P. 1
Askep Klien Dengan Kondiloma Akuminata

Askep Klien Dengan Kondiloma Akuminata

|Views: 819|Likes:
Published by Anisa N Apriyani

More info:

Published by: Anisa N Apriyani on Nov 02, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

06/17/2013

pdf

text

original

Askep Klien Dengan Kondiloma Akuminata (Kutil Genetalia

)
17Kamis,Februari Akatsuki Ners Kulkel 1. Sinonim 1. Kutil kelamin 2. Kutil kemaluan 3. Kutil genital (kutil genitalia) 4. Genital warts 5. Veruka akuminata 6. Venereal wart 7. Jengger ayam 2. Definisi Kondiloma Akuminata adalah: 1. Tumor pada genitalia yang bersifat lunak seperti jengger ayam dan tidak nyeri. 2. Pertumbuhan jaringan yang bersifat jinak, superfisial, terutama di daerah genitalia (kelamin). Kutil Genitalis (Kondiloma Akuminata) merupakan kutil di dalam atau di sekeliling vagina, penis atau dubur, yang ditularkan melalui hubungan seksual. Kondiloma Akuminata adalah penyakit menular seksual yang disebabkan oleh virus Virus Papiloma Humanus (VPH) dengan kelainan berupa fibroepitelioma pada kulit dan mukosa. Kondiloma akuminata adalah kelainan kulit berbentuk vegetasi bertangkai dengan permukaan berjenjot yang disebabkan oleh virus. Kutil Genitalis (Kondiloma Akuminata) merupakan kutil di dalam atau di sekeliling vagina, penis atau dubur, yang ditularkan melalui hubungan seksual. Kutil genitalis sering ditemukan dan menyebabkan tidak enak bisa terinfeksi - bisa merupakan petunjuk adanya gangguan sistem kekebalan. kecemasan karena: dilihat, bakteri

Kondiloma Akuminata (Kutil Genetalia) pada Pria dan Wanita 3. Penyebab (Etiologi) - Virus DNA golongan Papovavirus, yaitu: Human Papilloma Virus (HPV). - HPV tipe 6 dan 11 menimbulkan lesi dengan pertumbuhan (jengger ayam). HPV tipe 16, 18, dan 31 menimbulkan lesi yang datar (flat). - HPV tipe 16 dan 18 seringkali berhubungan dengan karsinoma genitalia (kanker ganas pada kelamin), menyerang leher rahim tetapi tidak menyebabkan kutil pada alat kelamin luar dan bisa

• Kemerahan di sekitar alat kelamin. dapat soliter (tunggal) atau multipel (banyak) dengan permukaan yang verukous atau mirip jengger ayam. papul perineum) . Pada suatu daerah seringkali tumbuh beberapa kutil dan permukaannya yang kasar memberikan gambaran seperti bunga kol (blumkol). • Demam. frenulum dan batang penis. Kutil genitalis paling sering tumbuh di permukaan tubuh yang hangat dan lembab.menyebabkan kanker leher rahim 4. Bentuk Biasanya pada daerah batang penis. sulkus koronarius. • Tonjolan kecil-kecil (papules) disekitar alat kelarnin . kekuningan. • PMS kadang tidak memiliki gejala. Kutil biasanya dimulai sebagai pembengkakan kecil yang lembut. Masa inkubasi: 1-8 bulan (rata-rata 2-3 bulan) Tempat masuk: mikrolesi pada kulit . atau kemerah mudaan. rasa panas seperti terbakar atau sakit selama atau setelah kencing. Pada wanita. kulit menguning dan rasa nyeri sekujur tubuh. Manifestasi/Gejala Klinis Gejala awal • Benjolan atau lecet di sekitar alat kelamin. kehijauan. vestibulum. a. Pada wanita. Keputihan bisa memiliki bau yang tidak sedap dan berlendir. rasa sakit atau kemerahan terjadi pada kantung zakar. • Keluar cairan/keputihan yang tidak normal dari vagina atau penis. lemah. Terkadang penderita mengeluh nyeri. berwarna merah atau pink. • Rasa sakit atau terbakar saat buang air kecil. • Buang air kecil lebih sering dari biasanya. Warnanya bisa menjadi lebih putih. Mereka tumbuh dengan cepat dan bisa memiliki tangkai. sedang pada wanita adalah fourchette posterior. diare dan keringat malam hari. • Rasa sakit diperut bagian bawah yang muncul dan hilang. Pada pria tempat yang sering terkena adalah glans penis. • Pada pria.sering pd daerah yang mudah trauma pada saat hubungan seksual. • Kehilangan berat badan. • Bengkak atau merah di sekitar alat kelamin. biasanya disebabkan oleh PMS. tersebar diskret perianal. beberapa gejala dapat disebabkan oleh PMS tapi juga disebabkan oleh infeksi kandung kencing yang tidak ditularkan melalui hubungan seksual. Luka tersebut dapat terasa sakit atau tidak. Jika timbul infeksi sekunder berwarna kemerahan akan berubah menjadi keabu-abuan dan berbau tidak sedap. Terdapat papul atau tumor (benjolan). • Gatal atau sakit di sekitar alat kelamin. • Pada pria. • Pada wanita keluar darah di luar masa menstruasi dan lain-lain. multipel. Berupa papul dengan permukaan licin. dan tidak berhubungan dengan menstruasi. lembab. • Luka terbuka dan atau luka basah disekitar alat kelamin atau mulut. vulva bagian lateral. terjadi peningkatan keputihan.

sel raksasa diskeratorik dan sebagian mitotik atipik. prepusium. Umumnya lesi multipel dan kadang-kadang berpigmentasi. Masa inkubasi seringkali sukar ditentukan secara tepat dan dapat bervariasi antara 3 minggu -8 bulan (rata-rata 3 bulan). .Bentuk Giant . dinding vagina. misalnya di: perineum dan sekitar anus. Lokasi lesi yang paling sering adalah pada penis dan kadang-kadang vulva dan anus. karena timbul bintil. Giant condyloma Buschke-Lowenstein Bentuk ini diklasifikasikan sebagai karsinoma sel skuamosa dengan keganasan derajat rendah. muara uretra eksterna. Pada wanita. atau tidak tampak sama sekali (infeksi datar subklinis) c. kutil timbul di vulva. Papulosis Bowenoid Secara klinis berupa papul likenoid berwarna coklat kemerahan dan dapat berkonfluens menjadi plakat.Bentuk tampak sebagai makula. Klinis tampak sebagai kondiloma yang besar. korpus dan pangkal penis. leher rahim (serviks) dan kulit di sekeliling vagina.Pada pria. menyerupai jengger ayam. Disebut sebagai penyakit jengger ayam. berupa suatu vegetasi bertangkai dengan pertumbuhan yang berjonjot-jonjot (eksofitik) dan beberapa bergabung membentuk lesi yang lebih besar sehingga tampak seperti kembang kol atau berupa papula dengan permukaan yang halus dan licin dengan diameter 1-2 mm yang bergabung menjadi plakat lebar. Pada pria. Gambaran klinik sangat bervariasi.b. Ada pula lesi yang berbentuk makula eritematosa dan lesi yang mirip leukoplakia atau lesi subklinis. Gambaran histopatologik mirip penyakit Bowen dengan inti yang berkelompok. Dalam perjalanan penyakitnya. 2. Kutil genitalis juga bisa terjadi di daerah sekeliling anus dan rektum. Hubungan antara KA dengan giant condyloma diketahui dengan ditemukannya VPH tipe 6 dan tipe 11. sulkus koronarius. terutama pada pria homoseksual dan wanita yang melakukan hubungan seksual melalui dubur Masa tunas penyakit ini adalah 4-7 hari. Berbeda dengan KA. gland penis. Giant condyloma ini umumnya refrakter terhadap pengobatan. area yang sering terkena adalah ujung dan batang penis dan dibawah kulit depannya (jika tidak disunat). permukaan lesi papulosis Bowenoid biasanya halus atau hanya sedikit papilomatosa.Papulosa Bowenoid condyloma khusus Buschke-Lowenstein 1. Kutil genitalis paling sering tumbuh di permukaan tubuh yang hangat dan lembab. 5.bintil/ kutil bertangkai dan bergerombol di daerah kemaluan. Secara histologis giant condyloma tidak berbeda dengan kondilomata akuminata. bersifat invasif lokal dan tidak bermetastasis. Area yang sering terkena adalah ujung dan batang penis dan dibawah kulit depannya (jika tidak disunat) . papulosis Bowenoid jarang menjadi ganas dan cenderung untuk regresi spontan. Predileksi Umumnya di daerah lipatan yang lembab pada genitalia eksterna.

introitus vagina. Pemeriksaan Penunjang 1. • Asam Trikloroasetat 25-50 % . Pengobatan a. lunak. • Podofilotoksin 0. labia mayor. Farmakologis 1. 9. 2. 3. 2. Kondiloma lata atau kondiloma latum (pada sifilis). Kemoterapi • Tingtura Podofilin 25 % Daerah sekitarnya lebih dulu dilindungi dengan vaselin. terutama pada pria homoseksual dan wanita yang melakukan hubungan seksual melalui dubur. 3.Pada wanita. 6.5 % Bahan ini merupakan zat aktif yang terdapat di dalam podofilin. Setelah pemakaian podofiloks. 8. Penegakan Diagnosis 1. jangan diberikan podofilin. dalam beberapa hari akan terjadi destruksi pada jaringan KA. Karsinoma sel skuamosa. Klinis: papul verukous. Wanita yang memiliki kutil di leher rahimnya. Histopatologi. Diagnosis Banding 1. Perlu dilakukan pemeriksaan darah serologis (untuk membedakan dengan kondiloma lata pada sifilis). Kutil genitalis juga bisa terjadi di daerah sekeliling anus dan rektum. Asam asetat 5% untuk lesi subklinis. Pada lesi-lesi yang luas dan pada wanita hamil. Histopatologi. karena obat ini bersifat toksik dan dapat menyebabkan keguguran. labia minor. Reaksi iritasi pada pemakaian podofiloks lebih jarang terjadi dibandingkan dengan podofilin dan reaksi sistemik belum pernah dilaporkan. Moluskum kontagiosum. untuk menghindari iritasi. 3. tidak nyeri. 7. harus menjalani pemeriksaan Pap-smear secara rutin. 2. Podofilin dicuci 6 jam kemudian. leher rahim (serviks) terkadang pada porsio uteri. Juga jangan dipakai untuk pengobatan lesi dalam vagina dan serviks karena obai ini dapat diabsorbsi sehingga bersifat toksik dan dapat menyebabkan karsinoma. 4. Veruka vulgaris.. Obat ini dapat dioleskan sendiri oleh penderita sebanyak dua kali sehari selama tiga hari berturut-turut. misalnya di: vulva dan sekitarnya.

bisa melukai kulit di sekelilingnya dan sering gagal. Penggunaan: Bubuk WARTS POWDER dicampur dengan air hangat dan dioleskan pada bagian yang sakit. 10. secara teratur 2x sehari. abnormalitas koilosistik serta kelainan nukleus) * Pemeriksaan HIV-AIDS . • Non Farmakologis Obat Kutil pada kelamin (Kutil Kondiloma pada pria / Kutil Jengger Ayam pada wanita). • Krim 5-Fuorourasil 1-5 % Obat ini terutama untuk KA yang terletak di atas meatus uretra. Keterangan Gambar Agar penyakit tidak muncul lagi setelah tindakan pengobatan. seperti podofilum resin atau racun yang dimurnikan atau asam trikloroasetat. 3.Pemberiannya adalah seminggu sekali dan harus hati-hati karena dapat menimbulkan ulkus yang dalam. Implementasi Keperawatan * Menghindari kontak fisik dengan pasangan seksual yang terinfeksi * Anjurkan penggunaan kondom * Menghentikan aktivitas seksual selama pengobatan * Hubungan seksual monogamy dengan individu yang sehat * Memeriksakan diri secara teratur termasuk pula memeriksakan pasangan seksualnya * Pap smear secara teratur pada wanita usia lebih dari 18 tahun (* Pap smear. ampuh dan aman karena terbuat dari bahanbahan alami. bisa dioleskan langsung pada kutil. Dapat diberikan kepada wanita hamil. Sebaiknya penderita tidak miksi selama dua jam setelah pengobatan. Kutil genitalis sering kambuh dan memerlukan pengobatan ulang. Tetapi pengobatan ini memerlukan waktu beberapa minggu sampai beberapa bulan. Tindakan Bedah • Bedah Skalpel (eksisi) • Bedah listrik (elektrokauterisasi) Biasanya efektif tetapi membutuhkan anestesi local • Bedah beku (N2 N2O dan sebagainya) Bedah beku ini banyak menolong untuk pengobatan kondiloma akuminata pada wanita hamil dengan lesi yang banyak dan basah. untuk deteksi dini perubahan tingkat seluler meliputi papillomatosis. Pada pria yang belum disunat. 2. kekambuhan bisa dicegah dengan menjalani penyunatan. Tidak pedih. akantosis. Laser karbondioksida Pengobatan kimiawi. Pemberiannya setiap hari sampai lesi hilang. yaitu menghilangkan faktor yang menyebabkan penyakit mudah muncul (predisposisi) serta menjaga agar stamina tubuh tetap prima. Pilihan lainnya adalah pengangkatan kutil dari uretra melalui pembedahan endoskopik. Kutil di uretra bisa diobati dengan obat anti kanker seperti tiotepa atau florourasil.

Sumber Referensi : .com/2010/04/kondiloma-akuminata.html . namun kadang – kadang dapat kambuh setelah pengobatan karena adanya infeksi ulang atau timbulnya penyakit yang masih laten.http://stikesmbbaksos. maka jika memang seseorang sudah positif terkena kondiloma akuminata sebaiknya dilakukan test pap smear juga. Prognosis Penyakit ini dapat disembuhkan total. Mengingat virus ini juga meningkatkan resiko terjadinya penyakit kanker serviks [kanker mulut rahim].blogspot.blogspot.wordpress.11. Test ini juga dianjurkan bagi wanita paling tidak setiap 1 tahun setelah aktif secara seksual.com/2009/03/kondiloma-akuminata.html .com/2009/02/16/kutil-kelamin LinkWithin .http://dokterrosfanty.http://eemoo.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->