P. 1
MAKALAH HAMIL ANGGUR

MAKALAH HAMIL ANGGUR

|Views: 1,309|Likes:
Published by EL_Rooy_1550

More info:

Published by: EL_Rooy_1550 on Dec 11, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as RTF, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

03/07/2013

pdf

text

original

EMBRIOLOGI

HAMIL ANGGUR
MAKALAH Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Tugas Pada Mata Kuliah FISIOLOGI HEWAN Oleh : ROY LESMANA 208 301 236

JURUSAN BIOLOGI FAKULTAS SAINS DAN TEKNOLOGI UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SUNAN GUNUNG DJATI BANDUNG 2009

Dan semoga shalawat serta salam senantiasa tercurahkan kepada junjuungan kita nabi besar Muhammad SAW yang tetap setia dalam keimanan. Desember 2009 Penyusun i . Puji syukur kami p-anjatkan kepada Allah SWT. maupun isinya. dan keikhlasannya. Kami menyadari bahwa dalam proses penyusunan makalah ini merupakan pekerjaan yang tidak mudah sehingga memungkinkan adanya kekurangan atau kesalahan baik dalam hal teknik. Bandung. Oleh karena itu kami mengharapkan saran dan kritik maupun masukan dari para pembaca yang bersifat membangun. penulisan.KATA PENGANTAR Bismillahirrahmanirrahim. Ucapan terima kasih penulis sampaikan kepada dosen mata kuliah Fisiologi Hewan yang telah memberikan dukungan dan bantuan kepada penulis sehingga makalah ini dapat terselesaikan dengan baik. tata bahasa. keislaman. Atas segala rahmatNya sehingga setelah melalui proses yang panjang akhirnya makalah ini dapat terselesaikan.

....................28 A...................................................... Rumusan Masalah.............28 B......................... Apa yang dimaksud dengan hamil anggur ? 2............ Apa dan bagaimana serta dampak lanjut dari kehamilan anggur atau Mola Hidatidosa yang  saya singkat dengan MH ? BAB III HASIL DAN PEMBAHASAN...............6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA.......................... Saran...................... Kesimpulan.........................................................1 A..............................ii BAB I PENDAHULUAN..................................................................... Apa penyebabnya ? 6....... Tujuan....... Mengapa hamil anggur bisa terjadi ? 4.........................................1 B..............i DAFTAR ISI................................................................................................................................................................................................. Bagaimana cara mendeteksi hamil anggur ? 5...........28 DAFTAR PUSTAKA ......................................................................... Latar Belakang...........................EMBRIOLOGI DAFTAR ISI KATA PENGANTAR.....................................6 C..25 BAB IV PENUTUP............7 1.......................................... Hamil anggur dapat di bedakan menjadi dua bagian ? 3................................................................ Bagaimana cara pengobatannya ? 7..........

jika menjadi satu untaian kata. hamil anggur. sehingga terbentuk jarigan permukaan membrane mirip gerombolan buah anggur. Janin yang di kandung biasanya tidak mampu bertahan hidup. adalah dua kata yang menjadi kebahagiaan dan berkah bagi manusia. Pada keadaan ini. . Pada kehamilan anggur ini. hamil anggur adalah kehamilan abnormal berupa tumor jinak yang terjadi sebagai akibat kegagalan pembentukan bakal janin. Kadang-kadang ada juga yang isinya gelembung mola tetapi masih ada janin. namun gelembung-gelembung tersebut terus saja membesar. biasanya janin tidak bisa dipertahankan dan mengalami keguguran. ” Hamil Anggur sepintas lalu seperti hamil biasa. justru menjadi petaka bagi para calon orang tua. tumbuh terus sehingga Nampak membesar seperti buah anggur. melainkan gelembung-gelembung mola. Dokter umum Agustining Rahayu mengatakan. yakni kehamilan yang tidak normal. dimana sel telur yang telah di buahi tidak tumbuh dan membelah sebagaimana mestinya. Latar Belakang Tumor jinak berbentuk gerombolan buah Anggur Hamil dan Anggur. Namun.ii BAB I PENDAHULUAN A. tapi isinya bukan janin. Pada hamil anggur jelasnya sel telur yang dibuahi tumbuh secara liar dan cepat sehingga hanya terbentuk gerombolan gelembung-gelembung yang menyerupai buah anggur. oerut wanita terlihat lebih besar disbanding dengan usia kehamilannya. Hamil anggur adalah Mola Hidatidosa.

Hamil anggur dapat di bedakan menjadi dua bagian ? 3. Bagaimana cara mendeteksi hamil anggur ? 5. Apa dan bagaimana serta dampak lanjut dari kehamilan anggur atau Mola Hidatidosa yang  saya singkat dengan MH ? . C. Apa penyebabnya ? 6. Bagaimana cara pengobatannya ? 7. Mengapa hamil anggur bisa terjadi ? 4. Apa yang dimaksud dengan hamil anggur ? 2. Tujuan  Untuk mengetahui tentang bagaimana sebenarnya hamil anggur.EMBRIOLOGI B. Rumusan Masalah 1.

Pada kasus partial mole. janin sama sekali tak terbentuk. Disebut complete mole atau mola klasik jika kehamilan palsu seluruhnya. "Umumnya.wordpress.BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. cukup bulan (aterm). dalam kehamilan. Artinya. http://medicastore. yang nantinya melekat di dinding rahim dan menjadi plasenta (tembuni) serta membran yang memberi makan hasil pembuahan http://cakmoki86.html Hamil anggur atau Mola hidatidosa adalah kehamilan abnormal berupa tumor jinak yang terjadi sebagai akibat kegagalan pembentukan “bakal janin”. Misalnya. yang telah dibuahi.com/2007/02/16/hamil-anggur-apaan-sih/ B. Sedangkan bila ditemukan janin atau bagian dari janin disebut partial mole.com/penyakit/893/Mola_Hidatidosa_Hamil_Anggur. Tumor jinak mirip anggur tersebut asalnya dari trofoblas. Pengertian Tumbuhan Mola Hidatidosa (Hamil Anggur) adalah suatu massa atau pertumbuhan di dalam rahim yang terjadi pada awal kehamilan. sehingga terbentuk jaringan permukaan membran (vili) mirip gerombolan buah anggur. pengasuh rubrik Konsultasi Ginekologi . bagian tubuh terbentuk tapi tidak tidak proporsional. Hamil anggur dapat di bedakan menjadi dua bagian Hamil anggur sendiri dibedakan dalam dua jenis. Bahkan." terang dr. Judi. janin mati pada bulan pertama meski ada juga yang bisa bertahan hidup sampai cukup besar. janin yang terbentuk umumnya tidak normal. yakni sel bagian tepi ovum atau sel telur.

Ukuran gelembung ini pun bervariasi. tetapi hidup. Jika dilihat melalui mikroskop. "Jika dilihat. seperti tidak mengandung pembuluh-pembuluh darah di dalamnya. sudah dapat dideteksi adanya hamil anggur pada kehamilan 8-10 . Pada hamil anggur. Padahal. Bagaimana cara mendeteksi hamil anggur Sebenarnya kelainan pada kehamilan mola hidatidosa sudah bisa diketahui lebih awal. dokter akan melakukan pemeriksaan perut dengan teliti. Pemeriksaan ini relatif murah dengan hasil yang cukup akurat. setelah pembuahan. Dengan USG melalui vaginal. sel-sel yang terbentuk dari trofoblas ini mengalami kelainan. dan melakukan periksa dalam sehingga bisa menemukan kelainan pembesaran uterus (rahim) yang lebih cepat dari normal. sel telur yang telah dibuahi tersebut akan berkembang menjadi sekelompok sel (berjumlah ratusan) seperti bola. Pemeriksaan USG bisa dilakukan untuk mencurigai adanya hamil anggur.EMBRIOLOGI nakita. Nah. ditemukan edema stroma villi. ada kulit. sel telur yang harusnya berkembang menjadi janin justru terhenti perkembangannya. Saat konsultasi. Mengapa hamil anggur bisa terjadi kehamilan terjadi karena ada pembuahan di mana sel sperma membuahi sel telur. Ada yang berdiameter 1 milimeter sampai 1-2 sentimeter. D. ada yang hanya berbentuk gumpalan saja. Yang terus berkembang malah sel-sel trofoblas tadi. tentu saja bayi tadi akan lahir cacat karena memang bagian tubuhnya tidak terbentuk sempurna. tidak ada pembuluh darah pada villi. kelompok sel inilah yang kemudian membengkak membentuk gelembung-gelembung berisi cairan. Bahkan. dan proliferasi sel-sel trofoblas (jumlah selnya bertambah). tulang. mirip anggur. Normalnya. dan sebagainya C. Kendati bisa bertahan hidup. Sel-sel yang membentuk trofoblas inilah yang kelak akan menjadi plasenta. Sel-sel yang berada di dalam akan berkembang menjadi janin sementara sel-sel yang terletak di bagian luar akan membentuk trofoblas.

Usai penguretan. sel-sel trofoblas yang ganas bisa menyebar ke organ tubuh lain. Kemudian untuk kadar HCG 2 minggu dalam tiga bulan pertama. Kemudian sebulan sekali pada tiga bulan berikutnya. Seorang . Dan memang si calon ibu sendiri akan merasakan gejala-gejala kehamilan seperti pada umumnya. Secara berkala dilakukan pemeriksaan darah setiap minggu dan foto rontgen setiap 4-6 minggu. Lalu 2 bulan sekali untuk 6 bulan berikutnya. "Jenis mola hidatidosa yang melakukan penyebaran ke organ lain adalah koriokarsinoma villosum (invasive mole) dan koriokarsinoma non villosum (koriokarsinoma). hasil peleburan sel telur dan sel sperma. pasien harus tetap mendapat pengawasan. Umumnya obat-obatan ini memberi efek samping. Hamil anggur bisa juga diketahui dengan cara mengukur kandungan hormon HCG (Hormon Chorionic Gonadotrophin) di dalam air seni atau darah. Semua itu disebabkan karena mola hidatidosa bisa menyebar melalui aliran darah. yaitu berupa gambaran badai salju (snow strom atau snow flake pattern). HAMIL LAGI Hamil anggur tidak selalu mengakibatkan keguguran spontan. hamil anggur ini bisa berkembang menjadi ganas. pemeriksaan ini dilakukan setiap 6 bulan sekali. Yaitu. yaitu obat penghenti pertumbuhan sel. vagina.minggu. Sementara itu. Seperti halnya kanker. Penyebaran yang tidak terkendali dari sel-sel trofoblas tadi bisa merusak fungsi sel-sel lain di sekitarnya. misalnya merontokkan rambut dan muntah-muntah. pemeriksaan hasil urine akan tetap menunjukkan hasil positif kendati yang terjadi adalah kehamilan palsu. Apalagi jika digunakan color doppler atau power doppler. Ini disebabkan ibu tetap memproduksi hormon-hormon kehamilan dalam kadar tinggi. Pengobatan hamil anggur dengan tipe mola ganas dilakukan dengan cara pemberian obat sitostatik. Cara penanganannya dilakukan dengan D & C (dilatasi dan kuretase). memasukkan alat melalui vagina untuk menyedot gelembung-gelembung tadi sampai bersih. yaitu pemeriksaan USG berwarna untuk menilai perubahan arus darah. serta hati. Perlu diperhatikan. HCG adalah hormon yang dikeluarkan oleh zigot. sumsum tulang belakang. seperti paru-paru. Terutama untuk memonitor adanya penyulit seperti kadar hormon HCG secara berkala atau penyebaran sel trofoblas. Tiga tahun berikutnya.

Sering tidak ditemukan janin sama sekali. sampai keadaan Anda benarbenar pulih. Demi kebaikan Anda dan si janin. setelah hamil kembali untuk selalu memeriksakan diri dengan rutin. Tentu saja jangan lupa. Bagaimana cara pengobatannya Mola harus dibuang seluruhnya. asam folat dan karotin.EMBRIOLOGI wanita yang pernah mengalami hamil anggur kemungkinan mendapat kembali hamil jenis ini pada kehamilan berikutnya meningkat menjadi 4-5 kali. Massa biasanya terdiri dari bahan-bahan plasenta yang tumbuh tak terkendali. agar menunda kehamilan berikutnya dengan menggunakan alat kontrasepsi karet KB. Dan kasus hamil anggur ini banyak terjadi pada ibu hamil di bawah 20 tahun di atas 34 tahun. Faktor resiko terjadinya mola adalah:  Status sosial-ekonomi yang rendah  Diet rendah protein. E. biasanya jika tidak terjadi aborsi spontan dan diagnosisnya sudah pasti. Penyebab yang paling mungkin adalah kelainan diatas pada sel telur. dilakukan aborsi terapeutik melalui prosedur dilatasi & kuretase. Setelah prosedur tersebut. 40 rahim dan/atau kekurangan gizi. serta mempunyai banyak anak (lebih dari tiga orang). Sebaiknya jika Anda pernah mengalami hamil anggur. Resiko yang lebih tinggi ditemukan pada wanita yang berusia di bawah 20 tahun atau tahun. Apa penyebabnya Penyebab pasti belum diketahui. Penyebab terjadinya mola belum sepenuhnya dimengerti. Mola hidatifosa berasal dari plasenta dan/atau jaringan janin sehingga hanya mungkin terjadi pada awal kehamilan. E.Etisa Adi Murbawani). dilakukan pengukuran kadar HCG untuk mengetahui . tetapi diduga pencetusnya antara lain kekurangan gizi dan gangguan peredaran darah rahim (dr.

Apa dan bagaimana serta dampak lanjut dari kehamilan anggur atau Mola Hidatidosa yang saya singkat dengan MH  MH dibagi atas MH komplit dan MH inkomplit atau partial. Pada kasus khromosome 46 XX. Karena itu disebut mempunyai asal androgenik. baik dari ras oriental maupun kaukasia mengandung hanya khromosom dari ayah/ paternal tidak ditemukan adanya khromosom ibu. terjadi pembuahan sel telur kosong oleh dua sperma haploid yang dilanjutkan kemudian . terjadi pembuahan pada sel telur yang kosong oleh satu sperma haploid. tali pusat dan selaput amnion negatif atau tidak ditemukan. rahimnya  akan membesar setinggi pusat. Jika seluruh mola telah terbuang. Wanita yang pernah menjalani pengobatan untuk mola sebaiknya tidak hamil dulu 2-3% kasus dalam mola bisa waktu berkembang menjadi 1 keganasan tahun. maka dalam waktu 8 minggu kadar HCG akan kembali normal. G. Masing-masing gelembung berdiameter1-30 millimeter dengan janin. Pada MH jumlah khromosom biasanya normal. Pada MH. Hal itu disebabkan. Pada kehamilan anggur ini biasanya tidak ditemukan atau tidak dapat diidentifikasi adanya janin atau embryo.apakah seluruh mola telah terbuang. (koriokarsinoma). pembesaran rahim akan jauh lebih cepat. Peneliti dari Jepang Kiajii dan Ohama menemukan. Pada kasus khromosom 46 XY. yaitu 85% 46 XX dan 15% 46 XY. Umumnya ibu hamil normal pada usia kehamilan 20 minggu. Pada koriokarsinoma diberikan kemoterapi yaitu metotreksat. terjadinya gametosis dan fertilisasi/pembuahan  abnormal. daktinomisin atau kombinasi kedua obat tersebut. Karena itu sering disebut kehamilan anggur. Biasanya penderita mola adalah ibu-ibu yang berusia relatif muda di usia 20-30an tahun. Pembagian ini berdasarkan gambaran mikroskopik dan kelainan khromosom yang terlihat. bahwa didalam inti sel-sel trofoblast MH komplit. karena terlihat seperti setandan buah anggur yang biasa dijual di supermarket. Sebenarnya MH adalah abnormalitas dari placenta atau ari-ari bayi ditandai oleh pembengkakan struktur villi yang membentuk gelembung mola yang terlihat seperti gelembung buah anggur. Rahim tampak membesar tidak sesuai dengan usia kehamilan.

Berturut-turut frekuensi semakin tinggi sebagai berikut:  di Mexico City (1:200). Frekuensi MH komplit dari berbagai belahan dunia. India (1:160). Jadi kelaianan primer pada MH komplit terletak pada sel trofoblast. Bila serum beta-HCG telah normal. berbeda-beda. Dan juga sambil berbarengan di check kadar atau level atau titer serum beta-HCG sebagai counter check. sehingga sel telur normal yang siap dibuahi tidak pernah terbentuk. Di Amerika Serikat sangat rendah yaitu 1 dari 2000 kehamilan pada ibu muda dan sehat. Di Indonesia ternyata frekuensi MH komplit tertinggi diseluruh dunia yaitu 1:82 kehamilan. bahkan sangat ganas yang disebut Choriocarcinoma. Pada kehamilan normal. Karena itu. pembengkakan terutama di kaki dan albuminuria atau urine yang mengandung protein albumin. Sebab sel telur kosong bisa disebabkan oleh rendahnya kadar protein dalam tubuh ibu hamil. barulah tindakan kuret dihentikan. Mumpung Indonesia menjadi juara satu di dunia dalam kasus angka tertinggi kejadian MH komplit… .EMBRIOLOGI melakukan fusi dan replikasi. level betaHCG terus meningkat setelah usia kehamilan 14 minggu. Sedangkan pada MH komplit. seharusnya kadar serum betaHCG mulai menghilang pada usia kehamilan 14 minggu. Hal ini perlu penelitian lebih lanjut dengan jumlah sampel yang mencukupi. Seringkali ditemukan gejala keracunan hamil seperti : hipertensi. penderita MH komplit seharusnya dilakukan kuret beberapa kali. Kalau dipikir-pikir ada benarnya juga. Ada literatur yang mengkaitkan ibu hamil dengan protein dalam darah yang rendah (hipoproteinemia) yang menjadi penyebab MH. sedangkan pembengkakan menyerupai buah anggur hanya fenomena sekunder akibat perubahan fisiologik yang dipicu oleh proliferasi sel trofoblast. Di Asia Tenggara (tidak termasuk Indonesia) angka kejadian MH komplit 4-5 kali frekuensi di USA. Filipina (1:173). Taiwan (1:125). seperti dapat terjadi kanker ganas. MH komplit dapat berlanjut dengan berbagai kelainan yang lebih berat. kalau bisa dengan jumlah sampel besar. sampai rahimnya benar-benar bersih dari sel trofoblast yang abnormal.

Pada hamil anggur. Sel-sel yang berada di dalam akan berkembang menjadi janin sementara sel-sel yang terletak di bagian luar akan membentuk trofoblas. melainkan jaringan berbentuk gelembung-gelembung putih. Ukuran gelembung ini pun bervariasi. . sel-sel yang terbentuk dari trofoblas ini mengalami kelainan. Yang terus berkembang malah sel-sel trofoblas tadi. Judi Januadi Endjun." jelas dr. setelah pembuahan. Sp. sel telur yang harusnya berkembang menjadi janin justru terhenti perkembangannya. Nah. Pembahasan Kehamilan terjadi karena ada pembuahan di mana sel sperma membuahi sel telur. Hasil Kehamilan memang tidak selamanya berjalan mulus sehingga memungkinkan terbentuknya bukan janin di dalam rahim seorang ibu. kelompok sel inilah yang kemudian membengkak membentuk gelembung-gelembung berisi cairan. sel telur yang telah dibuahi tersebut akan berkembang menjadi sekelompok sel (berjumlah ratusan) seperti bola. "MH adalah suatu kehamilan yang berkembang tidak wajar di mana tidak ditemukan janin dan hampir seluruh villi korialis mengalami perubahan hidropik (mengandung banyak cairan). berisi cairan jernih. tidak ada pembuluh darah pada villi. Jika dilihat melalui mikroskop. B.BAB III HASIL DAN PEMBAHASAN A. Padahal. dan proliferasi sel-sel trofoblas (jumlah selnya bertambah).OG. Sel-sel yang membentuk trofoblas inilah yang kelak akan menjadi plasenta. Dunia kedokteran menyebutnya dengan mola hidatidosa (MH). ditemukan edema stroma villi.Bag. Fetomaternal bagian Obstetri dan Ginekologi FK UPN Veteran/RSPAD Gatot Subroto. staf pengajar Sub. seperti tidak mengandung pembuluh-pembuluh darah di dalamnya. Ada yang berdiameter 1 milimeter sampai 1-2 sentimeter. Normalnya. mirip buah anggur. mirip anggur. tembus pandang.

Bagi wanita yang belum punya anak. Kesimpulan Pada dasarnya penderita mola dianjurkan tidak hamil sampai pengawasan lengkap selesai dilakukan. dianjurkan memakai alat kontrasepsi untuk menunda .EMBRIOLOGI PENUTUP A. (Sydney Gynaecological Oncology Group).

Angka Kejadian Berdasarkan referensi.php?topic=8858 http://medicastore. dan dapat diketahui secara dini bila menunjukkan adanya kelainan.com/penyakit/893/Mola_Hidatidosa_Hamil_Anggur.wordpress.com/2007/02/16/hamil-anggur-apaan-sih/ http://www.kehamilan selama 1 tahun. Wanita asia umumnya memiliki kecenderungan lebih tinggi.us/pages/newforum/posts.html . angka kejadian mola ( hamil anggur) bervariasi. sedangkan wanita eropa 1 dari 1500-2000 kehamilan. namun untuk memastikan kehamilan tetap tumbuh normal. Semoga bermanfaat.bayi. dan bagi yang sudah punya anak dianjurkan tidak hamil selama 2 tahun. Bukan saja karena mola. Saran Langkah bijak untuk menanggulangi kehamilan adalah kontrol teratur selama hamil. DAFTAR PUSTAKA    http://cakmoki86. B. yakni 1 dari 80-120 kehamilan.

EMBRIOLOGI  http://www.sukmamerati.com/fb/a/headlineanimator .google.com/hamil-anggur-atau-mola-hidatidosa-ditandai-denganpembesaran-uterus-yang-abnormal  http://feedburner.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->