CLINICAL SKILL LABORATORY I (CSL I) Program Studi Pendidikan Dokter Universitas Muhammadiyah Makassar

DAFTAR TILIK KETERAMPILAN KOMUNIKASI / ANAMNESIS Nama Stambuk NO : : ASPEK YANG DINILAI 0 Aspek keterampilan komunikasi Keterampilan membina sambung rasa 1. Mengucapkan salam pada awal anamnesis 2. Memperlihatkan sikap menerima terhadap pasien yang datang 3. Mempersilahkan duduk berseberangan atau berhadapan 4. Menanyakan identitas: nama, umur, dll 5. Menggunakan bahasa non-verbal Keterampilan mengumpulkan informasi yang dibutuhkan 6. Menggunakan bahasa yang dipahami 7. Wawancara tidak terkesan menginterogasi 8. Melakukan cross-check untuk meyakinkan jawaban responden 9. Memberi kesempatan responden mengutarakan keterangan 10. Mampu mencatat dengan jelas Keterampilan menjaga suasana proses anamnesis 11. Menjadi pendengar yang baik 12. Menunjukkan empati 13. Ramah dan menghindari suasana tegang 14. Sopan, berpenampilan sederhana tapi rapih 15. Menutup anamnesis dengan mengucapkan terima kasih dan salam Aspek medis 16. Identitas: nama, umur, alamat, pekerjaan, dicatat/ diucapkan dengan jelas. 17. Menanyakan masalah kesehatan ( keluhan utama ) 18. Menanyakan keluhan lain Ket: 0: Tidak dilakukan 1: Dilakukan tetapi tidak benar 2: Dilakukan dengan benar Jumlah Nilai = ---------- X 100 = 36 Makassar, .................2009 Instruktur SKOR 1 2

...........................

12. 7. B. PEMERIKSAAN NADI Meletakkan lengan yang akan diperiksa dalam keadaan rileks Menggunakan jari telunjuk dan jari tengah untuk meraba a. 4. Melaporkan hasil sebagai tekanan sistolik palpatoir. 10. Radialis Menghitung frekuensi denyut nadi minimal 15 detik Melaporkan hasil frekuensi nadi dalam satu menit 0 SKOR 1 2 9. sambil menurunkan perlahan-lahan (3 mmHg per detik). 1. : : ASPEK YANG DINILAI A. brachialis di fossa cubiti sebelah medial Dengan satu jari meraba pulsasi a. Memberi penjelasan mengenai pemeriksaan Menempatkan penderita dalam keadaan duduk/berbaring dengan lengan rileks. PENGUKURAN TEKANAN DARAH Pemeriksa berada di sebelah kanan pasien. Brachialis pompa manset dengan cepat sampai 30 mmHg di atas hilangnya pulsasi Menurunkan tekanan manset perlahan-lahan sampai pulsasi arteri teraba kembali. 3. mengecek saluran pipa dan meletakkan meteran secara vertikal Menggunakan stetoskop dengan corong bel/diafragma yang terbuka Memasang manset sedemikian rupa sehingga melingkari lengan atas secara rapi dan tidak terlalu ketat. Melanjutkan penurunan tekanan manset sampai suara bising yang terakhir sehingga setelah itu tidak terdengar bising lagi sebagai tekanan darah diastolik Dapat melaporkan hasil tekanan sistolis dan diastolis Melepas manset dan merapikannya.CLINICAL SKILL LABORATORY I (CSL I) Program Studi Pendidikan Dokter Universitas Muhammadiyah Makassar DAFTAR TILIK PEMERIKSAAN TANDA VITAL Nama Stambuk NO 1. Melaporkan saat mana mendengar bising pertama sebagai tekanan sistolik. sedikit menekuk pada siku dan bebas dari tekanan oleh pakaian Menempatkan tensimeter dengan membuka aliran air raksa. . 6. 2 cm di atas siku dan sejajar dengan jantung Dapat meraba pulsasi a. 11. Mengambil stetoskop dan memasang corong bel/diafragma pada tempat perabaan pulsasi Memompa kembali manset sampai 30 mmHg di atas tekanan sistolik palpatoir Mendengarkan melalui stetoskop. 2. 5. 2. 3. 4. 14. 13. 8.

. kemudian dilakukan pembacaan D.. Pemeriksaan pernafasan : Makassar..5˚C Tempatkan ujung termometer yang berisi air raksa pada apex fossa aksillaris kiri dengan sendi bahu adduksi maksimal. PEMERIKSAAN FREKUENSI NAFAS Meminta penderita melepas baju (duduk atau tidur) Melakukan inspeksi atau melakukan palpasi dengan kedua tangan pada punggung/dada untuk menghitung gerakan pernafasan minimal selama 15 detik Melaporkan hasil frekuensi nafas per menit 0: Tidak dilakukan 1: Dilakukan.... Keterangan: a...CLINICAL SKILL LABORATORY I (CSL I) Program Studi Pendidikan Dokter Universitas Muhammadiyah Makassar 1... Pengukuran tekanan darah : b.... 3. PEMERIKSAAN SUHU BADAN Pastikan permukaan air raksa menunjuk di bawah 35.... 2. Tunggu sampai 3 – 5 menit....... C... 3. Pengukuran nadi: c..2009 Instruktur ...... Pemeriksaan suhu: d...X 100 = 6 1.......... ... 2. tetapi kurang benar 2: Dilakukan dengan benar Jumlah Nilai = ---------------. .X 100 = 8 Jumlah Nilai = -----------------.X 100 = 28 Jumlah Nilai = ---------------.X 100 = 6 Jumlah Nilai = -----------------.

2: dilakukan dengan benar/lengkap/sempurna Jumlah Nilai = --------------. Meraba dada penderita dengan seluruh telapak tangan dan merasakan gerakan pernapasan PERKUSI 7. tetapi tidak benar/tidak lengkap/tidak sempurna..CLINICAL SKILL LABORATORY I (CSL I) Program Studi Pendidikan Dokter Universitas Muhammadiyah Makassar DAFTAR TILIK KETERAMPILAN PEMERIKSAAN FISIK DASAR Nama Stambuk NO 1. Mengetuk dengan jari tengah tangan kanan 9... 1: Dilakukan.....X 100 = 28 Makassar. Sikap tangan kanan relaks. Memperhatikan keadaan umum penderita PALPASI 4. Mempersiapkan stetoskop 13.....2009 Instruktur . Berusaha membebaskan daerah yang akan diperiksa dari pakaian 5. Menekankan interfalang jari ketiga tangan kiri ke permukaan yang diperiksa tanpa ada bagian tangan lain menekan permukaan tersebut 8. Suara yang dihasilkan benar.... Memakai stetoskop dengan benar 14. : : SKOR 1 2 ASPEK YANG DINILAI O Pemeriksan menempatkan diri disebelah kanan pasien Memberikan instruksi penderita untuk berbaring dan membuka baju INSPEKSI 3. Jari tengah tangan kanan tegak lurus pada jari tengah tangan kiri 10. Berusaha menghangatkan tangan sebelum menyentuh penderita 6..... Mendengarkan selama 2 – 3 detik pada suatu tempat sebelum berpindah tempat Keterangan: 0: Tidak dilakukan. gerakan pada pergelangan tangan 11... sesuai dengan daerah yang diperkusi AUSKULTASI 12. 2.

.X 100 = 26 Makassar. 9..... 3.. lubang jarum mengarah ke atas.. 5. 6....... Menarik jarum dengan cepat tanpa menghapushamakan Merapikan pasien dan alat-alat Melakukan cuci tangan asepsis Membaca Hamdalah 0: Tidak dilakukan 1: Dilakukan tetapi tidak benar 2: Dilakukan dengan benar Jumlah Nilai = ---------.... Melakukan penusukan jarum dengan benar.. ... Mengatur posisi pasien.. .. 11..CLINICAL SKILL LABORATORY I (CSL I) Program Studi Pendidikan Dokter Universitas Muhammadiyah Makassar DAFTAR TILIK KETRAMPILAN MENYUNTIK INTRAKUTAN Nama Stambuk : : SKOR NO 1...... 2.. Sudut tusukan jarum 15° ... 8.. Ket: ASPEK YANG DINILAI Membaca Basmalah Mempersiapkan alat-alat yang akan digunakan Memberitahu dan menjelaskan pada pasien mengenai tindakan yang akan dilakukan....2009 Instruktur 0 1 2 . 13. 4... 10..20° Memasukkan/menyemprotkan cairan dari spoit sampai terjadi gelembung pada kulit.. 12.. Melakukan cuci tangan asepsis Menyiapkan daerah penyuntikan Melakukan desinfeksi kulit pasien dengan benar Melakukan penegangan kulit pasien dengan tangan kiri.. 7...

10.. 6. 14. 3.. .... . 4... 7... 9.. 13. Ket: : : ASPEK YANG DINILAI 0 Membaca Basmalah Mempersiapkan alat-alat yang akan digunakan Mengkaji allergi dari skin test Memberitahu dan menjelaskan pada pasien mengenai tindakan yang akan dilakukan....X 100 = 28 Makassar.... membuang kapas ke dalam tempat sampah medis. Sudut tusukan jarum 45° Menyuntikkan cairan obat Menarik jarum dengan benar dengan meletakkan kapas alkohol tepat di bawah suntikan Merapikan pasien dan alat-alat Melakukan cuci tangan asepsis Membaca Hamdalah 0: Tidak dilakukan 1: Dilakukan tetapi tidak benar 2: Dilakukan dengan benar Jumlah Nilai = ---------.. 8.. 5.... 12... Melakukan penusukan jarum dan penyuntikan dengan benar. 2... 11...... Lubang jarum mengarah ke atas.CLINICAL SKILL LABORATORY I (CSL I) Program Studi Pendidikan Dokter Universitas Muhammadiyah Makassar DAFTAR TILIK KETERAMPILAN MENYUNTIK SUBKUTAN Nama Stambuk NO 1..... Mengatur posisi pasien...2009 Instruktur SKOR 1 2 ...... Mencuci tangan asepsis Menyiapkan daerah penyuntikan Menghapushamakan kulit pasien yang akan disuntik dengan kapas alkohol.. Meregangkan/mencubit kulit penderita di tempat suntikan.

Memasukkan cairan obat perlahan-lahan sampai cairan obat masuk seluruhnya Menekan daerah penusukan jarum dengan kapas alkohol.. 13.... 4.CLINICAL SKILL LABORATORY I (CSL I) Program Studi Pendidikan Dokter Universitas Muhammadiyah Makassar DAFTAR TILIK KETERAMPILAN MENYUNTIK INTRA MUSKULER Nama Stambuk NO 1..X 100 = 30 Makassar. Tempat penyuntikan dimassage. 15.. : : ASPEK YANG DINILAI Membaca Basmalah Mempersiapkan alat-alat yang akan digunakan Mengkaji allergi dari skin test Memberitahu dan menjelaskan pada pasien mengenai tindakan yang akan dilakukan..... Menusukkan jarum ke dalam bokong tegak lurus dengan permukaan kulit sedalam ¼ panjang jarum.... Mengatur posisi pasien..... Menegangkan kulit pasien dengan tangan kiri pada daerah bokong. 10. 12. ..... ....Muskulus Deltoideus (otot pangkal lengan) Menghapushamakan kulit pasien dengan kapas alkohol. Mencuci tangan asepsis Menentukan tempat penyuntikkan : . Menarik pengisap sedikit untuk memeriksa apakah ada darah atau tidak. 9. Tempat : 1/3 bagian dari Spina Iliaca Anterior Superior ke os Coxygeus.... 11. 3... atau mengangkat otot pada muskulus quadricep femoris/ muskulus deltoideus. 6.. 2. 14. Merapikan pasien dan alat-alat Mencuci tangan asepsis Membaca Hamdalah 0: Tidak dilakukan 1: Dilakukan tetapi tidak benar 2: Dilakukan dengan benar Jumlah Nilai = ---------.. membuang kapas ke dalam wadah pembuangan..Muskulus Gluteus Maximus (otot bokong) kanan dan kiri.. 5...2009 Instruktur . Ket: . 0 SKOR 1 2 7... 8.Muskulus Quadriceps Femoris (otot paha bagian luar) ... jarum ditarik keluar dengan cepat....

. 8. 1: Dilakukan.. 10. Lubang jarum mengarah ke atas..CLINICAL SKILL LABORATORY I (CSL I) Program Studi Pendidikan Dokter Universitas Muhammadiyah Makassar DAFTAR TILIK KETERAMPILAN MENYUNTIK INTRA VENA Nama Stambuk : : SKOR 0 1 2 NO 1. Melakukan cuci tangan asepsis Membaca Hamdalah 9. 7... Merapikan pasien dan alat-alat Melepaskan sarung tangan. Membuang kapas ke dalam wadah pembuangan. melingkar dari tempat tusukan dari dalam ke luar dengan diameter kira-kira 5 cm.. 3. sambil menekankan kapas pada lubang di kulit untuk mencegah perdarahan. 6. 13... 11. 15. Melepaskan turniket Menarik pengisap sedikit ke belakang untuk melihat apakah jarum sudah tepat masuk ke dalam vena. 20.2009 Instruktur . Membuang kapas ke dalam wadah pembuangan. 19.. 2.... tetapi tidak benar/tidak lengkap/tidak sempurna.. Keterangan: 0: Tidak dilakukan. Melakukan disinfeksi area kulit yang akan ditusuk dengan kapas alkohol.X 100 = 40 Makassar. 18. Memakai handscoen.... 2: dilakukan dengan benar/lengkap/sempurna Jumlah Nilai = --------------. 14. Melakukan penusukan jarum dan penyuntikan dengan benar... 16. 12. Mengatur posisi pasien.. Menarik spoeit ke arah belakang sampai jarum ke luar dari vena. Mengulangi disinfeksi dengan cara yang sama tapi dengan larutan bethadine. Mencuci tangan asepsis Memasang turniket pada lengan di bagian atas dari lipatan siku dimana akan diadakan penyuntikan. 4.. ASPEK YANG DINILAI Membaca Basmalah Mempersiapkan alat-alat yang akan digunakan Mengkaji allergi dari skin test Memberitahu dan menjelaskan pada pasien mengenai tindakan yang akan dilakukan.. 17. 5. Memasukkan obat ke dalam vena dengan mendorong pengisap pelan-pelan ke depan tanpa mengubah posisi jarum. Meraba dengan salah satu jari tangan untuk menentukan letak vena cubiti Mengambil spoeit yang telah diisi dengan obat yang akan disuntikkan dan mengecek ada tidaknya udara dalam spoeit.

dan sebaliknya silih berganti Menggosok ujung-ujung jari kanan pada telapak tangan kiri.. Menutup keran tanpa menyentuh dengan tangan yang sudah dicuci. 8.2009 Instruktur .X 100 = 34 Makassar.... arloji. 9... gelang. CUCI TANGAN ASEPSIS Melakukan cuci tangan biasa Menuangkan ± 3 ml antiseptik ke telapak tangan dan sapukan merata pada kedua telapak tangan sampai pergelangan tangan. Mengeringkan tangan dengan jalan mengangin-anginkan. 7.. 15. Membasahi tangan dengan air mengalir. B.. 1: Dilakukan. yaitu dengan menggunakan siku. Menuangkan ± 3 ml sabun cair lalu menggosok kedua telapak tangan Menggosok telapak tangan kanan pada punggung tangan tangan kiri dan memasukkan jari-jari tangan kanan disela-sela jari-jari tangan kiri. Membilas kedua tangan dengan air mengalir. Keterangan: 0: Tidak dilakukan. jari-jari dan sela jari-jari. Membaca Hamdalah 0 SKOR 1 2 14. Air tidak mengalir ke arah ujung-ujung jari... : : ASPEK YANG DINILAI A. 13. 4.. dan sebaliknya silih berganti Menggosok kedua ibu jari silih berganti. dan sebaliknya silih berganti Menautkan jari-jari tangan kanan disela-sela jari-jari tangan kiri sambil menggosok. 2. mulai dari ujung jari sampai kesiku. dll yang ada di pergelangan tangan dan jari. 2: dilakukan dengan benar/lengkap/sempurna Jumlah Nilai = ---------. 1.. 12.. dan sebaliknya silih berganti Menggosok punggung jari kanan pada telapak tangan kiri. 17.. 10. 5. Menyimpannya ditempat yang aman. . Menggulung lengan baju sampai sebatas siku. 11. 3. 16.. kertas tissue atau lap bersih. Menggosok kedua pergelangan tangan silih ber-ganti. 6. CUCI TANGAN BIASA (RUTIN) Membaca Basmalah Melepaskan cincin.CLINICAL SKILL LABORATORY I (CSL I) Program Studi Pendidikan Dokter Universitas Muhammadiyah Makassar DAFTAR TILIK CUCI TANGAN RUTIN DAN ASEPSIS Nama Stambuk NO.. tetapi tidak benar/tidak lengkap/tidak sempurna. perhiasan.

1. 6. 7. 1. 6. 4. 3. Mempertahankan ujung jarum di bawah permukaan cairan sampai semua cairan masuk ke dalam spoeit. 8. Membaca Hamdalah 0 SKOR 1 2 . 8. SETELAH PENGISIAN SELESAI Meletakkan spoeit yang sudah diisi pada satu bak yang dialasi kain kasa. 3. 2. : : ASPEK YANG DINILAI MELAKUKAN PERSIAPAN Membaca Basmalah Menyiapkan alat-alat yang akan digunakan Melakukan cuci tangan MENYIAPKAN OBAT SUNTIK DARI AMPUL Mencampur cairan obat dalam ampul dengan cara menyentil bagian atas ampul dengan perlahan dan cepat dengan ujung salah satu jari. 9. 7. dengan bevel jarum mengarah ke atas.CLINICAL SKILL LABORATORY I (CSL I) Program Studi Pendidikan Dokter Universitas Muhammadiyah Makassar DAFTAR TILIK KETERAMPILAN MENYIAPKAN OBAT SUNTIKAN DARI AMPUL DAN VIAL Nama Stambuk NO 1. ujung jarum tidak menyentuh pinggiran ampul. Memasukkan jarum spoeit ke dalam lubang ampul. Memegang ampul dengan posisi menjorok atau tegak. menembus bagian tengah penutup karet. 3. Meletakkan bantalan kasa kecil atau kapas alkohol mengelilingi leher ampul. 3. 2. 2. Melakukan cuci tangan rutin. Menutup jarum dengan penutupnya dengan teknik satu tangan. Mengusap permukaan penutup karet dengan alkohol 70% Menarik pengisap spoeit pelan-pelan ke belakang untuk mengumpulkan sejumlah udara yang sama dengan volume medikasi yang akan diaspirasikan. MENYIAPKAN OBAT SUNTIK DARI VIAL Melepaskan penutup logam untuk memajang penutup karetnya. 1. 4. Mematahkan leher ampul ke arah menjauhi tangan. Menutup jarum dengan penutupnya dengan teknik satu tangan. 2. Mengeluarkan kelebihan gelembung udara pada spoeit. Mengisap cairan obat pelan-pelan ke dalam spoeit dengan menarik pengisap ke belakang. Mengeluarkan udara ke dalam vial. Menusukkan ujung jarum. 5. Mengeluarkan kelebihan gelembung udara pada spoeit. Membalik vial sambil tetap memegang vial dengan kuat pada spoeit dan mengisap sejumlah cairan obat dengan mempertahankan bagian ujung jarum di bawah ketinggian cairan Menarik spoeit setelah dosis terpenuhi. 5.

Setelah Pengisian Obat Selesai : Makassar.X 100 = 6 Jumlah Nilai = ------------. .X 100 = 16 Jumlah Nilai = ------------..... Menyiapkan Obat Vial : d..CLINICAL SKILL LABORATORY I (CSL I) Program Studi Pendidikan Dokter Universitas Muhammadiyah Makassar Keterangan: 0: Tidak dilakukan 1: Dilakukan.......X 100 = 18 Jumlah Nilai = -------------. ..................X 100 = 6 a..2009 Instruktur ...... Menyiapkan Obat Ampul : c.. tetapi kurang benar 2: Dilakukan dengan benar Jumlah Nilai = ------------...... Melakukan Persiapan : b....

. 5... 4... 0 SKOR 1 2 .. 2.......... 7..... Ket: : : ASPEK YANG DINILAI Memeriksa identitas penderita pada foto dan memeriksa marker pada foto....... Memasang foto dengan benar Menentukan posisi foto Menyebutkan jenis pemeriksaan radiologi konvensional Mengidentifikasi densitas yang ada pada foto tersebut Menyebutkan jenis pemeriksaan radiologi canggih Mengidentifikasi densitas yang ada pada foto tersebut 0: Tidak dilakukan 1: Dilakukan tetapi tidak benar 2: Dilakukan dengan benar Jumlah Nilai = ---------.CLINICAL SKILL LABORATORY I (CSL I) Program Studi Pendidikan Dokter Universitas Muhammadiyah Makassar DAFTAR TILIK DASAR-DASAR RADIOLOGI Nama Stambuk NO 1. ........X 100 = 14 Makassar.... 6....2009 Instruktur . 3.....

4. tetapi kurang benar 2 = Dilakukan dengan benar Nilai 1 2 Tanggal………………2006 Mengetahui. Menilai kekuatan sentuhan lidah penderita Menilai disartria dengan meminta penderita mengucapkan huruf R Keterangan : 0 = Tidak dilakukan 1 = Dilakukan. Membedakan kelumpuhan nervus VII tipe UMN dan tipe LMN. dan fasikulasi lidah dalam keadaan istirahat Meminta penderita menjulurkan lidah. 1. 2. enopthalmus. 2. 5. dan mengembungkan pipi. 3. PEMERIKSAAN NERVUS CRANIALIS VII Memperhatikan muka penderita. Meminta penderita menyeringai atau menunjukkan gigi. PEMERIKSAAN NERVUS CRANIALIS XII Meminta penderita membuka mulut dan menilai: besar lidah. Memperhatikan pupil : bentuk. skew deviation. 5. IV. 3. ukuran (mm). 1.CLINICAL SKILL LABORATORY I (CSL I) Program Studi Pendidikan Dokter Universitas Muhammadiyah Makassar CHECK LIST PEMERIKSAAN NERVI CRANIALIS No . 4. mencucurkan bibir atau bersiul. Meminta penderita memejamkan mata dan mencoba membuka mata penderita. B. dan VI Memperhatikan celah mata : ptosis Memperhatikan posisi mata penderita: exopthalmus. Melakukan pemeriksaan fungsi pengecapan C. 3. Memperhatikan adanya tremor dan fasikulasi Memperhatikan adanya deviasi lidah ke satu sisi. 6 1. 5. isokor/tidak Memeriksa refleks cahaya langsung Memeriksa refleks cahaya tidak langsung/refleks konsensual Memeriksa gerakan mata dan menilai diplopia. 4. atrofi. 2. 6. PEMERIKSAAN NERVI CRANIALIS III. Meminta penderita mengangkat alis dan mengerutkan dahi. kesamaan bagian kiri dan kanan. kerutan. Meminta penderita menyentuhkan lidah ke pipi kiri dan kanan. strabismus (divergen dan konvergen). Koordinator Penilai ( ) ( ) . Aspek yang Dinilai 0 A. 6.

cara jatuh anggota gerak dinilai (keadaan hipotoni menyebabkan anggota gerak jatuh berat) C. 2. hipertrofi. 3. Melakukan observasi pada semua otot Memeriksa perubahan bentuk otot (normal. Dengan demikian. 2. Dengan demikian. . . 4. ASPEK YANG DINILAI 0 A. 2. 1.2005 Mengetahui Koordinator Penilai NI LAI 1 2 1..CLINICAL SKILL LABORATORY I (CSL I) Program Studi Pendidikan Dokter Universitas Muhammadiyah Makassar CHECK LIST PEMERIKSAAN FUNGSI MOTORIK No. 3. KEKUATAN OTOT Cara 1 : Menyuruh pasien memfleksikan lengan bawahnya dan kita menghalangi (menahan usaha ini). dapat dinilai kekuatan otot biseps Keterangan : 0 = Tidak dilakukan 1 = Dilakukan. tetapi kurang benar 2 = Dilakukan dengan benar Tanggal …………………… … . dapat dinilai kekuatan otot biseps Cara 2 Pemeriksa mengekstensikan lengan bawah pasien dan ia disuruh menahan usaha ini. kemudian menjatuhkan lengan tersebut Memfleksikan tungkai bawah dalam posisi 90 derajat pada sendi panggul secara pasif dan menjatuhkannya Pemeriksaan dilakukan pada anggota gerak kanan dan kiri. TONUS OTOT Baringkan pasien dengan rileks (perhatian dialihkan dengan mengajak berbicara) Mengangkat lengan pasien dalam posisi fleksi pada siku dan tangan secara pasif. BENTUK OTOT 1. hipotrofi ) Mencari ada atau tidaknya fasikulasi otot B.

tetapi kurang benar 5 = Dilakukan dengan benar Tanggal …………………… … .2005 Mengetahui Koordinator Penilai .CLINICAL SKILL LABORATORY I (CSL I) Program Studi Pendidikan Dokter Universitas Muhammadiyah Makassar ( ) CHECK LIST PEMERIKSAAN FUNGSI SENSORIK No . 6. 4. 2. 5. 3. PEMERIKSAAN SENSASI TAKTIL Menerangkan cara dan tujuan pemeriksaan Memilih dengan benar alat yang akan digunakan Memberikan rangsangan secara ringan tanpa memberi tekanan jaringan subkutan Meminta penderita untuk menyatakan “YA” atau “TIDAK” pada setiap perangsangan Meminta penderita untuk menyebutkan daerah yang dirangsang Meminta penderita untuk membedakan dua titik yang dirangsang B. 6 Aspek yang Dinilai 0 A. Memilih dengan benar alat yang akan dipakai Menutup mata penderita Mencoba jarum terhadap dirinya sendiri Melakukan rangsangan dengan intensitas minimal tanpa menimbulkan luka/perdarahan Melakukan rangsangan dengan ujung tajam dan tumpul secara bergantian Meminta penderita untuk menyebutkan apakah rangsangannya tajam atau tumpul Menanyakan apakah ada perbedaan intensitas ketajaman rangsangan Nilai 1 2 ( ) Keterangan : 3 = Tidak dilakukan 4 = Dilakukan. 4.. 5. 1. SENSASI NYERI SUPERFISIAL 1. . 3. 2.

6 1. 1. ) ( CHECK LIST PEMERIKSAAN REFLEKS FISIOLOGIS Aspek yang Dinilai ) Nilai 1 0 A. Meminta penderita untuk duduk menjuntai. 2. 3. PEMERIKSAAN REFLEKS PATELA Meminta penderita duduk dengan tungkai menjuntai Memalpasi daerah kanan-kiri tendo patela untuk menetapkan daerah yang tepat Dengan satu tangan memegang paha bagian distal tangan yang lain memukul tendo patela dengan cepat E. PEMERIKSAAN REFLEKS BRAKHIORADIALIS Meminta penderita duduk dengan relaks Menempatkan lengan bawah penderita dalam posisi antara fleksi dan ekstensi serta sedikit pronasi Meletakkan lengan bawah penderita di atas lengan bawah pemeriksa Meminta penderita untuk merelakskan lengan bawahnya sepenuhnya Memukul tendo brakhioradialis pada radius bagian distal dengan memakai refleks hammer yang datar D. 3. PEMERIKSAAN REFLEK BISEPS Meminta penderita duduk dengan relaks Memfleksikan lengan penderita dan lengan bawah dalam posisi antara fleksi dan ekstensi serta sedikit pronasi Meletakkan siku penderita pada tangan pemeriksa Meletakkan ibu jari pemeriksa pada tendo biseps Memukul ibu jari dengan refleks hammer B. 5. 3. 3 1. 2. 4. 1. 2. 5. PEMERIKSAAN REFLEKS TRISEPS Meminta penderita duduk dengan relaks Meletakkan lengan penderita di atas lengan/tangan pemeriksa Menempatkan lengan bawah penderita dalam posisi antara fleksi dan ekstensi serta sedikit pronasi Meminta penderita untuk merelakskan lengan bawah sepenuhnya Memukul tendo otot triseps pada fosa olekrani C. 4. 5. 2. tetapi kurang benar 2 = Dilakukan dengan benar Tanggal………………2005 Mengetahui Koordinator Penilai . atau berbaring atau berlutut dengan sebagian tungkai bawah terjulur Meregangkan tendo achilles dengan menahan ujung kaki ke arah dorsofleksi Memukul tendo achilles dengan ringan tapi cepat Keterangan : 0 = Tidak dilakukan 1 = Dilakukan. PEMERIKSAAN REFLEKS ACHILLES 2 1. 4. 3. 2.CLINICAL SKILL LABORATORY I (CSL I) Program Studi Pendidikan Dokter Universitas Muhammadiyah Makassar ( No .

CLINICAL SKILL LABORATORY I (CSL I) Program Studi Pendidikan Dokter Universitas Muhammadiyah Makassar ( ) ( ) .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful