Topik X Pengawalan

9

Jangkitan dalam Kesihatan

HASIL PEMBELAJARAN
Di akhir topik ini, anda seharusnya dapat: 1. 2. 3. 4. 5. Menerangkan konsep serta peranan bakteria, virus, kulat dan protozoa; Menjelaskan konsep rantai jangkitan; Membincangkan kepentingan mekanisme pertahanan; Menghuraikan kepentingan dan kegunaan teknik aseptik serta kaedah memusnahkan rangkaian jangkitan; dan Menerangkan aspek piawai pengawasan dalam kawalan jangkitan.

X

PENGENALAN

Anda pasti tertanya-tanya bagaimana anda jatuh sakit secara tiba-tiba seperti demam yang berlarutan, muntah-muntah dan sebagainya. Anda mungkin berfikir bahawa amalan kebersihan diri anda telah cukup bagus. Jadi, bagaimanakah agaknya anda dijangkiti? Setelah selesai membaca topik ini, anda akan ketahui jawapannya! Topik ini akan mendedahkan anda kepada jangkitan mikrobiologi yang membawa penyakit kepada manusia. Di samping itu, cara ia memasuki, menyerang serta memusnahkan sel-sel perumah juga dibincangkan. Konsep rantai jangkitan serta cara-cara mengawal dan mencegah diri kita daripada

Sebagai oganisma seni. Dari segi bentuk atau morfologi. Bakteria boleh dikategorikan berdasarkan kepada beberapa aspek iaitu bentuk atau morfologi. sebahagian lagi membawa kebaikan kepada manusia. Clostridium Botulinum. bakteria boleh dibahagikan kepada: (a) (b) (c) Cocci Berbentuk bulat dan berupa dalam rantaian (stretococci). Clostridium Perfringens. Spiral atau berbentuk lingkaran. Untuk tumbesaran atau hidup. peraturan. air. Dari udara pula. Jika sebahagian spesies bakteria boleh menyebabkan penyakit berjangkit seperti Tibi.TOPIK 9 PENGAWALAN JANGKITAN DALAM KESIHATAN W 109 dijangkiti dijelaskan supaya kita dapat mengamalkannya dalam kehidupan seharian. tetapi dengan syarat tempat tersebut menyediakan sumber makanan dan tempat untuk ia membiak dan tumbesaran.3 ke 14 øm. bersaiz di antara 0. debu serta habuk. Spesies-spesis ini boleh mendatangkan kemudaratan kepada manusia apabila ia . bakteria memerlukan karbon dioksida untuk hidup. Tifoid. bakteria memerlukan makanan. langkah-langkah piawai pengawasan yang berkaitan dengan pencegahan dan kawalan jangkitan seperti polisi.1 JANGKITAN MIKROBIOLOGI Empat jenis mikrobiologi akan dibincangkan di bahagian ini iaitu bakteria. Ini disebabkan tumbuhan tidak berupaya menukarkan nitrogen daripada udara kepada bahan nutrien. bakteria boleh hidup dan membiak di mana sahaja seperti di tanah. Bakteria tidak boleh dilihat dengan mata kasar tetapi boleh dilihat dengan menggunakan mikroskop. dimana apabila bakteria tersebut mati. Bakteria Bakteria adalah kecil iaitu. Bakteria dalam tanah menggunakan nitrogen yang terdapat di udara untuk tumbesarannya. keperluan kepada makanan serta perbezaan struktur. Bacilli atau berbentuk batang (rod-shaped). Kolera. Di antara contoh-contoh bakteria yang menyebabkan keracunan makanan termasuklah Salmonella sp. 9. bahan organik akan dikeluarkan ke dalam tanah dan menjadikan tanah lebih subur untuk menampung tumbuhan dan hidupan lain. Spesies bakteria yang menyebabkan penyakit atau kemudaratan kepada manusia dinamakan sebagai patogen. Akhir sekali. air serta asid amino.. latihan dan sebagainya diberi perhatian. kulat serta protozoa. virus. Staphylococcus Aureus dan sebagainya. clumps atau berkelompok (staphylococci) atau berpasangan (diplococci).

Virus menggunakan kaedah tertentu untuk mengambil alih dan seterusnya memusnahkan sel hos atau perumah yang dimasukinya. bakteria akan mati. Perlindungan ini membolehkan bakteria terus hidup tetapi dalam keadaan yang tidak aktif. ada yang merbahaya dan tidak merbahaya. Virus menyerang atau memusnahkan sel-sel hos dengan tiga cara iaitu: (a) Cytopathic Effect (CPE) Berlaku apabila sesuatu virus menjangkiti hos/perumah dan seterusnya membunuh selnya. Ini dilakukan dengan membentuk lapisan pelindung di sekelilingnya dan dikenali sebagai spora. Virus adalah sejenis parasit iaitu ia tidak dapat membiak di luar sel hidup dan kebanyakan virus tidak dapat hidup lama di luar sel hidup. Bakteria mempunyai sejenis mekanisme pertahanan untuk hidup dan membiak sekiranya bekalan makanan dan nutrien di persekitarannya menjadi semakin kurang atau tiada. virus tersebut mengambil alih sel protein hos dan mula membuat partikel untuk pengeluaran virus yang baru. cacar. Sebagai contoh virus yang dikenali sebagai adenovirus. HIV dan sebagainya. Virus mengandungi salah satu sama ada DNA atau RNA tetapi tidak mengandungi kedua-duanya sekali. Tetapi sebenarnya virus tersebut berada pada peringkat pendam (Dormant) dan berpotensi (b) Latency . Sekiranya tiada perlindungan seumpama ini. Seterusnya. Virus terdapat di mana-mana. Ia melindungi Asid Nuklei dan merangsang pelekatan virus kepada sel hos atau perumah. Virus mengandungi teras iaitu Asid Nuklei (DNA atau RNA) dan dikelilingi oleh lapisan protein (Capsid). Virus Virus adalah lebih kecil berbanding dengan bakteria dan hanya dapat dilihat dengan menggunakan mikroskop elektron. ia menyuntik Asid Nukleiknya ke dalam DNA hos tersebut. Jika keadaan persekitaran sesuai dengan keperluannya. Patogen seperti Clostridium botulinum juga mengeluarkan toksin beracun. Satu peringkat di mana sesuatu virus kelihatan tidak menimbulkan apa-apa kesan kepada hos yang dijangkiti. Sebahagian yang merbahaya boleh menyebabkan pelbagai jenis penyakit seperti Influenza. Toksin ini dapat melemahkan dan merosakkan sistem saraf seseorang. Apabila ia masuk dan melekat kepada sel hos. spora akan bertukar kepada bentuk bakteria biasa yang kemudiannya bercambah dengan cepat (Noryati Ismail. Virus adalah mikrob yang hanya dapat hidup dalam tisu-tisu hidup seperti dalam darah atau bendalir seperti dalam badan manusia atau haiwan. 2000).110 X TOPIK 9 PENGAWALAN JANGKITAN DALAM KESIHATAN mencemari makanan yang diambil oleh manusia.

Kulat lebih kompleks daripada bakteria dan ia mengandungi nukleus yang mengandungi kromosom di dalam selaput membran. jangkitan virus Hepatitis B boleh menyebabkan seseorang mendapat penyakit kanser hati (Liver Carcinoma). Misalnya Blastomyces dan Histoplasma. Cytoplasm terbahagi kepada Endoplasm yang berkaitan dengan pemakanan dan Ectoplasm. Filamentous Fungi Dimorhic Fungi Tumbuh sebagai filamen. misalnya penyakit sistem pertahanan badan yang lemah. Ini memberi peluang untuk serangan penyakit-penyakit yang berkaitan dengan jangkitan kulat yang berbentuk patogenik atau jangkitan opportunists. Penyakit berkaitan kulat atau Mycose terbahagi kepada: (i) (ii) Penyakit yang menjangkiti kulit seperti penyakit kurap. contohnya kulat yang menyebabkan jangkitan kurap. (c) Transformation Satu kaedah di mana virus boleh mengubah sel hos/perumah kepada bentuk Malignan (kanser) contohnya.TOPIK 9 PENGAWALAN JANGKITAN DALAM KESIHATAN W 111 untuk memusnahkan sel hos. Sebagai contoh. Sebagai contoh Cryptococcus neoformans. Contohnya Candida Albicans. . Protozoa adalah sel tunggal yang paling kecil dan bersaiz di antara 5 hingga 50 øm. Ia mempunyai nukleus yang dikelilingi oleh lapisan membran yang terdapat dalam Cytoplasm. kulat boleh dibahagikan kepada: (a) (b) (c) (d) Yis Sel berbentuk bulat membiak secara berpasangan. Kulat adalah mikroorganisma bersel Eukaryotic. jangkitan sekunder yang berlaku dalam kalangan pesakit AIDS dan pesakit kanser yang sedang menjalani rawatan kemoterapi. Kulat Kulat atau dalam istilah perubatan disebut Fungi. Sebagai contoh virus yang dikenali sebagai Virus Varicella-Zoster yang menyebabkan penyakit kayap. Histoplamosis. Ia adalah lebih besar daripada bakteria. ia membiak dengan cara berpasangan dan sebahagian lagi membentuk filamen. Fungi seperti yis Seperti yis. Penyakit yang menjangkiti keseluruhan sistem badan. Tumbuh dalam dua bentuk iaitu sebagai yis di badan tetapi membentuk Mycelia di persekitaran atau di dalam kultur. Dari segi pembiakan. Keadaan ini berlaku apabila hos mempunyai Protozoa Protozoa merupakan mikroorganisma yang mempunyai Sel Eukaryotic.

1 Mekanisme Pertahanan Mekanisme pertahanan manusia terbahagi kepada dua iaitu mekanisme pertahanan luaran dan dalaman. kulat serta Protozoa. 9. Senaraikan peranan Virus HIV dalam menyebabkan Penyakit AIDS. Ia boleh membunuh mikroorganisma yang (b) . Jika tiada mekanisme pertahanan.2. virus. 9. permukaan kulit mempunyai keupayaan untuk mencegah kemasukan bakteria salmonella ke dalam badan sekiranya ia tersentuh dengan kulit. Sebagai contoh. Mekanisme Pertahanan Luaran (a) Kulit Kulit berperanan sebagai pertahanan yang menghalang atau mencegah organisma luar memasuki tisu atau organ dalam badan. jangkitan bermaksud penaklukan badan oleh mikroorganisma yang merbahaya (patogen) seperti bakteria. ia juga boleh membunuh sebahagian spesies mikroorganisma apabila ia tersentuh dengan permukaan kulit. Salah satu andaian dalam teori evolusi yang dipelopori oleh Charles Darwin ialah bahawa setiap spesies perlu bersaing (survival) dan menyesuaikan diri dengan perubahan persekitaran jika spesies tersebut ingin terus wujud.2 RANTAI JANGKITAN Menurut kamus perubatan Oxford (1996).1 1. Terangkan peranan jangkitan sekunder oleh bakteria dan kulat dalam kalangan pesakit AIDS. Huraikan dan bezakan konsep bakteria. Membran Mukus Ia bertindak sebagai lapisan penghalang yang mencegah organisma daripada memasuki tisu di dalam badan. ia akan pupus akibat serangan penyakit. kulat. AKTIVITI 9.112 X TOPIK 9 PENGAWALAN JANGKITAN DALAM KESIHATAN Spesies protozoa yang menyebabkan penyakit kepada manusia ialah Plasmodium (Penyakit Malaria). Di samping itu. Setiap organisma hidup mempunyai mekanisme pertahanan untuk mengelak atau menentang ancaman daripada organisma lain demi untuk kelangsungan hidup. protozoa dan virus. Entamoeba (Penyakit Amoebic Dysentery) dan Cryptosporidia (penyakit cirit-birit). 2.

(c) Portal of Exit Elemen ini merujuk kepada cara sesuatu Patogen itu keluar dari sumber atau perumahnya. Kenalpasti Lingkungan Jangkitan Apabila Patogen telah memasuki badan seseorang dan hidup di dalamnya. Antara tempat atau sumber ini ialah manusia. Enam elemen tersebut adalah: (a) Agen Penyebab Ia terdiri daripada mikroorganisma yang merbahaya. tumbesaran dan membiak. makanan. air. Lingkungan jangkitan sesuatu mikroorganisma dapat diterangkan dengan prinsip rangkaian jangkitan (chain of infection). objek serta peralatan. Terdapat enam elemen utama dalam rangkaian jangkitan yang saling berkaitan dalam menyebabkan berlakunya sesuatu jangkitan. mukus hidung serta air liur mengandungi sejenis enzim yang dikenali sebagai lisozim yang mampu membunuh mikroorganisma yang dibawa oleh udara sekiranya tersentuh dengan permukaan hidung dan mata. Patogen boleh wujud dalam bentuk virus. Apabila lapisan dinding tersebut berada dalam keadaan lemah dan rapuh. Protozoa atau kulat tertentu yang merbahayakan kesihatan manusia. serangga. air mata. ia memudahkan air masuk ke dalamnya sehinggalah mikroorganisma itu berada pada peringkat dipenuhi air dan seterusnya pecah. bakteria. juga dikenali sebagai patogen. Mekanisme Pertahanan Dalaman Terdapat beberapa cara mekanisme pertahanan dalaman berfungsi melindungi badan iaitu: (a) Phagocytosis Istilah ini merujuk kepada sel-sel tertentu dalam badan bertindak yang memakan mikroorganisma asing yang berjaya memasuki badan seseorang. (b) Reservoir Tempat di mana Patogen boleh hidup.TOPIK 9 PENGAWALAN JANGKITAN DALAM KESIHATAN W 113 tersentuh dengan permukaan Membran. seseorang itu dikatakan telah dijangkiti. Antara cara-caranya ialah melalui bendalir dalam badan . dia dikatakan telah menghidapi satu penyakit berjangkit. Sebagai contoh. Sekiranya Patogen itu membiak dan menyebabkan seseorang itu sakit. Sel tersebut mengeluarkan enzim untuk membunuh dan menghadam mikroorganisma asing tersebut. (b) Bacteriolysis Pertahanan jenis ini melemahkan dinding luar mikroorganisma asing.

semen (air mani). Patogen boleh berjangkit daripada orang yang telah dijangkiti kepada orang lain yang belum dijangkiti melalui sentuhan dengan berjabat tangan. mukus serta sebagainya. (d) Cara Transmisi Elemen ini menerangkan bagaimana Patogen yang keluar dari perumah mencari peluang untuk memasuki atau menjangkiti perumah yang lain. (v) Blood-borne atau melalui darah Pemindahan Patogen melalui pemindahan atau sentuhan darah yang tercemar dengan Patogen seperti dalam jangkitan HIV dan Hepatitis B. bercakap serta batuk. hubungan seksual atau seseorang pesakit mendapat jangkitan daripada tangan pegawai perubatan yang telah tercemar dengan Patogen. air kencing. nyamuk. lipas).114 X TOPIK 9 PENGAWALAN JANGKITAN DALAM KESIHATAN manusia seperti darah. suis elektrik dan sebagainya. bekalan serta produk darah tercemar atau peralatan perubatan yang tercemar dengan patogen. Patogen berada dalam titisan yang paling seni dan mudah disebarkan oleh udara. najis. Misalnya bahan makanan. manakala dalam Titisan Nuklei. Terdapat lima cara utama patogen boleh memasuki perumah iaitu melalui: (i) Sentuhan Terbahagi kepada dua iaitu melalui sentuhan secara langsung dan tidak langsung. Cara ini terbahagi kepada dua: secara titisan (Droplets) dan Titisan Nuklei (Droplet Nuclei). (iii) Common vehicle atau bahan awam Pemindahan patogen melalui cara ini berlaku apabila bahan-bahan menjadi pembawa kepada patogen tersebut. Cara ini memudahkan ia masuk ke dalam badan seseorang melalui saluran pernafasan. . (ii) Air-borne atau melalui udara Cara ini melibatkan patogen masuk ke dalam badan seseorang apabila udara yang tercemar dengan patogen itu masuk ke dalam saluran pernafasan apabila seseorang itu bernafas. (iv) Vektor Patogen dipindahkan atau dibawa oleh haiwan (tikus. bersin. kutu. Secara titisan berlaku apabila patogen itu berpindah kepada orang lain melalui pemindahan titisan air liur semasa bercium (deep kissing). Sentuhan secara tidak langsung melibatkan sentuhan dengan objek yang dikongsi bersama orang lain seperti barang permainan bagi kanak-kanak. tombol pintu. anjing) atau serangga (lalat. air. Sentuhan secara langsung melibatkan antara manusia dengan manusia.

Misalnya. saluran penghadaman dan sebagainya. alat kelamin. . hidung dan mulut. Seorang kanak-kanak tidak akan diserang penyakit Batuk Kokol pada masa hadapan kerana dia telah menjadi imun terhadapnya. tahap imuniti badan serta keseluruhan tahap kesihatan seseorang. Salah satu mekanisme sistem pertahanan badan ini dapat dilihat dalam kes seorang kanak-kanak yang mendapat penyakit Batuk Kokol. saluran pernafasan. Ia juga dikenali sebagai Immunoglobulin (singkatan Ig). membran mukus di mata. Ia juga boleh melekat pada toksin dan menghentikan tindakan bahaya toksin itu. genetik. status pemakanan. seseorang yang sihat mempunyai risiko yang kurang untuk mendapat jangkitan Patogen berbanding dengan seseorang yang sedang menjalani rawatan Kemoterapi bagi merawat penyakit kanser. badannya akan menghasilkan antibodi khas untuk menentang virus campak sahaja. Jika vaksin campak diberikan kepada kanak-kanak tersebut maka dia dikatakan mempunyai imuniti aktif buatan. Antibodi bertindak menentang organisma seperti Patogen yang menyebabkan penyakit atau toksin yang dihasilkan oleh organisma. Setiap antibodi dan antitoksin hanya menentang Patogen yang tertentu sahaja. Antibodi ini disebut antitoksin. Ia berkaitan dengan faktor umur. Sistem pertahanan badan kanak-kanak tersebut telah menghasilkan sejenis bahan yang dinamakan antibodi.TOPIK 9 PENGAWALAN JANGKITAN DALAM KESIHATAN W 115 (e) Portal of Entry Elemen ini melibatkan cara-cara Patogen memasuki badan hos atau perumah. Antibodi adalah protein khas yang terdapat di dalam darah. Antibodi melekat pada organisma lalu membunuhnya. (f) Susceptible Host Elemen ini merujuk kepada kerentanan atau kesesuaian seseorang atau perumah kepada risiko jangkitan patogen. Apabila seseorang kanak-kanak menghidapi demam campak. Agen Pengawal Sistem pertahanan atau imuniti badan adalah umpama bala tentera yang mengawal sesebuah negara dari dicerobohi oleh musuh. Misalnya antibodi campak hanya menentang Patogen campak sahaja. tahap stres. Ini disebabkan pada peringkat ini. Ini menyebakan dia menjadi imun terhadap demam campak. tahap imuniti pesakit kanser amatlah rendah. kebersihan diri. Antaranya ialah melalui luka di kulit. Imuniti yang dihasilkan melalui proses ini dinamakan sebagai imuniti aktif semula jadi.

3. . 9. 9. mengamalkan kebersihan diri yang maksimum. Terangkan peranan sistem pertahanan badan atau imuniti terhadap serangan penyakit. Antara kaedah Aseptik di hospital yang biasa dilakukan ialah mencuci tangan dengan sempurna. Keadaan ini amat berguna di hospital khasnya di dewan bedah. menggunakan sarung tangan pakai buang. Teknik ini banyak digunakan dalam bidang-bidang klinikal seperti rawatan dan jagaan pesakit di klinik dan hospital. tempat pembedahan atau daripada pakar bedah serta lain-lain kakitangan yang melakukan pembedahan tersebut. 2. mencuci peralatan perubatan serta membersihkan tempat seperti wad. 9. Ia bergantung kepada tahap keganasan (Virulence) dan tahap menakluki (Invasiveness) sesuatu patogen itu.3 MENCEGAH DAN MENGAWAL JANGKITAN Terdapat beberapa cara mencegah dan mengawal jangkitan penyakit seperti yang dibincangkan seterusnya. Keadaan Asepsis menjamin seseorang pesakit yang dibedah agar tidak mendapat jangkitan Patogen dari peralatan yang digunakan.2 Musnahkan Rangkaian Jangkitan Prinsip dalam kawalan jangkitan ialah mencegah jangkitan dengan cara memutuskan atau memusnahkan rangkaian jangkitan sesuatu penyakit. Terangkan kepentingan mekanisme pertahanan badan terhadap jangkitan penyakit. Sebahagian organisma tidak secara serta-merta menyebabkan sesuatu penyakit. Keadaan bebas patogen disebut sebagai Asepsis.116 X TOPIK 9 PENGAWALAN JANGKITAN DALAM KESIHATAN AKTIVITI 9.2 1.3. Bincangkan keberkesanannya dalam menentang penyakit Tibi (Tuberculosis) di Malaysia. dewan bedah.1 Teknik Aseptik (Aseptic Technique) Teknik aseptik ialah kaedah khusus serta prosedur tertentu yang digunakan dalam keadaan yang amat terkawal yang bertujuan mengelakkan dan mencegah pencemaran oleh patogen atau lain-lain mikroorganisma merbahaya. bilik rawatan dan sebagainya.

Antaranya ialah personel perubatan hendaklah mengamalkan amalan mencuci tangan dengan betul dan sempurna dan pengendalian bahan buangan klinikal yang selamat. membuang bahan buangan klinikal secara sempurna di wad/bilik rawatan mengikut kategori dan sebagainya.TOPIK 9 PENGAWALAN JANGKITAN DALAM KESIHATAN W 117 Tahap Virulence ialah ukuran berkaitan keupayaan dan kekuatan sesuatu Patogen menyebabkan sesuatu penyakit. Personel perubatan mesti mengamalkan amalan berjaga-jaga yang standard (standard precautions) dalam pengendalian pesakit dan peralatan. (c) Cara Transmisi Antara kaedah untuk mencegah dan memutuskan rangkaian jangkitan patogen atau mikroorganisma lain dalam elemen ini ialah dengan mengamalkan langkah-langkah yang termaktub dalam standard precautions. penutup hidung (mask). walaupun hanya sejumlah patogen yang kecil (memasuki badan) sudah cukup untuk menyebabkan penyakit manakala patogen yang kurang ganas memerlukan jumlah yang banyak untuk menyebabkan sesuatu penyakit. Misalnya menggunakan sarung tangan pakai buang. Segala bendalir dan bahan buangan daripada pesakit hendaklah dikendalikan dengan sempurna supaya ia tidak mencemarkan peralatan atau Patogen dalam bahan tersebut dan tidak menjangkiti personel kesihatan atau pesakit lain. Di samping itu. Penaklukan atau kolonialisasi adalah satu tahap kritikal dalam sesuatu rangkaian jangkitan di mana patogen sudah mula membiak dan boleh menjangkiti orang lain. Balutan atau dressing pada luka hendaklah dibuat secara bersih. mencuci tangan dengan sempurna. Tujuan kesemua perkara ini ialah untuk mengelakkan seseorang personel perubatan itu menjadi sumber yang dapat menjangkitkan patogen kepada dirinya. pesakit atau personel lain. Adakalanya. Berikut adalah antara beberapa langkah kawalan aseptik yang digunakan untuk memutuskan dan memusnahkan rangkaian jangkitan di hospital atau lain-lain kemudahan kesihatan berdasarkan kepada elemen rangkaian jangkitan: (a) Sumber Patogen (Reservoir) Melakukan pemeriksaan tahap kesihatan seseorang personel kesihatan untuk memastikan dia bebas daripada penyakit berjangkit. (b) Portal of Exit Amalan dan prosedur yang dapat mencegah jangkitan Patogen atau lain-lain mikroorganisma pada elemen ini ialah dengan mencuci tangan dengan betul dan sempurna (amalan tujuh langkah cuci tangan). Ia bergantung kepada struktur dan keupayaan sesuatu patogen untuk mengeluarkan toksin atau membunuh sel hos. Tahap invasiveness pula bermakna kemampuan sesuatu patogen membiak dalam perumah. pesakit yang mempunyai penyakit yang berisiko tinggi untuk menjangkiti orang lain khasnya personel dan pesakit lain hendaklah diasingkan di wad .

9. Kaedah nyahkuman (sterilization) peralatan-peralatan dan bekalan perubatan juga merupakan salah satu langkah untuk mengelakkan pesakit lain mendapat jangkitan. membuat. Aspek pendidikan dan latihan ini bukan setakat melibatkan personel klinikal tetapi juga dari khidmat sokongan seperti personel dari bahagian penyediaan dan penyajian makanan. Polisi dan peraturan berkaitan amalan standard precaution hendaklah dipamerkan di tempattempat strategik di hospital. melaksana. pencucian. aspek latihan dan pendidikan yang berterusan kepada personel perlu dijalankan secara berterusan dalam aspek seperti amalan standard precautions. Latihan dan pendidikan yang berterusan dapat memupuk dan menjadikan aspek kawalan jangkitan sebagai satu amalan dalam kalangan personel di sesebuah hospital.118 X TOPIK 9 PENGAWALAN JANGKITAN DALAM KESIHATAN pengasingan. Polisi dan peraturan ini mestilah dimaklumkan dan difahami oleh setiap personel di sesebuah hospital tersebut. peraturan kuarantin digunapakai untuk mengawal penularan penyakit. pasukan kecemasan. mengawasi serta menilai keberkesanan sesuatu polisi atau peraturan yang dibuat. kemudahan dan teknologi yang dapat menyokong dan membantu sesebuah hospital itu mencegah (b) (c) (d) . penyediaan peralatan serta bahan buangan.3. Kemudahan dan Kelengkapan Aspek piawai pengawasan yang melibatkan aspek kemudahan dan kelengkapan ialah penyediaan segala peralatan.3 Piawai Pengawasan Piawai pengawasan yang berkaitan dengan pencegahan dan kawalan jangkitan dapat dilihat dalam beberapa perkara seperti berikut: (a) Polisi dan Peraturan Setiap kemudahan kesihatan atau klinikal seperti hospital dan pusat perubatan mesti mempunyai satu garis panduan yang jelas berkaitan dengan objektif polisi serta kaedah untuk melaksanakannya atau untuk mencapainya. prosedur aseptik. kemahiran serta sikap setiap personel merupakan perkara penting yang akan menentukan kejayaan dan keberkesanan sesuatu polisi atau peraturan. cuci tangan dan sebagainya. Misalnya dalam kawalan jangkitan Influenza A H1N1 dan Selesema Burung. Kumpulan atau Jawatankuasa Pelaksana Kawalan Jangkitan Mereka adalah kumpulan yang merangka. Pendidikan dan Latihan Pengetahuan. pesakit serta mereka yang rapat dengan pesakit dikuarantin untuk mengelak pergaulan dengan orang lain yang akan memungkinkan jangkitan. Oleh itu. pemandu ambulans. Dari aspek jangkitan kesihatan awam.

pencucian wad secara berkala mengikut teknik aseptik yang telah ditetapkan dan sebagainya. Kulat adalah Protozoa merupakan mikroorganisma yang mempunyai sel Eukaryotic. wad pengasingan. dia dikatakan telah menghidap penyakit berjangkit. Sekiranya Patogen itu membiak dan menyebabkan seseorang itu sakit.TOPIK 9 PENGAWALAN JANGKITAN DALAM KESIHATAN W 119 segala jangkitan patogen yang boleh memudaratkan pesakit. pelawat serta personel. dewan bedah. disebut Fungi. Terdapat enam elemen utama dalam rangkaian jangkitan yang saling berkaitan dalam menyebabkan berlakunya sesuatu jangkitan. Sebagai contoh. Tangan dan Mulut (HFMD). Antaranya ialah penyediaan kemudahan wad pengasingan bagi kes pesakit yang disyaki menghidap penyakit berjangkit seperti Penyakit Kaki. wad rawatan rapi dan sebagainya. linen serta lain-lain bekalan perubatan yang digunakan oleh personel dan pesakit amat perlu. Virus adalah mikroorganisma dan hanya dapat hidup dalam tisu-tisu hidup seperti dalam darah atau bendalir dalam badan manusia atau haiwan. penyediaan kemudahan dan teknologi pensterilan yang lengkap dan terkini dalam menyahkuman peralatan. Kulat atau dalam istilah perubatan mikroorganisma sel Eukaryotic. . Lingkungan jangkitan sesuatu mikroorganisma dapat diterangkan dengan prinsip rangkaian jangkitan (chain of infection). Apabila Patogen memasuki badan seseorang dan hidup di dalamnya. seseorang itu dikatakan telah dijangkiti. Protozoa adalah sel tunggal yang paling kecil dan bersaiz di antara 5 hingga 50 øm. (e) Persekitaran yang Bersih Adalah amat penting mengekalkan tahap kebersihan persekitaran yang tinggi di dalam dan di luar hospital.3 ke 14 øm. Bakteria adalah mikroorganisma bersaiz kecil di antara 0. Mekanisme pertahanan manusia terbahagi kepada dua iaitu mekanisme pertahanan luaran dan dalaman. Sanitasi yang sempurna dalam aspek persekitaran yang bersih di sesebuah hospital melibatkan sistem pembuangan dan pelupusan sampah dan bahan buangan klinikal yang baik. Di samping itu. dewan bedah post mortem. bilik mayat. Influenza A H1N1 dan lain-lain penyakit berjangkit yang mempunyai risiko tahap jangkitan yang tinggi. Bakteria tidak boleh dilihat dengan mata kasar tetapi boleh dilihat dengan menggunakan mikroskop.

M.120 X TOPIK 9 PENGAWALAN JANGKITAN DALAM KESIHATAN Sistem pertahanan atau imuniti badan adalah umpama bala tentera yang mengawal sesebuah negara dari dicerobohi oleh musuh. kumpulan atau jawatankuasa pelaksana kawalan jangkitan. (1991). . pendidikan dan latihan. HareÊs bacteriology and immunity for nurses. Agen penyebab Asepsis Bakteria Cara transmisi Portal of entry Protozoa Rangkaian jangkitan Reservoir Susceptible host Teknik aseptik Invasiveness Mekanisme pertahanan Mikroorganisma Patogen Piawai pengawasan Virulence Virus Cooke. Garispanduan kawalan wabak penyakit-penyakit bawaan makanan dan air di Malaysia. Kuala Lumpur. London: Kementerian Kesihatan Malaysia. E. Piawai pengawasan yang berkaitan dengan pencegahan dan kawalan jangkitan dapat dilihat dalam beberapa perkara seperti polisi dan peraturan. Ia bergantung kepada tahap ganas (virulence) dan tahap menakluki (invasiveness) sesuatu Patogen itu. Prinsip dalam kawalan jangkitan ialah mencegah jangkitan dengan cara memutuskan dan memusnahkan rangkaian jangkitan sesuatu penyakit. (2000). kemudahan dan kelengkapan serta persekitaran yang bersih. Teknik Aseptik ialah kaedah khusus serta prosedur tertentu yang digunakan dalam keadaan yang amat terkawal yang bertujuan mengelak dan mencegah pencemaran oleh Patogen atau lain-lain mikroorganisma merbahaya. Sebahagian organisma tidak secara serta-merta menyebabkan sesuatu penyakit. Churchill Livingstone.

Concise medical dictionary. Stucke. V. Oxford University Press. Kuala Lumpur: Utusan Publications & Distributions Sdn. (1996). London: Bailliere Tindall. Oxford. .TOPIK 9 PENGAWALAN JANGKITAN DALAM KESIHATAN W 121 Noryati Ismail. (2000). Keracunan makanan. (1993). Bhd. Microbiology for nurses.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful