STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR PERAWATAN LUKA

Disusun Oleh: NAMA : LEO YOSDIMYATI ROMLI

SEMESTER : VI/A NIM : 08.321.023

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN INSAN CENDEKIA MEDIKA JOMBANG 2011

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR PERAWATAN LUKA A. PENGERTIAN PERAWATAN LUKA Melakukan tindakan perawatan terhadap luka B. TUJUAN PERAWATAN LUKA 1. Mencegah infeksi pada luka 2. Mempercepat penyembuhan pada luka C. KEBIJAKAN PERAWATAN LUKA Pasien yang mengalami luka D. PETUGAS PERAWATAN LUKA Perawat E. PERALATAN PERAWATAN LUKA 1. Bak instrument yang berisi: 2. Pinset anatomis 3. Pinset chirurgis 4. Gunting debridemand 5. Kassa steril 6. Kom 3 buah 7. Peralatan lain terdiri dari: 8. Spuit 5 cc atau 10 cc 9. Sarung tangan 10. Gunting plester 11. Plester atau perekat 12. Desinfektant 13. NaCl 0,9% 14. Bengkok 2 buah, 1 buah berisi larutan desinfektant 15. Verband 16. Obat luka sesuai kebutuhan

F. PROSEDUR PELAKSANAAN PERAWATAN LUKA 1. Tahap Pra Interaksi a. Melakukan verifikasi program pengobatan klien b. Mencuci tangan c. Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar 2. Tahap Orientasi a. Memberikan salam sebagai pendekatan therapeutic b. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien/keluarga c. Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan 3. Tahap Kerja a. Menjaga privacy b. Mengatur posisi pasien sehingga luka dapat terlihat jelas c. Membuka peralatan d. Memakai sarung tangan e. Membuka balutan dengan hati-hati, bila sulit basahi dengan NaCl 0,9% f. Membersihkan luka dengan menggunakan NaCl 0,9% g. Melakukan debridemand bila terdapat jaringan nekrotik. (Bila ada bula jangan dipecah, tapi dihisap dengan spuit steril setelah hari ke-3) h. Membersihkan luka dengan NaCl 0,9% i. Mengeringkan luka dengan mengguanakan kassa steril j. Memberikan obat topical sesuai order pada luka k. Menutup luka dengan kassa steril, kemudian dipasang verband dan diplester l. Memasang verband dan plester m. Merapikan pasien 4. Tahap Terminasi a. Mengevaluasi hasil tindakan b. Berpamitan dengan pasien c. Membereskan dan kembalikan alat ke tempat semula d. Mencuci tangan e. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan

DAFTAR PUSTAKA