P. 1
biostat parametrik

biostat parametrik

|Views: 140|Likes:
Published by Nila Yuniwati

More info:

Published by: Nila Yuniwati on Sep 25, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

10/06/2013

pdf

text

original

Sections

  • PENDIDIKAN KESEHATAN MASYARAKAT
  • PENGANTAR MANAJEMEN KESEHATAN
  • GIZI KESEHATAN MASYARAKAT

BUKU P.WID OM YANKES http://books.google.co.id/books?

id=YtfyyjLlG_gC&pg=PA1&lpg=PA1&dq=understanding+the+managers+job&so urce=bl&ots=XpZ82BTT1p&sig=h4WaNZmcdVRCDJqLyf_WbCbRZo&hl=id&ei=DkJ4TtfFGqwiQee7eXwDA&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=1&sqi=2&ved=0CBo Q6AEwAA#v=onepage&q=understanding%20the%20managers%20job&f=true what you should lern 1. how to find critical values in a t-distribution 2. how to use the t-test to test a mean 3. how to find p-values and use them to test a mean critical values in a t-distribution 1. specify the level of significance 2. identify the degrees of freedom 3. find the critical value. if the hypothesis test is : left-tailed, use one-tail column with a negative sign right-tailed, use one-tail column with a positive sign two-tailed, use two-tail column with a negative and positive sign the t-test for a mean the t-test for the mean is a statistical test for a population mean. the t-test can be used when the populationis normalor nearly normal, is unknown. the test statistic is the sample mean and the standardized test statistic is t=...

the t-test for a mean 1. state the claim mathematically and verbally. identify the null and alternative hypothesis 2. specify the level of significance 3. identify the d.f and sketch the sampling distrbution 4. determine the critical value 5. determine the rejection region

6. find the standardized test statistic 7. make a decision to reject or fail to reject the null hypothesis 8. interpret the decision in the context of the original claim example: testing miu with a small (two-tailed) an industrial company claims that the mean pH level of the water in a nearby river is 6,8. a randomly select 19 water samples and measure the pH of each. the sample mean and standard deviation are 6,7 and 0,24. is there enough evidence to reject teh company’s claim at alfa=0,05 ? assume the population is normally distributed. solution: because the test is a two-tailed test and the level of significance is alfa=0,05, d.f = 19-1=18 and the critical values are t=-2,101 and t=2,101. the rejection regions are ..... the sstandardized test statistic for the t-test is... because t is in the rejection region, you should decide not to reject the null hypothesis. there is not enough evidence at the 5% level of significance to reject the claim that the mean pH is 6,8 example: testing miu with a small (right-tailed) an environmentalist astimates that the mean waste recycled by surabayan adults is more than 1 pound per person per day. you want to test this claim. you find that the mean waste recycled per person per day for a random sample is 1,2 pounds and the standard deviation is 0,3 pound.at alfa = 0,05, can you support the claim ? solution : because the test is a right-tailed test and the level of significance is alfa=0,05, d.f = 12-1=11 and the critical values are t=1,796. the rejection regions are ..... the standardized test statistic for the t-test is... because t is in the rejection region, you should decide to reject the null hypothesis. there is enough evidence at the 5% level of significance to reject the claim that the mean pH is 1 the decisions with P-values assumsing the null hypothesis is true, a p- value (or probability value) of a hypothesis test is the probability of obtaining a sample statistic with a value as extreme than the one determined from the sample data. the use a p-value to make a conclusion in a hypothesis test, compare the p-value to alfa. Using p-values

the p-value of a hypothesis test is 0.0749. make your decision at the 0.05 level of significance. Try it yourself a university says the mean number of classroom hours per week for full-time faculty is 11.0. a random sample of the number of classroom hours for full-time faculty for one week is listed below. you work for a student organization and are asked to test this claim. at alfa =0.01, do you have enough evidence to reject the university’s claim ?

as part of your study on the food consumption habits of teenage males, you randomly select 20 teenage males and ask each how many ounce servings of soda they drink per day. the results are listed below. at alfa=0.05, is there enough evidence to claim that teenage males drink less than 3 ounce servings of soda per day?

what you should learn 1. how to interpret the F distribution and use an F-table to find critical values 2. how to perform a two sample F-test to compare two variances several properties of the F-distribution 1. The F-distribution is a family of curves each of which is determined by two types of defrees of freedom: the d.f corresponding to the variance in the numerator, and the d.f corresponding to the variance in the denominator 2. F-distributions are positively skewed 3. the total area under each curve of an F-distribution is equal to 1 4. F-values are always greater than or equal to zero 5. for all F-distrbutions, the mean value of F is approximately equal to 1 Finding critical values for the F-distribuiton 1. specify the level of significance alfa 2. determine the degrees of freedom for the numerator 3. determine the degrees of freedom for the denominator 4. use table to find the critical value. if the hypothesis test is

example finding critical F-values for a right-tailed test. find the critical F-values for a right-tailed test when alfa=0.05 Solution : the table is shown. using the alfa= 0.05. Attention when performing a two-tailed hypothesis test using the F-distrbution, you need only to find the right-tailed critical value. you must, however, remember to use the ½ alfa F-table Try it your self 1. find the critical F-value for a right-tailed test when alfa=0,01 two-sample test for variances. to compare population variance, use the F-distrbution. Let s1 dan s2 represent the sample variances of two different populations. if both populations are normal and the population variances, are equal, tahn the sampling distribution is called an F-distrbution s1 always represents the larger of the two variance. F-test for variance to test whether variance of two normally distrbuted populations are equal, randomly select a sample from each population. let s1 and s2 represent the sample variances whera s1>s2 the test statistic is : the sampling distribution is an F distrbution with numerator. In F-test for equal variances, only use the right tail critical value. for a right-tailed test, use the critical value corresponding to the one in the table for the given alfa. For a two-tail test, use the right-hand critical value corresponding to alfa. Using a two-sample F-test to compare 1 and 2 1. identify the claim, state the null and the alternative hypotheses 2. specify the level of significance 3. determine yhe degrees of freedom

4. find the critical value 5. identify the rejection region 6. calculate the test statistic 7. make a decision to reject or fail to reject the null hypothesis

8. interpret the decision in the context of the original claim example: two-tailed an nutritionist wants to perform a test to see if the mean food consumption of people in city A is lower than that for city B. A random sample of food consumption of 16 city A’s has a standard deviation of 4.5. A random sample of the food consumption of 22 city B’s has a standard deviation of 4.2. Use the test with equal variancesor the one for unequal variance ? Since the sample variance for city A is larger than that for city B, use s1 to represent the sample variancefor city A. 1. write the null and alternative hypothesis 2. state the level of significance 3. detremine the sampling distribution 4. find the critical value 5. find the rejection region 6. find the test statistic 7. make your decision since F= 1.148 does not fall in the rejection region, fail to reject the null hypothesis. 8. interpret your decision there is not enough evidence to reject the claim that the variances are equal. In performing a t-test for the means of the two populations, use the test for equal variances. Example: right-tailed a health spokes person claims that the standard deviation of the waiting times experienced by pregnant mother in Puskesmas. From a random sample of 25 waiting time (in minute) mother’s pregnant saw a doctor in puskesmas A had a standard deviation of 0,7 minute more than a random sample of 21 waiting times in puskesmas B had a standard deviation of 0.5 minute. Use alfa=0,1 , can you support the health spokes person claim?

tidak diketahui. mengidentifikasi hipotesis nol dan . negara mengklaim matematis dan verbal. t-test untuk berarti 1. ekor menggunakan satu-kolom dengan tanda negatif kanan ekor. mengidentifikasi derajat kebebasan 3. menemukan nilai kritis. bagaimana menemukan nilai-nilai kritis dalam distribusi t2.. menggunakan satu-ekor kolom dengan tanda positif dua-ekor. bagaimana menggunakan t-tes untuk menguji berarti 3. menentukan tingkat signifikansi 2.. menggunakan dua-ekor kolom dengan tanda negatif dan positif t-test untuk berarti t-test untuk rata-ratanya adalah uji statistik untuk rata-rata populasi.apa yang harus Anda blajar 1. jika uji hipotesis adalah: kiri-ekor. uji statistik adalah mean sampel dan statistik uji standar adalah t =. bagaimana menemukan nilai-p dan menggunakan mereka untuk menguji berarti penting dalam distribusi nilai t1. t-test dapat digunakan ketika normalor populationis mendekati normal.

ada cukup bukti pada tingkat signifikansi 5% untuk menolak klaim bahwa pH rata-rata adalah 1 keputusan dengan nilai-P assumsing hipotesis nol benar. apakah ada cukup bukti untuk menolak klaim perusahaan di alfa = 0. daerah penolakan . karena t berada di daerah penolakan. dengan menggunakan nilai p untuk membuat kesimpulan dalam menguji hipotesis. sampel acak dari jumlah jam kelas untuk penuhwaktu selama satu minggu fakultas tercantum di bawah ini.05? mengasumsikan populasi terdistribusi normal. Anda menemukan bahwa limbah daur ulang berarti per orang per hari untuk sebuah sampel acak 1.05. Anda harus memutuskan untuk tidak menolak hipotesis nol.at alfa = 0. Anda bekerja untuk .05. menentukan daerah penolakan 6. df = 12-1 = 11 dan nilai-nilai kritis t = 1. mean dan deviasi standar sampel adalah 6.0 fakultas. Anda ingin menguji klaim ini.101 dan t = 2. statistik tes standar untuk uji t-adalah .101. tidak ada cukup bukti pada tingkat signifikansi 5% untuk menolak klaim bahwa pH rata-rata adalah 6. Anda harus memutuskan untuk menolak hipotesis nol. Cobalah sendiri universitas mengatakan rata-rata jumlah jam per minggu untuk kelas penuh waktu adalah 11. Anda dapat mendukung klaim? solusi: karena tes adalah tes kanan ekor dan tingkat signifikansi alfa = 0.2.. solusi: karena tes adalah uji dua sisi dan tingkat signifikansi alfa = 0..05.... membuat keputusan untuk menolak atau gagal menolak hipotesis nol 8. Menggunakan nilai-p p-nilai uji hipotesis adalah 0. uji statistik sstandardized untuk uji t-adalah . p-nilai (atau nilai probabilitas) dari uji hipotesis adalah probabilitas mendapatkan suatu statistik sampel dengan nilai sebagai ekstrim daripada yang ditentukan dari data sampel.7 dan 0. daerah penolakan ...3 pound.24.8. Anda membuat keputusan pada tingkat signifikansi 0.796.. menemukan statistik tes standar 7. menentukan nilai kritis 5.. df mengidentifikasi dan sketsa distrbution sampel 4. membandingkan nilai p untuk alfa.8 contoh: pengujian Miu dengan kecil (kanan-tailed) environmentalist astimates bahwa limbah didaur ulang berarti oleh orang dewasa surabayan lebih dari £ 1 per orang per hari. menginterpretasikan keputusan dalam konteks klaim asli contoh: pengujian Miu dengan kecil (dua sisi) sebuah perusahaan industri mengklaim bahwa tingkat pH rata-rata air di sungai terdekat adalah 6.. secara acak memilih 19 sampel air dan mengukur pH masing-masing.0749.05.. karena t berada di daerah penolakan.alternatif 2. df = 19-1 = 18 dan nilai-nilai kritis t =.2 pon dan deviasi standar 0. menentukan tingkat signifikansi 3..

05.05. jika uji hipotesis adalah contoh penemuan penting F-nilai untuk uji kanan ekor.sebuah organisasi mahasiswa dan diminta untuk menguji klaim ini. untuk semua F-distrbutions. menentukan derajat kebebasan untuk penyebut 4. menentukan derajat kebebasan untuk pembilang 3. jika kedua populasi normal dan varians populasi. nilai rata-rata dari F kira-kira sama dengan 1 Menemukan nilai-nilai kritis untuk F-distribuiton 1. menggunakan F-distrbution. total area dibawah kurva masing-masing dari distribusi F-adalah sama dengan 1 4. menemukan kritis F-nilai untuk uji kanan ekor saat alfa = 0. hasilnya tercantum di bawah ini.01 bila dua-sampel uji untuk varians. Anda harus. F-distribusi yang miring positif 3. bagaimana menafsirkan distribusi F dan menggunakan F-tabel untuk menemukan nilai-nilai kritis 2. F-distribusi adalah keluarga kurva yang masing-masing ditentukan oleh dua jenis kebebasan defrees: df sesuai dengan varians dalam pembilang. Anda hanya perlu mencari nilai yang benar-ekor kritis. menggunakan tabel untuk mencari nilai kritis. bagaimana melakukan sampel dua F-test untuk membandingkan dua varians beberapa properti dari distribusi F1. apakah ada cukup bukti untuk menyatakan bahwa laki-laki remaja porsi minum kurang dari 3 ons soda per hari? apa yang Anda harus belajar 1. ingatlah untuk menggunakan ½ alfa F-tabel Coba diri Anda 1. untuk membandingkan varians populasi. menentukan tingkat signifikansi alfa 2. bagaimanapun.05 Solusi: tabel ditampilkan. di alfa = 0. apakah Anda memiliki cukup bukti untuk menolak klaim universitas? sebagai bagian dari studi Anda pada kebiasaan makanan konsumsi laki-laki remaja. F-nilai selalu lebih besar dari atau sama dengan nol 5. adalah sama. menggunakan alfa = 0. Perhatian saat melakukan uji dua-ekor hipotesis menggunakan F-distrbution. Mari s1 s2 murah mewakili varians sampel dari dua populasi yang berbeda. dari distribusi sampling disebut F-s1 distrbution selalu mewakili lebih besar dari varians dua. di alfa = 0.01. Anda pilih secara acak 20 pria remaja dan mintalah setiap porsi ons berapa banyak soda yang diminum per hari. dan df yang sesuai dengan varians pada penyebut 2. biarkan s1 dan s2 mewakili varians sampel whera s1> s2 statistik uji adalah: . F-test untuk varians untuk menguji apakah varians dari dua populasi normal distrbuted adalah sama. secara acak memilih sampel dari populasi masing-masing. menemukan kritis F-nilai uji kanan ekor alfa = 0.

gagal untuk menolak hipotesis nol.2.5 menit. negara tingkat signifikansi 3. Dari sampel acak dari 25 waktu tunggu (dalam menit) ibu hamil melihat dokter di puskesmas A memiliki deviasi standar 0. Sebuah sampel acak dari konsumsi makanan dari 22 kota B memiliki deviasi standar 4. menginterpretasikan keputusan dalam konteks klaim asli contoh: dua-ekor ahli gizi yang ingin melakukan tes untuk melihat apakah konsumsi makanan rata-rata orang di kota A lebih rendah dari itu untuk kota B. Contoh: kanan ekor kesehatan jari orang mengklaim bahwa deviasi standar dari waktu tunggu yang dialami oleh ibu hamil di Puskesmas. Gunakan alfa = 0. mengidentifikasi klaim. 8. menginterpretasikan keputusan Anda tidak ada cukup bukti untuk menolak klaim bahwa varians adalah sama. menemukan nilai kritis 5. gunakan s1 untuk mewakili sampel variancefor kota A.148 tidak jatuh di daerah penolakan. menentukan tingkat signifikansi 3. menemukan uji statistik 7.distribusi sampling adalah distrbution F dengan pembilang. menentukan derajat kebebasan yhe 4. Sebuah sampel acak dari konsumsi makanan dari 16 kota A memiliki deviasi standar 4. dapat Anda mendukung klaim kesehatan jari-jari orang? . gunakan nilai kritis yang sesuai dengan yang ada di tabel untuk alfa diberikan. menemukan daerah penolakan 6. detremine distribusi sampling 4. negara hipotesis nol dan hipotesis alternatif 2. mengidentifikasi daerah penolakan 6. membuat keputusan karena F = 1. Menggunakan dua sampel uji F-untuk membandingkan 1 dan 2 1. membuat keputusan untuk menolak atau gagal menolak hipotesis nol 8. menghitung uji statistik 7. gunakan nilai kanan kritis sesuai dengan alfa. Untuk uji dua-ekor. Dalam melakukan t-test untuk sarana dari dua populasi. Menggunakan tes yang sama dengan variancesor satu untuk varians yang tidak sama? Karena varians sampel untuk kota A adalah lebih besar dari itu untuk kota B.5. menulis hipotesis nol dan alternatif 2. hanya menggunakan nilai ekor sebelah kritis. Dalam F-test untuk varians yang sama. menggunakan tes untuk varians yang sama. 1.7 menit lebih dari sebuah sampel acak dari 21 kali menunggu di puskesmas B memiliki deviasi standar 0. menemukan nilai kritis 5. untuk tes kanan ekor.1.

04/MEN/1987 : Tentang P2K3 Serta Tata Cara Penunjukan Ahli K3 PERATURAN MENTERI TENAGA KERJA No.Permenaker No. Per.04/MEN/1987 . PER.

03/MEN/1984 tentang Pengawasn Ketenagakerjaan Terpadu. 4. Mengingat : 1.TENTANG PANITIA PEMBINA KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA SERTA TATA CARA PENUNJUKAN AHLI KESELAMATAN KERJA MENTERI TENAGA KERJA REPUBLIK INDONESIA Menimbang : a. Transmigrasi dan Koperasi No.03/MEN/1978 tentang Persyaratan Penunjukan dan Wewenang serta Kewajiban Pegawai Pengawas Keselamatan dan Kesehatan Kerja dan Ahli Keselamatan Kerja. higene perusahaan dan Kesehatan Kerja. Undang-undang No. c. Peraturan Menteri Tenaga Kerja.04/MEN/1987 : Tentang P2K3 Serta Tata Cara Penunjukan Ahli K3 PERATURAN MENTERI TENAGA KERJA . Undang-undang No. bahwa untuk mencegah terjadinya gangguan keselamatan dan kesehatan tenaga kerja dalam rangka peningkatan efisiensi dan produktivitas kerja. b. bahwa untuk maksud itu perlu ditetapkan dengan Peraturan Menteri Tenaga Kerja tentang Panitia Pembina Keselamatan dan Kesehatan Kerja. PER. Permenaker No. 14 tahun 1969 tentang ketentuan-ketentuan Pokok mengenai Tenaga Kerja. PER. 2. perlu penerapan keselamatan kerja. perusahan perlu memiliki Panitia Pembina Keselamatan dan Kesehatan Kerja untuk membantu pimpinan perusahaan dalam penerapan keselamatan kerja.PER. 1 tahun 1970 tentang Keselamatan Kerja. higene perusahaan dan kesehatan kerja di perusahaan-perusahaan. 3. bahwa bertalian dengan hal tersebut diatas. Peraturan Menteri Tenaga Kerja No.

perusahan perlu memiliki Panitia Pembina Keselamatan dan Kesehatan Kerja untuk membantu pimpinan perusahaan dalam penerapan keselamatan kerja. Mengingat : 1. Undang-undang No. perlu penerapan keselamatan kerja. b. Peraturan Menteri Tenaga Kerja No. Per.03/MEN/1978 tentang Persyaratan Penunjukan dan Wewenang serta Kewajiban Pegawai Pengawas Keselamatan dan Kesehatan Kerja dan Ahli Keselamatan Kerja.No. 2. c. 1 tahun 1970 tentang Keselamatan Kerja. 3. Peraturan Menteri Tenaga Kerja. bahwa bertalian dengan hal tersebut diatas. Undang-undang No. Transmigrasi dan Koperasi No. bahwa untuk maksud itu perlu ditetapkan dengan Peraturan Menteri Tenaga Kerja tentang Panitia Pembina Keselamatan dan Kesehatan Kerja.03/MEN/1982 : Tentang Pelayanan Kesehatan Tenaga Kerja . Permenaker No. PER. PER. bahwa untuk mencegah terjadinya gangguan keselamatan dan kesehatan tenaga kerja dalam rangka peningkatan efisiensi dan produktivitas kerja.04/MEN/1987 TENTANG PANITIA PEMBINA KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA SERTA TATA CARA PENUNJUKAN AHLI KESELAMATAN KERJA MENTERI TENAGA KERJA REPUBLIK INDONESIA Menimbang : a. 14 tahun 1969 tentang ketentuan-ketentuan Pokok mengenai Tenaga Kerja. higene perusahaan dan kesehatan kerja di perusahaan-perusahaan. 4.03/MEN/1984 tentang Pengawasn Ketenagakerjaan Terpadu.PER. higene perusahaan dan Kesehatan Kerja.

MENTERI TENAGA KERJA DAN TRANSMIGRASI R. Per.PERATURAN MENTERI TENAGA KERJA DAN TRANSMIGRASI No. UU No. Tambahan Lembaran Negara Nomor 2918). Peraturan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi Nomor Per. PRESIDEN REPUBLIK INDONESIA.02/Men/1980. Surat Keputusan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi Nomor Kepts. 1 Tahun 1970 Tentang Keselamatan Kerja UNDANG-UNDANG REPUBLIK INDONESIA NOMOR 1 TAHUN 1970 TENTANG KESELAMATAN KERJA DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA. Bahwa setiap tenaga kerja berhak mendapat perlindungan atas keselamatan dalam melakukan pekerjaan untuk kesejahteraan dan meningkatkan produksi serta produktivitas Nasional.03/MEN/1982 TENTANG PELAYANAN KESEHATAN TENAGA KERJA. maka perlu dikeluarkan peraturan tentang Pelayanan Kesehatan Kerja. Undang-undang No. 1 tahun 1970 tentang Keselamatan Kerja (Lembaran Negara Tahun 1970 Nomor 1. Mengingat : 1. Menimbang : a. . 2. 79/Men/1977. 3.I Menimbang : bahwa dalam rangka melindungi tenaga kerja terhadap setiap gangguan kesehatan yang timbul dari pekerjaan atau lingkungan kerja serta kemampuan fisik dari tenaga kerja.

teknik dan teknologi. d.b. tetapi merupakan kumpulan pengalaman dimana saja dan kapan saja sepanjang dapat mempengaruhi pengetahuan sikap dan kebiasaan sasaran pendidikan. bahwa berhubung dengan itu perlu diadakan segala daya upaya untuk membina norma-norma perlindungan kerja. bahwa pembinaan norma-norma itu pelru diwujudkan dalam Undang-undang yang memuat ketentuan-ketentuan umum tentang keselamatan kerja yang sesuai dengan perkembangan masyarakat. . e. industri. c. S. Prinsip pendidikan kesehatan 1. Pendidikan kesehatan bukan hanya pelajaran di kelas. bahwa setiap sumber produksi perlu dipakai dan dipergunakan secara aman dan effisien. bahwa setiap orang lainnya yang berada di tempat kerja perlu terjamin pula keselamatannya. P2km PENDIDIKAN KESEHATAN MASYARAKAT PENDIDIKAN KESEHATAN MASYARAKAT Ragil Setiyabudi.KM A.

Dimensi tingkat pelayanan kesehatan a. 2. Pendidikan kesehatan masyarakat dengan sasaran masyarakat luas. Pendidikan kesehatan kelompok dengan sasaran kelompok masyarakat tertentu. Dimensi sasaran a. Dimensi tempat pelaksanaan a. perbaikan sanitasi lingkungan. . Pendidikan kesehatan di rumah sakit dengan sasaran pasien dan keluarga b. keluarga. kelompok dan masyarakat) sudah mengubah sikap dan tingkah lakunya sesuai dengan tujuan yang telah ditetapkan. gaya hidup dan sebagainya. Pendidikan kesehatan di sekolah dengan sasaran pelajar. c. Bahwa yang harus dilakukan oleh pendidik adalah menciptakan sasaran agar individu. misal : peningkatan gizi.2. 3. c. 4. karena pada akhirnya sasaran pendidikan itu sendiri yang dapat mengubah kebiasaan dan tingkah lakunya sendiri. keluarga. Ruang lingkup pendidikan kesehatan masyarakat Ruang lingkup pendidikan kesehatan masyarakat dapat dilihat dari 3 dimensi : 1. Pendidikan kesehatan promosi kesehatan (Health Promotion). kelompok dan masyarakat dapat mengubah sikap dan tingkah lakunya sendiri. 3. Pendidikan kesehatan di masyarakat atau tempat kerja dengan sasaran masyarakat atau pekerja. Pendidikan kesehatan dikatakan berhasil bila sasaran pendidikan (individu. Pendidikan kesehatan tidak dapat secara mudah diberikan oleh seseorang kepada orang lain. Pendidikan kesehatan individu dengan sasaran individu b. B.

apabila belum maka perlu penyuluhan yang lebih mendalam lagi. Pendidikan kesehatan untuk rehabilitasi (Rehabilitation) misal : dengan memulihkan kondisi cacat melalui latihan-latihan tertentu. 3) Akhirnya klien tersebut akan dengan sukarela dan berdasarkan kesadaran. d. penuh pengertian akan menerima perilaku tersebut (mengubah perilaku) b. untuk mengetahui apakah perilaku yang sudah atau yang akan diadopsi itu mempunyai dasar pengertian dan kesadaran yang kuat. 2. 1) Kontak antara klien dengan petugas lebih intensif 2) Setiap masalah yang dihadapi oleh klien dapat dikorek dan dibantu penyelesaiannya. Interview (wawancara) 1) Merupakan bagian dari bimbingan dan penyuluhan 2) Menggali informasi mengapa ia tidak atau belum menerima perubahan. Bimbingan dan penyuluhan (guidance and counseling).b. Metode pendidikan kesehatan 1. Metode pendidikan Kelompok . yaitu . Pendidikan kesehatan untuk diagnosis dini dan pengobatan tepat (Early diagnostic and prompt treatment) misal : dengan pengobatan layak dan sempurna dapat menghindari dari resiko kecacatan. C. Metode pendidikan Individual (perorangan) Bentuk dari metode individual ada 2 (dua) bentuk : a. Pendidikan kesehatan untuk perlindungan khusus (Specific Protection) misal : imunisasi c.

Kemudian dilontarkan suatu pertanyaan atau masalah. pimpinan diskusi memberikan pancingan. mengarahkan. dan mengatur sehingga diskusi berjalan hidup dan tak ada dominasi dari salah satu peserta.Metode pendidikan Kelompok harus memperhatikan apakah kelompok itu besar atau kecil. hanya cocok untuk sasaran kelompok besar dengan pendidikan menengah ke atas. 2) Curah pendapat (Brain Storming) . sebelum semuanya mencurahkan pendapat tidak boleh ada komentar dari siapa pun. dan akhirnya terjadi diskusi. Dibuat sedemikian rupa sehingga saling berhadapan. kemudian peserta memberikan jawaban/tanggapan. 2) Seminar . a. setelah lebih kurang 5 menit tiap 2 . metode yang cocok untuk sasaran yang berpendidikan tinggi maupun rendah. tanggapan/jawaban tersebut ditampung dan ditulis dalam flipchart/papan tulis. Efektifitas metodenya pun akan tergantung pada besarnya sasaran pendidikan. tiap kelompok punya kebebasan mengeluarkan pendapat. Kelompok besar 1) Ceramah . karena metodenya akan lain. dimulai dengan memberikan satu masalah. tiap anggota mengomentari. Seminar adalah suatu penyajian (presentasi) dari satu ahli atau beberapa ahli tentang suatu topik yang dianggap penting dan biasanya dianggap hangat di masyarakat. Kelompok kecil 1) Diskusi kelompok . 3) Bola salju (Snow Balling) Tiap orang dibagi menjadi pasangan-pasangan (1 pasang 2 orang). Merupakan modifikasi diskusi kelompok. baru setelah semuanya mengemukaan pendapat. b. pimpinan diskusi/penyuluh duduk diantara peserta agar tidak ada kesan lebih tinggi.

dll. dan sebagian lagi berperan sebagai nara sumber. 4) Kelompok kecil-kecil (Buzz group) Kelompok langsung dibagi menjadi kelompok kecil-kecil. gaco (penunjuk arah). dan masing-masing kelompok mendiskusikan masalah tersebut. Cara memainkannya persis seperti bermain monopoli dengan menggunakan dadu. Pesan-pesan disajikan dalam bentuk permainan seperti permainan monopoli. misalnya Hari Kesehatan Nasional. dan papan main. dan mencari kesimpulannya. Mereka memperagakan bagaimana interaksi/komunikasi sehari-hari dalam melaksanakan tugas. 3. Mereka tetap mendiskusikan masalah tersebut. misalnya oleh menteri atau pejabat kesehatan lain. Selanjutnya kesimpulan dari tiap kelompok tersebut dan dicari kesimpulannya. Beberapa orang menjadi pemain. . Contoh : a. sedangkan anggota lainnya sebagai pasien/anggota masyarakat. Metode pendidikan Massa Pada umumnya bentuk pendekatan (cara) ini adalah tidak langsung. kemudian dilontarkan suatu permasalahan sama/tidak sama dengan kelompok lain. Kemudian tiap 2 pasang yang sudah beranggotakan 4 orang ini bergabung lagi dengan pasangan lainnya dan demikian seterusnya akhirnya terjadi diskusi seluruh kelas.pasang bergabung menjadi satu. 6) Permainan simulasi (Simulation Game) Merupakan gambaran role play dan diskusi kelompok. Ceramah umum (public speaking) Dilakukan pada acara tertentu. Biasanya menggunakan atau melalui media massa. 5) Memainkan peranan (Role Play) Beberapa anggota kelompok ditunjuk sebagai pemegang peranan tertentu untuk memainkan peranan tertentu. sebagai perawat atau bidan. misalnya sebagai dokter puskesmas.

f. b. Simulasi. Contoh : Billboard ”Ayo ke Posyandu”. kata-kata. rekaman/radio. Alat bantu dan media pendidikan kesehatan 1. spanduk poster dan sebagainya adalah juga bentuk pendidikan kesehatan massa. demonstrasi. Pidato-pidato diskusi tentang kesehatan melalui media elektronik baik TV maupun radio. Tulisan-tulisan di majalah/koran. Penyampaian bahan dengan kata-kata saja sangat kurang efektif/intensitasnya paling rendah. pameran. Sinetron Jejak sang elang di Indosiar hari Sabtu siang (th 2006) e.b. baik dalam bentuk artikel maupun tanya jawab /konsultasi tentang kesehatan antara penyakit juga merupakan bentuk pendidikan kesehatan massa. field trip/kunjungan lapangan. tulisan. D. pada hakikatnya adalah merupakan bentuk pendidikan kesehatan massa. yang dipasang di pinggir jalan. Menempati dasar kerucut adalah benda asli yang mempunyai intensitas tertinggi disusul benda tiruan. Pengertian . dialog antar pasien dengan dokter atau petugas kesehatan lainnya tentang suatu penyakit atau masalah kesehatan melalui TV atau radio adalah juga merupakan pendidikan kesehatan massa. . Bill Board. Contoh : ”Praktek Dokter Herman Susilo” di Televisi. Alat bantu (peraga) a. televisi. Alat-alat yang digunakan oleh peserta didik dalam menyampaikan bahan pendidikan/pengajaran. sandiwara. sering disebut sebagai alat peraga. Faedah alat bantu pendidikan 1) Menimbulkan minat sasaran pendidikan. d. c. film. dan sekaligus menggambarkan tingkat intensitas tiap-tiap alat bantu tersebut dalam suatu kerucut. Andalah yang dapat mencegahnya (Pemberantasan Sarang Nyamuk). Elgar Dale membagi alat peraga tersebut menjadi 11 (sebelas) macam. Sinetron ”Dokter Sartika” di dalam acara TV juga merupakan bentuk pendekatan kesehatan massa.

9) Mendorong keinginan orang untuk mengetahui. 5) Membantu sasaran pendidikan untuk belajar lebih banyak dan cepat. . Menurut penelitian ahli indra. dan akhirnya memberikan pengertian yang lebih baik. boneka. .alat yang diproyeksikan : slide.alat yang tidak diproyeksikan . film. dsb. 6) Merangsang sasaran pendidikan untuk meneruskan pesan-pesan yang diterima kepada orang lain. 4) Merangsang sasaran pendidikan untuk melaksanakan pesan-pesan kesehatan. 3) Membantu mengatasi hambatan bahasa. radio. film strip dan sebagainya. yang paling banyak menyalurkan pengetahuan ke dalam otak adalah mata.2) Mencapai sasaran yang lebih banyak. pita suara. . c. bagan . kemudian lebih mendalami. 7) Mempermudah penyampaian bahan pendidikan/informasi oleh para pendidik/pelaku pendidikan. Di sini dapat disimpulkan bahwa alat-alat visual lebih mempermudah cara penyampaian dan penerimaan informasi atau bahan pendidikan. 10) Membantu menegakkan pengertian yang diperoleh. peta. Macam-macam alat bantu pendidikan 1) Alat bantu lihat (visual aids) . piringan hitam. untuk dua dimensi misalnya gambar. 2) Alat bantu dengar (audio aids) . dsb. untuk tiga dimensi misalnya bola dunia. Kurang lebih 75-87% pengetahuan manusia diperoleh/disalurkan melalui mata. sedangkan 13-25% lainnya tersalurkan melalui indra lain. 8) Mempermudah penerimaan informasi oleh sasaran pendidikan.

f. kelompok umur. tujuan ini dapat untuk : a) Mengubah pengetahuan / pengertian. Persiapan penggunaan alat peraga . Merencanakan dan menggunakan alat peraga Hal-hal yang perlu diperhatikan adalah : 1) Tujuan pendidikan. pendapat dan konsep-konsep. b) Untuk menimbulkan perhatian terhadap sesuatu masalah. televisi dan VCD. c) Menanamkan tingkah laku/kebiasaan yang baru. pekerjaan. c) Untuk mengingatkan sesuatu pesan / informasi. tindakan. prosedur. 2) Tujuan penggunaan alat peraga a) Sebagai alat bantu dalam latihan / penataran/pendidikan. b) Mengubah sikap dan persepsi. 3) Bahasa yang mereka gunakan 4) Adat istiadat serta kebiasaan 5) Minat dan perhatian 6) Pengetahuan dan pengalaman mereka tentang pesan yang akan diterima. pendidikan.3) Alat bantu lihat dengar (audio visual aids) . dsb. e. Sasaran yang dicapai alat bantu pendidikan 1) Individu atau kelompok 2) Kategori-kategori sasaran seperti . d) Untuk menjelaskan fakta-fakta. d.

Kemudian diadakan pembahasan sesuai dengan kebutuhan pendengarnya agar terjadi komunikasi dua arah. adalah agar pendengar tidak bosan dan tidak mengantuk. bahwa hal yang akan dibicarakan/diperagakan itu. Faktor sasaran pendidikan juga harus diperhatikan. Cara mengunakan alat peraga Cara mempergunakan alat peraga sangat tergantung dengan alatnya.Semua alat peraga yang dibuat berguna sebagai alat bantu belajar dan tetap harus diingat bahwa alat ini dapat berfungsi mengajar dengan sendirinya. agar mereka tidak kehilangan kontrol dari pihak pendidik. hendaknya memperhatikan : 1) Senyum adalah lebih baik. mengadakan alat peraga secara tepat sehingga mempunyai hasil yang maksimal. g. . 5) Libatkan para peserta/pendengar. Lebih penting lagi. masyarakat buta huruf akan berbeda dengan masyarakat berpendidikan. 3) Pandangan mata hendaknya ke seluruh pendengar. sehingga menimbulkan minat para pesertanya. Ketika mempergunakan AVA. berikan kesempatan untuk memegang dan atau mencoba alat-alat tersebut. adalah penting. Menggunakan gambar sudah barang tentu lain dengan menggunakan film slide. 2) Tunjukkan perhatian. untuk mencari simpati. Kita harus mengembangkan ketrampilan dalam memilih. alat yang digunakan juga harus menarik. 4) Nada suara hendaknya berubah-ubah. Contoh : satu set flip chart tentang makanan sehat untuk bayi/anak-anak harus diperlihatkan satu persatu secara berurutan sambil menerangkan tiap-tiap gambar beserta pesannya. Apabila kita tidak mempersiapkan diri dan hanya mempertunjukkan lembaran-lembaran flip chart satu demi satu tanpa menerangkan atau membahasnya maka penggunaan flip chart tersebut mungkin gagal.

dimana tiap lembar (halaman) berisi gambar peragaan dan di baliknya berisi kalimat sebagai pesan/informasi berkaitan dengan gambar tersebut. Berdasarkan fungsinya sebagai penyaluran pesan-pesan kesehatan (media). 2) Leaflet : melalui lembar yang dilipat. media ini dibagi menjadi 3 (tiga) : Cetak. elektronik. guna menghidupkan suasana dan sebagainya. 7) Foto. Biasanya dalam bentuk buku. yang biasanya ditempel di tembok-tembok. 2. atau hal-hal yang berkaitan dengan kesehatan. isi pesan bisa gambar/tulisan atau keduanya. media papan (bill board) 1) Media cetak 1) Booklet : untuk menyampaikan pesan dalam bentuk buku. pesan/informasi kesehatan dalam bentuk lembar balik. baik tulisan maupun gambar. di tempat-tempat umum. atau di kendaraan umum.6) Bila perlu berilah selingan humor. seperti leaflet tetapi tidak dalam bentuk lipatan. 5) Rubrik/tulisan-tulisan pada surat kabar atau majalah. 2) Media elektronik . 6) Poster ialah bentuk media cetak berisi pesan-pesan/informasi kesehatan. Disebut media pendidikan karena alat-alat tersebut merupakan alat saluran (channel) untuk menyampaikan kesehatan karena alat-alat tersebut digunakan untuk mempermudah penerimaan pesan-pesan kesehatan bagi masyarakat atau ”klien”. yang mengungkapkan informasi-informasi kesehatan. Media pendidikan kesehatan Media pendidikan kesehatan pada hakikatnya adalah alat bantu pendidikan (audio visual aids/AVA). 4) Flip chart (lembar Balik) . mengenai bahasan suatu masalah kesehatan. 3) Flyer (selebaran) .

muka merah (tekanan darah meningkat karena marah). quiz. Emotional respons ini timbul karena hal yang kurang mengenakkan organisme yang bersangkutan. pidato/ceramah. dll. Misalnya menangis karena sedih/sakit. 5) Film strip juga dapat digunakan untuk menyampaikan pesan kesehatan. Perangsangan semacam ini disebut elicting stimuli. ceramah. Respondent respons/reflexive respons. Spot. dapat dalam bentuk sinetron. radio spot. 2) Radio . sandiwara radio. forum diskusi/tanya jawab. Ia membagi respons menjadi 2 : a. dll. atau cerdas cermat. bisa dalam bentuk obrolan/tanya jawab. Sebaliknya . Konsep perilaku Skinner (1938) seorang ahli perilaku mengemukakan bahwa perilaku adalah merupakan hasil hubungan antara perangsang (stimulus) dan tanggapan (respons). E. cahaya yang kuat akan menimbulkan mata tertutup. 3) Media papan (bill board) Papan/bill board yang dipasang di tempat-tempat umum dapat dipakai diisi dengan pesan-pesan atau informasi – informasi kesehatan. TV.1) Televisi . sandiwara. Respondent respons (respondent behavior) ini mencakup juga emosi respons atau emotional behavior. dll. ialah respons yang ditimbulkan oleh rangsangan tertentu. Media papan di sini juga mencakup pesan-pesan yang ditulis pada lembaran seng yang ditempel pada kendaraan umum (bus/taksi). karena menimbulkan respons-respons yang relatif tetap. misalnya : makanan lezat menimbulkan keluarnya air liur. 3) Video Compact Disc (VCD) 4) Slide : slide juga dapat digunakan untuk menyampaikan pesan/informasi kesehatan. Perilaku kesehatan 1.

Oleh karena itu. maupun aktif (tindakan) yang dilakukan sehubungan dengan penyakit dan sakit tersebut. perangsang yang demikian itu mengikuti atau memperkuat sesuatu perilaku tertentu yang telah dilakukan. kemudian memperoleh hadiah. berjingkat-jingkat karena senang.hal-hal yang mengenakkan pun dapat menimbulkan perilaku emosional misalnya tertawa. misalnya : tidur dengan kelambu untuk mencegah gigitan nyamuk malaria. yang terwujud dalam pengetahuan. Perilaku terhadap pelayanan kesehatan. petugas dan obat-obatan. . baik pelayanan kesehatan tradisional maupun modern. petugas kesehatan. misalnya : perilaku pencegahan penyakit (health prevention behavior). Contoh : Apabila seorang anak belajar atau telah melakukan suatu perbuatan. Perilaku kesehatan Yaitu suatu respon seseorang (organisme) terhadap stimulus yang berkaitan dengan sakit dan penyakit. Perilaku kesehatan mencakup 4 (empat) : a. persepsi. yaitu bagaimana manusia merespons.dll. sistem pelayanan kesehatan. Operant Respons atau instrumental respons. imunisasi. responsnya akan lebih intensif atau lebih kuat lagi. Persepsi adalah sebagai pengalaman yang dihasilkan melalui panca indra. b. Perilaku ini mencakup respons terhadap fasilitas pelayanan. makanan serta lingkungan. Perilaku seseorang terhadap sakit dan penyakit. Perilaku terhadap sakit dan penyakit ini dengan sendirinya sesuai dengan tingkatan-tingkatan pencegahan penyakit. Dengan kata lain. b. adalah respons yang timbul dan berkembang diikuti oleh perangsangan tertentu. 2. adalah respons untuk melakukan pencegahan penyakit. Perangsang semacam ini disebut reinforcing stimuli atau reinforcer. baik pasif (mengetahui. mempersepsi penyakit dan rasa sakit yang ada pada dirinya maupun di luar dirinya. dan obat-obatan. maka ia akan menjadi lebih giat belajar atau akan lebih baik lagi melakukan perbuatan tersebut. sikap dan pengguanaan fasilitas. dll. karena perangsangan-perangsangan tersebut memperkuat respons yang telah dilakukan oleh organisme. cara pelayanan.

Perilaku ini disamping berpengaruh terhadap kesehatan/kesakitannya sendiri. termasuk juga tindakan-tindakan untuk mencegah penyakit. Perilaku terhadap makanan (nutrition behavior). Becker (1979) mengajukan klasifikasi perilaku yang berhubungan dengan kesehatan (health behavior) sebagai berikut : 1) Perilaku kesehatan (health behavior). dan sebagainya. terutama anak-anak yang belum mempunyai kesadaran dan tanggung jawab terhadap kesehatannya. Bentuk perilaku Secara lebih operasional. yakni segala tindakan atau kegiatan yang dilakuakan oleh individu yang sedang sakit untuk memperoleh kesembuhan. 3) Perilaku peran sakit (the sick role behavior). Perilaku terhadap lingkungan kesehatan (environmental health behavior) adalah respons seseorang terhadap lingkungan sebagai determinan kesehatan manusia. d. pembuangan air kotor. kebersihan perorangan. perilaku dapat diartikan suatu respons organisme atau seseorang terhadap rangsangan (stimulus) dari luar subjek tersebut. Respons berbentuk 2 (dua) macam : . sikap dan praktek kita terhadap makanan serta unsur-unsur yang terkandung di dalamnya/zat gizi. dengan pembersihan sarang-sarang nyamuk (vektor). juga berpengaruh terhadap orang lain.c. Lingkup perilaku ini seluas lingkup kesehatan lingkungan itu sendiri (dengan air bersih. serta usaha-usaha mencegah penyakit tersebut. yakni respons seseorang terhadap makanan sebagai kebutuhan vital bagi kehidupan. dan sebagainya. 3. 2) Perilaku sakit (illness behavior). yaitu hal-hal yang berkaitan dengan tindakan atau kegiatan seseorang dalam memelihara dan meningkatkan kesehatannya. sanitasi. untuk merasakan merasakan dan mengenal keadaan kesehatannya atau rasa sakit. pengelolaan makanan. meliputi pengetahuan. yakni segala tindakan atau kegiatan yang dilakukan oleh seseorang individu yang merasakan sakit. dengan limbah. dll. penyebab penyakit. termasuk kemampuan atau pengetahuan individu untuk mengidentifikasi penyakit. dengan rumah yang sehat. memilih makanan. persepsi.

Bentuk pasif adalah respons internal. meski ia tidak ikut KB. seorang ibu tahu bahwa imunisasi itu mencegah suatu penyakit tertentu. Menurut Bloom 1) Perilku kognitif (kesadaran. b. Oleh sebab itu perilaku mereka ini masih terselubung (covert behavior). maka disebut ”overt behavior”. Menurut Ki Hajar Dewantara 1) Cipta (peri akal) 2) Rasa (peri rasa) 3) Karsa (peri tindak) c. Dari contoh di atas ibu itu telah tahu guna imunisasi dan orang tersebut punya sikap positif mendukung KB. Misalnya pada kedua contoh di atas. Misalnya . tindakan) b. Oleh karena itu perilaku mereka ini sudah tampak dalam bentuk tindakan nyata. Ahli-ahli lain . Domain perilaku kesehatan a. Bentuk aktif. meski mereka sendiri belum melakukan secara konkret terhadap kedua hal tersebut. 4. pengetahuan) 2) Afektif (emosi ) 3) Psikomotor (gerakan. si ibu sudah membawa anaknya ke puskesmas untuk imunisasi dan orang pada kasus kedua sudah ikut KB dalam arti sudah menjadi akseptor KB.a. meski ia tak membawa anaknya ke puskesmas. yaitu perilaku itu jelas dapat diobservasi secara langsung. yaitu yang terjadi di dalam diri manusia dan tidak secara langsung dapat terlihat oleh orang lain. misal tanggapan atau sikap batin dan pengetahuan. seseorang yang menganjurkan orang lain untuk ber-KB.

berupa pengetahuan. yaitu hasil ”tahu” dan ini terjadi setelah orang melakukan penginderaan (rasa. dll. sikap.1) Knowledge (pengetahuan). . Metode pendidikan untuk mengubah masing-masing domain perilaku Merubah Pengetahuan Ceramah Kuliah Presentasi Wisata Karya Curah pendapat Seminar Studi kasus Tugas baca Simposium Panel Konferensi Merubah Sikap Diskusi Kelompok Tanya Jawab Role Playing Pemutaran film Video Tape Recorder Simulasi Merubah Praktik Latihan sendiri Bengkel kerja Demonstrasi Eksperimen 5. raba. 2) Attitude (sikap). dengar. Untuk terwujudnya sikap menjadi suatu perbuatan nyata diperlukan faktor pendukung atau suatu kondisi yang memungkinkan. agar ibu tersebut mengimunisasikan anaknya. sangat penting untuk mendukung praktek keluarga berencana. kepercayaan. misal suami atau istri. 3) Practice (tindakan/praktik). Faktor Predisposing. orang tua atau mertua. lihat. bau) terhadap suatu obyek tertentu. Sikap ibu yang positif terhadap imunisasi tersebut harus mendapat konfirmasi dari suaminya. Di samping faktor fasilitas juga diperlukan faktor dukungan (support) dari fihak lain. Suatu sikap belum tentu otomatis terwujud dalam suatu tindakan (overt behavior). nilai. d. b. berupa ketersediaan sumber-sumber/fasilitas. Faktor Enabling/pemungkin. tradisi. antara lain fasilitas. Ahli lain menyatakan kesiapan/kesediaan seseorang untuk bertindak. Tiga faktor pokok yang melatarbelakangi/mempengaruhi perilaku : a. yaitu reaksi atau respon seseorang yang masih tertutup terhadap suatu stimulus atau obyek. peraturan-peraturan. dan ada fasilitas imunisasi yang mudah dicapai.

antara lain metode pengajaran. 2) Tingkah laku tergantung (macthed dependent behavior). Teori stimulus respon yang berpangkal pada psikologi asosiasi menyatakan bahwa apa yang terjadi pada diri subjek belajar adalah merupakan rahasia atau biasa dilihat sebagai kotak hitam ( black box). berupa tokoh agama. repetisi/pengulangan. intelektual. Contoh : kakak-beradik yang menunggu ibunya pulang dari pasar.tanggapan dan menghubungkan tanggapan . masyarakat. Teori transformasi yang berlandaskan psikologi kognitif. Faktor eksternal itu misalnya persentuhan. Faktor internal misalnya fakta. makin memperkaya tanggapan pada subyek belajar. Teori stimulus dan transformasi Teori stimulus . informasi. tokoh F. Makin banyak diberi stimulus. Perubahan perilaku dan proses belajar 1.ulang. strategi. Adiknya juga mengikuti. Faktor Reinforcing/mendorong/memperkuat. Contoh : dua orang yang berbelanja di toko yang sama dan dengan barang yang sama.tanggapan dengan mengulang . Biasanya ibu mereka membawa coklat (ganjaran). Belajar adalah mengambil tanggapan . Teori belajar sosial dan tiruan dari Millers dan Dollard Ada 3 macam mekanisme tingkah laku tiruan. 1) Tingkah laku sama (same behavior). menyatakan bahwa belajar adalah merupakan proses yang bersifat internal di mana setiap proses tersebut dipengaruhi oleh faktor-faktor eksternal. Adiknya . dan transformasi yang telah memperhitungkan faktor internal. penguat.respon kurang memperhitungkan faktor internal. 2. Teori-teori belajar sosial (social learning) a. ketrampilan.c.

yaitu tingkah laku-tingkah laku yang sudah pernah dipelajari oleh peniru lebih mudah muncul kembali dengan mengamati tingkah laku model. b. Prinsip-prinsip Dasar. Tt. ia akan lari menjemput ibunya yang baru pulang dari pasar. di lain waktu meski kakaknya tak ada. 2) Efek menghambat (inhibition) dan menghapus hambatan (disinhibition). sedangkan tingkah laku yang sesuai dengan tingkah laku model dihapuskan hambatannya sehingga timbul tingkah laku yang dapat menjadi nyata. Soekidjo. yaitu peniru melakukan tingkah laku baru melalui asosiasi sehingga sesuai dengan tingkah laku model. Sedangkan pada tingkah laku salinan. Dasar-dasar pendidikan kesehatan masyarakat. Tingkah laku model dalam kurun waktu relatif panjang ini akan dijadikan patokan si peniru untuk memperbaiki tingkah lakunya sendiri di masa yang akan datang. ed. dimana tingkah laku yang tidak sesuai dengan model dihambat timbulnya. sehingga lebih mendekati tigkah laku model.2003. 2000. Teori belajar sosial dari Bandura dan Walter 1) Efek modeling (modelling effect). 1. Buku pedoman kerja Puskesmas jilid III . Notoatmodjo. Zaidin. Kepustakaan : Ali. 3) Efek kemudahan (facilitation effect). Jakarta : Rineka Cipta Depkes RI. 3) Tingkah laku salinan (copying behavior) Perbedaannya dengan tingkah laku bergantung adalah dalam tingkah laku bergantung ini si peniru hanya bertingkah laku terhadap isyarat yang diberikan oleh model pada saat itu saja. si peniru memperhatikan juga tingkah laku model di masa lalu dan masa yang akan datang.yang semula hanya meniru tingkah laku kakaknya. Ilmu Kesehatan Masyarakat .

Konsep dasar dalam manajemen kesehatan 1. SKM A. Manajemen adalah pencapaian tujuan-tujuan yang telah ditentukan dengan menggunakan orang lain (Robert D.MATERI Minggu. 09 Desember 2007 PENGANTAR MANAJEMEN KESEHATAN PENGANTAR MANAJEMEN KESEHATAN Ragil Setiyabudi. Terry) . Pengertian manajemen a.

Gullick H. Controlling . Controlling Planning.” Dengan kata lain manajemen kesehatan masyarakat adalah penerapan manajemen umum dalam sistem pelayanan kesehatan masyarakat sehingga yang menjadi objek dan sasaran manajemen adalah sistem pelayanan kesehatan masyarakat. Budgetting Planning. Directing. Manajemen membuat tujuan tercapai melalui kegiatan-kegiatan orang lain dan fungsi-fungsinya dapat dipecahkan sekurang-kurangnya 2 tanggung jawab utama (perencanaan dan pengawasan) d. Actuating. Coordinating. (Notoatmodjo. Controlling Planning. (Evancevich) Dari batasan-batasan tersebut di atas dapat diambil suatu kesimpulan umum bahwa “ Manajemen adalah suatu kegiatan untuk mengatur orang lain guna mencapai suatu tujuan atau menyelesaikan pekerjaan. 2003) 2. Staffing. Organizing. Commanding.” Apabila batasan ini diterapkan dalam bidang kesehatan masyarakat dapat dikatakan sebagai berikut : “ Manajemen kesehatan adalah suatu kegiatan atau suatu seni untuk mengatur para petugas kesehatan dan nonpetugas kesehatan guna meningkatkan kesehatan masyarakat melalui program kesehatan. Fayol Koonzt O’ Donnel Fungsi manajemen Planning. Organizing. Reporting. Staffing. Directing.b. Coordinating. Manajemen adalah proses dimana pelaksanaan dari suatu tujuan diselenggarakan dan diawasi (Encyclopaedia of sosial sciences) c. Organizing. Fungsi manajemen Perbandingan beberapa fungsi manajemen menurut 4 pakar manajemen ilmiah Tokoh George Terry L. Manajemen adalah suatu proses yang dilakukan oleh satu orang /lebih untuk mengkoordinasikan kegiatan-kegiatan orang lain guna mencapai hasil (tujuan) yang tidak dapat dicapai oleh hanya satu orang saja. Organizing.

Organizing (pengorganisasian) adalah rangkaian kegiatan menajemen untuk menghimpun semua sumber daya (potensi) yang dimiliki oleh organisasi dan memanfaatkannya secara efisien untuk mencapai tujuan organisasi. Siklus fungsi manajemen Organizing Planning Actuating Controlling B. dan dukungan sumber daya yang tersedia. baik fisik. 3. fungsi commanding. mental maupun sosial. adalah staffing. dan tidak hanya terbatas pada keadaan bebas dari penyakit atau kelemahan saja. Actuating coordinating) atau (directing. proses penggerakan pelaksanaan bimbingan kepada staff agar mereka mampu bekerja secara optimal menjalankan tugas-tugas pokoknya sesuai dengan ketrampilan yang telah dimiliki. Sesuai dengan tujuan sistem kesehatan tersebut.Planning (perencanaan) adalah sebuah proses yang dimulai dengan merumuskan tujuan organisasi sampai dengan menetapkan alternative kegiatan untuk pencapaiannya. motivating. administrasi (manajemen) . Tujuan sehat yang ingin dicapai oleh sistem kesehatan adalah peningkatan derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya. Controlling (monitoring) atau pengawasan dan pengendalian (wasdal) adalah proses untuk mengamati secara terus menerus pelaksanaan kegiatan sesuai dengan rencana kerja yang sudah disusun dan mengadakan koreksi jika terjadi penyimpangan. Penerapan kesehatan Sehat adalah suatu keadaan yang manajemen di bidang optimal.

manajemen pelayanan kesehatan dan sistem informasi manajemen (mengurusi pelayanan kesehatan ) D. Dinas Kesehatan dan Puskesmas perlu dilakukan kajian proses penyusunan rencana tahunan Depkes dan Dinas Kesehatan di daerah.kesehatan tidak dapat disamakan dengan administrasi niaga (business adminstration) yang lebih banyak berorientasi pada upaya untuk mencari keuntungan finansial (profit oriented). Di sisi lain. Bom Bali tanggal 12 Oktober 2002 juga memperburuk baik krisis ekonomi yang berkepanjangan menyediakan juga jasa berdampak pada bidang kesehatan. Dinas Kesehatan di daerah. penerapan manajemen dapat dipelajari melalui perencanaan yang disusun setiap lima tahun (micro planning). Rumah Sakit dan Puskesmas dan jajarannya. Untuk memahami penerapan manajemen kesehatan di RS. manajemen logistik (mengurusi logistik-obat dan peralatan) 4. pembagian dan uraian tugas staf Puskesmas sesuai dengan masing-masing tugas pokoknya. Manajemen kesehatan harus dikembangkan di tiap-tiap organisasi kesehatan di Indonesia seperti Kantor Depkes. Administrasi kesehatan lebih tepat digolongkan ke dalam administrasi umum/publik (public administration) oleh karena organisasi kesehatan lebih mementingkan pencapaian kesejahteraan masyarakat umum. Ruang lingkup manajemen kesehatan 1. manajemen personalia (mengurusi SDM) 2. manajemen keuangan 3. Khusus untuk tingkat Puskesmas. Ekonomi layanan kesehatan Masyarakat Indonesia sejak awal tahun 1998 kembali dilanda krisis ekonomi seperti yang terjadi pada tahun 1965. kebutuhan masyarakat akan pelayanan kesehatan semakin meningkat sejalan dengan meningkatnya . Kemampuan pusat-pusat pelayanan kesehatan pemerintah maupun swasta yang pelayanan kesehatan bermutu dan harga obat yang terjangkau oleh masyarakat umum semakin menurun. C.

Realokasi dana DAU dan DAK juga perlu terus dikembangkan oleh Pemda untuk membantu penduduk miskin. 3. 4. pembatasan jumlah industri farmasi harus dilaksanakan secara ketat. Kesehatan merupakan hak masyarakat yang perlu terus diperjuangkan terutama penduduk miskin karena sudah merupakan komitmen global pemerintah.kesadaran mereka akan arti hidup sehat. Namun. Oleh karena itu. daya beli masyarakat untuk memanfaatkan jasa pelayanan kesehatan semakin menurun akibat krisis ekonomi yang berkepanjangan. Kebijakan obat nasional harus diarahkan untuk pemasyarakatan obatobatan esensial yang terjangkau oleh masyarakat. Beberapa kebijakan operasional yang sudah mendapat perhatian dalam menghadapi krisis kesehatan ini adalah : 1. Etika kedokteran dan tanggung jawab profesi seharusnya mendapat porsi yang lebih besar dalam pendidikan dokter agar dokter yang ditamatkan oleh Fakultas Kedokteran di Indonesia juga dapat berfungsi sebagai cendikiawan di bidang kesehatan. Meskipun dengan dalih untuk membuka peluang bagi penanaman modal asing (PMA). Depkes sudah mengantisipasi dampak krisis ekonomi di bidang kesehatan dengan menyesuaikan terus kebijakan pelayanannya terutama di tingkat operasional. Peningkatan mutu pelayanan kesehatan primer. terutama harga obat-obatan yang hampir semua komponennya masih diimpor. Pembiayaan kesehatan Sumber utama pembiayaan kesehatan 1. Pemerintah 2. LSM kesehatan perlu terus diberdayakan (bagian dari reformasi kesehatan) agar mereka mampu menjadi pendamping kelompok-kelompok masyarakat yang membutuhkan perlindungan. Swasta . baik di Puskesmas maupun di RS Kabupaten harus dijadikan indikator penerapan kebijakan baru di bidang pelayanan kesehatan. Meletakkan landasan kebijakan kesehatan yang lebih bersifat pencegahan (preventif) 2.

yaitu APBN yang disalurkan ke daerah dalam bentuk Dana Alokasi Umum dan Dana Alokasi Khusus. Pemerintah pusat juga masih tetap membantu pelaksanaan program kesehatan di daerah melalui bantuan dana dekonsentrasi khususnya untuk pemberantasan penyakit menular. atau penghasilan Badan Usaha Milik Pemda. investasi pembangunan sarana pelayanan kesehatan oleh pihak swasta dan biaya langsung yang dikeluarkan oleh masyarakat untuk perawatan kesehatan. 2. APBD yang bersumber dari PAD (pendapatan asli daerah) baik yang bersumber dari pajak. Mobilisasi dana kesehatan juga bisa bersumber dari masyarakat dalam bentuk asuransi kesehatan. Dengan diberlakukannya otonomi daerah. 3.3. tapi kondisi ini menurun lagi setelah krisis yaitu 12 US dólar/kapita/tahun pada tahun 2000. porsi dana sektor kesehatan yang bersumber dari APBN menurun. Sumber-sumber lain dalam bentuk hibah atau pinjaman dari luar negeri Pembiayaan kesehatan di masa depan akan semakin mahal karena : 1. Dana pembangunan kesehatan . Biaya pelayanan kesehatan di Indonesia sebelum krisis adalah 18 US dólar/kapita/tahun. Subsidi Pemerintah semakin menurun akibat krisis ekonomi tahun 1998. Seiring dengan turunnya kemampuan pemerintah. Perkembangan teknologi kedokteran dan pertumbuhan industri kedokteran. Pemerintah. Pertumbuhan ekonomi nasional yang juga mengakibatkan meningkatnya tuntutan (demand) masyarakat akan pelayanan kesehatan yang lebih bermutu. daya beli masyarakat juga menurun untuk mengakses pelayanan kesehatan. 2. Sumber kegiatan sektor kesehatan 1. Masyarakat dalam bentuk pembiayaan langsung (fee for service) dan asuransi 4. Hampir semua teknologi kedokteran masih diimpor sehingga harganya relatif mahal karena nilai rupiah kita jatuh dibandingkan dolar Amerika.

yang diserap oleh berbagai sektor harus dibedakan dengan dana sektor kesehatan yang diserap oleh Dinas kesehatan. Unsur-unsur asuransi kesehatan : 1. Bantuan luar negeri. Memeratakan beban biaya kesehatan menurut waktu dan populasi yang lebih luas sehingga dapat mengurangi resiko secara individu. Asuransi kesehatan Pembiayaan kesehatan yang bersumber dari asuransi kesehatan merupakan salah satu cara yang terbaik untuk mengantisipasi mahalnya biaya pelayanan kesehatan. Alasannya antara lain : 1. Ada perjanjian 2. Asuransi kesehatan adalah suatu mekanisme pengalihan resiko (sakit) dari resiko perorangan menjadi resiko kelompok. 3. 3. beban ekonomi yang harus dipikul oleh masing-masing peserta asuransi akan lebih ringan tetapi mengandung kepastian karena memperoleh jaminan. Dengan cara mengalihkan resiko individu menjadi resiko kelompok. Asuransi kesehatan sosial (Sosial Health Insurance) Contoh : PT Askes untuk PNS dan penerima pensiun dan PT Jamsostek untuk tenaga kerja swasta. 2. Asuransi kesehatan komersial perorangan (Private Voluntary Health Insurance) . dapat dalam bentuk hibah (grant) atau pinjaman (loan) untuk investasi atau pengembangan pelayanan kesehatan. Ada pembayaran premi oleh masyarakat Jenis asuransi kesehatan yang berkembang di Indonesia 1. Meningkatkan efisiensi dengan cara memberikan peran kepada masyarakat dalam pembiayaan pelayanan kesehatan. Ada pemberian perlindungan 3. Pemerintah dapat mendiversifikasi sumber-sumber pendapatan dari sektor kesehatan. 2.

2) Masyarakat Bisa diartikan sebagai suatu kelompok besar yang mempunyai batas-batas geografis. BNI Life. Tugu Mandiri. b. . 3) Berfungsinya masyarakat (functional community) a) Menarik orang-orang yang mempunyai inisiatif dan dapat bekerja. 3. dll. bisa pula diartikan sebagai suatu kelompok dari mereka yang mempunyai kebutuhan bersama dan berada dalam kelompok yang besar tadi. dan mengembangkan keyakinan untuk berusaha memenuhi kebutuhan-kebutuhan sesuai dengan skala prioritas tadi berdasarkan atas sumber-sumber yang ada di masyarakat sendiri maupun yang berasal dari luar. Pengorganisasian dan pengembangan masyarakat 1. Takaful. dengan usaha secara gotong-royong. Pengorganisasian masyarakat a. Asuransi kesehatan komersial kelompok (Regulated Private Health Insurance) Contoh : produk Asuransi Kesehatan Sukarela oleh PT Askes.Contoh : Lippo Life. Pengertian Pengorganisasian masyarakat adalah suatu proses dimana masyarakat dapat mengidentifikasikan kebutuhan-kebutuhannya dan menentukan prioritas dari kebutuhan-kebutuhan tersebut. E. Tiga aspek dalam pengorganisasian masyarakat 1) Proses Pengorganisasian masyarakat merupakan proses yang dapat terjadi secara sadar tetapi mungkin pula merupakan proses yang tidak disadari oleh masyarakat.

maka terdapat 2 (dua) bentuk. 1) Spesific content objective approach . langkah-langkahnya adalah : a) Identifikasi masalah/kebutuhan b) Perumusan masalah c) Menggunakan nilai-nilai sosial yang sama dalam mengekspresikan hal-hal tersebut di atas.b) Membuat rencana kerja yang dapat diterima dan dilaksanakan oleh seluruh masyarakat. Perencanaan dalam pengorganisasian masyarakat Dilihat dari segi perencanaannya. yaitu : 1) Bentuk yang langsung (direct). b) Mempunyai efek samping terhadap mereka yang belum termotivasi dalam kegiatan ini. Pendekatan dalam pengorganisasian masyarakat. d. Hal ini dapat berupa badan perencanaan yang mempunyai dua fungsi. 2) Bentuk yang tidak langsung (indirect) Di sini harus ada orang-orang yang benar-benar yakin akan adanya kebutuhan/masalah dalam m yang jika diambil tindakan-tindakan untuk mengatasinya maka akan timbu manfaat bagi masyarakat. yaitu : a) Untuk menampung apa yang direncanakan secara tidak formal oleh para petugas. c) Melakukan usaha-usaha/kampanye untuk menggolkan rencana tersebut c.

Seseorang atau badan/lembaga yang telah merasakan adanya kepentingan nagi masyarakat dapat mengajukan suatu program untuk memenuhi kebutuhan yang dirasakan. Tetapi pilihan cara dan penentuan tujuan dilakukan sendiri oleh masyarakat dan bukan oleh petugas. 2) General content objective approach Tujuan pendekatan ini adalah untuk mengkoordinir berbagai usaha dalam wadah tertentu. Sebagai pembimbing (guide) maka petugas berperan untuk membantu masyarakat mencari jalan untuk mencapai tujuan yang sudah ditentukan oleh masyarakat sendiri dengan cara yang efektif. . 3) Proses objective approach Penggunaannya agar timbul prakarsa dari masyarakat. enabler dan ahli. timbul kerjasama dari anggota masyarakat untuk akhirnya masyarakat sendiri mengembangkan kemampuannya sesuai dengan kapasitas mereka dalam melakukan usaha mengatasi masalah. Secara sederhana ini dapat digambarkan sebagai berikut : Tahapan Petugas Masyarakat Pengenalan masyarakat ++++ + Pengenalan masalah +++ ++ Penyadaran ++ +++ Pelaksanaan + ++++ Evaluasi + ++++ Perluasan + ++++ Murray G-Ross membagi peranan petugas dalam beberapa jenis. antara lain sebagai : pembimbing.

Mengetahui dengan baik sumber-sumber daya maupun sumbersumber alam yang ada di masyarakat dan juga mengetahui dinasdinas dan tenaga ahli yang dapat dimintakan bantuan. Mempunyai pengetahuan dasar mengenai ketrampilan (skills) tertentu yang dapat segera diajarkan kepada masyarakat untuk meningkatkan taraf hidup masyarakat secara menyeluruh. 7. menjadi tugasnya untuk memberikan keresahan yang ada dalam masyarakat untuk keterangan dalam bidang-bidang yang dikuasainya. 2. Mengetahui keterbatasan pengetahuannya sendiri. Mampu mendekati masyarakat dan merebut kepercayaan mereka dan mengajaknya untuk kerjasama serta membangun rasa saling percaya antara petugas dan masyarakat. e.Sebagai enabler. Mempunyai kemampuan profesional tertentu untuk berhubungan dengan masyarakat melalui kelompok-kelompok tertentu. 3. Sebagai ahli (expert). 4. 6. Mempunyai pengetahuan tentang masyarakat dan keadaan lingkungannya. 5. maka petugas berperan untuk memunculkan dan mengarahkan diperbaiki. dengan menggunakan metode dan teknik khusus sedemikian rupa sehingga informasi dapat dipindahkan. Dasar pemikiran Di dalam negara yang sedang berkembang terdapat siklus keadaan yang merupakan suatu lingkaran yang tak berujung yang . 2. Pengembangan masyarakat a. dimengerti dan diamalkan oleh masyarakat. Persyaratan petugas 1. Mampu berkomunikasi dengan masyarakat.

berkomunikasi dan menguasai lingkungan fisiknya. dan Maksudnya. membantu membantu antara pembangunan ekonomi dan pengembangan mengubah sikapnya menumbuhkan kemampuan untuk berorganisasi.menghambat perkembangan dan masyarakat secara keseluruhan. Unsur-unsur program pengembangan masyarakat . Pembangunan ekonomi terjadi bila masyarakat melaksanakan program-program pembangunan fisik tanpa mengembangkan kapasitas manusianya. Skema : Sosial ketidakmampuan dan ketidaktahuan Produktivitas rendah ekonomi rendah Langkah-langkah untuk mengembangkan dan meningkatkan dinamika masyarakat. keadaan sosial ekonomi rendah yang mengakibatkan ketidakmampuan ketidaktahuan. Perbedaan masyarakat Menurut manusia Bhattacarya. pengembangan terhadap masyarakat masyarakat. hendaknya menempuh langkah-langkah sebagai berikut : 1) Ciptakan kondisi agar potensi setempat dapat dikembangkan dan dimanfaatkan 2) Pertinggi mutu potensi yang ada 3) Usahakan kelangsungan kegiatan yang sudah ada 4) Tingkatkan kesejahteraan masyarakat secara keseluruhan b. c. produktivitas yang rendah selanjutnya membuat keadaan sosial ekonomi semakin rendah dan seterusnya. ketidakmampuan ketidaktahuan ini selanjutnya mengakibatkan produktivitas secara umum juga rendah.

dll untuk membantu masyarakat. kepemudaan. . kesejahteraan keluarga. ada 3 (tiga) jenis program dalam usaha pengembangan masyarakat. peralatan. baik yang dihadapi secara perorangan atau kelompok. bahan ataupun dana 4) Mempersatukan berbagai spesialisasi seperti pertanian. 3) Program proyek Dalam bentuk usaha-usaha terbatas pada wilayah tertentu dan program disesuaikan khusus kepada daerah yang bersangkutan e. d. yaitu : 1) Program integratif Memerlukan pemgembangan melalui koordinasi dinas-dinas teknis 2) Program adaptis Fungsi pengembangan masyarakat cukup ditugaskan pada salah satu kementrian.1) Program terencana yang terfokus kepada kebutuhan-kebutuhan menyeluruh (total needs) dari masyarakat yang bersangkutan. yang meliputi tenaga personil. kesehatan masyarakat. pendidikan. 2) Mendorong swadaya masyarakat (ini merupakan unsur paling utama) 3) Adanya bantuan teknis dari pemerintah maupun badan-badan swasta atau organisasi-organisasi sukarela. kewanitaan. peternakan. Bentuk-bentuk program pengembangan masyarakat Menurut Mezirow. Penjabaran secara operasional 1) Biarkan agar masyarakat sendiri yang menentukan masalah.

3) Biarkan agar masyarakat sendiri yang mengorganisir diri untuk melaksanakan usaha perbaikan tersebut. Manajemen Kesehatan. Azwar Azrul. Jakarta : EGC Prasetyo. Muninjaya. Tujuan yang ingin dicapai dalam pengembangan masyarakat 1) Menumbuhkan rasa percaya kepada diri sendiri 2) Menimbulkan rasa bangga dan semangat gairah kerja 3) Mengingatkan dinamika masyarakat untuk membangun 4) Meningkatkan kesejahteraan masyarakat Kepustakaan Notoatmojo. Pengantar administrasi Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta. Ilmu Kesehatan Masyarakat.2.2) Biarkan agar masyarakat sendiri yang membuat analisis untuk selanjutnya dilakukan.ed. 1997. f. 2004. Soekidjo. 3. Gde AA. Jakarta : Binarupa Aksara Soal Latihan : 1. Yogyakarta : Resist Book. 1998. Orang Miskin Dilarang Sakit. 4. 2005. 4) Sedapat mungkin digali dari sumber-sumber yang ada dalam masyarakat sendiri dan kalau betul-betul diperlukan dimintakan bantuan dari luar. Eko. 5. Sebutkan tujuan yang ingin dicapai dalam pengembangan masyarakat menyusun rencana usaha perbaikan yang akan . Sebutkan dan jelaskan 3 aspek pengorganisasian masyarakat ! 7. Sebutkan salah satu pengertian manajemen ! Sebutkan dan jelaskan fungsi manajemen menurut George Terry ! Sebutkan ruang lingkup manajemen kesehatan ! Sebutkan dan sumber kegiatan sektor kesehatan ! Mengapa asuransi kesehatan merupakan salah satu cara yang terbaik untuk mengantisipasi mahalnya biaya pelayanan kesehatan ? 6. 2.

. metabolisme dan pengeluaran zat-zat yang tidak digunakan untuk mempertahankan kehidupan. transportasi. Pengertian Gizi Gizi adalah suatu proses organisme menggunakan makanan yang dikonsumsi secara normal melalui proses digesti. absobsi. pertumbuhan dan fungsi normal dari organ-organ. penyimpanan. SKM A. 07 Desember 2007 GIZI KESEHATAN MASYARAKAT PENGANTAR GIZI MASYARAKAT Ragil Setiyabudi. serta menghasilkan energi.Jumat.

ayam. Jadi makan makanan yang beraneka ragam akan menjamin terpenuhinya kecukupan sumber zat tenaga. atau perwujudan dari nutriture dalam bentuk variabel tertentu. Makanan sumber zat tenaga antara lain: beras. daging. ASI adalah satu-satunya makanan tunggal yang penting dalam proses tumbuh kembang dirinya secara wajar dan sehat. sagu. ubi kayu. Makanan sumber zat pembangun yang berasal dari bahan makanan nabati adalah kacang-kacangan. yang mampu membuat seseorang untuk hidup sehat. yang berperan untuk melancarkan bekerjanya fungsi organ-organ tubuh. jagung. Makanan sumber zat tenaga menunjang aktivitas sehari-hari. Makanan ini mengandung berbagai vitamin dan mineral. susu serta hasil olahan. B. Penilaian Status Gizi Status gizi adalah Ekspresi dari keadaan keseimbangan dalam bentuk variabel tertentu. zat pembangun dan zat pengatur. makanan yang mengandung zat tenaga. Makan makanan yang beranekaragam sangat bermanfaat bagi kesehatan. Makanan yang beraneka ragam yaitu makanan yang mengandung unsurunsur zat gizi yang diperlukan tubuh baik kualitas maupun kuantintasnya. gandum. ikan. setiap orang perlu mengkonsumsi anekaragam makanan. Minyak. pembangun dan zat pengatur. dalam pelajaran ilmu gizi biasa disebut triguna makanan yaitu. tumbuh kembang dan produktif. kecuali bayi umur 0-4 bulan yang cukup mengkonsumsi Air Susu Ibu (ASI) saja. Oleh karena itu. kentang. . Bagi bayi 0-4 bulan. Apabila terjadi kekurangan atas kelengkapan salah satu zat gizi tertentu pada satu jenis makanan. tahu. ubi jalar. akan dilengkapi oleh zat gizi serupa dari makanan yang lain. roti dan mi. contoh gondok endemik merupakan keadaaan tidak seimbangnya pemasukan dan pengeluaran yodium dalam tubuh. Makanan sumber zat pengatur adalah semua sayur-sayuran dan buah-buahan. seperti keju. margarin dan santan yang mengandung lemak juga dapat menghasilkan tenaga.Tak satu pun jenis makanan yang mengandung semua zat gizi. Zat pembangun berperan sangat penting untuk pertumbuhan dan perkembangan kecerdasan seseorang. tempe. Sedangkan yang berasal dari hewan adalah telur.

Ketidakseimbangan ini terlihat pada pola pertumbuhan fisik dan proporsi jaringan tubuh seperti lemak. Penilaian status gizi secara langsung Penilaian status gizi secara langsung dapat dibagi menjadi empat penilaian yaitu antropometri. klinis. Oleh karena itu. Berat badan kurang dapat meningkatkan resiko terhadap penyakit infeksi. Pedoman ini bertujuan memberikan penjelasan tentang caracara yang dianjurkan untuk mencapai berat badan normal . sedangkan berat badan lebih akan meningkatkan resiko terhadap penyakit degeneratif. otot dan jumlah air dalam tubuh. khususnya yang berkaitan dengan kekurangan dan kelebihan berat badan. Ditinjau dari sudut pandang gizi. a. Antropometri 1) Pengertian Secara umum antropometri artinya ukuran tubuh manusia. Indeks Massa Tubuh (IMT) atau Body Mass Index (BMI) merupakan alat atau cara yang sederhana untuk memantau status gizi orang dewasa.Macam-macam penilaian status gizi 1. biokimia dan biofisik. 2) Penggunaan Antropometri secara umum digunakan untuk melihat ketidakseimbangan asupan protein dan energi. maka antropometri gizi berhubungan dengan berbagai macam pengukuran dimensi tubuh dan komposisi tubuh dari berbagai tingkat umur dan tingkat gizi. 3) Indeks Massa Tubuh (IMT) atau Body Mass Index (BMI) Salah satu contoh penilaian ststus gizi dengan antropometri adalah Indeks Massa Tubuh. mempertahankan berat badan normal memungkinkan seseorang dapat mencapai usia harapan hidup yang lebih panjang.

Untuk memantau indeks masa tubuh orang dewasa digunakan timbangan berat badan dan pengukur tinggi badan. ibu hamil. remaja.0 – 18.0 25. Untuk Wanita hamil jika LILA (LLA) atau Lingkar lengan atas <> b. dan olahragawan. Penggunaan IMT hanya untuk orang dewasa berumur > 18 tahun dan tidak dapat diterapkan pada bayi. dapat dihitung dengan rumus berikut: Berat Badan (Kg) IMT = ------------------------------------------------------Tinggi Badan (m) X Tinggi Badan (m) Pada akhirnya diambil kesimpulan. Klinis 1) Pengertian .4 18.berdasarkan IMT dengan penerapan hidangan sehari-hari yang lebih seimbang dan cara lain yang sehat.5 – 25.0 Untuk mengukur status gizi anak baru lahir adalah dengan menimbang berat badannya yaitu : jika ≤ 2500 gram maka dikategorikan BBLR (Berat Badan Lahir Rendah) jika 2500 – 3900 gram Normal dan jika ≥ 4000 gram dianggap gizi lebih. batas ambang IMT untuk Indonesia adalah sebagai berikut: Kategori Kurus Kurus sekali Normal Gemuk Obes Kekurangan berat badan tingkat berat Kekurangan berat badan tingkat ringan Normal Kelebihan berat badan tingkat ringan Kelebihan berat badan tingkat berat IMT <> 17.1 – 27. anak.0 > 27. Untuk mengetahui nilai IMT ini.

tinja dan juga beberapa jaringan tubuh seperti hati dan otot. Jaringan tubuh yang digunakan antara lain : darah. 2) Penggunaan Metode ini digunakan untuk suata peringatan bahwa kemungkinan akan terjadi keadaan malnutrisi yang lebih parah lagi. maka penentuan kimia faali dapat lebih banyak menolong untuk menentukan kekurangan gizi yang spesifik. Biokimia 1) Pengertian Penilaian status gizi dengan biokimia adalah pemeriksaan spesimen yang diuji secara laboratoris yang dilakukan pada berbagai macam jaringan tubuh.Pemeriksaan klinis adalah metode yang sangat penting untuk menilai status gizi masyarakat. 2) Penggunaan Penggunaan metode ini umumnya untuk survei klinis secara cepat (rapid clinical surveys). Banyak gejala klinis yang kurang spesifik. d. Biofisik 1) Pengertian . Metode ini didasarkan atas perubahan-perubahan yang terjadi yang dihubungkan dengan ketidakcukupan zat gizi. Hal ini dapat dilihat pada jaringan epitel (supervicial epithelial tissues) seperti kulit. Survei ini dirancang untuk mendeteksi secara cepat tanda-tanda klinis umum dari kekurangan salah satu atau lebih zat gizi. Di samping itu digunakan untuk mengetahui tingkat status gizi seseorang dengan melakukan pemeriksaan fifik yaitu tanda (sign) dan gejala (Symptom) atau riwayat penyakit. rambut dan mukosa oral atau pada organ-organ yang dekat dengan permukaan tubuh seperti kelenjar tiroid. mata. c. urine.

mengidentifikasikan kelebihan dan kekurangan zat gizi. Statistik Vital 1) Pengertian Pengukuran status gizi dengan statistik vital adalah dengan menganalisis dan beberapa statistik kesehatan seperti angka kematian berdasarkan umur.Penentuan status gizi secara biofisik adalah metode penentuan status gizi dengan melihat kemampuan fungsi (khususnya jaringan) dan melihat perubahan struktur dari jaringan. individu. a. 2) Penggunaan Pengumpulan keluarga dan data konsumsi Survei makanan ini dapat dapat memberikan gambaran tentang konsumsi berbagai zat gizi pada masyarakat. 2) Penggunaan Umumnya dapat digunaakan dalam situasi tertentu seperti kejadian buta senja epidemik (epidemic of night blindnes). Survei Konsumsi Makanan 1) Pengertian Survei konsumsi makanan adalah metode penentuan status gizi secara tidak langsung dengan melihat jumlah dan jenis zat gizi yang dikonsumsi. 2) Penggunaan . Cara yang digunakan adalah tes adaptasi gelap. 2. Penilaian gizi secara tidak langsung Penilaian status gizi secara tidak langsung dapat dibagi tiga yaitu : Survei Konsumsi makanan. angka kesakitan dan kematian akibat penyebab tertentu dan data lainnya yang berhubungan. statistik vital dan faktor ekologi. b.

dengan mengikuti siklus kehidupan.Penggunaannya dipertimbangkan sebagai bagian dari indikator tidak langsung pengukuran status gizi masyarakat. yaitu pelayanan kesehatan yang tidak memadai. Bagan 1. tanah. biologis dan lingkungan budaya. C. konsumsi makanan yang kurang. dan lain-lain yang pada akhirnya berdampak pada kematian. Gizi Daur Kehidupan United Nations (Januari. Pada bagan 1 ini diperlihatkan juga faktor yang mempengaruhi memburuknya keadaan gizi. penyakit infeksi. pola asuh. irigasi dll. Faktor Ekologi 1) Pengertian Bengoa mengungkapkan bahwa malnutrisi merupakan masalah ekologi sebagai hasil interaksi beberapa faktor fisik. Gizi menurut daur kehidupan . Pada bagan 1 dapat dilihat kelompok penduduk yang perlu mendapat perhatian pada upaya perbaikan gizi. 2000) memfokuskan usaha perbaikan gizi dalam kaitannya dengan upaya peningkatan SDM pada seluruh kelompok umur. 2) Penggunaan Pengukuran faktor ekologi dipandang sangat penting untuk mengetahui penyebab malnutrisi di suatu masyarakat sebagai dasar untuk melakukan program intervensi gizi. c. Jumlah makanan yang tersedia sangat tergantung dari keadaan ekologi seperti iklim.

ASI = Makanan Pendamping ASI BB = Berat Badan KEK = Kurang energi kronis KEP = Kurang Energi dan Protein BBLR = Berat Bayi Lahir Rendah MMR = Maternal Mortality Rate = Angka Kematian Ibu Melahirkan IMR = Infant Mortality Rate = Angka Kematian Bayi (anak usia <> ASI Eksklusif = Pemberian kepada bayi hanya ASI saja (sampai 6 bulan) D.Keterangan : WUS = Wanita Usia Subur BUMIL = Ibu Hamil MP. Permasalahan Gizi Masyarakat Permasalahan Gizi Masyarakat dapat dilihat pada bagan berikut : .

Demikian pula pada anak yang tidak memperoleh cukup makan. Timbulnya gizi kurang tidak hanya dikarenakan asupan makanan yang kurang.) sebagai salah satu strategi untuk menanggulangi masalah kurang gizi. tetapi juga penyakit. pada akhirnya dapat menderita gizi kurang. maka daya tahan tubuhnya akan melemah dan akan mudah terserang penyakit. Penyebab langsung Makanan dan penyakit dapat secara langsung menyebabkan gizi kurang. Dalam kerangka tersebut ditunjukkan bahwa masalah gizi kurang dapat disebabkan oleh: 1.UNICEF (1988) telah mengembangkan kerangka konsep makro (lihat skema. Anak yang mendapat cukup makanan tetapi sering menderita sakit. Penyebab tidak langsung Ada 3 penyebab tidak langsung yang menyebabkan gizi kurang yaitu : . 2.

Ketiga faktor tersebut berkaitan dengan tingkat pendidikan. 4. Akar masalah Kurangnya pemberdayaan wanita dan keluarga serta kurangnya pemanfaatan sumber daya masyarakat terkait dengan meningkatnya pengangguran. Setiap keluarga dan mayarakat diharapkan dapat menyediakan waktu. . Masalah gizi makro adalah masalah yang utamanya disebabkan kekurangan atau ketidakseimbangan asupan energi dan protein. Keadaan tersebut teleh memicu munculnya kasus-kasus gizi buruk akibat kemiskinan dan ketahanan pangan keluarga yang tidak memadai. makin baik tingkat ketahanan pangan keluarga.Pelayanan kesehatan dan lingkungan kurang memadai. 3. kwashiorkor atau marasmic-kwashiorkor dan selanjutnya akan terjadi gangguan pertumbuhan pada anak usia . Pokok masalah di masyarakat Kurangnya pemberdayaan keluarga dan kurangnya pemanfaatan sumber daya masyarakat berkaitan dengan berbagai faktor langsung maupun tidak langsung. dan dukungan terhadap anak agar dapat tumbuh kembang dengan baik baik fisik. perhatian. .Ketahanan pangan keluarga yang kurang memadai. Manifestasi dari masalah gizi makro bila terjadi pada wanita usia subur dan ibu hamil yang Kurang Energi Kronis (KEK) adalah berat badan bayi baru lahir yang rendah (BBLR). pengetahuan dan ketrampilan. Bila terjadi pada anak balita akan mengakibatkan marasmus. politik dan keresahan sosial yang menimpa Indonesia sejak tahun 1997.Pola pengasuhan anak kurang memadai. Masalah gizi terbagi menjadi masalah gizi makro dan mikro. inflasi dan kemiskinan yang disebabkan oleh krisis ekonomi. mental dan sosial.. Sistim pelayanan kesehatan yang ada diharapkan dapat menjamin penyediaan air bersih dan sarana pelayanan kesehatan dasar yang terjangkau oleh setiap keluarga yang membutuhkan. Makin tinggi tingkat pendidikan. Setiap keluarga diharapkan mampu untuk memenuhi kebutuhan pangan seluruh anggota keluarganya dalam jumlah yang cukup baik jumlah maupun mutu gizinya. pengetahuan dan ketrampilan keluarga. makin baik pola pengasuhan maka akan makin banyak keluarga yang memanfaatkan pelayanan kesehatan.

perut cekung. dan bila ada bengkak terutama pada kaki. Upaya perbaikan gizi akan lebih efektif jika merupakan bagian dari kebijakan penangulangan kemiskinan dan pembangunan SDM. Marasmus dan Kwashiorkor atau Marasmus Kwashiorkor dikenal di masyarakat sebagai “busung lapar”. Menurut Hadi (2005). Peran Perguruan Tinggi. wajah sangat kurus. kulit keriput disebut Marasmus. muka seperti orang tua. dan Gangguan Akibat Kurang Yodium). Anak balita yang sehat atau kurang gizi secara sederhana dapat diketahui dengan membandingkan antara berat badan menurut umur atau berat badan menurut tinggi. solusi yang bisa kita lakukan adalah berperan bersamasama.sekolah. Kalau sedikit di bawah standar disebut Gizi Kurang. misalnya kebijakan yang mempunyai filosofi yang baik “menolong bayi dan keluarga miskin agar tidak kekurangan gizi dengan memberikan Makanan Pendamping (MP) ASI. Berbagai pihak terkait perlu memahami problem masalah gizi dan dampak . E. Peran perguruan tinggi juga sangat penting dalam memberikan kritik maupun saran bagi pemerintah agar supaya pembangunan kesehatan tidak menyimpang dan tuntutan masalah yang riil berada di tengah-tengah ulang masyarakat. Anemia Gizi Besi. Membiarkan penduduk menderita masalah kurang gizi akan menghambat pencapaian tujuan pembangunan dalam hal pengurangan kemiskinan. apabila sesuai dengan standar anak disebut Gizi Baik. wajah membulat dan sembab disebut Kwashiorkor. Gizi mikro (khususnya Kurang Vitamin A. kompetensi mengambil ahli gizi peranan Indonesia dalam dan mendefinisikan memformulasikannya dalam bentuk kurikulum pendidikan tinggi yang dapat memenuhi tuntutan zaman. Bila gizi buruk disertai dengan tandatanda klinis seperti . Peran Pemerintah dan Wakil Rakyat (DPRD/DPR). Solusi Permasalahan Gizi Masyarakat Menurut Hadi (2005). Kabupaten Kota daerah membuat kebijakan yang berpihak pada rakyat. Solusi yang bisa dilakukan adalah : 1. Menurut Azwar (2004). tapi di sisi lain terjadi gizi lebih. Indonesia mengalami beban ganda masalah gizi yaitu masih banyak masyarakat yang kekurangan gizi. sedangkan jika jauh di bawah standar disebut Gizi Buruk.

3. oleh karena itu diperlukan beberapa aspek yang saling mendukung sehingga terjadi integrasi yang saling sinergi. Dengan peningkatan status gizi masyarakat diharapkan meningkat. 2. Kepustakaan Supariasa. Pada keluarga miskin upaya pemenuhan gizi diupayakan melalui pembiayaan publik. 4. Jakarta : EGC. Diperlukan sistem informasi yang baik. pendidikan diintegrasikan dalam suatu kelompok masyarakat yang paling membutuhkan. waktu yang tepat misalnya pemberian Yodium pada wanita hamil di daerah endemis berat GAKY dapat mencegah cacat permanen baik pada fisik maupun intelektual bagi bayi yang dilahirkan. Dibutuhkan adanya kebijakan khusus untuk mempercepat laju percepatan peningkatan status gizi. Oleh karena itu tujuan pembangunan beserta target yang ditetapkan di bidang perbaikan gizi memerlukan keterlibatan seluruh sektor terkait. dan tepat waktu yang dan baik akurat. pertanian. diminimalkan. (capacity baik building) dalam teknis kemampuan kemampuan manajemen. 2001. Intervensi yang dipilih dengan mempertimbangkan beberapa aspek penting seperti: target yang spesifik tetapi membawa manfaat yang besar. LSM dan masyarakat. Gizi bukan satu-satunya faktor yang berperan untuk pembangunan sumber daya manusia. bagaimana pembangunan berbagai sektor memberi dampak kepada perbaikan status gizi. 6. . Pelaksanaan program gizi hendaknya berdasarkan kajian ‘best practice’ (efektif dan efisien) dan lokal spesifik. misalnya kesehatan. et. Pengambil keputusan di setiap tingkat menggunakan informasi yang akurat dan evidence base dalam menentukan kebijakannya. Mengembangkan penanggulangan kemampuan masalah gizi. dan Disamping kajian-kajian upaya maupun pelaksanaan monitoring evaluasi kecerdasan. sehingga ketahanan hambatan fisik dan produktivitas ekonomi kerja dapat peningkatan intervensi melalui kaidah-kaidah yang dapat dipertanggung jawabkan. Penilaian Status Gizi.yang ditimbulkan begitu juga sebaliknya. Meningkatkan upaya penggalian dan mobilisasi sumber daya untuk melaksanakan upaya perbaikan gizi yang lebih efektif melalui kemitraan dengan swasta. 5.al.

Coba anda menilai status gizi diri anda sendiri dengan metode IMT. Azwar. Jakarta 17-19 Mei 2004 Hadi. Jelaskan tentang status gizi dan sebutkan macam-macam penilain status gizi ! 4. Makalah pada Widyakarya Nasional Pangan dan Gizi VIII. Sebutkan dan jelaskan tentang triguna makanan ! 3. Jakarta. Makalah pada Pertemuan Advokasi Program Perbaikan Gizi Menuju Keluarga Sadar Gizi. 2004. 27 September 2004 Soal Latihan : 1. Fallah. Apa solusi yang bisa kita lakukan dengan permasalahan gizi masyarakat menurut Azwar ? . Gambarkan bagan permasalahan gizi masyarakat ! 7.Atmarita. Hamam (2005). di Hotel Sahid Jaya. termasuk kategori apa? 5. Tatang S. 2004. Gambarkan Bagan Gizi menurut daur hidup ! 6. Beban Ganda Masalah Gizi Dan Implikasinya Terhadap Kebijakan Pembangunan Kesehatan Nasional : Pidato Pengukuhan Jabatan Guru Besar Pada Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada. Sebutkan pengertian gizi ! 2. Kecenderungan Masalah Gizi Dan Tantangan Di Masa Datang . Analisis Situasi Gizi dan Kesehatan Masyarakat. 5 Februari 2005.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->