MAKALAH ALAT KONTRASEPSI

Nama : BIBIT KUNCORO NIM : 015.11.09.405

BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Indonesia merupakan negara yang dilihat dari jumlah penduduknya ada pada posisi keempat di dunia, dengan laju pertumbuhan yang masih relatif tinggi. Esensi tugas program Keluarga Berencana (KB) dalam hal ini telah jelas yaitu menurunkan fertilitas agar dapat mengurangi beban pembangunan demi terwujudnya kebahagiaan dan kesejahteraan bagi rakyat dan bangsa Indonesia. Seperti yang disebutkan dalam UU No.10 Tahun 1992 tentang Perkembangan Kependudukan dan Pembangunan Keluarga Sejahtera, definisi KB yakni upaya meningkatan kepedulian dan peran serta masyarakat melalui pendewasaan usia perkawinan, pengaturan kelahiran, pembinaan ketahanan keluarga, dan peningkatan kesejahteraan keluarga guna mewujudkan keluarga kecil, bahagia dan sejahtera. Berdasarkan data dari SDKI 2002 – 2003, angka pemakaian kontrasepsi (contraceptive prevalence rate/CPR) mengalami peningkatan dari 57,4% pada tahun 1997 menjadi 60,3% pada tahun 2003. Pada 2015 jumlah penduduk Indonesia hanya mencapai 255,5 juta jiwa. Namun, jika terjadi penurunan angka satu persen saja, jumlah penduduk mencapai 264,4 juta jiwa atau lebih. Sedangkan jika pelayanan KB bisa ditingkatkan dengan kenaikan CPR 1%, penduduk negeri ini sekitar 237,8 juta jiwa (Kusumaningrum, 2009). Menurut SDKI 2002-2003 Pada tahun 2003, kontrasepsi yang banyak digunakan adalah metode suntikan (49,1 persen), pil (23,3 persen), IUD/spiral (10,9 persen), implant (7,6 persen), MOW (6,5 persen), kondom (1,6 persen), dan MOP (0,7 persen) (Kusumaningrum, 2009). 2.1 Pengertian Kontrasepsi Kontrasepsi berasal dari kata kontra berarti „mencegah‟ atau „melawan‟ dan konsepsi yang berarti pertemuan antara sel telur yang matang dan sel sperma yang mengakibatkan kehamilan. Maksud dari kontrasepsi adalah menghindari atau mencegah terjadinya kehamilan sebagai akibat pertemuan antara sel telur yang matang dengan sperma. Pelayanan kontrasepsi (PK) merupakan salah satu komponen dalam pelayanan kependudukan/KB. BAB II PEMBAHASAN 2.1 1. 2. 3. 2.2 Tujuan Kontrasepsi Untuk menunda kehamilan Untuk menjarangkan kehamilan
Untuk menghentikan kehamilan / mengakhiri kehamilan / kesuburan

Syarat-Syarat Alat Kontrasepsi Tidak ada satupun metode kontrasepsi yang aman dan efektif bagi semua klien karena masing-masing mempunyai kesesuaian dan kecocokan individual bagi setiap klien. Namun secara umum persyaratan metode kontrasepsi ideal adalah sebagai berikut: 1. Aman, artinya tidak akan menimbulkan komplikasi berat jika digunakan 2. Berdaya guna, dalam arti jika digunakan sesuai dengan aturan akan dapat mencegah

3. 4. 5. 2.3 1.

2.

kehamilan. Dapat diterima, bukan hanya oleh klien melainkan juga oleh lingkungan budaya di masyarakat. Terjangkau harganya oleh masyarakat Bila metode tersebut dihentikan penggunaannya, klien akan segera kembali kesuburannya, kecuali untuk kontrasepsi mantap (Kusumaningrum, 2009). Sasaran Pasangan usia subur Semua Pasangan Usia Subur yang ingin menunda, menjarangkan kehamilan dan mengatur jumlah anak. Ibu yang mempunyai banyak anak
Dianjurkan memakai kontrasepsi untuk menurunkan angka kematian ibu dan angka kematian bayi yang disebabkan karena faktor multiparitas (banyak melahirkan anak)

3. Ibu yang mempunyai resiko tinggi terhadap kehamilan Ibu yang mempunyai penyakit yang bisa membahayakan keselamatan jiwanya jika dia hamil, maka ibu tersebut dianjurkan memakai kontrasepsi. 2.4 Metode Kontrasepsi 1 Metode Alamiah a. Coitus Interruptus (Sanggama Terputus) Aksi ini dapat mencegah terjadinya pembuahan yang berujung pada kehamilan. Coitus Interruptus dapat diartikan sebagai senggama terputus atau dalam artian penis dikeluarkan dari vagina sesaat seblum ejakulasi terjadi. Dengan cara ini diharapkan cairan sperma tidak akan masuk kedalam rahim serta mengecilkan kemungkinan bertemunya sperma dengan sel telur yang dapat mengakibatkan terjadinya pembuahan. Teknik ini membutuhkan pastisipasi yang besar dari pasangan Anda . Selain itu juga menuntut jiwa yang besar dari Anda dan pasangan alias siap mental jika ternyata metode tersebut gagal. Faktor kegagalan dari metode ini memang cukup tinggi karena bisa saja sperma telah keluar sebelum orgasme. Dengan kata lain sperma sudah terlepas dan berenang cepat menuju sel telur sesaat sebelum penis ditarik keluar. EFEKTIF : Bagi wanita yang suami atau pasangannya mampu mengontrol waktu ejakulasi. b. Sistem Kelender (Pantang Berkala) Metode ini disebut juga dengan The Rhythm Method. Jika cara ini jadi pilihan maka pengetahuan Anda tentang masa subur atau fertility awareness harus tinggi. Anda harus mengetahui dengan tepat masa subur atau saat yang paling memungkinkan Anda mengalami kehamilan. Bila Anda memang ingin menunda kehamilan, maka pada saat tubuh memasuki masa subur tundalah keinginan berhubungan intim dengan pasangan. Atau Anda dan pasangan tetap melakukan hubungan seksual tapi menggunakan kondom. "Perhatikan terlebih dahulu siklus mentruasi Anda selama 3 bulan kalau perlu 6 bulan guna mendapatkan perhitungan waktu siklus mentruasi yang tepat, menurut Dr. Prima masa "aman" seorang wanita adalah 2 hari setelah mentruasi hingga 14 hari menjelang mentruasi berikutnya buat yang memiliki siklus haid pendek. Jika siklus menstruasi Anda panjang, maka masa "aman" 2 hari setelah haid hingga 16 hari menjelang menstruasi yang akan datang. Namun perlu di ingat sebenarnya masa subur sangat sulit ditebak dengan pasti jadi masih ada kemungkinan Anda mengalami "kebobolan" EFEKTIF: Bagi wanita dengan siklus mentruasi teratur. Buat mereka yang siklus haidnya tidak teratur akan sulit untuk menggunakan metode ini, karena kesulitan menentukan masa subur.

Kesuburan Anda juga dapat kembali pulih dengan cara cukuo menghentikan pemakaian pil ini. Suntik KB . b. Cara kerja pil KB adalah dengan mencegah pelepasan sel telut. krim atau tisu vagina yang harus dimasukkan ke dalam vagina 5 menit sebelum senggama. EFEKTIF: Dapat digunakan siapa saja dan untuk meningkatkan efektifitasnya. gunakan bersamaan dengan kondom serta spermatisida. Metode Perlindungan (Barrier) a. c. Ketika memasukkan spermatisida kedalam vagina harus menggunakan alat yang telah disediakan dalam kemasan. Sebaiknya jika ada keluhan iritasi dan rasa tidak nyaman usai berhubungan. mengurangi kram atau sakit saat menstruasi. Efektifitasnya alat kontrasepsi ini bisa menurun bila terlalu cepat dilepas kurang dari 8 jam setelah senggama. jumlah spermatisida yang digunakan terlalu sedikit atau vagina sudah dibilas dalam waktu kurang dari 6 jam usai senggama. Prima EFEKTIF: Dapat digunakan siapa saja dan untuk meningkatkan efektifitasnya. jerawatan serta pusing. gunakan bersamaan dengan kondom serta vaginal diafragma. Spermatisida Ini bahan sejenis bahan kimia aktif yang berfungsi "membunuh" sperma. Vagina Diafragma Lingkaran cincin dilapisi karet fleksibel ini akan menutup mulut rahim bila dipasang dalam liang vagina 6 jam sebelum senggama. EFEKTIF: Bagi wanita yang memang memiliki tingkat disiplin tinggi. Ada dua jenis pil KB yang sekarang beredar di pasaran. "Pil KB generasi kedua tidak mempunyai efek seperti pil generasi pertama atau kita kenal dengan lingkaran biru. yaitu gunakan pada saat penis sedang ereksi dan dilepaskan sesudah ejakulasi. Kondom Penggunaan kondom cukup efektif selama digunakan secara tepat dan benar. EFEKTIF: Bagi siapa saja. Tidak dianjurkan bagi yang sering lupa karena 2 kali alpa meminum pil KB justru dapat membuat subur para wanita. Kegagalan sering terjadi karena waktu larut belum yang cukup. Pil KB saat ini tidak membuat tubuh gemuk. Pil ini mempunyai tingkat keberhasilan yang tinggi (99%) bila digunakan dengan tepat dan secara teratur.2. Pil KB Keuntungan pil ini adalah tetap membuat menstruasi teratur. e. Dan kebanyakan wanita Indonesia tidak terbiasa atau sungkan memasukkan jari ke dalam lubang vagina" jelas Dr. sangat tidak diperbolehkan menggunakan tangan!. Anda wajib konsultasi dengan dokter dan mencari alternatif kontrasepsi lainnya. banyak wanita harus belajar dulu cara memasukkan kedalam vagina. Kegagalan kondom dapat diperkecil dengan menggunakan kondom secara tepat. Pil KB termasuk metode yang efektif saat ini. Alergi terhadap karet kondom adalah hal yang sangat jarang terjadi. Alat kontrasepsi ini paling mudah didapat serta tidak merepotkan. Dapat berwujud cairan. Kegagalan biasanya terjadi bila kondom robek karena kurang hati-hati atau karena tekanan pada saat ejakulasi sehingga terjadi perembesan. "Permasalahanya. d. yaitu kombinasi antara estrogen dan progesteron atau hanya mengandung progestoren saja.

EFEKTIF: Pilihan kontrasepsi ini paling cocok bagi wanita yang memang bertekad bulat tak ingin punya anak lagi. disumbat dengan cara diikat. EFEKTIF: Intinya kontrasepsi dengan hormon sebaiknya bagi wanita dengan gangguan metabolik harus ekstra hati-hati dalam memilih jenis kontrasepsi ini. Untuk suntikan yang diberikan 3 bulan sekali. Proses pemasangan susuk KB ini cukup 1 kali untuk masa pakai 2-5 tahun. sebaiknya usia anak bungsu Anda telah melewati masa balita. Prima. EFEKTIF: Sebaiknya wanita yang mudah mengalami keputihan tidak menggunakan metode ini. Hasil ini dapat diartikan sebagai kondisi aman. Tabung kecil berisi hormon tersebut akan terlepas sedikit-sedikit. Tidak cocok buat wanita perokok. Spiral ini juga bekerja menghalangi pertemuan sperma dan sel telur serta berdaya pakai hingga 5 tahun lamanya. Sedangkan pada kaum pria. sehingga mencegah kehamilan. seperti yang dikatakan Dr. Efek samping biasanya terjadi pada wanita yang menderita diabetes atau hipertensi. Tingkat efektivitasnya bisa mencapai 98%. IUD (Spiral) Intrauterine Device atau biasa juga disebut spiral karena bentuknya memang seperti spiral. EFEKTIF: Bagi wanita yang tidak mempunyai masalah penyakit metabolik seperti diabetes. "saran Dr. layaknya seperti pil. Sterilisasi pada wanita ini juga bisa dilakukan dengan pengangkatan rahim. dipotong atau dibakar. Lalu kalikan 35 x 3 = 105. Untuk itu jika Anda ingin jalani kontrasepsi. Karena jika kotor akan mudah menyebabkan infeksi. g. hipertensi. Konsepnya saluran telur pada wanita. Tetapi ada persyaratan khusus bagi wanita yang ingin melakukan kontrasepsi jenis ini. Dan bilamana Anda berenca hamil. Misalnya. IUD juga mudah mengembalikan kesuburan Anda. . Prima "sekarang ini. Susuk KB Implant/susuk KB adalah kontrasepsi dengan cara memasukkan tabung kecil di bawah kulit pada bagian tangan yang dilakukan olej dokter Anda. cukup melepas implant ini kembali.Jenis kontrasepsi ini pada dasarnya mempunyai cara kerja seperti pil. efek samping yang ditimbulkan. hal ini sekedar berjaga-jaga jika suatu saat Anda masih berniat untuk hamil kembali. Teknik kontrasepsi ini adalah dengan cara memasukkan alat yang terbuat dari tembaga kedalam rahim. trombosis atau gangguan pembekuan darah serta riwayat stroke. agar efektifitasnya meningkat. Sterilisasi Cara kontrasepsi ini bersifat permanent. Anda telah berusia 35 tahun dan telah memiliki tiga anak. f. Keuntungan memakai kontrasepsi ini. antara lain menstruasi tidak teratur. Benang di ujung IUD harus senantiasa bersih. Karena rokok dapat menyebabkan peyumbatan pembuluh darah. Anda tidak harus minum pil atau suntik KB berkala. h. "Amanya jumlah umur dikali jumlah anak harus minimal seratus. IUD generasi baru bisa dikombinasikan dengan hormon progesteron. sterilisasi dilakukan dengan cara memotong saluran sperma. memiliki keuntungan mengurangi resiko lupa minum pil dan dapat bekerja efektif selama 3 bulan.

Penggunaan kontrasepsi penting agar hubungan seksual terjadi tanpa kehamilan. Untuk itu disarankan klien lebih cerdas memilih alat kontrasepsi yang sesuai dan cocok. .BAB III PENUTUP 3. Pantang melakukan hubungan seksual.2 Saran Tidak ada satupun metode kontrasepsi yang aman dan efektif bagi semua klien karena masing-masing mempunyai kesesuaian dan kecocokan individual bagi setiap klien. Titik. Pelayanan kontrasepsi (PK) merupakan salah satu komponen dalam pelayanan kependudukan/KB. ia bisa menjadi hamil. Sedangkan praktek seksual lainnya dapat dengan aman dilakukan. menjaga semua ejakulasi laki-laki jauh dari vagina sangat penting.Cara Kerja Alat Kontrasepsi / Kondom Kontrasepsi terbaik mutlak adalah pantang.1 Kesimpulan Maksud dari kontrasepsi adalah menghindari atau mencegah terjadinya kehamilan sebagai akibat pertemuan antara sel telur yang matang dengan sperma. Masih tidak ada jaminan kecuali mempraktekkan pantang. Esensi tugas program Keluarga Berencana (KB) yaitu menurunkan fertilitas agar dapat mengurangi beban pembangunan demi terwujudnya kebahagiaan dan kesejahteraan bagi rakyat dan bangsa Indonesia 3. Cara Kerja Alat Kontrasepsi / Kondom Posted by YOBENTO On 05:37 0 komentar Pantang sebagai Kontrasepsi . Jika sperma kontak dengan vagina wanita usia subur.

Suntikan. kondom perempuan tersedia juga bagi perempuan sebagai bentuk kontrol kelahiran. Sebuah kondom longgar memungkinkan sperma untuk menyelinap keluar. Jika satu pil tidak diminum dalam satu hari. perempuan tetap terlindungi tergantung pada lama waktu dia telah minum pil.Menggunakan Kondom untuk Kontrasepsi Kondom adalah alat kontrasepsi yang paling banyak tersedia dan digunakan. Jika dua atau lebih pil yang tidak terminum. Untuk kontrasepsi terbaik. Hanya 24 pil kontrasepsi memiliki bahan kimia. Kontrasepsi ini membodohi tubuh perempuan ke dalam pemikiran bahwa sudah hamil. Pria memakai kondom di penis ketika ereksi untuk menghentikan aliran sperma ke dalam saluran vagina. Implan dan Patch . tetapi perlindungan terhadap penyebaran PMS (penyakit menular seksual). Perempuan memakai kondom perempuan dalam vagina untuk memblokir aliran sperma. seperti kondom. Kondom tidak hanya mengontrol kelahiran. kondom dapat dengan mudah disimpan dan didistribusikan. Satu untuk setiap hari dalam sebulan. Terutama dibuat untuk pria. Mereka adalah bentuk sintetis dari hormon estrogen dan progesteron. Selain kemudahan penggunaan. Ada 31 pil dalam paket kontrol kelahiran. harus digunakan. Pil Kontrol Kelahiran Pil KB adalah bentuk kontrasepsi perempuan. Kondom ada dalam ukuran yang berbeda dan harus dipasang dengan benar untuk perlindungan yang memadai. sebuah bentuk alternatif kontrasepsi. wanita memiliki siklus menstruasi. sebuah kondom ketat akan bobol. pil harus diminum pada waktu yang sama setiap hari. Selama tujuh hari tanpa bahan kimia. sehingga tidak ada telur dilepaskan sampai pil tersebut dikeluarkan dari tubuh. sisanya adalah untuk mengingatkan perempuan untuk mengambil pil setiap hari.

Kontrasepsi Permanen Kontrasepsi Permanen termasuk ligasi tuba untuk wanita dan vasektomi untuk pria. Penyimpanan diperlukan untuk menjaga produk tetap layak. adalah segala macam alat atau cara yang digunakan satu pihak atau kedua belah pihak pasangan suami istri untuk menghindarkan konsepsi. bahkan undang – undang dibeberapa Negara pun menanggap bahwa perbuatan ini adalah illegal dan bagi pelakunya dekenakan sanksi hukum. Vasektomi adalah pemotongan vas deferens. Gel Spermisida dan Busa (Foam) Gel spermisida dan busa adalah kontrasepsi umum perempuan. menstruasi dihentikan. yang mencegah mengalirnya sperma. Bahan aktif dalam gel spermisida (nonoxynol-9) membunuh sperma segera pada kontak. Sedangkan alat kotrasepsi.alat kontrasepsi A. Ini untuk satu penggunaan dan untuk digunakan segera sebelum hubungan seksual. yang dikelola oleh profesional medis berlisensi. Dengan menyuntikkan atau menyerap hormon. Tembakan kontrasepsi dan patch biasanya memiliki dosis dalam interval tiga bulan. itu memerlukan operasi lain dan tidak selalu berhasil. Ligasi tuba sebenarnya adalah pemutusan saluran tuba untuk mencegah turunnya telur. Metode Kontrasepsi . Idenya adalah untuk waktu hubungan seksual di luar masa ovulasi. B. tetapi abortus ini oleh pandangan Agama apapun tidak dibenarkan dan anngap berdosa bagi mereka yang melakukan tindakan pengguguran ini. Hal ini didasarkan pada siklus menstruasi rata-rata 28 hari. Karena siklus haid setiap wanita berbeda dan dapat berubah bulanan.Progesteron adalah hormon alami yang terjadi dalam tubuh wanita. Ada yang mengatakan bahwa abortus atau pengguguran kandungan mungkin merupakan alat kontrasepsi tertua didunia ini. Ini adalah apa yang dilepaskan untuk memberitahu ovarium untuk tidak melepaskan telur karena ada satu yang dibuahi. Kondom Technorati Tags: kondom. Meskipun dimungkinkan untuk membalikkan prosedur kontrasepsi ini. Dahulu kata pada abad sebelum masehi. ini adalah sistem kontrasepsi keliru. Hipocrates pernah menganjurkan wanita-wanita yang terlambat haid dan kebanyakan anak untuk bekerja lebih keras atau olahraga labih berat lagi agar supaya mereka mendapat haid lagi. Pengertian Alat Kontrasepsi Kontrasepsi dapat diartikan sebagai menghindarkan konsepsi atau kehamilan. Kontrasepsi Metode Ritme Kontrasepsi metode Ritme jauh kurang dapat diandalkan.

Kontrasepsi Kombinasi ( Hormon Estrogen dan Progesteron )   · Pil Kombinasi · Suntikan Kombinasi 6. Kontrasepsi mantap    · Tubektomi · Vasektomi · Rekanalisasi Untuk itu dalam makalah ini akan membahas lebih dalam mengenai sejarah kondom. Alat kontrasepsi dalam rahim 8. Metode Amenora Laktasi 2. C. Senggama terputus 4. Standar kondom dilihat dari ketebalan pada umunya standar ketebalan adalah 0. Kondom terbuat dari karet sintetis yang tipis berbentuk silinder. Kontrasepsi Progesteron     · Suntikan progestin · Pil progestin ( mini Pil) · Implant · AKDR dengan progestin 7. Keluarga Berencana Alamiah o o o · Metode Ovulasi Billings · System kalender · Metode suhu asal 3. plastic ( vinil ) atau bahan alami ( produksi hewani ) yang dipasang pada penis saat hubungan seksual. Metode Barier    · Kondom · Diafragma · Spermisida 5. penggunaan dan kemanan kondom serta jenis – jenis kondom yang dipergunakan oleh masyarakat. Pengertian Kondom Kondom merupakan selubung/ sarung karet yang daapt terbuat dari berbagai bahan diantaranya lateks ( karet). dengan muara berpinggiran tebal yang bila di gulung berbentuk rata atau mempunyai bentuk seperti putting susu.02 mm. .1.

`Cara Penggunaan Kondom            . serta vasektomi dan tubektomi. IUD dan IUS. alat ataupun melalui prosedur operasi. diafragma dan cap.D. . pil (baik yang kombinasi atau hanya progestogen saja).Pasang kondom pada saat penis sedang ereksi. Mencegah penularan mikro organism (IMS termasuk HBV dan HIV/ AIDS ) dari pasangan kepada pasangan yang lain ( khusus kondom yang terbuat dari lateks dan vinil ). Jadi kontrasepsi dapat diartikan sebagai suatu cara untuk mencegah terjadinya kehamilan sebagai akibat pertemuan antara sel telur dengan sperma. suntik. implan/susuk. E. http://marwahnamira.Gunakan kondom setiap akan melakukan hubungan seksual . Banyak metode kontrasepsi yang memberikan tingkat efektivitas hingga 99 % jika digunakan secara tepat. patch/koyo kontrasepsi. Lepaskan gulungan karetnya dengan menggeser gulungan tersebut kea rah pangkal penis. baik dengan menggunakan hormon.Pegang bagian pangkal kondom sebelum mencabut penis sehingga kondom tidak terlepas saat penis dicabut dan lepaskan kondom diluar vagina agar tidak terjadi tumpahan cairan sperma disekitar vagina. .Jangan menggunakan gigi atau benda tajam pada saat membuka kemasan. . Tingkat efektivitas dari kontrasepsi tergantung dari usia. Jenis-jenis kontrasepsi Yang dibahas disini adalah jenis kontrasepsi yang banyak digunakan di Indonesia. Jenis kontrasepsi yang ada saat ini adalah : kondom (pria atau wanita). .Kondom dilepas sebelum penis melembek . yaitu : . tempelkan ujungnya pada glans penis dan tempatkan bagian penampung sperma pada ujung uretra. . Kontrasepsi dapat menggunakan berbagai macam cara.Agar efektif kontrasepsinya sebaiknya tambahkan spermasida kedalam kondom.html Pengertian Kontrasepsi Kontrasepsi berasal dari kata „kontra‟ yang berarti mencegah/menghalangi dan „konsepsi‟ yang berarti pembuahan atau pertemuan antara sel telur dengan sperma.blogspot. Cara Kerja Kondom Kondom menghalangi terjadinya pertemuan sperma dan sel telur dengan cara mengemas sperma di ujung selubung karet yang dipasang pada penis sehingga sperma tersebut tidak tercurah kedalam saluran reproduksi perempuan.Buang kondom pada tempat yang aman. frekuensi melakukan hubungan seksual dan yang terutama apakah menggunakan kontrasepsi tersebut secara benar.com/2010/03/demam-berdarah-dengue-dbd.Gunakan kondom hanya untuk satu kali pakai.

Sekitar 3 dari 100 orang yang menggunakan kontrasepsi suntik dapat mengalami kehamilan pada tahun pertama pemakaiannya. IUD & IUS IUD (intra uterine device) merupakan alat kecil berbentuk seperti huruf T yang lentur dan diletakkan di dalam rahim untuk mencegah kehamilan. implan ini kemudian dimasukkan ke dalam kulit di bagian lengan atas. Banyak klinik kesehatan yang menyarankan penggunaan kondom pada minggu pertama saat suntik kontrasepsi.2-99. Pasangan yang mempunyai alergi terhadap latex dapat menggunakan kondom yang terbuat dari polyurethane. Harap diperhatikan bahwa kondom pria dan wanita sebaiknya jangan digunakan secara bersamaan. sedangkan kondom wanita terbuat dari polyurethane. 3. 2. efek kontrasepsi didapatkan dari lilitan tembaga yang ada di badan IUD. Kondom pria dapat terbuat dari bahan latex (karet). Efektivitas IUD sangat tinggi sekitar 99. tetapi IUD tidak memberikan perlindungan bagi penularan penyakit menular seksual (PMS). Hormon tersebut kemudian akan dilepaskan secara perlahan dan implan ini dapat efektif sebagai alat kontrasepsi selama 3 tahun. Suntikan kontrasepsi mengandung hormon progestogen yang menyerupai hormon progesterone yang diproduksi oleh wanita selama 2 minggu pada setiap awal siklus menstruasi. Implan Implan atau susuk kontrasepsi merupakan alat kontrasepsi yang berbentuk batang dengan panjang sekitar 4 cm yang di dalamnya terdapat hormon progestogen. Efektivitas kondom pria antara 8598 % sedangkan efektivitas kondom wanita antara 79-95 %. Sama seperti pada kontrasepsi suntik.1. Hormon tersebut mencegah wanita untuk melepaskan sel telur sehingga memberikan efek kontrasepsi. polyurethane (plastik). IUD merupakan salah satu kontrasepsi yang paling banyak digunakan di dunia.9 %. maka disarankan penggunaan kondom untuk minggu pertama sejak pemasangan implan kontrasepsi tersebut. 4. Kondom Kondom merupakan jenis kontrasepsi penghalang mekanik. Suntik Suntikan kontrasepsi diberikan setiap 3 bulan sekali. Saat ini sudah ada modifikasi lain dari IUD yang disebut dengan IUS (intra uterine . Kondom mencegah kehamilan dan infeksi penyakit kelamin dengan cara menghentikan sperma untuk masuk ke dalam vagina.

5. Dapat mempengaruhi 2. pria harus menarik penisnya dari vagina.system). Baik IUD dan IUS mempunyai benang plastik yang menempel pada bagian bawah alat. Apabila pil kontrasepsi ini digunakan secara tepat maka angka kejadian kehamilannya hanya 3 dari 1000 wanita. Pil kontrasepsi bekerja dengan cara mencegah terjadinya ovulasi dan mencegah terjadinya penebalan dinding rahim. Kondom yang terbuat dari latex dapat menimbulkan alergi bagi beberapa orang. Disarankan penggunaan kontrasepsi lain (kondom) pada minggu pertama pemakaian pil kontrasepsi. Setelah terjadi ejakulasi. benang tersebut dapat teraba oleh jari didalam vagina tetapi tidak terlihat dari luar vagina. berikut kelebihan dan kekurangan dari metode kontrasepsi yang telah disebutkan diatas : No Jenis Kontrasepsi 1. bila tidak. bila pada IUD efek kontrasepsi berasal dari lilitan tembaga dan dapat efektif selama 12 tahun maka pada IUS efek kontrasepsi didapat melalui pelepasan hormon progestogen dan efektif selama 5 tahun. dapat terjadi resiko kehamilan atau penularan penyakit menular seksual. Disarankan untuk memeriksa keberadaan benang tersebut setiap habis menstruasi supaya posisi IUD dapat diketahui. Kelebihan & kekurangan dari masing-masing alat kontrasepsi Setiap metode kontrasepsi pasti memiliki kelebihan dan kekurangannya masing-masing. Pil Kontrasepsi Pil kontrasepsi dapat berupa pil kombinasi (berisi hormon estrogen & progestogen) ataupun hanya berisi progestogen saja. Kondom Kelebihan  Kekurangan    Bila digunakan secara tepat maka kondom dapat digunakan untuk mencegah kehamilan dan penularan penyakit menular seksual (PMS) Kondom tidak mempengaruhi kesuburan jika digunakan dalam jangka panjang Kondom mudah didapat dan tersedia dengan harga yang terjangkau     Kekurarngan penggunaan kondom memerlukan latihan dan tidak efisien Karena sangat tipis maka kondom mudah robek bila tidak digunakan atau disimpan sesuai aturan Beberapa pria tidak dapat mempertahankan ereksinya saat menggunakan kondom. Suntik  Dapat digunakan oleh  .

Mengurangi resiko terkena kanker rahim dan kanker endometrium. Tidak perlu dikonsumsi setiap hari atau dipakai sebelum melakukan hubungan seksual. Tidak melindungi terhadap penyakit menular seksual. 5. Dapat menyebabkan kenaikan berat badan pada beberapa wanita. Implan/Susuk dapat mempengaruhi siklus mentruasi. Pil Kontrasepsi/kb        Tidak melindungi terhadap penyakit menular seksual. Implan/Susuk Kontrasepsi    Dapat mencegah terjadinya kehamilan dalam jangka waktu 3 tahun. Tidak perlu dikonsumsi setiap hari atau dipakai sebelum melakukan hubungan seksual. 3. Dapat mengontrol    4. Sama seperti kekurangan kontrasepsi suntik. Tembaga pada IUD dapat meningkatkan darah menstruasi dan kram menstruasi. Harus mengunjungi dokter/klinik setiap 3 bulan sekali untuk mendapatkan suntikan berikutnya. Saat pertama pemakaian dapat timbul pusing dan spotting. dapat digunakan oleh wanita yang menyusui. Bagi wanita yang tidak tahan terhadap hormon dapat menggunakan IUD dengan lilitan tembaga. Harus rutin diminum setiap hari. Tidak melindungi terhadap penyakit menular seksual. IUD/IUS dapat menancap ke dalam rahim. Kekurangan IUD/IUS alatnya dapat keluar tanpa disadari.    siklus mentruasi. Darah menstruasi menjadi lebih sedikit dan membantu mengatasi kram saat menstruasi. Efek samping yang . Merupakan metode kontrasepsi yang sangat efektif. IUD/IUS        Pada 4 bulan pertama pemakaian dapat terjadi resiko infeksi. IUS dapat membuat menstruasi menjadi lebih sedikit (sesuai untuk yang sering mengalami menstruasi hebat). Sama seperti suntik. Kekurangan suntik kontrasepsi /kb suntik dapat menyebabkan kenaikan berat badan pada beberapa wanita. Walaupun jarang terjadi.Kontrasepsi   ibu yang menyusui. Mengurangi darah menstruasi dan kram saat menstruasi.

Perempuan yang menggunakan kontrasepsi ini harus mengkonsumsi pil tersebut setiap hari. meskipun ada juga yang tidak mendapatkan siklus teratur. Kadang orang bingung memilih alat kontrasepsi mana yang akan dipakai. Kelemahan: Hormon yang terkandung dalam pil tersebut seperti estrogen dan progestin dapat menimbulkan efek samping. Untuk pil tertentu dapat mengurangi timbulnya jerawat ataupun hirsutism (rambut tumbuh menyerupai pria). suntik hormon. seperti keinginan seksual yang berubah. waktu untuk terjadinya menstruasi.fertitest. Pil kontrasepsi Pil ini mengandung hormon yang bisa mencegah ovarium perempuan mengeluarkan sel telur sehingga mencegah kehamilan. http://www. terdapat juga metode kontrasepsi yang tidak menggunakan alat apapun yang biasa disebut dengan KB alami . Perempuan bisa tetap mendapatkan siklus menstruasi yang teratur dan bisa diprediksi. . bahkan pada waktu yang sama setiap harinya. perubahan mood dan menurunnya nafsu seksual. Keuntungan: Pil kontrasepsi merupakan alat kontrol kelahiran yang paling dapat dipercaya dan tetap tidak mengurangi sensasi terhadap pasangan.co. depresi. mual dan muntah.html Keuntungan Dan Kerugian Alat-alat Kontrasepsi Ada berbagai macam alat kontrasepsi seperti kondom.  mungkin dirasakan adalah sakit kepala. yang dapat dilihat pada artikel selanjutnya. spiral dan lainnya.Alatalat kontrasepsi termasuk keuntungan dan kerugiannya: 1.id/kontrasepsi/1/index. Kekurangan Untuk pil kb tertentu harganya bisa mahal dan memerlukan resep dokter untuk pembeliannya. pil. Selain jenis kontrasepsi di atas. Hal ini perlu untuk mengurangi ketidaknyamanan dalam melakukan hubungan seksual satu sama lain.Alat kontrasepsi sangat beragam. letih. Untuk menentukan alat kontrasepsi apa yang akan digunakan sebaiknya dibicarakan dengan pasangan dan konsultasi terlebih dahulu dengan dokter kandungan. Metode kontrasepsi yang berbeda akan memberikan keuntungan yang berbeda dan juga kerugian dalam arti perasaan tidak nyaman dan risiko kesehatan lain yang juga berbeda. Perempuan yang merokok sebaiknya tidak mengkonsumsi pil ini karena bisa meningkatkan peluang pengembangan kanker tertentu.

sehingga saat ejakulasi yang keluar hanya air mani (semen) tanpa kandungan sperma. 5. Kondom Kondom merupakan alat kontrasepsi yang paling murah. metode ini sifatnya tidak permanen sehingga bisa dilepas jika ingin punya anak lagi. Suntik Hormon Suntik hormon dilakukan dengan cara melepaskan hormon ke dalam darah untuk mencegah ovulasi yang bisa mengakibatkan kehamilan. Vasektomi Vasektomi adalah kontrasepsi bedah untuk pria dengan cara memutus saluran spermanya. 3. Untuk menghambatnya bisa dengan implan. Operasi vasektomi menghambat saluran spermatozoa (vas deferens) yang membawa sperma keluar. 6. Spiral atau intrauterine device (IUD) Pemakaiannya dengan memasukkan alat berbentuk T ini ke dalam rahim yang dilakukan oleh ginekolog. Penggunaan diafragma terbilang repot.2. Perempuan yang ingin menggunakan diafragma harus dicocokkan dulu ukurannya oleh dokter kandungan. kontrasepsi ini hanya sekali pemasangannya. 7. Selain paling efektif. . Diafragma lebih efektif jika dipakai dengan gel spermisida (penonaktif sperma). Setelah berhubungan seks diafragma setidaknya dibiarkan dalam vagina selama 6 jam tapi tidak boleh lebih dari 24 jam. Beberapa pengguna IUD juga mengalami perdarahan dan keram dalam beberapa bulan pertamanya. mudah didapat. Kelemahan: Memiliki risiko infeksi jika terjadi kesalahan dalam pemasangan. Diafragma Terbuat dari bahan karet yang fleksibel seperti mangkuk yang dipasang di atas leher rahim. Operasi ini biasanya dilakukan di klinik atau rumah sakit dengan melibatkan pemotongan dan mengikat mati (cauterizing) saluran sperma. kondom mengurangi kenyamanan laki-laki. Diafragma dipakai 6 jam sebelum berhubungan seks. Namun. Tubektomi Tubektomi adalah kontrasepsi bedah untuk perempuan yang mana saluran tubanya diblokir atau dihambat sehingga sel telur yang dikeluarkan tidak bisa masuk ke dalam rahim. bisa digunakan kapan saja dan mudah untuk digunakan. klip atau cincin dengan cara memotong atau mengikat. rasa tidak nyaman dan biasanya menyebabkan kenaikan berat badan. Namun metode yang saat ini banyak dipakai adalah dengan menjepit kedua saluran tuba menggunakan klip atau cincin. Diafragma membuat sperma yang akan masuk ke rahim terhalang di leher rahim. Keuntungan: IUD paling efektif untuk mencegah terjadinya kehamilan untuk jangka waktu 5-10 tahun. 4. Kekurangan dari kontrasepsi ini adalah bisa menyebabkan iritasi ruam kulit.

Perhatikan juga tanggal kadaluarsanya. Sisakan ruangan di bagian paling ujung kondom untuk menampung sperma. Setelah terjadi ejakulasi dan sperma keluar dan ditampung oleh kondom tersebut. ALAT KONTRASEPSI BERUPA KONDOM Kondom adalah suatu alat kontrasepsi berupa sarung dari karet yang diselubungkan ke organ intim lelaki. maka kondom akan dapat melindungi Anda dan pasangan dari hal-hal tersebut. ada kemungkinan kegagalan penggunaan kondom. caranya dengan menjepit bagian paling ujung kondom dengan jari saat memakai kondom tersebut. Yang terakhir adalah Anda lebih baik memilih kondom yang terbuat dari bahan lateks karena dapat melindungi lebih baik dari bahan-bahan yang lain. Selain itu ada kemungkinan juga kondom yang Anda gunakan bersama pasangan memiliki cacat produksi. maka perhatikan dengan seksama sebelum digunakan. Kondom juga bisa digunakan untuk melindungi pasangan dan diri sendiri dari virus HIV dan penyakit menular seksual. tetap saja Anda dapat hamil atau terinfeksi penyakit menular seksual. karena itu Anda dan pasangan harus memperhatikan dengan baik instruksi pemakaiannya. kondom akan menjadi longgar dan sperma yang sudah tertampung tadi bisa merembes keluar dan dapat membuahi. Karena kalau penis sudah tidak dalam keadaan ereksi. Kondom merupakan salah satu metode pencegahan kehamilan yang sering di-gunakan. Tapi apakah pemakaian kondom cukup aman dan efektif untuk melindungi Anda dari kehamilan yang tidak diinginkan dan penyakit? Aman atau efektifnya pemakaian kondom sebagai alat pencegah kehamilan dan pencegah penyebaran penyakit ternyata tergantung pada cara pemakaiannya. Jika dipakai secara asal-asalan. Macm-macam alat kontrasepsi tersebut antara lain adalah : • Alat Kontarepsi Berupa Kondom • Alat Kontarepsi Berupa Diagfragma • Alat Kontarepsi Berupa Susuk KB • Alat Kontarepsi Berupa Suntikan KB (KB Suntik) • Alat Kontarepsi Berupa Pil KB Berikut ini adalah penjabaran dari macam-macam alat kontarasepsi tersebut. Penggunaan kondom yang benar adalah memakaikannya pada organ intim pria yang ereksi. misalnya karena kena kuku atau ikut robek saat membuka plastiknya.http://beritaterkini.us/health/keuntungan-kerugian-alat-alat. Jika kondom dipakai secara tepat dan benar.html MACAM-MACAM ALAT KONTRASEPSI 12/11/2009 Surya Tinggalkan komentar Go to comments Berikut ini adalah beberapa macam alat-alat kontrasepsi yang dipakai dan beredar pada saat sekarang ini. Kondom yang sobek tidak akan melindungi dengan sempurna. Kesalahan pemakaian kondom yang lain adalah membuat kondom robek. . segera tarik penis dari vagina selama penis masih ereksi. yang bekerja dengan cara mencegah sperma bertemu dengan sel telur sehingga tidak terjadi pembuahan. karena berkaitan dengan elastisitas kondom tersebut. Kondom yang sudah digunakan harus segera dibuang dan tidak boleh dipakai lagi. yakni meski sudah digunakan.

Implan mengandung progesteron yang akan terlepas secara perlahan dalam tubuh. panjangnya sedikit lebih pendek daripada batang korek api. bentuknya bisa berupa jeli. Penggunaan kontrasepsi ini biayanya ringan. 3 tahun. dan rasa yang bervariasi yang dirancang untuk menambah kepuasan dan kenyamanan dalam bercinta. Bentuk dan pemasangannya adalah sebagai berikut : ALAT KONTRASEPSI BERUPA SUSUK KB (IMPLAN) Susuk: Disebut alat kontrasepsi bawah kulit. Efektifitas • Lendir serviks menjadi kental • Menggangu proses pembentukan endometrium sehingga sulit terjadi implantasi • Mengurangi transportasi sperma • Menekan ovulasi • 99 % Sangat efektif (kegagalan 0. dan ada juga yang diganti setiap tahun. Sebelum pemasangan Implan sebaiknya kesehatan Ibu diperiksa terlebih dahulu. Pencabutan bisa dilakukan sebelum waktunya jika memang ingin hamil lagi. Jika Implant dicabut kesuburan bisa pulih dan kehamilan bisa terjadi Cara pencabutan Implan hampir sama dengan pemasangannya yaitu dengan penyayatan kecil dan dilakukan oleh petugas kesehatan yang terlatih. ALAT KONTRASEPSI BERUPA DIAGFRAGMA Kontrasepsi diafragma merupakan hal yang tidak biasa di Indonesia. Spermisida adalah senyawa kimia yang berfungsi membunuh sperma. tekstur. biasanya di lengan atas. misalnya spermisida.2 – 1 kehamilan per 100 perempuan) . karena dipasang di bawah kulit pada lengan atas. konsep kerjanya menghalangi terjadinya ovulasi dan menghalangi migrasi sperma. Jadi. 2-3 wanitanya terbukti hamil. krem. sampai busa atau tablet yang harus dimasukkan ke dalam vagina. Di dalamnya berisi zat aktif berupa hormon.Menurut penelitian. lebih baik gunakan bersama-sama dengan alat kontrasepsi lain. selain itu pemasangannya harus oleh tenaga kesehatan dan harganya relatif lebih mahal. kondom terbukti memiliki kemungkinan kegagalan sebesar 2-3%. Berbentuk kapsul silastik (lentur).dengan tujuan untuk mengetahui apakah Ibu bisa memakai Implan atau tidak. agar Anda dan pasangan terlindungi dengan maksimal. Sayangnya diafragma memiliki efektifitas yang paling rendah dibandingkan dengan alat kontrasepsi lainnya. untuk meningkatkan efektifitas kondom. Bentuknya semacam tabung-tabung kecil atau pembungkus plastik berongga dan ukurannya sebesar batang korek api. Susuk tersebut akan mengeluarkan hormon sedikit demi sedikit. Cara Kerja Sama dengan pil namun susuk ditanamkan di dalam kulit. Berarti dari 100 wanita yang pasangan yang menggunakan kondom saat bercinta. Saat ini terdapat banyak kondom dengan bentuk. Karena itu. Silakan bereksperimen dengan aneka kondom tersebut. Pemakaian susuk dapat diganti setiap 5 tahun. Kontrasepsi ini adalah kontrasepsi barier yang tidak mengurangi kenikamatan berhubungan seksual karena terjadi skin to skin kontak antara penis dengan vagina dan dapat meningkatkan frekuensi sentuhan pada G Spot dalam. Susuk dipasang seperti kipas dengan enam buah kapsul atau tergantung jenis susuk yang akan dipakai. namun tetap perhatikan cara pemakaiannya. alat kontrasepsi ini disusupkan di bawah kulit lengan atas sebelah dalam.

Pencegahan kehamilan terjadi dalam waktu 24 jam setelah pemasangan. mual-mual. karena rasa nyeri akan hilang dalam satu atau dua hari. Sesudah 5 Tahun Implan harus dicabut dan apabila Ibu masih berniat memakai implant kembali maka implant dapat dipasangkan lagi. penderita tekanan darah tinggi. perdarahan tanpa sebab. serta amenorea. penggumpalan darah. nyeri payudara. Keuntungan • Tahan sampai 5 tahun atau sampai diambil. sakit kepala. Kesuburan akan kembali segera setelah pengangkatan. kanker payudara. yang tampak dari luar atau terasa bila diraba. pening/pusing kepala. Pada kebanyakan klien dapat menyebabkan pola haid berupa perdarahan bercak (spotting). tapi jarak antara kelahirannya tidak terlalu dekat. kolesterol tinggi. Beberapa jenis susuk. Jangan segan untuk membicarakan dengan petugas lapangan KB dan petugas kesehatan jika ada masalah dengan pemakaian Implant. perubahan perasaan (mood) atau kegelisahan . • Tidak mengganggu aktivitas seksual. hipermenorea. Kelemahan Tidak dianjurkan untuk penderita penyakit hati. Untuk mencegah terjadinya Infeksi dibekas pemasangan Implant harus dijaga supaya tetap kering selama 3 hari. • Aman digunakan setelah melahirkan dan menyusui. siklus menstruasi tidak teratur. peningkatan/penurunan berat badan. penyakit jantung. atau meningkatnya jumlah darah haid. Ibu tidak usah khawatir. penyakit kandung empedu. • Melindungi wanita dari kanker rahim. agar dapat dibantu mengingatkan pada saat jatuh tempo pencabutannya. • Daya guna tinggi • Perlindungan jangka panjang (3 tahun untuk Jadena) • Pengembalian tingkat kesuburan yang cepat setelah pencabutan • Tidak memerlukan pemeriksaan dalam • Bebas dari pengaruh estrogen • Tidak menggangu kegiatan senggama • Klien hanya perlu kembali ke klinik bila ada keluhan • Dapat dicabut setiap saat sesuai dengan kebutuhan • Mengurangi nyeri haid • Mengurangi jumlah darah haid • Mengurangi/memperbaiki anemia • Melindungi terjadinya kanker endometrium • Menurunkan angka kejadian kelainan jinak payudara • Melindungi diri dari beberapa penyebab penyakit radang panggul • Menurunkan angka kejadian endometriosis. jika ibu akan mandi angkatlah tangan tempat pemasangan Implant agar luka tidak terkena air.Indikasi Susuk KB • Pemakaian KB yang jangka waktu lama • Masih berkeinginan punya anak lagi. Sesudah pemasangan mungkin Ibu mengalami sedikit nyeri dibekas tempat pemasangan. • Tidak dapat memakai jenis KB yang lain Yang Harus Ibu Lakukan Setelah Pemasangan Implan Daftarkan diri segera ke Pos KB Desa atau pusat pelayanan kesehatan lainya. sebab jika luka menjadi basah dapat menyebabkan Infeksi. Keluhan-Keluhan Yang Dapat Timbul akibat Pemasangan • Nyeri kepala.

Bila tidak dapat datang pada jadual berikutnya. Penanggulangan : • Hubungan Petugas berwenang • Hematoma (warna biru dan rasa nyeri) pada deerah pemasangan. lever.Pada saat jadual ulangan penyuntikan (1 bulan untuk cyclofem.Bila berhalangan. penderita jantung. Keluarga Berencana Keluarga Berencana (KB) adalah istilah yang mungkin sudah lama anda kenal. akan tetapi harus pergi ke klinik untuk pencabutan • Efektifitasnya menurun bila menggunakan obat-obat tuberkulosis atau obat epilepsy • Terjadinya kehamilan ektopik sedikit lebih tinggi (1. KB artinya mengatur jumlah anak sesuai kehendak Anda. selanjutnya kompres dengan air panas/hangat sampai warna biru hilang.000 wanita pertahun) • Keluar bercak-bercak darah atau pendarahan yang lebih banyak selama menstruasi. spermisida.3 per 100. Bila Anda memutuskan untuk tidak segera hamil sesudah menikah. • Pendarahan Vagina tanpa sebab. • Hematoma/pembekakan dan nyeri. darah tinggi dan kencing manis. tetapi menolak kontrasepsi mantap • Riwayat kehamilan ektopik • Tekanan darah 6 minggu. Kapan akseptor suntik harus datang untuk kunjungan ulang (follow-up) . kompres dengan air dingin selama 2 hari. strok. Efek Samping Gangguan pola Haid : • Tidak haid • Pendarahan yang tidak lama • Kemungkinan infeksi pada bekas luka pemasangan • Perdarahan • Siklus menstruasi lebih panjang • Rambut rontok • Gairah seksual turín • Jerawat dan depresi. dan menentukan sendiri kapan Anda ingin hamil. sampai bisa datang untuk suntikan.• Membutuhkan tindakan pembedahan minor untuk insersi dan pencabutan • Tidak memberikan efek protektif terhadap infeksi menular seksual termasuk AIDS • Klien tidak menghentikan sendiri pemakaian kontrasepsi ini sesuai dengan keinginan. Kontraindikasi • Hamil atau diduga hamil. dapat datang sebelum waktu kunjungan berikutnya . asal yakin tidak sedang hamil. • Wanita dalam usia reproduksi • Telah atau belum memiliki anak • Menginginkan kontrasepsi jangka panjang (3 tahun untuk Jadena) • Menyusui dan membutuhkan kontrasepsi • Pascapersalinan dan tidak menyusui • Pascakeguguran • Tidak menginginkan anak lagi. 2 bulan untuk noristerat dan 3 bulan untuk Depo provera) . Anda bisa ber- . atau berikan perlindungan ganda sampai haid lalu mulai suntikan. pakai perlindungan ganda (kondom.

Terlalu sering hamil dan melahirkan : Perempuan yang sudah punya lebih dari 4 anak dihadang bahaya kematian akibat pendarahan hebat dan macam-macam kelainan lain. Kehamilan terlalu dini : Perempuan yang sudah hamil tatkala umurnya belum mencapai 17 tahun sangat terancam oleh kematian sewaktu persalinan. banyak orangtua yang sedih dan menyesal karena kebanyakan anak. tak seorang pun bisa menggunakan alat KB tertentu bila itu bukan pilihan Anda. anak-anak membantu pekerjaan orangtua sehari-hari. Tetapi sebagian perempuan lain menganggap bahwa anyaknya anak justru makin memiskinkan keluarga. bayinya pun dihadang oleh risiko kematian sebelum usianya mencapai 1 tahun. Bacalah penjelasan di bawah ini. Tak seorang pun boleh memaksa Anda mengikuti program KB. serta statusnya cukup setara dengan laki-laki dalam masyarakatnya. Mengapa? karena tubuhnya belum sepenihnya tumbuh. bila ia terus saja hamil dan bersalin lagi. dan pengguguran kandungan (aborsi) yang tak aman. tak mampu menyekolahkan mereka sampai jenjang yang tinggi. Jutaan perempuan di seluruh dunia selama ini sudah menggunakan metoda-metoda KB yang kami paparkan dalam halaman-halaman berikutnya. Meskipun tidak ada paksaan. Kehamilan terlalu “telat” : Perempuan yang usianya sudah terlalu tua untuk mengandung dan melahirkan terancam banyak bahaya.000 perempuan meninggal akibat berbagai masalah yang melingkupi kehamilan. Kehamilan dan persalinan menuntut banyak energi dan kekuatan tubuh perempuan. Umumnya perempuan yang menghendaki pembatasan jumlah anak adalah perempuan yang sudah punya kesempatan belajar dan mencari nafkah sendiri. pekerja kesehatan mungkin menyarankan alat lain yang mungkin lebih aman. dan berbagai masalah bahkan juga bahaya kematian. Manfaat-manfaat KB Setiap tahun. Kalau ia belum pulih dari satu persalinan tapi sudah hamil lagi. Ada beberapa metoda pencegahan kehamilan. belum cukup matang dan siap untuk dilewati oleh bayi. atau sudah terlalu sering hamil dan melahirkan. Khususnya bila ia mempunyai problema-problema kesehatan lain. Di masa kehamilan umpamanya.KB.Layanan KB di seluruh Indonesia sudah cukup mudah diperoleh. bila Anda telah mengerti risiko-risiko yang mengancam kesehatan atau bahkan keselamatan Anda sendiri sehubungan dengan kehamilan dan persalinan. selayaknya Anda mengikuti program KB atas kesadaran sendiri. Tetapi kalau alat yang Anda pilih bisa membahayakan diri Anda sendiri atau. . dan mempersualit pengentasan nasib mereka. 2. Malahan metoda-metoda itu lebih aman ketimbang hamil dan bersalin. Lagipula. Bila Anda memilih untuk tetap ber-KB. menghadang. ada 500. Kehamilan-kehamilan terlalu berdesakan jaraknya. sumberdaya kurang. tidak mampu memberi mereka penghidupan yang layak. Sebagian perempuan menginginkan banyak anak – khususnya di tengah-tengah masyarakat-masyarakat yang miskin. dan akibatnya anak-anak mereka itu tak mendapat peluang memperbaiki generasi mereka. dan merawat mereka di usia lanjut. tubuhnya tak sempat memulihkan kebugaran. persalinan. 3. tak memperoleh pembagian tanah yang adil. bisa Anda pilih sendiri. KB dapat mencegah munculnya bahaya-bahaya akibat : 1. KB bisa mencegah sebagian besar kematian itu. atau kontrasepsi. di banyak tempat. jumlah anak yang sedikit dianggap sebagai kemewahan (hanya orangtua yang berkecukupan saja yang mampu mengurangi jumlah anak). dan keuntungan social tipis. memperparah penyakit yang sudah anda derita. atau penjarangan kehamilan.

Mungkin Anda sudah mengalami sendiri desakan-desakan dari segala penjuru untuk ber-KB atau sebaliknya agar jangan ber-KB. Berupa kombinasi dosis rendah estrogen dan progesteron. Pil kontrasepsi dapat menyembuhkan beberapa kelainan menstruasi umum antara lain: • Siklus menstruasi yang tidak teratur (irregular cycle) • Darah yang keluar pada saat menstruasi terlalu banyak (hiper-menore) • Sindroma sebelum haid (premenstrual syndrome / PMS) • Haid dengan rasa nyeri hebat di perut (dismenore). Ada 5 corak metoda KB: 1. Metoda hormonal. artinya bila pengguna ingin hamil bisa langsung berhenti minum pil dan biasanya bisa langsung hamil dalam 3 bulan. Dengan mengkonsumsi OC. 4. 3. siklus haid menjadi teratur dan lebih ringan sehingga resiko terkena anemia dan defisiensi besi berkurang s/d 50%. Merupakan metode KB paling efektif karena bekerja dengan beberapa cara sekaligus sbb: • Mencegah ovulasi (pematangan dan pelepasan sel telur) • Meningkatkan kekentalan lendir leher rahim sehingga menghalangi masuknya sperma • Membuat dinding rongga rahim tidak siap menerima hasil pembuahan Bila pasien disiplin minum OC-nya. tetapi mau ber-KB atau tidak. sepenuhnya adalah keputusan Anda sendiri. Kalau Anda sudah mengambil keputusan akan ber-KB. 5. lewat suatu operasi. OC ternyata juga memberikan manfaat yang tidak langsung berhubungan dengan efek kontrasepsi (non-contraceptive benefits) yaitu menyembuhkan atau mengurangi resiko terjadinya beberapa kelainan atau keluhan tertentu seperti: 1. 3. dan menjaga agar dinding-dinding rahim tak menyokong terjadinya kehamilan yang tak dikehendaki. ALAT KONTRASEPSI BERUPA PIL Pil Kontrasepsi Kombinasi (OC / Oral Contraception). 2. yang mencegah indung telur mengeluarkan sel-sel telur. MANFAAT TAMBAHAN OC Selain berfungsi sebagai alat kontrasepsi.Yang jelas. yang bekerja dengan cara mengahlangi sperma dari pertemuan dengan sel telur (merintangi pembuahan). Memang nasihat-nasihat orang lain bisa diambil manfaatnya. Manfaat penyembuhan OC : Menyembuhkan kelainan menstruasi. Mengatasi masalah hiper-androgenisme . Metoda yang melibatkan alat-alat yang dimasukkan ke dalam rahim (IUD). kini tiba saatnya memilih metoda yang paling cocok. yang membantu Anda mengetahui kapan masa subur Anda. 2. bisa dipastikan perlindungan kontrasepsi hampir 100%. Metoda perintang. mempersulit pembuahan. tak peduli di manapun (dalam masyarakat apapun) Anda berada. gunanya untuk mencegah pembuahan sel telur oleh sperma. atau metoda yang menjadikan Anda taua pasangan Anda tidak bisa lagi memiliki anak untuk selamanya. dan kapan akan hamil. Anda akan lebih sehat. Metoda permanen. Anda harus mempelajari untung-rugi tiap metoda lebih dahulu. sehingga Anda dapat menghindari hubungan seks pada masa itu. bila Anda memegang kendali atas penentuan berapa banyak anak yang akan anda miliki. Agar Anda mampu memilih dengan tepat. Selain itu. dan melahirkan anak-anak yang jauh lebih sehat. Metoda alamiah. OC merupakan metode yang paling reversibel.

s/d 40% • Kista ovarium. ketombe (yang bisa menyebabkan kebotakan) atau hirsutisme (pola tumbuh rambut pada yang wanita yang menyerupai pria / male hair pattern) • Masalah ginekologis: gangguan siklus haid. Untuk memulai blister pertama Anda. progesteron. s/d 40% • Kehamilan ektopik (di luar kandungan).com/2009/11/12/macam-macam-alat-kontrasepsi/ Kondom . Berbeda dengan obat-obatan topikal dan antibiotik yang membunuh bakteri dan mengobati infeksi di permukaan kulit. CPA langsung bekerja pada akar masalah yaitu dengan mencegah produksi minyak yang berlebihan. lanjutkan minum pil dari kemasan yang baru pada hari Rabu lagi. Lanjutkan minum pil setiap hari sampai habis (21 hari) yang pasti jatuh pada hari Selasa. Wanita usia reproduktif (± 15 – 40 tahun) sering mengalami ketidakseimbangan hormonal dimana produksi hormon androgennya akan meningkat sehingga terjadi hiper-androgen yang bisa menyebabkan: • Masalah pada kulit dan rambut: kulit berminyak. http://suryadh.wordpress. Tetapi karena obat ini bekerja step-by-step dari dalam tubuh untuk menormalkan kadar hormon androgen. perbaikan pada kulit wajah baru bisa dilihat setelah 1-3 bulan pemakaian. s/d 80% • Infertilitas primer. jadi untuk blister ke-2 dst. Setelah 7 hari bebas pil ini. yaitu OC mengurangi resiko terkena: • Infeksi pada organ reproduksi internal. Hormon androgen (testosteron) yang umum disebut hormon reproduksi pria dibutuhkan oleh wanita dalam jumlah sangat sedikit (± 0. PCOS (poly-cystic-ovarian-syndrome) yang bisa menyebabkan sulit punya anak. jerawat. dan androgen. s/d 50% • Kanker ovarium dan endometrium. komedo.Selubung Pelindung Beraneka Rasa Oleh: AnneAhira. Kemudian berhenti minum pil selama 7 hari (akan terjadi menstruasi). s/d 40% • Benjolan jinak payudara. zat anti-androgen paling efektif saat ini yang bekerja khusus mengatasi masalah hiper-androgen dengan menekan produksi androgen (dalam tubuh) dan minyak (di bawah permukaan kulit) sehingga mencegah timbulnya komedo dan ketombe bahkan jerawat.5 mg / liter darah) untuk daya tahan tubuh dan gairah seksual (libido). selalu ikuti siklus 21 hari minum pil +7 hari bebas tablet. mulailah minum pil pada hari pertama haid. Manfaat pencegahan. kegemukan (obesitas) dan abnormalitas metabolisme tubuh.com Content Team . s/d 90% CARA MINUM OC OC harus diminum tiap hari dengan cara mengikuti petunjuk nama hari yang tertera di blisternya. misalnya: Anda mendapat haid pada hari Rabu maka ambil pil yang dibawahnya ada tanda Rabu. OC istimewa mengandung CPA (Siproteron Asetat).Dalam tubuh wanita diproduksi hormon reproduksi estrogen.

Condom. Ada yang beranggapan kata „kondom‟ itu berasal dari sebuah kota bernama Condom di Provinsi Gascony. kaum pria sejak dahulu selalu mangandalkan wanita untuk memilih bentuk kontrasepsi. yang digunakan untuk menyelubungi penis. Asal Mula Kondom Asal mula nama kondom memang masih belum jelas berasal dari mana. kondom wanita berfungsi mencegah kehamilan dan mengurangi risiko penularan penyakit menular seksual. Kondom primitif ini digunakan untuk menghindari penyakit kelamin bukan untuk mencegah kahamilan. Sebagaimana kondom pria. selaput ikan. Bahan Kondom . karena dianggap mengurangi kenikmatan seksual dan tidak selalu sukses mencegah penularan penyakit. Ada juga yang mengatakan bahwa kata kondom berasal dari nama seorang dokter asal Inggris yang bergelar pengeran bernama Dr. Sementara itu. Kondom untuk perempuan berbentuk silinder yang dimasukkan ke dalam alat kelamin wanita. Sejarah menceritakan bahwa orang-orang Roma dan Mesir memakai kulit tipis dari kandung kemih dan usus binatang sebagai sarung. Selain kondom pria. Penemuan ini sukses setelah diuju coba pada seratus pria. Laki-laki dari Kota Concom ini dikenal dengan sifatnya yang menyukai seks. Kondom berbentuk selubung yang dipakai laki-laki sebelum bersanggama. kondom berbentuk tebal dan dibuat dari usus binatang. Walaupun begitu. Dokter ini dikenal sebagai “bapak kondom” karena pada 1500 ia berhasil membuat sarung linen berukuran pas (fit) di bagian penis serta melindungi permukaan kulit. kondom masih tetap diugunakan karena waktu itu banyak kaum pria takut tertular penyakit kelamin. tidak sabar. Awalnya. Cara pemakaiannya dengan menyelubungkannya pada alat kelamin pria. sarung pelindung dari penyakit”. Pada abad ke-17. kondom menjadi kurang populer. untuk menekan angka kalahiran. Tapi. termasuk HIV/AIDS.Buruk sekali Kurang Biasa Bagus Bagus sekali Kondom adalah alat pencegah kehamilan dan penularan penyakit menular seksual yang dibuat dari bahan karet yang sangat tipis. sebelah barat daya Perancis. Pada pertengahan 1600. Sarung untuk melindungi penis (kondom) sudah digunakan sejak berabad-abad lalu. seorang dokter dari Italia bernama Gabriello Fallopia pertama kali menjelaskan dua tabung pipih yang mengangkut sel telur dari ovarium ke uterus. seorang bangsawan Perancis mengatakan bahwa kondom adalah “tameng melawan cinta. mirip karakter tokoh Cyrano de Bergerac dalam drama karya sutradara Edmond Rostrands. atau bahan linen yang licin. ada juga kondom wanita yang didesain khusus untuk perempuan. dan mudah marah. dokter ini yang pertama kali mengenalkan corong untuk menutupi penis agar melindungi King Charles II dari penularan penyakit kelamin. Bahkan.

dan ukuran. rasa. Jenis-Jenis Kondom Ada beragam jenis kondom. Pelumas. Ada yang berpelumas dari bahan silikon. Ada kondom yang tidak diberi pelumas sama sekali. 1. Kondom polyurethane dibuat dari sejenis plastik. yaitu sebagai berikut. dan supermarket maupun minimarket. Murah dan banyak tesedia di apotek. 8. Spermisida adalah bahan kimia yang dapat melumpuhkan atau membunuh sperma untuk mencegah kehamilan. Kondom polyurethane lebih tipis dibandingkan dengan kondom lateks. Kondom tersedia dalam beragam bentuk. warna. Pelumas berbasis minyak bisa merusak lateks sehingga meningkatkan risiko kebocoran.     Pemakaian kondom tidak menimbulkan efek samping sebagaimana alat kontrasepsi yang lain. Baik pelumas berbasis air maupun minyak dapat digunakan untuk melumasi kondom polyurethane. Akan tetapi. toko obat. 6. kondom memiliki beberapa kelebihan. kondom lateks hanya boleh digunakan dengan pelumas berbasis air. dan ada juga yang diberi pelumas berbasis air. Sebagian besar kondom memiliki ujung berpenampung. 3. dan Spermisida Pelumas kondom beragam. Mudah digunakan. Anda tidak perlu resep dokter untuk membeli kondom. 4. . Kondom lateks lebih banyak tersedia di pasaran. Pemberian pelumas dimaksudkan untuk memudahkan pemakaian dan membuat pemakai merasa nyaman.Kondom biasanya dibuat dari lateks atau polyurethane. 5. Kelebihan dan Kekurangan Kondom Sebagai alat pencegah kehamilan dan penularan penyakit menular seksual. Namun. 7. 2. Beberapa jenis kondom dan pelumas mengandung spermisida. Kondom biasa Kondom bertekstur (bergerigi atau berbintik) Kondom beraroma dan berasa Kondom ekstratipis Kondom berpengaman ekstra (berpelumas yang mengandung spermisida) Kondom getar Kondom dengan tambahan obat kuat Kondom wanita Kondom. tekstur. pelumas juga mencegah kebocoran. sehingga dapat menambah sensitivitas. Selain itu. tetapi ada juga kondom yang ujungnya rata. Kondom ini cocok untuk orang yang alergi terhadap lateks. Berikut ini jenis-jenis kondom yang beredar di pasaran. kondom polyurethane harganya lebih mahal dan kurang lentur sehingga memerlukan lebih banyak pelumas.

2. Pelumas berbahan dasar minyak. Tips Penting Mengenai Kondom     Jangan gunakan kondom jika kemasannya rusak (robek). 4. 5. Setiap kali akan berhubungan seksual. Berikut ini langkah-langkahnya. pakailah pelumas berbasis air. warnanya memudar. pemakai kondom harus memperhatikan cara pemakaian yang benar. Kondom Wanita Anti Pemerkosaan Kondom wanita anti pemerkosaan merupakan temuan dari Sonette Ehlers. Bungkus kondom dengan tisu toilet.Adapun kekurangan kondom adalah sebagai berikut. Jika cara memakainya tidak benar. seorang wanita yang berasal dari Afrika Selatan. atau lengket. tingkat efektivitasnya akan jauh berkurang. Selubungkan kondom ke penis sambil memencet bagian ujung kondom agar udara di dalamnya keluar. tarik penis yang masih tegang dari alat kelamin wanita sambil memegang dasar kondom agar tidak ada cairan yang tumpah. kering. Cara Menggunakan Kondom dengan Benar Agar penggunaannya efektif. Buka kemasan dengan hati-hati dari bagian tepi. Buanglah kondom di tempat sampah. akan menyebabkan saluran mampet.       Dibandingkan dengan alat kontrasepsi yang lain. Periksa juga tanggal kedaluwarsanya. Karena itu. seperti body lotion dan baby oil dapat menyebabkan kondom rusak atau robek. Lepaskan kondom dari penis sambil tetap menahan bagian dasar kondom. lalu melukai dan membuat si pria tersebut tidak berdaya. Pencegahan aksi pemerkosaan ini dilakukan dengan menjepit alat kelamin pria si pemerkosa. Beberapa orang alergi terhadap bahan dasar kondom (lateks). Kondom wanita ini bentuknya berupa kantong dari latex yang berisi duri-duri logam mikroskopis mengarah ke dalam. Kondom bekas pakai akan menambah volume sampah. Pastikan kemasan dan kondom dalam keadaan baik. pemakai harus selalu menyediakan kondom. Jangan gunakan kuku atau gigi untuk membuka kemasan. Jika dibuang ke toilet. Pemakaian kondom menyebabkan pengurangan sensitivitas pada penis. Setelah cairan sperma keluar. 3. Jangan memberi pelumas berbasis minyak pada kondom lateks. Ikat kondom bekas pakai agar cairan sperma tidak berceceran. 1. Simpan kemasan kondom di tempat sejuk dan kering. Penyimpanan dengan cara ini dapat menyebabkan kondom rusak. Jangan membuang kondom ke jamban. Kondom ini berfungsi untuk mencegah perbuatan perkosaan terhadap wanita. Kondom ini disimpan di dalam vagina seperti sebuah . Jangan menyimpan kemasan kondom di dalam dompet atau saku belakang celana. efektivitas kondom tidak terlalu tinggi. Hindarkan kondom dari sinar matahari langsung. Tempatkan gulungan kondom di kepala penis yang sudah tegang. Sebagian orang merasa malu membeli kondom di tempat umum.

anneahira.com/kondom.htm . kondom ini juga berfungsi sama seperti kondom wanita biasa. Selain berfungsi mencegah pemerkosaan. yaitu mencegah kehamilan dan penularan penyakit menular.tampon. http://www.

8  8:820397:.3203:8:  O %/. 80-0:220.8 203.:.7.8058 -:.9.9..5.7.3808:.39: 203.28.:/5.9 203897:.3 :-:3..87.8058.507:/438:28 809.3./0-80/9 /.8  O 0:7.4397.38:39 4397.  O .3202-.203897:.

-.-0-07.7808:.35./.9-.5.-8:39/. .5././.5 503.303..7:8203:3:3 /4907.9203:.203/:3907.3 -07.  O .39.  O %/.9 2030-.

3-07:93.5.3 8:39.9.3 80.3809.  O   25.:39:203/.3.5-:.

9.5.:/5..5. 907.39.9203.5..3.340 .3 :-:3.0.507:/438:28 809.7.2.8050798:39  /.2..9/:3.9: 9./3.2..2. 80-0:220.3 /.3 4397.80588:39  25.3.  O $.:3  O $.:.$:8: 4397..3808:.0.3.3203:8:  O %/.8058 .8050790:7.

39..92030-.    &.5.3 03.3-07. -0-07.35.5 503.9203:..8  O %/.7808:./.$:8:/.9-.-.5.9 202503.5././.7:8:8 20397:.203/:3907.  O .

38073 203.3..9907.38.3../..3 902-..-:.. 502..35079.2203897:.  O &$/.. :39:.8058.9 203897:.3 &/03.8203.547243 /.&$ 07:5..5.5.39.3&.39/.3/..9 01091  O .32094/0 4397. 9.39./ 70843108  O 0:7.3907.8 0-.2.9  O O !./ 0-80/9 808:.9202-:./.5.9203:3.

5./  &./.&$ .5.35... /8.79.9.:5:3.9 2033.3/.2 203897:.90:./.8  O ..7./.5.8/.37.&/.93. 203897:.3907.7.7  O %02-.

.3.9203.5 0/.8058..2    !4397.&$/.27.5.

3 /.9203:.  O ..7808:.3 854993  O 108./.3/.5..7.3.253.8  O . 203897:.5.307 03/42097:2  O 03:7.5 503.37.9203897:.992-:5:83/.3 .2.8/...920343974 O O %/.203/:3907.- 03:7.5 .2 /.95079.502.2 8.3077.37084 90703..7  O $.7:87:93/23:2809.

203438:2853.3.3.5.3./570/8  2085:3.2.3/.  !07025:.3..3.3/:347243.8058..3808:.9::39:907.3202-07.5.805880507943/42 5 8:3947243 857.3.3-07-0/..3.  O 0:7.9/507.94397.3.39/.3 !07025:.38090:7 803.220. 3507::39:203:7.5.3:..0.9.95.35740893/.203.5.0.55..3-8.3907.3.39/.9 203:7.9 .3:93.2.203/..3203:3.392-:3.::/03.203./.3:-:3.7:2507025:.../.34397.  $0.33.  2:33/7./.3.5.79507.809..8058.3.. .3 ./80-:9/03.3..33...3/..3..39/.94397.8058 8.  !4397.35.8.3/5.2. 2.79080.3:.3.3.253 805079033.3 50:.  0:39:3.-07-.3. 57.73.3-8.7.909./.309/.3  !07025:./..38:8203897:.3/4907..2.38038./..18:808:./.80582.89070-/.3.3 203:7:33..3/..2033.3 47243.8..33..32030:./.8.3/.3/:3.3/.9:7/..8 907/..9.3079079039:  .380-./3.320207:.8  O &39:59079039:/.3 !4397.3.35.307:.905.3-..3.3.3 .8907.5.3438:9.3/03.3244//. 07.9/.3808:.9.3.30:39:3./. .7.8:0:39:3.8058/.. 2:.3.3./..9.8058 /.8058.3909.3&39:5- 9079039:.2. 07:.5203/.2.703...5.5:3.9:.94397..:.8058 !3203..9-07..203:3..3/.350302-.5.3-07-0/.9 .:.3-8.30384397..94397.94397.7:8 203438:28590780-:9809.9.3.3784080.3..2.0./. 203897:.347.30108.3.3-3:3202.9.80589072.3..8.4.9:7  002..8.3/:3.38:8907.-8.32074480-.  .3907.2590780-:98050790897403/..2. ..9.9439740.35.7.38.:5:3 78:982 7..2 . /-.3-07:-.2094/04397..9:8.9:.5.307:.2-:9 9:2-:20307:5.3.3.8.9 2032-:.3 70805/4907:39: 502-0.-8.94397. 8..3/:3/. /05708 09  507:-.80583.5.8..5..59/.3  094/04397.8058207:5.9/.2 &39:203039:.3/.7 -.9.32:39.7. 203:7..-07-0/.  ½ $$ €  ¾ n  $°f¾ ½¾$$°  ¯   0:39:3.

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°¯° °¯° ff° °–f°nff¯  ½f¾f°¯°  ff¯ ff°¯ °n –ff¾ f°– ¾f¯ °–f ff° f¯f°  f°–f° f°f¾ ½¾°f ff ¾f¯ ° f f° f¾f¯ f¾f f°f¯f° f° f¾f°f¯ ° f f° °ff° f f f°   .3/.:..2.2.3 203.93-.9/.80942.2-0-07.17.320-..0-01091.280-0:2-07:-:3.7-.7.301091:39:203.3202-.33./03.8.39/.32.85072./03..8090:7. %07-:.30 850728/.2-.3..9.:..27.27.17.3. 803.3.4397. 0:.  507.3 027843108.385072..-07:-:3.3/5.8.29.-400-/.93.3  .35024943..3   ° ¯ ° ¯¯ ½ff°ff°f¾ ½¾f°–½f°–¯f ¯ f  f½f  ¾f –°ff°f½f°¾f©f f°¯ f° –°ff° -f¯° ° ¯¯ °–f°– °f¯f°f°f f   '.32030590/:.:7.3/.

995.

.

-079.9073 :8.

9.0.

30708  $8.5.32088:/.3.43/42. ..02:33.709.25:385072.3503..502..9..38:/...843/42 90780-:9 ./33.72.3.385072. 90780-:9 ..8058.43/42../.33/.2 2.3 -078..2.9 .703.3-070/.3/.3 203059-.-40/5./.3/.343/42..3/03.5.9202-:..3 -.3-007.2.7808:.17.907.5.3. .893.0..3 3920.703.7 /.35.30./:3.. . .0../03.9.8058-07:5.9/./.3 909.502..5.! 07:93...3/..9.3 8073/ :3.5.3/..39:.8.5. W.7. %.7/.705807:5.$:39.39:35.3..-8./.43/4290780-:9 $090.502.:50388:/.:./.-../.75038 /.. .9.8.9439.99073..2./.9/...../502-:.9202.5.38:/.9 92  % %#$!$ $$f@°––ff°¯ °fn¯¯ °¾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

3.97./3. .303/.9.3.3.-503.3:39:503/079.35.3: W03:7:3./-07:5.0-.9.3/.7.8.93.907.9!02.89/.25.9.0.. W03/:3907.3./.90.3..39./.7:.9 ...:2033.3.39:3 0-07..303/42097488  002..7.3.30.39.3.7.. 5033.5.35.3.3-07.:/.302.8.:2.9.3.3:7..5.-.5.203470.9:7 8./.7-0-07.905.92030-.3 54. 503/079..7.80-.7.3 0:./7.-.3.3 %/.33./. W03/:3/7/./ 8079.507/.7.5. 503.9.... 503:25.-.30703/42097:2 W03:7:3.9%2-:./.   0:.0388:8:  .:907.7.3/:30250/: 4089074 93 8:8203897:. 507/. /.7./.93 503.202507-.503..3075.9.5.0..-.3 W0705.5030-.:/.3/. 854993 507203470. !.

3-07.9-. 2:.  5033.:/.3 3075./.503:7:3.7. 2:.

:008.3507.3 ...5:8305..9. 507:-.8.3 244/ ..

3 W10919./03..W02-:9:.83..203897:.:4-.5079.80583808:.3094580/90-93  507 .39./.:503/.0.2./.3803/7502.203:3.53108203:.203:7:3-.:3  W0:.3502-0/.942.32347:39:38078/.8:$ W039/.202-07.3 .2.7-07.9072.7..9..7808:.34397.3 909.34-.203039.30105749091907.99:-07:488.3 W%/.7.7:850703:39:503.-:9..393/. -07..-:9..3033.3.5.30--.3503..80../3.8  W02..905058 W%07.3.9...9 4-.

502.8.75.-0.3.2.3 W!07/.3307  10$.9:7J3 W07.7/33 80./.3 W:-:3.331085.3.808:.2..39/.8...3 425708/03.80-5.3 W$:8203897:..3. .253 .8-0703.73.3:.9/.354./.7.425708/03.8:.3/05708  !03.7 80.3../007.3.307 5.3/.3.8. W02:33..7.3.3!09:.942.3:93../ W%/./ W!03/.-7:/..37.3.3:.7.502-0.8.2-:974394 W.3 W02.502.3 W#.

3:39::3:3..8058 W!.3 -:.203:8: W!.33 .33/.-07:93.7.39./..5.3 9. .380-0:2.3. 203.2.80582.35.8:39.3-07:93.52034.3:39:. 0:.25.32.9/.. 43/42  850728/.25.3  4397..9.  ..3/.3/.5073/:3.2 .  W03:8:/.9.2 .0703.3203039:.8059478:39. /.35.9::3:3.3.3202-:9:.3.2808:/..3.:.8 W.003/.3503:39../:..3'.. .3.4102 -:.793.2 503/079.303.5..3.9/.9/.3 /. 3/.0::7./.808:...3:39:054574.3:39:9/...8058./:.25.3  .98.3/..2.07.-07.4397.8.3 W%/.5 W#...3.70574/:8 W%0.93/.9..39/..3./.30945 W%0./.7.3.80/.0703.3.34397.3:39:8:39.34397.9/.73.3803/7..:-07.23: .3.3./.3 144 :5  !..5.9.32:338:/. 5. 909.3/.:2:.7:8/..7..9.3:39:3478907.2.:3:39:.2:8.9.3/.80-.8.3 -:.3./.39/.202:9:8.-  W.3.89.39:3 8974 0..7.3.://:. 8.7.  ..9.3/.3.:-0:2202.-8.-7:.8.3.38  W!03/.9.5.. 8././03.90.-07 .3  0:.203.5078.3.07 /.3/.5.35073/:3.03.39.-8.3:.20333.8007.3/. W0333.9:7:2.9.8.

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

780.203.3-007..3./.93.3.0-/.8:/... 80503:3./.3.3.7507902:.-07. 803.:39: 203.3. .3-07  39-..3203.   094/.0.8..3 8090:7 20739.:80-.3.2022094/..7.9.7:820250.3 .2803/7/08.:39:80.5. 909.30/.47..8..7 :39:3 7:9.320.3.39:3/.4.203443907.52094/.3203.3.5.30- 80.303 .3/.3905.20309.  094/.3/.3...32.9 -.33/... 202.9:   094/.:-07 .3 /.3.7../.3..947.3-07  02..50/:/2.3/03.203.3 .38085./.2020.502-:.47243..2..3.25:202/03..3..9.3/:390:72030:.2094/.9/.4 .5.29.33/...320-.22.380 8090:7 2025078:9 502-:.93.3-8.3. . .3.52.3202-.:.9 3.5:3 3/.:./.3/2..8 503039:.2 /...7.:2094/.3.3.92033/. 3/.8 9.7/3/3 /3/37...3...8.203.2.2 & :3.8 .2.5:3 /...9..803/7  .5./003/.2  :333/.3203.385072. ./3.98:.8..7.8:/.3.303/.9 .9:4507.2- 2.3..503:7::39:-07  ..5.3..-.9 /..8:.33.9..38090:74085072.33/.3-07.8.9 3/..30.3/.5.:9/.39.   094/.2.8.3 /08.7:-:3.73/.8  % %#$!$#&!! !4397.-8.0.3   094/..3.31..9.:0-80..35.0./.9.8.3502-:./.8:-:73/.805842-3.27.3.2.5072.2-05:9:8.:3/.7./03.50739.05:9:8..0.9. 3/.:: /.9.

30:.9./3.:..3-.370.2 -8..:-.89.9.-.059.4397.:203:7.3  0302-:.8:3.38:3-07:-:3..33.8058.907.7.-007.2-:.05943  07:5. 0.8/488703/.29/.34397..2803.8:2:2.3.-8.35073/:3. .3-0-07.39:  207:5.3.7. 7.39079039: 805079  .8.7.3/.30.920302-:.3.38:3.5.8...5.3-0-07.32094/05.303/70077.203./03.257   $0.950302-:.3.0  W.3.2/.3  %%  $0.80.0.35./5.3-071:3880-.75.3203897:.8502-:.0.3.42-3.35740890743 07:5..9/3/3743.8 502.0-030198 ..3 01091.80-0:2.8. W02-:.39/..94397.202-07..9203897:.32.3 W$:8203897:.85072.9: 20302-:.30039.38090:7  W033.32.8 !4397.803/85323:2  3.39.8...078-0 .31.37084907..7..9..8.32094/0.3.4397.703.5203072.31.9.30104397.5.0897403/..35005.39/...3203897:.4.9.:0:.8907.-0-07..7.9.503:3.3/03.:88-- W03.38:3-0703923:25/./ 570203897:.5. -8.8058 343 .83/7420.793.. 507 203470  W$3/742.8058/...5./.:.8058  9073.3 .9:7 770:.3.

30-73.3203438:28  8:8./203.302.8.37.38./907.//03.3803./.!$  W.9/507:9 /8203470   03.9:7/.3070-..3/018038-08-07:7.7084 90703.

3/7403820 .507 ../    03.8.82.9.

29:-:.2:2.3/7403  47243..980/9 ] 2.39./574/:84724370574/:80897403 5740890743 /..340 .3.3:2:2/80-:94724370574/:857..3././-:9:.39.3/7403 90894890743 .8.

.3/7403.9:2-:7./507 .39:-:/.907...2-:9:9-0723.:78:9820 54.:9/. 2030-.3.39.-.3 W.9803.3-8.9.:3 8073203.2030-.8.5.3 -8.37.3/74033. 420/4 07.209/.7.347243.. :39:/.70574/:91 ]  9.574/:847243.802-.9.907/...3 ..32033. /2.3.3.-.39.7.3 20307:5.3.57.:8./.... 808:..2-:95.9 0942-0 ./. -/4  .30-49.

3 83/7420 .8.. /-.38:3-007.31./03.3:9 803.3202-:3:-.3945.30448.82.203.3 .9.../.0.3/7403 507-.2 9:-::39:203472.99073  W.3574/:8.. 4.47.3 %09...3.8.370574/:839073.0.747243.9 .307.3/7403 /... 8. W31085.3.75.2. 002:.9: 203:7.3/:3! $57490743809.:8:8203..5.3  .34-.3 -8..7:-8..38:95:3..35.-3472.89.93-007.. 574/:823./.0.30942-0-.3502.9 3108/5072:..5.-4820 9:-:  8920.507 .3 4-089.38:8.9.3/74035.39 .703./.203..98090.7/.3-070-.3708490703.32034-. /.3.-.8./.32030.8905 - 8905/.93 .. -:.4-.323.7../ ! $ 54 .907/..5072:.3:.-.9503.3203.:9.29:-: /.3/7403/03./.3-007..92-:3.0.9 4-.72.9.9..3.9:/03.9  07-0/.8209.39-49..3:9 !.. 420/4/.2030-.8 /.3010918...

.303/42097:2 8./  W.3074.7:2/.

33.5.7.:/. 8./  W034.

./  W89.7:2 8.4.

/  W310799.857207 8.

2.7./  W0.3/:3.30945 /:.3 8.

..7#.. 2:..9./  #&  ..5..2. 02:/.3907907.9:5.2.7.75079./:39: -89070 /89 80.3.203:9509:3:3.853 .2.7 -0-../.8.723:25 .3/.3/-./203897:.702.23:255.2-5.7 $0.323:25/.203/./  28..3:9.78./.3-.7 ./ -89073.7 .7.-:2.5.3.-8 .3..-09  ½ $$¾f   ½ ¾¾ n¯$$$$¯fnf¯ ¯fnf¯ ff °f¾ ½¾$  [ZV[WaTaZY WZVaZYW^SZWSS_S    °° f n¯..323:25809./.3/.3.-:.25.-89075079.3:9.7/03..8 $090.9.-: .7:8/23:29.89. &39:202:.7-0-.::98:8.2..3907./.35./.5.7#.89.3/. #.3-0703923:2580... ..7:5../5.8.

° °@ f¯ .

43/4257. 43/42.2.43/42.502. .8:'.0..3 43/42:39:507025:. ¾ ff°– f¾f f–¾ f–¾¾ f  43/42.2.0..3:8:8:39:507025:.7-.3503.0. ..9503..9203:.3203:7.7.38.3 /2.3503:.:.23.23 57.39.90.39..709..7.30/./.3.3.../.3./.3//08.. .3/. .3-07-039:83/07.2..2.3 /-:. -071:38203.3/5.3784503:.9958 43/42-07-039:80:-:3.3/:3.7808:.0.3:39:2030:-:35038 .3/.5./03.  $0.33.3503.8:.7.2.9203:. 80-0:2-078.9/.  9072..39.90.33..343/4257..7808:.3..32030:-:3. $0-..

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

3/.350:2.0.03843/42/.5..7808:..:202-:3:85072.3.3/..2-.7../-0750:2.3  43/4254:709.3:7.9../.3.9 /:3.3039:7803.743/42202::3-07503.203843/42 $0-.300-958/-.00-..30/-:.207:8.-40/:3.30  038 03843/42 /./.2 /.43/42.843/42-07.0.8203.7.8.:. 07:93038 03843/42.7.30 43/42. !0:2.0-2.9.47.8.07 907. 207.8-07-. /5..3503./.7.88.3 -0750:2.9203:.9/.3.30:7.2.3-08.3/:3850728/...50:2.9503.0.5.9502.3502./.f f° f°f ¾ f f½   f  f°¾½ ¯f ¯f½°¯°¯f   ° f f½  ¾ ½  °¯ ¯ ° ¯  O .8/.3.0./-:.47.80389.:.908  803.8/2.3909.3843 /.7.2033..7  !02-07.5.43/42-.7-.3.3/-0750:2. $50728/.25:3 909.2..350:2.7800385..350:2.908..3.-07.30--.3.5.5 .3  00-..908 43/4254:709.3/03.3$50728/.-..3  0-07.9/./.9.8823.39/.8.8-07-.9..:5:323..3 .2:3 43/42. /.88.3::33...39: 50:2.908.8:/.0.8-07-.3..3/..:54:709.3202-:.3 $0.7.89 43/423.3/.3.80.72.7  !0:2.5 43/4254:709.88. 20207:.:39:203.-8.4.9.3:39:202:/. f –°ff°  O .8 /.30.8 .2.920:25:.8:.2.8-07-.90780/.3503:.3          ° ¯ f¾f ° ¯  ¾% – –ff  °% ° ¯ f¯f f° f¾f ° ¯ ¾f½¾ ° ¯ ½ °–f¯f° ¾f% ½ ¯f¾f°–¯ °–f° °–¾½ ¯¾ f% ° ¯– f ° ¯ °–f°f¯ ff° ff ° ¯f°f 43/42 !0:2.8.843/4254:709.88.-07:9  9 ¯fff°° ¯ f¯ °¯ f° € ¾f¯½°–¾ f–f¯f°fff°f¾ ½¾f°– f°  O ° ¯ ¾ f ff¯ f–f¯ ° f°f f¾f  ¾  f°f°  O .343/42.8  .9080--.3 2.50:2.343/42 $0-.3.43/42..4:39:47.3:39:20:2.7/ 5.5.5.3/3.3/03.203.908803./.3 .9:80-.3-070/.9203./.37840-4.0-4. 43/42 202-0-07.3.

3 43/42.7.3.9.8.2.343/42/03.80-.3-078/:7 /:74.9857..9.90780-:99/.7.303.    f ¯f¾f° °–f°f f f f–f° ½ f°–f°–°ff°ff––° ¯ ¯ f ¯f¾f°    @ ¯½ff°–°–f°° ¯  ½ff½ °¾f°–¾ f –f°–   °–f°° ¯  ½ °¾¾f¯ ¯ ¯ °n  f–f°©°–° ¯f–f ff  ff¯°f f      fnff°¾½ ¯f f f½ °¾f°–¯f¾ –f°– fff f¯°f°f¾f¯  ¯ ¯ –f°– f¾f° ¯f–f ff fnff°f°–¯½f     ½f¾f°° ¯ f½ °¾¾f¯  f½¯ °ff° f–f° f¾f° ¯    f° ¯ f¾½fff–fnff°¾½ ¯f f n n f°  °–¾° ¯ °–f°¾    f°–f° ¯  ¯½f¾f¯½f f°–f°¯ ¯ f°–° ¯ ©f¯ f°  %58!03930303..3902:...3. .5:30:7.3.7 07:93.3. .90. ./.03:3.3/.3.39.5.:.3 43/423-071:38:39:203.395020748.9 0./.3//.  43/42.3...3-039:3../.85020748...80507980-:.3-07.33..39.3/03....-07:9  O O O O O O  f° °–f° °–f°ff°f¾ ½¾f°–f°  € f¾° ¯ f f°–– f nff¯ ¯ff°f f °f °–f € f¾°fff°©f f°–  f½ff°–f – f f½ ff° f¾f° ¯%f ¾%  9 ¯fff°° ¯¯ ° f f°½ °–f°–f°¾ °¾f¾½f f½ °¾   f½fff°  °–f°¾ ¾f ½ ¯fff¾¾ f¯ ° ff°° ¯   f–f°f°–¯ f¾f¯f¯ ¯ ° ¯  ¯½f¯¯  ° ¯ f¾½ffff°¯ °f¯ f¯ ¾f¯½f f  f°–   ff° ¯ ° f f°¾ff°¯f¯½   .3.-07/.3 -03./...507-:.3202-:.01091 502.3. ..3943/.717.7$430990078 8047.39!020748.7:8202507..3.502.7..3907.43/42.7.$0.2 43/423/825.2357.3207:5.:20:.2 2748458203./.0.39.33/..-07:5.3 50748.43/42 f°–f°–°ff°° ¯©f ¯f¾f°°f¾f% % f°f°f¯ ¯ f  °– ff  °–  9f¾f° ¯f¾f° f°° ¯ ff¯ f ff° f 9 ¾f©–ff°––f  ff¾f°f  O f°–f°¯ °¯½f° ¯f¾f°° ¯  ff¯ ¯½ ff¾f ff°–n f°f  9 °¯½f°f° °–f°nff° f½f¯ ° f f°° ¯¾f  O ° ff°° ¯ f¾°f¯ffff°–¾°– ¯½f° ¯f¾f°° ¯  ¯½f¾ © f° °–  O f°–f°¯ ¯ ½ ¯f¾  f¾¾¯°f½f f° ¯f ¾ 9 ¯f¾  ff° f¾f ¯°f ¾ ½   ° f° f  f½f¯ ° f f°° ¯¾fff   f °f ½fff½ ¯f¾  f¾¾f  O 43/42.7 .0.85020748.0/.39.9.39.7503:3..343/42. !03.3203059..

.-.-071:388.2543 $0.9.805079 43/42.3503:.5020748.39.9203:.7.0.3/.3 43/423:.0.2.3-071:38203.3503.8.2.0. .7  ½ $$ f°° ff n¯$° ¯ ¯ .9:203.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful