P. 1
MAKALAH ALAT KONTRASEPSI

MAKALAH ALAT KONTRASEPSI

|Views: 3,682|Likes:
Published by Gathot_Bayu_643

More info:

Published by: Gathot_Bayu_643 on Oct 19, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

11/30/2015

pdf

text

original

MAKALAH ALAT KONTRASEPSI

Nama : BIBIT KUNCORO NIM : 015.11.09.405

BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Indonesia merupakan negara yang dilihat dari jumlah penduduknya ada pada posisi keempat di dunia, dengan laju pertumbuhan yang masih relatif tinggi. Esensi tugas program Keluarga Berencana (KB) dalam hal ini telah jelas yaitu menurunkan fertilitas agar dapat mengurangi beban pembangunan demi terwujudnya kebahagiaan dan kesejahteraan bagi rakyat dan bangsa Indonesia. Seperti yang disebutkan dalam UU No.10 Tahun 1992 tentang Perkembangan Kependudukan dan Pembangunan Keluarga Sejahtera, definisi KB yakni upaya meningkatan kepedulian dan peran serta masyarakat melalui pendewasaan usia perkawinan, pengaturan kelahiran, pembinaan ketahanan keluarga, dan peningkatan kesejahteraan keluarga guna mewujudkan keluarga kecil, bahagia dan sejahtera. Berdasarkan data dari SDKI 2002 – 2003, angka pemakaian kontrasepsi (contraceptive prevalence rate/CPR) mengalami peningkatan dari 57,4% pada tahun 1997 menjadi 60,3% pada tahun 2003. Pada 2015 jumlah penduduk Indonesia hanya mencapai 255,5 juta jiwa. Namun, jika terjadi penurunan angka satu persen saja, jumlah penduduk mencapai 264,4 juta jiwa atau lebih. Sedangkan jika pelayanan KB bisa ditingkatkan dengan kenaikan CPR 1%, penduduk negeri ini sekitar 237,8 juta jiwa (Kusumaningrum, 2009). Menurut SDKI 2002-2003 Pada tahun 2003, kontrasepsi yang banyak digunakan adalah metode suntikan (49,1 persen), pil (23,3 persen), IUD/spiral (10,9 persen), implant (7,6 persen), MOW (6,5 persen), kondom (1,6 persen), dan MOP (0,7 persen) (Kusumaningrum, 2009). 2.1 Pengertian Kontrasepsi Kontrasepsi berasal dari kata kontra berarti „mencegah‟ atau „melawan‟ dan konsepsi yang berarti pertemuan antara sel telur yang matang dan sel sperma yang mengakibatkan kehamilan. Maksud dari kontrasepsi adalah menghindari atau mencegah terjadinya kehamilan sebagai akibat pertemuan antara sel telur yang matang dengan sperma. Pelayanan kontrasepsi (PK) merupakan salah satu komponen dalam pelayanan kependudukan/KB. BAB II PEMBAHASAN 2.1 1. 2. 3. 2.2 Tujuan Kontrasepsi Untuk menunda kehamilan Untuk menjarangkan kehamilan
Untuk menghentikan kehamilan / mengakhiri kehamilan / kesuburan

Syarat-Syarat Alat Kontrasepsi Tidak ada satupun metode kontrasepsi yang aman dan efektif bagi semua klien karena masing-masing mempunyai kesesuaian dan kecocokan individual bagi setiap klien. Namun secara umum persyaratan metode kontrasepsi ideal adalah sebagai berikut: 1. Aman, artinya tidak akan menimbulkan komplikasi berat jika digunakan 2. Berdaya guna, dalam arti jika digunakan sesuai dengan aturan akan dapat mencegah

3. 4. 5. 2.3 1.

2.

kehamilan. Dapat diterima, bukan hanya oleh klien melainkan juga oleh lingkungan budaya di masyarakat. Terjangkau harganya oleh masyarakat Bila metode tersebut dihentikan penggunaannya, klien akan segera kembali kesuburannya, kecuali untuk kontrasepsi mantap (Kusumaningrum, 2009). Sasaran Pasangan usia subur Semua Pasangan Usia Subur yang ingin menunda, menjarangkan kehamilan dan mengatur jumlah anak. Ibu yang mempunyai banyak anak
Dianjurkan memakai kontrasepsi untuk menurunkan angka kematian ibu dan angka kematian bayi yang disebabkan karena faktor multiparitas (banyak melahirkan anak)

3. Ibu yang mempunyai resiko tinggi terhadap kehamilan Ibu yang mempunyai penyakit yang bisa membahayakan keselamatan jiwanya jika dia hamil, maka ibu tersebut dianjurkan memakai kontrasepsi. 2.4 Metode Kontrasepsi 1 Metode Alamiah a. Coitus Interruptus (Sanggama Terputus) Aksi ini dapat mencegah terjadinya pembuahan yang berujung pada kehamilan. Coitus Interruptus dapat diartikan sebagai senggama terputus atau dalam artian penis dikeluarkan dari vagina sesaat seblum ejakulasi terjadi. Dengan cara ini diharapkan cairan sperma tidak akan masuk kedalam rahim serta mengecilkan kemungkinan bertemunya sperma dengan sel telur yang dapat mengakibatkan terjadinya pembuahan. Teknik ini membutuhkan pastisipasi yang besar dari pasangan Anda . Selain itu juga menuntut jiwa yang besar dari Anda dan pasangan alias siap mental jika ternyata metode tersebut gagal. Faktor kegagalan dari metode ini memang cukup tinggi karena bisa saja sperma telah keluar sebelum orgasme. Dengan kata lain sperma sudah terlepas dan berenang cepat menuju sel telur sesaat sebelum penis ditarik keluar. EFEKTIF : Bagi wanita yang suami atau pasangannya mampu mengontrol waktu ejakulasi. b. Sistem Kelender (Pantang Berkala) Metode ini disebut juga dengan The Rhythm Method. Jika cara ini jadi pilihan maka pengetahuan Anda tentang masa subur atau fertility awareness harus tinggi. Anda harus mengetahui dengan tepat masa subur atau saat yang paling memungkinkan Anda mengalami kehamilan. Bila Anda memang ingin menunda kehamilan, maka pada saat tubuh memasuki masa subur tundalah keinginan berhubungan intim dengan pasangan. Atau Anda dan pasangan tetap melakukan hubungan seksual tapi menggunakan kondom. "Perhatikan terlebih dahulu siklus mentruasi Anda selama 3 bulan kalau perlu 6 bulan guna mendapatkan perhitungan waktu siklus mentruasi yang tepat, menurut Dr. Prima masa "aman" seorang wanita adalah 2 hari setelah mentruasi hingga 14 hari menjelang mentruasi berikutnya buat yang memiliki siklus haid pendek. Jika siklus menstruasi Anda panjang, maka masa "aman" 2 hari setelah haid hingga 16 hari menjelang menstruasi yang akan datang. Namun perlu di ingat sebenarnya masa subur sangat sulit ditebak dengan pasti jadi masih ada kemungkinan Anda mengalami "kebobolan" EFEKTIF: Bagi wanita dengan siklus mentruasi teratur. Buat mereka yang siklus haidnya tidak teratur akan sulit untuk menggunakan metode ini, karena kesulitan menentukan masa subur.

Kegagalan biasanya terjadi bila kondom robek karena kurang hati-hati atau karena tekanan pada saat ejakulasi sehingga terjadi perembesan. yaitu gunakan pada saat penis sedang ereksi dan dilepaskan sesudah ejakulasi. Ketika memasukkan spermatisida kedalam vagina harus menggunakan alat yang telah disediakan dalam kemasan. Dan kebanyakan wanita Indonesia tidak terbiasa atau sungkan memasukkan jari ke dalam lubang vagina" jelas Dr. gunakan bersamaan dengan kondom serta vaginal diafragma. Metode Perlindungan (Barrier) a. Kesuburan Anda juga dapat kembali pulih dengan cara cukuo menghentikan pemakaian pil ini. "Pil KB generasi kedua tidak mempunyai efek seperti pil generasi pertama atau kita kenal dengan lingkaran biru. Dapat berwujud cairan. jumlah spermatisida yang digunakan terlalu sedikit atau vagina sudah dibilas dalam waktu kurang dari 6 jam usai senggama. Kegagalan sering terjadi karena waktu larut belum yang cukup. Suntik KB . jerawatan serta pusing. EFEKTIF: Dapat digunakan siapa saja dan untuk meningkatkan efektifitasnya. gunakan bersamaan dengan kondom serta spermatisida. b. Sebaiknya jika ada keluhan iritasi dan rasa tidak nyaman usai berhubungan. krim atau tisu vagina yang harus dimasukkan ke dalam vagina 5 menit sebelum senggama. EFEKTIF: Bagi siapa saja. Prima EFEKTIF: Dapat digunakan siapa saja dan untuk meningkatkan efektifitasnya. d. Pil KB termasuk metode yang efektif saat ini. Efektifitasnya alat kontrasepsi ini bisa menurun bila terlalu cepat dilepas kurang dari 8 jam setelah senggama. EFEKTIF: Bagi wanita yang memang memiliki tingkat disiplin tinggi. Pil KB saat ini tidak membuat tubuh gemuk. e. Anda wajib konsultasi dengan dokter dan mencari alternatif kontrasepsi lainnya. Kondom Penggunaan kondom cukup efektif selama digunakan secara tepat dan benar. banyak wanita harus belajar dulu cara memasukkan kedalam vagina. Cara kerja pil KB adalah dengan mencegah pelepasan sel telut. sangat tidak diperbolehkan menggunakan tangan!. Kegagalan kondom dapat diperkecil dengan menggunakan kondom secara tepat.2. Ada dua jenis pil KB yang sekarang beredar di pasaran. yaitu kombinasi antara estrogen dan progesteron atau hanya mengandung progestoren saja. Vagina Diafragma Lingkaran cincin dilapisi karet fleksibel ini akan menutup mulut rahim bila dipasang dalam liang vagina 6 jam sebelum senggama. Alergi terhadap karet kondom adalah hal yang sangat jarang terjadi. c. Alat kontrasepsi ini paling mudah didapat serta tidak merepotkan. Pil ini mempunyai tingkat keberhasilan yang tinggi (99%) bila digunakan dengan tepat dan secara teratur. "Permasalahanya. mengurangi kram atau sakit saat menstruasi. Spermatisida Ini bahan sejenis bahan kimia aktif yang berfungsi "membunuh" sperma. Pil KB Keuntungan pil ini adalah tetap membuat menstruasi teratur. Tidak dianjurkan bagi yang sering lupa karena 2 kali alpa meminum pil KB justru dapat membuat subur para wanita.

sterilisasi dilakukan dengan cara memotong saluran sperma. Karena rokok dapat menyebabkan peyumbatan pembuluh darah. IUD juga mudah mengembalikan kesuburan Anda. hal ini sekedar berjaga-jaga jika suatu saat Anda masih berniat untuk hamil kembali. Konsepnya saluran telur pada wanita. . EFEKTIF: Intinya kontrasepsi dengan hormon sebaiknya bagi wanita dengan gangguan metabolik harus ekstra hati-hati dalam memilih jenis kontrasepsi ini. EFEKTIF: Pilihan kontrasepsi ini paling cocok bagi wanita yang memang bertekad bulat tak ingin punya anak lagi. efek samping yang ditimbulkan. Proses pemasangan susuk KB ini cukup 1 kali untuk masa pakai 2-5 tahun. Tetapi ada persyaratan khusus bagi wanita yang ingin melakukan kontrasepsi jenis ini. Anda tidak harus minum pil atau suntik KB berkala. EFEKTIF: Bagi wanita yang tidak mempunyai masalah penyakit metabolik seperti diabetes. h. IUD generasi baru bisa dikombinasikan dengan hormon progesteron. Efek samping biasanya terjadi pada wanita yang menderita diabetes atau hipertensi. cukup melepas implant ini kembali. Sterilisasi pada wanita ini juga bisa dilakukan dengan pengangkatan rahim. Lalu kalikan 35 x 3 = 105. Keuntungan memakai kontrasepsi ini. Tingkat efektivitasnya bisa mencapai 98%. "Amanya jumlah umur dikali jumlah anak harus minimal seratus. Spiral ini juga bekerja menghalangi pertemuan sperma dan sel telur serta berdaya pakai hingga 5 tahun lamanya. sehingga mencegah kehamilan. Prima "sekarang ini. Sterilisasi Cara kontrasepsi ini bersifat permanent. sebaiknya usia anak bungsu Anda telah melewati masa balita. dipotong atau dibakar. Prima. disumbat dengan cara diikat. Untuk itu jika Anda ingin jalani kontrasepsi. Tabung kecil berisi hormon tersebut akan terlepas sedikit-sedikit. Tidak cocok buat wanita perokok. Sedangkan pada kaum pria. trombosis atau gangguan pembekuan darah serta riwayat stroke. layaknya seperti pil. antara lain menstruasi tidak teratur. Benang di ujung IUD harus senantiasa bersih. "saran Dr. Susuk KB Implant/susuk KB adalah kontrasepsi dengan cara memasukkan tabung kecil di bawah kulit pada bagian tangan yang dilakukan olej dokter Anda. IUD (Spiral) Intrauterine Device atau biasa juga disebut spiral karena bentuknya memang seperti spiral. Dan bilamana Anda berenca hamil. Untuk suntikan yang diberikan 3 bulan sekali. g. memiliki keuntungan mengurangi resiko lupa minum pil dan dapat bekerja efektif selama 3 bulan. Karena jika kotor akan mudah menyebabkan infeksi. Anda telah berusia 35 tahun dan telah memiliki tiga anak. Teknik kontrasepsi ini adalah dengan cara memasukkan alat yang terbuat dari tembaga kedalam rahim. hipertensi. EFEKTIF: Sebaiknya wanita yang mudah mengalami keputihan tidak menggunakan metode ini.Jenis kontrasepsi ini pada dasarnya mempunyai cara kerja seperti pil. agar efektifitasnya meningkat. Hasil ini dapat diartikan sebagai kondisi aman. f. seperti yang dikatakan Dr. Misalnya.

Titik. Sedangkan praktek seksual lainnya dapat dengan aman dilakukan.2 Saran Tidak ada satupun metode kontrasepsi yang aman dan efektif bagi semua klien karena masing-masing mempunyai kesesuaian dan kecocokan individual bagi setiap klien.1 Kesimpulan Maksud dari kontrasepsi adalah menghindari atau mencegah terjadinya kehamilan sebagai akibat pertemuan antara sel telur yang matang dengan sperma.Cara Kerja Alat Kontrasepsi / Kondom Kontrasepsi terbaik mutlak adalah pantang.BAB III PENUTUP 3. Untuk itu disarankan klien lebih cerdas memilih alat kontrasepsi yang sesuai dan cocok. . Jika sperma kontak dengan vagina wanita usia subur. Pantang melakukan hubungan seksual. Esensi tugas program Keluarga Berencana (KB) yaitu menurunkan fertilitas agar dapat mengurangi beban pembangunan demi terwujudnya kebahagiaan dan kesejahteraan bagi rakyat dan bangsa Indonesia 3. ia bisa menjadi hamil. Penggunaan kontrasepsi penting agar hubungan seksual terjadi tanpa kehamilan. Cara Kerja Alat Kontrasepsi / Kondom Posted by YOBENTO On 05:37 0 komentar Pantang sebagai Kontrasepsi . menjaga semua ejakulasi laki-laki jauh dari vagina sangat penting. Masih tidak ada jaminan kecuali mempraktekkan pantang. Pelayanan kontrasepsi (PK) merupakan salah satu komponen dalam pelayanan kependudukan/KB.

Perempuan memakai kondom perempuan dalam vagina untuk memblokir aliran sperma. Jika dua atau lebih pil yang tidak terminum. seperti kondom. sehingga tidak ada telur dilepaskan sampai pil tersebut dikeluarkan dari tubuh. Mereka adalah bentuk sintetis dari hormon estrogen dan progesteron. wanita memiliki siklus menstruasi. Selain kemudahan penggunaan. Hanya 24 pil kontrasepsi memiliki bahan kimia. sebuah kondom ketat akan bobol. Selama tujuh hari tanpa bahan kimia. Jika satu pil tidak diminum dalam satu hari. perempuan tetap terlindungi tergantung pada lama waktu dia telah minum pil. kondom perempuan tersedia juga bagi perempuan sebagai bentuk kontrol kelahiran. Pria memakai kondom di penis ketika ereksi untuk menghentikan aliran sperma ke dalam saluran vagina. tetapi perlindungan terhadap penyebaran PMS (penyakit menular seksual). Untuk kontrasepsi terbaik. pil harus diminum pada waktu yang sama setiap hari. Pil Kontrol Kelahiran Pil KB adalah bentuk kontrasepsi perempuan. Implan dan Patch . Kontrasepsi ini membodohi tubuh perempuan ke dalam pemikiran bahwa sudah hamil. Ada 31 pil dalam paket kontrol kelahiran. Sebuah kondom longgar memungkinkan sperma untuk menyelinap keluar.Menggunakan Kondom untuk Kontrasepsi Kondom adalah alat kontrasepsi yang paling banyak tersedia dan digunakan. sebuah bentuk alternatif kontrasepsi. kondom dapat dengan mudah disimpan dan didistribusikan. Kondom tidak hanya mengontrol kelahiran. Satu untuk setiap hari dalam sebulan. Terutama dibuat untuk pria. Suntikan. Kondom ada dalam ukuran yang berbeda dan harus dipasang dengan benar untuk perlindungan yang memadai. harus digunakan. sisanya adalah untuk mengingatkan perempuan untuk mengambil pil setiap hari.

Hal ini didasarkan pada siklus menstruasi rata-rata 28 hari. Ligasi tuba sebenarnya adalah pemutusan saluran tuba untuk mencegah turunnya telur. yang dikelola oleh profesional medis berlisensi. Gel Spermisida dan Busa (Foam) Gel spermisida dan busa adalah kontrasepsi umum perempuan. tetapi abortus ini oleh pandangan Agama apapun tidak dibenarkan dan anngap berdosa bagi mereka yang melakukan tindakan pengguguran ini. yang mencegah mengalirnya sperma. Vasektomi adalah pemotongan vas deferens. Kondom Technorati Tags: kondom. Kontrasepsi Metode Ritme Kontrasepsi metode Ritme jauh kurang dapat diandalkan. Metode Kontrasepsi . Dahulu kata pada abad sebelum masehi. Tembakan kontrasepsi dan patch biasanya memiliki dosis dalam interval tiga bulan. Dengan menyuntikkan atau menyerap hormon. Penyimpanan diperlukan untuk menjaga produk tetap layak. Ini adalah apa yang dilepaskan untuk memberitahu ovarium untuk tidak melepaskan telur karena ada satu yang dibuahi. ini adalah sistem kontrasepsi keliru. adalah segala macam alat atau cara yang digunakan satu pihak atau kedua belah pihak pasangan suami istri untuk menghindarkan konsepsi. Hipocrates pernah menganjurkan wanita-wanita yang terlambat haid dan kebanyakan anak untuk bekerja lebih keras atau olahraga labih berat lagi agar supaya mereka mendapat haid lagi.alat kontrasepsi A. Idenya adalah untuk waktu hubungan seksual di luar masa ovulasi. Ini untuk satu penggunaan dan untuk digunakan segera sebelum hubungan seksual. bahkan undang – undang dibeberapa Negara pun menanggap bahwa perbuatan ini adalah illegal dan bagi pelakunya dekenakan sanksi hukum. Pengertian Alat Kontrasepsi Kontrasepsi dapat diartikan sebagai menghindarkan konsepsi atau kehamilan. menstruasi dihentikan. Karena siklus haid setiap wanita berbeda dan dapat berubah bulanan. Kontrasepsi Permanen Kontrasepsi Permanen termasuk ligasi tuba untuk wanita dan vasektomi untuk pria. B.Progesteron adalah hormon alami yang terjadi dalam tubuh wanita. Sedangkan alat kotrasepsi. itu memerlukan operasi lain dan tidak selalu berhasil. Bahan aktif dalam gel spermisida (nonoxynol-9) membunuh sperma segera pada kontak. Meskipun dimungkinkan untuk membalikkan prosedur kontrasepsi ini. Ada yang mengatakan bahwa abortus atau pengguguran kandungan mungkin merupakan alat kontrasepsi tertua didunia ini.

Kondom terbuat dari karet sintetis yang tipis berbentuk silinder. Standar kondom dilihat dari ketebalan pada umunya standar ketebalan adalah 0. Keluarga Berencana Alamiah o o o · Metode Ovulasi Billings · System kalender · Metode suhu asal 3.1. Senggama terputus 4. Kontrasepsi mantap    · Tubektomi · Vasektomi · Rekanalisasi Untuk itu dalam makalah ini akan membahas lebih dalam mengenai sejarah kondom. Kontrasepsi Kombinasi ( Hormon Estrogen dan Progesteron )   · Pil Kombinasi · Suntikan Kombinasi 6. Metode Barier    · Kondom · Diafragma · Spermisida 5.02 mm. penggunaan dan kemanan kondom serta jenis – jenis kondom yang dipergunakan oleh masyarakat. plastic ( vinil ) atau bahan alami ( produksi hewani ) yang dipasang pada penis saat hubungan seksual. . Kontrasepsi Progesteron     · Suntikan progestin · Pil progestin ( mini Pil) · Implant · AKDR dengan progestin 7. Metode Amenora Laktasi 2. dengan muara berpinggiran tebal yang bila di gulung berbentuk rata atau mempunyai bentuk seperti putting susu. Alat kontrasepsi dalam rahim 8. C. Pengertian Kondom Kondom merupakan selubung/ sarung karet yang daapt terbuat dari berbagai bahan diantaranya lateks ( karet).

. http://marwahnamira.Pasang kondom pada saat penis sedang ereksi. diafragma dan cap. IUD dan IUS. pil (baik yang kombinasi atau hanya progestogen saja). implan/susuk. Jenis-jenis kontrasepsi Yang dibahas disini adalah jenis kontrasepsi yang banyak digunakan di Indonesia. Lepaskan gulungan karetnya dengan menggeser gulungan tersebut kea rah pangkal penis. frekuensi melakukan hubungan seksual dan yang terutama apakah menggunakan kontrasepsi tersebut secara benar. . Cara Kerja Kondom Kondom menghalangi terjadinya pertemuan sperma dan sel telur dengan cara mengemas sperma di ujung selubung karet yang dipasang pada penis sehingga sperma tersebut tidak tercurah kedalam saluran reproduksi perempuan. tempelkan ujungnya pada glans penis dan tempatkan bagian penampung sperma pada ujung uretra.Agar efektif kontrasepsinya sebaiknya tambahkan spermasida kedalam kondom.html Pengertian Kontrasepsi Kontrasepsi berasal dari kata „kontra‟ yang berarti mencegah/menghalangi dan „konsepsi‟ yang berarti pembuahan atau pertemuan antara sel telur dengan sperma. Jenis kontrasepsi yang ada saat ini adalah : kondom (pria atau wanita). Tingkat efektivitas dari kontrasepsi tergantung dari usia. yaitu : . . `Cara Penggunaan Kondom            . .Pegang bagian pangkal kondom sebelum mencabut penis sehingga kondom tidak terlepas saat penis dicabut dan lepaskan kondom diluar vagina agar tidak terjadi tumpahan cairan sperma disekitar vagina.blogspot.Jangan menggunakan gigi atau benda tajam pada saat membuka kemasan. Banyak metode kontrasepsi yang memberikan tingkat efektivitas hingga 99 % jika digunakan secara tepat. alat ataupun melalui prosedur operasi.Gunakan kondom setiap akan melakukan hubungan seksual . E.Kondom dilepas sebelum penis melembek .Buang kondom pada tempat yang aman.D. Mencegah penularan mikro organism (IMS termasuk HBV dan HIV/ AIDS ) dari pasangan kepada pasangan yang lain ( khusus kondom yang terbuat dari lateks dan vinil ). .Gunakan kondom hanya untuk satu kali pakai. suntik. baik dengan menggunakan hormon. Jadi kontrasepsi dapat diartikan sebagai suatu cara untuk mencegah terjadinya kehamilan sebagai akibat pertemuan antara sel telur dengan sperma. Kontrasepsi dapat menggunakan berbagai macam cara. serta vasektomi dan tubektomi. patch/koyo kontrasepsi.com/2010/03/demam-berdarah-dengue-dbd.

Efektivitas IUD sangat tinggi sekitar 99. Banyak klinik kesehatan yang menyarankan penggunaan kondom pada minggu pertama saat suntik kontrasepsi. Harap diperhatikan bahwa kondom pria dan wanita sebaiknya jangan digunakan secara bersamaan. sedangkan kondom wanita terbuat dari polyurethane. Sama seperti pada kontrasepsi suntik.1. IUD merupakan salah satu kontrasepsi yang paling banyak digunakan di dunia. Efektivitas kondom pria antara 8598 % sedangkan efektivitas kondom wanita antara 79-95 %. Saat ini sudah ada modifikasi lain dari IUD yang disebut dengan IUS (intra uterine .2-99. tetapi IUD tidak memberikan perlindungan bagi penularan penyakit menular seksual (PMS). Hormon tersebut kemudian akan dilepaskan secara perlahan dan implan ini dapat efektif sebagai alat kontrasepsi selama 3 tahun. Implan Implan atau susuk kontrasepsi merupakan alat kontrasepsi yang berbentuk batang dengan panjang sekitar 4 cm yang di dalamnya terdapat hormon progestogen. Kondom pria dapat terbuat dari bahan latex (karet). Kondom Kondom merupakan jenis kontrasepsi penghalang mekanik. 2. IUD & IUS IUD (intra uterine device) merupakan alat kecil berbentuk seperti huruf T yang lentur dan diletakkan di dalam rahim untuk mencegah kehamilan. Pasangan yang mempunyai alergi terhadap latex dapat menggunakan kondom yang terbuat dari polyurethane. polyurethane (plastik). 3. Suntikan kontrasepsi mengandung hormon progestogen yang menyerupai hormon progesterone yang diproduksi oleh wanita selama 2 minggu pada setiap awal siklus menstruasi. efek kontrasepsi didapatkan dari lilitan tembaga yang ada di badan IUD. Kondom mencegah kehamilan dan infeksi penyakit kelamin dengan cara menghentikan sperma untuk masuk ke dalam vagina. 4. Hormon tersebut mencegah wanita untuk melepaskan sel telur sehingga memberikan efek kontrasepsi. Suntik Suntikan kontrasepsi diberikan setiap 3 bulan sekali. maka disarankan penggunaan kondom untuk minggu pertama sejak pemasangan implan kontrasepsi tersebut.9 %. implan ini kemudian dimasukkan ke dalam kulit di bagian lengan atas. Sekitar 3 dari 100 orang yang menggunakan kontrasepsi suntik dapat mengalami kehamilan pada tahun pertama pemakaiannya.

Apabila pil kontrasepsi ini digunakan secara tepat maka angka kejadian kehamilannya hanya 3 dari 1000 wanita. berikut kelebihan dan kekurangan dari metode kontrasepsi yang telah disebutkan diatas : No Jenis Kontrasepsi 1. Pil kontrasepsi bekerja dengan cara mencegah terjadinya ovulasi dan mencegah terjadinya penebalan dinding rahim. 5. Baik IUD dan IUS mempunyai benang plastik yang menempel pada bagian bawah alat. dapat terjadi resiko kehamilan atau penularan penyakit menular seksual. Kondom Kelebihan  Kekurangan    Bila digunakan secara tepat maka kondom dapat digunakan untuk mencegah kehamilan dan penularan penyakit menular seksual (PMS) Kondom tidak mempengaruhi kesuburan jika digunakan dalam jangka panjang Kondom mudah didapat dan tersedia dengan harga yang terjangkau     Kekurarngan penggunaan kondom memerlukan latihan dan tidak efisien Karena sangat tipis maka kondom mudah robek bila tidak digunakan atau disimpan sesuai aturan Beberapa pria tidak dapat mempertahankan ereksinya saat menggunakan kondom. benang tersebut dapat teraba oleh jari didalam vagina tetapi tidak terlihat dari luar vagina. bila tidak. Kondom yang terbuat dari latex dapat menimbulkan alergi bagi beberapa orang. Pil Kontrasepsi Pil kontrasepsi dapat berupa pil kombinasi (berisi hormon estrogen & progestogen) ataupun hanya berisi progestogen saja. pria harus menarik penisnya dari vagina. Disarankan penggunaan kontrasepsi lain (kondom) pada minggu pertama pemakaian pil kontrasepsi. Setelah terjadi ejakulasi. Disarankan untuk memeriksa keberadaan benang tersebut setiap habis menstruasi supaya posisi IUD dapat diketahui. Suntik  Dapat digunakan oleh  . Dapat mempengaruhi 2. bila pada IUD efek kontrasepsi berasal dari lilitan tembaga dan dapat efektif selama 12 tahun maka pada IUS efek kontrasepsi didapat melalui pelepasan hormon progestogen dan efektif selama 5 tahun.system). Kelebihan & kekurangan dari masing-masing alat kontrasepsi Setiap metode kontrasepsi pasti memiliki kelebihan dan kekurangannya masing-masing.

Pil Kontrasepsi/kb        Tidak melindungi terhadap penyakit menular seksual. Darah menstruasi menjadi lebih sedikit dan membantu mengatasi kram saat menstruasi. Saat pertama pemakaian dapat timbul pusing dan spotting. Implan/Susuk dapat mempengaruhi siklus mentruasi.    siklus mentruasi. Dapat menyebabkan kenaikan berat badan pada beberapa wanita. 3. Kekurangan suntik kontrasepsi /kb suntik dapat menyebabkan kenaikan berat badan pada beberapa wanita. Dapat mengontrol    4. Merupakan metode kontrasepsi yang sangat efektif. Kekurangan IUD/IUS alatnya dapat keluar tanpa disadari. Bagi wanita yang tidak tahan terhadap hormon dapat menggunakan IUD dengan lilitan tembaga. Tidak melindungi terhadap penyakit menular seksual. Mengurangi darah menstruasi dan kram saat menstruasi. Tidak perlu dikonsumsi setiap hari atau dipakai sebelum melakukan hubungan seksual. Implan/Susuk Kontrasepsi    Dapat mencegah terjadinya kehamilan dalam jangka waktu 3 tahun. Tembaga pada IUD dapat meningkatkan darah menstruasi dan kram menstruasi. Sama seperti suntik. IUD/IUS dapat menancap ke dalam rahim. Efek samping yang . Harus rutin diminum setiap hari. Tidak perlu dikonsumsi setiap hari atau dipakai sebelum melakukan hubungan seksual. Mengurangi resiko terkena kanker rahim dan kanker endometrium. Walaupun jarang terjadi. Harus mengunjungi dokter/klinik setiap 3 bulan sekali untuk mendapatkan suntikan berikutnya. Tidak melindungi terhadap penyakit menular seksual. dapat digunakan oleh wanita yang menyusui. 5. IUD/IUS        Pada 4 bulan pertama pemakaian dapat terjadi resiko infeksi. Sama seperti kekurangan kontrasepsi suntik. IUS dapat membuat menstruasi menjadi lebih sedikit (sesuai untuk yang sering mengalami menstruasi hebat).Kontrasepsi   ibu yang menyusui.

Untuk menentukan alat kontrasepsi apa yang akan digunakan sebaiknya dibicarakan dengan pasangan dan konsultasi terlebih dahulu dengan dokter kandungan.co. Metode kontrasepsi yang berbeda akan memberikan keuntungan yang berbeda dan juga kerugian dalam arti perasaan tidak nyaman dan risiko kesehatan lain yang juga berbeda. bahkan pada waktu yang sama setiap harinya. Pil kontrasepsi Pil ini mengandung hormon yang bisa mencegah ovarium perempuan mengeluarkan sel telur sehingga mencegah kehamilan. seperti keinginan seksual yang berubah. Perempuan yang merokok sebaiknya tidak mengkonsumsi pil ini karena bisa meningkatkan peluang pengembangan kanker tertentu. http://www.  mungkin dirasakan adalah sakit kepala. . mual dan muntah.html Keuntungan Dan Kerugian Alat-alat Kontrasepsi Ada berbagai macam alat kontrasepsi seperti kondom. Kelemahan: Hormon yang terkandung dalam pil tersebut seperti estrogen dan progestin dapat menimbulkan efek samping. Kekurangan Untuk pil kb tertentu harganya bisa mahal dan memerlukan resep dokter untuk pembeliannya. Keuntungan: Pil kontrasepsi merupakan alat kontrol kelahiran yang paling dapat dipercaya dan tetap tidak mengurangi sensasi terhadap pasangan. waktu untuk terjadinya menstruasi.Alat kontrasepsi sangat beragam.fertitest. terdapat juga metode kontrasepsi yang tidak menggunakan alat apapun yang biasa disebut dengan KB alami . spiral dan lainnya. Untuk pil tertentu dapat mengurangi timbulnya jerawat ataupun hirsutism (rambut tumbuh menyerupai pria). pil. Hal ini perlu untuk mengurangi ketidaknyamanan dalam melakukan hubungan seksual satu sama lain. Perempuan yang menggunakan kontrasepsi ini harus mengkonsumsi pil tersebut setiap hari. Kadang orang bingung memilih alat kontrasepsi mana yang akan dipakai. Perempuan bisa tetap mendapatkan siklus menstruasi yang teratur dan bisa diprediksi. yang dapat dilihat pada artikel selanjutnya. suntik hormon. letih. meskipun ada juga yang tidak mendapatkan siklus teratur. Selain jenis kontrasepsi di atas. perubahan mood dan menurunnya nafsu seksual.Alatalat kontrasepsi termasuk keuntungan dan kerugiannya: 1.id/kontrasepsi/1/index. depresi.

3. Operasi ini biasanya dilakukan di klinik atau rumah sakit dengan melibatkan pemotongan dan mengikat mati (cauterizing) saluran sperma. Suntik Hormon Suntik hormon dilakukan dengan cara melepaskan hormon ke dalam darah untuk mencegah ovulasi yang bisa mengakibatkan kehamilan. Kondom Kondom merupakan alat kontrasepsi yang paling murah. Selain paling efektif. . bisa digunakan kapan saja dan mudah untuk digunakan. Kelemahan: Memiliki risiko infeksi jika terjadi kesalahan dalam pemasangan. Diafragma Terbuat dari bahan karet yang fleksibel seperti mangkuk yang dipasang di atas leher rahim. Vasektomi Vasektomi adalah kontrasepsi bedah untuk pria dengan cara memutus saluran spermanya. 4. Penggunaan diafragma terbilang repot. mudah didapat. Beberapa pengguna IUD juga mengalami perdarahan dan keram dalam beberapa bulan pertamanya. Untuk menghambatnya bisa dengan implan. kontrasepsi ini hanya sekali pemasangannya. klip atau cincin dengan cara memotong atau mengikat. sehingga saat ejakulasi yang keluar hanya air mani (semen) tanpa kandungan sperma. Operasi vasektomi menghambat saluran spermatozoa (vas deferens) yang membawa sperma keluar. 5. Namun. metode ini sifatnya tidak permanen sehingga bisa dilepas jika ingin punya anak lagi. Setelah berhubungan seks diafragma setidaknya dibiarkan dalam vagina selama 6 jam tapi tidak boleh lebih dari 24 jam. Diafragma lebih efektif jika dipakai dengan gel spermisida (penonaktif sperma).2. Kekurangan dari kontrasepsi ini adalah bisa menyebabkan iritasi ruam kulit. Perempuan yang ingin menggunakan diafragma harus dicocokkan dulu ukurannya oleh dokter kandungan. Diafragma membuat sperma yang akan masuk ke rahim terhalang di leher rahim. 7. kondom mengurangi kenyamanan laki-laki. Keuntungan: IUD paling efektif untuk mencegah terjadinya kehamilan untuk jangka waktu 5-10 tahun. Diafragma dipakai 6 jam sebelum berhubungan seks. Tubektomi Tubektomi adalah kontrasepsi bedah untuk perempuan yang mana saluran tubanya diblokir atau dihambat sehingga sel telur yang dikeluarkan tidak bisa masuk ke dalam rahim. rasa tidak nyaman dan biasanya menyebabkan kenaikan berat badan. Namun metode yang saat ini banyak dipakai adalah dengan menjepit kedua saluran tuba menggunakan klip atau cincin. 6. Spiral atau intrauterine device (IUD) Pemakaiannya dengan memasukkan alat berbentuk T ini ke dalam rahim yang dilakukan oleh ginekolog.

Kondom yang sobek tidak akan melindungi dengan sempurna. maka perhatikan dengan seksama sebelum digunakan. Selain itu ada kemungkinan juga kondom yang Anda gunakan bersama pasangan memiliki cacat produksi.us/health/keuntungan-kerugian-alat-alat.html MACAM-MACAM ALAT KONTRASEPSI 12/11/2009 Surya Tinggalkan komentar Go to comments Berikut ini adalah beberapa macam alat-alat kontrasepsi yang dipakai dan beredar pada saat sekarang ini. karena berkaitan dengan elastisitas kondom tersebut. ALAT KONTRASEPSI BERUPA KONDOM Kondom adalah suatu alat kontrasepsi berupa sarung dari karet yang diselubungkan ke organ intim lelaki. Tapi apakah pemakaian kondom cukup aman dan efektif untuk melindungi Anda dari kehamilan yang tidak diinginkan dan penyakit? Aman atau efektifnya pemakaian kondom sebagai alat pencegah kehamilan dan pencegah penyebaran penyakit ternyata tergantung pada cara pemakaiannya. Kondom yang sudah digunakan harus segera dibuang dan tidak boleh dipakai lagi. Kondom juga bisa digunakan untuk melindungi pasangan dan diri sendiri dari virus HIV dan penyakit menular seksual. Karena kalau penis sudah tidak dalam keadaan ereksi. yakni meski sudah digunakan. Macm-macam alat kontrasepsi tersebut antara lain adalah : • Alat Kontarepsi Berupa Kondom • Alat Kontarepsi Berupa Diagfragma • Alat Kontarepsi Berupa Susuk KB • Alat Kontarepsi Berupa Suntikan KB (KB Suntik) • Alat Kontarepsi Berupa Pil KB Berikut ini adalah penjabaran dari macam-macam alat kontarasepsi tersebut. yang bekerja dengan cara mencegah sperma bertemu dengan sel telur sehingga tidak terjadi pembuahan. Sisakan ruangan di bagian paling ujung kondom untuk menampung sperma. karena itu Anda dan pasangan harus memperhatikan dengan baik instruksi pemakaiannya. kondom akan menjadi longgar dan sperma yang sudah tertampung tadi bisa merembes keluar dan dapat membuahi. segera tarik penis dari vagina selama penis masih ereksi.http://beritaterkini. Jika dipakai secara asal-asalan. caranya dengan menjepit bagian paling ujung kondom dengan jari saat memakai kondom tersebut. Penggunaan kondom yang benar adalah memakaikannya pada organ intim pria yang ereksi. maka kondom akan dapat melindungi Anda dan pasangan dari hal-hal tersebut. Perhatikan juga tanggal kadaluarsanya. Kesalahan pemakaian kondom yang lain adalah membuat kondom robek. . Jika kondom dipakai secara tepat dan benar. misalnya karena kena kuku atau ikut robek saat membuka plastiknya. ada kemungkinan kegagalan penggunaan kondom. Yang terakhir adalah Anda lebih baik memilih kondom yang terbuat dari bahan lateks karena dapat melindungi lebih baik dari bahan-bahan yang lain. Setelah terjadi ejakulasi dan sperma keluar dan ditampung oleh kondom tersebut. Kondom merupakan salah satu metode pencegahan kehamilan yang sering di-gunakan. tetap saja Anda dapat hamil atau terinfeksi penyakit menular seksual.

Karena itu. krem. lebih baik gunakan bersama-sama dengan alat kontrasepsi lain. 3 tahun. Berbentuk kapsul silastik (lentur). untuk meningkatkan efektifitas kondom. misalnya spermisida.Menurut penelitian. Efektifitas • Lendir serviks menjadi kental • Menggangu proses pembentukan endometrium sehingga sulit terjadi implantasi • Mengurangi transportasi sperma • Menekan ovulasi • 99 % Sangat efektif (kegagalan 0. Penggunaan kontrasepsi ini biayanya ringan. Jadi. Susuk dipasang seperti kipas dengan enam buah kapsul atau tergantung jenis susuk yang akan dipakai. 2-3 wanitanya terbukti hamil. Berarti dari 100 wanita yang pasangan yang menggunakan kondom saat bercinta. sampai busa atau tablet yang harus dimasukkan ke dalam vagina. karena dipasang di bawah kulit pada lengan atas. Spermisida adalah senyawa kimia yang berfungsi membunuh sperma. dan ada juga yang diganti setiap tahun. biasanya di lengan atas. Saat ini terdapat banyak kondom dengan bentuk. Silakan bereksperimen dengan aneka kondom tersebut. Di dalamnya berisi zat aktif berupa hormon. selain itu pemasangannya harus oleh tenaga kesehatan dan harganya relatif lebih mahal. dan rasa yang bervariasi yang dirancang untuk menambah kepuasan dan kenyamanan dalam bercinta. Sebelum pemasangan Implan sebaiknya kesehatan Ibu diperiksa terlebih dahulu. tekstur. agar Anda dan pasangan terlindungi dengan maksimal. Bentuk dan pemasangannya adalah sebagai berikut : ALAT KONTRASEPSI BERUPA SUSUK KB (IMPLAN) Susuk: Disebut alat kontrasepsi bawah kulit. panjangnya sedikit lebih pendek daripada batang korek api. Sayangnya diafragma memiliki efektifitas yang paling rendah dibandingkan dengan alat kontrasepsi lainnya. Pemakaian susuk dapat diganti setiap 5 tahun. alat kontrasepsi ini disusupkan di bawah kulit lengan atas sebelah dalam. bentuknya bisa berupa jeli. konsep kerjanya menghalangi terjadinya ovulasi dan menghalangi migrasi sperma. kondom terbukti memiliki kemungkinan kegagalan sebesar 2-3%. Pencabutan bisa dilakukan sebelum waktunya jika memang ingin hamil lagi. Jika Implant dicabut kesuburan bisa pulih dan kehamilan bisa terjadi Cara pencabutan Implan hampir sama dengan pemasangannya yaitu dengan penyayatan kecil dan dilakukan oleh petugas kesehatan yang terlatih. namun tetap perhatikan cara pemakaiannya. Cara Kerja Sama dengan pil namun susuk ditanamkan di dalam kulit. Susuk tersebut akan mengeluarkan hormon sedikit demi sedikit. Implan mengandung progesteron yang akan terlepas secara perlahan dalam tubuh. Kontrasepsi ini adalah kontrasepsi barier yang tidak mengurangi kenikamatan berhubungan seksual karena terjadi skin to skin kontak antara penis dengan vagina dan dapat meningkatkan frekuensi sentuhan pada G Spot dalam. ALAT KONTRASEPSI BERUPA DIAGFRAGMA Kontrasepsi diafragma merupakan hal yang tidak biasa di Indonesia.dengan tujuan untuk mengetahui apakah Ibu bisa memakai Implan atau tidak.2 – 1 kehamilan per 100 perempuan) . Bentuknya semacam tabung-tabung kecil atau pembungkus plastik berongga dan ukurannya sebesar batang korek api.

peningkatan/penurunan berat badan. Keluhan-Keluhan Yang Dapat Timbul akibat Pemasangan • Nyeri kepala. tapi jarak antara kelahirannya tidak terlalu dekat. penyakit jantung. yang tampak dari luar atau terasa bila diraba. Keuntungan • Tahan sampai 5 tahun atau sampai diambil. penggumpalan darah. perubahan perasaan (mood) atau kegelisahan . Jangan segan untuk membicarakan dengan petugas lapangan KB dan petugas kesehatan jika ada masalah dengan pemakaian Implant. • Daya guna tinggi • Perlindungan jangka panjang (3 tahun untuk Jadena) • Pengembalian tingkat kesuburan yang cepat setelah pencabutan • Tidak memerlukan pemeriksaan dalam • Bebas dari pengaruh estrogen • Tidak menggangu kegiatan senggama • Klien hanya perlu kembali ke klinik bila ada keluhan • Dapat dicabut setiap saat sesuai dengan kebutuhan • Mengurangi nyeri haid • Mengurangi jumlah darah haid • Mengurangi/memperbaiki anemia • Melindungi terjadinya kanker endometrium • Menurunkan angka kejadian kelainan jinak payudara • Melindungi diri dari beberapa penyebab penyakit radang panggul • Menurunkan angka kejadian endometriosis. Kesuburan akan kembali segera setelah pengangkatan. penderita tekanan darah tinggi. Sesudah 5 Tahun Implan harus dicabut dan apabila Ibu masih berniat memakai implant kembali maka implant dapat dipasangkan lagi. • Tidak dapat memakai jenis KB yang lain Yang Harus Ibu Lakukan Setelah Pemasangan Implan Daftarkan diri segera ke Pos KB Desa atau pusat pelayanan kesehatan lainya. hipermenorea. Untuk mencegah terjadinya Infeksi dibekas pemasangan Implant harus dijaga supaya tetap kering selama 3 hari. serta amenorea. Pencegahan kehamilan terjadi dalam waktu 24 jam setelah pemasangan. kanker payudara. sakit kepala. kolesterol tinggi. siklus menstruasi tidak teratur. atau meningkatnya jumlah darah haid. perdarahan tanpa sebab. Ibu tidak usah khawatir. mual-mual. nyeri payudara. Pada kebanyakan klien dapat menyebabkan pola haid berupa perdarahan bercak (spotting). Beberapa jenis susuk. pening/pusing kepala. Kelemahan Tidak dianjurkan untuk penderita penyakit hati. • Tidak mengganggu aktivitas seksual. • Aman digunakan setelah melahirkan dan menyusui. karena rasa nyeri akan hilang dalam satu atau dua hari. agar dapat dibantu mengingatkan pada saat jatuh tempo pencabutannya. • Melindungi wanita dari kanker rahim. sebab jika luka menjadi basah dapat menyebabkan Infeksi. Sesudah pemasangan mungkin Ibu mengalami sedikit nyeri dibekas tempat pemasangan. penyakit kandung empedu.Indikasi Susuk KB • Pemakaian KB yang jangka waktu lama • Masih berkeinginan punya anak lagi. jika ibu akan mandi angkatlah tangan tempat pemasangan Implant agar luka tidak terkena air.

Bila Anda memutuskan untuk tidak segera hamil sesudah menikah. dan menentukan sendiri kapan Anda ingin hamil. Kapan akseptor suntik harus datang untuk kunjungan ulang (follow-up) . lever.3 per 100.• Membutuhkan tindakan pembedahan minor untuk insersi dan pencabutan • Tidak memberikan efek protektif terhadap infeksi menular seksual termasuk AIDS • Klien tidak menghentikan sendiri pemakaian kontrasepsi ini sesuai dengan keinginan.Bila berhalangan. Efek Samping Gangguan pola Haid : • Tidak haid • Pendarahan yang tidak lama • Kemungkinan infeksi pada bekas luka pemasangan • Perdarahan • Siklus menstruasi lebih panjang • Rambut rontok • Gairah seksual turín • Jerawat dan depresi. spermisida. 2 bulan untuk noristerat dan 3 bulan untuk Depo provera) . KB artinya mengatur jumlah anak sesuai kehendak Anda. tetapi menolak kontrasepsi mantap • Riwayat kehamilan ektopik • Tekanan darah 6 minggu.Pada saat jadual ulangan penyuntikan (1 bulan untuk cyclofem. dapat datang sebelum waktu kunjungan berikutnya . • Hematoma/pembekakan dan nyeri. Kontraindikasi • Hamil atau diduga hamil. pakai perlindungan ganda (kondom. Anda bisa ber- . Keluarga Berencana Keluarga Berencana (KB) adalah istilah yang mungkin sudah lama anda kenal. akan tetapi harus pergi ke klinik untuk pencabutan • Efektifitasnya menurun bila menggunakan obat-obat tuberkulosis atau obat epilepsy • Terjadinya kehamilan ektopik sedikit lebih tinggi (1. • Pendarahan Vagina tanpa sebab.000 wanita pertahun) • Keluar bercak-bercak darah atau pendarahan yang lebih banyak selama menstruasi. sampai bisa datang untuk suntikan. Penanggulangan : • Hubungan Petugas berwenang • Hematoma (warna biru dan rasa nyeri) pada deerah pemasangan. penderita jantung. kompres dengan air dingin selama 2 hari. darah tinggi dan kencing manis. asal yakin tidak sedang hamil. • Wanita dalam usia reproduksi • Telah atau belum memiliki anak • Menginginkan kontrasepsi jangka panjang (3 tahun untuk Jadena) • Menyusui dan membutuhkan kontrasepsi • Pascapersalinan dan tidak menyusui • Pascakeguguran • Tidak menginginkan anak lagi.Bila tidak dapat datang pada jadual berikutnya. strok. atau berikan perlindungan ganda sampai haid lalu mulai suntikan. selanjutnya kompres dengan air panas/hangat sampai warna biru hilang.

tidak mampu memberi mereka penghidupan yang layak. tak memperoleh pembagian tanah yang adil. persalinan. menghadang. Kehamilan terlalu “telat” : Perempuan yang usianya sudah terlalu tua untuk mengandung dan melahirkan terancam banyak bahaya. selayaknya Anda mengikuti program KB atas kesadaran sendiri. atau sudah terlalu sering hamil dan melahirkan. atau kontrasepsi. Jutaan perempuan di seluruh dunia selama ini sudah menggunakan metoda-metoda KB yang kami paparkan dalam halaman-halaman berikutnya. Manfaat-manfaat KB Setiap tahun. tak mampu menyekolahkan mereka sampai jenjang yang tinggi. ada 500. atau penjarangan kehamilan. Terlalu sering hamil dan melahirkan : Perempuan yang sudah punya lebih dari 4 anak dihadang bahaya kematian akibat pendarahan hebat dan macam-macam kelainan lain. Lagipula. Ada beberapa metoda pencegahan kehamilan. jumlah anak yang sedikit dianggap sebagai kemewahan (hanya orangtua yang berkecukupan saja yang mampu mengurangi jumlah anak). Mengapa? karena tubuhnya belum sepenihnya tumbuh. Bacalah penjelasan di bawah ini. Kalau ia belum pulih dari satu persalinan tapi sudah hamil lagi. Tak seorang pun boleh memaksa Anda mengikuti program KB.KB. tak seorang pun bisa menggunakan alat KB tertentu bila itu bukan pilihan Anda.000 perempuan meninggal akibat berbagai masalah yang melingkupi kehamilan. Kehamilan terlalu dini : Perempuan yang sudah hamil tatkala umurnya belum mencapai 17 tahun sangat terancam oleh kematian sewaktu persalinan. bisa Anda pilih sendiri. belum cukup matang dan siap untuk dilewati oleh bayi. KB bisa mencegah sebagian besar kematian itu. Kehamilan dan persalinan menuntut banyak energi dan kekuatan tubuh perempuan. dan pengguguran kandungan (aborsi) yang tak aman. banyak orangtua yang sedih dan menyesal karena kebanyakan anak. Meskipun tidak ada paksaan. dan berbagai masalah bahkan juga bahaya kematian. di banyak tempat. bila Anda telah mengerti risiko-risiko yang mengancam kesehatan atau bahkan keselamatan Anda sendiri sehubungan dengan kehamilan dan persalinan. 3. serta statusnya cukup setara dengan laki-laki dalam masyarakatnya. bayinya pun dihadang oleh risiko kematian sebelum usianya mencapai 1 tahun. dan mempersualit pengentasan nasib mereka. memperparah penyakit yang sudah anda derita. Umumnya perempuan yang menghendaki pembatasan jumlah anak adalah perempuan yang sudah punya kesempatan belajar dan mencari nafkah sendiri. . bila ia terus saja hamil dan bersalin lagi. pekerja kesehatan mungkin menyarankan alat lain yang mungkin lebih aman. Bila Anda memilih untuk tetap ber-KB. Sebagian perempuan menginginkan banyak anak – khususnya di tengah-tengah masyarakat-masyarakat yang miskin. Malahan metoda-metoda itu lebih aman ketimbang hamil dan bersalin. Khususnya bila ia mempunyai problema-problema kesehatan lain. tubuhnya tak sempat memulihkan kebugaran. 2. Tetapi kalau alat yang Anda pilih bisa membahayakan diri Anda sendiri atau. Tetapi sebagian perempuan lain menganggap bahwa anyaknya anak justru makin memiskinkan keluarga.Layanan KB di seluruh Indonesia sudah cukup mudah diperoleh. dan merawat mereka di usia lanjut. dan keuntungan social tipis. KB dapat mencegah munculnya bahaya-bahaya akibat : 1. sumberdaya kurang. anak-anak membantu pekerjaan orangtua sehari-hari. Di masa kehamilan umpamanya. Kehamilan-kehamilan terlalu berdesakan jaraknya. dan akibatnya anak-anak mereka itu tak mendapat peluang memperbaiki generasi mereka.

OC ternyata juga memberikan manfaat yang tidak langsung berhubungan dengan efek kontrasepsi (non-contraceptive benefits) yaitu menyembuhkan atau mengurangi resiko terjadinya beberapa kelainan atau keluhan tertentu seperti: 1. Memang nasihat-nasihat orang lain bisa diambil manfaatnya. 2. 4. sehingga Anda dapat menghindari hubungan seks pada masa itu. dan kapan akan hamil. Metoda hormonal. dan menjaga agar dinding-dinding rahim tak menyokong terjadinya kehamilan yang tak dikehendaki. sepenuhnya adalah keputusan Anda sendiri. atau metoda yang menjadikan Anda taua pasangan Anda tidak bisa lagi memiliki anak untuk selamanya. Pil kontrasepsi dapat menyembuhkan beberapa kelainan menstruasi umum antara lain: • Siklus menstruasi yang tidak teratur (irregular cycle) • Darah yang keluar pada saat menstruasi terlalu banyak (hiper-menore) • Sindroma sebelum haid (premenstrual syndrome / PMS) • Haid dengan rasa nyeri hebat di perut (dismenore). Kalau Anda sudah mengambil keputusan akan ber-KB. Dengan mengkonsumsi OC. 3. gunanya untuk mencegah pembuahan sel telur oleh sperma. 5. bila Anda memegang kendali atas penentuan berapa banyak anak yang akan anda miliki. yang bekerja dengan cara mengahlangi sperma dari pertemuan dengan sel telur (merintangi pembuahan). Mengatasi masalah hiper-androgenisme . Selain itu. kini tiba saatnya memilih metoda yang paling cocok. Anda akan lebih sehat. Mungkin Anda sudah mengalami sendiri desakan-desakan dari segala penjuru untuk ber-KB atau sebaliknya agar jangan ber-KB. Anda harus mempelajari untung-rugi tiap metoda lebih dahulu. dan melahirkan anak-anak yang jauh lebih sehat. MANFAAT TAMBAHAN OC Selain berfungsi sebagai alat kontrasepsi. 3. Ada 5 corak metoda KB: 1. siklus haid menjadi teratur dan lebih ringan sehingga resiko terkena anemia dan defisiensi besi berkurang s/d 50%. mempersulit pembuahan. Berupa kombinasi dosis rendah estrogen dan progesteron. Manfaat penyembuhan OC : Menyembuhkan kelainan menstruasi. Metoda perintang. artinya bila pengguna ingin hamil bisa langsung berhenti minum pil dan biasanya bisa langsung hamil dalam 3 bulan. Merupakan metode KB paling efektif karena bekerja dengan beberapa cara sekaligus sbb: • Mencegah ovulasi (pematangan dan pelepasan sel telur) • Meningkatkan kekentalan lendir leher rahim sehingga menghalangi masuknya sperma • Membuat dinding rongga rahim tidak siap menerima hasil pembuahan Bila pasien disiplin minum OC-nya. tak peduli di manapun (dalam masyarakat apapun) Anda berada. bisa dipastikan perlindungan kontrasepsi hampir 100%. 2. yang mencegah indung telur mengeluarkan sel-sel telur. tetapi mau ber-KB atau tidak. Metoda alamiah. Agar Anda mampu memilih dengan tepat. Metoda yang melibatkan alat-alat yang dimasukkan ke dalam rahim (IUD). lewat suatu operasi. Metoda permanen. ALAT KONTRASEPSI BERUPA PIL Pil Kontrasepsi Kombinasi (OC / Oral Contraception). OC merupakan metode yang paling reversibel. yang membantu Anda mengetahui kapan masa subur Anda.Yang jelas.

http://suryadh. misalnya: Anda mendapat haid pada hari Rabu maka ambil pil yang dibawahnya ada tanda Rabu.Dalam tubuh wanita diproduksi hormon reproduksi estrogen.5 mg / liter darah) untuk daya tahan tubuh dan gairah seksual (libido). s/d 40% • Kista ovarium. yaitu OC mengurangi resiko terkena: • Infeksi pada organ reproduksi internal. komedo. s/d 40% • Benjolan jinak payudara. perbaikan pada kulit wajah baru bisa dilihat setelah 1-3 bulan pemakaian. zat anti-androgen paling efektif saat ini yang bekerja khusus mengatasi masalah hiper-androgen dengan menekan produksi androgen (dalam tubuh) dan minyak (di bawah permukaan kulit) sehingga mencegah timbulnya komedo dan ketombe bahkan jerawat. Wanita usia reproduktif (± 15 – 40 tahun) sering mengalami ketidakseimbangan hormonal dimana produksi hormon androgennya akan meningkat sehingga terjadi hiper-androgen yang bisa menyebabkan: • Masalah pada kulit dan rambut: kulit berminyak. progesteron. s/d 40% • Kehamilan ektopik (di luar kandungan). Setelah 7 hari bebas pil ini.wordpress. selalu ikuti siklus 21 hari minum pil +7 hari bebas tablet.Selubung Pelindung Beraneka Rasa Oleh: AnneAhira. CPA langsung bekerja pada akar masalah yaitu dengan mencegah produksi minyak yang berlebihan. Untuk memulai blister pertama Anda. s/d 80% • Infertilitas primer. lanjutkan minum pil dari kemasan yang baru pada hari Rabu lagi. mulailah minum pil pada hari pertama haid. Kemudian berhenti minum pil selama 7 hari (akan terjadi menstruasi). s/d 50% • Kanker ovarium dan endometrium.com/2009/11/12/macam-macam-alat-kontrasepsi/ Kondom . dan androgen. s/d 90% CARA MINUM OC OC harus diminum tiap hari dengan cara mengikuti petunjuk nama hari yang tertera di blisternya. jadi untuk blister ke-2 dst. Lanjutkan minum pil setiap hari sampai habis (21 hari) yang pasti jatuh pada hari Selasa. kegemukan (obesitas) dan abnormalitas metabolisme tubuh. jerawat. ketombe (yang bisa menyebabkan kebotakan) atau hirsutisme (pola tumbuh rambut pada yang wanita yang menyerupai pria / male hair pattern) • Masalah ginekologis: gangguan siklus haid. Hormon androgen (testosteron) yang umum disebut hormon reproduksi pria dibutuhkan oleh wanita dalam jumlah sangat sedikit (± 0. PCOS (poly-cystic-ovarian-syndrome) yang bisa menyebabkan sulit punya anak. OC istimewa mengandung CPA (Siproteron Asetat). Tetapi karena obat ini bekerja step-by-step dari dalam tubuh untuk menormalkan kadar hormon androgen.com Content Team . Manfaat pencegahan. Berbeda dengan obat-obatan topikal dan antibiotik yang membunuh bakteri dan mengobati infeksi di permukaan kulit.

Ada yang beranggapan kata „kondom‟ itu berasal dari sebuah kota bernama Condom di Provinsi Gascony. kondom wanita berfungsi mencegah kehamilan dan mengurangi risiko penularan penyakit menular seksual.Buruk sekali Kurang Biasa Bagus Bagus sekali Kondom adalah alat pencegah kehamilan dan penularan penyakit menular seksual yang dibuat dari bahan karet yang sangat tipis. atau bahan linen yang licin. Bahan Kondom . dokter ini yang pertama kali mengenalkan corong untuk menutupi penis agar melindungi King Charles II dari penularan penyakit kelamin. dan mudah marah. Sarung untuk melindungi penis (kondom) sudah digunakan sejak berabad-abad lalu. sarung pelindung dari penyakit”. yang digunakan untuk menyelubungi penis. Asal Mula Kondom Asal mula nama kondom memang masih belum jelas berasal dari mana. Pada abad ke-17. Walaupun begitu. Kondom primitif ini digunakan untuk menghindari penyakit kelamin bukan untuk mencegah kahamilan. Laki-laki dari Kota Concom ini dikenal dengan sifatnya yang menyukai seks. Cara pemakaiannya dengan menyelubungkannya pada alat kelamin pria. kondom masih tetap diugunakan karena waktu itu banyak kaum pria takut tertular penyakit kelamin. Kondom berbentuk selubung yang dipakai laki-laki sebelum bersanggama. seorang dokter dari Italia bernama Gabriello Fallopia pertama kali menjelaskan dua tabung pipih yang mengangkut sel telur dari ovarium ke uterus. termasuk HIV/AIDS. Selain kondom pria. seorang bangsawan Perancis mengatakan bahwa kondom adalah “tameng melawan cinta. tidak sabar. karena dianggap mengurangi kenikmatan seksual dan tidak selalu sukses mencegah penularan penyakit. Dokter ini dikenal sebagai “bapak kondom” karena pada 1500 ia berhasil membuat sarung linen berukuran pas (fit) di bagian penis serta melindungi permukaan kulit. Bahkan. Sementara itu. kaum pria sejak dahulu selalu mangandalkan wanita untuk memilih bentuk kontrasepsi. Condom. sebelah barat daya Perancis. Awalnya. ada juga kondom wanita yang didesain khusus untuk perempuan. Sejarah menceritakan bahwa orang-orang Roma dan Mesir memakai kulit tipis dari kandung kemih dan usus binatang sebagai sarung. Tapi. untuk menekan angka kalahiran. mirip karakter tokoh Cyrano de Bergerac dalam drama karya sutradara Edmond Rostrands. Ada juga yang mengatakan bahwa kata kondom berasal dari nama seorang dokter asal Inggris yang bergelar pengeran bernama Dr. selaput ikan. Kondom untuk perempuan berbentuk silinder yang dimasukkan ke dalam alat kelamin wanita. Penemuan ini sukses setelah diuju coba pada seratus pria. Pada pertengahan 1600. Sebagaimana kondom pria. kondom menjadi kurang populer. kondom berbentuk tebal dan dibuat dari usus binatang.

Kondom tersedia dalam beragam bentuk. Baik pelumas berbasis air maupun minyak dapat digunakan untuk melumasi kondom polyurethane. tetapi ada juga kondom yang ujungnya rata. warna. Akan tetapi. dan Spermisida Pelumas kondom beragam. tekstur. Kondom ini cocok untuk orang yang alergi terhadap lateks. kondom lateks hanya boleh digunakan dengan pelumas berbasis air. Berikut ini jenis-jenis kondom yang beredar di pasaran. Kondom polyurethane dibuat dari sejenis plastik. 3. 8. Namun. Kelebihan dan Kekurangan Kondom Sebagai alat pencegah kehamilan dan penularan penyakit menular seksual. 7. Mudah digunakan. Pelumas. Pelumas berbasis minyak bisa merusak lateks sehingga meningkatkan risiko kebocoran.     Pemakaian kondom tidak menimbulkan efek samping sebagaimana alat kontrasepsi yang lain. kondom memiliki beberapa kelebihan. 2. dan supermarket maupun minimarket. 5. . Murah dan banyak tesedia di apotek. Jenis-Jenis Kondom Ada beragam jenis kondom. rasa. dan ukuran. toko obat. Spermisida adalah bahan kimia yang dapat melumpuhkan atau membunuh sperma untuk mencegah kehamilan. Selain itu. Ada kondom yang tidak diberi pelumas sama sekali. 4. Pemberian pelumas dimaksudkan untuk memudahkan pemakaian dan membuat pemakai merasa nyaman. Beberapa jenis kondom dan pelumas mengandung spermisida. Anda tidak perlu resep dokter untuk membeli kondom. kondom polyurethane harganya lebih mahal dan kurang lentur sehingga memerlukan lebih banyak pelumas. Kondom biasa Kondom bertekstur (bergerigi atau berbintik) Kondom beraroma dan berasa Kondom ekstratipis Kondom berpengaman ekstra (berpelumas yang mengandung spermisida) Kondom getar Kondom dengan tambahan obat kuat Kondom wanita Kondom. Ada yang berpelumas dari bahan silikon. yaitu sebagai berikut. dan ada juga yang diberi pelumas berbasis air. Sebagian besar kondom memiliki ujung berpenampung. 6.Kondom biasanya dibuat dari lateks atau polyurethane. Kondom lateks lebih banyak tersedia di pasaran. 1. pelumas juga mencegah kebocoran. Kondom polyurethane lebih tipis dibandingkan dengan kondom lateks. sehingga dapat menambah sensitivitas.

Buka kemasan dengan hati-hati dari bagian tepi. Tempatkan gulungan kondom di kepala penis yang sudah tegang.       Dibandingkan dengan alat kontrasepsi yang lain. pemakai kondom harus memperhatikan cara pemakaian yang benar. pemakai harus selalu menyediakan kondom. Kondom bekas pakai akan menambah volume sampah. Tips Penting Mengenai Kondom     Jangan gunakan kondom jika kemasannya rusak (robek). Pelumas berbahan dasar minyak. Pemakaian kondom menyebabkan pengurangan sensitivitas pada penis. Kondom ini berfungsi untuk mencegah perbuatan perkosaan terhadap wanita. lalu melukai dan membuat si pria tersebut tidak berdaya. Pencegahan aksi pemerkosaan ini dilakukan dengan menjepit alat kelamin pria si pemerkosa. Jangan memberi pelumas berbasis minyak pada kondom lateks. Setiap kali akan berhubungan seksual. 1. tarik penis yang masih tegang dari alat kelamin wanita sambil memegang dasar kondom agar tidak ada cairan yang tumpah. Kondom wanita ini bentuknya berupa kantong dari latex yang berisi duri-duri logam mikroskopis mengarah ke dalam. Setelah cairan sperma keluar. Berikut ini langkah-langkahnya. Penyimpanan dengan cara ini dapat menyebabkan kondom rusak. Jangan menyimpan kemasan kondom di dalam dompet atau saku belakang celana. Sebagian orang merasa malu membeli kondom di tempat umum. Selubungkan kondom ke penis sambil memencet bagian ujung kondom agar udara di dalamnya keluar. 4. Pastikan kemasan dan kondom dalam keadaan baik. Jangan gunakan kuku atau gigi untuk membuka kemasan. seorang wanita yang berasal dari Afrika Selatan. efektivitas kondom tidak terlalu tinggi. akan menyebabkan saluran mampet. warnanya memudar.Adapun kekurangan kondom adalah sebagai berikut. 3. Jika dibuang ke toilet. 5. Kondom Wanita Anti Pemerkosaan Kondom wanita anti pemerkosaan merupakan temuan dari Sonette Ehlers. Jangan membuang kondom ke jamban. Jika cara memakainya tidak benar. tingkat efektivitasnya akan jauh berkurang. 2. seperti body lotion dan baby oil dapat menyebabkan kondom rusak atau robek. Periksa juga tanggal kedaluwarsanya. pakailah pelumas berbasis air. Lepaskan kondom dari penis sambil tetap menahan bagian dasar kondom. kering. atau lengket. Cara Menggunakan Kondom dengan Benar Agar penggunaannya efektif. Simpan kemasan kondom di tempat sejuk dan kering. Buanglah kondom di tempat sampah. Karena itu. Kondom ini disimpan di dalam vagina seperti sebuah . Beberapa orang alergi terhadap bahan dasar kondom (lateks). Ikat kondom bekas pakai agar cairan sperma tidak berceceran. Bungkus kondom dengan tisu toilet. Hindarkan kondom dari sinar matahari langsung.

Selain berfungsi mencegah pemerkosaan. yaitu mencegah kehamilan dan penularan penyakit menular.tampon.htm . kondom ini juga berfungsi sama seperti kondom wanita biasa.anneahira. http://www.com/kondom.

203897:.87.  O .9.3 :-:3.9.3202-.3.9 203897:.7.3203:8:  O %/.8058 -:... 80-0:220./0-80/9 /.38:39 4397.7.39: 203.4397.:.507:/438:28 809.8  8:820397:.:/5.3808:.5.28.8058.8  O 0:7.8 203.

5 503.7:8203:3:3 /4907.-./.9 2030-./.5.303.3 -07.35.  O %/./.9203:.-8:39/.-0-07. .203/:3907.7808:..39.5.  O .9-.

5.3.:39:203/.  O   25.3-07:93.3809.5-:.9.3 80.3 8:39.

 80-0:220.:.  O $.9: 9.3203:8:  O %/.3.8050790:7.2..9203.7.80588:39  25.3 /.3.340 .5.2.2.9.39. 907.0.:3  O $.8058 ..3.5.3 :-:3.$:8: 4397.8050798:39  /.3808:.3 4397..5..0.9/:3./3.507:/438:28 809..2.:/5.

/./.35.9-..5.    &. -0-07..  O .8  O %/.9 202503.5.$:8:/.92030-.7808:./.-.9203:.7:8:8 20397:.3-07.5.203/:3907.39.3 03.5 503.

3.38.5.9202-:.9 01091  O .8203.3&.2203897:./ 70843108  O 0:7./..32094/0 4397.3907.&$ 07:5.39.9  O O !..38073 203. 502./ 0-80/9 808:..3.9907.-:./.8058. :39:..2.547243 /.9 203897:.3 &/03.8 0-. 9.3 902-..9203:3.39.5..35079.39/.3/....5.  O &$/.

8/.9 2033./.5.. 203897:..3/. /8.5.7.90:.5./.7  O %02-.79.9..&/.93.2 203897:.3907.&$ .:5:3./  &.8  O .7.37.35./.

5.2    !4397..5 0/..9203.3.&$/.8058.27.

/.7808:.7.9203897:.2 /. 203897:.307 03/42097:2  O 03:7.502.3 854993  O 108.8  O .7:87:93/23:2809.3.37.2 8.5 503..7  O $.95079.920343974 O O %/.2.5.3077.3/..- 03:7.992-:5:83/.253..  O ..5.8/.3 .3 /.9203:..37084 90703.203/:3907.5 .

.3/.3:93.909.3.3..2094/04397.3.33.3808:.3 50:.89070-/..9.3.3/..9:8./.9./.2 .8058 /.39/. 3507::39:203:7.3-07:-.3:.2.8058 8.9.32030:.3.3 47243.5.203438:2853.9.94397.9:7  002.309/.  !07025:.3/.3.35.320207:.35740893/.9/.7.5. 57..8:0:39:3..35.3.905.38:8907.3.2.-07-0/.39/..2590780-:98050790897403/.9/507...2.3/03.3438:9.3/:3/.9:7/.94397.3-8.3.80589072.3  !07025:.7:2507025:.18:808:./.38090:7 803.3 !07025:.220.5.  $0.33.3-.8.:5:3 78:982 7.809..55.3808:.7.3.3907.3  094/04397.3. 2.3.2./.203.3/.3202-07.9.805880507943/42 5 8:3947243 857.3.2.3.3784080.:.9.2033.....3.3.3/:3./.94397.38:8203897:.3..3-8.3244//./.59/.30:39:3..3 !4397.2.-8. 07.2 &39:203039:.3 70805/4907:39: 502-0.0. 203:7.-07-..3-07-0/..  ..8.3.32:39.3..30384397.3 ..8058.5203/.203.::/03.3.3.0./.73.3/..3.3909.5.3907./.4.5. /-.2-:9 9:2-:20307:5..  2:33/7.3/.32074480-.253 805079033./3...703.8907.3203:3.5:3.9-07.392-:3...9.9.8...33..3./..3/.3/4907.9 ..9:.5.  ½ $$ €  ¾ n  $°f¾ ½¾$$°  ¯   0:39:3...3:-:3.9:..7.80583.94397..7.3.7 -.-8.347./570/8  2085:3.350302-.  O 0:7.79080.3/:347243.7:8 203438:28590780-:9809.9 .34397./80-:9/03.8058 !3203.8.5.  !4397.8058207:5./.5..8.9 2032-:.3 . 203897:.80582.380-..94397..8.3&39:5- 9079039:.8.8 907/. .39/.95.3-3:3202. 8. .3. .307:.307:./.8058/.5..9::39:907.:.35.94397.3.9 203:7..3.79507.3/5.3-07-0/. 2:.9/.3:. 07:.3/:3.0.9439740.5.2.3.5.3.30108.8058.203/.2..38038.38.3-8.  0:39:3.203:3.3 203:7:33.8058.8  O &39:59079039:/.3079079039:  .. /05708 09  507:-...

7:8/.2507/.3202-.17..80583./-47 .:7.809/./.7-.0.303803.  $090./03..709.35./5.2-0-07.  0:39:3.9.3.3/.3.32.9185072.17..33./.3/...7.3.../3.2-.27.307.38.9.-:.985072./08.5072.4397.8:.907-.80942203.:9073 8.2907..5./...2.2.8.8.2...27.9/.7 2.2. %07-:.3 0-07../05.9.8.:7:2.3.3..93.325.2-./03.2.9803...80.2.3.3  .35.3/.333 203:3.3 027843108.17.  002.9 .30:.39:-..907.3   ° ¯ ° ¯¯ ½ff°ff°f¾ ½¾f°–½f°–¯f ¯ f  f½f  ¾f –°ff°f½f°¾f©f f°¯ f° –°ff° -f¯° ° ¯¯ °–f°– °f¯f°f°f f   '.:7.35024943.2024943.3/:3.0-01091...2.85072.35079.8.93-.9/.301091:39:203./03.8.39/.9/03.3.3...8:07./03.33.2.8058-0/.8.385072.9:  9.:397.3 80203 9.80942 '.2/.8058-0/.3 5.3/3.7.7.202:9:88.. 50343.:.33.3/.3/5..385072.-8.-400-/./5.:39:507025:.502.:90730/0.3/::::7.9-07-039:%30/.9.3.17.-07:-:3.7  507.9 .98.7.2.7.0.8.3 &5..3.8090:7.90.340 3044 4397.3 9:-.3:.3.3.-8.3.2-...2 .7.3. ..2:32094/0..17.3.3.2.3 203.3/.503:3.17.2502.7.:7..2  ..2.385072.17.9..:.203. 0:.3/0:.8..3/.3808 .3:39:.:.4.4397.280-0:2-07:-:3..-8.3/03.3.3..& :.29...8.3808/..:/.40/4907.:7.: 203.30 850728/..32030590/:.3.9.202-:.944.3202.93.. /5.3/0077./-.   °¯° °¯° ff° °–f°nff¯  ½f¾f°¯°  ff¯ ff°¯ °n –ff¾ f°– ¾f¯ °–f ff° f¯f°  f°–f° f°f¾ ½¾°f ff ¾f¯ ° f f° f¾f¯ f¾f f°f¯f° f° f¾f°f¯ ° f f° °ff° f f f°   ..8.83-.2  &39:203.320-./.4.:3  $0.2 !03:3.3.92.5.2..:39:57.2.   %:-0942 %:-0942.35. 803..385072.3...907.3.3.9.370549 !07025:.:.80.80077.9..  507.3/.:7..5 9/.8/0107038 .3/.3/:3.32.33 5:3.:./03.8:0/. $57.301091 2094/0381.8.3108-08050792.80942.203:3.0 &  !02.

995.

.

-079.9073 :8.

0.9.

9..343/4280-.2.99073./.:3.33. .8/..2.705807:5../.39/.9439.2.43/4290780-:9 $090.9203:. 03./-8.343/42.78.43/42/5.343/42  .3 $:39  W.9/....3/-.507. !07../..7.-.202.3/.20702-080:.7 2.3../.7-.02:33.3..2.::.3.  !03:3.3 .8.:50388:/./03.2.33.25:385072.75...385072.5..43/42.3 -078.705807:5.9203/:33/.3897:8502...9.9/.2.33 ..7/.8.2 2....0:./.9574/:8 2. .8./.705807:5....7.7...9 80.5./.9 2.3-03./.9..3.39/.9 .3503.-07../0. ..3:39:203/:35.3.3..3 8073/ :3.-07902:/03. 9/.703.30708  43/42..94397.5...80708 .39:...703.8058-07:5.3/.9439..9.703.3.3..2..5.:9073108503.7 808:./.3/03..0.502.3::343/42/03.805890780-:9  % %#$!$#&!   43/42.9439. 907.58...9439...3/80:-:3.75038 /.3.38:/.7:88007.-0-07.907./.9. 80.94397..0--./5..7..7:3/.3 43/42.30.8..3 203/:3/03..703.  08./.-40/5.. ./. .9.30.9503.9/.8.35.3/.3-007./33.0.339257.35.0:39:3. W.2.5.3....3.7:8202507.805890780-:9.2 2.39..20243/42..502.703.3 -.2..3 07:..33.7./.37:...3.9.02:33.384-09/.43/42.2.3 .80-0:2 /:3./03.30.5.9203:..3/9.8.3.3/.80.7.::974-08./.8..7/.7:8'/.3 43/42207:5.8.3502..9.3202.3 3920.20.9439./.47.32088:/.9202-:.3/.9..705807:5..70.38025:73.3/5.. 5030-.3 /.908.9.3  .7...2..2.2.3047.0.705807:5.7.502.9202..3/.7 /.8:.3.25:34043/4290780-:9 8007.3503.9079..50382./:3./502-:.9:3/.907...943/4274-0 28. $0./.385072.8058.3:.202-:.8.3 .././.38:/..3503:3.30708  $8. ./.3/.3/.7./:3..3.. 43/42.3/03.9.7./.7.35..0.:.843/42 90780-:9 .$:8: W..3-03.3.35.43/42 W..3.301091:39:203/:33/.5../. W..38090:7803.3/7803/7 /.3907-:.94397.3 909.3503.3/.9203/:30--.5.7.5./-:..-8..3203.72..7. ..343/42..905.9 ..3.5.3:..3/03.17.343/42.709.9:2094/0503.7./.78.:010913.:.203.7.3.3.7808:.7-..7...85072.3. %.3503.$:39.3 203059-.::5.8989.38.3.3 -..3::343/42:39:203...9 92  % %#$!$ $$f@°––ff°¯ °fn¯¯ °¾ 07:93.3907.80.... 90780-:9 .! 07:93. .39:35.25:39.503..9202-:.3808.9:.3-070/..9439.3/.893.33/./43./:3.0..3 43/42:..

380-..3.2-.5:/. $50728/.5507.3.3470..47243 $:8: 90780-:9.3-: /5078. $.3  .901091 0.9.:.3.34397.3..325..58:.-:-8.3.303..$549/.3808:.202.3.9.03:7:950309.9: :39:2033..80583/8:8:5.3507 507025:.38:8:/. 80-08.3.3-8.3.:903.39:502.502..880-0.35..507..93907/.30.3.3.3. -07:9 % %#$!$#&!$&$& !  $:8:80-:9.8203./.202../.58:8.3.907./3.3 28.39.8058-.59..-:3 9.885072.880.8080.3:39:203.8 25.43/42/03.38050795.9.3/.3-039: 9089:7 /. $.8.8..-:9.33. /.2.29:-:  10919.3.2:9 -.8058.3203:3..3907.-:8./5.-:30..3.-.3/.3 5./..../.8058-.8058/.8.39809..333.5.910-2.3 43/42907-:920202:33.8:9907.8.2.39/.2  039:3.3/..707.2.3 40509:.2.39.75.7..17.7:8/2.:3./.3503.885072.39.34.843/42 0--./.89-0743.9.34724380/9/0280/9 .9.503..3../039.39/./.8/03.8 W$...94397.33.7..33.3.3//.2.-07:5.-078..8058..8 W03/7807..3.39073/:3/03.3/03.3. 4397. W03.82...30/.7.8..3 907.3..303/42097:2803.380-08..207:5.2. -039:3./03. 73..703./..2..3::7.9 $0-0:2502. /-.2:3909./25.803.39::.70.:502-:3:85..9070-/.:9 .39.5 9.39.:9/.802.9.3 25./.3.  .3170:0388039:..5038/03.80583.3./.2.3.8.:3 9.7.35.390705.8.3502.3.39:30388:8:.7 .2.-:9./../ 4380507.30.397.3.73/.32030:..9-.79 /.94397.3 /7./..3:39:20309.  07-039:..89 039:7 5..5.3/-.8...2.4..2.3.385479.080./3/4308.3/-.80583-.:.8  .3-07.25.9..8..380-0:2..327.9.../..7. 80.:: /03.8.7.94397.703.8:.9.  .3/3..:..07..  $.92033.05:.3... !02.8/.3.703. 080..9.-..33.850728/..29. 8.353.3470 .3.33.9.-09.3/:35740890743./...9.39809./03..8.3  0. 039:/./ 839483439.35.907.03.23.3-8.3 .202010919.2 .:.3.9.3. 907-:9.43/4290780-:9 3.3010919.7-.80-.9.3 -0708507203/03..3703/.: 9.7.8.25.9.9-07.2-07.2.9.3.33./.3...17. 4397.203:7.5.7:840903.39.8.  ..94397..2:38:8:/9.2578.3203.9:3.3/.3:574808502-039:.:3 /.:95.3/.:.30.33.37..3-071:38202-:3:85072.3.2..8 W03:7.9.3.3 203./03.7  07.9:/03.-8.8.3.303.3502.3 !03.343/428.5 $:8:/5.32.0 702 8.3.7.303.2-:.:. W030.  % %#$!$#&!# 4397..39/.3.-:908:-:7.9...3/5.33.2 $.3.5 .203.5.:3 !03:3.25.3-07:-:3.. 2.9/.3 -078.30..80/90-503/0/./03.: 907.3/.91-07:5.3/.3-8.

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

/.90. 503/079.7.5. 503.5.30703/42097:2 W03:7:3.7..30. 507/./-07:5.905.0388:8:  .80-.9!02. W03/:3907..3.3: W03:7:3.3 54.9.33.-.-.3.9.-.39.3.503. W03/:3/7/..9.3.3.:2033./. /.9./7.89/..3/.7. 5033.0-..9%2-:.7.7.8.:907.507/.3/:30250/: 4089074 93 8:8203897:.7-0-07.3075.907.35.3 %/./3.3:39:503/079.3.7...5..3.7.5..39:3 0-07.3-07.93 503.302./ 8079.3..202507-.3.7:.:/.35.9:7 8.:/..9.8.39.3 0:.3:7.7.92030-. .3/../.25.9. !.303/.3.9 . 854993 507203470.203470.   0:.0./.3.5030-.-.0..-503.:2..5./.3 W0705. 503:25.303/42097488  002.93./.97.

2:./.  5033.3 3075.3-07.9-.7.:/. 2:.503:7:3.

3 244/ ...5:8305.:008. 507:-...3507.8.9.3 .

..3 W%/.34397.3803/7502.7:850703:39:503.W02-:9:.3 909.203039.5079.9...30--.7.80583808:. -07.-:9.3094580/90-93  507 .3 W10919.30105749091907.203:7:3-.202-07..905058 W%07.203:3.80.942.0.3./3.393/./.2.39.53108203:.3 .34-.5.3033.7../03..7808:.:3  W0:..-:9.2..32347:39:38078/.9.9 4-.9072..203897:.99:-07:488.3502-0/.8:$ W039/.3503.7-07.:503/./..83.:4-.8  W02..3.

8./ W!03/.73.8.2-:974394 W. .502...502-0. W02:33.3.3 W#.-7:/..3 W!07/.3.3.3:93.3:.9/.3307  10$.2.354.8:.2.3./.502.425708/03.8.3:..39/.253 .3.8-0703./.9:7J3 W07.80-5.7.942.7 80.3 425708/03.307 5../007.808:.331085.3 W$:8203897:.3 W:-:3.7.7/33 80.-0.3/05708  !03.7.3!09:./ W%/..3 W02.3/.75..3..8.3.3.37.

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

203:3.30..3 .3 .3-. 8025.5.9.2094/.31.. 080.2.24002../.2 2.08025.::5809.3.8..9.-.3/.2././.3203./.3 ..9.703.9:2-:-0:2. -.3507025:. 203.3/..3:.80-.32:330-.2.35078.33.7 /..9.32033..2-.9.39: 2..-.3.2/.7. .2.7.5.5:3.3 /.32094/.2.3.3.7.2.580-...8.3:8.3/80:7:/:3.9.3 80. 9.20250740502-..-0:25:/..3/80:7:3/4308.:8073.3 283 9.3. 0.32094/.2.3.0-/.02./50740 /.3203.2 9. 903.3.5 -8.3.3 8:/.3/. 2094/.-478 .8047.9 2.3/:3 /..3507025:.2.: -07/08.202-.5:..7.3/73/.32.3.:7..2/.9 :2.2.3.5:3/.. 907:88.7..30-..3907.503.7.3.3.3 .3:2.30:.2080..5.3-078.8....:2:73. :8:83.9:9.9:-:..3  .9025.93.:-.0.9:-:3.78.2.5 803/7  %.-.33/.7.39.3...3907.89.0307.8..7..3..30-:..7..7..8.3.3.8..-.3907.3.. /03.5-07  $0-.580-....9..907.3202507-./.03.3 . .-0:2203.35:3-40202.3.39.58:/.3 20333.3 /...2.25:20304. %09.3.808./.3.:3   0. 203:95747..33/.347..9.7.958 .9 2.3203..39:.3.3..3:2.3503::7.9..5:3.940-.  5007...9.93.. 574-02..39:.9 !07025:..3..::5.9  0.  -. .-.0.702.203/.3.9..3-070.320.9.3/. 203:3.020.9.3:9 /-.35.-0:2 805033...3 .3. 9:-:3.:503.7..25:203:7.3/-..:39:203..2.9:5078.3/03.1. .:3 . 507025:.2.: 90.3.3:25..8.34078402.5030. 2094/.3 .907.80.9.803/7 8079..82070.2.320308.30:39:3..3.3   %07.320.2.9.2/.38:/. ...3..3.38:/.38.9...3 20283.9.3.3.0-.7 .3 -8.. .803/780:-:3.3.39:5007.3-08..080.30...0. 47.3 ..2.9 $09./.32.3-.38:/.3.:38.2025:3.90.803/7.3.3203:5 0..203...2.:/3!07025:./079.3. 503.9./:8.3.3.5.3207.5.0307/..2.3.:9:.202-.3 -.35:3-8.3 84.3907.3 085:39/..9503039.2.02. .9203.9.202:39:909.3.3.32070.39.38.3 092-.5.3/:3..7.3803/7 .703.3..3. .9.3.950:.380-0:2:8.9:5078..7..99079039:-.3 03.3 .7/.8-2070.9-07-.3.3/..8.-.80.507025:.  %09.2.0.:3.3..502-.32:33203.8.3.5-.3.9/.30:.9:83.3.:.9907.-.7.3.2..35078.3/..9503/..3..31.3.3-078.5.8.::52.25.20. :8:83.:8073.3.2.3 080.8:/..393 /...380././ 8:2-07/.3/.7..9/.3.3/.3203:39:9-.574-02..  :9.-.3.29.3..32025078:.2.22.: 2025075.8058 -8.3..3.3/.9.39:-: 507025:.3..9.3.3/.59.3507025:.3.3 /.9. /.:897:2.9.  &2:23.9. 2:3.3 5078.5.3 0.320.2/.5:39:/0..25:202-072070.47./903. -.3-0.25.30.:.203079784 784.503/:5.3-07:93.2.3.8.507025:.3 0. ..5.33/.. /.8.:4397.8047..-0-07.380/9/.3!07025:.9.3.3.39:.-.7.2..3 -.92070.3.3 80//.3  203.  ..2070.38:/..:8:/.. /.320303/.3-07-.2.9.203:95747..3 ..3.73..9202:.8:/.9:0-.::52:/.

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

3.5.3  0302-:.257   $0..3-. W02-:..2 -8..5.7. .9.../.3.3 .:-./5.30104397.303/70077.7.8058 343 .38:3-07:-:3.34397.9.38:3.5.05943  07:5.803/85323:2  3..35740890743 07:5. 0.8/488703/.8:3.078-0 .7.3.-0-07.0.2/.39079039: 805079  .8.30.9...29/.89.31.8 !4397.39:  207:5.7.33.8./ 570203897:.203.3-0-07.35005.39.9.3 W$:8203897:.3.8058  9073.0897403/.38:3-0703923:25/.8.80.4397.4397.9: 20302-:.0  W.950302-:.3/.35073/:3.9/3/3743..42-3.-007.3203897:.503:3.37084907.2803.31.85072.3...:203:7.32094/0.8058/.3203897:.80-0:2.-.39/.8.9203897:.:0:.8:2:2.5203072.920302-:.3-0-07.32...5.:.75.8.3/03./3.30:.3-071:3880-.7. 507 203470  W$3/742. 7.-8.9:7 770:.3....8058.94397.793..:88-- W03.39/./03.3.9.38090:7  W033.8907..0.9.907.35.059.5.. -8..370.202-07.3 01091.3  %%  $0.8502-:.83/7420.32.32094/05.703.4.2-:..3.0-030198 .8 502.:.30039..

/.3203438:28  8:8.3/018038-08-07:7./203.3803.30-73..!$  W.3070-.37.9:7/.//03.7084 90703./907.302.38.8.9/507:9 /8203470   03.

9.3/7403820 ..82./    03.8.507 .

.3.980/9 ] 2.39.3/7403  47243.39./574/:84724370574/:80897403 5740890743 /...340 .3/7403 90894890743 .3.2:2./-:9:.29:-:./.3:2:2/80-:94724370574/:857.8.

39..7.209/.:78:9820 54.9 0942-0 .3/74033.5..2030-.3./.32033.70574/:91 ]  9.3.:9/.. 2030-. 420/4 07.2-:9:9-0723.2-:95.39:-:/..9803. 808:..3 . :39:/.907/.8.:8. /2.574/:847243.7.-.3 W..-.802-.9.347243.907.3 -8..3/7403..9.. -/4  .37..9:2-:7./507 .:3 8073203.39.3..3-8.3 20307:5.30-49.3./.57.

5.. 4.2.3 %09.307.93-007.32034-.2 9:-::39:203472.3:./03..507 .7.99073  W.323.3:9 !.75.89..3/7403 507-.3 83/7420 .29:-: /.. /. 8.9.8.9:/03.30448. 574/:823.3/7403/03.3-007..9.82.2030-.3 .3203.0..3/7403 /.8209.9.907/./.3708490703.34-.38:8.703. 420/4/./ ! $ 54 .:9.9503.3202-:3:-.8..-..0.7:-8.8.39 .9 4-.. W31085.203.4-.31.3/:3! $57490743809.-.3..203.3:9 803. 002:.3../.0./.3.5.3502.3 -8.9.38:95:3.9 3108/5072:.747243.9 .98090.:8:8203.3  .0./.3574/:8.....7/...92-:3.3-070-.-4820 9:-:  8920.3/74035.93 ..8 /.370574/:839073.8905 - 8905/.9: 203:7..47. /-./.5072:.30942-0-.3010918.72.. -:..3945.3.3 4-089...39-49.38:3-007.-3472.32030.35..9  07-0/.

./  W.7:2/.303/42097:2 8.3074.

33.7.:/./  W034.5. 8.

7:2 8..4./  W89.

857207 8./  W310799.

/  W0.3/:3.3 8.2.30945 /:.7.

3/.3907.. &39:202:.203:9509:3:3./.78.-:.3:9.2-5.3-0703923:2580./5.7./.23:255../.3-.7#.5..7. #.3:9.-8 .9.2.2..7:5.8.3907907.35.7:8/23:29.7 ..3. 02:/.7#..-89075079.7-0-.-:2.-09  ½ $$¾f   ½ ¾¾ n¯$$$$¯fnf¯ ¯fnf¯ ff °f¾ ½¾$  [ZV[WaTaZY WZVaZYW^SZWSS_S    °° f n¯../  28./.203/.2.8. 2:.25./ -89073.323:25809.89.. ././:39: -89070 /89 80.9./  #&  .7 $0.75079.8 $090..7 .3/.702..3/.3..-: .9:5..89.723:25 ..3..3/-../203897:.7/03.5.5.2.853 .7 -0-.3.323:25/.::98:8..

° °@ f¯ .

3784503:..3.30/./03.  9072./.3 /-:.39.8:'.90.7.7-.3/:3.7.3.3503:./.23 57.9958 43/42-07-039:80:-:3.3... $0-.0.7.3 43/42:39:507025:..9503. ...9203:.43/4257.709.8:.39. .  $0.7808:.9/..39.2.0..33.3203:7.3.38.7808:..3 /2.5./.3/.23. 43/42.502..32030:-:3.90.2.3:8:8:39:507025:.2. -071:38203..3/5.3//08.3:39:2030:-:35038 .. .2.:...33..3503.343/4257.0.3503.3/.2. ¾ ff°– f¾f f–¾ f–¾¾ f  43/42. .43/42. 80-0:2-078.0.9203:.3-07-039:83/07.

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

-.3.5.3/..3          ° ¯ f¾f ° ¯  ¾% – –ff  °% ° ¯ f¯f f° f¾f ° ¯ ¾f½¾ ° ¯ ½ °–f¯f° ¾f% ½ ¯f¾f°–¯ °–f° °–¾½ ¯¾ f% ° ¯– f ° ¯ °–f°f¯ ff° ff ° ¯f°f 43/42 !0:2..8/.8-07-.5.7  !02-07. 20207:.9:80-.5. $50728/.7.9203:./-:.8203.8  ./.3  43/4254:709.5 .39/.3 ..3-070/.3502.50:2..3/:3850728/.89 43/423.30:7.8.7808:..7././..300-958/-.8/2..743/42202::3-07503.9 /:3.9080--.3/03.-07..9502. f –°ff°  O .3:7.8-07-.-07:9  9 ¯fff°° ¯ f¯ °¯ f° € ¾f¯½°–¾ f–f¯f°fff°f¾ ½¾f°– f°  O ° ¯ ¾ f ff¯ f–f¯ ° f°f f¾f  ¾  f°f°  O ./.2:3 43/42.2033.88.3/3.3.9.3/. 07:93038 03843/42.203.350:2.8.9.8-07-.2-.88.90780/.30--.3/03.3:39:202:/.-40/:3.3503:.5.0.3$50728/.2. /5.8:.3.3.:202-:3:85072. !0:2./-0750:2..7  !0:2..7.350:2.80389./.8 .5 43/4254:709.9203.0.39: 50:2.3843 /.43/42-. /.43/42.9.8.0..9/.908.3 .37840-4.:39:203.3039:7803.920:25:.7.88.908803.908  803.07 907.4.30 43/42.50:2.f f° f°f ¾ f f½   f  f°¾½ ¯f ¯f½°¯°¯f   ° f f½  ¾ ½  °¯ ¯ ° ¯  O ..-8.2.:.3 -0750:2.7.8-07-..3.:.343/42.3.2.03843/42/.9.3::33.2 /...7/ 5.9503.3 $0../.3..8823.4:39:47.72.8.9.843/4254:709.30..5.25:3 909.5.30/-:..3202-:.3:39:20:2.:5:323.3.3909.0-4..3  0-07.30  038 03843/42 /.:54:709.80.9/.207:8.0-2.7800385.8 /.3  00-.2.47.47.7.343/42 $0-.0.3/.3. 43/42 202-0-07.908.3/-0750:2./.3-08.7-...908 43/4254:709.88.3 2.203843/42 $0-.350:2.43/42.00-. 207.8:/.3/.3.3.0.3503.843/42-07.

3..3.39..9857..39.7.3 43/423-071:38:39:203.85020748.3.343/42/03.3/03.0.9.343/42.5:30:7. !03..39.03:3.80-..90780-:99/.7:8202507.395020748.  43/42.43/42./.3 50748.33/.3.0./.2..7..3-078/:7 /:74../..8.3.303.2 2748458203.:20:..3202-:.-07:9  O O O O O O  f° °–f° °–f°ff°f¾ ½¾f°–f°  € f¾° ¯ f f°–– f nff¯ ¯ff°f f °f °–f € f¾°fff°©f f°–  f½ff°–f – f f½ ff° f¾f° ¯%f ¾%  9 ¯fff°° ¯¯ ° f f°½ °–f°–f°¾ °¾f¾½f f½ °¾   f½fff°  °–f°¾ ¾f ½ ¯fff¾¾ f¯ ° ff°° ¯   f–f°f°–¯ f¾f¯f¯ ¯ ° ¯  ¯½f¯¯  ° ¯ f¾½ffff°¯ °f¯ f¯ ¾f¯½f f  f°–   ff° ¯ ° f f°¾ff°¯f¯½   .502..$0....9 0.3//./. .2357.3943/.3902:.3907.7 .7503:3.3-07.7.3.3.507-:.0/.. .3 -03.39..-07/.3-039:3. .3203059.7.85020748.3 43/42.3/.:.9./.90.2 43/423/825.39.80507980-:... .5.3..39!020748.3.3207:5..01091 502.7$430990078 8047.-07:5.33.43/42 f°–f°–°ff°° ¯©f ¯f¾f°°f¾f% % f°f°f¯ ¯ f  °– ff  °–  9f¾f° ¯f¾f° f°° ¯ ff¯ f ff° f 9 ¾f©–ff°––f  ff¾f°f  O f°–f°¯ °¯½f° ¯f¾f°° ¯  ff¯ ¯½ ff¾f ff°–n f°f  9 °¯½f°f° °–f°nff° f½f¯ ° f f°° ¯¾f  O ° ff°° ¯ f¾°f¯ffff°–¾°– ¯½f° ¯f¾f°° ¯  ¯½f¾ © f° °–  O f°–f°¯ ¯ ½ ¯f¾  f¾¾¯°f½f f° ¯f ¾ 9 ¯f¾  ff° f¾f ¯°f ¾ ½   ° f° f  f½f¯ ° f f°° ¯¾fff   f °f ½fff½ ¯f¾  f¾¾f  O 43/42..7 07:93.9.717.    f ¯f¾f° °–f°f f f f–f° ½ f°–f°–°ff°ff––° ¯ ¯ f ¯f¾f°    @ ¯½ff°–°–f°° ¯  ½ff½ °¾f°–¾ f –f°–   °–f°° ¯  ½ °¾¾f¯ ¯ ¯ °n  f–f°©°–° ¯f–f ff  ff¯°f f      fnff°¾½ ¯f f f½ °¾f°–¯f¾ –f°– fff f¯°f°f¾f¯  ¯ ¯ –f°– f¾f° ¯f–f ff fnff°f°–¯½f     ½f¾f°° ¯ f½ °¾¾f¯  f½¯ °ff° f–f° f¾f° ¯    f° ¯ f¾½fff–fnff°¾½ ¯f f n n f°  °–¾° ¯ °–f°¾    f°–f° ¯  ¯½f¾f¯½f f°–f°¯ ¯ f°–° ¯ ©f¯ f°  %58!03930303.

9:203.9..-. .8.3503.2.3/.3503:.805079 43/42.3 43/423:.7  ½ $$ f°° ff n¯$° ¯ ¯ .2543 $0.0.-071:388.3-071:38203.2.0.5020748.7.0.39.9203:.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->