MAKALAH ALAT KONTRASEPSI

Nama : BIBIT KUNCORO NIM : 015.11.09.405

BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Indonesia merupakan negara yang dilihat dari jumlah penduduknya ada pada posisi keempat di dunia, dengan laju pertumbuhan yang masih relatif tinggi. Esensi tugas program Keluarga Berencana (KB) dalam hal ini telah jelas yaitu menurunkan fertilitas agar dapat mengurangi beban pembangunan demi terwujudnya kebahagiaan dan kesejahteraan bagi rakyat dan bangsa Indonesia. Seperti yang disebutkan dalam UU No.10 Tahun 1992 tentang Perkembangan Kependudukan dan Pembangunan Keluarga Sejahtera, definisi KB yakni upaya meningkatan kepedulian dan peran serta masyarakat melalui pendewasaan usia perkawinan, pengaturan kelahiran, pembinaan ketahanan keluarga, dan peningkatan kesejahteraan keluarga guna mewujudkan keluarga kecil, bahagia dan sejahtera. Berdasarkan data dari SDKI 2002 – 2003, angka pemakaian kontrasepsi (contraceptive prevalence rate/CPR) mengalami peningkatan dari 57,4% pada tahun 1997 menjadi 60,3% pada tahun 2003. Pada 2015 jumlah penduduk Indonesia hanya mencapai 255,5 juta jiwa. Namun, jika terjadi penurunan angka satu persen saja, jumlah penduduk mencapai 264,4 juta jiwa atau lebih. Sedangkan jika pelayanan KB bisa ditingkatkan dengan kenaikan CPR 1%, penduduk negeri ini sekitar 237,8 juta jiwa (Kusumaningrum, 2009). Menurut SDKI 2002-2003 Pada tahun 2003, kontrasepsi yang banyak digunakan adalah metode suntikan (49,1 persen), pil (23,3 persen), IUD/spiral (10,9 persen), implant (7,6 persen), MOW (6,5 persen), kondom (1,6 persen), dan MOP (0,7 persen) (Kusumaningrum, 2009). 2.1 Pengertian Kontrasepsi Kontrasepsi berasal dari kata kontra berarti „mencegah‟ atau „melawan‟ dan konsepsi yang berarti pertemuan antara sel telur yang matang dan sel sperma yang mengakibatkan kehamilan. Maksud dari kontrasepsi adalah menghindari atau mencegah terjadinya kehamilan sebagai akibat pertemuan antara sel telur yang matang dengan sperma. Pelayanan kontrasepsi (PK) merupakan salah satu komponen dalam pelayanan kependudukan/KB. BAB II PEMBAHASAN 2.1 1. 2. 3. 2.2 Tujuan Kontrasepsi Untuk menunda kehamilan Untuk menjarangkan kehamilan
Untuk menghentikan kehamilan / mengakhiri kehamilan / kesuburan

Syarat-Syarat Alat Kontrasepsi Tidak ada satupun metode kontrasepsi yang aman dan efektif bagi semua klien karena masing-masing mempunyai kesesuaian dan kecocokan individual bagi setiap klien. Namun secara umum persyaratan metode kontrasepsi ideal adalah sebagai berikut: 1. Aman, artinya tidak akan menimbulkan komplikasi berat jika digunakan 2. Berdaya guna, dalam arti jika digunakan sesuai dengan aturan akan dapat mencegah

3. 4. 5. 2.3 1.

2.

kehamilan. Dapat diterima, bukan hanya oleh klien melainkan juga oleh lingkungan budaya di masyarakat. Terjangkau harganya oleh masyarakat Bila metode tersebut dihentikan penggunaannya, klien akan segera kembali kesuburannya, kecuali untuk kontrasepsi mantap (Kusumaningrum, 2009). Sasaran Pasangan usia subur Semua Pasangan Usia Subur yang ingin menunda, menjarangkan kehamilan dan mengatur jumlah anak. Ibu yang mempunyai banyak anak
Dianjurkan memakai kontrasepsi untuk menurunkan angka kematian ibu dan angka kematian bayi yang disebabkan karena faktor multiparitas (banyak melahirkan anak)

3. Ibu yang mempunyai resiko tinggi terhadap kehamilan Ibu yang mempunyai penyakit yang bisa membahayakan keselamatan jiwanya jika dia hamil, maka ibu tersebut dianjurkan memakai kontrasepsi. 2.4 Metode Kontrasepsi 1 Metode Alamiah a. Coitus Interruptus (Sanggama Terputus) Aksi ini dapat mencegah terjadinya pembuahan yang berujung pada kehamilan. Coitus Interruptus dapat diartikan sebagai senggama terputus atau dalam artian penis dikeluarkan dari vagina sesaat seblum ejakulasi terjadi. Dengan cara ini diharapkan cairan sperma tidak akan masuk kedalam rahim serta mengecilkan kemungkinan bertemunya sperma dengan sel telur yang dapat mengakibatkan terjadinya pembuahan. Teknik ini membutuhkan pastisipasi yang besar dari pasangan Anda . Selain itu juga menuntut jiwa yang besar dari Anda dan pasangan alias siap mental jika ternyata metode tersebut gagal. Faktor kegagalan dari metode ini memang cukup tinggi karena bisa saja sperma telah keluar sebelum orgasme. Dengan kata lain sperma sudah terlepas dan berenang cepat menuju sel telur sesaat sebelum penis ditarik keluar. EFEKTIF : Bagi wanita yang suami atau pasangannya mampu mengontrol waktu ejakulasi. b. Sistem Kelender (Pantang Berkala) Metode ini disebut juga dengan The Rhythm Method. Jika cara ini jadi pilihan maka pengetahuan Anda tentang masa subur atau fertility awareness harus tinggi. Anda harus mengetahui dengan tepat masa subur atau saat yang paling memungkinkan Anda mengalami kehamilan. Bila Anda memang ingin menunda kehamilan, maka pada saat tubuh memasuki masa subur tundalah keinginan berhubungan intim dengan pasangan. Atau Anda dan pasangan tetap melakukan hubungan seksual tapi menggunakan kondom. "Perhatikan terlebih dahulu siklus mentruasi Anda selama 3 bulan kalau perlu 6 bulan guna mendapatkan perhitungan waktu siklus mentruasi yang tepat, menurut Dr. Prima masa "aman" seorang wanita adalah 2 hari setelah mentruasi hingga 14 hari menjelang mentruasi berikutnya buat yang memiliki siklus haid pendek. Jika siklus menstruasi Anda panjang, maka masa "aman" 2 hari setelah haid hingga 16 hari menjelang menstruasi yang akan datang. Namun perlu di ingat sebenarnya masa subur sangat sulit ditebak dengan pasti jadi masih ada kemungkinan Anda mengalami "kebobolan" EFEKTIF: Bagi wanita dengan siklus mentruasi teratur. Buat mereka yang siklus haidnya tidak teratur akan sulit untuk menggunakan metode ini, karena kesulitan menentukan masa subur.

e. gunakan bersamaan dengan kondom serta vaginal diafragma. jumlah spermatisida yang digunakan terlalu sedikit atau vagina sudah dibilas dalam waktu kurang dari 6 jam usai senggama. yaitu kombinasi antara estrogen dan progesteron atau hanya mengandung progestoren saja. Alat kontrasepsi ini paling mudah didapat serta tidak merepotkan. krim atau tisu vagina yang harus dimasukkan ke dalam vagina 5 menit sebelum senggama. mengurangi kram atau sakit saat menstruasi. Efektifitasnya alat kontrasepsi ini bisa menurun bila terlalu cepat dilepas kurang dari 8 jam setelah senggama. EFEKTIF: Bagi siapa saja. Pil KB termasuk metode yang efektif saat ini. Kesuburan Anda juga dapat kembali pulih dengan cara cukuo menghentikan pemakaian pil ini. sangat tidak diperbolehkan menggunakan tangan!. "Pil KB generasi kedua tidak mempunyai efek seperti pil generasi pertama atau kita kenal dengan lingkaran biru. EFEKTIF: Dapat digunakan siapa saja dan untuk meningkatkan efektifitasnya. "Permasalahanya. Sebaiknya jika ada keluhan iritasi dan rasa tidak nyaman usai berhubungan. Dapat berwujud cairan. Pil KB saat ini tidak membuat tubuh gemuk. Alergi terhadap karet kondom adalah hal yang sangat jarang terjadi. Ketika memasukkan spermatisida kedalam vagina harus menggunakan alat yang telah disediakan dalam kemasan. Dan kebanyakan wanita Indonesia tidak terbiasa atau sungkan memasukkan jari ke dalam lubang vagina" jelas Dr. Kegagalan kondom dapat diperkecil dengan menggunakan kondom secara tepat. jerawatan serta pusing. gunakan bersamaan dengan kondom serta spermatisida. Kegagalan biasanya terjadi bila kondom robek karena kurang hati-hati atau karena tekanan pada saat ejakulasi sehingga terjadi perembesan.2. Cara kerja pil KB adalah dengan mencegah pelepasan sel telut. Metode Perlindungan (Barrier) a. Vagina Diafragma Lingkaran cincin dilapisi karet fleksibel ini akan menutup mulut rahim bila dipasang dalam liang vagina 6 jam sebelum senggama. Kegagalan sering terjadi karena waktu larut belum yang cukup. Tidak dianjurkan bagi yang sering lupa karena 2 kali alpa meminum pil KB justru dapat membuat subur para wanita. b. Pil ini mempunyai tingkat keberhasilan yang tinggi (99%) bila digunakan dengan tepat dan secara teratur. Ada dua jenis pil KB yang sekarang beredar di pasaran. Pil KB Keuntungan pil ini adalah tetap membuat menstruasi teratur. c. Anda wajib konsultasi dengan dokter dan mencari alternatif kontrasepsi lainnya. yaitu gunakan pada saat penis sedang ereksi dan dilepaskan sesudah ejakulasi. Prima EFEKTIF: Dapat digunakan siapa saja dan untuk meningkatkan efektifitasnya. EFEKTIF: Bagi wanita yang memang memiliki tingkat disiplin tinggi. d. Suntik KB . Spermatisida Ini bahan sejenis bahan kimia aktif yang berfungsi "membunuh" sperma. Kondom Penggunaan kondom cukup efektif selama digunakan secara tepat dan benar. banyak wanita harus belajar dulu cara memasukkan kedalam vagina.

Anda tidak harus minum pil atau suntik KB berkala. hal ini sekedar berjaga-jaga jika suatu saat Anda masih berniat untuk hamil kembali. . Hasil ini dapat diartikan sebagai kondisi aman. Susuk KB Implant/susuk KB adalah kontrasepsi dengan cara memasukkan tabung kecil di bawah kulit pada bagian tangan yang dilakukan olej dokter Anda. Anda telah berusia 35 tahun dan telah memiliki tiga anak. agar efektifitasnya meningkat. EFEKTIF: Pilihan kontrasepsi ini paling cocok bagi wanita yang memang bertekad bulat tak ingin punya anak lagi. Teknik kontrasepsi ini adalah dengan cara memasukkan alat yang terbuat dari tembaga kedalam rahim. Sterilisasi pada wanita ini juga bisa dilakukan dengan pengangkatan rahim. Prima. Benang di ujung IUD harus senantiasa bersih. "Amanya jumlah umur dikali jumlah anak harus minimal seratus. Tabung kecil berisi hormon tersebut akan terlepas sedikit-sedikit. EFEKTIF: Intinya kontrasepsi dengan hormon sebaiknya bagi wanita dengan gangguan metabolik harus ekstra hati-hati dalam memilih jenis kontrasepsi ini. Karena jika kotor akan mudah menyebabkan infeksi. Konsepnya saluran telur pada wanita. seperti yang dikatakan Dr. cukup melepas implant ini kembali. Efek samping biasanya terjadi pada wanita yang menderita diabetes atau hipertensi. h. Untuk itu jika Anda ingin jalani kontrasepsi. disumbat dengan cara diikat. sehingga mencegah kehamilan. "saran Dr. efek samping yang ditimbulkan. memiliki keuntungan mengurangi resiko lupa minum pil dan dapat bekerja efektif selama 3 bulan. Tidak cocok buat wanita perokok. antara lain menstruasi tidak teratur. Karena rokok dapat menyebabkan peyumbatan pembuluh darah. Tetapi ada persyaratan khusus bagi wanita yang ingin melakukan kontrasepsi jenis ini. sterilisasi dilakukan dengan cara memotong saluran sperma. sebaiknya usia anak bungsu Anda telah melewati masa balita. trombosis atau gangguan pembekuan darah serta riwayat stroke.Jenis kontrasepsi ini pada dasarnya mempunyai cara kerja seperti pil. IUD juga mudah mengembalikan kesuburan Anda. g. Prima "sekarang ini. EFEKTIF: Bagi wanita yang tidak mempunyai masalah penyakit metabolik seperti diabetes. hipertensi. Sterilisasi Cara kontrasepsi ini bersifat permanent. Lalu kalikan 35 x 3 = 105. Keuntungan memakai kontrasepsi ini. Proses pemasangan susuk KB ini cukup 1 kali untuk masa pakai 2-5 tahun. Sedangkan pada kaum pria. Spiral ini juga bekerja menghalangi pertemuan sperma dan sel telur serta berdaya pakai hingga 5 tahun lamanya. EFEKTIF: Sebaiknya wanita yang mudah mengalami keputihan tidak menggunakan metode ini. IUD (Spiral) Intrauterine Device atau biasa juga disebut spiral karena bentuknya memang seperti spiral. f. Misalnya. Untuk suntikan yang diberikan 3 bulan sekali. Dan bilamana Anda berenca hamil. IUD generasi baru bisa dikombinasikan dengan hormon progesteron. layaknya seperti pil. dipotong atau dibakar. Tingkat efektivitasnya bisa mencapai 98%.

2 Saran Tidak ada satupun metode kontrasepsi yang aman dan efektif bagi semua klien karena masing-masing mempunyai kesesuaian dan kecocokan individual bagi setiap klien. . Cara Kerja Alat Kontrasepsi / Kondom Posted by YOBENTO On 05:37 0 komentar Pantang sebagai Kontrasepsi . Sedangkan praktek seksual lainnya dapat dengan aman dilakukan. menjaga semua ejakulasi laki-laki jauh dari vagina sangat penting. Masih tidak ada jaminan kecuali mempraktekkan pantang. ia bisa menjadi hamil. Titik. Pantang melakukan hubungan seksual.1 Kesimpulan Maksud dari kontrasepsi adalah menghindari atau mencegah terjadinya kehamilan sebagai akibat pertemuan antara sel telur yang matang dengan sperma. Jika sperma kontak dengan vagina wanita usia subur.Cara Kerja Alat Kontrasepsi / Kondom Kontrasepsi terbaik mutlak adalah pantang.BAB III PENUTUP 3. Untuk itu disarankan klien lebih cerdas memilih alat kontrasepsi yang sesuai dan cocok. Penggunaan kontrasepsi penting agar hubungan seksual terjadi tanpa kehamilan. Pelayanan kontrasepsi (PK) merupakan salah satu komponen dalam pelayanan kependudukan/KB. Esensi tugas program Keluarga Berencana (KB) yaitu menurunkan fertilitas agar dapat mengurangi beban pembangunan demi terwujudnya kebahagiaan dan kesejahteraan bagi rakyat dan bangsa Indonesia 3.

Hanya 24 pil kontrasepsi memiliki bahan kimia. Kontrasepsi ini membodohi tubuh perempuan ke dalam pemikiran bahwa sudah hamil. Untuk kontrasepsi terbaik. harus digunakan.Menggunakan Kondom untuk Kontrasepsi Kondom adalah alat kontrasepsi yang paling banyak tersedia dan digunakan. Terutama dibuat untuk pria. kondom perempuan tersedia juga bagi perempuan sebagai bentuk kontrol kelahiran. perempuan tetap terlindungi tergantung pada lama waktu dia telah minum pil. Sebuah kondom longgar memungkinkan sperma untuk menyelinap keluar. Selama tujuh hari tanpa bahan kimia. Jika dua atau lebih pil yang tidak terminum. Mereka adalah bentuk sintetis dari hormon estrogen dan progesteron. Ada 31 pil dalam paket kontrol kelahiran. Perempuan memakai kondom perempuan dalam vagina untuk memblokir aliran sperma. Kondom ada dalam ukuran yang berbeda dan harus dipasang dengan benar untuk perlindungan yang memadai. Suntikan. Kondom tidak hanya mengontrol kelahiran. Satu untuk setiap hari dalam sebulan. kondom dapat dengan mudah disimpan dan didistribusikan. sisanya adalah untuk mengingatkan perempuan untuk mengambil pil setiap hari. seperti kondom. sebuah bentuk alternatif kontrasepsi. Pria memakai kondom di penis ketika ereksi untuk menghentikan aliran sperma ke dalam saluran vagina. Jika satu pil tidak diminum dalam satu hari. Selain kemudahan penggunaan. pil harus diminum pada waktu yang sama setiap hari. tetapi perlindungan terhadap penyebaran PMS (penyakit menular seksual). Pil Kontrol Kelahiran Pil KB adalah bentuk kontrasepsi perempuan. Implan dan Patch . wanita memiliki siklus menstruasi. sehingga tidak ada telur dilepaskan sampai pil tersebut dikeluarkan dari tubuh. sebuah kondom ketat akan bobol.

Meskipun dimungkinkan untuk membalikkan prosedur kontrasepsi ini. menstruasi dihentikan. ini adalah sistem kontrasepsi keliru.Progesteron adalah hormon alami yang terjadi dalam tubuh wanita.alat kontrasepsi A. Ada yang mengatakan bahwa abortus atau pengguguran kandungan mungkin merupakan alat kontrasepsi tertua didunia ini. Ini untuk satu penggunaan dan untuk digunakan segera sebelum hubungan seksual. adalah segala macam alat atau cara yang digunakan satu pihak atau kedua belah pihak pasangan suami istri untuk menghindarkan konsepsi. tetapi abortus ini oleh pandangan Agama apapun tidak dibenarkan dan anngap berdosa bagi mereka yang melakukan tindakan pengguguran ini. Sedangkan alat kotrasepsi. bahkan undang – undang dibeberapa Negara pun menanggap bahwa perbuatan ini adalah illegal dan bagi pelakunya dekenakan sanksi hukum. Karena siklus haid setiap wanita berbeda dan dapat berubah bulanan. Idenya adalah untuk waktu hubungan seksual di luar masa ovulasi. yang mencegah mengalirnya sperma. Ligasi tuba sebenarnya adalah pemutusan saluran tuba untuk mencegah turunnya telur. Dahulu kata pada abad sebelum masehi. Penyimpanan diperlukan untuk menjaga produk tetap layak. Kontrasepsi Metode Ritme Kontrasepsi metode Ritme jauh kurang dapat diandalkan. Kondom Technorati Tags: kondom. Dengan menyuntikkan atau menyerap hormon. Bahan aktif dalam gel spermisida (nonoxynol-9) membunuh sperma segera pada kontak. Metode Kontrasepsi . B. Hipocrates pernah menganjurkan wanita-wanita yang terlambat haid dan kebanyakan anak untuk bekerja lebih keras atau olahraga labih berat lagi agar supaya mereka mendapat haid lagi. itu memerlukan operasi lain dan tidak selalu berhasil. Pengertian Alat Kontrasepsi Kontrasepsi dapat diartikan sebagai menghindarkan konsepsi atau kehamilan. Hal ini didasarkan pada siklus menstruasi rata-rata 28 hari. Kontrasepsi Permanen Kontrasepsi Permanen termasuk ligasi tuba untuk wanita dan vasektomi untuk pria. yang dikelola oleh profesional medis berlisensi. Ini adalah apa yang dilepaskan untuk memberitahu ovarium untuk tidak melepaskan telur karena ada satu yang dibuahi. Vasektomi adalah pemotongan vas deferens. Tembakan kontrasepsi dan patch biasanya memiliki dosis dalam interval tiga bulan. Gel Spermisida dan Busa (Foam) Gel spermisida dan busa adalah kontrasepsi umum perempuan.

Pengertian Kondom Kondom merupakan selubung/ sarung karet yang daapt terbuat dari berbagai bahan diantaranya lateks ( karet). . Kontrasepsi mantap    · Tubektomi · Vasektomi · Rekanalisasi Untuk itu dalam makalah ini akan membahas lebih dalam mengenai sejarah kondom. C. Kondom terbuat dari karet sintetis yang tipis berbentuk silinder. Metode Barier    · Kondom · Diafragma · Spermisida 5. Metode Amenora Laktasi 2. Kontrasepsi Progesteron     · Suntikan progestin · Pil progestin ( mini Pil) · Implant · AKDR dengan progestin 7. Keluarga Berencana Alamiah o o o · Metode Ovulasi Billings · System kalender · Metode suhu asal 3. Kontrasepsi Kombinasi ( Hormon Estrogen dan Progesteron )   · Pil Kombinasi · Suntikan Kombinasi 6. plastic ( vinil ) atau bahan alami ( produksi hewani ) yang dipasang pada penis saat hubungan seksual. Standar kondom dilihat dari ketebalan pada umunya standar ketebalan adalah 0. Alat kontrasepsi dalam rahim 8.1. penggunaan dan kemanan kondom serta jenis – jenis kondom yang dipergunakan oleh masyarakat.02 mm. dengan muara berpinggiran tebal yang bila di gulung berbentuk rata atau mempunyai bentuk seperti putting susu. Senggama terputus 4.

pil (baik yang kombinasi atau hanya progestogen saja).Gunakan kondom hanya untuk satu kali pakai. `Cara Penggunaan Kondom            . Kontrasepsi dapat menggunakan berbagai macam cara. yaitu : . Banyak metode kontrasepsi yang memberikan tingkat efektivitas hingga 99 % jika digunakan secara tepat.Buang kondom pada tempat yang aman.Jangan menggunakan gigi atau benda tajam pada saat membuka kemasan. frekuensi melakukan hubungan seksual dan yang terutama apakah menggunakan kontrasepsi tersebut secara benar. Lepaskan gulungan karetnya dengan menggeser gulungan tersebut kea rah pangkal penis. serta vasektomi dan tubektomi. .Kondom dilepas sebelum penis melembek . . Cara Kerja Kondom Kondom menghalangi terjadinya pertemuan sperma dan sel telur dengan cara mengemas sperma di ujung selubung karet yang dipasang pada penis sehingga sperma tersebut tidak tercurah kedalam saluran reproduksi perempuan. diafragma dan cap. .D.blogspot. baik dengan menggunakan hormon.Pasang kondom pada saat penis sedang ereksi.Agar efektif kontrasepsinya sebaiknya tambahkan spermasida kedalam kondom. tempelkan ujungnya pada glans penis dan tempatkan bagian penampung sperma pada ujung uretra. suntik. Jenis kontrasepsi yang ada saat ini adalah : kondom (pria atau wanita).Gunakan kondom setiap akan melakukan hubungan seksual .html Pengertian Kontrasepsi Kontrasepsi berasal dari kata „kontra‟ yang berarti mencegah/menghalangi dan „konsepsi‟ yang berarti pembuahan atau pertemuan antara sel telur dengan sperma. http://marwahnamira. E.Pegang bagian pangkal kondom sebelum mencabut penis sehingga kondom tidak terlepas saat penis dicabut dan lepaskan kondom diluar vagina agar tidak terjadi tumpahan cairan sperma disekitar vagina. alat ataupun melalui prosedur operasi.com/2010/03/demam-berdarah-dengue-dbd. Jadi kontrasepsi dapat diartikan sebagai suatu cara untuk mencegah terjadinya kehamilan sebagai akibat pertemuan antara sel telur dengan sperma. . patch/koyo kontrasepsi. Tingkat efektivitas dari kontrasepsi tergantung dari usia. IUD dan IUS. Mencegah penularan mikro organism (IMS termasuk HBV dan HIV/ AIDS ) dari pasangan kepada pasangan yang lain ( khusus kondom yang terbuat dari lateks dan vinil ). implan/susuk. Jenis-jenis kontrasepsi Yang dibahas disini adalah jenis kontrasepsi yang banyak digunakan di Indonesia. .

2.9 %. Pasangan yang mempunyai alergi terhadap latex dapat menggunakan kondom yang terbuat dari polyurethane. Sama seperti pada kontrasepsi suntik. Kondom mencegah kehamilan dan infeksi penyakit kelamin dengan cara menghentikan sperma untuk masuk ke dalam vagina. implan ini kemudian dimasukkan ke dalam kulit di bagian lengan atas. efek kontrasepsi didapatkan dari lilitan tembaga yang ada di badan IUD. Efektivitas kondom pria antara 8598 % sedangkan efektivitas kondom wanita antara 79-95 %.2-99. Kondom Kondom merupakan jenis kontrasepsi penghalang mekanik. Hormon tersebut kemudian akan dilepaskan secara perlahan dan implan ini dapat efektif sebagai alat kontrasepsi selama 3 tahun. 4. Kondom pria dapat terbuat dari bahan latex (karet). tetapi IUD tidak memberikan perlindungan bagi penularan penyakit menular seksual (PMS). Implan Implan atau susuk kontrasepsi merupakan alat kontrasepsi yang berbentuk batang dengan panjang sekitar 4 cm yang di dalamnya terdapat hormon progestogen. Suntikan kontrasepsi mengandung hormon progestogen yang menyerupai hormon progesterone yang diproduksi oleh wanita selama 2 minggu pada setiap awal siklus menstruasi. Banyak klinik kesehatan yang menyarankan penggunaan kondom pada minggu pertama saat suntik kontrasepsi. 3. Sekitar 3 dari 100 orang yang menggunakan kontrasepsi suntik dapat mengalami kehamilan pada tahun pertama pemakaiannya. IUD merupakan salah satu kontrasepsi yang paling banyak digunakan di dunia.1. Hormon tersebut mencegah wanita untuk melepaskan sel telur sehingga memberikan efek kontrasepsi. Efektivitas IUD sangat tinggi sekitar 99. Harap diperhatikan bahwa kondom pria dan wanita sebaiknya jangan digunakan secara bersamaan. sedangkan kondom wanita terbuat dari polyurethane. Saat ini sudah ada modifikasi lain dari IUD yang disebut dengan IUS (intra uterine . Suntik Suntikan kontrasepsi diberikan setiap 3 bulan sekali. polyurethane (plastik). IUD & IUS IUD (intra uterine device) merupakan alat kecil berbentuk seperti huruf T yang lentur dan diletakkan di dalam rahim untuk mencegah kehamilan. maka disarankan penggunaan kondom untuk minggu pertama sejak pemasangan implan kontrasepsi tersebut.

Disarankan untuk memeriksa keberadaan benang tersebut setiap habis menstruasi supaya posisi IUD dapat diketahui. Dapat mempengaruhi 2. Kondom yang terbuat dari latex dapat menimbulkan alergi bagi beberapa orang. bila tidak. Pil Kontrasepsi Pil kontrasepsi dapat berupa pil kombinasi (berisi hormon estrogen & progestogen) ataupun hanya berisi progestogen saja. Kondom Kelebihan  Kekurangan    Bila digunakan secara tepat maka kondom dapat digunakan untuk mencegah kehamilan dan penularan penyakit menular seksual (PMS) Kondom tidak mempengaruhi kesuburan jika digunakan dalam jangka panjang Kondom mudah didapat dan tersedia dengan harga yang terjangkau     Kekurarngan penggunaan kondom memerlukan latihan dan tidak efisien Karena sangat tipis maka kondom mudah robek bila tidak digunakan atau disimpan sesuai aturan Beberapa pria tidak dapat mempertahankan ereksinya saat menggunakan kondom. Disarankan penggunaan kontrasepsi lain (kondom) pada minggu pertama pemakaian pil kontrasepsi. Setelah terjadi ejakulasi.system). Suntik  Dapat digunakan oleh  . Baik IUD dan IUS mempunyai benang plastik yang menempel pada bagian bawah alat. pria harus menarik penisnya dari vagina. Pil kontrasepsi bekerja dengan cara mencegah terjadinya ovulasi dan mencegah terjadinya penebalan dinding rahim. bila pada IUD efek kontrasepsi berasal dari lilitan tembaga dan dapat efektif selama 12 tahun maka pada IUS efek kontrasepsi didapat melalui pelepasan hormon progestogen dan efektif selama 5 tahun. berikut kelebihan dan kekurangan dari metode kontrasepsi yang telah disebutkan diatas : No Jenis Kontrasepsi 1. benang tersebut dapat teraba oleh jari didalam vagina tetapi tidak terlihat dari luar vagina. Apabila pil kontrasepsi ini digunakan secara tepat maka angka kejadian kehamilannya hanya 3 dari 1000 wanita. Kelebihan & kekurangan dari masing-masing alat kontrasepsi Setiap metode kontrasepsi pasti memiliki kelebihan dan kekurangannya masing-masing. 5. dapat terjadi resiko kehamilan atau penularan penyakit menular seksual.

Implan/Susuk dapat mempengaruhi siklus mentruasi. Tidak perlu dikonsumsi setiap hari atau dipakai sebelum melakukan hubungan seksual. IUD/IUS dapat menancap ke dalam rahim. Mengurangi darah menstruasi dan kram saat menstruasi. Kekurangan IUD/IUS alatnya dapat keluar tanpa disadari. Mengurangi resiko terkena kanker rahim dan kanker endometrium. IUD/IUS        Pada 4 bulan pertama pemakaian dapat terjadi resiko infeksi. Tidak melindungi terhadap penyakit menular seksual. Kekurangan suntik kontrasepsi /kb suntik dapat menyebabkan kenaikan berat badan pada beberapa wanita. Tembaga pada IUD dapat meningkatkan darah menstruasi dan kram menstruasi. Merupakan metode kontrasepsi yang sangat efektif. Walaupun jarang terjadi. Efek samping yang . Dapat mengontrol    4. IUS dapat membuat menstruasi menjadi lebih sedikit (sesuai untuk yang sering mengalami menstruasi hebat). Tidak perlu dikonsumsi setiap hari atau dipakai sebelum melakukan hubungan seksual. dapat digunakan oleh wanita yang menyusui. Sama seperti suntik.    siklus mentruasi. 5.Kontrasepsi   ibu yang menyusui. Saat pertama pemakaian dapat timbul pusing dan spotting. Dapat menyebabkan kenaikan berat badan pada beberapa wanita. Pil Kontrasepsi/kb        Tidak melindungi terhadap penyakit menular seksual. Harus rutin diminum setiap hari. Bagi wanita yang tidak tahan terhadap hormon dapat menggunakan IUD dengan lilitan tembaga. 3. Sama seperti kekurangan kontrasepsi suntik. Implan/Susuk Kontrasepsi    Dapat mencegah terjadinya kehamilan dalam jangka waktu 3 tahun. Darah menstruasi menjadi lebih sedikit dan membantu mengatasi kram saat menstruasi. Tidak melindungi terhadap penyakit menular seksual. Harus mengunjungi dokter/klinik setiap 3 bulan sekali untuk mendapatkan suntikan berikutnya.

Metode kontrasepsi yang berbeda akan memberikan keuntungan yang berbeda dan juga kerugian dalam arti perasaan tidak nyaman dan risiko kesehatan lain yang juga berbeda.html Keuntungan Dan Kerugian Alat-alat Kontrasepsi Ada berbagai macam alat kontrasepsi seperti kondom. bahkan pada waktu yang sama setiap harinya. http://www. meskipun ada juga yang tidak mendapatkan siklus teratur. Pil kontrasepsi Pil ini mengandung hormon yang bisa mencegah ovarium perempuan mengeluarkan sel telur sehingga mencegah kehamilan. pil. Perempuan yang merokok sebaiknya tidak mengkonsumsi pil ini karena bisa meningkatkan peluang pengembangan kanker tertentu. perubahan mood dan menurunnya nafsu seksual. spiral dan lainnya.co. Untuk menentukan alat kontrasepsi apa yang akan digunakan sebaiknya dibicarakan dengan pasangan dan konsultasi terlebih dahulu dengan dokter kandungan. terdapat juga metode kontrasepsi yang tidak menggunakan alat apapun yang biasa disebut dengan KB alami .fertitest.Alatalat kontrasepsi termasuk keuntungan dan kerugiannya: 1.id/kontrasepsi/1/index.  mungkin dirasakan adalah sakit kepala. yang dapat dilihat pada artikel selanjutnya. letih. Perempuan yang menggunakan kontrasepsi ini harus mengkonsumsi pil tersebut setiap hari.Alat kontrasepsi sangat beragam. . Untuk pil tertentu dapat mengurangi timbulnya jerawat ataupun hirsutism (rambut tumbuh menyerupai pria). suntik hormon. Kekurangan Untuk pil kb tertentu harganya bisa mahal dan memerlukan resep dokter untuk pembeliannya. Kadang orang bingung memilih alat kontrasepsi mana yang akan dipakai. Selain jenis kontrasepsi di atas. Kelemahan: Hormon yang terkandung dalam pil tersebut seperti estrogen dan progestin dapat menimbulkan efek samping. mual dan muntah. Keuntungan: Pil kontrasepsi merupakan alat kontrol kelahiran yang paling dapat dipercaya dan tetap tidak mengurangi sensasi terhadap pasangan. waktu untuk terjadinya menstruasi. Perempuan bisa tetap mendapatkan siklus menstruasi yang teratur dan bisa diprediksi. Hal ini perlu untuk mengurangi ketidaknyamanan dalam melakukan hubungan seksual satu sama lain. depresi. seperti keinginan seksual yang berubah.

Beberapa pengguna IUD juga mengalami perdarahan dan keram dalam beberapa bulan pertamanya. Operasi ini biasanya dilakukan di klinik atau rumah sakit dengan melibatkan pemotongan dan mengikat mati (cauterizing) saluran sperma. Spiral atau intrauterine device (IUD) Pemakaiannya dengan memasukkan alat berbentuk T ini ke dalam rahim yang dilakukan oleh ginekolog. bisa digunakan kapan saja dan mudah untuk digunakan. Kekurangan dari kontrasepsi ini adalah bisa menyebabkan iritasi ruam kulit. Selain paling efektif. Kelemahan: Memiliki risiko infeksi jika terjadi kesalahan dalam pemasangan. Kondom Kondom merupakan alat kontrasepsi yang paling murah. 7. 4. Operasi vasektomi menghambat saluran spermatozoa (vas deferens) yang membawa sperma keluar. Perempuan yang ingin menggunakan diafragma harus dicocokkan dulu ukurannya oleh dokter kandungan. Namun.2. Vasektomi Vasektomi adalah kontrasepsi bedah untuk pria dengan cara memutus saluran spermanya. Setelah berhubungan seks diafragma setidaknya dibiarkan dalam vagina selama 6 jam tapi tidak boleh lebih dari 24 jam. metode ini sifatnya tidak permanen sehingga bisa dilepas jika ingin punya anak lagi. kondom mengurangi kenyamanan laki-laki. 3. Suntik Hormon Suntik hormon dilakukan dengan cara melepaskan hormon ke dalam darah untuk mencegah ovulasi yang bisa mengakibatkan kehamilan. Untuk menghambatnya bisa dengan implan. Penggunaan diafragma terbilang repot. Diafragma membuat sperma yang akan masuk ke rahim terhalang di leher rahim. Namun metode yang saat ini banyak dipakai adalah dengan menjepit kedua saluran tuba menggunakan klip atau cincin. 5. Keuntungan: IUD paling efektif untuk mencegah terjadinya kehamilan untuk jangka waktu 5-10 tahun. . Diafragma dipakai 6 jam sebelum berhubungan seks. sehingga saat ejakulasi yang keluar hanya air mani (semen) tanpa kandungan sperma. Diafragma lebih efektif jika dipakai dengan gel spermisida (penonaktif sperma). Diafragma Terbuat dari bahan karet yang fleksibel seperti mangkuk yang dipasang di atas leher rahim. Tubektomi Tubektomi adalah kontrasepsi bedah untuk perempuan yang mana saluran tubanya diblokir atau dihambat sehingga sel telur yang dikeluarkan tidak bisa masuk ke dalam rahim. klip atau cincin dengan cara memotong atau mengikat. 6. rasa tidak nyaman dan biasanya menyebabkan kenaikan berat badan. mudah didapat. kontrasepsi ini hanya sekali pemasangannya.

Jika dipakai secara asal-asalan.http://beritaterkini. Kesalahan pemakaian kondom yang lain adalah membuat kondom robek. ada kemungkinan kegagalan penggunaan kondom. Kondom yang sudah digunakan harus segera dibuang dan tidak boleh dipakai lagi. tetap saja Anda dapat hamil atau terinfeksi penyakit menular seksual. Macm-macam alat kontrasepsi tersebut antara lain adalah : • Alat Kontarepsi Berupa Kondom • Alat Kontarepsi Berupa Diagfragma • Alat Kontarepsi Berupa Susuk KB • Alat Kontarepsi Berupa Suntikan KB (KB Suntik) • Alat Kontarepsi Berupa Pil KB Berikut ini adalah penjabaran dari macam-macam alat kontarasepsi tersebut. Penggunaan kondom yang benar adalah memakaikannya pada organ intim pria yang ereksi. caranya dengan menjepit bagian paling ujung kondom dengan jari saat memakai kondom tersebut. maka kondom akan dapat melindungi Anda dan pasangan dari hal-hal tersebut. Perhatikan juga tanggal kadaluarsanya. karena berkaitan dengan elastisitas kondom tersebut. Yang terakhir adalah Anda lebih baik memilih kondom yang terbuat dari bahan lateks karena dapat melindungi lebih baik dari bahan-bahan yang lain. karena itu Anda dan pasangan harus memperhatikan dengan baik instruksi pemakaiannya. Karena kalau penis sudah tidak dalam keadaan ereksi. maka perhatikan dengan seksama sebelum digunakan. misalnya karena kena kuku atau ikut robek saat membuka plastiknya. Setelah terjadi ejakulasi dan sperma keluar dan ditampung oleh kondom tersebut. yakni meski sudah digunakan. yang bekerja dengan cara mencegah sperma bertemu dengan sel telur sehingga tidak terjadi pembuahan. ALAT KONTRASEPSI BERUPA KONDOM Kondom adalah suatu alat kontrasepsi berupa sarung dari karet yang diselubungkan ke organ intim lelaki. Tapi apakah pemakaian kondom cukup aman dan efektif untuk melindungi Anda dari kehamilan yang tidak diinginkan dan penyakit? Aman atau efektifnya pemakaian kondom sebagai alat pencegah kehamilan dan pencegah penyebaran penyakit ternyata tergantung pada cara pemakaiannya. Kondom yang sobek tidak akan melindungi dengan sempurna. Selain itu ada kemungkinan juga kondom yang Anda gunakan bersama pasangan memiliki cacat produksi.html MACAM-MACAM ALAT KONTRASEPSI 12/11/2009 Surya Tinggalkan komentar Go to comments Berikut ini adalah beberapa macam alat-alat kontrasepsi yang dipakai dan beredar pada saat sekarang ini. Jika kondom dipakai secara tepat dan benar.us/health/keuntungan-kerugian-alat-alat. Kondom merupakan salah satu metode pencegahan kehamilan yang sering di-gunakan. . kondom akan menjadi longgar dan sperma yang sudah tertampung tadi bisa merembes keluar dan dapat membuahi. Sisakan ruangan di bagian paling ujung kondom untuk menampung sperma. segera tarik penis dari vagina selama penis masih ereksi. Kondom juga bisa digunakan untuk melindungi pasangan dan diri sendiri dari virus HIV dan penyakit menular seksual.

Berarti dari 100 wanita yang pasangan yang menggunakan kondom saat bercinta. bentuknya bisa berupa jeli. Susuk dipasang seperti kipas dengan enam buah kapsul atau tergantung jenis susuk yang akan dipakai. Spermisida adalah senyawa kimia yang berfungsi membunuh sperma. agar Anda dan pasangan terlindungi dengan maksimal. Saat ini terdapat banyak kondom dengan bentuk.Menurut penelitian. Penggunaan kontrasepsi ini biayanya ringan. Efektifitas • Lendir serviks menjadi kental • Menggangu proses pembentukan endometrium sehingga sulit terjadi implantasi • Mengurangi transportasi sperma • Menekan ovulasi • 99 % Sangat efektif (kegagalan 0. 3 tahun. untuk meningkatkan efektifitas kondom. alat kontrasepsi ini disusupkan di bawah kulit lengan atas sebelah dalam. ALAT KONTRASEPSI BERUPA DIAGFRAGMA Kontrasepsi diafragma merupakan hal yang tidak biasa di Indonesia. konsep kerjanya menghalangi terjadinya ovulasi dan menghalangi migrasi sperma. kondom terbukti memiliki kemungkinan kegagalan sebesar 2-3%. Bentuknya semacam tabung-tabung kecil atau pembungkus plastik berongga dan ukurannya sebesar batang korek api. Sayangnya diafragma memiliki efektifitas yang paling rendah dibandingkan dengan alat kontrasepsi lainnya. Di dalamnya berisi zat aktif berupa hormon. Pencabutan bisa dilakukan sebelum waktunya jika memang ingin hamil lagi. Bentuk dan pemasangannya adalah sebagai berikut : ALAT KONTRASEPSI BERUPA SUSUK KB (IMPLAN) Susuk: Disebut alat kontrasepsi bawah kulit.2 – 1 kehamilan per 100 perempuan) . karena dipasang di bawah kulit pada lengan atas. namun tetap perhatikan cara pemakaiannya. sampai busa atau tablet yang harus dimasukkan ke dalam vagina. Karena itu. Susuk tersebut akan mengeluarkan hormon sedikit demi sedikit. Jika Implant dicabut kesuburan bisa pulih dan kehamilan bisa terjadi Cara pencabutan Implan hampir sama dengan pemasangannya yaitu dengan penyayatan kecil dan dilakukan oleh petugas kesehatan yang terlatih. Sebelum pemasangan Implan sebaiknya kesehatan Ibu diperiksa terlebih dahulu. tekstur. Pemakaian susuk dapat diganti setiap 5 tahun. selain itu pemasangannya harus oleh tenaga kesehatan dan harganya relatif lebih mahal. 2-3 wanitanya terbukti hamil.dengan tujuan untuk mengetahui apakah Ibu bisa memakai Implan atau tidak. biasanya di lengan atas. Implan mengandung progesteron yang akan terlepas secara perlahan dalam tubuh. Kontrasepsi ini adalah kontrasepsi barier yang tidak mengurangi kenikamatan berhubungan seksual karena terjadi skin to skin kontak antara penis dengan vagina dan dapat meningkatkan frekuensi sentuhan pada G Spot dalam. krem. dan rasa yang bervariasi yang dirancang untuk menambah kepuasan dan kenyamanan dalam bercinta. lebih baik gunakan bersama-sama dengan alat kontrasepsi lain. Berbentuk kapsul silastik (lentur). panjangnya sedikit lebih pendek daripada batang korek api. Silakan bereksperimen dengan aneka kondom tersebut. Cara Kerja Sama dengan pil namun susuk ditanamkan di dalam kulit. misalnya spermisida. Jadi. dan ada juga yang diganti setiap tahun.

Jangan segan untuk membicarakan dengan petugas lapangan KB dan petugas kesehatan jika ada masalah dengan pemakaian Implant. mual-mual. Pada kebanyakan klien dapat menyebabkan pola haid berupa perdarahan bercak (spotting). kolesterol tinggi. nyeri payudara. jika ibu akan mandi angkatlah tangan tempat pemasangan Implant agar luka tidak terkena air. Sesudah 5 Tahun Implan harus dicabut dan apabila Ibu masih berniat memakai implant kembali maka implant dapat dipasangkan lagi. • Tidak mengganggu aktivitas seksual. atau meningkatnya jumlah darah haid. • Melindungi wanita dari kanker rahim.Indikasi Susuk KB • Pemakaian KB yang jangka waktu lama • Masih berkeinginan punya anak lagi. Ibu tidak usah khawatir. Kelemahan Tidak dianjurkan untuk penderita penyakit hati. penderita tekanan darah tinggi. Kesuburan akan kembali segera setelah pengangkatan. tapi jarak antara kelahirannya tidak terlalu dekat. • Aman digunakan setelah melahirkan dan menyusui. penggumpalan darah. sebab jika luka menjadi basah dapat menyebabkan Infeksi. kanker payudara. peningkatan/penurunan berat badan. karena rasa nyeri akan hilang dalam satu atau dua hari. Keluhan-Keluhan Yang Dapat Timbul akibat Pemasangan • Nyeri kepala. perubahan perasaan (mood) atau kegelisahan . Keuntungan • Tahan sampai 5 tahun atau sampai diambil. serta amenorea. sakit kepala. Beberapa jenis susuk. Pencegahan kehamilan terjadi dalam waktu 24 jam setelah pemasangan. Untuk mencegah terjadinya Infeksi dibekas pemasangan Implant harus dijaga supaya tetap kering selama 3 hari. siklus menstruasi tidak teratur. agar dapat dibantu mengingatkan pada saat jatuh tempo pencabutannya. pening/pusing kepala. penyakit jantung. • Tidak dapat memakai jenis KB yang lain Yang Harus Ibu Lakukan Setelah Pemasangan Implan Daftarkan diri segera ke Pos KB Desa atau pusat pelayanan kesehatan lainya. hipermenorea. perdarahan tanpa sebab. yang tampak dari luar atau terasa bila diraba. Sesudah pemasangan mungkin Ibu mengalami sedikit nyeri dibekas tempat pemasangan. • Daya guna tinggi • Perlindungan jangka panjang (3 tahun untuk Jadena) • Pengembalian tingkat kesuburan yang cepat setelah pencabutan • Tidak memerlukan pemeriksaan dalam • Bebas dari pengaruh estrogen • Tidak menggangu kegiatan senggama • Klien hanya perlu kembali ke klinik bila ada keluhan • Dapat dicabut setiap saat sesuai dengan kebutuhan • Mengurangi nyeri haid • Mengurangi jumlah darah haid • Mengurangi/memperbaiki anemia • Melindungi terjadinya kanker endometrium • Menurunkan angka kejadian kelainan jinak payudara • Melindungi diri dari beberapa penyebab penyakit radang panggul • Menurunkan angka kejadian endometriosis. penyakit kandung empedu.

Kapan akseptor suntik harus datang untuk kunjungan ulang (follow-up) . pakai perlindungan ganda (kondom.Pada saat jadual ulangan penyuntikan (1 bulan untuk cyclofem. sampai bisa datang untuk suntikan. asal yakin tidak sedang hamil.• Membutuhkan tindakan pembedahan minor untuk insersi dan pencabutan • Tidak memberikan efek protektif terhadap infeksi menular seksual termasuk AIDS • Klien tidak menghentikan sendiri pemakaian kontrasepsi ini sesuai dengan keinginan. penderita jantung. • Pendarahan Vagina tanpa sebab. Keluarga Berencana Keluarga Berencana (KB) adalah istilah yang mungkin sudah lama anda kenal. tetapi menolak kontrasepsi mantap • Riwayat kehamilan ektopik • Tekanan darah 6 minggu. Anda bisa ber- .Bila berhalangan. akan tetapi harus pergi ke klinik untuk pencabutan • Efektifitasnya menurun bila menggunakan obat-obat tuberkulosis atau obat epilepsy • Terjadinya kehamilan ektopik sedikit lebih tinggi (1. strok.000 wanita pertahun) • Keluar bercak-bercak darah atau pendarahan yang lebih banyak selama menstruasi. Penanggulangan : • Hubungan Petugas berwenang • Hematoma (warna biru dan rasa nyeri) pada deerah pemasangan. kompres dengan air dingin selama 2 hari. • Hematoma/pembekakan dan nyeri. Bila Anda memutuskan untuk tidak segera hamil sesudah menikah. selanjutnya kompres dengan air panas/hangat sampai warna biru hilang. spermisida. • Wanita dalam usia reproduksi • Telah atau belum memiliki anak • Menginginkan kontrasepsi jangka panjang (3 tahun untuk Jadena) • Menyusui dan membutuhkan kontrasepsi • Pascapersalinan dan tidak menyusui • Pascakeguguran • Tidak menginginkan anak lagi. Efek Samping Gangguan pola Haid : • Tidak haid • Pendarahan yang tidak lama • Kemungkinan infeksi pada bekas luka pemasangan • Perdarahan • Siklus menstruasi lebih panjang • Rambut rontok • Gairah seksual turín • Jerawat dan depresi. atau berikan perlindungan ganda sampai haid lalu mulai suntikan. KB artinya mengatur jumlah anak sesuai kehendak Anda.Bila tidak dapat datang pada jadual berikutnya.3 per 100. darah tinggi dan kencing manis. dapat datang sebelum waktu kunjungan berikutnya . dan menentukan sendiri kapan Anda ingin hamil. 2 bulan untuk noristerat dan 3 bulan untuk Depo provera) . Kontraindikasi • Hamil atau diduga hamil. lever.

Bila Anda memilih untuk tetap ber-KB. KB bisa mencegah sebagian besar kematian itu. tubuhnya tak sempat memulihkan kebugaran. Bacalah penjelasan di bawah ini. dan berbagai masalah bahkan juga bahaya kematian.Layanan KB di seluruh Indonesia sudah cukup mudah diperoleh. Lagipula. Kehamilan terlalu dini : Perempuan yang sudah hamil tatkala umurnya belum mencapai 17 tahun sangat terancam oleh kematian sewaktu persalinan. dan akibatnya anak-anak mereka itu tak mendapat peluang memperbaiki generasi mereka. atau kontrasepsi. atau sudah terlalu sering hamil dan melahirkan. Meskipun tidak ada paksaan. dan pengguguran kandungan (aborsi) yang tak aman. bisa Anda pilih sendiri. 2. ada 500. belum cukup matang dan siap untuk dilewati oleh bayi. atau penjarangan kehamilan. tak mampu menyekolahkan mereka sampai jenjang yang tinggi. Tetapi sebagian perempuan lain menganggap bahwa anyaknya anak justru makin memiskinkan keluarga. Tak seorang pun boleh memaksa Anda mengikuti program KB. serta statusnya cukup setara dengan laki-laki dalam masyarakatnya. tak memperoleh pembagian tanah yang adil. Terlalu sering hamil dan melahirkan : Perempuan yang sudah punya lebih dari 4 anak dihadang bahaya kematian akibat pendarahan hebat dan macam-macam kelainan lain. Kehamilan-kehamilan terlalu berdesakan jaraknya. jumlah anak yang sedikit dianggap sebagai kemewahan (hanya orangtua yang berkecukupan saja yang mampu mengurangi jumlah anak). bila ia terus saja hamil dan bersalin lagi. bila Anda telah mengerti risiko-risiko yang mengancam kesehatan atau bahkan keselamatan Anda sendiri sehubungan dengan kehamilan dan persalinan. Kehamilan dan persalinan menuntut banyak energi dan kekuatan tubuh perempuan. di banyak tempat. anak-anak membantu pekerjaan orangtua sehari-hari.000 perempuan meninggal akibat berbagai masalah yang melingkupi kehamilan. tidak mampu memberi mereka penghidupan yang layak. Ada beberapa metoda pencegahan kehamilan. Umumnya perempuan yang menghendaki pembatasan jumlah anak adalah perempuan yang sudah punya kesempatan belajar dan mencari nafkah sendiri. sumberdaya kurang. Kalau ia belum pulih dari satu persalinan tapi sudah hamil lagi. dan merawat mereka di usia lanjut. persalinan. Jutaan perempuan di seluruh dunia selama ini sudah menggunakan metoda-metoda KB yang kami paparkan dalam halaman-halaman berikutnya. Malahan metoda-metoda itu lebih aman ketimbang hamil dan bersalin. Khususnya bila ia mempunyai problema-problema kesehatan lain. Mengapa? karena tubuhnya belum sepenihnya tumbuh. Manfaat-manfaat KB Setiap tahun. Kehamilan terlalu “telat” : Perempuan yang usianya sudah terlalu tua untuk mengandung dan melahirkan terancam banyak bahaya. Tetapi kalau alat yang Anda pilih bisa membahayakan diri Anda sendiri atau. bayinya pun dihadang oleh risiko kematian sebelum usianya mencapai 1 tahun. 3. KB dapat mencegah munculnya bahaya-bahaya akibat : 1. memperparah penyakit yang sudah anda derita. dan mempersualit pengentasan nasib mereka. dan keuntungan social tipis. Di masa kehamilan umpamanya. selayaknya Anda mengikuti program KB atas kesadaran sendiri. tak seorang pun bisa menggunakan alat KB tertentu bila itu bukan pilihan Anda. menghadang.KB. . banyak orangtua yang sedih dan menyesal karena kebanyakan anak. pekerja kesehatan mungkin menyarankan alat lain yang mungkin lebih aman. Sebagian perempuan menginginkan banyak anak – khususnya di tengah-tengah masyarakat-masyarakat yang miskin.

dan melahirkan anak-anak yang jauh lebih sehat. Metoda hormonal. tak peduli di manapun (dalam masyarakat apapun) Anda berada. Mengatasi masalah hiper-androgenisme . yang membantu Anda mengetahui kapan masa subur Anda. 2. Metoda perintang. Kalau Anda sudah mengambil keputusan akan ber-KB. Metoda alamiah. Manfaat penyembuhan OC : Menyembuhkan kelainan menstruasi. Metoda yang melibatkan alat-alat yang dimasukkan ke dalam rahim (IUD). gunanya untuk mencegah pembuahan sel telur oleh sperma. yang mencegah indung telur mengeluarkan sel-sel telur. OC merupakan metode yang paling reversibel. Mungkin Anda sudah mengalami sendiri desakan-desakan dari segala penjuru untuk ber-KB atau sebaliknya agar jangan ber-KB. Selain itu. Ada 5 corak metoda KB: 1. Memang nasihat-nasihat orang lain bisa diambil manfaatnya. MANFAAT TAMBAHAN OC Selain berfungsi sebagai alat kontrasepsi. kini tiba saatnya memilih metoda yang paling cocok. siklus haid menjadi teratur dan lebih ringan sehingga resiko terkena anemia dan defisiensi besi berkurang s/d 50%. 5. dan menjaga agar dinding-dinding rahim tak menyokong terjadinya kehamilan yang tak dikehendaki. Metoda permanen. ALAT KONTRASEPSI BERUPA PIL Pil Kontrasepsi Kombinasi (OC / Oral Contraception). bisa dipastikan perlindungan kontrasepsi hampir 100%. Anda akan lebih sehat. lewat suatu operasi. Dengan mengkonsumsi OC. atau metoda yang menjadikan Anda taua pasangan Anda tidak bisa lagi memiliki anak untuk selamanya. artinya bila pengguna ingin hamil bisa langsung berhenti minum pil dan biasanya bisa langsung hamil dalam 3 bulan. Pil kontrasepsi dapat menyembuhkan beberapa kelainan menstruasi umum antara lain: • Siklus menstruasi yang tidak teratur (irregular cycle) • Darah yang keluar pada saat menstruasi terlalu banyak (hiper-menore) • Sindroma sebelum haid (premenstrual syndrome / PMS) • Haid dengan rasa nyeri hebat di perut (dismenore). 3. Anda harus mempelajari untung-rugi tiap metoda lebih dahulu. 2. Agar Anda mampu memilih dengan tepat. 3. Berupa kombinasi dosis rendah estrogen dan progesteron. sehingga Anda dapat menghindari hubungan seks pada masa itu. mempersulit pembuahan. yang bekerja dengan cara mengahlangi sperma dari pertemuan dengan sel telur (merintangi pembuahan). OC ternyata juga memberikan manfaat yang tidak langsung berhubungan dengan efek kontrasepsi (non-contraceptive benefits) yaitu menyembuhkan atau mengurangi resiko terjadinya beberapa kelainan atau keluhan tertentu seperti: 1. Merupakan metode KB paling efektif karena bekerja dengan beberapa cara sekaligus sbb: • Mencegah ovulasi (pematangan dan pelepasan sel telur) • Meningkatkan kekentalan lendir leher rahim sehingga menghalangi masuknya sperma • Membuat dinding rongga rahim tidak siap menerima hasil pembuahan Bila pasien disiplin minum OC-nya. tetapi mau ber-KB atau tidak. sepenuhnya adalah keputusan Anda sendiri. bila Anda memegang kendali atas penentuan berapa banyak anak yang akan anda miliki. 4.Yang jelas. dan kapan akan hamil.

OC istimewa mengandung CPA (Siproteron Asetat). PCOS (poly-cystic-ovarian-syndrome) yang bisa menyebabkan sulit punya anak. CPA langsung bekerja pada akar masalah yaitu dengan mencegah produksi minyak yang berlebihan. Hormon androgen (testosteron) yang umum disebut hormon reproduksi pria dibutuhkan oleh wanita dalam jumlah sangat sedikit (± 0. s/d 80% • Infertilitas primer. zat anti-androgen paling efektif saat ini yang bekerja khusus mengatasi masalah hiper-androgen dengan menekan produksi androgen (dalam tubuh) dan minyak (di bawah permukaan kulit) sehingga mencegah timbulnya komedo dan ketombe bahkan jerawat. ketombe (yang bisa menyebabkan kebotakan) atau hirsutisme (pola tumbuh rambut pada yang wanita yang menyerupai pria / male hair pattern) • Masalah ginekologis: gangguan siklus haid. jerawat. s/d 90% CARA MINUM OC OC harus diminum tiap hari dengan cara mengikuti petunjuk nama hari yang tertera di blisternya. progesteron.com Content Team . misalnya: Anda mendapat haid pada hari Rabu maka ambil pil yang dibawahnya ada tanda Rabu. dan androgen. s/d 40% • Kista ovarium. http://suryadh.wordpress. yaitu OC mengurangi resiko terkena: • Infeksi pada organ reproduksi internal.Selubung Pelindung Beraneka Rasa Oleh: AnneAhira. selalu ikuti siklus 21 hari minum pil +7 hari bebas tablet.com/2009/11/12/macam-macam-alat-kontrasepsi/ Kondom . s/d 40% • Kehamilan ektopik (di luar kandungan). s/d 40% • Benjolan jinak payudara. Manfaat pencegahan. lanjutkan minum pil dari kemasan yang baru pada hari Rabu lagi. Kemudian berhenti minum pil selama 7 hari (akan terjadi menstruasi).5 mg / liter darah) untuk daya tahan tubuh dan gairah seksual (libido). mulailah minum pil pada hari pertama haid. komedo. Untuk memulai blister pertama Anda. Setelah 7 hari bebas pil ini. Tetapi karena obat ini bekerja step-by-step dari dalam tubuh untuk menormalkan kadar hormon androgen. perbaikan pada kulit wajah baru bisa dilihat setelah 1-3 bulan pemakaian. Lanjutkan minum pil setiap hari sampai habis (21 hari) yang pasti jatuh pada hari Selasa. kegemukan (obesitas) dan abnormalitas metabolisme tubuh.Dalam tubuh wanita diproduksi hormon reproduksi estrogen. s/d 50% • Kanker ovarium dan endometrium. Berbeda dengan obat-obatan topikal dan antibiotik yang membunuh bakteri dan mengobati infeksi di permukaan kulit. Wanita usia reproduktif (± 15 – 40 tahun) sering mengalami ketidakseimbangan hormonal dimana produksi hormon androgennya akan meningkat sehingga terjadi hiper-androgen yang bisa menyebabkan: • Masalah pada kulit dan rambut: kulit berminyak. jadi untuk blister ke-2 dst.

Kondom berbentuk selubung yang dipakai laki-laki sebelum bersanggama. dokter ini yang pertama kali mengenalkan corong untuk menutupi penis agar melindungi King Charles II dari penularan penyakit kelamin. selaput ikan. yang digunakan untuk menyelubungi penis. dan mudah marah. sarung pelindung dari penyakit”. mirip karakter tokoh Cyrano de Bergerac dalam drama karya sutradara Edmond Rostrands. sebelah barat daya Perancis. karena dianggap mengurangi kenikmatan seksual dan tidak selalu sukses mencegah penularan penyakit. Asal Mula Kondom Asal mula nama kondom memang masih belum jelas berasal dari mana. Sementara itu.Buruk sekali Kurang Biasa Bagus Bagus sekali Kondom adalah alat pencegah kehamilan dan penularan penyakit menular seksual yang dibuat dari bahan karet yang sangat tipis. kondom masih tetap diugunakan karena waktu itu banyak kaum pria takut tertular penyakit kelamin. seorang bangsawan Perancis mengatakan bahwa kondom adalah “tameng melawan cinta. Bahan Kondom . Pada pertengahan 1600. termasuk HIV/AIDS. Penemuan ini sukses setelah diuju coba pada seratus pria. ada juga kondom wanita yang didesain khusus untuk perempuan. kondom menjadi kurang populer. untuk menekan angka kalahiran. Awalnya. Ada juga yang mengatakan bahwa kata kondom berasal dari nama seorang dokter asal Inggris yang bergelar pengeran bernama Dr. Sarung untuk melindungi penis (kondom) sudah digunakan sejak berabad-abad lalu. Selain kondom pria. Sejarah menceritakan bahwa orang-orang Roma dan Mesir memakai kulit tipis dari kandung kemih dan usus binatang sebagai sarung. tidak sabar. Bahkan. seorang dokter dari Italia bernama Gabriello Fallopia pertama kali menjelaskan dua tabung pipih yang mengangkut sel telur dari ovarium ke uterus. Sebagaimana kondom pria. atau bahan linen yang licin. Laki-laki dari Kota Concom ini dikenal dengan sifatnya yang menyukai seks. Condom. kaum pria sejak dahulu selalu mangandalkan wanita untuk memilih bentuk kontrasepsi. kondom berbentuk tebal dan dibuat dari usus binatang. Pada abad ke-17. Kondom untuk perempuan berbentuk silinder yang dimasukkan ke dalam alat kelamin wanita. Cara pemakaiannya dengan menyelubungkannya pada alat kelamin pria. Kondom primitif ini digunakan untuk menghindari penyakit kelamin bukan untuk mencegah kahamilan. Tapi. kondom wanita berfungsi mencegah kehamilan dan mengurangi risiko penularan penyakit menular seksual. Dokter ini dikenal sebagai “bapak kondom” karena pada 1500 ia berhasil membuat sarung linen berukuran pas (fit) di bagian penis serta melindungi permukaan kulit. Walaupun begitu. Ada yang beranggapan kata „kondom‟ itu berasal dari sebuah kota bernama Condom di Provinsi Gascony.

Sebagian besar kondom memiliki ujung berpenampung. Murah dan banyak tesedia di apotek. Kondom polyurethane dibuat dari sejenis plastik. dan ukuran. Ada kondom yang tidak diberi pelumas sama sekali. dan supermarket maupun minimarket. kondom polyurethane harganya lebih mahal dan kurang lentur sehingga memerlukan lebih banyak pelumas. Kondom ini cocok untuk orang yang alergi terhadap lateks.Kondom biasanya dibuat dari lateks atau polyurethane. 5. Akan tetapi. Anda tidak perlu resep dokter untuk membeli kondom. kondom memiliki beberapa kelebihan. rasa. Kelebihan dan Kekurangan Kondom Sebagai alat pencegah kehamilan dan penularan penyakit menular seksual. dan Spermisida Pelumas kondom beragam. Pelumas. Kondom lateks lebih banyak tersedia di pasaran. toko obat. Namun. Pelumas berbasis minyak bisa merusak lateks sehingga meningkatkan risiko kebocoran. tetapi ada juga kondom yang ujungnya rata. Pemberian pelumas dimaksudkan untuk memudahkan pemakaian dan membuat pemakai merasa nyaman. sehingga dapat menambah sensitivitas. tekstur. . Kondom tersedia dalam beragam bentuk. 3. pelumas juga mencegah kebocoran. Mudah digunakan. Spermisida adalah bahan kimia yang dapat melumpuhkan atau membunuh sperma untuk mencegah kehamilan. Baik pelumas berbasis air maupun minyak dapat digunakan untuk melumasi kondom polyurethane. dan ada juga yang diberi pelumas berbasis air. 8. warna. Kondom biasa Kondom bertekstur (bergerigi atau berbintik) Kondom beraroma dan berasa Kondom ekstratipis Kondom berpengaman ekstra (berpelumas yang mengandung spermisida) Kondom getar Kondom dengan tambahan obat kuat Kondom wanita Kondom. kondom lateks hanya boleh digunakan dengan pelumas berbasis air. Kondom polyurethane lebih tipis dibandingkan dengan kondom lateks. 2. Jenis-Jenis Kondom Ada beragam jenis kondom. Ada yang berpelumas dari bahan silikon. 4.     Pemakaian kondom tidak menimbulkan efek samping sebagaimana alat kontrasepsi yang lain. 7. 1. yaitu sebagai berikut. Selain itu. Berikut ini jenis-jenis kondom yang beredar di pasaran. Beberapa jenis kondom dan pelumas mengandung spermisida. 6.

4. Pencegahan aksi pemerkosaan ini dilakukan dengan menjepit alat kelamin pria si pemerkosa. akan menyebabkan saluran mampet. Setelah cairan sperma keluar. Buka kemasan dengan hati-hati dari bagian tepi. tingkat efektivitasnya akan jauh berkurang. Jika dibuang ke toilet. Bungkus kondom dengan tisu toilet. pakailah pelumas berbasis air. tarik penis yang masih tegang dari alat kelamin wanita sambil memegang dasar kondom agar tidak ada cairan yang tumpah. warnanya memudar. Jangan memberi pelumas berbasis minyak pada kondom lateks. Tempatkan gulungan kondom di kepala penis yang sudah tegang.Adapun kekurangan kondom adalah sebagai berikut. Kondom ini berfungsi untuk mencegah perbuatan perkosaan terhadap wanita. Lepaskan kondom dari penis sambil tetap menahan bagian dasar kondom. Sebagian orang merasa malu membeli kondom di tempat umum. Ikat kondom bekas pakai agar cairan sperma tidak berceceran. Periksa juga tanggal kedaluwarsanya. Karena itu. Kondom Wanita Anti Pemerkosaan Kondom wanita anti pemerkosaan merupakan temuan dari Sonette Ehlers. Kondom bekas pakai akan menambah volume sampah. Buanglah kondom di tempat sampah. seorang wanita yang berasal dari Afrika Selatan. Berikut ini langkah-langkahnya. lalu melukai dan membuat si pria tersebut tidak berdaya. Jangan gunakan kuku atau gigi untuk membuka kemasan. Cara Menggunakan Kondom dengan Benar Agar penggunaannya efektif. Setiap kali akan berhubungan seksual. Jangan membuang kondom ke jamban. Kondom wanita ini bentuknya berupa kantong dari latex yang berisi duri-duri logam mikroskopis mengarah ke dalam. Penyimpanan dengan cara ini dapat menyebabkan kondom rusak. kering. 3. Tips Penting Mengenai Kondom     Jangan gunakan kondom jika kemasannya rusak (robek). Pelumas berbahan dasar minyak. Kondom ini disimpan di dalam vagina seperti sebuah . Beberapa orang alergi terhadap bahan dasar kondom (lateks). seperti body lotion dan baby oil dapat menyebabkan kondom rusak atau robek. pemakai kondom harus memperhatikan cara pemakaian yang benar. 1. Pemakaian kondom menyebabkan pengurangan sensitivitas pada penis. Jika cara memakainya tidak benar. efektivitas kondom tidak terlalu tinggi. Simpan kemasan kondom di tempat sejuk dan kering. Selubungkan kondom ke penis sambil memencet bagian ujung kondom agar udara di dalamnya keluar. atau lengket. 2. Hindarkan kondom dari sinar matahari langsung. pemakai harus selalu menyediakan kondom. Pastikan kemasan dan kondom dalam keadaan baik. 5.       Dibandingkan dengan alat kontrasepsi yang lain. Jangan menyimpan kemasan kondom di dalam dompet atau saku belakang celana.

anneahira. kondom ini juga berfungsi sama seperti kondom wanita biasa.htm .tampon. yaitu mencegah kehamilan dan penularan penyakit menular.com/kondom. http://www. Selain berfungsi mencegah pemerkosaan.

8058 -:.5.9.8058.9.:.  O .87.4397.38:39 4397.:/5..28.507:/438:28 809.3203:8:  O %/.8  8:820397:./0-80/9 /.7.9 203897:.3808:.3. 80-0:220.203897:.8 203.3202-.3 :-:3..8  O 0:7.39: 203.7.

  O .5 503.-0-07.-8:39/.9 2030-./.3 -07./.7808:.303.203/:3907. ..5.39.7:8203:3:3 /4907.9203:.9-.  O %/.35.5./.-.

3 80.  O   25.3809.3 8:39.3.:39:203/.5.5-:.3-07:93.9.

$:8: 4397.2.3 /.3. 80-0:220..5.80588:39  25..3.39.2.9203.2.507:/438:28 809.340 .9/:3.8050790:7.2.:3  O $./3.5.8050798:39  /.5.0.3.:...3 :-:3.9.9: 9.. 907.0.8058 .:/5.3203:8:  O %/.7.  O $.3 4397.3808:.

  O ./.8  O %/.    &.5 503.9203:.92030-.39.7808:.5.9-./.3-07.35. -0-07..-.5.7:8:8 20397:.$:8:/..203/:3907.3 03.5./.9 202503.

/.3907.3..2./..9 01091  O .3&.3/.&$ 07:5.5.-:.9  O O !.8203. 9.3 &/03.9907.9202-:.8058.5.32094/0 4397.39/. :39:.9 203897:..2203897:./ 0-80/9 808:...35079. 502.547243 /.3.38073 203..9203:3..39.5...  O &$/.38./ 70843108  O 0:7.8 0-.3 902-.39.

8/.:5:3.79...5.5. 203897:. /8.2 203897:.7  O %02-.7.93./.9 2033.8  O .3/..9.90:.&$ .37.&/././.5./  &.7.3907.35.

&$/.9203..5 0/.5.3.2    !4397.8058..27.

7  O $.95079. 203897:..3077.3 854993  O 108..- 03:7.920343974 O O %/.  O .3.307 03/42097:2  O 03:7.3/.37.5 503.8  O .5.992-:5:83/.37084 90703..7.5 .9203897:.7:87:93/23:2809..8/.502.2 /./.5.3 /.7808:.253.203/:3907.9203:.2.3 ..2 8.

3  094/04397./.9..3.9/.  !4397..8. 2:.805880507943/42 5 8:3947243 857.3-.3.3 .7:2507025:.2.320207:.8058 8..8 907/.3..30384397.3.-07-0/.2.8.220..95..5.7.9/507.3 !07025:.3 ./3..3.  ½ $$ €  ¾ n  $°f¾ ½¾$$°  ¯   0:39:3.94397.9 2032-:.8058 !3203.3/4907.3..380-.3.59/.8058..5.809.5.2.3909.55..3/. . 203897:.3-8./.3 47243.8.5./..3438:9.  O 0:7.5.3808:....18:808:.309/.9:8.8.7.9.94397.3.347.2590780-:98050790897403/.3808:.5.9 .80583.35.203:3.9:.5.9.3/.2.3-8..3.3.3/..703.3.2..3..79080.3/:3/.3:.9:7  002.3203:3..3.7.9.3:-:3.8./.3907.  2:33/7.5.3-07:-..350302-. 2.3784080.8058.3. 203:7.32030:..3.3/.. /-..3202-07.2.5:3.-8.9::39:907./.2094/04397.94397.3  !07025:.3:93../. ..8058/.5.0.9:7/.38:8203897:.38038.3244//.8...9 203:7.9...35.39/. 57.3.9.905.3907.9-07.5...3/:3.3..80582.3&39:5- 9079039:.9/.39/..9..3.39/. /05708 09  507:-.3-8.5.3-07-0/./80-:9/03.5203/.-07-.94397.2 &39:203039:..33.3/:3. 3507::39:203:7.3.79507.2 .3.3..3.9 .392-:3.3/.4./.2033. .:.203..3.8058 /.7 -. 8.203/.33.9:.3/.9439740. 07.38.3/:347243.32074480-.8  O &39:59079039:/.7.3.0.  !07025:.33. 07:.2.3.3 70805/4907:39: 502-0./.:.:5:3 78:982 7.3/5..203.3/.253 805079033.8058.::/03.  $0.3 50:./570/8  2085:3./.94397..38090:7 803.3:.3.-8.../.35740893/.2-:9 9:2-:20307:5.3-3:3202.  0:39:3../.3 203:7:33..909.2..8:0:39:3.89070-/.3.30:39:3.307:.80589072.38:8907.30108.307:.73..0.3.  .8.7:8 203438:28590780-:9809.35.8907.3.32:39.3-07-0/.8058207:5.9.3079079039:  .203438:2853.94397.3 !4397.34397.3/03.

8..3/3.303803.2..33..27.:7..7.4.80942../.17.17.8/0107038 .8.985072.   %:-0942 %:-0942.8..90.3:.8.38.3.3.93.3/.:9073 8...:.93.5.0-01091..503:3.3108-08050792.203:3.: 203.32030590/:. %07-:.4397.3808 .35.40/4907.-8.370549 !07025:.:7.8:0/.3..202-:.809/.944./05.2.35.35024943.3.325.203./08.:/.30:.-8.17.9/.:39:57.9.-:..9.3.  0:39:3.:397.2/.9185072.29..8:.3808/.2.7.9/03.3 027843108..3/:3..8058-0/.2-.  $090.& :.3/5.30 850728/./..2.17.   °¯° °¯° ff° °–f°nff¯  ½f¾f°¯°  ff¯ ff°¯ °n –ff¾ f°– ¾f¯ °–f ff° f¯f°  f°–f° f°f¾ ½¾°f ff ¾f¯ ° f f° f¾f¯ f¾f f°f¯f° f° f¾f°f¯ ° f f° °ff° f f f°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° ¯ ° ¯¯ ½ff°ff°f¾ ½¾f°–½f°–¯f ¯ f  f½f  ¾f –°ff°f½f°¾f©f f°¯ f° –°ff° -f¯° ° ¯¯ °–f°– °f¯f°f°f f   './-..2.:./03.80942203.307.32.98.3 &5.202:9:88.83-.3./.-400-/. 50343.3.39:-..9-07-039:%30/.:7.

995.

.

9073 :8.-079.

9.0.

343/42  .705807:5.3/.43/42/5.78.. 5030-. 90780-:9 ..3047.80.:3...503.2 2.02:33.35.3./...3/..3-03...43/42.3..72.203..3503. %.9.8..3203..0..3/. ..7.9439.3808.7 /.3907-:.43/42 W.9 92  % %#$!$ $$f@°––ff°¯ °fn¯¯ °¾ 07:93..../03.7.7:8202507.3.3  .3 43/42.9.0.3897:8502.3.3503.-8../:3.3 909.3 43/42207:5..7../..58.39/.843/42 90780-:9 .8.9.3.32088:/.3/..343/42. .3.3 .9.9439.2.0--..20243/42..8058-07:5.3..9.37:. .202-:./.9/.9./.3.  08. ..30....5.3..3/./.38:/.9./:3.343/42.33 .3 07:./.7.703. 80..35.7/.2. 43/42.-07.8:.47..3::343/42:39:203.2.:9073108503..7.8./.30708  $8..3..384-09/.502.705807:5../502-:.3 -.-07902:/03.25:385072.70.9203/:33/.3503.7:3/..9439.0:.3 3920.3907.3 8073/ :3.8058.907.7.385072.9.7.2.5..2.0.703.3/.30.5.7.38:/.39/.805890780-:9. 03.339257.-0-07../.75038 /.7.3.75./-:..35.::974-08.3..-40/5..9079.7.3:.3 ..2.3502.. .3/7803/7 /.7. 9/.3 203059-..7-.9202-:..2.-.3/-.709.9:2094/0503./.385072./0..8/.33.3-03.3..805890780-:9  % %#$!$#&!   43/42.7 808:.3.9203/:30--.3/5.9/.::5.30.9439.9574/:8 2.5.3.301091:39:203/:33/...7.$:8: W. 907.39:35....9...17..:50388:/.0.02:33.38090:7803.. $0.8.3/.38.0.9503..9:3/.3.:.3/03.3/9.2.9.3/80:-:3.3./.7808:.3::343/42/03./5.94397.893.3.9 ..././-8.3503:3.../.80-0:2 /:3.20.7/.50382.9203:.3-070/... !07.80708 .202.3202.943/4274-0 28./.:010913.9439.2 2.::.7.39:.9439./.35.908../.8. W.9/.705807:5..! 07:93.3 .3..8.9./.3 /.5. W./:3.3/....507.7.3 -.3503.39..3.3:.5..343/4280-...9 .3 -078./..:.9202..2.33/.705807:5.30708  43/42.33..43/42.  !03:3.8.38025:73.9202-:.85072./.705807:5../33.3 $:39  W.25:39.5.99073.3 43/42:.7.5.8989.9 2..9203:.7:88007.80.9 80...2.3/03..905.78...3/.7. .../.20702-080:..9:..94397.703.0:39:3.94397.703.33..3...8./.3/03.$:39./03.5.502.3:39:203/:35..907.703.7:8'/.8.2.25:34043/4290780-:9 8007.3 203/:3/03..3-007..7-..2. .3. .5.3/./43..7 2./.502.343/42..2.43/4290780-:9 $090./.

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

:907..7.   0:.3.7. /. 503. !.507/.-503.9.9./.202507-.3.93. 854993 507203470.303/.3075.7.5030-.25.302.3 54.905./. 503:25.-.0. 503/079.5.5. 507/.3.3/:30250/: 4089074 93 8:8203897:.33.3..9.3.:2.8.7....907.:/.9%2-:.3/.89/.9.7.-.0388:8:  ./ 8079.7.9../.3.7.3: W03:7:3.0-. 5033.30.3./.8.39.3.9:7 8.303/42097488  002.7.3. W03/:3907.3 0:.97. ./3.203470.9 .503.3:39:503/079.9..3 %/.92030-.-.39..3 W0705.3:7.7-0-07.80-..35./.7:.30703/42097:2 W03:7:3.3.35..3.-./-07:5.:2033../7.9!02.93 503..5.5.3/.5..0..90. W03/:3/7/.39:3 0-07.:/./.3-07.

 2:.7.3 3075.:/.9-.503:7:3.3-07.  5033./. 2:.

507:-.5:8305.:008.3 ..9.8....3507.3 244/ .

202-07.3.3 ./..3094580/90-93  507 ..2.393/.W02-:9:.:4-.3 W10919.3033..32347:39:38078/.80.53108203:.9072..7..3502-0/.-:9./3..80583808:.7-07..:503/.9.203:3.9 4-..:3  W0:./.83.3 909.9.39..203039.3803/7502.0..203897:.8:$ W039/.34397./03..-:9.3503.942.7:850703:39:503.3.5.30--.3 W%/..30105749091907.2.8  W02.7.203:7:3-.905058 W%07.34-.5079.7808:.99:-07:488. -07.

 .7.37.3:93.2.3..3 W02.354.9/.-0..3 W$:8203897:.2-:974394 W.8.502.502. W02:33../.2.3/05708  !03..7.253 ./.3307  10$.331085.3.3 W!07/..3./ W%/.502-0.307 5.3/.8..73.7 80./ W!03/./007.9:7J3 W07.942.3!09:.3.3.425708/03.808:.7/33 80.3.8.75.39/.7..8.3:.3 425708/03.3:.-7:/.3..8-0703.3 W:-:3.80-5.3 W#.3.8:.

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

3-078.7.31.: -07/08.5:3/.7 /.2/..8:/..9.7.:8:/.347.02.2....3 80. .39.93..38:/.2.33/.9:83.3/.3.320.9202:.3.9.9:2-:-0:2.2.3-07:93.9.-478 .3 20333.5. .5:.3507025:.7 .3 080.3.:4397.3.5.30.3.03.::52:/..8./:8.35078.3 -.3/:3 /.7.803/7.32:330-.9.3..380/9/.2.3 .9:5078../.203:3.:3.9.3 8:/./.  :9.3..5030.380..9:-:..::52.320308.3 84..35:3-8.503/:5.2080.702...3.3.3.39:.3. :8:83.3:.5 -8.9-07-.-0:2 805033.:8073.32.0307.8..3.2/.3203...3.3203:5 0.3.32.30:..0.3-07-.32025078:.2.9.3 283 9.:39:203.32094/.30-.73. 2094/. .3/. -.39:./079./.9...: 2025075..2025:3..3:2.580-....  &2:23.. 203.3 /.320303/.9503039. 080.3   %07.203..3-078.2.3507025:.203/.3-..  5007..3. 507025:.320.59. .574-02.3.3907.9.:/3!07025:.3.2.9:5078.3907.5. 0.3.3202507-.3.3503::7.3:2.9907....3.7/.25:203:7. 203:3..3/.5-07  $0-.507025:.3  .2.803/7 8079.25:202-072070.3 0..7..3-070.3907.3.3.30:39:3.3803/7 .9 $09. 9:-:3.3.3/. 8025.9.24002.. 503.507025:.0-/.35.202-.3203.3. %09.: 90.3.3.703..808.2.9.3..3:9 /-.8047..::5809.9.3.3 .3..3.7.35:3-40202.3..9503/.3 -8.7.39:.3203..-.3.2.3..38:/.:2:73..31.2...3 .3 20283.3..9.9.5:39:/0.8..7.92070.8..39.3203:39:9-.9..3 -.2-.3/-.3.3 092-.5.32033.3....20.203:95747.2. 907:88.3/:3.3..202-.9.320.080.3.3 5078.2094/.8058 -8.2 2..3.3.  %09.8.99079039:-.3.3.502-.3/.3 03.3.5:3.3 .25.30.32094/. 903.2. . /. 574-02.7.3/80:7:3/4308.93.2.3.7.8.3!07025:.3/80:7:/:3.30:.2 9.203079784 784.  .5.3/.3:8.3...39: 2..9.3 /.3/.3 0.38.9. /.3  203.9 :2.803/780:-:3..90.3 /..38.58:/../903.80-.-.8.9  0.3/.:8073.:503.-.89.7.5...5.2.940-..2.7.8.9. 2094/.9.3..29. /.3/.7.33/.  -..2.-0-07.39:5007.3..7.5-.3 .:-.-.32:33203.. ..3 ...2.3..3/73/.-.3.30.3.3-08.703...9:-:3../ 8:2-07/.82070.3-0.2/.9. ...9../50740 /.9 2. .25.:897:2.3 . 47.9:9.0.80.3.9. /03.2.3/03.34078402.3.02.7.907. 203:95747.2..8.9/...38:/.2/.-.:.35078..5.7.8047.380-0:2:8.503..:38.1.0-.3 80//..2.2.3 ..:3 .3207.7.0.020.78..:7.3.:3   0.:.3 .9.2070.2.9..3.3.. :8:83.3.907.38:/.08025.9025.0307/./.3. .9:0-..-0:25:/.32070.9203.20250740502-.30-:.9..3507025:.5.3 085:39/.39:-: 507025:..3907..::5.3.22..202:39:909.8:/./.958 .3:25..5 803/7  %.8.9/./.33.2.47.3../.3. -.25:20304.3.33/.3/.:9:.80.9.393 /. 2:3.39../.9 2.-..7.8.580-.2.3.3-.3 ...3.3.-0:2203..9.3.5:3..950:... 9.0.-.8-2070.2.9 !07025:.8.-.

.8.22..:: /.92033/.3.3.3.47.3/.5.9.2 /.2.803/7  .8.8..:0-80.4...:3/. .3 /08.203..47243..2.2..3.3-07  02.7.. 80503:3.203443907.5:3 3/.35.8:...50739./.2094/.38085.3203.4 .. 3/.3.8.93.3..31.0..2 & :3.503:7::39:-07  .73/.3202-./.3.380 8090:7 2025078:9 502-:.:. 3/..33/.3.9./.39:3/.9.  094/.3905.-8.30/.9:   094/.9 .303/.2  :333/. 202.33/.27.502-:.0.2-05:9:8.0.7 :39:3 7:9.805842-3.7:-:3..203.:39:80.8:/./.-..05:9:8.3.7.:-07 .3203.3.33..29.9 /.947.2803/7/08.8 9.5.3.30..2022094/.203...52094/.2.3.320-..3-8./3.33/.9:4507.3.9.385072.3   094/.:.3.. 803.9/.3.7/3/3 /3/37..8.:2094/.-07.5..3..9 3.8 503039:./...9 3/.3/03.38090:74085072.3.3/:390:72030:.0.3203.8:-:73/.3 .3 8090:7 20739.8.3/..3502-:.93..3.3/.5.3...50/:/2.8:/.30- 80..303 .20309.2- 2.3.8 .5:3 /.:9/.3/2.320.3 ..52...9.7.8  % %#$!$#&!! !4397./003/.   094/./.7.7:820250.9 -.3-07  39-.780.   094/./.3.9. .0-/..9.3..25:202/03../03.:80-.3.:39: 203. 909.7507902:.7.39.5. .98:.9.3-007. ..8.32.2.5.3-07..3 /.5072..2020.

8502-:.0-030198 . 507 203470  W$3/742.8.9....3  0302-:..0897403/.9.9203897:.8.39079039: 805079  .3/03.38:3..9.0.9: 20302-:.3 01091.29/.5.8058  9073.4.8 502. 0.39.89.3-071:3880-.920302-:.8/488703/.35.4397.3.3. .5... W02-:.32094/05.9:7 770:.85072.8058/.38090:7  W033..5..80.8.059.3 .38:3-07:-:3...31.0.3.2/.303/70077.38:3-0703923:25/.83/7420.8 !4397.3.39:  207:5.3203897:.4397.203.37084907.05943  07:5.0  W.3-0-07.:88-- W03.9/3/3743..3.8058..42-3.39/.202-07.. -8.950302-:.-8.2803..31.33.907.-0-07...703.35740890743 07:5.3/.7.32094/0..8907.5./5.3..257   $0.7.3  %%  $0.3-.8:3.34397.30:.:-.30039.793.7.2-:.9.:0:.3 W$:8203897:.5203072.3.75..3203897:.8:2:2.9. 7..503:3.078-0 .3-0-07./ 570203897:.2 -8.9.39/.8.32.35073/:3.803/85323:2  3.30.5.370.35005.80-0:2.:.7.32.8058 343 .-.8..-007./.30104397.:203:7.:./3./03.3.7.94397.

8.9/507:9 /8203470   03.3803.3/018038-08-07:7.!$  W././203./907.302.//03.3070-.3203438:28  8:8.38.7084 90703.30-73..9:7/.37.

82../    03.9.8.3/7403820 .507 .

39.980/9 ] 2./.3/7403 90894890743 .3.39..3.8..2:2./574/:84724370574/:80897403 5740890743 /.3:2:2/80-:94724370574/:857.29:-:..340 .3/7403  47243./-:9:.

347243.8.37.574/:847243. /2..7..3 20307:5. 808:.3 ./.:78:9820 54...-.:9/.2030-.3/7403.39:-:/. -/4  .3. 420/4 07.9803. 2030-.2-:95.3 W..9.57.3/74033.907.70574/:91 ]  9.802-.907/../.5.-.3-8.39.3..2-:9:9-0723.3 -8.3./507 ..32033.9:2-:7.209/.:3 8073203.7.9.9 0942-0 .3.39. :39:/.30-49....:8.

370574/:839073. 4.29:-: /. 574/:823..8 /.38:95:3.35.203.7.0.9 4-.9.907/.3202-:3:-.9503.72..8.32030.3-007.. -:.3/7403 507-.323.5.3:9 803.3203.3010918..3 %09.0.92-:3.307..89.39 .75..30942-0-.3 -8..5072:.747243.31.34-..3  ..-3472.0.8905 - 8905/.9 3108/5072:./.5../..9: 203:7. 8.-. W31085./.3 83/7420 ..9.3/7403 /. /...93-007.703.8.3/:3! $57490743809.3/74035. 420/4/. /-.39-49.30448.9 .:9..3:.3502.9  07-0/.3-070-..47.3. 002:.3945.7:-8.7/.98090.32034-.-4820 9:-:  8920.38:8...3574/:8.9.38:3-007.3..3:9 !.2030-.:8:8203.2 9:-::39:203472.9..0.3..8.203..9:/03./03.-.3708490703./.3 4-089.8209.99073  W.3../ ! $ 54 ..4-.3/7403/03.93 .507 .2.82.3 ./.

7:2/../  W.303/42097:2 8.3074.

5./  W034.7. 8.:/.33.

/  W89.7:2 8.4..

857207 8./  W310799.

/  W0.3 8.30945 /:.2.7.3/:3.

 .-: ..323:25809.3:9.2-5.8 $090.7 ././.-:./ -89073.323:25/./203897:..7:5.25./  28.35..2..7#. #...7..3-0703923:2580./5.3.-:2.3/..78.3.3.3. 02:/.23:255../  #&  .5..3/-.3907.-09  ½ $$¾f   ½ ¾¾ n¯$$$$¯fnf¯ ¯fnf¯ ff °f¾ ½¾$  [ZV[WaTaZY WZVaZYW^SZWSS_S    °° f n¯.89.7:8/23:29.9.7 $0.8..7-0-.2.7#.7 -0-.853 .9:5.3:9.2.-89075079.::98:8../.3-.9.203/.723:25 .203:9509:3:3..5.3/.5././. 2:.2.7 .7/03.75079..3/.-8 .89./:39: -89070 /89 80.702.3907907. &39:202:.7...8.

° °@ f¯ .

.709. .8:'.23.38.23 57.3./..3-07-039:83/07..39.43/42.2...3:39:2030:-:35038 ..9203:. .  9072.32030:-:3.90.39...0.3 /2.0.33.502.343/4257.3/5.3203:7.0. 43/42.3/.7-. $0-. 80-0:2-078.3 43/42:39:507025:./03.3503.:.39.7808:.9503.5.3.3784503:.2..3.. ¾ ff°– f¾f f–¾ f–¾¾ f  43/42.3503:.  $0.9/..90..0.2../.8:.7.2.7.3:8:8:39:507025:. .3/.2. -071:38203.3 /-:. ..30/.3.7808:.3503.3/:3.33./.7.43/4257..9203:.9958 43/42-07-039:80:-:3.3//08.

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

.3::33.:202-:3:85072.3/.3/03.843/42-07..30  038 03843/42 /..7  !0:2.47.39: 50:2..7.8823.8-07-.3-070/..4:39:47.350:2.7.-40/:3. !0:2.3$50728/.3/3..:54:709.3/-0750:2.8/2. $50728/.908 43/4254:709.80389.743/42202::3-07503.5.-.3502.203843/42 $0-.9203:.5.8./-:.5.908.9/.9203.88.3.30.7  !02-07.2 /.3 2. 20207:.9..03843/42/.:39:203.0.3/:3850728/.3503.3.3  0-07.3.3.3  43/4254:709.0.9..4.3.203.3202-:./.2.8-07-.5 .9.f f° f°f ¾ f f½   f  f°¾½ ¯f ¯f½°¯°¯f   ° f f½  ¾ ½  °¯ ¯ ° ¯  O .30/-:.9503.843/4254:709.3503:./..2.:./-0750:2. f –°ff°  O .3/.908  803.88.-8..30 43/42.72.9.50:2.50:2.:5:323.8 .37840-4.47.7.3:39:202:/.88.3.920:25:.3.908.8  .5 43/4254:709.8:.30--. 43/42 202-0-07.80.908803.0.30:7..2033..-07.2-.9502. 207.7.8203.343/42 $0-.7/ 5.3          ° ¯ f¾f ° ¯  ¾% – –ff  °% ° ¯ f¯f f° f¾f ° ¯ ¾f½¾ ° ¯ ½ °–f¯f° ¾f% ½ ¯f¾f°–¯ °–f° °–¾½ ¯¾ f% ° ¯– f ° ¯ °–f°f¯ ff° ff ° ¯f°f 43/42 !0:2.8-07-.3/.5..350:2.3/03..3 .3  00-.3 .300-958/-.3 $0.43/42-.8.90780/.43/42.350:2.2..3909.9080--.9 /:3.8./.0-2.00-.207:8.3..3.3:7.7800385./. /.3.3039:7803./.-07:9  9 ¯fff°° ¯ f¯ °¯ f° € ¾f¯½°–¾ f–f¯f°fff°f¾ ½¾f°– f°  O ° ¯ ¾ f ff¯ f–f¯ ° f°f f¾f  ¾  f°f°  O .43/42.9.7-.07 907.8:/.88.3/..9/.39/..7... /5.89 43/423.0.3.343/42. 07:93038 03843/42.9:80-.2:3 43/42.5.3:39:20:2..8.8-07-.25:3 909.5.3-08../.8 /.2.7./.3 -0750:2.3843 /.0.7808:.0-4.8/.:.

0/.03:3.85020748. .8.43/42 f°–f°–°ff°° ¯©f ¯f¾f°°f¾f% % f°f°f¯ ¯ f  °– ff  °–  9f¾f° ¯f¾f° f°° ¯ ff¯ f ff° f 9 ¾f©–ff°––f  ff¾f°f  O f°–f°¯ °¯½f° ¯f¾f°° ¯  ff¯ ¯½ ff¾f ff°–n f°f  9 °¯½f°f° °–f°nff° f½f¯ ° f f°° ¯¾f  O ° ff°° ¯ f¾°f¯ffff°–¾°– ¯½f° ¯f¾f°° ¯  ¯½f¾ © f° °–  O f°–f°¯ ¯ ½ ¯f¾  f¾¾¯°f½f f° ¯f ¾ 9 ¯f¾  ff° f¾f ¯°f ¾ ½   ° f° f  f½f¯ ° f f°° ¯¾fff   f °f ½fff½ ¯f¾  f¾¾f  O 43/42.7.3.3.7.3.2. .80507980-:.7503:3..9857.3 50748..7:8202507.33/. ..39.39.502. .2357.3-039:3.3//.0.:.    f ¯f¾f° °–f°f f f f–f° ½ f°–f°–°ff°ff––° ¯ ¯ f ¯f¾f°    @ ¯½ff°–°–f°° ¯  ½ff½ °¾f°–¾ f –f°–   °–f°° ¯  ½ °¾¾f¯ ¯ ¯ °n  f–f°©°–° ¯f–f ff  ff¯°f f      fnff°¾½ ¯f f f½ °¾f°–¯f¾ –f°– fff f¯°f°f¾f¯  ¯ ¯ –f°– f¾f° ¯f–f ff fnff°f°–¯½f     ½f¾f°° ¯ f½ °¾¾f¯  f½¯ °ff° f–f° f¾f° ¯    f° ¯ f¾½fff–fnff°¾½ ¯f f n n f°  °–¾° ¯ °–f°¾    f°–f° ¯  ¯½f¾f¯½f f°–f°¯ ¯ f°–° ¯ ©f¯ f°  %58!03930303..5.3...395020748.5:30:7.7$430990078 8047.3/03.3-07..33.85020748.3.9.343/42/03.343/42.3. !03.7 07:93.3207:5.90.39.3 43/42.3/.303.0.3-078/:7 /:74../.507-:.-07:5.$0..7../.39./.39.3.3 -03.717.3.7.:20:.9..3...  43/42..3943/.9.2 43/423/825./.3 43/423-071:38:39:203..01091 502.80-.3902:..3907.2 2748458203.90780-:99/.39!020748.43/42.7 ./..9 0.-07:9  O O O O O O  f° °–f° °–f°ff°f¾ ½¾f°–f°  € f¾° ¯ f f°–– f nff¯ ¯ff°f f °f °–f € f¾°fff°©f f°–  f½ff°–f – f f½ ff° f¾f° ¯%f ¾%  9 ¯fff°° ¯¯ ° f f°½ °–f°–f°¾ °¾f¾½f f½ °¾   f½fff°  °–f°¾ ¾f ½ ¯fff¾¾ f¯ ° ff°° ¯   f–f°f°–¯ f¾f¯f¯ ¯ ° ¯  ¯½f¯¯  ° ¯ f¾½ffff°¯ °f¯ f¯ ¾f¯½f f  f°–   ff° ¯ ° f f°¾ff°¯f¯½   ..3202-:...-07/.3203059..

0.2543 $0.0.3 43/423:.3503.39. .7.9203:.2.-071:388.3503:.0.3/.8.805079 43/42.5020748.9:203.9.-.2.7  ½ $$ f°° ff n¯$° ¯ ¯ ..3-071:38203.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful