HIDROKEL Pembesaran pada skrotum paling sering disebabkan oleh hidrokel.

Hidrokel adalahterkumpulnya cairan di antara lapisan parietal dan viseral tunika vaginalis. Bila tunikavaginalis berinsersi di tempat yang sangat tinggi pada korda spermatikus dan testis, dapat terjadi hidrokel testis dan korda. Hidrokel Kongenital Terjadi karena adanya hubungan terbuka antara rongga abdomen sehingga cairan darirongga abdomen keluar dan terkumpul diantara lapisan parietal dan lapisan viseral tunikavaginalis. Hal ini hampir selalu disertai dengan hernia inguinal tak langsung. Terapinyaadalah operasi untuk menutup kantong hernia karena ia tidak akan menutup secara spontan. Jenis kedua terjadi karena adanya sejumlah cairan yang terjebak di dalam tunikavaginalis sesaat sebelum menutupnya prosesus vaginalis. Hidrokel jenis ini disebut hidrokelnon komunikans. Pada hidrokel jenis ini cairan akan diserap dalam waktu satu tahun,sehingga tidak memerlukan perlakuan khusus. Penyebab: Lapisan viseral dan parietal tunika vaginalis adalah membran yang

memproduksisekret (cairan) secara kontinu berupa plasma transudat. Cairan ini kemudian akan diserapmelalui saluran limfatik. Hidrokel terjadi akibat adanya obstruksi (penyumbatan) limfatikyang menyebabkan berkurangnya penyerapan. Penyebab terjadinya obstruksi limfatik tidak diketahui dengan jelas dan tidak mudahdidiagnosis. Pada penderita berusia lebih tua bisa terjadi karena ekstensi lokal dari kankerprostat atau buli-buli. Hidrokel dapat juga terjadi karena meningkatnya produksi cairan oleh membran yangmerupakan fenomena yang relatif sering terjadi. Kerusakan pada testis sering menyebabkanpeningkatan produksi cairan yang mengakibatkan hidrokel. Infeksi atau trauma epididimis,juga karsinoma testis dapat menyebabkan hidrokel sekunder. Pada

banyak kasus akan terjadipenyerapan spontan bila proses yang menstimulasi produksi cairan yang berlebihan telah hilang. Pemeriksaan Fisik: Skrotum akan tampak lebih besar dari yang lain. Palpasi pada skrotum yang hidrokelterasa ada fluktuasi, dan relatif kenyal atau lunak tergantung pada tegangan di dalam hidrokel. Permukaan biasanya halus. Langkah diagnostik yang paling penting

adalahtransiluminasi massa hidrokel dengan cahaya di dalam ruang gelap. Hidrokel berisi cairanjernih, straw-colored dan mentransiluminasi (meneruskan) berkas cahaya. Kegagalantransiluminasi dapat terjadi akibat penebalan tunika vaginalis karena infeksi kronik ataumassa di skrotum tersebuthidrokel.

Palpasi hidrokel seperti balon yang berisi air. Bila jumlah cairan minimum, testisrelatif mudah diraba. Sedangkan bila cairan yang terkumpul banyak, testis akan sulit diraba.Juga penting dilakukan palpasi korda spermatikus di atas insersi tunika vaginalis. Normalnyakorda spermatikus tidak terdapat penonjolan, yang

membedakannya dengan hernia skrotalisyang kadang-kadang transiluminasinya juga positif. Pada hernia skrotal yang besar dapatdikonfirmasi dengan terdengarnya bising usus dalam skrotum, terdapat sedikit udara ususpada foto Rontgen (sinar x), dan

massa dapat berkurang dengan mendorong ke dalam ronggaperut pasien pada posisi tiduran dengan kepala lebih rendah daripada kaki. hidrokel dapat diserap secara spontan bila timbul akibatoverproduksi cairan seperti yang ditemukan sekunder karena epididimitis akut pada penderitadewasa di mana hidrokel terjadi karena ketidakseimbangan antara produksi cairan danresorbsinya hidrokel tidak dapat hilang spontan. akan diserap spontan dalamsatu minggu sampai satu bulan. Pada kasus seperti ini dilakukan terapi konservatif. Terapi yang tepat dan adekuat adalah pembedahan (hidrocelectomy). sehingga mencegah rekurensihidrokel. . Terapi: Beberapa hernia seperti hernia traumatik pada anak-anak. Padakelompok usia yang lebih tua. Dilakukanreseksi dan pengangkatan sebagian besar lapisan parietal tunika vaginalis sehingga membranyang bersekresi dan ruang untuk penumpukan dihilangkan. Pada pasien seperti ini aspirasi jarum padahidrokel bukan merupakan terapi yang adekuat karena hidrokel akan timbul lagi.

Orang tuanya melihat benjolan tersebut sejak 1 minggu .BAB II PEMBAHASAN Laporan Kasus Seorang anak laki-laki berusia 2.5 tahun dibawa orang tuanya ke rumah sakit dengan pembesaran di kantong pelir kanan.

Analisis Kasus Identitas Anak: Nama :A Umur : 2. Benjolan mengempis pada pagi hari dan membesar setelah anak beraktivitas dan malam hari.Benjolan mengempis pada pagi hari dan membesar setelah anak beraktivitas dan malam hari.Adakah trauma pada testis atau infeksi sebelumnya? iv.yang lalu sewaktu anak menangis.Apa pernah batuk lama? ii.Benjolan yang dialami itu nyeriatau tidak? iii.Benjolan di skrotum kanan sudah 1 minggu yang lalu sewaktu anak menangis 2.Bagaimana penjalaran nyeri ? 2)Riwayat penyakit dahulu i.Apa pernah ada anak yang lain mengalami hal yang sama? 4) Riwayat pengobatan .5 tahun Jenis Kelamin : Laki-laki Alamat :Pada anamnesis: 1. Namun mengempis pada pagi hari ii. selepas beraktivitas dan malam.Pernah mengalami konstipasi? iii.Skrotum membesar pada saat menangis.Apa ada mual dan muntah? 3) Riwayat keluarga i. Anamnesis tamabahan: 1)Riwayat penyakit sekarang i.

5 tahun dibawa orang tuanya ke rumah sakit dengan pembesaran di kantong pelir kanan.i. Hidrokel pada saat diinspeksi terdapat benjolan yang hanya ada di skrotum. Secara normal testis kiri harus BAB II PEMBAHASAN Laporan Kasus Seorang anak laki-laki berusia 2. dan hernia di lipatan paha.Frekuensi pernafasan :Inspeksi : 1)Pada inspeksi diperhatikan keadaan asimetris pada kedua lipat paha.Pernah menjalani perawatan? Pemeriksaan fisik: Kesadaran : compos mentis Tanda vital : :::. 2)Pasien diminta mengedan atau batuk sehingga adanya benjolan atau keadaan asimetris dapat dilihat. 4)Dibandingkan letak tinggi kedua kantung testis.Pernah mengkomsumsi obat-obatan apa sebelumnya? ii. dan skrotum pada posisi berdiri dan berbaring. 3)Dilihat pembesaran kantung testisnya bersifat unilateral atau bilateral. Orang tuanya melihat benjolan tersebut sejak 1 minggu Denyut nadi Tekanan darah Suhu .

Apa ada mual dan muntah? 3) Riwayat keluarga i. Analisis Kasus Identitas Anak: Nama :A Umur : 2.yang lalu sewaktu anak menangis. Benjolan mengempis pada pagi hari dan membesar setelah anak beraktivitas dan malam hari.Pernah mengkomsumsi obat-obatan apa sebelumnya? ii.Denyut nadi :. Namun mengempis pada pagi hari ii.Pernah mengalami konstipasi? iii.Adakah trauma pada testis atau infeksi sebelumnya? iv. selepas beraktivitas dan malam.Benjolan yang dialami itu nyeriatau tidak? iii. Anamnesis tamabahan: 1)Riwayat penyakit sekarang i.Benjolan mengempis pada pagi hari dan membesar setelah anak beraktivitas dan malam hari.Frekuensi pernafasan :- .Suhu :.5 tahun Jenis Kelamin : Laki-laki Alamat :Pada anamnesis: 1.Apa pernah batuk lama? ii.Skrotum membesar pada saat menangis.Apa pernah ada anak yang lain mengalami hal yang sama? 4) Riwayat pengobatan i.Bagaimana penjalaran nyeri ? 2)Riwayat penyakit dahulu i.Tekanan darah :.Benjolan di skrotum kanan sudah 1 minggu yang lalu sewaktu anak menangis 2.Pernah menjalani perawatan? Pemeriksaan fisik: Kesadaran : compos mentis Tanda vital : .

2)Palpasi pada skrotum yang hidrokel terasa ada fluktuasi dan relatif kenyal atau lunak tergantung pada tegangan di dalam hidrokel. karena prosesus vaginalis tidak akan menutup (biasa sudah menutup di usia 1 tahun maksimal usia 1. kami lebih memilih untuk dilakukan tindakan operasi (pembedahan). Hidrokel dirasakan sesuatu yang oval atau bulat. 4)Dibandingkan letak tinggi kedua kantung testis.5 tahun). tetapi pada hernia terdapat suara bising usus. berbatas tegas dan tidak nyeri tekan. tidak berbatas tegas dan benjolan bersifat hilang timbul. 4)Pada kelainan hidrokel dapat ditemukan kantung hidrokel yang terpisah dari testis dan dapat dimasukkan ke dalam rongga abdomen. dan skrotum pada posisi berdiri dan berbaring. dan hernia di lipatan paha. Auskultasi : 1)Auskultasi pada hidrokel tidak terdapat suara bising usus. Aspirasi cairan hidrokel tidak dianjurkan . Penatalaksanaan Pada pasien anak laki-laki berusia 2. Secara normal testis kiri harus lebih rendah dari testis kanan. Hidrokel pada saat diinspeksi terdapat benjolan yang hanya ada di skrotum. 2)Pasien diminta mengedan atau batuk sehingga adanya benjolan atau keadaan asimetris dapat dilihat.Inspeksi : 1)Pada inspeksi diperhatikan keadaan asimetris pada kedua lipat paha. 3)Dilihat pembesaran kantung testisnya bersifat unilateral atau bilateral. 3)Palpasi pada skrotum yang terjadi hernia terasa lebih keras dan sekiranya kantung terisi usus itu akan dirasa seperti karet. lembut. Pada hernia didapatkan bentuk lonjong. Palpasi : 1)Sekiranya pada hidrokel akan teraba pembesaran lebih kecil berbanding pada hernia inguinalis. Perkusi : 1)Perkusi dilakukan untuk mengetahui konsistensi isi kantung skrotum dan biasanya pada hernia akan terdengar bunyi timpani.5 tahun ini.

Hidrokel pada bayi biasanya ditunggu hingga anak mencapai usia 1 tahun dengan harapan setelah prosesus vaginalis menutup. Beberapa indikasi untuk melakukan operasi pada hidrokel adalah : (1) hidrokel yang besar sehingga dapat menekan pembuluh darah. hidrokel akan sembuh sendiri. dan (3) hidrokel permagna yang dirasakan terlalu berat dan mengganggu pasien dalam melakukan aktivitasnya sehari-hari. tetapi jika hidrokel masih tetap ada atau bertambah besar perlu dipikirkan untuk dilakukan koreksi. hidrokel yang cukup besar mudah mengalami trauma dan hidrokel permagna bisa menekan pembuluh darah yang menuju ke testis sehingga menimbulkan atrofi testis. kadang kala dapat menimbulkan penyulit berupa infeksi. Komplikasi Jika dibiarkan.hydroceles adalah penumpukan cairan yang berlebihan di antara lapisan parietalis dan viseralis tunika vaginalis. (2) indikasi kosmetik. Prognosis Bonam BAB III TINJAUAN PUSTAKA Hidrokel.karena selain angka kekambuhannya tinggi. Dalam keadaan normal. cairan yang berada di dalam rongga itu memang ada dan berada dalam keseimbangan antara produksi dan reabsorbsi oleh .

besarnya kantong hidrokel tidak berubah sepanjang . Pada hidrokel yang terinfeksi atau kulit skrotum yang sangat tebal kadang-kadang sulit melakukan pemeriksaan ini. Pembagian ini penting karena berhubungan dengan metode operasi yang akan dilakukan pada saat melakukan koreksi hidrokel.Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya benjolan di kantong skrotum dengan konsistensi kistik dan pada pemeriksaan inspeksi menunjukkan adanya transiluminasi. • Pada hidrokel testis. yaitu (1) hidrokel testis. secara klinis dibedakan beberapa macam hidrokel. sehingga harus dibantu dengan pemeriksaan USG. (2) hidrokel funikulus. dan (3) hidrokel komunikan. Pada anamnesis. Menurut letak kantong hidrokel terhadap testis.sistem limfatik di sekitarnya Gambaran klinis Pasien mengeluh adanya benjolan di kantong skrotum yang tidak nyeri. kantong hidrokel seolah-olah mengelilingi testis sehingga testis tak dapat diraba.

bisa disuntikkan zat sklerotik tetrasiklin. hidrokel akan sembuh sendiri. • Pada hidrokel funikulus. kantong hidrokel berada di funikulus yaitu terletak di sebelah kranial dari testis. Pada palpasi. Hidrokel pada bayi biasanya ditunggu hingga anak mencapai usia 1 tahun dengan harapan setelah prosesus vaginalis menutup. tetapi jika hidrokel masih tetap ada atau bertambah . sehingga pada palpasi. kantong hidrokel besarnya dapat berubah-ubah yaitu bertambah besar pada saat anak menangis. Pada anamnesis. kemungkinan besar hidrokel akan berulang dan bisa terjadi infeksi. testis dapat diraba dan berada di luar kantong hidrokel. Pada anamnesis kantong hidrokel besarnya tetap sepanjang hari. natrium tetra desil sulfat atau urea) untuk menyumbat/menutup lubang di kantung skrotum sehingga cairan tidak akan tertimbun kembali. • Pada hidrokel komunikan terdapat hubungan antara prosesus vaginalis dengan rongga peritoneum sehingga prosesus vaginalis dapat terisi cairan peritoneum. kantong hidrokel terpisah dari testis dan dapat dimasukkan ke dalam rongga abdomen. Setelah dilakukan aspirasi. Hidrokel yang berhubungan dengan hernia inguinalis harus diatasi dengan pembedahan sesegera mungkin. Terapi Hidrokel biasanya tidak berbahaya dan pengobatan biasanya baru dilakukan jika penderita sudah merasa terganggu atau merasa tidak nyaman atau jika hidrokelnya sedemikian besar sehingga mengancam aliran darah ke testis. Tetapi jika dilakukan aspirasi. Pengobatannya bisa berupa aspirasi (pengisapan cairan) dengan bantuan sebuah jarum atau pembedahan.hari.

Teknik Operasi Secara singkat tehnik dari hidrokelektomi dapat dijelaskan sebagai berikut: • Dengan pembiusan regional atau umum. • Insisi kulit pada raphe pada bagian skrotum yang paling menonjol lapis demi lapis sampai tampak tunika vaginalis.besar_perlu_dipikirkan_untuk_dilakukan_koreksi. Tindakan pembedahan berupa hidrokelektomi. • Insisi bagian yang paling menonjol dari hidrokel. • Dilakukan preparasi tumpul untuk meluksir hidrokel. Jika dibiarkan. Beberapa indikasi untuk melakukan operasi pada hidrokel adalah : (1) Hidrokel yang besar sehingga dapat menekan pembuluh darah. kemudian dilakukan • Teknik Jaboulay: tunika vaginalis parietalis dimarsupialisasi dan bila diperlukan diplikasi dengan benang chromic cat gut. bila hidrokelnya besar sekali dilakukan aspirasi isi kantong terlebih dahulu. • Lapangan pembedahan dipersempit dengan linen steril. (2) Indikasi kosmetik (3) Hidrokel permagna yang dirasakan terlalu berat dan mengganggu pasien dalam melakukan aktivitasnya sehari-hari. • Luka operasi ditutup lapis demi lapis dengan benang chromic cat gut Komplikasi operasi Komplikasi pasca bedah ialah perdarahan dan infeksi luka operasi Komplikasi 1. Pengangkatan hidrokel bisa dilakukan anestesi umum ataupun regional (spinal). • Desinfeksi lapangan pembedahan dengan larutan antiseptik. • Teknik Lord: tunika vaginalis parietalis dieksisi dan tepinya diplikasi dengan benang chromic cat gut. hidrokel yang cukup besar mudah mengalami trauma dan hidrokel . Kompresi pada peredaran darah testis 2. • Posisi pasien terlentang (supinasi).

Surgical Principal and Practise. Malang. Edisi 4. Penatalaksanaan Hidrokel Testis terbagi menjadi observasi untuk anak usia 0-12 bulan.medicastore. Smith.. 2005 . dan sekunder infeksi... Lippincott Turtle. Donald R. pemeriksaan penunjang berupa USG.N.Mekanisme terjadinya hidrokel testis pada anak yaitu belum sempurnanya penutupan prosesus vaginalis dan belum sempurnanya sistem limfatik dalam reabsorbsi. EGC. Sekunder Infeksi. Bedah Anak. 1997 7. Didi. 186 2. Buku Ajar Ilmu Bedah. Diagnosis Hidrokel Testis ditegakkan melalui anamnesa. 2003 : 140-145. Rhoads et all. Hidrokel testis dapat menimbulkan komplikasi berupa kompresi peredaran darah testis. perdarahan. pemeriksaan fisik. F. EGC. Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya.generalhealth. 1993 : 33-35 5. Jakarta.. Perdarahan yang disebabkan karena trauma dan aspirasi 4. atrofi testis. 7th edition.. Hidrokel.. Mantu. www. sedangkan pada dewasa disebabkan oleh factor idiopatik dan adanya kelainan pada testis atau epididimis. Daftar Pustaka 1. Dasar-Dasar Urologi.com. Basuki B. Hidrokel. edisi kedua. Purnomo. Jakarta. Masa Skrotum. Sjamsuhidajat R. KESIMPULAN Hidrokel Testis adalah penumpukan cairan yang berlebihan di antara lapisan parietalis dan visceralis tunika vaginalis yang sebagian besar kasus ditemukan pada anak-anak usia 012 bulan dan jarang pada dewasa.. www. General Urology. aspirasi dan tindakan operatif yang ditinjau dari factor usia dan risiko terjadinya rekurensi.permagna bisa menekan pembuluh darah yang menuju ke testis sehingga menimbulkan atrofi testis. Anonim. 2008 4. 1971 3. Maruten Asian Edition. 3. dan Jong W.com. 1969 6.D.

com.8. M.wordpress.bedahumum. Rifki. Definisi Suatu tindakan pembedahan untuk mengeluarkan cairan dan memotong sebagian tunika vaginalis testis b. Hidrokelektomi.. 2008 Introduksi a. Ruang lingkup . www..

besar sehingga dapat menekan pembuluh darah yang menuju testis . Insisi bagian yang paling menonjol dari hidrokel.Spermatocele .menganggu kosmetik d.mengganggu kenyamanan atau mengganggu aktivitas sehari-hari . bila hidrokelnya besar sekali dilakukan aspirasi isi kantong terlebih dahulu. Lapangan pembedahan dipersempit dengan linen steril. Dilakukan preparasi tumpul untuk meluksir hidrokel. Hidrokel adalah penumpukan cairan antara tunika vaginalis dan testis. Pemeriksaan Penunjang Ultrasonografi bila pemeriksaan klinis meragukan. Luka operasi ditutup lapis demi lapis dengan benang chromic cat gut. Tehnik Operasi Secara singkat tehnik dari hidrokelektomi dapat dijelaskan sebagai berikut:  D e ngan pembiusan regional atau umum. . o Teknik Lord: tunika vaginalis parietalis dieksisi dan tepinya diplikasi dengan benang chromic cat gut. diperlukan disiplin ilmu yang terkait yaitu Radiologi.Tumor testis .Semua penderita yang datang dengan keluhan pembengkakan skrotum dan pada pemeriksaan didapatkan tes transiluminasi yang positif. c.  Posisi pasien terlentang (supinasi). Insisi kulit pada raphe pada bagian skrotum yang paling menonjol lapis demi lapis sampai tampak tunika vaginalis. Dalam kaitan penegakan diagnosis dan pengobatan.Kista epididimis . Kontra indikasi operasi: Umum e. Indikasi operasi Hidrokel yang: . Desinfeksi lapangan pembedahan dengan larutan antiseptik. Diagnosis Banding . Mortalitas (tidak ada) Perawatan Pasca Bedah Rawat luka hari ke 3.Hernia scrotalis f. Komplikasi operasi Komplikasi pasca bedah ialah perdarahan dan infeksi luka operasi. kemudian dilakukan: o Teknik Jaboulay: tunika vaginalis parietalis dimarsupialisasi dan bila diperlukan diplikasi dengan benang chromic cat gut.

hidrokel dapat terjadi secara idiopatik (primer) dansekunder. atau trauma pada testis/epididimis. Dalam keadaannormal. infeksi. Penyebab sekunder terjadi karena didapatkan kelainan padatestis atau epididimis yang menyebabkan terganggunya sistem sekresiatau reabsorbsi cairan di kantong hidrokel.Hidrokel. Gambaran klinis Pasien mengeluh adanya benjolan di kantong skrotum yang tidak nyeri. Etiologi Hidrokel yang terjadi pada bayi baru lahir dapat disebabkan karena: (1)belum sempurnanya penutupan prosesus vaginalis sehingga terjadi alirancairan peritoneum ke prosesus vaginalis (hidrokel komunikans) atau (2)belum sempurnanya sistem limfatik di daerah skrotum dalam melakukanreabsorbsi cairan hidrokel. hydroceles adalah penumpukan cairan yang berlebihan di antara lapisan parietalis dan viseralis tunika vaginalis. . cairan yang berada di dalam rongga itu memang ada dan beradadalam keseimbangan antara produksi dan reabsorbsi oleh sistem limfatikdi sekitarnya. Pada orang dewasa. Kelainan pada testis itumungkin suatu tumor.

• Pada hidrokel komunikan terdapat hubungan antara prosesus vaginalisdengan rongga peritoneum sehingga prosesus vaginalis dapat terisicairan peritoneum. Padapalpasi. kantong hidrokel seolah-olah mengelilingi testissehingga testis tak dapat diraba. • Pada hidrokel testis. kantong hidrokel besarnya dapatberubah-ubah yaitu bertambah besar pada saat anak menangis. Pada anamnesis. Pada hidrokel yang terinfeksi ataukulit skrotum yang sangat tebal kadang-kadang sulit melakukanpemeriksaan ini. sehingga harus dibantu dengan pemeriksaanultrasonografi. kantong hidrokel terpisah dari testis dan dapat dimasukkan kedalam rongga abdomen. besarnya kantonghidrokel tidak berubah sepanjang hari.Pada pemeriksaan fisis didapatkan adanya benjolan di kantong skrotum dengan konsistensi kistus dan pada pemeriksaan penerawanganmenunjukkan adanya transiluminasi. testis dapat dirabadan berada di luar kantong hidrokel. dan (3) hidrokel komunikan. secaraklinis dibedakan beberapa macam hidrokel. . Pembagian ini pentingkarena berhubungan dengan metode operasi yang akan dilakukan padasaat melakukan koreksi hidrokel. Pada anamnesis kantong hidrokelbesarnya tetap sepanjang hari. kantong hidrokel berada di funikulus yaitu terletakdi sebelah kranial dari testis. yaitu (1) hidrokel testis. • Pada hidrokel funikulus. sehingga pada palpasi. (2)hidrokel funikulus. Pada anamnesis. Menurut letak kantong hidrokel terhadap testis.

Penyebab sekunder terjadi karena didapatkan kelainan padatestis atau epididimis yang menyebabkan terganggunya sistem sekresiatau reabsorbsi cairan di kantong hidrokel. hydroceles adalah penumpukan cairan yang berlebihan di antara lapisan parietalis dan viseralis tunika vaginalis. Pada orang dewasa. cairan yang berada di dalam rongga itu memang ada dan beradadalam keseimbangan antara produksi dan reabsorbsi oleh sistem limfatikdi sekitarnya. Kelainan pada testis itumungkin suatu tumor. Etiologi Hidrokel yang terjadi pada bayi baru lahir dapat disebabkan karena: (1)belum sempurnanya penutupan prosesus vaginalis sehingga terjadi alirancairan peritoneum ke prosesus vaginalis (hidrokel komunikans) atau (2)belum sempurnanya sistem limfatik di daerah skrotum dalam melakukanreabsorbsi cairan hidrokel. infeksi.Hidrokel. Gambaran klinis Pasien mengeluh adanya benjolan di kantong skrotum yang tidak nyeri. atau trauma pada testis/epididimis. Pada pemeriksaan fisis didapatkan adanya benjolan di kantong skrotum . hidrokel dapat terjadi secara idiopatik (primer) dansekunder. Dalam keadaannormal.

dan (3) hidrokel komunikan. sehingga harus dibantu dengan pemeriksaanultrasonografi. • Pada hidrokel testis. • Pada hidrokel komunikan terdapat hubungan antara prosesus vaginalisdengan rongga peritoneum sehingga prosesus vaginalis dapat terisicairan peritoneum. Padapalpasi. secaraklinis dibedakan beberapa macam hidrokel. kantong hidrokel besarnya dapatberubah-ubah yaitu bertambah besar pada saat anak menangis. . Menurut letak kantong hidrokel terhadap testis. Pada anamnesis. testis dapat dirabadan berada di luar kantong hidrokel.dengan konsistensi kistus dan pada pemeriksaan penerawanganmenunjukkan adanya transiluminasi. Pembagian ini pentingkarena berhubungan dengan metode operasi yang akan dilakukan padasaat melakukan koreksi hidrokel. • Pada hidrokel funikulus. (2)hidrokel funikulus. besarnya kantonghidrokel tidak berubah sepanjang hari. Pada anamnesis. kantong hidrokel berada di funikulus yaitu terletakdi sebelah kranial dari testis. kantong hidrokel seolah-olah mengelilingi testissehingga testis tak dapat diraba. Pada anamnesis kantong hidrokelbesarnya tetap sepanjang hari. sehingga pada palpasi. Pada hidrokel yang terinfeksi ataukulit skrotum yang sangat tebal kadang-kadang sulit melakukanpemeriksaan ini. kantong hidrokel terpisah dari testis dan dapat dimasukkan kedalam rongga abdomen. yaitu (1) hidrokel testis.

hidrokel akansembuh sendiri. Beberapa indikasi untuk melakukan operasi pada hidrokel adalah: (1)hidrokel yang besar sehingga dapat menekan pembuluh darah. kadang kala dapat menimbulkan penyulit berupainfeksi. Pada hidrokel funikulus dilakukan . sekaligus melakukan herniorafi. Pada hidrokel kongenital dilakukan pendekatan inguinal karena seringkalihidrokel ini disertai dengan hernia inguinalis sehingga pada saat operasihidrokel. Tindakan untuk mengatasi cairan hidrokel adalah dengan aspirasi danoperasi. Aspirasi cairan hidrokel tidak dianjurkan karena selain angkakekambuhannya tinggi. tetapi jika hidrokel masih tetap ada atau bertambahbesar perlu difikirkan untuk dilakukan koreksi.Terapi Hidrokel pada bayi biasanya ditunggu hingga anak mencapai usia 1 tahundengan harapan setelah prosesus vaginalis menutup. dan (3) hidrokel permagna yang dirasakan terlaluberat dan mengganggu pasien dalam melakukan aktivitasnya sehari-hari. (2)indikasi kosmetik. Pada hidrokel testis dewasadilakukan pendekatan skrotal denganmelakukan eksisi dan marsupialisasi kantong hidrokel sesuai cara Winkelman atau plikasi kantong hidrokel sesuai cara Lord.

hidrokel yang cukup besar mudah mengalami trauma danhidrokel permagna bisa menekan pembuluh darah yang menuju ke testissehingga menimbulkan atrofi testis. hidrokel yang cukup besar mudah mengalami trauma danhidrokel permagna bisa menekan pembuluh darah yang menuju ke testissehingga menimbulkan atrofi testis. ekstirpasi hidrokel secara in toto Penyulit Jika dibiarkan. .ekstirpasi hidrokel secara in toto Penyulit Jika dibiarkan.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful