EMBRIOLOGI

HAMIL ANGGUR
MAKALAH Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Tugas Pada Mata Kuliah FISIOLOGI HEWAN Oleh : ROY LESMANA 208 301 236

JURUSAN BIOLOGI FAKULTAS SAINS DAN TEKNOLOGI UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SUNAN GUNUNG DJATI BANDUNG 2009

penulisan. Oleh karena itu kami mengharapkan saran dan kritik maupun masukan dari para pembaca yang bersifat membangun. maupun isinya. Desember 2009 Penyusun i . Kami menyadari bahwa dalam proses penyusunan makalah ini merupakan pekerjaan yang tidak mudah sehingga memungkinkan adanya kekurangan atau kesalahan baik dalam hal teknik. Ucapan terima kasih penulis sampaikan kepada dosen mata kuliah Fisiologi Hewan yang telah memberikan dukungan dan bantuan kepada penulis sehingga makalah ini dapat terselesaikan dengan baik. dan keikhlasannya.KATA PENGANTAR Bismillahirrahmanirrahim. Dan semoga shalawat serta salam senantiasa tercurahkan kepada junjuungan kita nabi besar Muhammad SAW yang tetap setia dalam keimanan. Atas segala rahmatNya sehingga setelah melalui proses yang panjang akhirnya makalah ini dapat terselesaikan. Bandung. tata bahasa. Puji syukur kami p-anjatkan kepada Allah SWT. keislaman.

.............................................1 B.....................................................................................................................7 1..............................................1 A............... Apa yang dimaksud dengan hamil anggur ? 2.. Apa dan bagaimana serta dampak lanjut dari kehamilan anggur atau Mola Hidatidosa yang  saya singkat dengan MH ? BAB III HASIL DAN PEMBAHASAN..................................6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA....................... Bagaimana cara mendeteksi hamil anggur ? 5........................... Apa penyebabnya ? 6......................................................................................................28 B........................................28 A...................................................................................25 BAB IV PENUTUP.........................ii BAB I PENDAHULUAN................ Bagaimana cara pengobatannya ? 7....................... Latar Belakang............... Tujuan.....................EMBRIOLOGI DAFTAR ISI KATA PENGANTAR..........28 DAFTAR PUSTAKA .......................................... Hamil anggur dapat di bedakan menjadi dua bagian ? 3......... Saran.........................................................i DAFTAR ISI...... Kesimpulan..........................................6 C......................... Mengapa hamil anggur bisa terjadi ? 4............................................. Rumusan Masalah.............

namun gelembung-gelembung tersebut terus saja membesar. biasanya janin tidak bisa dipertahankan dan mengalami keguguran. jika menjadi satu untaian kata. ” Hamil Anggur sepintas lalu seperti hamil biasa. hamil anggur. hamil anggur adalah kehamilan abnormal berupa tumor jinak yang terjadi sebagai akibat kegagalan pembentukan bakal janin. Namun. melainkan gelembung-gelembung mola. Pada kehamilan anggur ini. Hamil anggur adalah Mola Hidatidosa. . tumbuh terus sehingga Nampak membesar seperti buah anggur. Latar Belakang Tumor jinak berbentuk gerombolan buah Anggur Hamil dan Anggur. justru menjadi petaka bagi para calon orang tua. tapi isinya bukan janin. yakni kehamilan yang tidak normal. Pada keadaan ini. adalah dua kata yang menjadi kebahagiaan dan berkah bagi manusia. dimana sel telur yang telah di buahi tidak tumbuh dan membelah sebagaimana mestinya. sehingga terbentuk jarigan permukaan membrane mirip gerombolan buah anggur. Dokter umum Agustining Rahayu mengatakan.ii BAB I PENDAHULUAN A. Pada hamil anggur jelasnya sel telur yang dibuahi tumbuh secara liar dan cepat sehingga hanya terbentuk gerombolan gelembung-gelembung yang menyerupai buah anggur. Janin yang di kandung biasanya tidak mampu bertahan hidup. oerut wanita terlihat lebih besar disbanding dengan usia kehamilannya. Kadang-kadang ada juga yang isinya gelembung mola tetapi masih ada janin.

Apa yang dimaksud dengan hamil anggur ? 2. Apa penyebabnya ? 6. Tujuan  Untuk mengetahui tentang bagaimana sebenarnya hamil anggur. Hamil anggur dapat di bedakan menjadi dua bagian ? 3.EMBRIOLOGI B. Bagaimana cara pengobatannya ? 7. Rumusan Masalah 1. Apa dan bagaimana serta dampak lanjut dari kehamilan anggur atau Mola Hidatidosa yang  saya singkat dengan MH ? . Bagaimana cara mendeteksi hamil anggur ? 5. Mengapa hamil anggur bisa terjadi ? 4. C.

yang nantinya melekat di dinding rahim dan menjadi plasenta (tembuni) serta membran yang memberi makan hasil pembuahan http://cakmoki86.wordpress. Sedangkan bila ditemukan janin atau bagian dari janin disebut partial mole." terang dr. Tumor jinak mirip anggur tersebut asalnya dari trofoblas. pengasuh rubrik Konsultasi Ginekologi . yakni sel bagian tepi ovum atau sel telur. Pada kasus partial mole. "Umumnya.html Hamil anggur atau Mola hidatidosa adalah kehamilan abnormal berupa tumor jinak yang terjadi sebagai akibat kegagalan pembentukan “bakal janin”. yang telah dibuahi. Misalnya.BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Pengertian Tumbuhan Mola Hidatidosa (Hamil Anggur) adalah suatu massa atau pertumbuhan di dalam rahim yang terjadi pada awal kehamilan. Bahkan.com/penyakit/893/Mola_Hidatidosa_Hamil_Anggur. janin sama sekali tak terbentuk. Artinya. bagian tubuh terbentuk tapi tidak tidak proporsional. http://medicastore. sehingga terbentuk jaringan permukaan membran (vili) mirip gerombolan buah anggur. Judi. Hamil anggur dapat di bedakan menjadi dua bagian Hamil anggur sendiri dibedakan dalam dua jenis. janin yang terbentuk umumnya tidak normal. dalam kehamilan. Disebut complete mole atau mola klasik jika kehamilan palsu seluruhnya. janin mati pada bulan pertama meski ada juga yang bisa bertahan hidup sampai cukup besar. cukup bulan (aterm).com/2007/02/16/hamil-anggur-apaan-sih/ B.

Sel-sel yang membentuk trofoblas inilah yang kelak akan menjadi plasenta. Saat konsultasi. tetapi hidup. dan sebagainya C. tidak ada pembuluh darah pada villi. D. ditemukan edema stroma villi. sel telur yang harusnya berkembang menjadi janin justru terhenti perkembangannya. kelompok sel inilah yang kemudian membengkak membentuk gelembung-gelembung berisi cairan. sel-sel yang terbentuk dari trofoblas ini mengalami kelainan. Pemeriksaan ini relatif murah dengan hasil yang cukup akurat. "Jika dilihat. seperti tidak mengandung pembuluh-pembuluh darah di dalamnya. Pada hamil anggur. Kendati bisa bertahan hidup. Sel-sel yang berada di dalam akan berkembang menjadi janin sementara sel-sel yang terletak di bagian luar akan membentuk trofoblas. tulang. Padahal. Bagaimana cara mendeteksi hamil anggur Sebenarnya kelainan pada kehamilan mola hidatidosa sudah bisa diketahui lebih awal. Dengan USG melalui vaginal. dan melakukan periksa dalam sehingga bisa menemukan kelainan pembesaran uterus (rahim) yang lebih cepat dari normal. Bahkan. setelah pembuahan. Nah. dokter akan melakukan pemeriksaan perut dengan teliti. sudah dapat dideteksi adanya hamil anggur pada kehamilan 8-10 . Normalnya. Yang terus berkembang malah sel-sel trofoblas tadi. Jika dilihat melalui mikroskop. sel telur yang telah dibuahi tersebut akan berkembang menjadi sekelompok sel (berjumlah ratusan) seperti bola. Pemeriksaan USG bisa dilakukan untuk mencurigai adanya hamil anggur. mirip anggur. dan proliferasi sel-sel trofoblas (jumlah selnya bertambah).EMBRIOLOGI nakita. ada yang hanya berbentuk gumpalan saja. Mengapa hamil anggur bisa terjadi kehamilan terjadi karena ada pembuahan di mana sel sperma membuahi sel telur. Ukuran gelembung ini pun bervariasi. tentu saja bayi tadi akan lahir cacat karena memang bagian tubuhnya tidak terbentuk sempurna. ada kulit. Ada yang berdiameter 1 milimeter sampai 1-2 sentimeter.

Terutama untuk memonitor adanya penyulit seperti kadar hormon HCG secara berkala atau penyebaran sel trofoblas. yaitu pemeriksaan USG berwarna untuk menilai perubahan arus darah. vagina. seperti paru-paru. memasukkan alat melalui vagina untuk menyedot gelembung-gelembung tadi sampai bersih. Hamil anggur bisa juga diketahui dengan cara mengukur kandungan hormon HCG (Hormon Chorionic Gonadotrophin) di dalam air seni atau darah. yaitu berupa gambaran badai salju (snow strom atau snow flake pattern). Sementara itu. sel-sel trofoblas yang ganas bisa menyebar ke organ tubuh lain. Usai penguretan. yaitu obat penghenti pertumbuhan sel. Tiga tahun berikutnya.minggu. Kemudian untuk kadar HCG 2 minggu dalam tiga bulan pertama. Yaitu. Lalu 2 bulan sekali untuk 6 bulan berikutnya. Pengobatan hamil anggur dengan tipe mola ganas dilakukan dengan cara pemberian obat sitostatik. pasien harus tetap mendapat pengawasan. Apalagi jika digunakan color doppler atau power doppler. hamil anggur ini bisa berkembang menjadi ganas. Ini disebabkan ibu tetap memproduksi hormon-hormon kehamilan dalam kadar tinggi. Kemudian sebulan sekali pada tiga bulan berikutnya. sumsum tulang belakang. Semua itu disebabkan karena mola hidatidosa bisa menyebar melalui aliran darah. pemeriksaan hasil urine akan tetap menunjukkan hasil positif kendati yang terjadi adalah kehamilan palsu. Penyebaran yang tidak terkendali dari sel-sel trofoblas tadi bisa merusak fungsi sel-sel lain di sekitarnya. HCG adalah hormon yang dikeluarkan oleh zigot. hasil peleburan sel telur dan sel sperma. misalnya merontokkan rambut dan muntah-muntah. Perlu diperhatikan. serta hati. pemeriksaan ini dilakukan setiap 6 bulan sekali. HAMIL LAGI Hamil anggur tidak selalu mengakibatkan keguguran spontan. "Jenis mola hidatidosa yang melakukan penyebaran ke organ lain adalah koriokarsinoma villosum (invasive mole) dan koriokarsinoma non villosum (koriokarsinoma). Cara penanganannya dilakukan dengan D & C (dilatasi dan kuretase). Dan memang si calon ibu sendiri akan merasakan gejala-gejala kehamilan seperti pada umumnya. Seorang . Seperti halnya kanker. Secara berkala dilakukan pemeriksaan darah setiap minggu dan foto rontgen setiap 4-6 minggu. Umumnya obat-obatan ini memberi efek samping.

sampai keadaan Anda benarbenar pulih. biasanya jika tidak terjadi aborsi spontan dan diagnosisnya sudah pasti. Faktor resiko terjadinya mola adalah:  Status sosial-ekonomi yang rendah  Diet rendah protein. agar menunda kehamilan berikutnya dengan menggunakan alat kontrasepsi karet KB. Massa biasanya terdiri dari bahan-bahan plasenta yang tumbuh tak terkendali. Setelah prosedur tersebut. setelah hamil kembali untuk selalu memeriksakan diri dengan rutin. tetapi diduga pencetusnya antara lain kekurangan gizi dan gangguan peredaran darah rahim (dr. Sering tidak ditemukan janin sama sekali. serta mempunyai banyak anak (lebih dari tiga orang). Mola hidatifosa berasal dari plasenta dan/atau jaringan janin sehingga hanya mungkin terjadi pada awal kehamilan. Penyebab yang paling mungkin adalah kelainan diatas pada sel telur. Dan kasus hamil anggur ini banyak terjadi pada ibu hamil di bawah 20 tahun di atas 34 tahun. Apa penyebabnya Penyebab pasti belum diketahui.EMBRIOLOGI wanita yang pernah mengalami hamil anggur kemungkinan mendapat kembali hamil jenis ini pada kehamilan berikutnya meningkat menjadi 4-5 kali. Tentu saja jangan lupa. E. Resiko yang lebih tinggi ditemukan pada wanita yang berusia di bawah 20 tahun atau tahun. Sebaiknya jika Anda pernah mengalami hamil anggur. Penyebab terjadinya mola belum sepenuhnya dimengerti. Bagaimana cara pengobatannya Mola harus dibuang seluruhnya. E. Demi kebaikan Anda dan si janin. asam folat dan karotin. dilakukan pengukuran kadar HCG untuk mengetahui . dilakukan aborsi terapeutik melalui prosedur dilatasi & kuretase.Etisa Adi Murbawani). 40 rahim dan/atau kekurangan gizi.

Biasanya penderita mola adalah ibu-ibu yang berusia relatif muda di usia 20-30an tahun. G. Pada MH. Karena itu sering disebut kehamilan anggur. yaitu 85% 46 XX dan 15% 46 XY. Pada kehamilan anggur ini biasanya tidak ditemukan atau tidak dapat diidentifikasi adanya janin atau embryo. Wanita yang pernah menjalani pengobatan untuk mola sebaiknya tidak hamil dulu 2-3% kasus dalam mola bisa waktu berkembang menjadi 1 keganasan tahun. Pada MH jumlah khromosom biasanya normal. Sebenarnya MH adalah abnormalitas dari placenta atau ari-ari bayi ditandai oleh pembengkakan struktur villi yang membentuk gelembung mola yang terlihat seperti gelembung buah anggur. Apa dan bagaimana serta dampak lanjut dari kehamilan anggur atau Mola Hidatidosa yang saya singkat dengan MH  MH dibagi atas MH komplit dan MH inkomplit atau partial. Peneliti dari Jepang Kiajii dan Ohama menemukan. Pada kasus khromosome 46 XX.apakah seluruh mola telah terbuang. tali pusat dan selaput amnion negatif atau tidak ditemukan. baik dari ras oriental maupun kaukasia mengandung hanya khromosom dari ayah/ paternal tidak ditemukan adanya khromosom ibu. Hal itu disebabkan. Jika seluruh mola telah terbuang. (koriokarsinoma). terjadi pembuahan pada sel telur yang kosong oleh satu sperma haploid. daktinomisin atau kombinasi kedua obat tersebut. Umumnya ibu hamil normal pada usia kehamilan 20 minggu. Karena itu disebut mempunyai asal androgenik. Pembagian ini berdasarkan gambaran mikroskopik dan kelainan khromosom yang terlihat. karena terlihat seperti setandan buah anggur yang biasa dijual di supermarket. Rahim tampak membesar tidak sesuai dengan usia kehamilan. terjadinya gametosis dan fertilisasi/pembuahan  abnormal. bahwa didalam inti sel-sel trofoblast MH komplit. Masing-masing gelembung berdiameter1-30 millimeter dengan janin. Pada koriokarsinoma diberikan kemoterapi yaitu metotreksat. maka dalam waktu 8 minggu kadar HCG akan kembali normal. pembesaran rahim akan jauh lebih cepat. rahimnya  akan membesar setinggi pusat. terjadi pembuahan sel telur kosong oleh dua sperma haploid yang dilanjutkan kemudian . Pada kasus khromosom 46 XY.

Sebab sel telur kosong bisa disebabkan oleh rendahnya kadar protein dalam tubuh ibu hamil. bahkan sangat ganas yang disebut Choriocarcinoma. berbeda-beda. seperti dapat terjadi kanker ganas. kalau bisa dengan jumlah sampel besar. Bila serum beta-HCG telah normal. Taiwan (1:125). Di Asia Tenggara (tidak termasuk Indonesia) angka kejadian MH komplit 4-5 kali frekuensi di USA. pembengkakan terutama di kaki dan albuminuria atau urine yang mengandung protein albumin.EMBRIOLOGI melakukan fusi dan replikasi. Ada literatur yang mengkaitkan ibu hamil dengan protein dalam darah yang rendah (hipoproteinemia) yang menjadi penyebab MH. Berturut-turut frekuensi semakin tinggi sebagai berikut:  di Mexico City (1:200). sampai rahimnya benar-benar bersih dari sel trofoblast yang abnormal. Jadi kelaianan primer pada MH komplit terletak pada sel trofoblast. penderita MH komplit seharusnya dilakukan kuret beberapa kali. Di Amerika Serikat sangat rendah yaitu 1 dari 2000 kehamilan pada ibu muda dan sehat. Sedangkan pada MH komplit. sehingga sel telur normal yang siap dibuahi tidak pernah terbentuk. Filipina (1:173). Kalau dipikir-pikir ada benarnya juga. Hal ini perlu penelitian lebih lanjut dengan jumlah sampel yang mencukupi. Frekuensi MH komplit dari berbagai belahan dunia. Di Indonesia ternyata frekuensi MH komplit tertinggi diseluruh dunia yaitu 1:82 kehamilan. Dan juga sambil berbarengan di check kadar atau level atau titer serum beta-HCG sebagai counter check. Pada kehamilan normal. level betaHCG terus meningkat setelah usia kehamilan 14 minggu. Seringkali ditemukan gejala keracunan hamil seperti : hipertensi. Mumpung Indonesia menjadi juara satu di dunia dalam kasus angka tertinggi kejadian MH komplit… . seharusnya kadar serum betaHCG mulai menghilang pada usia kehamilan 14 minggu. MH komplit dapat berlanjut dengan berbagai kelainan yang lebih berat. Karena itu. barulah tindakan kuret dihentikan. sedangkan pembengkakan menyerupai buah anggur hanya fenomena sekunder akibat perubahan fisiologik yang dipicu oleh proliferasi sel trofoblast. India (1:160).

Judi Januadi Endjun.BAB III HASIL DAN PEMBAHASAN A. berisi cairan jernih. . sel telur yang harusnya berkembang menjadi janin justru terhenti perkembangannya. sel-sel yang terbentuk dari trofoblas ini mengalami kelainan. tidak ada pembuluh darah pada villi. staf pengajar Sub. Sel-sel yang membentuk trofoblas inilah yang kelak akan menjadi plasenta. Pada hamil anggur. Yang terus berkembang malah sel-sel trofoblas tadi. Sp. Ukuran gelembung ini pun bervariasi. mirip anggur. Nah. Sel-sel yang berada di dalam akan berkembang menjadi janin sementara sel-sel yang terletak di bagian luar akan membentuk trofoblas. setelah pembuahan. Ada yang berdiameter 1 milimeter sampai 1-2 sentimeter. Dunia kedokteran menyebutnya dengan mola hidatidosa (MH). Jika dilihat melalui mikroskop. Hasil Kehamilan memang tidak selamanya berjalan mulus sehingga memungkinkan terbentuknya bukan janin di dalam rahim seorang ibu. ditemukan edema stroma villi. kelompok sel inilah yang kemudian membengkak membentuk gelembung-gelembung berisi cairan.Bag. Normalnya. seperti tidak mengandung pembuluh-pembuluh darah di dalamnya. sel telur yang telah dibuahi tersebut akan berkembang menjadi sekelompok sel (berjumlah ratusan) seperti bola.OG. Pembahasan Kehamilan terjadi karena ada pembuahan di mana sel sperma membuahi sel telur. "MH adalah suatu kehamilan yang berkembang tidak wajar di mana tidak ditemukan janin dan hampir seluruh villi korialis mengalami perubahan hidropik (mengandung banyak cairan). Fetomaternal bagian Obstetri dan Ginekologi FK UPN Veteran/RSPAD Gatot Subroto. dan proliferasi sel-sel trofoblas (jumlah selnya bertambah). tembus pandang. mirip buah anggur." jelas dr. Padahal. B. melainkan jaringan berbentuk gelembung-gelembung putih.

Bagi wanita yang belum punya anak.EMBRIOLOGI PENUTUP A. Kesimpulan Pada dasarnya penderita mola dianjurkan tidak hamil sampai pengawasan lengkap selesai dilakukan. (Sydney Gynaecological Oncology Group). dianjurkan memakai alat kontrasepsi untuk menunda .

us/pages/newforum/posts.wordpress. yakni 1 dari 80-120 kehamilan.html . Angka Kejadian Berdasarkan referensi.kehamilan selama 1 tahun. B. DAFTAR PUSTAKA    http://cakmoki86.com/penyakit/893/Mola_Hidatidosa_Hamil_Anggur. Bukan saja karena mola. Saran Langkah bijak untuk menanggulangi kehamilan adalah kontrol teratur selama hamil. angka kejadian mola ( hamil anggur) bervariasi.php?topic=8858 http://medicastore. Semoga bermanfaat. sedangkan wanita eropa 1 dari 1500-2000 kehamilan. Wanita asia umumnya memiliki kecenderungan lebih tinggi.com/2007/02/16/hamil-anggur-apaan-sih/ http://www.bayi. dan bagi yang sudah punya anak dianjurkan tidak hamil selama 2 tahun. dan dapat diketahui secara dini bila menunjukkan adanya kelainan. namun untuk memastikan kehamilan tetap tumbuh normal.

com/fb/a/headlineanimator .com/hamil-anggur-atau-mola-hidatidosa-ditandai-denganpembesaran-uterus-yang-abnormal  http://feedburner.sukmamerati.google.EMBRIOLOGI  http://www.