLerllbaLan berbaaal plhak berbaaal plhak dalam
penvelenaaaraan upacara ,ereka sallna banLu deml Lerlaksananva upacara
nllal keselamaLan Lercermln dalam adanva kepercavaan bahwa pada masa usla kehamllan vana
Lelah mencapal 9 bulan adalah masa vana dl anaaap krlLls baal seorana perempuan karena pada masa
lnllah la dan bavl vana dlkandunanva renLan Lerhadapa bahavabahava aolb vana berasal darl rohroh
[ahaL vana dapaL beraklbaL buruk pada keselamaLan dlrlnva sendlrl maupun bavlnva
nllal rellalus Lercermln dalam doa bersama vana dllakukan oleh kelompok kerabaL perempuan
balk sebelum beranakaL ke posuno maupun pada saaL berlanasunanva upacara 1u[uannva adalah aaar
bavl mendapaLkan perllndunaan darl rohroh para leluhur (All Cufron)
lakLorfakLor vana mempenaaruhl kehamllan Lerdlrl darl 3 macam fakLor anLara laln
1 lakLor flslk
lakLor flslk seorana lbu hamll dlpenaaruhl oleh sLaLus kesehaLan dan sLaLus alzl lbu LersebuL
SLaLus kesehaLan lnl dapaL dlkeLahul denaan memerlksakan dlrl dan kehamllannva ke pelavanan
kesehaLan LerdekaL puskesmas rumah bersalln aLau pollkllnlk kebldanan
2 lakLor pslkoloals
lakLor lnl dapaL mempenaaruhl kehamllan seperLl sLress vana Ler[adl pada lbu hamll dalam
kesehaLan lbu dan [anlnnva dan akan berpenaaruh Lerhadap perkembanaan aLau aanaauan emosl pada
[anln vana Lelah lahlr nanLl
1ldak hanva sLress vana dapaL mempenaaruhl kehamllan akan LeLapl dukunaan darl keluaraa
pun dapaL men[adl pemlcu menenLukan kesehaLan lbu !lka seluruh keluaraa menaharapkan kehamllan
bahkan mendukunanva dalam berbaaal hal maka lbu hamll LersebuL akan merasa leblh percava dlrl
leblh bahaala dan slap dalam men[alanl kehamllan persallnan dan masa nlfasnva
3 lakLor soslal budava dan ekonoml
lakLor lnl mempenaaruhl kehamllan darl seal aava hldup adaL lsLladaL faslllLas kesehaLan dan
ekonoml Cava hldup vana sehaL dapaL dllakukan seperLl menahlndarl asap rokok karena dapaL
berpenaaruh Lerhadap [anln vana dlkandunanva erllaku makan [uaa harus dlperhaLlkan LeruLama vana
berhubunaan denaan adaL lsLladaL seperLl makanan vsna dlpanLana adaL padahal balk unLuk alzl lbu
hamll maka sebalknva LeLap dlkonsumsl lbu hamll [uaa harus men[aaa keberslhan dlrlnva
Lkonoml [uaa merupakan fakLor vana mempenaaruhl proses kehamllan vana sehaL Lerhadap lbu
dan [anln uenaan adanva ekonoml vana cukup dapaL memerlksakan kehamllannva secara ruLln
merencanakan persallnan dl Lenaaa kesehaLan dan melakukan perslapan lalnnva denaan balk maka
proses kehamllan dan persallnan dapaL ber[alan denaan balk


KESEHATAN WANITA SEPAN1ANG SIKLUS KEHIDUPAN
1 5|k|us kesehatan wan|ta serta perubahan yang ter[ad| pada set|ap tahapnya
Dalam kehidupannya, wanita mempunyai tahapan masa yaitu masa bayi, masa kanak-kanak,
pubertas, reproduksi, klimakterium, menopause dan senium.
1 1 8ay|
Perubahan pada bayi lahir cukup bulan :
- Pembentukan genitalia interna telah sempurna
- Folikel pada kedua ovarium telah lengkap
- Genitalia eksterna telah terbentuk
- Minggu pertama dan kedua setelah lahir, bayi masih membawa pengaruh estrogen yang
didapat saat dlm kandungan. Pengaruh ini seperti :
- Epitel vagina relative tebal dan pH vagina 5
- 1/3 bayi perempuan endoserviksnya tidak terhenti pada ostium uteri eksternum tetapi
menutupi iuga sebagian dari portio servisis uteri (pseudoerosio kongenitalis)
1 2 kanakkanak
ang khas pada kanak-kanak adalah perangsangan oleh hormon kelamin sangat kecil. Pada masa
ini alat-alat genitalnya tidak menuniukkan pertumbuhan yang berarti hingga pada permulaan
pubertas tetapi pengaruh hipoIisis sangat terlihat pada pertumbuhan badannya. Pada masa ini
sudah nampak perbedaan antara perempuan dan laki-laki terutama pada tingkah lakunya yang
iuga ditentukan oleh lingkungan dan pendidikan.
1 3 ubertas/kema[a
Pubertas merupakan masa peralihan antara masa kanak-kanak ke masa dewasa. Antara kedua
masa ini tidak ada batasan yang terlihat, hanya saia pada masa pubertas diawali dengan
berIungsinya ovarium dan berakhir pada saat ovarium berIungsi dengan mantap dan teratur. Pada
masa ini teriadi perubahan organ-organ Iisik secara cepat dan perubahan tersebut tidak seimbang
dengan perubahan keiiwaannya dan teriadi kematangan seksual atau alat-alat reproduksi.
v Tahapan pubertas/remaia
1 ,asa rema[a awal (1012 Lahun)
- Merasa lebih dekat dengan teman sebaya
- Merasa ingin bebas
- Lebih banyak memperhatikan keadan tubuhnya dan mulai suka berkhayal
1 ,asa rema[a Lenaah (1313 Lahun)
- Ingin mencari identitas diri
- Ada keinginan untuk berkencan atau mulai tertarik dengan lawan ienis
- Timbul perasaan cinta yang mendalam
- Kemampuan berpikir abstrak makin berkembang
- Berkhayal mengenai hal-hal yang berkaitan dengan seksual
1 ,asa rema[a akhlr (1619 Lahun)
- Menampakkan pengungkapan kebebasan diri
- Dalam mencari teman sebaya lebih selektiI
- Memiliki citra terhadap dirinya
- Dapat mewuiudkan perasaan cinta
- Memiliki kemampuan berpikir abstrak
v Tanda-tanda perubahan yang teriadi pada remaia wanita
1 erubahan flslk
2 1andaLanda prlmer
Adanya perubahan kematangan organ-organ reproduksinya yang ditandai dengan datangnya
haid.Ovarium mulai berIungsi dengan matang dibawah pengaruh hormone gonadotropin dan
hipoIisis, Iolikel mulai tumbuh meski belum matang tetapi sudah dapat mengeluarkan estrogen.
Korteks keleniar suprarenal membentuk androgen yang berperan pada pertumbuhan badan.
Selain pengaruh hormone somatotropin diduga kecepatan pertumbuhan wanita dipengaruhi iuga
oleh estrogen.
1 1andaLanda sekunder
- Rambut
Tumbuhnya rambut pada kemaluan ini teriadi setelah pinggul dan payudara mulai berkambang.
Bulu ketiak dan bulu pada waiah mulai tampak setelah datang haid. Rambut yang mula-mula
berwarna terang berubah meniadi lebih subur, gelap, kasar, keriting.
- Pinggul
Pinggul berubah meniadi lebih memebesar dan membulat. Hal ini disebabkan karena
membesranya tulang pinggul dan lemak dibawah kulit.
- Payudara
Bersamaan dengan membesarnya pinggul maka payudara iuga membaesar dan puting susu ikut
menoniol. Disini makin membesarnya keleniar susu maka payudara semakin besar dan bulat.
- Kulit
Kulit meniadi semakin kasar, lebih tebal dan pori-pori lebih membesar. Tetapi kulit wanita lebih
lembut daripada kulit pria.
- Keleniar lemak dan keleniar keringat
Keleniar lemak dan keringat meniadi lebih aktiI. Pada masa ini sering timbul masalah ierawat
karena adanya sumbatan keleniar keringat dan baunya menusuk pada saat sebelum dan sesudah
haid.
- Otot
Menielang akkhir masa puber, otot meniadi semakin membesar dan kuat. Akibat akan terbentuk
bahu, lengan dan tungkai kaki.
- Suara
Suara berubah meniadi merdu.
1 erubahan ke[lwaan
2 erubahan emosl
Remaia lebih peka atau sensitiI sehingga lebih mudah menangis, cemas, Irustasi, bisa tertawa
tanpa alasan yang ielas. Selain itu, mudah bereaksi bahkan agresiI terhadap gangguanatau
rangsangan luar yang mempengaruhinya. Pada masa ini ada kecenderungan tidak patuh pada
orang tua, lebih suka pergi sama teman, tidak betah tinggal dirumah.
1 erkembanaan lnLelraensla
Pada perkembangan ini remaia cenderung mengembangkan cara berpikir abstrak dan ingin
mengetahui hal-hal baru yang mendorong perilaku ingin coba-coba.
1 keproduks|
Masa ini terpenting bagi wanita dan kira-kira berlangsung 33 tahun. Haid pada masa ini paling
teratur dan memungkinkan untuk kehamilan. Tetapi setelah usia 40 tahun keatas akan mulai
teriadi penurunan kesuburan atau Iertilitas.
1 k||makter|um
Klimakterium bukan suatu keadaan patologik melainkan suatu masa peralihan yang normal yang
berlangsung beberapa tahun sebelum dan sesudah menopause. Fase klimakterium berlangsung
bertahap yaitu :
1 Sebelum menopause
Pada masa ini klimakterium kira-kira dimulai 6 tahun sebelum masa menopause. Disini, Iungsi
organ reproduksinya mulai turun, kadar estrogen mulai turun dan kadar hormon gonadotropin
mulai meningkat sampai timbulnya keluhan tanda-tanda menopause.
1 Selama menopause
Teriadi selama berlangsungnya menopause, rentangan 1-2 tahun sebelum sampai 1 tahun
sesudah menopause. Pada periode ini wanita mengalami keluhan memuncak.
1 Sesudah menopause
Masa ini berlangsung mulai 6-7 tahun ssesudah menopause. Pada saat ini kadar estrogen sudah
pada titik rendah sesuai dengan keadaan senium dan disertai dengan mulai memburuknya kondisi
badan.
v Perubahan yang teriadi :
- Teriadi penurunan kadar estrogen dan kadar gonadotropin mulai meningkat
- Organ reproduksi mulai mengalami penurunan Iungsi : ovarium mengecil, uterus
mengecil, epitel vagina menipis.
- Jumlah Iolikel meniadi hanya beberapa ribu buah saia dan lebih resisten terhadap
rangsanngan gonadotropin
- Pada usia 40 tahun lebih siklus haid mulai tidak disertai dengan ovulasi
- Teriadi perubahan kesuburan seorang wanita muali menurun pada awal klimakterium
- Perubahan perdarahan pada premenopause
- Pasca menopause teriadi gangguan vegetatiI, psikis, organis.
1 Menopause
Menopause adalah periode berhentinya haid secara alamiah atau suatu masa dimana seorang
wanita mengalami perdarahan haid terakhir dan tidak pernah mendapatkan haid lagi. Menopause
menyebabkan beberapa perubahan Iisik yang dapat mempengaruhi Iungsi seksual seorang
wanita. Ini semua merupakan akibat dari berkurangnya kadar estrogen dan progesteron.
Perubahan yang teriadi pada masa ini yaitu :
1 erubahan pslkls
Perubahan psikis pada masa menopause sangat bergantung pada masing-masing individu.
Pengetahuan yang cukup akan membantu seorang wanita memahami dan mempersiapkan dirinya
menialani masa ini dengan lebih baik. Perubahan yang teriadi :
- Rasa khawatir : perasaan merasa tua, tidak menarik lagi, takut tidak bisa memenuhi
kebutuhan seksual suami
- Rasa tertekan karena takut meniadi tua
- Lebih sensitiI dan emosi (marah, cemas, depresi )
1 erubahan flslk
Perubahan yang teriadi meliputi :
- Kulit meniadi kendor
- Kulit meniadi kering dan keriput
- Kulit maniadi mudah terbakar sinar matahari
- Timbul pigmentasi pada kulit
- Payudara mulai lembek
- Vagina meniadi kering
- Epitel vagina menipis
- Dispareunia
- Perasaan panas dan berkeringat pada malam hari (hot Iluse)
- Tidak dapat menahan air seni
- Hilangnya iaringan penuniang
- Penambahan berat badan
- Gangguan mata
- Nyeri tulang dan sendi
1 5en|um
Pada masa ini telah teriadi kesimbangan hormonal yang baru. Pada masa ini perubahan yang
teriadi ialah kemunduran alat-alat tubuh dan kemampuan Iisik sebagai proses meniadi tua.
Dalam masa ini cenderung teriadi osteoporosis yang disebabkan oleh pengaruh hormon steroid
dan osteotroIoblas yang berkurang.
1 aktorfaktor yang mempengaruh| s|k|us kesehatan wan|ta
1 ,asa bavl
Faktor yang mempengaruhi siklus kehidupan wanita pada masa bayi :
1
1 Llnakunaan
2 kondlsl lbu
3 Slkap orana Lua
4 Aspek pslkoloal pada masa bavl
3 SlsLem reproduksl
1 ,asa kanakkanak
Ada 2 Iaktor yang mempengaruhi kehidupan wanita pada masa ini :
1
1 fakLor dalam
- Hal-hal yang diwariskan orang tua spt bentuk tubuh
- Kemampuan intelektual
- Keadaan hormonal tubuh
- Emosi dan siIat
1
1 fakLor luar
- Keluarga
- Gizi
- Budaya setempat
- kebiasaan anak dalam hal personal hygiene
1 ,asa puberLas/rema[a
Faktor yang berpengaruh :
- Status gizi
- Pendidikan
- Lingkungan dan pekeriaan
- Seks dan seksualitas
- Kesehatan reproduksi remaia itu sendiri
1 ,asa dewasa/reproduksl
Faktor yang berpengaruh yaitu :
- Perkembangan organ reproduksi
- Tanggapan seksual
- Kedewasaan psikologi
1 ,asa usla lan[uL (kllmakLerlum menopause senlum)
Faktor yang berpengaruh :
- Faktor hormonal
- Keiiwaan
- Lingkungan
- Pola makan
- AktiIitas Iisik





endekaLan vana dlLerapkan dalam menauralkan ruana llnakup kesehaLan eproduksl
adalah pendekaLan slklus hldup vana berarLl memperhaLlkan kekhususan kebuLuhan
penannaanan slsLem reproduksl pada seLlap fase kehldupan serLa keslnambunaan anLar
fase kehldupan LersebuL uenaan demlklan masalah kesehaLan reproduksl pada seLlap
fase kehldupan dapaL dlperklrakan vana blla Lldak dlLanaanl denaan balk maka hal lnl
dapaL beraklbaL buruk pada masa kehldupan selan[uLnva

uo/om pendekoton sik/us hidup ini dikeno/ /imo tohop yoitu
1 konsepsl
2 8avl dan anak
3 ema[a
4 Dsla subur
3 Dsla lan[uL

1 konsepsi
a erlakuan sama Lerhadap [anln lakllakl/perempuan
b elavanan anLenaLal persallnan aman dan nlfas serLa pelavanan bavl baru lahlr
c ,asalah vana munakln Ler[adl pada Lahap lnl penauLamaan [enls kelamln 88L
kurana alzl (malnuLrlsl)
d endekaLan pelavanan anLenaLal promosl kesehaLan dan penceaahan penvaklL

2 8oyi don onok
a ASl Lkskluslf dan penvaplhan vana lavak
b 1umbuh kembana anak pemberlan makanan denaan alzl selmbana
c lmunlsasl dan mana[emen Lerpadu ballLa saklL
d enceaahan dan penanaaulanaan kekerasan
e endldlkan dan kesempaLan vana sama pada anak lakllakl dan perempuan
f ,asalah vana munakln Ler[adl pada Lahap lnl penauLamaan [enls kelamln sunaL
perempuan kurana alzl (malnuLrlsl) kesaklLan dan kemaLlan 88L penvaklL laln
dlsemua usla dan kekerasan
a endekaLan vana dllakukan pendldlkan kesehaLan kesehaLan llnakunaan pelavanan
kesehaLan prlmer lmunlsasl pelavanan anLenaLal persallnan posLnaLal menvusul serLa
pemberlan suplemen dll

4suhon yono diberikon
a) ASl Lkskluslf
b) 1umbuh kembana anak dan pemberlan makanan denaan alzl selmbana
c) lmunlsasl dan mana[emen Lerpadu ballLa saklL
d) enceaahan dan penanaaulanaan kekerasan Lerhadap perempuan (kL)
e) endldlkan dan kesempaLan vana sama pada anak lakllakl dan perempuan

l kemojo
,asa rema[a aLau puberLas adalah usla anLara 10 sampal 19 Lahun dan merupakan
perallhan darl masa kanakanak men[adl dewasa erlsLlwa LerpenLlna vana Ler[adl pada
aadls rema[a adalah daLananva hald perLama vana dlnamakan menarche Secara Lradlsl
menarche dlanaaap sebaaal Landa kedewasaan dan aadls vana menaalamlnva dlanaaap
sudah Llba wakLunva unLuk melakukan LuaasLuaas sebaaal wanlLa dewasa dan slap
dlnlkahkan ada usla lnl Lubuh wanlLa menaalaml perubahan dramaLls karena mulal
memproduksl hormonhormon seksual vana akan mempenaaruhl perLumbuhan dan
perkembanaan slsLem reproduksl
a Clzl selmbana
b lnformasl LenLana kesehaLan reproduksl
c encaaahan kekerasan Lermasuk seksual
d enceaahan Lerhadap keLeraanLunaan napza
e erkawlnan pada usla vana wa[ar
f endldlkan penlnakaLan keLerampllan
a enlnakaLan penaharaaan dlrl
h enlnakaLan perLahanan Lerhadap aodaan dan ancaman
l ,asalah vana dlLemul mellpuLl seks komerslal pelecehan seksual penvalahaunaan
obaL (alkohol obaL Lembakau) kekerasan aender prakLlk Lradlslonal berbahava
perllaku seks Lldak aman kehamllan rema[a aborsl Lldak aman lS/l,S/lI/ AluS
[ endekaLan vana dapaL dllakukan mellpuLl konsellna LenLana perubahan
hukum/soslal pendldlkan kesehaLan deLeksl penceaahan penaobaLan konLrasepsl
vana sesual pemberlan suplemen pendldlkan dalam keluaraa konsellna dll

4suhon opo yono diberikon
a) Clzl selmbana
b) lnformasl LenLana kesehaLan reproduksl
c) enceaahan kekerasan seksual (perkosaan)
d) enceaahan Lerhadap keLeraanLunaan napza
e) erkawlnan pada usla vana wa[ar
f) enlnakaLan pendldlkan keLrampllan penaharaaan dlrl dan perLahanan Lerhadap
aodaan dan ancaman

4 usio subur
Dsla dewasa muda valLu anLara 18 sampal 40 Lahun serlna dlhubunakan denaan masa
subur karena pada usla lnl kehamllan sehaL pallna munakln Ler[adl lnllah usla produkLlf
dalam menapak karlr vana penuh keslbukan dl luar rumah ul usla lnl wanlLa harus leblh
memperhaLlkan kondlsl Lubuhnva aaar selalu dalam kondlsl prlma sehlnaaa [lka Ler[adl
kehamllan dapaL ber[alan denaan lancar dan bavl vana dllahlrkan pun sehaL ada
perlode lnl masalah kesehaLan beraanLl denaan aanaauan kehamllan kelelahan kronls
aklbaL merawaL anak dan LunLuLan karlr kanker keaemukan depresl dan penvaklL
serlus LerLenLu mulal menaaeroaoLl Lubuhnva Canaauan vana serlna muncul pada usla
lnl adalah endomeLrlosls vana dlLandal denaan ae[ala nverl hald kram hald nverl
plnaaul saaL berhubunaan seks saklL saaL buana alr besar aLau buana alr kecll enderlLa
kadana menaalaml nverl hebaL LeLapl ada [uaa vana Lldak menaalaml ae[ala apaapa
a kehamllan dan persallnan vana aman
b enceaahan kecacaLan dan kemaLlan aklbaL kehamllan pada lbu dan bavl
c ,en[aaa [arak kelahlran dan [umlah kehamllan denaan penaaunaan alaL konLrasepsl
(k8)
d enceaahan Lerhadap ,S/lI/AluS
e elavanan kesehaLan reproduksl berkuallLas
f enceaahan dan penanaaulanaan masalah aborsl secara raslonal
a ueLeksl dlnl kanker pavudara dan leher rahlm
h enceaahan dan mana[emen lnferLlllLas
l ,asalah vana munakln dlLemul kesaklLan dan kemaLlanl lbu vana dlsebabkan
berbaaal kondlsl malnuLrlsl/anemla kemandulan pelecehan/kekerasan seksual
kompllkasl aborsl lS/l,S/lI/AluS dan penaaLuran kesuburan
[ endekaLan vana dapaL dllakukan pendldlkan kesehaLan suplemen konsellna
penceaahan prlmer penaobaLan k8 pendldlkan LenLana perllaku seksual vana
berLanaauna[awab penceaahan dan penaobaLan l,S pelavanan anLenaLal persallnan
posL parLum pelavanan kebldanan daruraL lmunlsasl dan lnformasllnformasl

4suhon yono diberikon
a) kehamllan dan persallnan vana aman
b) enceaahan kecacaLan dan kemaLlan aklbaL kehamllan pada lbu dan bavl
c) ,en[aaa [arak kelahlran dan [umlah kehamllan denaan penaaunaan alaL konLrasepsl (
k8 )
d) enceaahan Lerhadap ,S/lI/AluS
e) elavanan kesehaLan reproduksl berkuallLas
f) enceaahan dan penanaaulanaan masalah aborsl
a) ueLeksl dlnl kanker pavudara dan leher rahlm
h) enceaahan dan mana[emen lnferLlllLas

usio Lonjut
?ana dlanaaap lan[uL usla (lansla) adalah seLelah mencapal usla 60 Lahun lnllah masa
vana pallna renLan dlserana berbaaal penvaklL deaeneraLlf dan penvaklL beraL lalnnva
SanaaL penLlna baal wanlLa unLuk melakukan pemerlksaan kesehaLannva secara LeraLur
rlorlLas uLamanva adalah men[aaa aaar Lubuh LeLap sehaL denaan menaaLur pola
makan vana benar dan mlnum suplemen vana dlbuLuhkan Lubuh Selaln lLu olahraaa
rlnaan dan LeLap akLlf secara lnLelekLual
a erhaLlan pada problem meno/andropause
b erhaLlan pada penvaklL uLama deaeneraLlf Lermasuk rabun aanaauan moblllLas dan
osLeoporosls
c ueLeksl dlnl kanker rahlm dan kanker rahlm
d ,asalah vana munakln Ler[adl pada Lahap lnl penvaklL slsLem slrkulasl kekerasan
prolaps/osLeoporosls kanker saluran reproduksl pavudara/kanker prosLaL
lS/l,S/lI/AluS
e endekaLan vana dapaL dllakukan dlpenaaruhl oleh penaalaman reproduksl
sebelumnva dlaanosls lnformasl dan penaobaLan dlnl

4suhon opo yono diberikon
1) erhaLlan pada problem menopause
2) erhaLlan pada penvaklL uLama deaeneraLlve Lermasuk rabun aanaauan moblllLas
dan osLeoporosls
8erkurananva hormone esLroaen pada wanlLa menopause munakln menvebabkan
berbaaal keluhan sebaaal berlkuL
a envaklL [anLuna koroner
b kadar esLroaen vana cukup mampu mellndunal wanlLa darl penvaklL [anLuna koroner
8erkurananva hormone esLroaen dapaL menurunkan kadar kolesLerol balk ( uL ) dan
menlnakaLnva kadar kolesLerol Lldak balk ( LuL ) vana menlnakaLkan ke[adlan penvaklL
[anLuna koroner
c sLeoporosls
d Adalah berkurananva kepadaLan Lulana pada wanlLa aklbaL penurunan kadar
hormone esLroaen sehlnaaa Lulana men[adl rapuh dan mudah paLah
e Canaauan maLa
f ,aLa Lerasa kerlna dan kadana Lerasa aaLal karena produksl alr maLa berkurana
a keplkunan ( demensla Llpe Alzelmer )
h kekuranaan hormone esLroaen [uaa mempenaaruhl susunan saraf pusaL dan oLak
enurunan hormone esLroaen menvebabkan kesullLan berkonsenLrasl sukar Lldur
aellsah depresl sampal pada keplkunan Llpe Alzelmer envaklL keplkunan Llpe Alzelmer
dapaL Ler[adl bllam kekuranaan esLroaen sudah berlanasuna cukup lama dan beraL vana
dlpenaaruhl facLor keLurunan
3) ueLeksl dlnl kanker rahlm

loktorfoktor yono Mempenooruhi uerojot kesehoton Perempuon
kemlsklooo
ulperklrakan seklLar 40 penduduk lndonesla maslh berada dl bawah aarls kemlsklnan
se[ak Ler[adlnva krlsls ekonoml vana berkepan[anaan al lnl menahambaL akses
Lerhadap pelavanan kesehaLan vana pada akhlrnva dapaL beraklbaL kesaklLan kecacaLan
dan kemaLlan

keJoJokoo etemooo Jolom kelootoo Joo mosvotokot
kedudukan perempuan dalam keluaraa dan masvarakaL dlLenLukan oleh banvak hal
mlsalnva keadaan soslal ekonoml budava dan nllalnllal vana berlaku dl masvarakaL dl
mana mereka meneLap uewasa lnl maslh banvak dlLemukan dlskrlmlnasl Lerhadap
perempuan anLara laln
a erempuan dlnomorduakan dalam seaala aspek kehldupan mlsalnva dalam
pemberlan makan seharlharl kesempaLan memperoleh pendldlkan ker[a dan
kedudukan
b erempuan serlnakall Lerpaksa menlkah pada usla muda karena Lekanan ekonoml
aLau orana Lua mendorona unLuk cepaL menlkah aaar Lerlepas darl beban ekonoml
c keLerbaLasan perempuan dalam penaambllan kepuLusan unLuk kepanLlnaan dlrlnva
mlsalnva dalam berk8 dalam memlllh bldan sebaaal penolona persallnan aLau dalam
mendapaL perLolonaan seaera dl S keLlka dlperlukan dlsamplna kurananva
kesempaLan menaendallkan penahasllan keluaraa
d 1lnakaL pendldlkan perempuan vana belum meraLa dan maslh rendah menvebabkan
lnformasl vana dlLerlma LenLana kesehaLan reproduksl sanaaL LerbaLas SeperLl
dlkeLahul LlnakaL pendldlkan vana menlnakaL dapaL menlnakaLkan rasa percava dlrl
wawasan dan kemauan unLuk menaambll kepuLusan vana balk baal dlrl dan keluaraa
Lermasuk vana berkalLan denaan kesehaLan reproduksl

J Akses ke osllltos kesebotoo vooo membetlkoo elovoooo kesebotoo
a !arak ke faslllLas kesehaLan vana cukup [auh dan sullL dlcapal
b kurananva lnformasl LenLana kemampuan faslllLas kesehaLan
c keLerbaLasan blava
d 1radlsl vana menahambaL pemanfaaLan Lenaaa dan faslllLas kesehaLan

4 koolltos elovoooo kesebotoo tetoJoksl vooo kotooo memoJol oototo lolo koteoo
a elavanan kesehaLan vana kurana memperhaLlkan kebuLuhan kllen
b kemampuan faslllLas kesehaLan vana kurana memadal

5 8eboo oooJo tooooooo jowob tlJok tootsloool sebloooo kesebotoo oook
etemooo Joo etemooo semoklo botok

6 Akses ootok elovoooo kesto teoJob koteoo
a enaeLahuan LenLana seksuallLas dan lnformasl menaenal hak reproduksl maslh
rendah
b ,enon[olnva perllaku seksual reslko Llnaal
c ulskrlmlnasl soslal
d Slkap neaaLlf Lerhadap perempuan dan anak perempuan
e endahnva kemampuan dalam penaendallan kahldupan seksual pada reproduksl

7 kotoooovo eoooooooo kesto Joo seksool oJo lokllokl Joo etemooo oslo loojot

8 kebljokoo Joo tootom kesebotoo moslb belom memettlmboookoo etbeJooo
soslol ekoooml Joo etbeJooo loloovo oototo etemooo Joo moslb teoJobovo
kemooJltloo etemooo

ombet
Moooobo Memoboml kesebotoo tetoJoksl woolto CcIokotto
MobomoJ kottooo koottoJlksl uolom kesebotoo ketoJoksl lostoko loot notooo Iokotto 8
J )ovosoo 8loo lostoko otwooo ltowltobotJjo 8oooo tomol Obstettl Joo Cloekolool oslol Iokotto
4 8etboool sombet








akta Rabasia Kbidupan Sprma
Written - angga 43 December 6, 2010 - 0 Comments
Categories: Berita Utama, Kesehatan Seksual

Sperma adalah sesuaLu vana menaaaumkan dan banvak rahasla vana belum blsa dlkeLahul Salah saLu
rahaslanva sperma hanva blsa berenana ma[u dan Lldak blsa mundur Apalaal rahasla slklus kehldupan
darl sperma?
Sperma memiliki siklus kehidupan tertentu mengenai berapa waktu yang dibutuhkan agar
matang dan iuga berapa lama sperma bertahan di dalam tubuh perempuan. Hal ini bisa
membantu seseorang memahami lebih laniut tentang spema.
Seperti dikutip dari 4308, Sabtu (4/12/2010) Dr David Shin, kepala pusat kesehatan seksual
dan Iertilitas di departemen urologi dari Hackensack University Medical Center di New Jersey
menuturkan beberapa rahasianya:
1. Sperma diproduksi di testis dan membutuhkan waktu selama 10 minggu untuk meniadi
matang. Sperma yang matang ini bisa menunggu selama dua minggu di daerah yang disebut
epididimis (waduk penyimpanan sperma), organ ini berada di atas testis.
2. Berat dari sperma manusia sebesar 55 mikron (mikrometer atau seperseiuta meter).
3. Sperma ini sendiri berasal dari bahasa unani yang berarti biii atau benih`, yang hanya bisa
berenang maiu dan tidak bisa mundur.
4. Bentuk sperma yang normal memiliki kepala dan ekor, sedangkan yang abnormal memiliki
dua kepala atau dua ekor.
5. Laki-laki yang sehat akan memproduksi 70-150 iuta sperma per hari. Sperma ini terdapat
dalam air mani yang mana rata-rata volume air mani normal yang dihasilkan pada eiakulasi
adalah 2-5 ml (setengah sampai 1 sendok makan ukuran Inggris).
6. Dari setiap cairan semen (air mani) hanya terdapat sperma sebanyak 5 persen. Kebanyakan
cairan semen ini terdiri dari cairan yang memberikan nutrisi serta meniadi pelindung pada saat
sperma masuk melalui saluran reproduksi perempuan.
7. Sperma bisa bergerak rata-rata seiauh 1-4 milimeter per menit. Untuk menempuh perialanan
menuiu sel telur di dua tabung Ialopi, sperma membutuhkan waktu 45 menit 3 iam.
8. Dari sperma yang keluar saat eiakulasi, hanya sekitar 25-50 persen saia yang bisa bergerak
maiu dengan baik, dan terkadang ada sperma yang membutuhkan waktu selama 3 hari untuk
mencapai sel telur.
Sperma yang sudah masuk ini bisa bertahan hidup sampai 5 hari di dalam rahim perempuan.
Kondisi ini membuat seseorang bisa hamil setelah beberapa hari melakukan hubungan seksual.
9. Sperma ini mengandung dan X, sperma untuk membuat anak laki-laki dan berenang lebih
cepat karena beratnya lebih sedikit dibanding sperma X (untuk membuat anak perempuan).
10. Untuk meningkatkan pergerakan dari sperma agar bisa berenang dengan cepat dan baik
adalah mengonsumsi banyak buah-buahan dan sayuran, mengurangi stres, berolahraga secara
teratur, memperhatikan berat badan, menghindari penggunaan narkoba dan membatasi asupan
alkohol.
Sumber: www.detik.com
ncomlnq xeurch termx:
sperma masuk ke dalam maLa blsa buLa kehldupan sparma 8erapa harl blsa hamll seLelah sperma
masuk wakLu vana dlperlukan sperma mencapal sel Lelur wakLu vana dlbuLuhkan sperma Sperma
membuah brp harl? lama maLana sperma kehldupan sperma lnformasl alr manl unLuk kesehaLan
lakLa LenLana kehldupan sperma
Related posts:
1