Obat-obatan & ibu menyusui - Thread Not Solved Yet Obat-obatan & ibu menyusui

Sebagian besar obat-batan belum diuji pada wanita menyusui sehingga belum diketahui secara pasti bagaimana pengaruhnya terhadap anak yang disusuinya. Karena sangat sedikit masalah yang telah dilaporkan, maka meminum obat yang dijual bebas dan obat yang diresepkan, dalam jumlah tidak terlalu banyak dan hanya jika diperlukan, akan aman. Bahkan ibu-ibu yang harus meminum obat secara rutin setiap hari untuk penyakit yang dideritanya (misalnya epilepsi, diabetes atau hipertensi) biasanya bisa menyusui anaknya. Meskipun demikian, ibu masih tetap harus berkonsultasi dengan dokter anaknya. Untuk meminimalkan pemaparan obat-obatan pada bayi yang disusui, ibu sebaiknya meminum obat setelah menyusui atau sebelum bayi tidur.

Obat-obatan yang aman dikonsumsi oleh ibu menyusui

Pada bulan Januari 1994, The American Academy of Pediatrics telah mengeluarkan daftar obat yang biasanya bisa diberikan pada ibu menyusui: # Asetaminofen # Antibiotik # Anti-epilepsi (Primidon harus dibawah pengawasan) # Antihistamin # Alkohol dalam jumlah terbatas (dalam jumlah banyak, pada bayi, alkohol bisa menyebabkan ngantuk, kelemahan dan penambahan berat badan abnormal) # Anti-hipertensi # Aspirin (harus dibawah pengawasan) # Kafein # Dekongestan # Ibuprofen # Insulin # Kuinin # Obat tiroid.

Obat-obatan yang tidak aman dikonsumsi oleh ibu menyusui

Beberapa jenis obat hanya boleh diminum oleh ibu menyusui jika ibu berhenti menyusui selama

beberapa hari atau beberapa minggu. Agar produksi ASI tetap terjaga, selama ibu berhenti menyusui, ibu bisa memompa ASI dan membuangnya, sementara bayinya bisa meminum ASI yang sebelumnya telah dibekukan atau minum susu formula.

Obat-obatan radioaktif yang digunakan untuk pemeriksaan diagnostik tertentu (misalnya Gallium-69, Iodine-125, Iodine-131 atau Technetium-99m) bisa digunakan asalkan untuk sementara waktu ibu berhenti menyusui.

Obat-obatan yang sebaiknya tidak diminum oleh ibu menyusui adalah: # Bromokriptin (obat untuk penyakit Parkinson, juga menyebabkan berkurangnya pembentukan ASI) # Sebagian besar obat-obat kemoterapi untuk kanker (obat ini membunuh sel-sel di dalam tubuh ibu sehingga bisa melukai bayinya) # Ergotamin (untuk sakit kepala migren, karena menyebabkan muntah, diare dan kejang pada bayi) # Litium (untuk penyakit manik-depresif, karena dikeluarkan melalui ASI) # Metotreksat (untuk artritis, karena bisa menekan sistem kekebalan bayi) # Obat-obatan yang disalahgunakan.

Beberapa jenis obat, seperti kokain dan PCP, bisa menimbulkan keracunan pada bayi. Amfetamin, Heroin dan marijuana bisa menyebabkan iritabilitas, pola tidur yang buruk, tremor dan muntah. Bayi juga menjadi ketagihan terhadap obat-obat tersebut. # Merokok tembakau. Ibu menyusui sebaiknya tidak merokok. Nikotin bisa menyebabkan muntah, diare dan gelisah pada bayi; juga akan mengurangi pembentukan ASI. Ibu menyusui yang merokok aktif maupun pasif, bisa meningkatkan resiko terjadinya sudden infant death syndrome (SIDS, sindroma kematian bayi mendadak) dan infeksi saluran pernafasan dan telinga.

sumber : Apotik online dan media informasi obat - penyakit :: m e d i c a s t o r e . c o m

MaPhia Black

  
Search...

About Me

MaPhia BlacK *MiztEriOuzZ *Kawaii *ImOutzZ *ManiEzZ Lihat profil lengkapku

My COMMUNITY

TinggaLkan jEjak
<a href="http://www.shoutmix.com/?nouna_dho">View shoutbox</a> ShoutMix chat widget

FoLLow mE Ukey??

LABELS
                                      

AFGAN SYAHREZA (1) Agnes Davonar (1) ANALISA (5) ARTIKEL (11) ARTIKEL KESEHATAN (5) ASUHAN KEBIDANAN (12) ASUHAN KEPERAWATAN (1) ASUHAN NEONATUS (14) Avenged Sevenfold (2) BERBAGI CERITA HANTU (1) BISNIS ONLINE (3) BISNIS WARNET (5) Bondan ft. Fade2Black (2) BUG DORK (1) CONTOH ASUHAN KEBIDANAN (88) DADALI (1) EKONOMI MAKRO (2) EKONOMI MIKRO (2) EPISTEMOLOGI (34) ETIKA PROFESI DAN HUKUM KEBIDANAN (4) FAKULTAS HUKUM (2) FILSAFAT ILMU (1) FORMAT PENGKAJIAN (13) GIZI REPRODUKSI (3) KOMPUTER_MANIA (5) KONTES SEO (1) KOTAK (1) KUMPULAN PENYAKIT (2) LAPORAN GIZI REPRODUKSI (2) LARA HATI (1) MAKALAH ASUHAN KEBIDANAN (3) MAKALAH BIOLOGI REPRODUKSI (2) MAKALAH GIZI REPRODUKSI (1) MAKALAH ASUHAN KEBIDANAN (3) MAKALAH ASUHAN NEONATUS (6) MAKALAH ASUHAN PERSALINAN (1) MAKALAH FARMAKOLOGI (3) MAKALAH KESEHATAN REPRODUKSI (2) MAKALAH KOMUNIKASI KESEHATAN (1)

                         

MAKALAH PENGANTAR KEBIDANAN (1) MANAJEMEN INFORMATIKA (1) MATHEMATICS (1) MoZZa (1) MUOZA_LUPH (1) NEWSLATTER (1) NOUNA DHO (19) PENDIDIKAN BAHASA INDONESIA (1) PENYAKIT IBU HAMIL (1) PROGRAMER (1) PROMOSI KESEHATAN (1) PSIKOLOGI (1) REALIGI (5) REMAJA (3) SATUAN PENYULUHAN (3) SENSEI ANNE AHIRA (17) SEVENTEEN (1) SMASH (1) Suharti S.S.T. S.Pd (1) TIPE - X (1) TIPS (5) TOKOH DUNIA (4) TRIK (12) TUTORIAL PHP (1) UNGU CLIQUERZ (1) WEBSITE (5)

.:: LINK EXCHANGE ::.
<a href="http://maphiablack.blogspot.com/"><b><blink>MaPhia ? ? ? ??? ? Black</blink></b></a><br/>

|K|ibim's |B|log --> L <-Ladida Cafe Let's Be Smart Lora Malunk Blog --> M <-MagaHaya! .

Artikel Kesehatan Pinginbelajar.com Planet Hobbies Prapatan Kertek Simple Blog --> R <-Rainbow Lady's Challenge Blog Rasyakreebo RINKO SAMANI BLOG Recipes Health Beauty Run-D BLoG --> S <-Shanushy Ngeblog .Mahakarya Blog Yoedha Majapahit 1478 Majapahit Info Mantab Jaya Blog Masakan Khas Indonesia Me and Coffe Midi Karaoke Henny Fadilla Mimpi Okkanz Mascipul[dot]com MISS SIDAMULYA Modern Technology Modification Blog Movie Online Site Mr. Dhie Music Instrument Myria DiFa --> N <-Natural Health *Nova Maya Sari* --> O <-Obat Sakit 2011 Obet_Master7 Ody_Ercha OJ Free Backlink OZENK POTGIETER OZY-W --> P <-Parking Pengelana Jagat Penghuni 60 Pier's BLOG | Kumpulan Askep .

.Saonone's Online Notes S@ndhie Salomegank Se Avancee Se-Masa Setya Blog Share With Irfan Shawn Ann's World Silver Nitrate SMILENET4U Soni Site's STICKSERIES.XNOTHINGTOLOSE SHOP --> Y <-Yang Penting SHARE Yayat's Blog YobelCELL AUTOREFILL --> Z <-Zulfa Bakery . Weblog Zauma Zalfiah Wedding Dresses Wicak Kudus Kretek Widodo World Cup 2010 South Africa --> X <-.com Terminal Transit the dark anco Tips Online | Aulia Net | Bermain Blog Tutorial Blogging Tutorial Blog Terbaru Tulus Dari Hati --> U <-Urang Kapuas --> V <-V12gether Blog --> W <-Warna Tulisan wArNa-wArNa cErIa.COM --> T <-Tambelan Blog TanThowi.

Makalah ini di susun khusus untuk menambah referensi dalam keilmuan tenaga kesehatan.Belakangan persainganpun tidak dapat di elakkan.Karena petugas kesehatan di tuntut untuk paripurna dalam memberikan pelayanan.3 Rumusan masalah 1. Penulisan makalah ini masih jauh dari kesempurnaan. Untuk mengetahui bagaimana cara penulisan asuhan kebidanan yang baik dan benar.1 Latar belakang Dewasa ini ilmu kesehatan berkembang sangat pesat.prodi D3KEBIDANAN. Makalah ini di lengkapi dengan asuhan kebidanan. semoga mkakalah ini dapat bermanfaat bagi penulis pada khususnya dan bagi mahasiswa pada umumnya. 1.Jumat. khususnya di sini adalah bagi mahasiswa STIKES BHAKTI AL-QODIRI. kritikan dan saran sangat di harapkan demi perbaikan untuk makalah selanjutnya. Untuk mengetahui cara memberikan asuhan kebidanan yang baik. 21 Januari 2011 ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU NIFAS Diposkan oleh MaPhia BlacK di 18:28 BAB I PENDAHULUAN 1.sehingga insane kesehatan di tuntut untuk selalu memperbaiki dan mengembangkan ilmu yang di miliki demi keparipurnaan dalam memberikan pelayanan terhadap masyarakat. Bagaimana asuhan kebidanan pada ibu posh partum? . 1.2 Tujuan 1. Oleh karena itu. Akhirnya. dengan harapan makalah ini dapat membantu terlaksananya proses perkuliahan yang berkualitas. 2.

BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2. seperti mudah tersinggung. disamping nafsu makan ibu yang memang sedang meningkat. perlu diperhatikan pemberian ekstra makanan untuk proses pemulihannya. sehingga diperlukan pengertian dari keluarga-keluarga terdekat. Dengan pemantauan dan asuhan yang dilakukan pada ibu dan bayi pada masa nifas diharapkan dapat mencegah atau bahkan menurunkan Angka Kematian Ibu dan Angka Kematian Bayi. psikologis. ibu akan melalui fase-fase sebagai berikut : 1) Fase Taking In Fase ini merupakan fase ketergantungan yang berlangsung dari hari pertama sampai hari kedua setelah melahirkan. spiritual. Pada fase ini. diperkirakan bahwa 60% kematian ibu akibat kehamilan terjadi setelah persalinan. Pada saat ini fokus perhatian ibu terutama pada bayinya sendiri. dorongan serta perhatian anggota keluarga lainnya merupakan dukungan positif bagi ibu. ibu nifas menjadi sangat sensitive. memberikan pendidikan dan penyuluhan secara terus menerus. Dalam memberikan pelayanan pada masa nifas. . dan 50% kematian masa nifas terjadi dalam 24 jam pertama. Perubahan psikologis mempunyai peranan yang sangat penting. Kelelahannya membuat ibu perlu cukup istirahat untuk mencegah gejala kurang tidur. Pada masa ini. Dalam menjalani adaptasi setelah melahirkan. Setelah proses kelahiran tanggung jawab keluarga bertambah dengan hadirnya bayi yang baru lahir. Pengalaman selama proses persalinan sering berulang diceritakannya. Peran bidan sangat penting dalam hal memberi pegarahan pada keluarga tentang kondisi ibu serta pendekatan psikologis yang dilakukan bidan pada ibu nifas agar tidak terjadi perubahan psikologis yang patologis. bidan menggunakan asuhan yang berupa memantau keadaan fisik. kesejahteraan sosial ibu/keluarga.1 Adaptasi Psikologis Ibu Nifas Masa nifas merupakan masa yang paling kritis dalam kehidupan ibu maupun bayi. Hal ini membuat ibu cenderung menjadi pasif terhadap lingkungannya. Oleh karena itu kondisi ini perlu dipahami dengan menjaga komunikasi yang baik.

Fase-fase adaptasi ibu nifas yaitu taking in. ibu merasa khawatir akan ketidakmampuan dan rasa tanggung jawabnya dalam merawat bayi. pengunjung dan suami. Banyak ketakutan dan kekhawatiran pada ibu yang baru melahirkan terjadi akibat persoalan yang sederhana dan dapat diatasi dengan mudah atau sebenarnya dapat dicegah oleh staf keperawatan. bidan akan memiliki pandangan yang lebih mendalam terhadap setiap permasalahan yang mendasarinya. . Ibu sudah mulai menyesuaikan diri dengan ketergantungan bayinya. Keadaan ini disebut dengan baby blues. Walaupun perubahan-perubahan terjadi sedemikian rupa. Pada fase taking hold. Oleh karena itu ibu memerlukan dukungan karena sat ini merupakan kesempatan yang baik untuk menerima berbagai penyuluhan dalam merawat diri dan bayinya sehingga tumbuh rasa percaya diri. Sejak dalam kandungan bayi hanya mengenal ibu yang memberinya rasa aman dan nyaman sehingga stress yang dialaminya tidak bertambah berat. yang disebabkan oleh perubahan perasaan yang dialami ibu saat hamil. Dengan bertemu dan mengenal suami serta keluarga ibu. Perubahan perasaan ini merupakan respon alami terhadap rasa lelah yang dirasakan. ibu sebaiknya tetap menjalani ikatan batin dengan bayinya sejak awal. Ada kalanya ibu mengalami perasaan sedih yang berkaitan dengan bayinya. taking hold dan letting go yang merupakan perubahan perasaan sebagai respon alami terhadap rasa lelah yang dirasakan dan akan kembali secara perlahan setelah ibu dapat menyesuaikan diri dengan peran barunya dan tumbuh kembali pada keadaan normal. 3) Fase Letting Go Fase ini merupakan fase menerima tanggung jawab akan peran barunya yang berlangsung 10 hari setelah melahirkan.2) Fase Taking hold Fase ini berlangsung antara 3-10 hari setelah melahirkan. Keinginan untuk merawat diri dan bayinya meningkat pada fase ini. sehingga sulit menerima kahadiran bayinya. Selain itu perasaan yang sangat sensitive sehingga mudah tersinggung jika komunikasinya kurang hati-hati. bidan dapat mengantisipasi hal-hal yang bias menimbulkan stress psikologis.

Etiologi : berbagai perubahan yang terjadi dalam tubuh wanita selama kehamilan dan perubahan cara hidupnya sesudah mempunyai bayi. juga karena semua perubahan fisik dan emosional selama beberapa bulan kehamilan. Disini hormon memainkan peranan utama dalam hal bagaimana ibu bereaksi terhadap situasi yang berbeda. adanya perasaan kehilangan secara fisik sesudah melahirkan yang menjurus pada suatu perasaan sedih. orang tua. kurang merasa menerima bayi yang baru dilahirkan. yang disebabkan oleh perubahan perasaan yang dialami ibu saat hamil sehingga sulit menerima kehadiran bayinya. sedih. Penyebab yang menonjol adalah :  Kekecewaan emosional yang mengikuti rasa puas dan takut yang dialami kebanyakan wanita selama kehamilan dan persalinan. mudah tersinggung. tubuh ibu mengalami perubahan besar dalam jumlah hormone sehingga membutuhkan waktu untuk menyesuaikan diri. kurang percaya diri. menangis tanpa sebab jelas. Selain itu. maupun anggota keluarga lain. Setelah melahirkan dan lepasnya plasenta dari dinding rahim. sangat kelelahan. Perubahan ini akan kembali secara perlahan setelah ibu dapat menyesuaikan diri dengan peranan barunya dan tumbuh kembali dalam keadaan normal. Perubahan perasaan ini merupakan respon alami terhadap rasa lelah yang dirasakan. harga diri rendah. . Disamping perubahan fisik. mudah marah dan gelisah. terlalu sensitive. perubahan hormonal. merasa hilang semangat. Post partum blues ini dialami 80% wanita setelah bersalin yaitu merupakan semacam perasaan sedih atau uring-uringan yang melanda ibu dan timbul dalam jangka waktu dua hari sampai dua minggu pasca persalinan. tidak sabaran.Ada kalanya ibu mengalami perasaan sedih yang berkaitan dengan bayinya. khawatir. Keadaan ini disebut baby blues.  Rasa sakit pada masa nifas\  elelahan karena kurang tidur selama persalinan  Kecemasan ketidakmampuan merawat bayi setelah pulang dari rumah sakit  Rasa takut tidak menarik lagi bagi suami Gejala-gejalanya antara lain : Sangat emosional. hadirnya seorang bayi dapat membuat perbedaan besar pada kehidupan ibu dalam hubungannya dengan suami.

Hal-hal yang dapat dilakukan seorang bidan :  Menciptakan ikatan antara bayi dan ibu sedini mungkin  Memberikan penjelasan pada ibu. suami dan keluarga bahwa hal ini merupakan suatu hal yang umum dan akan hilang sendiri dalam dua minggu setelah melahirkan. Jika ditemukan sejak dini penyakit ini dapat disembuhkan dengan obat-obatan dan konsultasi dengan psikiater. Oleh karena itu penting sekali bagi seorang bidan untuk mengetahui gejala dan tanda dari post partum blues sehingga dapat mengambil tindakan mana yang dapat diatasi dan mana yang memerlukan rujukan kepada yang lebih ahli dalam bidang psikologi. Gejala-gejalanya : sulit tidur bahkan saat bayi telah tidur. tidak menyukai atau takut menyentuh bayi. Kadangkala nyeri ini sangat hebat dan membutuhkan obat pereda nyeri. pikiran yang menakutkan mengenai bayi. apalagi bila ada sisa-sisa bekuan darah dalam rahim. gejala fisik seperti banyak wanita sulit bernafas atau perasaan berdebar-debar. jika depresi yang ibu alami berkepanjangan mungkin ibu perlu perawatan dirumah sakit.  Simpati. Nyeri perut ini juga dapat timbul saat bayi mengisap payudara. post partum yang lebih berat disebut post partum depresi (PPD) yang melanda sekitar 10% ibu baru. A. nafsu makan hilang. terlalu cemas atau tidak perhatian sama sekali pada bayi.  Memberikan bantuan dalam merawat bayi  Menganjurkan agar beristirahat yang cukup dan makan makanan yang bergizi Post partum blues ini apabila tidak ditangani secara tepat dapat menjadi lebih buruk atau lebih berat. sedikit atau tidak ada perhatian terhadap penampilan pribadi. perasaan tidak berdaya atau kehilangan control. Biasanya keluhan nyeri . Gangguan Rasa Nyeri pada Ibu Nifas  Kram perut Perempuan yang pertama kali melahirkan akan mengalami kontraksi rahim yang cenderung bersifat tonik menimbulkan nyeri perut seperti “kram”. memberikan bantuan dalam merawat bayi dan dorongan pada ibu agar tumbuh rasa percaya diri.

2. Menyusui bayi segera setelah lahir dengan posisi dan perlekatan yang benar. puting susu kencang.menghilang dengan sendirinya. 5. Bila ASI dikeluarkan tidak ada demam. Keluarkan ASI dengan tangan/pompa bila produksi melebihi kebutuhan bayi. Keluarkan sedikit ASI sebelum menyusui agar payudara lebih lembek. sehingga sisa ASI terkumpul pada daerah duktus. panas dan keras. sehingga lebih mudah memasukkannya ke dalam mulut bayi. Sedangkan pada payudara penuh: payudara terasa berat. sakit. Hal ini dapat terjadi pada hari ke tiga setelah melahirkan. kulit mengkilat walau tidak merah. Pada payudara bengkak: payudara odem. d) Penatalaksanaan 1. 3. penggunaan bra yang ketat serta keadaan puting susu yang tidak bersih dapat menyebabkan sumbatan pada duktus.  Pembengkakan Payudara a) Penyebab Payudara bengkak disebabkan karena menyusui yang tidak kontinyu. . Jangan memberikan minuman lain pada bayi. Lakukan perawatan payudara pasca persalinan (masase. tidur tengkurap dengan bantal dibawah perut. b) Gejala Perlu dibedakan antara payudara bengkak dengan payudara penuh. Rasa nyeri pada perut ini disebabkan oleh kontraksi dan relaksasi yang terus-menerus pada uterus banyak terjadi pada multipara. Anjurkan ibu untuk mengosongkan kandung kemih. bila perlu berikan analgesik. 2. ASI dikeluarkan dengan tangan atau pompa dan diberikan pada bayi dengan cangkir/sendok. Selain itu. c) Pencegahan 1. dan sebagainya). Menyusui bayi tanpa jadwal (nir jadwal dan on demand). dan ASI tidak keluar kemudian badan menjadi demam setelah 24 jam. 4. Bila bayi belum dapat menyusu.

(2001). Lakukan pemijatan pada daerah payudara yang bengkak. Perineum adalah daerah antara kedua belah paha yang dibatasi oleh vulva dan anus (Danis. 4. Perawatan perineum adalah pemenuhan kebutuhan untuk menyehatkan daerah antara paha yang dibatasi vulva dan anus pada ibu yang dalam masa antara kelahiran placenta sampai dengan kembalinya organ genetik seperti pada waktu sebelum hamil. sebaiknya ibu tetap rileks. Untuk mengurangi rasa sakit dapat diberi kompres hangat dan dingin. Bentuk rupture biasanya tidak teratur sehingga jaringan yang robek sulit dilakukan penjahitan. . psikologis. Bentuk Luka Perineum Bentuk luka perineum setelah melahirkan ada 2 macam yaitu : 1. Makan makanan bergizi untuk meningkatkan daya tahan tubuh dan perbanyak minum. Sedangkan menurut Moorhouse et. 7.3. adalah pencegahan terjadinya infeksi pada saluran reproduksi yang terjadi dalam 28 hari setelah kelahiran anak atau aborsi. 8. 6. Bila ibu demam dapat diberikan obat penurun demam dan pengurang sakit. sosial dan spiritual) dalam rentang sakit sampai dengan sehat (Aziz. 2002). (Hamilton. al. 2000). 2004). Tujuan Perawatan Perineum Tujuan perawatan perineum menurut Hamilton (2002). 5. Tetap mengeluarkan ASI sesering yang diperlukan sampai bendungan teratasi. Pada saat menyusui. adalah mencegah terjadinya infeksi sehubungan dengan penyembuhan jaringan.  Nyeri Perineum Pengertian Perawatan Luka Perineum Perawatan adalah proses pemenuhan kebutuhan dasar manusia (biologis. bermanfaat untuk membantu memperlancar pengeluaran ASI. Rupture Rupture adalah luka pada perineum yang diakibatkan oleh rusaknya jaringan secara alamiah karena proses desakan kepala janin atau bahu pada saat proses persalinan. 2002). Post Partum adalah selang waktu antara kelahiran placenta sampai dengan kembalinya organ genetik seperti pada waktu sebelum hamil (Mochtar.

Insisi episiotomi dapat dilakukan di garis tengah atau mediolateral. 2001).2. harus dilakukan infiltrasi perineum dengan anestasi lokal. Mencegah kontaminasi dari rektum 2. lingkup perawatan perineum adalah 1.. Waktu Perawatan Menurut Feerer (2001). Episotomi Episiotomi adalah sebuah irisan bedah pada perineum untuk memperbesar muara vagina yang dilakukan tepat sebelum keluarnya kepala bayi (Eisenberg. Episiotomi. Tuberositas ischii 2. 1996). Arteri pudenda interna 3. Tindakan ini dilakukan jika perineum diperkirakan akan robek teregang oleh kepala janin. kecuali bila pasien sudah diberi anestasi epiderual. Episiotomi medial 2. suatu tindakan yang disengaja pada perineum dan vagina yang sedang dalam keadaan meregang. Pada gambar berikut ini dijelaskan tipe episotomi dan rupture yang sering dijumpai dalam proses persalinan yaitu : 1. Bersihkan semua keluaran yang menjadi sumber bakteri dan bau. Saat mandi . Menangani dengan lembut pada jaringan yang terkena trauma 3. Sedangkan menurut Hamilton (2002). waktu perawatan perineum adalah 1. A. 2002). Insisi garis tengah mempunyai keuntungan karena tidak banyak pembuluh darah besar dijumpai disini dan daerah ini lebih mudah diperbaiki (Jones Derek. Episiotomi mediolateral Sedangkan rupture meliputi 1. Arteri rektalis inferior Lingkup Perawatan Lingkup perawatan perineum ditujukan untuk pencegahan infeksi organ-organ reproduksi yang disebabkan oleh masuknya mikroorganisme yang masuk melalui vulva yang terbuka atau akibat dari perkembangbiakan bakteri pada peralatan penampung lochea (pembalut) (Feerer.

2001). untuk itu diperlukan pembersihan perineum. Persiapan a. Alat dan bahan Alat yang digunakan adalah botol. Mengisi botol plastik yang dimiliki dengan air hangat . Sedangkan bahan yang digunakan adalah air hangat. pembalut nifas baru dan antiseptik (Fereer. mencegah infeksi. pada saat buang air kecil kemungkinan besar terjadi kontaminasi air seni padarektum akibatnya dapat memicu pertumbuhan bakteri pada perineum untuk itu diperlukan pembersihan perineum. Mencuci tangannya b. Setelah buang air besar. demikian pula pada perineum ibu. dan meningkatkan penyembuhan dengan prosedur pelaksanaan menurut Hamilton (2002) adalah sebagai berikut: a. Penatalaksanaan 1. baskom dan gayung atau shower air hangat dan handuk bersih. ibu post partum pasti melepas pembalut. 2. Pada saat buang air besar. Ibu Pos Partum Perawatan perineum sebaiknya dilakukan di kamar mandi dengan posisi ibu jongkok jika ibu telah mampu atau berdiri dengan posisi kaki terbuka. 2. diperlukan pembersihan sisa-sisa kotoran disekitar anus. setelah terbuka maka ada kemungkinan terjadi kontaminasi bakteri pada cairan yang tertampung pada pembalut. kebersihan.Pada saat mandi. untuk mencegah terjadinya kontaminasi bakteri dari anus ke perineum yang letaknya bersebelahan maka diperlukan proses pembersihan anus dan perineum secara keseluruhan. untuk itu maka perlu dilakukan penggantian pembalut. Setelah buang air kecil Pada saat buang air kecil. b. Penatalaksanaan Perawatan khusus perineal bagi wanita setelah melahirkan anak mengurangi rasa ketidaknyamanan. 3.

2. 4. Buang pembalut yang telah penuh dengan gerakan ke bawah mengarah ke rectum dan letakkan pembalut tersebut ke dalam kantung plastik. Cuci kembali tangan 3. Antibiotik spektrum luas / spesifik : Efektif bila diberikan segera sebelum pembedahan untuk patolagi spesifik atau kontaminasi bakteri. h. Jika diberikan setelah luka ditutup. Steroid : Dapat menyamarkan adanya infeksi dengan menggangu respon inflamasi normal. tidak efektif karena koagulasi intrvaskular. g. Ibu merasa nyaman Faktor yang Mempengaruhi Perawatan Perineum 1. Obat-obatan a.c. Salah satu sifat genetik yang mempengaruhi adalah kemampuan dalam sekresi insulin dapat dihambat. Gizi Faktor gizi terutama protein akan sangat mempengaruhi terhadap proses penyembuhan luka pada perineum karena penggantian jaringan sangat membutuhkan protein. Keturunan Sifat genetik seseorang akan mempengaruhi kemampuan dirinya dalam penyembuhan luka. Pasang pembalut dari depan ke belakang. b. Sarana prasarana . Perineum tidak lembab b. sehingga menyebabkan glukosa darah meningkat. Posisi pembalut tepat c. d. Berkemih dan BAB ke toilet e. Semprotkan ke seluruh perineum dengan air f. Keringkan perineum dengan menggunakan tissue dari depan ke belakang. Dapat terjadi penipisan proteinkalori. Antikoagulan : Dapat menyebabkan hemoragi. c. 3. Evaluasi Parameter yang digunakan dalam evaluasi hasil perawatan adalah: a.

5.  Konstipasi Konstipasi adalah kondisi di mana feses memiliki konsistensi keras dan sulit dikeluarkan. 2. Bayi yang disusui ASI mungkin mengalami BAB setiap selesai disusui atau hanya sekali dalam 7-10 hari. Bayi yang disusui formula dan anak yang lebih besar mungkin mengalami BAB setiap 2-3 hari. Komplikasi Munculnya infeksi pada perineum dapat merambat pada saluran kandung kemih ataupun pada jalan lahir yang dapat berakibat pada munculnya komplikasi infeksi kandung kemih maupun infeksi pada jalan lahir. akan mempengaruhi asupan gizi ibu yang akan sangat mempengaruhi penyembuhan luka. misalnya kemampuan ibu dalam menyediakan antiseptik. Pada anak normal. Umumnya . 3. misalnya kebiasaan tarak telur. Penanganan konstipasi hanya diperlukan jika pola BAB atau konsistensi feses menyebabkan masalah pada anak. Kematian ibu post partum Penanganan komplikasi yang lambat dapat menyebabkan terjadinya kematian pada ibu post partum mengingat kondisi fisik ibu post partum masih lemah (Suwiyoga. Masalah ini umum ditemui pada anak-anak. Infeksi Kondisi perineum yang terkena lokia dan lembab akan sangat menunjang perkembangbiakan bakteri yang dapat menyebabkan timbulnya infeksi pada perineum. Buang air besar mungkin disertai rasa sakit dan menjadi lebih jarang dari biasa. ikan dan daging ayam. Dampak Dari Perawatan Luka Perineum Perawatan perineum yang dilakukan dengan baik dapat menghindarkan hal berikut ini : 1.Kemampuan ibu dalam menyediakan sarana dan prasarana dalam perawatan perineum akan sangat mempengaruhi penyembuhan perineum. Dengan demikian frekuensi BAB yang lebih jarang atau konsistensi feses yang sedikit lebih padat dari biasa tidak selalu harus ditangani sebagai konstipasi. konsistensi feses dan frekuensi BAB dapat berbeda-beda. Budaya dan Keyakinan Budaya dan keyakinan akan mempengaruhi penyembuhan perineum. 2004).

  Kurangnya asupan cairan.dengan nutrisi yang baik. misalnya tidak tersedianya cukup waktu untuk BAB dengan tuntas. Jika anak mengalami konstipasi yang cukup berat. dan obat batuk yang mengandung kodein. obat pereda nyeri. perbaikan kebiasaan BAB. Gejala dan Tanda Konstipasi dapat menyebabkan gejala berikut:       Sakit perut. dan penggunaan obat yang sesuai jika diperlukan. misalnya antasid. ia dapat kehilangan kemampuan merasakan kebutuhan ke toilet untuk BAB sehingga menyebabkan anak BAB di celananya. misalnya pada anak dengan riwayat feses yang lebih padat dari normal pada minggu-minggu awal setelah lahir. fenobarbital (obat kejang).  Kebiasaan BAB yang tidak baik.  Mengedan untuk mengeluarkan feses yang keras dapat menyebabkan robekan kecil pada lapisan mukosa anus (anal fissure) dan perdarahan  Konstipasi meningkatkan risiko infeksi saluran kemih Konstipasi dapat disebabkan oleh:  Kecenderungan alami gerakan usus yang lebih lambat.  Nutrisi yang buruk. Kurangnya aktivitas fisik.  Beberapa obat dapat menyebabkan konstipasi. BAB mungkin disertai rasa sakit Turun atau hilangnya napsu makan Rewel Mual atau muntah Turunnya berat badan Noda feses di celana dalam anak yang menandakan banyaknya feses yang tertahan di rektum (bagian usus besar terdekat dengan anus). Hal ini disebut encopresis atau fecal incontinence. . serta rendah serat (sayuran. buah-buahan. whole grains). misalnya yang tinggi lemak hewani dan gula (pencuci mulut. makananmakanan manis). masalah ini dapat ditangani.

tidak tahan cuaca dingin. terutama apabila konstipasi disertai gejala lain seperti:5  Keluarnya feses pertama lebih dari 48 jam setelah lahir.  Toilet training yang dipaksakan. diare yang diserai darah. dan nyeri yang disebabkan fissure menyebabkan anak menahan kebutuhan BAB yang memperparah konstipasi. Namun sebab-sebab ini relatif jarang dan umumnya disertai gejala lain. Hal ini seperti lingkaran setan karena mengedan untuk mengeluarkan feses yang keras dapat menyebabkan terjadinya fissure. keterbelakangan mental. Adanya kondisi anus yang menyebabkan nyeri. banyak minum Diare. Konstipasi dapat merupakan akibat dari beberapa penyakit seperti tidak adanya saraf normal di sebagian usus (Hirschprung disease). demam. misalnya robekan pada lapisan mukosa anus (anal fissure). kaliber feses yang kecil. pneumonia berulang Anus yang tidak tampak normal baik bentuk maupun posisinya Lebih dari 95% konstipasi pada anak di atas satu tahun adalah konstipasi fungsional (tidak ada kelainan organik yang mendasarinya). gagal tumbuh. atau terabanya benjolan di perut       Perut yang kembung Lemahnya otot atau refleks kaki. tunggu beberapa bulan sebelum memulainya kembali. kelainan saraf tulang belakang. Umumnya masalah ini dapat ditangani dengan cara sebagai berikut: Kebiasaan BAB yang baik . adanya lesung atau rambut di punggung bagian bawah Selalu tampak lelah.  Kadang konstipasi dapat terjadi karena penganiayaan seksual (sexual abuse). kurangnya hormon tiroid. Penanganan Pada bayi di bawah usia satu tahun. denyut nadi yang lambat Banyak BAK. muntah kehijauan. Jika anak belum siap untuk menjalani toilet training. kemungkinan masalah organik yang mungkin menyebabkan konstipasi harus diteliti dengan lebih cermat. atau beberapa kelainan metabolik. Toilet training pada anak yang belum siap secara emosional dapat mengakibatkan anak memberontak dengan menahan keinginan BAB.

2 Salah satu caranya adalah dengan membiasakan duduk di toilet secara teratur sekitar lima menit setelah sarapan. bahkan jika anak tidak merasa ingin BAB.   Berikan minimal 3 sajian sayuran setiap hari. yogurt) justru dapat mengakibatkan konstipasi pada sebagian anak. Kadang anak mengalami kekhawatiran jika harus menggunakan toilet di sekolah.2. Makanan tinggi serat  Serat membuat BAB lebih lunak karena menahan lebih banyak air dan lebih mudah untuk dikeluarkan. Namun perlu diperhatikan bahwa terlalu banyak susu sapi atau produk susu lainnya (keju. Banyak minum dapat mencegah konstipasi. whole grain. orang tua hendaknya membicarakan masalah tersebut dengan anak maupun pihak sekolah. Hindari sereal seperti corn flakes. dan oatmeal. Jika laksatif tidak bekerja atau harus diberikan berulang kali. Beberapa laksatif yang dapat diberikan adalah: . memiliki banyak kandungan serat. Anak yang mengalami konstipasi harus dilatih untuk membangun kebiasaan BAB yang baik.3  Berikan minimal 2 sajian buah setiap hari. aprikot. dan sebelum tidur. bahkan jika anak telah menyelesaikan BAB sebelum lima menit tersebut habis. Jika orang tua mencurigai adanya masalah tersebut. Biasakan anak untuk minum setiap kali makan. sekali di antara waktu makan. Buah yang dimakan beserta kulitnya. Memperbanyak jumlah serat dalam makanan anak dapat mencegah konstipasi. Anak harus duduk selama lima menit. Laksatif  Laksatif mungkin dibutuhkan untuk menangani konstipasi. wheat.  Berikan roti gandum (wheat) sebagai ganti roti putih. anak harus dievaluasi oleh dokter. misalnya plum.  Anak juga harus belajar untuk tidak menahan keinginan BAB. dan peach. Berikan sereal yang tinggi serat sepert bran. Beberapa cara untuk memenuhi kebutuhan serat anak adalah:1.

Agarol (parafin cair dan fenoftalein). bekerja dengan melunakkan dan melicinkan feses. Bentuk laksatif ini adalah tablet dan bekerja dengan cara yang sama seperti senokot.3 Supositoria Jika setelah 2-3 hari penggunaan laksatif konstipasi anak tidak membaik. barley malt extract. Laksatif ini berbentuk cairan. Laksatif ini berbentuk butiran yang dapat dicampur dengan makanan seperti es krim. supositoria seperti glycerin atau durolax suppositories dapat digunakan. Laksatif ini bekerja dengan melunakkan feses sehingga lebih mudah dikeluarkan. Perlu diingat bahwa penggunaan laksatif jangka panjang dapat berbahaya bagi anak.  Psyllium husk (salah satu merknya adalah metamucil). Laksatif ini berbentuk cairan dan bekerja dengan cara yang sama seperti agarol. BAB biasanya akan terjadi 30 menit setelah pemberian supositoria. Jus prune: Jus prune adalah laksatif ringan yang efektif pada sebagian anak.  Laksatif lain yang digunakan misalnya lactulose.  Durolax (bisacodyl).4 Namun bayi di bawah usia satu tahun memiliki risiko lebih besar untuk mengalami keracunan magnesium.  Senokot (senna). magnesium hydroxyde.   Coloxyl (docusate). Enema Enema tidak boleh diberikan pada anak kecuali jika dokter memerintahkannya. sorbitol.  Parachoc (parafin cair dengan rasa coklat-vanila). serta menstimulasi usus untuk mengosongkan isinya. laksatif hanya boleh digunakan dengan pengawasan dokter dan sesuai dosis yang diberikan. Jangan gunakan vaselin karena vaselin tidak larut dalam air. atau magnesium citrate.Supositoria harus dilapisi dengan pelicin yang larut dalam air seperti KY jelly sebelum dimasukkan ke rektum (bagian usus besar terdekat dengan anus). Laksatif ini berupa tablet atau tetes. Irigasi usus . Laksatif ini bekerja dengan menstimulasi usus untuk mengosongkan isinya. Karena itu. Jus ini mungkin akan terasa lebih enak jika dicampur dengan jus buah lain. bekerja dengan melunakkan feses.

diare berkepanjangan dan anal seks.rasanya perih. o Wanita hamil. Penderita biasanya mengeluh apabila mau buang air besar. Wasir atau ambeien dalam bahasa kedokteran disebut tabiban hemoroid adalah pelebaran pembulu darah balik (vena) pada poros usus dan anus yang disebabkan karena otot dan pembulu darah sekitar anus kurang elastis sehingga aliran darah terhambat dan membesar. yang akan di ikuti pendarahan . membuat penderita wasir pucat pasi.ada keluar benjolan dan tak keluar darah .Ada keluar benjolan dan darah disekitar anus . tati membuat resah bagi yang mengalaminya. panas. yang berpotensi menderita wasir. tak jarang diikuti konstipasi. pinggul terasa pegal. tekanan rongga perut meningkat lantaran adajanin dalam kandungan.ada benjolan yang bisamasuk kembali dan ada yang tidak . wanita hamil biasanyalebih rentan terkena ambeien karena otot-otot pinggul semakin tidak elastis karena kehamilan. o Kegemukan. proses penuaan. Walau penyakit ini tidak tergolong berbahaya. perut terasa kembung. . keluhan yang dialami sbb: .Hal ini hanya diperlukan pada sebagian kecil anak yang mengalami konstipasi yang sangat berat. kebiasaan jongkok atau duduk terlalu lama. Semua orang dapat menderita ambeien tetapi umumnya berusia diatas umur 40 tahun. Faktor utama penyebab timbulnya wasir diantaranya : o Pola hidup yang tidak sehat. sakit. duduk kurang nyaman dan jalan tidak dapat terlalu lama. Biasanya keluar tonjolan ambeien di muara anus ( dubur ). gatal dan nyeri Semua ini akibat makanan yang masuk tidak bisa dicerna dengan baik.  Hemoroid Di kalangan masyarakat penyakit wasir atau ambeien sudah sangat dikenal. Dalam keadaan hamil. kotoran yang keras menyebabkan seseorang sering mengejang saat buang air besar. o Sembelit ( konstipasi ). o Kondisi yang sama dapat dialami oleh wanita pasca melahirkan karena mengejang.Hal ini dilakukan di RS dengan memberikan cairan bernama Golytely baik dengan cara diminum atau melalui selang lambung.

 Makan menu tinggi serat . namun tidak mengganggu proses buang air besar / BAB.Gejala-gejal wasir atau ambeien Awalnya penderita mengeluh adanya pendarahan yang berwarna merah segar keluar melalui dubur sewaktu buang air besar. Selain gejala tersebut bisa juga timbul nyeri yang amat sangat. sehingga harus dibantu untuk memasukkannya kembali.. o Terjadinya pendarahan dengan rasa sakit dan muncul benjolan kecil. o Terjadinya pendarahan dengan benjolan besar. bisa menetes atau bisa juga pendarahan yang deras.  Usahakan BAB secara rutin. tetapi bisa masuk kembali. hal ini karena wasir yang keluar terjepit sehingga terjadi jepitan pada pembulu darah dan menimbulkan bendungan yang disertai nyeri yang amat sangat. lama kelamaan benjolan tersebut tidak bisa masuk kembali walaupun dibantu dengan tangan dengan demikian klep/penutup dari otot-otot dubur bisa terganggudan ini menyebabkan cairan usus maupun darah bisa keluar sehingga penderita mengeluh ada bercak pada celana dalamnya. . karena adanya proses pengerasan dan pembekuan darah. penderita akan sangat merasa kesakitan. Gejala wasir atau ambeien dapat diketahui ringan sampai parahnya. Jika itu berlanjut biasanya ada sesuatu yang keluar dari dubur yang mula-mula bisa masuk kembali atau dimasukkan. o Terjadinya pendarahan ditandai dengan benjolan yang menonjol setelah buang air besar dan tidak dapat masuk sendiri. sebagai berikut pembagian berdasarkan gejalanya : o Terjadinya pendarahan dengan rasa gatal. o Benjolan tidak bisa masuk kembali walaupun sudah dibantu. Pengobatan Wasir atau ambeien Untuk pengobatan penderita wasir yang ringan sbb :  Banyak minum air untuk menjaga agar usus kita tetap terhidrasi dan tinja cukup lunak sehingga mudah dikeluarkan.

Biasanya keluar tonjolan ambeien di muara anus ( dubur ). yang akan di ikuti pendarahan . Buah sirsak bisa untuk mengobati ambeien karena banyak mengandung zat gizi dan serat atau konsumsi nanas 4 atau 5 buah setiap hari karena bromelinnya dapat menhentikan pendarahan. cukup oleskan krim yang mengandung kortikosteroid dan bahan anestetik local dapat mengurangi pembengkakan dan nyeri. Walau penyakit ini tidak tergolong berbahaya.Operasi mengangkat benjolan tersebut.Daun wungu karena senyawa flavonoid dalam daun wungu mampu mengurangi pembengkakan atau peradangan. .Bagi penderita yang sudah muncul benjolan kecil. pembuluh darah yang membengkak akan mengalami pengerutan. . serat yang dikandung dapat melancarkan buang air besar. membuat penderita wasir pucat pasi.Bagi ibu hamil untuk menghindari wasir atau ambeien bisa meningkatkan serat dengan cara memakan roti dan cereal.Transproctoscopic Doppler ultrasound haemorhoidal artery ligation dengan hanya menjalani tindakan pengikatan pembuluh darah arteri yang mengarah ke pembengkakan ambeien. . beras merah dan pasta. . serat selulose dapat menyimpan air sehingga makanan dapat lebih lunak. bengkoang dan sayursayuran karena mengandung serat selulose yang tidak diserap oleh pencernaan sehingga dapat merangsang gerak usus lebih lancer. . kebutuhannya kira2 sebesar 200 mg perhari Di kalangan masyarakat penyakit wasir atau ambeien sudah sangat dikenal. Pencegahan Untuk mencegah ambeien agar tidak menghampiri sebaiknya perbaikilah pola makan dengan memperbanyak konsumsi makanan berserat seperti buah plum. Ambeien yang lebih berat dapat diatasi dengan cara : . Asam folic merupakan suplemen tambahan yang ditambahkan dalam makanan ibu hamil. Untuk memilih pengobatan lebih tepat harus diketahui derajat keparahan dari wasir atau ambeien.Mengikat bagian yang bengkak dengan karet agar mati dan lepas dengan sendirinya. tati membuat resah bagi yang mengalaminya.Penyuntikan cairan iritan ( sudah diterima didunia kedokteran ).

Cairan ekstraselular terbagi dalam plasma darah.  Diuresis Pada masa hamil. Keseimbangan asam basa tubuh. pada pasca melahirkan kadar steroid menurun sehingga menyebabkan penurunan fungsi ginjal. 2. Dehidrasi adalah kekurangan cairan atau volume air yang terjadi pada tubuh karena pengeluaran berlebihan dan tidak diganti. Hemostatisinternal Tubuh. Hemostatis internal. perubahan hormonal yaitu kadar steroid tinggi yang berperan meningkatkan fungsi ginjal. Penderita biasanya mengeluh apabila mau buang air besar. yang disebut dengan cairan intraselular. Urin dalam jumlah yang besar akan dihasilkan dalam waktu 12 – 36 jam sesudah melahirkan Hal yang berkaitan dengan fungsi sistem perkemihan. keluhan yang dialami sbb:  Ada keluar benjolan dan darah disekitar anus  ada keluar benjolan dan tak keluar darah  ada benjolan yang bisamasuk kembali dan ada yang tidak  rasanya perih. duduk kurang nyaman dan jalan tidak dapat terlalu lama. terdiri dari air dan unsur-unsur yang larut di dalamnya. Pengeluaran sisa metabolisme. perut terasa kembung. pinggul terasa pegal. antara lain: 1. 3. sakit. Edema adalah tertimbunnya cairan dalam jaringan akibat gangguan keseimbangan cairan dalam tubuh. Fungsi ginjal kembali normal dalam waktu satu bulan setelah wanita melahirkan. Keseimbangan asam basa tubuh. . gatal dan nyeri semua ini akibat makanan yang masuk tidak bisa dicerna dengan baik. dan 70% dari cairan tubuh terletak di dalam sel-sel. Beberapa hal yang berkaitan dengan cairan tubuh antara lain edema dan dehidrasi. dan langsung diberikan untuk sel-sel yang disebut cairan interstisial.Wasir atau ambeien dalam bahasa kedokteran disebut tabiban hemoroid adalah pelebaran pembulu darah balik (vena) pada poros usus dan anus yang disebabkan karena otot dan pembulu darah sekitar anus kurang elastis sehingga aliran darah terhambat dan membesar. Begitu sebaliknya. panas.

Sepuluh persen pasien pasca persalinan menderita inkontinensia (biasanya stres inkontinensia) yang kadang-kadang menetap sampai beberapa minggu pasca persalinan.4 disebut alkalosis dan jika PH < 7.5 kg selama masa pasca partum. Ureter yang berdilatasi akan kembali normal dalam tempo 6 minggu. Setelah plasenta dilahirkan. Zat toksin ginjal mengekskresi hasil akhir dari metabolisme protein yang mengandung nitrogen terutama urea. Keadaan ini disebut dengan diuresis pasca partum. racun dan zat toksin ginjal. hilangnya peningkatan tekanan vena pada tingkat bawah. antara lain: 1. 2. Adanya odema trigonium yang menimbulkan obstruksi sehingga terjadi retensi urin. Pengeluaran kelebihan cairan yang tertimbun selama hamil kadang-kadang disebut kebalikan metabolisme air pada masa hamil (reversal of the water metabolisme of pregnancy). hal ini merupakan mekanisme tubuh untuk mengatasi kelebihan cairan. Ibu post partum dianjurkan segera buang air kecil.35-7.35 disebut asidosis.40. asam urat dan kreatinin. Depresi dari sfingter uretra oleh karena penekanan kepala janin dan spasme oleh iritasi muskulus sfingter ani selama persalinan. 3. agar tidak mengganggu proses involusi uteri dan ibu merasa nyaman. lakukan kateterisasi dan bila jumlah . pasca melahirkan ibu merasa sulit buang air kecil. Bila kemudian keluhan tak dapat berkemih dalam waktu 4 jam. Diaforesis yaitu mekanisme tubuh untuk mengurangi cairan yang teretansi dalam tubuh. kadar hormon estrogen akan menurun. Kehilangan cairan melalui keringat dan peningkatan jumlah urin menyebabkan penurunan berat badan sekitar 2.Keasaman dalam tubuh disebut PH. Pengeluaran sisa metabolisme. Bila wanita pasca persalinan tidak dapat berkemih dalam waktu 4 jam pasca persalinan mungkin ada masalah dan sebaiknya segera dipasang dower kateter selama 24 jam. Untuk mempercepat penyembuhan keadaan ini dapat dilakukan latihan pada otot dasar panggul. Namun demikian. terjadi selama 2 hari setelah melahirkan. sehingga menyebabkan miksi. dan hilangnya peningkatan volume darah akibat kehamilan. Bila PH >7. Batas normal PH cairan tubuh adalah 7. Hal yang menyebabkan kesulitan buang air kecil pada ibu post partum. Rortveit dkk (2003) menyatakan bahwa resiko inkontinensia urine pada pasien dengan persalinan pervaginam sekitar 70% lebih tinggi dibandingkan resiko serupa pada persalinan dengan Sectio Caesar.

2. 6. Perubahan warna lokal. Infeksi kala nifas adalah infeksi peradangan pada semua alat genitalia pada masa nifas oleh sebab apapun dengan ketentuan meningkatnya suhu badan melebihi 38 oC tanpa menghitung hari pertama dan berturut-turut selama dua hari. Temperatur badan dapat meningkat. 6. Pengeluaran lochia bercampur nanah. Pembengkakan luka episiotomi. 7. Terjadi gangguan involusi uterus. Tampak sakit dan lemah.5 oC yang bukan merupakan keadaan patologis atau menyimpang pada hari pertama. 4. sehingga menimbulkan infeksi pada kala nifas. Terjadi penanahan. Gangguan Pada Infeksi Masa Nifas Setelah persalinan terjadi beberapa perubahan penting diantaranya makin meningkatnya pembentukkan urin untuk mengurangi hemodilusi darah. 2. Kesadaran gelisah sampai menurun dan koma. terjadi penyerapan beberapa bahan tertentu melalui pembuluh darah vena sehingga terjadi peningkatan suhu badan sekitar 0. Tekanan darah dapat menurun dan nadi meningkat. Faktor Predisposisi Infeksi Masa Nifas Faktor predisposisi infeksi masa nifas diantaranya adalah : . Temperatur meningkat diatas 39 oC. 5. bila volume urine < 200 ml.residu > 200 ml maka kemungkinan ada gangguan proses urinasinya. 2. Infeksi Lokal 1. B. Infeksi General 1. Maka kateter tetap terpasang dan dibuka 4 jam kemudian . Pernapasan dapat meningkat dan napas terasa sesak. 5. 3. Gambaran klinis infeksi umum dapat dalam bentuk : 1. Mobilisasi terbatas karena rasa nyeri. bernanah serta kotor. kateter dibuka dan pasien diharapkan dapat berkemih seperti biasa. Lochia : berbau. 3. 4. Perlukaan karena persalinan merupakan tempat masuknya kuman kedalam tubuh.

konsep diri. C. alat yang dipakai kurang suci hama. Persalinan berlangsung lama sampai terjadi persalinan terlantar. anemia pada saat kehamilan. hal ini dapat mempengaruhi hubungan terapeutik perawat klien. Perawat dapat mengidentifikasi cemas lewat perubahan tingkh laku klien. Lebih jauh dikatakan pula.1. dan didahului oleh pengalaman baru. 5. pengetahuan. terdapat pusat infeksi dalam tubuh (lokal infeksi). Bostrom (1995) mengemukakan stressor sebagai factor presipitasi kecemasan adalah bagaimana individu berhadapan dengan kehilangan dan bahaya yang mengancam. Hal ini menjadi perhatian perawat. Stuart (1996) mendefinisikan cemas sebagai emosi tanpa obyek yang spesifik. 3. Infeksi yang didapat di rumah sakit (nosokomial). kelelahan dan ibu hamil dengan penyakit infeksi. mempunyai kekuatan tersendiri dan sulit untuk diobservasi secara langsung. Terjadinya Infeksi Masa Nifas Terjadinya infeksi masa nifas adalah sebagai berikut: 1. Sudah terdapat infeksi intrapartum: persalinan lama terlantar. kecemasan dapat dikomunikasikan dan menular. yaitu perdarahan antepartum dan post partum. 2. 4. 2. keinginan. Tertinggalnya plasenta selaput ketuban dan bekuan darah. Sedangkan takut mempunyai sumber yang jelas dan obyeknya dapat didefinisikan. kepribadian dan kedewasaan. Bagaimana mereka menerimanya tergantung dari kebutuhan. Gangguan Cemas Pada Ibu Nifas Pengertian Cemas adalah emosi dan merupakan pengalaman subyektif individual. ketuban pecah lebih dari enam jam. 4. dukungan keluarga. 3. Takut merupakan penilaian intelektual terhadap stimulus yang mengancam dan cemas merupakan respon emosi terhadap penilaian tersebut. Tindakan operasi persalinan. Manipulasi penolong: terlalu sering melakukan pemeriksaan dalam. . Hubungan seks menjelang persalinan. Keadaan yang dapat menurunkan keadaan umum. Ketuban pecah dini atau pada pembukaan masih kecil melebihi enam jam. penyebabnya tidak diketahui. malnutrisi.

rasa tidak mampu.1997). perasaan terisolasi (Hudak dan Gallo. Individu terdorong untuk belajar yang akan menghasilkan pertumbuhan dan kreativitas. phobia tertentu (Hamid dkk. 1997).Kecemasan adalah suatu kondisi yang menandakan suatu keadaan yang mengancam keutuhan erta keberadaan dirinya dan dimanifestasikan dalam bentuk prilaku seperti rasa tak berdaya. Stuart dan Sundeen (1995) membagi kecemasan menjadi 4 tingkatan yaitu : 1. Pada tingkat ini lahan persepsi melebar dab individu akan berhati-hati dan waspada. Respon Fisiologis  Sesekali nafas pendek  Nadi dan tekanan darah naik  Gejala ringan pada lambung  Muka berkerut dan bibir bergetar Respon Kognitif  Lapang persegi meluas  Mampu menerima ransangan yang kompleks  Konsentrasi pada masalah  Menyelesaikan masalah secara efektif Respon perilaku dan Emosi  Tidak dapat duduk tenang  Tremor halus pada tangan  Suara kadang-kadang meninggi 2. Kecemasan Ringan Kecemasan ringan berhubungan dengan ketegangan akan peristiwa kehidupan sehari-hari. kegagalan pertahanan. rasa takut. perasaan kehilangan fungsi-fungsi dan harga diri. Kecemasan muncul bila ada ancaman ketidakberdayaan. Kecemasan sedang . kehilangan kendali.

Kecemasan Berat Pada kecemasan berat lahan persepsi menjadi sempit. Respon Fisiologis Sering nafas pendek Nadi dan tekanan darah naik Berkeringat dan sakit kepala Penglihatan kabur Respon Kognitif Lapang persepsi sangat menyempit Tidak mampu menyelesaikan masalah . Respon Fisiologis             Sering nafas pendek Nadi ekstra systole dan tekanan darah naik Mulut kering Anorexia Diare/konstipasi Gelisah Respon Kognitif Lapang persepsi menyempit Rangsang Luar tidak mampu diterima Berfokus pada apa yang menjadi perhatiannya Respon Prilaku dan Emosi Gerakan tersentak-sentak (meremas tangan) Bicara banyak dan lebih cepat Perasaan tidak nyaman 3.Pada tingkat ini lahan persepsi terhadap lingkungan menurun/individu lebih memfokuskan pada hal penting saat itu dan mengesampingkan hal lain. Individu tidak mampu berfikir berat lagi dan membutuhkan banyak pengarahan/tuntutan. Individu cenderung memikirkan hal yang kecil saja dan mengabaikan hal-hal yang lain.

Respon Prilaku dan Emosi Perasaan ancaman meningkat Verbalisasi cepat Blocking Panik Pada tingkat ini persepsi sudah terganggu sehingga individu sudah tidak dapat mengendalikan diri lagi dan tidak dapat melakukan apa-apa walaupun sudah diberi pengarahan/tuntunan. Respon Fisiologis Nafas pendek Rasa tercekik dan berdebar Sakit dada Pucat Hipotensi Respon Kognitif Lapang persepsi menyempit Tidak dapat berfikir lagi Respon Prilaku dan Emosi Agitasi, mengamuk dan marah Ketakutan, berteriak-teriak, blocking Persepsi Kacau Kecemasan yang timbul dapat diidentifikasi melalui respon yang dapat berupa respon fisik, emosional, dan kognitif atau intelektual. Respon Fisiologis Kardiovaskuler meningkat/menurun Saluran Pernafasan : Nafas cepat dangkal, rasa tertekan di dada, rasa seperti tercekik Gastrointestinal : Hilang nafsu makan, mual, rasa tak enak pada epigastrium, diare Neuromuskuler : Peningkatan refleks, wajah tegang, insomnia, gelisah, kelelahan secara umum, ketakutan, tremor Saluran Kemih : Tak dapat menahan buang air kecil : Palpitasi berdebar, tekanan darah meningkat/menurun, nadi

Sistem Kulit : Muka pucat, perasaan panas/dingin pada kulit, rasa terbakar pada muka, berkeringat setempat atau seluruh tubuh dan gatal-gatal Respon Kognitif : konsentrasi menurun, pelupa, raung persepsi berkurang atau menyempit, takut kehilangan kontrol, obyektifitas hilang Respon emosional : Kewaspadaan meningkat, tidak sadar, takut, gelisah, pelupa, cepat marah, kecewa, menangis dan rasa tidak berdaya

BAB III ISI

3.1 Merumuskam Diagnos/ Masalah Aktual Berasal dari data – data dasar yang di kumpulkan menginterpretasikan data kemudian diproses menjadi masalah atau diagnosis khusus. Kata masalah dan diagnosis sama – sama digunakan karena beberapa masalah tidak dapat diidentifikasikan dalam mengembangkan rencana perawatan kesehatan yang menyeluruh. Masalah sering berkaitan dengan bagaimana ibu menghadapi kenyataan tentang diagnosisnya dan ini seringkali bisa diidentifikasi berdasarkan pengalaman bidan dalam mengenali masalah seseorang. Diagnosa sebaiknya memasukkan juga riwayat paritas, contoh P2OO AH 2 partus aterm spontan, PP hari ke2 ibu dan bayi normal. Beberapa masalah yang mungkin ada pada masa nifas:

1. Masalah nyeri Nyeri setelah melahirkan disebabkan oleh kontraksi dan relaksasi uterus berurutan yang terjadi secara terus – menerus. Nyeri ini lebih umum terjadi pada wanita dengan paritas tinggi dan pada wanita menyusui. Alasan nyeri lebih berat pada paritas tinggi adalah penurunan tonus otot uterus secara bersamaan menyebabkan intermitten ( sebentar – sebentar ). Berbeda pada wanita primipara, yang tonus uterusnya masih kuat dan uterus tetap berkontraksi tanpa relaksasi intermitten. Pada wanita menyusui, isapan bayi menstimulasi produksi oksitosin oleh hipofisis posterior. Pelepasan oksitosin tidak memicu refleks let down (pengeluaran ASI) pada payudara, tetapi jugamenyebabkan kontraksi uterus.Nyeri setelah melahirkan akan hilang jika uterus tetap berkontraksi dengan baik, yang memerlukan kandung kemih kosong. Ibu harus diingatkan bahwa pengisian kandung kemih yang sering seiring tubuhnya mulai membuang kelebihan cairan setelah melahirkan akan menyebabkan kebutuhan berkemih yang sering. Kandung kemih yang penuh menyebabkan posisi uterus keatas, menyebabkan relaksasi dan kontraksi uterus yang lebih nyeri. Jika kandung kemih kosong, beberapa wanita merasa nyerinya cukup berkurang dengan mengubah posisi dirinya berbaring telungkup, dengan bantal atau gulungan selimut diletakkan dibawah abdomen. Kompresi uterus yang konstan pada posisi ini dapat mengurangi kram secara signifikan. Analgesia yang efektif bagi sebagian besar wanita yang kontraksinya sangat nyeri dapat diperoleh dengan mengutamakan asetaminofen (tylenol) ataupun ibuprofen (motrin). Meskipun produk yang mengandung aspirin tidak direkomendasikan bagi ibu menyusui karena resiko penurunan hitung trombosit dan dapat menyebabkan sindrom Reye, ibuprofen dan asetaminofen terbukti aman. Masalah nyeri yang lain juga bisa disebabkan karena luka jahitan bekas laserasi jalan Lahir.

2. Masalah infeksi Infeksi puerperium adalah infeksi bakteri yang berasal dari saluran reproduksi selama persalinan atau puerperium. Infeksi tidak lagi bertanggung jawab terhadap tingginya insiden mortalitas puerperium seperti dahulu, saat lebih dikenal sebagai demam nifas. Akan tetapi, infeksi puerperium masih bertanggung jawab terhadap presentase signifikan morbiditas puerperium. Beberapa faktor predisposisi :

paling mungkin merupakan akibat sejumlah faktor. yang menyebabkan perlukaan pada jalan lahir. Bakteri dari sumber infeksi pertama adalah bakteri endogen dan menjadi patogaen hanya jika terdapat kerusakan jaringan atau jika terdapat kontaminasi saluran genetalia dari usus besar. Sumber infeksi ketiga paling baik dicegah dengan mencuci tangan dan teknik asepsis yang cermat. Bakteri dalam nasofaring atau tangan personel yang menangani persalinan atau di udara dan debu lingkungan. Peningkatan kecepatan nadi dapat terjadi. khususnya dengan pecah ketuban. Semua keadaan yang dapat menurunkan daya tahan tubuh penderita. c. Masalah cemas Cukup sering ibu menunjukkan depresi ringan beberapa hari setelah kelahiran. Infeksi saluran genetalia bawah c. b. preeklamsia. d. pemeriksaan lebih lanjut. juga infeksi lain. . Organisme pada infeksi puerperium berasal dari 3 sumber : a. selaput ketuban.Tanda dan gejala infeksi umumnya termasuk peningkatan suhu tubuh. dan penanganan memerlukan diskusidankalaborasidengandokter. Interpretasi kultur laboratorium dan sensifitas. Depresi ringan sekilas tersebut. Tindakan bedah vaginal. organisme yang normalnya berada dalam saluran genetalia bawah atau dalam usus besar. Penyebab yang menonjol adalah : (1) kekecewaan. malaise umum. dan sebagainya. b. emosional yang mengikuti rasa puas dan takut yang dialami kebanyakan wanita selama kehamilan dan persalinan. seperti perdarahaan banyak. dan bekuan darah.a. 3. dan lokia berbau tidak sedap. penyakit jantung. terutama pada infeksi berat. nyeri. (2) Rasa sakit masa awal yang telah diterangkan diatas. atau “ biru postpartum “. seperti pnemonia. Persalinan lama. (3) kelelahan karena kurang tidur selama persalinan dan postpartum padak kebanyakan Rumah Sakit. Wanita sebaiknya secara rutin di jalani menjalani penapisan terhadap adanya infeksi saluran genetalia bawah dan segera ditangani saat pranatal. Tertinggalnya sisa placenta.

tetapi pada 90 % kasus. terapi yang efektif tidak perlu apa – apa kecuali antisipasi. Para wanita khususnya yang rentan terhadap depresi yang lebih berat adalah mereka yang mengalami kesulitan perkawinan yang besar. perlu dipertimbangkan yang khusus untuk mencari gejala – gejala depresi psikotik. Status Perkawinan :Ny. Jember Nama suami Umur Agama Pendidikan : Tn. Watson dkk (1984) melaporkan bahwa 12 % wanita mengalami gangguan depresif yang secara klinis relevan pada 6 minggu setelah kelahiran. aspek situasional atau masalah jangka panjang mempunyai peranan etiologik yang penting. dan rasa aman. Ana Lestari :34 tahun :08 januari 1966 : Islam : SMA : Tanggul. 3. yang memerlukan konsultasi cepat.(4) kekecewaan pada kemampuannya untuk merawat bayinya setelah meninggalkan Rumah Sakit. atau bertambah buruk. Pada sebagian besar kasus. Jember Pekerjaan Alamat . dan (5) Rasa takut menjadi tidak menarik lagi bag suaminya. gangguan ringan ini hilang sendiri dan biasanya membaik setelah 2 atau 3 hari.2 Konsep Dasar Managament Asuhan Kebidanan pada Cemas Ibu Nifas FORMAT PENGKAJIAN LAPORAN ASUHAN KEBIDANAN LANGKAH (PENGKAJIAN DATA) Tanggal : 17 Desember 2010 Jam : 10. pemehaman. Begitu depresi postpartum menetap. Identitas Nama isteri Umur Tanggal lahir Agama Pendidikan Alamat 2.00 WIB Di : BPS A. Ardi kurnia : 39 tahun : Islam : PT : Dosen : Tanggul. meskipun kadang kala menetap sampai 10 hari. Seperti ditekankan oleh Robinson dan Stewart (1986). DATA SUBYEKTIF 1.

kental. berbau khas : 02 Maret 2010 b. nyeri perut : sedikit. berdebar-debar. Pola kebiasaan sehari-hari : 17 Desember 2010 Di BPS : spontan. Muntah Imunisasi TT : 2 kali rnah didapat: Konsumsi Fe. Odema. Riwayat kebidanan a. persalinan dan nifas masa lalu: c. anyir : nyeri pinggang. Riwayat persalinan sekarang Waktu dan tempat Jenis persalinan dan penolong Penyulit persalinan 5. flu dan batuk : Tidak ada . gelisah. masih belum bisa menerima kehadiran anaknya 4. tidak nyaman. Mual. Haid Menarche Siklus Banyak Warnanya Baunya Keluhan Fluor Albus HPHT : 13 tahun : 28 hari : 1 hari 100cc : merah kehitaman : amis. oleh bidan : Partus lama : Anemia. Keluhan utama: Ibu mengatakan merasa takut. Riwayat kesehatan yang lalu 6. Riwayat kehamilan. Perawatan Payudara dan Pemberian ASI Eksklusif d.Perkawinan ke Umur Kawin Lama Kawin : 1(satu) ::- 3. nyeri payudara. Riwayat kehamilan sekarang ANC: TM I TM II TM III : 1 kali : 2 kali : 2 kali Keluhan selama hamil ini : Anemia. Riwayat kesehatan keluarga 7.

keramas 2hari sekali e. Pisang 1 buah. TTV TB BB : 155 cm : 60 kg . Air 1 gelas. Lauk 1 butir.a. Sayur 5 sendok. Keadaan umum: Baik b. Pola personal hygiene Mandi 2x sehari. Pisang 1 buah. dan menguranginya bila merasa capek d. Pola aktifitas sehari-hari Ibu tetap melakukan aktifitas sehari-hari seperti biasa. 1 minggu sekali D. Lauk ikan 1 potong. Pola hubungan seksual Ibu mengatakan bahwa dalam hubungan seksual tidak teratur. DATA OBYEKTIF 1. Nasi 1 piring. Selama hamil: Makan 2x sehari. Nasi 1 centong. Pemeriksaan fisik umum a. Fe 1 kapsul/hari b. Data social budaya Ibu dan keluarga masiih belum siap menerima kelahiran bayinya 10. Ganti celana dalam 2x sehari. Pola nutrisi sebelum dan selama hamil Sebelum: Makan 3x sehari. Sayur 3 sendok. Kebiasaan buruk tidak ada 8. Pola eliminasi selama dan sebelum hamil Sebelum: BAB 1x sehari. BAK 3x sehari c. Data psikososial Ibu tidak tenang dan gelisah karena masih tinggal dengan mertua dan belum mempunyai rumah sendiri 9. Pola istirahat sebelum dan selama hamil Sebelum: 8 jam sehari semalam Selama hamil: 6 jam sehari semalam f. Susu 1 gelas. BAK 5x sehari Selama hamil: BAB 3 hari sekali.

Inspeksi Kepala Muka Mata Hidung Telinga Mulut Leher Ketiak Mamae Perut ::: Pucat :::::::- Genetalia eksterna: Anus Ekstremitas b. Perkusi : : : : : : : ::- 3.TD Nadi RR Lila : 130/90 mmHg : 88x/mnt : 12x/menit :- 2. Kesimpulan: G1POOOOO pada Postpartum Dengan cemas . Palpasi Leher Mamae Perut Kaki c. Pemeriksaan khusus a. Pemeriksaan penunjang: 5. Pemeriksaan dalam(bila ada indikasi) 4. Auskultasi Ibu Bayi d.

gelisah. MASALAH DAN KEBUTUHAN Diagnosa masalah dan kebutuhan DX: G1POOOOO dengan cemas Interpretasi data DS: Ibu mengatakan merasa takut. ASI tidak keluar. masih belum bisa menerima kehadiran anaknya DO: o Ibu terlihat pucat o TD 130/90 mmHg o Nadi 8x/menit o RR 12x/menit Masalah: o BAB tidak lancar o ASI tidak keluar o Gemetaran o Tidak nyaman DS: Ibu mengatakan BAB tidak lancer. badan gemetaran nyaman DO: o Ibu terlihat pucat o TD 130/90 mmHg o Nadi 8x/menit o RR 12x/menit Kebutuhan: o Berikan konseling o Penggantian pola makan dengan banyak serat o Beri penyuluhan tentang menejemen laktasi serta merasa tidak . tidak nyaman.LANGKAH II IDENTIFIKASI DIAGNOSA.

LANGKAH III ANTISIPASI MASALAH POTENSIAL DAN PENANGANANNYA:  Syok Penanganan: Pertahankan tekanan darah normal Beri dukungan serta support biar ibu tenang

LANGKAH IV IDENTIFIKASI KEBUTUHAN SEGERA: 1. Berikan konseling tentang kecemasan 2. Berikan nutrisi yang cukup 3. Anjurkan ibu istirahat secara teratur 4. Berikan penyuluhan tentang ASI

LANGKAH V RENCANA TINDAKAN/ INTERVENSI DIAGNOSA TUJUAN KRITERIA HASIL RENCANA RASIONAL

GIPOOOOO dengan cemas

Untuk Ibu

tenang, 

Berikan Dengan diberikannya bayi konseling atau

mengurangi dan nyaman dan dapat konseling, meredakan kecemasan pada ibu  Untuk mengatasi masalahmasalah yang 
menyusui dengan bahwa lancar

merupakan perekat perkawinan Anjurkan untuk makanan

penyuluhan serta anjuran makan ibu istirahat untuk dan

makan teraturdiharapkan masalah

terjadi pada ibu

berserat seperti kecemasan pada buah dan sayur    Anjurkan ibu ibu dapat teratasi

banyak minum Anjurkan ibu

banyak istirahat Berikan konseling pada

keluarga pasien untuk lebih bersikap perhatian

terhadap pasien

LANGKAH VI IMPLEMENTASI/PELAKSANAAN TINDAKAN(sesuai rencana) NO TANGGAL/JAM
IMPLEMENTASI/PELAKSANAAN TINDAKAN

1.

18 Desember 2010  Berikan konseling pada ibu untuk merangsang produksi ASI
Pukul 09:00 WIB

supaya lancer dengan cara:          Perawatan payudara Mengkonsumsi makanan berserat terutama sayuran hijau Anjurkan ibu menyusui bayi sesering mungkin

 Berikan konseling tentang masalah BAB dengan cara: Anjurkan ibu meminum air putih sesering mungkin minimal 8 gelas perhari Anjurkan ibu untuk makan buah dan sayur Anjurkan ibu olahraga teratur

 Berikan konseling pada ibu tentang kecemasan dengan cara: Anjurkan ibu senam nifas Anjurkan ibu makan teratur Anjurkan ibu untuk berpikir tenang

LANGKAH VII EVALUASI DX S : GIP1OOOOO dengan cemas : Ibu mengatakan merasa takut. masih belum bisa menerima kehadiran anaknya O : o Ibu terlihat pucat o TD 130/90 mmHg o Nadi 8x/menit o RR 12x/menit A P a. Berikan konseling tentang masalah BAB dengan cara: o Anjurkan ibu meminum air putih sesering mungkin minimal 8 gelas perhari o Anjurkan ibu untuk makan buah dan sayur o Anjurkan ibu olahraga teratur c. : G1P1OOOOO dengan cemas : Berikan konseling pada ibu untuk merangsang produksi ASI supaya lancer dengan cara: o Perawatan payudara o Mengkonsumsi makanan berserat terutama sayuran hijau o Anjurkan ibu menyusui bayi sesering mungkin b.ASI tidak keluar serta gemetaran dan . Berikan konseling pada ibu tentang kecemasan dengan cara: o Anjurkan ibu senam nifas o Anjurkan ibu makan teratur o Anjurkan ibu untuk berpikir tenang Masalah S : BAB tidak lancer. gelisah.ASI tidak keluar.gemetaran dan merasa tidak nyaman merasa tidak nyaman : Ibu mengatakan BAB tidak lancer. tidak nyaman.

) NIP……………………… Pembimbing Pendidikan Mahasiswa (…………………….) NIM………………….) NIDN………………..1 Kesimpulan Dari makalah yang telah dibahas diatas dapat disimpulkan bahwa dalam memberikan asuhan yang diberikan kepada ibu.nadi meningkat 88x/menit. gemeteran dan merasa tidak nyaman P : Berikan konseling.. pergantian pola makan dengan banyak serat.. (……………………….rr 12x/menit A : G1P1OOOOO denagn cemas yang disertai BAB tidak lancer.ASI tidak keluar. Bidan harus benar-benar memahami kebutuhan ibu dalam setiap fase sehingga dapat memberikan asuhan yang tepat sesuai dengan prioritas kebutuhan. BAB IV PENUTUP 4. .O : pucat..dan berikan penyuluhan tentang manajemen laktasi Pembimbing Lahan Praktek (………………………….TD 130/90 mmhg. dari mulai konsepsi sampai dengan kelahiran dan mengikuti perkembangan serta pertumbuhan anak. seorang bidan dituntut untuk paripurna.

'08 3:40 Daftar obat-obatan yang boleh untuk ibu menyusui dan AM ibu hamil untuk semuanya Kadang-kadang kondisi sedang menyusui membuat kita ragu-ragu untuk mengkonsumsi obat. Padahal banyak obat yang boleh dikonsumsi untuk ibu-ibu yang hamil dan menyusui mulai dari tingkat L1 (safest) sampai L4. Pribadi  Laporkan Berikut ini linknya: http://www. takut obat bakal berpengaruh terhadap ASI dan atau lifalfirano bayi.html n Pregnanc Lactation y Risk Risk AAP Category* Category* approved Generic name Trade Name * * ?* Analgesics (Pain-killers) [more] Approve Acetaminophen Tylenol B L1 d Approve Colchicine Colchicine D L4 d Approve Nefopam Acupan NR d Non-steroidal anti-inflammatory analgesics (NSAIDs) [more] Approve Azapropazone (apazone) Rheumox L2 d Dipyrone (banned in the US NR Approve . Sebaiknya obat hanya Lif dikonsumsi pada kondisi terpaksa.com/health/meds/aap-approvedPelanggara meds. jika masih bisa home therapy. Salah satu obat paling aman  Pesan untuk ibu hamil dan atau menyusui adalah acetaminophen atau parasetamol. Gratis Masuk ke Site Bantuan English CARI lifalfirano GO thealfiranos BerandaBlogFotoKalenderTinjauan Mar 31. alias tidak ada pilihan lain.kellymom. sebaiknya obat tidak dikonsumsi.Gabung Multiply Buka Toko.

Approve 2nd trim. Ponstel Anaprox. Motrin. Acular Ponstan. Approve 2nd trim. Approve 2nd trim.) D (3rd d trim.& UK) Flufenamic acid Advil. Approve 2nd trim.) D (3rd d trim.) B (1st.) Approve C d Approve B d Approve d L3 Codeine Fentanyl L3 L2 L2 L3 (if used early postpartu m) Meperidine Demerol B . #4 Sublimaze B (1st.) B (1st. Naproxen. Aleve Butazolidine Feldene Profenal Tolectin Mefenamic acid B (1st. Naprosyn. Pediaprofin Indocin d Approve d - NR Ibuprofen Indomethacin Ketorolac Toradol. Nuprin.) D (3rd d trim.) Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d B L1 L3 L2 NR L3 L4 (for chronic use) NR L2 NR L3 Naproxen Phenylbutazone Piroxicam Suprofen Tolmetin B C Narcotic analgesics [more] Butorphanol Stadol Tylenol #3.) D (3rd d trim.

Amoxicillin Amoxil Aztreonam Cefadroxil Cefazolin Cefotaxime Cefoxitin Cefprozil Ceftazidime Approve d Approve Azactam d Ultracef. Kefzol d Approve Claforan d Approve Mefoxin d Approve Cefzil d Ceftazidime. d Taxidime B B B B B B C B L1 L2 L1 L1 L2 L1 L1 L1 . GI meds Cimetidine (Antacid) C C B C L2 L2 L3 L3 [contents] Tagamet B C - L2 L2 L1 [contents] Cisapride (GI tract Propulsid stimulant) Domperidone (used for nausea & vomiting. Anesthetics [more] Dolophine Morphine Darvocet N.Methadone Morphine Propoxyphene Anesthesia. Motilum stimulates lactation) [more] Antibiotics Larotid. Approve Duricef d Approve Ancef. Darvon Fluothane Xylocaine Brevital Pentothal Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d B B C L3 L3 L2 [contents] Halothane Lidocaine Methohexital Thiopental Antacids. Propacet. Approve Fortaz.

Ery-tab. Ilosone - Approve d Approve d Approve d Approve d B C B L2 L3 L3 L1 L3 early postnatal NR L2 L2 NR L2 L2 L1 L3 NR L2 Erythromycin B Approve d Approve Gentamicin Garamycin d Kebecil. Approve Tetracycline Sumycin. Approve Ticarcillin Ticar. Approve ole Trimpex d Anticoagulants Bishydroxycoumarin Approve (dicumarol) d Fleroxacin C D B C B D C D L2 B C L1 L3 [contents] - NR . Approve Sulfisoxazole Azod Gantrisin Achromycin. d Timentin Trimethoprim/sulfamethoxaz Proloprim. d Terramycin Ticarcillin.Ceftriaxone Ciprofloxacin [more] Clindamycin Rocephin Cipro Cleocin E-Mycin. Approve Kanamycin Kantrex d Approve Moxalactam Moxam d Approve Nitrofurantoin Macrobid d Approve Ofloxacin Floxin d Approve Penicillin d Approve Streptomycin Streptomycin d Approve Sulbactam d Gantrisin. ERYC.

Depakote Diflucan Nizoral Shampoo. Approve Interferon-alpha [more] Interferon d Alpha Arthritis meds (see also: pain meds) Ridaura. Nizoral Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d D L2 [contents] C C B D D L2 L4 L1 L2 L2 [contents] C C L2 L2 [contents] Antihistamines [more] Dexbrompheniramine maleate with d-isoephedrine Fexofenadine Loratadine Terfenadine Triprolidine Antivirals Acyclovir [more] Zovirax Allegra Claritin Seldane Actidil. Epitol Zarontin Epsom salt Dilantin Depakene. Approve Gold salts Myochrysine. Panwarfin Tegretol. Actifed C B C NR L2 L1 NR L1 [contents] C C L2 L2 [contents] Alferon N.Warfarin Anticonvulsants Carbamazepine Ethosuximide Magnesium sulfate Phenytoin Valproic acid Antifungals Fluconazole [more] Ketoconazole Coumadin. d Solganal Asthma meds (see also: steroids) C L5 [contents] .

#4 X L3 (may interfere with milk production ) X L2 L1 L4 (if used first 3 days postpartu m) L2 L3 [contents] Medroxyprogesterone Approve d D Norethynodrel Progesterone Cough meds [more] Codeine Approve d Approve d Approve d X - C L3 .Dilor. Norinyl. Seasonale. Permarin. Lunelle injection. etc. Quibron. Norlestin. Approve Terbutaline Brethine d Aminophyllin Approve Theophylline e. OrthoApprove Novum. Hormones [more] Dyphylline Estratab. Plan d B Provera. d Ovral. Cycrin Enovid Crinone. Approve Lufyllin. Menest Approve d Approve d C B C L3 L2 L3 [contents] L3 (may interfere with milk production ) NR Estradiol X Clogestone - Contraceptive pill with estrogen/progesterone Levonorgestrel Preven. Norplant. Approve Mirena. Ortho-Evra patch. d Theo-Dur Contraceptives. d Dyphylline Bricanyl. Prometrium Tylenol #3. DepoProvera.

Pregnancy risk category = B. Maalox Approve Loperamide Antidiarrheal B L2 d Caplets. Approve Acetazolamide C L2 Diamox d L4 (may Approve Bendroflumethiazide Naturetin inhibit D d lactation) Approve Chlorothiazide Hydrodiuril D L3 d Approve Chlorthalidone Hygroton D L3 d Hydrodiuril. Approve Hydrochlorothiazide Esidrix. d chronic Actifed use) Diabetes meds [contents] Note: Insulin has not been reviewed by the AAP. Approve Pseudoephedrine L4 (for C Novafed. Lactation risk category = L1. Pepto Diarrhea Control. Immodium Advanced ** Note: Pepto-Bismol & Kaopectate (bismuth subsalicylate is the active ingredient in both) are not recommended for routine use by nursing moms. Kaopectate II Caplets.Noscapine Decongestants [more] - Approve d - NR [contents] L3 (for Sudafed. D L2 d Oretic Approve Spironolactone Aldactone D L2 d . Approve Tolbutamide D L3 Orinase d Diarrhea meds [contents] Imodium. acute use) Halofed. due to the association of salicylates with Reyes syndrome in children. Oramide. [more] Diuretics [contents] Dazamide.

) D (2nd. Cardiac stimulants) Antiarrhythmics Norpace. d Cardizem CD Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d C C (1st trim. Approve Diltiazem. Normodyne Aldomet Toprol XL.Galactagogues (milk supply) [more] Domperidone Motilum Approve d - [contents] L1 [contents] Heart. Antihypertensives.) C C C B Enalapril/Enalapril Maleate Vasotec L2 Hydralazine Labetalol Methyldopa Metoprolol Apresoline Trandate. Dilacor-XR. Lopressor Loniten. Approve Quinidine Quinidex d Antihypertensives Captopril Capoten Approve d C C B C C L2 L3 L2 L3 L2 L3 (if used after 30 days) L3 D Diltiazem/Diltiazem HCL Cardizem Sr. Blood Pressure meds (Antiarrhythmics. 3rd trim. Nadolol L2 L2 L2 L3 L2 (topically) L3 (orally) L4 Minoxidil C Nadolol C . Minodyl. Approve Disopyramide Napamide d Approve Flecainide Tambocor d Approve Mexiletine Mexitil d Pronestyl. Approve Procainamide Procan d Quinaglute. Rogaine Corgard.

Isoptin. Trasicor Inderol Betapace Blocadren Calan. Procardia Apsolox. Covera-HS Lanoxin. Novochloroquine Plaquenil Daraprim Quinamm Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d C L2 - NR Propranolol Sotalol Timolol Verapamil Cardiac stimulants Digoxin Laxatives [more] Cascara/Cascara Sagrada Danthron Magnesium sulfate Senna Malaria meds Chloroquine Hydroxychloroquine Pyrimethamine Quinine Medical Testing [more] Diatrizoate Fluorescein C B C C L2 L3 L2 L2 C L2 [contents] C B - L3 NR L1 L3 [contents] C C C D L3 L2 L4 L2 [contents] - C NR L3 . SlowTrasicor. Lanoxicaps Epsom salt Aralen.Nifedipine Oxprenolol Adalat.

d Medrol Approve d Deltasone. Approve Meticorten. Approve Depo-Medrol. Approve Noctec d Approve d Approve d Approve Seconal d C D D Imitrex C L3 [contents] L3 NR L5 L3 [contents] L3 [contents] Solu-Medrol.Gadopentetic (Gadolinium) Iohexol Iopanoic acid Metrizamide Metrizoate Omnipaque Telepaque Amipaque Isopaque Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d C B D B B L2 L2 L2 L2 L2 [contents] Migraine meds (see also: pain meds) [more] Sumatriptan Sedatives [more] Chloral hydrate Methyprylon (withdrawn from use in US & Canada) Bromide Secobarbital Sleep Aids Zolpidem/Zolpidem Tartrate Ambien Steroids Methylprednisolone [ high dosage methylprednisolone] Prednisolone Prednisone Thyroid meds [more] Carbimazole Methimazole (active metabolite of carbimazole) Propylthiouracil Tapazole PTU Approve d Approve d Approve d D D D Approve d B Aquachloral. d Orasone C C C L2 L2 L2 [contents] L3 L3 L2 .

) C (3rd d trim. Thyroid. Levoxyl Seromycin Ethambutol. - A (1st. Levothroid.) Approve C d Approve A d Approve d Approve d Approve D C L1 L1 [contents] NR L3 L2 . vitamin (Phytonadione) Riboflavin/B2 Miscellaneous Acitretin (Anti-psoriasis) Alcohol/Ethanol [more] Allopurinol Soriatane Zyloprim. Levo-T. Approve 2nd trim. vitamin Calciferol. Rimactane - Approve d Approve d - NR Levothyroxine A L1 Tuberculosis meds Cycloserine Ethambutol Isoniazid Rifampin Vitamins [more] B-1 (thiamin) B-12 (Cyanocobalamin) Approve d Approve d Approve d Approve d A Approve d Approve d Approve d Approve d C B C C [contents] L3 L2 L3 L2 [contents] NR L1 L2. L4 in high doses (may inhibit lactation) L3 (do not overdose) L1 B-6 (pyridoxine) - A D. Laniazid Rifadin. Myambutol INH.Thiouracil Synthroid. Delta-d - A Folic acid K-1.

Regonol Transderm Scope Dagenan . eg.Lopurin Antimony Atropine (Anticholinergic. NoDoz. Coffee Duratocin Platinol Avlosulfon. lupus) Iodides Iodine Belladonna. Atrofen Vivarin. drying agent) Azapropazone/apazone (Antirheumatic) Baclofen (muscle relaxant) Barbiturate Caffeine [more] Carbetocin (Antihemorrhagic) Chloroform Cisplatin (Anti-cancer) Dapsone (Antileprosy) Hydroxychloroquine (Antirheumatic. Atropine Rheumox Lioresal. in a vaginal douche) Ivermectin (Antiparasitic) Mectizan Nalidixic acid (Urinary AntiNegGram infective) Norsteroids Pyridostigmine (Muscle stimulant) Scopolamine (Motion sickness) Sulfapyridine Mestinon. DDS Plaquenil - d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d C C B D C C C B C C - NR L3 L2 L2 NR L2 NR NR L4 L4 L2 NR NR NR L3 L4 NR L2 L3 NR Iodine (povidone-iodine.

PhD (2004 edition). This drug has not yet been reviewed by Hale Kata kunci: serba serbi Sebelumnya: Sudah lapor pajak.Upgrade to Multiply Premium * Your photos & videos as large as possible for all your friends and family * Your video in HD (up to Shop at the Multiply Marketplace Low Prices on Shoes. T-Shirts. Jewelry. belum? Selanjutnya : Mitos vs Ilmiah balas Tautan Bersponsor Hi-Def Video . revised September 2001. Lactation Risk Categories  L1 (safest)  L2 (safer)  L3 (moderately safe)  L4 (possibly hazardous)  L5 (contraindicated) Pregnancy Risk Categories A (controlled studies show no risk) B (no evidence of risk in humans) C (risk cannot be ruled out) D (positive evidence of risk) X (contraindicated in pregnancy)      NR: Not Reviewed. Electronics and much . Food. ** Per Medications' and Mothers' Milk by Thomas Hale.Timolol (glaucoma med) Blocadren Approve d D L3 * Per the AAP Policy Statement The Transfer of Drugs and Other Chemicals Into Human Milk. Clothing.    Approved: (Table 6) Maternal Medication Usually Compatible With Breastfeeding Caution: (Table 5) Drugs That Have Been Associated With Significant Effects on Some Nursing Infants and Should Be Given to Nursing Mothers With Caution NR: Not Reviewed. Accessories. This drug has not yet been reviewed by the AAP.

Komentar telah dihapus atas permintaan penulis.. Komentar telah dihapus atas permintaan penulis. balas auroraonlineshop menulis on Jul 28. '09 Meet Your Perfect Love Near Now! balas datinginuse menulis on Nov 18. KomentarKronologis Kebalikan Berdasar topik balas atiraz menulis on Mar 31.multiply.1080p) * Automated backup and permanent storage * Ad-free browsing. Komentar telah dihapus atas permintaan penulis. Komentar telah dihapus atas permintaan penulis. Safe Shopping from friendly. Komentar telah dihapus atas permintaan penulis.. Komentar telah dihapus atas permintaan penulis. balas datinginuse menulis on Nov 18.... Komentar telah dihapus atas permintaan penulis. Komentar dihapus atas permintaan pemilik blog.com/.. We are here to provide you the latest fashionable of nursing wear and any other baby stuff with wide range of choices and affordable price. untuk semuanya Kirim lifalfirano pesan pribadi . Komentar telah dihapus atas permintaan penulis. Thank you :) balas audio video balasan Tambahkan Komentar U2FsdGVkX1-Rx reply reply 1 4815:U2FsdGVkX Tuliskan komentar di entri blog. Komentar dihapus atas permintaan pemilik blog. Visit us at http://auroraonlineshop. trusted sellers. Komentar telah dihapus atas permintaan penulis. Komentar telah dihapus atas permintaan penulis. '08 makasih infonya ya. '09 Meet Your Perfect Love Near Now! Komentar telah dihapus atas permintaan penulis.. Komentar telah dihapus atas permintaan penulis.... '10 Hi.. more. Great deals on local items. Komentar telah dihapus atas permintaan penulis.

Kutip pesan asli Kirim submitted Pratinjau dan Cek Ejaan Pasar Filipina · Pasar Indonesia · Buka Toko. . Kontra Indikasi: Alergi dipiron. .Nyeri karena tumor atau kolik. Anak-anak: 250 – 500 mg 3 – 4 kali sehari (maksimum 1 gram untuk < 6 tahun dan 2 gram untuk 6 – 12 tahun). . payah jantung.Nyeri hebat akut atau kronik bila analgesik lain tidak menolong. defisiensi G6PD. penggunaannya sebagai analgesik-antipiretik sangat dibatasi yaitu: . hamil trisemester pertama dan 6 minggu terakhir. Gratis © 2011 Multiply · Indonesian · Perihal · Blog · Syarat · Privasi · Perusahaan · Iklankan · API · Bantuan · Sitemap Obat Analgetik 8 Antalgin Indikasi: Karena risiko efek sampingnya. Komposisi: Tiap tablet mengandung Antalgin 500 mg.Nyeri akut hebat sesudah luka atau pembedahan. granulositopenia. bayi < 3 bulan. porfiria intermiten. . Dosis: Oral Dewasa: 500 – 1000 mg 3 – 4 kali sehari (maksimum 3 gram sehari).Demam tinggi yang tidak bisa diatasi antipiretik lain.

Kontra Indikasi: . masih ada obat lain yang lebih aman. ..5 mg Indikasi: Dexamethasone Harsen adalah obat anti inflamasi dan anti alergi yang sangat kuat. Jangan lebih dari 1 gram karena dapat menimbulkan syok. Reaksi elaergi cukup sering: reaksi kulit dan edema angioneurotik. 5 mg prednisone. Hati-hati pada penderita yang pernah memiliki penyakit darah. 5 mg prednisolone.75 mg setara obat sbb: 25 mg Cortisone. Jangan digunakan untuk kelainan yang ringan. Komposisi: Tiap tablet Dexamethasone Harsen mengandung: a.75 mg. Efek Samping: Infeksi lambung. Sebagai perbandingan Dexamethasone 0. 0.. 20 mg hydrocortisone. Retensi cairan dan garam.. Tiap ml injeksi Dexamethasone Harsen mengandung: Dexamethasone Sodium phosphat …. Efek samping yang berat: agranulositosis.Parental 500 – 1000 mg sekali suntik. Jenis: Tablet Produsen: PT Kimia Farma Dexamethasone 0. hiperhidrosis.5 mg. Dexamethasone ……………. pansitopenia dan nefrosis.Jangan diberikan pada wanita hamil karena akan terjadi hypoadrenalism pada bayi yang dikandungnya atau diberikan dengan dosis yang serendah-rendahnya. peptio ulcer aktif atau psikosis kecuali dapat menguntungkan penderita. 0.Dexamethasone Harsen tidak boleh diberikan pada penderita herpes simplex pada mata. 5 mg. b. . Penggunaan pada anak: Jangan diberikan pada bayi kurang dari 3 bulan (atau BB < 5 kg). Perhatian: Pengobatan harus segera dihentikan bila timbul gejala pertama turunnya jumlah sel darah atau granulositopenia atau sakit tenggorokan atau tanda infeksi lain. tuberkulose aktif. Interaksi Obat: Bila digunakan bersama dengan klorpromazine. dapat menimbulkan hipotermia yang berat. Dexamethasone ……………. Penggunaan pada ibu hamil dan menyusui: Jangan diberikan pada wanita hamil karena potensi karsigonik dari metabolit nitrosamin.

. penyakit kulit. . 5 mg prednisone.5 mg – 10 mg per hari (rata-rata 1. Obat ini digunakan sebagai glucocorticoid khususnya: untuk anti inflamasi. air dan kehilangan potassium jarang terjadi bila dibandingkan dengan beberapa glucocorticoid lainnya. 20 mg hydrocortisone. tenosinovitis.Penyakit reumatik inflamatoar dan degeneratif: artritis reumatoid. Efek Samping: . Anak-anak: 0. pengobatan rheumatik arthritis dan penyakit colagen lainnya. bursitis. Perhatian: .75 mg setara obat sbb: 25 mg Cortisone.Ada penambahan efek Corticosteroid pada penderita dengan hypothyroidism dan chirrhosis. salah urat dan dislokasi. Sebagai perbandingan Dexamethasone 0.Kelainan muskulo-skeletal akut: periatritis. .Pengobatan yang berkepanjangan dapat mengakibatkan efek katabolik steroid seperti kehabisan protein. ankilosing. osteoporosis dan penghambatan pertumbuhan anak. penyakit inflamasi pada masa dan kondisi lain dimana terapi glukocorticoid berguna lebih menguntungkan seperti penyakit leukemia tertentu dan lymphomas dan inflamasi pada jaringan lunak dan anemia hemolytica.Kekurangan adrenocotical sekunder yang disebabkan oleh pengobatan dapat dikurangi dengan mengurangi dosis secara bertahap. termasuk bentuk juvenil. tendinitis. . alergi dermatitis dll.08 mg – 0. osteoartritis. HARUS DENGAN RESEP DOKTER Jenis: Tablet DIVOLTAR Indikasi: . . Dexamethasone Harsen praktis tidak mempunyai aktivitas mineral conticoid dari cortisone dan hydrocortisone.3 mg/kg berat badan/perhari dibagi dalam 3 atau 4 dosis.Penimbunan garam.Penambahan nafsu makan dan berat badan lebih sering terjadi. 5 mg prednisolone. sehingga pengobatan untuk kekurangan adrenocotical tidak berguna.Menghilangkan/mengurangi rasa nyeri dan inflamasi nonreumatik. . dan penyakit priai akut.Uraian dan Penggunaan: Dexamethasone Harsen adalah obat anti inflamasi dan anti alergi yang sangat kuat.5 mg – 3 mg per hari) Parenteral: 5 mg – 40 mg per hari Untuk keadaan yang darurat diberikan intra vena atau intra muskular. Dosis: Dewasa: Oral: 0.

nausea dandiare. Bila ini terjadi. dan anemia aplastik dapat juga terjadi. . DIVOLTAR hancur dan melarut langsung dalam usus halus. DIVOLTAR harus dihentikan. Dengan demikian. . nyeri kepala atau pusing. tetapi sangat jarang. harus dimonitor sebagai tindakan berjagajaga(mis. Seperti obat antiinflamasi nonsteroid lainnya.Ulkus peptikum atau perdarahan saluran cerna. Efek Samping: Pada awal pengobatan. dibagi dalam 2 – 3 dosis. Reaksi kulit. retensi cairan dan peningkatanserum transaminase kadang-kadang terjadi. Kadar puncak dalam plasma akan dicapai setelah 1 – 4 jam. Sebagai tablet salut enterik. sendawa. 3. dimana diklofenak diabsorpsi dengan cepat. gagal ginjal dan sindroma nefrotik juga terjadi.Hipersensitivitas terhadap diklofenak. . Userasi dan pendarahan saluran cerna. 2.penderita dengan gangguan saluran cerna atau dengan riwayat ulkus peptikum.Penderita asma yang mengalami serangan asma.penderita dengan insufisiensi hati. DIVOLTAR dapat meningkatkan kadar plasma lithium atau digoksin.7% terikat pada protein plasma dan waktu paruh eliminasinya 1 – 2 jam. jantung atau ginjal yang parah. Komposisi: Tiap tablet salut enterik mengandung: Diklofenak natrium 25 mg atau 50 mg Farmakologi: DIVOLTAR adalah obat antiinflamasi nonsteroid dengan struktur kimia yang baru (suatu derivat asam asetat). Efek samping ini biasanya ringan. DIVOLTAR tidak boleh diberikan selama kehamilan. Penderita dengan pengobatan jangka panjang dengan DIVOLTAR seperti halnya dengan obat-obat antiinflamasi nonsteroid lainnya. Gunakan dengan hati-hati pada: . hati dan hitung darah). Obat ini mempunyai sifat antiinflamasi. Diklofenakmengalami metabolisme lintasan pertama dalam hati. dapat terjadi nyeri epigastrum. DIVOLTAR merupakan penghambat prostaglandinsintetase. . urtikaria atau rinitis akut bilamendapat asetosal atau obat-obat antiinflamasi nonsteroid lainnya. Dosis: Dewasa: Dosis awal 75 – 150 mg sehari.Kontra Indikasi: . 4. Diklofenak dimetabolisme hampir sempurna dalam hati. Obat ini 99.penderita usia lanjut (lebih mudah mengalami efek samping obat-obat antiinflamasi nonsteroid). Peringatan dan Perhatian: 1. ekskresi obat yang utuh melalui ginjal kurang dari 1%. Leukopenia. kecuali bila mutlak diperlukan. hepatitis. iritasi lambung dikurangi. analgesik dan antipiretik yang kuat. trombositopenia. fungsi ginjal. ikterus. .

osteoartritis dan ankilosing spondilitis. leukopenia. Simpan pada suhu kamar (di bawah 30 derajat Celsius). Penyimpanan: Lindungi dari cahaya. kelainan pada hasil uji hati. . Tablet harus ditelan seluruhnya sewaktu makan atau setelah makan. urtikaria atau alergi pada pemberian aspirin atau NSAIA lain. analgesik dan antipiretik. konstipasi. . Kontra Indikasi: . . HARUS DENGAN RESEP DOKTER Jenis: Tablet Produsen: PT Kalbe Farma Natrium Diklofenak Indikasi: Pengobatan akut dan kronis gejala-gejala reumatoid artritis.Penderita yang hipersensitif terhadap diklofenak atau yang menderita asma. Anak 1 tahun atau lebih 1 – 3 mg/kg sehari. agranulositosis).Efek samping yang umum terjadi seperti nyeri/keram perut.Dalam kasus terbatas gangguan hematologi (trombositopenia. nausea. tukak lambung. SGPT) hepatitis.Peninggian enzim-enzim aminotransferase (SGOT. Aktivitas diklofenak dengan jalan menghambat enzim siklo-oksigenase sehingga pembentukan prostaglandin terhambat. retensi cairan. sakit kepala. indigesti.Untuk terapi jangka panjang. Natrium Diklofenak 50 mg Tablet Salut Enterik Tiap tablet salut enterik mengandung: Natrium Diklofenak 50 mg. pusing. pruritus dan tinitus. dibagi dalam 2 – 3 dosis. diare. ruam. Cara Kerja Obat: Diklofenak adalah golongan obat non steroid dengan aktivitas anti inflamasi. anemia.Penderita tukak lambung. dosis biasanya 75 – 100 mg sehari. . flatulen. Efek Samping: . Komposisi: Natrium Diklofenak 25 mg Tablet Salut Enterik Tiap tablet salut enterik mengandung: Natrium Diklofenak 25 mg.

Diklofenak tidak dianjurkan untuk ibu menyusui karena diklofenak diekskresikan melalui ASI.Hati-hati penggunaan selama kehamilan karena diklofenak dapat menembus plasenta. karena diklofenak dapat menyebabkan retensi cairan dan edema.Diklofenak menurunkan aktivitas obat-obatan diuretik. . . .Hati-hati penggunaan pada penderita dekomposisi jantung atau hipertensi. siklosporin dan litium sehingga meningkatkan toksisitasnya. . . metotreksat.Peringatan dan Perhatian: . Kemasan: Natrium Diklofenak 25 mg Tablet Salut Enterik Dus berisi 5 strip @ 10 tablet Natrium Diklofenak 50 mg Tablet Salut Enterik Dus berisi 5 strip @ 10 tablet Penyimpanan: Simpan di tempat yang sejuk dan kering serta terlindung dari cahaya. Dosis dan Cara Pemakaian: .Penggunaan bersama aspirin akan menurunkan konsentrasi plasma dan AUC diklofenak. .Reumatoid artritis : 3 – 4 kali sehari 50 mg atau 2 kali sehari 75 mg.Hipersensitif terhadap paracetamol .Hindarkan penggunaan pada penderita porfiria hati. penderita usia lanjut dan penderita dengan luka atau perdarahan pada saluran pencernaan. Interaksi Obat: . sebelum makan.Diklofenak meningkatkan konsentrasi plasma digoksin.Penderita dengan gangguan fungsi hati yang berat . hati. jantung.Hati-hati penggunaan pada penderita gangguan fungsi ginjal. . .Ankilosing spondilitis : 4 kali sehari 25 mg ditambah 25 mg saat akan tidur.Osteoartritis : 2 – 3 kali sehari 50 mg atau 2 kali sehari 75 mg.Pada anak-anak efektivitas dan keamanannya belum diketahui dengan pasti. Tablet harus ditelan utuh dengan air. sakit gigi dan menurunkan demam Kontra Indikasi: . . HARUS DENGAN RESEP DOKTER Jenis: Tablet Sanmol Indikasi: Sanmol diindikasikan untuk meringankan raa sakit pada keadaan sakit kepala.

sakit gigi. Perhatian:    Hati-hati penggunaan obat ini pada penderita penyakit ginjal.Reaksi hipersensitivitas.Penderita dengan gangguan fungsi hati yang berat . Dosis: 1 – 2 tahun: 5 ml. bekerja dengan meningkatkan ambang rangsang rasa sakit dan sebagai antipiretik. .Penggunaan jangka lama dan dosis besar dapat menyebabkan kerusakan hati. Atau menurut petunuk dokter. 3 – 4 kali sehari.Hipersensitif terhadap paracetamol Komposisi: Tiap 5 ml mengandung Paracetamol 120mg. Kontra Indikasi: . segera hubungi unit pelayanan kesehatan. Efek Samping: . 3 – 4 kali sehari. Farmakologi: SANMOL mengandung Paracetamol yang bekerja sebagai nalgesik. 3 – 4 kali sehari.Deskripsi: N/A Jenis: Tablet Produsen: PT Sanbe Farma Sanmol Syrup Indikasi: SANMOL diindikasikan untuk meringankan rasa sakit pada keadaan sakit kepala. diduga bekerja langsung pada pusat penghantar panas di hipotalamus. dapat mengakibatkan risiko kerusakan fungsi hati. Penggunaan obat ini pada penderita yang mengkonsumsi alkohol. 9 – 12 tahun: 15 – 20 ml. Bila setelah 2 hari demam tidak menurun atau setelah 5 hari nyeri tidak menghilang. 6 – 9 tahun: 10 – 15 ml. menurunkan demam yang menyertai influenza dan demam setelah imunisasi. 2 – 6 tahun: 5 – 10 ml. . 3 – 4 kali sehari.

SUMAGESIC juga menurunkan demam dengan cara mempengaruhi pusat pengatur suhu dalam otak untuk menurunkan panas dengan jalan mengeluarkan peluh. SUMAGESIC dua kali lebih aman daripada asam asetilsalisilat dan jauh lebih aman dibandingkan dengan obat-obat analgetik-antipiretik lainnya. osteoarthritis dan sakit karena trauma ringan dan tindakan pembedahan. sakit pada otot dan persendian. . Kontra Indikasi: N/A Komposisi: Setiap tablet mengandung: Asitominofen …………………………………… 600 mg Sumagesik mengandung dosis optimum yang efektif dari 600 mg asetaminofen. SUMAGESIC menyembuhkan rasa sakit dengan cara bekerja pada pusat rasa sakit dalam otak dan mencegah timbulnya rangsangan rasa sakit pada tempat-tempat bersangkutan. Pada dosis ini. karenanya dapat diberikan dengan aman kepada penderita-penderita hiperasiditas (pengeluaran asam lambung yang berlebihan). Juga ideal untuk menurunkan demam yang menyertai flu. sakit gigi. terlindung dari cahaya. rheumatoid arthritis. SUMAGESIC lebih manjur dan bekerja lebih cepat daripada asam asetilsalisilat sebagai antipiretik. SUMAGESIC tidak menyebabkan iritasi lambung. tonsilitis. 1 tablet Atau menurut petunjuk dokter. Jenis: Fls Produsen: PT Sanbe Farma SUMAGESIC Indikasi: SUMAGESIC ideal untuk menyembuhkan rasa sakit termasuk sakit kepala. tuberkulosis dan infeksi-infeksi lainnya. masuk angin. Aturan Pakai: (3 – 4 kali sehari) Anak-anak …………………………………………. asetaminofen menyembuhkan rasa sakit sebanding dengan penyembuhan oleh 600 mg asam asetilsalisilat dan 60 mg kodeina tanpa efek samping dari obat-obat tersebut. SUMAGESIC adalah analgetik-antipiretik pilihan utama bagi penderita yang peka terhadap asam asetilsalisilat dan obat-obatan sejenis. 1/4 – 1/2 tablet Dewasa ……………………………………………. Khasiat antipiretiknya hampir dua puluh lima kali lebih hebat daripada aspirin.Penyimpanan: Simpan pada suhu kamar (25 – 30 derajat C). tukak lambung dan gastritis (radang pada lambung).

urtikaria. sehingga melancarkan peredaran darah. Kejang betis. Jenis: Tube Produsen: PT Tunggal Idaman Abdi VOLTADEX Indikasi: . spondilitis ankilosa. Penyumbatan pembuluh balik yang berlebihan. Kontra Indikasi: . atau rinitis. Furunculosis dan bengkak-bengkak. Komposisi: VOLTADEX 25 mg .Reaksi hipersensitif terhadap diclofenac .Bila aspirin atau obat anti-inflamasi diketahui menimbulkan asma. . Jenis: Tablet Produsen: PT Medifarma Lab Thrombophop Gel Indikasi: Flebitis permukan. tendosynovitis. sehingga dapat menyembuhkan bengkak dan mehilangkan rasa nyeri. bengkak. obat ini menurunkan ketegangan otot-otot pembuluh darah.Penyimpanan: Simpan pada suhu 25 – 30 derajat Celsius. spondiloartritis. dan sebagainya.Ulkus peptikum . maka VOLTADEX tidak boleh diberikan. dengan atau tanpa pembentukan gumpalan-gumpalan. heparin juga berkhasiat sebagai anti-radang. Heparin dapat mencegah pembekuan darah dan membantu proses fibrinolisa. keseleo. osteoartritis. Kontra Indikasi: N/A Deskripsi: Thrombophop gel adalah suatu bentuk baru dalam terapi heparin sodium untuk kulit.gangguan-gangguan olah raga dan kecelakan-kecelakan seperti memar.Artritis rematik. Mikrotrombi (butir-butir bekuan darah) yang terdapat disekitar kulit dapat diserap lebih cepat.Tendovaginitis.Nyeri yang disebabkan oleh inflamasi non-rematik.

antipiretik. kembung. Tetapi efek samping tersebut akan hilang sendiri berangsur-angsur tanpa menghentikan penggunaan VOLTADEX. Tablet harud ditelan utuh pada waktu atau sesudah makan. ruam kulit. dan pruritus. seperti karena terkilir. selain itu dapat pula timbul sakit kepala.Sebagai ajuvan pada nyeri inflamasi yang berat dari infeksi telinga. muntah.Tiap tablet salut enterik mengandung: Diclofenac sodium 25 mg VOLTADEX 50 mg Tiap tablet salut enterik mengandung: Diclofenac sodium 50 mg Farmakologi: VOLTADEX adalah turunan asam fenil asetat yang memiliki khasiat antirematik. Efek Samping: Pada umumnya VOLTADEX ditoleransi dengan baik dalam tubuh.Nyeri dan inflamasi setelah operasi. Dosis: 25 mg – 50 mg. seperti operasi tulang atau gigi. sukar tidur.Hati-hati bila digunakan padawanita hamil atau menyusui (hanya bila sangat diperlukan). maka pada penderita seperti ini. dan analgetik. . anti-inflamasi. hidung atau tenggorokan. Dosis sehari jangan melebihi 150 mg. Untuk pengobatan jangka panjang cukup dengan dosis 75 – 100 mg sehari. Peringatan dan Perhatian: . . . VOLTADEX harus diberikan dengan hati-hati dan fungsi ginjal harus terus dimonitor. Efek samping yang paling sering terjadi adalah gangguan saluran cerna.Hati-hati bila digunakan pada penderita dengan riwayat dekompensasi jantung atau hipertensi.Nyeri inflamasi setelah trauma. HARUS DENGAN RESEP DOKTER Jenis: Tablet Produsen: PT Dexa Medica Kalium Diklofenak Indikasi: Sebagai pengobatan jangka pendek untuk kondisi – kondisi akut sebagai berikut: . 3 kali sehari. mual. . .Karena kegagalan ginjal akut mungkin dapat terjadi pada penderita yang sudah mempunyai gangguan fungsi ginjal. Anak-anak umur 6 tahun atau lebih: 1 – 3 mg/kg berat badan sehari dalam dosis terbagi.

penyakitnya sendiri harus diobati dengan terapi dasar. yang telah dibuktikan pada beberapa percobaan. Penghambatan biosintesa prostaglandin.Seperti halnya dengan anti inflamasi non steroid lainnya. . otitis. nyeri dan demam.Umumnya takaran permulaan untuk dewasa 100-150 mg sehari.Pada kasus-kasus yang sedang. ion sodium dari sodium diklofenak diganti dengan ion kalium.misalnya faringotonsilitis. Dosis harian harus diberikan dengan dosis terbagi 2-3 kali . Kalium diklofenak secara in vitro tidak menekan biosintesa proteoglikan di dalam tulang rawan pada konsentrasi setara dengan konsentrasi yang dicapai pada manusia. Sesuai dengan prinsip pengobatan umum. kalium diklofenak dikontraindikasikan pada pasien dimana serangan asma. Zat aktifnya adalah sama dengan sodium diklofenak. mempunyai hubungan penting dengan mekanisme kerja kalium diklofenak. Demam sendiri bukan suatu indikasi. Dosis: Dewasa: . Tablet kalium diklofenak memiliki mula kerja yang cepat. Pada kalium diklofenak. kalium diklofenak mengurangi nyeri spontan dan nyeri pada waktu bergerak serta bengkak dan luka dengan edema. juga untuk anak-anak di atas usia 14 tahun 75-100 mg sehari pada umumnya mencukupi. Kontra Indikasi: . Prostaglandin mempunyai peranan penting sebagai penyebab dari inflamasi. Pada percobaan-percobaan klinis Kalium Diklofenak juga menunjukkan efek analgesik yang nyata pada nyeri sedang dan berat.Tukak lambung . urtikaria atau rhinitis akut ditimbulkan oleh asam asetilsalisilat atau obat-obat lain yang mempunyai aktivitas menghambat prostaglandin sintetase Tablet Salut Enterik 25 mg & 50 mg Komposisi: Kalium Diklofenak 25 mg Tiap tablet salut enterik mengandung Kalium Diklofenak 25 mg Kalium Diklofenak 50 mg Tiap tablet salut enterik mengandung Kalium Diklofenak 50 mg Cara Kerja Obat: Farmakodinamik Kalium diklofenak adalah suatu zat anti inflamasi non steroid dan mengandung garam kalium dari diklofenak.Hipersensitif terhadap zat aktif] . Dengan adanya inflamasi yang disebabkan oleh trauma atau setelah operasi. Obat ini mempunyai efek analgesik dan antiinflamasi.

karsinogenisitas dan studi toksisitas reproduksi: Diklofenak tidak menunjukkan efek mutagenik.  Umumnya perdarahan saluran pencernaan atau ulkus/ perforasi mempunyai konsekwensi yang lebih serius pada orang tua.  Mutagenisitas.  Perhatian harus diberikan jika menggunakan kalium diklofenak pada pasien-pasien dengan porfiria hati. dan jika tanda-tanda klinis atau gejala-gejala tetap dengan berkembangnya penyakit hati atau jika terjadi manifestasi lainnya (misalnya eosinofilia. dapat juga terjadi walaupun tanpa pernah terpapar dengan obat ini sebelumnya. sebaiknya seperti halnya obat-obat anti inflamasi non steroid yang mempunyai aktivitas yang tinggi lainnya. dilakukan hitung darah. obat harus segera dihentikan. apabila timbul tukak lambung atau perdarahan lambung selama masa pengobatan dengan kalium diklofenak . dengan ulkus kolitis. kenaikan satu atau lebih enzim hati mungkin terjadi dengan kalium diklofenak. Jika test fungsi hati yang abnormal tetap atau menjadi lebih buruk.  Pada pasien dengan usia lanjut perhatian harus diberikan sesuai dengan prinsip-prinsip pengobatan kedokteran. dsb) kalium diklofenak harus dihentikan. atau pasien dengan penyakit Crohn. ruam.  Karena prostaglandin penting untuk mempertahankan aliran darah pada ginjal. Khususnya direkomendasikan untuk menggunakan dosis efektif terendah pada pasien tua yang lemah atau dengan berat badan rendah. pasien yang mempunyai riwayat tukak lambung. Tetapi bila berlawanan dengan rekomendasi untuk pemakaiannya dimana kalium diklofenak diberikan untuk jangka waktu lama. Peringatan dan Perhatian:  Ketepatan diagnosa dan pengawasan yang ketat harus dilakukan pada pasien-pasien dengan gejala gangguan saluran pencernaan. obat ini harus dihentikan.  Walaupun jarang. Hepatitis mungkin terjadi tanpa gejala-gejala prodromal.  Seperti halnya dengan anti inflamasi non steroid lainnya. . dan pada pasien dengan ”extracellular volume depletion”dari berbagai sebab. karena obat ini mungkin menyebabkan serangan.  Pemantaun fungsi ginjal sebagai tindakan pencegahan direkomendasikan jika digunakan pada kasus-kasus tertentu. reaksi alergi termasuk reaksi anafilaktik/anafilaktoid.  Pemantauan fungsi hati diindikasikan sebagai tindakan pencegahan.Anak-anak: Tablet kalium diklofenak tidak cocok untuk anak-anak.  Bila terjadi perdarahan saluran pencernaan atau ulkus pada pasien yang menerima kalium diklofenak.  Pengobatan dengan kalium diklofenak untuk indikasi seperti tersebut di atas biasanya hanya untuk beberapa hari. karsinogenik atau teratogenik pada studi yang dilakukan. perhatian khusus harus diberikan pada pasien dengan gangguan fungsi jantung atau ginjal. juga pada pasien yang menderita gangguan hati yang berat. Hal ini dapat terjadi setiap waktu selama pengobatan dengan atau tanpa gejala peringatan atau riwayat sebelumnya.misalnya pada fase peri atau sesudah operasi dari operasi bedah yang besar. pasien yag diobati dengan diuretik. Seperti halnya dengan antiinflamasi non steroid lainnya. Penghentian pengobatan diikuti oleh penyembuhan seperti keadaan sebelum pengobatan.

Bupleurum falcatum 25 mg. kalium diklofenak tidak dianjurkan untuk digunkan pada ibu yang menyusui. Pemakaian pada waktu kehamilan dan laktasi: Pada masa kehamilan. Sebaiknya diminum sebelum tidur. Recrofracti fructus 10 mg. .Membantu meredakan pegel linu. Sesudah pemberian oral dosis 50 mg setiap 8 jam.5 mg. Myristicae semen 12.5 mg.5 mg. hal ini terutama berlaku pada 3 bulan terakhir dari masa kehamilan (karena kemungkinan terjadinya inertia uterus dan atau penutupan yang prematur dari ductus arteriosus). Royall jelly 5 mg. dan encok. . seperti obat-obat lainnya yang diekskresikan ke dalam air susu ibu. Zingiber aromaticum rhizoma 12. Curcuma domestica rhizoma 20 mg. Terbuat dari kombinasi tanaman berkhasiat. Jenis: Tablet Produsen: PT Dexa Medica RHEUMACYL pegel linu Indikasi: . Panax gingseng 10 mg. sakit otot pinggang.  Efek pada kemampuan mengemudi atau menggunakan mesin: Pasien yang mengalami pusing atau gangguan saraf pusat lainnya harus dihindarkan dari mengemudi kendaraan atau menjalankan mesin.Membantu memelihara kesehatan tubuh. zat aktif dari kalium diklofenak dijumpai dalam air susu ibu. Menthae folia 5 mg. Mengandung Bupleurum Falcatum yang dikenal pada pengobatan tradisional china untuk meredakan nyeri. Aturan Pakai: Dewasa dan anak diatas 12 tahun minum 1-2xsehari 2 kapsul. Kontra Indikasi: N/A Komposisi: Setiap kapsul mengandung ekstrak berkhasiat: Zingiberis rhizoma 12. kalium diklofenak hanya digunakan pada keadaan yang sangat diperlukan dan dengan dosis efektif yang terkecil Seperti halnya obat-obat penghambat prostaglandin sintetase lainnya.

Kontra Indikasi: Hipersensitif terhadap komponen obat-obat.Penderita yang mendapat pengobatan penghambat monoamin oksidase (MAO). seperti tersebut di bawah ini: .Nyeri pasca bedah. mencegah dan mengobati radang pembuluh balik setelah penyuntikan i. Jenis: Tube Produsen: PT Tunggal Idaman Abdi TRAMADOL Indikasi: TRAMADOL diindikasikan untuk mengobati dan mencegah nyeri yang sedang hingga berat. Komposisi: Tiap kapsul mengandung: Tramadol Hidroklorida……………………………….Penderita yang hipersensitif terhadap TRAMADOL. Deskripsi: Heparin adalah suatu antikoagulan yang dapat mencegah terbentuknya gumpalan-gumpalan dalam darah dan membatu mencegah pembekuan darah yang telah terbentuk. . hipnotik. Haematomata. . Kontra Indikasi: .50 mg Cara Kerja Obat: TRAMADOL adalah analgesik kuat yang bekerja pada reseptor opiat. .v.Keracunan akut oleh alkohol.Anjuran: Istirahat yang cukup Jenis: Kapsul Produsen: PT Tempo Scan Pasific Thrombogel 10gr Indikasi: Trombosis permukaan. Tromboflebitis. analgesik atau obat-obat yang mempengaruhi SSP lainnya.Nyeri akut dan kronik yang berat. .

gangguan fungsi ginjal dan hati yang berat atau hipersekresi bronkus. . peningkatan tekanan intrakranial. Di samping itu TRAMADOL menghambat pelepasan neutrotransmiter dari saraf aferen yang bersifat sensitif terhadap rangsang.Penggunaan TRAMADOL bersama dengan tranquillizer juga dapat meningkatkan efek analgesiknya. pusing.Lama pengobatan Pada pengobatan jangka panjang. pruritus. obstipasi. oleh karena itu dokter harus menetapkan lamanya pengobatan. Apabila sakit masih terasa. . seperti kemampuan mengemudikan kendaraan ataupun mengoperasikan mesin.TRAMADOL tidak boleh digunakan pada penderita ketergantungan obat. Meskipun termasuk agonis opiat. perlu dilakukan penyesuaian dosis. .Penggunaan TRAMADOL bersama dengan obat-obat yang bekerja pada SSP (seperti: tranquillizer. sedasi. TRAMADOL tidak dapat menekan gejala putus obat. akibat pemberian morfin. .Dapat terjadi penurunan fungsi paru apabila penggunaan TRAMADOL dikombinasi dengan obat-obat depresi SSP lainnya atau bila melebihi dosis yang dianjurkan. . Interaksi Obat: . Pada penderita dengan gangguan fungsi ginjal dan hati. setalah selang waktu 30 – 60 menit.TRAMADOL dapat mengurangi kecepatan reaksi penderita. mulut kering dan sakit kepala. karena dapat meningkatkan resiko kejang atau syok. kecuali benar-benar diperlukan. efek samping yang dapat terjadi: mual. . muntah. berkeringat. . Dosis perhari: hingga 8 kapsul. Efek Samping: . dapat meningkatkan efek sedasinya.TRAMADOL sebaiknya tidak diberikan pada wanita hamil. Perhatian: . Dosis: Seperti halnya obat-obat analgesik. Dosis untuk dewasa dan anak berumur di atas 14 tahun: Dosis tunggal: 1 kapsul.Sama seperti umumnya analgesik yang bekerja secara sentral. .Hati-hati bila digunakan pada penderita dengan trauma kepala.Meskipun TRAMADOL berinteraksi dengan reseptor apiat sampai sekarang terbukti insidens ketergantungan setelah penggunaan TRAMADOL. dapat ditambahkan dosis tunggal kedua 1 kapsul TRAMADOL lagi. ringan.1% TRAMADOL diekskresikan melalui ASI (Air Susu Ibu). dosis harus diatur sesuai dengan beratnya rasa sakit dan respon klinis dari penderita. Tidak boleh diberikan lebih lama daripada yang diperlukan. kemungkinan terjadi ketergantungan. hipnotik). akibatnya impuls nyeri terhambat. . lelah.TRAMADOL mengikat secara stereospsifik pada reseptor di sistem saraf pusat sehingga menghentikan sensasi nyeri dan respon terhadap nyeri. kulit kemerahan.0. dispepsia.

. konsultasi ataupun kunjungan kepada dokter Anda. DechaCare.Obat yang akan di gunakan Sebaiknya terlebih dahulu di Konsultasikan dengan Dokter atau Apoteker Anda…Kami Hanya Memberikan Informasi Hanya Untuk Ilmu Pengetahuan.com diambil dari berbagai sumber dan tidak dimaksudkan sebagai pengganti nasihat.com DechaCare. terlindung dari cahaya. Kami Mencantumkan Merk Bukan Bermaksud Beriklan…Kami Hanya Bermaksud Memudahkan Pembaca Memahami dan Mengerti Apa Yang Kami Informasikan. Kunjungi dokter Anda bila masalah kesehatan atau sakit Anda berlanjut.Kami Tidak Bertanggung Jawab Jika Anda Menggunakan Tanpa Konsultasi dengan Dokter Atau Apoteker ….com tidak bertanggung jawab atas segala dampak yang terjadi atas penggunaan/penyalahgunaan informasi-informasi yang disajikan dalam situs ini. Informasi yang tersedia di DechaCare. Penyimpanan: Simpan di tempat sejuk dan kering. .. HARUS DENGAN RESEP DOKTER Jenis: Kapsul Produsen: PT Sanbe Farma Perlu di Baca ……….terimaksih info ini kami dapat dari : http://www.com hanya memberikan informasi sesuai dengan informasi-informasi yang tertera pada kemasan dan brosur obat.Kemasan: Dus isi 5 strip @ 10 kapsul.dechacare. saran.

Kebanyakan orang awam yang tidak memiliki pengetahuan seputar obat. hendaknya periksakan ke dokter.Bagaimana mengkonsumsi obat yang benar Oleh Richa Anggraini Putri · 17 Oktober 2011 · Tidak ada komentar Kesehatan · Tagged: Kesehatan. akan meminum sembarang obat dan dengan dosis yang sembarangan pula. Bila terjadi keluhan. karena manfaat yang di rasakan tidak akan sama antara sakit yang satu dengan lain nya. kalau salah konsumsi seperti itu akan menimbulkan masalah yang lain dalam tubuh. tips wanita Cara memilih obat sesuai kebutuhan . Karena mereka tidak tahu. Bukan malah . Karena dokterlah yang lebih mengerti tentang obat-obatan tersebut. Meminum obat ternyata tidak bisa sembarangan. Kita tidak bisa menyerahkan penyakit kita sepenuhnya kepada obat-obatan. karenanya perlu dikonsultasikan dulu pada dokter. Dosisnya pun tidak bisa seenak-enaknya saja. padahal hal tersebut salah. Yang biasanya untuk meredakan nyeri kita langsung meminum antibiotik atau aspirin saja.

virus.membeli obat-obatan dengan merk yang terkenal saja. BAB II KEMOTERAPETIKA PENGERTIAN Kemoterapi adalah obat atau zat yang berasal dari bahan kimia yang dapat memberantas dan menyembuhan penyakit atau infeksi yang disebabkan oleh bakteri. Karena obat yang masuk dalam janin dapat mengganggu tumbuh kembang nya janin dalam rahim serta dapat memicu penyebab kecacatan bagi sang bayi nantinya. Untuk yang menyusui sebaiknya tidak di anjurkan meminum obat karena dampak yang ditimbulkan akan sangat berbahaya bagi sang bayi. Daya tahan tubuh akan semakin berkurang dan melemahnya sistem saraf tubuh. Wanita hamil dan menyusui??? Wanita hamil masih dapat meminum obat dengan dosis yang rendah. Oleh karena itu penggunaan nya harus dengan dosis yang sangat rendah. dan tidak sembarang obat dapat dikonsumsi wanita hamil dan menyusui. Bila harus terjadi juga. protozoa. minum lah obat saat setelah menyusui atau menjelang si bayi tidur. cacing dan sebagainya tanpa merusak jaringan tubuh manusia. agar obat yang terdeteksi dalam ASI tidak terlalu banyak. amoeba. fungi. dan harus dengan resep dokter. karena obat yang diminum sang ibu terkontaminasi dengan ASI yang diberikan ibunya tersebut. Wanita hamil pun tidak di anjurkan untuk selalu mengkonsumsi obat-obatan. Untuk itu penggunaan untuk wanita menyusui harus sedini mungkin di hindari. Karena akibat yang ditimbulkan akan semakin fatal. . Tentu hal itu tidak pernah kita inginkan. Akibat salahnya persepsi kita terhadap obat yang terkadang bisa sembarangan kita minum pun dapat menjadi penyakit baru dalam tubuh kita. Bayi akan mengalami gangguan pada sistem saraf otak.

kemoterapi dibedakan atas :  Bakterisida yaitu obat yang pada dosis lazim berkhasiat untuk mematikan hama. contoh : fenol. ANTIBIOTIKA Pengertian antibotika Antibiotika berasal dari bahasa latin yang terdiri dari anti = lawan. 1.  Bakteriostatika yaitu obat yang pada dosis lazim berkhasiat menghentikan pertumbuhan dan pembiakan bakteri. Anti cacing 4. sublimat. Sulfonamida C. iodium. Anti amuba 3. Anti virus E. yang dapat . Anti malaria 2. Anti TBC 2. bios = hidup.contohnya antibiotika spektrum sempit. Lain-lain 1. Yang termasuk kelompok kemoterapi adalah : A. Anti Parasitik.Berdasarkan khasiatnya terhadap hama / bakteri. Anti neoplastika (sitostatika) F. Anti jamur D. Anti Lepra A. sedang pemusnahan selanjutnya dilakukan oleh tubuh sendiri secara fagositosis (kuman dilarutkan oleh leukosit atau sel-sel daya tangkis tubuh lainnya). Adalah zat-zat yang dihasilkan oleh mikroba terutama fungi dan bakteri tanah. Antibiotika B.

Menghambat pembentukan asam-asam inti (DNA dan RNA) akibatnya sel tidak dapat berkembang (rifampisin) Efek samping Penggunaan antibiotika tanpa resep dokter atau dengan dosis yang tidak tepat dapat menggagalkan pengobatan dan menimbulkan bahaya-bahaya lain seperti: 1. atau semi sintetis. hingga bersifat lebih permeable akibatnya zat-zat penting dari isi sel dapat keluar (kelompok polipeptida) 3. Mekanisme kerja Mekanisme kerja antibiotika antara lain : 1. Guna . Menghambat sintesa dinding sel. Dibidang peternakan antibiotik sering dimanfaatkan sebagai zat gizi tambahan untuk mempercepat pertumbuhan ayam negeri potong. Menghambat sintesa protein sel. akhirnya sel akan pecah (penisilin dan sefalosporin). Tetapi penemuan ini baru dikembangkan dan digunakan dalam terapi di tahun 1941 oleh dr. molekul lipoprotein dari membran sel dikacaukan pembentukannya. aktivitasnya dinyatakan dalam satuan internasional = Internasional Unit (IU).menghambat pertumbuhan atau membasmi mikroba jenis lain. Alexander Fleming (Penisilin) pada tahun 1928. kalau obat yang sama kemudian diberikan secara oral atau suntikan maka ada kemungkinan terjadi reaksi hipersentitiv atau allergi seperti gatal-gatal kulit kemerah-merahan. contohnya Penisilin dan Kloramfenikol. akibatnya pembentukan dinding sel tidak sempurna dan tidak dapat menahan tekanan osmosa dari plasma. 2. atau karena belum diketahui struktur kimianya. namun toksisitasnya hanya beberapa saja yang dapat digunakan sebagai obat. sedang toksisitasnya terhadap manusia relatif kecil. akibatnya sel tidak sempurna terbentuk (kloramfenicol. Antibiotik pertama kali ditemukan oleh sarjana Inggris dr. Menghambat sintesa membran sel. tetrasiklin) 4. Sensitasi / hipersensitif Banyak obat setelah digunakan secara lokal dapat mengakibatkan kepekaan yang berlebihan. Florey. Kemudian banyak zat dengan khasiat antibiotik diisolir oleh penyelidik-penyelidik lain diseluruh dunia. Aktivitas antibiotik umumnya dinyatakan dalam satuan berat (mg) kecuali yang belum sempurna permurniannya dan terdiri dari campuran beberapa macam zat. Antibiotik juga dapat dibuat secara sintetis. bentolbentol atau lebih hebat lagi dapat terjadi syok.

Zat-zat dengan aktivitas sempit (narrow spektrum) Zat yang aktif terutama terhadap satu atau beberapa jenis bakteri saja (bakteri gram positif atau bakteri gram negatif saja). Spesies mikroorganisme yang lebih kuat atau resisten akan kehilangan saingan. kanamisin. dianjurkan menggunakan kemoterapi dengan dosis yang tepat atau dengan menggunakan kombinasi obat.mencegah bahaya ini maka sebaiknya salep-salep menggunakan antibiotika yang tidak akan diberikan secara sistemis (oral dan suntikan). maka hal ini dapat menyebabkan terjadinya resistensi artinya bakteri tidak peka lagi terhadap obat yang bersangkutan. dan kloramfenicol. Supra infeksi terutama terjadi pada penggunaan antibiotika broad spektrum yang dapat mengganggu keseimbangan antara bakteri di dalam usus saluran pernafasan dan urogenital. Selain antibiotik obat yang menekan sistem tangkis tubuh yaitu kortikosteroid dan imunosupressiva lainnya dapat menimbulkan supra infeksi. klindamisin (hanya terhadap bakteri gram positif). gentamisin (hanya terhadap bakteri gram negatif saja) 2. Khususnya. Zat-zat dengan aktivitas luas (broad spectrum) Zat yang berkhasiat terhadap semua jenis bakteri baik jenis bakteri gram positif maupun gram negatif.anak-anak dan orangtua sangat mudah dijangkiti supra infeksi ini. 2. sefalosporin. Penggolongan antibiotik berdasar aktivitasnya Berdasarkan luas aktivitas kerjanya antibiotika dapat digolongkan atas : 1. streptomisin. Contohnya eritromisin. Kelompok antibiotika Antibiotika yang akan dibicarakan adalah: . Resistensi Jika obat digunakan dengan dosis yang terlalu rendah. Untuk mencegah resistensi. Super infeksi Yaitu infeksi sekunder yang timbul selama pengobatan dimana sifat dan penyebab infeksi berbeda dengan penyebab infeksi yang pertama. dan berkuasa menimbulkan infeksi baru misalnya timbul jamur Minella albicans dan Candida albicans. 3. Contohnya ampisilin. atau waktu terapi kurang lama.

Golongan Penisilin Antibiotik pertama yang ditemukan dari Alexander Fleming tahun 1928 di London yang satu dekade kemudian dikembangkan oleh Florey untuk penggunaan sistemik dengan menggunakan biakan Penisilium notatum. 2. 6. 7. 5. Sekarang dibuat secara semi sintetis. Akibat kebutuhan penisilin dalam jumlah besar pada saat perang dunia II. kemudian digunakan Penisilium chrysogenum yang dapat menghasilkan Penisilin lebih banyak. 8.1. 3. . (penisilinase dan cefalosforinase) maka khasiat anti bakteri (aktivitas) antibiotik penisilin menjadi lenyap Rumus Bangun Mekanisme kerja : Penisilin merintangi/ menghambat pembentukan/ sintesa dinding sel bakteri sehingga bila sel bakteri tumbuh dengan dinding sel yang tidak sempurna maka bertambahnya plasma atau air yang terserap dengan jalan osmosis akan menyebabkan dinding sel pecah sehingga bakteri menjadi musnah. Golongan Penisilin Golongan Sefalosforin Golongan Aminoglikosida Golongan Kloramfenikol Golongan Tetrasiklin Golongan Makrolida Golongan Rifampisin dan Asam Fusidat Golongan lain-lain 1. Penisilin termasuk antibiotik golongan betalaktam karena mempunyai rumus bangun dengan struktur seperti cincin β lactam yang merupakan syarat mutlak untuk menunjukan khasiatnya. Jika cincin menjadi terbuka oleh enzym β lactamase. 4.

dan infeksi saluran kemih. Banyak digunakan untuk mengobati berbagai macam infeksi atau peradangan pada saluran pernafasan (bronkitis). Influenza dan Staphylococcus aureus. terbentuk derivat-derivat Penisilin seperti di bawah ini : A. Indikasi Infeksi tenggorokan. Bakteri bentuk L dapat menimbulkan infeksi kronis (misalnya infeksi paru-paru dan saluran kemih) karena lama berkembangnya. (3) Penisilin tahan Penisilinase Derivat ini hampir tidak terurai oleh penisilinase. Benzil Penisilin (Penisilin G). Derivat ( turunan ) Penisilin Berdasarkan perkembangannya. kontra indikasi dan efek samping. Penisilin spektrum luas : (1) Ampisilin Spektrum kerjanya meliputi banyak kuman gram positif dan gram negatif yang tidak peka terhadap penisilin-G. Penisilin spektrum sempit : (1) Benzil penisilin = Penisilin G Tidak tahan asam lambung. sehingga pemberian secara oral akan diuraikan oleh asam lambung. H. meningo . Bakteri semacam ini dengan mudah dapat dimatikan dengan kotrimoksazol atau tetrasiklin. streptococus endo karditis. karena itu penggunaannya secara injeksi atau infus intra vena.Resistensi Pemakaian yang tidak tepat dapat menyebabkan bakteri terutama golongan Stafilococcus dan Bacteri Coli menjadi resisten terhadap penisilin. 1. Contohnya Augmentin (Beecham). pemberian sebaiknya dalam keadaan sebelum makan. indikasi. dikloksasilin. Umumnya digunakan untuk kuman-kuman yang resisten terhadap obat-obat tersebut. Asam klavulanat adalah senyawa β lactam dari hasil fermentasi Streptomyces clavuligerus. (2) Amoksilin Spektrum kerjanya sama dengan ampisilin. tapi aktivitasnya lebih ringan dari penisilin G dan penisilin V. Contohnya kloksasilin. otitis media. (2) Penisilin V = Fenoksimetil Penisilin Penisilin ini tahan asam lambung. tetapi absorbsinya lebih cepat dan lengkap. Kombinasi kloksasilin dengan asam klavulanat menghasilkan efek sinergisme dengan khasiat 50 kali lebih kuat. Coli. flukloksasilin. B. efektif terhadap E. saluran penceranaan (desentri). Obat Generik. Banyak di gunakkan terutama pada bronkitis menahun dan infeksi saluran kemih. Resistensi bakteri ini terbentuk dengan cara : Bakteri membentuk enzym β lactamase atau bakteri mengubah bentuknya menjadi bakteri huruf L yaitu bentuk bakteri tanpa dinding sel. Khasiatnya terhadap kuman-kuman gram positif lebih ringan daripada penisilin-penisilin spektrum sempit.

Ampisilin Indikasi Kontra indikasi Efek samping Sediaan Cara penyimpanan Infeksi saluran kemih. Sediaan Phenoxymethyl Penicillin (generik). tablet 250mg. Hipersensitiv terhadap penisilin Mual. Amoksisilin Indikasi (lihat ampisilin). Kontra Indikasi dan Efek Samping sama dengan ampisilin. kapsul 250 mg. meningitis. profilaksis infeksi pneumokokus. otitis media. gonorrhoe. syr. demam rematik. Kontra indikasi dan efek samping sama dengan Benzil Penisilin. nyeri sendi.diare. juga untuk profilaksis endokarditis dan terapi tambahan Kontra indikasi dan efek samping sama dengan ampisilin. 5. Co Amoksiklav (amoksisilin-asam klavulanat). Kaptab 500mg Serbuk injeksi. Dalam wadah tertutup baik. sirup kering. Sediaan Coamoksiklav (generik). Sediaan Amoksisilin (generik). kadang-kadang kolitis Ampisilin (generik) Kapsul 250mg.Kontra indikasi Efek samping Sediaan kokus. NO 1 2 GENERIK Benzilpenisilin Penisilin V DAGANG Prokain Penisilin G Meiji Panadur LA Fenocin Ospen PABRIK Meiji Indonesia Sunthi Sepuri Dumex Alpharma Indonesia Novartis Indonesia . pada suhu tidak lebih dari 25o C 4. diare. 500mg. bronkitis kronis. kaptab 500mg. kering. syok anafilaktik. Hipersensitiv itas (alergi) terhadap penisilin Reaksi allergi berupa urtikaria. Cara penyimpanan Dalam botol tertutup rapat. sinusitis. otitis media. Benzatin Penisilin G (generik) Injeksi 2. kaptab Spesialite obat-obat penisilin. Fenoksi Metil Penisilin (Penisilin V) Indikasi Tonsilitis. 3. ruam. serbuk injeksi . pnemonia dan profilaksis amputasi pada lengan dan kaki. salmonelosis.

termasuk E. kapsul 250mg. kontra indikasi dan efek samping lihat sefaklor Sediaan Cefotaxime (generik) serbuk inj 4. kontra indikasi dan efek samping lihat sefaklor . Sefaklor Indikasi Infeksi bakteri gram positif dan gram negatif Kontra indikasi hipersensitiv terhadap sefalosporin. Aktivitas Bersifat bakterisid dengan spektrum kerja luas terhadap banyak kuman gram positif dan negatif. Klebsiella dan Proteus Obat Generik. kontra indikasi dan efek samping lihat sefaklor Sediaan Cefadroksil (generik). Sefotaksim Indikasi. Walaupun aktivitasnya luas. Pada penggunaan i. urticaria. Sefadroksil Indikasi. Alergi silang sering terjadi dengan derivat penisilin. namun sefalosporin bukan merupakan obat pilihan pertama untuk penyakit manapun. Golongan Sefalosporin Cephalosporin diperoleh dari biakan Cephalosporinum acremonium. yakni rash. sakit kepala Sediaan Cefaclor (generik) kapsul 250mg. daya antimikrobanya terletak pada cincin β lactam.v sering terjadi tromboflebitis dan nyeri di tempat suntik. kontra indikasi dan efek samping 1. Seftazidim Indikasi. mual muntah.3 4 Kloksasilin Ampicillinum Ikaclox Penbritin Omnipen Viccilin Ikapharmindo Beecham Wyeth Meiji NO 5 GENERIK Amoksisillin (Amoxicillinum ) Co-Amoxyclav DAGANG Amoxil Topcillin Ospamox Augmentin Clavamox PABRIK Beecham Dankos Biochemi Beecham Kalbe Farma 6 2. dengan mekanisme kerja berdasarkan perintangan sintesis dinding sel. 3. anafilaksis. 500mg 2. Seperti halnya penisilin. 500mg. karena masih terdapat obat – obat lain yang kurang lebih sama khasiatnya dan jauh lebih murah harganya. indikasi. Efek samping yang terpenting pada penggunaan oral berupa gangguan lambung-usus dan reaksi reaksi alergi seperti penisilin. sirup kering. porfiria Efek samping diare dan kolitis.coli.

Seftriakson Indikasi.gonorrhoeae. Kontra indikasi dan efek samping lihat sefaklor Sediaan Cephradin (generik) kaps 250mg. kontra indikasi dan efek samping lihat sefaklor Sediaan Ceftriaxone (generik) serbuk inj. 500mg 8. lebih aktif terhadapH. NO GENERIK dan LATIN Sefadroksil Sefotaksim Sefaleksin(Cephalexinum) DAGANG Duricef Cefat Claforan Clacef Tepaxin Cefabiotic Ospexin Rocephin Velocef Ceficin Cefacidal Ceclor Cloracef Cefurox Kalcef Zinnat Ceftum PABRIK Bristol-Myers Squib Sanbe Farma Hoechst Dexamedica Takeda Bernofarm Novartis Roche Bristol-Myers Squib Kalbe Farma Squib Tempo Ethica Prafa Kalbe Farma Glaxo Wellcome Dexamedica Seftriaxone Sefradin(Cephadrinum) Sefazolin Sefaklor Sefuroksim Seftazidim . dan N. kontra indikasi dan efek samping lihat sefaklor Sediaan Cephalexin (generik) kapsul 250 mg. Kontra indikasi dan efek samping lihat sefaklor Sediaan Sefazolin (generik). Sefaleksin Indikasi. Sefradin Indikasi Profilaksis bedah (lihat sefaklor). 6. Sefuroksim Indikasi Profilaksis tindakan bedah. Kontra indikasi dan efek samping lihat sefaklor Sediaan Cefuroxime (generik) serbuk inj. 500mg. sirup kering. serbuk inj Spesialite obat-obat golongan sefalosporin. Sefazolin Indikasi Profilaksis bedah (lihat sefaklor). 9. 7.Sediaan Ceftazidime (generik) serbuk inj 5. influenzae.

Tahun 1943 berhasil diisolasi suatu turunan Streptomyces griseus yang menghasilkan streptomisin. menyebabkan kerusakan organ pendengaran lebih cepat dari streptomisin sehingga obat ini tidak digunakan lagi sekarang. Golongan ini mempunyai 2 atau 3 gugusan amino pada rumus molekulnya. Mekanisme kerja Dengan mengikatkan diri pada ribosoma sel-sel bakteri. Penggunaan lokal banyak dikombinasikan dengan antibiotik lain (polimiksin B. Toksisitasnya sangat besar karena dapat menyebabkan kerusakan pada saraf otak ke 8 yang melayani organ keseimbangan dan pendengaran. Derivat streptomisin. mual dan muntah. Obat generik : b) Neomicin Diperoleh dari Streptomyces fradiae oleh Waksman. Penggolongan Berdasarkan rumus kimianya digolongan sebagai berikut :  Streptomisin  Neomisin  Kanamisin  Gentamisin  Framisetin a) Steptomisin Diperoleh dari steptomyces griseus oleh walksman (1943) dan sampai sekarang penggunaannya hampir terbatas hanya untuk tuberkulosa. Karena baik sebagai antibiotik usus (aktif terhadap bacteri usus) maka digunakan untuk sterilisasi usus sebelum operasi. Gejala-gejala awalnya adalah sakit kepala. Pemberian melalui parenteral karena tidak diserap oleh saluran cerna. Kemudian ditemukan lagi berbagai antibiotik lain yang bersifat mirip streptomisin sehingga antibiotik ini dimasukan dalam satu kelompok yaitu antibiotik golongan aminoglikosida.3. Obat generik :c) Kanamisin . sehingga biosintesa proteinnya dikacaukan. Tersedia untuk penggunaan topikal dan oral. vertigo. yang aktif terutama terhadap mikroba gram negatif termasuk terhadap basil tuberkulosis. dehidrostreptomisin. Golongan Aminoglikosida Golongan ini ditemukan dalam rangka mencari anti mikroba untuk mengatasi kuman gram negatif. artinya dapat pulih kembali kalau penggunaan obat diakhiri meski kadang-kadang tidak seutuhnya. Resistensinya sangat cepat sehingga dalam penggunaan harus dikombinasi dengan INH dan PAS Na atau rifampisin. Kerusakan bersifat bersifat revesible. penggunaan secara parenteral tidak dibenarkan karena toxis. basitrasin) untuk menghindari terjadinya resistensi.

Obat generik : Kanamysin. Hanya di gunakan secara lokal saja. Tobramisina Sulfat Neomisin Sulfat (Neomycini Sulfat) Framisetin (Framycetin) Streptomisin (Streptomycini) Amikasin (Amikacini) Sofra Tulle Daryant-Tulle Sterptomycin Meiji Amikin Darya Varia Darya Varia Meiji BMS 4. Pseudomonas .pemakaian oral hanya kadang-kadang diberikan untuk infeksi usus. toksis terhadap ginjal . bahkan yang resisten terhadap streptomisin sehingga menjadi obat pilihan kedua bagi penderita TBC. atau membersihkan usus untuk persiapan pembedahan. hidung dan tenggorokan. yang antara lain dapat menyebabkan meningitis. Juga digunakan dalam pengobatan infeksi saluran kemih oleh pseudomonas (suntikan) Efek sampingnya gangguan kesimbangan dan pendengaran. d) Gentamisin Diperoleh dari Mycromonospora purpurea. Spesialite obat-obat golongan Amino glikosida. Klebsiella. 7. Sebaiknya penggunaan gentamisin secara sistemis hanya diterapkan pada infeksi-infeksi yang berat saja. 5. Persediaan dalam bentuk larutan atau bubuk kering untuk injeksi. osteomielitis pneumonia. dan 40 mg/ml. infeksi saluran kencing. Berkhasiat terhadap infeksi oleh kuman garam negatif seperti Proteus. serbuk inj.Diperoleh dari Streptomyces Kanamyceticus (Umezawa 1955). 3. Berkhasiat bakteriostatik pada basil TBC. misalnya salap atau kasa yang diimpragnasi. telinga. Enterobacter. 6. GENERIK Kanamisina Sulfat Gentamisina DAGANG Kanabiotic Kanarco Kanoxin Ottogenta Pyogenta Sagestam Garamycin Tobryne Nebcin Neobiotic PABRIK Berno Farma Ponco Dumex Alpharma Otto Kalbe Farma Sanbe Farma Schering Fahrenheit Tempo Scan Pasific Bernofarm 2. Rumus kimia dan khasiatnya mirip Neomisin. dan penggunaan gentamisin secara topikal khususnya di lingkungan rumah sakit dibatasi agar tidak terjadi resistensi pada kuman-kuman yang sensitif. Golongan Kloramfenikol . NO 1. infeksi luka bakar. Efek sampingnya gangguan keseimbangan dan pendengaran toksis terhadap ginjal Sediaan : dalam bentuk injeksi dan salap (topikal) Obat generik: Gentamisin (generik) Cairan inj. 2gr /vial. e) Framisetin: Diperoleh dari Streptomyces decaris. 1 gr /vial. 10 mg/ml. 4.

Karena toksisitasnya. Dalam tubuh bentuk ester akan diubah menjadi kloramfenikol aktif. Penggunaan Kloramfenikol merupakan drug of choice = obat pilihan untuk thypus-abdominalis dan infeksi parah meningitis. Spesialit obat-obat kloramfenikol NO 1 GENERIK Kloramfenicol DAGANG Chloramex Colme Colsancetine Kalmicetin Kemicetine Biothicol Urfamycin Thiamycin Thiambiotic PABRIK Dumex Alpharma ind Interbat Sanbe Kalbefarma Carloerba / Dankos Sanbe Zambon Interbat Prafa 2 Tiamfenikol 5. Golongan Tetrasiklin . maka untuk anak-anak digunakan bentuk esternya yaitu K-Palmitat dan K Stearat/ Suksinat yang tidak pahit rasanya dan dibuat dalam bentuk suspensi. dipakai sebagai pengganti kloramfenikol karena dianggap lebih aman (namun belum terdapat cukup bukti untuk itu) Obat Generik  Kloramfenicol (generik) Kapsul 250 mg. Derivat kloramfenikol ialah tiamfenikol. Bentuk tetes mata sangat bermanfaat untuk konjungtivitis bakterial.Kloramfenikol diisolasi pertama kali pada tahun 1974 dari Streptomyces venezuelae. abses otak dan infeksi berat lainnya. neuritis optik. pneumonia (disebabkan Haemophilus influenzae).Merupakan antibiotik dengan spectrum luas dan memiliki daya antimikroba yang kuat maka penggunaan obat ini meluas dengan cepat sampai tahun 1950 ketika diketahui bahwa obat ini dapat menimbulkan anemia aplastik yang fatal. diare. muntah.Sebaiknya tidak diberikan pada bayi prematur untuk menghindari gray sindrom karena enzym perombakan di hati bayi belum aktif. Mekanisme kerja : merintangi sintesis protein bakteri. ibu hamil dan menyusui. Kloramfenikol merupakan kristal putih yang sangat sulit larut dalam air (1 : 400) dan rasanya sangat pahit. meningitis . demam tifoid. suspensi 125 mg/5 ml  Tiamfenicol (generik) kapsul 250 mg.  Gangguan gastrointestinal : mual. Efek samping :  Kerusakan sumsum tulang belakang yang mengakibatkan pembuatan eritrosit terganggu sehingga timbul anemia aplastis. neuritis perifer  Pada bayi atau bayi prematur dapat menyebabkan gray sindrome.  Gangguan neuron: sakit kepala. 500 mg. penggunaan sistemik sebaiknya dicadangkan untuk infeksi berat akibat Haemophilus influenzae.

diarre karena adanya perubahan pada flora usus. Tetrasiklin harus disimpan. maka tetrasiklin tidak boleh diminum bersama dengan susu dan obat – obat antasida.  Foto sensitasi  Sakit kepala. bersifat amfoter dan mudah terurai oleh cahaya menjadi anhidro dan epi tetrasiklin yang toksis untuk ginjal. pneumonia. kolera. Tetrasiklin sendiri dibuat secara semi sintetis dari klortetrasiklin. infeksi saluran empedu.Antibiotik golongan tetrasiklin yang pertama ditemukan adalah klortetrasiklin yang dihasilkan oleh Streptomyces aureofaciens. Kontra indikasi Penderita yang hipersensitiv terhadap tetrasiklin Anggota golongan tetrasiklin yang lain :  Klortetrasiklin. terlindung dari cahaya. Mg. Penggunaan lokal sering dipakai karena jarang menimbulkan sensitasi. Tetrasiklin merupakan antibiotik dengan spektrum luas. bersifat bakteriostatik dan mekanisme kerjanya dengan jalan menghambat sintesa protein bakteri. Tetrasiklin yang telah mengalami penguraian mudah dilihat dari sediannya yang berwarna kuning tua sampai coklat tua.  Mengendap pada jaringan tulang dan gigi yang sedang tumbuh (terikat pada kalsium) menyebabkan gigi menjadi bercak-bercak coklat dan mudah berlubang serta pertumbuhan tulang terganggu. topikal. Sifat kimia Berwarna kuning. Penggunaan Tetrasiklin banyak digunakan untuk mengobati bronchitis akut dan kronis. Dengan logam bervalensi 2 dan 3 (Ca. Efek samping:  Mual. ibu hamil dan menyusui  Tidak boleh diberikan pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dan fungsi hati. muntah-muntah . Penggunaan saat ini semakin berkurang karena masalah resistensi. diberikan secara oral. disentri amoeba. parenteral. Kemudian ditemukan oksitetrasiklin dari Streptomyces rimosus. absorbsi dihambat oleh susu . vertigo Peringatan / larangan :  Tidak boleh diberikan pada anak-anak di bawah 8 tahun. Fe ) membentuk kompleks yang inaktif.di tempat yang kering.

dengan mekanisme kerja merintangi sintesis protein bakteri. topikal. Spesialite obat-obat golongan Tetrasiklin. parenteral. Pemberian secara oral. Sediaan : Erytromisin (generik) kapsul 250 mg. dianjurkan untuk meningitis. 6. absorbsi dihambat oleh susu  Doksisiklin. Karena memiliki spektrum antibakteri yang hampir sama dengan penisilin. Antibiotik ini tidak stabil dalam suasana asam (mudah terurai oleh asam lambung) dan kurang stabil pada suhu kamar. Oksitetrasiklkin (generik). absorbsi tidak dihambat baik oleh makanan maupun susu  Minosiklin. bersifat long akting. maka obat ini digunakan sebagai alternatif pengobatan pengganti penisilin. bagi yang sensitif terhadap penisilin. Golongan Makrolida Kelompok antibiotik ini teridiri dari eritromisin dan spiramisin a) Eritromisin. Dihasilkan oleh Streptomyces erythreus. NO GENERIK Tetrasiklin NAMA DAGANG Dumocycline Super Tetra Tetra Sanbe PABRIK Dumex Alphara ind Darya Varia Sanbe Novartis Indonesia Interbat Pfizer Indonesia. 1 2 Doxycycline Dotur Interdoxin 3 Oxytetracyclin e Minosiklin Teramycin 4 Minocin Phaphros. bronchitis dan jerawat. sirup kering 200 mg / 5 ml . Berkhasiat sebagai bakteriostatik. 500 mg. cairan injeksi 50 mg/ vial : diberikan secara oral. Untuk mencegah pengrusakan oleh asam lambung maka dibuat tablet salut selaput atau yang digunakan jenis esternya (stearat dan estolat) .

250 mg. Spesialite obat-obat golongan makrolida NO 1 GENERIK Erytromisin NAMA DAGANG Erysanbe Erythrocyn Sanbe PABRIK Abbot Indonesia Rhone Poulenc Ind Dankos Hoechst 2 Spiramisin Rovamycine Spiradan 3. Golongan Rifampisin dan Asam Fusidat a) Rifampisin Antibiotik yang dihasilkan dari Streptomyces mediterranei. Penderita dengan pengobatan rifampisin perlu diberitahu bahwa obat ini dapat menyebabkan warna merah pada urin. Sediaan : Spiramisin (generik) tabl. hanya lebih lemah. b) Asam fusidat Dihasilkan oleh jamur antara lain Fusidum coccineum . tenggorokan dan saluran pernafasan lebih baik dari Eritromisin. 500 mg. juga pemakai lensa kontak dapat menjadi merah permanen. Roxythromyci n Azithromycin Rulid 4 Zithromax Zycin Pfizer Interbat 7. Berkhasiat bakteriostatik terhadap mikobakterium tuberculosa dan lepra. dahak. Berkhasiat bakteriostatik . keringat dan air mata.b) Spiramisin Spektrum kegiatannya sama dengan eritromisin. Merupakan satu-satunya antibiotik dengan rumus steroid Aktifitasnya mirip penisilin tetapi lebih sempit. Keuntungannya adalah daya penetrasi ke jaringan mulut.

Merupakan obat pilihan ke kedua bagi kuman yang resisten terhadap penisilin khususnya pada radang tulang (osteomielitis) b) Klindamisin Merupakan derivat linkomisin. Khususnya dianjurkan pada radang sumsum tulang. memiliki khasiat bakteriostatik terhadap gram positif dengan spektrum lebih sempit dari eritromisin. Golongan lain-lain Kelompok ini terdiri dari :  Linkomisin  Klindamisin  Golongan Kuinolon a) Linkomisin Berasal dari Streptomyces lincolnensis. biasanya obat ini dikombinasikan dengan eritromysin atau penisilin Spesialite obat-obatan golongan Rifampisin dan Asam Fusidat NO 1 GENERIK Rifampicin NAMA DAGANG Kalrifam Rifam Rifamtibi 2 Asam fusidat Rucidin PABRIK Kalbe Farma Dexamedica Sanbe Farma Leo Pharmaceutical 8.berdasarkan penghambatan sintesis protein bakteri. c) Golongan Kuinolon : Obat golongan ini bekerja dengan jalan menghambat pembentukan DNA kuman. Sejak tahun 1981 digunakan sebagai lotion untuk pengobatan jerawat. Golongan ini terdiri dari :  Asam nalidiksat .

Perhatian : hati-hati pada pengendara karena dapat mengurangi kewaspadaan. pneumonia tapi bukan merupakan obat pilihan utama untuk Streptococcus pneumonia. NO 1 2 3 4 GENERIK Ciproflokxacin Ofloxacin Lincomycin Nalidixic Acid DAGANG Ciproxin Baquinor Tarivid Lincocin Negram PABRIK Bayer Sanbe Farma Kalbe/Daichi Up John Sanofi B. Digunakan untuk infeksi saluran kemih. Ofloksasin  Spirofloksasin  Norfloksasin. Siprofloksasin terutama digunakan untuk infeksi saluran kemih. Preparat : Asam nalidiksat (generik ) tablet 500 mg. gonorrhoe. Dapat menimbulkan tremor. depresi. SULFONAMIDA Pengertian Sulfonamida merupakan kelompok kemoterapi dengan rumus dasar : . kaptab 500 mg (4) Norfloksasin Indikasi : efektif untuk infeksi saluran kemih Kontra Indikasi : dapat menimbulkan anorensia. Interaksi golongan kuinolon. 400 mg (3) Siprofloksasin Terutama aktif terhadap kuman gram negatif termasuk salmonella dan shygella. wanita hamil/ menyusui. bila muncul tanda inflamasi atau nyeri pada tendon. saluran nafas bawah. Hati-hati untuk pengendara karena dapat menurunkan kewaspadaan. Di Indonesia saat ini. (1) Asam Nalidiksat Efektif untuk infeksi saluran kemih. Sediaan: Ciprofloksasin (generik ) tablet 200 mg. Kontra indikasi : untuk pasien epilepsi. Tidak dianjurkan untuk anak remaja yang sedang dalam pertumbuhan. Meskipun aktif terhadap kuman gram positif seperti Str. maka pemakaian obat harus dihentikan dan tendon yang sakit harus diistirahatkan sampai gejala hilang. juga beredar asam pipemidat (2) Ofloksasin.lain. gangguan fungsi hati dan ginjal. sindrom Steven Johnson dan lain . saluran cerna (termasuk Thypus abdominalis) dan gonorrhoe. Sediaan Generik: Spesialite obat-obat golongan Kuinolon. gagal ginjal. Sediaan: Ofloksasin (generik) tabl 200 mg. ansietas dan lain – lain.

Efek samping yang lain ialah reaksi alergi dan gangguan pada saluran kemih dengan terjadinya kristal uria yaitu menghablurnya sulfa di dalam tubuli ginjal. Sebelum ditemukan antibiotik. anemia aplastis dan hemolitik. sulfamezatin.5 liter / hari)  dengan membuat preparat kombinasi (trisufa) yang terdiri dari sulfadiazin. Trisulfa Indikasi Infeksi oleh kuman gram pos dan neg yang peka terhadap obat ini misalnya infeksi saluran nafas dan saluran pencernaan. contohnya sulfacetamid 1. trisulfa  Efek lokal.H2N – C6H4 – SO2NH R Adalah anti mikroba yang digunakan secara sistemis maupun topikal untuk beberapa penyakit infeksi. contohnya kotrimoksazol. yaitu :  Efek sistemis. Penggolongan Berdasarkan efek yang dihasilkan sulfonamida dibagi menjadi 2. Untuk menghindari terjadinya kristal uria.COOH Efek samping Efek samping yang terpenting adalah kerusakan pada sel-sel darah yang berupa agranulositosis. tetapi kemudian penggunaannya terdesak oleh antibiotik. . Mekanisme kerjanya berdasarkan antagonisme saingan antara PABA (Para Amino Benzoic Acid) yang rumus dasarnya mirip dengan rumus dasar sulfa : H2N – C6H4 . sulfa merupakan kemoterapi yang utama.bicarbonat untuk melarutkan senyawa yang mengkristal. Pertengahan tahun 1970 penemuan preparat kombinasi trimetoprim dan sulfametoksazol meningkatkan kembali penggunaan sulfonamida. pada pengobatan dengan sulfa perlu :  penambahan Na.  minum air yang banyak (minimum 1. Selain sebagai kemoterapi derivat sulfonamida juga berguna sebagai diuretik dan anti diabetik oral (ADO). sulfamerazin. Sulfa bersifat bakteriostatik luas terhadap banyak bakteri gram positif dan negatif.

Gangguan darah. ruam (termasuk sindrom Stevens – Johnson) reaksi allergi. infeksi saluran kemih. gagal ginjal. infeksi THT. gangguan fungsi hati yang berat Pada penggunaan jangka panjang perlu dilakukan hitung jenis sel darah. Gangguan kulit. Kotrimoksazol Kotrimoksazol merupakan kombinasi antara trimetroprim dan sulfametoksazol dengan perbandingan 1 : 5 Indikasi Antibakteri spectrum luas. kristal una dan gangguan darah Tablet 500 mg (generik) Dalam wadah tetutup baik.Kontra indikasi Hipersensitiv terhadap obat ini kehamilan dan masa menyusui. Efek samping Sediaan Cara penyimpanan 2. . bronkitis kronis. terlindung dari sinar Kontra indikasi Perhatian Efek samping Sediaan Cara penyimpanan 3. Cotrimoksazol (generik) Suspensi 240 mg/ 5 ml. demam tifoid dan shigellosis Hipersensitiv terhadap sulfa. diare. terlindung dari sinar. muntah. diare dll. Sulfacetamid Adalah golongan sulfonamida yang digunakan dalam salep dan tetes mata. mual. Tablet 480 mg Wadah kedap udara. hindari penggunaan pada bayi di bawah 6 minggu. muntah.

sehingga timbul rasa mual dan muntah  anemia Ada 3 jenis penyakit malaria yaitu : a. ANTI PARASITIK 1. bila terjadi kerusakan eritrosit dalam jumlah besar dan kemudian . Anti Malaria Pengertian Anti malaria adalah obat-obat yang digunakan untuk mencegah dan mengobati penyakit yang disebabkan oleh parasit bersel tunggal (protozoa) yang ditularkan melalui gigitan nyamuk anopheles betina yang menggigit pada malam hari dengan posisi menjungkit. Malaria tropika. disertai menggigil  nyeri kepala dan nyeri otot  hati membesar. Penyebabnya Plasmodium falcifarum dengan gejala : serangan demam tidak menentu disertai nyeri kepala hebat. Ciri-ciri penyakit malaria adalah :  demam berkala.Spesialite Obat-obat Sulfonamida NO 1 2 3 GENERIK Sulfadiazin+Sulfamerazin+ Sulfamezatin Sulfacetamida Natrium (Sulfacetamidum Natricum) Cotrimoksazole (Trimetoprim+Sulfamethoxazole DAGANG Trisulfa Albucid Bactrim Bactricid PABRIK Kimia Farma Indo Farma Nicholas Roche C.

halofantrin) c) Obat-obat pencegah kambuh. Kelambu yang telah diimpregnasi dengan permetrin dapat mencegah berbagai gigitan nyamuk. over dosis. Efek samping kejang. anti nyamuk semprot. Obat terpilih untuk pengobatan malaria Indikasi ringan (yang disebabkan plasmodium vivax). tidak berulang kambuh) b. Malaria kwartana Penyebabnya Plasmodium malariae Dengan gejala : demam berkala setiap 4 hari sekali Sifat penyakit : residitif (sering kambuh) karena adanya bentuk exo eritrosit sekunder. sakit kepala. Di Papua Nugini dilaporkan plasmodium vivax juga resisten terhadap kloroquin. Kontra indikasi kehamilan. Malaria tertiana Penyebabnya Plasmodium vivax dan ovale Dengan gejala : demam berkala yang timbul 3 hari sekali Sifat penyakit : sering kambuh (residitif) karena adanya bentuk exo eritrocyt sekunder. meflokuin. diindikasikan juga untuk arthritis rheumatoid dan lupus eritematosus Penderita gangguan fungsi hati / ginjal. sangat toksis Sediaan Klorokuin (generik) tablet . kloroquin. meflokuin) sebenarnya yang terpenting adalah perlindungan pribadi terhadap gigitan nyamuk. digunakan juga bersama proguanil bila terdapat malaria falsiparum yang resisten terhadap klorokuin.menyumbat pembuluh kapiler ke otak maka dapat menimbulkan kematian dalam beberapa hari. Sifat penyakit ini tidak residif (dapat sembuh total. anti nyamuk listrik. Formula Dietiltoluamid (DEET) dalam lotio. roll on dan semprot sangat efektif dan tidak berbahaya jika digunakan pada kulit. tetapi efek perlindungannya hanya beberapa jam saja b) Obat-obat penyembuh / pencegah demam = kurativum Contohnya kina. pirimethamin. gangguan saluran cerna. profilaksis/ pencegahan malaria di daerah dengan kemungkinan resistensi kloroquin masih rendah. Contohnya primakuin d) Obat – obat pembunuh gametosid (1) Klorokuin Malaria yang disebabkan plasmodium falciparum sudah resisten terhadap kloroquin hampir diseluruh bagian dunia. c. gangguan penglihatan. Penggolongan obat malaria a) Obat-obat pencegah / profilaktik Untuk perlindungan terhadap gigitan nyamuk (kloroquin. gangguan neurologis (hindari untuk pasien epilepsi). begitu juga anti nyamuk bakar.

Halofantrin Digunakan untuk pengobatan malaria falsifarum. riwayat epilepsi. tapi tidak dianjurkan. hindari kehamilan sampai 3 bulan menyusui. menyusui. pengobatan Indikasi malaria falsiparum (lihat atas) Hindari penggunaan pada wanita hamil Kontra indikasi (efek teratogenik pada hewan percobaan). Indikasi Kontra indikasi Efek samping Sediaan Cara penyimpanan (5) Pirimetamin. terlindung dari sinar dan kelembaban. terlindung dari sinar dan kelembaban. dan dapat digunakan bersama atau sesudah kinina.100 mg. Mual. Tidak boleh digunakan untuk malaria ringan. pengobatan kambuhnya malaria lain dengan siklus ekso eritrosit sekunder. muntah. juga bila meflokuin sudah digunakan untuk profilaksis. 150 mg Cara penyimpanan (2) Dalam wadah tertutup baik. Sediaan generik (4) Primaquin. pusing. Efek samping gangguan keseimbangan. depresi. diare sakit perut. anak di bawah 4 tahun Mual. muntah. harus digunakan bersama sulfadoksin atau dapson . (3) Meflokuin Digunakan untuk profilaksis malaria di daerah endemis malaria falsifarum yang resisten terhadap kloroquin. lupus eritematosus). Efektif terhadap malaria ringan. tetapi sekarang jarang digunakan. sakit perut. Penyakit yang berkaitan dengan granulositopenia (artritis rematoid. kehamilan. anemia hemolitik Primaquin (generik) tablet 15 mg Dalam wadah tertutup baik. kecuali yang telah resisten terhadap Kloroquin Kemoprofilaksis malaria. Pirimetamin tidak boleh digunakan tersendiri. Indikasi Pengobatan radikal malaria Vivax atau ovale. Pengobatan malaria falsiparum.

wanita hamil.Kontra indikasi Efek samping Sediaan Gangguan fungsi hati/ ginjal. neuritis optik Sakit kepala. Depresi sistem hematopoesis. muntah. Kina Merupakan obat malaria tertua dari alkaloid pohon Cinchona succirubra. karena diyakini berkhasiat oksitosik maka banyak disalahgunakan untuk abortus. ruam kulit. gangguan darah. juga berkhasiat analgetik-antipiretik Kina (generik) tabl 200 mg Kuinin dihidroklorida (generik) cairan injeksi 25 % Dalam wadah tertutup baik. Pengobatan malaria falsiparum Indikasi Kontra indikasi Efek samping Hemoglobin uria. insomnia. gangguan keseimbangan. terlindung dari sinar. dosis besardapat menyebabkan ruam kulit. Pirimetamin + Sulfadoksin (generik) tabl S-doksin 300mg + pirimetamin 25 mg Cara Penyimpanan (6) Wadah kedap udara. Sediaan Cara penyimpanan Spesialite Obat-obat Malaria: NO 1 GENERIK dan LATIN Klorokuin Chloroquinum Sulfadoxin+Pyrimetamin Kinin Sulfat(Quinini Sulfas) Eukinin/Kinin Etil Karbonat (Quinini Aethyl Carbonat) Meflokuin DAGANG Nivaquine Riboquin Resochin Fansidar Suldox Tablet Kina Euchinin Malacid PABRIK Rhone Poulenc Dexa medica Bayer Roche Dumex Kimia Farma Kimia Farma Dexa medica 2 3 4 5 . terlindung terhadap sinar. penglihatan kabur. Pirimetamin (generik) tablet 25 mg. mual. menyusui. telinga berdenging.

2 . paru-paru. Bila metronidazol dan tinidazol tidak efectif dapat digunakan dihidroemetin. Obat amubiasid jaringan. lalu menerobos ke organ-organ lain (jantung. Obat golongan ini merupakan obat pilihan dalam kasus amubiasis.  Bentuk Histolitika Pada kasus tertentu tropozoid melewati dinding usus. antibiotika antara lain tetrasiklin dan golongan aminoglikosida. otak khususnya hati) di sini tropozoid . Obat amubiasid kontak. meliputi senyawa nitro-imidazol (metronidazol tinidasol) yang berkhasiat terhadap bentuk histolitika di dinding usus dan jaringan-jaringan lain. dengan perantaraan lalat atau tangan yang kotor atau makanan dapat masuk lagi ke tubuh manusia yang lain Penggolongan obat Dibagi menjadi dua golongan besar yaitu: 1. Dengan gejala diare berlendir dan darah disertai kejang-kejang dan nyeri perut. kista akan pecah dan berkembang menjadi bentuk aktif yang disebut tropozoit. meliputi senyawa-senyawa metronidazol dan tinidazol. akibatnya terjadi luka-luka kecil pada mukosa usus sehingga menimbulkan kejang perut. Sebagian tropozoid ada yang menjadi kista.  Bentuk minuta (kecil) Bila makanan yang terinfeksi oleh kista amuba masuk ke usus manusia.tropozoid ini hidup dari eritrosit dan sel-sel jaringan yang dilarutkan olehnya dengan jalan fagositosis sehingga jaringan yang ditempatinya akan mati (nekrosis). memperbanyak diri dengan pembelahan dan hidup dari bakteri-bakteri yang ada di usus. Anti Amuba Pengertian Adalah obat-obat yang digunakan untuk mengobati penyakit yang disebabkan oleh mikro organisme bersel tunggal (protozoa) yaitu Entamoeba histolytica yang dikenal dengan dysentri amuba. serta mulas pada waktu buang air besar. 2. indikasi. akan keluar bersama tinja si penderita. Bila pengobatannya tidak tepat penyakit ini dapat menjalar ke organ-organ lain khususnya hati dan menyebabkan amubiasis hati yang berciri radang hati (hepatitis amuba) Bentuk amuba dan cara penularannya :  Bentuk kista merupakan bentuk yang tidak aktif dari amuba yang memiliki membran pelindung yang ulet dan tahan getah lambung. diare berlendir dan berdarah. berkembang menjadi 2 kali lebih besar. kontra indikasi dan efek samping . Penyakit yang disebabkan amuba umumnya menyerang usus. Obat generik.

urin berwarna gelap. ngantuk dan reaksi kulit seperti ruam urtikaria. Gejala penyakit cacing sering kali tidak nyata. Penularan penyakit cacing umumnya terjadi melalui mulut. di Indonesia termasuk penyakit rakyat yang umum dan sampai saat ini diperkirakan masih cukup banyak anak-anak di Indonesia yang menderita infeksi cacing sehingga pemerintah perlu mencanangkan pemberantasan cacing secara masal dengan pemberian obat cacing kepada seluruh siswa sekolah dasar pada momen-momen tertentu. terutama bila sistim pembuangan kotoran belum memenuhi syarat-syarat hygiene. Umumnya merupakan gangguan lambung usus seperti mulas. Larva dan telur cacing ada di mana-mana di atas tanah. hindarkan penggunaan dosis besar pada wanita hamil dan menyusui Mual. .Metronidazol Indikasi Kontra indikasi Efek samping Sediaan Cara Penyimpanan Infeksi amuba (amubiasis intestinalis. Tablet metronidazol (generik) 250 dan 500 mg . gangguan pengecapan. Vaginal tablet harus ditaruh ditempat sejuk Spesialit obat-obat anti amuba : NO 1 2 3 4 5 GENERIK dan LATIN Kloroquin Fosfat (Chloroquinini Phosphas Metronidazol (Metronidazolum DOEN) Tinidazol Nimorazol Secnidazol DAGANG Resochin Nivaquin Corsagyl Flagyl Fasigyn Naxogin Sentyl Flagentyl PABRIK Bayer Rhone P Corsa Rhone P Pfizer Pfizer Sunthi Sempuri Rhone P 3. meskipun ada juga yang melalui luka dikulit. Hipersensitif. Infeksi oleh cacing merupakan salah satu penyakit yang paling umum tersebar di dunia. Dalam wadah tertutup baik. dan abses amuba hepar) juga infeksi oleh trikomonas. terlindung dari sinar. Penggolongan. ikan dll)  Mencuci tangan sebelum makanan. vertigo. Pencegahannya sebenarnya mudah sekali yaitu :  Menjaga kebersihan baik tubuh maupun makanan  Mengkomsumsi makanan yang telah di masak dengan benar (daging. Anti Cacing Pengertian Anthelmetika atau obat-obat anti cacing adalah obat-obat yang dapat memusnahkan cacing parasit yang ada dalam tubuh manusia dan hewan. kejang-kejang kehilangan nafsu makanan pucat (anaemi) dan lain – lain. muntah. tablet vaginal 500 mg.

Obat yang paling banyak digunakan untuk cacing pita adalah niklosamid dan prazikuantel. telur cacing akan pindah ke tangan dan dapat tertelan kembali . kulit kemerahan. bisa gatal – gatal. penularannya melalui Larva yang masuk ke dalam kulit kaki yang terluka cacing tambang hidup pada usus halus bagian atas dan menghisap darah pada tempat dia menempelkan dirinya di mukosa usus. d) Cacing tambang (Ankylostoma duodenale dan Necator Americanus) Adalah dua macam cacing tambang yang menginfeksi manusia. yang penularannya lewat daging yang mengandung telur cacing pita karena kurang lama dimasak. Schistosoma japonicum tersebar lebih luas dalam saluran cerna dan sistem porta. a) Cacing kremi (Oxyuris vermicularis) Termasuk golongan cacing bulat. f) Schistosoma Adalah sebangsa cacing halus yang ditularkan oleh larva yang disebut myracidium melalui kulit atau siput yang dimakan manusia. Taenia solium terdapat dalam daging babi. Mebendazol merupakan pilihan karena memiliki Spectrum luas dan efektif terhadap cacing tambang. Taenia sulit dibasmi karena kepala cacing yang memiliki semacam alat hisap terhunjam dalam selaput lendir usus sehingga sulit kontak dengan obat dan segmen – segmen (bagian tubuh cacing) yang telah rusak karena obat. c) Cacing pita (Taenia saginata/ Taenia solium/ Taenia lata) Merupakan cacing pipih beruas-ruas. Cacing betina menempatkan telurnya disekitar anus pada malam hari sehingga menyebabkan rasa gatal. dapat dilepaskan dan cacing kemudian membuat segmensegmen baru. Microfilaria dari cacing akan membendung getah bening pada kaki dan daerah sekitar kandung kemih sehingga mengakibatkan daerah yang diserang menjadi bengkak dan besar sehingga keadaan ini disebut elephantiasis. diare berlendir. Dengan garukan. Gejala penyakit tergantung pada tempat yang terinfeksi . cacing ini menyebabkan anemia karena defisiensi besi. Obat pilihan yang paling efectif adalah levamisol. hematuria dan lain – lain. Gejala yang tampak disamping gangguan lambung usus adalah anemia .Taenia saginata terdapat dalam daging sapi.Cara penularan yang demikian disebut reauto infeksi. e) Filaria Ditularkan oleh Larva microfilaria dari cacing Wuchereria bancrofti dan Brugia malay melalui gigitan nyamuk culex. menjalar ke organ-organ lain bila tidak diobat dengan tepat. Obat yang sesuai adalah mebendazol (obat pilihan untuk semua pasien di atas 2 tahun) dan piperazin. Seperti cacing pita.Obat cacing digolongkan berdasarkan khasiatnya terhadap jenis cacing yang menginfeksi. Obat pilihan Frazikuantel efektif terhadap semua jenis schistosoma. masa hidup cacing dewasa tidak lebih dari 6 minggu. Taenia lata terdapat dalam daging ikan. b) Cacing gelang (Ascaris lumbricoides) Termasuk cacing bulat yang dapat mencapai ukuran cukup besar dan cukup berbahaya karena dapat keluar dari usus. . Schistosoma hematobium dewasa hidup dalam vena saluran kemih sedangkan Schistosoma mansonii hidup di vena kolon. Pengobatan: mencakup pembasmian cacing sekaligus pengobatan anemia.

Piperazin Indikasi Kontra indikasi Efek samping Peringatan Sediaan Cara Penyimpanan 3. reaksi Efek samping hipersensitiv Tidak dianjurkan untuk anak di bawah 2 Peringatan tahun. 500 mg Wadah kedap udara. 100 mg Sediaan 2. menimbulkan siklus auto infeksi. insomnia. Pyrantel pamoat Indikasi Kontra indikasi Efek samping Peringatan Cacing kremi dan cacing gelang Gangguan fungsi epilepsi. Larva yang dihasilkan dapat menembus dinding usus dan menyusup ke jaringan. diare. kontra indikasi dan efek samping 1. Tablet 300 mg. Obat generik. Obat pilihan untuk cacing gelang dan kremi Sangat jarang (sakit kepala. ruam kulit) Tidak untuk anak di bawah 2 tahun . cacing tambang. Mebendazol (generik) tabl. Mebendazol Infeksi tunggal maupun campuran yang Indikasi disebabkan cacing kremi.g) Cacing benang (Strongiloides stercularis) Ditularkan melalui kulit oleh larva yang berbentuk benang dan hidup dalam usus. kolik. muntah. muntah. diare ginjal. Obat pilihan : Tiabendazol. Kehamilan (efek teratogenik) dan ibu Kontra indikasi menyusui Kadang-kadang sakit perut. Tidak dianjurkan dipakai terus menerus pada anak-anak (nefrotoksik) Piperazin (generik) Sirup 1 gr/ 5 ml. obat alternatif : albendazol. cacing cambuk. cacing kremi.kehamilan Mual. cacing tambang. cacing gelang. Invermectin merupakan obat alternatif yang paling efektif untuk infeksi kronis. mual. indikasi. terlindung dari sinar Infeksi tunggal/ campuran cacing gelang. kadang-kadang cacing askaris akan bermigrasi keluar melalui hidung/ mulut selama pengobatan terutama pada anak dengan infeksi berat.

ginjal yang berat. Albenazol (generik) tabl. Filariasis Penyakit hati. mual. bronchi. 1000 mg Wadah kedap udara (hidroskopis) Terapi tambahan (sesudah operasi) untuk kista hidatid atau obat primer strongiloides Kehamilan Gangguan saluran cerna. Salah satu sebab meluasnya infeksi oleh fungi ialah meningkatnya pemakaian antibiotik spektrum luas atau pemakaian kortikosteroid yang kurang tepat.Sediaan Cara Penyimpanan 4. gangguan darah. sakit kepala. Albendazol Indikasi Kontra indikasi Efek samping Sediaan Pyrantel Pamoat (generik)tablet 365 mg Suspensi 115 mg/5 ml Terlindung dari sinar. kehamilan Menyebabkan kambuhnya malaria. usus dan vagina oleh sejenis ragi yang disebut candida albicans. 200 mg Spesialit obat-obat anti cacing: NO 1 2 NO 3 4 5 6 7 GENERIK dan LATIN Piperazin (Piperazinum) Mebendazol (Mebendazolum) GENERIK dan LATIN Pirantel Pamoat (Pyranteli Pamoas) Levamizol HCl Oxantel Pamoate+Pyrantel Pamoate Dietil karbamazin Albendazol DAGANG Piperacyl Upixon Vermox DAGANG Combantrin Ascaridil Quantrel Filarzan Helben PABRIK Bode Bayer Janssen PABRIK Pfizer Janssen Pfizer Mecosin Mecosin 4. pusing. Anti jamur (fungistatika) Adalah obat-obat yang digunakan untuk menghilangkan infeksi yang disebabkan oleh jamur. Infeksi oleh jamur dapat terjadi pada :  Kulit oleh dermatofit (jamur yang hidup di atas kulit)  Selaput lendir mulut. sakit kepala. Dietil karbamazin (generik) tabl.muntah. Faktor hygiene juga sangat . Dietil karbamazin Indikasi Kontra indikasi Efek samping Sediaan Cara Penyimpanan 5.

sariawan pada Indikasi mulut. muntah diare (diberikan peroral). Amfoterisin B Dihasilkan oleh Streptomyces nodosus Kandidiasis intestinal Indikasi Kontra indikasi Efek samping Sediaan Anoreksia. maka pengobatan jamur sering mengalami kegagalan. kehamilan Kontra indikasi Efek samping Sediaan Sakit kepala. penyembuhan berlangsung sangat perlahan. Asam-asam organik (asam salisilat. Griseofulvin Dihasilkan oleh Penisillium griseofulvinum. nistatin) 2. asam undesilinat) 3. mual. Nistatin. terlindung dari sinar. vaginitis pada vagina) Kontra indikasi Efek samping Sediaan Cara penyimpanan Mual. amfoterisin. Indikasi rambut dan kuku bila terapi topikal gagal Gangguan fungsi hati. 3. suhu dibawah 5C. (generik)- . kontra indikasi efek samping. Infeksi dermatofitosis kulit. berkhasiat fungistatik pada penggunaan oral terhadap banyak dermatofit. muntah Griseofulvin (generik) tablet 125 mg 2. Infeksi jamur sering berkaitan dengan gangguan daya tahan tubuh. muntah diare.mempengaruhi penyebaran infeksi oleh fungi. iritasi lokal pada pemakaian topikal. kulit kepala. klotrimazol. Berasal dari streptomyces moursei Kandidiasis (stomatitis. indikasi. Derivat imidazol (ketokonazol. efektif untuk mengobati infeksi kulit dan kuku yang menahun. mikonazol) Obat genetik. bila daya tahan tubuh turun. Antibiotika (griseofulvin. 1. mual.. Nistatin (generik) tabl 500. sakit kepala. asam benzoat. Penggolongan 1.000 UI Wadah kedap udara.

Mikonazole nitrat (generik). infeksi dermatofit pada kulit atau kuku tangan.sakit kepala. konsentrasi 5-10%) 5. Hipersesitivitas. Kalbe farma Johnson & Johnson Ind Zeneca Phapros Bayer 3 4 5 6 7 Miconazole Itraconazole Janssen Konimex Janssen . Gangguan hati. ruam. Mikonazol Merupakan derivat imidazol dengan kasiat fungisid kuat Terapi topikal tinea pedis. kandidiasis Indikasi kulit. kemerahan. Pada suhu 15-30oC . krim. serbuk warna putih. Bila efek samping sangat mengganggu pemakaian harus dihentikan.4.wadah kedap udara Kontra indikasi Efek samping Sediaan Kandidiasis mukosa resisten yang kronis. Ketokonazol (generik) tablet 200mg Spesialite obat-obat anti jamur NO 1 2 GENERIK dan LATIN Amfoterisin Nistatin/Nursein (Nystatinum DOEN) Ketokonazol (Ketoconazolum DOEN) Griseofulvin/Fulvicin (Griseofulvinum) Clotrimazole DAGANG Amphotec Fungizone Candistatin Flagystatin Mycostatin Mycoral Nizoral Fulcin Grivin Canesten Canesten UT Canesten SD Daktarin Mexoderm Sporanox PABRIK Astra Zeneca Indonesia Squibb Indonesia Pharos Rhone Poulenc Squibb Indonesia. kehamilan dan menyusui Mual. mukosa saluran cerna. Asam Salisilat Asam organik berkasiat fungsisida. dalam salep konsentrasi 3-6 % juga bersifat keratolitik (melarutkan lapisan tanduk kulit. Ketokonazol Indikasi Rasa terbakar. muntah nyeri perut. pruritus. kandidiasis vaginal. Kontra indikasi Efek samping Sediaan Cara penyimpanan 6.urtikaria.

Memiliki efek samping yang sangat toksis bagi hospes maka hanya digunakan secara lokal sebagai salep dan tetes mata. Asiklovir Indikasi Herpes simpleks dan varisella zoster Kontra indikasi Gangguan fungsi ginjal. Idoksuridin (IDU) Indikasi : terapi keratitis pada herpes simpleks secara topikal Spesialite obat-obat anti virus NO 1 GENERIK dan LATIN Asiklovir (Acyclovirum) DAGANG Clinovir Poviral PABRIK Pharos Kalbe Farma . seperti dalam tubuh manusia atau hewan. Sediaan Acyclovir (generik). Penggunaan asiklovir meliputi pengobatan sistemik dan topikal. gangguan saluran cerna. Baru jika keadaan sekitarnya baik. Asiklovir dapat merupakan obat penyelamat untuk pasien herpes simpleks atau herpes zoster. Asiklovir Obat ini berkhasiat terhadap herpes simplex dan herpes zoster. ANTI VIRUS (virustatika) Virus (dalam bahasa latin dan sanskerta : visham = racun) merupakan mikro-organisme hidup yang terkecil. Aktivitasnya jauh lebih kuat dibandingkan virustatika lain. Sediaan. dengan ukuran antara 20 dan 300 mikron. tremor dan kekacauan. termasuk herpes genitalis. tanpa mengganggu fisiologi sel-sel tuan rumah. Kontra Indikasi dan Efek Samping 1. Efek samping pada penggunaan parenteral adalah tromboflebitis di tempat suntik. Hanya beberapa anti virus yang saat ini digunakan. antara lain idoksuridin pada penggunaan topikal dan herpes simplex conjungtivitis serta asiklovir. tabl 200mg. kristal tersebut bernyawa kembali dan memperbanyak diri. muntah. sakit kepala. kehamilan dan menyusui Efek samping Ruam kulit. sangat ulet yaitu tahan asam dan basa. gangguan neurologis. Sejumlah obat anti virus sudah banyak dikembangkan tetapi hasilnya belum memadai karena toksisitasnya sangat tinggi. Pengembangan obat anti virus baik sebagai pencegahan maupun terapi belum dapat mencapai hasil yang diinginkan. dan hanya efektif bila digunakan pada awal penyakit. serta tahan suhu-suhu rendah dan tinggi sekali. kadangkadang mual. karena obat-obat anti virus selain menghambat dan membunuh virus. Asiklovir aktif terhadap virus herpes tetapi tidak bisa memusnahkannya.D.400mg 2. juga merusak se-sel hospes dimana virus berada. Di luar tubuh manusia kerap kali virus berbentuk seperti kristal tanpa tanda hidup. Idoksuridin (IDU) Berkhasiat virustatik terhadap sejumlah virus kelompok DNA. Tidak bersifat karsinogen dan karsinogenik. Secara lokal terjadi rasa nyeri dan terbakar.

ANTI NEOPLASTIKA (Sitostatika) Pengertian kanker Kanker atau karsinoma (Yunani = karkinos = kepiting) adalah pembentukan jaringan baru yang abnormal dan bersifat ganas (maligne). Sebab-sebab kanker. Operasi / pembedahan.2 Methisoprinol Isoprinosine Darya Varia E. Jenis-jenis kanker yang paling sering terdapat adalah kanker kulit. Tumor setempat ini seringkali menyebarkan sel-selnya melaui saluran darah dan limfe ke tempat-tempat lain dari tubuh (metastasis). yaitu dengan mengangkat sel-sel kanker sehingga tidak terjadi perluasan daerah yang terkena kanker 3. Suatu kelompok sel dengan mendadak menjadi liar dan memperbanyak diri secara pesat dan tidak tertahankan serta mengakibatkan pembengkakan atau benjolan. Gejala umum dari penyakit-penyakit kanker adalah nyeri yang sangat hebat. menurut para ahli. plasma = bentukan). yaitu dengan melakukan penyinaran pada daerah yang terdapat sel-sel kanker dengan menggunakan sinar radio aktif. Radiasi / penyinaran.  Gangguan pada kantong rambut dengan rontoknya rambut atau alopesia. Kemoterapi. Begitu pula leukimia atau kanker darah. paru-paru. yaitu pengobatan dengan menggunakan obat-obatan yang dapat menghambat atau membunuh sel-sel kanker. antara lain: 1. adalah :  Depresi sumsum tulang dengan gangguan darah dan berkurangnya sistem tangkis. Sel-sel kanker ini menginfiltrasi ke dalam jaringan-jaringan sekitarnya dan memusnahkannya. Efek Samping Efek samping penggunaan obat-obatan neoplastika. yang disebut tumor atau neoplasma (neo = baru. yang memperbesar resiko infeksi kuman. dimana berkembang neoplasma sekunder. tenggorokan. 2. dimana produksi leukosit menjadi abnormal tinggi sedangkan eritrosit sangat berkurang. lambung-usus dan alat-alat kelamin. lebih dari 80% dari semua tumor pada manusia diakibatkan oleh pengaruh zat-zat karsinogen Pengobatan Pengobatan kanker dikenal beberapa cara.  Pembentukan sel-sel darah terhambat  Hiperurisemia  Terganggunya fungsi reproduksi .

tiotepa dan busulfan. b) Thiotepa Memiliki daerah indikasi yang lebih luas daripada derivat-derivat mustin. limfogranuloma dan leukimia. Efek samping ringan. Antimetabolit 3. Efek samping perintangan produksi megkaryocyt di sumsum tulang. c) Busulfan Berkhasiat spesifik terhadap sumsum tulang. d) Lomustin . sitostatika dapat dibagi dalam beberapa golongan : 1. Zat – zat alkilasi 2.  Melfalan Adalah derivat klormetin yang mengandung fenilalanin. Banyak digunakan pada kanker sumsum tulang. yaitu juga pada kanker yang sudah tersebar. Dengan demikian daya kerjanya diperkuat dan terjadinya resistensi dapat dihindarkan. Kerjanya pendek sekali karena dalam darah terurai dalam beberapa menit. Antimitotika 4.  Klorambusil Adalah derivat klormertin dengan cincin aromatik.serbi 1) Zat-Zat Alkilasi Yang terpenting adalah klormethin dan derivatnya. yang baru aktif setelah dioksidasi di hati. Obat-obat ini terutama digunakan pada kanker korion. Penggolongan Berdasarkan mekanisme kerjanya. yang membentuk pelat-pelat darah. kerjanya jauh lebih lama lebih kurang 6 jam. khasiat dan penggunaannya sama. Serba .Kombinasi dari dua atau lebih sitostatika kerapkali digunakan. maka khusus digunakan pada leukemia kronis guna menekan produksi leukosit. seringkali mengakibatkan kerontokan rambut dan radang mukosa kandung kemih dengan perdarahan. Selain merusak sumsum tulang. Obat-obat ini juga disebut radiomimetikam. maupun pada jenis-jenis kanker lain yang gagal pengobatannya dengan penyinaran. tetapi dapat digunakan oral. Antibiotika 5.  Siklofosfamid Adalah derivat klormetin dengan cincin fosfat. a) Klormethin Merupakan sitostatika pertama yang digunakan (1946) terhadap kanker limfogranuloma dan leukemia akut. karena kerjanya mirip dengan efek penyinaran dengan sinar-sinar ionisasi. yakni yang memiliki titik kerja di dalam sel yang berlainan.

Antagonis asam folat ini efektif sekali pada kanker korion. b) Podofilin . tetapi kurang menekan sumsum tulang dan neurotoksis. maka obat ini merupakan obat pilihan pertama pada tumor otak. mual. juga bila sudah terjadi metastatis. muntah.  Azathioprin Dalam tubuh dirombak menjadi merkaptopurin. Banyak digunakan pada leukemia akut guna memelihara remisi (perbaikan gejalagejala)yang kurang dicapai dengan obat-obat lain. Efek samping utama neuritis perifer. Banyak digunakan sebagai imunosupresivum pada transplantasi ginjal dan organ-organ lain guna memperkecil bahaya penolakan organ-organ baru oleh tubuh si penerima. Juga digunakan untuk mengobati penyakit kulit bersisik (psoriasis) yang parah sebagai obat terakhir. Digunakan antara lain pada leukemia akut pada anak-anak dan pada kanker buah dada. usus besar atau (kolon) dan poros usus (rektum). Efek samping sama dengan MTX. Depresi sumsum tulang praktis tidak terjadi.Mampu mengalkilasi dan menghambat berbagai proses di dalamsel. polineuritis lebih cepat terjadi dan terapi harus segera ditunda hingga gejala . misalnya merkaptopurin dan prednison. juga dalam hal MTX atau zatzat alkilasi tidak efektif lagi. 2) b) Fluorouracil Digunakan pada tumor-tumor lambung. Anti metabolit – anti metabolit Obat-obat ini menggangu sintesis DNA dengan jalan antagonisme saingan metotreksat (MTX).  Vinkristin Digunakan pada leukemia akut pada anak-anak. 3) Anti Mitotika Zat ini mencegah pembelahan sel dengan merintangi pembelahan inti sel. misalnya vinkristin bersama prednison. rambut rontok dan obstipasi.  Sitarabin Berkhasiat virustatik terhadap virus-virus DNA.  Vindesin Khasiat kurang lebih sama dengan vinblastin. Efek samping sama dengan vinblastin. Terutama digunakan bila radioterapi atau sitostatika lainnya tidak efektif.gejala lenyap. Digunakan pada leukemia akut pada anak-anak. a) Merkaptopurin Terutama digunakan pada leukemia akut pada anak-anak. a) Vinblastin Merupakan alkaloid tanaman Vinca rosea bersama derivatnya vindesin dan vinkristin. umumnya dikombinasikan dengan obat lain. Karena sifatnya yang lipofil dan mudah melintasi sawar otak.

atau anti hormon.  Etoposida Dapat digunakan oral. dalam kombinasi dengan klormethin. nafsu makan bertambah. b) Hormon-hormon kelamin Kerapkali digunakan dengan hasil yang baik. yang pertumbuhannya dapat dihambat oleh androgen atau estrogen. pada jenis-jenis kanker yang tergantung dari hormon. Efek samping sama dengan sitostatika lain yakni gangguan darah. Urin dapat berwarna merah seperti doksorubisin. digunakan antara lain pada kanker testis dan ovarium. Pada leukemia tertentu sel-sel kanker tidak dapat membentuk 1-asparagin yang diperlukannya untuk sintesis proteinnya. d) L-Asparaginase Enzim ini diperoleh dari pembiakan bakteri E. vinkristin dan prednison. c) Prokarbazin Dianjurkan sebagai obat pilihan kedua pada limfogranuloma. tumor menjadi ringan. Dua glikosida semisintetisnya adalah teniposida dan etoposida  Teniposida Digunakan pada limfoma Hodgkin. lambung-usus dan rambut rontok. karena efeknya langsung terhadap sel-sel kanker sendiri dan menghasilkan pengaruh yang baik seperti demam menurun. biasanya dikombinasikan dengan klorambusil dan MTX. a) Kortikosteroida Hampir pada semua kombinasi obat pada terapi kanker mengandung prednison atau turunannya.  Daunorubisin Merupakan derivat doksorubisin dengan khasiat dan efek samping yang sama. misalnya estrogen diberikan pada kanker prostat (guna meniadakan efek hormon pria). a) Mitomisin Sangat toksis untuk sumsum tulang.Damar ini diperoleh dari akar tanaman Podophyllum peltatum yang antara lain mengandung zat antimitotik podolifotoksin. Androgen diberikan pada kanker payudara. 4) Antibiotika Terutama digunakan pada kanker korion yang sudah metastasis. prokarbazin dan asparaginase. maka pengawasan darah seksama harus dilakukan bila obat-obat lain tidak efektif. dan sebagainya. hormon kelamin. kanker otak dan kandung kemih.coli. perasaan nyaman. b) Doksorubisin Digunakan khusus pada leukemia akut dan limfogranouloma yang tidak dapat diobati dengan sitostatika lain. 5) Serba-serbi Obat-obat lain yang digunakan pada kanker terdiri dari kortikosteroida. Maka zat ini menggunakan asparagin tersebut sehingga sel-sel kanker terhenti . biasanya dengan vinkristin dan prednison.

yang pada umumnya dimulai dengan membentuk benjolan-benjolan kecil di paruparu dan ditularkan lewat organ pernafasan.perkembangannya. organ tubuh lain yang dapat dijangkiti kuman TBC adalah tulang. Selain itu juga berdaya anti virus dan dianjurkan sebagai pencegah influensa sampai 24 jam sesudah terjadinya infeksi. Spesialite obat-obat sitostatika. Kuman TBC pertama kali ditemukan oleh dr Roberet Koch (1882).(ventilasi dan masuknya cahaya matahari)  Kebersihan/hygiene  Kurang gizi/gizi tidak baik. NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 GENERIK dan LATIN Dokosorubisin Hidroklorida (Doxorubici Hydrochloridum) Fluorourasil (Fluorouracilum) Bleomisin Sulfat (Bleomicini Sulfas) Sisflatin(Cisflatinum) Siklofosfamida (Cyclophosphamidum Metotreksat(Methotrexatum Sitarabin (Cytarabin) Vinkristin Sulfat (Vincristini Sulfas) Vinblastin Sulfat (Vinblastini Sulfas) DAGANG Adiamycin RD Adrucil Bleocin Cisplatin Endoxan Farmitrexat Erbabin Krebin Vinblastine Sulphate DBL PABRIK Carlo Erba Carlo Erba Kalbe Farma Kalbe Farma Asta Carlo Erba Kalbe Farma Kalbe Farma Tempo Scan Pasific F. serta pada kanker ovarium. e) Cisplatin Terutama digunakan pada kanker testis dalam kombinasi dengan vinkristin dan bleomisin. Selain paru-paru. hal ini disebabkan:  Masih kurangnya kesadaran untuk hidup sehat. f) Interferon Daya sitostatiknya telah dibuktikan untuk beberapa bentuk kanker. Penularan kuman TBC dapat melalui: . muntah. kulit dan otak. LAIN-LAIN 1. alergi. Efek samping mual. Sampai saat ini di Indonesia penyakit TBC masih merupakan penyakit rakyat yang banyak mengambil korban. Hanya digunakan pada leukemia akut dan sebagai obat pilihan kedua. gangguan SSP dan hati. ginjal.  Perumahan yang tidak memenuhi syarat. Anti Tuberkulosis (TBC) Pengertian: Anti tuberculosis adalah obat-obat atau kombinasi obat yang diberikan dalam jangka waktu tertentu untuk mengobati penderita tuberkulosis. Tuberkulosis adalah suatu penyakit menular yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberkulosis.

Tujuan pengobatan kombinasi :  Mencegah resistensi  Praktis karena dapat diberikan sebagai dosis tunggal. disusul kemudian dengan PAS dan INH. dan mengusahakan agar ruangan tempat penderita mempunyai ventilasi yang baik. setelah 4 sampai 6 minggu pasien bebas bermasyarakat seperti biasa karena tidak lagi menularkan kuman TBC.  Lewat makanan dan minuman Penularan TBC dapat dihindari dengan cara menggunakan desinfektan pada sapu tangan atau barang-barang yang digunakan. ganguan penglihatan Peringatan Perlu penerangan rifampisin menyebabkan warna merah pada urin.muntah. Obat generik. diare. Cara pencegahan TBC adalah dengan memberikan vaksinasi sedini mungkin pada bayibayi yang baru lahir. kaptab 600mg . wanita hamil dan menyusui Efek samping Mual. Obat TBC yang pertama kali ditemukan adalah streptomisin. indikasi. tinja. istirahat total di sanatorium dan diet makanan bergizi yang kaya lemak dan vitamin A. liur. Sediaan Rifampisin (generik). Basil TBC terkenal sangat ulet dan sulit ditembus zat kimia (obat) karena dinding sel bakteri mengandung banyak lemak dan lilin (wax). Untuk menentukan seseorang terinfeksi oleh basil TBC atau tidak biasanya dilakukan dengan reaksi Mantoux . Pengobatan Sebelum ditemukan obat-obat yang dapat memusnahkan penyebab penyakit. Saluran pernafasan (sebaiknya penderita menutup mulut dengan sapu tangan ketika batuk atau bersin. lepra. sehingga pengobatan TBC memerlukan periode waktu yang cukup lama . kapsul 300mg.dan air mata. Sampai tahun 1970-an kombinasi standar untuk pengobatan TBC menggunakan ketiga obat di atas. Sesudah tahun 1970 kombinasi standar untuk TBC menjadi INH. pusing. bentuk pengobatan terbatas pada terapi simptomatis seperti mengurangi batuk dan menghilangkan demam. Dengan pengobatan modern. Vaksin yang digunakan adalah vaksin BCG (Basil Calmette Guerin).  Mengurangi efek samping. yaitu penyuntikan yang dilakukan dilengan atas dengan tuberkulin (filtrat dari pembiakan basil TBC). 450mg. Bila ditempat penyuntikan tidak timbul bengkak merah berarti orang tersebut tidak terinfeksi TBC. ethambutol dan rifampisin. dahak keringat.meningitis Kontra indikasi Pasien kelainan hati. kontra indikasi dan Efek samping 1. Rifampisin Indikasi Pengobatan tuberkulosis.

buta warna merah/hijau. INH (generik) .2. gangguan fungsi ginjal Neuropati perifer (ganguan saraf dengan gejala kejang-kejang) yang dapat dicegah dengan pemberian pyridoxin (vitamin B6). Neuritis optik. Ethambutol Indikasi Kontra indikasi Efek samping Sediaan Cara penyimpanan 3. Khasiat tuberkulostatik paling kuat dibanding obat lain. NO 1 GENERIK dan LATIN Isoniazid (Isoniazidum) DAGANG INH Ciba Isonex Rifabiotic Rifamtibi Pezeta Cetabutol Kalbutol Etibi Pehadoxin PABRIK Novartis Indonesia Dumex Bernofarm Sanbe Novartis Indonesia Soho Kalbe farma Rocella Phapros 2 Rifampisin (Rifampicinum) Pyrazinamid (Pyrazinamidum) Ethambutol 3 4 5 Isoniazida+Vit B6 . tabl 100mg. neuritis perifer Etambutol (generik). Penyakit hati. Pyrazinamid Indikasi Tuberkulosis. resistensinya sangat cepat. 500mg Wadah kedap udara Kontra indikasi Efek samping Sediaan 4. gangguan visual. tabl 250mg. tbl 500mg) Wadah kedap udara terlindung dari sinar Spesialite obat-obat TBC. khasiatnya diperkuat oleh isoniazida Penderita ganguan hati Hepatotoksik (menimbulkan kerusakan hati) terutama pada dosis lebih dari 2 g/hari Pyrazinamide (generik). INH kalau digunakan sebagai obat tunggal.300mg Kontra indikasi Efek samping Sediaan Cara penyimpanan Tuberkulosis dalam kombinasi dengan obat lain. neuritis optik. kombinasi dengan obat Lain. Isoniazid Indikasi Tuberkulosis dengan kombinasi bersama obat lain anak dibawah 6 thn.

Pembangkitnya Mycobacterium leprae ditemukan oleh dokter Norwegia Hansen (1873). Kemudian ditemukan leprostatika lain antara lain thiambutosin. Obat generik. yaitu sangat ulet karena mengandung banyak lemak dan lilin yang sukar ditembusi obat. kontra indikasi dan efek samping . WHO menganjurkan sebagai terapi pilihan pertama suatu kombinasi dari dapson dengan rifampisin atau klofazimin selama sekurang-kurangnya 6 bulan. tetapi kemudian ternyata dapat juga ditimbulkan oleh leprostatika lainnya kecuali klofazimin. atau jika lebih hebat bisa diberikan zat supresif (penekan) seperti kortikosteroid. lebih kurang satu tahun. khusus pada bentuk – L terjadi benjol-benjol merah kebiruan. indikasi. klofazimin dan rifampisin. Obat lepra tidak boleh dihentikan atau dikurangi dosisnya berhubungan meningkatnya bahaya resistensi. Efek samping Yang terpenting adalah reaksi lepra yaitu suatu reaksi alergi yang diakibatkan oleh basil mati yang berjumlah besar di dalam jaringan-jaringan.000 pasien lepra yang diobati di sejumlah rumah sakit khusus (Leproseri) yang diawasi oleh Lembaga Kusta Departemen Kesehatan. Untuk mengatasi gejala-gejala ini. dan seumur hidup pada bentuk – L dan borderline. juga pertumbuhannya lambat sekali setelah waktu inkubasi yang lama. Pada tahun 1950 ditemukan dapson yang mampu menghentikan pertumbuhan basil lepra. Hasil tes negatif berarti orang tersebut sangat peka untuk infeksi dengan bentuk tersebut. yang efektif untuk meredakan gejala-gejalanya tanpa menyembuhkan penyakit. Anti Lepra (Leprostatika) Lepra atau kusta adalah suatu infeksi kronis yang terutama merusak jaringan-jaringan saraf. memiliki sifat-sifat yang mirip dengan basil TBC. Pengobatan Sejak dahulu kala obat satu-satunya terhadap lepra adalah minyak kaulmogra. bahwa vaksinasi BCG memberikan perlindungan yang lumayan terhadap infeksi dengan bentuk – L. radang dan nyeri sendi.6 INH+Vit B6+Ethambutol 7 Rifampicin+INH Inoxin Intam 6 Meditam Mycotambin-INH Forte Rimetazid Ramicin-Iso Dexa Medica Rhone P Medikon UAP Biochemie Westmont 2. Kemudian disusul dengan monoterapi dapson selama 5 – 7 tahun pada bentuk tuberkuloid. yang kemudian lama-kelamaan akan dimusnahkan oleh sistem tangkis tubuh sendiri. Di Indonesia terdapat kurang lebih 100. rasa lelah dan habis tenaga. Semula diduga bahwa reaksi-reaksi ini merupakan efek samping khusus dari dapson. obat lepra sering dikombinasi dengan asetosal atau sedativa. Pencegahan Tes Lepromin adalah suatu injeksi intrakutan dari suspensi jaringan lepra dan digunakan untuk menetapkan apakah seseorang memiliki daya tangkis cukup terhadap lepra bentuk – L. Gejala-gejala berupa demam tinggi. Pada tahun 1965 telah dibuktikan di Uganda.

100mg. Spektrum kerja kurang lebih sama. Indikasi.Samping : gatal-gatal dan kulit kering. sekaligus lebih toksis. Setelah pengobatan beberapa bulan sebagian besar basil di dalam mukosa dan kulit dimusnahkan. kuman masih tetap berada dalam selaput lendir. Resistensi dapat timbul dalam waktu singkat. Dapson : diaminodifenilsulfon (DDS) ) Rumus bangun obat ini mirip sulfonamida : R-NH-C6H4-SO2-R. kecuali di tempat-tempat yang sulit. kontra indikasi dan efek samping (lihat anti TBC). 3. E. Karena itu terapi harus diteruskan hingga kuman lenyap sama sekali dari jaringan-jaringan tersebut untuk bentuk-T kurang lebih 3 tahun. terjadi . Cara penyimpanan Terlindung dari sinar Lama pengobatan Dapson tidak mematikan baksil lepra. demikian pula agranulositosis. Kerjanya lebih cepat dan efektif dari pada dapson. misalnya saraf dan otot-otot polos yang memerlukan waktu lebih lama. Dalam waktu 3-4 minggu bentuk – L yang ganas sudah menjadi tidak bersifat menular lagi. NO 1 2 GENERIK dan LATIN Diamino Difenil Sulfon (DDS) Clofazimine DAGANG Dapson Lamprene PABRIK Indofarma Novartis . Sediaan Dapson (generik) tabl 50mg. Sama dengan waktu yang diperlukan dapson untuk mengeluarkan seluruh kuman mati dari jaringan. perubahan warna rambut dll Sediaan Generik: Spesialite obat-obat anti lepra.warna coklat kehitaman pada lesidan kulit yang terkena sinar mata hari. juga gangguan lambung-usus. Klofazimin juga berkhasiat anti radang dan mencegah terjadinya benjol-benjol pada bentuk -L. Indikasi Leprostatik kuat berdasarkan persaingan terhadap PABA Kontra indikasi Efek samping Sukar tidur dan anemia ringa. Rifampisin Antibiotik ini merupakan obat satu-satunya yang bekerja leprosid terhadap basil lepra. kulit dan saraf. Klofazimin Obat ini memiliki khasiat leprostatik yang sama kuatnya dengan dapson. maka meskipun gejala-gejala klulit dan luka-luka dalam beberapa bulan lenyap.1. dan untuk bentuk – L setelah kurang lebih 5 tahun 2. namun kegiatannya lebih kurang 10 kali lebih kuat.

untuk mencegah masalah kebutaan karena kurang Vitamin A. termasuk kasus buta senja yang semula sudah tidak menjadi masalah kesehatan masyarakat di perkirakan akan muncul kembali. Pemberian Vitamin A dosis tinggi ini bila diberikan sesuai dosis yang dianjurkan tidak akan menyebabkan hypervitaminosis. Selain faktor gizi buruk. Data dari beberapa daerah telah ditemukan Xeropthalmia tingkat ringan sampai berat.000 SI (merah) 2 kali/tahun kepada kelompok sasaran. mata keruh atau kering. 4. sehingga Indonesia mendapat HKI Award pada tahun 1993. Distribusi vitamin A dosis tinggi secara berkala Buku 1 menjelaskan secara rinci tentang masalah KVA di Indonesia dan cara pemberian kapsul Vitamin A 200. hari 1 : 1 kapsul. seluruh bayi dan balita di desa tersebut diberi 1 kapsul Vitamin A dengan dosis sesuai umur. yang dijelaskan secara rinci pada buku 2.Pedoman Suplementasi Kapsul Vitamin A Pedoman ini disusun dalam rangka program penanggulangan masalah Kurang Vitamin A (KVA) di Indonesia yang terdiri dari 4 buku yaitu: 1. Oleh karena itu pemerintah Indonesia melakukan . 1995 dan tahun 2000. Dengan melakukan distribusi kapsul Vitamin A pada balita yang dilakukan secara serentak pada bulan Februari dan Agustus dimulai tahun 1982. Sedangkan pada bayi dan balita penderita xeropthalmia seperti bercak bitot. Program penanggulangan Vitamin A di Indonesia telah dilaksanakan sejak tahun 1995 dengan suplementasi kapsul Vitamin A dosis tinggi. Bila disuatu desa terdapat KLB campak. pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi diberikan kepada bayi dan balita penderita xeropthalmia. Krisis moneter yang berkepanjangan mengakibatkan timbulnya kasus gizi buruk terutama pada balita. 2. Pemberian Kapsul Vitamin A Dosis Tinggi Suplemen : Penggunaan Kapsul Vitamin A Dosis Tinggi Secara Aman Akselerasi Cakupan Kapsul Vitamin A Keterpaduan Pemberian Kapsul Vitamin A dan Imunisasi Campak. penyakit infeksi khususnya campak dan tidak mendapatkan kapsul Vitamin A secara rutin memicu timbulnya kasus-kasus xeropthalmia. campak pneunomia. Pemberian kapsul Vitamin A menunjang penurunan angka kesakitan dan angka kematian anak (30-50%). Fortifikasi vitamin A pada bahan makanan 3. diberikan Vitamin A dengan dosis sesuai umur sebagai berikut. Untuk pengobatan. ternyata dapat meningkatkan cakupan dan menurunkan prevalensi X1b menjadi 0. balita (Agustus dan Pebruari) dan ibu nifas (segera <30 hari setelah melahirkan). 3.33 % (<0. Buku 2 merupakan suplemen dari buku 1 yang berisi hal-hal yang berhubungan dengan penggunaan kapsul Vitamin A dosis tinggi secara benar dan aman. Ada tambahan kelompok sasaran bayi dengan Vitamin A 100. hari 2 : 1 kapsul dan 4 minggu berikutnya 1 kapsul.000 SI (biru) 1 kali pada Februari dan Agustus. diare. Buku 1 telah dicetak 3 kali pada tahun 1993. Peningkatan konsumsi sumber vitamin A alami 2. gizi buruk dan infeksi lain sebanyak 1 kapsul dengan dosis sesuai umur.5%). dan untuk meningkatkan daya tahan tubuh. Dalam upaya penyediaan vitamin A yang cukup untuk tubuh ditempuh kebijaksanaan sebagai berikut : 1.

kabupaten/kota.akselerasi untuk menanggulangi masalah ini. ibu nifas mendapat dan meminum kapsul vitamin A dosis tinggi dalam upaya menurunkan prevalensi KVA. Akselerasi ini bertujuan agar semua bayi. . Kegiatan akselerasi ini diikuti dengan keterpaduan pemberian kapsul Vitamin A dan imunisasi campak yang dijelaskan dalam buku 4. kritik dan lain sebagainya. silahkan menghubungi kami melalui Forum Diskusi. Jika anda mengalami kesulitan mendapatkan informasi yang diinginkan atau ingin memberikan saran. balita. Akselerasi cakupan kapsul vitamin A adalah upaya mempercepat pencapaian cakupan distribusi vitamin A untuk semua kelompok sasaran ( bayi. kecamatan. balita dan ibu nifas) yang dilakukan melalui kegiatan pemasaran sosial dan mobilisasi sosial. Akselerasi cakupan vitamin A dilakukan pada semua tingkatan yaitu tingkat desa/kelurahan. dan untuk mrngukur keberhasilan akselarasi tersebut dilakukan pula pemantauan dan penilaian pada semua tingkat administrasi. Buku 3 menjelaskan secara rinci bagaimana melakukan akselerasi cakupan kapsul Vitamin A. Keberhasilan akselarasi ini akan berpengaruh besar pada upaya penurunan prevalensi KVA di masyarakat. propinsi dan pusat.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful