APLIKASI KOMPUTER DALAM BIDANG KEDOKTERAN

Saat ini perkembangan dunia teknologi sangat berkembang pesat terutama dalam dunia IT (Informatic Technology). Perkembangan dunia IT berimbas pada perkembangan berbagai macam aspek kehidupan manusia. Salah satu aspek yang terkena efek perkembangan dunia IT adalah kesehatan. Kegunaan komputer di bidang kedokteran salah satunya adalah untuk mendiagnosa penyakit dan menemukan obat yang tepat. Aplikasi omputer memudahkan seorang dokter dalam menganalisa organ2 tubuh manusia dan memudahkan dalam menganalisa organ tubuh manusia bagian dalam yang sulit dilihat tanpa melakukan operasi yang harus mengeluarkan biaya lebih banyak. Komputer banyak berperan membantu di dunia kesePerkembangan teknologi computer (informasi) yang begitu pesat telah merambah ke berbagai sektor termasuk kesehatan. Meskipun dunia kesehatan (dan medis) merupakan bidang yang bersifat information-intensive, akan tetapi adopsi teknologi komputer relatif tertinggal. Sebagai contoh, ketika transaksi finansial secara elektronik sudah menjadi salah satu prosedur standar dalam dunia perbankan, sebagian besar rumah sakit di Indonesia baru dalam tahap perencanaan pengembangan billing system. Meskipun rumah sakit dikenal sebagai organisasi yang padat modal-padat karya, tetapi investasi teknologi informasi masih merupakan bagian kecil. Di AS, negara yang relatif maju baik dari sisi anggaran kesehatan maupun teknologi informasi komputer, rumah sakit rata-rata hanya menginvestasinya 2% untuk teknologi informasi. Di sisi yang lain, masyarakat menyadari bahwa teknologi komputer merupakan salah satu tool penting dalam peradaban manusia untuk mengatasi (sebagian) masalah derasnya arus informasi. Teknologi informasi dan komunikasi komputer saat ini adalah bagian penting dalam manajemen informasi. Di dunia medis, dengan perkembangan pengetahuan yang begitu cepat (kurang lebih 750.000 artikel terbaru di jurnal kedokteran dipublikasikan tiap tahun), dokter akan cepat tertinggal jika tidak memanfaatkan berbagai tool untuk mengudapte perkembangan terbaru. Selain memiliki potensi dalam memfilter data dan mengolah menjadi informasi, TI mampu menyimpannya dengan jumlah kapasitas jauh lebih banyak dari cara-cara manual. Konvergensi dengan teknologi komunikasi juga memungkinkan data kesehatan di-share secara mudah dan cepat. Disamping itu, teknologi memiliki karakteristik perkembangan yang sangat cepat. Setiap dua tahun, akan muncul produk baru dengan kemampuan pengolahan yang dua kali lebih cepat dan kapasitas penyimpanan dua kali lebih besar serta berbagai aplikasi inovatif terbaru. Dengan berbagai potensinya ini, adalah naif apabila manajemen informasi kesehatan di rumah sakit tidak memberikan perhatian istimewa. Artikel ini secara khusus akan membahas perkembangan teknologi informasi untuk mendukung manajemen rekam medis secara lebih efektif dan efisien. Tulisan ini akan dimulai dengan berbagai contoh aplikasi teknologi informasi, faktor yang mempengaruhi keberhasilan serta refleksi bagi komunitas rekam medis. Pelayanan kesehatan berbasis teknologi informasi dan komunikasi (TIK) komputer, atau yang biasa disebut sebagai e-Health, tengah mendapat banyak perhatian dunia. Terutama

seperti dokter dan rumah sakit. komitmen. Pengertian e-Health sendiri secara luas dapat bermakna bidang pengetahuan baru yang merupakan persilangan dari informasi medis. dan tenaga kesehatan lainnya saling bertukar infomasi secara elektronik. J Med Internet Res 2001. berkaitan dengan jasa pelayanan dan informasi kesehatan yang dipertukarkan atau ditingkatkan melalui saluran internet dan teknologi berkaitan dengannya (Gunter Eysenbach. Banyak orang tidak mendapat kesempatan bagi pelayanan kesehatan yang lebih baik. Bagi pemerintah di tingkat lokal maupun pusat juga mendapat tantangan untuk menanggulangi meningkatkan biaya pelayanan kesehatan.disebabkan oleh janji dan peluang bahwa teknologi mampu meningkatkan kualitas kehidupan manusia. kesehatan public. Program Dokter Keluarga yang tengah diperkenalkan oleh Ikatan Dokter Indonesia (IDI) misalnya. Mengapa e-Health perlu dilaksanakan? Di seluruh dunia. 3(2): e20). terjadi peningkatan biaya pelayanan kesehatan. dan tata cara berpikir untuk mengembangkan pelayanan kesehatan dengan menggunakan teknologi informasi dan komunikasi. Walau demikian. Tulisan ini mencoba mengulas bagaimana sebenarnya e-Health tersebut dan bagaimana implikasi teknologi dalam meningkatkan pelayanan kesehatan. juga dapat mengembangkan layanan jasa kesehatan berbasis internet. perilaku. Mengembangkan layanan e-Health akan membantu pihak-pihak penyedia layanan kesehatan termasuk pemerintah untuk mencapai hal tersebut di atas. E-Health akan memberikan kesempatan kepada semua pihak untuk melakukan kolaborasi. Pada umumnya manula juga memerlukan layanan kesehatan yang lebih besar dibandingkan usia produktif. Layanan kesehatan seperti ini akan memberikan banyak sekali penghematan dari sisi biaya dokumen dan administrasi layanan dan memberikan keuntungan pemberian keputusan layanan kesehatan yang terbaik kepada pasien dengan lebih cepat. berupaya untuk mengembangkan konsep dokter sebagai pengelola data kesehatan masyarakat. meningkatkan akses dan kualitas pelayanan. Tujuan program . Pemberi layanan jasa kesehatan. yang memberikan peluang kehidupan yang lebih baik. Sebagai contoh. namun juga berarti terdapatkan golongan masyarakat manula (manusia usia lanjut) yang lebih besar. Catatan kesehatan yang masih mengandalkan dokumen kertas banyak menimbulkan kesalahan dan mengurangi produktivitas layanan. mengambil data rekam medis pasien kapan dan dimana diperlukan. pengumpulan dan analisa data kesehatan yang melampaui batasan fisik dan waktu. patut diakui terdapat juga kenaikan pelayanan kesehatan di masyarakat. perawat. e-Health dapat diartikan sebagai tidak hanya pengembangan teknologi pelayanan kesehatan. dan usaha. dan melakukan kolaborasi dengan memberi layanan jasa kesehatan lainnya secara real time melalui internet. namun juga mencakup pengembangan sikap. e-Health dapat diterapkan untuk membantu pemerintah mengembangkan program yang membantu dokter. mereka juga bertanggungjawab terhadap pemantauan kesehatan umum dan kemungkinan penyebaran penyakit menular tertentu. Selain itu. Dalam pengertian lebih luas.

Penelitian CAT Penggunaan komputer dalam dunia kedokteran ditandai dengan penggunaan system CAT (Computerized Axial Tomography) pertama kali tahun 1973 untuk membuat gambar otak. suara. Pada akhirnya. seperti yang berbasis pada prosesor Intel Core 2 Duo adalah antara lain yang disarankan sebagai komputer bagi penyedia jasa layanan kesehatan. memang hal tersebut akan merupakan investasi dari sisi biaya. Sekarang CAT digunakan untuk mengambil seluruh organ tubuh yang lainnya.obat-obatan . Peranan komputer dalam mengelola dan melakukan pertukaran data kesehatan melalui internet menjadi sangat vital dalam menyelenggarakan e-Health. dapat diketahui pola dan kecenderungan penyakit yang mungkin terjadi dan dapat dilakukan analisa sebab dan akibat. Sekali lagi alasannya karena data yang dipertukarkan tidak hanya berupa teks. yaitu melihat gambar dari berbagai sudut organ tubuh. komputer dikatakan sebagai stetoskop kedua para dokter. dan multimedia lainnya. Untuk itulah dalam program dokter keluarga. bahkan bisa merupakan data gambar. Sistem CAT (Computerized Axial Tomography) untuk menggambar struktur otak dan mengambil gambar seluruh organ tubuh yang tidak bergerak dengan menggunakan sinar-X. tetapi berupa data multimedia. atau e-Health memerlukan komitmen dari penyelenggara jasa kesehatan untuk melakukan modernisasi dari perangkat dan infrastruktur yang digunakannya. seorang dokter keluarga dapat menentukan program kesehatan apa yang paling tepat untuk masyakarat tersebut. Diperlukan komputer yang memiliki kemampuan proses yang tinggi untuk dapat mengolah data yang ada menjadi informasi yang berharga bagi suatu keputusan layanan kesehatan.adminstrasi . Dalam tahapan awal. penerapan e-Health akan memberikan keuntungan dari penghematan biaya-biaya. hatan antara lain : . Karena dengan melakukan analisa data kesehatan masyakarat. Komputer dengan multi-inti dan ukuran cache yang besar. ketimbang untuk mengobati. perawatan (monitoring status pasien) . Dengan memanfaatkan basis data kesehatan masyarakat yang dilayaninya. SPECT (Single Photon Emission . namun dalam tahapan berkelanjutan. Karena data kesehatan tidak hanya berupa teks.dokter keluarga adalah memberikan peranan lebih besar kepada dokter untuk menjaga kesehatan masyarakat.penyakit diagnostik. Pertukaran jasa layanan kesehatan melalui internet juga harus didukung oleh infrastruktur komunikasi pita lebar. Data kesehatan masyarakat dalam kelompok-kelompok kecil dapat dikumpulkan dan dianalisa menjadi data kesehatan masyarakat yang lebih luas untuk mencerminkan pola kesehatan secara regional maupun nasional. pelayanan jasa kesehatan dengan TIK. Sedangkan untuk yang bergerak menggunakan sistem DSR (Dynamic Spatial Reconstructor). terapi.

hasil pemindaian masih berupa gambar dua dimensi yang terdiri dari barisan titik-titik berintensitas rendah. prinsip kerja gelombang ultrasonik mulai diterapkan dalam bidang kedokteran. Freiderich. berkolaborasi dengan John Reid. Saat ini telah ada temuan baru yaitu komputer DNA. thyrotoxicosis. merupakan sistem komputer yang mempergunakan gas radiokatif untuk mendeteksi partikel-partikel tubuh yang ditampilkan dalam bentu gambar. teknologi transduser/alat pemindai digital. John Julian Wild. dan penentuan jenis kelamin janin dalam kandungan (Fetal Anatomic Sex Assignment/FASA). Oleh sebab itu mereka kemudian menyebutnya sebagai Tissue Radar Machine (mesin radar untuk deteksi jaringan). seorang dokter ahli saraf dari Universitas Vienna. yaitu gelombang suara yang memiliki frekuensi yang tinggi (250 kHz . Austria. seorang teknisi dari National Cancer Institute. Dalam hal ini yang dimanfaatkan adalah kemampuan gelombang ultrasonik dalam menghancurkan sel-sel atau jaringan ³berbahaya´ ini kemudian secara luas diterapkan pula untuk penyembuhan penyakitpenyakit lainnya. asma. seorang ahli fisika. Dengan menggunakan transduser (kombinasi alat pengirim dan penerima data). Bentuk lain adalah PET (Position Emission Tomography) juga merupakan sistem komputer yang menampilkan gambar yang mempergunakan isotop radioaktif. transduser dua dimensi dan tiga dimensi modern penghasil tampilan gambar jaringan yang lebih fokus. haemorrhoids. tepatnya sekira tahun 1920-an. Bersama dengan saudaranya. ulcus pepticum (tukak lambung). transduser/alat pemindai jenis A-mode transvaginal. Hal tersebut disimpulkan berkat hasil eksperimen Karl Theodore Dussik. elephanthiasis (kaki gajah). . Baru pada awal tahun 1940. terapi untuk penderita arthritis. yaitu teknik mendiagnosa dengan cara memagnetikkan nucleus (pusat atom) dari atom hydrogen. ahli fisika Amerika. Misalnya. dan transrectal. Penggunaan ultrasonik dalam bidang kedokteran ini pertama kali diaplikasikan untuk kepentingan terapi bukan untuk mendiagnosis suatu penyakit. Mereka melakukan investigasi terhadap sel-sel kanker dengan alat ultrasonik. Prinsip alat-alat tersebut mengacu pada sistem radar.Computer Tomography).2000 kHz) yang kemudian hasilnya ditampilkan dalam layar monitor. ahli bedah Inggris yang bekerja di Medico Technological Research Institute of Minnesota. menyempurnakan alat temuan Dussik. Pada awalnya penemuan alat USG diawali dengan penemuan gelombang ultrasonik kemudian bertahun-tahun setelah itu. Selain itu NMR (Nuclear Magnetic Resonance). yang mampu mendiagnosis penyakit sekaligus memberi obat. Kemudian George Ludwig. gelombang ultrasonik dinilai memungkinkan untuk digunakan sebagai alat mendiagnosis suatu penyakit. Beberapa jenis alat yang dibuat untuk kepentingan investigasi tersebut antara lain B-mode ultrasound. berhasil menemukan lokasi sebuah tumor otak dan pembuluh darah pada otak besar dengan mengukur transmisi pantulan gelombang ultrasonik melalui tulang tengkorak. dan bahkan terapi untuk penderita angina pectoris (nyeri dada). bukan lagi hanya untuk terapi. Tahun 1949. USG USG adalah suatu alat dalam dunia kedokteran yang memanfaatkan gelombang ultrasonik. Beberapa hasil penelitian lanjutan yang cukup penting dalam bidang obstetri ginekologi antara lain ditemukannya metode penentuan ukuran janin (fetal biometry).

Pada prinsipnya. mesin USG sendiri. Fungsinya adalah mengalirkan gelombang suara dan menerima pantulannya dan mengubah gelombang akusitik ke sinyal elektronik. Tugasnya mirip dengan central proccesing unit (CPU) pada komputer personal. Perkembangan tranduser ultrasonik dengan kemampuan resolusi yang baik.Teknologi transduser digital sekira tahun 1990-an memungkinkan sinyal gelombang ultrasonik yang diterima menghasilkan tampilan gambar suatu jaringan tubuh dengan lebih jelas. Penemuan komputer pada pertengahan 1990 jelas sangat membantu teknologi ini. pertama. ada tiga komponen mesin USG. transducer. Gelombang ultrasonik akan melalui proses sebagai berikut. Kemudian gelombang tersebut diproses sedemikian rupa dalam komputer sehingga bentuk tampilan gambar akan terlihat pada layar monitor. diikuti dengan makin majunya teknologi komputer digital serta perangkat lunak pendukungnya. . gelombang akan diterima transduser. Medical imaging (MI) adalah suatu teknik yang digunakan untuk mencitrakan bagian dalam organ atau suatu jaringan sel (tissue) pada tubuh. monitor. Kedua. Interaksi antara fenomena fisik tissue dan diikuti dengan teknik pendetektian hasil interaksi itu sendiri untuk diproses dan direkonstruksi menjadi suatu citra (image). Alat ini berfungsi memunculkan gambar. Transduser yang digunakan terdiri dari transduser penghasil gambar dua dimensi atau tiga dimensi. tanpa membuat sayatan atau luka (non-invasive). Pertama. Ini adalah komponen yang dipegang dokter atau tenaga medis. Ultrasonography adalah salah satu dari produk teknologi medical imaging yang dikenal sampai saat ini. Ketiga. Oleh karena itu USG memerlukan komputer untuk menyempurnakan hasil yang ditampilkan. menjadi dasar bekerjanya peralatan MI. Alat ini berfungsi mengubah pantulan gelombang suara menjadi gambar di monitor. Seperti inilah hingga USG berkembang sedemikian rupa hingga saat ini. membuat pengolahan citra secara digital dimungkinkan dalam USG.