BAB I TINJAUAN PUSTAKA

A. DASAR TEORI
Asam Barbiturat adalah zat induk barbital-barbital yang sendirinya tidak bersisat hipnotik. Sifat ini baru nampak jika atom-atom hydrogen pada atom C 5 dari inti pirimidinnya digantikan oleh gugusan alkil atau aril. Barbital-barbital semuanya bersifat lipofil, sukar larut dalam air tetapi mudah dalam pelarut-pelarut non polar seperti minyak, kloroform dan sebagainya. Sifat lipofil ini dimiliki oleh kebanyakan obat yang mampu menekan ssp. Dengan meningkatnya sifat lipofil ini, misaInya dengan mengganti atom oksigen pada atom C 2 menjadi atom belerang, maka efeknya dan lama kerjanya dipercepat, dan seringkali daya hipnotiknya diperkuat pula. Secara kimia, barbiturat merupakan derivat asam barbiturat. Asam barbiturat merupakan hasil reaksi kondensasi antara urea dengan asam malonat. Barbiturat adalah obat yang bertindak sebagai depresan sistem saraf pusat, dan, berdasarkan ini, mereka menghasilkan spektrum yang luas dari efek, dari sedasi ringan sampai anestesi total. Mereka juga efektif sebagai anxiolytics, sebagai hipnotik, dan sebagai antikonvulsan. Mereka memiliki potensi kecanduan, baik fisik dan psikologis. Barbiturat sekarang sebagian besar telah digantikan oleh benzodiazepin dalam praktek medis rutin - misalnya, dalam pengobatan kecemasan dan insomnia - terutama karena benzodiazepin secara signifikan kurang berbahaya di overdosis. Namun, barbiturat masih digunakan dalam anestesi umum, serta untuk epilepsi. Barbiturat adalah turunan dari asam barbiturat. Barbiturat seperti pentobarbital dan phenobarbital sudah lama digunakan sebagai anxiolytics dan hipnotik. Hari ini, sebagian besar telah digantikan benzodiazepin mereka untuk tujuan ini, karena benzodiazepin memiliki kurang potensial untuk overdosis mematikan. Barbiturat diklasifikasikan sebagai ultrashort-, pendek, menengah, dan long-acting, tergantung pada seberapa cepat mereka bertindak dan berapa lama efek mereka terakhir. Barbiturat masih banyak digunakan dalam anestesi bedah, terutama untuk menginduksi anestesi, meskipun menggunakan mereka selama induksi anestesi sebagian besar telah digantikan oleh propofol. Ultrashort barbiturat seperti thiopental (Pentothal) menghasilkan ketidaksadaran dalam waktu sekitar satu menit intravena (IV) injeksi. Obat ini digunakan untuk menyiapkan pasien untuk pembedahan; anestesi umum lain seperti sevofluran atau
1

kelambatan berbicara. Fenobarbital digunakan sebagai antikonvulsan untuk orang yang menderita gangguan kejang seperti kejang demam. 2 . fenobarbital. dan sintetik lainnya. Bila dilarutkan dalam air.isoflurane kemudian digunakan untuk menjaga pasien dari bangun sebelum operasi selesai. kejang tonik-klonik. Konvensi Psikotropika ditandatangani di Wina. Butalbital. Dosis yang tinggi dapat menyebabkan pingsan. mengantuk. dan eklampsia. kadang-kadang digunakan sebagai "serum kebenaran". Pada tahun 1971. Pada 1950-an dan 1960-an. mereka tidak sangat mungkin untuk disalahgunakan. jumlah 1 g dalam dosis oral dapat sangat beracun dengan dosis dari 2g sampai 10 g yang umumnya fatal tergantung pada tingkat toleransi. barbiturat. Kematian akibat overdosis merupakan bahaya yang sangat nyata. Overdosis Barbiturat Gejala overdosis biasanya mencakup kelesuan. inkoordinasi. Thiopental. pernapasan dangkal. ultra-pendek bertindak barbiturat yang dipasarkan dengan nama Sodium Pentothal. karena dosis yang berbahaya takarannya sangat dekat dengan dosis normal yang aman. cyclobarbital. Obat sendiri tidak memaksa orang untuk mengatakan yang sebenarnya. dan vinylbital sesuai jadwal IV. membuat subjek lebih mungkin tertangkap basah saat ditanyai. butabarbital jadwal III. dan amobarbital secobarbital ditunjuk jadwal obat II. beberapa barbiturat ditunjuk di Amerika Serikat sebagai zat yang dikendalikan dengan berlalunya Act Amerika Controlled Substances 1970. dan dalam kasus yang parah koma dan kematian. dan IV jadwal barbital dan fenobarbital. Risiko penggunaan barbiturat juga meningkat bila obat tersebut disuntikkan. laporan meningkat mulai diterbitkan tentang overdosis barbiturat dan masalah ketergantungan. masalah pernapasan dan kematian. yang akhirnya menyebabkan penjadwalan barbiturat sebagai obat terkontrol. mencatat DEA. mengejutkan. Longacting barbiturat berlaku dalam satu hingga dua jam dan terakhir 12 jam atau lebih. Dirancang untuk mengatur amfetamin. kesulitan dalam berpikir. Karena thiopental dan lainnya ultrashort-akting barbiturat biasanya digunakan dalam pengaturan rumah sakit. dapat ditelan atau diberikan melalui suntikan intravena. Pada tahun 1970. tetapi diperkirakan penurunan hambatan. Dosis mematikan barbiturat sangat bervariasi. Pentobarbital. methylphenobarbital. zat dijadwalkan amobarbital. dan allobarbital. penilaian yang salah. Kemungkinan overdosis lebih meningkat lagi bila barbiturat dikonsumsi bersamaan dengan alkohol. B. status epileptikus. dan pentobarbital sesuai jadwal III. perjanjian ini mengatur secobarbital.

3 . yang digunakan untuk induksi intravena anestesia. Gejala Keracunan Barbiturat Gejala-gejala keracunan barbiturat termasuk depresi pernapasan. sedasi. dan pernapasan. gangguan koordinasi. kelelahan. pusing. dan Amobarbital yang efektif sebagai sedatif dan hipnotik  Barbiturat kerja sangat singkat Contohnya: Tiopental. Lama Kerja :  Barbiturat kerja panjang Contohnya: Fenobarbital digunakan dalam pengobatan kejang  Barbiturat kerja singkat Contohnya: Pentobarbital. kebingungan. iritabilitas. konsentrasi yang buruk. gangguan penilaian.C. yang dapat menyebabkan kematian. kegembiraan yang tidak biasa. demam. Contoh Barbiturat E. kecanduan. menurunkan tekanan darah. D. Sekobarbital.

Reaksi yang terjadi tergantung suasana larutannya. Modifikasi dari metode Budde telah dilakukan oleh Schulek dan Rozsa dengan melarutkan sampel dalam larutan Natrium Tetraborat 5% dan dititrasi dengan perak nitrat 0. Reaksi pada metode modifikasi ini hanya terjadi pada barbiturat yang kedua atom nitrogennya tidak 4 . dengan elektroda baku perak-perak klorida dan elektroda penunjuk perak.1 N dengan menggunakan indikator kalium kromat. Titrasi yang paling cocok untuk barbiturat dilakukan dalam suasana bebas air. antara lain :  Metode spektrofotometri untuk tablet Pengukuran absorbansi barbiturat pada daerah ultraviolet dapat dilakukan dengan beberapa cara.  Metode kolorimetri dengan garam kobalt Reaksi parri dapat digunakan sebagai dasar analisis kuantitatif.  Metode asidi-alkalimetri Semua barbiturat dapat ditetapkan sebagai asam berbasa satu. Natrium barbiturat juga dapat ditetapkan secara TBA. Metode Penetapan Kadar Barbiturat Metode penetapan kadar barbiturat dapat dilakukan dengan beberapa cara.F. Titrasi dalam air dihindarkan karena sifat keasamannya yang lemah dan kelarutannya dalam air yang kecil. Oleh karena itu titrasi dilakukan dengan pelarut campuran air-alkohol. Penetapan kadar secara potensiometri akan didapat hasil yang lebih tepat dan teliti. Pengukuran pada 260 nm lebih baik karena menghilangkan gangguan yang disebabkan oleh hasil peruraiannya.  Metode argentometri Dalam suasana basa barbiturat dengan perak nitrat membentuk garam yang tak larut. Barbiturat dapat dilarutkan dalam basa kuat dan pengukuran dilakukan pada A max 255 nm. Metode ini spesifik jika spektra dari senyawa penganggu tidak peka terhadap perubahan pH.

Gugus ini dapat dititrasi kuantitatif dengan brom. seperti dial. Metode bromometri untuk gugus yang tidak jenuh Beberapa barbiturat mempunyai substituen pada kedudukan 5 yang merupakan gugus yang tidak jenuh. 5 .

2B6 sitokrom P450 ( memberi sinyal pada CYP2B6 ) secara khusus disebabkan oleh Fenobarbital melalui CAR / RXR reseptor nuklir heterodimer . Farmakokinetik Fenobarbital memiliki bioavailabilitas sekitar 90%. telah digantikan oleh benzodiazepin untuk indikasi ini. Ini merupakan antikonvulsan ( anti kejang ) yang paling banyak digunakan di dunia. Ia juga memiliki sifat sedatif ( penenang ) dan hipnotik ( menyebabkan kantuk ). seperti barbiturat lainnya. tetapi. B. Fenobabital di dalam tubuh dapat berada dalam waktu yang sangat lama (waktu paruh dari 2 sampai 7 hari) dan mengikat protein (20 sampai 45%). terutama melalui hidroksilasi dan glucuronidation . Bayer et comp.235 g / mol : 5-etil-5-phenylpyrimidine-2. pertama dipasarkan sebagai luminal oleh Friedr. Definisi Fenobarbital ( Luminal ) Fenobarbital (INN) atau fenobarbital (BAN ) adalah barbiturat. massa Nama Sistematik ( IUPAC ) Waktu Paruh Rumus Bangun : C 12 H 12 N 2 O 3 : 232. 4. Data Fenobarbital ( Luminal ) Rumus Mol. Hal ini diekskresikan terutama oleh ginjal.BAB II ISI A.6 (1 H. Fenobarbital dimetabolisme oleh hati. 3 H. 6 . 5 H)-trione : 53-118 jam : C. dan menginduksi banyak isozymes dari sistem sitokrom P450 . Puncak konsentrasi plasma mencapai 8 sampai 12 jam setelah pemberian oral.

menidurkan.kecuali untuk kejang petit mal . dapat menyebabkan hiperaktif paradoks . terutama system saraf pusat dan sistem saraf perifer . Namun demikian. Para benzodiazepin chlordiazepoxide (Librium) dan oxazepam (Serax) sebagian besar telah diganti fenobarbital untuk detoksifikasi. Pada dosis terapi obat sedatif menekan aktivitas. dapat menyebabkan kegembiraan dan kebingungan. Gejala overdosis Fenobarbital menyebabkan "depresi" dari sistem tubuh. Indikasi Fenobarbital diindikasikan dalam pengobatan semua jenis kejang. menurunkan respons terhadap perangsangan emosi dan menenangkan. hingga yang berat (kecuali benzodiazepin) yaitu hilangnya kesadaran.D. secara signifikan kurang baik ditoleransi. termasuk penurunan kesadaran (bahkan koma ). sementara pada anak-anak. Pada sistem saraf pusat berefek seperti pusing. Fenobarbital juga sebagai Obat Hipnotik sedatif yang merupakan golongan obat depresan susunan saraf pusat (SSP) yang realtif tidak selektif. E. Fenobarbital tidak kalah efektif sebagai kontrol kejang dibandingkan obat modern seperti fenitoin dan karbamazepin . dan hipotensi (dalam overdosis besar). Efek Samping Sedasi ( penenang ) dan hipnosis ( menyebabkan kantuk ) adalah efek samping utama dari fenobarbital. Overdosis juga dapat menyebabkan edema paru dan gagal ginjal akut sebagai akibat dari syok dan dapat mengakibatkan kematian. bergantung pada dosis. Fenobarbital kadang-kadang diindikasikan untuk detoksifikasi alkohol dan benzodiazepine untuk propertinya penenang dan antikonvulsan. mulai dari yang ringan yaitu menyebabkan tenang atau kantuk. karakteristik utama dari overdosis fenobarbital adalah "perlambatan" fungsi tubuh. bradypnea . keadaan anestesi. Pada pasien usia lanjut. koma dan mati. Obat hipnotik menyebabkan kantuk dan mempermudah tidur serta mempertahankan tidur yang menyerupai tidur fisiologis. hipotermia . nistagmus dan ataksia pada umumnya. 7 . bradikardia . dengan demikian. Efek samping lain yang sangat langka ini amelogenesis imperfekta F.

Tidak ada obat penawar khusus untuk keracunan barbiturat. dan dapat mengurangi waktu paruhnya hingga 90%. 8 . Hemodialisis efektif dalam menghilangkan fenobarbital dari tubuh. jika perlu) dan penghapusan obat sebanyak mungkin dari tubuh. Pengobatan overdosis Pengobatan overdosis fenobarbital mendukung.G. dan terdiri terutama dalam pemeliharaan saluran napas patensi (melalui intubasi endotrakea dan ventilasi mekanis ). koreksi bradikardia dan hipotensi (dengan cairan intravena dan vasopressor . ini dapat dilakukan melalui lavage lambung (perut pemompaan) atau penggunaan arang aktif . Tergantung pada berapa banyak waktu telah berlalu sejak menelan obat.

B. 9 . 4. Indikasi dari Fenobarbital adalah sebagai antikonvulsan dan sebagai obat sedatif hipnotik. Fenobabital di dalam tubuh dapat berada dalam waktu yang sangat lama (waktu paruh dari 2 sampai 7 hari) 3.BAB III PENUTUP A. Barbiturat. lavage lambung dan penggunaan arang aktif. 5. Saran Kami mengharapkan kritik dan saran yang membangun demi kesempurnaan makalah ini. Pengobatan overdosis dari Fenokarbital dapat berupa hemodialisis . Kesimpulan 1. 2. Fenobarbital dengan nama dangangnya luminal termasuk Gol. Karakteristik utama dari overdosis fenobarbital adalah "perlambatan" fungsi tubuh.

news-medical.wikipedia.html http://www.org/wiki/Barbiturate http://en.wikipedia.org/wiki/Phenobarbital 10 .com/2009/09/26/barbiturat/ http://en.DAFTAR PUSTAKA http://cipiapia.blogspot.wordpress.aspx http://rgmaisyah.com/2007/12/barbiturat-zat-adiktif.net/health/Barbiturates-What-are-Barbiturates%28Indonesian%29.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful