Kelainan Ginjal & Saluran kemih bawaan Kelainan Ginjal & Saluran Kemih Bawaan DEFINISI Kelainan bawaan pada ginjal

dan saluran kemiih lebih sering ditemukan daripada kelainan bawaan pa da bagian tubuh lainnya. Kelainan bawaan yang menyumbat aliran air kemih menyebabkan air kemih tertahan dan hal ini bisa menyebabkan infeksi atau pembentukan batu ginjal. Suatu kelainan bawaan pada sistem kemihkelamin bisa menyebabkan gangguan fungsi ginjal atau menyebabkan kelainan fungsi seksual maupu n kemandulan di kemudian hari.

KELAINAN GINJAL & URETER Pada saat pembentukan ginjal bisa terjadi sejumlah kelainan: · Ektopia : ginjal tidak terletak pada tempat yang seharusnya · Malrotasi : ginjal berada pada posisi yang salah · Horseshoe kidney : kedua ginjal bersatu · Agenesis ginjal : ginjal tidak terbentuk · Sindroma Potter : kedua ginjal tidak terbentuk · Penyakit ginjal polikista : ginjal mengandung banyak kista. Kelainan yang mungkin ditemukan pada ureter (saluran kemih yang menghubungkan ginjal dengan ka ndung kemih): · Ekstra ureter · Misplaced ureter · Ureter yang melebar atau menyempit. Air kemih bisa mengalir balik dari kandung kemih ke dalam ureter yang abnormal, sehingga mudah te rjadi infeksi ginjal (pielonefritis). Ureter yang menyempit bisa menghalangi aliran air kemih dari ginjal ke kandung kemih dan bisa men yebabkan ginjal membesar (hidronefrosis) serta menyebabkan kerusakan ginjal. Horseshoe Kidney Pada horseshoe kidney, ginjal menyatu pada bagian bawahnya sehingga bentuknya menyerupai tapal kuda. Kelainan ini tidak menimbulkan gejala atau masalah dan seringkali tidak terdeteksi. Ginjal tapal kuda mungkin ditemukan secara tidak sengaja pada pemeriksaan rontgen atau USG di daerah ginjal yang di lakukan untuk keperluan lain. Pada beberapa kasus, ginjal tapal kuda bisa menyebabkan gangguan pada pengaliran air kemih ke dala m ureter. Hal ini akan menyebabkan meningkatnya resiko infeksi ginjal dan kerusakan fungsi ginjal. Jika timbul gangguan, maka keadaan ini bisa diperbaiki melalui pembedahan.

Ginjal Agenesis Sekitar 1 diantara 1.500 bayi terlahir hanya dengan satu ginjal. Ginjal ini biasanya lebih besar dari nor mal. Dengan satu ginjal, seseorang masih bisa menjalani kehidupan yang normal. Tetapi ada 3 hal penting yang dapat membantu menjamin kesehatan ginjal: - Katakan pada setiap dokter yang anda kunjungi bahwa anda hanya memiliki satu ginjal.

Oligohidramnion juga menyebabkan terhentinya perkembangan paru-paru (paruparu hipoplastik). Diagnosis ditegakkan berdasarkan adanya fenotip Potter. Pengobatan ditujukan untuk memperbaiki penyumbatan pada saluran kemih. · Kelainan pada dinding kandung kemih.Untuk mengurangi kemungkinan terbentuknya batu ginjal. oligohidramnion. · Penyempitan pada lubang kandung kemih yang tersambung ke uretra bisa menyebabkan pengosong an kandung kemih yang tidak sempurna.Lakukan pemeriksaan kesehatan secara teratur. Oligohidramnion menyebabkan bayi tidak memiliki bantalan terhada p dinding rahim. yaitu adanya kantung divertikula) yang memungkinkan alira n kemih terhenti dan meningkatkan resiko terjadinya infeksi saluran kemih. karena ruang di dalam rahim sempit. teling a yang rendah dan dagu yang tertarik ke belakang) . dimana cairan ketubann ya sangat sedikit atau tidak ada.Analisa gas darah.Rontgen paru-paru bayi . Pada sindroma Potter. Kelainan kandung kemih bisa diatasi dengan pembedahan. Fenotip Potter digambarkan sebagai suatu keadaan khas pada bayi baru lahir. Batu dapat merusak ginjal. Dalam keadaan normal. baik karena kegagalan pembe ntukan ginjal (agenesis ginjal bilateral) maupun karena penyakit lain pada ginjal yang menyebabkan g injal gagal berfungsi. maka anggota gerak tubuh menjadi abnormal atau m engalami kontraktur dan terpaku pada posisi abnormal.Tidak terbentuk air kemih . Tekanan dari dinding rahim menyebabkan gambaran wajah yang khas (wajah Potter) . Pemeriksaan yang biasa dilakukan: USG ibu (menunjukkan oligohidramnion serta tidak adanya ginjal janin atau ginjal yang sangat abnor mal) . . Gejalanya berupa: Wajah Potter (kedua mata terpisah jauh.Rontgen perut bayi . minum air putih sebanyak mungkin. . pangkal hidung yang lebar. kelainan yang utama adalah gagal ginjal bawaan. KELAINAN KANDUNG KEMIH Sejumlah kelainan bawaan yang bisa ditemukan pada kandung kemih: · Ekstrofi : kandung kemih tidak terbentuk secara sempurna sehingga terbuka ke permukaan perut. Aliran kemih menjadi lambat dan bisa terjadi infeksi. Selain itu.Gawat pernafasan. paru-paru tidak berfungsi sebagaimana mestinya. Sindroma Potter Sindroma Potter dan Fenotip Potter adalah suatu keadaan kompleks yang berhubungan dengan gagal g injal bawaan dan berhubungan dengan oligohidramnion (cairan ketuban yang sedikit). terdapat lipatan epikantus. ginjal membentuk cairan ketuban (sebagai air kemih) dan tidak adanya cairan ketuban menyebabkan gambaran yang khas dari sindroma Potter. paruparu yang kaku dan kelainan sistem saluran kemih-kelamin. sehingga pada saat lahir.

Pada saat ini. anak harus duduk. Kelainan ini seringk ali berhubungan dengan kordi. Gejalanya adalah: . Uretra bisa abnormal atau tidak terbe ntuk. bukan di ujun g penis. Hipospadia merupakan kelainan bawaan yang terjadi pada 3 diantara 1. Hipospadia Hipospadia adalah suatu keadaan dimana lubang uretra terdapat di penis bagian bawah. yang menyebabkan penis m elengkung ke bawah pada saat ereksi. Kelainan pada uretra bisa diperbaiki melalui pembedahan. Epispadia Epispadia adalah suatu kelainan bawaan pada bayi lakilaki.Lubang penis tidak terdapat di ujung penis. mungkin akan terjadi kesulitan dalam pelatihan buang air pada anak dan pada saat d ewasa nanti.Jika berkemih. Bentuk hipospadia yang lebih berat terjadi jika lubang uretra terdapat di tengah batang penis atau pada pangkal penis.000 bayi baru lahir.Penis melengkung ke bawah .KELAINAN URETRA Uretra adalah saluran yang mengalirkan air kemih keluar tubuh. Jika hipospadia terdapat di pangkal penis. Kulit depan penis dibiarkan untuk digunaka n pada pembedahan nanti. penyempitan uretra bisa menyumbat aliran air kemih. tetapi berada di bawah atau di dasar penis . Pada anak laki-laki bisa ditemukan kelainan berikut: · Hipospadia : lubang uretra berada pada penis bagian bawah · Epispadia : uretra pada penis terbuka dan tidak tertutup seperti halnya sebuah tabung. yaitu suatu jaringan fibrosa yang kencang. p erbaikan hipospadia dianjurkan dilakukan sebelum anak berumur 18 bulan. yaitu pada gla ns penis. Bayi yang menderita hipospadia sebaiknya tidak disunat. Beratnya hipospadia bervariasi. mungkin akan terjadi gangguan dalam melakukan hubungan seksual. Baik pada anak perempuan maupun anak lakilaki. mungkin perlu dilakukan pemeriksaan radiologis untuk me meriksa kelainan bawaan lainnya. Jika tidak diobati.Penis tampak seperti berkerudung karena adanya kelainan pada kulit depan penis . kebanyakan lubang uretra terletak di dekat ujung penis. dimana lubang uretra terdapat di bagian punggung penis atau uretra tidak berbentuk tabung. Terdapat 3 jenis epispadia: · Lubang uretra terdapat di puncak kepala penis . Diagnosis ditegakkan berdasarkan pemeriksaan fisik. dan kadang pada skrotum (kantung zakar) atau di bawah skrotum. tetap i terbuka. Rangkaian pembedahan biasanya telah selesai dilakukan sebelum anak mulai sekolah.

dan metanefros.. Saluran keluarnya bermuara ke duktus mesonefros (duktus Woff). dan mesoderm lateral. kaliks minor. mesonefros membentuk rigi urogenital.Pronefros akan menghilang pada akhir minggu ke-4.Metanefros adalah cikal-bakal ginjal. Tunas ini menembus metanefros (ginjal) dan membentuk pelvis renalis. Epispadia biasanya diperbaiki melalui pembedahan. Sistem urinarius a.· Seluruh uretra terbuka di sepanjang penis · Seluruh uretra terbuka dan lubang kandung kemih terdapat pada dinding perut. Gejalanya adalah: . mesoderm intermediat. pelipatan secara lateral mengakibatkan mesoderm terbagi menjadi tiga bagian besar. Mesonefros membentuk simpai Bowman. mesonefros. Kurang lebih terdapat satu hingga tiga juta saluran pengumpul. Pertengahan bulan ke-2. Dan pada minggu ke-4.Radiologis (IVP) . dan saluran pengumpul. Untuk menilai beratnya epispadia. mesoderm intermediat terputus hubungannya dengan somit (yang berasal dari mesoderm paraksial) dan membentuk kelompok sel yang disebutnefrotom di daerah servikal dan korda nefrogenik pada daerah toraks. yaitu mesoderm paraksial.USG sistem kemih-kelamin.Mesonefros berasal dari mesoderm intermedia segmen dada hingga lumbal bagian atas (L3). Mesonefros di bagian kranial mengalami degenerasi pada akhir bulan ke-2. Saluran-saluran ginjal permanen berkembang dari tunas ureter. berturut-turut dari kranial ke kaudal yaitu: pronefros. . Bersama-sama dengan gonad. sedangkan korda nefrogenik menghasilkan tubulus ekskresi pada sistem ginjal dan rigi urogenital pada dinding dorsal rongga selom Ada tiga pembentuk sistem ginjal selama fase organogenesis. . lumbal. Pada hari ke-17.Lubang uretra terdapat di sepanjang punggung penis. sehingga yang berkembang adalah mesonefros bagian kaudal. Pembentukan ginjal dan salurannya Dua minggu setelah pembuahan akan terbentuk tiga lapisan germinal pada embrio. Simpai Bowman bersama-sama dengan glomerulus membentuk korpuskulum mesonefrikus (renalis). suatu tonjolan mesonefros di dekat muaranya ke kloaka.Lubang uretra terdapat di punggung penis . dilakukan pemeriksaan berikut: . Pelvis renalis akan bercabang-cabang banyak menjadi kaliks mayor. mesonefros membentuk gonad. Nefrotom kelak tidak berfungsi. yaitu ektoderm. mesoderm dan endoderm. dan sakral. .

diabetes. Sinus urogenital sendiri terdiri dari tiga bagian: bagian atas membentuk kandung kemih. anemia. Fistula/kista/sinus urakus. epitel) dan mesoderm spanknik (bag. Terbentuklah ginjal dan saluran-salurannya. 9. namun seiring dengan pertumbuhan tumbuh di daerah lumbal dan sakral maka ginjal berangsung-angsur naik ke rongga perut. epitel uretra membentuk tonjolan keluar. 3. yaitu ginjal yang gagal naik ke rongga perut. Duplikasi ureter parsial atau lengkap. loop of Henle. Penyakit ginjal bisa disebabkan antara lain oleh kelebihan racun. hipertensi. dan . Akhir bulan ke-3. 4. Ginjal polikistik. yaitu menetapnya pembuluh-pembuluh darah embrional pada ginjal. d. Arteri renalis asesorius. menjaga keseimbangan kimia. 2. Pembentukan uretra Uretra terbentuk dari endoderm (bag. Ginjal tapal kuda. 8. Anomali ginjal Anomali-anomali kongenital yang sering terjadi pada sistem urinarius antara lain sebagai berikut: 1. Agenesis ginjal. dan tubulus kontortus distal. Selanjutnya. yang merupakan hasil pemisahan kloaka menjadi dua bagian: sinus anorektal dan sinus urogenital. Posisi ginjal Awalnya ginjal berada di daerah panggul.Ujung-ujung saluran pengumpul yang sudah terbentuk (vesikel renalis) akan bertemu dengan glomerulus membentuk nefron. yang pada laki-laki akan membentuk kelenjar prostat sedang pada perempuan membentukkelenjar uretra dan parauretra. yaitu ujung kaudal kedua ginjal mengalami penyatuan 7. Ginjal pelvis. DIET PENDERITA PENYAKIT GINJAL MASALAH pada ginjal bisa memengaruhi kemampuan tubuh untuk membuang kotoran. saluran yang sudah terhubung ini akan memanjang dan membentuk tubulus kontortus proksimal. e. 5. yaitu fistula/kista/sinus yang terbentuk antara kandung kemih dan lumen allantois. 6. yaitu mukosa kandung kemih yang terpajan ke udara luar. Pembentukan kandung kemih Kandung kemih terbentuk dari sinus urogenitalis. b. yaitu kegagalan pembentukan ginjal dan dapat bersifat unilateral maupun bilateral. Ureter ektopik. yaitu adanya kista-kista di ginjal yang menyebabkan insufisiensi. bagian berikutnya membentuk sinus urogenitalis bagian panggul (pada pria membentuk uretra) dan bagian terakhir membentuk sinus urogenitalis (bagian penis) c. yaitu ureter yang ujungnya tidak bermuara ke kandung kemih melainkan organ-organ lain seperti uretra atau vagina. Ekstrofi kandung kemih. dan menjaga keseimbangan cairan di dalam tubuh. jaringan penyambung dan otot polos).

Nutrisi itu membantu membangun jaringan dan memperbaiki syaraf yang rusak. b.Diet sayuran tidak hanya baik untuk menjaga berat badan ideal atau melancarkan sistem pencernaan. seledri. dan makanan olahan. cokelat. Tapi Anda boleh memkan burger sayuran yang berisi daun salada. Dikutip dari times of india. Anda bisa meminimalkan masalah pada ginjal dengan menjalani diet vegetarian. Sharon Moe dari Indiana University School of Medicine bersama . Gejala paling umum dari adanya masalah pada ginjal ya kni pembengkakan pada tangan dan kaki. Asparagus. Karena itu. bisa tempe. pola makan dengan sayuran juga bisa membantu penderita penyakit ginjal untuk menghindari akumulasi toksin dari peningkatan phosporus di dalam tubuh mereka. Begitu juga.com: a. Menu makan kaya sayuran dan buah akan mengurangi risiko tubuh dibanjiri lemak jenuh. keju. Sup sayur adalah pilihan tepat untuk makan malam setelah seharian bekerja. pisang. pilih makanan yang dipanggang darip ada yang digoreng. Bila memungkinkan. kacang kacangan dan minuman bersoda. Sebuah studi yang belum lama ini dilakukan mengungkap. hindari makanan cepat saji (fast food) karena mengandung sodium yang tinggi. dan bawang bombai. Phosporus merupakan suatu kimia yang sering dihubungkan dengan metabolisme kalsium. (Pri/OL -06) Jakarta . Bila Anda memilih sup kalengan pastikan pilih produk denga sedikit kandungan sodium. dan bayam karena sulit diproses tubuh. Makanan atau minuman dengan kandungan mineral tinggi juga harus dihindari. Terlalu banyak phosphorus dapat menyerap kalsium dari tulang dan menyebabkan osteoporosis atau retak tulang. Banyak ahli yang merekomendasikan diet rendah phosphorus untuk pasien dengan penyakit ginjal kronis. e. NAmun. Hindari pula daging. makan lima camilan d alam sehari. Coba beberapa anjuran di bawah ini seperti dikutip dari eHow. penderita gagal ginjal harus membatasi asupan phosporus mereka dengan menghindari makanan dengan kandungan phosporus tinggi seperti susu. karena bisa menyebabkan penyakit jantung dan berakibat pada kematian. tomat. wortel dan ketimun kaya akan klorin.penyakit lupus. d. gula rafinasi. atau sayuran lain. pisang. telur. Salah satu diet yang dianjurkan adalah dengan banyak mengonsumsi sayuran. Untuk membantu menjaga kadar gula darah dari fluktuasi. c. tak perlu khawatir. f. teh. bagi penderita penyakit ginjal. Kacang-kacangan seperti kedelai kaya akan asam amino arginin yang penting untuk fungsi ginjal.

Sedangkan bagi mereka yang dinyatakan mengalami gangguan Ginjal. Protein yang berasal dari nabati di antaranya kedelai. lalu diikuti dengan diet daging dua hingga empat minggu sesudahnya. baik ringan a tau sedang diharapkan berhati-hati dalam mengkonsumsi oabat -obatan seperti obat rematik. Tindakan Pencegahan Terserang Penyakit Ginjal Kita yang dalam kondisi "merasa sehat" setidaknya diharapkan dapat melakukan pemeriksaan kedokter/kontrol/laboratorium. juga disarankan mengonsumsi cukup sayuran agar ginjal tetap berfungsi dengan baik. dibandingkan saat mereka mengikuti diet dengan daging. Pasien diminta mengikuti diet sayur selama satu minggu. Terima kasih. Lalu. kadar phosphorus dalam darah lebih rendah dan penge luaran phosphorus dalam urin berkurang saat mereka diet dengan sayuran. antibiotika tertentu dan apabila terinfeksi segera diobati. Para peneliti akhirnya menyimpulkan. biji-bijian atau kacang-kacangan. sumber protein dalam diet punya efek yang sangat signifikan pada pembentukan tingkat phosph orus pada pasien penderita gagal ginjal kronis. darah dan urin diperiksa setiap akhir minggu setelah pasien melakukan diet sayur/daging. Hasilnya. . Semoga artikel ini berguna bagi Anda yang membutuhkan. Kontrol secara periodik.timnya telah mempelajari efek dari diet sayuran dan daging terhadap peningkatan kadar phosphorus pada sembilan pasien dengan penyakit ginjal kronis. Hindari kekurangan cairan (muntaber). Untuk mereka dengan kondisi tubuh yang sehat.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful