P3K PRAMUKA DAN PEMBALUTAN

P3K merupakan sebuah pengetahuan dan keterampilan karena jika kita hanya mengetahui teorinya saja tanpa melakukan latihan atau praktek, maka mental kita tidak terlatih ketika kita benar-benar menghadapi kejadian sebenarnya. Sebaliknya jika kita langsung praktek tanpa membaca teori kemungkinan besar kita akan melakukan pertolongan yang salah pada korban Sebagai seorang pecinta alam, materi ini penting untuk dipelajari, karena kondisi alam seringkali tidak dapat diduga dan sangat mungkin terjadi kecelakaan yang tidak kita harapkan. Sedangkan tenaga medis, sarana dan prasarana kesehatan sulit untuk dijangkau. Maka satu-satunya pilihan adalah mencoba melakukan pertolongan sementara pada korban kerumah sakit atau dokter terdekat. Tujuannya adalah mencegah maut dan mempertahankan hidup, mencegah penurunan kondisi badan atau cacat. SIKAP, KEWAJIBAN DAN WILAYAH SEORANG PENOLONG Sikap penolong : 1. Tidak panic, bertindak cekatan, tenang tidak terpengaruh keluhan korban jangan menganggap enteng luka yang diderita korban. 2. Melihat pernapasan korban jika perlu berikan pernapasan buatan. 3. Hentikan pendarahan, terutama luka luar yang lebar. 4. Perhatikan tanda-tanda shock. 5. janganterburu-buru memindahkan korban, sebelum kita dapat menentukan jenis dan keparahan luka yang dialami korban. Kewajiban Penolong : 1. Perhatikan keadaan sekitar tempat kecelakaan 2. Perhatikan keadaan penderita 3. Merencanakan dalam hati cara-cara pertolongan yang akan dilakukan 4. Jika korban meninggal beritahu polisi atau bawa korban kerumah sakit . Wilayah Penolong: Pertolongan pertama pada kecelakaan sifatnya semantara. Artinya kita harus tetap membawa korban ke dokter atau rumah sakit terdekat untuk pertolongan lebih lanjut dan memastikan korban mendapatkan pertolongan yang dibutuhkan. TEKNIK DALAM P3K A. Prioritas dalam P3K ►Urutan tindakan secara umum: 1. Cari keterangan penyebab kecelakaan 2. Amankan korban dari tempat berbahaya 3. perhatikan keadaan umum korban; gangguan pernapasan, pendarahan dan kesadaran. 4. segera lakukan pertolongan lebih lanjut dengan sarana yang tersedia. 5. apabila korban sadar, langsung beritahu dan kenalkan. Selain itu ada juga yang dinamakan prinsip life saving, artinya kita melakukan tindakan untuk menyelamatkan jiwa korban (gawat darurat) terlebih dahulu, baru kemudian setelah stabil disusul tindakan untuk mengatasi masalah kesehatan yang lain. Gawat darurat adalah suatu kondisi dimana korban dalam keadaan terancam jiwanya, dan apabila tidak ditolong pada saat itu juga jiwanya tidak bisa terselamatkan.

4. bamboo. Anggota badan sendiri 3. kaku dan pipih. pada lengan bawah dan betis 3. menutup luka agar tidak terkena cahaya. Pembalutan segitiga atau mitela Pembalut segitiga dibuat dari kain putih yang tidak berkapur (mori). ►Kegunaan pembalutan adalah: 1. kain 4. besar ke pangkal. Beuton (alat untuk merekatkan kedua belah pinggir luka agar lekas tertutup). 2. 2. melakukan tekanan 3. Papan. guling. Bulat panjang hamper sama ujung dengan pangkalnya. sendi paha/ lutut meradang). Bidai dibungkus agar empuk. lengan atas. kotoran. fiksasi (tulang iga patah yang tidak menembus kulit). Syarat pemasangan bidai: 1. Pembidaian Bidai adalah alat yang dipakai untuk mempertahankan kedudukan (fiksasi) tulang yang patah. selimut . mengikatkan bidai. Pembalut Plester Digunakan untuk merekatkan kain kassa. Bisa dibuat sendiri. Pembalut Cepat. mengurang rasa nyeri. 2. kelihatan tipis. Bidai harus terbuat dari bahan yang kuat. 4. Karton. dan mencegah cacat serta infeksi. Bantal. jari tangan. Bundar. Pembalutan Tujuan dari pembalutan adalah untuk mengurangi resiko kerusakan jaringan yang telah ada sehingga mencegah maut. balutan penarik (patah tulang. menguangi rasa sakit. 3. Tujuannya. dll. Pembalut ini siap pakai terdiri dari lapisan kassa steril. Tidak karuan bentuknya. majalah. 3.B. artinya kecil ke ujung. ►Macam-macam pembalutan: 1. dahan 2. Pembalut Pita Gulung. pada leher. 4. mengurangi atau mencegah pembengkakan 4. membatasi pergerakan 5. menghindari gerakan yang berlebihan pada tulang yang patah. dengan cara memotong lurus dari salah satu sudut suatu kain bujur sangkar yang panjang masing-masing sisinya 90 cm sehingga diperoleh 2 buah pembalut segitiga. pada persendian C. lemas dan kuat. pada kepala. debu. dan pembalut gulung. Bulat panjang tapi lonjong. Bidai harus melebihi dua persendian yang patah 2. ►Bentuk dan anggota tubuh yang dibalut: 1. ►Indikasi pembalutan: Menghentikan pendarahan. ►Alat-alat bidai: 1. Ikatan tidak boleh terlalu kencang karena merusak jaringan tubuh tapi jangan kelonggaran. melindungi bakteri/kuman pada luka. badan.

TRANSPORTASI Merupakan kegiatan pemindahan korban dari tempat darurat ke tempat yang fasilitas perawatannya lebih baik. henti jantung primer tejadi. 2. -menaik. kecuali. 3. -menurun. Penderita tak sadar.D. Pengangkutan dengan alat (tandu) Rangkaian pemindahan korban: 1. bahu. 4. ►Fase RJP: A = Airway control (pengeuasaan jalan napas). dan beban serapat mungkin dengan tubuh korban. gunakan alat tubuh (paha. . Biasanya posisi kaki korban berada di depan dan kepala lebih tingi dari kaki. Sengatan Listrik. pengangkatan korban. -memasukan ke ambulan kecuali dalam keadaan tertentu -kaki lebih tinggi dalam keadaan shock. Sikap mengangkat. 6. Tersedak. Harus secara efektif dan efisien dengan dua langkah pokok. Pernafasan buatan Sering disebut bantuan hidup dasar (BHD) atau resusitasi jantung paru (RJP) intinya adalah melakukan oksigenasi darurat. 2. Biasanya dilakukan bagi pasien/ korban cedera cukup parah sehingga harus dirujuk ke dokter. 3. pengangkatan korban ke atas tandu. Cara pengangkutan korban: 1. bila tungkai tidak cedera. 2. pemberian selimut pada korban 4. Tata letak korban pada tandu disesuaikan dengan luka atau cedera. Tenggelam 3. Usahakan dalam posisi rapi dan seimbang untuk menghindari cedera. E. -mengangkut ke samping. panggul). Pengangkutan tanpa menggunakan alat atau manual Pada umumnya digunakan untuk memindahkan jarak pendek dan korban cedera ringan. B = Breathing support (ventilasi buatan dan oksigenasi paru darurat) C = Circulation (pengenalan ada tidaknya denyut nadi) Untuk teknik RJP dapat dilihat pada lampiran gambar. Dilakukan pada kecelakaan: 1. serangan jantung usia muda. 5. Penolong harus melakukan evakuasi dan perawatan darurat selama perjalanan. persiapan. seperti rumah sakit. Prinsip pengangkatan korban dengan tandu: 1. Posisi siap angkat dan jalan. bila tungkai luka atau hipotermia. Menghirup gas dan atau kurang oksigen. Evakuasi dan Transportasi Evakuasi adalah kegiatan memindahkan korban dari lokasi kecelakaan ke tempat lain yang lebih aman dengan cara-cara yang sederhana di lakukan di daerah-daerah yang sulit dijangkau dimulai setelah keadaan darurat. dianjurkan pengangkatan korban maksimal 4 orang 2.

Pingsan karena sengatan matahari Gejalanya: penghentian keringat yang tiba-tiba. bawa keRS 3. beri baubauan yang merangsang. pupil melebar. usahakan agar tidak mengigil dengan memijat kaki dan tangan. kbadan dingin. pengawasan korban.Sistem persyarafan (kesadaran) . Pertolongannya: -Istirahatkan korban dengan letak keseleo ditnggikan -Boleh dikomperes air hangat dan urut hati-hati -Bila lutut dipasang kness dekker. cepat. Macam-macam pingsan: a. Bila muntah miringkan kepala. Pertolongan: Baringkan kepala lebih rendah dari kaki kecuali gegar otak. 2. bila keadaan tidak membaik bawa kerumah sakit. korban lemah. pandangan berkunang-kunang.Sistem pernapasan . kesadaran menurun.Pingsan Yaitu korban tidak sadarkan diri tetapi nafasnya ada. stabil. pelihara udara agar tetap segar.Keadaan umum korban . suhu tubuh 40-41ºC. lalu kembali lagi. V. pernapasan cepat dan tidak teratur. Pertolongan: baringkan ditempat teduh dan banyak angin. Keseleo Keadaan dimana persendian keluar dari sendinya. pandangan kosong. bersihkan hidung dan mulut dari sumbatan. lembab&pucat.napas tidak teratur. b. patah tulang sudah dibidai Sepanjang pelaksanaan pemindahan korban perlu dilakukan pemantauan dari korban tentang: . denyut nadi cepat >140/menit dan semakin lama melambat bahkan hilang. luka sudah dibalut 5. tarik lidah penderita keluar.buka baju bagian atas. pendarahan sudah di atasi 4. Gejalanya: kesadaran menurun.tidak bercahaya. letakkan kepala lebih rendah dari kaki. lakukan pembalutan agar keras pada bagian lain -Bawa ke RS untuk memastikan apakah ada retak atau patah tulang 4. Dasar melakukan pemindahan korban. dan kendurkan pakaian yang menekan. lemah. penderita mual. komperes seluruh tubuh dengan air dingin. Pingsan karena kelelahan/ kelaparan Gejalanya: Kedinginan dan berkeringat. b. selimuti. setelah sadar beri minuman air gula. Pertolongan: baringkan ditempat datar. Shock Yaitu: peredaran darah terganggu karena kekurangan cairan sehingga mengakibatkan terganggunya alat tubuh. korban tentang keadaan umumnya cukup baik 2. hentikan pendarahan bila ada patah tulang pasang bidai. tidak dapat berjalan tegak.Tata cara pemindahan korban: a. sakit kepala. aman.Bagian yang mengalami cedera. Patah tulang Menurut kontaminasinya: .Sistem peredaran darah (denyut nadi dan tekanan darah) . Syarat pemindahan korban: 1. BEBERAPA KECELAKAAN DAN PERTOLONGANNYA 1. tidak ada gangguan pernapasan 3.

mual.1. dada terasa teretekan denyut nadi makin cepat. susah tidur. turunkan penderita ke tempat yang lebih rendah. benda-benda panas. 6. patah tulang belakang. dan muntah-muntah. Tetapi untuk metatarsalia dan jari-jari kaki cukup langsung dipasang perban elastic. Pertolongan: mencuci luka dengan air bersih. Sulit ditentukan bila keliru akan fatal Pertolongan: bila korban jatuh atau jatuh terduduk yang keras dan mengeluh sakit di punggung dan nyeri jika ditekan maka korban tidak boleh duduk. sakit kepala. Pertolongan: hati-hati jangan sampai mengangkat dengan menekan daerah dada karena bisa jadi patahan tulang rusuk menembus paru-paru ynag akan berakibat fatal. tulang yang keluar dimasukan. Pertolongan: baringkan dengan kepala lebih rendah dari bagian tubuh lainnya. untuk bernapas dalam sakit. secara perlahan langsung transportasi ke RS.a. memutar ke dada. pendarahan sulit dihentikan. bila tidak ada perubahan turunkan ke tempat yang lebih rendah. Penyakit kegunungan yang akut. bahkan batuk berdarah. gelisah. menjadi kotor. lelah.4. ada . liran listrik. 5. Luka bakar. kedinginan.2. Sulit menentukannya Pertolongan: bila korban jatuh terduduk atau miring dan mengeluh nyeri dan sakit untuk duduk. Pertolongan: usahakan tulang yang patah tidak bergerak dengan memasang bidai dan bawa keRS. seesak napas. Tanda-tanda: ada trauma. punggung harus tetap datar dan di transportasi dalam keadaan telentang dan di bidai. berupa warna kemerahan pada kulit. 3. tambahan adanya bengkak. pasang perban elastic dan setelah selesai pasang bidai dan langsung transportasi. Patah tulang rusuk. b. 48 jam. bawa ke RS. Terjadi pada ketinggian diatas 3000 mdpl. Jenis patah tulang terbuka: 3. sakit bila digerak. dan bahan kimia. korban menggenggam bola karsa kemudian dibalut dengan elastic perban. 3. berikan pernapasan buatan bila perlu. nyeri tekan napas tertahan. Pertolongan: Istirahatkan selama 24 s. pucat. penderita pucat. Tanda-tanda: batuk kering. Penyakit Penggunungan (Mountain Sickness) Terjadi pada ketinggian 2000 mdpl reaksinya tergantung pada daya tahan tubuh orang yang bersangkutan: a. Pertolongan: untuk meta karpal dan jari-jari tangan. Patah tulang panggul. Gejala: penderita measa pusing.d. mengantuk. Derajat Luka Bakar: Derajat I: hanya mengenai permukaan (epidermis). Gejala: munculnya 36 jam setelah tiba di tempat tersebut. patah tulang tertutup: ujung tulang tak berada di luar tanda-tanda: gerakan tak normal. membiru kemudian pingsan. Tanda-tanda: tulang mencuat keluar. sesak. gunakan anti septic. Penyakit pegunungan akut disertai kelainan paru-paru.3. Patah tulang terbuka: ujung tulang berada di luar. Patah tulang kecil-kecil. air panas. Luka disebabkan karena api. Dapat dibantu dengan pemasangan plester lebar dari punggung. 3. korban dalam keadaan duduk atau berbaring asal bagian yang patah tidak tertekan. Hal ini karena oksigen daam tubuh berkurang. b. tutup dengan kassa steril. susah konsentrasi. maka langsung saja di transportasi dalam keadaan berbaring.

Setelah pacet melepaskan gigitannya. biasanya sembuh spontan dalam waktu 7-10 hari. c. Infeksi cara mengatasi berikan anti serum. Derajat II: mengenai lapisan dermis. terjadi gelembung berisi cairan. Benda asing ditelinga.Menghilangkan adanya benda asing .menghindari manipulasi (pijit-pijit) .teteskan beberapa tetes minyak tanah -Beri air hangat 9.Memberikan tekanan pada sumber pendarahan . dengan peralatan baik sembuh dalam waktu 10-14 hari. Perlukaan cara mengatasi: . kosongkan air dalam perut dengan memiringkan kepala korban sedikit lebih rendah dari perut.membuang jaringan yang mati .istirahatkan tempat yang digigit . Tenggelam. permukaan.baringkan penderita dengan posisi yang lebih rendah dari jantung . rasa nyeri. raba denyut nadi leher. dan luas luka bakar tersebut. jika wilayah terbakar > 10% penderita harus dirawat di RS. Luka bakar harus melihat pada derajat kedalaman. kemudian letakan ke atas belakang hingga air keluar dari mulut. racun akan menjalar keseluruh tubuh. Benda asing dihidung.mencuci luka sampai bersih dengan air (steril). .kirim ke RS Contohnya: a. b. Keracunan. Benda Asing yang Masuk Kedalam Tubuh a.rasa nyeri. 8. 7.menjahit luka. Caranya: . Pertolongan beri pernapasan buatan. misalnya serangga. Derajat III: seluruh lapisan kulit rusak. terasa nyeri.cara mengatasi: . gelembung-gelembung biasanya pecah.tenangkan penderita agar tidak cepat menjalar. Caranya: . Pertolongan: Pertama.cuci sampai bersih . Pertolongannya : • Pada Perlukaan . kita harus membebaskan tubuh penderita dari bahan penyebab. sembuh lama dan menimbulkan cacat yang hebat. Daerah yang terbakar cukup cukup di rendam/ di siram dengan air dingin (jangan air es) karena akan menambah sakit.memberikan anti septic . embuh lma dan menimbulkan bekas. melakukan sampai korban sadar.Letakkan segelas air dingin didepan rongga agar pacet keluar atau meneteskan air tembakau kehidung . warna pucat. Luka bakar yang luas perlu segera mendapatkan tambahan cairan untuk mencegah dehidrasi. . Digigit ular racun ini bersifat merusak sel setelah 4 jam. misalnya pacet. Bahaya luka bakar luas adalah kondisi dehidrasi yang mengancam jiwa penderita. Derajat IIB: mengenai dermis bagian dalam.memberikan ikatan yang kuat di atas dan bawah tempat yang digigit . tarik dengan pinset b. Gigitan Binatang Binatang jika mengigit akan menimbulkan 3 masalah yaitu: a. bila tidak teraba lakukan pijatan jantung dengan cara menekan atau memukul dada korban denga telapak tangan.

Sengatan serangga diambil .Memberikan antiseptic . V1.Bawa kerumah sakit b.Mencuci luka sampai bersih dengan air steril . Digigit pacet Ludah lintah atau pacet mengandung zat anti pembekuan darah.antalgin. Bioplasenton 8. Rivanol 2. c.Keracunan makanan.Membuang jaringan yang sudah mati .Sama dengan perlukaan .Menghilangkan benda asing pada luka . agar tidak cepat menjalar . sehingga darah mengalir terus-menerus melalui beku luka yang menyebabkan gatal-gatal dan terjadi pembengkakan.Mengistirahatkan bagian yang digigit .Setelah muntah beri norit / arang ditumbuk halus .Menutup luka dengan kasa steril • Bahaya infeksi .Hindari manipulasi dengan pijit-pijit . Betadine 4.Bila perlu diberikan napas buatan. Plester 3. Pertolongannya: Lepaskan pacet dengan membawa/meneteskan air tembakau ketubuh lintah.Berikan suntikan ATS • Pada keracunan . . Digigit serangga Dapat menimbulkan pembengkakan.dsb) 10. Counterpain 9. Minyak kayu putih 5.. Alkohol 6. Tetes mata 7.Usahakan penderita tetap tenang. Pertolongan: . kendorkan setiap ¼ jam sekali selama ½ menit .Menjahit luka .usahakan penderita muntah dengan memekan langit-langit tenggorokan dengan jari melalui mulut. PENGENALAN OBAT-OBATAN OBAT LUAR 1.Baringkan penderita dengan posisi lebih rendah dari jantung . kemudian gosok bekas gigitan dengan salep anti gatal.Memberi ikatan yang kuat atas dan bawah dari tempat yang digigit dengan 10cm.Bekas gigitan digosok dengan salep anti gatal (reason) -beri obat penahan sakit (aspirin. merah dan rasa sakit Pertolongannya: . Kapas .

Feminax Pembalut dan Pembalutan1) PembalutMacam-macam pembalut : a) Pembalut kasa gulung b) Pembalut kasa perekat c) Pembalut penekan d) Kasa penekan steril (beraneka ukuran) e) Gulungan kapas f) Pembalut segi tiga (mitella) 2) Pembalutan a) Pembalutan segitiga pada kepala. Oxycan OBAT DALAM 1. CTM 2. kening b) Pembalutan segitiga untuk ujung tangan atau kaki c) Pembungkus segitiga untuk membuat gendungan tangan d) Membalut telapak tangan dengan pembalut dasi . Norit & Susu 4. Enterostop 7. Promag 5.10. Napacin 6. Paracetamol/Antalgin 3. Pembalut 11.

tangan. misalnya pemeliharaan kuku. 2) Menjaga dan menciptakan kesegaran jasmani dan kesehatan badan. pentingnya mandi. minum air putih. Budaya Hidup Sehat Dalam kehidupan sehari-hari pramuka hendaknya memiliki budaya hidup sehat. dsb. jogging. kaki. dengan jalan : secara rutin melaksanakan senam pagi. dsb. melatih pernapasan. 2.e) Pembalutan spiral pada tangan f) Pembalutan dengan perban membentuk angka 8 ke tangan atau pergelangan tangan yang cidera. pemeliharaan gigi. dengan jalan mendidik agar mereka dibiasakan untuk : 1) Selalu menjaga kebersihan badan. .

usahakan korban terhindar dari hambatan pernapasan . 5) Selalu menciptakan kebersihan rumah dan peralatannya. jangan mencoba memperbaiki letak tulang.jangan meletakkan bantal di bawah kepala. Sebaiknya jangan menggerakkan atau mengganggu penderita. mendaki gunung. P3K patah tulang 1) Tanda-tanda patah tulang a) Penderita tidak dapat menggerakkan bagian yang luka b) Bentuk bagian yang terkena tampak tidak normal c) Ada rasa nyeri kalau digerakkan d) Kulit tidak terasa kalau disentuh e) Pembengkakkan dan warna biru di sekitar kulit yang luka 2) Pedoman umum pertolongan pertama terhadap patah tulang a) Pada umumnya patah tulang tidak pernah sebagai kasus darurat yang membutuhkan pertolongan segera. sedang tarikannya harus searah dengan sumbu panjang badan c) Kemudian lakukan memeriksa apakah ada luka-luka lainnya : . sedang penderita harus diangkat. pindahkan korban dengan cara menarik tungkai atau ketiaknya. serta meningkatkan pengetahuan tentang gizi. .jika diperlukan buatlah nafas buatan . terbang laying. kebersihan perkemahan pada saat berkemah 6) Memahami berbagai macam penyakit dan penanggulangannya. Pasanglah selalu pembelat (bidai) sebelum menggerakkan atau mengangkat penderita. 4) Menjaga kebesihan makanan dan minuman. tunggu saja sampai dokter atau ambulans datang.hentikan pendarahan serius yang terjadi . tapi letakkanlah di kiri kanan kepala untuk menjaga agar leher tidak bergerak d) Kalau bantuan medis terlambat. e.upayakan lalu lintas udara tetap lancer . b) Kalau korban harus dipindahkan dari tempat yang membahayakan. kecuali demi penyelamatan jiwa korban. berenang. dsb. ketrampilan dan ketangkasan jasmani dengan berolahraga.3) Menjaga ketahan tubuh.

satu untuk membelat bagian dalam.3) Macam-macam patah tulang dan pertolongan pertamanya a) Patah lengan bawah Pergelangan Tangan • Letakkan perlahan-lahan lengan bawah tersebut ke dada hingga lengan membentuk sudut 90 derajat dengan lengan atas.5-10 cm dari siku Patah Tulang lengan Atas (siku ke bahu) • Letakkan tangan perlahan-lahan ke samping tubuh dalam posisi sealamiah mungkin • Letakkan lengan bawah di dada dengan telapak tangan menempel perut • Pasang satu pembelat (bidai) yang sudah berlapis bahan empuk di sebelah luar lengan dan ikatlah dengan 2 carik kain di atas dan di bawah bagian yang patah • Buatlah gendongan ke leher. sedang yang lain untuk membelat bagian luar • Usahakan pembelat merentang dari siku sampai ke punggung jemari • Aturlah gendongan tangan ke leher sedemikian rupa sehingga ketinggian ujung-ujung jari hanya 7. tanggulangi shok dulu dan segera panggil dokter • Luruskan tungkai dan tarik ke posisi normal • Siapkan 7 pembalut panjang dan lebar • Gunakan 2 pembelat papan lebar 10-15 cm yang dilapisi dengan kain empuk . tempelkan ke lengan atas yang patah ke tubuh dengan handuk atau kain yang melingkari dada dan belatan (bidai) c) Patah Tulang Lengan Bawah Letakkan pembelat (bidai) berlapis di bawah telapak tangan. sedang telapak tangan rata di dada • Siapkan 2 pembelat ( bidai ) yang dilengkapi dengan kain pengempuk. dari dekat siku sampai lewat ujung jemari. d) Patah Tulang di paha • Patah tulang di paha sangat berbahaya.

co.prastidakupang.co.• Panjang pembelat untuk bagian luar harus merentang dari ketiak sampai lutut. http://www.com/note.org/page/3/ http://id-id.edublogs.cc/p/materi-p3k.html .cc/2011/03/pertolongan-pertama-pada-kecelakaan.facebook.sakabhayangkara-polresbojonegoro.php?note_id=111251185619298 http://www.html http://pumadarna. sedangkan pembelat untuk bagian dalam sepanjang dari pangkal paha sampai ke lutut.

:.3 07. 03. ..8.5903./.35:.:..:.07:2.9203.7 02-07.3 .39502-0:.39:3 &8.3907.3.7.2.79025./.39.3:.3%$ W!.7.3.9.25./03.3  !079443.3./03.3/.-078/03.:3.:5.73.5 ....359 59 .354880-703/.909.9.9.38:39.203.3-03/.9 - 95.09/03..8./.8/03.2  03/47.7. 03.78907 03.3507:.80./. 02-:.09 :/.33. 05.3/:3.280.3503/079...79/.72./03.9./502-03.3.8...3.9.3. 03:9:5:.3.09203.9..7 907:8 20307:820.3-. 803.-..07.3202-..3503/079.835..3809.3 .2.3..3-.2..32030-.05..3.9.8907 W..3/9/03.73./.8/.3108 $.38:/.3 .8..9 02-07.9.9. 2039 03897..:-0::..9:.3/9 3/.35./.398059.

..843  -074-.92032-:..2030908.39903474.3/484/03.3 :8.720.3.3484 -0.38.: 2::9  $090.9.3807.3503/079.8.3.2:39.3  !079443.2- 0.33.-073479.3/03.8573 .38.38.7902-.05.39./.39 .  .3.89..3.05. 02:/.9.  07.32...89.8./03.2:39. ./.9503.32020.3 /8.5.39.9 .3. $03.3.39.3502-03.9.:3.37. 9807.:09:-:39.3 207. 70..9 !079443.3/03.

8-:.33.9.5.8 ..3  ' ! % % %&#  #.803943  4:39075.507:/-07.3  .34  !08907  09..3/9:2-:.9..7./30  3.5.:5:9  44  %09082.:8 .  45.

.7.:9   ..3 %  %  !. !02-.24.09.

:990.3809.3809.3 ..:95030.:9809..3. 290.2502-.5.9 ..:39:::39.3/03.3!02-.3 / .5./.:9.:9 .5030.3..3  0 ::3.5.3  479 $:8:  !742.:.:9.9.39. !02-.:9/.3502-.::7.3.5. !02-.:9.3  390748945  023.8...!02-.903/:3.:9.3 / 02-.8.3.::3 . !02-.30. !02-:3:8809.:9.5070.8. 033 .!02-.3.:9/.05.   !02-.3 !02-. !02-.2 2.8 .38907 -07.:9.8 1 !02-.  .9.:9. .39.:39:202-:.

3-..3. /:580.3.0-078. 7:9320./.9.9.     :/...:5070.:9.5.3080.7.9 /03.39.82.3.3 1 !02-./:5$0. 2.380./07.09. 503933..3/03.3 .3.8./.25.3:39:  $0.3 ./-.3 23:2.3/.3..8. 43 20..:203.3.95073..3.7 .3.5./.3202-039:.3.20/:5.3 28.7.3203//.757.3080.3:: 9.3203...75:9 /8-  .3/ 5020.3.9.3..3 /8-   03.3.202-:/. 0 !02-.03/.3-.:9./.3.7..7.9 .5020.59.72070.3 /03.380.3803.3507-...3857.2:..8.3.

9 -0702..3.80-.... .3. 02:/.:203..920307.9 .:47-./03.3-.3.  !0/42.-0707.09.3-...:/8039: 0 !02-03.7:880.3  .8.7..3 .05.:203.7/.9.:203.9.3-:.7:8/.909.2-07-.  02.:/07.3.3 /03.907.3203.3:.3./.3503/.55.3.3. /. .3202078./507:...79:3.39073/.3/./ :8.  203/.8.3807:8.3 53/.37:2.3.2.347-.0-08...:.350309.5073.3:503/079.3:.33.5.38:2-: 5..3/03.9.3202-:9:.. 80-0:220307.3-074. 03..:.59.9.7:9.7.5.3 .3-.9.9:.2.3..39.5./-.3507..7..3 8079.25./.82.347-..8..9.39:-: 097.9:.9.9.:09.9:..9.8. 9.3/.3 5079443..3.307.320/8907..039:-...3:.73.9.309.33.32009.79025.3 907-.25.9 80/.3.-7:/809../. 9...:502-0.:.38/..3.323:2.8.1.  .07 .8. 0.9503/079..9/.9.7:7.32.9.3.3.9.9.33.3  %. :..3/. !.390703.9/.2.3 :5.. 80/..3.305.2033.9/../.:.:39: 203.9. !03/079.39039.3..3 $0-..9.25..7.39/..09..7.3./025030.3472.7.8:8/.3.3/.3 .2503..3 20307./..5.3..3. 039.9:.7.38007.7.47-.3503/079.35.9.. 0-078.3.4-..9:. 9:3:8...3..33.35079.:2:23.907.8-:.8:/.3 /8-   03.80.3202-.3/.39:...3503..3././.70079/.3/.:-.3 / :99/.2-.2-.3.:3:3 -0703.5.509.3   $0.3.2-:.9..3.3  !.:39.3.39. / ..:.35073.3:2:25079443.3.9 -/.30-078.8./7.3 .  0 !5.350702..5.7:8/53/...3907.. 202507-.203./4907.

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

.3.7:8207039..W!.:9:9 80/.25.3/.3.3:.9:39:-.9:39:-.3/.3 502-0.3/.5.709.25.8.2805.3502-0.7.75..3.8..0:9:9  995.3.

.

:5.4 . 57.89/.3 .

 .

.

0.. 0./.3 5079. 5.5079443.2.3 92 995..

.

5:2.73./. 0/:-48 47.

0.5.

.

 995.

.

/ / 1.42.0-44 ..

3490 553490*/ 995.

.

4 .3..-. 54708-4430474 .7.. 8.

5.

2.907 5 92  .