P. 1
Luka Bakar Akibat Bahan Kimia

Luka Bakar Akibat Bahan Kimia

|Views: 1,725|Likes:
Published by Siti Mu'awanah

More info:

Published by: Siti Mu'awanah on Jan 05, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

03/11/2013

pdf

text

original

LUKA BAKAR AKIBAT BAHAN KIMIA (CHEMICAL BURN

)

Definisi. Chemical burn adalah luka bakar pada organ luar maupun organ dalam tubuh yang disebabkan oleh bahan-bahan kimia yang merupakan asam kuat atau basa kuat dan zat produksi petroleum. Luka bakar akibat bahan kimia terjadi pada saat tubuh atau kulit terpapar oleh asam atau basa. Bahan kimia ini dapat menimbulkan reaksi terbatas pada kulit, reaksi pada seluruh tubuh ataupun keduanya. Luka bakar alkali lebih berbahaya daripada oleh asam, karena penetrasinya lebih dalam sehingga kerusakan yang ditimbulkan lebih berat. Sedang asam umumnya berefek pada permukaan saja. Klafisikasi bahan kimia : 1. Alkalis/Basa Hidroksida, soda kaustik, kalium amoniak, litium, barium, kalsium atau bahan ± bahan pembersih dapat menyebabkan liquefaction necrosis dan denaturasi protein. 2. Acids/Asam Asam hidroklorat, asam aksalat, asam sulfat, pembersih kamar mandi atau kolam renang dapat menyebabkan kerusakan coagulation necrosis. 3. Organic Compounds Fenol, creosote, petroleum, sebagai desinfektan kimia yang dapat

menyebabkankerusakana kutaneus, efek toksis terhadap ginjal dan liver. Zat kimia dapat bersifat oksidator sepert kaporit, kalium permanganate dan asam kromat. Bahan korosif seperti fenol dan fosfor putih juga larutan basa seperti kalium hidroksida dan natrium hidroksida menyebabkan denaturasi protein. Denaturasi akibat penggaraman dapat disebabkan oleh asam formiat, asetat, tanat, flourat, dan klorida. Asam sulfat merusak sel karena bersifat cepat menarik air. Beberapa bahan dapat menyebabkan keracunan sistemik. Asam florida dan oksalat dapat menyebabkan hipokalsemia. Asam tanat, kromat, pikrat dan fosfor dapat merusak hati dan ginjal kalau diabsorpsi tubuh. Lisol dapat menyebabkan methemoglobinemia. Napalm (derivat alumunium naphthenate dan palmitat) saat ini merupakan nama generik yang digunakan untuk semua jenis hidrokarbon yang tebal. Ini termasuk polimer sintetik seperti polyurethane dan poliseter yang mungkin dapt dimodifikasi dengan dicampur alumunium bubuk atau metal carbon. Phosfor putih atau alumunium biasa ditambahkan kepada bom berbahan dasar minyak tanah ini. Bahan-bahan ini

Luka bakar oleh bahan kimia biasanya merupakan kecelakaan. dan pada suhu diatas 1000ºC (1832 F) akan dengan mudah terbakar dengan adanya sifat adesif. Reaksi ini diharapkan efektif namun juga memliki efek toksik. melemparkan cairan yang bersifat korosif seperti cairan asam pada korban lebih sering dimaksudkan untuk melukai dibandingkan untuk membunuh korban. Kerusakan hati juga dapat terjadi. dapat menyebabkan luka bakar yang luas.5%-2%. Membakar fosfor menyebabkan terjadinya lesi yang bisa meluas sampai seluruh fosfor diserap tubuh. kerusakan mata. Fosfor yang digunakan dalam peperangan atau industri dapat menyebabkan kematian. Luka akan membentuk jaringan nekrotik berwarna kekuningan. Konsentrasi zat kimia. pembunuhan dengan cara ini sangat jarang dilakukan. dan bahan-bahan adesif ini sulit dibersihkan. lamanya kontak dan banyaknya jaringan yang terpapar menentukan luasnya injuri karena zat kimia ini. dan jika terhisap bisa menyebabkan gangguan saluran nafas. Glomerulonekrotik dan tubulonenkrotik menyababkan oliguria dan mempercepat kematian akibat gagal ginjal. saat ini digunakan ³cooper sulphate´ 0. ³Mustard gas´ dapat menghasilkan uap berbahaya yang jika kontak dengan zar cair. Selain dari luka bakar yang terlihat. Efeknya terhadap tubuh manusia membahayakan. dan bisa menyebabkan kematian. Fosfor dapat menyebabkan trauma yang bersifat toksik. dengan manifestasi primer perdarahan masif. Jika di absorpsi bisa menyebabkan depresi sumsum tulang sekitar 2 minggu setelah terpajan. Asam kuat biasanya memiliki pH kurang dari 2. Bahan yang mengandung alkali biasanya memiliki pH 11.5 atau lebih untuk dapat melukai kulit. yang berkisar antara 1-14. . Pasien akan merasa sangat sakit. fosfor juga mengakibatkan kerusakan ginjal akibat sifat toksiknya. menghasilkan lapisan ³cupric phospide´ diseluruh permukaan. lebih dari 25% permukaan tubuh. dan gagal ginjal akut. bisa menyebabkan terbentuknya bula di kulit. Sebagai terapi yang paling optimal. berbau seperti bawang putih dan bersinar dalam kondisi gelap. Diduga penyebab dari kerusakan-kerusakan tersebut adalah masuknya inorganik fosfor kedalam peredaran darah. Kekuatan dari asam dan basa ditentukan oleh skala pH. walaupun hanya menyebabkan luka bakar seluas 12-15%. Bunuh diri dengan menggunakan asam maupun basa kuat sangat jarang dilakukan saat ini tetapi ditemukan di negara-negara miskin.jika dibakar akar menghasilkan suhu yang sangat tinggi.

Tanda dan gejala dari luka bakar akibat bahan-bahan kimia. tergantung pada beberapa faktor termasuk : y y y y y y pH Konsentrasi Durasi Bentuk fisik dari bahan (padat. cair atau gas) Lokasi (mata. hal ini akan menghasilkan luka bakar yang berat. yang menyebabkan alkali dapat berpenetrasi lebih dalam. y Luka bakar akibat alkali menghasilkan luka bakar yang dalam pada jaringan akibat produksi dari pengenceran jaringan nekrosis yang melibatkan denaturasi protein dan juga saponifikasi jaringan lemak.Tanda dan gejala. Alkali. seperti sodium hidroksida (soda atau sabun) dan amonium hidroksida.ini sebagian terjadi akibat luka bakar yang diakibatkan oleh bahan asam yang menghasilkan neksrosis koagulasi dengan jalan denaturasi protein. Nyeri dan terasa baal. hidroklorin berwarna putih hingga abu-abu dan asam karbol (fenol atau lisol) menyebabkan warna luka abu-abu sampai coklat terang. mukosa) Tertelan atau terhirup Asam dengan pH kurang dari 2 mempercepat proses nekrosis koagulasi yang disebabkan oleh protein. Beberapa tanda dan gejala dari luka bakar akibat bahan kimia termasuk : y y y Pada daerah yang terkena akan terasa panas. Faktor lain yang penting adalah bentuk lain dari substansi asam dan basa yang menghasilkan panas ketika mereka terdilusi. kering dan kasar. asam sulfat (vitriol) berwarna coklat kehijauan.5 atau lebih menyebabkan kerusakan jaringan yang lebih luas dibandingkan dengan asam karena sifatnya yang mencairkan jaringan yang nekrosis. Pembentukan jaringan kulit mati yang berwarna hitam (eschar) . hal ini tidak hanya menyebabkan luka bakar akibat bahan-bahan kimia tetapi juga luka bakar akibat suhu. Bahan padat ini akan tinggal dalam lambung dalam waktu yang lama. dengan warna luka tergantung dari bahan asam. Alkali dengan pH 11. Luka bakar tampak dengan batas jelas. . kulit. terjadi iritasi serta kemerahan. menimbulkan luka berwarna coklat keabu-abuan. Substansi alkalin dalam bentuk padat yang tertelan menampilkan keuntungan dari faktor ini. Asam nitrat menyebabkan warna luka coklat kekuningan.

Prinsip utama dalam pengobatan adalah cepat menetralisasi kadar zat kimia dengan pemberian banyak air atau pemberian antidotum spesifik jika memungkinkan. Meskipun pengobatan memiliki peran yang terbatas pada kebanyakan kasus luka bakar oleh bahan kimia. Morfin. Setelah dekontaminasi pemberian cairan intravena dan terapi narkotik diperlukan. Antibiotic. Naprosyn dan anaprox adalah golangan anti-inflamasi yang digunakan untuk pasien dengan nyeri ringan sampai sedang. Pusing. Henti jantung atau aritmia. terhirup atau terabsorbsi ke dalam pembuluh darah. Advil. acetaminophen diberikan untuk mengatasi nyeri dan bias digunakan untuk memberikan efek sedasi yang menguntungkan pada pasien yang menderita luka bakar pada mata. Kejang otot. gejala sistemik yang dapat timbul antara lain : y y y y y y Batuk atau sesak napas. Nonsteroid Anti-inflammatory Agents. lemas sampai pingsan. Nyeri kepala. Penurunan tekanan darah. antibiotik topikal. kalsium dan magnesium masih tetap digunakan. Analgetik. Motrin Ansaid. Pada kasus luka bakar akibat bahan-bahan kimia yang berat dimana bahan tersebut tertelan. Ini harus diberikan pada luka satu sampai dua kali sehari dan membersihkan sisa obat sebelumnya sebelum memberikan yang baru.y Gangguan penglihatan atau kebutaan total terjadi bila bahan kimia masuk ke dalam mata. Silvadene digunakan pada luka bakar pada kulit dan berguna untuk mencegah infeksi pada luka bakar derajat dua dan tiga. Erytromisin oinmen (bacitracin) digunakan untuk mencegah infeksi akibat luka bakar pada mata. Jaringan kulit yang hilang diatasi dengan debridement segera dan skin grafting jika diperlukan. . Tatalaksana. Efek samping yang mungkin timbul selama proses penyambuhan adalah kontraktur dan kelainan pigmentasi.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->