P. 1
Obat(bidan wiwik)

Obat(bidan wiwik)

|Views: 1,982|Likes:
Published by Lightdwi Rochmiyati

More info:

Published by: Lightdwi Rochmiyati on Dec 23, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

05/28/2013

pdf

text

original

Obat-obatan & ibu menyusui - Thread Not Solved Yet Obat-obatan & ibu menyusui

Sebagian besar obat-batan belum diuji pada wanita menyusui sehingga belum diketahui secara pasti bagaimana pengaruhnya terhadap anak yang disusuinya. Karena sangat sedikit masalah yang telah dilaporkan, maka meminum obat yang dijual bebas dan obat yang diresepkan, dalam jumlah tidak terlalu banyak dan hanya jika diperlukan, akan aman. Bahkan ibu-ibu yang harus meminum obat secara rutin setiap hari untuk penyakit yang dideritanya (misalnya epilepsi, diabetes atau hipertensi) biasanya bisa menyusui anaknya. Meskipun demikian, ibu masih tetap harus berkonsultasi dengan dokter anaknya. Untuk meminimalkan pemaparan obat-obatan pada bayi yang disusui, ibu sebaiknya meminum obat setelah menyusui atau sebelum bayi tidur.

Obat-obatan yang aman dikonsumsi oleh ibu menyusui

Pada bulan Januari 1994, The American Academy of Pediatrics telah mengeluarkan daftar obat yang biasanya bisa diberikan pada ibu menyusui: # Asetaminofen # Antibiotik # Anti-epilepsi (Primidon harus dibawah pengawasan) # Antihistamin # Alkohol dalam jumlah terbatas (dalam jumlah banyak, pada bayi, alkohol bisa menyebabkan ngantuk, kelemahan dan penambahan berat badan abnormal) # Anti-hipertensi # Aspirin (harus dibawah pengawasan) # Kafein # Dekongestan # Ibuprofen # Insulin # Kuinin # Obat tiroid.

Obat-obatan yang tidak aman dikonsumsi oleh ibu menyusui

Beberapa jenis obat hanya boleh diminum oleh ibu menyusui jika ibu berhenti menyusui selama

beberapa hari atau beberapa minggu. Agar produksi ASI tetap terjaga, selama ibu berhenti menyusui, ibu bisa memompa ASI dan membuangnya, sementara bayinya bisa meminum ASI yang sebelumnya telah dibekukan atau minum susu formula.

Obat-obatan radioaktif yang digunakan untuk pemeriksaan diagnostik tertentu (misalnya Gallium-69, Iodine-125, Iodine-131 atau Technetium-99m) bisa digunakan asalkan untuk sementara waktu ibu berhenti menyusui.

Obat-obatan yang sebaiknya tidak diminum oleh ibu menyusui adalah: # Bromokriptin (obat untuk penyakit Parkinson, juga menyebabkan berkurangnya pembentukan ASI) # Sebagian besar obat-obat kemoterapi untuk kanker (obat ini membunuh sel-sel di dalam tubuh ibu sehingga bisa melukai bayinya) # Ergotamin (untuk sakit kepala migren, karena menyebabkan muntah, diare dan kejang pada bayi) # Litium (untuk penyakit manik-depresif, karena dikeluarkan melalui ASI) # Metotreksat (untuk artritis, karena bisa menekan sistem kekebalan bayi) # Obat-obatan yang disalahgunakan.

Beberapa jenis obat, seperti kokain dan PCP, bisa menimbulkan keracunan pada bayi. Amfetamin, Heroin dan marijuana bisa menyebabkan iritabilitas, pola tidur yang buruk, tremor dan muntah. Bayi juga menjadi ketagihan terhadap obat-obat tersebut. # Merokok tembakau. Ibu menyusui sebaiknya tidak merokok. Nikotin bisa menyebabkan muntah, diare dan gelisah pada bayi; juga akan mengurangi pembentukan ASI. Ibu menyusui yang merokok aktif maupun pasif, bisa meningkatkan resiko terjadinya sudden infant death syndrome (SIDS, sindroma kematian bayi mendadak) dan infeksi saluran pernafasan dan telinga.

sumber : Apotik online dan media informasi obat - penyakit :: m e d i c a s t o r e . c o m

MaPhia Black

  
Search...

About Me

MaPhia BlacK *MiztEriOuzZ *Kawaii *ImOutzZ *ManiEzZ Lihat profil lengkapku

My COMMUNITY

TinggaLkan jEjak
<a href="http://www.shoutmix.com/?nouna_dho">View shoutbox</a> ShoutMix chat widget

FoLLow mE Ukey??

LABELS
                                      

AFGAN SYAHREZA (1) Agnes Davonar (1) ANALISA (5) ARTIKEL (11) ARTIKEL KESEHATAN (5) ASUHAN KEBIDANAN (12) ASUHAN KEPERAWATAN (1) ASUHAN NEONATUS (14) Avenged Sevenfold (2) BERBAGI CERITA HANTU (1) BISNIS ONLINE (3) BISNIS WARNET (5) Bondan ft. Fade2Black (2) BUG DORK (1) CONTOH ASUHAN KEBIDANAN (88) DADALI (1) EKONOMI MAKRO (2) EKONOMI MIKRO (2) EPISTEMOLOGI (34) ETIKA PROFESI DAN HUKUM KEBIDANAN (4) FAKULTAS HUKUM (2) FILSAFAT ILMU (1) FORMAT PENGKAJIAN (13) GIZI REPRODUKSI (3) KOMPUTER_MANIA (5) KONTES SEO (1) KOTAK (1) KUMPULAN PENYAKIT (2) LAPORAN GIZI REPRODUKSI (2) LARA HATI (1) MAKALAH ASUHAN KEBIDANAN (3) MAKALAH BIOLOGI REPRODUKSI (2) MAKALAH GIZI REPRODUKSI (1) MAKALAH ASUHAN KEBIDANAN (3) MAKALAH ASUHAN NEONATUS (6) MAKALAH ASUHAN PERSALINAN (1) MAKALAH FARMAKOLOGI (3) MAKALAH KESEHATAN REPRODUKSI (2) MAKALAH KOMUNIKASI KESEHATAN (1)

                         

MAKALAH PENGANTAR KEBIDANAN (1) MANAJEMEN INFORMATIKA (1) MATHEMATICS (1) MoZZa (1) MUOZA_LUPH (1) NEWSLATTER (1) NOUNA DHO (19) PENDIDIKAN BAHASA INDONESIA (1) PENYAKIT IBU HAMIL (1) PROGRAMER (1) PROMOSI KESEHATAN (1) PSIKOLOGI (1) REALIGI (5) REMAJA (3) SATUAN PENYULUHAN (3) SENSEI ANNE AHIRA (17) SEVENTEEN (1) SMASH (1) Suharti S.S.T. S.Pd (1) TIPE - X (1) TIPS (5) TOKOH DUNIA (4) TRIK (12) TUTORIAL PHP (1) UNGU CLIQUERZ (1) WEBSITE (5)

.:: LINK EXCHANGE ::.
<a href="http://maphiablack.blogspot.com/"><b><blink>MaPhia ? ? ? ??? ? Black</blink></b></a><br/>

|K|ibim's |B|log --> L <-Ladida Cafe Let's Be Smart Lora Malunk Blog --> M <-MagaHaya! .

Mahakarya Blog Yoedha Majapahit 1478 Majapahit Info Mantab Jaya Blog Masakan Khas Indonesia Me and Coffe Midi Karaoke Henny Fadilla Mimpi Okkanz Mascipul[dot]com MISS SIDAMULYA Modern Technology Modification Blog Movie Online Site Mr.com Planet Hobbies Prapatan Kertek Simple Blog --> R <-Rainbow Lady's Challenge Blog Rasyakreebo RINKO SAMANI BLOG Recipes Health Beauty Run-D BLoG --> S <-Shanushy Ngeblog .Artikel Kesehatan Pinginbelajar. Dhie Music Instrument Myria DiFa --> N <-Natural Health *Nova Maya Sari* --> O <-Obat Sakit 2011 Obet_Master7 Ody_Ercha OJ Free Backlink OZENK POTGIETER OZY-W --> P <-Parking Pengelana Jagat Penghuni 60 Pier's BLOG | Kumpulan Askep .

XNOTHINGTOLOSE SHOP --> Y <-Yang Penting SHARE Yayat's Blog YobelCELL AUTOREFILL --> Z <-Zulfa Bakery .Saonone's Online Notes S@ndhie Salomegank Se Avancee Se-Masa Setya Blog Share With Irfan Shawn Ann's World Silver Nitrate SMILENET4U Soni Site's STICKSERIES.COM --> T <-Tambelan Blog TanThowi..com Terminal Transit the dark anco Tips Online | Aulia Net | Bermain Blog Tutorial Blogging Tutorial Blog Terbaru Tulus Dari Hati --> U <-Urang Kapuas --> V <-V12gether Blog --> W <-Warna Tulisan wArNa-wArNa cErIa. Weblog Zauma Zalfiah Wedding Dresses Wicak Kudus Kretek Widodo World Cup 2010 South Africa --> X <-.

1 Latar belakang Dewasa ini ilmu kesehatan berkembang sangat pesat.Jumat.prodi D3KEBIDANAN. 1. dengan harapan makalah ini dapat membantu terlaksananya proses perkuliahan yang berkualitas. khususnya di sini adalah bagi mahasiswa STIKES BHAKTI AL-QODIRI. semoga mkakalah ini dapat bermanfaat bagi penulis pada khususnya dan bagi mahasiswa pada umumnya.Belakangan persainganpun tidak dapat di elakkan. Oleh karena itu. Akhirnya.2 Tujuan 1. Untuk mengetahui cara memberikan asuhan kebidanan yang baik. Makalah ini di susun khusus untuk menambah referensi dalam keilmuan tenaga kesehatan.Karena petugas kesehatan di tuntut untuk paripurna dalam memberikan pelayanan. 2. Makalah ini di lengkapi dengan asuhan kebidanan. 1.3 Rumusan masalah 1. Penulisan makalah ini masih jauh dari kesempurnaan. Bagaimana asuhan kebidanan pada ibu posh partum? . Untuk mengetahui bagaimana cara penulisan asuhan kebidanan yang baik dan benar. 21 Januari 2011 ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU NIFAS Diposkan oleh MaPhia BlacK di 18:28 BAB I PENDAHULUAN 1. kritikan dan saran sangat di harapkan demi perbaikan untuk makalah selanjutnya.sehingga insane kesehatan di tuntut untuk selalu memperbaiki dan mengembangkan ilmu yang di miliki demi keparipurnaan dalam memberikan pelayanan terhadap masyarakat.

Peran bidan sangat penting dalam hal memberi pegarahan pada keluarga tentang kondisi ibu serta pendekatan psikologis yang dilakukan bidan pada ibu nifas agar tidak terjadi perubahan psikologis yang patologis. . kesejahteraan sosial ibu/keluarga. Pada masa ini. seperti mudah tersinggung. Kelelahannya membuat ibu perlu cukup istirahat untuk mencegah gejala kurang tidur. disamping nafsu makan ibu yang memang sedang meningkat. Pada fase ini. psikologis.BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2. ibu akan melalui fase-fase sebagai berikut : 1) Fase Taking In Fase ini merupakan fase ketergantungan yang berlangsung dari hari pertama sampai hari kedua setelah melahirkan. Dalam memberikan pelayanan pada masa nifas. Hal ini membuat ibu cenderung menjadi pasif terhadap lingkungannya. perlu diperhatikan pemberian ekstra makanan untuk proses pemulihannya. bidan menggunakan asuhan yang berupa memantau keadaan fisik. sehingga diperlukan pengertian dari keluarga-keluarga terdekat. Pengalaman selama proses persalinan sering berulang diceritakannya.1 Adaptasi Psikologis Ibu Nifas Masa nifas merupakan masa yang paling kritis dalam kehidupan ibu maupun bayi. diperkirakan bahwa 60% kematian ibu akibat kehamilan terjadi setelah persalinan. memberikan pendidikan dan penyuluhan secara terus menerus. ibu nifas menjadi sangat sensitive. spiritual. Oleh karena itu kondisi ini perlu dipahami dengan menjaga komunikasi yang baik. Dengan pemantauan dan asuhan yang dilakukan pada ibu dan bayi pada masa nifas diharapkan dapat mencegah atau bahkan menurunkan Angka Kematian Ibu dan Angka Kematian Bayi. Setelah proses kelahiran tanggung jawab keluarga bertambah dengan hadirnya bayi yang baru lahir. Perubahan psikologis mempunyai peranan yang sangat penting. Pada saat ini fokus perhatian ibu terutama pada bayinya sendiri. dan 50% kematian masa nifas terjadi dalam 24 jam pertama. dorongan serta perhatian anggota keluarga lainnya merupakan dukungan positif bagi ibu. Dalam menjalani adaptasi setelah melahirkan.

taking hold dan letting go yang merupakan perubahan perasaan sebagai respon alami terhadap rasa lelah yang dirasakan dan akan kembali secara perlahan setelah ibu dapat menyesuaikan diri dengan peran barunya dan tumbuh kembali pada keadaan normal. Selain itu perasaan yang sangat sensitive sehingga mudah tersinggung jika komunikasinya kurang hati-hati. Ibu sudah mulai menyesuaikan diri dengan ketergantungan bayinya. bidan akan memiliki pandangan yang lebih mendalam terhadap setiap permasalahan yang mendasarinya. Dengan bertemu dan mengenal suami serta keluarga ibu. Banyak ketakutan dan kekhawatiran pada ibu yang baru melahirkan terjadi akibat persoalan yang sederhana dan dapat diatasi dengan mudah atau sebenarnya dapat dicegah oleh staf keperawatan. Pada fase taking hold. Keadaan ini disebut dengan baby blues. ibu merasa khawatir akan ketidakmampuan dan rasa tanggung jawabnya dalam merawat bayi. Fase-fase adaptasi ibu nifas yaitu taking in. Ada kalanya ibu mengalami perasaan sedih yang berkaitan dengan bayinya.2) Fase Taking hold Fase ini berlangsung antara 3-10 hari setelah melahirkan. yang disebabkan oleh perubahan perasaan yang dialami ibu saat hamil. . Oleh karena itu ibu memerlukan dukungan karena sat ini merupakan kesempatan yang baik untuk menerima berbagai penyuluhan dalam merawat diri dan bayinya sehingga tumbuh rasa percaya diri. 3) Fase Letting Go Fase ini merupakan fase menerima tanggung jawab akan peran barunya yang berlangsung 10 hari setelah melahirkan. ibu sebaiknya tetap menjalani ikatan batin dengan bayinya sejak awal. pengunjung dan suami. Keinginan untuk merawat diri dan bayinya meningkat pada fase ini. sehingga sulit menerima kahadiran bayinya. bidan dapat mengantisipasi hal-hal yang bias menimbulkan stress psikologis. Walaupun perubahan-perubahan terjadi sedemikian rupa. Perubahan perasaan ini merupakan respon alami terhadap rasa lelah yang dirasakan. Sejak dalam kandungan bayi hanya mengenal ibu yang memberinya rasa aman dan nyaman sehingga stress yang dialaminya tidak bertambah berat.

merasa hilang semangat. Disamping perubahan fisik.  Rasa sakit pada masa nifas\  elelahan karena kurang tidur selama persalinan  Kecemasan ketidakmampuan merawat bayi setelah pulang dari rumah sakit  Rasa takut tidak menarik lagi bagi suami Gejala-gejalanya antara lain : Sangat emosional. tidak sabaran. orang tua. tubuh ibu mengalami perubahan besar dalam jumlah hormone sehingga membutuhkan waktu untuk menyesuaikan diri.Ada kalanya ibu mengalami perasaan sedih yang berkaitan dengan bayinya. kurang percaya diri. juga karena semua perubahan fisik dan emosional selama beberapa bulan kehamilan. Perubahan perasaan ini merupakan respon alami terhadap rasa lelah yang dirasakan. harga diri rendah. terlalu sensitive. hadirnya seorang bayi dapat membuat perbedaan besar pada kehidupan ibu dalam hubungannya dengan suami. mudah tersinggung. Disini hormon memainkan peranan utama dalam hal bagaimana ibu bereaksi terhadap situasi yang berbeda. maupun anggota keluarga lain. Keadaan ini disebut baby blues. Selain itu. Perubahan ini akan kembali secara perlahan setelah ibu dapat menyesuaikan diri dengan peranan barunya dan tumbuh kembali dalam keadaan normal. menangis tanpa sebab jelas. sedih. kurang merasa menerima bayi yang baru dilahirkan. adanya perasaan kehilangan secara fisik sesudah melahirkan yang menjurus pada suatu perasaan sedih. Post partum blues ini dialami 80% wanita setelah bersalin yaitu merupakan semacam perasaan sedih atau uring-uringan yang melanda ibu dan timbul dalam jangka waktu dua hari sampai dua minggu pasca persalinan. Etiologi : berbagai perubahan yang terjadi dalam tubuh wanita selama kehamilan dan perubahan cara hidupnya sesudah mempunyai bayi. sangat kelelahan. mudah marah dan gelisah. Setelah melahirkan dan lepasnya plasenta dari dinding rahim. khawatir. yang disebabkan oleh perubahan perasaan yang dialami ibu saat hamil sehingga sulit menerima kehadiran bayinya. perubahan hormonal. Penyebab yang menonjol adalah :  Kekecewaan emosional yang mengikuti rasa puas dan takut yang dialami kebanyakan wanita selama kehamilan dan persalinan. .

Gejala-gejalanya : sulit tidur bahkan saat bayi telah tidur. Kadangkala nyeri ini sangat hebat dan membutuhkan obat pereda nyeri. suami dan keluarga bahwa hal ini merupakan suatu hal yang umum dan akan hilang sendiri dalam dua minggu setelah melahirkan. Jika ditemukan sejak dini penyakit ini dapat disembuhkan dengan obat-obatan dan konsultasi dengan psikiater. sedikit atau tidak ada perhatian terhadap penampilan pribadi. nafsu makan hilang.Hal-hal yang dapat dilakukan seorang bidan :  Menciptakan ikatan antara bayi dan ibu sedini mungkin  Memberikan penjelasan pada ibu. post partum yang lebih berat disebut post partum depresi (PPD) yang melanda sekitar 10% ibu baru. Nyeri perut ini juga dapat timbul saat bayi mengisap payudara. Biasanya keluhan nyeri . Gangguan Rasa Nyeri pada Ibu Nifas  Kram perut Perempuan yang pertama kali melahirkan akan mengalami kontraksi rahim yang cenderung bersifat tonik menimbulkan nyeri perut seperti “kram”. gejala fisik seperti banyak wanita sulit bernafas atau perasaan berdebar-debar. Oleh karena itu penting sekali bagi seorang bidan untuk mengetahui gejala dan tanda dari post partum blues sehingga dapat mengambil tindakan mana yang dapat diatasi dan mana yang memerlukan rujukan kepada yang lebih ahli dalam bidang psikologi. jika depresi yang ibu alami berkepanjangan mungkin ibu perlu perawatan dirumah sakit.  Simpati. A. tidak menyukai atau takut menyentuh bayi. apalagi bila ada sisa-sisa bekuan darah dalam rahim. pikiran yang menakutkan mengenai bayi. perasaan tidak berdaya atau kehilangan control. memberikan bantuan dalam merawat bayi dan dorongan pada ibu agar tumbuh rasa percaya diri.  Memberikan bantuan dalam merawat bayi  Menganjurkan agar beristirahat yang cukup dan makan makanan yang bergizi Post partum blues ini apabila tidak ditangani secara tepat dapat menjadi lebih buruk atau lebih berat. terlalu cemas atau tidak perhatian sama sekali pada bayi.

puting susu kencang. 2. Keluarkan ASI dengan tangan/pompa bila produksi melebihi kebutuhan bayi. dan ASI tidak keluar kemudian badan menjadi demam setelah 24 jam. Hal ini dapat terjadi pada hari ke tiga setelah melahirkan. 5. Pada payudara bengkak: payudara odem. Menyusui bayi tanpa jadwal (nir jadwal dan on demand). d) Penatalaksanaan 1. dan sebagainya). . Rasa nyeri pada perut ini disebabkan oleh kontraksi dan relaksasi yang terus-menerus pada uterus banyak terjadi pada multipara. sehingga sisa ASI terkumpul pada daerah duktus. ASI dikeluarkan dengan tangan atau pompa dan diberikan pada bayi dengan cangkir/sendok. Bila bayi belum dapat menyusu.  Pembengkakan Payudara a) Penyebab Payudara bengkak disebabkan karena menyusui yang tidak kontinyu. c) Pencegahan 1. Keluarkan sedikit ASI sebelum menyusui agar payudara lebih lembek. kulit mengkilat walau tidak merah.menghilang dengan sendirinya. sakit. Bila ASI dikeluarkan tidak ada demam. sehingga lebih mudah memasukkannya ke dalam mulut bayi. 3. b) Gejala Perlu dibedakan antara payudara bengkak dengan payudara penuh. tidur tengkurap dengan bantal dibawah perut. Jangan memberikan minuman lain pada bayi. Sedangkan pada payudara penuh: payudara terasa berat. panas dan keras. penggunaan bra yang ketat serta keadaan puting susu yang tidak bersih dapat menyebabkan sumbatan pada duktus. Lakukan perawatan payudara pasca persalinan (masase. 2. Menyusui bayi segera setelah lahir dengan posisi dan perlekatan yang benar. Anjurkan ibu untuk mengosongkan kandung kemih. Selain itu. bila perlu berikan analgesik. 4.

sebaiknya ibu tetap rileks. Untuk mengurangi rasa sakit dapat diberi kompres hangat dan dingin. 7. 2002). Lakukan pemijatan pada daerah payudara yang bengkak. sosial dan spiritual) dalam rentang sakit sampai dengan sehat (Aziz. adalah mencegah terjadinya infeksi sehubungan dengan penyembuhan jaringan. 2000). (Hamilton. Tetap mengeluarkan ASI sesering yang diperlukan sampai bendungan teratasi. (2001). Makan makanan bergizi untuk meningkatkan daya tahan tubuh dan perbanyak minum. Bentuk rupture biasanya tidak teratur sehingga jaringan yang robek sulit dilakukan penjahitan. Bila ibu demam dapat diberikan obat penurun demam dan pengurang sakit. 2002). Sedangkan menurut Moorhouse et. Perineum adalah daerah antara kedua belah paha yang dibatasi oleh vulva dan anus (Danis.  Nyeri Perineum Pengertian Perawatan Luka Perineum Perawatan adalah proses pemenuhan kebutuhan dasar manusia (biologis. 6. al. psikologis.3. Perawatan perineum adalah pemenuhan kebutuhan untuk menyehatkan daerah antara paha yang dibatasi vulva dan anus pada ibu yang dalam masa antara kelahiran placenta sampai dengan kembalinya organ genetik seperti pada waktu sebelum hamil. 8. 2004). 5. Post Partum adalah selang waktu antara kelahiran placenta sampai dengan kembalinya organ genetik seperti pada waktu sebelum hamil (Mochtar. 4. Rupture Rupture adalah luka pada perineum yang diakibatkan oleh rusaknya jaringan secara alamiah karena proses desakan kepala janin atau bahu pada saat proses persalinan. . adalah pencegahan terjadinya infeksi pada saluran reproduksi yang terjadi dalam 28 hari setelah kelahiran anak atau aborsi. Pada saat menyusui. Bentuk Luka Perineum Bentuk luka perineum setelah melahirkan ada 2 macam yaitu : 1. Tujuan Perawatan Perineum Tujuan perawatan perineum menurut Hamilton (2002). bermanfaat untuk membantu memperlancar pengeluaran ASI.

Episotomi Episiotomi adalah sebuah irisan bedah pada perineum untuk memperbesar muara vagina yang dilakukan tepat sebelum keluarnya kepala bayi (Eisenberg. Mencegah kontaminasi dari rektum 2. 1996). Tindakan ini dilakukan jika perineum diperkirakan akan robek teregang oleh kepala janin. Insisi garis tengah mempunyai keuntungan karena tidak banyak pembuluh darah besar dijumpai disini dan daerah ini lebih mudah diperbaiki (Jones Derek. Menangani dengan lembut pada jaringan yang terkena trauma 3. waktu perawatan perineum adalah 1. suatu tindakan yang disengaja pada perineum dan vagina yang sedang dalam keadaan meregang. Episiotomi medial 2. Waktu Perawatan Menurut Feerer (2001). Episiotomi. Saat mandi . Tuberositas ischii 2. 2001). Arteri rektalis inferior Lingkup Perawatan Lingkup perawatan perineum ditujukan untuk pencegahan infeksi organ-organ reproduksi yang disebabkan oleh masuknya mikroorganisme yang masuk melalui vulva yang terbuka atau akibat dari perkembangbiakan bakteri pada peralatan penampung lochea (pembalut) (Feerer. lingkup perawatan perineum adalah 1. Pada gambar berikut ini dijelaskan tipe episotomi dan rupture yang sering dijumpai dalam proses persalinan yaitu : 1. kecuali bila pasien sudah diberi anestasi epiderual. Bersihkan semua keluaran yang menjadi sumber bakteri dan bau. harus dilakukan infiltrasi perineum dengan anestasi lokal.. 2002).2. Episiotomi mediolateral Sedangkan rupture meliputi 1. Insisi episiotomi dapat dilakukan di garis tengah atau mediolateral. Arteri pudenda interna 3. Sedangkan menurut Hamilton (2002). A.

Sedangkan bahan yang digunakan adalah air hangat. Setelah buang air besar. demikian pula pada perineum ibu.Pada saat mandi. Ibu Pos Partum Perawatan perineum sebaiknya dilakukan di kamar mandi dengan posisi ibu jongkok jika ibu telah mampu atau berdiri dengan posisi kaki terbuka. pada saat buang air kecil kemungkinan besar terjadi kontaminasi air seni padarektum akibatnya dapat memicu pertumbuhan bakteri pada perineum untuk itu diperlukan pembersihan perineum. untuk itu maka perlu dilakukan penggantian pembalut. setelah terbuka maka ada kemungkinan terjadi kontaminasi bakteri pada cairan yang tertampung pada pembalut. Setelah buang air kecil Pada saat buang air kecil. mencegah infeksi. Mengisi botol plastik yang dimiliki dengan air hangat . Mencuci tangannya b. 3. ibu post partum pasti melepas pembalut. Persiapan a. Penatalaksanaan 1. 2. Penatalaksanaan Perawatan khusus perineal bagi wanita setelah melahirkan anak mengurangi rasa ketidaknyamanan. dan meningkatkan penyembuhan dengan prosedur pelaksanaan menurut Hamilton (2002) adalah sebagai berikut: a. b. untuk itu diperlukan pembersihan perineum. untuk mencegah terjadinya kontaminasi bakteri dari anus ke perineum yang letaknya bersebelahan maka diperlukan proses pembersihan anus dan perineum secara keseluruhan. baskom dan gayung atau shower air hangat dan handuk bersih. Alat dan bahan Alat yang digunakan adalah botol. Pada saat buang air besar. diperlukan pembersihan sisa-sisa kotoran disekitar anus. 2. pembalut nifas baru dan antiseptik (Fereer. kebersihan. 2001).

Sarana prasarana . Steroid : Dapat menyamarkan adanya infeksi dengan menggangu respon inflamasi normal. Buang pembalut yang telah penuh dengan gerakan ke bawah mengarah ke rectum dan letakkan pembalut tersebut ke dalam kantung plastik. Antibiotik spektrum luas / spesifik : Efektif bila diberikan segera sebelum pembedahan untuk patolagi spesifik atau kontaminasi bakteri. Jika diberikan setelah luka ditutup. h. Evaluasi Parameter yang digunakan dalam evaluasi hasil perawatan adalah: a. Berkemih dan BAB ke toilet e. Keringkan perineum dengan menggunakan tissue dari depan ke belakang.c. g. Perineum tidak lembab b. Gizi Faktor gizi terutama protein akan sangat mempengaruhi terhadap proses penyembuhan luka pada perineum karena penggantian jaringan sangat membutuhkan protein. Pasang pembalut dari depan ke belakang. Salah satu sifat genetik yang mempengaruhi adalah kemampuan dalam sekresi insulin dapat dihambat. 3. 4. Obat-obatan a. d. Semprotkan ke seluruh perineum dengan air f. Ibu merasa nyaman Faktor yang Mempengaruhi Perawatan Perineum 1. Posisi pembalut tepat c. Cuci kembali tangan 3. c. b. tidak efektif karena koagulasi intrvaskular. Dapat terjadi penipisan proteinkalori. Keturunan Sifat genetik seseorang akan mempengaruhi kemampuan dirinya dalam penyembuhan luka. 2. sehingga menyebabkan glukosa darah meningkat. Antikoagulan : Dapat menyebabkan hemoragi.

akan mempengaruhi asupan gizi ibu yang akan sangat mempengaruhi penyembuhan luka. Umumnya . Budaya dan Keyakinan Budaya dan keyakinan akan mempengaruhi penyembuhan perineum.  Konstipasi Konstipasi adalah kondisi di mana feses memiliki konsistensi keras dan sulit dikeluarkan. Komplikasi Munculnya infeksi pada perineum dapat merambat pada saluran kandung kemih ataupun pada jalan lahir yang dapat berakibat pada munculnya komplikasi infeksi kandung kemih maupun infeksi pada jalan lahir. ikan dan daging ayam.Kemampuan ibu dalam menyediakan sarana dan prasarana dalam perawatan perineum akan sangat mempengaruhi penyembuhan perineum. misalnya kebiasaan tarak telur. 5. konsistensi feses dan frekuensi BAB dapat berbeda-beda. 2. Kematian ibu post partum Penanganan komplikasi yang lambat dapat menyebabkan terjadinya kematian pada ibu post partum mengingat kondisi fisik ibu post partum masih lemah (Suwiyoga. 2004). Infeksi Kondisi perineum yang terkena lokia dan lembab akan sangat menunjang perkembangbiakan bakteri yang dapat menyebabkan timbulnya infeksi pada perineum. Penanganan konstipasi hanya diperlukan jika pola BAB atau konsistensi feses menyebabkan masalah pada anak. Dampak Dari Perawatan Luka Perineum Perawatan perineum yang dilakukan dengan baik dapat menghindarkan hal berikut ini : 1. Masalah ini umum ditemui pada anak-anak. Bayi yang disusui ASI mungkin mengalami BAB setiap selesai disusui atau hanya sekali dalam 7-10 hari. Buang air besar mungkin disertai rasa sakit dan menjadi lebih jarang dari biasa. Dengan demikian frekuensi BAB yang lebih jarang atau konsistensi feses yang sedikit lebih padat dari biasa tidak selalu harus ditangani sebagai konstipasi. Bayi yang disusui formula dan anak yang lebih besar mungkin mengalami BAB setiap 2-3 hari. Pada anak normal. misalnya kemampuan ibu dalam menyediakan antiseptik. 3.

whole grains). misalnya tidak tersedianya cukup waktu untuk BAB dengan tuntas. misalnya antasid. perbaikan kebiasaan BAB. dan penggunaan obat yang sesuai jika diperlukan. fenobarbital (obat kejang).dengan nutrisi yang baik. obat pereda nyeri. misalnya yang tinggi lemak hewani dan gula (pencuci mulut.  Beberapa obat dapat menyebabkan konstipasi. masalah ini dapat ditangani. Hal ini disebut encopresis atau fecal incontinence. buah-buahan. BAB mungkin disertai rasa sakit Turun atau hilangnya napsu makan Rewel Mual atau muntah Turunnya berat badan Noda feses di celana dalam anak yang menandakan banyaknya feses yang tertahan di rektum (bagian usus besar terdekat dengan anus). makananmakanan manis).  Kebiasaan BAB yang tidak baik. Jika anak mengalami konstipasi yang cukup berat. misalnya pada anak dengan riwayat feses yang lebih padat dari normal pada minggu-minggu awal setelah lahir.  Mengedan untuk mengeluarkan feses yang keras dapat menyebabkan robekan kecil pada lapisan mukosa anus (anal fissure) dan perdarahan  Konstipasi meningkatkan risiko infeksi saluran kemih Konstipasi dapat disebabkan oleh:  Kecenderungan alami gerakan usus yang lebih lambat.   Kurangnya asupan cairan. Kurangnya aktivitas fisik.  Nutrisi yang buruk. ia dapat kehilangan kemampuan merasakan kebutuhan ke toilet untuk BAB sehingga menyebabkan anak BAB di celananya. . dan obat batuk yang mengandung kodein. serta rendah serat (sayuran. Gejala dan Tanda Konstipasi dapat menyebabkan gejala berikut:       Sakit perut.

dan nyeri yang disebabkan fissure menyebabkan anak menahan kebutuhan BAB yang memperparah konstipasi. atau beberapa kelainan metabolik. Toilet training pada anak yang belum siap secara emosional dapat mengakibatkan anak memberontak dengan menahan keinginan BAB. Hal ini seperti lingkaran setan karena mengedan untuk mengeluarkan feses yang keras dapat menyebabkan terjadinya fissure. gagal tumbuh. keterbelakangan mental. demam. adanya lesung atau rambut di punggung bagian bawah Selalu tampak lelah. tunggu beberapa bulan sebelum memulainya kembali. Jika anak belum siap untuk menjalani toilet training. Penanganan Pada bayi di bawah usia satu tahun. Umumnya masalah ini dapat ditangani dengan cara sebagai berikut: Kebiasaan BAB yang baik . denyut nadi yang lambat Banyak BAK. terutama apabila konstipasi disertai gejala lain seperti:5  Keluarnya feses pertama lebih dari 48 jam setelah lahir. banyak minum Diare.  Kadang konstipasi dapat terjadi karena penganiayaan seksual (sexual abuse). Konstipasi dapat merupakan akibat dari beberapa penyakit seperti tidak adanya saraf normal di sebagian usus (Hirschprung disease). misalnya robekan pada lapisan mukosa anus (anal fissure). atau terabanya benjolan di perut       Perut yang kembung Lemahnya otot atau refleks kaki. muntah kehijauan. kurangnya hormon tiroid. Adanya kondisi anus yang menyebabkan nyeri. diare yang diserai darah. pneumonia berulang Anus yang tidak tampak normal baik bentuk maupun posisinya Lebih dari 95% konstipasi pada anak di atas satu tahun adalah konstipasi fungsional (tidak ada kelainan organik yang mendasarinya). tidak tahan cuaca dingin. Namun sebab-sebab ini relatif jarang dan umumnya disertai gejala lain. kemungkinan masalah organik yang mungkin menyebabkan konstipasi harus diteliti dengan lebih cermat.  Toilet training yang dipaksakan. kaliber feses yang kecil. kelainan saraf tulang belakang.

Jika orang tua mencurigai adanya masalah tersebut. anak harus dievaluasi oleh dokter. misalnya plum. Jika laksatif tidak bekerja atau harus diberikan berulang kali. Kadang anak mengalami kekhawatiran jika harus menggunakan toilet di sekolah. memiliki banyak kandungan serat. orang tua hendaknya membicarakan masalah tersebut dengan anak maupun pihak sekolah. aprikot. whole grain. Anak harus duduk selama lima menit. bahkan jika anak tidak merasa ingin BAB. yogurt) justru dapat mengakibatkan konstipasi pada sebagian anak. sekali di antara waktu makan. wheat. Memperbanyak jumlah serat dalam makanan anak dapat mencegah konstipasi. dan peach.2 Salah satu caranya adalah dengan membiasakan duduk di toilet secara teratur sekitar lima menit setelah sarapan.2. Namun perlu diperhatikan bahwa terlalu banyak susu sapi atau produk susu lainnya (keju.3  Berikan minimal 2 sajian buah setiap hari. Beberapa laksatif yang dapat diberikan adalah: . Beberapa cara untuk memenuhi kebutuhan serat anak adalah:1.  Berikan roti gandum (wheat) sebagai ganti roti putih. Laksatif  Laksatif mungkin dibutuhkan untuk menangani konstipasi.  Anak juga harus belajar untuk tidak menahan keinginan BAB. Berikan sereal yang tinggi serat sepert bran. dan oatmeal. Banyak minum dapat mencegah konstipasi. Buah yang dimakan beserta kulitnya. dan sebelum tidur. bahkan jika anak telah menyelesaikan BAB sebelum lima menit tersebut habis.   Berikan minimal 3 sajian sayuran setiap hari. Hindari sereal seperti corn flakes. Makanan tinggi serat  Serat membuat BAB lebih lunak karena menahan lebih banyak air dan lebih mudah untuk dikeluarkan. Anak yang mengalami konstipasi harus dilatih untuk membangun kebiasaan BAB yang baik. Biasakan anak untuk minum setiap kali makan.

barley malt extract. Laksatif ini bekerja dengan melunakkan feses sehingga lebih mudah dikeluarkan.  Durolax (bisacodyl). Jus ini mungkin akan terasa lebih enak jika dicampur dengan jus buah lain. laksatif hanya boleh digunakan dengan pengawasan dokter dan sesuai dosis yang diberikan.  Psyllium husk (salah satu merknya adalah metamucil). Jangan gunakan vaselin karena vaselin tidak larut dalam air.  Laksatif lain yang digunakan misalnya lactulose. Laksatif ini bekerja dengan menstimulasi usus untuk mengosongkan isinya. bekerja dengan melunakkan feses. Laksatif ini berbentuk butiran yang dapat dicampur dengan makanan seperti es krim. magnesium hydroxyde. Irigasi usus . Perlu diingat bahwa penggunaan laksatif jangka panjang dapat berbahaya bagi anak. Bentuk laksatif ini adalah tablet dan bekerja dengan cara yang sama seperti senokot. Agarol (parafin cair dan fenoftalein). serta menstimulasi usus untuk mengosongkan isinya.Supositoria harus dilapisi dengan pelicin yang larut dalam air seperti KY jelly sebelum dimasukkan ke rektum (bagian usus besar terdekat dengan anus).3 Supositoria Jika setelah 2-3 hari penggunaan laksatif konstipasi anak tidak membaik. Karena itu.  Parachoc (parafin cair dengan rasa coklat-vanila). Laksatif ini berbentuk cairan dan bekerja dengan cara yang sama seperti agarol. BAB biasanya akan terjadi 30 menit setelah pemberian supositoria.   Coloxyl (docusate). Enema Enema tidak boleh diberikan pada anak kecuali jika dokter memerintahkannya. sorbitol. Jus prune: Jus prune adalah laksatif ringan yang efektif pada sebagian anak. Laksatif ini berupa tablet atau tetes. bekerja dengan melunakkan dan melicinkan feses. supositoria seperti glycerin atau durolax suppositories dapat digunakan. atau magnesium citrate. Laksatif ini berbentuk cairan.  Senokot (senna).4 Namun bayi di bawah usia satu tahun memiliki risiko lebih besar untuk mengalami keracunan magnesium.

o Wanita hamil. panas. Dalam keadaan hamil. Semua orang dapat menderita ambeien tetapi umumnya berusia diatas umur 40 tahun. gatal dan nyeri Semua ini akibat makanan yang masuk tidak bisa dicerna dengan baik. tak jarang diikuti konstipasi.Ada keluar benjolan dan darah disekitar anus . kotoran yang keras menyebabkan seseorang sering mengejang saat buang air besar. keluhan yang dialami sbb: . o Kondisi yang sama dapat dialami oleh wanita pasca melahirkan karena mengejang. sakit.ada keluar benjolan dan tak keluar darah .ada benjolan yang bisamasuk kembali dan ada yang tidak . tati membuat resah bagi yang mengalaminya. Faktor utama penyebab timbulnya wasir diantaranya : o Pola hidup yang tidak sehat. . wanita hamil biasanyalebih rentan terkena ambeien karena otot-otot pinggul semakin tidak elastis karena kehamilan.Hal ini dilakukan di RS dengan memberikan cairan bernama Golytely baik dengan cara diminum atau melalui selang lambung.Hal ini hanya diperlukan pada sebagian kecil anak yang mengalami konstipasi yang sangat berat. o Sembelit ( konstipasi ). perut terasa kembung.rasanya perih. Walau penyakit ini tidak tergolong berbahaya. Penderita biasanya mengeluh apabila mau buang air besar. diare berkepanjangan dan anal seks. kebiasaan jongkok atau duduk terlalu lama. pinggul terasa pegal.  Hemoroid Di kalangan masyarakat penyakit wasir atau ambeien sudah sangat dikenal. membuat penderita wasir pucat pasi. o Kegemukan. Biasanya keluar tonjolan ambeien di muara anus ( dubur ). Wasir atau ambeien dalam bahasa kedokteran disebut tabiban hemoroid adalah pelebaran pembulu darah balik (vena) pada poros usus dan anus yang disebabkan karena otot dan pembulu darah sekitar anus kurang elastis sehingga aliran darah terhambat dan membesar. tekanan rongga perut meningkat lantaran adajanin dalam kandungan. yang berpotensi menderita wasir. proses penuaan. yang akan di ikuti pendarahan . duduk kurang nyaman dan jalan tidak dapat terlalu lama.

Gejala-gejal wasir atau ambeien Awalnya penderita mengeluh adanya pendarahan yang berwarna merah segar keluar melalui dubur sewaktu buang air besar. namun tidak mengganggu proses buang air besar / BAB. sebagai berikut pembagian berdasarkan gejalanya : o Terjadinya pendarahan dengan rasa gatal.  Makan menu tinggi serat . penderita akan sangat merasa kesakitan. Gejala wasir atau ambeien dapat diketahui ringan sampai parahnya. o Terjadinya pendarahan dengan benjolan besar. hal ini karena wasir yang keluar terjepit sehingga terjadi jepitan pada pembulu darah dan menimbulkan bendungan yang disertai nyeri yang amat sangat. tetapi bisa masuk kembali. o Terjadinya pendarahan ditandai dengan benjolan yang menonjol setelah buang air besar dan tidak dapat masuk sendiri.. lama kelamaan benjolan tersebut tidak bisa masuk kembali walaupun dibantu dengan tangan dengan demikian klep/penutup dari otot-otot dubur bisa terganggudan ini menyebabkan cairan usus maupun darah bisa keluar sehingga penderita mengeluh ada bercak pada celana dalamnya. Pengobatan Wasir atau ambeien Untuk pengobatan penderita wasir yang ringan sbb :  Banyak minum air untuk menjaga agar usus kita tetap terhidrasi dan tinja cukup lunak sehingga mudah dikeluarkan. bisa menetes atau bisa juga pendarahan yang deras. .  Usahakan BAB secara rutin. o Terjadinya pendarahan dengan rasa sakit dan muncul benjolan kecil. karena adanya proses pengerasan dan pembekuan darah. sehingga harus dibantu untuk memasukkannya kembali. Jika itu berlanjut biasanya ada sesuatu yang keluar dari dubur yang mula-mula bisa masuk kembali atau dimasukkan. Selain gejala tersebut bisa juga timbul nyeri yang amat sangat. o Benjolan tidak bisa masuk kembali walaupun sudah dibantu.

Penyuntikan cairan iritan ( sudah diterima didunia kedokteran ). Asam folic merupakan suplemen tambahan yang ditambahkan dalam makanan ibu hamil. Buah sirsak bisa untuk mengobati ambeien karena banyak mengandung zat gizi dan serat atau konsumsi nanas 4 atau 5 buah setiap hari karena bromelinnya dapat menhentikan pendarahan. .Bagi ibu hamil untuk menghindari wasir atau ambeien bisa meningkatkan serat dengan cara memakan roti dan cereal.Transproctoscopic Doppler ultrasound haemorhoidal artery ligation dengan hanya menjalani tindakan pengikatan pembuluh darah arteri yang mengarah ke pembengkakan ambeien. membuat penderita wasir pucat pasi. kebutuhannya kira2 sebesar 200 mg perhari Di kalangan masyarakat penyakit wasir atau ambeien sudah sangat dikenal. bengkoang dan sayursayuran karena mengandung serat selulose yang tidak diserap oleh pencernaan sehingga dapat merangsang gerak usus lebih lancer. pembuluh darah yang membengkak akan mengalami pengerutan. Untuk memilih pengobatan lebih tepat harus diketahui derajat keparahan dari wasir atau ambeien.Operasi mengangkat benjolan tersebut. serat selulose dapat menyimpan air sehingga makanan dapat lebih lunak. cukup oleskan krim yang mengandung kortikosteroid dan bahan anestetik local dapat mengurangi pembengkakan dan nyeri. . serat yang dikandung dapat melancarkan buang air besar. Pencegahan Untuk mencegah ambeien agar tidak menghampiri sebaiknya perbaikilah pola makan dengan memperbanyak konsumsi makanan berserat seperti buah plum. beras merah dan pasta.Bagi penderita yang sudah muncul benjolan kecil.Mengikat bagian yang bengkak dengan karet agar mati dan lepas dengan sendirinya. Ambeien yang lebih berat dapat diatasi dengan cara : . yang akan di ikuti pendarahan . . Biasanya keluar tonjolan ambeien di muara anus ( dubur ). .Daun wungu karena senyawa flavonoid dalam daun wungu mampu mengurangi pembengkakan atau peradangan. . Walau penyakit ini tidak tergolong berbahaya. tati membuat resah bagi yang mengalaminya.

perubahan hormonal yaitu kadar steroid tinggi yang berperan meningkatkan fungsi ginjal. Pengeluaran sisa metabolisme. sakit. pinggul terasa pegal. gatal dan nyeri semua ini akibat makanan yang masuk tidak bisa dicerna dengan baik. Begitu sebaliknya. Edema adalah tertimbunnya cairan dalam jaringan akibat gangguan keseimbangan cairan dalam tubuh. terdiri dari air dan unsur-unsur yang larut di dalamnya. Beberapa hal yang berkaitan dengan cairan tubuh antara lain edema dan dehidrasi. 3. antara lain: 1. keluhan yang dialami sbb:  Ada keluar benjolan dan darah disekitar anus  ada keluar benjolan dan tak keluar darah  ada benjolan yang bisamasuk kembali dan ada yang tidak  rasanya perih. Fungsi ginjal kembali normal dalam waktu satu bulan setelah wanita melahirkan.  Diuresis Pada masa hamil. . Keseimbangan asam basa tubuh. Cairan ekstraselular terbagi dalam plasma darah. Penderita biasanya mengeluh apabila mau buang air besar. perut terasa kembung. pada pasca melahirkan kadar steroid menurun sehingga menyebabkan penurunan fungsi ginjal. Keseimbangan asam basa tubuh. panas. Urin dalam jumlah yang besar akan dihasilkan dalam waktu 12 – 36 jam sesudah melahirkan Hal yang berkaitan dengan fungsi sistem perkemihan. dan langsung diberikan untuk sel-sel yang disebut cairan interstisial. Hemostatis internal. duduk kurang nyaman dan jalan tidak dapat terlalu lama. Dehidrasi adalah kekurangan cairan atau volume air yang terjadi pada tubuh karena pengeluaran berlebihan dan tidak diganti. Hemostatisinternal Tubuh. 2. dan 70% dari cairan tubuh terletak di dalam sel-sel. yang disebut dengan cairan intraselular.Wasir atau ambeien dalam bahasa kedokteran disebut tabiban hemoroid adalah pelebaran pembulu darah balik (vena) pada poros usus dan anus yang disebabkan karena otot dan pembulu darah sekitar anus kurang elastis sehingga aliran darah terhambat dan membesar.

Bila kemudian keluhan tak dapat berkemih dalam waktu 4 jam.40. Bila wanita pasca persalinan tidak dapat berkemih dalam waktu 4 jam pasca persalinan mungkin ada masalah dan sebaiknya segera dipasang dower kateter selama 24 jam. Untuk mempercepat penyembuhan keadaan ini dapat dilakukan latihan pada otot dasar panggul.5 kg selama masa pasca partum. lakukan kateterisasi dan bila jumlah . Pengeluaran kelebihan cairan yang tertimbun selama hamil kadang-kadang disebut kebalikan metabolisme air pada masa hamil (reversal of the water metabolisme of pregnancy). Diaforesis yaitu mekanisme tubuh untuk mengurangi cairan yang teretansi dalam tubuh. Batas normal PH cairan tubuh adalah 7. 3. racun dan zat toksin ginjal. asam urat dan kreatinin. Pengeluaran sisa metabolisme. Keadaan ini disebut dengan diuresis pasca partum. Rortveit dkk (2003) menyatakan bahwa resiko inkontinensia urine pada pasien dengan persalinan pervaginam sekitar 70% lebih tinggi dibandingkan resiko serupa pada persalinan dengan Sectio Caesar. agar tidak mengganggu proses involusi uteri dan ibu merasa nyaman. 2. Namun demikian. Depresi dari sfingter uretra oleh karena penekanan kepala janin dan spasme oleh iritasi muskulus sfingter ani selama persalinan. terjadi selama 2 hari setelah melahirkan.4 disebut alkalosis dan jika PH < 7. hal ini merupakan mekanisme tubuh untuk mengatasi kelebihan cairan. sehingga menyebabkan miksi. Setelah plasenta dilahirkan. Ureter yang berdilatasi akan kembali normal dalam tempo 6 minggu. antara lain: 1. hilangnya peningkatan tekanan vena pada tingkat bawah. Adanya odema trigonium yang menimbulkan obstruksi sehingga terjadi retensi urin. pasca melahirkan ibu merasa sulit buang air kecil. Sepuluh persen pasien pasca persalinan menderita inkontinensia (biasanya stres inkontinensia) yang kadang-kadang menetap sampai beberapa minggu pasca persalinan. kadar hormon estrogen akan menurun. Hal yang menyebabkan kesulitan buang air kecil pada ibu post partum. dan hilangnya peningkatan volume darah akibat kehamilan.35-7. Zat toksin ginjal mengekskresi hasil akhir dari metabolisme protein yang mengandung nitrogen terutama urea. Kehilangan cairan melalui keringat dan peningkatan jumlah urin menyebabkan penurunan berat badan sekitar 2. Ibu post partum dianjurkan segera buang air kecil. Bila PH >7.Keasaman dalam tubuh disebut PH.35 disebut asidosis.

Gambaran klinis infeksi umum dapat dalam bentuk : 1. bila volume urine < 200 ml. 3. B. Temperatur badan dapat meningkat. Pengeluaran lochia bercampur nanah. 6. 6.5 oC yang bukan merupakan keadaan patologis atau menyimpang pada hari pertama. Tekanan darah dapat menurun dan nadi meningkat. Gangguan Pada Infeksi Masa Nifas Setelah persalinan terjadi beberapa perubahan penting diantaranya makin meningkatnya pembentukkan urin untuk mengurangi hemodilusi darah. Temperatur meningkat diatas 39 oC. Infeksi Lokal 1. 3. Kesadaran gelisah sampai menurun dan koma. sehingga menimbulkan infeksi pada kala nifas. bernanah serta kotor. Infeksi kala nifas adalah infeksi peradangan pada semua alat genitalia pada masa nifas oleh sebab apapun dengan ketentuan meningkatnya suhu badan melebihi 38 oC tanpa menghitung hari pertama dan berturut-turut selama dua hari. 4. Pembengkakan luka episiotomi. terjadi penyerapan beberapa bahan tertentu melalui pembuluh darah vena sehingga terjadi peningkatan suhu badan sekitar 0. 7. kateter dibuka dan pasien diharapkan dapat berkemih seperti biasa. Faktor Predisposisi Infeksi Masa Nifas Faktor predisposisi infeksi masa nifas diantaranya adalah : .residu > 200 ml maka kemungkinan ada gangguan proses urinasinya. 5. Tampak sakit dan lemah. 5. 2. Pernapasan dapat meningkat dan napas terasa sesak. Terjadi penanahan. 4. 2. 2. Perubahan warna lokal. Maka kateter tetap terpasang dan dibuka 4 jam kemudian . Perlukaan karena persalinan merupakan tempat masuknya kuman kedalam tubuh. Infeksi General 1. Mobilisasi terbatas karena rasa nyeri. Terjadi gangguan involusi uterus. Lochia : berbau.

kepribadian dan kedewasaan. Ketuban pecah dini atau pada pembukaan masih kecil melebihi enam jam. penyebabnya tidak diketahui.1. Tindakan operasi persalinan. Tertinggalnya plasenta selaput ketuban dan bekuan darah. Bagaimana mereka menerimanya tergantung dari kebutuhan. 4. pengetahuan. anemia pada saat kehamilan. Perawat dapat mengidentifikasi cemas lewat perubahan tingkh laku klien. dan didahului oleh pengalaman baru. mempunyai kekuatan tersendiri dan sulit untuk diobservasi secara langsung. 5. 3. C. Sudah terdapat infeksi intrapartum: persalinan lama terlantar. Stuart (1996) mendefinisikan cemas sebagai emosi tanpa obyek yang spesifik. Bostrom (1995) mengemukakan stressor sebagai factor presipitasi kecemasan adalah bagaimana individu berhadapan dengan kehilangan dan bahaya yang mengancam. Hubungan seks menjelang persalinan. . Takut merupakan penilaian intelektual terhadap stimulus yang mengancam dan cemas merupakan respon emosi terhadap penilaian tersebut. 2. dukungan keluarga. alat yang dipakai kurang suci hama. 4. kecemasan dapat dikomunikasikan dan menular. Lebih jauh dikatakan pula. Infeksi yang didapat di rumah sakit (nosokomial). konsep diri. hal ini dapat mempengaruhi hubungan terapeutik perawat klien. malnutrisi. Gangguan Cemas Pada Ibu Nifas Pengertian Cemas adalah emosi dan merupakan pengalaman subyektif individual. Hal ini menjadi perhatian perawat. yaitu perdarahan antepartum dan post partum. Keadaan yang dapat menurunkan keadaan umum. terdapat pusat infeksi dalam tubuh (lokal infeksi). 2. keinginan. 3. kelelahan dan ibu hamil dengan penyakit infeksi. Terjadinya Infeksi Masa Nifas Terjadinya infeksi masa nifas adalah sebagai berikut: 1. Sedangkan takut mempunyai sumber yang jelas dan obyeknya dapat didefinisikan. ketuban pecah lebih dari enam jam. Manipulasi penolong: terlalu sering melakukan pemeriksaan dalam. Persalinan berlangsung lama sampai terjadi persalinan terlantar.

Pada tingkat ini lahan persepsi melebar dab individu akan berhati-hati dan waspada. Respon Fisiologis  Sesekali nafas pendek  Nadi dan tekanan darah naik  Gejala ringan pada lambung  Muka berkerut dan bibir bergetar Respon Kognitif  Lapang persegi meluas  Mampu menerima ransangan yang kompleks  Konsentrasi pada masalah  Menyelesaikan masalah secara efektif Respon perilaku dan Emosi  Tidak dapat duduk tenang  Tremor halus pada tangan  Suara kadang-kadang meninggi 2. 1997). Kecemasan muncul bila ada ancaman ketidakberdayaan. Individu terdorong untuk belajar yang akan menghasilkan pertumbuhan dan kreativitas.Kecemasan adalah suatu kondisi yang menandakan suatu keadaan yang mengancam keutuhan erta keberadaan dirinya dan dimanifestasikan dalam bentuk prilaku seperti rasa tak berdaya. kehilangan kendali. rasa tidak mampu. Stuart dan Sundeen (1995) membagi kecemasan menjadi 4 tingkatan yaitu : 1. rasa takut.1997). kegagalan pertahanan. perasaan kehilangan fungsi-fungsi dan harga diri. Kecemasan sedang . phobia tertentu (Hamid dkk. perasaan terisolasi (Hudak dan Gallo. Kecemasan Ringan Kecemasan ringan berhubungan dengan ketegangan akan peristiwa kehidupan sehari-hari.

Respon Fisiologis Sering nafas pendek Nadi dan tekanan darah naik Berkeringat dan sakit kepala Penglihatan kabur Respon Kognitif Lapang persepsi sangat menyempit Tidak mampu menyelesaikan masalah . Individu tidak mampu berfikir berat lagi dan membutuhkan banyak pengarahan/tuntutan. Kecemasan Berat Pada kecemasan berat lahan persepsi menjadi sempit.Pada tingkat ini lahan persepsi terhadap lingkungan menurun/individu lebih memfokuskan pada hal penting saat itu dan mengesampingkan hal lain. Respon Fisiologis             Sering nafas pendek Nadi ekstra systole dan tekanan darah naik Mulut kering Anorexia Diare/konstipasi Gelisah Respon Kognitif Lapang persepsi menyempit Rangsang Luar tidak mampu diterima Berfokus pada apa yang menjadi perhatiannya Respon Prilaku dan Emosi Gerakan tersentak-sentak (meremas tangan) Bicara banyak dan lebih cepat Perasaan tidak nyaman 3. Individu cenderung memikirkan hal yang kecil saja dan mengabaikan hal-hal yang lain.

Respon Prilaku dan Emosi Perasaan ancaman meningkat Verbalisasi cepat Blocking Panik Pada tingkat ini persepsi sudah terganggu sehingga individu sudah tidak dapat mengendalikan diri lagi dan tidak dapat melakukan apa-apa walaupun sudah diberi pengarahan/tuntunan. Respon Fisiologis Nafas pendek Rasa tercekik dan berdebar Sakit dada Pucat Hipotensi Respon Kognitif Lapang persepsi menyempit Tidak dapat berfikir lagi Respon Prilaku dan Emosi Agitasi, mengamuk dan marah Ketakutan, berteriak-teriak, blocking Persepsi Kacau Kecemasan yang timbul dapat diidentifikasi melalui respon yang dapat berupa respon fisik, emosional, dan kognitif atau intelektual. Respon Fisiologis Kardiovaskuler meningkat/menurun Saluran Pernafasan : Nafas cepat dangkal, rasa tertekan di dada, rasa seperti tercekik Gastrointestinal : Hilang nafsu makan, mual, rasa tak enak pada epigastrium, diare Neuromuskuler : Peningkatan refleks, wajah tegang, insomnia, gelisah, kelelahan secara umum, ketakutan, tremor Saluran Kemih : Tak dapat menahan buang air kecil : Palpitasi berdebar, tekanan darah meningkat/menurun, nadi

Sistem Kulit : Muka pucat, perasaan panas/dingin pada kulit, rasa terbakar pada muka, berkeringat setempat atau seluruh tubuh dan gatal-gatal Respon Kognitif : konsentrasi menurun, pelupa, raung persepsi berkurang atau menyempit, takut kehilangan kontrol, obyektifitas hilang Respon emosional : Kewaspadaan meningkat, tidak sadar, takut, gelisah, pelupa, cepat marah, kecewa, menangis dan rasa tidak berdaya

BAB III ISI

3.1 Merumuskam Diagnos/ Masalah Aktual Berasal dari data – data dasar yang di kumpulkan menginterpretasikan data kemudian diproses menjadi masalah atau diagnosis khusus. Kata masalah dan diagnosis sama – sama digunakan karena beberapa masalah tidak dapat diidentifikasikan dalam mengembangkan rencana perawatan kesehatan yang menyeluruh. Masalah sering berkaitan dengan bagaimana ibu menghadapi kenyataan tentang diagnosisnya dan ini seringkali bisa diidentifikasi berdasarkan pengalaman bidan dalam mengenali masalah seseorang. Diagnosa sebaiknya memasukkan juga riwayat paritas, contoh P2OO AH 2 partus aterm spontan, PP hari ke2 ibu dan bayi normal. Beberapa masalah yang mungkin ada pada masa nifas:

1. Masalah nyeri Nyeri setelah melahirkan disebabkan oleh kontraksi dan relaksasi uterus berurutan yang terjadi secara terus – menerus. Nyeri ini lebih umum terjadi pada wanita dengan paritas tinggi dan pada wanita menyusui. Alasan nyeri lebih berat pada paritas tinggi adalah penurunan tonus otot uterus secara bersamaan menyebabkan intermitten ( sebentar – sebentar ). Berbeda pada wanita primipara, yang tonus uterusnya masih kuat dan uterus tetap berkontraksi tanpa relaksasi intermitten. Pada wanita menyusui, isapan bayi menstimulasi produksi oksitosin oleh hipofisis posterior. Pelepasan oksitosin tidak memicu refleks let down (pengeluaran ASI) pada payudara, tetapi jugamenyebabkan kontraksi uterus.Nyeri setelah melahirkan akan hilang jika uterus tetap berkontraksi dengan baik, yang memerlukan kandung kemih kosong. Ibu harus diingatkan bahwa pengisian kandung kemih yang sering seiring tubuhnya mulai membuang kelebihan cairan setelah melahirkan akan menyebabkan kebutuhan berkemih yang sering. Kandung kemih yang penuh menyebabkan posisi uterus keatas, menyebabkan relaksasi dan kontraksi uterus yang lebih nyeri. Jika kandung kemih kosong, beberapa wanita merasa nyerinya cukup berkurang dengan mengubah posisi dirinya berbaring telungkup, dengan bantal atau gulungan selimut diletakkan dibawah abdomen. Kompresi uterus yang konstan pada posisi ini dapat mengurangi kram secara signifikan. Analgesia yang efektif bagi sebagian besar wanita yang kontraksinya sangat nyeri dapat diperoleh dengan mengutamakan asetaminofen (tylenol) ataupun ibuprofen (motrin). Meskipun produk yang mengandung aspirin tidak direkomendasikan bagi ibu menyusui karena resiko penurunan hitung trombosit dan dapat menyebabkan sindrom Reye, ibuprofen dan asetaminofen terbukti aman. Masalah nyeri yang lain juga bisa disebabkan karena luka jahitan bekas laserasi jalan Lahir.

2. Masalah infeksi Infeksi puerperium adalah infeksi bakteri yang berasal dari saluran reproduksi selama persalinan atau puerperium. Infeksi tidak lagi bertanggung jawab terhadap tingginya insiden mortalitas puerperium seperti dahulu, saat lebih dikenal sebagai demam nifas. Akan tetapi, infeksi puerperium masih bertanggung jawab terhadap presentase signifikan morbiditas puerperium. Beberapa faktor predisposisi :

Depresi ringan sekilas tersebut. malaise umum. pemeriksaan lebih lanjut. paling mungkin merupakan akibat sejumlah faktor. b. penyakit jantung. juga infeksi lain.Tanda dan gejala infeksi umumnya termasuk peningkatan suhu tubuh. preeklamsia. Penyebab yang menonjol adalah : (1) kekecewaan. dan lokia berbau tidak sedap. b. nyeri. Sumber infeksi ketiga paling baik dicegah dengan mencuci tangan dan teknik asepsis yang cermat. dan bekuan darah. Wanita sebaiknya secara rutin di jalani menjalani penapisan terhadap adanya infeksi saluran genetalia bawah dan segera ditangani saat pranatal. Bakteri dari sumber infeksi pertama adalah bakteri endogen dan menjadi patogaen hanya jika terdapat kerusakan jaringan atau jika terdapat kontaminasi saluran genetalia dari usus besar. seperti perdarahaan banyak. Interpretasi kultur laboratorium dan sensifitas. Tindakan bedah vaginal. selaput ketuban. d. (2) Rasa sakit masa awal yang telah diterangkan diatas. Bakteri dalam nasofaring atau tangan personel yang menangani persalinan atau di udara dan debu lingkungan. Infeksi saluran genetalia bawah c. atau “ biru postpartum “. yang menyebabkan perlukaan pada jalan lahir. dan penanganan memerlukan diskusidankalaborasidengandokter. (3) kelelahan karena kurang tidur selama persalinan dan postpartum padak kebanyakan Rumah Sakit. terutama pada infeksi berat.a. khususnya dengan pecah ketuban. 3. emosional yang mengikuti rasa puas dan takut yang dialami kebanyakan wanita selama kehamilan dan persalinan. seperti pnemonia. c. Semua keadaan yang dapat menurunkan daya tahan tubuh penderita. organisme yang normalnya berada dalam saluran genetalia bawah atau dalam usus besar. Organisme pada infeksi puerperium berasal dari 3 sumber : a. dan sebagainya. Persalinan lama. . Peningkatan kecepatan nadi dapat terjadi. Tertinggalnya sisa placenta. Masalah cemas Cukup sering ibu menunjukkan depresi ringan beberapa hari setelah kelahiran.

pemehaman. Status Perkawinan :Ny. Pada sebagian besar kasus. gangguan ringan ini hilang sendiri dan biasanya membaik setelah 2 atau 3 hari. meskipun kadang kala menetap sampai 10 hari. Jember Nama suami Umur Agama Pendidikan : Tn. tetapi pada 90 % kasus. Watson dkk (1984) melaporkan bahwa 12 % wanita mengalami gangguan depresif yang secara klinis relevan pada 6 minggu setelah kelahiran. perlu dipertimbangkan yang khusus untuk mencari gejala – gejala depresi psikotik. dan rasa aman. DATA SUBYEKTIF 1.(4) kekecewaan pada kemampuannya untuk merawat bayinya setelah meninggalkan Rumah Sakit. terapi yang efektif tidak perlu apa – apa kecuali antisipasi. 3. Para wanita khususnya yang rentan terhadap depresi yang lebih berat adalah mereka yang mengalami kesulitan perkawinan yang besar. Ana Lestari :34 tahun :08 januari 1966 : Islam : SMA : Tanggul. Jember Pekerjaan Alamat . aspek situasional atau masalah jangka panjang mempunyai peranan etiologik yang penting. Identitas Nama isteri Umur Tanggal lahir Agama Pendidikan Alamat 2.2 Konsep Dasar Managament Asuhan Kebidanan pada Cemas Ibu Nifas FORMAT PENGKAJIAN LAPORAN ASUHAN KEBIDANAN LANGKAH (PENGKAJIAN DATA) Tanggal : 17 Desember 2010 Jam : 10. dan (5) Rasa takut menjadi tidak menarik lagi bag suaminya. yang memerlukan konsultasi cepat. Ardi kurnia : 39 tahun : Islam : PT : Dosen : Tanggul. Begitu depresi postpartum menetap.00 WIB Di : BPS A. Seperti ditekankan oleh Robinson dan Stewart (1986). atau bertambah buruk.

tidak nyaman. berdebar-debar. flu dan batuk : Tidak ada . Muntah Imunisasi TT : 2 kali rnah didapat: Konsumsi Fe. Keluhan utama: Ibu mengatakan merasa takut. nyeri perut : sedikit. Riwayat kehamilan sekarang ANC: TM I TM II TM III : 1 kali : 2 kali : 2 kali Keluhan selama hamil ini : Anemia. Haid Menarche Siklus Banyak Warnanya Baunya Keluhan Fluor Albus HPHT : 13 tahun : 28 hari : 1 hari 100cc : merah kehitaman : amis. Riwayat kesehatan yang lalu 6. gelisah. kental.Perkawinan ke Umur Kawin Lama Kawin : 1(satu) ::- 3. persalinan dan nifas masa lalu: c. anyir : nyeri pinggang. Riwayat kebidanan a. Mual. Perawatan Payudara dan Pemberian ASI Eksklusif d. Riwayat kehamilan. berbau khas : 02 Maret 2010 b. Riwayat persalinan sekarang Waktu dan tempat Jenis persalinan dan penolong Penyulit persalinan 5. masih belum bisa menerima kehadiran anaknya 4. Riwayat kesehatan keluarga 7. oleh bidan : Partus lama : Anemia. nyeri payudara. Odema. Pola kebiasaan sehari-hari : 17 Desember 2010 Di BPS : spontan.

Pisang 1 buah. dan menguranginya bila merasa capek d. Nasi 1 piring. keramas 2hari sekali e. Keadaan umum: Baik b. Nasi 1 centong. 1 minggu sekali D. DATA OBYEKTIF 1. Sayur 5 sendok. Pola personal hygiene Mandi 2x sehari. Pisang 1 buah. Air 1 gelas. Kebiasaan buruk tidak ada 8. Sayur 3 sendok. Susu 1 gelas. Pola istirahat sebelum dan selama hamil Sebelum: 8 jam sehari semalam Selama hamil: 6 jam sehari semalam f. Fe 1 kapsul/hari b. Lauk 1 butir. Data psikososial Ibu tidak tenang dan gelisah karena masih tinggal dengan mertua dan belum mempunyai rumah sendiri 9.a. Pemeriksaan fisik umum a. Pola hubungan seksual Ibu mengatakan bahwa dalam hubungan seksual tidak teratur. Lauk ikan 1 potong. Selama hamil: Makan 2x sehari. TTV TB BB : 155 cm : 60 kg . Data social budaya Ibu dan keluarga masiih belum siap menerima kelahiran bayinya 10. Pola aktifitas sehari-hari Ibu tetap melakukan aktifitas sehari-hari seperti biasa. Ganti celana dalam 2x sehari. BAK 3x sehari c. Pola nutrisi sebelum dan selama hamil Sebelum: Makan 3x sehari. BAK 5x sehari Selama hamil: BAB 3 hari sekali. Pola eliminasi selama dan sebelum hamil Sebelum: BAB 1x sehari.

Perkusi : : : : : : : ::- 3. Kesimpulan: G1POOOOO pada Postpartum Dengan cemas . Palpasi Leher Mamae Perut Kaki c. Pemeriksaan khusus a. Pemeriksaan dalam(bila ada indikasi) 4. Inspeksi Kepala Muka Mata Hidung Telinga Mulut Leher Ketiak Mamae Perut ::: Pucat :::::::- Genetalia eksterna: Anus Ekstremitas b.TD Nadi RR Lila : 130/90 mmHg : 88x/mnt : 12x/menit :- 2. Pemeriksaan penunjang: 5. Auskultasi Ibu Bayi d.

badan gemetaran nyaman DO: o Ibu terlihat pucat o TD 130/90 mmHg o Nadi 8x/menit o RR 12x/menit Kebutuhan: o Berikan konseling o Penggantian pola makan dengan banyak serat o Beri penyuluhan tentang menejemen laktasi serta merasa tidak . masih belum bisa menerima kehadiran anaknya DO: o Ibu terlihat pucat o TD 130/90 mmHg o Nadi 8x/menit o RR 12x/menit Masalah: o BAB tidak lancar o ASI tidak keluar o Gemetaran o Tidak nyaman DS: Ibu mengatakan BAB tidak lancer. gelisah. tidak nyaman. ASI tidak keluar. MASALAH DAN KEBUTUHAN Diagnosa masalah dan kebutuhan DX: G1POOOOO dengan cemas Interpretasi data DS: Ibu mengatakan merasa takut.LANGKAH II IDENTIFIKASI DIAGNOSA.

LANGKAH III ANTISIPASI MASALAH POTENSIAL DAN PENANGANANNYA:  Syok Penanganan: Pertahankan tekanan darah normal Beri dukungan serta support biar ibu tenang

LANGKAH IV IDENTIFIKASI KEBUTUHAN SEGERA: 1. Berikan konseling tentang kecemasan 2. Berikan nutrisi yang cukup 3. Anjurkan ibu istirahat secara teratur 4. Berikan penyuluhan tentang ASI

LANGKAH V RENCANA TINDAKAN/ INTERVENSI DIAGNOSA TUJUAN KRITERIA HASIL RENCANA RASIONAL

GIPOOOOO dengan cemas

Untuk Ibu

tenang, 

Berikan Dengan diberikannya bayi konseling atau

mengurangi dan nyaman dan dapat konseling, meredakan kecemasan pada ibu  Untuk mengatasi masalahmasalah yang 
menyusui dengan bahwa lancar

merupakan perekat perkawinan Anjurkan untuk makanan

penyuluhan serta anjuran makan ibu istirahat untuk dan

makan teraturdiharapkan masalah

terjadi pada ibu

berserat seperti kecemasan pada buah dan sayur    Anjurkan ibu ibu dapat teratasi

banyak minum Anjurkan ibu

banyak istirahat Berikan konseling pada

keluarga pasien untuk lebih bersikap perhatian

terhadap pasien

LANGKAH VI IMPLEMENTASI/PELAKSANAAN TINDAKAN(sesuai rencana) NO TANGGAL/JAM
IMPLEMENTASI/PELAKSANAAN TINDAKAN

1.

18 Desember 2010  Berikan konseling pada ibu untuk merangsang produksi ASI
Pukul 09:00 WIB

supaya lancer dengan cara:          Perawatan payudara Mengkonsumsi makanan berserat terutama sayuran hijau Anjurkan ibu menyusui bayi sesering mungkin

 Berikan konseling tentang masalah BAB dengan cara: Anjurkan ibu meminum air putih sesering mungkin minimal 8 gelas perhari Anjurkan ibu untuk makan buah dan sayur Anjurkan ibu olahraga teratur

 Berikan konseling pada ibu tentang kecemasan dengan cara: Anjurkan ibu senam nifas Anjurkan ibu makan teratur Anjurkan ibu untuk berpikir tenang

Berikan konseling pada ibu tentang kecemasan dengan cara: o Anjurkan ibu senam nifas o Anjurkan ibu makan teratur o Anjurkan ibu untuk berpikir tenang Masalah S : BAB tidak lancer. Berikan konseling tentang masalah BAB dengan cara: o Anjurkan ibu meminum air putih sesering mungkin minimal 8 gelas perhari o Anjurkan ibu untuk makan buah dan sayur o Anjurkan ibu olahraga teratur c.ASI tidak keluar serta gemetaran dan .gemetaran dan merasa tidak nyaman merasa tidak nyaman : Ibu mengatakan BAB tidak lancer.ASI tidak keluar. masih belum bisa menerima kehadiran anaknya O : o Ibu terlihat pucat o TD 130/90 mmHg o Nadi 8x/menit o RR 12x/menit A P a. tidak nyaman. gelisah.LANGKAH VII EVALUASI DX S : GIP1OOOOO dengan cemas : Ibu mengatakan merasa takut. : G1P1OOOOO dengan cemas : Berikan konseling pada ibu untuk merangsang produksi ASI supaya lancer dengan cara: o Perawatan payudara o Mengkonsumsi makanan berserat terutama sayuran hijau o Anjurkan ibu menyusui bayi sesering mungkin b.

..nadi meningkat 88x/menit. pergantian pola makan dengan banyak serat.rr 12x/menit A : G1P1OOOOO denagn cemas yang disertai BAB tidak lancer. BAB IV PENUTUP 4.) NIM………………….) NIP……………………… Pembimbing Pendidikan Mahasiswa (……………………. (………………………. Bidan harus benar-benar memahami kebutuhan ibu dalam setiap fase sehingga dapat memberikan asuhan yang tepat sesuai dengan prioritas kebutuhan. gemeteran dan merasa tidak nyaman P : Berikan konseling.TD 130/90 mmhg..) NIDN……………….. seorang bidan dituntut untuk paripurna.1 Kesimpulan Dari makalah yang telah dibahas diatas dapat disimpulkan bahwa dalam memberikan asuhan yang diberikan kepada ibu.O : pucat. dari mulai konsepsi sampai dengan kelahiran dan mengikuti perkembangan serta pertumbuhan anak.dan berikan penyuluhan tentang manajemen laktasi Pembimbing Lahan Praktek (………………………….ASI tidak keluar..

Gabung Multiply Buka Toko. Salah satu obat paling aman  Pesan untuk ibu hamil dan atau menyusui adalah acetaminophen atau parasetamol. jika masih bisa home therapy. Gratis Masuk ke Site Bantuan English CARI lifalfirano GO thealfiranos BerandaBlogFotoKalenderTinjauan Mar 31. Padahal banyak obat yang boleh dikonsumsi untuk ibu-ibu yang hamil dan menyusui mulai dari tingkat L1 (safest) sampai L4. Pribadi  Laporkan Berikut ini linknya: http://www. takut obat bakal berpengaruh terhadap ASI dan atau lifalfirano bayi. '08 3:40 Daftar obat-obatan yang boleh untuk ibu menyusui dan AM ibu hamil untuk semuanya Kadang-kadang kondisi sedang menyusui membuat kita ragu-ragu untuk mengkonsumsi obat.com/health/meds/aap-approvedPelanggara meds. alias tidak ada pilihan lain. Sebaiknya obat hanya Lif dikonsumsi pada kondisi terpaksa.kellymom. sebaiknya obat tidak dikonsumsi.html n Pregnanc Lactation y Risk Risk AAP Category* Category* approved Generic name Trade Name * * ?* Analgesics (Pain-killers) [more] Approve Acetaminophen Tylenol B L1 d Approve Colchicine Colchicine D L4 d Approve Nefopam Acupan NR d Non-steroidal anti-inflammatory analgesics (NSAIDs) [more] Approve Azapropazone (apazone) Rheumox L2 d Dipyrone (banned in the US NR Approve .

Approve 2nd trim. Acular Ponstan. Nuprin. Approve 2nd trim. #4 Sublimaze B (1st. Motrin.& UK) Flufenamic acid Advil. Aleve Butazolidine Feldene Profenal Tolectin Mefenamic acid B (1st. Naprosyn.) D (3rd d trim. Ponstel Anaprox.) Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d B L1 L3 L2 NR L3 L4 (for chronic use) NR L2 NR L3 Naproxen Phenylbutazone Piroxicam Suprofen Tolmetin B C Narcotic analgesics [more] Butorphanol Stadol Tylenol #3. Approve 2nd trim.) B (1st.) D (3rd d trim. Naproxen. Pediaprofin Indocin d Approve d - NR Ibuprofen Indomethacin Ketorolac Toradol.) B (1st.) D (3rd d trim.) D (3rd d trim. Approve 2nd trim.) Approve C d Approve B d Approve d L3 Codeine Fentanyl L3 L2 L2 L3 (if used early postpartu m) Meperidine Demerol B .

Propacet. Darvon Fluothane Xylocaine Brevital Pentothal Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d B B C L3 L3 L2 [contents] Halothane Lidocaine Methohexital Thiopental Antacids. Kefzol d Approve Claforan d Approve Mefoxin d Approve Cefzil d Ceftazidime. GI meds Cimetidine (Antacid) C C B C L2 L2 L3 L3 [contents] Tagamet B C - L2 L2 L1 [contents] Cisapride (GI tract Propulsid stimulant) Domperidone (used for nausea & vomiting. Motilum stimulates lactation) [more] Antibiotics Larotid.Methadone Morphine Propoxyphene Anesthesia. Anesthetics [more] Dolophine Morphine Darvocet N. Approve Duricef d Approve Ancef. Approve Fortaz. d Taxidime B B B B B B C B L1 L2 L1 L1 L2 L1 L1 L1 . Amoxicillin Amoxil Aztreonam Cefadroxil Cefazolin Cefotaxime Cefoxitin Cefprozil Ceftazidime Approve d Approve Azactam d Ultracef.

d Timentin Trimethoprim/sulfamethoxaz Proloprim. Approve Tetracycline Sumycin. Approve Sulfisoxazole Azod Gantrisin Achromycin.Ceftriaxone Ciprofloxacin [more] Clindamycin Rocephin Cipro Cleocin E-Mycin. d Terramycin Ticarcillin. Approve Kanamycin Kantrex d Approve Moxalactam Moxam d Approve Nitrofurantoin Macrobid d Approve Ofloxacin Floxin d Approve Penicillin d Approve Streptomycin Streptomycin d Approve Sulbactam d Gantrisin. Ery-tab. Approve ole Trimpex d Anticoagulants Bishydroxycoumarin Approve (dicumarol) d Fleroxacin C D B C B D C D L2 B C L1 L3 [contents] - NR . ERYC. Ilosone - Approve d Approve d Approve d Approve d B C B L2 L3 L3 L1 L3 early postnatal NR L2 L2 NR L2 L2 L1 L3 NR L2 Erythromycin B Approve d Approve Gentamicin Garamycin d Kebecil. Approve Ticarcillin Ticar.

Depakote Diflucan Nizoral Shampoo.Warfarin Anticonvulsants Carbamazepine Ethosuximide Magnesium sulfate Phenytoin Valproic acid Antifungals Fluconazole [more] Ketoconazole Coumadin. Nizoral Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d D L2 [contents] C C B D D L2 L4 L1 L2 L2 [contents] C C L2 L2 [contents] Antihistamines [more] Dexbrompheniramine maleate with d-isoephedrine Fexofenadine Loratadine Terfenadine Triprolidine Antivirals Acyclovir [more] Zovirax Allegra Claritin Seldane Actidil. Approve Gold salts Myochrysine. Approve Interferon-alpha [more] Interferon d Alpha Arthritis meds (see also: pain meds) Ridaura. Epitol Zarontin Epsom salt Dilantin Depakene. Panwarfin Tegretol. Actifed C B C NR L2 L1 NR L1 [contents] C C L2 L2 [contents] Alferon N. d Solganal Asthma meds (see also: steroids) C L5 [contents] .

d Theo-Dur Contraceptives. d Dyphylline Bricanyl. Plan d B Provera. etc.Dilor. Approve Mirena. Permarin. d Ovral. OrthoApprove Novum. Norinyl. Menest Approve d Approve d C B C L3 L2 L3 [contents] L3 (may interfere with milk production ) NR Estradiol X Clogestone - Contraceptive pill with estrogen/progesterone Levonorgestrel Preven. Norlestin. Approve Terbutaline Brethine d Aminophyllin Approve Theophylline e. Hormones [more] Dyphylline Estratab. Approve Lufyllin. Prometrium Tylenol #3. Quibron. DepoProvera. Cycrin Enovid Crinone. Norplant. Ortho-Evra patch. #4 X L3 (may interfere with milk production ) X L2 L1 L4 (if used first 3 days postpartu m) L2 L3 [contents] Medroxyprogesterone Approve d D Norethynodrel Progesterone Cough meds [more] Codeine Approve d Approve d Approve d X - C L3 . Lunelle injection. Seasonale.

Immodium Advanced ** Note: Pepto-Bismol & Kaopectate (bismuth subsalicylate is the active ingredient in both) are not recommended for routine use by nursing moms. Pregnancy risk category = B. Kaopectate II Caplets. d chronic Actifed use) Diabetes meds [contents] Note: Insulin has not been reviewed by the AAP. Approve Pseudoephedrine L4 (for C Novafed. D L2 d Oretic Approve Spironolactone Aldactone D L2 d . Approve Hydrochlorothiazide Esidrix. Pepto Diarrhea Control. Approve Tolbutamide D L3 Orinase d Diarrhea meds [contents] Imodium. Lactation risk category = L1. [more] Diuretics [contents] Dazamide. Oramide.Noscapine Decongestants [more] - Approve d - NR [contents] L3 (for Sudafed. due to the association of salicylates with Reyes syndrome in children. Approve Acetazolamide C L2 Diamox d L4 (may Approve Bendroflumethiazide Naturetin inhibit D d lactation) Approve Chlorothiazide Hydrodiuril D L3 d Approve Chlorthalidone Hygroton D L3 d Hydrodiuril. Maalox Approve Loperamide Antidiarrheal B L2 d Caplets. acute use) Halofed.

Minodyl. Approve Procainamide Procan d Quinaglute. Normodyne Aldomet Toprol XL. 3rd trim. d Cardizem CD Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d C C (1st trim.) D (2nd. Rogaine Corgard. Blood Pressure meds (Antiarrhythmics.) C C C B Enalapril/Enalapril Maleate Vasotec L2 Hydralazine Labetalol Methyldopa Metoprolol Apresoline Trandate. Approve Diltiazem. Dilacor-XR. Antihypertensives.Galactagogues (milk supply) [more] Domperidone Motilum Approve d - [contents] L1 [contents] Heart. Lopressor Loniten. Cardiac stimulants) Antiarrhythmics Norpace. Nadolol L2 L2 L2 L3 L2 (topically) L3 (orally) L4 Minoxidil C Nadolol C . Approve Disopyramide Napamide d Approve Flecainide Tambocor d Approve Mexiletine Mexitil d Pronestyl. Approve Quinidine Quinidex d Antihypertensives Captopril Capoten Approve d C C B C C L2 L3 L2 L3 L2 L3 (if used after 30 days) L3 D Diltiazem/Diltiazem HCL Cardizem Sr.

Novochloroquine Plaquenil Daraprim Quinamm Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d C L2 - NR Propranolol Sotalol Timolol Verapamil Cardiac stimulants Digoxin Laxatives [more] Cascara/Cascara Sagrada Danthron Magnesium sulfate Senna Malaria meds Chloroquine Hydroxychloroquine Pyrimethamine Quinine Medical Testing [more] Diatrizoate Fluorescein C B C C L2 L3 L2 L2 C L2 [contents] C B - L3 NR L1 L3 [contents] C C C D L3 L2 L4 L2 [contents] - C NR L3 .Nifedipine Oxprenolol Adalat. SlowTrasicor. Covera-HS Lanoxin. Procardia Apsolox. Lanoxicaps Epsom salt Aralen. Isoptin. Trasicor Inderol Betapace Blocadren Calan.

Gadopentetic (Gadolinium) Iohexol Iopanoic acid Metrizamide Metrizoate Omnipaque Telepaque Amipaque Isopaque Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d C B D B B L2 L2 L2 L2 L2 [contents] Migraine meds (see also: pain meds) [more] Sumatriptan Sedatives [more] Chloral hydrate Methyprylon (withdrawn from use in US & Canada) Bromide Secobarbital Sleep Aids Zolpidem/Zolpidem Tartrate Ambien Steroids Methylprednisolone [ high dosage methylprednisolone] Prednisolone Prednisone Thyroid meds [more] Carbimazole Methimazole (active metabolite of carbimazole) Propylthiouracil Tapazole PTU Approve d Approve d Approve d D D D Approve d B Aquachloral. d Orasone C C C L2 L2 L2 [contents] L3 L3 L2 . Approve Noctec d Approve d Approve d Approve Seconal d C D D Imitrex C L3 [contents] L3 NR L5 L3 [contents] L3 [contents] Solu-Medrol. d Medrol Approve d Deltasone. Approve Depo-Medrol. Approve Meticorten.

vitamin (Phytonadione) Riboflavin/B2 Miscellaneous Acitretin (Anti-psoriasis) Alcohol/Ethanol [more] Allopurinol Soriatane Zyloprim. Delta-d - A Folic acid K-1. Levo-T.) Approve C d Approve A d Approve d Approve d Approve D C L1 L1 [contents] NR L3 L2 . L4 in high doses (may inhibit lactation) L3 (do not overdose) L1 B-6 (pyridoxine) - A D. - A (1st. Myambutol INH. vitamin Calciferol. Thyroid. Rimactane - Approve d Approve d - NR Levothyroxine A L1 Tuberculosis meds Cycloserine Ethambutol Isoniazid Rifampin Vitamins [more] B-1 (thiamin) B-12 (Cyanocobalamin) Approve d Approve d Approve d Approve d A Approve d Approve d Approve d Approve d C B C C [contents] L3 L2 L3 L2 [contents] NR L1 L2.Thiouracil Synthroid. Laniazid Rifadin. Levoxyl Seromycin Ethambutol. Approve 2nd trim.) C (3rd d trim. Levothroid.

lupus) Iodides Iodine Belladonna. NoDoz. Regonol Transderm Scope Dagenan . drying agent) Azapropazone/apazone (Antirheumatic) Baclofen (muscle relaxant) Barbiturate Caffeine [more] Carbetocin (Antihemorrhagic) Chloroform Cisplatin (Anti-cancer) Dapsone (Antileprosy) Hydroxychloroquine (Antirheumatic.Lopurin Antimony Atropine (Anticholinergic. Atrofen Vivarin. in a vaginal douche) Ivermectin (Antiparasitic) Mectizan Nalidixic acid (Urinary AntiNegGram infective) Norsteroids Pyridostigmine (Muscle stimulant) Scopolamine (Motion sickness) Sulfapyridine Mestinon. eg. Coffee Duratocin Platinol Avlosulfon. Atropine Rheumox Lioresal. DDS Plaquenil - d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d Approve d C C B D C C C B C C - NR L3 L2 L2 NR L2 NR NR L4 L4 L2 NR NR NR L3 L4 NR L2 L3 NR Iodine (povidone-iodine.

** Per Medications' and Mothers' Milk by Thomas Hale.Upgrade to Multiply Premium * Your photos & videos as large as possible for all your friends and family * Your video in HD (up to Shop at the Multiply Marketplace Low Prices on Shoes. T-Shirts. This drug has not yet been reviewed by Hale Kata kunci: serba serbi Sebelumnya: Sudah lapor pajak. Electronics and much .Timolol (glaucoma med) Blocadren Approve d D L3 * Per the AAP Policy Statement The Transfer of Drugs and Other Chemicals Into Human Milk. belum? Selanjutnya : Mitos vs Ilmiah balas Tautan Bersponsor Hi-Def Video . Accessories. revised September 2001. Jewelry. This drug has not yet been reviewed by the AAP. Lactation Risk Categories  L1 (safest)  L2 (safer)  L3 (moderately safe)  L4 (possibly hazardous)  L5 (contraindicated) Pregnancy Risk Categories A (controlled studies show no risk) B (no evidence of risk in humans) C (risk cannot be ruled out) D (positive evidence of risk) X (contraindicated in pregnancy)      NR: Not Reviewed. PhD (2004 edition). Clothing. Food.    Approved: (Table 6) Maternal Medication Usually Compatible With Breastfeeding Caution: (Table 5) Drugs That Have Been Associated With Significant Effects on Some Nursing Infants and Should Be Given to Nursing Mothers With Caution NR: Not Reviewed.

Komentar telah dihapus atas permintaan penulis. '09 Meet Your Perfect Love Near Now! Komentar telah dihapus atas permintaan penulis. Komentar telah dihapus atas permintaan penulis. Thank you :) balas audio video balasan Tambahkan Komentar U2FsdGVkX1-Rx reply reply 1 4815:U2FsdGVkX Tuliskan komentar di entri blog. more... '08 makasih infonya ya. KomentarKronologis Kebalikan Berdasar topik balas atiraz menulis on Mar 31. Great deals on local items.multiply.. Komentar telah dihapus atas permintaan penulis. balas auroraonlineshop menulis on Jul 28.. Visit us at http://auroraonlineshop. '10 Hi. '09 Meet Your Perfect Love Near Now! balas datinginuse menulis on Nov 18. Komentar telah dihapus atas permintaan penulis.. Komentar telah dihapus atas permintaan penulis. Komentar telah dihapus atas permintaan penulis. Komentar telah dihapus atas permintaan penulis.. Komentar telah dihapus atas permintaan penulis.1080p) * Automated backup and permanent storage * Ad-free browsing.. Komentar dihapus atas permintaan pemilik blog.. Komentar telah dihapus atas permintaan penulis. Komentar telah dihapus atas permintaan penulis. balas datinginuse menulis on Nov 18. untuk semuanya Kirim lifalfirano pesan pribadi ... Komentar telah dihapus atas permintaan penulis.com/. trusted sellers. Safe Shopping from friendly.. Komentar dihapus atas permintaan pemilik blog. Komentar telah dihapus atas permintaan penulis. We are here to provide you the latest fashionable of nursing wear and any other baby stuff with wide range of choices and affordable price.

Gratis © 2011 Multiply · Indonesian · Perihal · Blog · Syarat · Privasi · Perusahaan · Iklankan · API · Bantuan · Sitemap Obat Analgetik 8 Antalgin Indikasi: Karena risiko efek sampingnya. Dosis: Oral Dewasa: 500 – 1000 mg 3 – 4 kali sehari (maksimum 3 gram sehari).Nyeri hebat akut atau kronik bila analgesik lain tidak menolong. bayi < 3 bulan. granulositopenia.Nyeri akut hebat sesudah luka atau pembedahan.Demam tinggi yang tidak bisa diatasi antipiretik lain. . . . Komposisi: Tiap tablet mengandung Antalgin 500 mg. penggunaannya sebagai analgesik-antipiretik sangat dibatasi yaitu: . Anak-anak: 250 – 500 mg 3 – 4 kali sehari (maksimum 1 gram untuk < 6 tahun dan 2 gram untuk 6 – 12 tahun). . defisiensi G6PD. payah jantung.Nyeri karena tumor atau kolik.Kutip pesan asli Kirim submitted Pratinjau dan Cek Ejaan Pasar Filipina · Pasar Indonesia · Buka Toko. hamil trisemester pertama dan 6 minggu terakhir. Kontra Indikasi: Alergi dipiron. porfiria intermiten.

Jangan lebih dari 1 gram karena dapat menimbulkan syok. Reaksi elaergi cukup sering: reaksi kulit dan edema angioneurotik. peptio ulcer aktif atau psikosis kecuali dapat menguntungkan penderita. Dexamethasone …………….75 mg. 5 mg. dapat menimbulkan hipotermia yang berat. . 5 mg prednisolone.75 mg setara obat sbb: 25 mg Cortisone. b.Parental 500 – 1000 mg sekali suntik. Perhatian: Pengobatan harus segera dihentikan bila timbul gejala pertama turunnya jumlah sel darah atau granulositopenia atau sakit tenggorokan atau tanda infeksi lain.Jangan diberikan pada wanita hamil karena akan terjadi hypoadrenalism pada bayi yang dikandungnya atau diberikan dengan dosis yang serendah-rendahnya. 0. Interaksi Obat: Bila digunakan bersama dengan klorpromazine. 20 mg hydrocortisone. Jangan digunakan untuk kelainan yang ringan. pansitopenia dan nefrosis. Hati-hati pada penderita yang pernah memiliki penyakit darah. 0. Efek samping yang berat: agranulositosis.Dexamethasone Harsen tidak boleh diberikan pada penderita herpes simplex pada mata. Efek Samping: Infeksi lambung. Jenis: Tablet Produsen: PT Kimia Farma Dexamethasone 0. tuberkulose aktif. .. Kontra Indikasi: . hiperhidrosis. Tiap ml injeksi Dexamethasone Harsen mengandung: Dexamethasone Sodium phosphat …. 5 mg prednisone. Dexamethasone ……………. Penggunaan pada anak: Jangan diberikan pada bayi kurang dari 3 bulan (atau BB < 5 kg).. Komposisi: Tiap tablet Dexamethasone Harsen mengandung: a. masih ada obat lain yang lebih aman. Penggunaan pada ibu hamil dan menyusui: Jangan diberikan pada wanita hamil karena potensi karsigonik dari metabolit nitrosamin. Sebagai perbandingan Dexamethasone 0..5 mg. Retensi cairan dan garam.5 mg Indikasi: Dexamethasone Harsen adalah obat anti inflamasi dan anti alergi yang sangat kuat.

5 mg – 10 mg per hari (rata-rata 1. Anak-anak: 0.Ada penambahan efek Corticosteroid pada penderita dengan hypothyroidism dan chirrhosis. . 20 mg hydrocortisone. Sebagai perbandingan Dexamethasone 0. Dosis: Dewasa: Oral: 0. 5 mg prednisolone. 5 mg prednisone.5 mg – 3 mg per hari) Parenteral: 5 mg – 40 mg per hari Untuk keadaan yang darurat diberikan intra vena atau intra muskular. pengobatan rheumatik arthritis dan penyakit colagen lainnya.Pengobatan yang berkepanjangan dapat mengakibatkan efek katabolik steroid seperti kehabisan protein. tenosinovitis. termasuk bentuk juvenil. penyakit kulit. osteoartritis.Menghilangkan/mengurangi rasa nyeri dan inflamasi nonreumatik. Perhatian: . bursitis. ankilosing. .08 mg – 0.Penimbunan garam. air dan kehilangan potassium jarang terjadi bila dibandingkan dengan beberapa glucocorticoid lainnya.Kekurangan adrenocotical sekunder yang disebabkan oleh pengobatan dapat dikurangi dengan mengurangi dosis secara bertahap.Penambahan nafsu makan dan berat badan lebih sering terjadi.3 mg/kg berat badan/perhari dibagi dalam 3 atau 4 dosis. alergi dermatitis dll. . tendinitis. osteoporosis dan penghambatan pertumbuhan anak. dan penyakit priai akut. . salah urat dan dislokasi. Obat ini digunakan sebagai glucocorticoid khususnya: untuk anti inflamasi. Efek Samping: . .Uraian dan Penggunaan: Dexamethasone Harsen adalah obat anti inflamasi dan anti alergi yang sangat kuat. penyakit inflamasi pada masa dan kondisi lain dimana terapi glukocorticoid berguna lebih menguntungkan seperti penyakit leukemia tertentu dan lymphomas dan inflamasi pada jaringan lunak dan anemia hemolytica.Penyakit reumatik inflamatoar dan degeneratif: artritis reumatoid. HARUS DENGAN RESEP DOKTER Jenis: Tablet DIVOLTAR Indikasi: . . Dexamethasone Harsen praktis tidak mempunyai aktivitas mineral conticoid dari cortisone dan hydrocortisone. sehingga pengobatan untuk kekurangan adrenocotical tidak berguna.75 mg setara obat sbb: 25 mg Cortisone.Kelainan muskulo-skeletal akut: periatritis.

. 3. Leukopenia. Dosis: Dewasa: Dosis awal 75 – 150 mg sehari. DIVOLTAR harus dihentikan.Ulkus peptikum atau perdarahan saluran cerna. Userasi dan pendarahan saluran cerna. fungsi ginjal. trombositopenia.penderita dengan gangguan saluran cerna atau dengan riwayat ulkus peptikum. DIVOLTAR dapat meningkatkan kadar plasma lithium atau digoksin. harus dimonitor sebagai tindakan berjagajaga(mis. dibagi dalam 2 – 3 dosis. Kadar puncak dalam plasma akan dicapai setelah 1 – 4 jam. dan anemia aplastik dapat juga terjadi. jantung atau ginjal yang parah. analgesik dan antipiretik yang kuat.penderita usia lanjut (lebih mudah mengalami efek samping obat-obat antiinflamasi nonsteroid). nyeri kepala atau pusing. . sendawa. ikterus.penderita dengan insufisiensi hati.Kontra Indikasi: . DIVOLTAR hancur dan melarut langsung dalam usus halus. Reaksi kulit.Penderita asma yang mengalami serangan asma. gagal ginjal dan sindroma nefrotik juga terjadi. 2. Efek samping ini biasanya ringan. Obat ini mempunyai sifat antiinflamasi.Hipersensitivitas terhadap diklofenak. Efek Samping: Pada awal pengobatan. urtikaria atau rinitis akut bilamendapat asetosal atau obat-obat antiinflamasi nonsteroid lainnya. iritasi lambung dikurangi. Diklofenak dimetabolisme hampir sempurna dalam hati. Bila ini terjadi. Obat ini 99. dimana diklofenak diabsorpsi dengan cepat. Seperti obat antiinflamasi nonsteroid lainnya. Peringatan dan Perhatian: 1. . 4. dapat terjadi nyeri epigastrum. . Gunakan dengan hati-hati pada: . nausea dandiare. retensi cairan dan peningkatanserum transaminase kadang-kadang terjadi. . Penderita dengan pengobatan jangka panjang dengan DIVOLTAR seperti halnya dengan obat-obat antiinflamasi nonsteroid lainnya. kecuali bila mutlak diperlukan. Dengan demikian. ekskresi obat yang utuh melalui ginjal kurang dari 1%. Sebagai tablet salut enterik. DIVOLTAR merupakan penghambat prostaglandinsintetase. Komposisi: Tiap tablet salut enterik mengandung: Diklofenak natrium 25 mg atau 50 mg Farmakologi: DIVOLTAR adalah obat antiinflamasi nonsteroid dengan struktur kimia yang baru (suatu derivat asam asetat). hati dan hitung darah). tetapi sangat jarang. Diklofenakmengalami metabolisme lintasan pertama dalam hati. DIVOLTAR tidak boleh diberikan selama kehamilan. hepatitis.7% terikat pada protein plasma dan waktu paruh eliminasinya 1 – 2 jam.

Komposisi: Natrium Diklofenak 25 mg Tablet Salut Enterik Tiap tablet salut enterik mengandung: Natrium Diklofenak 25 mg. . Cara Kerja Obat: Diklofenak adalah golongan obat non steroid dengan aktivitas anti inflamasi.Untuk terapi jangka panjang.Penderita tukak lambung. flatulen. Simpan pada suhu kamar (di bawah 30 derajat Celsius). kelainan pada hasil uji hati. Kontra Indikasi: . HARUS DENGAN RESEP DOKTER Jenis: Tablet Produsen: PT Kalbe Farma Natrium Diklofenak Indikasi: Pengobatan akut dan kronis gejala-gejala reumatoid artritis. Penyimpanan: Lindungi dari cahaya. ruam.Efek samping yang umum terjadi seperti nyeri/keram perut. Aktivitas diklofenak dengan jalan menghambat enzim siklo-oksigenase sehingga pembentukan prostaglandin terhambat. urtikaria atau alergi pada pemberian aspirin atau NSAIA lain. konstipasi. leukopenia. .Penderita yang hipersensitif terhadap diklofenak atau yang menderita asma. SGPT) hepatitis. Efek Samping: .Peninggian enzim-enzim aminotransferase (SGOT. Tablet harus ditelan seluruhnya sewaktu makan atau setelah makan. Natrium Diklofenak 50 mg Tablet Salut Enterik Tiap tablet salut enterik mengandung: Natrium Diklofenak 50 mg. anemia.Dalam kasus terbatas gangguan hematologi (trombositopenia. diare. indigesti. retensi cairan. osteoartritis dan ankilosing spondilitis. dosis biasanya 75 – 100 mg sehari. . sakit kepala. Anak 1 tahun atau lebih 1 – 3 mg/kg sehari. pusing. dibagi dalam 2 – 3 dosis. tukak lambung. analgesik dan antipiretik. nausea. . agranulositosis). pruritus dan tinitus.

. karena diklofenak dapat menyebabkan retensi cairan dan edema.Diklofenak tidak dianjurkan untuk ibu menyusui karena diklofenak diekskresikan melalui ASI. metotreksat.Hati-hati penggunaan pada penderita dekomposisi jantung atau hipertensi. Dosis dan Cara Pemakaian: . Tablet harus ditelan utuh dengan air.Diklofenak meningkatkan konsentrasi plasma digoksin.Hindarkan penggunaan pada penderita porfiria hati. . hati. .Hati-hati penggunaan selama kehamilan karena diklofenak dapat menembus plasenta.Hipersensitif terhadap paracetamol .Reumatoid artritis : 3 – 4 kali sehari 50 mg atau 2 kali sehari 75 mg. . sakit gigi dan menurunkan demam Kontra Indikasi: .Penderita dengan gangguan fungsi hati yang berat . sebelum makan.Hati-hati penggunaan pada penderita gangguan fungsi ginjal. .Pada anak-anak efektivitas dan keamanannya belum diketahui dengan pasti. . . HARUS DENGAN RESEP DOKTER Jenis: Tablet Sanmol Indikasi: Sanmol diindikasikan untuk meringankan raa sakit pada keadaan sakit kepala. . jantung. . penderita usia lanjut dan penderita dengan luka atau perdarahan pada saluran pencernaan.Ankilosing spondilitis : 4 kali sehari 25 mg ditambah 25 mg saat akan tidur. Interaksi Obat: .Osteoartritis : 2 – 3 kali sehari 50 mg atau 2 kali sehari 75 mg. Kemasan: Natrium Diklofenak 25 mg Tablet Salut Enterik Dus berisi 5 strip @ 10 tablet Natrium Diklofenak 50 mg Tablet Salut Enterik Dus berisi 5 strip @ 10 tablet Penyimpanan: Simpan di tempat yang sejuk dan kering serta terlindung dari cahaya. siklosporin dan litium sehingga meningkatkan toksisitasnya.Diklofenak menurunkan aktivitas obat-obatan diuretik.Peringatan dan Perhatian: .Penggunaan bersama aspirin akan menurunkan konsentrasi plasma dan AUC diklofenak.

Penderita dengan gangguan fungsi hati yang berat . Efek Samping: . 9 – 12 tahun: 15 – 20 ml. 2 – 6 tahun: 5 – 10 ml. 3 – 4 kali sehari. dapat mengakibatkan risiko kerusakan fungsi hati. Kontra Indikasi: .Deskripsi: N/A Jenis: Tablet Produsen: PT Sanbe Farma Sanmol Syrup Indikasi: SANMOL diindikasikan untuk meringankan rasa sakit pada keadaan sakit kepala. sakit gigi. Atau menurut petunuk dokter. diduga bekerja langsung pada pusat penghantar panas di hipotalamus. bekerja dengan meningkatkan ambang rangsang rasa sakit dan sebagai antipiretik. Penggunaan obat ini pada penderita yang mengkonsumsi alkohol. Bila setelah 2 hari demam tidak menurun atau setelah 5 hari nyeri tidak menghilang. Perhatian:    Hati-hati penggunaan obat ini pada penderita penyakit ginjal. segera hubungi unit pelayanan kesehatan. 3 – 4 kali sehari. .Reaksi hipersensitivitas.Hipersensitif terhadap paracetamol Komposisi: Tiap 5 ml mengandung Paracetamol 120mg.Penggunaan jangka lama dan dosis besar dapat menyebabkan kerusakan hati. Dosis: 1 – 2 tahun: 5 ml. menurunkan demam yang menyertai influenza dan demam setelah imunisasi. . Farmakologi: SANMOL mengandung Paracetamol yang bekerja sebagai nalgesik. 6 – 9 tahun: 10 – 15 ml. 3 – 4 kali sehari. 3 – 4 kali sehari.

SUMAGESIC juga menurunkan demam dengan cara mempengaruhi pusat pengatur suhu dalam otak untuk menurunkan panas dengan jalan mengeluarkan peluh. karenanya dapat diberikan dengan aman kepada penderita-penderita hiperasiditas (pengeluaran asam lambung yang berlebihan). sakit pada otot dan persendian.Penyimpanan: Simpan pada suhu kamar (25 – 30 derajat C). SUMAGESIC menyembuhkan rasa sakit dengan cara bekerja pada pusat rasa sakit dalam otak dan mencegah timbulnya rangsangan rasa sakit pada tempat-tempat bersangkutan. SUMAGESIC tidak menyebabkan iritasi lambung. osteoarthritis dan sakit karena trauma ringan dan tindakan pembedahan. Jenis: Fls Produsen: PT Sanbe Farma SUMAGESIC Indikasi: SUMAGESIC ideal untuk menyembuhkan rasa sakit termasuk sakit kepala. . 1 tablet Atau menurut petunjuk dokter. rheumatoid arthritis. terlindung dari cahaya. SUMAGESIC adalah analgetik-antipiretik pilihan utama bagi penderita yang peka terhadap asam asetilsalisilat dan obat-obatan sejenis. Juga ideal untuk menurunkan demam yang menyertai flu. tuberkulosis dan infeksi-infeksi lainnya. tukak lambung dan gastritis (radang pada lambung). masuk angin. SUMAGESIC dua kali lebih aman daripada asam asetilsalisilat dan jauh lebih aman dibandingkan dengan obat-obat analgetik-antipiretik lainnya. Khasiat antipiretiknya hampir dua puluh lima kali lebih hebat daripada aspirin. Aturan Pakai: (3 – 4 kali sehari) Anak-anak …………………………………………. Pada dosis ini. tonsilitis. asetaminofen menyembuhkan rasa sakit sebanding dengan penyembuhan oleh 600 mg asam asetilsalisilat dan 60 mg kodeina tanpa efek samping dari obat-obat tersebut. Kontra Indikasi: N/A Komposisi: Setiap tablet mengandung: Asitominofen …………………………………… 600 mg Sumagesik mengandung dosis optimum yang efektif dari 600 mg asetaminofen. 1/4 – 1/2 tablet Dewasa ……………………………………………. sakit gigi. SUMAGESIC lebih manjur dan bekerja lebih cepat daripada asam asetilsalisilat sebagai antipiretik.

keseleo. Penyumbatan pembuluh balik yang berlebihan. dengan atau tanpa pembentukan gumpalan-gumpalan. Mikrotrombi (butir-butir bekuan darah) yang terdapat disekitar kulit dapat diserap lebih cepat. bengkak. osteoartritis. tendosynovitis. Kontra Indikasi: N/A Deskripsi: Thrombophop gel adalah suatu bentuk baru dalam terapi heparin sodium untuk kulit. obat ini menurunkan ketegangan otot-otot pembuluh darah. Furunculosis dan bengkak-bengkak. urtikaria. heparin juga berkhasiat sebagai anti-radang.Ulkus peptikum .Tendovaginitis. Kontra Indikasi: . Heparin dapat mencegah pembekuan darah dan membantu proses fibrinolisa.Penyimpanan: Simpan pada suhu 25 – 30 derajat Celsius. sehingga melancarkan peredaran darah.Nyeri yang disebabkan oleh inflamasi non-rematik.Reaksi hipersensitif terhadap diclofenac . spondilitis ankilosa. Jenis: Tablet Produsen: PT Medifarma Lab Thrombophop Gel Indikasi: Flebitis permukan. dan sebagainya. Jenis: Tube Produsen: PT Tunggal Idaman Abdi VOLTADEX Indikasi: . sehingga dapat menyembuhkan bengkak dan mehilangkan rasa nyeri. spondiloartritis.gangguan-gangguan olah raga dan kecelakan-kecelakan seperti memar. Kejang betis. atau rinitis.Bila aspirin atau obat anti-inflamasi diketahui menimbulkan asma. Komposisi: VOLTADEX 25 mg .Artritis rematik. . maka VOLTADEX tidak boleh diberikan.

Anak-anak umur 6 tahun atau lebih: 1 – 3 mg/kg berat badan sehari dalam dosis terbagi. Untuk pengobatan jangka panjang cukup dengan dosis 75 – 100 mg sehari. .Hati-hati bila digunakan pada penderita dengan riwayat dekompensasi jantung atau hipertensi. Tetapi efek samping tersebut akan hilang sendiri berangsur-angsur tanpa menghentikan penggunaan VOLTADEX. . VOLTADEX harus diberikan dengan hati-hati dan fungsi ginjal harus terus dimonitor. sukar tidur. mual. Efek samping yang paling sering terjadi adalah gangguan saluran cerna. Dosis: 25 mg – 50 mg.Nyeri inflamasi setelah trauma. .Hati-hati bila digunakan padawanita hamil atau menyusui (hanya bila sangat diperlukan). ruam kulit. antipiretik. HARUS DENGAN RESEP DOKTER Jenis: Tablet Produsen: PT Dexa Medica Kalium Diklofenak Indikasi: Sebagai pengobatan jangka pendek untuk kondisi – kondisi akut sebagai berikut: . seperti karena terkilir.Nyeri dan inflamasi setelah operasi. seperti operasi tulang atau gigi. muntah. dan pruritus.Tiap tablet salut enterik mengandung: Diclofenac sodium 25 mg VOLTADEX 50 mg Tiap tablet salut enterik mengandung: Diclofenac sodium 50 mg Farmakologi: VOLTADEX adalah turunan asam fenil asetat yang memiliki khasiat antirematik. Tablet harud ditelan utuh pada waktu atau sesudah makan. Efek Samping: Pada umumnya VOLTADEX ditoleransi dengan baik dalam tubuh.Sebagai ajuvan pada nyeri inflamasi yang berat dari infeksi telinga. kembung. 3 kali sehari. Peringatan dan Perhatian: . hidung atau tenggorokan. dan analgetik. anti-inflamasi. .Karena kegagalan ginjal akut mungkin dapat terjadi pada penderita yang sudah mempunyai gangguan fungsi ginjal. maka pada penderita seperti ini. Dosis sehari jangan melebihi 150 mg. . selain itu dapat pula timbul sakit kepala.

misalnya faringotonsilitis. Tablet kalium diklofenak memiliki mula kerja yang cepat.Tukak lambung . ion sodium dari sodium diklofenak diganti dengan ion kalium. juga untuk anak-anak di atas usia 14 tahun 75-100 mg sehari pada umumnya mencukupi. Sesuai dengan prinsip pengobatan umum.Umumnya takaran permulaan untuk dewasa 100-150 mg sehari. yang telah dibuktikan pada beberapa percobaan. Prostaglandin mempunyai peranan penting sebagai penyebab dari inflamasi. Zat aktifnya adalah sama dengan sodium diklofenak. Dengan adanya inflamasi yang disebabkan oleh trauma atau setelah operasi. Pada kalium diklofenak. Kalium diklofenak secara in vitro tidak menekan biosintesa proteoglikan di dalam tulang rawan pada konsentrasi setara dengan konsentrasi yang dicapai pada manusia. otitis. urtikaria atau rhinitis akut ditimbulkan oleh asam asetilsalisilat atau obat-obat lain yang mempunyai aktivitas menghambat prostaglandin sintetase Tablet Salut Enterik 25 mg & 50 mg Komposisi: Kalium Diklofenak 25 mg Tiap tablet salut enterik mengandung Kalium Diklofenak 25 mg Kalium Diklofenak 50 mg Tiap tablet salut enterik mengandung Kalium Diklofenak 50 mg Cara Kerja Obat: Farmakodinamik Kalium diklofenak adalah suatu zat anti inflamasi non steroid dan mengandung garam kalium dari diklofenak. Kontra Indikasi: .Hipersensitif terhadap zat aktif] . Obat ini mempunyai efek analgesik dan antiinflamasi.Pada kasus-kasus yang sedang. kalium diklofenak mengurangi nyeri spontan dan nyeri pada waktu bergerak serta bengkak dan luka dengan edema. Dosis harian harus diberikan dengan dosis terbagi 2-3 kali . Penghambatan biosintesa prostaglandin. mempunyai hubungan penting dengan mekanisme kerja kalium diklofenak. Pada percobaan-percobaan klinis Kalium Diklofenak juga menunjukkan efek analgesik yang nyata pada nyeri sedang dan berat. Dosis: Dewasa: . Demam sendiri bukan suatu indikasi. penyakitnya sendiri harus diobati dengan terapi dasar.Seperti halnya dengan anti inflamasi non steroid lainnya. nyeri dan demam. kalium diklofenak dikontraindikasikan pada pasien dimana serangan asma. .

ruam. kenaikan satu atau lebih enzim hati mungkin terjadi dengan kalium diklofenak. dan jika tanda-tanda klinis atau gejala-gejala tetap dengan berkembangnya penyakit hati atau jika terjadi manifestasi lainnya (misalnya eosinofilia. perhatian khusus harus diberikan pada pasien dengan gangguan fungsi jantung atau ginjal. dilakukan hitung darah.  Karena prostaglandin penting untuk mempertahankan aliran darah pada ginjal.  Bila terjadi perdarahan saluran pencernaan atau ulkus pada pasien yang menerima kalium diklofenak.  Pengobatan dengan kalium diklofenak untuk indikasi seperti tersebut di atas biasanya hanya untuk beberapa hari. karsinogenisitas dan studi toksisitas reproduksi: Diklofenak tidak menunjukkan efek mutagenik. karena obat ini mungkin menyebabkan serangan.  Walaupun jarang.  Mutagenisitas. dengan ulkus kolitis.Anak-anak: Tablet kalium diklofenak tidak cocok untuk anak-anak. sebaiknya seperti halnya obat-obat anti inflamasi non steroid yang mempunyai aktivitas yang tinggi lainnya. apabila timbul tukak lambung atau perdarahan lambung selama masa pengobatan dengan kalium diklofenak . dapat juga terjadi walaupun tanpa pernah terpapar dengan obat ini sebelumnya. pasien yag diobati dengan diuretik. karsinogenik atau teratogenik pada studi yang dilakukan. Hal ini dapat terjadi setiap waktu selama pengobatan dengan atau tanpa gejala peringatan atau riwayat sebelumnya. pasien yang mempunyai riwayat tukak lambung. reaksi alergi termasuk reaksi anafilaktik/anafilaktoid. Jika test fungsi hati yang abnormal tetap atau menjadi lebih buruk. atau pasien dengan penyakit Crohn.  Pemantaun fungsi ginjal sebagai tindakan pencegahan direkomendasikan jika digunakan pada kasus-kasus tertentu.  Perhatian harus diberikan jika menggunakan kalium diklofenak pada pasien-pasien dengan porfiria hati. dan pada pasien dengan ”extracellular volume depletion”dari berbagai sebab. Khususnya direkomendasikan untuk menggunakan dosis efektif terendah pada pasien tua yang lemah atau dengan berat badan rendah. Penghentian pengobatan diikuti oleh penyembuhan seperti keadaan sebelum pengobatan. dsb) kalium diklofenak harus dihentikan. obat ini harus dihentikan. Peringatan dan Perhatian:  Ketepatan diagnosa dan pengawasan yang ketat harus dilakukan pada pasien-pasien dengan gejala gangguan saluran pencernaan. obat harus segera dihentikan. Seperti halnya dengan antiinflamasi non steroid lainnya. Hepatitis mungkin terjadi tanpa gejala-gejala prodromal. . juga pada pasien yang menderita gangguan hati yang berat.  Pemantauan fungsi hati diindikasikan sebagai tindakan pencegahan.  Pada pasien dengan usia lanjut perhatian harus diberikan sesuai dengan prinsip-prinsip pengobatan kedokteran. Tetapi bila berlawanan dengan rekomendasi untuk pemakaiannya dimana kalium diklofenak diberikan untuk jangka waktu lama.misalnya pada fase peri atau sesudah operasi dari operasi bedah yang besar.  Seperti halnya dengan anti inflamasi non steroid lainnya.  Umumnya perdarahan saluran pencernaan atau ulkus/ perforasi mempunyai konsekwensi yang lebih serius pada orang tua.

Panax gingseng 10 mg.5 mg. kalium diklofenak hanya digunakan pada keadaan yang sangat diperlukan dan dengan dosis efektif yang terkecil Seperti halnya obat-obat penghambat prostaglandin sintetase lainnya. Menthae folia 5 mg. Aturan Pakai: Dewasa dan anak diatas 12 tahun minum 1-2xsehari 2 kapsul. Jenis: Tablet Produsen: PT Dexa Medica RHEUMACYL pegel linu Indikasi: . zat aktif dari kalium diklofenak dijumpai dalam air susu ibu. Sebaiknya diminum sebelum tidur. dan encok. Bupleurum falcatum 25 mg.Membantu meredakan pegel linu. sakit otot pinggang. Royall jelly 5 mg. Myristicae semen 12.5 mg. Kontra Indikasi: N/A Komposisi: Setiap kapsul mengandung ekstrak berkhasiat: Zingiberis rhizoma 12. Pemakaian pada waktu kehamilan dan laktasi: Pada masa kehamilan. Sesudah pemberian oral dosis 50 mg setiap 8 jam. Recrofracti fructus 10 mg.5 mg. .  Efek pada kemampuan mengemudi atau menggunakan mesin: Pasien yang mengalami pusing atau gangguan saraf pusat lainnya harus dihindarkan dari mengemudi kendaraan atau menjalankan mesin. hal ini terutama berlaku pada 3 bulan terakhir dari masa kehamilan (karena kemungkinan terjadinya inertia uterus dan atau penutupan yang prematur dari ductus arteriosus). Curcuma domestica rhizoma 20 mg. Zingiber aromaticum rhizoma 12. Terbuat dari kombinasi tanaman berkhasiat.Membantu memelihara kesehatan tubuh. seperti obat-obat lainnya yang diekskresikan ke dalam air susu ibu. Mengandung Bupleurum Falcatum yang dikenal pada pengobatan tradisional china untuk meredakan nyeri. . kalium diklofenak tidak dianjurkan untuk digunkan pada ibu yang menyusui.

50 mg Cara Kerja Obat: TRAMADOL adalah analgesik kuat yang bekerja pada reseptor opiat.v. Jenis: Tube Produsen: PT Tunggal Idaman Abdi TRAMADOL Indikasi: TRAMADOL diindikasikan untuk mengobati dan mencegah nyeri yang sedang hingga berat. .Anjuran: Istirahat yang cukup Jenis: Kapsul Produsen: PT Tempo Scan Pasific Thrombogel 10gr Indikasi: Trombosis permukaan. . . .Penderita yang hipersensitif terhadap TRAMADOL. Kontra Indikasi: Hipersensitif terhadap komponen obat-obat. seperti tersebut di bawah ini: .Nyeri akut dan kronik yang berat. hipnotik. mencegah dan mengobati radang pembuluh balik setelah penyuntikan i. Haematomata. analgesik atau obat-obat yang mempengaruhi SSP lainnya. Tromboflebitis. Kontra Indikasi: .Penderita yang mendapat pengobatan penghambat monoamin oksidase (MAO).Keracunan akut oleh alkohol. Komposisi: Tiap kapsul mengandung: Tramadol Hidroklorida………………………………. Deskripsi: Heparin adalah suatu antikoagulan yang dapat mencegah terbentuknya gumpalan-gumpalan dalam darah dan membatu mencegah pembekuan darah yang telah terbentuk.Nyeri pasca bedah.

TRAMADOL tidak dapat menekan gejala putus obat. kulit kemerahan. . Interaksi Obat: . hipnotik).TRAMADOL dapat mengurangi kecepatan reaksi penderita.1% TRAMADOL diekskresikan melalui ASI (Air Susu Ibu). setalah selang waktu 30 – 60 menit. efek samping yang dapat terjadi: mual. kecuali benar-benar diperlukan. sedasi. berkeringat.Sama seperti umumnya analgesik yang bekerja secara sentral.Hati-hati bila digunakan pada penderita dengan trauma kepala. oleh karena itu dokter harus menetapkan lamanya pengobatan. mulut kering dan sakit kepala. kemungkinan terjadi ketergantungan. gangguan fungsi ginjal dan hati yang berat atau hipersekresi bronkus. . . Dosis perhari: hingga 8 kapsul. Apabila sakit masih terasa. akibatnya impuls nyeri terhambat. perlu dilakukan penyesuaian dosis. Efek Samping: . .TRAMADOL tidak boleh digunakan pada penderita ketergantungan obat.Penggunaan TRAMADOL bersama dengan tranquillizer juga dapat meningkatkan efek analgesiknya.Penggunaan TRAMADOL bersama dengan obat-obat yang bekerja pada SSP (seperti: tranquillizer. seperti kemampuan mengemudikan kendaraan ataupun mengoperasikan mesin. .0. dapat ditambahkan dosis tunggal kedua 1 kapsul TRAMADOL lagi. . . dosis harus diatur sesuai dengan beratnya rasa sakit dan respon klinis dari penderita.Meskipun TRAMADOL berinteraksi dengan reseptor apiat sampai sekarang terbukti insidens ketergantungan setelah penggunaan TRAMADOL. dapat meningkatkan efek sedasinya. karena dapat meningkatkan resiko kejang atau syok. Dosis untuk dewasa dan anak berumur di atas 14 tahun: Dosis tunggal: 1 kapsul. dispepsia. . lelah. obstipasi. Perhatian: .Lama pengobatan Pada pengobatan jangka panjang. Meskipun termasuk agonis opiat.TRAMADOL mengikat secara stereospsifik pada reseptor di sistem saraf pusat sehingga menghentikan sensasi nyeri dan respon terhadap nyeri. Dosis: Seperti halnya obat-obat analgesik. .TRAMADOL sebaiknya tidak diberikan pada wanita hamil. Di samping itu TRAMADOL menghambat pelepasan neutrotransmiter dari saraf aferen yang bersifat sensitif terhadap rangsang. Tidak boleh diberikan lebih lama daripada yang diperlukan. Pada penderita dengan gangguan fungsi ginjal dan hati. peningkatan tekanan intrakranial. akibat pemberian morfin. pusing. muntah.Dapat terjadi penurunan fungsi paru apabila penggunaan TRAMADOL dikombinasi dengan obat-obat depresi SSP lainnya atau bila melebihi dosis yang dianjurkan. ringan. pruritus.

terimaksih info ini kami dapat dari : http://www.Kemasan: Dus isi 5 strip @ 10 kapsul.. HARUS DENGAN RESEP DOKTER Jenis: Kapsul Produsen: PT Sanbe Farma Perlu di Baca ………. Penyimpanan: Simpan di tempat sejuk dan kering.com diambil dari berbagai sumber dan tidak dimaksudkan sebagai pengganti nasihat. terlindung dari cahaya. saran.com hanya memberikan informasi sesuai dengan informasi-informasi yang tertera pada kemasan dan brosur obat. Kami Mencantumkan Merk Bukan Bermaksud Beriklan…Kami Hanya Bermaksud Memudahkan Pembaca Memahami dan Mengerti Apa Yang Kami Informasikan.Kami Tidak Bertanggung Jawab Jika Anda Menggunakan Tanpa Konsultasi dengan Dokter Atau Apoteker ….com DechaCare.dechacare. Kunjungi dokter Anda bila masalah kesehatan atau sakit Anda berlanjut.Obat yang akan di gunakan Sebaiknya terlebih dahulu di Konsultasikan dengan Dokter atau Apoteker Anda…Kami Hanya Memberikan Informasi Hanya Untuk Ilmu Pengetahuan. . Informasi yang tersedia di DechaCare..com tidak bertanggung jawab atas segala dampak yang terjadi atas penggunaan/penyalahgunaan informasi-informasi yang disajikan dalam situs ini. DechaCare. konsultasi ataupun kunjungan kepada dokter Anda.

Kita tidak bisa menyerahkan penyakit kita sepenuhnya kepada obat-obatan. padahal hal tersebut salah. akan meminum sembarang obat dan dengan dosis yang sembarangan pula. Yang biasanya untuk meredakan nyeri kita langsung meminum antibiotik atau aspirin saja. Dosisnya pun tidak bisa seenak-enaknya saja.Kebanyakan orang awam yang tidak memiliki pengetahuan seputar obat. tips wanita Cara memilih obat sesuai kebutuhan . karena manfaat yang di rasakan tidak akan sama antara sakit yang satu dengan lain nya. karenanya perlu dikonsultasikan dulu pada dokter. Karena mereka tidak tahu. Meminum obat ternyata tidak bisa sembarangan.Bagaimana mengkonsumsi obat yang benar Oleh Richa Anggraini Putri · 17 Oktober 2011 · Tidak ada komentar Kesehatan · Tagged: Kesehatan. Bila terjadi keluhan. Bukan malah . kalau salah konsumsi seperti itu akan menimbulkan masalah yang lain dalam tubuh. Karena dokterlah yang lebih mengerti tentang obat-obatan tersebut. hendaknya periksakan ke dokter.

amoeba. agar obat yang terdeteksi dalam ASI tidak terlalu banyak. Akibat salahnya persepsi kita terhadap obat yang terkadang bisa sembarangan kita minum pun dapat menjadi penyakit baru dalam tubuh kita. karena obat yang diminum sang ibu terkontaminasi dengan ASI yang diberikan ibunya tersebut. Oleh karena itu penggunaan nya harus dengan dosis yang sangat rendah. fungi. virus. dan harus dengan resep dokter. Tentu hal itu tidak pernah kita inginkan. Wanita hamil pun tidak di anjurkan untuk selalu mengkonsumsi obat-obatan. BAB II KEMOTERAPETIKA PENGERTIAN Kemoterapi adalah obat atau zat yang berasal dari bahan kimia yang dapat memberantas dan menyembuhan penyakit atau infeksi yang disebabkan oleh bakteri. Wanita hamil dan menyusui??? Wanita hamil masih dapat meminum obat dengan dosis yang rendah. Bila harus terjadi juga. Untuk itu penggunaan untuk wanita menyusui harus sedini mungkin di hindari. minum lah obat saat setelah menyusui atau menjelang si bayi tidur. Karena akibat yang ditimbulkan akan semakin fatal. Karena obat yang masuk dalam janin dapat mengganggu tumbuh kembang nya janin dalam rahim serta dapat memicu penyebab kecacatan bagi sang bayi nantinya. . dan tidak sembarang obat dapat dikonsumsi wanita hamil dan menyusui. Bayi akan mengalami gangguan pada sistem saraf otak. Daya tahan tubuh akan semakin berkurang dan melemahnya sistem saraf tubuh. protozoa. Untuk yang menyusui sebaiknya tidak di anjurkan meminum obat karena dampak yang ditimbulkan akan sangat berbahaya bagi sang bayi. cacing dan sebagainya tanpa merusak jaringan tubuh manusia.membeli obat-obatan dengan merk yang terkenal saja.

Anti malaria 2. Yang termasuk kelompok kemoterapi adalah : A. Anti Lepra A. contoh : fenol. Anti virus E. Anti amuba 3. iodium. 1. Anti jamur D. Anti cacing 4. Anti Parasitik. Anti TBC 2. Anti neoplastika (sitostatika) F.Berdasarkan khasiatnya terhadap hama / bakteri. bios = hidup.  Bakteriostatika yaitu obat yang pada dosis lazim berkhasiat menghentikan pertumbuhan dan pembiakan bakteri. yang dapat . Antibiotika B. Lain-lain 1. Sulfonamida C.contohnya antibiotika spektrum sempit. ANTIBIOTIKA Pengertian antibotika Antibiotika berasal dari bahasa latin yang terdiri dari anti = lawan. kemoterapi dibedakan atas :  Bakterisida yaitu obat yang pada dosis lazim berkhasiat untuk mematikan hama. sublimat. sedang pemusnahan selanjutnya dilakukan oleh tubuh sendiri secara fagositosis (kuman dilarutkan oleh leukosit atau sel-sel daya tangkis tubuh lainnya). Adalah zat-zat yang dihasilkan oleh mikroba terutama fungi dan bakteri tanah.

menghambat pertumbuhan atau membasmi mikroba jenis lain. aktivitasnya dinyatakan dalam satuan internasional = Internasional Unit (IU). akibatnya sel tidak sempurna terbentuk (kloramfenicol. Menghambat sintesa dinding sel. 2. Dibidang peternakan antibiotik sering dimanfaatkan sebagai zat gizi tambahan untuk mempercepat pertumbuhan ayam negeri potong. molekul lipoprotein dari membran sel dikacaukan pembentukannya. akhirnya sel akan pecah (penisilin dan sefalosporin). Sensitasi / hipersensitif Banyak obat setelah digunakan secara lokal dapat mengakibatkan kepekaan yang berlebihan. Aktivitas antibiotik umumnya dinyatakan dalam satuan berat (mg) kecuali yang belum sempurna permurniannya dan terdiri dari campuran beberapa macam zat. Florey. Menghambat pembentukan asam-asam inti (DNA dan RNA) akibatnya sel tidak dapat berkembang (rifampisin) Efek samping Penggunaan antibiotika tanpa resep dokter atau dengan dosis yang tidak tepat dapat menggagalkan pengobatan dan menimbulkan bahaya-bahaya lain seperti: 1. tetrasiklin) 4. atau karena belum diketahui struktur kimianya. Mekanisme kerja Mekanisme kerja antibiotika antara lain : 1. kalau obat yang sama kemudian diberikan secara oral atau suntikan maka ada kemungkinan terjadi reaksi hipersentitiv atau allergi seperti gatal-gatal kulit kemerah-merahan. contohnya Penisilin dan Kloramfenikol. bentolbentol atau lebih hebat lagi dapat terjadi syok. Tetapi penemuan ini baru dikembangkan dan digunakan dalam terapi di tahun 1941 oleh dr. Alexander Fleming (Penisilin) pada tahun 1928. Antibiotik juga dapat dibuat secara sintetis. akibatnya pembentukan dinding sel tidak sempurna dan tidak dapat menahan tekanan osmosa dari plasma. Kemudian banyak zat dengan khasiat antibiotik diisolir oleh penyelidik-penyelidik lain diseluruh dunia. atau semi sintetis. Guna . Antibiotik pertama kali ditemukan oleh sarjana Inggris dr. hingga bersifat lebih permeable akibatnya zat-zat penting dari isi sel dapat keluar (kelompok polipeptida) 3. namun toksisitasnya hanya beberapa saja yang dapat digunakan sebagai obat. Menghambat sintesa protein sel. Menghambat sintesa membran sel. sedang toksisitasnya terhadap manusia relatif kecil.

Super infeksi Yaitu infeksi sekunder yang timbul selama pengobatan dimana sifat dan penyebab infeksi berbeda dengan penyebab infeksi yang pertama. dan berkuasa menimbulkan infeksi baru misalnya timbul jamur Minella albicans dan Candida albicans. Kelompok antibiotika Antibiotika yang akan dibicarakan adalah: .anak-anak dan orangtua sangat mudah dijangkiti supra infeksi ini. Khususnya. dan kloramfenicol. 2. 3. Penggolongan antibiotik berdasar aktivitasnya Berdasarkan luas aktivitas kerjanya antibiotika dapat digolongkan atas : 1. streptomisin. dianjurkan menggunakan kemoterapi dengan dosis yang tepat atau dengan menggunakan kombinasi obat. atau waktu terapi kurang lama. maka hal ini dapat menyebabkan terjadinya resistensi artinya bakteri tidak peka lagi terhadap obat yang bersangkutan. Resistensi Jika obat digunakan dengan dosis yang terlalu rendah. Supra infeksi terutama terjadi pada penggunaan antibiotika broad spektrum yang dapat mengganggu keseimbangan antara bakteri di dalam usus saluran pernafasan dan urogenital. Zat-zat dengan aktivitas sempit (narrow spektrum) Zat yang aktif terutama terhadap satu atau beberapa jenis bakteri saja (bakteri gram positif atau bakteri gram negatif saja). Zat-zat dengan aktivitas luas (broad spectrum) Zat yang berkhasiat terhadap semua jenis bakteri baik jenis bakteri gram positif maupun gram negatif.mencegah bahaya ini maka sebaiknya salep-salep menggunakan antibiotika yang tidak akan diberikan secara sistemis (oral dan suntikan). Selain antibiotik obat yang menekan sistem tangkis tubuh yaitu kortikosteroid dan imunosupressiva lainnya dapat menimbulkan supra infeksi. Untuk mencegah resistensi. klindamisin (hanya terhadap bakteri gram positif). gentamisin (hanya terhadap bakteri gram negatif saja) 2. Contohnya ampisilin. Contohnya eritromisin. kanamisin. sefalosporin. Spesies mikroorganisme yang lebih kuat atau resisten akan kehilangan saingan.

(penisilinase dan cefalosforinase) maka khasiat anti bakteri (aktivitas) antibiotik penisilin menjadi lenyap Rumus Bangun Mekanisme kerja : Penisilin merintangi/ menghambat pembentukan/ sintesa dinding sel bakteri sehingga bila sel bakteri tumbuh dengan dinding sel yang tidak sempurna maka bertambahnya plasma atau air yang terserap dengan jalan osmosis akan menyebabkan dinding sel pecah sehingga bakteri menjadi musnah. kemudian digunakan Penisilium chrysogenum yang dapat menghasilkan Penisilin lebih banyak. Penisilin termasuk antibiotik golongan betalaktam karena mempunyai rumus bangun dengan struktur seperti cincin β lactam yang merupakan syarat mutlak untuk menunjukan khasiatnya. 6. 7. Golongan Penisilin Antibiotik pertama yang ditemukan dari Alexander Fleming tahun 1928 di London yang satu dekade kemudian dikembangkan oleh Florey untuk penggunaan sistemik dengan menggunakan biakan Penisilium notatum. Akibat kebutuhan penisilin dalam jumlah besar pada saat perang dunia II. 3.1. 2. . 5. Sekarang dibuat secara semi sintetis. Golongan Penisilin Golongan Sefalosforin Golongan Aminoglikosida Golongan Kloramfenikol Golongan Tetrasiklin Golongan Makrolida Golongan Rifampisin dan Asam Fusidat Golongan lain-lain 1. Jika cincin menjadi terbuka oleh enzym β lactamase. 8. 4.

Derivat ( turunan ) Penisilin Berdasarkan perkembangannya. 1. otitis media. streptococus endo karditis. Obat Generik.Resistensi Pemakaian yang tidak tepat dapat menyebabkan bakteri terutama golongan Stafilococcus dan Bacteri Coli menjadi resisten terhadap penisilin. (3) Penisilin tahan Penisilinase Derivat ini hampir tidak terurai oleh penisilinase. dikloksasilin. Banyak di gunakkan terutama pada bronkitis menahun dan infeksi saluran kemih. Banyak digunakan untuk mengobati berbagai macam infeksi atau peradangan pada saluran pernafasan (bronkitis). dan infeksi saluran kemih. Penisilin spektrum sempit : (1) Benzil penisilin = Penisilin G Tidak tahan asam lambung. Benzil Penisilin (Penisilin G). Khasiatnya terhadap kuman-kuman gram positif lebih ringan daripada penisilin-penisilin spektrum sempit. Asam klavulanat adalah senyawa β lactam dari hasil fermentasi Streptomyces clavuligerus. Contohnya kloksasilin. B. indikasi. Resistensi bakteri ini terbentuk dengan cara : Bakteri membentuk enzym β lactamase atau bakteri mengubah bentuknya menjadi bakteri huruf L yaitu bentuk bakteri tanpa dinding sel. tetapi absorbsinya lebih cepat dan lengkap. Indikasi Infeksi tenggorokan. karena itu penggunaannya secara injeksi atau infus intra vena. Kombinasi kloksasilin dengan asam klavulanat menghasilkan efek sinergisme dengan khasiat 50 kali lebih kuat. sehingga pemberian secara oral akan diuraikan oleh asam lambung. flukloksasilin. (2) Amoksilin Spektrum kerjanya sama dengan ampisilin. Influenza dan Staphylococcus aureus. Bakteri bentuk L dapat menimbulkan infeksi kronis (misalnya infeksi paru-paru dan saluran kemih) karena lama berkembangnya. Contohnya Augmentin (Beecham). saluran penceranaan (desentri). Coli. Bakteri semacam ini dengan mudah dapat dimatikan dengan kotrimoksazol atau tetrasiklin. Penisilin spektrum luas : (1) Ampisilin Spektrum kerjanya meliputi banyak kuman gram positif dan gram negatif yang tidak peka terhadap penisilin-G. meningo . efektif terhadap E. kontra indikasi dan efek samping. terbentuk derivat-derivat Penisilin seperti di bawah ini : A. (2) Penisilin V = Fenoksimetil Penisilin Penisilin ini tahan asam lambung. Umumnya digunakan untuk kuman-kuman yang resisten terhadap obat-obat tersebut. tapi aktivitasnya lebih ringan dari penisilin G dan penisilin V. pemberian sebaiknya dalam keadaan sebelum makan. H.

juga untuk profilaksis endokarditis dan terapi tambahan Kontra indikasi dan efek samping sama dengan ampisilin. Sediaan Phenoxymethyl Penicillin (generik). Hipersensitiv terhadap penisilin Mual. Benzatin Penisilin G (generik) Injeksi 2. meningitis. Ampisilin Indikasi Kontra indikasi Efek samping Sediaan Cara penyimpanan Infeksi saluran kemih. otitis media. 500mg. kaptab Spesialite obat-obat penisilin. sirup kering. Hipersensitiv itas (alergi) terhadap penisilin Reaksi allergi berupa urtikaria. salmonelosis. syok anafilaktik. gonorrhoe. kering. Kontra Indikasi dan Efek Samping sama dengan ampisilin. diare. profilaksis infeksi pneumokokus. kapsul 250 mg. serbuk injeksi . otitis media. tablet 250mg. sinusitis. nyeri sendi. ruam. Co Amoksiklav (amoksisilin-asam klavulanat). 3. Kontra indikasi dan efek samping sama dengan Benzil Penisilin. Sediaan Coamoksiklav (generik). Cara penyimpanan Dalam botol tertutup rapat. syr. NO 1 2 GENERIK Benzilpenisilin Penisilin V DAGANG Prokain Penisilin G Meiji Panadur LA Fenocin Ospen PABRIK Meiji Indonesia Sunthi Sepuri Dumex Alpharma Indonesia Novartis Indonesia . demam rematik. 5. Kaptab 500mg Serbuk injeksi. Amoksisilin Indikasi (lihat ampisilin).diare. bronkitis kronis. Dalam wadah tertutup baik. kadang-kadang kolitis Ampisilin (generik) Kapsul 250mg. pada suhu tidak lebih dari 25o C 4.Kontra indikasi Efek samping Sediaan kokus. Sediaan Amoksisilin (generik). kaptab 500mg. Fenoksi Metil Penisilin (Penisilin V) Indikasi Tonsilitis. pnemonia dan profilaksis amputasi pada lengan dan kaki.

sakit kepala Sediaan Cefaclor (generik) kapsul 250mg. Efek samping yang terpenting pada penggunaan oral berupa gangguan lambung-usus dan reaksi reaksi alergi seperti penisilin. kapsul 250mg. Pada penggunaan i. Sefotaksim Indikasi.coli. Sefaklor Indikasi Infeksi bakteri gram positif dan gram negatif Kontra indikasi hipersensitiv terhadap sefalosporin.3 4 Kloksasilin Ampicillinum Ikaclox Penbritin Omnipen Viccilin Ikapharmindo Beecham Wyeth Meiji NO 5 GENERIK Amoksisillin (Amoxicillinum ) Co-Amoxyclav DAGANG Amoxil Topcillin Ospamox Augmentin Clavamox PABRIK Beecham Dankos Biochemi Beecham Kalbe Farma 6 2.v sering terjadi tromboflebitis dan nyeri di tempat suntik. namun sefalosporin bukan merupakan obat pilihan pertama untuk penyakit manapun. kontra indikasi dan efek samping lihat sefaklor Sediaan Cefadroksil (generik). 500mg 2. termasuk E. Klebsiella dan Proteus Obat Generik. Golongan Sefalosporin Cephalosporin diperoleh dari biakan Cephalosporinum acremonium. daya antimikrobanya terletak pada cincin β lactam. 500mg. dengan mekanisme kerja berdasarkan perintangan sintesis dinding sel. kontra indikasi dan efek samping lihat sefaklor Sediaan Cefotaxime (generik) serbuk inj 4. yakni rash. sirup kering. urticaria. indikasi. kontra indikasi dan efek samping lihat sefaklor . Aktivitas Bersifat bakterisid dengan spektrum kerja luas terhadap banyak kuman gram positif dan negatif. Seftazidim Indikasi. 3. karena masih terdapat obat – obat lain yang kurang lebih sama khasiatnya dan jauh lebih murah harganya. mual muntah. Alergi silang sering terjadi dengan derivat penisilin. Seperti halnya penisilin. anafilaksis. porfiria Efek samping diare dan kolitis. Walaupun aktivitasnya luas. kontra indikasi dan efek samping 1. Sefadroksil Indikasi.

Kontra indikasi dan efek samping lihat sefaklor Sediaan Cephradin (generik) kaps 250mg. serbuk inj Spesialite obat-obat golongan sefalosporin. kontra indikasi dan efek samping lihat sefaklor Sediaan Ceftriaxone (generik) serbuk inj. 6. dan N. lebih aktif terhadapH. Sefaleksin Indikasi. 9. Kontra indikasi dan efek samping lihat sefaklor Sediaan Cefuroxime (generik) serbuk inj.Sediaan Ceftazidime (generik) serbuk inj 5. 500mg. Sefradin Indikasi Profilaksis bedah (lihat sefaklor).gonorrhoeae. kontra indikasi dan efek samping lihat sefaklor Sediaan Cephalexin (generik) kapsul 250 mg. 500mg 8. Kontra indikasi dan efek samping lihat sefaklor Sediaan Sefazolin (generik). sirup kering. NO GENERIK dan LATIN Sefadroksil Sefotaksim Sefaleksin(Cephalexinum) DAGANG Duricef Cefat Claforan Clacef Tepaxin Cefabiotic Ospexin Rocephin Velocef Ceficin Cefacidal Ceclor Cloracef Cefurox Kalcef Zinnat Ceftum PABRIK Bristol-Myers Squib Sanbe Farma Hoechst Dexamedica Takeda Bernofarm Novartis Roche Bristol-Myers Squib Kalbe Farma Squib Tempo Ethica Prafa Kalbe Farma Glaxo Wellcome Dexamedica Seftriaxone Sefradin(Cephadrinum) Sefazolin Sefaklor Sefuroksim Seftazidim . Sefuroksim Indikasi Profilaksis tindakan bedah. 7. Sefazolin Indikasi Profilaksis bedah (lihat sefaklor). influenzae. Seftriakson Indikasi.

Kemudian ditemukan lagi berbagai antibiotik lain yang bersifat mirip streptomisin sehingga antibiotik ini dimasukan dalam satu kelompok yaitu antibiotik golongan aminoglikosida. Penggolongan Berdasarkan rumus kimianya digolongan sebagai berikut :  Streptomisin  Neomisin  Kanamisin  Gentamisin  Framisetin a) Steptomisin Diperoleh dari steptomyces griseus oleh walksman (1943) dan sampai sekarang penggunaannya hampir terbatas hanya untuk tuberkulosa. Toksisitasnya sangat besar karena dapat menyebabkan kerusakan pada saraf otak ke 8 yang melayani organ keseimbangan dan pendengaran. Gejala-gejala awalnya adalah sakit kepala.3. Derivat streptomisin. Tersedia untuk penggunaan topikal dan oral. artinya dapat pulih kembali kalau penggunaan obat diakhiri meski kadang-kadang tidak seutuhnya. vertigo. Resistensinya sangat cepat sehingga dalam penggunaan harus dikombinasi dengan INH dan PAS Na atau rifampisin. mual dan muntah. Obat generik :c) Kanamisin . Pemberian melalui parenteral karena tidak diserap oleh saluran cerna. basitrasin) untuk menghindari terjadinya resistensi. Mekanisme kerja Dengan mengikatkan diri pada ribosoma sel-sel bakteri. penggunaan secara parenteral tidak dibenarkan karena toxis. dehidrostreptomisin. Tahun 1943 berhasil diisolasi suatu turunan Streptomyces griseus yang menghasilkan streptomisin. Golongan ini mempunyai 2 atau 3 gugusan amino pada rumus molekulnya. Kerusakan bersifat bersifat revesible. Obat generik : b) Neomicin Diperoleh dari Streptomyces fradiae oleh Waksman. Golongan Aminoglikosida Golongan ini ditemukan dalam rangka mencari anti mikroba untuk mengatasi kuman gram negatif. sehingga biosintesa proteinnya dikacaukan. menyebabkan kerusakan organ pendengaran lebih cepat dari streptomisin sehingga obat ini tidak digunakan lagi sekarang. Penggunaan lokal banyak dikombinasikan dengan antibiotik lain (polimiksin B. yang aktif terutama terhadap mikroba gram negatif termasuk terhadap basil tuberkulosis. Karena baik sebagai antibiotik usus (aktif terhadap bacteri usus) maka digunakan untuk sterilisasi usus sebelum operasi.

Berkhasiat terhadap infeksi oleh kuman garam negatif seperti Proteus. 1 gr /vial. dan penggunaan gentamisin secara topikal khususnya di lingkungan rumah sakit dibatasi agar tidak terjadi resistensi pada kuman-kuman yang sensitif. 6. osteomielitis pneumonia. Hanya di gunakan secara lokal saja. 2gr /vial. Rumus kimia dan khasiatnya mirip Neomisin. Berkhasiat bakteriostatik pada basil TBC. 5. infeksi luka bakar. infeksi saluran kencing. Pseudomonas . 4. Efek sampingnya gangguan keseimbangan dan pendengaran toksis terhadap ginjal Sediaan : dalam bentuk injeksi dan salap (topikal) Obat generik: Gentamisin (generik) Cairan inj. Enterobacter. Tobramisina Sulfat Neomisin Sulfat (Neomycini Sulfat) Framisetin (Framycetin) Streptomisin (Streptomycini) Amikasin (Amikacini) Sofra Tulle Daryant-Tulle Sterptomycin Meiji Amikin Darya Varia Darya Varia Meiji BMS 4. misalnya salap atau kasa yang diimpragnasi. Sebaiknya penggunaan gentamisin secara sistemis hanya diterapkan pada infeksi-infeksi yang berat saja. atau membersihkan usus untuk persiapan pembedahan. Klebsiella. e) Framisetin: Diperoleh dari Streptomyces decaris. Spesialite obat-obat golongan Amino glikosida.Diperoleh dari Streptomyces Kanamyceticus (Umezawa 1955). GENERIK Kanamisina Sulfat Gentamisina DAGANG Kanabiotic Kanarco Kanoxin Ottogenta Pyogenta Sagestam Garamycin Tobryne Nebcin Neobiotic PABRIK Berno Farma Ponco Dumex Alpharma Otto Kalbe Farma Sanbe Farma Schering Fahrenheit Tempo Scan Pasific Bernofarm 2.pemakaian oral hanya kadang-kadang diberikan untuk infeksi usus. Juga digunakan dalam pengobatan infeksi saluran kemih oleh pseudomonas (suntikan) Efek sampingnya gangguan kesimbangan dan pendengaran. toksis terhadap ginjal . serbuk inj. telinga. hidung dan tenggorokan. 3. bahkan yang resisten terhadap streptomisin sehingga menjadi obat pilihan kedua bagi penderita TBC. Golongan Kloramfenikol . 7. yang antara lain dapat menyebabkan meningitis. NO 1. dan 40 mg/ml. Obat generik : Kanamysin. 10 mg/ml. Persediaan dalam bentuk larutan atau bubuk kering untuk injeksi. d) Gentamisin Diperoleh dari Mycromonospora purpurea.

 Gangguan neuron: sakit kepala. suspensi 125 mg/5 ml  Tiamfenicol (generik) kapsul 250 mg. Penggunaan Kloramfenikol merupakan drug of choice = obat pilihan untuk thypus-abdominalis dan infeksi parah meningitis. pneumonia (disebabkan Haemophilus influenzae). Dalam tubuh bentuk ester akan diubah menjadi kloramfenikol aktif. dipakai sebagai pengganti kloramfenikol karena dianggap lebih aman (namun belum terdapat cukup bukti untuk itu) Obat Generik  Kloramfenicol (generik) Kapsul 250 mg. abses otak dan infeksi berat lainnya. neuritis perifer  Pada bayi atau bayi prematur dapat menyebabkan gray sindrome.Merupakan antibiotik dengan spectrum luas dan memiliki daya antimikroba yang kuat maka penggunaan obat ini meluas dengan cepat sampai tahun 1950 ketika diketahui bahwa obat ini dapat menimbulkan anemia aplastik yang fatal.Sebaiknya tidak diberikan pada bayi prematur untuk menghindari gray sindrom karena enzym perombakan di hati bayi belum aktif. demam tifoid.Kloramfenikol diisolasi pertama kali pada tahun 1974 dari Streptomyces venezuelae. Kloramfenikol merupakan kristal putih yang sangat sulit larut dalam air (1 : 400) dan rasanya sangat pahit. Derivat kloramfenikol ialah tiamfenikol. Golongan Tetrasiklin . diare. ibu hamil dan menyusui. Spesialit obat-obat kloramfenikol NO 1 GENERIK Kloramfenicol DAGANG Chloramex Colme Colsancetine Kalmicetin Kemicetine Biothicol Urfamycin Thiamycin Thiambiotic PABRIK Dumex Alpharma ind Interbat Sanbe Kalbefarma Carloerba / Dankos Sanbe Zambon Interbat Prafa 2 Tiamfenikol 5. Karena toksisitasnya. 500 mg. Efek samping :  Kerusakan sumsum tulang belakang yang mengakibatkan pembuatan eritrosit terganggu sehingga timbul anemia aplastis. maka untuk anak-anak digunakan bentuk esternya yaitu K-Palmitat dan K Stearat/ Suksinat yang tidak pahit rasanya dan dibuat dalam bentuk suspensi. Mekanisme kerja : merintangi sintesis protein bakteri. penggunaan sistemik sebaiknya dicadangkan untuk infeksi berat akibat Haemophilus influenzae. neuritis optik. Bentuk tetes mata sangat bermanfaat untuk konjungtivitis bakterial. meningitis .  Gangguan gastrointestinal : mual. muntah.

Kontra indikasi Penderita yang hipersensitiv terhadap tetrasiklin Anggota golongan tetrasiklin yang lain :  Klortetrasiklin. bersifat amfoter dan mudah terurai oleh cahaya menjadi anhidro dan epi tetrasiklin yang toksis untuk ginjal. ibu hamil dan menyusui  Tidak boleh diberikan pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dan fungsi hati. Kemudian ditemukan oksitetrasiklin dari Streptomyces rimosus. Penggunaan saat ini semakin berkurang karena masalah resistensi.  Mengendap pada jaringan tulang dan gigi yang sedang tumbuh (terikat pada kalsium) menyebabkan gigi menjadi bercak-bercak coklat dan mudah berlubang serta pertumbuhan tulang terganggu.diarre karena adanya perubahan pada flora usus. topikal.  Foto sensitasi  Sakit kepala. Tetrasiklin harus disimpan. Tetrasiklin merupakan antibiotik dengan spektrum luas. terlindung dari cahaya. maka tetrasiklin tidak boleh diminum bersama dengan susu dan obat – obat antasida. infeksi saluran empedu. Fe ) membentuk kompleks yang inaktif. Penggunaan lokal sering dipakai karena jarang menimbulkan sensitasi.Antibiotik golongan tetrasiklin yang pertama ditemukan adalah klortetrasiklin yang dihasilkan oleh Streptomyces aureofaciens. Efek samping:  Mual. vertigo Peringatan / larangan :  Tidak boleh diberikan pada anak-anak di bawah 8 tahun. pneumonia. Mg. Tetrasiklin yang telah mengalami penguraian mudah dilihat dari sediannya yang berwarna kuning tua sampai coklat tua. muntah-muntah . absorbsi dihambat oleh susu . disentri amoeba. Tetrasiklin sendiri dibuat secara semi sintetis dari klortetrasiklin. kolera. parenteral. Penggunaan Tetrasiklin banyak digunakan untuk mengobati bronchitis akut dan kronis. Dengan logam bervalensi 2 dan 3 (Ca. diberikan secara oral. bersifat bakteriostatik dan mekanisme kerjanya dengan jalan menghambat sintesa protein bakteri.di tempat yang kering. Sifat kimia Berwarna kuning.

Golongan Makrolida Kelompok antibiotik ini teridiri dari eritromisin dan spiramisin a) Eritromisin. cairan injeksi 50 mg/ vial : diberikan secara oral. Karena memiliki spektrum antibakteri yang hampir sama dengan penisilin. Berkhasiat sebagai bakteriostatik. topikal. Pemberian secara oral. NO GENERIK Tetrasiklin NAMA DAGANG Dumocycline Super Tetra Tetra Sanbe PABRIK Dumex Alphara ind Darya Varia Sanbe Novartis Indonesia Interbat Pfizer Indonesia. Sediaan : Erytromisin (generik) kapsul 250 mg. dianjurkan untuk meningitis. bersifat long akting. maka obat ini digunakan sebagai alternatif pengobatan pengganti penisilin. sirup kering 200 mg / 5 ml . Dihasilkan oleh Streptomyces erythreus. parenteral. absorbsi tidak dihambat baik oleh makanan maupun susu  Minosiklin. bagi yang sensitif terhadap penisilin. dengan mekanisme kerja merintangi sintesis protein bakteri. Spesialite obat-obat golongan Tetrasiklin. 500 mg. Antibiotik ini tidak stabil dalam suasana asam (mudah terurai oleh asam lambung) dan kurang stabil pada suhu kamar. Untuk mencegah pengrusakan oleh asam lambung maka dibuat tablet salut selaput atau yang digunakan jenis esternya (stearat dan estolat) . absorbsi dihambat oleh susu  Doksisiklin. 1 2 Doxycycline Dotur Interdoxin 3 Oxytetracyclin e Minosiklin Teramycin 4 Minocin Phaphros. 6. Oksitetrasiklkin (generik). bronchitis dan jerawat.

500 mg. Keuntungannya adalah daya penetrasi ke jaringan mulut. Berkhasiat bakteriostatik . 250 mg. Golongan Rifampisin dan Asam Fusidat a) Rifampisin Antibiotik yang dihasilkan dari Streptomyces mediterranei. Spesialite obat-obat golongan makrolida NO 1 GENERIK Erytromisin NAMA DAGANG Erysanbe Erythrocyn Sanbe PABRIK Abbot Indonesia Rhone Poulenc Ind Dankos Hoechst 2 Spiramisin Rovamycine Spiradan 3. Penderita dengan pengobatan rifampisin perlu diberitahu bahwa obat ini dapat menyebabkan warna merah pada urin. hanya lebih lemah. Berkhasiat bakteriostatik terhadap mikobakterium tuberculosa dan lepra. keringat dan air mata. dahak. juga pemakai lensa kontak dapat menjadi merah permanen. Merupakan satu-satunya antibiotik dengan rumus steroid Aktifitasnya mirip penisilin tetapi lebih sempit.b) Spiramisin Spektrum kegiatannya sama dengan eritromisin. Roxythromyci n Azithromycin Rulid 4 Zithromax Zycin Pfizer Interbat 7. b) Asam fusidat Dihasilkan oleh jamur antara lain Fusidum coccineum . Sediaan : Spiramisin (generik) tabl. tenggorokan dan saluran pernafasan lebih baik dari Eritromisin.

biasanya obat ini dikombinasikan dengan eritromysin atau penisilin Spesialite obat-obatan golongan Rifampisin dan Asam Fusidat NO 1 GENERIK Rifampicin NAMA DAGANG Kalrifam Rifam Rifamtibi 2 Asam fusidat Rucidin PABRIK Kalbe Farma Dexamedica Sanbe Farma Leo Pharmaceutical 8.berdasarkan penghambatan sintesis protein bakteri. Sejak tahun 1981 digunakan sebagai lotion untuk pengobatan jerawat. Khususnya dianjurkan pada radang sumsum tulang. Golongan lain-lain Kelompok ini terdiri dari :  Linkomisin  Klindamisin  Golongan Kuinolon a) Linkomisin Berasal dari Streptomyces lincolnensis. Golongan ini terdiri dari :  Asam nalidiksat . Merupakan obat pilihan ke kedua bagi kuman yang resisten terhadap penisilin khususnya pada radang tulang (osteomielitis) b) Klindamisin Merupakan derivat linkomisin. c) Golongan Kuinolon : Obat golongan ini bekerja dengan jalan menghambat pembentukan DNA kuman. memiliki khasiat bakteriostatik terhadap gram positif dengan spektrum lebih sempit dari eritromisin.

Siprofloksasin terutama digunakan untuk infeksi saluran kemih. Kontra indikasi : untuk pasien epilepsi. Ofloksasin  Spirofloksasin  Norfloksasin. kaptab 500 mg (4) Norfloksasin Indikasi : efektif untuk infeksi saluran kemih Kontra Indikasi : dapat menimbulkan anorensia. Meskipun aktif terhadap kuman gram positif seperti Str. saluran nafas bawah. NO 1 2 3 4 GENERIK Ciproflokxacin Ofloxacin Lincomycin Nalidixic Acid DAGANG Ciproxin Baquinor Tarivid Lincocin Negram PABRIK Bayer Sanbe Farma Kalbe/Daichi Up John Sanofi B. (1) Asam Nalidiksat Efektif untuk infeksi saluran kemih. wanita hamil/ menyusui. Sediaan: Ofloksasin (generik) tabl 200 mg. Digunakan untuk infeksi saluran kemih. gonorrhoe. bila muncul tanda inflamasi atau nyeri pada tendon. sindrom Steven Johnson dan lain . Perhatian : hati-hati pada pengendara karena dapat mengurangi kewaspadaan. juga beredar asam pipemidat (2) Ofloksasin. Hati-hati untuk pengendara karena dapat menurunkan kewaspadaan. ansietas dan lain – lain. SULFONAMIDA Pengertian Sulfonamida merupakan kelompok kemoterapi dengan rumus dasar : . Di Indonesia saat ini. gangguan fungsi hati dan ginjal. Sediaan: Ciprofloksasin (generik ) tablet 200 mg. gagal ginjal. 400 mg (3) Siprofloksasin Terutama aktif terhadap kuman gram negatif termasuk salmonella dan shygella. saluran cerna (termasuk Thypus abdominalis) dan gonorrhoe. Sediaan Generik: Spesialite obat-obat golongan Kuinolon.lain. Interaksi golongan kuinolon. Tidak dianjurkan untuk anak remaja yang sedang dalam pertumbuhan. Preparat : Asam nalidiksat (generik ) tablet 500 mg. Dapat menimbulkan tremor. depresi. pneumonia tapi bukan merupakan obat pilihan utama untuk Streptococcus pneumonia. maka pemakaian obat harus dihentikan dan tendon yang sakit harus diistirahatkan sampai gejala hilang.

Sebelum ditemukan antibiotik. Selain sebagai kemoterapi derivat sulfonamida juga berguna sebagai diuretik dan anti diabetik oral (ADO). sulfamezatin.5 liter / hari)  dengan membuat preparat kombinasi (trisufa) yang terdiri dari sulfadiazin. sulfa merupakan kemoterapi yang utama. tetapi kemudian penggunaannya terdesak oleh antibiotik. Untuk menghindari terjadinya kristal uria. Penggolongan Berdasarkan efek yang dihasilkan sulfonamida dibagi menjadi 2. Sulfa bersifat bakteriostatik luas terhadap banyak bakteri gram positif dan negatif. trisulfa  Efek lokal. contohnya kotrimoksazol. sulfamerazin. Efek samping yang lain ialah reaksi alergi dan gangguan pada saluran kemih dengan terjadinya kristal uria yaitu menghablurnya sulfa di dalam tubuli ginjal. Mekanisme kerjanya berdasarkan antagonisme saingan antara PABA (Para Amino Benzoic Acid) yang rumus dasarnya mirip dengan rumus dasar sulfa : H2N – C6H4 . yaitu :  Efek sistemis.bicarbonat untuk melarutkan senyawa yang mengkristal. contohnya sulfacetamid 1. .COOH Efek samping Efek samping yang terpenting adalah kerusakan pada sel-sel darah yang berupa agranulositosis. anemia aplastis dan hemolitik.  minum air yang banyak (minimum 1. Trisulfa Indikasi Infeksi oleh kuman gram pos dan neg yang peka terhadap obat ini misalnya infeksi saluran nafas dan saluran pencernaan.H2N – C6H4 – SO2NH R Adalah anti mikroba yang digunakan secara sistemis maupun topikal untuk beberapa penyakit infeksi. Pertengahan tahun 1970 penemuan preparat kombinasi trimetoprim dan sulfametoksazol meningkatkan kembali penggunaan sulfonamida. pada pengobatan dengan sulfa perlu :  penambahan Na.

Sulfacetamid Adalah golongan sulfonamida yang digunakan dalam salep dan tetes mata. diare dll.Kontra indikasi Hipersensitiv terhadap obat ini kehamilan dan masa menyusui. terlindung dari sinar. Efek samping Sediaan Cara penyimpanan 2. bronkitis kronis. mual. Tablet 480 mg Wadah kedap udara. demam tifoid dan shigellosis Hipersensitiv terhadap sulfa. ruam (termasuk sindrom Stevens – Johnson) reaksi allergi. gagal ginjal. infeksi THT. gangguan fungsi hati yang berat Pada penggunaan jangka panjang perlu dilakukan hitung jenis sel darah. terlindung dari sinar Kontra indikasi Perhatian Efek samping Sediaan Cara penyimpanan 3. muntah. Cotrimoksazol (generik) Suspensi 240 mg/ 5 ml. Kotrimoksazol Kotrimoksazol merupakan kombinasi antara trimetroprim dan sulfametoksazol dengan perbandingan 1 : 5 Indikasi Antibakteri spectrum luas. hindari penggunaan pada bayi di bawah 6 minggu. diare. . Gangguan darah. kristal una dan gangguan darah Tablet 500 mg (generik) Dalam wadah tetutup baik. infeksi saluran kemih. Gangguan kulit. muntah.

Anti Malaria Pengertian Anti malaria adalah obat-obat yang digunakan untuk mencegah dan mengobati penyakit yang disebabkan oleh parasit bersel tunggal (protozoa) yang ditularkan melalui gigitan nyamuk anopheles betina yang menggigit pada malam hari dengan posisi menjungkit. disertai menggigil  nyeri kepala dan nyeri otot  hati membesar. Ciri-ciri penyakit malaria adalah :  demam berkala. bila terjadi kerusakan eritrosit dalam jumlah besar dan kemudian .Spesialite Obat-obat Sulfonamida NO 1 2 3 GENERIK Sulfadiazin+Sulfamerazin+ Sulfamezatin Sulfacetamida Natrium (Sulfacetamidum Natricum) Cotrimoksazole (Trimetoprim+Sulfamethoxazole DAGANG Trisulfa Albucid Bactrim Bactricid PABRIK Kimia Farma Indo Farma Nicholas Roche C. ANTI PARASITIK 1. Penyebabnya Plasmodium falcifarum dengan gejala : serangan demam tidak menentu disertai nyeri kepala hebat. Malaria tropika. sehingga timbul rasa mual dan muntah  anemia Ada 3 jenis penyakit malaria yaitu : a.

sangat toksis Sediaan Klorokuin (generik) tablet . digunakan juga bersama proguanil bila terdapat malaria falsiparum yang resisten terhadap klorokuin. roll on dan semprot sangat efektif dan tidak berbahaya jika digunakan pada kulit. Penggolongan obat malaria a) Obat-obat pencegah / profilaktik Untuk perlindungan terhadap gigitan nyamuk (kloroquin. over dosis. Kontra indikasi kehamilan. meflokuin. meflokuin) sebenarnya yang terpenting adalah perlindungan pribadi terhadap gigitan nyamuk. sakit kepala. anti nyamuk semprot. Formula Dietiltoluamid (DEET) dalam lotio. diindikasikan juga untuk arthritis rheumatoid dan lupus eritematosus Penderita gangguan fungsi hati / ginjal. anti nyamuk listrik. pirimethamin. tidak berulang kambuh) b. Contohnya primakuin d) Obat – obat pembunuh gametosid (1) Klorokuin Malaria yang disebabkan plasmodium falciparum sudah resisten terhadap kloroquin hampir diseluruh bagian dunia. halofantrin) c) Obat-obat pencegah kambuh. Malaria tertiana Penyebabnya Plasmodium vivax dan ovale Dengan gejala : demam berkala yang timbul 3 hari sekali Sifat penyakit : sering kambuh (residitif) karena adanya bentuk exo eritrocyt sekunder. Obat terpilih untuk pengobatan malaria Indikasi ringan (yang disebabkan plasmodium vivax). Malaria kwartana Penyebabnya Plasmodium malariae Dengan gejala : demam berkala setiap 4 hari sekali Sifat penyakit : residitif (sering kambuh) karena adanya bentuk exo eritrosit sekunder. begitu juga anti nyamuk bakar. Sifat penyakit ini tidak residif (dapat sembuh total. Kelambu yang telah diimpregnasi dengan permetrin dapat mencegah berbagai gigitan nyamuk. gangguan saluran cerna. Di Papua Nugini dilaporkan plasmodium vivax juga resisten terhadap kloroquin. c. tetapi efek perlindungannya hanya beberapa jam saja b) Obat-obat penyembuh / pencegah demam = kurativum Contohnya kina. kloroquin. Efek samping kejang. profilaksis/ pencegahan malaria di daerah dengan kemungkinan resistensi kloroquin masih rendah. gangguan neurologis (hindari untuk pasien epilepsi).menyumbat pembuluh kapiler ke otak maka dapat menimbulkan kematian dalam beberapa hari. gangguan penglihatan.

Sediaan generik (4) Primaquin. lupus eritematosus). sakit perut. terlindung dari sinar dan kelembaban. Halofantrin Digunakan untuk pengobatan malaria falsifarum. tapi tidak dianjurkan. juga bila meflokuin sudah digunakan untuk profilaksis. Pirimetamin tidak boleh digunakan tersendiri. Pengobatan malaria falsiparum. Indikasi Kontra indikasi Efek samping Sediaan Cara penyimpanan (5) Pirimetamin. depresi. Penyakit yang berkaitan dengan granulositopenia (artritis rematoid. pusing. harus digunakan bersama sulfadoksin atau dapson . anak di bawah 4 tahun Mual. terlindung dari sinar dan kelembaban. menyusui. (3) Meflokuin Digunakan untuk profilaksis malaria di daerah endemis malaria falsifarum yang resisten terhadap kloroquin. Mual. anemia hemolitik Primaquin (generik) tablet 15 mg Dalam wadah tertutup baik. riwayat epilepsi. Efektif terhadap malaria ringan. Tidak boleh digunakan untuk malaria ringan. diare sakit perut.100 mg. muntah. dan dapat digunakan bersama atau sesudah kinina. kecuali yang telah resisten terhadap Kloroquin Kemoprofilaksis malaria. hindari kehamilan sampai 3 bulan menyusui. Indikasi Pengobatan radikal malaria Vivax atau ovale. kehamilan. tetapi sekarang jarang digunakan. pengobatan Indikasi malaria falsiparum (lihat atas) Hindari penggunaan pada wanita hamil Kontra indikasi (efek teratogenik pada hewan percobaan). pengobatan kambuhnya malaria lain dengan siklus ekso eritrosit sekunder. 150 mg Cara penyimpanan (2) Dalam wadah tertutup baik. Efek samping gangguan keseimbangan. muntah.

Depresi sistem hematopoesis. Pirimetamin + Sulfadoksin (generik) tabl S-doksin 300mg + pirimetamin 25 mg Cara Penyimpanan (6) Wadah kedap udara. muntah. telinga berdenging. karena diyakini berkhasiat oksitosik maka banyak disalahgunakan untuk abortus. dosis besardapat menyebabkan ruam kulit. ruam kulit. insomnia. penglihatan kabur. terlindung terhadap sinar. Sediaan Cara penyimpanan Spesialite Obat-obat Malaria: NO 1 GENERIK dan LATIN Klorokuin Chloroquinum Sulfadoxin+Pyrimetamin Kinin Sulfat(Quinini Sulfas) Eukinin/Kinin Etil Karbonat (Quinini Aethyl Carbonat) Meflokuin DAGANG Nivaquine Riboquin Resochin Fansidar Suldox Tablet Kina Euchinin Malacid PABRIK Rhone Poulenc Dexa medica Bayer Roche Dumex Kimia Farma Kimia Farma Dexa medica 2 3 4 5 . menyusui. Kina Merupakan obat malaria tertua dari alkaloid pohon Cinchona succirubra. neuritis optik Sakit kepala. wanita hamil. juga berkhasiat analgetik-antipiretik Kina (generik) tabl 200 mg Kuinin dihidroklorida (generik) cairan injeksi 25 % Dalam wadah tertutup baik. mual. Pirimetamin (generik) tablet 25 mg.Kontra indikasi Efek samping Sediaan Gangguan fungsi hati/ ginjal. gangguan darah. gangguan keseimbangan. terlindung dari sinar. Pengobatan malaria falsiparum Indikasi Kontra indikasi Efek samping Hemoglobin uria.

antibiotika antara lain tetrasiklin dan golongan aminoglikosida. diare berlendir dan berdarah. Bila metronidazol dan tinidazol tidak efectif dapat digunakan dihidroemetin. Dengan gejala diare berlendir dan darah disertai kejang-kejang dan nyeri perut. kontra indikasi dan efek samping . berkembang menjadi 2 kali lebih besar. Sebagian tropozoid ada yang menjadi kista. dengan perantaraan lalat atau tangan yang kotor atau makanan dapat masuk lagi ke tubuh manusia yang lain Penggolongan obat Dibagi menjadi dua golongan besar yaitu: 1. Anti Amuba Pengertian Adalah obat-obat yang digunakan untuk mengobati penyakit yang disebabkan oleh mikro organisme bersel tunggal (protozoa) yaitu Entamoeba histolytica yang dikenal dengan dysentri amuba.tropozoid ini hidup dari eritrosit dan sel-sel jaringan yang dilarutkan olehnya dengan jalan fagositosis sehingga jaringan yang ditempatinya akan mati (nekrosis). Obat amubiasid kontak. 2. meliputi senyawa nitro-imidazol (metronidazol tinidasol) yang berkhasiat terhadap bentuk histolitika di dinding usus dan jaringan-jaringan lain. paru-paru.  Bentuk minuta (kecil) Bila makanan yang terinfeksi oleh kista amuba masuk ke usus manusia. serta mulas pada waktu buang air besar. memperbanyak diri dengan pembelahan dan hidup dari bakteri-bakteri yang ada di usus. Obat golongan ini merupakan obat pilihan dalam kasus amubiasis. meliputi senyawa-senyawa metronidazol dan tinidazol. akan keluar bersama tinja si penderita. indikasi. otak khususnya hati) di sini tropozoid . lalu menerobos ke organ-organ lain (jantung. Bila pengobatannya tidak tepat penyakit ini dapat menjalar ke organ-organ lain khususnya hati dan menyebabkan amubiasis hati yang berciri radang hati (hepatitis amuba) Bentuk amuba dan cara penularannya :  Bentuk kista merupakan bentuk yang tidak aktif dari amuba yang memiliki membran pelindung yang ulet dan tahan getah lambung. Obat generik. akibatnya terjadi luka-luka kecil pada mukosa usus sehingga menimbulkan kejang perut. Penyakit yang disebabkan amuba umumnya menyerang usus.2 . kista akan pecah dan berkembang menjadi bentuk aktif yang disebut tropozoit.  Bentuk Histolitika Pada kasus tertentu tropozoid melewati dinding usus. Obat amubiasid jaringan.

kejang-kejang kehilangan nafsu makanan pucat (anaemi) dan lain – lain. Penularan penyakit cacing umumnya terjadi melalui mulut. meskipun ada juga yang melalui luka dikulit. Vaginal tablet harus ditaruh ditempat sejuk Spesialit obat-obat anti amuba : NO 1 2 3 4 5 GENERIK dan LATIN Kloroquin Fosfat (Chloroquinini Phosphas Metronidazol (Metronidazolum DOEN) Tinidazol Nimorazol Secnidazol DAGANG Resochin Nivaquin Corsagyl Flagyl Fasigyn Naxogin Sentyl Flagentyl PABRIK Bayer Rhone P Corsa Rhone P Pfizer Pfizer Sunthi Sempuri Rhone P 3. vertigo. Dalam wadah tertutup baik. . Gejala penyakit cacing sering kali tidak nyata. urin berwarna gelap. ikan dll)  Mencuci tangan sebelum makanan. terutama bila sistim pembuangan kotoran belum memenuhi syarat-syarat hygiene. Pencegahannya sebenarnya mudah sekali yaitu :  Menjaga kebersihan baik tubuh maupun makanan  Mengkomsumsi makanan yang telah di masak dengan benar (daging. di Indonesia termasuk penyakit rakyat yang umum dan sampai saat ini diperkirakan masih cukup banyak anak-anak di Indonesia yang menderita infeksi cacing sehingga pemerintah perlu mencanangkan pemberantasan cacing secara masal dengan pemberian obat cacing kepada seluruh siswa sekolah dasar pada momen-momen tertentu. Larva dan telur cacing ada di mana-mana di atas tanah. Penggolongan. Anti Cacing Pengertian Anthelmetika atau obat-obat anti cacing adalah obat-obat yang dapat memusnahkan cacing parasit yang ada dalam tubuh manusia dan hewan. Umumnya merupakan gangguan lambung usus seperti mulas. dan abses amuba hepar) juga infeksi oleh trikomonas. Infeksi oleh cacing merupakan salah satu penyakit yang paling umum tersebar di dunia. hindarkan penggunaan dosis besar pada wanita hamil dan menyusui Mual. terlindung dari sinar. muntah. ngantuk dan reaksi kulit seperti ruam urtikaria.Metronidazol Indikasi Kontra indikasi Efek samping Sediaan Cara Penyimpanan Infeksi amuba (amubiasis intestinalis. Hipersensitif. tablet vaginal 500 mg. Tablet metronidazol (generik) 250 dan 500 mg . gangguan pengecapan.

menjalar ke organ-organ lain bila tidak diobat dengan tepat. telur cacing akan pindah ke tangan dan dapat tertelan kembali . a) Cacing kremi (Oxyuris vermicularis) Termasuk golongan cacing bulat. Gejala penyakit tergantung pada tempat yang terinfeksi . b) Cacing gelang (Ascaris lumbricoides) Termasuk cacing bulat yang dapat mencapai ukuran cukup besar dan cukup berbahaya karena dapat keluar dari usus. e) Filaria Ditularkan oleh Larva microfilaria dari cacing Wuchereria bancrofti dan Brugia malay melalui gigitan nyamuk culex. dapat dilepaskan dan cacing kemudian membuat segmensegmen baru. Obat pilihan Frazikuantel efektif terhadap semua jenis schistosoma. hematuria dan lain – lain. diare berlendir.Cara penularan yang demikian disebut reauto infeksi. Cacing betina menempatkan telurnya disekitar anus pada malam hari sehingga menyebabkan rasa gatal. Obat pilihan yang paling efectif adalah levamisol.Taenia saginata terdapat dalam daging sapi. Gejala yang tampak disamping gangguan lambung usus adalah anemia . d) Cacing tambang (Ankylostoma duodenale dan Necator Americanus) Adalah dua macam cacing tambang yang menginfeksi manusia. Schistosoma hematobium dewasa hidup dalam vena saluran kemih sedangkan Schistosoma mansonii hidup di vena kolon. Seperti cacing pita. Taenia lata terdapat dalam daging ikan. Taenia solium terdapat dalam daging babi. masa hidup cacing dewasa tidak lebih dari 6 minggu.Obat yang paling banyak digunakan untuk cacing pita adalah niklosamid dan prazikuantel.Obat cacing digolongkan berdasarkan khasiatnya terhadap jenis cacing yang menginfeksi. f) Schistosoma Adalah sebangsa cacing halus yang ditularkan oleh larva yang disebut myracidium melalui kulit atau siput yang dimakan manusia. Pengobatan: mencakup pembasmian cacing sekaligus pengobatan anemia. c) Cacing pita (Taenia saginata/ Taenia solium/ Taenia lata) Merupakan cacing pipih beruas-ruas. Schistosoma japonicum tersebar lebih luas dalam saluran cerna dan sistem porta. Obat yang sesuai adalah mebendazol (obat pilihan untuk semua pasien di atas 2 tahun) dan piperazin. Taenia sulit dibasmi karena kepala cacing yang memiliki semacam alat hisap terhunjam dalam selaput lendir usus sehingga sulit kontak dengan obat dan segmen – segmen (bagian tubuh cacing) yang telah rusak karena obat. Mebendazol merupakan pilihan karena memiliki Spectrum luas dan efektif terhadap cacing tambang. penularannya melalui Larva yang masuk ke dalam kulit kaki yang terluka cacing tambang hidup pada usus halus bagian atas dan menghisap darah pada tempat dia menempelkan dirinya di mukosa usus. yang penularannya lewat daging yang mengandung telur cacing pita karena kurang lama dimasak. cacing ini menyebabkan anemia karena defisiensi besi. Microfilaria dari cacing akan membendung getah bening pada kaki dan daerah sekitar kandung kemih sehingga mengakibatkan daerah yang diserang menjadi bengkak dan besar sehingga keadaan ini disebut elephantiasis. . kulit kemerahan. Dengan garukan. bisa gatal – gatal.

cacing kremi.g) Cacing benang (Strongiloides stercularis) Ditularkan melalui kulit oleh larva yang berbentuk benang dan hidup dalam usus. Tablet 300 mg.kehamilan Mual. Obat generik. kontra indikasi dan efek samping 1. terlindung dari sinar Infeksi tunggal/ campuran cacing gelang. 500 mg Wadah kedap udara. Larva yang dihasilkan dapat menembus dinding usus dan menyusup ke jaringan. muntah. indikasi. 100 mg Sediaan 2. kadang-kadang cacing askaris akan bermigrasi keluar melalui hidung/ mulut selama pengobatan terutama pada anak dengan infeksi berat. Obat pilihan untuk cacing gelang dan kremi Sangat jarang (sakit kepala. Obat pilihan : Tiabendazol. Mebendazol Infeksi tunggal maupun campuran yang Indikasi disebabkan cacing kremi. diare. cacing cambuk. kolik. menimbulkan siklus auto infeksi. Mebendazol (generik) tabl. Pyrantel pamoat Indikasi Kontra indikasi Efek samping Peringatan Cacing kremi dan cacing gelang Gangguan fungsi epilepsi. Piperazin Indikasi Kontra indikasi Efek samping Peringatan Sediaan Cara Penyimpanan 3. cacing tambang. obat alternatif : albendazol. Invermectin merupakan obat alternatif yang paling efektif untuk infeksi kronis. Kehamilan (efek teratogenik) dan ibu Kontra indikasi menyusui Kadang-kadang sakit perut. cacing tambang. diare ginjal. cacing gelang. muntah. Tidak dianjurkan dipakai terus menerus pada anak-anak (nefrotoksik) Piperazin (generik) Sirup 1 gr/ 5 ml. reaksi Efek samping hipersensitiv Tidak dianjurkan untuk anak di bawah 2 Peringatan tahun. mual. ruam kulit) Tidak untuk anak di bawah 2 tahun . insomnia.

Dietil karbamazin Indikasi Kontra indikasi Efek samping Sediaan Cara Penyimpanan 5. sakit kepala. usus dan vagina oleh sejenis ragi yang disebut candida albicans. pusing. bronchi. gangguan darah. sakit kepala.muntah. Anti jamur (fungistatika) Adalah obat-obat yang digunakan untuk menghilangkan infeksi yang disebabkan oleh jamur. Dietil karbamazin (generik) tabl. Albendazol Indikasi Kontra indikasi Efek samping Sediaan Pyrantel Pamoat (generik)tablet 365 mg Suspensi 115 mg/5 ml Terlindung dari sinar. 200 mg Spesialit obat-obat anti cacing: NO 1 2 NO 3 4 5 6 7 GENERIK dan LATIN Piperazin (Piperazinum) Mebendazol (Mebendazolum) GENERIK dan LATIN Pirantel Pamoat (Pyranteli Pamoas) Levamizol HCl Oxantel Pamoate+Pyrantel Pamoate Dietil karbamazin Albendazol DAGANG Piperacyl Upixon Vermox DAGANG Combantrin Ascaridil Quantrel Filarzan Helben PABRIK Bode Bayer Janssen PABRIK Pfizer Janssen Pfizer Mecosin Mecosin 4. 1000 mg Wadah kedap udara (hidroskopis) Terapi tambahan (sesudah operasi) untuk kista hidatid atau obat primer strongiloides Kehamilan Gangguan saluran cerna.Sediaan Cara Penyimpanan 4. kehamilan Menyebabkan kambuhnya malaria. mual. Faktor hygiene juga sangat . Salah satu sebab meluasnya infeksi oleh fungi ialah meningkatnya pemakaian antibiotik spektrum luas atau pemakaian kortikosteroid yang kurang tepat. Infeksi oleh jamur dapat terjadi pada :  Kulit oleh dermatofit (jamur yang hidup di atas kulit)  Selaput lendir mulut. Filariasis Penyakit hati. Albenazol (generik) tabl. ginjal yang berat.

mual. suhu dibawah 5C. iritasi lokal pada pemakaian topikal. Antibiotika (griseofulvin. (generik)- . Infeksi jamur sering berkaitan dengan gangguan daya tahan tubuh. Berasal dari streptomyces moursei Kandidiasis (stomatitis. kehamilan Kontra indikasi Efek samping Sediaan Sakit kepala. Nistatin (generik) tabl 500.mempengaruhi penyebaran infeksi oleh fungi. sariawan pada Indikasi mulut. maka pengobatan jamur sering mengalami kegagalan. Nistatin. efektif untuk mengobati infeksi kulit dan kuku yang menahun. mikonazol) Obat genetik. muntah diare.000 UI Wadah kedap udara. penyembuhan berlangsung sangat perlahan. muntah Griseofulvin (generik) tablet 125 mg 2. Derivat imidazol (ketokonazol. bila daya tahan tubuh turun.. nistatin) 2. mual. kulit kepala. muntah diare (diberikan peroral). terlindung dari sinar. 3. sakit kepala. klotrimazol. asam undesilinat) 3. Amfoterisin B Dihasilkan oleh Streptomyces nodosus Kandidiasis intestinal Indikasi Kontra indikasi Efek samping Sediaan Anoreksia. asam benzoat. 1. Infeksi dermatofitosis kulit. amfoterisin. Indikasi rambut dan kuku bila terapi topikal gagal Gangguan fungsi hati. Penggolongan 1. kontra indikasi efek samping. Asam-asam organik (asam salisilat. vaginitis pada vagina) Kontra indikasi Efek samping Sediaan Cara penyimpanan Mual. indikasi. Griseofulvin Dihasilkan oleh Penisillium griseofulvinum. berkhasiat fungistatik pada penggunaan oral terhadap banyak dermatofit.

Gangguan hati. kandidiasis Indikasi kulit. kemerahan.sakit kepala. Bila efek samping sangat mengganggu pemakaian harus dihentikan. ruam. kandidiasis vaginal. konsentrasi 5-10%) 5. pruritus. Ketokonazol Indikasi Rasa terbakar. Kontra indikasi Efek samping Sediaan Cara penyimpanan 6.wadah kedap udara Kontra indikasi Efek samping Sediaan Kandidiasis mukosa resisten yang kronis. dalam salep konsentrasi 3-6 % juga bersifat keratolitik (melarutkan lapisan tanduk kulit. infeksi dermatofit pada kulit atau kuku tangan. Mikonazol Merupakan derivat imidazol dengan kasiat fungisid kuat Terapi topikal tinea pedis. muntah nyeri perut. Ketokonazol (generik) tablet 200mg Spesialite obat-obat anti jamur NO 1 2 GENERIK dan LATIN Amfoterisin Nistatin/Nursein (Nystatinum DOEN) Ketokonazol (Ketoconazolum DOEN) Griseofulvin/Fulvicin (Griseofulvinum) Clotrimazole DAGANG Amphotec Fungizone Candistatin Flagystatin Mycostatin Mycoral Nizoral Fulcin Grivin Canesten Canesten UT Canesten SD Daktarin Mexoderm Sporanox PABRIK Astra Zeneca Indonesia Squibb Indonesia Pharos Rhone Poulenc Squibb Indonesia. mukosa saluran cerna. Kalbe farma Johnson & Johnson Ind Zeneca Phapros Bayer 3 4 5 6 7 Miconazole Itraconazole Janssen Konimex Janssen . serbuk warna putih. Asam Salisilat Asam organik berkasiat fungsisida. Mikonazole nitrat (generik).urtikaria.4. Pada suhu 15-30oC . krim. Hipersesitivitas. kehamilan dan menyusui Mual.

400mg 2. karena obat-obat anti virus selain menghambat dan membunuh virus. Di luar tubuh manusia kerap kali virus berbentuk seperti kristal tanpa tanda hidup.D. Sediaan Acyclovir (generik). serta tahan suhu-suhu rendah dan tinggi sekali. Secara lokal terjadi rasa nyeri dan terbakar. tanpa mengganggu fisiologi sel-sel tuan rumah. dan hanya efektif bila digunakan pada awal penyakit. Efek samping pada penggunaan parenteral adalah tromboflebitis di tempat suntik. Sediaan. muntah. Idoksuridin (IDU) Indikasi : terapi keratitis pada herpes simpleks secara topikal Spesialite obat-obat anti virus NO 1 GENERIK dan LATIN Asiklovir (Acyclovirum) DAGANG Clinovir Poviral PABRIK Pharos Kalbe Farma . Idoksuridin (IDU) Berkhasiat virustatik terhadap sejumlah virus kelompok DNA. Asiklovir aktif terhadap virus herpes tetapi tidak bisa memusnahkannya. Memiliki efek samping yang sangat toksis bagi hospes maka hanya digunakan secara lokal sebagai salep dan tetes mata. ANTI VIRUS (virustatika) Virus (dalam bahasa latin dan sanskerta : visham = racun) merupakan mikro-organisme hidup yang terkecil. gangguan neurologis. sakit kepala. Asiklovir Obat ini berkhasiat terhadap herpes simplex dan herpes zoster. tremor dan kekacauan. Hanya beberapa anti virus yang saat ini digunakan. gangguan saluran cerna. kadangkadang mual. Penggunaan asiklovir meliputi pengobatan sistemik dan topikal. Kontra Indikasi dan Efek Samping 1. dengan ukuran antara 20 dan 300 mikron. sangat ulet yaitu tahan asam dan basa. termasuk herpes genitalis. seperti dalam tubuh manusia atau hewan. Asiklovir dapat merupakan obat penyelamat untuk pasien herpes simpleks atau herpes zoster. antara lain idoksuridin pada penggunaan topikal dan herpes simplex conjungtivitis serta asiklovir. juga merusak se-sel hospes dimana virus berada. Tidak bersifat karsinogen dan karsinogenik. Asiklovir Indikasi Herpes simpleks dan varisella zoster Kontra indikasi Gangguan fungsi ginjal. kristal tersebut bernyawa kembali dan memperbanyak diri. Sejumlah obat anti virus sudah banyak dikembangkan tetapi hasilnya belum memadai karena toksisitasnya sangat tinggi. Baru jika keadaan sekitarnya baik. kehamilan dan menyusui Efek samping Ruam kulit. Pengembangan obat anti virus baik sebagai pencegahan maupun terapi belum dapat mencapai hasil yang diinginkan. tabl 200mg. Aktivitasnya jauh lebih kuat dibandingkan virustatika lain.

yaitu dengan melakukan penyinaran pada daerah yang terdapat sel-sel kanker dengan menggunakan sinar radio aktif. Radiasi / penyinaran. Sel-sel kanker ini menginfiltrasi ke dalam jaringan-jaringan sekitarnya dan memusnahkannya. menurut para ahli. yaitu dengan mengangkat sel-sel kanker sehingga tidak terjadi perluasan daerah yang terkena kanker 3. 2. Sebab-sebab kanker. paru-paru. yaitu pengobatan dengan menggunakan obat-obatan yang dapat menghambat atau membunuh sel-sel kanker.  Pembentukan sel-sel darah terhambat  Hiperurisemia  Terganggunya fungsi reproduksi . yang memperbesar resiko infeksi kuman. Kemoterapi. Tumor setempat ini seringkali menyebarkan sel-selnya melaui saluran darah dan limfe ke tempat-tempat lain dari tubuh (metastasis). plasma = bentukan). Suatu kelompok sel dengan mendadak menjadi liar dan memperbanyak diri secara pesat dan tidak tertahankan serta mengakibatkan pembengkakan atau benjolan. Operasi / pembedahan. adalah :  Depresi sumsum tulang dengan gangguan darah dan berkurangnya sistem tangkis. antara lain: 1. dimana produksi leukosit menjadi abnormal tinggi sedangkan eritrosit sangat berkurang. Efek Samping Efek samping penggunaan obat-obatan neoplastika. tenggorokan. dimana berkembang neoplasma sekunder.2 Methisoprinol Isoprinosine Darya Varia E. Gejala umum dari penyakit-penyakit kanker adalah nyeri yang sangat hebat.  Gangguan pada kantong rambut dengan rontoknya rambut atau alopesia. Begitu pula leukimia atau kanker darah. yang disebut tumor atau neoplasma (neo = baru. ANTI NEOPLASTIKA (Sitostatika) Pengertian kanker Kanker atau karsinoma (Yunani = karkinos = kepiting) adalah pembentukan jaringan baru yang abnormal dan bersifat ganas (maligne). lambung-usus dan alat-alat kelamin. Jenis-jenis kanker yang paling sering terdapat adalah kanker kulit. lebih dari 80% dari semua tumor pada manusia diakibatkan oleh pengaruh zat-zat karsinogen Pengobatan Pengobatan kanker dikenal beberapa cara.

sitostatika dapat dibagi dalam beberapa golongan : 1.  Melfalan Adalah derivat klormetin yang mengandung fenilalanin. Selain merusak sumsum tulang. Antimitotika 4.Kombinasi dari dua atau lebih sitostatika kerapkali digunakan. Efek samping perintangan produksi megkaryocyt di sumsum tulang. seringkali mengakibatkan kerontokan rambut dan radang mukosa kandung kemih dengan perdarahan. Antimetabolit 3. Obat-obat ini juga disebut radiomimetikam. khasiat dan penggunaannya sama. yang baru aktif setelah dioksidasi di hati. tetapi dapat digunakan oral. b) Thiotepa Memiliki daerah indikasi yang lebih luas daripada derivat-derivat mustin.serbi 1) Zat-Zat Alkilasi Yang terpenting adalah klormethin dan derivatnya. Zat – zat alkilasi 2. d) Lomustin .  Klorambusil Adalah derivat klormertin dengan cincin aromatik. yakni yang memiliki titik kerja di dalam sel yang berlainan. Antibiotika 5. maka khusus digunakan pada leukemia kronis guna menekan produksi leukosit.  Siklofosfamid Adalah derivat klormetin dengan cincin fosfat. yang membentuk pelat-pelat darah. karena kerjanya mirip dengan efek penyinaran dengan sinar-sinar ionisasi. Kerjanya pendek sekali karena dalam darah terurai dalam beberapa menit. Penggolongan Berdasarkan mekanisme kerjanya. a) Klormethin Merupakan sitostatika pertama yang digunakan (1946) terhadap kanker limfogranuloma dan leukemia akut. tiotepa dan busulfan. limfogranuloma dan leukimia. Efek samping ringan. maupun pada jenis-jenis kanker lain yang gagal pengobatannya dengan penyinaran. Serba . c) Busulfan Berkhasiat spesifik terhadap sumsum tulang. Obat-obat ini terutama digunakan pada kanker korion. Banyak digunakan pada kanker sumsum tulang. Dengan demikian daya kerjanya diperkuat dan terjadinya resistensi dapat dihindarkan. kerjanya jauh lebih lama lebih kurang 6 jam. yaitu juga pada kanker yang sudah tersebar.

 Vindesin Khasiat kurang lebih sama dengan vinblastin. Efek samping sama dengan vinblastin. maka obat ini merupakan obat pilihan pertama pada tumor otak. b) Podofilin . Antagonis asam folat ini efektif sekali pada kanker korion. misalnya merkaptopurin dan prednison. tetapi kurang menekan sumsum tulang dan neurotoksis. muntah. Efek samping sama dengan MTX. Terutama digunakan bila radioterapi atau sitostatika lainnya tidak efektif. Digunakan antara lain pada leukemia akut pada anak-anak dan pada kanker buah dada. Anti metabolit – anti metabolit Obat-obat ini menggangu sintesis DNA dengan jalan antagonisme saingan metotreksat (MTX). rambut rontok dan obstipasi.Mampu mengalkilasi dan menghambat berbagai proses di dalamsel.gejala lenyap. juga bila sudah terjadi metastatis. Efek samping utama neuritis perifer. a) Merkaptopurin Terutama digunakan pada leukemia akut pada anak-anak. usus besar atau (kolon) dan poros usus (rektum). polineuritis lebih cepat terjadi dan terapi harus segera ditunda hingga gejala . umumnya dikombinasikan dengan obat lain.  Azathioprin Dalam tubuh dirombak menjadi merkaptopurin. Digunakan pada leukemia akut pada anak-anak. juga dalam hal MTX atau zatzat alkilasi tidak efektif lagi. Banyak digunakan pada leukemia akut guna memelihara remisi (perbaikan gejalagejala)yang kurang dicapai dengan obat-obat lain. 2) b) Fluorouracil Digunakan pada tumor-tumor lambung. Juga digunakan untuk mengobati penyakit kulit bersisik (psoriasis) yang parah sebagai obat terakhir. 3) Anti Mitotika Zat ini mencegah pembelahan sel dengan merintangi pembelahan inti sel. mual. misalnya vinkristin bersama prednison. Karena sifatnya yang lipofil dan mudah melintasi sawar otak. a) Vinblastin Merupakan alkaloid tanaman Vinca rosea bersama derivatnya vindesin dan vinkristin. Depresi sumsum tulang praktis tidak terjadi.  Sitarabin Berkhasiat virustatik terhadap virus-virus DNA. Banyak digunakan sebagai imunosupresivum pada transplantasi ginjal dan organ-organ lain guna memperkecil bahaya penolakan organ-organ baru oleh tubuh si penerima.  Vinkristin Digunakan pada leukemia akut pada anak-anak.

vinkristin dan prednison. d) L-Asparaginase Enzim ini diperoleh dari pembiakan bakteri E. b) Hormon-hormon kelamin Kerapkali digunakan dengan hasil yang baik. perasaan nyaman. dalam kombinasi dengan klormethin. Pada leukemia tertentu sel-sel kanker tidak dapat membentuk 1-asparagin yang diperlukannya untuk sintesis proteinnya. lambung-usus dan rambut rontok.Damar ini diperoleh dari akar tanaman Podophyllum peltatum yang antara lain mengandung zat antimitotik podolifotoksin. atau anti hormon. yang pertumbuhannya dapat dihambat oleh androgen atau estrogen. karena efeknya langsung terhadap sel-sel kanker sendiri dan menghasilkan pengaruh yang baik seperti demam menurun. b) Doksorubisin Digunakan khusus pada leukemia akut dan limfogranouloma yang tidak dapat diobati dengan sitostatika lain. tumor menjadi ringan. prokarbazin dan asparaginase. c) Prokarbazin Dianjurkan sebagai obat pilihan kedua pada limfogranuloma. 5) Serba-serbi Obat-obat lain yang digunakan pada kanker terdiri dari kortikosteroida. a) Mitomisin Sangat toksis untuk sumsum tulang. biasanya dengan vinkristin dan prednison.  Daunorubisin Merupakan derivat doksorubisin dengan khasiat dan efek samping yang sama. misalnya estrogen diberikan pada kanker prostat (guna meniadakan efek hormon pria). hormon kelamin.coli.  Etoposida Dapat digunakan oral. nafsu makan bertambah. pada jenis-jenis kanker yang tergantung dari hormon. dan sebagainya. Maka zat ini menggunakan asparagin tersebut sehingga sel-sel kanker terhenti . Urin dapat berwarna merah seperti doksorubisin. 4) Antibiotika Terutama digunakan pada kanker korion yang sudah metastasis. Androgen diberikan pada kanker payudara. biasanya dikombinasikan dengan klorambusil dan MTX. a) Kortikosteroida Hampir pada semua kombinasi obat pada terapi kanker mengandung prednison atau turunannya. digunakan antara lain pada kanker testis dan ovarium. Efek samping sama dengan sitostatika lain yakni gangguan darah. Dua glikosida semisintetisnya adalah teniposida dan etoposida  Teniposida Digunakan pada limfoma Hodgkin. kanker otak dan kandung kemih. maka pengawasan darah seksama harus dilakukan bila obat-obat lain tidak efektif.

Kuman TBC pertama kali ditemukan oleh dr Roberet Koch (1882). organ tubuh lain yang dapat dijangkiti kuman TBC adalah tulang.  Perumahan yang tidak memenuhi syarat. Selain itu juga berdaya anti virus dan dianjurkan sebagai pencegah influensa sampai 24 jam sesudah terjadinya infeksi. Spesialite obat-obat sitostatika. Selain paru-paru. Sampai saat ini di Indonesia penyakit TBC masih merupakan penyakit rakyat yang banyak mengambil korban. Hanya digunakan pada leukemia akut dan sebagai obat pilihan kedua. NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 GENERIK dan LATIN Dokosorubisin Hidroklorida (Doxorubici Hydrochloridum) Fluorourasil (Fluorouracilum) Bleomisin Sulfat (Bleomicini Sulfas) Sisflatin(Cisflatinum) Siklofosfamida (Cyclophosphamidum Metotreksat(Methotrexatum Sitarabin (Cytarabin) Vinkristin Sulfat (Vincristini Sulfas) Vinblastin Sulfat (Vinblastini Sulfas) DAGANG Adiamycin RD Adrucil Bleocin Cisplatin Endoxan Farmitrexat Erbabin Krebin Vinblastine Sulphate DBL PABRIK Carlo Erba Carlo Erba Kalbe Farma Kalbe Farma Asta Carlo Erba Kalbe Farma Kalbe Farma Tempo Scan Pasific F.perkembangannya. ginjal. muntah. Anti Tuberkulosis (TBC) Pengertian: Anti tuberculosis adalah obat-obat atau kombinasi obat yang diberikan dalam jangka waktu tertentu untuk mengobati penderita tuberkulosis. LAIN-LAIN 1. f) Interferon Daya sitostatiknya telah dibuktikan untuk beberapa bentuk kanker.(ventilasi dan masuknya cahaya matahari)  Kebersihan/hygiene  Kurang gizi/gizi tidak baik. alergi. Tuberkulosis adalah suatu penyakit menular yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberkulosis. gangguan SSP dan hati. hal ini disebabkan:  Masih kurangnya kesadaran untuk hidup sehat. serta pada kanker ovarium. yang pada umumnya dimulai dengan membentuk benjolan-benjolan kecil di paruparu dan ditularkan lewat organ pernafasan. e) Cisplatin Terutama digunakan pada kanker testis dalam kombinasi dengan vinkristin dan bleomisin. Efek samping mual. Penularan kuman TBC dapat melalui: . kulit dan otak.

lepra. Bila ditempat penyuntikan tidak timbul bengkak merah berarti orang tersebut tidak terinfeksi TBC. diare. kontra indikasi dan Efek samping 1. bentuk pengobatan terbatas pada terapi simptomatis seperti mengurangi batuk dan menghilangkan demam. indikasi.muntah. istirahat total di sanatorium dan diet makanan bergizi yang kaya lemak dan vitamin A. Untuk menentukan seseorang terinfeksi oleh basil TBC atau tidak biasanya dilakukan dengan reaksi Mantoux . ganguan penglihatan Peringatan Perlu penerangan rifampisin menyebabkan warna merah pada urin. Saluran pernafasan (sebaiknya penderita menutup mulut dengan sapu tangan ketika batuk atau bersin.  Mengurangi efek samping. Cara pencegahan TBC adalah dengan memberikan vaksinasi sedini mungkin pada bayibayi yang baru lahir. dahak keringat. kapsul 300mg. disusul kemudian dengan PAS dan INH. liur. pusing. 450mg. Dengan pengobatan modern. Basil TBC terkenal sangat ulet dan sulit ditembus zat kimia (obat) karena dinding sel bakteri mengandung banyak lemak dan lilin (wax). ethambutol dan rifampisin.meningitis Kontra indikasi Pasien kelainan hati. yaitu penyuntikan yang dilakukan dilengan atas dengan tuberkulin (filtrat dari pembiakan basil TBC). Tujuan pengobatan kombinasi :  Mencegah resistensi  Praktis karena dapat diberikan sebagai dosis tunggal. Pengobatan Sebelum ditemukan obat-obat yang dapat memusnahkan penyebab penyakit. setelah 4 sampai 6 minggu pasien bebas bermasyarakat seperti biasa karena tidak lagi menularkan kuman TBC. Sesudah tahun 1970 kombinasi standar untuk TBC menjadi INH. sehingga pengobatan TBC memerlukan periode waktu yang cukup lama . kaptab 600mg .dan air mata. dan mengusahakan agar ruangan tempat penderita mempunyai ventilasi yang baik. Obat generik. Sampai tahun 1970-an kombinasi standar untuk pengobatan TBC menggunakan ketiga obat di atas. Vaksin yang digunakan adalah vaksin BCG (Basil Calmette Guerin). Rifampisin Indikasi Pengobatan tuberkulosis. tinja.  Lewat makanan dan minuman Penularan TBC dapat dihindari dengan cara menggunakan desinfektan pada sapu tangan atau barang-barang yang digunakan. Sediaan Rifampisin (generik). wanita hamil dan menyusui Efek samping Mual. Obat TBC yang pertama kali ditemukan adalah streptomisin.

neuritis perifer Etambutol (generik). Pyrazinamid Indikasi Tuberkulosis. INH (generik) . kombinasi dengan obat Lain. gangguan fungsi ginjal Neuropati perifer (ganguan saraf dengan gejala kejang-kejang) yang dapat dicegah dengan pemberian pyridoxin (vitamin B6). Isoniazid Indikasi Tuberkulosis dengan kombinasi bersama obat lain anak dibawah 6 thn.2. INH kalau digunakan sebagai obat tunggal. NO 1 GENERIK dan LATIN Isoniazid (Isoniazidum) DAGANG INH Ciba Isonex Rifabiotic Rifamtibi Pezeta Cetabutol Kalbutol Etibi Pehadoxin PABRIK Novartis Indonesia Dumex Bernofarm Sanbe Novartis Indonesia Soho Kalbe farma Rocella Phapros 2 Rifampisin (Rifampicinum) Pyrazinamid (Pyrazinamidum) Ethambutol 3 4 5 Isoniazida+Vit B6 . tabl 250mg. tbl 500mg) Wadah kedap udara terlindung dari sinar Spesialite obat-obat TBC. 500mg Wadah kedap udara Kontra indikasi Efek samping Sediaan 4. Neuritis optik. Penyakit hati. khasiatnya diperkuat oleh isoniazida Penderita ganguan hati Hepatotoksik (menimbulkan kerusakan hati) terutama pada dosis lebih dari 2 g/hari Pyrazinamide (generik). gangguan visual. buta warna merah/hijau. tabl 100mg. Ethambutol Indikasi Kontra indikasi Efek samping Sediaan Cara penyimpanan 3. Khasiat tuberkulostatik paling kuat dibanding obat lain.300mg Kontra indikasi Efek samping Sediaan Cara penyimpanan Tuberkulosis dalam kombinasi dengan obat lain. resistensinya sangat cepat. neuritis optik.

memiliki sifat-sifat yang mirip dengan basil TBC. klofazimin dan rifampisin. Efek samping Yang terpenting adalah reaksi lepra yaitu suatu reaksi alergi yang diakibatkan oleh basil mati yang berjumlah besar di dalam jaringan-jaringan.000 pasien lepra yang diobati di sejumlah rumah sakit khusus (Leproseri) yang diawasi oleh Lembaga Kusta Departemen Kesehatan. bahwa vaksinasi BCG memberikan perlindungan yang lumayan terhadap infeksi dengan bentuk – L. Kemudian disusul dengan monoterapi dapson selama 5 – 7 tahun pada bentuk tuberkuloid. Di Indonesia terdapat kurang lebih 100. yaitu sangat ulet karena mengandung banyak lemak dan lilin yang sukar ditembusi obat. atau jika lebih hebat bisa diberikan zat supresif (penekan) seperti kortikosteroid. Pada tahun 1965 telah dibuktikan di Uganda. Hasil tes negatif berarti orang tersebut sangat peka untuk infeksi dengan bentuk tersebut. Obat lepra tidak boleh dihentikan atau dikurangi dosisnya berhubungan meningkatnya bahaya resistensi. yang efektif untuk meredakan gejala-gejalanya tanpa menyembuhkan penyakit. tetapi kemudian ternyata dapat juga ditimbulkan oleh leprostatika lainnya kecuali klofazimin. khusus pada bentuk – L terjadi benjol-benjol merah kebiruan. lebih kurang satu tahun. rasa lelah dan habis tenaga. Pencegahan Tes Lepromin adalah suatu injeksi intrakutan dari suspensi jaringan lepra dan digunakan untuk menetapkan apakah seseorang memiliki daya tangkis cukup terhadap lepra bentuk – L. kontra indikasi dan efek samping . Pembangkitnya Mycobacterium leprae ditemukan oleh dokter Norwegia Hansen (1873). Pengobatan Sejak dahulu kala obat satu-satunya terhadap lepra adalah minyak kaulmogra. dan seumur hidup pada bentuk – L dan borderline. Untuk mengatasi gejala-gejala ini. radang dan nyeri sendi. Kemudian ditemukan leprostatika lain antara lain thiambutosin. obat lepra sering dikombinasi dengan asetosal atau sedativa. WHO menganjurkan sebagai terapi pilihan pertama suatu kombinasi dari dapson dengan rifampisin atau klofazimin selama sekurang-kurangnya 6 bulan. Anti Lepra (Leprostatika) Lepra atau kusta adalah suatu infeksi kronis yang terutama merusak jaringan-jaringan saraf. Semula diduga bahwa reaksi-reaksi ini merupakan efek samping khusus dari dapson. Pada tahun 1950 ditemukan dapson yang mampu menghentikan pertumbuhan basil lepra. Gejala-gejala berupa demam tinggi. indikasi.6 INH+Vit B6+Ethambutol 7 Rifampicin+INH Inoxin Intam 6 Meditam Mycotambin-INH Forte Rimetazid Ramicin-Iso Dexa Medica Rhone P Medikon UAP Biochemie Westmont 2. Obat generik. yang kemudian lama-kelamaan akan dimusnahkan oleh sistem tangkis tubuh sendiri. juga pertumbuhannya lambat sekali setelah waktu inkubasi yang lama.

namun kegiatannya lebih kurang 10 kali lebih kuat. dan untuk bentuk – L setelah kurang lebih 5 tahun 2.100mg.Samping : gatal-gatal dan kulit kering. Setelah pengobatan beberapa bulan sebagian besar basil di dalam mukosa dan kulit dimusnahkan. kulit dan saraf. demikian pula agranulositosis. NO 1 2 GENERIK dan LATIN Diamino Difenil Sulfon (DDS) Clofazimine DAGANG Dapson Lamprene PABRIK Indofarma Novartis . perubahan warna rambut dll Sediaan Generik: Spesialite obat-obat anti lepra. kuman masih tetap berada dalam selaput lendir. Klofazimin juga berkhasiat anti radang dan mencegah terjadinya benjol-benjol pada bentuk -L.warna coklat kehitaman pada lesidan kulit yang terkena sinar mata hari. kontra indikasi dan efek samping (lihat anti TBC). juga gangguan lambung-usus. misalnya saraf dan otot-otot polos yang memerlukan waktu lebih lama. Karena itu terapi harus diteruskan hingga kuman lenyap sama sekali dari jaringan-jaringan tersebut untuk bentuk-T kurang lebih 3 tahun. Sama dengan waktu yang diperlukan dapson untuk mengeluarkan seluruh kuman mati dari jaringan. Sediaan Dapson (generik) tabl 50mg. Indikasi Leprostatik kuat berdasarkan persaingan terhadap PABA Kontra indikasi Efek samping Sukar tidur dan anemia ringa. Cara penyimpanan Terlindung dari sinar Lama pengobatan Dapson tidak mematikan baksil lepra. 3. sekaligus lebih toksis. Resistensi dapat timbul dalam waktu singkat. Kerjanya lebih cepat dan efektif dari pada dapson. terjadi . Rifampisin Antibiotik ini merupakan obat satu-satunya yang bekerja leprosid terhadap basil lepra. Dalam waktu 3-4 minggu bentuk – L yang ganas sudah menjadi tidak bersifat menular lagi. maka meskipun gejala-gejala klulit dan luka-luka dalam beberapa bulan lenyap. Dapson : diaminodifenilsulfon (DDS) ) Rumus bangun obat ini mirip sulfonamida : R-NH-C6H4-SO2-R. Klofazimin Obat ini memiliki khasiat leprostatik yang sama kuatnya dengan dapson. kecuali di tempat-tempat yang sulit.1. Spektrum kerja kurang lebih sama. Indikasi. E.

hari 1 : 1 kapsul. sehingga Indonesia mendapat HKI Award pada tahun 1993. Dengan melakukan distribusi kapsul Vitamin A pada balita yang dilakukan secara serentak pada bulan Februari dan Agustus dimulai tahun 1982. Bila disuatu desa terdapat KLB campak. diare. hari 2 : 1 kapsul dan 4 minggu berikutnya 1 kapsul. pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi diberikan kepada bayi dan balita penderita xeropthalmia. campak pneunomia. balita (Agustus dan Pebruari) dan ibu nifas (segera <30 hari setelah melahirkan). gizi buruk dan infeksi lain sebanyak 1 kapsul dengan dosis sesuai umur. Selain faktor gizi buruk. seluruh bayi dan balita di desa tersebut diberi 1 kapsul Vitamin A dengan dosis sesuai umur. Buku 2 merupakan suplemen dari buku 1 yang berisi hal-hal yang berhubungan dengan penggunaan kapsul Vitamin A dosis tinggi secara benar dan aman. untuk mencegah masalah kebutaan karena kurang Vitamin A. Fortifikasi vitamin A pada bahan makanan 3.33 % (<0. Peningkatan konsumsi sumber vitamin A alami 2. 4. Dalam upaya penyediaan vitamin A yang cukup untuk tubuh ditempuh kebijaksanaan sebagai berikut : 1. mata keruh atau kering. Buku 1 telah dicetak 3 kali pada tahun 1993. termasuk kasus buta senja yang semula sudah tidak menjadi masalah kesehatan masyarakat di perkirakan akan muncul kembali. Ada tambahan kelompok sasaran bayi dengan Vitamin A 100. penyakit infeksi khususnya campak dan tidak mendapatkan kapsul Vitamin A secara rutin memicu timbulnya kasus-kasus xeropthalmia. 3. Pemberian Vitamin A dosis tinggi ini bila diberikan sesuai dosis yang dianjurkan tidak akan menyebabkan hypervitaminosis. dan untuk meningkatkan daya tahan tubuh. Data dari beberapa daerah telah ditemukan Xeropthalmia tingkat ringan sampai berat. Program penanggulangan Vitamin A di Indonesia telah dilaksanakan sejak tahun 1995 dengan suplementasi kapsul Vitamin A dosis tinggi. Oleh karena itu pemerintah Indonesia melakukan . 1995 dan tahun 2000. ternyata dapat meningkatkan cakupan dan menurunkan prevalensi X1b menjadi 0. yang dijelaskan secara rinci pada buku 2.Pedoman Suplementasi Kapsul Vitamin A Pedoman ini disusun dalam rangka program penanggulangan masalah Kurang Vitamin A (KVA) di Indonesia yang terdiri dari 4 buku yaitu: 1. 2. Distribusi vitamin A dosis tinggi secara berkala Buku 1 menjelaskan secara rinci tentang masalah KVA di Indonesia dan cara pemberian kapsul Vitamin A 200. Pemberian kapsul Vitamin A menunjang penurunan angka kesakitan dan angka kematian anak (30-50%).000 SI (biru) 1 kali pada Februari dan Agustus. Pemberian Kapsul Vitamin A Dosis Tinggi Suplemen : Penggunaan Kapsul Vitamin A Dosis Tinggi Secara Aman Akselerasi Cakupan Kapsul Vitamin A Keterpaduan Pemberian Kapsul Vitamin A dan Imunisasi Campak.5%). diberikan Vitamin A dengan dosis sesuai umur sebagai berikut. Sedangkan pada bayi dan balita penderita xeropthalmia seperti bercak bitot.000 SI (merah) 2 kali/tahun kepada kelompok sasaran. Untuk pengobatan. Krisis moneter yang berkepanjangan mengakibatkan timbulnya kasus gizi buruk terutama pada balita.

balita. silahkan menghubungi kami melalui Forum Diskusi. kabupaten/kota. ibu nifas mendapat dan meminum kapsul vitamin A dosis tinggi dalam upaya menurunkan prevalensi KVA. Kegiatan akselerasi ini diikuti dengan keterpaduan pemberian kapsul Vitamin A dan imunisasi campak yang dijelaskan dalam buku 4.akselerasi untuk menanggulangi masalah ini. Akselerasi cakupan vitamin A dilakukan pada semua tingkatan yaitu tingkat desa/kelurahan. Keberhasilan akselarasi ini akan berpengaruh besar pada upaya penurunan prevalensi KVA di masyarakat. Akselerasi ini bertujuan agar semua bayi. Jika anda mengalami kesulitan mendapatkan informasi yang diinginkan atau ingin memberikan saran. dan untuk mrngukur keberhasilan akselarasi tersebut dilakukan pula pemantauan dan penilaian pada semua tingkat administrasi. kecamatan. kritik dan lain sebagainya. Akselerasi cakupan kapsul vitamin A adalah upaya mempercepat pencapaian cakupan distribusi vitamin A untuk semua kelompok sasaran ( bayi. balita dan ibu nifas) yang dilakukan melalui kegiatan pemasaran sosial dan mobilisasi sosial. Buku 3 menjelaskan secara rinci bagaimana melakukan akselerasi cakupan kapsul Vitamin A. propinsi dan pusat. .

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->