KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MAKASSAR

Jl. Bendungan Bili-Bili No. 1 Kelurahan Karunrung (Tidung) Makassar Telp. 0411- 869826-869742, Fax 0411 - 869742

DOKUMEN LELANG
Nomor : 04/PAN-UN/PEMB/VI/2010 Tanggal 28 Juni 2010

PEKERJAAN : PEMBANGUNAN GEDUNG PENDIDIKAN

TAHUN ANGGARAN 2010

POLTEKKES MAKASSAR

i

DAFTAR ISI BAB I 1 INSTRUKSI KEPADA PESERTA LELANG...................................................................................................... 1 A. UMUM ................................................................................................................................................... 1 1. LINGKUP PEKERJAAN ................................................................................................................... 1 2. SUMBER DANA .............................................................................................................................. 1 3. PERSYARATAN PESERTA LELANG ............................................................................................... 1 4. KUALIFIKASI PESERTA LELANG .................................................................................................... 1 5. SATU PENAWARAN TIAP PESERTA LELANG .................................................................................. 1 6. BIAYA PENAWARAN ...................................................................................................................... 1 7. PENJELASAN DOKUMEN LELANG .................................................................................................. 1 8. PENINJAUAN LAPANGAN ............................................................................................................... 2 B. DOKUMEN LELANG .............................................................................................................................. 2 9. ISI DOKUMEN LELANG ................................................................................................................ 2 10. KLARIFIKASI DOKUMEN LELANG ................................................................................................... 2 11. ADENDUM DOKUMEN LELANG ...................................................................................................... 2 C. PENYIAPAN PENAWARAN ................................................................................................................... 2 12. BAHASA PENAWARAN ................................................................................................................... 2 13. DOKUMEN PENAWARAN ................................................................................................................ 2 14. HARGA PENAWARAN ..................................................................................................................... 3 15. MATA UANG PENAWARAN DAN CARA PEMBAYARAN .................................................................... 3 16. MASA BERLAKUNYA PENAWARAN ................................................................................................ 3 17. JAMINAN PENAWARAN .................................................................................................................. 3 18. PENAWARAN ALTERNATIF DAN RABAT ......................................................................................... 4 19. BENTUK DAN PENANDAAN PENAWARAN ...................................................................................... 4 D. PEMASUKAN PENAWARAN ................................................................................................................. 4 20. SAMPUL DAN TANDA PENAWARAN ............................................................................................... 4 21. BATAS AKHIR WAKTU PEMASUKAN PENAWARAN ......................................................................... 4 22. PENAWARAN TERLAMBAT ............................................................................................................. 4 23. PENARIKAN, PENGUBAHAN, PENGGANTIAN ATAU PENAMBAHAN DOKUMEN PENAWARAN ........ 4 E. PEMBUKAAN PENAWARAN DAN EVALUASI ........................................................................................ 4 24. PEMBUKAAN PENAWARAN ............................................................................................................ 4 25. KERAHASIAAN PROSES ................................................................................................................ 4 26. KLARIFIKASI DAN KONFIRMASI PENAWARAN ............................................................................... 4 27. PEMERIKSAAN PENAWARAN DAN PENAWARAN YANG MEMENUHI SYARAT ................................. 5 28. MATA UANG UNTUK EVALUASI PENAWARAN ................................................................................ 5 29. EVALUASI PENAWARAN ............................................................................................................... 5 F. PEMENANG LELANG ............................................................................................................................ 5 31. KRITERIA PEMENANG ................................................................................................................... 5 32. PENILAIAN KUALIFIKASI ................................................................................................................ 5 33. HAK PENGGUNA ANGGARAN UNTUK MENERIMA DAN MENOLAK PENAWARAN........................... 6 34. PENUNJUKAN PENYEDIA JASA ..................................................................................................... 6 35. JAMINAN PELAKSANAAN ............................................................................................................... 6 36. PENANDATA-NGANAN KONTRAK .................................................................................................. 6 37. UANG MUKA DAN JAMINAN UANG MUKA ....................................................................................... 6 38. JURU PENENGAH .......................................................................................................................... 6 39. LARANGAN PERSEKONG-KOLAN................................................................................................... 6 40. PAKTA INTEGRITAS....................................................................................................................... 6 DATA LELANG ............................................................................................................................................... 8 DAFTAR SIMAK .............................................................................................................................................. 9 BAB III BENTUK SURAT PENAWARAN, LAMPIRAN, ............................................................................................... 10 SURAT PENUNJUKAN DAN SURAT PERJANJIAN ....................................................................................... 10 A. BENTUK SURAT PENAWARAN ..................................................................................................... 10 B. BENTUK PERJANJIAN KEMITRAAN UNTUK KERJA SAMA OPERASI (KSO) .................................. 11 C. BENTUK SURAT KUASA ............................................................................................................... 12 D. BENTUK SURAT PENUNJUKAN PENYEDIA JASA (LETTER OF ACCEPTANCE)......................................................................................................... 13 E. BENTUK SURAT PERJANJIAN ...................................................................................................... 14 BAB IV SYARAT-SYARAT UMUM KONTRAK............................................................................................................. 16 A. KETENTUAN UMUM ............................................................................................................................ 16 1. DEFINISI ...................................................................................................................................... 16 2. PENERAPAN ................................................................................................................................ 17 3. ASAL JASA .................................................................................................................................. 17 4. PENGGUNAAN DOKUMEN KONTRAK DAN INFORMASI ................................................................ 17 5. HAK PATEN, HAK CIPTA, DAN MEREK ......................................................................................... 17 6. JAMINAN ..................................................................................................................................... 17 7. ASURANSI ................................................................................................................................... 17 8. KESELAMATAN KERJA ................................................................................................................ 17 9. PEMBAYARAN ............................................................................................................................. 17 10. HARGA DAN SUMBER DANA ........................................................................................................ 18 11. WEWENANG DAN KEPUTUSAN PENGGUNA ANGGARAN ............................................................ 18 12. DIREKSI TEKNIS DAN PANITIA PENELITI PELAKSANAAN KONTRAK ............................................ 18 13. DELEGASI ................................................................................................................................... 18 14. PENYERAHAN LAPANGAN ........................................................................................................... 19 15. SURAT PERINTAH MULAI KERJA (SPMK) ..................................................................................... 19 16. PERSIAPAN PELAKSANAAN KONTRAK ........................................................................................ 19 17. PROGRAM MUTU ......................................................................................................................... 19 18. PERKIRAAN ARUS UANG ............................................................................................................. 19 19. PEMERIKSAAN BERSAMA ............................................................................................................ 19 20. PERUBAHAN KEGIATAN PEKERJAAN .......................................................................................... 19 21. PEMBAYARAN UNTUK PERUBAHAN ............................................................................................ 19 22. PERUBAHAN KUANTITAS DAN HARGA ........................................................................................ 20 23. AMANDEMEN KONTRAK .............................................................................................................. 20 24. HAK DAN KEWAJIBAN PARA PIHAK ............................................................................................. 20 25. RESIKO PENGGUNA ANGGARAN DAN PENYEDIA JASA .............................................................. 20 26. LAPORAN HASIL PEKERJAAN ...................................................................................................... 21 27. CACAT MUTU............................................................................................................................... 21 28. JADUAL PELAKSANAAN PEKERJAAN .......................................................................................... 21
POLTEKKES MAKASSAR

ii

29. PENYEDIA JASA LAINNYA ........................................................................................................... 21 30. WAKIL PENYEDIA JASA ............................................................................................................... 22 31. PENGAWASAN ............................................................................................................................. 22 32. KETERLAMBATAN PELAKSANAAN PEKERJAAN ........................................................................... 22 33. KONTRAK KRITIS......................................................................................................................... 22 34. PERPANJANGAN WAKTU PELAKSANAAN .................................................................................... 22 35. KERJASAMA ANTARA PENYEDIA JASA DAN SUB PENYEDIA JASA .............................................. 23 36. PENGGUNAAN PENYEDIA JASA USAHA KECIL TERMASUK KOPERASI KECIL.............................. 23 37. KEADAAN KAHAR ........................................................................................................................ 23 38. PERINGATAN DINI ....................................................................................................................... 23 39. RAPAT PELAKSANAAN ................................................................................................................ 23 40. ITIKAD BAIK ................................................................................................................................. 24 41. PENGHENTIAN DAN PEMUTUSAN KONTRAK ............................................................................... 24 42. PEMANFAATAN MILIK PENYEDIA JASA........................................................................................ 25 43. PENYELESAIAN PERSELISIHAN .................................................................................................. 25 44. BAHASA DAN HUKUM .................................................................................................................. 25 45. PERPAJAKAN .............................................................................................................................. 25 46. KORESPONDENSI ....................................................................................................................... 25 47. PENYESUAIAN HARGA ................................................................................................................ 25 48. DENDA DAN GANTI RUGI ............................................................................................................. 25 49. SERAH TERIMA PEKERJAAN ....................................................................................................... 25 50. GAMBAR PELAKSANAAN ............................................................................................................. 25 51. PERHITUNGAN AKHIR ................................................................................................................. 26 52. KEGAGALAN BANGUNAN ............................................................................................................. 26 53. PERSONIL ................................................................................................................................... 26 54. PENILAIAN PEKERJAAN .............................................................................................................. 26 55. PERCEPATAN .............................................................................................................................. 26 56. PENEMUAN-PENEMUAN .............................................................................................................. 26 57. KOMPENSASI .............................................................................................................................. 26 58. PENANGGUHAN PEMBAYARAN ................................................................................................... 27 59. HARI KERJA................................................................................................................................. 27 60. PENGAMBILALIH-AN .................................................................................................................... 27 61. PEDOMAN PENGOPERASIAN DAN PEMELIHARAAN..................................................................... 27 62. PENYESUAIAN BIAYA .................................................................................................................. 27 63. PENUNDAAN ATAS PERINTAH PENGGUNA ANGGARAN ............................................................. 27 64. INSTRUKSI .................................................................................................................................. 27 BAB V SYARAT-SYARAT KHUSUS KONTRAK ......................................................................................................... 28 BAB VI SPESIFIKASI TEKNIS .................................................................................................................................. 30 BAB VII GAMBAR-GAMBAR ...................................................................................................................................... 31 BAB VIII DAFTAR KUANTITAS, ANALISA HARGA SATUAN DAN METODA PELAKSANAAN ....................................... 32 BAB IX BENTUK-BENTUK JAMINAN......................................................................................................................... 33 1. BENTUK JAMINAN PENAWARAN .................................................................................................. 33 (JAMINAN BANK) 2. BENTUK JAMINAN PENAWARAN .................................................................................................. 34 (SURETY BOND) 3. BENTUK JAMINAN PELAKSANAAN ............................................................................................... 34 (JAMINAN BANK) 4. BENTUK JAMINAN PELAKSANAAN ............................................................................................... 35 (SURETY BOND) 5. BENTUK JAMINAN UANG MUKA ................................................................................................... 37 (JAMINAN BANK) 6. BENTUK JAMINAN UANG MUKA ................................................................................................... 38 (SURETY BOND) 7. BENTUK JAMINAN PEMELIHARAAN ............................................................................................. 39 (JAMINAN BANK) 8. BENTUK JAMINAN PEMELIHARAAN ............................................................................................. 40 (SURETY BOND)

POLTEKKES MAKASSAR

iii

BAB I
INSTRUKSI KEPADA PESERTA LELANG

Keterangan: 1. Instruksi kepada peserta lelang berisi informasi yang diperlukan oleh peserta lelang untuk menyiapkan penawarannya sesuai dengan ketentuan yang ditetapkan oleh Pengguna Anggaran . Informasi tersebut berkaitan dengan penyusunan, penyampaian, pembukaan, evaluasi penawaran dan penunjukan penyedia jasa. 2. Hal-hal berkaitan dengan pelaksanaan kontrak oleh penyedia jasa, termasuk hak, kewajiban, dan risiko dimuat dalam syarat-syarat umum kontrak. Apabila terjadi perbedaan penafsiran/pengaturan pada dokumen lelang, penyedia jasa harus mempelajari dengan saksama untuk menghindari pertentangan pengertian. 3. Data lelang memuat ketentuan, informasi tambahan, atau perubahan atas instruksi kepada peserta lelang sesuai dengan kebutuhan paket pekerjaan yang akan dilelangkan. 4. Instruksi kepada peserta lelang adalah bagian daripada dokumen lelang untuk pelelangan umum dengan pasca kualifikasi dan prakualifikasi. 5. Instruksi kepada peserta lelang tidak menjadi bagian dari dokumen kontrak.

A. UMUM 1. LINGKUP PEKERJAAN 1.1. Pengguna Anggaran sesuai ketentuan dalam data lelang, penyedia jasa untuk melaksanakan pekerjaan. Nama paket pekerjaan ditentukan dalam data lelang. mengundang

1.2.

Pemenang lelang wajib menyelesaikan pekerjaan dalam jangka waktu yang ditentukan dalam data lelang dan syarat-syarat khusus kontrak dengan mutu sesuai spesifikasi teknis dan biaya sesuai kontrak. Pekerjaan ini dibiayai dengan dana sesuai ketentuan dalam data lelang. Pelelangan ini dapat diikuti oleh semua penyedia jasa pelaksana konstruksi (pemborong) yang memenuhi persyaratan pelelangan umum dengan pasca kualifikasi atau yang telah lulus prakualifikasi. Peserta lelang harus mengutamakan penggunaan bahan, peralatan, dan jasa produksi dalam negeri. Peserta lelang harus menyerahkan dokumen penawaran sesuai bentuk-bentuk yang ditentukan dalam bentuk surat penawaran dan lampiran. Penyedia jasa yang ditunjuk oleh Pengguna Anggaran untuk melaksanakan layanan jasa konsultansi dalam perencanaan atau yang akan mengawasi pelaksanaan pekerjaan atau yang berafiliasi dengan peserta lelang tidak diperkenankan menjadi peserta lelang. Dalam hal pelelangan dilakukan dengan pasca kualifikasi, dokumen kualifikasi disampaikan bersamaan dengan dokumen penawaran. Dalam hal pelelangan dilakukan dengan prakualifikasi, dokumen kualifikasi disampaikan dan dinilai sebelum penyampaian dokumen penawaran. Persyaratan kualifikasi peserta lelang tercantum dalam dokumen kualifikasi. Data kualifikasi diisikan pada portal LPSE

2. 3.

SUMBER DANA PERSYARATAN PESERTA LELANG

2.1. 3.1.

3.2.

3.3.

3.4.

4.

KUALIFIKASI PESERTA LELANG

4.1. 4.2. 4.3. 4.4.

5.

SATU PENAWARAN TIAP PESERTA LELANG

5.1. 5.2.

Setiap peserta lelang atas nama sendiri atau sebagai anggota kemitraan hanya boleh menyerahkan satu penawaran untuk satu paket pelelangan pekerjaan. Peserta lelang yang menyerahkan lebih dari satu penawaran untuk satu paket pelelangan pekerjaan, selain penawaran alternatif (bila diminta) akan digugurkan. Jumlah dokumen penawaran yang harus disampaikan oleh peserta lelang sesuai dengan Pasal 19.1. Semua biaya yang dikeluarkan oleh penyedia jasa untuk mengikuti pelelangan menjadi beban penyedia jasa dan tidak mendapat penggantian dari Pengguna Anggaran . Panitia pengadaan memberikan penjelasan mengenai dokumen lelang pada waktu dan tempat sesuai ketentuan dalam data lelang. Dalam acara penjelasan lelang, dijelaskan mengenai: a. Metoda penyelenggaraan pelelangan; b. Cara penyampaian penawaran (satu sampul atau dua sampul atau dua tahap); c. Dokumen yang harus dilampirkan dalam dokumen penawaran; d. Acara pembukaan dokumen penawaran; e. Metoda evaluasi;

5.3.

6.

BIAYA PENAWARAN

6.1.

7.

PENJELASAN DOKUMEN LELANG

7.1. 7.2.

POLTEKKES MAKASSAR

1

7.3.

Hal-hal yang menggugurkan penawaran; Jenis kontrak yang akan digunakan; Ketentuan dan cara evaluasi berkenaan dengan preferensi harga atas penggunaan produksi dalam negeri; i. Ketentuan dan cara sub kontrak sebagian pekerjaan kepada usaha kecil termasuk koperasi kecil; j. Besaran, masa berlaku dan penjamin yang dapat mengeluarkan jaminan penawaran. Hasil acara penjelasan yang memuat pertanyaan Peserta Pengadaan dan jawaban serta keterangan lain dari Panitia akan dituangkan dalam Berita Acara Penjelasan yang ditandatangani oleh Panitia. Berita Acara Penjelasan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari Dokumen Pemilihan dan akan disampaikan kepada semua Peserta Pengadaan. Apabila dalam Berita Acara Penjelasan dimuat hal/ketentuan baru yang mengubah Dokumen Pemilihan maka hal/ketentuan tersebut akan dituangkan dalam Adendum Dokumen Pemilihan yang diatur dalam Klausul 11 IKPP.

f. g. h.

7.4.

8.

PENINJAUAN LAPANGAN

8.1. 8.2.

Bila dipandang perlu, panitia pengadaan dapat memberikan penjelasan lanjutan dengan melakukan peninjauan lapangan. Peserta lelang dengan risiko dan biaya sendiri dianjurkan untuk meninjau lapangan pekerjaan dengan saksama untuk memperoleh data dan informasi yang diperlukan guna menyiapkan penawaran.

B. 9.

DOKUMEN LELANG ISI DOKUMEN LELANG 9.1. Dokumen lelang terdiri dari: BAB I Instruksi Kepada Peserta Lelang; BAB II Data Lelang; BAB III Bentuk Surat Penawaran, Lampiran, Surat Penunjukan dan Surat Perjanjian; BAB IV Syarat-Syarat Umum Kontrak; BAB V Syarat-Syarat Khusus Kontrak; BAB VI Spesifikasi Teknis; BAB VII Gambar-Gambar; BAB VIII Daftar Kuantitas, Analisa Harga Satuan dan Metoda Pelaksanaan; BAB IX Bentuk-Bentuk Jaminan. BAB X Isian Dokumen Kualifikasi Adendum (bila ada) Calon peserta lelang yang memerlukan klarifikasi atas isi dokumen lelang dapat memberitahukan kepada panitia pengadaan secara tertulis dan diterima oleh panitia pengadaan selambat-lambatnya 7 (tujuh) hari kerja sebelum batas akhir pemasukan penawaran sesuai Pasal 21.1. Panitia pengadaan wajib menanggapi setiap klarifikasi secara tertulis, sebelum adendum dokumen lelang diterbitkan. Sebelum batas waktu penyampaian penawaran berakhir, Pengguna Anggaran dapat mengubah ketentuan dokumen lelang dengan menerbitkan adendum. Setiap adendum yang diterbitkan merupakan bagian yang tak terpisahkan dari dokumen lelang dan harus disampaikan secara tertulis dalam waktu bersamaan kepada semua peserta lelang. Apabila adendum diterbitkan oleh Pengguna Anggaran kurang dari 7(tujuh) hari kerja dari batas akhir pemasukan penawaran, maka untuk memberi waktu yang cukup kepada peserta lelang dalam menyiapkan penawaran, Pengguna Anggaran wajib mengundurkan batas akhir pemasukan penawaran sesuai Pasal 21.2.

10.

KLARIFIKASI DOKUMEN LELANG

10.1.

10.2. 11. ADENDUM DOKUMEN LELANG 11.1. 11.2.

11.3.

C.

PENYIAPAN PENAWARAN 12.1. 13.1. Semua dokumen penawaran harus menggunakan Bahasa Indonesia. Kecuali usulan dokumen usulan teknis dapat menggunakan bahasa Inggris Dokumen penawaran terdiri dari: a. Surat penawaran; harus bermeterai cukup, bertanggal, ditanda tangani oleh yang berhak dan dicap. b. Lampiran surat penawaran; terdiri dari: 1). Jaminan penawaran; 2). Daftar kuantitas dan harga; 3). Surat kuasa (bila diperlukan); 4). Metoda pelaksanaan; 5). Jadual waktu pelaksanaan; 6). Daftar peralatan utama; 7). Daftar personil inti; 8). Bagian pekerjaan yang disubkontrakkan; 9). Analisa harga satuan pekerjaan utama; 10). Daftar harga satuan dasar upah, bahan, dan alat; 11). Lampiran lain yang ditentukan dalam dokumen lelang; Dalam hal pelelangan dilakukan dengan pasca kualifikasi, data kualifikasi disampaikan bersamaan dengan dokumen penawaran. Dalam hal pelelangan dilakukan dengan prakualifikasi, data kualifikasi disampaikan sebelum dokumen penawaran.

12. BAHASA PENAWARAN 13. DOKUMEN PENAWARAN

13.2. 13.3.

POLTEKKES MAKASSAR

2

sebelum akhir masa berlakunya penawaran. Bentuk jaminan penawaran jaminan. Menolak permintaan tersebut secara tertulis (dapat melalui e-mail) dan jaminan penawarannya tidak disita dan tidak dikenakan sanksi. tetapi diminta memperpanjang masa berlakunya jaminan penawaran untuk jangka waktu tertentu dan menyampaikan pernyataan perpanjangan masa berlakunya penawaran dan perpanjangan jaminan penawaran kepada pantia pengadaan.13. maka pada saat pembukaan penawaran ditulis “TIDAK JELAS”.5. Dalam keadaan khusus.8. HARGA PENAWARAN 14. Jaminan penawaran dari Kerja Sama Operasi (KSO) harus ditulis atas nama semua anggota KSO. tanda tangan. 17. Harga penawaran harus ditulis dengan jelas dalam angka dan huruf. Apabila harga penawaran dalam huruf tidak bisa diartikan/tidak bermakna.3. dan judul / nomor paket pekerjaan yang dijamin sama dengan yang diatur dalam Data Lelang. dan nama dan alamat pihak terjamin sama dengan nama PPK/Pengguna Anngaran yang diatur dalam Data Lelang. Konfirmasi perpanjangan dapat dilakukan secara elektronik.3. Nilai dan masa berlakunya sesuai ketentuan dalam data lelang. 15. Peserta lelang harus menyediakan jaminan penawaran dalam mata uang Rupiah dengan nominal sebesar antara 1% (satu persen) sampai dengan 3% (tiga persen) dari nilai harga perkiraan sendiri (HPS). MASA BERLAKUNYA PENAWARAN 15.12.3.1.4. dan dan alamat 17. Jika Peserta Pengadaan merupakan Kemitraan maka nama semua anggota Kemitraan harus dicantumkan dengan cara sebagai berikut: “Kemitraan yang terdiri dari: [cantumkan nama semua anggota]. kecuali untuk mata pembayaran pekerjaan persiapan non fisik.7. JAMINAN PENAWARAN 17. 14. 17.2. dan nilai nominal jaminan dicantumkan dalam angka dan huruf. b. Jaminan penawaran dari pemenang lelang dikembalikan segera setelah pemenang lelang menyerahkan jaminan pelaksanaan. Masa berlakunya penawaran adalah sesuai ketentuan dalam data lelang. dan nama dan alamat Peserta Pengadaan sama dengan yang tercantum dalam dalam Surat Penawaran.2. POLTEKKES MAKASSAR 3 . serta pengeluaran lainnya sudah termasuk dalam harga penawaran. Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan yang ditawarkan tidak melebihi jangka waktu yang ditetapkan dalam dokumen pemilihan penyedia jasa. Cara pembayaran dilakukan sesuai ketentuan dalam data lelang. MATA UANG PENAWARAN DAN CARA PEMBAYARAN 16. 17.1. Harga satuan dasar. dan pernyataan pihak penjamin bahwa jaminan penawaran bersifat unconditional dan dapat dicairkan segera sesuai dengan Pasal 1832 dan menyimpang dari Pasal 1831 KUH Perdata Penawaran yang tidak dilampiri jaminan penawaran sesuai ketentuan dinyatakan gugur. 16. maka dianggap sudah termasuk dalam harga satuan mata pembayaran yang lain dan pekerjaan tersebut tetap harus dilaksanakan. Harga penawaran adalah harga yang tercantum dalam surat penawaran berdasarkan jumlah rincian dalam daftar kuantitas dan harga untuk seluruh pekerjaan seperti diuraikan dalam Pasal 1.6.1. harga satuan pekerjaan dan jumlah harga penawaran harus menggunakan mata uang Rupiah. Menyetujui permintaan tersebut tanpa mengubah penawaran. 16.6.2.2.14. alamat. 16. 16. Apabila harga satuan dicantumkan nol/tidak diisi untuk mata pembayaran tertentu. 17.11. masa berlaku tidak kurang dari masa berlaku penawaran dengan batas akhir waktu pengajuan tuntutan pencairan sekurang-kurangnya 28 (dua puluh delapan) hari kalendar setelah masa berlaku penawaran. memuat nama. 17. 17. 14.5. dengan [cantumkan nama pemimpin kemitraan] sebagai pemimpin kemitraan”. maka yang digunakan adalah dalam huruf. 17.9. dalam evaluasi penawaran tidak boleh digugurkan dan harga penawaran yang berlaku adalah harga penawaran terkoreksi. 15. Jaminan penawaran dari peserta lelang yang tidak menang dikembalikan segera setelah penetapan pemenang lelang. 14. Semua pajak dan retribusi yang harus dibayar oleh penyedia jasa dalam pelaksanaan kontrak. Biaya umum dan keuntungan dikenakan untuk seluruh mata pembayaran. Peserta lelang harus mengisi harga satuan dan jumlah harga untuk semua mata pembayaran dalam daftar kuantitas dan harga. 17.1. Harga satuan yang tercantum dalam daftar kuantitas dan harga adalah tetap. 17.4. harus sesuai dengan ketentuan dalam bentuk 14. peserta pengadaan dapat menyampaikan konfirmasi secara elektronik melalui e-mail : Peserta lelang dapat: a. 17. Jaminan penawaran harus diterbitkan oleh bank umum (tidak termasuk bank perkreditan rakyat) atau oleh perusahaan asuransi yang mempunyai program asuransi kerugian (surety bond) yang mempunyai dukungan reasuransi sebagaimana yang ditetapkan oleh Menteri Keuangan. 14. panitia pengadaan dapat meminta kepada peserta lelang secara tertulis untuk memperpanjang masa berlakunya penawaran tersebut dalam jangka waktu tertentu.1.10. 17.4 17. Dalam hal angka dan huruf berbeda.

Sistem pengadaan secara elektronik akan menolak Dokumen Penawaran yang tidak diterima pada saat akhir batas waktu penyampaian Dokumen Penawaran. D. Menyerahkan jaminan pelaksanaan.1. PENAWARAN ALTERNATIF DAN RABAT 18. PEMASUKAN PENAWARAN 20.2. atau 2). pada waktu dan tempat sesuai ketentuan dalam data lelang.3.4. gambar.2. 18.3. 19. Panitia pengadaan membuka dokumen penawaran.3. atau d. 22. Hanya penawaran alternatif dari penawaran terendah yang memenuhi syarat akan dipertimbangkan oleh panitia pengadaan. Klarifikasi dan tanggapan atas klarifikasi harus dilakukan secara tertulis. Untuk menunjang penelitian dan evaluasi dokumen penawaran. kecuali bila penawaran alternatif diperbolehkan sesuai ketentuan dalam data lelang. Peserta lelang harus memberikan tanggapan atas klarifikasi.14. PENGGANTIAN ATAU PENAMBAHAN DOKUMEN PENAWARAN 23. Apabila penawaran alternatif diperbolehkan sesuai ketentuan dalam data lelang.1. perhitungan disain. Peserta lelang harus menyampaikan penawaran sesuai dengan ketentuan dokumen lelang. rincian harga penawaran. Pelanggaran atas larangan ini dapat dikenakan sanksi yang diatur dalam Klausul 5. Setelah rapat ditutup Panitia akan membuat berita acara pembukaan penawaran.3.. Pemberian rabat ditentukan dalam data lelang. maka selain menyampaikan penawaran utama. 19. 25. 18. 21. KLARIFIKASI DAN KONFIRMASI PENAWARAN 26. 23.2. POLTEKKES MAKASSAR 4 . Peserta Pengadaan dilarang untuk mempengaruhi Panitia agar mengevaluasi penawaran atau menetapkan usulan pemenang sesuai dengan kepentingannya. Masing-masing file disampulkan secara elektonik dengan menggunakan Aplikasi Pengaman Dokumen (APENDO) Penawaran harus disampaikan kepada panitia pengadaan paling lambat pada tempat dan waktu sesuai ketentuan dalam data lelang. PENGUBAHAN. 18. 23. SAMPUL DAN TANDA PENAWARAN 20.1. 25.2. Penawaran alternatif tidak akan dipertimbangkan. Menandatangani surat perjanjian. Pemenang lelang mengundurkan diri.1. PENARIKAN. Peserta lelang harus memasukkan 1 (satu) file dokumen penawaran yang berisi dokumen sebagaimana klausul 13. Jaminan penawaran akan disita apabila: a. 18. dan penjelasan lain yang terkait.2.17. PEMBUKAAN PENAWARAN 24. 24. 24. BENTUK DAN PENANDAAN PENAWARAN 19.2 dan 5. Peserta lelang harus menyampaikan dokumen penawaran sesuai Pasal 13. panitia pengadaan dapat melakukan klarifikasi. KERAHASIAAN PROSES 25. 24. BATAS AKHIR WAKTU PEMASUKAN PENAWARAN PENAWARAN TERLAMBAT 21. metoda pelaksanaan.4. Berita acara pembukaan penawaran diupload oleh Panitia pada portal LPSE usulan penetapan pemenang yang keseluruhannya disimpulkan dalam berita acara hasil pelelangan oleh Panitia bersifat rahasia dan tidak boleh diungkapkan kepada peserta pengadaan atau pihak lain yang tidak terkait dengan pelaksanaan pemilihan sampai dengan saat penandatanganan Kontrak. bagi peserta lelang yang akan menawarkan penawaran alternatif harus melengkapi dengan usulan teknis yang meliputi spesifikasi teknis. 26. Klarifikasi tidak boleh mengubah substansi dan harga penawaran. atau b. Panitia pengadaan dapat mengundurkan batas akhir waktu pemasukan penawaran dengan mencantumkan dalam adendum dokumen lelang. 21. PEMBUKAAN PENAWARAN DAN EVALUASI 24.1. atau c.1. Peserta lelang menolak koreksi aritmatik atas harga penawarannya sesuai dengan Pasal 28. Jika penawaran yang masuk kurang dari 3 (tiga) Peserta Pengadaan maka pelelangan tidak dilanjutkan dan akan diulang sesuai dengan Klausul 36 IKPP.1. dengan cara mengunggah (upload) penawaran kembali di portal LPSE Pengunduran diri hanya dapat dilakukan sebelum batas akhir waktu penerimaan penawaran yang diberitahukan kepada panitia melalui email 23. 22. Pemenang lelang dalam batas waktu yang ditentukan gagal: 1). Penawaran yang telah diterima Panitia tidak dapat ditarik/diganti/diubah/ditambah oleh Peserta Pengadaan setelah batas akhir pemasukan penawaran Penawaran dapat diganti/diubah oleh Peserta Pengadaan sebelum batas akhir pemasukan penawaran.1.1 Surat Penawaran yang disampaikan secara elektronik adalah sah sesuai dengan Undang-undang Nomor 11 Tahun 2008 tentang Informasi dan Transaksi Elektronik Surat Penawaran harus bertanggal dan bermaterai 19.3 IKPP. Peserta lelang menarik penawarannya selama masa berlakunya penawaran.2. E.2.1.2.1 tidak termasuk Data Kualifikasi yang sudah terdapat dan dimasukkan kedalam portal LPSE 20.

Metoda evaluasi penawaran dilakukan sesuai dengan ketentuan dalam data lelang. PEMERIKSAAN PENAWARAN DAN PENAWARAN YANG MEMENUHI SYARAT 27.4. Terhadap hal-hal yang diperlukan. Evaluasi teknis Evaluasi teknis meliputi: 1). b. c. Evaluasi penawaran dilakukan sesuai dengan Keputusan Peraturan Menteri Pekerjaan Umum Nomor: 43/PRT/M/2007 tanggal 27 Desember 2007 tentang Standar dan Pedoman Pengadaan Jasa Konstruksi Panitia pengadaan hanya akan mengevaluasi penawaran yang memenuhi syarat sesuai dengan Pasal 27. Surat penawaran. 29. PEMENANG LELANG KRITERIA PEMENANG 31. 5). Untuk pelelangan umum dengan pasca kualifikasi. 29. 32.3. 2).2. Spesifikasi teknis. ditandatangani oleh yang berhak dan dicap. Analisis harga satuan pekerjaan utama. Urutan evaluasi penawaran adalah: a. dan hasil/kinerja/performance pekerjaan. 3). Syarat teknis lainnya yang ditentukan dalam dokumen lelang.3.2. Dampak yang diperkirakan dari ketentuan penyesuaian harga yang diterapkan selama masa pelaksanaan pekerjaan. Pengguna Anggaran akan menetapkan pemenang lelang dari peserta lelang yang harga penawarannya terendah dan memenuhi syarat sesuai ketentuan dokumen lelang serta memenuhi syarat kualifikasi. panitia pengadaan dapat melakukan konfirmasi kepada peserta lelang dan instansi terkait. Penawaran yang memenuhi syarat adalah penawaran yang sesuai ketentuan dokumen lelang. Memenuhi ketentuan dokumen lelang. Surat kuasa (bila ada). Kewajaran harga. 7).2. 4). Bagian pekerjaan yang di subkontrakkan. Persyaratan tambahan di luar ketentuan dokumen lelang yang akan menimbulkan persaingan tidak sehat dan/atau tidak adil di antara peserta lelang yang memenuhi syarat. 32.26. Dilampiri jaminan penawaran. Jenis penyimpangan yang berpengaruh terhadap hal-hal yang sangat substantif dan akan mempengaruhi lingkup.2. c. c. 2). Penawaran dengan penyimpangan yang bersifat penting/pokok atau penawaran bersyarat adalah: a. 2). Personil inti. 27. terhadap 3 (tiga) penawaran terendah yang memenuhi persyaratan dilakukan penilaian kualifikasi. 6). tanggal. tidak diperhitungkan dalam evaluasi penawaran.5. Sebelum dilakukan evaluasi yang lebih rinci terhadap semua dokumen penawaran. Apabila penawaran tidak memenuhi ketentuan dokumen lelang. Evaluasi administrasi Evaluasi administrasi meliputi: 1). panitia pengadaan akan meneliti apakah setiap penawaran: a. 28. 31. 3). Metoda pelaksanaan. Daftar kuantitas dan harga. Kerja sama operasi (bila ada). Unsur-unsur yang mempengaruhi substansi/ lingkup/kuantitas pekerjaan. 27. MATA UANG UNTUK EVALUASI PENAWARAN EVALUASI PENAWARAN 28. 29. 7). 27. 29. (tiga) 29. Telah dibubuhi meterai. Dokumen lainnya yang ditentukan dalam dokumen lelang. kualitas.1.1. Penilaian kualifikasi dilakukan sesuai dengan Peraturan Menteri Pekerjaan 5 . tanpa adanya penyimpangan yang bersifat penting/pokok atau penawaran bersyarat. Harga satuan timpang. b. Surat jaminan penawaran. 29. Evaluasi penawaran dilakukan terhadap sekurang-kurangnya 3 penawaran terendah setelah dilakukan koreksi aritmatik. Evaluasi kewajaran harga Evaluasi kewajaran harga meliputi: 1). Jenis. F.1. Total harga penawaran. akan ditolak oleh panitia pengadaan dan tidak dapat diperbaiki (post bidding) sehingga menjadi memenuhi syarat. dan d. Berasal dari peserta lelang yang diundang. Dalam hal pelelangan dilakukan secara serentak untuk lebih dari satu paket pekerjaan. 5). 4). 6). komposisi dan jumlah peralatan minimal yang disediakan sesuai ketentuan dokumen lelang. kapasitas. Jadual waktu pelaksanaan. b.1. Penawaran akan dievaluasi berdasarkan mata uang Rupiah sesuai Pasal 15.1. Pengguna Anggaran dapat memberikan ketentuan tentang pemberian rabat. Substansi kegiatan tidak konsisten dengan dokumen lelang.1. 4). 3). PENILAIAN KUALIFIKASI POLTEKKES MAKASSAR 32.

38. penyedia jasa harus mengusulkan nama orang sebagai mediator/konsiliator dalam dokumen penawaran. JAMINAN PELAKSANAAN 35. penyedia jasa harus menyerahkan jaminan pelaksanaan kepada Pengguna Anggaran dengan nilai sesuai ketentuan dalam data lelang. maka nama mediator/konsiliator dapat diminta dari Badan Arbitrase Nasional Indonesia (BANI). yaitu Undang-Undang Jasa Konstruksi jo Undang-Undang Tentang Larangan Praktek Monopoli dan Persaingan Usaha Tidak Sehat. dikenakan sanksi sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.. Peserta lelang yang berkeberatan atas hasil penetapan pemenang lelang tersebut dapat mengajukan sanggahan sesuai ketentuan dalam data lelang. POLTEKKES MAKASSAR 6 . JURU PENENGAH 38. 34.3.1. Apabila dalam SPPJ. disita jaminan penawarannya dan dikenakan sanksi sesuai ketentuan yang berlaku. Pengguna Anggaran dan penyedia jasa dilarang melakukan persekongkolan untuk menaikkan nilai pekerjaan (mark up). UANG MUKA DAN JAMINAN UANG MUKA 37. 33. 35. 40. 40.32.. maka dinyatakan batal sebagai pemenang lelang.1. Pengguna Anggaran dan penyedia jasa yang melakukan persekongkolan sesuai Pasal 39. 40.3. Jaminan pelaksanaan dapat dikeluarkan oleh perusahaan asuransi yang mempunyai program asuransi kerugian (surety bond) dan mempunyai dukungan reasuransi sesuai persyaratan yang ditetapkan oleh Menteri Keuangan.3. Pakta integritas berisi ikrar untuk mencegah dan tidak melakukan kolusi. Apabila penyedia jasa yang ditunjuk sebagai pemenang lelang gagal memenuhi Pasal 35.1. 40. 39. 36.1. Pengguna Anggaran tidak menyetujui usulan mediator/konsiliator penyedia jasa.4. Apabila penyedia jasa tidak setuju terhadap usulan tersebut. Penandatanganan kontrak dilakukan selambat-lambatnya 14 (empat belas) hari kerja setelah penerbitan SPPJ dan setelah penyedia jasa menyerahkan jaminan pelaksanaan sesuai Pasal 35. maka mediator/konsiliator harus ditetapkan atas kesepakatan kedua belah pihak. Jaminan pelaksanaan yang berupa bank garansi harus dikeluarkan oleh bank umum (bukan bank perkreditan rakyat). LARANGAN PERSEKONG-KOLAN 39. Apabila mediator/konsiliator tidak ada atau tidak disepakati kedua belah pihak. Pakta integritas harus ditandatangani oleh pemimpin/ direktur utama perusahaan atau penerima kuasa dari direktur utama yang nama penerima kuasanya 39. Sebelum Pengguna Anggaran menunjuk penyedia jasa. Pengguna Anggaran akan membayar uang muka sesuai ketentuan dalam syaratsyarat khusus kontrak setelah penyedia jasa menyerahkan jaminan uang muka dengan nilai sekurang-kurangnya 100% (seratus persen) dari besarnya uang muka. panitia pengadaan mengumumkan pemenang lelang. PAKTA INTEGRITAS 40. Pengguna Anggaran mengusulkan nama orang sebagai juru penengah (mediator/konsiliator) sesuai ketentuan dalam data lelang yang akan ditunjuk sebagai mediator/konsiliator untuk pelaksanaan kontrak: a. Sebelum akhir masa berlakunya penawaran yang ditetapkan Pengguna Anggaran pada Pasal 16. 35. Pengguna Anggaran dan penyedia jasa atau antara penyedia jasa dilarang melakukan persekongkolan untuk mengatur dan/atau menentukan pemenang dalam pelelangan sehingga mengakibatkan terjadinya persaingan usaha yang tidak sehat.2.1. 35.1.1. 39.1. Dalam waktu selambat-lambatnya 14 (empat belas) hari kerja setelah diterbitkannya SPPJ. HAK PENGGUNA ANGGARAN UNTUK MENERIMA DAN MENOLAK PENAWARAN 33. Pengguna Anggaran mengeluarkan surat penunjukan penyedia jasa (SPPJ) yang menjadi bagian dokumen kontrak.1. Terhadap penyedia jasa yang akan diusulkan sebagai pemenang dan pemenang cadangan dilakukan pembuktian kualifikasi. korupsi dan nepotisme (KKN).2.2. Pengguna Anggaran mempunyai hak untuk menerima atau menolak salah satu atau semua penawaran dan membatalkan proses lelang setiap saat sebelum penetapan pemenang lelang. 34. dan Pasal 39. c.2. dan tidak cukup tanggap terhadap dokumen lelang. b.1. tanpa tuntutan dari peserta lelang yang bersangkutan dan tanpa kewajiban memberikan alasan apapun kepada peserta lelang.. 35. 37.3. PENUNJUKAN PENYEDIA JASA 34. Penyedia jasa harus menandatangani pakta integritas pada saat pengambilan dokumen kualifikasi/dokumen lelang.4. terjadi pengaturan bersama (kolusi). apabila dipandang seluruh penawaran tidak menunjukan adanya persaingan yang sehat. Pengguna Anggaran dan panitia pengadaan harus menandatangani pakta integritas sebelum dimulainya pelaksanaan pelelangan yaitu sebelum pengumuman pelelangan. Umum Nomor: 43/PRT/M/2007 tanggal 27 Desember 2007 tentang Standar dan Pedoman Pengadaan Jasa Konstruksi .2. PENANDATANGANAN KONTRAK 36.

tercantum dalam akta pendirian atau perubahannya. Bentuk pakta integritas dibuat oleh Pengguna Anggaran . atau kepala cabang perusahaan yang diangkat oleh kantor pusat yang dibuktikan dengan dokumen otentik. POLTEKKES MAKASSAR 7 . atau pejabat yang menurut perjanjian kerjasama adalah yang berhak mewakili perusahaan yang bekerjasama. 40.5.

Data lelang ditetapkan oleh Pengguna Anggaran yang memuat ketentuan dan informasi yang spesifik sesuai dengan jenis pekerjaan. Data lelang tidak menjadi bagian dari kontrak 1. Besarnya jaminan penawaran sekurang-kurangnya adalah Rp.3 2.-(Tiga Ratus Sembilan Puluh Tiga Juta Enam Puluh Ribu Rupiah). JURU PENENGAH 35. 1. Sanggahan peserta lelang sesuai dengan Peraturan Menteri Pekerjaan Umum Nomor 43/PRT/M/2007 tanggal 27 Desemberl 2007 tentang Standar dan Pedoman Pengadaan Jasa Konstruksi Nilai jaminan pelaksanaan sebesar 5% (lima persen) dari nilai kontrak. pembukaan. Pembayaran dilakukan dengan cara angsuran (termijn)} 16. 13. 8. Wita : http://lpse.306..1.1.1. 39. PENAWARAN ALTERNATIF SAMPUL DAN TANDA PENAWARAN 18.2. Tanggal : 7 Juli 2010 Jam : 09. Bendungan Bili-Bili No. Alamat Pengguna Anggaran : Jl .BAB II DATA LELANG Keterangan: 1. BATAS AKHIR WAKTU PEMASUKAN PENAWARAN 21. Masa laku penawaran selama 30 (Tiga Puluh) hari kalender sejak batas akhir waktu pemasukan penawaran.id 3. 6.00 Wita Pembukaan penawaran: Hari : Rabu. Tanggal : 7 Juli 2010 Jam : 09. Panitia pengadaan dapat menambahkan ketentuan lain. LINGKUP PEKERJAAN 1.unm. PEMBUKAAN PENAWARAN 24. PENUNJUKAN PENYEDIA JASA 30.060.(Tiga Puluh Sembilan Milyar Tiga Ratus Enam Juta Rupiah) 1.1.1. Nama mediator/konsiliator yang diusulkan Pengguna Anggaran Tata Ruang dan Permukiman Propinsi Sulawesi Selatan adalah: Dinas 9. 10. EVALUASI PENAWARAN 12.2. JAMINAN PELAKSANAAN 14. 7. 5. 1 Karunrung Makassar b. SUMBER DANA 2.1.3. MATA UANG PENAWARAN DAN CARA PEMBAYARAN MASA BERLAKUNYA PENAWARAN JAMINAN PENAWARAN 15. maka ketentuan dalam data lelang yang berlaku. 34.393. 20.1.1 Nama Pengguna Anggaran : Pejabat Pembuat Komitmen Politeknik Kesehatan Kemenkes Makassar Nama pekerjaan: Pembangunan Gedung Pendidikan Jangka waktu penyelesaian pekerjaan : 140 (seratus empat puluh) hari kalender. 4.2. 38.1. Jaminan Penawaran Asli diserahkan pada sekretariat Panitia Penawaran alternatif tidak diperbolehkan a.30. 17. Penjelasan dokumen lelang akan dilaksanakan pada: Hari Tanggal Pukul Tempat : Jumat : 2 Juli 2010 : 09. 2. PENJELASAN DOKUMEN LELANG 7. meliputi: penyusunan.1. 11. Pagu Anggaran : Rp.10 Wita Metoda evaluasi penawaran dilakukan dengan sistem gugur.000. Jenis pekerjaan: Pembangunan Gedung Batas akhir waktu pemasukan penawaran: Hari : Rabu.000.1. evaluasi penawaran dan penunjukan penyedia jasa. Bila terjadi perbedaan antara instruksi kepada peserta lelang dengan data lelang.000. POLTEKKES MAKASSAR 8 . 4. 3. penyampaian. Pekerjaan ini dibiayai dengan dana APBN Pokok dan APBN Perubahan Tahun Anggaran 2010. Masa laku jaminan penawaran harus 28 hari kalender lebih lama dari masa laku penawaran.ac.

2. 8. 7. 16. 10. 5. 10. 3. 15. 6. 3. 9. 6. 14. 13. 13. 4. 4. 2. 1. Kegiatan Pengumuman Pelelangan Pendaftaran Peserta Lelang Pengambilan Dokumen Lelang dimulai pada Penjelasan Lelang (aanwijziing) Peninjauan Lapangan Penyampaian Berita Acara Penjelasan dan Adendum Penyampaian Dokumen Penawaran (Batas Akhir) Pembukaan Dokumen Penawaran Evaluasi Penawaran Usulan Calon Pemenang Lelang Penetapan Pemenang Lelang Pengumuman Pemenang Lelang Masa Sanggah Penerbitan Surat Penunjukan Penyedia Jasa Penanda Tanganan Kontrak Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK) Hari Tanggal Waktu POLTEKKES MAKASSAR 9 . 11.DAFTAR SIMAK DOKUMEN LELANG YANG HARUS DIMASUKKAN No. 8. 12. 14. URAIAN Surat Penawaran Surat Kuasa Jaminan Penawaran Rekapitulasi Analisa Harga Satuan RAB( Rencana Anggaran Biaya) Daftar Harga Bahan dan Daftar Upah Kerja Metoda Pelaksanaan Jadual Waktu Pelaksanaan Daftar Personil Inti Daftar Peralatan Utama Persyaratan K3 Dokumen Kualifikasi ADA TIDAK JADUAL KEGIATAN PELELANGAN No. 7. 1. 9. 11. 5. 12.

..................... Penawaran ini berlaku selama ....... 10.. (. 9....................... asli.... asli diserahkan ke verifikator.... 3.......................... 4.................. biaya umum dan keuntungan....... dengan ini kami mengajukan penawaran untuk pekerjaan .. Daftar Personil Inti............ 5..................... 2010 di Makassar Perihal : Penawaran Pelelangan .. tanggal................ 7... Dalam penawaran ini sudah termasuk pengadaan tenaga kerja. bahan.. asli....... Metoda Pelaksanaan..................... Daftar Harga Bahan .. Jadual Waktu Pelaksanaan...... tanda tangan dan cap perusahaan ........) hari kalender sejak pembukaan penawaran....... Jabatan POLTEKKES MAKASSAR 10 ............ Kami akan tunduk pada semua ketentuan yang tercantum dalam dokumen lelang...... setelah kami mempelajari dengan saksama dokumen lelang termasuk berita acara penjelasan dan adendumnya...... Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan selama .................... asli....................... asli............... asli.. 11.. LAMPIRAN.... Surat Kuasa (bila diperlukan) asli Jaminan Penawaran..... Pejabat Pembuat Komitmen Politeknik Kesehatan Kemenkes Makassar T...................... asli..................... (.. 6..............……………..... tanggal.......... Analisa Harga Satuan Pekerjaan Utama... sebesar Rp . SURAT PENUNJUKAN DAN SURAT PERJANJIAN A.....200… Kepada Yth. Sehubungan dengan dokumen pelelangan nomor:.......... asli.......... (............... BENTUK SURAT PENAWARAN KOP PERUSAHAAN Nomor Lampiran : : ............ bersama surat penawaran ini kami lampirkan: Hasil Pemindaian (scan) 1.) hari kalender sesuai dengan yang tercantum dalam surat perintah mulai kerja..............)....... 8..BAB III BENTUK SURAT PENAWARAN....................... Daftar Kuantitas dan Harga.... 2. peralatan....... A..... Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang....... dan semua kewajiban pajak untuk melaksanakan pekerjaan tersebut di atas...... Daftar Peralatan Utama.. Daftar Upah........ asli....... Persyaratan Kesehatan Keselamatan Kerja (K3) Penawar Materai.........................

..….................... MENYETUJUI DAN MEMUTUSKAN: BAHWA...........persen) Penyedia jasa 3 …….....(nama penyedia jasa 2) dan ……………….% (……………......…............................persen) 3.......…..…….....................……..........) (tanda tangan dan cap) POLTEKKES MAKASSAR 11 . dan lain-lain...……….....….. 1............. pada tanggal .....persen) Penyedia jasa 2 ……...............% (………………………………....….….. tanggal…..........% (………………………………. perintah pembelian.……....…….. dalam hal pengeluaran....... perjanjian subkontrak................... (nama penyedia jasa 3) sehubungan dengan substansi dan semua ketentuan dalam semua dokumen yang akan di tandatangani........... 5...... 6....... suratmenyurat..... yang pembukaan penawarannya akan dilakukan di ....... masing-masing anggota KSO akan melakukan pengawasan penuh terhadap semua aspek pelaksanaan dari perjanjian ini. DENGAN KESAKSIAN INI semua anggota KSO membubuhkan tanda tangan dan cap perusahaan di…………............. maka ………………................ Keikutsertaan modal (sharing) setiap perusahaan dalam KSO adalah: Penyedia jasa 1 ……............ tanda tangan dan cap tiap wakil yang diberi kuasa) Disahkan oleh NOTARIS ( ……………………………….....……....... (nama penyedia jasa 1) sebagai utama (leading firm) untuk KSO dan mewakili serta bertindak untuk dan atas nama menandatangani semua dokumen termasuk dokumen penawaran dan dokumen kontrak....... Perjanjian ini dibuat dalam rangkap …...... Masing-masing penyedia jasa anggota KSO...........….………………….… (nama wakil penyedia jasa yang diberi kuasa) dalam kedudukannya sebagai direktur utama/direktur pelaksana …………………………… (nama penyedia jasa 1) berdasarkan persetujuan tertulis dari……...………………...........………) (…………………………) (materai...... 200........................ teleks........................................ kecuali dengan persetujuan tertulis terlebih dahulu dari Pengguna Anggaran dan persetujuan bersama secara tertulis dari masing-masing anggota KSO...….............) (…………………...........…pada hari…………........ 7................…………………(nama penyedia jasa 2) dan...............................….... (nama penyedia jasa 1) dan ……………. dan kerugian dari KSO................. daftar peralatan dan tenaga kerja............. (……..…………………...........….. termasuk hak untuk memeriksa keuangan.……................ 2......... Perjanjian ini akan berlaku sejak tanggal ditandatangani..... …………………….…………………... keuntungan...…….... Sehubungan dengan pelelangan pekerjaan ......... 4......…………………...….... Terlepas dari sharing yang ditetapkan diatas..... Menunjuk …………………..... tanda terima.................................. Secara bersama-sama: a. Penyedia jasa 1 Penyedia jasa 2 Penyedia jasa 3 (……………………….... akan mengambil bagian sesuai sharing tersebut pada butir 2.......... tahun……...... BENTUK PERJANJIAN KEMITRAAN UNTUK KERJA SAMA OPERASI (KSO) SURAT PERJANJIAN KEMITRAAN KERJA SAMA OPERASI (KSO) MENIMBANG : BAHWA.................…..(nama penyedia jasa 1) dan …………………………………………..... Pembagian sharing dalam KSO ini tidak akan diubah baik selama masa penawaran maupun sepanjang masa kontrak...…….…………………………...... Wewenang menandatangani untuk dan atas nama KSO diberikan kepada …………....…..…... bulan…......... wajib bertanggung jawab baik secara bersama-sama atau masing-masing atas semua kewajiban sesuai ketentuan dokumen kontrak....... .. b.... (nama penyedia jasa 3) bermaksud untuk mengikuti pelelangan dan pelaksanaan kontrak secara bersama-sama dalam bentuk Kerja Sama Operasi (KSO)................ Perjanjian ini secara otomatis menjadi batal dan tidak berlaku lagi bila pelelangan tidak dimenangkan oleh perusahaan KSO....B.....(nama penyedia jasa 3) perusahaan KSO dan menyetujui apabila ditunjuk sebagai pemenang......…………................…...... (nama penyedia jasa 2) dan ………………....) bermaterai cukup yang masing-masing mempunyai kekuatan hukum yang sama...……………………..........

....... Surat kuasa ini tidak dapat dilimpahkan lagi kepada orang lain.......................beserta perubahannya yang berkedudukan di................... (nama dan jabatan) ........................ (alamat perusahaan)........................bertanggal.....di ................................... ................................. (nama dan jabatan) POLTEKKES MAKASSAR 12 ....................C.. No........... Yang diangkat berdasarkan Akta Notaris ......................... surat penawaran Penerima Kuasa Pemberi Kuasa Materai Rp.......... di .......................... tanggal ................................................. (alamat perusahaan) yang selanjutnya disebut sebagai Pemberi Kuasa.. Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama perusahaan berdasarkan Akta Notaris ........ yang selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa...... Jabatan : Direktur Utama/Direktur PT.. Jabatan : ............................................................................... BENTUK SURAT KUASA KOP PERUSAHAAN SURAT KUASA Nomor :.. No. Memberi kuasa kepada : Nama : ...................... ........... cap perusahaan..............................................beserta perubahannya yang berkedudukan di..................................beserta lampirannya....................... .......................................................................... tandatangan.. Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa diberi wewenang untuk menandatangani pekerjaan ............................200................................... tanggal ...................................................000......................... Yang bertandatangan di bawah ini: Nama : ................ 6...

.........……200… Kepada Yth...................... …………………………… (nama penyedia jasa) di …………………………. Kami setuju bahwa …………........untuk pelaksanaan pekerjaan …………………………………....... Kami tidak setuju bahwa ……………………………(nama mediator/konsiliator yang diusulkan) ditunjuk sebagai mediator/konsiliator.......... BENTUK SURAT PENUNJUKAN PENYEDIA JASA (LETTER OF ACCEPTANCE) KOP KANTOR/SATUAN KERJA/PROYEK/BAGIAN PROYEK Nomor Lampiran : : ………………...D...... (alamat penyedia jasa) Perihal : Penunjukan Penyedia Jasa untuk Pelaksanaan Pekerjaan …………........…………… Dengan ini diberitahukan bahwa penawaran Saudara nomor…………………….....1..…………………… ……………………………….………… ………………………………………………………….........) kami nyatakan diterima/disetujui................................... dengan ini kami minta …………………………… (nama mediator/konsiliator) untuk menjadi mediator/ konsiliator sesuai dengan Pasal 38.…. tanggal …………………200… perihal ………………………………………………………. (nama mediator/konsiliator yang diusulkan) ditunjuk sebagi mediator/konsiliator.....…………... (nama pekerjaan) dengan nilai penawaran terkoreksi sebesar Rp ……………… (......……......... Dengan ini Saudara diminta untuk melaksanakan pekerjaan sesuai dengan ketentuan kontrak.. Instruksi Kepada Peserta Lelang.………… …………………………………….………………. POLTEKKES MAKASSAR 13 ..... Nama Pengguna Anggaran Jabatan Kantor/satuan kerja/proyek/ bagian proyek Tanda tangan : : : : ……………………….......

... yaitu: a... i..................... Dokumen Kontrak yang ditentukan di bawah ini harus dibaca serta merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari kontrak.............. ANTARA KANTOR/SATUAN KERJA/ PROYEK/BAGIAN PROYEK .............................. selanjutnya disebut PIHAK KESATU.…………) hari kalender........ akurat dan penuh tanggung jawab dengan menyediakan tenaga kerja................ g.................... 2...........…… (………....... MAKA DENGAN INI Kedua Belah Pihak menyetujui semua ketentuan yang tercantum dalam pasalpasal berikut: 1...E............. dan segala pekerjaan permanen maupun sementara yang diperlukan untuk pelaksanaan...... tanggal ...... c....... PIHAK KEDUA wajib melaksanakan......... Dokumen lain yang tercantum dalam lampiran kontrak. h............. termasuk semua lampiran yang merupakan satu kesatuan yang tidak terpisahkan yang selanjutnya disebut KONTRAK tertanggal……………... 5...... sampai diterima dengan baik oleh PIHAK KESATU.... penyelesaian dan perbaikan pekerjaan yang dirinci dalam kontrak..... selanjutnya disebut PIHAK KEDUA..................... j............................... PIHAK KEDUA wajib melaksanakan...…........................... e.......... menyelesaikan. (nama pekerjaan) sesuai dengan surat perjanjian ini dan lampirannya (kontrak)...................………………………………………………………………....... (tempat..……….... Surat Perjanjian ...................200........ BENTUK SURAT PERJANJIAN SURAT PERJANJIAN Nomor :.............. dan memperbaiki pekerjaan.. menyelesaikan............................. angkutan ke atau dari lapangan.. Syarat-syarat Dokumen Kontrak mengikat Kedua Belah Pihak... memperbaiki pekerjaan secara cermat................... Syarat-Syarat Khusus Kontrak.. Adendum Dokumen Lelang (bila ada)...... Daftar Kuantitas dan Harga..... b....... menyelesaikan....... Syarat-Syarat Umum Kontrak.......................tahun .................... diubah dengan POLTEKKES MAKASSAR ........ bulan .. Waktu penyelesaian pekerjaan dihitung sejak tanggal mulai kerja... (nama pemimpin perusahaan yang mengikat perjanjian).................... 6. Spesifikasi Teknis. dan …….................. pada hari ...... tanggal....................(Nama Kepala Kantor/Satuan Kerja/Pemimpin Proyek/Bagian Proyek).. b... Kata-kata dan ungkapan-ungkapan dalam surat perjanjian ini mempunyai arti yang sama sebagaimana yang dituangkan di dalam syarat-syarat surat perjanjian di bawah ini.... (nama perusahaan) UNTUK MELAKSANAKAN PEKERJAAN JASA PEMBORONGAN .. PIHAK KEDUA harus melaksanakan................................ Sesuai dengan ketentuan kontrak: a.... adalah ...................... kecuali kesepakatan bersama.... peralatan........... (nama pekerjaan yang akan dilaksanakan) Surat Perjanjian ini dibuat di .. DAN ............. Gambar-Gambar.. yaitu …………………………………. Sesuai dengan ketentuan kontrak: 14 3.. bahan-bahan. Surat Penunjukan Penyedia Jasa........ bulan dan tahun penandatanganan Surat Perjanjian) antara ………………………………………………………………………………………………................................. d......................... Surat Penawaran........ 4.............. dan memperbaiki seluruh pekerjaan sesuai ketentuan kontrak.............. f..........

...….…….... cap PIHAK KESATU (kepala kantor/satuan kerja/proyek/ bagian proyek) Materai Rp.... tanda tangan.… (……………... (nama dan oleh Kedua Belah Pihak................................. di ………..……………..…...........000......) (nama jelas) ( ..... Kecuali jika disepakati lain KEDUA adalah: Alamat PIHAK KESATU …... 6... nama perusahaan) Materai Rp......... harga satuan pekerjaan yang tercantum dalam Daftar Kuantitas dan Harga......... penyelesaian... alamat kantor/satuan kerja/proyek/bagian proyek) Alamat PIHAK KEDUA …. DENGAN DEMIKIAN........... …. PIHAK KESATU wajib menyediakan fasilitas untuk kelancaran pelaksanaan pekerjaan.............. tanda tangan.. ) (nama jelas) POLTEKKES MAKASSAR 15 ..………………………) Surat Perjanjian ini berlaku dan mengikat Kedua Belah Pihak sejak tanggal ditandatangani........ cap (. Dengan tidak mengurangi kekuatan Pasal 43.... Harga kontrak termasuk Pajak Pertambahan Nilai (PPN) diperoleh dari perkiraan kuantitas pekerjaan dan harga satuan pekerjaan yang tercantum dalam Daftar Kuantitas dan Harga adalah Rp............a... maka Kedua Belah Pihak sepakat untuk menyelesaikan perselisihan melalui kantor Panitera Pengadilan Negeri ………………...….. PIHAK KEDUA (nama.....…………....... 6.. konsiliasi. alamat PIHAK KESATU dan PIHAK 8....……....... (nama dan alamat kantor penyedia jasa) 10.bertanggal..... Kedua Belah Pihak setuju bahwa untuk perjanjian ini memilih tempat kediaman yang tetap dan seandainya perselisihan yang tidak dapat dimusyawarahkan (melalui mediasi......... Syarat-Syarat Umum Kontrak dan Syarat-Syarat Khusus Kontrak........ dan arbitrase)....000............ 9..........…… (Pengadilan Negeri lokasi Kantor/Satuan Kerja/ Proyek/Bagian Proyek)........... b. dan perbaikan pekerjaan berdasarkan hasil pengukuran... 7... Surat Perintah Mulai Kerja diterbitkan setelah Surat Perjanjian ditandatangani.bertanggal... Kedua Belah Pihak telah sepakat untuk menandatangani Surat Perjanjian ini pada tanggal tersebut di atas.... PIHAK KESATU wajib membayar kepada PIHAK KEDUA atas pelaksanaan... jabatan...………….....……………................

dihitung mulai dari mata pembayaran yang nilai bobotnya terbesar yang ditetapkan dalam dokumen lelang. g. Panitia pengadaan adalah tim yang diangkat oleh Pengguna Anggaran untuk melaksanakan pemilihan penyedia jasa. Penyedia jasa adalah badan usaha yang kegiatan usahanya menyediakan layanan jasa. dinyatakan dalam berita acara penyerahan pertama pekerjaan yang diterbitkan oleh Pengguna Anggaran . s. Pekerjaan sementara adalah pekerjaan penunjang yang diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan permanen. Syarat-syarat khusus kontrak. Pemimpin proyek/pemimpin bagian proyek adalah pejabat yang diangkat oleh Menteri/pejabat yang diberi kuasa. Daftar kuantitas dan harga. dan alamat Pengguna Anggaran tercantum dalam syarat-syarat khusus kontrak. w. yang terdiri dari: 1). 9). h. k. t. DEFINISI 1. Pada umumnya direksi pekerjaan dijabat oleh Pengguna Anggaran . 8). u. o. 3). namun dapat dijabat oleh orang lain yang ditunjuk oleh Pengguna Anggaran . Direksi teknis adalah tim yang ditunjuk oleh direksi pekerjaan yang bertugas untuk mengawasi pekerjaan. Konsiliator adalah orang yang ditunjuk atas kesepakatan Pengguna POLTEKKES MAKASSAR 16 . bahan dan peralatan. Surat penawaran. 10). Kepala kantor/satuan kerja adalah pejabat struktural departemen yang bertanggungjawab atas pelaksanaan pengadaan jasa yang dibiayai dari dana anggaran belanja rutin APBN. f. Gambar-gambar. Harga kontrak adalah harga yang tercantum dalam surat penunjukan penyedia jasa yang selanjutnya disesuaikan menurut ketentuan kontrak. Tanggal penyelesaian pekerjaan adalah tanggal penyerahan pertama pekerjaan. r. n. a. Perintah perubahan adalah perintah yang diberikan oleh direksi pekerjaan kepada penyedia jasa untuk melakukan perubahan pekerjaan.1. Tanggal mulai kerja adalah tanggal mulai kerja penyedia jasa yang dinyatakan pada Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK). Hari adalah hari kalender. untuk melaksanakan sebagian pekerjaan setelah disetujui oleh direksi pekerjaan. Surat penunjukan penyedia jasa. yang dikeluarkan oleh Pengguna Anggaran . l. q. KETENTUAN UMUM 1. 6). Syarat-syarat umum kontrak. Mata pembayaran utama adalah mata pembayaran pokok dan penting yang nilai bobot kumulatifnya minimal 80% (delapan puluh persen) dari seluruh nilai pekerjaan. Adendum dokumen lelang (bila ada). Daftar kuantitas dan harga adalah daftar kuantitas yang telah diisi harga satuan dan jumlah biaya keseluruhannya yang merupakan bagian dari penawaran. Direksi pekerjaan adalah pejabat atau orang yang ditentukan dalam syarat-syarat khusus kontrak untuk mengelola administrasi kontrak dan mengendalikan pekerjaan. Mediator adalah orang yang ditunjuk atas kesepakatan Pengguna Anggaran dan penyedia jasa untuk menyelesaikan perselisihan pada kesempatan pertama. p. jabatan. Sub penyedia jasa adalah penyedia jasa yang mengadakan perjanjian kerja dengan penyedia jasa penanggungjawab kontrak. 5). v. Masa pemeliharaan adalah kurun waktu kontrak yang ditentukan dalam syarat-syarat khusus kontrak. i.BAB IV SYARAT-SYARAT UMUM KONTRAK A. bulan adalah bulan kalender. Surat perjanjian. b. dihitung sejak tanggal penyerahan pertama pekerjaan sampai dengan tanggal penyerahan akhir pekerjaan. Kontrak adalah perikatan hukum antara Pengguna Anggaran dengan penyedia jasa dalam pelaksanaan pengadaan jasa. 7). yang bertanggungjawab atas pelaksanaan pengadaan jasa yang dibiayai dari dana anggaran belanja pembangunan APBN. x. dan semua resiko yang mungkin terjadi dalam proses penyelesaian pekerjaan sepenuhnya ditanggung penyedia jasa. Nama. d. Dokumen lain yang tercantum dalam lampiran kontrak. c. j. Pekerjaan harian adalah pekerjaan yang pembayarannya berdasarkan penggunaan tenaga kerja. m. 4). Pengguna Anggaran adalah kepala kantor/satuan kerja/pemimpin proyek/pemimpin bagian proyek sebagai pemilik pekerjaan yang bertanggungjawab atas pengadaan jasa dalam lingkungan kantor/satuan kerja/ proyek/bagian proyek tertentu. 2). Kontrak lump sum adalah kontrak jasa pelaksanaan pekerjaan konstruksi atas penyelesaian seluruh pekerjaan dalam batas waktu tertentu. Jasa pemborongan adalah layanan pelaksanaan pekerjaan konstruksi yang perencanaan teknis dan spesifikasinya ditetapkan Pengguna Anggaran dan proses serta pelaksanaannya diawasi oleh Pengguna Anggaran atau pengawas konstruksi yang ditugasi. dengan jumlah harga yang pasti dan tetap. Spesifikasi teknis. Dokumen kontrak adalah keseluruhan dokumen yang mengatur hubungan hukum antara Pengguna Anggaran dan penyedia jasa untuk melaksanakan dan menyelesaikan pekerjaan. e. Dalam Syarat-Syarat Umum Kontrak ini kata-kata dan ungkapan-ungkapan harus mempunyai arti seperti yang dimaksudkan atau didifinisikan disini.

7. Penyedia jasa harus menyediakan atas nama Pengguna Anggaran dan penyedia jasa. Adendum Dokumen Lelang (bila ada). Uang muka 1). 9. 3. 6. Besaran 2. Penyedia jasa wajib menyerahkan jaminan pelaksanaan kepada Pengguna Anggaran selambat-lambatnya 14 (empat belas) hari kerja setelah diterbitkannya surat penunjukan penyedia jasa.1.y. Spesifikasi Teknis. dari segi teknis. 6. Pihak ketiga sebagai akibat kecelakaan di tempat kerja.2. Penyedia jasa tidak diperkenankan menggunakan dokumen kontrak dan informasi yang ada kaitannya dengan kontrak di luar keperluan dari pekerjaan yang tersebut dalam kontrak. 9. Besarnya jaminan pemeliharaan sesuai ketentuan dalam syarat-syarat khusus kontrak. PENERAPAN 2. HAK CIPTA. Daftar Kuantitas dan Harga. Syarat-Syarat Umum Kontrak. JAMINAN 6. 8. z.1. c. Apabila penyedia jasa menggunakan hak paten. keselamatan dan kesehatan kerja. Bentuk jaminan menggunakan bentuk yang tercantum dalam dokumen lelang. kehilangan.4. Dokumen lain yang tercantum dalam lampiran kontrak. serta resiko lain yang tidak dapat diduga. 6. Kegagalan bangunan adalah keadaan bangunan. atau ditunjuk oleh pengadilan negeri. Arbiter adalah orang yang ditunjuk atas kesepakatan Pengguna Anggaran dan penyedia jasa. untuk memberikan putusan mengenai sengketa tertentu yang diserahkan penyelesaiannya melalui arbitrase. Besarnya jaminan pelaksanaan sesuai ketentuan dalam syarat-syarat khusus kontrak. Jaminan pelaksanaan. Cara pembayaran a. Syarat-Syarat Khusus Kontrak. ASAL JASA 3. 6. 2. Penyedia jasa dapat menyerahkan jaminan pemeliharaan kepada Pengguna Anggaran setelah pekerjaan dinyatakan selesai 100% (seratus persen) dan Pengguna Anggaran wajib mengembalikan uang retensi (retention money). Jasa pemborongan untuk pekerjaan ini adalah merupakan layanan jasa dari penyedia jasa nasional yang berdomisili di wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia.2. manfaat. b. setelah penyedia jasa menyerahkan jaminan uang muka yang bernilai sekurang-kurangnya sama dengan jumlah uang muka. Surat Perjanjian. j. POLTEKKES MAKASSAR 17 . c. ASURANSI 7.1. Surat Penawaran. Dokumen kontrak harus diinterpretasikan dalam urutan kekuatan hukum sebagai berikut: a. Bagi penyedia jasa asing harus mempunyai kantor perwakilan di wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia. 5. d. Semua barang dan peralatan-peralatan yang mempunyai resiko tinggi terjadi kecelakaan. sebelum dilakukan penandatanganan kontrak. Besarnya asuransi ditentukan di dalam syarat-syarat khusus kontrak. HAK PATEN. yaitu: a. e.1.1. KESELAMATAN KERJA PEMBAYARAN 7. Anggaran dan penyedia jasa untuk menyelesaikan perselisihan pada kesempatan kedua. yang setelah diserahterimakan oleh penyedia jasa kepada Pengguna Anggaran menjadi tidak berfungsi. kerusakankerusakan. atau ditunjuk oleh lembaga arbitrase. baik secara keseluruhan maupun sebagian dan/atau tidak sesuai dengan ketentuan yang tercantum dalam kontrak.2. maka menjadi tanggungjawab penyedia jasa sepenuhnya dan Pengguna Anggaran dibebaskan dari segala tuntutan atau klaim dari pihak ketiga atas pelanggaran hak paten.1. g. Surat Penunjukan Penyedia Jasa. jaminan uang muka dan jaminan pemeliharaan diserahkan dalam bentuk jaminan bank atau surety bond kepada Pengguna Anggaran . dan/atau keselamatan umum. Masa berlakunya jaminan pelaksanaan sekurang-kurangnya sejak tanggal penandatanganan kontrak sampai dengan 14 (empat belas) hari setelah tanggal penyerahan akhir pekerjaan. b.1. hak cipta dan merek dalam pelaksanaan pekerjaan. Gambar-Gambar. 3. 4. Masa berlakunya jaminan uang muka sekurang-kurangnya sejak tanggal permohonan pembayaran uang muka sampai dengan 14 (empat belas) hari setelah tanggal penyerahan pertama pekerjaan. f. pelaksanaan pekerjaan. h. serta personil untuk pelaksanaan pekerjaan atas segala resiko yaitu kecelakaan. DAN MEREK 5.3. Penyedia jasa bertanggung jawab atas keselamatan kerja di lapangan sesuai dengan ketentuan dalam syarat-syarat khusus kontrak. i.1.2. personil. Perlindungan terhadap kegagalan bangunan. kecuali lebih dahulu mendapat ijin tertulis dari Pengguna Anggaran . Ketentuan-ketentuan pada syarat-syarat umum kontrak harus diterapkan secara luas tanpa melanggar ketentuan yang ada dalam dokumen kontrak keseluruhan dan peraturan perundang-undangan yang berlaku. dan bahan. hak cipta dan merek. PENGGUNAAN DOKUMEN KONTRAK DAN INFORMASI 4. 8. asuransi yang mencakup dari saat mulai pelaksanaan pekerjaan sampai dengan akhir masa pemeliharaan. Uang muka dibayar untuk membiayai penyediaan fasilitas lapangan dan mobilisasi peralatan. Masa berlakunya jaminan pemeliharaan sekurang-kurangnya sejak tanggal penyerahan pertama pekerjaan sampai dengan 14 (empat belas) hari setelah tanggal penyerahan akhir pekerjaan. Pengguna Anggaran wajib membayar uang muka kepada penyedia jasa sejumlah tertentu sesuai ketentuan dalam syarat-syarat khusus kontrak.

uang muka ditentukan dalam syarat-syarat khusus kontrak dan dibayar setelah penyedia jasa menyerahkan jaminan uang muka sekurang-kurangnya sama dengan besarnya uang muka. apabila penyedia jasa telah mengajukan tagihan disertai perhitungan dan data-data.1. 4).. Surat perjanjian untuk pekerjaan yang bernilai di atas Rp. 10. dituangkan dalam amandemen kontrak yang dibuat secara berkala selambatlambatnya setiap 6 (enam) bulan. Pengguna Anggaran menetapkan direksi teknis untuk melakukan pengawasan pelaksanaan pekerjaan mewakili direksi pekerjaan. Pengguna Anggaran dalam kurun waktu 7 (tujuh) hari harus sudah mengajukan surat permintaan pembayaran.3. 3). 10. denda (bila ada). POLTEKKES MAKASSAR 18 . c. 3). 4). Hasil perhitungan penyesuaian harga sesuai Pasal 47. Pengembalian uang muka harus diperhitungkan berangsur-angsur secara proporsional pada setiap pembayaran prestasi pekerjaan dan paling lambat harus lunas pada saat pekerjaan mencapai prestasi 100% (seratus persen). WEWENANG DAN KEPUTUSAN PENGGUNA ANGGARAN 12. Pembayaran penyesuaian harga dilakukan oleh Pengguna Anggaran . Setiap pembayaran harus dipotong jaminan pemeliharaan. DIREKSI TEKNIS DAN PANITIA PENELITI PELAKSANAAN KONTRAK 11. 13. Pengguna Anggaran dapat membentuk panitia peneliti pelaksanaan kontrak untuk membantu direksi pekerjaan. Pengguna Anggaran harus mengajukan surat permintaan pembayaran untuk permohonan tersebut pada butir 2). apabila penyedia jasa telah mengajukan tagihan disertai perhitungan dan data-data. Direksi pekerjaan dapat mendelegasikan sebagian tugas dan tanggungjawabnya kepada direksi teknis dan dapat membatalkan pendelegasian tersebut setelah memberitahukan kepada penyedia jasa. apabila penyedia jasa telah mengajukan tagihan disertai laporan kemajuan hasil pekerjaan. 12. paling lambat 7 (tujuh) hari setelah jaminan uang muka diterima. tidak akan menjadi alasan untuk menunda pembayaran.2. 2). 3).1.2.2). Untuk kontrak yang mempunyai subkontrak. 5). Pembayaran terakhir hanya dilakukan setelah pekerjaan selesai 100% (seratus persen) dan berita acara penyerahan pertama pekerjaan diterbitkan. Ganti rugi dan kompensasi 1). DELEGASI 13.000. Pengguna Anggaran dalam kurun waktu 7 (tujuh) hari harus sudah mengajukan surat permintaan pembayaran. Prestasi pekerjaan 1). b.4.000. Kontrak pekerjaan ini dibiayai dengan sumber dana PT. 12. 2). permintaan pembayaran kepada Pengguna Anggaran harus dilengkapi bukti pembayaran kepada seluruh sub kontraktor sesuai dengan kemajuan pekerjaan. dan kompensasi sesuai Pasal 57. d. 11. Penyedia jasa harus mengajukan permohonan pembayaran uang muka secara tertulis kepada Pengguna Anggaran disertai dengan rencana penggunaan uang muka. Bila terdapat ketidaksesuaian dalam perhitungan angsuran. 3). Sistem pembayaran prestasi pekerjaan sesuai dengan ketentuan dalam syarat-syarat khusus kontrak. 7). 6).3. 6). 50. Pembayaran prestasi hasil pekerjaan yang disepakati dilakukan oleh Pengguna Anggaran .00 (lima puluh miliar rupiah) ditandatangani oleh Pengguna Anggaran setelah memperoleh pendapat ahli hukum kontrak yang profesional yang ditetapkan dengan keputusan menteri. angsuran uang muka. dan pajak. Penyesuaian harga 1). 2). Pengguna Anggaran membayar kepada penyedia jasa atas pelaksanaan pekerjaan berdasarkan ketentuan kontrak.1. Pengguna Anggaran memutuskan hal-hal yang bersifat kontraktual antara Pengguna Anggaran dan penyedia jasa dalam kapasitas sebagai pemilik pekerjaan. Pembayaran ganti rugi dan kompensasi dilakukan oleh Pengguna Anggaran . HARGA DAN SUMBER DANA 10. 10. Ganti rugi sesuai Pasal 48. Rincian harga kontrak sesuai dengan rincian yang tercantum dalam daftar kuantitas dan harga. 10. Pengguna Anggaran harus sudah membayar kepada penyedia jasa selambatlambatnya dalam kurun waktu 14 (empat belas) hari sejak penyedia jasa telah mengajukan tagihan yang telah disetujui oleh direksi teknis dan direksi pekerjaan. Untuk kontrak tahun jamak (multy years) nilai jaminan uang muka secara bertahap dapat dikurangi sesuai dengan pencapaian prestasi pekerjaan. kepada penyedia jasa dituangkan dalam amandemen kontrak. Pengguna Anggaran dapat meminta penyedia jasa untuk menyampaikan perhitungan prestasi sementara dengan mengesampingkan halhal yang sedang menjadi perselisihan dan besarnya tagihan yang dapat disetujui untuk dibayar setinggi-tingginya sebesar sesuai ketentuan dalam syarat-syarat khusus kontrak 5). Pengguna Anggaran dalam kurun waktu 7 (tujuh) hari harus sudah mengajukan surat permintaan pembayaran. APBN Tahun Anggaran 2010 .1. Jaminan uang muka harus diterbitkan oleh bank umum atau perusahaan asuransi yang mempunyai program asuransi kerugian (surety bond) yang harus direasuransikan sesuai dengan ketentuan Menteri Keuangan.000.

16. maka harga satuan yang tercantum dalam daftar kuantitas dan harga digunakan sebagai dasar untuk menghitung biaya perubahan. Pekerjaan tambah tidak boleh melebihi 10% (sepuluh persen) dari nilai harga yang tercantum dalam kontrak awal. Hasil negosiasi dituangkan dalam berita acara sebagai dasar penyusunan amandemen kontrak. setelah dilakukan penyerahan lapangan. penyedia jasa wajib mengajukan usulan biaya untuk melaksanakan perintah perubahan. Perintah perubahan pekerjaan dibuat oleh Pengguna Anggaran secara tertulis kepada penyedia jasa. Selanjutnya pemeriksaan lapangan bersama terhadap setiap mata pembayaran harus dilakukan oleh direksi teknis dan penyedia jasa selama periode pelaksanaan kontrak untuk menetapkan kuantitas pekerjaan yang telah dilaksanakan guna pembayaran hasil pekerjaan. maka penyedia jasa wajib memperbaiki perkiraan arus uang dan diserahkan kepada direksi pekerjaan. Jadual pelaksanaan pekerjaan. Hasil pemeriksaan lapangan dituangkan dalam berita acara serah terima lapangan yang ditandatangani kedua belah pihak. maka Pengguna Anggaran bersama penyedia jasa dapat melakukan perubahan kontrak yang meliputi antara lain: a. 19. mobilisasi peralatan dan personil.2. 21.2. jika dinilai wajar.3. 14.2. c. Sebelum penyerahan lapangan. Pelaksana kerja. c. unsur perencanaan.1. direksi teknis bersama-sama dengan panitia peneliti pelaksanaan kontrak dan penyedia jasa melaksanakan pemeriksaan lapangan bersama dengan melakukan pengukuran dan pemeriksaan detail kondisi lapangan untuk setiap rencana mata pembayaran guna menetapkan kuantitas awal.1. e. Menambah atau mengurangi kuantitas pekerjaan yang tercantum dalam kontrak.2. Beberapa hal yang dibahas dan disepakati dalam rapat adalah: a. 14. dan unsur pengawasan. menyusun rencana pelaksanaan kontrak. 19. PENYERAHAN LAPANGAN 14. Apabila suatu program kerja telah dimutakhirkan. Penyedia jasa wajib menyerahkan perkiraan arus uang (cash flow forecast) sesuai dengan program kerja kepada direksi pekerjaan. Prosedur pelaksanaan pekerjaan. Apabila pekerjaan dalam perintah perubahan harga satuannya terdapat dalam daftar kuantitas dan harga.1. Program mutu minimal berisi: a. Jadual pelaksanaan pekerjaan. Dalam SPMK dicantumkan saat paling lambat dimulainya pelaksanaan kontrak yang akan dinyatakan penyedia jasa dalam pernyataan dimulainya pekerjaan. SURAT PERINTAH MULAI KERJA (SPMK) 15. 19. dan apabila menurut pendapat direksi pekerjaan bahwa kuantitas pekerjaan tidak melebihi batas sesuai ketentuan Pasal 22.1.3.2. Pada tahap awal pelaksanaan kontrak.2. Tata cara pengaturan pekerjaan. b. b. dijaga dan dipelihara.2. Pengguna Anggaran bersama-sama penyedia jasa melakukan pemeriksaan lapangan berikut bangunan. 17.2. 15. 16. 20. Pengguna Anggaran wajib menyerahkan seluruh/sebagian lapangan pekerjaan kepada penyedia jasa sebelum diterbitkannya surat perintah mulai kerja. 20. Apabila terdapat perbedaan yang signifikan antara kondisi lapangan pada saat pelaksanaan dengan spesifikasi teknis dan gambar yang ditentukan dalam dokumen kontrak. 18. c.3.1. PROGRAM MUTU 17. f. 18. PERUBAHAN KEGIATAN PEKERJAAN 20. atau waktu pelaksanaan tidak mengakibatkan perubahan harga.1. Organisasi kerja. Menambah atau mengurangi jenis pekerjaan/mata pembayaran. Direksi teknis wajib menilai usulan biaya tersebut selambat-lambatnya dalam waktu 7 (tujuh) hari. Hasil pemeriksaan lapangan bersama dituangkan dalam berita acara. Apabila dalam pemeriksaan bersama mengakibatkan perubahan isi kontrak maka harus dituangkan dalam bentuk adendum kontrak. d. PERSIAPAN PELAKSANAAN KONTRAK 16.1. 21. 15. POLTEKKES MAKASSAR 19 . maka usulan biaya dari penyedia jasa merupakan harga satuan baru untuk perubahan pekerjaan yang bersangkutan. Informasi pengadaan. 17. 20. Sebelum pelaksanaan kontrak Pengguna Anggaran bersama-sama dengan penyedia jasa. g. PEMBAYARAN UNTUK PERUBAHAN 21. Penyusunan rencana pemeriksaan lapangan. Apabila diminta oleh Pengguna Anggaran . Penyusunan program mutu. Mengubah spesifikasi teknis dan gambar pekerjaan sesuai dengan kebutuhan lapangan. b. PERKIRAAN ARUS UANG 18. setelah penerbitan SPMK. 21.4. 21. e. ditindaklanjuti dengan negosiasi teknis dan harga dengan tetap mengacu pada ketentuan yang tercantum dalam kontrak. PEMERIKSAAN BERSAMA 19. untuk dimanfaatkan. 20. f. Apabila harga satuan berubah atau pekerjaan dalam perintah perubahan tidak ada harga satuannya dalam daftar kuantitas dan harga. Jadual pengadaan bahan. 16. Pengguna Anggaran harus sudah menerbitkan SPMK selambat-lambatnya 14 (empat belas) hari sejak penandatanganan kontrak.3.3. Sosialisasi kepada masyarakat dan pemerintah daerah setempat mengenai rencana kerja.2. Program mutu harus disusun oleh penyedia jasa dan disepakati oleh Pengguna Anggaran dan dapat direvisi sesuai kebutuhan. Prosedur instruksi kerja.1. Pengguna Anggaran harus menyelenggarakan rapat persiapan pelaksanaan kontrak selambat-lambatnya 7 (tujuh) hari sejak tanggal diterbitkannya SPMK.14. d. Organisasi proyek Pengguna Anggaran dan penyedia jasa.4. bangunan pelengkap dan seluruh aset milik Pengguna Anggaran yang akan menjadi tanggungjawab penyedia jasa.

maka Pengguna Anggaran mengeluarkan perintah perubahan dengan mengubah harga kontrak berdasarkan harga perkiraan Pengguna Anggaran .2. Melaksanakan dan menyelesaikan pekerjaan sesuai dengan jadual pelaksanaan pekerjaan yang telah ditetapkan dalam kontrak.1. Membayar ganti rugi. Melaporkan pelaksanaan pekerjaan secara periodik kepada Pengguna Anggaran . Prosedur amandemen kontrak dilakukan sebagai berikut: a. AMANDEMEN KONTRAK 23. Membayar uang muka. Penyedia jasa tidak berhak menerima pembayaran tambahan untuk biayabiaya yang sesungguhnya dapat dihindari melalui peringatan dini. instalasi. atau penyedia jasa mengusulkan perubahan kontrak. Mengenakan denda keterlambatan. Keteledoran. instalasi dan bahan untuk pelaksanaan pekerjaan) yang disebabkan oleh: 1). dan tanggungan yang timbul karena kesalahan. Harga satuan dalam daftar kuantitas dan harga digunakan untuk membayar prestasi pekerjaan. i.1. 21. 22. f. Apabila perintah perubahan sedemikian mendesak sehingga pembuatan usulan biaya serta negosiasinya akan menunda pekerjaan. dan uang retensi. 23. atau 2). c. Melakukan perubahan kontrak. Memberikan instruksi sesuai jadual. kerusakan atau kehilangan harta benda (di luar pekerjaan. Menerima pembayaran uang muka. Perubahan kontrak dapat terjadi apabila: a.2. HAK DAN KEWAJIBAN PARA PIHAK 24. Resiko kecelakaan. Atas usulan perubahan harga dilakukan negosiasi dan dibuat berita acara hasil negosiasi. Apabila usulan biaya dari penyedia jasa dinilai tidak wajar. Pengguna Anggaran memberikan perintah tertulis kepada penyedia jasa untuk melaksanakan perubahan kontrak. b. Berdasarkan berita acara hasil negosiasi dibuat amandemen kontrak. Hak dan kewajiban penyedia jasa a. f. Apabila diperlukan mata pembayaran baru. Penggunaan atau penguasaan lapangan dalam rangka pelaksanaan pekerjaan yang tidak dapat dihindari sebagai akibat pekerjaan tersebut. e.3. Perubahan jadual pelaksanaan pekerjaan akibat adanya perubahan pekerjaan. Amandemen kontrak harus dibuat bila terjadi perubahan kontrak. maka penyedia jasa harus menyerahkan analisa harga satuannya kepada Pengguna Anggaran . Meminta laporan-laporan secara periodik mengenai pelaksanaan pekerjaan yang dilakukan oleh penyedia jasa. d. Penyedia jasa harus memberikan tanggapan atas perintah perubahan dari Pengguna Anggaran dan mengusulkan perubahan harga (bila ada) selambat-lambatnya dalam waktu 7 (tujuh) hari. kebisingan dan kerusakan lain yang disebabkan kegiatan penyedia jasa. b.21. 25. b. peralatan. Menerima pembayaran ganti rugi/kompensasi (bila ada). Resiko kerusakan terhadap pekerjaan. 24.7. dan bahan POLTEKKES MAKASSAR 20 . Penentuan harga satuan mata pembayaran baru dilakukan dengan negosiasi berdasarkan analisa harga satuan tersebut dan harga satuan dasar penawaran. e. Memberikan peringatan dini dan keterangan-keterangan yang diperlukan untuk pemeriksaan pelaksanaan yang dilakukan Pengguna Anggaran . c. dan uang retensi. maka perintah perubahan tersebut harus dilaksanakan oleh penyedia jasa dan dan diberlakukan sebagai peristiwa kompensasi sesuai Pasal 57. gangguan terhadap hak yang legal oleh Pengguna Anggaran atau orang yang dipekerjakannya.5. 24. Mengambil langkah-langkah yang memadai untuk melindungi lingkungan baik di dalam maupun di luar tempat kerja dan membatasi perusakan dan pengaruh/gangguan kepada masyarakat maupun miliknya. RESIKO PENGGUNA ANGGARAN DAN PENYEDIA JASA 25. maka harga satuan pembayaran utama tersebut disesuaikan dengan negosiasi. g. g. melindungi dan membela penyedia jasa terhadap semua tuntutan hukum. 22. 22.2. Hak dan kewajiban Pengguna Anggaran a. kecerobohan dan pelanggaran kontrak yang dilakukan oleh Pengguna Anggaran .1. Perubahan harga kontrak akibat adanya perubahan pekerjaan dan perubahan pelaksanaan pekerjaan. Mengawasi dan memeriksa pekerjaan yang dilaksanakan oleh penyedia jasa. d. peralatan. PERUBAHAN KUANTITAS DAN HARGA 22. Menyerahkan seluruh atau sebagian lapangan pekerjaan. Resiko Pengguna Anggaran a. pengabaian kewajiban dan tanggungjawab. sebagai akibat polusi.6. kematian. hasil pekerjaan. b.2. c. hasil pekerjaan. c. 25. Apabila kuantitas mata pembayaran utama yang akan dilaksanakan berubah lebih dari 10% (sepuluh persen) dari kuantitas awal. Menangguhkan pembayaran. Pengguna Anggaran bertanggungjawab atas resiko yang dinyatakan dalam kontrak sebagai resiko Pengguna Anggaran . 21. dan penyedia jasa bertanggungjawab atas resiko yang dinyatakan dalam kontrak sebagai resiko penyedia jasa. Perubahan pekerjaan disebabkan oleh sesuatu hal yang dilakukan oleh para pihak dalam kontrak sehingga mengubah lingkup pekerjaan dalam kontrak. Amandemen bisa dibuat apabila disetujui oleh para pihak yang membuat kontrak tersebut. b. tuntutan lainnya. Menyerahkan hasil pekerjaan sesuai dengan jadual penyerahan pekerjaan yang telah ditetapkan dalam kontrak. 23. h. kecuali disebabkan oleh penyedia jasa. d.1.1.

27.2.5. b. bengkel.2. 28. yaitu antara lain mendatangkan peralatan berat.6. gedung laboratorium.4. Jenis. Apabila direksi teknis memerintahkan penyedia jasa untuk melaksanakan pengujian dan ternyata pengujian memperlihatkan adanya cacat mutu. Laporan harian dibuat oleh penyedia jasa. LAPORAN HASIL PEKERJAAN 26. Jenis dan kuantitas pekerjaan yang dilaksanakan. instalasi. peralatan. terdiri dari rangkuman laporan harian dan berisi hasil kemajuan fisik pekerjaan mingguan serta catatan yang dianggap perlu. Cuaca dan peristiwa alam lainnya yang mempengaruhi pelaksanaan pekerjaan.1.lambatnya 14 (empat belas) hari sejak tanggal penandatanganan kontrak. Tugas. maka biaya pengujian dan perbaikan menjadi tanggungjawab penyedia jasa. 26. e.3. Kerusakan yang terjadi pada masa pemeliharaan. yang disebabkan karena disain atau disebabkan oleh kesalahan Pengguna Anggaran . dan disetujui oleh direksi pekerjaan. menyiapkan fasilitas kantor. keadaan kahar dan pencemaran/terkontaminasi limbah radio aktif/nuklir. Laporan mingguan dibuat oleh penyedia jasa. penempatan dan jumlah tenaga kerja di lapangan. 26. 28. mencatat seluruh rencana dan realisasi aktivitas pekerjaan sebagai bahan laporan harian. 27. Pekerjaan dinyatakan selesai apabila penyedia jasa telah melaksanakan pekerjaan selesai 100% (seratus persen) sesuai ketentuan kontrak dan telah dinyatakan dalam berita acara penyerahan pertama pekerjaan yang diterbitkan oleh direksi pekerjaan. Mobilisasi peralatan dan personil dapat dilakukan secara bertahap sesuai dengan kebutuhan.3. 26.25. Direksi pekerjaan dapat meminta pihak ketiga untuk memperbaiki cacat mutu bila penyedia jasa tidak melaksanakannya dalam waktu masa perbaikan cacat mutu sesuai yang tercantum dalam surat pemberitahuan direksi teknis dengan biaya dibebankan kepada penyedia jasa.1. Laporan bulanan dibuat oleh penyedia jasa. maka penyedia jasa bertanggungjawab atas setiap cidera atau kematian dan semua kerugian atau kerusakan atas pekerjaan. Setiap kali pemberitahuan cacat mutu. Apabila penyedia jasa berpendapat tidak dapat menyelesaikan pekerjaan sesuai jadual karena keadaan di luar pengendaliannya dan penyedia jasa telah melaporkan kejadian tersebut kepada Pengguna Anggaran . d. petugas-petugas utilitas. PENYEDIA JASA LAINNYA 29. 28. 27. Pengguna Anggaran harus menerbitkan SPMK selambat. POLTEKKES MAKASSAR 21 . Apabila tidak ditemukan cacat mutu. kecuali apabila: 1).4. c. 28. Penyerahan pertama pekerjaan dan masa pemeliharaan dapat diperpanjang sampai cacat mutu selesai diperbaiki. instalasi dan bahan sejak saat pekerjaan selesai sampai berakhirnya masa pemeliharaan. Direksi teknis wajib memeriksa pekerjaan penyedia jasa dan memberitahu penyedia jasa bila terdapat cacat mutu dalam pekerjaan.4.3. 29. Buku harian diisi oleh penyedia jasa dan diketahui oleh direksi teknis.3. JADUAL PELAKSANAAN PEKERJAAN 28. terdiri dari rangkuman laporan mingguan dan berisi hasil kemajuan fisik pekerjaan bulanan serta catatan yang dianggap perlu. penyedia jasa dan direksi teknis wajib membuat foto-foto dokumentasi pelaksanaan pekerjaan. Direksi teknis dapat memerintahkan penyedia jasa untuk menguji hasil pekerjaan yang dianggap terdapat cacat mutu. Resiko penyedia jasa Kecuali resiko-resiko Pengguna Anggaran . Kejadian sebelum tanggal penyerahan pertama pekerjaan yang bukan tanggunggjawab Pengguna Anggaran . c. Mobilisasi harus mulai dilaksanakan selambat-lambatnya dalam waktu 30 (tiga puluh) hari sejak diterbitkan SPMK. dan Pengguna Anggaran . Cacat mutu harus diperbaiki sebelum penyerahan pertama pekerjaan dan selama masa pemeliharaan. Catatan lain yang dianggap perlu.2. gudang. 26. 26. Waktu pelaksanaan kontrak adalah jangka waktu yang ditentukan dalam syarat-syarat khusus kontrak dihitung sejak tanggal mulai kerja yang tercantum dalam SPMK. diperiksa oleh direksi teknis. petugas-petugas pemerintah. Untuk kelengkapan laporan. 27.5.1. 27. peralatan. 26. Jenis dan kuantitas bahan di lapangan. atau 2). maka Pengguna Anggaran melakukan penjadualan kembali pelaksanaan tugas penyedia jasa dengan amandemen kontrak.1. bahan dan harta benda yang mungkin terjadi selama pelaksanaan kontrak. alat laboratorium. maka biaya pengujian dan perbaikan menjadi tanggungjawab Pengguna Anggaran . dan mendatangkan personil. kendaraan. Laporan harian berisi: a. rumah. 28. CACAT MUTU 27. penyedia jasa harus segera memperbaiki dalam waktu sesuai yang tercantum dalam surat pemberitahuan direksi teknis. Resiko yang terkait dengan kerugian atau kerusakan dari pekerjaan. Penyedia jasa diharuskan bekerja sama dan menggunakan lapangan bersama-sama dengan penyedia jasa lainnya. f. jumlah dan kondisi peralatan di lapangan.5.

Apabila pada uji coba ketiga masih gagal. Pengguna Anggaran menugaskan panitia peneliti pelaksanaan kontrak dan direksi teknis untuk meneliti dan mengevaluasi usulan tersebut. dan Pasal 32. maka selisih harga menjadi tanggungjawab penyedia jasa. 6). 32.2. Pekerjaan tambah. d. 4). Penyedia jasa mengusulkan secara tertulis perpanjangan waktu pelaksanaan dilengkapi alasan dan data kepada Pengguna Anggaran . 34. POLTEKKES MAKASSAR Apabila penyedia jasa terlambat melaksanakan pekerjaan sesuai jadual. Apabila penyedia jasa gagal pada uji coba pertama.2. 33. 32.2. Apabila keterlambatan pelaksanaan pekerjaan disebabkan oleh Pengguna Anggaran . e. maka harus diselenggarakan SCM tingkat atasan yang membahas dan menyepakati besaran kemajuan fisik yang harus dicapai oleh penyedia jasa dalam periode waktu tertentu (uji coba ketiga) yang dituangkan dalam berita acara SCM tingkat atasan. b.1. maka Pasal 32. 34. realisasi fisik pelaksanaan terlambat lebih besar 10% dari rencana. 31. Dalam hal pihak ketiga mengusulkan harga satuan yang lebih tinggi dari harga satuan kontrak. Perubahan disain. KONTRAK KRITIS 33. serta berdomisili di lokasi pekerjaan. Berdasarkan berita acara hasil penelitian dan evaluasi perpanjangan waktu pelaksanaan dan rekomendasi. Apabila perpanjangan waktu pelaksanaan disetujui. Dalam periode II (rencana fisik pelaksanaan 70% . Rapat pembuktian (show cause meeting/SCM) 1). 5). maka harus diselenggarakan SCM tingkat atasan langsung yang membahas dan menyepakati besaran kemajuan fisik yang harus dicapai oleh penyedia jasa dalam periode waktu tertentu (uji coba kedua) yang dituangkan dalam berita acara SCM tingkat atasan langsung. Pada saat kontrak dinyatakan kritis direksi pekerjaan menerbitkan surat peringatan kepada penyedia jasa dan selanjutnya menyelenggarakan SCM. Perpanjangan waktu pelaksanaan dapat diberikan oleh Pengguna Anggaran atas pertimbangan yang layak dan wajar. yaitu untuk: a. Kontrak dinyatakan kritis apabila: a. WAKIL PENYEDIA JASA 30. Penanganan kontrak kritis a. Pengguna Anggaran harus menerbitkan surat peringatan kepada penyedia jasa atas keterlambatan realisasi fisik pelaksanaan pekerjaan. Penyedia jasa masih bertanggung jawab atas seluruh pekerjaan sesuai ketentuan kontrak. b. Keadaan kahar. maka dikenakan ketentuan sesuai Pasal 57. dan pengalamannya melebihi wakil penyedia jasa yang diganti selambat-lambatnya dalam waktu 14 (empat belas) hari dan wakil penyedia jasa yang akan diganti harus meninggalkan lapangan selambat-lambatnya dalam waktu 14 (empat belas) hari. 32. Pengguna Anggaran diwakili oleh direksi teknis. Kesepakatan tiga pihak dituangkan dalam berita acara dan menjadi dasar pembuatan amandemen kontrak. 4).1. maka Pengguna Anggaran dapat menyelesaikan pekerjaan melalui kesepakatan tiga pihak atau memutuskan kontrak secara sepihak dengan mengesampingkan pasal 1266 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata. Dalam SCM direksi pekerjaan. PERPANJANGAN WAKTU PELAKSANAAN 34. Pembayaran kepada pihak ketiga dapat dilakukan secara langsung. 2). c.4. b. Apabila penyedia jasa gagal pada uji coba kedua. 3). Pada setiap uji coba yang gagal. maka Pengguna Anggaran dapat menyetujui/tidak menyetujui perpanjangan waktu pelaksanaan. Kesepakatan tiga pihak 1). Untuk melakukan pengawasan dan pemeriksaan atas semua pelaksanaan pekerjaan di lapangan yang sedang atau telah dilaksanakan oleh penyedia jasa. tentang kompensasi. Keterlambatan yang disebabkan oleh Pengguna Anggaran . KETERLAMBATAN PELAKSANAAN PEKERJAAN 32. Apabila direksi pekerjaan menilai bahwa wakil penyedia jasa tersebut pada Pasal 30. tentang kontrak kritis. 33. maka harus dituangkan 22 . 3). Pihak ketiga melaksanakan pekerjaan dengan menggunakan harga satuan kontrak.1.3. direksi teknis dan penyedia jasa membahas dan menyepakati besaran kemajuan fisik yang harus dicapai oleh penyedia jasa dalam periode waktu tertentu (uji coba pertama) yang dituangkan dalam berita acara SCM tingkat proyek. maka Pengguna Anggaran harus memberikan peringatan secara tertulis atau dikenakan ketentuan sesuai Pasal 33.2. 2). Pengguna Anggaran menetapkan pihak ketiga sebagai penyedia jasa yang akan menyelesaikan sisa pekerjaan atau atas usulan penyedia jasa. kemampuan. 34. realisasi fisik pelaksanaan terlambat lebih besar 15% dari rencana.1.100% dari kontrak). 5). 30. tidak diberlakukan. Penyedia jasa wajib menunjuk personil sebagai wakilnya yang bertanggungjawab atas pelaksanaan pekerjaan dan diberikan wewenang penuh untuk bertindak atas nama penyedia jasa. tidak memadai. Dalam periode I (rencana fisik pelaksanaan 0% – 70% dari kontrak). maka direksi pekerjaan secara tertulis dapat meminta penyedia jasa untuk mengganti dengan personil lain yang kualifikasi.1.1. Hasil penelitian dan evaluasi dituangkan dalam berita acara dilengkapi dengan rekomendasi dapat atau tidaknya diberi perpanjangan waktu. 34. Apabila keterlambatan pelaksanaan pekerjaan terjadi karena keadaan kahar.30. Masalah yang timbul di luar kendali penyedia jasa. PENGAWASAN 31.1.3.2.

Tindakan yang diambil untuk mengatasi terjadinya keadaan kahar dan yang menanggung kerugian akibat terjadinya keadaan kahar. f.6. 37. b. tanah longsor.3. 35.2. maka kontrak akan batal dan penyedia jasa dimasukkan dalam daftar hitam selama 2 (dua) tahun.34. PENGGUNAAN PENYEDIA JASA USAHA KECIL TERMASUK KOPERASI KECIL 36. maka penyedia jasa memberitahukan kepada Pengguna Anggaran selambat-lambatnya dalam waktu 14 (empat belas) hari setelah terjadinya keadaan kahar. Bentuk kerjasama tersebut hanya untuk sebagian pekerjaan. Penyedia jasa bukan usaha kecil yang terbukti menyalahgunakan fasilitas dan kesempatan yang diperuntukkan bagi usaha kecil termasuk koperasi kecil dikenakan sanksi sesuai ketentuan dalam syarat-syarat khusus kontrak. Bila terjadi keadaan kahar.1. yaitu dengan mensubkontrakkan sebagian pekerjaan yang bukan pekerjaan utama. 36. Direksi pekerjaan. maka salah satu pihak dapat memutus kontrak dengan pemberitahuan tertulis 30 (tiga puluh) hari sebelumnya dan setelah itu penyedia jasa berhak atas sejumlah uang yang harus dibayar sesuai dengan ketentuan pemutusan kontrak Pasal 41. RAPAT PELAKSANAAN 39. c.1. Pengguna Anggaran mempunyai hak intervensi atas pelaksanaan sub kontrak meliputi pelaksanaan pekerjaan dan pembayaran. 38. dengan ketentuan: a. Pemogokan. didasarkan atas amandemen kontrak Pasal 23. gempa bumi. Apabila penyedia jasa yang ditunjuk adalah penyedia jasa bukan usaha kecil/koperasi kecil. 35.3. 37.1. direksi teknik dan penyedia jasa dapat meminta dilakukan rapat pelaksanaan yang dihadiri semua pihak. c. Kerusuhan. Jangka waktu pelaksanaan yang ditetapkan dalam kontrak tetap mengikat. harga kontrak dan tanggal penyelesaian pekerjaan. Penyedia jasa tidak berhak menerima pembayaran tambahan untuk biayabiaya yang sesungguhnya dapat dihindari melalui peringatan dini. 37.5. Apabila penyedia jasa yang ditunjuk adalah penyedia jasa usaha kecil/koperasi kecil. Apabila harus diperpanjang.5.7. 36. badai. Revolusi.1. penyedia jasa berhak menerima pembayaran sebagaimana ditentukan dalam kontrak dan mendapat penggantian biaya yang wajar sesuai yang telah dikeluarkan selama jangka waktu tersebut untuk melaksanakan tindakan yang disepakati. maka pekerjaan tersebut harus dilaksanakan sendiri oleh penyedia jasa yang ditunjuk dan dilarang diserahkan atau disubkontrakkan kepada pihak lain. maka secepat mungkin penyedia jasa memberitahukan kepada Pengguna Anggaran bahwa keadaan telah kembali normal dan kegiatan dapat dilanjutkan. 35. Penyedia jasa wajib bekerja sama dengan penyedia jasa usaha kecil/koperasi kecil. c. KEADAAN KAHAR 37. dilarang mensubkontrakkan seluruh pekerjaan. gunung meletus. Penyedia jasa golongan non usaha kecil wajib bekerjasama dengan penyedia jasa golongan usaha kecil termasuk koperasi kecil. dengan mensubkontrakkan sebagian pekerjaan. Yang digolongkan keadaan kahar adalah : a. Direksi pekerjaan melalui direksi teknik dapat meminta penyedia jasa untuk membuat perkiraan akibat yang akan timbul terhadap pekerjaan.1.2. ditentukan berdasar kesepakatan dari para pihak. Peperangan. Selama tidak dapat melaksanakan pekerjaan akibat keadaan kahar. b. maka waktu perpanjangan sama dengan waktu selama tidak dapat melaksanakan pekerjaan akibat keadaan kahar. Penyedia jasa wajib bekerja sama dengan direksi pekerjaan melalui direksi teknik dalam menyusun dan membahas upaya-upaya untuk menghindari atau mengurangi akibat dari kejadian atau keadaan tersebut. Kebakaran. 38. 37. b. Bencana alam: banjir. Gangguan industri lainnya. g.8. Penyedia jasa wajib menyampaikan peringatan dini kepada direksi pekerjaan melalui direksi teknik selambat-lambatnya 14 (empat belas) hari sejak terjadinya peristiwa-peristiwa tertentu atau keadaan-keadaan yang dapat berakibat buruk terhadap pekerjaan. 37. dan angin topan. Apabila ketentuan tersebut di atas dilanggar. PERINGATAN DINI 38. Yang dimaksud keadaan kahar adalah suatu keadaan yang terjadi diluar kehendak para pihak sehingga kewajiban yang ditentukan dalam kontrak menjadi tidak dapat dipenuhi. maka: a. Perhitungan penyesuaian harga sesuai dengan Pasal 47. Bagian pekerjaan yang disubkontrakkan harus disetujui oleh Pengguna Anggaran dan tetap menjadi tanggungjawab penyedia jasa. 38.3. Keadaan kahar ini tidak termasuk hal-hal yang merugikan yang disebabkan oleh perbuatan atau kelalaian para pihak.2.1. wabah penyakit. 37.1. KERJASAMA ANTARA PENYEDIA JASA DAN SUB PENYEDIA JASA 35. Penyedia jasa yang ditunjuk tetap bertanggungjawab penuh atas pelaksanaan keseluruhan pekerjaan.4. Bila sebagai akibat dari keadaan kahar penyedia jasa tidak dapat melaksanakan sebagian besar pekerjaan selama jangka waktu 60 (enam puluh) hari. Bila keadaan sudah pulih normal. untuk membahas pelaksanaan POLTEKKES MAKASSAR 23 . kenaikan harga kontrak atau keterlambatan tanggal penyelesaian pekerjaan. Keterlambatan pelaksanaan pekerjaan yang diakibatkan oleh karena terjadinya keadaan kahar tidak dapat dikenai sanksi.2. Perkiraan tersebut wajib diserahkan penyedia jasa sesegera mungkin. 39. e.3. 37. 36. d. di dalam amandemen kontrak. d.

maka diupayakan tindakan yang terbaik untuk mengatasi keadaan tersebut. Tanggung jawab masing-masing pihak atas tindakan yang harus diambil ditetapkan oleh direksi pekerjaan secara tertulis. b.9. Sisa uang muka harus dilunasi oleh penyedia jasa..7.5. 41. kewajiban. Penyedia jasa tidak mulai melaksanakan pekerjaan berdasarkan kontrak pada tanggal mulai kerja sesuai dengan Pasal 15. Pemutusan kontrak oleh Pengguna Anggaran Sekurang-kurangnya 30 (tiga puluh) hari setelah Pengguna Anggaran menyampaikan pemberitahuan rencana pemutusan kontrak secara tertulis kepada penyedia jasa untuk kejadian tersebut di bawah ini.2.3. sampai g. selain pembayaran tersebut di atas Pengguna Anggaran harus membayar pengeluaran langsung yang dikeluarkan oleh penyedia jasa sehubungan dengan pemutusan kontrak. maka Pengguna Anggaran wajib membayar kepada penyedia jasa sesuai dengan kemajuan pelaksanaan pekerjaan yang telah dicapai.. 2). 41. POLTEKKES MAKASSAR pekerjaan dan memecahkan masalah yang timbul sehubungan dengan peringatan dini Pasal 38. Menyerahkan semua fasilitas yang dibiayai oleh Pengguna Anggaran . dan jika terjadi pemutusan kontrak sesuai dengan Pasal 41. b. PENGHENTIAN DAN PEMUTUSAN KONTRAK 41. Dalam hal terjadi pemutusan kontrak sesuai dengan Pasal 41. Penyedia jasa tidak berhasil memperbaiki suatu kegagalan pelaksanaan. penyedia jasa tidak dapat melaksanakan pekerjaan sesuai dengan Pasal 37. Mengakhiri pelaksanaan pekerjaan sesuai dengan yang ditetapkan dalam pemberitahuan pemutusan kontrak.2. Pemutusan kontrak dilakukan bilamana para pihak terbukti melakukan kolusi.c.6).7. Penghentian kontrak dapat dilakukan karena pekerjaan sudah selesai. Penyedia jasa gagal pada uji coba ketiga dalam melaksanakan SCM sesuai pasal atau Pasal 33. Kejadian dimaksud adalah : a. Atas pemutusan kontrak yang timbul karena salah satu kejadian yang diuraikan dalam huruf a. 40. b.4.2.1. g. Pemutusan kontrak dilakukan bilamana penyedia jasa cidera janji atau tidak memenuhi kewajiban dan tanggung jawabnya sebagaimana diatur di dalam kontrak.2.c. diatas. c.1.6. penyedia jasa tidak 24 . Penyedia jasa dapat dikenakan sanksi yaitu : 1). Pengalihan hak dan penyerahan tersebut harus dilakukan dengan cara dan pada waktu yang ditentukan oleh Pengguna Anggaran . 41. Pemutusan kontrak oleh penyedia jasa Sekurang-kurangnya 30 (tiga puluh) hari setelah penyedia jasa menyampaikan pemberitahuan rencana pemutusan kontrak secara tertulis kepada Pengguna Anggaran untuk kejadian tersebut di bawah ini.5. penyedia jasa dapat memutuskan kontrak. 41.1. Terhadap pemutusan kontrak yang timbul karena terjadinya salah satu kejadian sebagaimana dirinci dalam huruf a. 41. 41. e. c. penyedia jasa dimasukkan dalam daftar hitam. Pasal 1266 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata tidak diberlakukan. Pengguna Anggaran dikenakan sanksi berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 30 Tahun 1980 tentang Peraturan Disipilin Pegawai Negeri Sipil atau ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.39. 3). Pengguna Anggaran tetap membayar hasil pekerjaan sampai dengan batas tanggal pemutusan. 41. sampai f. Para pihak setuju untuk melaksanakan perjanjian dengan jujur tanpa menonjolkan kepentingan masing-masing pihak. 41. 41. Direksi teknik wajib membuat risalah rapat pelaksanaan Pasal 39. Sejak tanggal berlakunya pemutusan kontrak. kecurangan atau tindak korupsi baik dalam proses pelelangan maupun pelaksanaan pekerjaan. Penyedia jasa menyampaikan pernyataan yang tidak benar kepada Pengguna Anggaran dan pernyataan tersebut berpengaruh besar pada hak. Penyedia jasa tidak mampu lagi melaksanakan pekerjaan atau bangkrut. b.5. Terjadi keadaan kahar dan penyedia jasa tidak dapat melaksanakan pekerjaan sesuai dengan Pasal 37. Jaminan pelaksanaan dicairkan dan disetorkan ke kas negara.1. Penyedia jasa gagal mematuhi keputusan akhir penyelesaian perselisihan.. Pengenaan daftar hitam untuk jangka waktu 2 (dua) tahun. atau kepentingan Pengguna Anggaran . Bila selama kontrak salah satu pihak merasa dirugikan. Mengalihkan hak dan menyerahkan semua hasil pelaksanaan pekerjaan. sebagaimana dirinci dalam surat pemberitahuan penangguhan pembayaran sesuai dengan Pasal 58.8. Para pihak bertindak berdasarkan asas saling percaya yang disesuaikan dengan hak dan kewajiban yang terdapat dalam kontrak.. Pengguna Anggaran gagal mematuhi keputusan akhir penyelesaian perselisihan. Sebagai akibat keadaan kahar. sebelum tanggal berlakunya pemutusan tersebut penyedia jasa harus: a. dalam hal ini : a.. Dalam hal kontrak dihentikan. Pengguna Anggaran dapat memutuskan kontrak. Prosedur pemutusan kontrak Setelah salah satu pihak menyampaikan atau menerima pemberitahuan pemutusan kontrak. Kepada penyedia jasa dikenakan sanksi sesuai Pasal 41.2. ITIKAD BAIK 40.7. d.a.2. 40. Penghentian kontrak dilakukan karena terjadinya hal-hal diluar kekuasaan (keadaan kahar) kedua belah pihak sehingga para pihak tidak dapat melaksanakan kewajiban yang ditentukan di dalam kontrak. f. Kejadian dimaksud adalah : a.6.

Di luar pengadilan. 45. Pengguna Anggaran membentuk panitia penerima pekerjaan yang terdiri dari unsur atasan langsung. atau dapat diberikan kompensasi sesuai ketentuan dalam syarat-syarat khusus kontrak. peralatan. Setelah pekerjaan selesai 100% (seratus persen). 50. 43. Kontrak dibuat dalam bahasa Indonesia serta tunduk kepada peraturan perundang-undangan yang berlaku di Indonesia.9. pekerjaan sementara.1.4.4.2. Besarnya denda kepada penyedia jasa atas keterlambatan penyelesaian pekerjaan adalah 1 ‰ (per seribu) dari harga kontrak atau bagian kontrak untuk setiap hari keterlambatan. 48. mediasi.8. instalasi.3. Korespondensi harus menggunakan bahasa Indonesia.1. 46. Komunikasi antara para pihak hanya berlaku bila dibuat secara tertulis. Pengguna Anggaran memerintahkan panitia penerima pekerjaan untuk melakukan penilaian terhadap hasil pekerjaan yang telah diselesaikan oleh penyedia jasa selambat-lambatnya 7 (tujuh) hari setelah diterimanya surat permintaan dari penyedia jasa. maka Pengguna Anggaran berhak mencairkan jaminan pemeliharaan untuk membiayai pemeliharaan pekerjaan dan mencairkan jaminan pelaksanaan dan disetor ke kas negara. penyedia jasa mengajukan permintaan secara tertulis kepada Pengguna Anggaran untuk penyerahan pertama pekerjaan. BAHASA DAN HUKUM 45. Setelah penyerahan pertama pekerjaan Pengguna Anggaran membayar sebesar 100% (seratus persen) dari nilai kontrak dan penyedia jasa harus menyerahkan jaminan pemeliharaan sebesar 5% (lima persen) dari nilai kontrak. PEMANFAATAN MILIK PENYEDIA JASA 43. 49.2. PENYELESAIAN PERSELISIHAN 42. GAMBAR PELAKSANAAN 50. 49. karena terjadinya cidera janji terhadap ketentuan yang tercantum dalam kontrak. setelah diperiksa oleh panitia penyerahan pekerjaan dan telah dibuat berita acara penyerahan akhir pekerjaan.1.1. Penyesuaian harga diberlakukan terhadap kontrak jangka panjang lebih dari 12 (dua belas) bulan.bertanggung jawab lagi atas pelaksanaan kontrak. 48. yaitu dengan cara musyawarah. 49. konsiliasi atau arbitrase di Indonesia. Penyedia jasa harus mengetahui.3. kawat.2. Pengadilan. proyek dan direksi teknis. KORESPONDENSI 47. Setelah masa pemeliharaan berakhir penyedia jasa mengajukan permintaan secara tertulis kepada Pengguna Anggaran untuk penyerahan akhir pekerjaan. Penyelesaian perselisihan lebih lanjut diatur dalam syarat-syarat khusus kontrak. maka 44. DENDA DAN GANTI RUGI 48. penyedia jasa wajib menyelesaikan/memperbaiki. 49. dan fasilitas milik penyedia jasa. 45. 48. 46.2. SERAH TERIMA PEKERJAAN 49. Korespondensi dapat dikirim langsung.1.6. Penyesuaian harga dilakukan sesuai dengan ketentuan yang tercantum dalam syarat-syarat khusus kontrak.3. maka dibuat berita acara penyerahan pertama pekerjaan. POLTEKKES MAKASSAR 25 . atau melalui pos. Apabila terdapat kekurangan dan/atau cacat hasil pekerjaan. 48.1. 49. kemudian panitia penerima pekerjaan melakukan pemeriksaan kembali dan apabila sudah sesuai dengan ketentuan kontrak. Penyelesaian perselisihan dapat melalui: a. Penyedia jasa harus menyerahkan kepada direksi pekerjaan gambar pelaksanaan (as built drawing) paling lambat 14 (empat belas) hari sebelum penyerahan akhir pekerjaan. 43. 47. Penyedia jasa wajib memelihara hasil pekerjaan selama masa pemeliharaan sehingga kondisi tetap berada seperti pada saat penyerahan pertama pekerjaan. dapat dimanfaatkan oleh Pengguna Anggaran bila terjadi pemutusan kontrak oleh penyedia jasa. Apabila penyedia jasa terlambat menyerahkan gambar pelaksanaan. Setelah penyerahan akhir pekerjaan Pengguna Anggaran wajib mengembalikan jaminan pemeliharaan dan jaminan pelaksanaan. 49. PERPAJAKAN 44. telex . 43. PENYESUAIAN HARGA 46. Tata cara pembayaran denda dan/atau ganti rugi sesuai ketentuan dalam syarat-syarat khusus kontrak. 49. b.1. 46.1. 49. Perubahan peraturan perundang-undangan tentang pajak yang terjadi setelah pembukaan penawaran harus dilakukan penyesuaian. Pengguna Anggaran menerima penyerahan akhir pekerjaan setelah penyedia jasa melaksanakan semua kewajibannya selama masa pemeliharaan dengan baik. 49. 42. Besarnya ganti rugi yang dibayar oleh Pengguna Anggaran atas keterlambatan pembayaran adalah sebesar bunga terhadap nilai tagihan yang terlambat dibayar.5. penyedia jasa dikenakan sanksi masuk daftar hitam selama 2 (dua) tahun. Apabila penyedia jasa tidak melaksanakan kewajiban pemeliharaan sesuai kontrak. 50.2. sedangkan ganti rugi adalah sanksi finansial yang dikenakan kepada Pengguna Anggaran .1.7. Denda adalah sanksi finansial yang dikenakan kepada penyedia jasa.3. berdasarkan tingkat suku bunga yang berlaku pada saat itu menurut ketetapan Bank Indonesia. memahami dan patuh terhadap semua peraturan perundang-undangan tentang pajak yang berlaku di Indonesia dan sudah diperhitungkan dalam penawaran.2.4. Alamat para pihak ditetapkan sebelum tanda tangan kontrak. Pengeluaran biaya untuk penyelesaian perselisihan ditanggung kedua belah pihak sesuai keputusan akhir. Semua bahan. 46.

57. KETENTUAN KHUSUS 53. kemampuan. d.1.1. maka direksi pekerjaan akan meminta usulan biaya yang diperlukan oleh penyedia jasa untuk mempercepat penyelesaian pekerjaan. Bila Pengguna Anggaran dapat menerima usulan biaya tersebut. 53. karena Pengguna Anggaran tidak menyerahkan seluruh/sebagian lapangan kepada penyedia jasa. spesifikasi. KOMPENSASI 57. maka usulan biaya tersebut ditambahkan dalam harga kontrak dan diperlakukan sebagai perintah perubahan untuk diproses menjadi amandemen kontrak. h.1. KEGAGALAN BANGUNAN 52.2. 55. k. Pengguna Anggaran harus mengajukan surat permintaan pembayaran untuk pembayaran akhir paling lambat 7 (tujuh) hari setelah perhitungan pembayaran akhir disetujui oleh direksi teknis. l. B. Penyedia jasa dapat meminta kompensasi biaya dan/atau waktu pelaksanaan. Semua benda yang memiliki nilai sejarah atau kekayaan yang secara tidak sengaja ditemukan di lapangan adalah menjadi hak milik negara. Keadaan tanah ternyata jauh lebih buruk dari informasi termasuk data penyelidikan tanah (bila ada) yang diberikan kepada peserta lelang. Apabila Pengguna Anggaran menerima usulan biaya untuk percepatan pelaksanaan pekerjaan. Apabila direksi pekerjaan meminta penyedia jasa untuk memberhentikan personilnya dengan alasan atas permintaan tersebut. petugas utilitas atau Pengguna Anggaran tidak bekerja sesuai waktu yang ditentukan. Pengguna Anggaran harus melakukan penilaian atas hasil pekerjaan dalam masa pelaksanaan pekerjaan. Pengguna Anggaran tidak memberikan gambar. PERCEPATAN 55. sehingga mengakibatkan keterlambatan dan/atau biaya tambah bagi penyedia jasa. f. j. PERHITUNGAN AKHIR 51.1. 57. maka penyedia jasa harus menjamin bahwa personil tersebut sudah harus meninggalkan lapangan dalam waktu 7 (tujuh) hari dan harus diganti selambat-lambatnya dalam waktu 14 (empat belas) hari.1.c. 52. 56. maka rencana tanggal penyelesaian pekerjaan dipercepat dan disahkan bersama oleh direksi pekerjaan dan penyedia jasa. Pengguna Anggaran memerintahkan penundaan pekerjaan. Jangka waktu pertanggungjawaban atas kegagalan bangunan ditetapkan dalam syaratsyarat khusus kontrak. petugas pemerintah. Penyedia jasa wajib mengajukan kepada direksi pekerjaan perhitungan terinci mengenai jumlah yang harus dibayarkan kepadanya sesuai ketentuan kontrak sebelum penyerahan pertama pekerjaan. 52. Kompensasi lain sesuai dengan yang tercantum dalam syarat-syarat khusus kontrak. dan pengalamannya sama atau melebihi personil inti yang ada dalam daftar personil inti.2. Penyedia jasa lain. PERSONIL 53. Direksi pekerjaan hanya akan menyetujui usulan penggantian personil inti apabila kualifikasi.3. Pengguna Anggaran menunda berita acara penyerahan pertama pekerjaan dan/atau berita acara penyerahan akhir pekerjaan. Penilaian atas hasil pekerjaan dilakukan terhadap mutu dan kemajuan fisik pekerjaan. b. 54.50.1. c. 55.2. Kompensasi dapat diberikan kepada penyedia jasa bila dapat dibuktikan merugikan penyedia jasa dalam hal sebagai berikut: a. Pengguna Anggaran dapat menahan sejumlah uang sesuai ketentuan dalam syarat-syarat khusus kontrak. e. Penyedia jasa wajib menugaskan personil inti yang tercantum dalam daftar personil inti atau menugaskan personil lainnya yang disetujui oleh direksi pekerjaan.2.1. POLTEKKES MAKASSAR 26 . Pelaksanaan ganti rugi atas kegagalan bangunan dapat dilakukan melalui mekanisme pertanggungan (asuransi) sesuai dengan Pasal 7. 56. Penyedia jasa belum bisa masuk ke lokasi pekerjaan. Penyedia jasa wajib memberitahukan kepada direksi pekerjaan dan kepada pihak yang berwenang bila menemukan benda Pasal 56. Apabila Pengguna Anggaran menginginkan agar penyedia jasa menyelesaikan pekerjaan sebelum rencana tanggal penyelesaian pekerjaan. Kegagalan bangunan yang menjadi tanggungjawab penyedia jasa ditentukan terhitung sejak penyerahan akhir pekerjaan sesuai dengan umur konstruksi yang direncanakan dan secara tegas dinyatakan dalam dokumen perencanaan paling lama 10 (sepuluh) tahun.1. maka Pengguna Anggaran dapat memperhitungkan pembayaran kepada penyedia jasa sesuai dengan ketentuan dalam syarat-syarat khusus kontrak.2. i. Pengguna Anggaran terlambat melakukan pembayaran. Apabila penyedia jasa tidak menyerahkan gambar pelaksanaan. 54.1.2. atau instruksi sesuai jadual yang telah ditetapkan. Pengguna Anggaran memodifikasi atau mengubah jadual yang dapat mempengaruhi pelaksanaan pekerjaan. Pengguna Anggaran menginstruksikan untuk melakukan pengujian tambahan yang setelah dilaksanakan pengujian ternyata tidak diketemukan kerusakan/ kegagalan/penyimpangan pekerjaan. 51. g. Pengguna Anggaran menolak sub penyedia jasa tanpa alasan yang wajar. PENILAIAN PEKERJAAN 54. Dampak yang menimpa/membebani penyedia jasa diakibatkan oleh kejadian-kejadian yang menjadi resiko Pengguna Anggaran . PENEMUAN-PENEMUAN 56.

2.1.1. 59. Semua instruksi harus dilakukan secara tertulis. PENYESUAIAN BIAYA 62. PENANGGUHAN PEMBAYARAN 58. PENUNDAAN ATAS PERINTAH PENGGUNA ANGGARAN 63. HARI KERJA 59. maka dikenakan sanksi penangguhan pembayaran setelah Pengguna Anggaran memberitahukan penangguhan pembayaran tersebut secara tertulis. 59. Daftar pembayaran ditandatangani oleh masing-masing pekerja dan dapat diperiksa oleh Pengguna Anggaran . POLTEKKES MAKASSAR 27 . Penyedia jasa wajib melaksanakan semua instruksi direksi pekerjaan yang berkaitan dengan kontrak. Harga kontrak dapat berubah akibat adanya penyesuaian biaya. Penyedia jasa harus memberitahukan kepada direksi teknis sebelum bekerja di luar jam kerja. maka perintah perubahan tersebut harus dilaksanakan oleh penyedia jasa dan perintah perubahan diberlakukan sebagai peristiwa kompensasi. PENGAMBILALIH-AN 60.3. Penyesuaian biaya harus mengikuti peraturan yang berlaku. Apabila penyedia jasa tidak melakukan kewajiban sesuai ketentuan dalam kontrak. 62. Jika perintah perubahan sedemikian mendesak sehingga pembuatan usulan biaya serta pembahasannya akan menunda pekerjaan. Jam kerja dan waktu cuti untuk karyawan harus dilampirkan. PEDOMAN PENGOPERASIAN DAN PEMELIHARAAN 61. 64. Pengguna Anggaran dapat memerintahkan penyedia jasa untuk menunda dimulainya pelaksanaan pekerjaan atau memperlambat kemajuan suatu kegiatan pekerjaan.1. 64. Pemberitahuan penangguhan pembayaran memuat rincian keterlambatan disertai alasan-alasan yang jelas dan keharusan penyedia jasa untuk memperbaiki dan menyelesaikan pekerjaan dalam jangka waktu sesuai yang tercantum dalam surat pemberitahuan penangguhan pembayaran.2. termasuk mata uang yang dipakai untuk penyesuaian biaya sesuai dengan kesepakatan para pihak. Penyedia jasa harus membayar upah hari kerja kepada tenaga kerjanya setelah formulir upah ditandatangani. 58.4.2. Penyedia jasa wajib memberikan pedoman kepada Pengguna Anggaran tentang pengoperasian dan pemeliharaan.. 62. Semua pekerja dibayar selama hari kerja dan datanya disimpan oleh penyedia jasa. maka Pengguna Anggaran dapat memperhitungkan pembayaran kepada penyedia jasa sesuai dengan ketentuan dalam syarat-syarat khusus kontrak. 63.1.2. Pengguna Anggaran akan mengambil alih lokasi dan hasil pekerjaan dalam jangka waktu 7 (tujuh) hari setelah diterbitkan berita acara serah terima akhir pekerjaan. 61.1. 61. INSTRUKSI 64. Apabila penyedia jasa tidak melakukan Pasal 61. 60. 59. 63.2.1.2. 59.58.1.1.

... 6........ 36. Pembayaran prestasi pekerjaan dilakukan dengan cara angsuran (termijn). b. 8..... Direksi pekerjaan adalah: Nama : Jabatan : Alamat : . maka yang berlaku adalah syarat-syarat khusus kontrak. PENYELESAIAN PERSELISIHAN PENYESUAIAN HARGA 43.. Persyaratan penggunaan rumus penyesuaian harga b... JADUAL PELAKSANAAN PEKERJAAN PENGGUNAAN PENYEDIA JASA USAHA KECIL TERMASUK KOPERASI KECIL 28. A..4).. Bila terdapat ketidaksesuaian dalam perhitungan angsuran.1....) tiap orang untuk cidera badan termasuk kematian untuk satu kali peristiwa..000.... 9.. 48.. a.... DEFINISI 1....... penambahan dan/atau penjelasan dari ketentuan-ketentuan yang ada pada syarat-syarat umum kontrak..3. ..... tempat usaha.. Waktu pelaksanaan kontrak selama .. Panitia pengadaan dalam menyusun syarat-syarat khusus kontrak mengikuti petunjuk di bawah ini.. H Jabatan : PPK Pengadilan Militer bIII-16 Makassar T. A...3.. Syarat-syarat khusus kontrak adalah ketentuan-ketentuan yang merupakan perubahan.. dapat dikenakan sanksi administratif berupa pencabutan sementara atau pencabutan tetap ijin usaha oleh instansi yang berwenang. POLTEKKES MAKASSAR 28 . 6..1 a. PEMBAYARAN 9. 2010 Alamat : Jl. atau pengadaan barang dan jasa atau pemborongan pekerjaan Pemerintah yang diperuntukkan dan dicadangkan bagi usaha kecil yang secara langsung atau tidak langsung menimbulkan kerugian bagi usaha kecil diancam dengan pidana penjara paling lama lima tahun atau pidana denda paling banyak Rp 2.. 4....………....(... Pettarani Blok F. Jika tindak pidana sebagaimana dimaksud pada butir 1....3)..... 2.. Perbuatan sebagaimana dimaksud pada butir 1.. a.....9 Tahun 1995..1......) hari..........1. keringanan tarif.. Besarnya jaminan pemeliharaan adalah 5% (lima persen) dari nilai kontrak..... Kerusakan harta benda Rp………(……….....) b... Besarnya jaminan pelaksanaan adalah 5% (lima persen) dari nilai kontrak.b. Pasal 35 dan Pasal 36 undang-undang tersebut yaitu sebagai berikut: a.. Besarnya uang muka adalah 20% ( Dua puluh persen) dari nilai kontrak..(. KETENTUAN UMUM 1............ c..2.. 3. tahun……………… tentang …………………………………………………...000..4 Makassar Makassar b.. Barang siapa dengan maksud untuk menguntungkan diri sendiri atau orang lain secara melawan hukum dengan mengaku atau memakai nama usaha kecil sehingga memperoleh fasilitas kemudahan dana.4.) Peraturan tentang keselamatan kerja yang harus dipatuhi penyedia jasa sesuai Kepmen Tenaga Kerja dan Transmigrasi Nomor…………….. JAMINAN 6.... Ganti rugi dibayar kepada penyedia jasa setelah dibuat amandemen kontrak.. Denda langsung dipotong dari pembayaran kepada penyedia jasa. Rumusan penyesuaian nilai kontrak Kompensasi atas keterlambatan pembayaran adalah sebesar bunga terhadap nilai tagihan yang terlambat dibayar berdasarkan tingkat suku bunga yang berlaku pada saat itu menurut ketetapan Bank Indonesia... ASURANSI 7.. Kepada penyedia jasa bukan usaha kecil yang terbukti menyalahgunakan fasilitas dan kesempatan yang diperuntukkan bagi usaha kecil termasuk koperasi kecil sebagaimana diatur dalam Undang-Undang No.1.... 2. 9. DENDA DAN GANTI RUGI 48.... maka yang bersangkutan dikenakan sanksi sebagaimana termaktub dalam Pasal 34.. 5.. Pengguna Anggaran adalah: Nama : Bagiyo. 7. Bab ini memuat ketentuan khusus yang dibutuhkan oleh paket pekerjaan......P. Rumusan penyesuaian harga c.....00 (dua miliar rupiah)..b... besarnya tagihan yang dapat disetujui untuk dibayar setinggi-tingginya sebesar 80% (delapan puluh persen) dari jumlah nilai tagihan. Syarat-syarat khusus kontrak terdiri atas: A....2.. Apabila terjadi perbedaan antara syarat-syarat umum kontrak dengan syarat-syarat khusus kontrak....2.a......... Besaran uang muka adalah 20% (Dua puluh persen) dari nilai kontrak..... Kegagalan bangunan Rp... 9..... b.. a.....(...BAB V SYARAT-SYARAT KHUSUS KONTRAK Keterangan: 1. bidang dan kegiatan usaha. KESELAMATAN KERJA 8....... S...1... di atas adalah tindak pidana kejahatan.1. dilakukan oleh atau atas nama badan usaha. c..... 6. 47...... Penyelesaian perselisihan melalui Pengadilan Negeri Makassar Tata cara perhitungan penyesuaian harga sesuai dengan ketentuan Keppres Nomor 80 Tahun 2003..Makassar c. Masa pemeliharaan selama 180 (Seratus delapan puluh) hari.000..1). 3..1... 10.. 4... Pihak ketiga Rp.3.

B..) Rp......... 61.......... KOMPENSASI PEDOMAN PENGOPERASIAN DAN PEMELIHARAAN 57.....(……………………………………………. KEGAGALAN BANGUNAN 52..3...............1......) Jumlah pembayaran yang diperhitungkan adalah Rp............. GAMBAR PELAKSANAAN 50...) adalah sebesar POLTEKKES MAKASSAR 29 . sebesar 12...11.......l......(…………………………………………..... 50................ KETENTUAN KHUSUS 13....1.. Jumlah pembayaran yang ditahan adalah sebesar (........2....2...... 14...... Kompensasi lain adalah meliputi ………………………… Jumlah pembayaran yang diperhitungkan Rp………….. Jangka waktu pertanggungjawaban atas kegagalan bangunan selama 10 (Sepuluh) tahun....

tidak menutup kemungkinan digunakannya produksi dalam negeri. jenis. 7. Harus mencantumkan syarat-syarat bahan yang dipergunakan dalam pelaksanaan pekerjaan. 2. Jadual waktu pelaksanaan harus sesuai dengan metoda pelaksanaan. dengan ketentuan : 1. 8. Tidak mengarah kepada merk/produk tertentu. 6. Harus mencantumkan macam. Harus mencantumkan syarat-syarat pengujian bahan dan hasil produk. 3. 9.BAB VI SPESIFIKASI TEKNIS (Lihat File Attachment) Keterangan: Spesifikasi teknis disusun oleh panitia pengadaan berdasar jenis pekerjaan yang akan dilelangkan. POLTEKKES MAKASSAR 30 . Metoda pelaksanaan harus logis. realistik dan dapat dilaksanakan. Semaksimal mungkin diupayakan menggunakan standar nasional. kapasitas dan jumlah peralatan utama minimal yang diperlukan dalam pelaksanaan pekerjaan. Harus mencantumkan tata cara pengukuran dan tata cara pembayaran. 5. 4. Harus mencantumkan kriteria kinerja produk (output performance) yang diinginkan.

lengkap dan jelas pada lampiran (attach file) POLTEKKES MAKASSAR 31 .BAB VII GAMBAR-GAMBAR Keterangan: Gambar-gambar pelaksanaan pekerjaan disusun oleh panitia pengadaan secara terinci.

ANALISA HARGA SATUAN DAN METODA PELAKSANAAN 1. Analisa harga satuan mata pembayaran utama. Daftar kuantitas terdiri dari: a. 3. b. File BOQ terlampir (attach file) POLTEKKES MAKASSAR 32 . Rekapitulasi daftar kuantitas dan harga. b. c. b. 2. Analisa harga satuan terdiri dari: a. c.BAB VIII DAFTAR KUANTITAS. Metoda pelaksanaan pekerjaan. d. Jadual pelaksanaan pekerjaan. Daftar harga bahan. Metoda pelaksanaan pekerjaan terdiri dari: a. Daftar personil inti. Daftar peralatan utama. Daftar upah. Daftar kuantitas dan harga.

............……(alamat bank) selanjutnya disebut “Bank”... BANK Tandatangan.........(jumlah Jaminan dalam Rupiah) (terbilang………... Menunjuk ketentuan Pasal 1832 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata. Menyetujui koreksi aritmatik terhadap penawarannya sebagaimana tersebut pada Pasal 28. 7.. Memberikan jaminan pelaksanaan yang diperlukan.................. Oleh karena …………………………………………………… (nama Pengguna Anggaran ) selanjutnya disebut Anggaran ” telah mengundang: ……………………………………………………………………(nama peserta lelang) …………………………………………………………. Setiap permintaan pembayaran atas jaminan ini harus telah diterima oleh Bank selambat-lambatnya 30 (tiga puluh) hari setelah tanggal terakhir berlakunya jaminan bank sebagaimana disebutkan dalam butir 5 di atas... 4. Apabila peserta lelang menarik kembali penawarannya sebelum berakhirnya masa laku penawaran yang dinyatakan dalam surat penawarannya....... atau Untuk menandatangani kontrak. cap dan materai Saksi Penjamin POLTEKKES MAKASSAR 33 . (alamat peserta lelang) selanjutnya disebut “Peserta Lelang” mengajukan penawaran untuk ……………………………………………….... Dan oleh karena itu peserta lelang terkait pada instruksi kepada peserta lelang mengenai pekerjaan tersebut di atas yang mewajibkan peserta lelang memberikan kepada Pengguna Anggaran suatu jaminan penawaran sebesar Rp. kami Penjamin yang secara sah mewakili Bank.. Bank mengesampingkan hak preferensinya atas harta benda milik Peserta Lelang yang berkenaan dengan penyitaan dan penjualan harta benda tersebut untuk melunasi hutangnya sebagaimana ditentukan dalam Pasal 1831 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata..……................ dengan ini membubuhkan tandatangan serta cap dan meterai pada jaminan ini pada tanggal ......BAB IX BENTUK-BENTUK JAMINAN 1. 2).. dan tanpa mempertimbangkan adanya keberatan dari Peserta Lelang................... Instruksi Kepada Peserta Lelang............. Apabila penawaran dimenangkan dalam masa laku penawaran dan peserta lelang gagal atau menolak : 3....... 5........ 3)... atau b..) (jumlah hari dalam angka dan huruf yang sekurang-kurangnya 28 (dua puluh delapan) hari lebih lama dari jangka waktu berlakunya penawaran yang ditetapkan dalam dokumen lelang) hari kalender sejak batas akhir pemasukan penawaran.... atau 6..... Jaminan ini berlaku sepenuhnya selama jangka waktu ....... maka Bank wajib membayar sepenuhnya jaminan penawaran tersebut di atas kepada Pengguna Anggaran dalam waktu 7 (tujuh) hari setelah menerima permintaan pertama dari Pengguna Anggaran ... (. ............ 1)........ dengan ini menyatakan bahwa Bank menjamin Pengguna Anggaran atas seluruh nilai uang sebesar tersebut di atas sebagai jaminan penawaran dari Peserta Lelang yang mengajukan penawaran untuk pekerjaan tersebut di atas tertanggal …………………...... berwenang penuh untuk menandatangani dan melaksanakan kewajiban atas nama Bank.......……………………………………………) Maka kami “Penjamin” yang bertanggung jawab dan mewakili ….......… (tanggal penawaran) Syarat-syarat kewajiban ini adalah: a......… (uraian singkat mengenai Pekerjaan) “Pengguna …………… 2.…… (nama bank) berkantor resmi di ……. Dengan itikad baik... BENTUK JAMINAN PENAWARAN (JAMINAN BANK) 1.....................

atau setelah disampaikan Surat Penunjukan Penyedia Barang oleh Pejabat Pembuat Komitmen selama masa berlaku Penawaran (i) gagal atau menolak untuk menandatangani Surat Perjanjian. atau (ii) gagal atau menolak untuk menyerahkan Surat Jaminan Pelaksanaan sesuai dengan ketentuan Instruksi kepada Peserta Pengadaan. Sejumlah uang tersebut harus segera dibayarkan pada saat kami menerima permintaan pertama Anda secara tertulis beserta pernyataan tertulis mengenai wanprestasi atau cidera janji Peserta Pengadaan terhadap persyaratan Penawaran dalam hal Peserta Pengadaan: (a) telah menarik Penawarannya selama masa berlaku Penawaran yang ditentukan oleh Peserta Pengadaan dalam Surat Penawaran. dan (b) jika Peserta Pengadaan bukan merupakan Pemenang Pengadaan maka yang mana yang lebih dahulu: (i) pada saat kami terima pengumuman Pemenang Pengadaan. (b) (c) Surat Jaminan ini akan berakhir: (a) jika Peserta Pengadaan merupakan Pemenang Pengadaan. [materai yang dibubuhi tanggal. setiap Penawaran harus disertai dengan Surat Jaminan Penawaran. Menyimpang dari ketentuan Pasal 1831 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata. tanda tangan. Selanjutnya. dan cap perusahaan] Penjamin POLTEKKES MAKASSAR 34 .: __________ Kami telah diberitahu bahwa __________[nama Peserta Pengadaan atau jika Kemitraan cantumkan nama semua anggota: ”Kemitraan yang terdiri dari __________] (selanjutnya disebut “Peserta Pengadaan”) telah menyampaikan penawaran kepada Anda pada tanggal __________ (selanjutnya disebut ”Penawaran”) untuk pelaksanaan paket pengadaan __________[judul dan uraian ringkas paket pengadaan] sesuai dengan Pengumuman Pengadaan No. Kami setuju untuk tidak mensyaratkan Anda menagihkan terlebih dahulu kerugian yang Anda alami atas wanprestasi atau cidera janji Peserta Pengadaan sebelum Anda dapat mengajukan permohonan pencairan Surat Jaminan ini. Berdasarkan permohonan Peserta Pengadaan. atau gagal atau menolak menyetujui koreksi aritmatik terhadap Penawarannya sesuai dengan ketentuan Instruksi kepada Peserta Pengadaan. pada saat kami terima salinan Kontrak yang ditandatangani oleh Peserta Pengadaan dan Surat Jaminan Pelaksanaan telah diterbitkan kepada Terjamin.2. __________. BENTUK JAMINAN PENAWARAN Surat Jaminan Penawaran (Unconditional) __________[nama dan alamat bank/asuransi Penjamin] Terjamin: __________[nama dan alamat proyek/satuan kerja Pejabat Pembuat Komitmen] Tanggal: __________ SURAT JAMINAN PENAWARAN No. Setiap permohonan pencairan Surat Jaminan ini harus sudah kami terima di kantor kami tersebut di atas pada atau sebelum akhir masa berlaku Surat Jaminan ini. atau (ii) 28 (dua puluh delapan) hari kalendar setelah masa berlaku Penawaran. kami memahami bahwa sesuai dengan persyaratan Anda. kami mengabaikan hak preferensi kami atas harta benda milik Peserta Pengadaan yang berkenaan dengan penyitaan dan penjualan harta benda tersebut untuk melunasi utangnya sebagaimana ditentukan dalam Pasal 1832 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata. kami __________[nama bank/asuransi] bersama ini dengan tidak dapat ditarik kembali menyetujui untuk membayar kepada Anda sejumlah uang yang secara keseluruhan tidak melebihi __________[nilai dalam angka] (__________) [nilai dalam huruf].

.........…...............……………………………………………...........……….................. BANK mengabaikan hak preferensinya atas harta benda milik PENYEDIA JASA yang berkenaan dengan penyitaan dan penjualan harta benda tersebut untuk melunasi hutangnya sebagaimana ditentukan dalam Pasal 1831 Kitab Undang-undang Hukum Perdata......................................... …………………………….........(alamat bank) selanjutnya disebut “BANK”....................…...………......... kami PENJAMIN yang secara sah mewakili BANK... Adapun ketentuan dari jaminan ini adalah jika PRINCIPAL : 2........... (jumlah jaminan dalam Rupiah) (terbilang……............ 2..… (nama dan alamat penyedia jasa) sebagai PENYEDIA JASA.. tanggal ..................………………) (jumlah nilai jaminan) 1......... BENTUK JAMINAN PELAKSANAAN (JAMINAN BANK) Oleh karena ............... 5......................……………………………………………………… ) Maka kami......(nama Pengguna Anggaran ) selanjutnya disebut “PENGGUNA ANGGARAN ” telah mengundang. Setelah PENYEDIA JASA menandatangani kontrak tersebut di atas dengan PENGGUNA ANGGARAN ... selanjutnya di sini disebut “OBLIGEE” atas uang sejumlah Rp…..............……………………………………...... Jaminan ini berlaku sejak tanggal penandatanganan kontrak sampai dengan 14 (empat belas) hari setelah tanggal masa pemeliharaan berakhir berdasarkan kontrak atau sampai PENGGUNA ANGGARAN mengeluarkan suatu instruksi kepada BANK yang menyatakan bahwa jaminan ini boleh diakhiri..... 7. (nomor dan tanggal surat penunjukan penyedia jasa) yang selanjutnya dikukuhkan dalam kontrak .......... berwenang penuh untuk menandatangani dan melaksanakan kewajiban atas nama BANK...persen) Maka kami PENJAMIN yang bertanggung jawab dan mewakili …........ PRINCIPAL dan SURETY dengan ini mengikatkan diri untuk melakukan pembayaran jumlah tersebut di atas dengan baik dan benar bilamana PRINCIPAL tidak memenuhi kewajibannya dalam melaksanakan pekerjaan yang telah dipercayakan kepadanya atas dasar surat penunjukan penyedia jasa dari OBLIGEE No.......................... b..... 6...........................……… ………………… (nama Pengguna Anggaran ) sebagai PENGGUNA ANGGARAN ............ 3......... BENTUK JAMINAN PELAKSANAAN (SURETY BOND) Nomor Bond : ……………… Nilai : Rp.……...................... Saksi Penjamin 4. BANK harus menyerahkan uang yang diperlukan oleh PENGGUNA ANGGARAN dalam waktu 7 (tujuh) hari kalender setelah ada permintaan pertama tanpa penundaan dan tanpa perlu ada pemberitahuan sebelumnya mengenai proses hukum dan administratif dan tanpa perlu pembuktian kepada BANK mengenai adanya cacat atau kekurangan atau kegagalan pelaksanaan pada pihak PENYEDIA JASA.3........ ...................persen) (besarnya jaminan dalam persentase) dari harga kontrak.... BANK menyanggupi memperpanjang jangka waktu berlakunya jaminan ini berdasarkan syarat-syarat yang sama sebagaimana disebutkan di atas sesuai dengan adanya perubahan atau perpanjangan waktu kontrak sebagaimana yang selanjutnya dapat dilakukan sesuai ketentuan-ketentuan kontrak....... BANK Tandatangan........................... Syarat-syarat kewajiban ini adalah: a..........……… (terbilang…………...........……………........…... maka BANK wajib membayar sejumlah uang kepada PENGGUNA ANGGARAN sampai dengan sebesar nilai uang yang disebutkan di atas....……........ Menunjuk ketentuan Pasal 1832 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata........... cap dan materai 8............………...... setelah mendapat perintah tertulis dari PENGGUNA ANGGARAN untuk membayar ganti rugi kepada PENGGUNA ANGGARAN atas kerugian yang diakibatkan oleh cacat maupun kekurangan atau kegagalan PENYEDIA JASA dalam pelaksanaan pekerjaan sebagaimana yang disyaratkan dalam kontrak tersebut di atas.... dan…………....... selanjutnya di sini disebut “PRINCIPAL”...... 3............................. selanjutnya di sini disebut “SURETY”...... POLTEKKES MAKASSAR 35 ........... dengan ini membubuhkan tandatangan serta cap dan meterai pada jaminan ini pada tanggal .... dan jaminan ini merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari kontrak tersebut..… (nama bank) berkantor resmi di………………... Dengan ini dinyatakan.................... sebagaimana disebutkan di atas...... .... .... 4......... dengan ini menyatakan bahwa BANK menjamin PENGGUNA ANGGARAN atas seluruh nilai uang sebesar Rp.............................(uraian singkat mengenai pekerjaan) Dan oleh karena itu PENYEDIA JASA terikat oleh kontrak yang mewajibkan PENYEDIA JASA memberikan jaminan pelaksanaan kepada PENGGUNA ANGGARAN sebesar………% (……….(nama dan alamat perusahaan asuransi atau penjamin) sebagai PENJAMIN............. ............... ……………....…………(alamat penyedia jasa) selanjutnya disebut “PENYEDIA JASA” untuk pekerjaan........................... bertanggung jawab dan dengan tegas terikat pada ………….………(uraian singkat pekerjaan) antara pihak PRINCIPAL dan OBLIGEE.........…………… …(……………….......( nama penyedia jasa) …….. Permintaan pembayaran berkenaan dengan jaminan ini harus telah disampaikan kepada BANK selambat-lambatnya 30 (tiga puluh) hari kalender setelah tanggal berakhirnya jaminan bank ini yang dinyatakan pada butir 5 di atas....................... 1................ Dengan itikad baik................................% (……………….... bahwa kami: …………………………………………………........) senilai dengan ……..............

.... Tuntutan penagihan (klaim) atas jaminan ini dilaksanakan oleh OBLIGEE secara tertulis kepada SURETY segera setelah timbul cidera janji (wanprestasi/default) oleh pihak PRINCIPAL dalam melaksanakan kontrak dan bukan karena risikorisiko PENGGUNA ANGGARAN ..... 5....... maka jaminan ini tidak berlaku lagi....) nama jelas (.......... SURETY harus membayar kepada OBLIGEE sejumlah jaminan tersebut di atas selambat-lambatnya 30 (tiga puluh) hari kalender setelah menerima tuntutan penagihan dari pihak OBLIGEE berdasar keputusan OBLIGEE mengenai pengenaan sanksi akibat tindakan cidera janji oleh pihak PRINCIPAL................ Menyelesaikan pekerjaan tersebut pada waktunya dengan baik dan benar sesuai dengan ketentuan dalam kontrak........................................a.. Ditandatangani serta dibubuhi cap dan meterai di ......................... PENJAMIN (S U R E T Y)..........................) nama jelas POLTEKKES MAKASSAR 36 ...................... jika tidak... 4. (.......... b......………………………… PENYEDIA JASA (PRINCIPAL)....... pada tanggal ................. maka jaminan ini tetap berlaku dari tanggal.... atau Membayar..... sampai dengan tanggal . 6..... memperbaiki.......... Menunjuk pada Pasal 1832 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata dengan ini ditegaskan kembali bahwa SURETY melepaskan hak-hak istimewanya untuk menuntut supaya harta-benda pihak yang dijamin lebih dahulu disita dan dijual guna melunasi hutangnya sebagaimana dimaksud dalam Pasal 1831 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata......... dan dapat dimintakan perpanjangannya oleh PRINCIPAL sampai 14 (empat belas) hari setelah masa jaminan berakhir....... dan mengganti pada OBLIGEE semua kerugian dan kerusakan yang mungkin diderita OBLIGEE oleh sebab kegagalan atau kelalaian dari pihak PRINCIPAL dalam melaksanakan kontrak .......... Setiap pengajuan ganti rugi terhadap SURETY berdasarkan jaminan ini harus sudah diajukan selambat-lambatnya dalam waktu 3 (tiga) bulan sesudah berakhirnya masa laku jaminan ini...

..........5. ……………………..... (nomor kontrak) Dan oleh karena sesuai dengan kontrak tersebut. 3.... selanjutnya disebut “PENGGUNA ANGGARAN ” telah menandatangani kontrak dengan: …............ 1. 5......... apapun alasannya dan BANK harus segera mengembalikan nilai keseluruhan atau nilai pembayaran kembali uang muka yang masih tersisa.. BANK harus menyerahkan uang yang diminta oleh PENGGUNA ANGGARAN segera setelah ada permintaan pertama tanpa tertunda dalam waktu 7(tujuh) hari kalender dan tanpa perlu adanya pemberitahuan sebelumnya mengenai prosedur hukum atau prosedur administrasi dan tanpa perlu membuktikan kepada BANK mengenai kegagalan PENGGUNA ANGGARAN .........…........ PENGGUNA ANGGARAN dapat membayar uang muka kepada PENYEDIA JASA sebesar tidak lebih dari ............(nama Pengguna Anggaran ) . Menunjuk ketentuan Pasal 1832 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata............. Permintaan pembayaran berkenaan dengan jaminan ini harus telah disampaikan kepada BANK selambat-lambatnya 30 (tiga puluh) hari kalender setelah tanggal berakhirnya jaminan BANK ini................ BANK Saksi Penjamin POLTEKKES MAKASSAR 37 .......(uraian singkat mengenai pekerjaan) pada kontrak tanggal ......... berwenang penuh untuk menandatangani dan melaksanakan kewajiban atas nama BANK...………………(nama penyedia jasa) selanjutnya disebut “PENYEDIA JASA” untuk pekerjaan …………………………....…………....…………………………………................. dengan ini membubuhkan tandatangan serta cap dan materai pada jaminan ini pada tanggal......... BANK mengabaikan hak preferensinya atas harta benda milik peserta lelang yang berkenaan dengan penyitaan dan penjualan harta benda tersebut untuk melunasi hutangnya sebagaimana ditentukan dalam Pasal 1831 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata.....……………(.....…………...... 2..... b..... Jaminan ini berlaku selama masa berlakunya kontrak atau sampai pada tanggal uang muka telah dibayar kembali seluruhnya.........................………………. dengan ini menyatakan bahwa BANK menjamin PENGGUNA ANGGARAN atas seluruh nilai uang sebesar Rp...% (...(tanggal kontrak) nomor ………………………. Dengan itikad baik. 4...……………. apabila setelah PENYEDIA JASA menerima uang muka PENYEDIA JASA gagal memulai atau melanjutkan pekerjaan.............. BANK terikat mengembalikan uang muka atau sisa uang muka......…………………………............ 6...…… (nama bank) berkantor resmi di ………………………………………(alamat bank) selanjutnya disebut “BANK”............... BENTUK JAMINAN UANG MUKA (JAMINAN BANK) Oleh karena ………………………………................... kami PENJAMIN yang secara sah mewakili BANK. 7....) (jumlah nilai jaminan) Ketentuan kewajiban ini adalah: a. Maka kami PENJAMIN yang bertanggung jawab dan mewakili…...persen) (persentase yang ditentukan dalam Syarat-Syarat Khusus Kontrak) harga kontrak...

.. 8.. Setiap pengajuan ganti rugi terhadap SURETY berdasarkan jaminan ini...........) (jumlah nilai jaminan dalam angka dan huruf)... . (uraian singkat mengenai pekerjaan)dengan harga kontrak yang telah disetujui sebesar Rp.. selanjutnya disini disebut “SURETY”...(nama Pengguna Anggaran ) sebagai PEMILIK.. 9..... 5. Maka kami...... PRINCIPAL dan SURETY dengan ini mengikatkan diri untuk melakukan pembayaran jumlah tersebut di atas dengan baik dan benar..…. PENYEDIA JASA (PRINCIPAL) …………………………… PENJAMIN (SURETY) ………………………… (…………………………...………… (…………………………... bertanggung jawab dan dengan tegas terikat pada ……………. jika tidak.……………………) (jumlah nilai jaminan) sebagai pembayaran uang muka sebelum pekerjaan menurut kontrak di atas dimulai... 1.. (nama dan alamat penyedia jasa) sebagai penyedia jasa selanjutnya disebut “PRINCIPAL”.………………………. dengan ini ditegaskan kembali bahwa SURETY melepaskan hak-hak istimewanya untuk menuntut supaya harta-benda pihak yang dijamin lebih dahulu disita dan dijual guna melunasi hutangnya sebagaimana ditentukan dalam Pasal 1831 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata.......……(…………………...... tanggal . maka surat jaminan ini menjadi batal dan tidak berlaku lagi... dan.............………...... surat jaminan ini tetap berlaku dari tanggal ………………………. Jika PRINCIPAL telah melakukan pembayaran kembali kepada OBLIGEE seluruh jumlah uang muka dimaksud (yang dinyatakan dalam surat tanda bukti penerimaan olehnya)....... 6..……. 2...….. ………….………………(…..) (harga kontrak) dan jaminan ini merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari kontrak tersebut.……………(………………………………) (jumlah nilai jaminan) Dengan ini dinyatakan....... 7......(tanggal kontrak) telah mengadakan kontrak dengan OBLIGEE untuk pekerjaan …….sampai dengan tanggal …………………………………..... Menunjuk ketentuan Pasal 1832 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata.. bahwa kami : …………………………………......... Nomor Bond : . 4..) nama jelas POLTEKKES MAKASSAR 38 .. Bahwa PRINCIPAL dengan suatu perjanjian tertulis Nomor……………….. Ditandatangani serta dibubuhi cap dan materai di ……………………..6... Bahwa untuk kontrak tersebut di atas.…………… (nama dan alamat perusahaan asuransi atau penjamin) sebagai PENJAMIN.......... selambat-lambatnya 30 (tiga puluh) hari kalender setelah menerima tuntutan penagihan (klaim) dari OBLIGEE. 3... Sebagai jaminan terhadap pembayaran uang muka itu maka SURETY memberikan jaminan dengan ketentuan tersebut di bawah ini.. OBLIGEE setuju membayar kepada PRINCIPAL uang sebesar Rp.………(selama berlakunya kontrak atau sampai pada tanggal uang muka telah dibayar kembali seluruhnya) Tuntutan ganti rugi atas surat jaminan ini dilaksanakan oleh OBLIGEE secara tertulis kepada SURETY segera setelah timbul cidera janji (wanprestasi/default) oleh pihak PRINCIPAL karena tidak dapat membayar kembali uang muka atau sisa uang muka tersebut sesuai dengan syarat kontrak. BENTUK JAMINAN UANG MUKA (SURETY BOND) Nilai : Rp.. atau sisa uang muka yang wajib dibayar menurut kontrak tersebut. harus sudah diajukan selambat-lambatnya dalam waktu 3 (tiga) bulan sesudah berakhirnya masa laku jaminan ini..…………………..) nama jelas (………………………...………..... SURETY akan membayar kepada OBLIGEE uang muka atau sisa uang muka yang berdasarkan kontrak belum dikembalikan oleh PRINCIPAL....…………… pada tanggal ………………….. selanjutnya disini disebut “OBLIGEE” atas uang sejumlah Rp...........

........… (nama bank) berkantor resmi di……………………………... ............................................ BENTUK JAMINAN PEMELIHARAAN (JAMINAN BANK) Oleh karena .... cap dan materai Saksi Penjamin POLTEKKES MAKASSAR 39 ....... sebagaimana disebutkan di atas..... setelah mendapat perintah tertulis dari PENGGUNA ANGGARAN untuk membayar ganti rugi kepada PENGGUNA ANGGARAN atas kerugian yang diakibatkan oleh cacat maupun kekurangan atau kegagalan PENYEDIA JASA dalam pemeliharaan pekerjaan sebagaimana yang disyaratkan dalam kontrak tersebut di atas...................... Dengan itikad baik.....................( nama penyedia jasa) ……...... Jaminan ini berlaku sejak tanggal penyerahan pertama pekerjaan sampai dengan 14 (empat belas) hari setelah tanggal penyerahan akhir pekerjaan berdasarkan kontrak atau sampai PENGGUNA ANGGARAN mengeluarkan suatu instruksi kepada BANK yang menyatakan bahwa jaminan ini boleh diakhiri... Menunjuk ketentuan Pasal 1832 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata.........…………(alamat penyedia jasa) selanjutnya disebut “PENYEDIA JASA” untuk pekerjaan........... dengan ini membubuhkan tandatangan serta cap dan meterai pada jaminan ini pada tanggal .......................(nama Pengguna Anggaran ) selanjutnya disebut “PENGGUNA ANGGARAN ” telah menandatangani kontrak dengan: ........persen) (besarnya jaminan dalam persentase) dari harga kontrak.................... Permintaan pembayaran berkenaan dengan jaminan ini harus telah disampaikan kepada BANK selambat-lambatnya 30 (tiga puluh) hari kalender setelah tanggal berakhirnya jaminan bank ini yang dinyatakan pada butir 5 di atas............. 6...persen) Maka kami PENJAMIN yang bertanggung jawab dan mewakili ….................... 5...................% (……………….. BANK mengabaikan hak preferensinya atas harta benda milik PENYEDIA JASA yang berkenaan dengan penyitaan dan penjualan harta benda tersebut untuk melunasi hutangnya sebagaimana ditentukan dalam Pasal 1831 Kitab Undang-undang Hukum Perdata.................. Syarat-syarat kewajiban ini adalah: a.............................. 7..................7.........................................……. BANK Tandatangan........ maka BANK wajib membayar sejumlah uang kepada PENGGUNA ANGGARAN sampai dengan sebesar nilai uang yang disebutkan di atas....…...........……………………………………..... 4........................................(alamat bank) selanjutnya disebut “BANK”......... BANK menyanggupi memperpanjang jangka waktu berlakunya jaminan ini berdasarkan syarat-syarat yang sama sebagaimana disebutkan di atas sesuai dengan adanya perubahan atau perpanjangan waktu kontrak sebagaimana yang selanjutnya dapat dilakukan sesuai ketentuan-ketentuan kontrak..... kami PENJAMIN yang secara sah mewakili BANK................ dengan ini menyatakan bahwa BANK menjamin PENGGUNA ANGGARAN atas seluruh nilai uang sebesar Rp..(tanggal kontrak) nomor..... 3..... Setelah PENYEDIA JASA menandatangani kontrak tersebut di atas dengan PENGGUNA ANGGARAN ...……………………………………………................ BANK harus menyerahkan uang yang diperlukan oleh PENGGUNA ANGGARAN dalam waktu 7 (tujuh) hari kalender setelah ada permintaan pertama tanpa penundaan dan tanpa perlu ada pemberitahuan sebelumnya mengenai proses hukum dan administratif dan tanpa perlu pembuktian kepada BANK mengenai adanya cacat atau kekurangan atau kegagalan pemeliharaan pekerjaan pada pihak PENYEDIA JASA...(uraian singkat mengenai pekerjaan) pada kontrak tanggal ...........……............(nomor kontrak) Dan oleh karena itu PENYEDIA JASA terikat oleh kontrak yang mewajibkan PENYEDIA JASA memberikan jaminan pemeliharaan kepada PENGGUNA ANGGARAN sebesar………% (………........…..………........... b............. berwenang penuh untuk menandatangani dan melaksanakan kewajiban atas nama BANK........ 1.... (jumlah jaminan dalam Rupiah) (terbilang……........................... ..........………....................................................) senilai dengan ……. 2... 8...............................

..................……………………………………………………… ) Maka kami........... PENJAMIN (S U R E T Y)............... dan jaminan pemeliharaan ini merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari kontrak tersebut..................... maka jaminan ini tidak berlaku lagi........... bahwa kami: ………………………………………………….... atau 2..... dan…………........ selanjutnya di sini disebut “OBLIGEE” atas uang sejumlah Rp…...………...………………………… PENYEDIA JASA (PRINCIPAL)................ (nomor dan tanggal kontrak) antara pihak PRINCIPAL dan OBLIGEE.............. bertanggung jawab dan dengan tegas terikat pada ………….............. Setiap pengajuan ganti rugi terhadap SURETY berdasarkan jaminan ini harus sudah diajukan selambat-lambatnya dalam waktu 3 (tiga) bulan sesudah berakhirnya masa laku jaminan ini....... Menunjuk pada Pasal 1832 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata dengan ini ditegaskan kembali bahwa SURETY melepaskan hak-hak istimewanya untuk menuntut supaya harta-benda pihak yang dijamin lebih dahulu disita dan dijual guna melunasi hutangnya sebagaimana dimaksud dalam Pasal 1831 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata......... Membayar... SURETY harus membayar kepada OBLIGEE sejumlah jaminan tersebut di atas selambat-lambatnya 30 (tiga puluh) hari kalender setelah menerima tuntutan penagihan dari pihak OBLIGEE berdasar keputusan OBLIGEE mengenai pengenaan sanksi akibat tindakan cidera janji oleh pihak PRINCIPAL... selanjutnya di sini disebut “SURETY”...........……… ………………… (nama Pengguna Anggaran ) sebagai PENGGUNA ANGGARAN .... PRINCIPAL dan SURETY dengan ini mengikatkan diri untuk melakukan pembayaran jumlah tersebut di atas dengan baik dan benar bilamana PRINCIPAL tidak memenuhi kewajibannya dalam pemeliharaan pekerjaan yang telah dipercayakan kepadanya atas dasar kontrak pekerjaan dari OBLIGEE No. Memelihara pekerjaan tersebut dengan baik dan benar sesuai dengan ketentuan dalam kontrak.. tanggal ........................ dan mengganti pada OBLIGEE semua kerugian dan kerusakan yang mungkin diderita OBLIGEE oleh sebab kegagalan atau kelalaian dari pihak PRINCIPAL dalam melaksanakan kontrak..........… (nama dan alamat penyedia jasa) sebagai PENYEDIA JASA............) nama jelas (........... (.............. 4.......... jika tidak......................... dan dapat dimintakan perpanjangannya oleh PRINCIPAL sampai 14 (empat belas) hari setelah masa jaminan berakhir.. Dengan ini dinyatakan.......... b............................ memperbaiki.............) nama jelas POLTEKKES MAKASSAR 40 ...... pada tanggal ......... sampai dengan tanggal ...................8.......... 6.................. Adapun ketentuan dari jaminan ini adalah jika PRINCIPAL : a.... 3............... BENTUK JAMINAN PEMELIHARAAN (SURETY BOND) Nomor Bond : ……………… Nilai : Rp.........…………… …(………………. maka jaminan ini tetap berlaku dari tanggal.............(nama dan alamat perusahaan asuransi atau penjamin) sebagai PENJAMIN..……............ Tuntutan penagihan (klaim) atas jaminan ini dilaksanakan oleh OBLIGEE secara tertulis kepada SURETY segera setelah timbul cidera janji (wanprestasi/default) oleh pihak PRINCIPAL dalam melaksanakan kontrak dan bukan karena risikorisiko PENGGUNA ANGGARAN .. Ditandatangani serta dibubuhi cap dan meterai di ......………………) (jumlah nilai jaminan) 1....... selanjutnya di sini disebut “PRINCIPAL”........ 5..... …………………………….......……… (terbilang………….............

Menyampaikan daftar perolehan pekerjaan yang sedang dilaksanakan (Contoh Formulir Terlampir) 16. 2. 8. memakai kop perusahaan (Contoh Formulir Terlampir) 2. merupakan dasar untuk menghitung kualifikasi penyedia jasa (pemborongan) dalam rangka mengikuti Pelelangan Umum pada Politeknik Kesehatan Kemenkes Makassar melalui APBN T. Dalam hal bermitra yang diperhitungkan adalah adalah KD dari perusahaan yang mewakili kemitraan (lead firm). Menyampaikan Surat Pernyataan Kebenaran Dokumen yang menyatakan sanggup dituntut di Pengadilan Negeri serta dimasukkan dalam Daftar Hitam Rekanan. Memiliki Sisa Kemampuan Keuangan (SKK) yang cukup dan Sisa Kemampuan Paket (SKP) (Contoh Formulir Terlampir). Dokumen kualifikasi dilampirkan dalam dokumen penawaran. Telah melunasi kewajiban Pajak Tahun 2009 (SPT/PPh).BAB. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP). kecuali perusahaan yang baru berdiri tidak lebih dari 3 (tiga) tahun. Memiliki sertifikat manajemen mutu / ISO 18. IV. TUJUAN Tujuan kegiatan kualifikasi yang diadakan oleh panitia adalah untuk mengetahui kemampuan / menyeleksi kemampuan penyedia jasa / kontraktor yang mengikuti pelelangan umum pada Politeknik Kesehatan Kemenkes Makassar melaui Dana APBN Tahun Anggaran 2010 SYARAT UMUM 1. Memiliki Izin Usaha Jasa Konstruksi (IUJK) yang masih berlaku 3. 13. Dokumen persyaratan kualifikasi ini bersifat mengikat dan wajib ditaati pihak-pihak yang bersangkutan sebagai persyaratan penyedia jasa / kontraktor untuk mengikuti pelelangan umum. Kelengkapan dokumen kualifikasi ditetapkan sebagai berikut : PERSYARATAN ADMINISTRASI Administrasi penyedia jasa / kontraktor harus memenuhi kelengkapan persyaratan kualifikasi diantaranya sebagai berikut : 1. 7. Formulir Isian. Memiliki klasifikasi / golongan yang sesuai dengan pekerjaan ini. 339/KPTS/M/2003 tanggal 31 Desember 2003 serta Peraturan Menteri Pekerjaan Umum Nomor 43/PRT/M/2007. 10. III. A. Menyampaikan Surat Pernyataan Minat Untuk Mengikuti Pengadaan. 2010. Memiliki sertifikat tenaga ahli/trampil 5. Memiliki Kinerja Baik dan tidak masuk dalam daftar sanksi atau daftar hitam di suatu instansi. Memiliki surat keterangan dukungan keuangan dari bank pemerintah/swasta sekurang-kurangnya 10% (sepuluh persen ) dari nilai paket pekerjaan 15. apabila ternyata data yang disampaikan palsu/tidak benar dengan memakai kop perusahaan dan bermaterai cukup (Contoh Formulir Terlampir) 19. Menyampaikan Surat Pernyataan Tidak Keberatan dan Tidak Akan menuntut Ganti Rugi apabila dana APBN Perubahan Tahun 2010 tidak jadi dilaksanakan Apabila kelengkapan data persyaratan administrasi tidak lengkap penyedia jasa / kontraktor dinyatakan GUGUR. 12.dan dilengkapi dengan surat keterangan Fiskal Pajak 6. anggota yang diberi kuasa yang namanya ada dalam Akte dan yang mengeluarkan Surat Kuasa harus Pemimpin Perusahaan yang namanya tercantum dalam Akte Pendirian Perusahaan dan perubahannya. Memiliki kemampuan menyediakan fasilitas dan peralatan serta personil yang diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan ini (Contoh Formulir Terlampir). Pengisian / Pembuatan formulir isian kualifikasi harus diisi dan dibuat sesuai dengan format formulir isian yang disajikan dalam Lampiran Dokumen Kualifikasi ini dan harus dilengkapi dengan lampiran dokumen-dokumen pendukungnya sesuai dengan persyaratan yang diminta dalam formulir isian tersebut. II. 11. POLTEKKES MAKASSAR 41 . Penanda Tanganan Dokumen kualifikasi harus ditandatangani oleh Pimpinan Perusahaan yang namanya tercantum dalam akte pendirian perusahaan dan perubahannya atau anggota lainnya dalam perusahaan tersebut yang dibuktikan dengan Surat Kuasa. PENDAHULUAN Dokumen persyaratan kualifikasi ini sebahagian berdasarkan Keppres Nomor 80 Tahun 2003 dan Kepmen Kimpraswil Nomor. Memiliki pengalaman pekerjaan selama kurun waktu 7 (tujuh) tahun terakhir dan selama 4 (empat) tahun terakhir pernah melaksanakan pekerjaan jasa konstruksi. Memiliki Neraca Perusahaan Terakhir per Tanggal 31 Desember 2009 bermaterai (Contoh Formulir Terlampir) dan telah diaudit oleh Akuntan Publik. SYARAT KHUSUS Penyedia Jasa / kontraktor yang mengikuti pelelangan ini wajib menyerahkan kelengkapan dokumen kualifikasi yang terdiri dari : Persyaratan Administrasi. 14. NPt : Nilai Pengalaman tertinggi) dalam kurun waktu 7 (tujuh) tahun terakhir 9.Memiliki Akte Pendirian Perusahaan dan Akte Perubahannya (bila ada). Memiliki Sertifikat Badan Usaha (SBU) yang masih berlaku 4. X DOKUMEN KUALIFIKASI ( JASA PEMBORONGAN ) I. Penilaian dokumen kualifikasi dilakukan setelah evaluasi dokumen penawaran Penilaian kualifikasi dilakukan berdasarkan kriteria yang ditetapkan dalam dokumen kualifikasi. Keuangan dan Teknis. Memiliki kemampuan pada bidang dan subbidang pekerjaan yang sesuai. serta memiliki Laporan bulanan PPh pasal 25 atau pasal 21/pasal 23 atau PPN minimal 3 (tiga) bulan yang lalu. 17. memenuhi KD=2NPt (KD: Kemampuan Dasar.

Penyedia jasa/kontraktor wajib menyampaikan Daftar Paket Pekerjaan yang sedang ditangani saat ini yang menjelaskan Nama Pekerjaan. Mesin S1 Tek. Personil 1. Foto copy Surat Penunjukan Penyedia Jasa (SPPJ) untuk pekerjaan dalam proses penanda tanganan kontrak. Tenaga Ahli/Terampil harus memiliki Sertifikat Keahlian / Keterampilan (SKA/SKT) 3. 2. SKA Tahun Pengalaman 8 8 8 5 5 5 5 5 5 5 5 5 Jumlah ( Orang ) 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 Jumlah Score Nilai ( Score ) 1 1 1 1 1 0. Kemampuan Keuangan (KK).75 0. A.PERSYARATAN KEUANGAN Persayaratan keuangan terdiri dari perhitungan Modal Kerja (MK). minimal sampai dengan pengumuman pelelangan ini diumumkan. dan Sisa Kemampuan Keuangan (SKK) 3. Pengalaman Pekerjaan 2. Dalam daftar sisa kemampuan nyata harus menunjukkan Modal Kerja (MK). 6. Manajemen Mutu / ISO. Sisa Kemampuan Keuangan (SKK) dan Nilai Paket dalam pelaksanaan 1. Modal Kerja (MK) diambil dari faktor likuiditas (F1) dikalikan dengan Kekayaan Bersih (KB) 4. SKA Ijazah. PERSYARATAN TEKNIS Persyaratan teknis untuk pekerjaan ini terdiri dari 4 (empat) unsur yaitu : 1. SKA yang dipersyaratkan hanya untuk keahlian jasa konstruksi 4.75 0. 7. Kemampuan Keuangan (KK) diambil dari faktor perputaran modal (Fp) dikalikan dengan Modal Kerja (MK) 5. 3. SKA Ijazah.75 0. SKA Ijazah.75 0. Penyedia jasa/kontraktor wajib menyampaikan Daftar Sisa Kemampuan Nyata ( SKN ) (Contoh Formulir Terlampir).5 0. SKA Ijazah. Penyedia jasa/kontraktor wajib menyampaikan Daftar Pengalaman Pekerjaan selama dalam kurun waktu 7 (tujuh) tahun terakhir (Contoh Formulir Terlampir) 2. Sisa Kemampuan Keuangan (SKK) diambil dari Kemampuan Keuangan (KK) dikurangi dengan Nilai Pekerjaan (NP) yang sedang dikerjakan dikurangi dengan nilai prestasi pekerjaan yang sedang dikerjakan. subbidangnya berbeda. Untuk pekerjaan ini personil yang harus disediakan Penyedia jasa/kontraktor adalah sebagai berikut : No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Posisi Tenaga / Personil Project Manager Site Manager Administration Manager Ahl-K3 Site Engineer Pelaksana Arsitektur Pelaksana Struktur Pelaksana Mekanikal Pelaksana Elektrikal Pelaksana Pengukuran Administrasi Teknik Quality Control (QC) Tingkat Pendidikan Si1 Teknik Sipil Si1 Teknik Sipil S1 Umum Min D3 Tek Sipil Si1 Teknik Sipil S1 Tek. tetapi sejenis dengan pekerjaan yang akan dilelangkan mendapat bobot nilai 100% • Pekerjaan yang bidangnya sama tetapi subbidangnya berbeda dan tidak sejenis dengan pekerjaan yang akan dilelangkan mendapat bobot nilai 50% • Pekerjaan yang bidangnya berbeda dengan pekerjaan yang akan dilelangkan tidak mendapat bobot nilai B. Ketentuan pengalaman pekerjaan yang pernah dilaksanakan selama dalam kurun waktu 7 (tujuh) tahun terakhir ditetapkan sebagaimana di bawah ini : • Pekerjaan yang bidang dan subbidangnya sama dengan pekerjaan yang akan dilelangkan mendapat bobot nilai 100% • Pekerjaan yang bidangnya sama. Penyedia jasa/kontraktor wajib melampirkan foto copy Sertifikat Keahlian atau Sertifikat Keterampilan (SKA/SKT) untuk masing-masing tenaga Ahli/Terampil. Besarnya Nilai Pekerjaan dan Bobot Kemajuan Pekerjaan sampai saat ini (Contoh Formulir Terlampir) dan dengan dilampiri : Foto copy Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK) disertai dengan laporan bobot kemajuan pekerjaan. Penyedia jasa/kontraktor wajib melampirkan foto copy Surat Perjanjian (SPMK/Kontrak) dan Berita Acara Penyerahan Pekerjaan. Pengalaman Pekerjaan 1. SKT yang dipersyaratkan hanya untuk keterampilan jasa konstruksi 5. Personil 3. Arsitektur Si1 Teknik Sipil S1 Tek.5 1 10 POLTEKKES MAKASSAR 42 . SKA Ijazah. Penyedia jasa/kontraktor wajib melampirkan foto copy ijasah terkahir masing-masing personil 6. Peralatan 4. SKA Ijazah. Listrik Min STM Bangunan Min STM Bangunan Si1 Teknik Sipil Kelengkapan Yg diminta Ijazah. Penyedia jasa/kontraktor wajib menyampaikan Daftar Personil (Contoh Formulir Terlampir) 2. Kemampuan Keuangan (KK).

Surat Pernyataan Kebenaran Dokumen Catatan : Bila salah satu persyaratan administrasi tidak terpenuhi. (Contoh Formulir Terlampir) 2.5 1 15 E. Penyedia jasa/kontraktor wajib menyampaikan Daftar Peralatan. Bukti Kemampuan Dasar (KD) l. Bukti peralatan. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) f. Peralatan yang disewa harus memenuhi ketentuan sebagai berikut : • Peralatan yang disewa dalam jangka waktu panjang adalah peralatan yang disewa untuk jangka waktu sekurang-kurangnya selama waktu pelaksanaan pekerjaan • Peralatan yang disewa dalam jangka waktu pendek adalah peralatan yang disewa untuk jangka waktu kurang dari waktu pelaksanaan pekerjaan Peralatan yang disewa harus ada bukti-bukti milik dari penyewa serta dibuktikan dengan Surat Keterangan Sewa yang didalamnya tercantum jangka waktu penyewaan (asli) dari penyewa. nilai : (LULUS / GUGUR ) Administrasi perusahaan terdiri dari : a. Surat bukti Pelunasan Pajak tahun 2009(SPT/PPh) dan Fiskal Pajak g. n. Bukti sisa kemampuan menangani paket (SKP) r. untuk kendaraan Dump Truck/Truck/Pik Up harus dibuktikan dengan STNK yang masih berlaku. Untuk pekerjaan ini peralatan yang harus disediakan penyedia jasa/kontraktor. Surat bukti Laporan Bulanan PPH atau PPN 3 (tiga) bulan lalu. Surat Keterangan Dukungan keuangan dari Bank ( DB ) m. EVALUASI Kontraktor dinyatakan lulus kualifikasi apabila : ADMINISTRASI. Bukti perolehan pekerjaan p. Sertifikat Badan Usaha (SBU) d. Asli neraca perusahaan terakhir yang sudah diaudit i.5 1 1 1 0. Akte pendirian perusahaan dan perubahannya (bila ada) e. Ijin Usaha Jasa Konstruksi (IUJK) c.D Peralatan Kondisi alat yang diperhitungkan hanya yang kondisinya tidak kurang dari 70 % 1. Surat Keterangan Kinerja Baik. Bukti pengalaman pekerjaan j. 3. k. adalah sebagai berikut : No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Jenis peralatan Dukungan Beton Ready Mix Tower Crane Service Crane Genset 200 Kva Beton Molen Concrete Vibrator Excavator PC-200 Dump Truck 12 Ton Alat Ukur (Theodholite. Sertifikat Manajemen Mutu ISO s. Waterpass) Air Compressor Pompa Air Scafolding Buldozer Vibro Roller Chain Shaw Hand Tamper @ 80 Kg Jumlah 1 1 1 2 5 3 2 5 1 1 3 3.500 set 1 1 2 4 Jumlah Score Nilai/Score 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0. Bukti personil o. Surat Pernyataan Minat Untuk Mengikuti Pengadaan Jasa Pemborongan b. POLTEKKES MAKASSAR . h. kontraktor yang bersangkutan dinyatakan : GUGUR dan tidak dilakukan penilaian selanjutnya. sedangkan yang tidak menyampaikan dinilai 0 (nol) dan tidak gugur. Bukti sisa kemampuan keuangan (SKK) q. KEUANGAN 43 V. Manajemen Mutu / Program Mutu ( ISO ) Peserta lelang yang menyampaikan Sertifikat Manajemen Mutu / Program Mutu ISO dinilai. Jenis-jenis peralatan yang dimiliki penyedia jasa / kontraktor harus dibuktikan dengan bukti milik (kuitansi/faktur pembelian). 4.

2 X diberi nilai…………= 100 % o SKK < 0. maka dinyatakan gugur.Penilaian Keuangan nilai = 10 a) Dukungan Bank (DB) Penyedia jasa yang tidak menyerahkan dukungan bank sekurang-kurangnya 10% dari nilai paket yang akan dilelangkan (perkiraan nilai dari pengumuman pelelangan). POLTEKKES MAKASSAR 44 . Untuk usaha Kecil o SKK > 0. dinyatakan gugur dan selanjutnya tidak nilai Contoh : nilai 2. Kemampuan Dasar (KD) (lulus/gugur) Untuk usaha kecil KD tidak dihitung KD = 2 NPt NPt diambil dari data pengalaman perusahaan tertinggi pada subbidang pekerjaan yang sesuai (atau sub bidang lainnya dengan pekerjaan sejenis) dalam kurun waktu 7 (tujuh) tahun terakhir. Untuk bukan usaha kecil o SKK > 0. 8 bukan usaha kecil) Modal Kerja (minimum 10% NP) Kekayaan Bersih aktiva lancar aktiva tetap aktiva lainnya utang jangka pendek utang jangka panjang Faktor likuiditas.5) Penilaian Teknis dilakukan terhadap pemenuhan persyaratan : 1. nilai : (Max. Untuk bukan usaha kecil. 200 Juta) Dimana : KK Fp MK KB a b c d e Fl NK Prestasi NP = = = = = = = = = = = = = Kemampuan Keuangan Faktor perputaran modal ( Fp = 6 usaha kecil. diambil dari neraca (untuk usaha kecil KB maksimum Rp. 90.5 untuk bukan usaha kecil Dukungan keuangan yang dikeluarkan oleh bank pemerintah/swasta sekurang-kurangnya 10% dari nilai paket yang akan dilelangkan dinilai 2. dinyatakan gugur. Min. Bila total nilai Sisa Kemampuan Keuangan dan Dukungan Bank < 10.3 untuk usaha kecil. b) Sisa Kemampuan Keuangan (SKK) Nilai 10 untuk usaha kecil Nilai 7. maka bila : a. bila nilai SKK < 10 dinyatakan gugur dan tidak dilakukan penilaian selanjutnya. ( Fl = 0.5 Untuk usaha kecil tidak diperlukan dukungan keuangan dari bank.7 X diberi nilai …………= 0 % dan dinyatakan GUGUR dimana : SKK = Sisa Kemampuan Keuangan X = Nilai pekerjaan yang dilelangkan. Untuk usaha kecil.7 X diberi nilai…………= 100 % o SKK < 0. Usaha kecil tanpa Dukungan Bank. bila nilai SKK < 7.5 untuk bukan usaha kecil SKK dihitung dengan rumus : SKK = KK-(NK – Prestasi) KK = Fp x MK MK = Fl x KB KB = (a+b+c) – (d+e). Apabila KD kurang dari nilai paket yang akan dilelangkan. 42. Fl = 0.8 untuk bukan usaha kecil) Nilai Kontrak dalam pelaksanaan Nilai pekerjaan yang sdh dilaksanakan Nilai Paket yang akan dilelangkan Cara Penilaian SKK : Bila Nilai Paket (NP) sebesar X.5 dinyatakan gugur dan tidak dilakukan penilaian selanjutnya.2 X diberi nilai …………= 0 % dan dinyatakan GUGUR b. Catatan : Yang gugur pada penilaian keuangan tidak dilakukan penilaian selanjutnya TEKNIS Penilaian Teknis.

dinilai…………= 90 % • Sewa jangka pendek dengan bukti. min. Besar Nilai Kontrak (nilai max. Status Badan Usaha dalam Pelaksanaan Pekerjaan (nilai max. tetapi sejenis dengan pekerjaan yang akan dilelangkan mendapat bobot nilai 100% Pekerjaan yang bidangnya sama tetapi subbidangnya berbeda dan tidak sejenis dengan pekerjaan yang akan dilelangkan mendapat bobot nilai 50% Pekerjaan yang bidangnya berbeda dengan pekerjaan yang akan dilelangkan tidak mendapat bobot nilai b. Pengalaman Pekerjaan ( Nilai : Max. 15. Min. 5) Penyedia jasa/kontraktor yang menyampaikan sertifikat manajemen mutu ISO dinilai = 100% Penyedia jasa/kontraktor yang tidak menyampaikan sertifikat manajemen mutu ISO dinilai = 0 % (tidak dinilai) dan tidak gugur.5 (empat puluh dua koma lima).5) Kepemilikan peralatan dinilai sebagai berikut : • Milik sendiri dengan bukti. dinilai = 100%. Bagi tenaga ahli dan atau tenaga terampil yang tidak memiliki SKA/SKT dinilai = 0% (tidak dinilai)..5 (tujuh koma lima) peserta lelang dinyatakan GUGUR dan tidak dilakukan penilaian selanjutnya Penilaian Manajemen Mutu (nilai. Tenaga Ahli dan atau Tenaga Terampil yang disediakan penyedia jasa/kontraktor sesuai ketentuan tersebut diatas. Penilaian Peralatan. mendapat bobot nilai 100% 0.= 50 % Untuk peralatan yang tidak disertai bukti-bukti kepemilikan tidak dinilai Catatan : Bila total nilai peralatan kurang dari 7.= 100 % • Sewa jangka panjang dengan bukti. 5. 10.= 100 % • Sewa beli dengan bukti. mendapat bobot nilai 50% Nilai kontrak < 0. penyedia jasa/kontraktor dinyatakan : GUGUR Penyedia jasa / kontraktor yang lulus penilaian keuangan dan teknis harus dinilai terhadap persyaratan Ambang Lulus (passing grade) Nilai Ambang Lulus (passing grade) untuk pekerjaan ini ditetapkan sebesar : 75 (Tujuh puluh lima) POLTEKKES MAKASSAR 45 . 10) Sebagai Kontraktor Utama dinilai……………= 100% Sebagai Sub Kontraktor dinilai………………= 30% Catatan : Bila total nilai pengalaman pekerjaan yang diperoleh kurang dari : 30 (tiga puluh). 60. Penilaian Personil (nilai max. Catatan : Bila total nilai personil kurang dari 5 (lima) penyedia jasa/kontraktor dinyatakan GUGUR dan tidak dilakukan penilaian selanjutnya. 7. min. tidak mendapat bobot nilai. Yang gugur pada penilaian KD tidak dilakuakan penilaian selanjutnya 2.2 X. Bidang Pekerjaan (nilai max. 4. dinilai…………………. c.2 X < Nilai Kontrak < X . dinilai…………. dinilai……………………. 25) Pekerjaan yang bidang dan subbidangnya sama dengan pekerjaan yang akan dilelangkan mendapat bobot nilai 100% Pekerjaan yang bidangnya sama. 25) Nilai kontrak > X. penyedia jasa/kontraktor dinyatakan GUGUR dan tidak dilakukan penilaian selanjutnya. Catatan : Bila total nilai kemampuan TEKNIS yang diperoleh kurang dari : 42. 30 ) Penilaian dilakukan terhadap pengalaman pekerjaan yang pernah dikerjakan selama 7 (tujuh) tahun terakhir 3 (tiga) unsur unsur yang dinilai. subbidangnya berbeda. yaitu : a.NPt dapat dikonversi menjadi nilai pekerjaan sekarang dengan present value menggunakan rumus : NPs = NPs = NPo = Is = Io = Indeks BPS NPo x Is/Io Nilai pekerjaan sekarang Nilai pekerjaan keseluruhan termasuk ekskalasi (bila ada) saat penyerahan pertama (PHO) Indeks dari BPS pada bulan penilaian kualifikasi (bila belum ada dapat dihitung dengan linier) Indeks dari BPS pada bulan PHO yang dipakai adalah indeks perdagangan besar barang-barang konstruksi atau lainnya yang merupakan komponen (total harga bahan) terbesar dari pekerjaan. 3. 5) Persyaratan Tenaga Administrasi. nilai (max.

H. Penyedia jasa/kontraktor dinyatakan GUGUR bilamana salah satu persyaratan/kriteria hasil evaluasi dokumen kualifikasi tidak terpenuhi/cacat/tidak benar/palsu. Agustian Ipa. M. Jumras.Penyedia jasa/kontraktor yang lulus pada nilai ambang lulus akan dilakukan penilaian terhadap kemampuan melaksanakan paket pekerjaan dengan menilai Sisa Kemampuan Paket (SKP) Cara Penilaian Sisa Kemampuan Paket (SKP) adalah Kemampuan Paket (KP) dikurangi dengan jumlah paket yang sedang dikerjakan. Kes NIP. M. 28 Juni 2010 Pejabat Pembuat Komitmen Politeknik Kesehatan Kemenkes Makassar Tahun Anggaran 2010 Panitia Pengadaan Barang dan Jasa/Konstruksi Politeknik Kesehatan Kemenkes Makassar Tahun Anggaran 2010 Ir. Makassar. Bagi penyedia jasa / kontraktor yang lulus penilaian kualifikasi panitia selanjutnya akan melakukan pembuktian kualifikasi. Apabila penyedia jasa / kontraktor masih mempunyai Sisa Kemampuan Paket dinyatakan LULUS penilaian kualifikasi. Si Ketua POLTEKKES MAKASSAR 46 .19620817 198503 1 004 Ir.

: ……………… : ……………… : ……………… Menyatakan dengan sebenarnya bahwa setelah mengetahui pengadaan yang akan dilaksanakan oleh Politeknik Kesehatan Kemenkes Makassar Tahun Anggaran 2010. maka dengan ini saya menyatakan berminat untuk mengikuti proses pengadaan paket pekerjaan Pembangunan Gedung Pendidikan sampai selesai. 1 KOP PERUSAHAAN SURAT PERNYATAAN MINAT UNTUK MENGIKUTI PENGADAAN Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Jabatan Bertindak untuk dan atas nama Alamat Telapon/Fax E-mail : ……………… : ……………… : CV/PT/Fa/Kop …………. Demikian pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung jawab. ………….Formulir. ………………200… PT/CV.. Direktur / Direktris POLTEKKES MAKASSAR 47 . ……………………… Materai Rp ………………………………..

6. : ……………… : ……………… : ……………… Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa : 1. 5... 3. Alamat Kantor Pusat : …………………... Data-data saya/perusahaan saya adalah sebagai berikut: Data Administrasi : ………………….. No... E-Mail : …………………... Umum 1. Jika orang perseorangan maka cukup diberi tanda ”-” ]....... : …………………. : …………………. Jika Kemitraan maka Surat dimaksud adalah Perjanjian Kemitraan. Alamat Perusahaan No...Formulir . : …………………. langsung maupun tidak langsung dalam proses pengadaan ini. Status Perusahaan 3...... A.Fax : …………………..Fax E-Mail 4.. : Pusat Cabang Saya/Perusahaan saya tidak sedang dinyatakan pailit atau kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan atau tidak sedang menjalani sanksi pidana atau sedang dalam pengawasan pengadilan. FORMULIR ISIAN PENILAIAN KUALIFIKASI Pengadaan Kegiatan Kantor Tahun Anggaran : : : : Jasa Pemborongan Pembangunan Gedung Pendidikan Politeknik Kesehatan Kemenkes Makassar 2010 Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Jabatan Bertindak untuk dan atas nama Alamat Telapon/Fax E-mail : ……………… : ……………… : CV/PT/Fa/Kop …………. [sesuai akte pendirian/perubahannya/surat kuasa. No. Nama Perusahaan 2.. 4.2... disebutkan secara jelas nomor akta pendirian/perubahan/surat kuasa dan tanggalnya. : CV/PT/Fa/Kop/Per………………. 48 POLTEKKES MAKASSAR . Saya/Perusahaan saya memiliki kinerja baik dan tidak masuk dalam daftar sanksi atau daftar hitam di suatu instansi/BHMN/BUMN/BUMD Saya tidak sedang dan tidak akan terlibat pertentangan kepentingan dengan para pihak yang terkait. Telepon : …………………. Telepon No. Saya tidak pernah dihukum berdasarkan putusan pengadilan atas tindakan yang berkaitan dengan kondite profesional saya. 2. Saya secara hukum mempunyai kapasitas menandatangani kontrak berdasarkan Surat .

Nomor Pokok Wajib Pajak : ………………………. Komisaris (untuk PT) o Nama No. POLTEKKES MAKASSAR 49 . b. D. : s. Nomor Akte : ……………………. Tanggal : ………………………. Nomor Akte : ……………………. Tanggal : ………………………. Akte Perubahan Terkhir a. 2. Pajak 1. Nomor : ………………………. Nama Notaris : ……………………. KTP Jabatan dalam Perusahaan t 2. Direksi/Penanggungjawab/Pengurus Perusahaan o Nama No. Tanggal : …………………….. KTP Alamat Persentase t 2.2. Pengurus 1. c. Landasan Hukum Pendirian Perusahaan 1.B. Data Keuangan 1. Akte Pendirian PT/CV/Fa/Kop a. Nomor : ………………………. Susunan Kepemilikan Saham (untuk PT) / Susunan Pesero (untuk CV/Fa) o Nama No. c.. a C. Formulir . Ijin Usaha No. IUJK Masa berlaku ijin usaha Instansi pemberi ijin usaha : No …………………… Tanggal …………………….. b. 3.. KTP Jabatan dalam Perusahaan t E.d tanggal …………………….Laporan bulanan PPh/PPN 3 bulan terakhir.Bukti Perlunasan Pajak Tahun Terakhir. Tanggal : ……………………. 2..200… : Pemda Kab/Kota……………………. Nama Notaris : …………………….

. Utang lainnya : Rp ……. : Rp ……. Neraca Perusahaan Terakhir Per Tanggal ……………..Formulir .b 3. *) Piutang jangka pendek (sampai dengan enam bulan): Rp ………. : Rp ……........ ..2. PT/CV …………………… Materai Rp 6. 2007 AKTIVA Aktiva lancar Kas Bank Piutang *) Persediaan barang Pekerjaan dlm proses Jumlah (a) Aktiva tetap Peralatan dan mesin Inventaris Gedung-gedung Jumlah (b) Aktiva lainnya (c) (dalam ribuan rupiah) PASIVA Utang jangka pendek Utang dagang : Rp ……....... ------------------------------------Direktur / Direktris POLTEKKES MAKASSAR 50 . : Rp ……. Jumlah .. .. : Rp ……. Jumlah . : Rp …….. Rp ……. : Rp ……. Utang pajak : Rp …….000 : Rp ……. Jumlah (d) .... ………………… 200. Piutang jangka panjang (lebih dari enam bulan): Rp………… Jumlah : Rp ……… …………. : Rp ……. Utang jangka panjang (e) Kekayaan bersih (a+b+c) – (d+e) .. : Rp …….

.2.c Tahun Sertifikat/ Ijasah 8 1 1 2 7 Catatan : * Lampirkan foto copy Ijasah terakhir untuk semua tenaga * Lampirkan Sertifikat Keahlian/Keterampilan (SKA/SKT)untuk semua tenaga inti * Lampirkan Daftar Riwayat Hidup ( Curikulum Vitae ) untuk masing-masing tenaga inti …………. ………………200.. Data Personalia Tenaga Inti & Staf Nama Pendidikan Terakhir 4 Jabatan dalam “Proyek” 5 Pengalaman Kerja (Tahun) 6 Profesi / Keahlian Formulir .F.. ……………………… ………………………………. PT/CV. Direktur / Direktris POLTEKKES MAKASSAR 51 .

Data Peralatan No Jenis Alat Jumlah Kapasitas Merk dan Type Tahun Pembuatan Kondisi (%) Lokasi Sekarang Kepemilikan*) > Milik Sendiri > Sewa Beli > Sewa Pjg > Sewa Pendek 1 1 2 3 dst 2 3 4 5 6 7 8 9 Catatan : * Lampirkan Bukti Kepemilikan maupun sewa alat …………. Direktur / Direktris POLTEKKES MAKASSAR 52 .d G.2.. ……………………… ……………………………….Formulir .. …………200… PT/CV.

Telp 6 Nilai (RP) 8 Tgl Selesai Menurut 10) B.h. / Tanggal 7 No 1 Nama Paket Pekerjaan 2 Bidang/ Sub Bidang Pekerjaan 3 Nama 5 Alamat/ No. Data Pengalaman Perusahaan Pengguna Anggaran Lokasi 4 Formulir .A. Kontrak Serah Terima 9 10 POLTEKKES MAKASSAR 53 .2.e Kondisi (%) No.

... Data Pekerjaan Yang Sedang Dilaksanakan Pengguna Anggaran Lokasi 4 Nama 5 Alamat/ No..... Apabila dikemudian hari.......... ditemui bahwa data/dokumen yang kami sampaikan tidak benar dan ada pemalsuan............i..(Terbilang ...... …………................... Dukungan Bank Surat Keterangan Dukungan keuangan dari Bank : Nomor : Tanggal : Nama Bank : Nilai : Rp... Telp 6 Kondisi (%) No. maka kami bersedia dikenakan sanksi administrasi yaitu dimasukkan dalam daftar hitam perusahaan dalam jangka waktu selama 2 (dua) tahun dan sanksi perdata dan pidana sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku... ………………… 200.000 ------------------------------------Direktur / Direktris POLTEKKES MAKASSAR 54 .......... f No 1 Nama Paket Pekerjaan 2 Bidang/ Sub Bidang Pekerjaan 3 Tgl Selesai Menurut 10) Tanggal 9 Prestasi Kerja (%) 10 j........................2................... PT/CV …………………… Materai Rp 6.. / Tanggal 7 Nilai (RP) 8 Formulir ..............) Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab.......

. .. dalam rangka Pelelangan Umum Pekerjaan Pembangunan Gedung Pendidikan pada Politeknik Kesehatan Kemenkes Makassar Tahun Anggaran 2010........... Dalam proses pengadaan ini........ Kes PPK 2............. ..T Anggota e............... saya bersedia dikenakan sanksi moral... 2.............................. Abdillah.............Si Ketua b...............................Ir............................................ .... S............... ................ .. POLTEKKES MAKASSAR 55 ...................... .............. M. ....................... .............. S..... ............ ................................................... pelaksanaan.................... .... ....................... Makassar.... .....Musafir.......... ............................. SKM.......... ............ Penyedia Jasa 1) 2) 3) 4) : .... M..... MKM Anggota d......................... Pejabat Pembuat Komitmen : .. sanksi administrasi serta dituntut ganti rugi dan pidana sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.. .................. dan professional dalam arti akan mengerahkan segala kemampuan dan sumber daya secara optimal untuk memberikan hasil kerja terbaik mulai dari penyiapan penawaran.................... Ir... Panitia Pengadaan : a................ Jumras............. ............ Musa Machmud.................. dan penyelesaian pekerjaan ini.... 3.......Agustian Ipa.........H Sekretaris c... berjanji akan melaksanakan tugas secara bersih............... .......... .E Anggota 3............ ......... dengan ini menyatakan bahwa saya : 1. 2010 ..................... Akan melaporkan kepada pihak yang berwajib/berwenang apabila mengetahui ada indikasi KKN di dalam proses pengadaan ini.... Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini........3 PAKTA INTEGRITAS Saya yang bertanda tangan di bawah ini............. .......Formulir ......... 1.............................. Ir....................... transparan............................ Abdur Rivai..................... 4.... H........ ... ....... Tidak akan melakukan praktek KKN. M........................................................

… b. DATA PERUSAHAAN : a. Buah 5.. Buah Pelaksanaan Mulai Formulir . Sisa Kemampuan Keuangan (SKK) = KK . DATA PEKERJAAN YANG SEDANG DITANGANI No Nama Proyek Nilai Proyek (Rp) 1 2 dst Jumlah Proyek ( J ) = ……… Buah 3. f. …………. P. Kekayaan Bersih (KB) dr Neraca: Rp ……………………………… Jenis Usaha: …………………………………. g. Nama Perusahaan: PT/CV. h.. ……………………… ……………………………. TABEL NILAI FAKTOR-FAKTOR fl dan fp No Kualifikasi Faktor fl 1 Non Kecil 0. e. d.. d... % Keterangan 4.. Nama Pimpinan Perusahaan: ……………………………. KP 5 Bobot Prestasi = …….4 2. KETERANGAN KB = Kekayaan Bersih MK = Modal Kerja KK = Kemampuan Keuangan SKK = Sisa Kemampuan Keuangan J = Jumlah pekerjaan yang sedang ditangani NP = Nilai Pekerjaan yang ditangani Prestasi = Nilai pekerjaan yang sudah dilaksanakan (bobot) KP = Kemampuan Pekerjaan yang bisa ditangani SKP = Sisa Kemampuan Paket fl = faktor likuiditas fp = faktor perputaran modal ………….. P: …………………………………..(NP-Prestasi)= Rp …………………..……………. N. Modal Kerja (MK)= flx KB= Rp ………………. c..DAFTAR SISA KEMAMPUAN NYATA (SKN) JASA PEMBORONGAN 1..8 Faktor fp 8 Selesai Nilai Proyek (NP) = Rp …. Sisa Kemampuan menangani Paket (SKP) = KP . PERHITUNGAN KEMAMPUAN NYATA a.. Kemampuan Keuangan (KK) = fp x MK= Rp ……………. W. Direktur / Dir POLTEKKES MAKASSAR 56 . Golongan: ………… Jumlah pekerjaan yang ditangani (J): ……….…… Alamat Perusahaan: …………………………………. ………………200… PT/CV. b.…… c.J= ……….

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful