Askep Klien Dengan Kondiloma Akuminata (Kutil Genetalia

)
17Kamis,Februari Akatsuki Ners Kulkel 1. Sinonim 1. Kutil kelamin 2. Kutil kemaluan 3. Kutil genital (kutil genitalia) 4. Genital warts 5. Veruka akuminata 6. Venereal wart 7. Jengger ayam 2. Definisi Kondiloma Akuminata adalah: 1. Tumor pada genitalia yang bersifat lunak seperti jengger ayam dan tidak nyeri. 2. Pertumbuhan jaringan yang bersifat jinak, superfisial, terutama di daerah genitalia (kelamin). Kutil Genitalis (Kondiloma Akuminata) merupakan kutil di dalam atau di sekeliling vagina, penis atau dubur, yang ditularkan melalui hubungan seksual. Kondiloma Akuminata adalah penyakit menular seksual yang disebabkan oleh virus Virus Papiloma Humanus (VPH) dengan kelainan berupa fibroepitelioma pada kulit dan mukosa. Kondiloma akuminata adalah kelainan kulit berbentuk vegetasi bertangkai dengan permukaan berjenjot yang disebabkan oleh virus. Kutil Genitalis (Kondiloma Akuminata) merupakan kutil di dalam atau di sekeliling vagina, penis atau dubur, yang ditularkan melalui hubungan seksual. Kutil genitalis sering ditemukan dan menyebabkan tidak enak bisa terinfeksi - bisa merupakan petunjuk adanya gangguan sistem kekebalan. kecemasan karena: dilihat, bakteri

Kondiloma Akuminata (Kutil Genetalia) pada Pria dan Wanita 3. Penyebab (Etiologi) - Virus DNA golongan Papovavirus, yaitu: Human Papilloma Virus (HPV). - HPV tipe 6 dan 11 menimbulkan lesi dengan pertumbuhan (jengger ayam). HPV tipe 16, 18, dan 31 menimbulkan lesi yang datar (flat). - HPV tipe 16 dan 18 seringkali berhubungan dengan karsinoma genitalia (kanker ganas pada kelamin), menyerang leher rahim tetapi tidak menyebabkan kutil pada alat kelamin luar dan bisa

Pada suatu daerah seringkali tumbuh beberapa kutil dan permukaannya yang kasar memberikan gambaran seperti bunga kol (blumkol). Bentuk Biasanya pada daerah batang penis. • Tonjolan kecil-kecil (papules) disekitar alat kelarnin . Berupa papul dengan permukaan licin. sulkus koronarius. terjadi peningkatan keputihan. beberapa gejala dapat disebabkan oleh PMS tapi juga disebabkan oleh infeksi kandung kencing yang tidak ditularkan melalui hubungan seksual. • Buang air kecil lebih sering dari biasanya. Warnanya bisa menjadi lebih putih. Jika timbul infeksi sekunder berwarna kemerahan akan berubah menjadi keabu-abuan dan berbau tidak sedap. tersebar diskret perianal. kekuningan. lembab. Terdapat papul atau tumor (benjolan). • Keluar cairan/keputihan yang tidak normal dari vagina atau penis. vulva bagian lateral. Pada wanita. Mereka tumbuh dengan cepat dan bisa memiliki tangkai. kulit menguning dan rasa nyeri sekujur tubuh.menyebabkan kanker leher rahim 4. rasa sakit atau kemerahan terjadi pada kantung zakar. Manifestasi/Gejala Klinis Gejala awal • Benjolan atau lecet di sekitar alat kelamin. • Pada wanita keluar darah di luar masa menstruasi dan lain-lain. rasa panas seperti terbakar atau sakit selama atau setelah kencing. Kutil genitalis paling sering tumbuh di permukaan tubuh yang hangat dan lembab. • Demam. Terkadang penderita mengeluh nyeri. • Kemerahan di sekitar alat kelamin. Masa inkubasi: 1-8 bulan (rata-rata 2-3 bulan) Tempat masuk: mikrolesi pada kulit . • Luka terbuka dan atau luka basah disekitar alat kelamin atau mulut. • Rasa sakit atau terbakar saat buang air kecil. diare dan keringat malam hari. Pada pria tempat yang sering terkena adalah glans penis. • Kehilangan berat badan. • Pada pria. biasanya disebabkan oleh PMS. atau kemerah mudaan. berwarna merah atau pink. • Gatal atau sakit di sekitar alat kelamin. a.sering pd daerah yang mudah trauma pada saat hubungan seksual. frenulum dan batang penis. multipel. Pada wanita. Kutil biasanya dimulai sebagai pembengkakan kecil yang lembut. papul perineum) . lemah. dapat soliter (tunggal) atau multipel (banyak) dengan permukaan yang verukous atau mirip jengger ayam. dan tidak berhubungan dengan menstruasi. vestibulum. • Rasa sakit diperut bagian bawah yang muncul dan hilang. Luka tersebut dapat terasa sakit atau tidak. • Pada pria. • Bengkak atau merah di sekitar alat kelamin. • PMS kadang tidak memiliki gejala. sedang pada wanita adalah fourchette posterior. kehijauan. Keputihan bisa memiliki bau yang tidak sedap dan berlendir.

misalnya di: perineum dan sekitar anus. Gambaran histopatologik mirip penyakit Bowen dengan inti yang berkelompok. bersifat invasif lokal dan tidak bermetastasis. karena timbul bintil. muara uretra eksterna. kutil timbul di vulva. papulosis Bowenoid jarang menjadi ganas dan cenderung untuk regresi spontan. dinding vagina. Kutil genitalis paling sering tumbuh di permukaan tubuh yang hangat dan lembab. Berbeda dengan KA. Disebut sebagai penyakit jengger ayam. Predileksi Umumnya di daerah lipatan yang lembab pada genitalia eksterna. Area yang sering terkena adalah ujung dan batang penis dan dibawah kulit depannya (jika tidak disunat) . Giant condyloma Buschke-Lowenstein Bentuk ini diklasifikasikan sebagai karsinoma sel skuamosa dengan keganasan derajat rendah. area yang sering terkena adalah ujung dan batang penis dan dibawah kulit depannya (jika tidak disunat). Giant condyloma ini umumnya refrakter terhadap pengobatan. sel raksasa diskeratorik dan sebagian mitotik atipik. 2.Papulosa Bowenoid condyloma khusus Buschke-Lowenstein 1. atau tidak tampak sama sekali (infeksi datar subklinis) c. Hubungan antara KA dengan giant condyloma diketahui dengan ditemukannya VPH tipe 6 dan tipe 11.bintil/ kutil bertangkai dan bergerombol di daerah kemaluan.b. Pada pria.Bentuk Giant . terutama pada pria homoseksual dan wanita yang melakukan hubungan seksual melalui dubur Masa tunas penyakit ini adalah 4-7 hari. korpus dan pangkal penis. 5. leher rahim (serviks) dan kulit di sekeliling vagina. Papulosis Bowenoid Secara klinis berupa papul likenoid berwarna coklat kemerahan dan dapat berkonfluens menjadi plakat. Pada wanita. permukaan lesi papulosis Bowenoid biasanya halus atau hanya sedikit papilomatosa. Kutil genitalis juga bisa terjadi di daerah sekeliling anus dan rektum. gland penis. menyerupai jengger ayam. Dalam perjalanan penyakitnya. Klinis tampak sebagai kondiloma yang besar. Secara histologis giant condyloma tidak berbeda dengan kondilomata akuminata. Umumnya lesi multipel dan kadang-kadang berpigmentasi. prepusium.Bentuk tampak sebagai makula. Lokasi lesi yang paling sering adalah pada penis dan kadang-kadang vulva dan anus. sulkus koronarius. berupa suatu vegetasi bertangkai dengan pertumbuhan yang berjonjot-jonjot (eksofitik) dan beberapa bergabung membentuk lesi yang lebih besar sehingga tampak seperti kembang kol atau berupa papula dengan permukaan yang halus dan licin dengan diameter 1-2 mm yang bergabung menjadi plakat lebar. Gambaran klinik sangat bervariasi. Ada pula lesi yang berbentuk makula eritematosa dan lesi yang mirip leukoplakia atau lesi subklinis. .Pada pria. Masa inkubasi seringkali sukar ditentukan secara tepat dan dapat bervariasi antara 3 minggu -8 bulan (rata-rata 3 bulan).

labia minor. Setelah pemakaian podofiloks. Juga jangan dipakai untuk pengobatan lesi dalam vagina dan serviks karena obai ini dapat diabsorbsi sehingga bersifat toksik dan dapat menyebabkan karsinoma. 8. Reaksi iritasi pada pemakaian podofiloks lebih jarang terjadi dibandingkan dengan podofilin dan reaksi sistemik belum pernah dilaporkan. Perlu dilakukan pemeriksaan darah serologis (untuk membedakan dengan kondiloma lata pada sifilis). Pada lesi-lesi yang luas dan pada wanita hamil. Kutil genitalis juga bisa terjadi di daerah sekeliling anus dan rektum.5 % Bahan ini merupakan zat aktif yang terdapat di dalam podofilin. dalam beberapa hari akan terjadi destruksi pada jaringan KA. Kemoterapi • Tingtura Podofilin 25 % Daerah sekitarnya lebih dulu dilindungi dengan vaselin. 7. Karsinoma sel skuamosa. 3.Pada wanita. 9. harus menjalani pemeriksaan Pap-smear secara rutin. Moluskum kontagiosum. Obat ini dapat dioleskan sendiri oleh penderita sebanyak dua kali sehari selama tiga hari berturut-turut. introitus vagina. 2. labia mayor. • Asam Trikloroasetat 25-50 % . untuk menghindari iritasi. Farmakologis 1. misalnya di: vulva dan sekitarnya. 2. 4. 3. 2. leher rahim (serviks) terkadang pada porsio uteri. Veruka vulgaris. tidak nyeri.. Pemeriksaan Penunjang 1. 6. Pengobatan a. Penegakan Diagnosis 1. Wanita yang memiliki kutil di leher rahimnya. karena obat ini bersifat toksik dan dapat menyebabkan keguguran. jangan diberikan podofilin. 3. Klinis: papul verukous. lunak. Podofilin dicuci 6 jam kemudian. Diagnosis Banding 1. Asam asetat 5% untuk lesi subklinis. terutama pada pria homoseksual dan wanita yang melakukan hubungan seksual melalui dubur. Histopatologi. Histopatologi. • Podofilotoksin 0. Kondiloma lata atau kondiloma latum (pada sifilis).

untuk deteksi dini perubahan tingkat seluler meliputi papillomatosis. Pilihan lainnya adalah pengangkatan kutil dari uretra melalui pembedahan endoskopik. secara teratur 2x sehari. Pemberiannya setiap hari sampai lesi hilang. akantosis. Pada pria yang belum disunat. seperti podofilum resin atau racun yang dimurnikan atau asam trikloroasetat. Keterangan Gambar Agar penyakit tidak muncul lagi setelah tindakan pengobatan. Dapat diberikan kepada wanita hamil. • Non Farmakologis Obat Kutil pada kelamin (Kutil Kondiloma pada pria / Kutil Jengger Ayam pada wanita). Tindakan Bedah • Bedah Skalpel (eksisi) • Bedah listrik (elektrokauterisasi) Biasanya efektif tetapi membutuhkan anestesi local • Bedah beku (N2 N2O dan sebagainya) Bedah beku ini banyak menolong untuk pengobatan kondiloma akuminata pada wanita hamil dengan lesi yang banyak dan basah. Implementasi Keperawatan * Menghindari kontak fisik dengan pasangan seksual yang terinfeksi * Anjurkan penggunaan kondom * Menghentikan aktivitas seksual selama pengobatan * Hubungan seksual monogamy dengan individu yang sehat * Memeriksakan diri secara teratur termasuk pula memeriksakan pasangan seksualnya * Pap smear secara teratur pada wanita usia lebih dari 18 tahun (* Pap smear. Tetapi pengobatan ini memerlukan waktu beberapa minggu sampai beberapa bulan. Sebaiknya penderita tidak miksi selama dua jam setelah pengobatan. 10. Tidak pedih. ampuh dan aman karena terbuat dari bahanbahan alami. Laser karbondioksida Pengobatan kimiawi. abnormalitas koilosistik serta kelainan nukleus) * Pemeriksaan HIV-AIDS . 2. bisa melukai kulit di sekelilingnya dan sering gagal. Kutil genitalis sering kambuh dan memerlukan pengobatan ulang. • Krim 5-Fuorourasil 1-5 % Obat ini terutama untuk KA yang terletak di atas meatus uretra.Pemberiannya adalah seminggu sekali dan harus hati-hati karena dapat menimbulkan ulkus yang dalam. 3. Penggunaan: Bubuk WARTS POWDER dicampur dengan air hangat dan dioleskan pada bagian yang sakit. yaitu menghilangkan faktor yang menyebabkan penyakit mudah muncul (predisposisi) serta menjaga agar stamina tubuh tetap prima. kekambuhan bisa dicegah dengan menjalani penyunatan. Kutil di uretra bisa diobati dengan obat anti kanker seperti tiotepa atau florourasil. bisa dioleskan langsung pada kutil.

blogspot.http://stikesmbbaksos. maka jika memang seseorang sudah positif terkena kondiloma akuminata sebaiknya dilakukan test pap smear juga. namun kadang – kadang dapat kambuh setelah pengobatan karena adanya infeksi ulang atau timbulnya penyakit yang masih laten.blogspot. Prognosis Penyakit ini dapat disembuhkan total. Mengingat virus ini juga meningkatkan resiko terjadinya penyakit kanker serviks [kanker mulut rahim].html .11.com/2009/03/kondiloma-akuminata.com/2010/04/kondiloma-akuminata.http://eemoo.wordpress. Test ini juga dianjurkan bagi wanita paling tidak setiap 1 tahun setelah aktif secara seksual.http://dokterrosfanty.html . Sumber Referensi : .com/2009/02/16/kutil-kelamin LinkWithin .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful