MAKALAH ALAT KONTRASEPSI

Nama : BIBIT KUNCORO NIM : 015.11.09.405

BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Indonesia merupakan negara yang dilihat dari jumlah penduduknya ada pada posisi keempat di dunia, dengan laju pertumbuhan yang masih relatif tinggi. Esensi tugas program Keluarga Berencana (KB) dalam hal ini telah jelas yaitu menurunkan fertilitas agar dapat mengurangi beban pembangunan demi terwujudnya kebahagiaan dan kesejahteraan bagi rakyat dan bangsa Indonesia. Seperti yang disebutkan dalam UU No.10 Tahun 1992 tentang Perkembangan Kependudukan dan Pembangunan Keluarga Sejahtera, definisi KB yakni upaya meningkatan kepedulian dan peran serta masyarakat melalui pendewasaan usia perkawinan, pengaturan kelahiran, pembinaan ketahanan keluarga, dan peningkatan kesejahteraan keluarga guna mewujudkan keluarga kecil, bahagia dan sejahtera. Berdasarkan data dari SDKI 2002 – 2003, angka pemakaian kontrasepsi (contraceptive prevalence rate/CPR) mengalami peningkatan dari 57,4% pada tahun 1997 menjadi 60,3% pada tahun 2003. Pada 2015 jumlah penduduk Indonesia hanya mencapai 255,5 juta jiwa. Namun, jika terjadi penurunan angka satu persen saja, jumlah penduduk mencapai 264,4 juta jiwa atau lebih. Sedangkan jika pelayanan KB bisa ditingkatkan dengan kenaikan CPR 1%, penduduk negeri ini sekitar 237,8 juta jiwa (Kusumaningrum, 2009). Menurut SDKI 2002-2003 Pada tahun 2003, kontrasepsi yang banyak digunakan adalah metode suntikan (49,1 persen), pil (23,3 persen), IUD/spiral (10,9 persen), implant (7,6 persen), MOW (6,5 persen), kondom (1,6 persen), dan MOP (0,7 persen) (Kusumaningrum, 2009). 2.1 Pengertian Kontrasepsi Kontrasepsi berasal dari kata kontra berarti „mencegah‟ atau „melawan‟ dan konsepsi yang berarti pertemuan antara sel telur yang matang dan sel sperma yang mengakibatkan kehamilan. Maksud dari kontrasepsi adalah menghindari atau mencegah terjadinya kehamilan sebagai akibat pertemuan antara sel telur yang matang dengan sperma. Pelayanan kontrasepsi (PK) merupakan salah satu komponen dalam pelayanan kependudukan/KB. BAB II PEMBAHASAN 2.1 1. 2. 3. 2.2 Tujuan Kontrasepsi Untuk menunda kehamilan Untuk menjarangkan kehamilan
Untuk menghentikan kehamilan / mengakhiri kehamilan / kesuburan

Syarat-Syarat Alat Kontrasepsi Tidak ada satupun metode kontrasepsi yang aman dan efektif bagi semua klien karena masing-masing mempunyai kesesuaian dan kecocokan individual bagi setiap klien. Namun secara umum persyaratan metode kontrasepsi ideal adalah sebagai berikut: 1. Aman, artinya tidak akan menimbulkan komplikasi berat jika digunakan 2. Berdaya guna, dalam arti jika digunakan sesuai dengan aturan akan dapat mencegah

3. 4. 5. 2.3 1.

2.

kehamilan. Dapat diterima, bukan hanya oleh klien melainkan juga oleh lingkungan budaya di masyarakat. Terjangkau harganya oleh masyarakat Bila metode tersebut dihentikan penggunaannya, klien akan segera kembali kesuburannya, kecuali untuk kontrasepsi mantap (Kusumaningrum, 2009). Sasaran Pasangan usia subur Semua Pasangan Usia Subur yang ingin menunda, menjarangkan kehamilan dan mengatur jumlah anak. Ibu yang mempunyai banyak anak
Dianjurkan memakai kontrasepsi untuk menurunkan angka kematian ibu dan angka kematian bayi yang disebabkan karena faktor multiparitas (banyak melahirkan anak)

3. Ibu yang mempunyai resiko tinggi terhadap kehamilan Ibu yang mempunyai penyakit yang bisa membahayakan keselamatan jiwanya jika dia hamil, maka ibu tersebut dianjurkan memakai kontrasepsi. 2.4 Metode Kontrasepsi 1 Metode Alamiah a. Coitus Interruptus (Sanggama Terputus) Aksi ini dapat mencegah terjadinya pembuahan yang berujung pada kehamilan. Coitus Interruptus dapat diartikan sebagai senggama terputus atau dalam artian penis dikeluarkan dari vagina sesaat seblum ejakulasi terjadi. Dengan cara ini diharapkan cairan sperma tidak akan masuk kedalam rahim serta mengecilkan kemungkinan bertemunya sperma dengan sel telur yang dapat mengakibatkan terjadinya pembuahan. Teknik ini membutuhkan pastisipasi yang besar dari pasangan Anda . Selain itu juga menuntut jiwa yang besar dari Anda dan pasangan alias siap mental jika ternyata metode tersebut gagal. Faktor kegagalan dari metode ini memang cukup tinggi karena bisa saja sperma telah keluar sebelum orgasme. Dengan kata lain sperma sudah terlepas dan berenang cepat menuju sel telur sesaat sebelum penis ditarik keluar. EFEKTIF : Bagi wanita yang suami atau pasangannya mampu mengontrol waktu ejakulasi. b. Sistem Kelender (Pantang Berkala) Metode ini disebut juga dengan The Rhythm Method. Jika cara ini jadi pilihan maka pengetahuan Anda tentang masa subur atau fertility awareness harus tinggi. Anda harus mengetahui dengan tepat masa subur atau saat yang paling memungkinkan Anda mengalami kehamilan. Bila Anda memang ingin menunda kehamilan, maka pada saat tubuh memasuki masa subur tundalah keinginan berhubungan intim dengan pasangan. Atau Anda dan pasangan tetap melakukan hubungan seksual tapi menggunakan kondom. "Perhatikan terlebih dahulu siklus mentruasi Anda selama 3 bulan kalau perlu 6 bulan guna mendapatkan perhitungan waktu siklus mentruasi yang tepat, menurut Dr. Prima masa "aman" seorang wanita adalah 2 hari setelah mentruasi hingga 14 hari menjelang mentruasi berikutnya buat yang memiliki siklus haid pendek. Jika siklus menstruasi Anda panjang, maka masa "aman" 2 hari setelah haid hingga 16 hari menjelang menstruasi yang akan datang. Namun perlu di ingat sebenarnya masa subur sangat sulit ditebak dengan pasti jadi masih ada kemungkinan Anda mengalami "kebobolan" EFEKTIF: Bagi wanita dengan siklus mentruasi teratur. Buat mereka yang siklus haidnya tidak teratur akan sulit untuk menggunakan metode ini, karena kesulitan menentukan masa subur.

Pil KB Keuntungan pil ini adalah tetap membuat menstruasi teratur. Kegagalan biasanya terjadi bila kondom robek karena kurang hati-hati atau karena tekanan pada saat ejakulasi sehingga terjadi perembesan. Ada dua jenis pil KB yang sekarang beredar di pasaran. EFEKTIF: Bagi siapa saja. Dapat berwujud cairan. Sebaiknya jika ada keluhan iritasi dan rasa tidak nyaman usai berhubungan. EFEKTIF: Bagi wanita yang memang memiliki tingkat disiplin tinggi. yaitu gunakan pada saat penis sedang ereksi dan dilepaskan sesudah ejakulasi. krim atau tisu vagina yang harus dimasukkan ke dalam vagina 5 menit sebelum senggama. jumlah spermatisida yang digunakan terlalu sedikit atau vagina sudah dibilas dalam waktu kurang dari 6 jam usai senggama. Kondom Penggunaan kondom cukup efektif selama digunakan secara tepat dan benar. Metode Perlindungan (Barrier) a. Kegagalan kondom dapat diperkecil dengan menggunakan kondom secara tepat. "Permasalahanya. "Pil KB generasi kedua tidak mempunyai efek seperti pil generasi pertama atau kita kenal dengan lingkaran biru. b. Pil ini mempunyai tingkat keberhasilan yang tinggi (99%) bila digunakan dengan tepat dan secara teratur. e. Anda wajib konsultasi dengan dokter dan mencari alternatif kontrasepsi lainnya. Cara kerja pil KB adalah dengan mencegah pelepasan sel telut. Spermatisida Ini bahan sejenis bahan kimia aktif yang berfungsi "membunuh" sperma. Alergi terhadap karet kondom adalah hal yang sangat jarang terjadi. gunakan bersamaan dengan kondom serta vaginal diafragma. d. Kesuburan Anda juga dapat kembali pulih dengan cara cukuo menghentikan pemakaian pil ini. Suntik KB . jerawatan serta pusing. sangat tidak diperbolehkan menggunakan tangan!. Prima EFEKTIF: Dapat digunakan siapa saja dan untuk meningkatkan efektifitasnya. mengurangi kram atau sakit saat menstruasi. EFEKTIF: Dapat digunakan siapa saja dan untuk meningkatkan efektifitasnya.2. Ketika memasukkan spermatisida kedalam vagina harus menggunakan alat yang telah disediakan dalam kemasan. Efektifitasnya alat kontrasepsi ini bisa menurun bila terlalu cepat dilepas kurang dari 8 jam setelah senggama. Dan kebanyakan wanita Indonesia tidak terbiasa atau sungkan memasukkan jari ke dalam lubang vagina" jelas Dr. Alat kontrasepsi ini paling mudah didapat serta tidak merepotkan. c. banyak wanita harus belajar dulu cara memasukkan kedalam vagina. Pil KB saat ini tidak membuat tubuh gemuk. Kegagalan sering terjadi karena waktu larut belum yang cukup. Vagina Diafragma Lingkaran cincin dilapisi karet fleksibel ini akan menutup mulut rahim bila dipasang dalam liang vagina 6 jam sebelum senggama. yaitu kombinasi antara estrogen dan progesteron atau hanya mengandung progestoren saja. Pil KB termasuk metode yang efektif saat ini. Tidak dianjurkan bagi yang sering lupa karena 2 kali alpa meminum pil KB justru dapat membuat subur para wanita. gunakan bersamaan dengan kondom serta spermatisida.

Anda telah berusia 35 tahun dan telah memiliki tiga anak. Karena jika kotor akan mudah menyebabkan infeksi. "saran Dr. . Spiral ini juga bekerja menghalangi pertemuan sperma dan sel telur serta berdaya pakai hingga 5 tahun lamanya. Misalnya. Tabung kecil berisi hormon tersebut akan terlepas sedikit-sedikit. hal ini sekedar berjaga-jaga jika suatu saat Anda masih berniat untuk hamil kembali. EFEKTIF: Bagi wanita yang tidak mempunyai masalah penyakit metabolik seperti diabetes. sterilisasi dilakukan dengan cara memotong saluran sperma. IUD (Spiral) Intrauterine Device atau biasa juga disebut spiral karena bentuknya memang seperti spiral. EFEKTIF: Sebaiknya wanita yang mudah mengalami keputihan tidak menggunakan metode ini. trombosis atau gangguan pembekuan darah serta riwayat stroke. Susuk KB Implant/susuk KB adalah kontrasepsi dengan cara memasukkan tabung kecil di bawah kulit pada bagian tangan yang dilakukan olej dokter Anda. EFEKTIF: Pilihan kontrasepsi ini paling cocok bagi wanita yang memang bertekad bulat tak ingin punya anak lagi. IUD generasi baru bisa dikombinasikan dengan hormon progesteron. Proses pemasangan susuk KB ini cukup 1 kali untuk masa pakai 2-5 tahun. Dan bilamana Anda berenca hamil. Konsepnya saluran telur pada wanita. IUD juga mudah mengembalikan kesuburan Anda. sehingga mencegah kehamilan. Tidak cocok buat wanita perokok. Tetapi ada persyaratan khusus bagi wanita yang ingin melakukan kontrasepsi jenis ini. layaknya seperti pil. Keuntungan memakai kontrasepsi ini. Sterilisasi pada wanita ini juga bisa dilakukan dengan pengangkatan rahim. Sedangkan pada kaum pria. g. sebaiknya usia anak bungsu Anda telah melewati masa balita. Karena rokok dapat menyebabkan peyumbatan pembuluh darah. Sterilisasi Cara kontrasepsi ini bersifat permanent. seperti yang dikatakan Dr. Teknik kontrasepsi ini adalah dengan cara memasukkan alat yang terbuat dari tembaga kedalam rahim. efek samping yang ditimbulkan. EFEKTIF: Intinya kontrasepsi dengan hormon sebaiknya bagi wanita dengan gangguan metabolik harus ekstra hati-hati dalam memilih jenis kontrasepsi ini. Tingkat efektivitasnya bisa mencapai 98%. Untuk suntikan yang diberikan 3 bulan sekali. hipertensi. h. Efek samping biasanya terjadi pada wanita yang menderita diabetes atau hipertensi. Anda tidak harus minum pil atau suntik KB berkala. "Amanya jumlah umur dikali jumlah anak harus minimal seratus. Untuk itu jika Anda ingin jalani kontrasepsi. agar efektifitasnya meningkat. antara lain menstruasi tidak teratur. Prima "sekarang ini. Prima. Lalu kalikan 35 x 3 = 105. cukup melepas implant ini kembali.Jenis kontrasepsi ini pada dasarnya mempunyai cara kerja seperti pil. disumbat dengan cara diikat. f. dipotong atau dibakar. Hasil ini dapat diartikan sebagai kondisi aman. Benang di ujung IUD harus senantiasa bersih. memiliki keuntungan mengurangi resiko lupa minum pil dan dapat bekerja efektif selama 3 bulan.

Jika sperma kontak dengan vagina wanita usia subur. . Esensi tugas program Keluarga Berencana (KB) yaitu menurunkan fertilitas agar dapat mengurangi beban pembangunan demi terwujudnya kebahagiaan dan kesejahteraan bagi rakyat dan bangsa Indonesia 3. Sedangkan praktek seksual lainnya dapat dengan aman dilakukan. Masih tidak ada jaminan kecuali mempraktekkan pantang.Cara Kerja Alat Kontrasepsi / Kondom Kontrasepsi terbaik mutlak adalah pantang. menjaga semua ejakulasi laki-laki jauh dari vagina sangat penting. Pantang melakukan hubungan seksual. Penggunaan kontrasepsi penting agar hubungan seksual terjadi tanpa kehamilan. ia bisa menjadi hamil. Cara Kerja Alat Kontrasepsi / Kondom Posted by YOBENTO On 05:37 0 komentar Pantang sebagai Kontrasepsi . Titik.BAB III PENUTUP 3.2 Saran Tidak ada satupun metode kontrasepsi yang aman dan efektif bagi semua klien karena masing-masing mempunyai kesesuaian dan kecocokan individual bagi setiap klien. Pelayanan kontrasepsi (PK) merupakan salah satu komponen dalam pelayanan kependudukan/KB. Untuk itu disarankan klien lebih cerdas memilih alat kontrasepsi yang sesuai dan cocok.1 Kesimpulan Maksud dari kontrasepsi adalah menghindari atau mencegah terjadinya kehamilan sebagai akibat pertemuan antara sel telur yang matang dengan sperma.

wanita memiliki siklus menstruasi. kondom perempuan tersedia juga bagi perempuan sebagai bentuk kontrol kelahiran. Kondom ada dalam ukuran yang berbeda dan harus dipasang dengan benar untuk perlindungan yang memadai. sisanya adalah untuk mengingatkan perempuan untuk mengambil pil setiap hari.Menggunakan Kondom untuk Kontrasepsi Kondom adalah alat kontrasepsi yang paling banyak tersedia dan digunakan. Pil Kontrol Kelahiran Pil KB adalah bentuk kontrasepsi perempuan. kondom dapat dengan mudah disimpan dan didistribusikan. Mereka adalah bentuk sintetis dari hormon estrogen dan progesteron. Ada 31 pil dalam paket kontrol kelahiran. Satu untuk setiap hari dalam sebulan. harus digunakan. Selama tujuh hari tanpa bahan kimia. Pria memakai kondom di penis ketika ereksi untuk menghentikan aliran sperma ke dalam saluran vagina. Sebuah kondom longgar memungkinkan sperma untuk menyelinap keluar. Perempuan memakai kondom perempuan dalam vagina untuk memblokir aliran sperma. Kontrasepsi ini membodohi tubuh perempuan ke dalam pemikiran bahwa sudah hamil. Terutama dibuat untuk pria. perempuan tetap terlindungi tergantung pada lama waktu dia telah minum pil. sebuah kondom ketat akan bobol. Untuk kontrasepsi terbaik. sebuah bentuk alternatif kontrasepsi. Kondom tidak hanya mengontrol kelahiran. Suntikan. Jika dua atau lebih pil yang tidak terminum. sehingga tidak ada telur dilepaskan sampai pil tersebut dikeluarkan dari tubuh. Jika satu pil tidak diminum dalam satu hari. Selain kemudahan penggunaan. Hanya 24 pil kontrasepsi memiliki bahan kimia. tetapi perlindungan terhadap penyebaran PMS (penyakit menular seksual). pil harus diminum pada waktu yang sama setiap hari. seperti kondom. Implan dan Patch .

menstruasi dihentikan. Dahulu kata pada abad sebelum masehi. Hal ini didasarkan pada siklus menstruasi rata-rata 28 hari. Vasektomi adalah pemotongan vas deferens. Ini untuk satu penggunaan dan untuk digunakan segera sebelum hubungan seksual. Metode Kontrasepsi . Karena siklus haid setiap wanita berbeda dan dapat berubah bulanan. Ini adalah apa yang dilepaskan untuk memberitahu ovarium untuk tidak melepaskan telur karena ada satu yang dibuahi. Dengan menyuntikkan atau menyerap hormon.Progesteron adalah hormon alami yang terjadi dalam tubuh wanita. Kondom Technorati Tags: kondom. Hipocrates pernah menganjurkan wanita-wanita yang terlambat haid dan kebanyakan anak untuk bekerja lebih keras atau olahraga labih berat lagi agar supaya mereka mendapat haid lagi. ini adalah sistem kontrasepsi keliru. Sedangkan alat kotrasepsi. yang dikelola oleh profesional medis berlisensi. Kontrasepsi Permanen Kontrasepsi Permanen termasuk ligasi tuba untuk wanita dan vasektomi untuk pria. bahkan undang – undang dibeberapa Negara pun menanggap bahwa perbuatan ini adalah illegal dan bagi pelakunya dekenakan sanksi hukum. B. Ligasi tuba sebenarnya adalah pemutusan saluran tuba untuk mencegah turunnya telur. yang mencegah mengalirnya sperma. Meskipun dimungkinkan untuk membalikkan prosedur kontrasepsi ini.alat kontrasepsi A. adalah segala macam alat atau cara yang digunakan satu pihak atau kedua belah pihak pasangan suami istri untuk menghindarkan konsepsi. itu memerlukan operasi lain dan tidak selalu berhasil. Bahan aktif dalam gel spermisida (nonoxynol-9) membunuh sperma segera pada kontak. Pengertian Alat Kontrasepsi Kontrasepsi dapat diartikan sebagai menghindarkan konsepsi atau kehamilan. tetapi abortus ini oleh pandangan Agama apapun tidak dibenarkan dan anngap berdosa bagi mereka yang melakukan tindakan pengguguran ini. Idenya adalah untuk waktu hubungan seksual di luar masa ovulasi. Tembakan kontrasepsi dan patch biasanya memiliki dosis dalam interval tiga bulan. Ada yang mengatakan bahwa abortus atau pengguguran kandungan mungkin merupakan alat kontrasepsi tertua didunia ini. Gel Spermisida dan Busa (Foam) Gel spermisida dan busa adalah kontrasepsi umum perempuan. Penyimpanan diperlukan untuk menjaga produk tetap layak. Kontrasepsi Metode Ritme Kontrasepsi metode Ritme jauh kurang dapat diandalkan.

Alat kontrasepsi dalam rahim 8. Kontrasepsi Kombinasi ( Hormon Estrogen dan Progesteron )   · Pil Kombinasi · Suntikan Kombinasi 6. plastic ( vinil ) atau bahan alami ( produksi hewani ) yang dipasang pada penis saat hubungan seksual. . penggunaan dan kemanan kondom serta jenis – jenis kondom yang dipergunakan oleh masyarakat. Pengertian Kondom Kondom merupakan selubung/ sarung karet yang daapt terbuat dari berbagai bahan diantaranya lateks ( karet). Senggama terputus 4.1. Kondom terbuat dari karet sintetis yang tipis berbentuk silinder. Metode Barier    · Kondom · Diafragma · Spermisida 5. Kontrasepsi Progesteron     · Suntikan progestin · Pil progestin ( mini Pil) · Implant · AKDR dengan progestin 7. Kontrasepsi mantap    · Tubektomi · Vasektomi · Rekanalisasi Untuk itu dalam makalah ini akan membahas lebih dalam mengenai sejarah kondom.02 mm. C. dengan muara berpinggiran tebal yang bila di gulung berbentuk rata atau mempunyai bentuk seperti putting susu. Metode Amenora Laktasi 2. Keluarga Berencana Alamiah o o o · Metode Ovulasi Billings · System kalender · Metode suhu asal 3. Standar kondom dilihat dari ketebalan pada umunya standar ketebalan adalah 0.

Gunakan kondom setiap akan melakukan hubungan seksual . Lepaskan gulungan karetnya dengan menggeser gulungan tersebut kea rah pangkal penis. suntik. implan/susuk. tempelkan ujungnya pada glans penis dan tempatkan bagian penampung sperma pada ujung uretra. frekuensi melakukan hubungan seksual dan yang terutama apakah menggunakan kontrasepsi tersebut secara benar. baik dengan menggunakan hormon. `Cara Penggunaan Kondom            . .Buang kondom pada tempat yang aman.blogspot. Mencegah penularan mikro organism (IMS termasuk HBV dan HIV/ AIDS ) dari pasangan kepada pasangan yang lain ( khusus kondom yang terbuat dari lateks dan vinil ).Gunakan kondom hanya untuk satu kali pakai. E. patch/koyo kontrasepsi. Banyak metode kontrasepsi yang memberikan tingkat efektivitas hingga 99 % jika digunakan secara tepat. Cara Kerja Kondom Kondom menghalangi terjadinya pertemuan sperma dan sel telur dengan cara mengemas sperma di ujung selubung karet yang dipasang pada penis sehingga sperma tersebut tidak tercurah kedalam saluran reproduksi perempuan. diafragma dan cap. Tingkat efektivitas dari kontrasepsi tergantung dari usia. . Jadi kontrasepsi dapat diartikan sebagai suatu cara untuk mencegah terjadinya kehamilan sebagai akibat pertemuan antara sel telur dengan sperma.Pegang bagian pangkal kondom sebelum mencabut penis sehingga kondom tidak terlepas saat penis dicabut dan lepaskan kondom diluar vagina agar tidak terjadi tumpahan cairan sperma disekitar vagina.html Pengertian Kontrasepsi Kontrasepsi berasal dari kata „kontra‟ yang berarti mencegah/menghalangi dan „konsepsi‟ yang berarti pembuahan atau pertemuan antara sel telur dengan sperma.Pasang kondom pada saat penis sedang ereksi.Kondom dilepas sebelum penis melembek . yaitu : . alat ataupun melalui prosedur operasi. http://marwahnamira. IUD dan IUS. . . Jenis kontrasepsi yang ada saat ini adalah : kondom (pria atau wanita).D. Kontrasepsi dapat menggunakan berbagai macam cara. Jenis-jenis kontrasepsi Yang dibahas disini adalah jenis kontrasepsi yang banyak digunakan di Indonesia.Agar efektif kontrasepsinya sebaiknya tambahkan spermasida kedalam kondom. pil (baik yang kombinasi atau hanya progestogen saja).Jangan menggunakan gigi atau benda tajam pada saat membuka kemasan.com/2010/03/demam-berdarah-dengue-dbd. . serta vasektomi dan tubektomi.

Kondom Kondom merupakan jenis kontrasepsi penghalang mekanik. Hormon tersebut mencegah wanita untuk melepaskan sel telur sehingga memberikan efek kontrasepsi. 3.1. Banyak klinik kesehatan yang menyarankan penggunaan kondom pada minggu pertama saat suntik kontrasepsi. Harap diperhatikan bahwa kondom pria dan wanita sebaiknya jangan digunakan secara bersamaan. Efektivitas kondom pria antara 8598 % sedangkan efektivitas kondom wanita antara 79-95 %. 4. efek kontrasepsi didapatkan dari lilitan tembaga yang ada di badan IUD.9 %. tetapi IUD tidak memberikan perlindungan bagi penularan penyakit menular seksual (PMS). Suntikan kontrasepsi mengandung hormon progestogen yang menyerupai hormon progesterone yang diproduksi oleh wanita selama 2 minggu pada setiap awal siklus menstruasi. Kondom mencegah kehamilan dan infeksi penyakit kelamin dengan cara menghentikan sperma untuk masuk ke dalam vagina. Sama seperti pada kontrasepsi suntik. IUD merupakan salah satu kontrasepsi yang paling banyak digunakan di dunia. 2. Saat ini sudah ada modifikasi lain dari IUD yang disebut dengan IUS (intra uterine . Kondom pria dapat terbuat dari bahan latex (karet). implan ini kemudian dimasukkan ke dalam kulit di bagian lengan atas.2-99. Sekitar 3 dari 100 orang yang menggunakan kontrasepsi suntik dapat mengalami kehamilan pada tahun pertama pemakaiannya. Implan Implan atau susuk kontrasepsi merupakan alat kontrasepsi yang berbentuk batang dengan panjang sekitar 4 cm yang di dalamnya terdapat hormon progestogen. sedangkan kondom wanita terbuat dari polyurethane. Efektivitas IUD sangat tinggi sekitar 99. IUD & IUS IUD (intra uterine device) merupakan alat kecil berbentuk seperti huruf T yang lentur dan diletakkan di dalam rahim untuk mencegah kehamilan. Pasangan yang mempunyai alergi terhadap latex dapat menggunakan kondom yang terbuat dari polyurethane. Hormon tersebut kemudian akan dilepaskan secara perlahan dan implan ini dapat efektif sebagai alat kontrasepsi selama 3 tahun. maka disarankan penggunaan kondom untuk minggu pertama sejak pemasangan implan kontrasepsi tersebut. polyurethane (plastik). Suntik Suntikan kontrasepsi diberikan setiap 3 bulan sekali.

Apabila pil kontrasepsi ini digunakan secara tepat maka angka kejadian kehamilannya hanya 3 dari 1000 wanita. bila tidak. bila pada IUD efek kontrasepsi berasal dari lilitan tembaga dan dapat efektif selama 12 tahun maka pada IUS efek kontrasepsi didapat melalui pelepasan hormon progestogen dan efektif selama 5 tahun. Setelah terjadi ejakulasi. benang tersebut dapat teraba oleh jari didalam vagina tetapi tidak terlihat dari luar vagina. Baik IUD dan IUS mempunyai benang plastik yang menempel pada bagian bawah alat. Pil kontrasepsi bekerja dengan cara mencegah terjadinya ovulasi dan mencegah terjadinya penebalan dinding rahim. dapat terjadi resiko kehamilan atau penularan penyakit menular seksual. Kelebihan & kekurangan dari masing-masing alat kontrasepsi Setiap metode kontrasepsi pasti memiliki kelebihan dan kekurangannya masing-masing. berikut kelebihan dan kekurangan dari metode kontrasepsi yang telah disebutkan diatas : No Jenis Kontrasepsi 1.system). 5. pria harus menarik penisnya dari vagina. Kondom Kelebihan  Kekurangan    Bila digunakan secara tepat maka kondom dapat digunakan untuk mencegah kehamilan dan penularan penyakit menular seksual (PMS) Kondom tidak mempengaruhi kesuburan jika digunakan dalam jangka panjang Kondom mudah didapat dan tersedia dengan harga yang terjangkau     Kekurarngan penggunaan kondom memerlukan latihan dan tidak efisien Karena sangat tipis maka kondom mudah robek bila tidak digunakan atau disimpan sesuai aturan Beberapa pria tidak dapat mempertahankan ereksinya saat menggunakan kondom. Kondom yang terbuat dari latex dapat menimbulkan alergi bagi beberapa orang. Disarankan penggunaan kontrasepsi lain (kondom) pada minggu pertama pemakaian pil kontrasepsi. Pil Kontrasepsi Pil kontrasepsi dapat berupa pil kombinasi (berisi hormon estrogen & progestogen) ataupun hanya berisi progestogen saja. Suntik  Dapat digunakan oleh  . Disarankan untuk memeriksa keberadaan benang tersebut setiap habis menstruasi supaya posisi IUD dapat diketahui. Dapat mempengaruhi 2.

Implan/Susuk Kontrasepsi    Dapat mencegah terjadinya kehamilan dalam jangka waktu 3 tahun. Mengurangi resiko terkena kanker rahim dan kanker endometrium. Sama seperti suntik. IUS dapat membuat menstruasi menjadi lebih sedikit (sesuai untuk yang sering mengalami menstruasi hebat). Pil Kontrasepsi/kb        Tidak melindungi terhadap penyakit menular seksual. Kekurangan suntik kontrasepsi /kb suntik dapat menyebabkan kenaikan berat badan pada beberapa wanita. dapat digunakan oleh wanita yang menyusui. Harus mengunjungi dokter/klinik setiap 3 bulan sekali untuk mendapatkan suntikan berikutnya. Saat pertama pemakaian dapat timbul pusing dan spotting. Tembaga pada IUD dapat meningkatkan darah menstruasi dan kram menstruasi. Dapat menyebabkan kenaikan berat badan pada beberapa wanita. Tidak melindungi terhadap penyakit menular seksual. Darah menstruasi menjadi lebih sedikit dan membantu mengatasi kram saat menstruasi. Mengurangi darah menstruasi dan kram saat menstruasi. Tidak perlu dikonsumsi setiap hari atau dipakai sebelum melakukan hubungan seksual. 3. 5. Efek samping yang . Tidak melindungi terhadap penyakit menular seksual.    siklus mentruasi. IUD/IUS dapat menancap ke dalam rahim. Walaupun jarang terjadi. Merupakan metode kontrasepsi yang sangat efektif. Kekurangan IUD/IUS alatnya dapat keluar tanpa disadari. Sama seperti kekurangan kontrasepsi suntik. Bagi wanita yang tidak tahan terhadap hormon dapat menggunakan IUD dengan lilitan tembaga. Dapat mengontrol    4. IUD/IUS        Pada 4 bulan pertama pemakaian dapat terjadi resiko infeksi.Kontrasepsi   ibu yang menyusui. Harus rutin diminum setiap hari. Tidak perlu dikonsumsi setiap hari atau dipakai sebelum melakukan hubungan seksual. Implan/Susuk dapat mempengaruhi siklus mentruasi.

bahkan pada waktu yang sama setiap harinya. pil. yang dapat dilihat pada artikel selanjutnya. Untuk menentukan alat kontrasepsi apa yang akan digunakan sebaiknya dibicarakan dengan pasangan dan konsultasi terlebih dahulu dengan dokter kandungan.co. Perempuan yang menggunakan kontrasepsi ini harus mengkonsumsi pil tersebut setiap hari.fertitest. perubahan mood dan menurunnya nafsu seksual. terdapat juga metode kontrasepsi yang tidak menggunakan alat apapun yang biasa disebut dengan KB alami . Keuntungan: Pil kontrasepsi merupakan alat kontrol kelahiran yang paling dapat dipercaya dan tetap tidak mengurangi sensasi terhadap pasangan. . Perempuan yang merokok sebaiknya tidak mengkonsumsi pil ini karena bisa meningkatkan peluang pengembangan kanker tertentu. Selain jenis kontrasepsi di atas. Hal ini perlu untuk mengurangi ketidaknyamanan dalam melakukan hubungan seksual satu sama lain. suntik hormon. mual dan muntah. letih. Metode kontrasepsi yang berbeda akan memberikan keuntungan yang berbeda dan juga kerugian dalam arti perasaan tidak nyaman dan risiko kesehatan lain yang juga berbeda.Alat kontrasepsi sangat beragam.Alatalat kontrasepsi termasuk keuntungan dan kerugiannya: 1. Kelemahan: Hormon yang terkandung dalam pil tersebut seperti estrogen dan progestin dapat menimbulkan efek samping. seperti keinginan seksual yang berubah. meskipun ada juga yang tidak mendapatkan siklus teratur. Kekurangan Untuk pil kb tertentu harganya bisa mahal dan memerlukan resep dokter untuk pembeliannya. spiral dan lainnya. depresi.id/kontrasepsi/1/index. Perempuan bisa tetap mendapatkan siklus menstruasi yang teratur dan bisa diprediksi. Kadang orang bingung memilih alat kontrasepsi mana yang akan dipakai. waktu untuk terjadinya menstruasi.  mungkin dirasakan adalah sakit kepala. Untuk pil tertentu dapat mengurangi timbulnya jerawat ataupun hirsutism (rambut tumbuh menyerupai pria). http://www. Pil kontrasepsi Pil ini mengandung hormon yang bisa mencegah ovarium perempuan mengeluarkan sel telur sehingga mencegah kehamilan.html Keuntungan Dan Kerugian Alat-alat Kontrasepsi Ada berbagai macam alat kontrasepsi seperti kondom.

Untuk menghambatnya bisa dengan implan. Operasi ini biasanya dilakukan di klinik atau rumah sakit dengan melibatkan pemotongan dan mengikat mati (cauterizing) saluran sperma. metode ini sifatnya tidak permanen sehingga bisa dilepas jika ingin punya anak lagi. bisa digunakan kapan saja dan mudah untuk digunakan. Perempuan yang ingin menggunakan diafragma harus dicocokkan dulu ukurannya oleh dokter kandungan. rasa tidak nyaman dan biasanya menyebabkan kenaikan berat badan. Diafragma membuat sperma yang akan masuk ke rahim terhalang di leher rahim.2. Spiral atau intrauterine device (IUD) Pemakaiannya dengan memasukkan alat berbentuk T ini ke dalam rahim yang dilakukan oleh ginekolog. Vasektomi Vasektomi adalah kontrasepsi bedah untuk pria dengan cara memutus saluran spermanya. Diafragma dipakai 6 jam sebelum berhubungan seks. Namun metode yang saat ini banyak dipakai adalah dengan menjepit kedua saluran tuba menggunakan klip atau cincin. klip atau cincin dengan cara memotong atau mengikat. 3. Selain paling efektif. Kondom Kondom merupakan alat kontrasepsi yang paling murah. Operasi vasektomi menghambat saluran spermatozoa (vas deferens) yang membawa sperma keluar. kontrasepsi ini hanya sekali pemasangannya. Kekurangan dari kontrasepsi ini adalah bisa menyebabkan iritasi ruam kulit. Penggunaan diafragma terbilang repot. Suntik Hormon Suntik hormon dilakukan dengan cara melepaskan hormon ke dalam darah untuk mencegah ovulasi yang bisa mengakibatkan kehamilan. Namun. Tubektomi Tubektomi adalah kontrasepsi bedah untuk perempuan yang mana saluran tubanya diblokir atau dihambat sehingga sel telur yang dikeluarkan tidak bisa masuk ke dalam rahim. mudah didapat. Keuntungan: IUD paling efektif untuk mencegah terjadinya kehamilan untuk jangka waktu 5-10 tahun. kondom mengurangi kenyamanan laki-laki. Beberapa pengguna IUD juga mengalami perdarahan dan keram dalam beberapa bulan pertamanya. Diafragma Terbuat dari bahan karet yang fleksibel seperti mangkuk yang dipasang di atas leher rahim. sehingga saat ejakulasi yang keluar hanya air mani (semen) tanpa kandungan sperma. 4. Setelah berhubungan seks diafragma setidaknya dibiarkan dalam vagina selama 6 jam tapi tidak boleh lebih dari 24 jam. Kelemahan: Memiliki risiko infeksi jika terjadi kesalahan dalam pemasangan. . 5. 7. Diafragma lebih efektif jika dipakai dengan gel spermisida (penonaktif sperma). 6.

yang bekerja dengan cara mencegah sperma bertemu dengan sel telur sehingga tidak terjadi pembuahan. Penggunaan kondom yang benar adalah memakaikannya pada organ intim pria yang ereksi. ALAT KONTRASEPSI BERUPA KONDOM Kondom adalah suatu alat kontrasepsi berupa sarung dari karet yang diselubungkan ke organ intim lelaki. Yang terakhir adalah Anda lebih baik memilih kondom yang terbuat dari bahan lateks karena dapat melindungi lebih baik dari bahan-bahan yang lain. Kondom merupakan salah satu metode pencegahan kehamilan yang sering di-gunakan. tetap saja Anda dapat hamil atau terinfeksi penyakit menular seksual. Selain itu ada kemungkinan juga kondom yang Anda gunakan bersama pasangan memiliki cacat produksi. kondom akan menjadi longgar dan sperma yang sudah tertampung tadi bisa merembes keluar dan dapat membuahi. maka perhatikan dengan seksama sebelum digunakan. Kondom yang sobek tidak akan melindungi dengan sempurna. misalnya karena kena kuku atau ikut robek saat membuka plastiknya. Sisakan ruangan di bagian paling ujung kondom untuk menampung sperma. karena itu Anda dan pasangan harus memperhatikan dengan baik instruksi pemakaiannya. maka kondom akan dapat melindungi Anda dan pasangan dari hal-hal tersebut. Perhatikan juga tanggal kadaluarsanya. Macm-macam alat kontrasepsi tersebut antara lain adalah : • Alat Kontarepsi Berupa Kondom • Alat Kontarepsi Berupa Diagfragma • Alat Kontarepsi Berupa Susuk KB • Alat Kontarepsi Berupa Suntikan KB (KB Suntik) • Alat Kontarepsi Berupa Pil KB Berikut ini adalah penjabaran dari macam-macam alat kontarasepsi tersebut. Jika dipakai secara asal-asalan.us/health/keuntungan-kerugian-alat-alat. Kondom juga bisa digunakan untuk melindungi pasangan dan diri sendiri dari virus HIV dan penyakit menular seksual. Kesalahan pemakaian kondom yang lain adalah membuat kondom robek. yakni meski sudah digunakan.http://beritaterkini. karena berkaitan dengan elastisitas kondom tersebut.html MACAM-MACAM ALAT KONTRASEPSI 12/11/2009 Surya Tinggalkan komentar Go to comments Berikut ini adalah beberapa macam alat-alat kontrasepsi yang dipakai dan beredar pada saat sekarang ini. ada kemungkinan kegagalan penggunaan kondom. Karena kalau penis sudah tidak dalam keadaan ereksi. Jika kondom dipakai secara tepat dan benar. Kondom yang sudah digunakan harus segera dibuang dan tidak boleh dipakai lagi. segera tarik penis dari vagina selama penis masih ereksi. caranya dengan menjepit bagian paling ujung kondom dengan jari saat memakai kondom tersebut. . Setelah terjadi ejakulasi dan sperma keluar dan ditampung oleh kondom tersebut. Tapi apakah pemakaian kondom cukup aman dan efektif untuk melindungi Anda dari kehamilan yang tidak diinginkan dan penyakit? Aman atau efektifnya pemakaian kondom sebagai alat pencegah kehamilan dan pencegah penyebaran penyakit ternyata tergantung pada cara pemakaiannya.

Silakan bereksperimen dengan aneka kondom tersebut. tekstur. Pencabutan bisa dilakukan sebelum waktunya jika memang ingin hamil lagi. Sebelum pemasangan Implan sebaiknya kesehatan Ibu diperiksa terlebih dahulu.Menurut penelitian. Kontrasepsi ini adalah kontrasepsi barier yang tidak mengurangi kenikamatan berhubungan seksual karena terjadi skin to skin kontak antara penis dengan vagina dan dapat meningkatkan frekuensi sentuhan pada G Spot dalam. Bentuknya semacam tabung-tabung kecil atau pembungkus plastik berongga dan ukurannya sebesar batang korek api. lebih baik gunakan bersama-sama dengan alat kontrasepsi lain. untuk meningkatkan efektifitas kondom. Saat ini terdapat banyak kondom dengan bentuk. biasanya di lengan atas. agar Anda dan pasangan terlindungi dengan maksimal. ALAT KONTRASEPSI BERUPA DIAGFRAGMA Kontrasepsi diafragma merupakan hal yang tidak biasa di Indonesia. Efektifitas • Lendir serviks menjadi kental • Menggangu proses pembentukan endometrium sehingga sulit terjadi implantasi • Mengurangi transportasi sperma • Menekan ovulasi • 99 % Sangat efektif (kegagalan 0. dan rasa yang bervariasi yang dirancang untuk menambah kepuasan dan kenyamanan dalam bercinta. sampai busa atau tablet yang harus dimasukkan ke dalam vagina. Karena itu. dan ada juga yang diganti setiap tahun. kondom terbukti memiliki kemungkinan kegagalan sebesar 2-3%. namun tetap perhatikan cara pemakaiannya. misalnya spermisida. Berarti dari 100 wanita yang pasangan yang menggunakan kondom saat bercinta. Pemakaian susuk dapat diganti setiap 5 tahun. Sayangnya diafragma memiliki efektifitas yang paling rendah dibandingkan dengan alat kontrasepsi lainnya. konsep kerjanya menghalangi terjadinya ovulasi dan menghalangi migrasi sperma. 3 tahun. Penggunaan kontrasepsi ini biayanya ringan. Jadi. Implan mengandung progesteron yang akan terlepas secara perlahan dalam tubuh.2 – 1 kehamilan per 100 perempuan) . krem. Bentuk dan pemasangannya adalah sebagai berikut : ALAT KONTRASEPSI BERUPA SUSUK KB (IMPLAN) Susuk: Disebut alat kontrasepsi bawah kulit. Susuk tersebut akan mengeluarkan hormon sedikit demi sedikit. Berbentuk kapsul silastik (lentur). karena dipasang di bawah kulit pada lengan atas. panjangnya sedikit lebih pendek daripada batang korek api. Jika Implant dicabut kesuburan bisa pulih dan kehamilan bisa terjadi Cara pencabutan Implan hampir sama dengan pemasangannya yaitu dengan penyayatan kecil dan dilakukan oleh petugas kesehatan yang terlatih. Spermisida adalah senyawa kimia yang berfungsi membunuh sperma.dengan tujuan untuk mengetahui apakah Ibu bisa memakai Implan atau tidak. selain itu pemasangannya harus oleh tenaga kesehatan dan harganya relatif lebih mahal. Cara Kerja Sama dengan pil namun susuk ditanamkan di dalam kulit. Di dalamnya berisi zat aktif berupa hormon. Susuk dipasang seperti kipas dengan enam buah kapsul atau tergantung jenis susuk yang akan dipakai. bentuknya bisa berupa jeli. alat kontrasepsi ini disusupkan di bawah kulit lengan atas sebelah dalam. 2-3 wanitanya terbukti hamil.

Untuk mencegah terjadinya Infeksi dibekas pemasangan Implant harus dijaga supaya tetap kering selama 3 hari. penyakit kandung empedu. Ibu tidak usah khawatir. nyeri payudara. kanker payudara. • Aman digunakan setelah melahirkan dan menyusui. atau meningkatnya jumlah darah haid. sakit kepala. penyakit jantung. perubahan perasaan (mood) atau kegelisahan . agar dapat dibantu mengingatkan pada saat jatuh tempo pencabutannya. penggumpalan darah. tapi jarak antara kelahirannya tidak terlalu dekat. Sesudah 5 Tahun Implan harus dicabut dan apabila Ibu masih berniat memakai implant kembali maka implant dapat dipasangkan lagi. • Daya guna tinggi • Perlindungan jangka panjang (3 tahun untuk Jadena) • Pengembalian tingkat kesuburan yang cepat setelah pencabutan • Tidak memerlukan pemeriksaan dalam • Bebas dari pengaruh estrogen • Tidak menggangu kegiatan senggama • Klien hanya perlu kembali ke klinik bila ada keluhan • Dapat dicabut setiap saat sesuai dengan kebutuhan • Mengurangi nyeri haid • Mengurangi jumlah darah haid • Mengurangi/memperbaiki anemia • Melindungi terjadinya kanker endometrium • Menurunkan angka kejadian kelainan jinak payudara • Melindungi diri dari beberapa penyebab penyakit radang panggul • Menurunkan angka kejadian endometriosis. mual-mual. hipermenorea. • Melindungi wanita dari kanker rahim. Sesudah pemasangan mungkin Ibu mengalami sedikit nyeri dibekas tempat pemasangan. • Tidak mengganggu aktivitas seksual. sebab jika luka menjadi basah dapat menyebabkan Infeksi. serta amenorea. Jangan segan untuk membicarakan dengan petugas lapangan KB dan petugas kesehatan jika ada masalah dengan pemakaian Implant. Pada kebanyakan klien dapat menyebabkan pola haid berupa perdarahan bercak (spotting). pening/pusing kepala. peningkatan/penurunan berat badan. jika ibu akan mandi angkatlah tangan tempat pemasangan Implant agar luka tidak terkena air. • Tidak dapat memakai jenis KB yang lain Yang Harus Ibu Lakukan Setelah Pemasangan Implan Daftarkan diri segera ke Pos KB Desa atau pusat pelayanan kesehatan lainya. Kelemahan Tidak dianjurkan untuk penderita penyakit hati. perdarahan tanpa sebab.Indikasi Susuk KB • Pemakaian KB yang jangka waktu lama • Masih berkeinginan punya anak lagi. Beberapa jenis susuk. siklus menstruasi tidak teratur. penderita tekanan darah tinggi. Pencegahan kehamilan terjadi dalam waktu 24 jam setelah pemasangan. yang tampak dari luar atau terasa bila diraba. karena rasa nyeri akan hilang dalam satu atau dua hari. Keuntungan • Tahan sampai 5 tahun atau sampai diambil. kolesterol tinggi. Kesuburan akan kembali segera setelah pengangkatan. Keluhan-Keluhan Yang Dapat Timbul akibat Pemasangan • Nyeri kepala.

akan tetapi harus pergi ke klinik untuk pencabutan • Efektifitasnya menurun bila menggunakan obat-obat tuberkulosis atau obat epilepsy • Terjadinya kehamilan ektopik sedikit lebih tinggi (1. atau berikan perlindungan ganda sampai haid lalu mulai suntikan.Bila berhalangan. dan menentukan sendiri kapan Anda ingin hamil. • Wanita dalam usia reproduksi • Telah atau belum memiliki anak • Menginginkan kontrasepsi jangka panjang (3 tahun untuk Jadena) • Menyusui dan membutuhkan kontrasepsi • Pascapersalinan dan tidak menyusui • Pascakeguguran • Tidak menginginkan anak lagi. • Hematoma/pembekakan dan nyeri. KB artinya mengatur jumlah anak sesuai kehendak Anda. 2 bulan untuk noristerat dan 3 bulan untuk Depo provera) . selanjutnya kompres dengan air panas/hangat sampai warna biru hilang. darah tinggi dan kencing manis. penderita jantung.000 wanita pertahun) • Keluar bercak-bercak darah atau pendarahan yang lebih banyak selama menstruasi. strok. pakai perlindungan ganda (kondom. asal yakin tidak sedang hamil. kompres dengan air dingin selama 2 hari.3 per 100. Keluarga Berencana Keluarga Berencana (KB) adalah istilah yang mungkin sudah lama anda kenal. Efek Samping Gangguan pola Haid : • Tidak haid • Pendarahan yang tidak lama • Kemungkinan infeksi pada bekas luka pemasangan • Perdarahan • Siklus menstruasi lebih panjang • Rambut rontok • Gairah seksual turín • Jerawat dan depresi. dapat datang sebelum waktu kunjungan berikutnya . Kapan akseptor suntik harus datang untuk kunjungan ulang (follow-up) . spermisida.• Membutuhkan tindakan pembedahan minor untuk insersi dan pencabutan • Tidak memberikan efek protektif terhadap infeksi menular seksual termasuk AIDS • Klien tidak menghentikan sendiri pemakaian kontrasepsi ini sesuai dengan keinginan. Kontraindikasi • Hamil atau diduga hamil. Anda bisa ber- . Penanggulangan : • Hubungan Petugas berwenang • Hematoma (warna biru dan rasa nyeri) pada deerah pemasangan. Bila Anda memutuskan untuk tidak segera hamil sesudah menikah. lever.Pada saat jadual ulangan penyuntikan (1 bulan untuk cyclofem. • Pendarahan Vagina tanpa sebab. sampai bisa datang untuk suntikan. tetapi menolak kontrasepsi mantap • Riwayat kehamilan ektopik • Tekanan darah 6 minggu.Bila tidak dapat datang pada jadual berikutnya.

tubuhnya tak sempat memulihkan kebugaran. bila Anda telah mengerti risiko-risiko yang mengancam kesehatan atau bahkan keselamatan Anda sendiri sehubungan dengan kehamilan dan persalinan. Jutaan perempuan di seluruh dunia selama ini sudah menggunakan metoda-metoda KB yang kami paparkan dalam halaman-halaman berikutnya. Tetapi kalau alat yang Anda pilih bisa membahayakan diri Anda sendiri atau. dan keuntungan social tipis. dan pengguguran kandungan (aborsi) yang tak aman. atau sudah terlalu sering hamil dan melahirkan. jumlah anak yang sedikit dianggap sebagai kemewahan (hanya orangtua yang berkecukupan saja yang mampu mengurangi jumlah anak). Lagipula. bayinya pun dihadang oleh risiko kematian sebelum usianya mencapai 1 tahun. banyak orangtua yang sedih dan menyesal karena kebanyakan anak. KB dapat mencegah munculnya bahaya-bahaya akibat : 1. bila ia terus saja hamil dan bersalin lagi. tak seorang pun bisa menggunakan alat KB tertentu bila itu bukan pilihan Anda.000 perempuan meninggal akibat berbagai masalah yang melingkupi kehamilan. atau kontrasepsi. KB bisa mencegah sebagian besar kematian itu. di banyak tempat. Bila Anda memilih untuk tetap ber-KB. anak-anak membantu pekerjaan orangtua sehari-hari. serta statusnya cukup setara dengan laki-laki dalam masyarakatnya. menghadang. Kehamilan terlalu dini : Perempuan yang sudah hamil tatkala umurnya belum mencapai 17 tahun sangat terancam oleh kematian sewaktu persalinan. 3. dan mempersualit pengentasan nasib mereka. selayaknya Anda mengikuti program KB atas kesadaran sendiri. tidak mampu memberi mereka penghidupan yang layak. Tak seorang pun boleh memaksa Anda mengikuti program KB. pekerja kesehatan mungkin menyarankan alat lain yang mungkin lebih aman. Kehamilan dan persalinan menuntut banyak energi dan kekuatan tubuh perempuan. Tetapi sebagian perempuan lain menganggap bahwa anyaknya anak justru makin memiskinkan keluarga. Sebagian perempuan menginginkan banyak anak – khususnya di tengah-tengah masyarakat-masyarakat yang miskin. dan merawat mereka di usia lanjut. memperparah penyakit yang sudah anda derita. Kalau ia belum pulih dari satu persalinan tapi sudah hamil lagi. Malahan metoda-metoda itu lebih aman ketimbang hamil dan bersalin. dan berbagai masalah bahkan juga bahaya kematian. Umumnya perempuan yang menghendaki pembatasan jumlah anak adalah perempuan yang sudah punya kesempatan belajar dan mencari nafkah sendiri. Meskipun tidak ada paksaan. . Kehamilan terlalu “telat” : Perempuan yang usianya sudah terlalu tua untuk mengandung dan melahirkan terancam banyak bahaya. belum cukup matang dan siap untuk dilewati oleh bayi. atau penjarangan kehamilan. Terlalu sering hamil dan melahirkan : Perempuan yang sudah punya lebih dari 4 anak dihadang bahaya kematian akibat pendarahan hebat dan macam-macam kelainan lain. Ada beberapa metoda pencegahan kehamilan. Manfaat-manfaat KB Setiap tahun. Kehamilan-kehamilan terlalu berdesakan jaraknya. bisa Anda pilih sendiri. dan akibatnya anak-anak mereka itu tak mendapat peluang memperbaiki generasi mereka. Mengapa? karena tubuhnya belum sepenihnya tumbuh. Di masa kehamilan umpamanya.Layanan KB di seluruh Indonesia sudah cukup mudah diperoleh. tak memperoleh pembagian tanah yang adil. Bacalah penjelasan di bawah ini. tak mampu menyekolahkan mereka sampai jenjang yang tinggi. sumberdaya kurang. persalinan. ada 500. Khususnya bila ia mempunyai problema-problema kesehatan lain.KB. 2.

Selain itu. Mengatasi masalah hiper-androgenisme . 2. yang bekerja dengan cara mengahlangi sperma dari pertemuan dengan sel telur (merintangi pembuahan). 3. Metoda perintang. dan kapan akan hamil.Yang jelas. Metoda alamiah. sehingga Anda dapat menghindari hubungan seks pada masa itu. Anda harus mempelajari untung-rugi tiap metoda lebih dahulu. yang membantu Anda mengetahui kapan masa subur Anda. yang mencegah indung telur mengeluarkan sel-sel telur. Metoda hormonal. Dengan mengkonsumsi OC. Manfaat penyembuhan OC : Menyembuhkan kelainan menstruasi. Berupa kombinasi dosis rendah estrogen dan progesteron. atau metoda yang menjadikan Anda taua pasangan Anda tidak bisa lagi memiliki anak untuk selamanya. artinya bila pengguna ingin hamil bisa langsung berhenti minum pil dan biasanya bisa langsung hamil dalam 3 bulan. Ada 5 corak metoda KB: 1. Memang nasihat-nasihat orang lain bisa diambil manfaatnya. ALAT KONTRASEPSI BERUPA PIL Pil Kontrasepsi Kombinasi (OC / Oral Contraception). Agar Anda mampu memilih dengan tepat. tetapi mau ber-KB atau tidak. Anda akan lebih sehat. kini tiba saatnya memilih metoda yang paling cocok. siklus haid menjadi teratur dan lebih ringan sehingga resiko terkena anemia dan defisiensi besi berkurang s/d 50%. 5. 4. dan melahirkan anak-anak yang jauh lebih sehat. OC merupakan metode yang paling reversibel. 2. 3. lewat suatu operasi. tak peduli di manapun (dalam masyarakat apapun) Anda berada. Metoda permanen. Pil kontrasepsi dapat menyembuhkan beberapa kelainan menstruasi umum antara lain: • Siklus menstruasi yang tidak teratur (irregular cycle) • Darah yang keluar pada saat menstruasi terlalu banyak (hiper-menore) • Sindroma sebelum haid (premenstrual syndrome / PMS) • Haid dengan rasa nyeri hebat di perut (dismenore). Metoda yang melibatkan alat-alat yang dimasukkan ke dalam rahim (IUD). OC ternyata juga memberikan manfaat yang tidak langsung berhubungan dengan efek kontrasepsi (non-contraceptive benefits) yaitu menyembuhkan atau mengurangi resiko terjadinya beberapa kelainan atau keluhan tertentu seperti: 1. bila Anda memegang kendali atas penentuan berapa banyak anak yang akan anda miliki. Merupakan metode KB paling efektif karena bekerja dengan beberapa cara sekaligus sbb: • Mencegah ovulasi (pematangan dan pelepasan sel telur) • Meningkatkan kekentalan lendir leher rahim sehingga menghalangi masuknya sperma • Membuat dinding rongga rahim tidak siap menerima hasil pembuahan Bila pasien disiplin minum OC-nya. sepenuhnya adalah keputusan Anda sendiri. Mungkin Anda sudah mengalami sendiri desakan-desakan dari segala penjuru untuk ber-KB atau sebaliknya agar jangan ber-KB. Kalau Anda sudah mengambil keputusan akan ber-KB. dan menjaga agar dinding-dinding rahim tak menyokong terjadinya kehamilan yang tak dikehendaki. MANFAAT TAMBAHAN OC Selain berfungsi sebagai alat kontrasepsi. bisa dipastikan perlindungan kontrasepsi hampir 100%. gunanya untuk mencegah pembuahan sel telur oleh sperma. mempersulit pembuahan.

Hormon androgen (testosteron) yang umum disebut hormon reproduksi pria dibutuhkan oleh wanita dalam jumlah sangat sedikit (± 0. Wanita usia reproduktif (± 15 – 40 tahun) sering mengalami ketidakseimbangan hormonal dimana produksi hormon androgennya akan meningkat sehingga terjadi hiper-androgen yang bisa menyebabkan: • Masalah pada kulit dan rambut: kulit berminyak. Tetapi karena obat ini bekerja step-by-step dari dalam tubuh untuk menormalkan kadar hormon androgen.com Content Team . ketombe (yang bisa menyebabkan kebotakan) atau hirsutisme (pola tumbuh rambut pada yang wanita yang menyerupai pria / male hair pattern) • Masalah ginekologis: gangguan siklus haid. misalnya: Anda mendapat haid pada hari Rabu maka ambil pil yang dibawahnya ada tanda Rabu. s/d 50% • Kanker ovarium dan endometrium. komedo. Berbeda dengan obat-obatan topikal dan antibiotik yang membunuh bakteri dan mengobati infeksi di permukaan kulit.wordpress. Setelah 7 hari bebas pil ini. progesteron.Selubung Pelindung Beraneka Rasa Oleh: AnneAhira.Dalam tubuh wanita diproduksi hormon reproduksi estrogen. s/d 90% CARA MINUM OC OC harus diminum tiap hari dengan cara mengikuti petunjuk nama hari yang tertera di blisternya.com/2009/11/12/macam-macam-alat-kontrasepsi/ Kondom .5 mg / liter darah) untuk daya tahan tubuh dan gairah seksual (libido). s/d 40% • Kehamilan ektopik (di luar kandungan). s/d 40% • Benjolan jinak payudara. s/d 40% • Kista ovarium. lanjutkan minum pil dari kemasan yang baru pada hari Rabu lagi. Kemudian berhenti minum pil selama 7 hari (akan terjadi menstruasi). dan androgen. jerawat. Untuk memulai blister pertama Anda. Lanjutkan minum pil setiap hari sampai habis (21 hari) yang pasti jatuh pada hari Selasa. CPA langsung bekerja pada akar masalah yaitu dengan mencegah produksi minyak yang berlebihan. http://suryadh. s/d 80% • Infertilitas primer. kegemukan (obesitas) dan abnormalitas metabolisme tubuh. mulailah minum pil pada hari pertama haid. zat anti-androgen paling efektif saat ini yang bekerja khusus mengatasi masalah hiper-androgen dengan menekan produksi androgen (dalam tubuh) dan minyak (di bawah permukaan kulit) sehingga mencegah timbulnya komedo dan ketombe bahkan jerawat. Manfaat pencegahan. selalu ikuti siklus 21 hari minum pil +7 hari bebas tablet. jadi untuk blister ke-2 dst. OC istimewa mengandung CPA (Siproteron Asetat). perbaikan pada kulit wajah baru bisa dilihat setelah 1-3 bulan pemakaian. PCOS (poly-cystic-ovarian-syndrome) yang bisa menyebabkan sulit punya anak. yaitu OC mengurangi resiko terkena: • Infeksi pada organ reproduksi internal.

ada juga kondom wanita yang didesain khusus untuk perempuan. Walaupun begitu. Laki-laki dari Kota Concom ini dikenal dengan sifatnya yang menyukai seks. Kondom berbentuk selubung yang dipakai laki-laki sebelum bersanggama. mirip karakter tokoh Cyrano de Bergerac dalam drama karya sutradara Edmond Rostrands. Dokter ini dikenal sebagai “bapak kondom” karena pada 1500 ia berhasil membuat sarung linen berukuran pas (fit) di bagian penis serta melindungi permukaan kulit. kaum pria sejak dahulu selalu mangandalkan wanita untuk memilih bentuk kontrasepsi. Cara pemakaiannya dengan menyelubungkannya pada alat kelamin pria. Sarung untuk melindungi penis (kondom) sudah digunakan sejak berabad-abad lalu. Asal Mula Kondom Asal mula nama kondom memang masih belum jelas berasal dari mana. Ada yang beranggapan kata „kondom‟ itu berasal dari sebuah kota bernama Condom di Provinsi Gascony. kondom menjadi kurang populer. Bahkan. dokter ini yang pertama kali mengenalkan corong untuk menutupi penis agar melindungi King Charles II dari penularan penyakit kelamin. selaput ikan. seorang dokter dari Italia bernama Gabriello Fallopia pertama kali menjelaskan dua tabung pipih yang mengangkut sel telur dari ovarium ke uterus. Condom. Ada juga yang mengatakan bahwa kata kondom berasal dari nama seorang dokter asal Inggris yang bergelar pengeran bernama Dr. Penemuan ini sukses setelah diuju coba pada seratus pria. kondom masih tetap diugunakan karena waktu itu banyak kaum pria takut tertular penyakit kelamin. karena dianggap mengurangi kenikmatan seksual dan tidak selalu sukses mencegah penularan penyakit. Sejarah menceritakan bahwa orang-orang Roma dan Mesir memakai kulit tipis dari kandung kemih dan usus binatang sebagai sarung. Kondom primitif ini digunakan untuk menghindari penyakit kelamin bukan untuk mencegah kahamilan. seorang bangsawan Perancis mengatakan bahwa kondom adalah “tameng melawan cinta. tidak sabar. sebelah barat daya Perancis. atau bahan linen yang licin. Bahan Kondom . sarung pelindung dari penyakit”. Kondom untuk perempuan berbentuk silinder yang dimasukkan ke dalam alat kelamin wanita. untuk menekan angka kalahiran. dan mudah marah. Pada pertengahan 1600. termasuk HIV/AIDS. Sebagaimana kondom pria. Pada abad ke-17.Buruk sekali Kurang Biasa Bagus Bagus sekali Kondom adalah alat pencegah kehamilan dan penularan penyakit menular seksual yang dibuat dari bahan karet yang sangat tipis. yang digunakan untuk menyelubungi penis. Awalnya. kondom berbentuk tebal dan dibuat dari usus binatang. kondom wanita berfungsi mencegah kehamilan dan mengurangi risiko penularan penyakit menular seksual. Sementara itu. Selain kondom pria. Tapi.

tekstur. 8. Kondom polyurethane lebih tipis dibandingkan dengan kondom lateks. rasa. Anda tidak perlu resep dokter untuk membeli kondom.     Pemakaian kondom tidak menimbulkan efek samping sebagaimana alat kontrasepsi yang lain.Kondom biasanya dibuat dari lateks atau polyurethane. warna. dan supermarket maupun minimarket. 6. Akan tetapi. Ada yang berpelumas dari bahan silikon. 3. 4. Murah dan banyak tesedia di apotek. pelumas juga mencegah kebocoran. Pemberian pelumas dimaksudkan untuk memudahkan pemakaian dan membuat pemakai merasa nyaman. Berikut ini jenis-jenis kondom yang beredar di pasaran. dan ada juga yang diberi pelumas berbasis air. Jenis-Jenis Kondom Ada beragam jenis kondom. Mudah digunakan. . Ada kondom yang tidak diberi pelumas sama sekali. toko obat. kondom polyurethane harganya lebih mahal dan kurang lentur sehingga memerlukan lebih banyak pelumas. Kondom tersedia dalam beragam bentuk. Beberapa jenis kondom dan pelumas mengandung spermisida. sehingga dapat menambah sensitivitas. yaitu sebagai berikut. kondom memiliki beberapa kelebihan. kondom lateks hanya boleh digunakan dengan pelumas berbasis air. 7. tetapi ada juga kondom yang ujungnya rata. Pelumas. dan ukuran. Baik pelumas berbasis air maupun minyak dapat digunakan untuk melumasi kondom polyurethane. Sebagian besar kondom memiliki ujung berpenampung. 2. Selain itu. Kelebihan dan Kekurangan Kondom Sebagai alat pencegah kehamilan dan penularan penyakit menular seksual. Spermisida adalah bahan kimia yang dapat melumpuhkan atau membunuh sperma untuk mencegah kehamilan. Namun. 5. Kondom ini cocok untuk orang yang alergi terhadap lateks. Kondom biasa Kondom bertekstur (bergerigi atau berbintik) Kondom beraroma dan berasa Kondom ekstratipis Kondom berpengaman ekstra (berpelumas yang mengandung spermisida) Kondom getar Kondom dengan tambahan obat kuat Kondom wanita Kondom. Pelumas berbasis minyak bisa merusak lateks sehingga meningkatkan risiko kebocoran. dan Spermisida Pelumas kondom beragam. Kondom polyurethane dibuat dari sejenis plastik. Kondom lateks lebih banyak tersedia di pasaran. 1.

Jika dibuang ke toilet.       Dibandingkan dengan alat kontrasepsi yang lain. Jangan gunakan kuku atau gigi untuk membuka kemasan. Ikat kondom bekas pakai agar cairan sperma tidak berceceran. Kondom ini berfungsi untuk mencegah perbuatan perkosaan terhadap wanita. 2. Pemakaian kondom menyebabkan pengurangan sensitivitas pada penis. Jika cara memakainya tidak benar. warnanya memudar.Adapun kekurangan kondom adalah sebagai berikut. Bungkus kondom dengan tisu toilet. Tempatkan gulungan kondom di kepala penis yang sudah tegang. Buanglah kondom di tempat sampah. pemakai harus selalu menyediakan kondom. 4. seorang wanita yang berasal dari Afrika Selatan. kering. Kondom Wanita Anti Pemerkosaan Kondom wanita anti pemerkosaan merupakan temuan dari Sonette Ehlers. Tips Penting Mengenai Kondom     Jangan gunakan kondom jika kemasannya rusak (robek). lalu melukai dan membuat si pria tersebut tidak berdaya. Karena itu. Setelah cairan sperma keluar. Kondom bekas pakai akan menambah volume sampah. Setiap kali akan berhubungan seksual. Pastikan kemasan dan kondom dalam keadaan baik. Penyimpanan dengan cara ini dapat menyebabkan kondom rusak. Simpan kemasan kondom di tempat sejuk dan kering. Hindarkan kondom dari sinar matahari langsung. Kondom ini disimpan di dalam vagina seperti sebuah . Periksa juga tanggal kedaluwarsanya. pakailah pelumas berbasis air. tingkat efektivitasnya akan jauh berkurang. seperti body lotion dan baby oil dapat menyebabkan kondom rusak atau robek. Jangan membuang kondom ke jamban. 5. Lepaskan kondom dari penis sambil tetap menahan bagian dasar kondom. Pelumas berbahan dasar minyak. Jangan menyimpan kemasan kondom di dalam dompet atau saku belakang celana. Berikut ini langkah-langkahnya. Selubungkan kondom ke penis sambil memencet bagian ujung kondom agar udara di dalamnya keluar. 1. efektivitas kondom tidak terlalu tinggi. Pencegahan aksi pemerkosaan ini dilakukan dengan menjepit alat kelamin pria si pemerkosa. tarik penis yang masih tegang dari alat kelamin wanita sambil memegang dasar kondom agar tidak ada cairan yang tumpah. Buka kemasan dengan hati-hati dari bagian tepi. Beberapa orang alergi terhadap bahan dasar kondom (lateks). atau lengket. Cara Menggunakan Kondom dengan Benar Agar penggunaannya efektif. akan menyebabkan saluran mampet. Kondom wanita ini bentuknya berupa kantong dari latex yang berisi duri-duri logam mikroskopis mengarah ke dalam. Jangan memberi pelumas berbasis minyak pada kondom lateks. Sebagian orang merasa malu membeli kondom di tempat umum. 3. pemakai kondom harus memperhatikan cara pemakaian yang benar.

htm . kondom ini juga berfungsi sama seperti kondom wanita biasa.tampon. Selain berfungsi mencegah pemerkosaan. yaitu mencegah kehamilan dan penularan penyakit menular. http://www.anneahira.com/kondom.

:.203897:./0-80/9 /.9.39: 203.3.28..4397.5.3808:.8 203.:/5.8058 -:.8058.3203:8:  O %/.8  O 0:7.  O .38:39 4397.9.87.9 203897:.8  8:820397:.3202-. 80-0:220.507:/438:28 809.7.3 :-:3..7.

.-8:39/.35./.9-.203/:3907.-0-07.5.7:8203:3:3 /4907.9203:.5.-.5 503.  O .9 2030-./. ./.303.7808:.39.3 -07.  O %/.

:39:203/.3 8:39.9.3.5.3809.3-07:93.5-:.  O   25.3 80.

80588:39  25.8058 ..9203.9: 9.0.8050798:39  /.507:/438:28 809.. 907.2.3. 80-0:220.2.5.:3  O $.5.0.39.9.2.2.3.340 ../3.5.:.3 /.3.3808:..3203:8:  O %/.7.8050790:7.9/:3.3 4397.  O $..$:8: 4397.:/5.3 :-:3.

9203:.92030-.39..$:8:/./.  O .    &./.203/:3907.9-.8  O %/. -0-07.5.7:8:8 20397:..9 202503.35.7808:.5.3-07.-.3 03.5./.5 503.

2203897:. :39:.9  O O !. 502.39...8203./ 0-80/9 808:.32094/0 4397.3907.3.5././ 70843108  O 0:7.../.9 203897:.547243 /..9 01091  O .9203:3.39/.2.5..5.3.38073 203.9907.&$ 07:5.35079.3 &/03.8058.38..3/.8 0-.  O &$/.9202-:..3 902-..3&.-:.39. 9.

3907.7././.79.93.8/.5.90:./  &.7..7  O %02-. /8..:5:3.5./.8  O .5. 203897:.&$ .2 203897:.9 2033.37.35.3/.9..&/.

27.5.&$/.2    !4397..9203.8058..5 0/.3.

.2.37.3/.7.992-:5:83/.3 /.5 503.3 .9203897:.- 03:7.2 8.95079.8/.5.2 /.7:87:93/23:2809./..9203:.253. 203897:.37084 90703.3077.203/:3907.3 854993  O 108.7  O $.5 .  O .7808:.920343974 O O %/.8  O .3..502...5.307 03/42097:2  O 03:7.

33.8 907/..3.94397.203.3:.2-:9 9:2-:20307:5.3/5.3.94397.3/. .39/.8.3.8058 8..3 203:7:33.2.73.-8../.5203/.703.  !4397.9:8...3  !07025:.2 ../.5.9.9-07.8.  .80583.5.3-07-0/.3 47243.3.34397..3/:3../.909.80582.203438:2853.  0:39:3..8058.3.3/..30384397.59/.8.33.79507..3244//.3.8907.9/507.2./570/8  2085:3.  !07025:.9/.38090:7 803. /05708 09  507:-.35740893/.3-07:-.2 &39:203039:.3:.253 805079033.3-3:3202.203. .3/.3-.3.35.7.3/.3/4907.35..94397..3/./80-:9/03.5.3.33.9.2. 2:.95.8.5.5. 8.9 .3203:3.347../.7:8 203438:28590780-:9809.-07-.5.38:8203897:.3.8058./3..3  094/04397..3/:3/.5:3..3907.30:39:3.809.9 203:7.8058207:5./.8058./.2033../.7.32:39..32074480-.5..3/..3.8058 /.3-8. /-.4.3/:3..203:3.38:8907..5.8058 !3203.3909..3808:.805880507943/42 5 8:3947243 857.3.:.3-07-0/.2.9.3.9:./.2.80589072.3.9:7  002.9.3.35.8058/.3&39:5- 9079039:.3-8.9::39:907...8:0:39:3. 57.3.9:7/.307:.. 203:7..9.9.9439740.79080.3907.2590780-:98050790897403/.307:.3 !4397.380-..30108.8  O &39:59079039:/.7 -.3. 07.220.203/.3784080.3..3202-07.3-8.3.3...3:93..3 .5.32030:.3/.9.8.38038.8...  O 0:7. 2.3438:9.-8..2094/04397.3 !07025:.320207:.3:-:3.:.3/:347243.3.3...9 .3.  ½ $$ €  ¾ n  $°f¾ ½¾$$°  ¯   0:39:3. .-07-0/.38..3 50:.18:808:.3.39/.3808:.9/.309/.8.9:.7.3./.392-:3.9..::/03..3..3 .3.905..3. 07:..89070-/. 203897:. 3507::39:203:7.0./.9 2032-:.7:2507025:.  $0.3079079039:  .55..3.94397.3/03.2.0./.2.39/.350302-.3.94397.5.0.  2:33/7.:5:3 78:982 7.94397.7.5.2.3 70805/4907:39: 502-0.

.2.2.80077..0.3.9185072.2.3108-08050792.3/.385072.3.:.35..3/03.3/.-:.39/.985072.5.17.3 027843108.80.33.8058-0/.503:3.202:9:88.35.85072./5.3 9:-.3/:3.5072./03.9. /5.3.:9073 8.29.301091:39:203.2 !03:3..340 3044 4397.4.35024943../03.7.-8.3 203..40/4907.809/.3.2024943..2/.  $090.17.33.2.  002.38.2  &39:203.7 2.3/5..333 203:3.   %:-0942 %:-0942..4.2507/.3/..3/..8090:7.8.9.3 0-07.9 .385072./.90.2.4397..: 203.& :.9/.325.3.32.:/.8.7.:397.   °¯° °¯° ff° °–f°nff¯  ½f¾f°¯°  ff¯ ff°¯ °n –ff¾ f°– ¾f¯ °–f ff° f¯f°  f°–f° f°f¾ ½¾°f ff ¾f¯ ° f f° f¾f¯ f¾f f°f¯f° f° f¾f°f¯ ° f f° °ff° f f f°   .9.5.93.80583.203:3.3/0:./03.3.9.98.93-.5 9/.8..8..2502.3  .3.2.8:07.:7:2..17.92.303803.3.3:.2.2.80942 '.3808/.2...80942.944.3/::::7../5../.3.-07:-:3.9/03.3.3.17.7:8/.385072.. .7  507.:.3202-.27...  507.3...3/.3..8/0107038 .3   ° ¯ ° ¯¯ ½ff°ff°f¾ ½¾f°–½f°–¯f ¯ f  f½f  ¾f –°ff°f½f°¾f©f f°¯ f° –°ff° -f¯° ° ¯¯ °–f°– °f¯f°f°f f   '..709.2907..32.307.8.7.35079. %07-:.8.:39:57... 803.3/:3.:7.2./08.7.320-.9.3:39:.2-.. $57.-8..8.:.0..17.8.907.-400-/.9 .385072.203.907.9.3/.3.17.2-.:7.3.0-01091.3/0077.35.-8./-47 .3/3./.3/. 50343.3/.9.8..301091 2094/0381.:.3.7.9:  9.8:0/.27.39:-.502...:7.2.3.3 80203 9...:90730/0.370549 !07025:.3 &5.9/.3.83-.8.33.2-./-..32030590/:.:7.3.8:.0 &  !02.4397.30 850728/.2-0-07.93.3808 .9.:3  $0.3 5.3202./05.33 5:3. 0:.3.80..3..2.8.202-:../..9803./03.7.17.907-.7-....:7.8058-0/.:.7.:39:507025:.9-07-039:%30/.80942203./3.2.3.2:32094/0.2  ..280-0:2-07:-:3.  0:39:3.3.30:.2 ./03.

995.

.

9073 :8.-079.

9.0.

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f@°––ff°¯ °fn¯¯ °¾ 07:93.7.7.8:.3.9 2.3...705807:5..8.25:385072.2.94397.8989.5.3/9..907./.3503.43/42.30708  43/42././.3-070/.2.705807:5..3/-.3/03.3 43/42.80.! 07:93.$:8: W...502.7-.9202-:..33..8/./502-:..9203:..39:35..7 /. .3 /.78.7/.25:34043/4290780-:9 8007.385072..72.38025:73./.. $0.5.3/.43/4290780-:9 $090.7.  08.7..3 43/42207:5..43/42/5.908.-0-07.7.9/...7.3.75038 /.3.8058.7808:./.30. .80-0:2 /:3.8.:010913.9.80.0.3.:.3-03../-8..35.3.7..02:33.3 909.0:39:3.

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

5.:2033.303/42097488  002.302.:2.9.30703/42097:2 W03:7:3.3.93 503.:/.907../.7.5030-.-.92030-.7.3.7.../.3.9.25.80-.3..7-0-07./.5.3.3/:30250/: 4089074 93 8:8203897:.8.3 W0705... 507/. 503:25.9.89/..90.. 854993 507203470.503.3075.3 0:../.7.7.39. W03/:3/7/./-07:5.0388:8:  .507/.-.3-07./.5.:907.35.3:39:503/079.7.7. .-503.3: W03:7:3.3...:/..3.202507-. !.7:.3..-.3:7./ 8079./3.93.9!02.39:3 0-07.-.203470.9.9 . 5033.3..3.7.0.30.35.905. W03/:3907.9%2-:.0.9. 503/079./. /.9.303/./7.8.5.97.9:7 8.33.5.3/.   0:.3.3/.39.3 %/. 503.3 54.0-.

  5033.9-.3 3075.7.3-07.:/. 2:./. 2:.503:7:3.

.9.8.3 244/ .3507..:008..5:8305.3 .. 507:-.

203:3.3502-0/.202-07..7.3033.3 W10919..8:$ W039/.3 909.80583808:.905058 W%07..203039.9 4-..2.34397.:503/.9.942.3094580/90-93  507 .203:7:3-.5079..53108203:.393/.2.7-07. -07.-:9.203897:.3.9072..80.7./3.5.99:-07:488.3.34-.7808:.0.30105749091907.83.3803/7502./...:4-.9.:3  W0:.39.../03.W02-:9:.7:850703:39:503..30--.3503.8  W02..3 W%/.-:9./.3 .32347:39:38078/.

502.-7:/.73.9:7J3 W07.3.8.80-5.3.7.331085.354.. .2.37.3/05708  !03.7 80..3.425708/03./007..3 W02.8.7.9/.75..8.7/33 80.2-:974394 W././ W%/./ W!03/.3.3/.8:.502.7.307 5.3 W!07/.-0.3.3!09:.3:.3 W:-:3.3:93.39/.3 W$:8203897:.3307  10$.3 W#.8-0703.253 . W02:33.2.3../.3.808:.3.3:.8...502-0.942.3 425708/03..

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

7.3.3-07.38085.0.50739.98:.:80-.3 8090:7 20739.9 .7/3/3 /3/37.3 .780..0.3203.   094/.3 /.3..2.3/.3.:39: 203.3..:9/.3/.  094/.9 /.5..2022094/.3.8.320-../.-.3..3.5. .30/.3203.3/.8:-:73/.93.39././03../.3.:-07 .47.2094/...8 503039:.7.:0-80.33/.502-:...947.3.9.3.3.. 909.3.5072. .5.3-8.38090:74085072.9/.9.20309..4.3.9:   094/..5:3 3/.35.5.5:3 /.3203../3.:2094/.7:820250.29.3.9.3-07  39-.3   094/..3905.   094/.3 ../..8..9.8.:.:: /.2- 2.303 .320.2 & :3.05:9:8.2. 202.2803/7/08.203..30.3 /08.33/.203./003/.9 3/.3/03.8 9.803/7  .805842-3..73/. ....3..-8..9.8.2  :333/. 803.3-007..52094/.8  % %#$!$#&!! !4397..7. 3/..9 3.3202-.8.-07.3.3502-:.9.32.2.8:..30- 80.25:202/03..2-05:9:8.203443907../.9.50/:/2..27.2..3..3.2.33.7 :39:3 7:9.7507902:.:3/.92033/. 80503:3..303/.7.0.2020.0..33/./.9 -.385072..47243.4 .39:3/..3/2.3./. .8.7:-:3.8.380 8090:7 2025078:9 502-:.3.5.93.8 .2 /.22.3.7.3.203.:39:80.8:/.9.52.:.3..8:/. 3/.31.503:7::39:-07  .9:4507.5..0-/..3-07  02.3/:390:72030:.

35073/:3.83/7420.34397.39/.5..9.3. 0.3  0302-:.8.370.-0-07.:..7.39:  207:5.3./03.7.5.38:3-0703923:25/.7.8058  9073.85072.32.0-030198 .3.3-.-8.38:3.0897403/.4397.3/03..30104397.2 -8.39/..75.4..8:2:2.:-.7.3203897:.920302-:.8058/.3.:. -8.:88-- W03.31.38:3-07:-:3. .3-0-07.35005.0..3.8.2803..3-071:3880-.907.3203897:.0  W.4397.5. 507 203470  W$3/742..3-0-07..:0:..8 !4397.8058.9.203.3.950302-:.80./.8:3.9.8502-:. W02-:.3 .9203897:.05943  07:5.3 01091.793.37084907..-007.-..38090:7  W033.7.9..31..202-07.503:3. 7.3.3.30.9:7 770:.303/70077.8.2/.9.9/3/3743.0..32094/05.29/.35.803/85323:2  3.059.35740890743 07:5../5.257   $0..94397.30039.5.9: 20302-:.32094/0.8.8/488703/....89.30:.:203:7..703.39079039: 805079  .3 W$:8203897:.33.39.42-3.5./3.8 502.3/.80-0:2.078-0 .8907.8.32.2-:.5203072.9./ 570203897:.8058 343 .3  %%  $0..

30-73.3070-.9/507:9 /8203470   03.38./907..3/018038-08-07:7.302.!$  W.//03.37./.7084 90703.9:7/./203.3803.3203438:28  8:8.8.

/    03.507 .8.82..3/7403820 .9.

./.3.3/7403 90894890743 .980/9 ] 2.3.29:-:..39.3:2:2/80-:94724370574/:857.39../574/:84724370574/:80897403 5740890743 /.2:2.8.3/7403  47243.340 ./-:9:.

/507 .7.7.9803.3.:8..574/:847243.9.-.9:2-:7.2-:9:9-0723.3 W..907.209/.3 .907/.5. 420/4 07.9.3.39:-:/.3.70574/:91 ]  9.:3 8073203. :39:/./..37.3..2-:95.3 20307:5.9 0942-0 ./.39.3/74033..2030-.3 -8.802-..32033. 808:..57.39..347243.3/7403. /2.30-49.8.3-8.. 2030-.:78:9820 54..-..:9/. -/4  .

:9.3.3574/:8.31..9...3203. W31085..9503. -:./..3945.39 .3/74035..3/:3! $57490743809.3 -8. 420/4/../.5072:...3/7403/03.3/7403 /.8209.3 %09. 574/:823.3 83/7420 .38:8.92-:3.38:95:3.3.9 3108/5072:.8.203.9.3-070-.:8:8203.8../.3202-:3:-.-3472.9: 203:7.703.7:-8..3. 8.75.38:3-007.8 /.7. /.32034-.4-.93-007.2030-...-..203.9  07-0/.907/..29:-: /.3:9 803.8905 - 8905/. 002:.370574/:839073.5.5.. /-.3/7403 507-.507 .9.35./.747243..82..39-49.9:/03.2.3 4-089.98090.8.3708490703.3:9 !.0. 4.307..3502..3 .-4820 9:-:  8920.32030.9 4-...99073  W.0.3  .89.3010918./.0.30942-0-.-.7/.34-./03./ ! $ 54 .9.2 9:-::39:203472.3:.72.0.3..9 ..3-007.323.47.30448.93 .

/  W.303/42097:2 8.3074..7:2/.

7./  W034.:/.33. 8.5.

4../  W89.7:2 8.

857207 8./  W310799.

3/:3./  W0.3 8.30945 /:.7.2.

3/.7/03.-:2. &39:202:..75079..323:25/./5././  28. ./.3:9.3/./ -89073.5.9.203/...723:25 .3/-.7:5.25.3907.3:9.5.7 ..35.7:8/23:29....7 -0-.7#.-: ...-8 .-09  ½ $$¾f   ½ ¾¾ n¯$$$$¯fnf¯ ¯fnf¯ ff °f¾ ½¾$  [ZV[WaTaZY WZVaZYW^SZWSS_S    °° f n¯.3/.8..7 $0.-89075079.3-.2-5.8.-:. 02:/.89.7 . #.3.23:255.5.::98:8./.7.7. 2:.9:5./.702.8 $090.7#.3-0703923:2580.3.3../203897:./  #&  ..2.3.2.2.7-0-./:39: -89070 /89 80.89../..78.3907907..2.9.853 .323:25809.203:9509:3:3.

° °@ f¯ .

23 57.2.3:39:2030:-:35038 .3784503:.9/..3 /2..3 /-:.8:.39.3/.7.0.7.33.7808:.3/:3.  $0./03./. -071:38203...3.23.502.:.9203:. .43/4257...32030:-:3.343/4257.2..../.3503..3/5.3//08.3:8:8:39:507025:..2.2. .33.39..3 43/42:39:507025:.3.30/.7. 43/42.90..8:'.9203:.0.3.38..3/.0.3503. .5.7-. 80-0:2-078.  9072.9503.2.. $0-./.7808:.9958 43/42-07-039:80:-:3.3203:7.39.90.3-07-039:83/07. .709.43/42.3503:.0.3. ¾ ff°– f¾f f–¾ f–¾¾ f  43/42.

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

3 2.30/-:.7  !02-07. 20207:.9080--.3 .07 907.50:2.3-070/.203843/42 $0-.37840-4...7..3..2 /..03843/42/.:202-:3:85072.8.8 .9:80-.5.3.343/42 $0-.7.3. /.-8...9502.843/42-07.8-07-.43/42.-40/:3.3039:7803.350:2.30.:.8:/..908  803..0.2.:5:323.9.9503.43/42-./..88.2-.72./.8-07-.908.-.:.80389.7-.3:39:20:2.9203:.8:./.0-4.8  .3843 /..3  43/4254:709.5.3503:.3  00-.3  0-07..0.3:39:202:/. /5..9.88.4:39:47.3.5.7.3.2:3 43/42.f f° f°f ¾ f f½   f  f°¾½ ¯f ¯f½°¯°¯f   ° f f½  ¾ ½  °¯ ¯ ° ¯  O .920:25:.8.9. $50728/. 07:93038 03843/42.89 43/423.350:2.30 43/42.-07:9  9 ¯fff°° ¯ f¯ °¯ f° € ¾f¯½°–¾ f–f¯f°fff°f¾ ½¾f°– f°  O ° ¯ ¾ f ff¯ f–f¯ ° f°f f¾f  ¾  f°f°  O .00-.7.0.5./.80.9/.2033.3.7.908803.8.25:3 909.30--. f –°ff°  O .2.3$50728/.3/.3/:3850728/.9.9/.3..3:7.207:8.3/03.3909. 207.4.43/42..3/-0750:2.3/3.3/.5 .88.743/42202::3-07503.8..7800385.3502.47..30  038 03843/42 /.2.47.0-2.7/ 5.8203.39/.2..8/2.343/42.3/.3/03.3/.908 43/4254:709. 43/42 202-0-07.8/.0.3./-:.39: 50:2.9 /:3.:54:709...8 /.350:2.88./.0.9203.3./.8823.3./..7808:.:39:203. !0:2.-07.5 43/4254:709.3503./-0750:2.30:7.3::33.9.5.843/4254:709.3 $0.3-08.7  !0:2.3 -0750:2.90780/.7.300-958/-.3          ° ¯ f¾f ° ¯  ¾% – –ff  °% ° ¯ f¯f f° f¾f ° ¯ ¾f½¾ ° ¯ ½ °–f¯f° ¾f% ½ ¯f¾f°–¯ °–f° °–¾½ ¯¾ f% ° ¯– f ° ¯ °–f°f¯ ff° ff ° ¯f°f 43/42 !0:2..8-07-.203.3202-:.3 .3.5.908.8-07-.50:2.

90.2.7:8202507..    f ¯f¾f° °–f°f f f f–f° ½ f°–f°–°ff°ff––° ¯ ¯ f ¯f¾f°    @ ¯½ff°–°–f°° ¯  ½ff½ °¾f°–¾ f –f°–   °–f°° ¯  ½ °¾¾f¯ ¯ ¯ °n  f–f°©°–° ¯f–f ff  ff¯°f f      fnff°¾½ ¯f f f½ °¾f°–¯f¾ –f°– fff f¯°f°f¾f¯  ¯ ¯ –f°– f¾f° ¯f–f ff fnff°f°–¯½f     ½f¾f°° ¯ f½ °¾¾f¯  f½¯ °ff° f–f° f¾f° ¯    f° ¯ f¾½fff–fnff°¾½ ¯f f n n f°  °–¾° ¯ °–f°¾    f°–f° ¯  ¯½f¾f¯½f f°–f°¯ ¯ f°–° ¯ ©f¯ f°  %58!03930303../..3./.-07:9  O O O O O O  f° °–f° °–f°ff°f¾ ½¾f°–f°  € f¾° ¯ f f°–– f nff¯ ¯ff°f f °f °–f € f¾°fff°©f f°–  f½ff°–f – f f½ ff° f¾f° ¯%f ¾%  9 ¯fff°° ¯¯ ° f f°½ °–f°–f°¾ °¾f¾½f f½ °¾   f½fff°  °–f°¾ ¾f ½ ¯fff¾¾ f¯ ° ff°° ¯   f–f°f°–¯ f¾f¯f¯ ¯ ° ¯  ¯½f¯¯  ° ¯ f¾½ffff°¯ °f¯ f¯ ¾f¯½f f  f°–   ff° ¯ ° f f°¾ff°¯f¯½   .7...39. .90780-:99/..39!020748.717.3-07.39.3./...43/42.343/42.2 43/423/825.-07/.3943/..3.7.3-078/:7 /:74.3.7 07:93.9.:. .3/.-07:5.3907..3 43/423-071:38:39:203.5.343/42/03.0/. .0.502.3202-:.7.9.8.303.80-.9.3.3902:.507-:.9857. .5:30:7.3.3 50748.39.3/03...3.2357.85020748..0.7$430990078 8047.03:3./..:20:.01091 502.7.7 .2 2748458203..../.3//.85020748.3207:5. !03.3 -03..33/.3.3 43/42.43/42 f°–f°–°ff°° ¯©f ¯f¾f°°f¾f% % f°f°f¯ ¯ f  °– ff  °–  9f¾f° ¯f¾f° f°° ¯ ff¯ f ff° f 9 ¾f©–ff°––f  ff¾f°f  O f°–f°¯ °¯½f° ¯f¾f°° ¯  ff¯ ¯½ ff¾f ff°–n f°f  9 °¯½f°f° °–f°nff° f½f¯ ° f f°° ¯¾f  O ° ff°° ¯ f¾°f¯ffff°–¾°– ¯½f° ¯f¾f°° ¯  ¯½f¾ © f° °–  O f°–f°¯ ¯ ½ ¯f¾  f¾¾¯°f½f f° ¯f ¾ 9 ¯f¾  ff° f¾f ¯°f ¾ ½   ° f° f  f½f¯ ° f f°° ¯¾fff   f °f ½fff½ ¯f¾  f¾¾f  O 43/42.9 0.395020748.7503:3.$0..39.3..3203059..33.39.80507980-:.  43/42.3-039:3.

.7  ½ $$ f°° ff n¯$° ¯ ¯ ..5020748.7.8.3503:.0.-.2.0.805079 43/42.3 43/423:.2543 $0.9:203.-071:388.3/.2.0.39.3503.9.9203:.3-071:38203.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful