Askep Klien Dengan Kondiloma Akuminata (Kutil Genetalia

)
17Kamis,Februari Akatsuki Ners Kulkel 1. Sinonim 1. Kutil kelamin 2. Kutil kemaluan 3. Kutil genital (kutil genitalia) 4. Genital warts 5. Veruka akuminata 6. Venereal wart 7. Jengger ayam 2. Definisi Kondiloma Akuminata adalah: 1. Tumor pada genitalia yang bersifat lunak seperti jengger ayam dan tidak nyeri. 2. Pertumbuhan jaringan yang bersifat jinak, superfisial, terutama di daerah genitalia (kelamin). Kutil Genitalis (Kondiloma Akuminata) merupakan kutil di dalam atau di sekeliling vagina, penis atau dubur, yang ditularkan melalui hubungan seksual. Kondiloma Akuminata adalah penyakit menular seksual yang disebabkan oleh virus Virus Papiloma Humanus (VPH) dengan kelainan berupa fibroepitelioma pada kulit dan mukosa. Kondiloma akuminata adalah kelainan kulit berbentuk vegetasi bertangkai dengan permukaan berjenjot yang disebabkan oleh virus. Kutil Genitalis (Kondiloma Akuminata) merupakan kutil di dalam atau di sekeliling vagina, penis atau dubur, yang ditularkan melalui hubungan seksual. Kutil genitalis sering ditemukan dan menyebabkan tidak enak bisa terinfeksi - bisa merupakan petunjuk adanya gangguan sistem kekebalan. kecemasan karena: dilihat, bakteri

Kondiloma Akuminata (Kutil Genetalia) pada Pria dan Wanita 3. Penyebab (Etiologi) - Virus DNA golongan Papovavirus, yaitu: Human Papilloma Virus (HPV). - HPV tipe 6 dan 11 menimbulkan lesi dengan pertumbuhan (jengger ayam). HPV tipe 16, 18, dan 31 menimbulkan lesi yang datar (flat). - HPV tipe 16 dan 18 seringkali berhubungan dengan karsinoma genitalia (kanker ganas pada kelamin), menyerang leher rahim tetapi tidak menyebabkan kutil pada alat kelamin luar dan bisa

atau kemerah mudaan. beberapa gejala dapat disebabkan oleh PMS tapi juga disebabkan oleh infeksi kandung kencing yang tidak ditularkan melalui hubungan seksual. lembab. • Rasa sakit diperut bagian bawah yang muncul dan hilang. • Pada pria. Pada suatu daerah seringkali tumbuh beberapa kutil dan permukaannya yang kasar memberikan gambaran seperti bunga kol (blumkol). • Kemerahan di sekitar alat kelamin. Terkadang penderita mengeluh nyeri. • Pada pria. vulva bagian lateral. Luka tersebut dapat terasa sakit atau tidak. Warnanya bisa menjadi lebih putih. tersebar diskret perianal. Kutil biasanya dimulai sebagai pembengkakan kecil yang lembut. • Kehilangan berat badan. Kutil genitalis paling sering tumbuh di permukaan tubuh yang hangat dan lembab. rasa panas seperti terbakar atau sakit selama atau setelah kencing. Masa inkubasi: 1-8 bulan (rata-rata 2-3 bulan) Tempat masuk: mikrolesi pada kulit . • Keluar cairan/keputihan yang tidak normal dari vagina atau penis. • Buang air kecil lebih sering dari biasanya. a. • Bengkak atau merah di sekitar alat kelamin. • Rasa sakit atau terbakar saat buang air kecil. lemah. Pada wanita. • Tonjolan kecil-kecil (papules) disekitar alat kelarnin . • Pada wanita keluar darah di luar masa menstruasi dan lain-lain. Pada pria tempat yang sering terkena adalah glans penis. Pada wanita. Keputihan bisa memiliki bau yang tidak sedap dan berlendir.menyebabkan kanker leher rahim 4. Mereka tumbuh dengan cepat dan bisa memiliki tangkai. Jika timbul infeksi sekunder berwarna kemerahan akan berubah menjadi keabu-abuan dan berbau tidak sedap. • Gatal atau sakit di sekitar alat kelamin. sulkus koronarius. kulit menguning dan rasa nyeri sekujur tubuh. kekuningan. Terdapat papul atau tumor (benjolan). • Luka terbuka dan atau luka basah disekitar alat kelamin atau mulut. terjadi peningkatan keputihan. rasa sakit atau kemerahan terjadi pada kantung zakar. sedang pada wanita adalah fourchette posterior. Manifestasi/Gejala Klinis Gejala awal • Benjolan atau lecet di sekitar alat kelamin. Berupa papul dengan permukaan licin. vestibulum. kehijauan. papul perineum) . multipel. berwarna merah atau pink. dan tidak berhubungan dengan menstruasi. Bentuk Biasanya pada daerah batang penis. • PMS kadang tidak memiliki gejala. biasanya disebabkan oleh PMS. diare dan keringat malam hari. • Demam.sering pd daerah yang mudah trauma pada saat hubungan seksual. frenulum dan batang penis. dapat soliter (tunggal) atau multipel (banyak) dengan permukaan yang verukous atau mirip jengger ayam.

karena timbul bintil. korpus dan pangkal penis. Giant condyloma Buschke-Lowenstein Bentuk ini diklasifikasikan sebagai karsinoma sel skuamosa dengan keganasan derajat rendah. 5. muara uretra eksterna. atau tidak tampak sama sekali (infeksi datar subklinis) c. permukaan lesi papulosis Bowenoid biasanya halus atau hanya sedikit papilomatosa. bersifat invasif lokal dan tidak bermetastasis.Bentuk Giant .Papulosa Bowenoid condyloma khusus Buschke-Lowenstein 1. Kutil genitalis paling sering tumbuh di permukaan tubuh yang hangat dan lembab. 2. area yang sering terkena adalah ujung dan batang penis dan dibawah kulit depannya (jika tidak disunat). Ada pula lesi yang berbentuk makula eritematosa dan lesi yang mirip leukoplakia atau lesi subklinis. dinding vagina.bintil/ kutil bertangkai dan bergerombol di daerah kemaluan. papulosis Bowenoid jarang menjadi ganas dan cenderung untuk regresi spontan. Umumnya lesi multipel dan kadang-kadang berpigmentasi. Area yang sering terkena adalah ujung dan batang penis dan dibawah kulit depannya (jika tidak disunat) . prepusium. sel raksasa diskeratorik dan sebagian mitotik atipik. Kutil genitalis juga bisa terjadi di daerah sekeliling anus dan rektum. kutil timbul di vulva. Pada pria. misalnya di: perineum dan sekitar anus. Disebut sebagai penyakit jengger ayam. Hubungan antara KA dengan giant condyloma diketahui dengan ditemukannya VPH tipe 6 dan tipe 11. gland penis. Papulosis Bowenoid Secara klinis berupa papul likenoid berwarna coklat kemerahan dan dapat berkonfluens menjadi plakat. leher rahim (serviks) dan kulit di sekeliling vagina. terutama pada pria homoseksual dan wanita yang melakukan hubungan seksual melalui dubur Masa tunas penyakit ini adalah 4-7 hari. Gambaran histopatologik mirip penyakit Bowen dengan inti yang berkelompok. Masa inkubasi seringkali sukar ditentukan secara tepat dan dapat bervariasi antara 3 minggu -8 bulan (rata-rata 3 bulan). Predileksi Umumnya di daerah lipatan yang lembab pada genitalia eksterna.b. Gambaran klinik sangat bervariasi. Giant condyloma ini umumnya refrakter terhadap pengobatan.Pada pria. Secara histologis giant condyloma tidak berbeda dengan kondilomata akuminata. Pada wanita. Berbeda dengan KA. berupa suatu vegetasi bertangkai dengan pertumbuhan yang berjonjot-jonjot (eksofitik) dan beberapa bergabung membentuk lesi yang lebih besar sehingga tampak seperti kembang kol atau berupa papula dengan permukaan yang halus dan licin dengan diameter 1-2 mm yang bergabung menjadi plakat lebar.Bentuk tampak sebagai makula. Klinis tampak sebagai kondiloma yang besar. Lokasi lesi yang paling sering adalah pada penis dan kadang-kadang vulva dan anus. menyerupai jengger ayam. . sulkus koronarius. Dalam perjalanan penyakitnya.

• Podofilotoksin 0. Wanita yang memiliki kutil di leher rahimnya. untuk menghindari iritasi. Pemeriksaan Penunjang 1. Moluskum kontagiosum. Histopatologi. lunak. terutama pada pria homoseksual dan wanita yang melakukan hubungan seksual melalui dubur. 4. 3. Kutil genitalis juga bisa terjadi di daerah sekeliling anus dan rektum. Reaksi iritasi pada pemakaian podofiloks lebih jarang terjadi dibandingkan dengan podofilin dan reaksi sistemik belum pernah dilaporkan. Klinis: papul verukous. karena obat ini bersifat toksik dan dapat menyebabkan keguguran. 9. Pengobatan a. Veruka vulgaris. Asam asetat 5% untuk lesi subklinis. Karsinoma sel skuamosa. misalnya di: vulva dan sekitarnya. Pada lesi-lesi yang luas dan pada wanita hamil. Histopatologi. Setelah pemakaian podofiloks. Perlu dilakukan pemeriksaan darah serologis (untuk membedakan dengan kondiloma lata pada sifilis). 8.Pada wanita. 7. 6. labia mayor. Podofilin dicuci 6 jam kemudian. Obat ini dapat dioleskan sendiri oleh penderita sebanyak dua kali sehari selama tiga hari berturut-turut. labia minor. 3. 2. 2. tidak nyeri. Kemoterapi • Tingtura Podofilin 25 % Daerah sekitarnya lebih dulu dilindungi dengan vaselin.. introitus vagina. Penegakan Diagnosis 1. Juga jangan dipakai untuk pengobatan lesi dalam vagina dan serviks karena obai ini dapat diabsorbsi sehingga bersifat toksik dan dapat menyebabkan karsinoma. jangan diberikan podofilin. Diagnosis Banding 1. leher rahim (serviks) terkadang pada porsio uteri. Farmakologis 1. 3. Kondiloma lata atau kondiloma latum (pada sifilis). dalam beberapa hari akan terjadi destruksi pada jaringan KA.5 % Bahan ini merupakan zat aktif yang terdapat di dalam podofilin. • Asam Trikloroasetat 25-50 % . 2. harus menjalani pemeriksaan Pap-smear secara rutin.

untuk deteksi dini perubahan tingkat seluler meliputi papillomatosis. Keterangan Gambar Agar penyakit tidak muncul lagi setelah tindakan pengobatan. Pada pria yang belum disunat. Implementasi Keperawatan * Menghindari kontak fisik dengan pasangan seksual yang terinfeksi * Anjurkan penggunaan kondom * Menghentikan aktivitas seksual selama pengobatan * Hubungan seksual monogamy dengan individu yang sehat * Memeriksakan diri secara teratur termasuk pula memeriksakan pasangan seksualnya * Pap smear secara teratur pada wanita usia lebih dari 18 tahun (* Pap smear. secara teratur 2x sehari. ampuh dan aman karena terbuat dari bahanbahan alami. bisa dioleskan langsung pada kutil. Pilihan lainnya adalah pengangkatan kutil dari uretra melalui pembedahan endoskopik. Kutil genitalis sering kambuh dan memerlukan pengobatan ulang. • Krim 5-Fuorourasil 1-5 % Obat ini terutama untuk KA yang terletak di atas meatus uretra. Pemberiannya setiap hari sampai lesi hilang. bisa melukai kulit di sekelilingnya dan sering gagal. Tetapi pengobatan ini memerlukan waktu beberapa minggu sampai beberapa bulan. seperti podofilum resin atau racun yang dimurnikan atau asam trikloroasetat. 3. • Non Farmakologis Obat Kutil pada kelamin (Kutil Kondiloma pada pria / Kutil Jengger Ayam pada wanita).Pemberiannya adalah seminggu sekali dan harus hati-hati karena dapat menimbulkan ulkus yang dalam. Sebaiknya penderita tidak miksi selama dua jam setelah pengobatan. kekambuhan bisa dicegah dengan menjalani penyunatan. yaitu menghilangkan faktor yang menyebabkan penyakit mudah muncul (predisposisi) serta menjaga agar stamina tubuh tetap prima. Kutil di uretra bisa diobati dengan obat anti kanker seperti tiotepa atau florourasil. 2. Tidak pedih. Tindakan Bedah • Bedah Skalpel (eksisi) • Bedah listrik (elektrokauterisasi) Biasanya efektif tetapi membutuhkan anestesi local • Bedah beku (N2 N2O dan sebagainya) Bedah beku ini banyak menolong untuk pengobatan kondiloma akuminata pada wanita hamil dengan lesi yang banyak dan basah. Penggunaan: Bubuk WARTS POWDER dicampur dengan air hangat dan dioleskan pada bagian yang sakit. akantosis. 10. abnormalitas koilosistik serta kelainan nukleus) * Pemeriksaan HIV-AIDS . Dapat diberikan kepada wanita hamil. Laser karbondioksida Pengobatan kimiawi.

com/2009/03/kondiloma-akuminata.11.http://eemoo. namun kadang – kadang dapat kambuh setelah pengobatan karena adanya infeksi ulang atau timbulnya penyakit yang masih laten.wordpress.blogspot.com/2009/02/16/kutil-kelamin LinkWithin . Sumber Referensi : . Mengingat virus ini juga meningkatkan resiko terjadinya penyakit kanker serviks [kanker mulut rahim].http://stikesmbbaksos. Prognosis Penyakit ini dapat disembuhkan total. maka jika memang seseorang sudah positif terkena kondiloma akuminata sebaiknya dilakukan test pap smear juga.blogspot.com/2010/04/kondiloma-akuminata.html .html .http://dokterrosfanty. Test ini juga dianjurkan bagi wanita paling tidak setiap 1 tahun setelah aktif secara seksual.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful