DOKUMEN PENGADAAN

Nomor: 470/J01.1.12.ED/LK/2011 Tanggal: 6 Mei 2011

PEKERJAAN PENGADAAN KOMPUTER LABORATORIUM KOMPUTER I

PROGRAM DIPLOMA EKONOMIKA DAN BISNIS

SEKOLAH VOKASI UNIVERSITAS GADJAH MADA

TAHUN ANGGARAN 2011
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

BAB I. UMUM
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------A. Dokumen Pengadaan ini mengacu Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang dan Jasa Pemerintah. B. Dalam dokumen ini dipergunakan pengertian, istilah dan singkatan sebagai berikut: o HPS : Harga Perkiraan Sendiri; o SPPBJ : Surat Penunjukkan Penyedia Barang/Jasa; o SPMK : Surat Perintah Mulai Kerja; o SPK : Surat Perjanjian Kontrak; o LDP : Lembar Data Pemilihan o LDK : Lembar Data Kualifikasi; o KSO : Kerja Sama Operasi/Kemitraan; o SSUK : Syarat-Syarat Umum Kontrak; o SSKK : Syarat-Syarat Khusus Kontrak; o IKP : Instruksi Kepada Peserta; o BAPP : Berita Acara Pemberian Penjelasan; o PA : Pengguna Anggaran adalah pejabat pemegang kewenangan

penggunaan anggaran Satuan Kerja. o KPA : Kuasa Pengguna Anggaran adalah pejabat yang ditetapkan oleh PA untuk menggunakan anggaran Satuan Kerja. o PPK : Pejabat Pembuat Komitmen, adalah pejabat yang bertanggungjawab atas pelaksanaan pekerjaan pengadaan o Pejabat Pengadaan/Panitia Pengadaan: adalah personil/tim yang melaksanakan Pengadaan Barang/jasa. 2

o Panitia/Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan: adalah panitia/pejabat yang ditetapkan oleh Pengguna Anggaran(PA)/Kuasa Pengguna Anggaran(KPA) untuk memeriksa dan menerima hasil pekerjaan. o Kemitraan: Kerjasama usaha antar penyedia yang masing-masing pihak mempunyai hak, kewajiban dan tanggungjawab yang jelas berdasarkan perjanjian tertulis;

C. Pelelangan umum dengan pascakualifikasi ini di biayai dari Anggaran Dana Masyarakat Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM Tahun Anggaran 2011. D. Panitia Pengadaan mengumumkan pelelangan umum dengan pascakualifikasi melalui papan pengumuman resmi, website pengadaan UGM dppa.ugm.ac.id dan website Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM.

3

Persyaratan Peserta: Penyedia barang bidang Komputer/ suku cadang komputer klasifikasi kecil 3.id 4.ugm. Jadwal Rencana Pelaksanaan Pengadaan: No Kegiatan tanggal Waktu 4 .ac. Komputer.1.------------------------------------------------------------------------------------------------------------- BAB II.diplomaekonomi. Drs. Notonegoro Bulaksumur Yogyakarta 55281 Telepon : 0274 513367 faks. 0274 549289 Website : www. : Seting di Lab.00 (tiga ratus sebelas juta dua puluh delapan ribu rupiah) Sumber pendanaan : Anggaran Dana Masyarakat Tahun Anggaran 2011 2. Dr. Nilai total HPS : Rp 311.028.12. : Pengadaan 3 unit server sliding rail (lengkap). Install sof ware. Pengetesan. Paket Pekerjaan: Nama paket pekerjaan: Pengadaan Komputer untuk Laboratorium Komputer 1 Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM Lingkup pekerjaan : Pengadaan 51 Unit Komputer Rakitan. Pelaksanaan Pengadaan: Tempat/alamat : Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM Jl. PENGUMUMAN PELELANGAN UMUM DENGAN PASCAKUALIFIKASI ------------------------------------------------------------------------------------------------------------PENGUMUMAN PELELANGAN UMUM DENGAN PASCAKUALIFIKASI Nomor: 472/J01.000.ED/LK/2011 Panitia Pengadaan Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi Universitas Gadjah Mada akan melaksanakan pelelangan umum dengan pascakualifikasi untuk paket pekerjaan sebagai berikut: 1. Prof. Mr.

a.

Pengumuman Pendaftarandan Pengambilan Dokumen Pengadaan Penjelasan Dokumen Pemasukan Penawaran

12 s/d 23 Mei 2011

b.

13 s/d 23 Mei 2011 20 Mei 2011

Jam kerja UGM
Pukul 09.30’-selesai Pukul 08.00-15.00. (kecuali hari terakhir) Selasa, pukul ...

c.

d.

20 s/d 24 Mei 2011 e. Batas Akhir pemasukkan Pemawaran. Pembukaan Penawaran Evaluasi Penawaran Penilaian dan Pembuktian Kualifikasi Pengumuman Pemenang Masa Sanggah 24 Mei 2011 24 Mei 2011 25 s/d 27 Mei 2011 26 s/d 27 Mei 2011 30 Mei 2011 31 mei s/d 6 Juni 2011

f. g. h. i. j.

Selasa, mulai Pukul ....

Mulai Pukul 11.00

k.

Penunjukan pemenang/ SPPBJ

7 Juni 2011

l.

Penandatanganan Kontrak 8 s/d 27 Juni 2011

5. Pendaftaran dan pengambilan Dokumen Pengadaan dapat diwakilkan dengan membawa surat tugas dari direktur utama atau pimpinan perusahaan/kepala cabang dan kartu pengenal. 6. Seseorang dilarang mewakili lebih dari 1 (satu) perusahaan dalam mendaftar dan mengambil Dokumen Pengadaan

5

7.

Dokumen Pengadaan dapat diambil dalam bentuk softkopi/CD atau di unduh melalui website :www.diplomaekonomi.ugm.ac.id

Demikian disampaikan untuk menjadi perhatian.

Mengetahui PPK,

Yogyakarta 12 Mei 2011 Panitia Pengadaan Ketua,

.

Sukardi, SE. NIP196312021986021002

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------

BAB III. INSTRUKSI KEPADA PESERTA (IKP)
------------------------------------------------------------------------------------------------------------A. UMUM 1. Lingkup Pekerjaan; 1.1. Panitia Pengadaan mengundang kepada Penyedia barang/jasa yang bergerak di bidang usaha Komputer dengan klasifikasi kecil untuk menyampaikan penawaran atas paket pekerjaan seperti yang tercantum dalam data LDP. 1.2. Nama paket pekerjaan dan lingkup pekerjaan ditentukan dalam Lembar Data Pemilihan. 1.3. Penyedia Jasa yang ditunjuk wajib menyelesaikan paket pekerjaan dalam jangka waktu yang ditentukan dalam LDP, berdasarkan syarat umum dan syarat khusus kontrak dengan mutu sesuai spesifikasi teknis dan biaya sesuai kontrak. 2. Sumber Dana Pengadaan ini di biayai dengan Anggaran dana Masyarakat Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM Tahun Anggaran 2011.

6

3. Pemilihan Penyedia Barang/jasa: 3.1. peserta pemilihan penyedia barang/jasa ini terbuka dan dapat di ikuti oleh semua peserta pengadaan yang berbadan usaha, kemitraan atau peserta perseorangan yang memenuhi kualifikasi. 3.2. dalam hal peserta memiliki kemitraan/KSO, peserta harus memiliki perjanjian kemitraan/Kerja Sama Operasi yang memuat persentase kemitraan/KSO dan perusahaan yang mewakili kemitraan/KSO tersebut. 4. Larangan Korupsi, Kolusi dan Nepotisme (KKN) serta penipuan 4.1.Peserta dan pihak yang terkait dengan pengadaan ini berkewajiban untuk mematuhi etika pengadaan dengan tidak melakukan tindakan sebagai berikut: a. mempengaruhi panitia pengadaan dalam bentuk dan cara apapun, untuk memenuhi keinginan peserta yang bertentangan dengan dokumen pengadaan dan/atau perundang undangan yang berlaku; b. melakukan persekongkolan dengan peserta untuk mengatur hasil pemilihan sehingga mengurangi/menghambat persaingan yang sehat dan/atau merugikan pihak lain; c. membuat dan/atau menyampaikan dokumen dan/ atau keterangan lain yang tidak benar untuk memenuhi persyaratan dalam dokumen pengadaan ini. 4.2. Peserta yang menurut panitia pengadaan terbukti melakukan tindakan sebagaimana yang dimaksud pada pasal 4.1 dikenakan sanksi sebagai berikut: a. digugurkan dari proses pemilihan atau pembatalan penetapan sebagai penyedia barang/jasa; b. pencantuman dalam daftar hitam; c. gugatan secara perdata dan/atau; d. pelaporan secara pidana kepada pihak berwenang. 4.3. Pegawai K/L/D/I dilarang menjadi peserta pengadaan ini kecuali yang bersangkutan cuti di luar tanggungan K/L/D/I. 5. Satu penawaran untuk satu peserta Setiap peserta baik atas namanya sendiri maupun sebagai anggota kemitraan hanya boleh memasukkan satu penawaran.

7

b. Lembar Data Pemilihan. c.4. Bentuk Dokumen lain: 1) Surat Penunjukan Penyedia Barang/Jasa/SPPBJ.B. 4) Dokumen Penawaran Teknis. e. c. b. h. Lembar Data Kualifikasi. Spesifikasi teknis. 3) Jaminan Sanggahan Banding. e. 3) Bentuk Perjanjian Kemitraan/KSO. Bentuk Dokumen Penawaran: 1) Surat Penawaran.2. 6. dokumen pengadaan terdiri dari Dokumen Pengadaan dan Dokumen Kualifikasi 6. d. Instruksi Kepada Peserta. Umum. tata cara evaluasi kualifikasi. Bentuk Surat Perjanjian g. Petunjuk Pengisian Formulir Isian Kualifikasi. 2) Surat Perintah Mulai Bekerja/SPMK. j. Dokumen Pengadaan meliputi: a. d. 6. 4) Jaminan Pelaksanaan. Isi dokumen pengadaan 6.Isi Dokumen Kualifikasi meliputi: a. Pengumuman pelelangan. DOKUMEN PENGADAAN 6.Peserta berkewajiban memeriksa isi dari Dokumen Pengadaan ini. 2) Bentuk Surat Kuasa. kelalaian menyampaikan dokumen penawaran yang tidak memenuhi 8 .3. f. Syarat-Syarat Umum Kontrak. Syarat-Syarat Khusus Kontrak i. Formulir Isian kualifikasi.1. Pakta Integritas. 5) Jaminan Penawaran.

1.persyaratan seperti yang ditentukan dalam dokumen pengadaan ini sepenuhnya menjadi resiko peserta. 7. 8. Ketentuan tentang asuransi dan ketentuan lain yang dipersyaratkan. d. h. pertanyaaan dari peserta. f. 8. metode evaluasi. 9 . jawaban dari panitia serta perubahan substantif Dokumen Pengadaan akan dituangkan dalam Berita Acara Pemberian Penjelasan (BAPP) yang ditandatangani oleh Panitia Pengadaan dan minimal 2 (dua) wakil peserta yang hadir dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari Dokumen Pengadaan.Penjelasan Dokumen Pengadaan akan diberikan kepada peserta terdaftar pada waktu dan tempat yang telah di tentukan. Jenis kontrak yang digunakan. 6.Perwakilan peserta yang hadir pada saat penjelasan menunjukkan tanda pengenal dan surat tugas kepada panitia pengadaan. hal-hal yang menggugurkan penawaran.5. besaran.6. b.Ketidakhadiran peserta pada saat pemberian penjelasan tidak dapat dijadikan dasar untuk menolak/menggugurkan penawaran. i. masa laku jaminan dan penjamin yang dapat mengeluarkan jaminan. menunjukkan tanda pengenal dan kehadirannya tidak boleh diwakilkan. metode Pemilihan. Bahasa Dokumen Pengadaan: Dokumen Pengadaan dan seluruh korespondensi pengadaan ini menggunakan Bahasa Indonesia. 8.Panitia akan menanggapi setiap permintaaan penjelasan yang diajukan peserta secara tertulis. 8.6.Pemberian penjelasan. Penjelasan Dokumen Pengadaan: 8.4.bagi peserta perorangan yang mengikuti penjelasan.5. pembukaan Dokumen Penawaran.2. 6.3.dalam penjelasan akan dijelaskan hal-hal: a. c.Peserta dapat meminta penjelasan mengenai isi Dokumen Pengadaan kepada panitia pengadaan sebelum batas akhir pemasukan penawaran. g. kelengkapan yang harus dilampirkan dalam Dokumen Penawaran. 8. cara penyampaian Dokumen Penawaran. e. 8.

PENYIAPAN DOKUMEN PENAWARAN 10.Setelah pemberian penjelasan dan sebelum batas akhir waktu pemasukkan penawaran Panitia dapat menetapkan Addendum Dokumen Pengadaan.Apabila tidak ada peserta yang hadir atau tidak ada yang bersedia menandatangani BAPP.1. 11. C.8.2.1. maka yang berlaku adalah penjelasan dalam Bahasa Indonesia. 9. Biaya dalam penyiapan penawaran: Peserta menanggung semua biaya terkait penyiapan dan pembuatan penawaran dan tidak ada penggantian biaya oleh Pejabat Pembuat Komitmen Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM. 12. 9. maka cukup ditandatangani oleh Panitia Pengadaan yang hadir. 9.6 di atas terdapat hal-hal/ketentuan baru atau perubahan penting yang perlu di tampung.Dokumen penunjang dalam bahasa asing harus disertai penjelasan dalam Bahasa Indonesia.Semua Dokumen Penawaran harus menggunakan Bahasa Indonesia. 11.Apabila dalam BAPP sebagaimana di makksud pada angka 8. maka Panitia akan menuangkan dalam addendum Dokumen Pengadaan yang menjadi bagian yang tidak terpisahkan dari Dokumen Pengadaan. Dokumen Penawaran Dokumen penawaran meliputi: 10 .ketentuan baru/perubahan tersebut di anggap tidak ada dan ketentuan yang berlaku adalah Dokumen Pengadaan awal. Perubahan Dokumen Pengadaan 9.Apabila ketentuan baru/perubahan penting tersebut tidak dituangkan dalam Addendum Dokumen Pengadaan maka.3.2. 9.7. Dalam hal terjadi perbedaan penafsiran.Dokumen penunjang yang terkait dengan Dokumen Penawaran dapat menggunakan Bahasa Indonesia atau bahasa asing. 11.4.Peserta diberitahu oleh Panitia Pengadaan untuk mengambil salinan Addendum Dokumen Pengadaan dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari Dokumen Pengadaan.3. Bahasa penawaran: 11.

Jaminan Penawaran Asli. Peserta perorangan. d.1. dan 12. Harga penawaran di tulis dengan jelas dalam angka dan huruf.8.4.3. Direktur utama/pimpinan perusahaan. tanda tangan: e.1. atau e. 12.2. 13. Identitas (jenis. 12.3. jangka waktu pelaksanaan pekerjaan. Metode pelaksanaan pekerjaan. e. b.1.5. c. Kepala cabang yang diangkat oleh kantor pusat yang dibuktikan dengan bukti otentik.7. Jadwal waktu penyerahan. Daftar kuantitas dan harga. 12.5. 12. Daftar isian kualifikasi.4. e. masa laku penawaran. Surat Penawaran dengan kertas kop perusahaan. type) barang yang ditawarkan tercantum dengan lengkap dan jelas d. 11 . 12.6. e. Harga Penawaran 13. Penerima kuasa dari direktur utama/pimpinan perusahaan yang namannya tercantum dalam akta pendirian atau perubahannnya. asuransi (apabila dipersyaratkan) f. Dokumen lain yang dipersyaratkan. merk. e. yang didalamnya mencantumkan: a. harga penawaran. Dokumen penawaran teknis. Pejabat yang menurut perjanjian kerjasana berhak mewakili perusahaan yang bekerjasama. 12. b.2. spesifikasi teknis. Surat kuasa dari pimpinan atau direktur utama perusahaan kepada penerima kuasa yang namanya tercantum dalam Akta Pendirian atau perubahannya (apabila dikuasakan). tanggal.12. c. yang terdiri: a. Jaminan purna jual. dan e. Surat Perjanjian Kerjasama/Kemitraan (apabila ada).

15. menolak permintaan tersebut dan mengundurkan diri secara tertulis tanpa dikenai sanksi. Total harga penawaran sudah termasuk keuntungan. serta pajak-pajak yang harus di bayarkan oleh penyedia barang/jasa sesuai peratururan yang berlaku. b. Pakta Integritas: 12 . Masa laku penawaran sesuai dengan ketentuan dalam LDP. Peserta dapat: a. Pakta Integritas dan Formulir Isian Kualifikasi ditanda tangani oleh: a.1. Cara pembayaran: Pembayaran atas pelaksanaan pekerjaan dilakukan dengan cara sesuai yang telah di tetapkan dalam LDP dan diuraikan dalam Syarat-Syarat Umum/SyaratSyarat Khusus Kontrak.3. c. Masa Laku Penawaran dan Jangka Waktu Pelaksanaan. dan b. Peserta wajib untuk mengisi dan melengkapi Pakta Integritas dan Formulir Isian Kualifikasi. a. Dokumen Isian Kualifikasi 16. pejabat yang menurut perjanjian kerjasama berhak mewakili perusahaan yang bekerja sama. 17. Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan tidak melebihi jangka waktu yang di tetapkan dalam LDP. 15. 16. sebelum akhir masa berlakunya penawaran . menyetujui permintaan tersebut tanpa mengubah penawaran.4.2. 14. peserta perorangan. 15. Apabila evaluasi belum selesai di laksanakan.2.13. 16. 15. Panitia dapat meminta kepada semua peserta secara tertulis untuk memperpanjang masa berlakunya penawaran sampai batas waktu tertentu.1. b. penerima kuasa dari direktur utama/pimpinan yang nama penerima kuasanya tercantum dalam Akta Pendirian Perusahaan atau perubahannya. direktur utama/pimpinan perusahaan.2. 15. kepala cabang yang di angkat oleh kantor pusat yang di buktikan dengan bukti otentik.

setelah surat pernyataan wanprestasi dari Panitia Pengadaan diterima oleh Penerbit Jaminan.atau 13 . h. f.4. Jaminan Penawaran: 18. harus ditulis atas nama perusahaan kemitraan. 18.Pakta Integritas di masukkan dalam Dokumen Isian Kualifikasi dan menjadi bagian dari Dokumen Penawaran. Jaminan Penawaran dari pemenang lelang akan dikembalikan setelah pemenang lelang menyerahkan Jaminan Pelaksanaan. e. calon pemenang tidak hadir atas undangan Panitia dalam klarifikasi dan/atau pembuktian kualifikasi dengan alasan yang tidak dapat diterima. Nama peserta sama dengan nama yang tercantum dalam Jaminan Penawaran. Jaminan penawaran di mulai sejak tanggal terakhir pemasukkan penawaran dan masa lakunya tidak kurang dari waktu yang telah di tetapkan dalam LDP. c. d. Jaminan Penawaran harus dapat dicairkan tanpa syarat (unconditional) sebesar nilai jaminan dalam waktu paling lambat 14 (empat belas) hari kerja. Jaminan Penawaran akan disita apabila: a. c. b. peserta terlibat KKN. Paket pekerjaan yang dijamin sama dengan paket pekerjaan yang di lelangkan.1.2. Jaminan Penawaran memenuhi ketentuan sebagai berikut: a. calon pemenang tidak bersedia menambah Jaminan Pelaksanaan dalam hal penawaran kurang dari 80% dari HPS. Nama Panitia Pengadaan yang menerima Jaminan Penawaran sama dengan nama Panitia Panitia yang mengadakan pelelangan. 18. Jaminan Penawaran atas nama perusahaan kemitraan atau/KSO. Diterbitkan oleh Bank Umum. Jaminan Penawaran dari peserta yang tidak ditetapkan sebagai pemenang lelang akan dikembalikan setelah pengumuman pemenang lelang. g. b. perusahaan penjamin atau perusahaan asuransi yang mempunyai program asuransi kerugian (suretyship) sebagaimana di tetapkan oleh Menteri Keuangan. i. Besaran nilai Jaminan Penawaran dalam angka dan huruf. Besar nilai Jaminan Penawaran tidak kurang dari nominal yang telah di tetapkan dalam LDP. 18.3. 18.

Peserta boleh menarik. menambah dokumen penawarannya. Penyampulan Dokumen Penawaran menggunakan metode 1 (satu) sampul 20. 21. mengganti.1. dan ditujukan kepada Panitia Pengadaan Komputer Lab. Sampul Dokumen Penawaran bagian luar ditulis nama paket pekerjaan. Komputer I dengan alamat yang ditentukan dalam LDP. dan d. Peserta menyampaikan langsung Dokumen Penawaran kepada PanitiaPengadaan sesuai jadual yang telah di tetapkan dalam Dokumen Pengadaan.1. 14 . c. Penawaran administrasi. sebelum batas akhir pemasukan Dokumen Penawaran. D. Dokumen Penawaran Dokumen Penawaran disampaikan dalam 2 (dua) rangkap. 21. Dokumen Penawaran terdiri dari: a. yang terdiri dari Dokumen Asli 1 (satu) rangkap ditandai “ASLI” dan salinannya 1 (satu) rangkap ditandai “REKAMAN”.3. Dokumen Isian Kualifikasi.3. Jika ada ketidaksesuaian antara Dokumen ASLI dan REKAMAN maka.d. b. Penawaran harga. Peserta dapat menyampaikan Dokumen Penawaran melalui jasa Pos pengiriman. Penawaran teknis.2. 19. 21. 20. PEMASUKAN DOKUMEN PENAWARAN 20.2.4. dengan ketentuan harus sudah di terima oleh Panitia Pengadaan sebelum batas akhir pemasukan penawaran dan segala resiko keterlambatan dan kerusakan Dokumen Penawaran sepenuhnya menjadi resiko peserta. Penyampulan dan Penandaan Sampul Penawaran 20. Dokumen Penawaran “ASLI” dan “REKAMAN” dimasukkan dalam 1 (satu) sampul/amplop warna coklat dengan ukuran menyesuaikan dan direkatkan/dilem untuk menjaga kerahasiaan. Dokumen ASLI yang berlaku. calon pemenang mengundurkan diri atau gagal menandatangani kontrak. Penyampaian Dokumen Penawaran 21. 20.

dengan paling kurang 2 (dua) orang saksi dari peserta.4.4. 24. Sampul Dokumen Penawaran yang bertanda “PENARIKKAN’ “PENGGANTIAN” “PENGUBAHAN” atau “PENAMBAHAN” akan dibuka dan di baca terlebih dahulu. 24. 15 .1. Penawaran Terlambat 23. Peserta perorangan yang hadir pada saat pembukaan Dokumen Penawaran tidak boleh diwakilkan dan menunjukkan tanda pengenal kepada Panitia Pengadaan. Batas Akhir Waktu Pemasukan Penawaran Dokumen Penawaran harus sudah diterima oleh Panitia Pengadaan pada waktu dan tempat yang telah ditentukan dalam LDP. serta memberitahukan peserta yang bersangkutan untuk mengambil kembali penawarannya.5. Penarikan. penggantian. Apabila penawaran yang masuk kurang dari 3 (tiga) peserta maka pelelangan dinyatakan gagal. Dokumen Penawaran dibuka oleh Panitia Pengadaan dihadapan peserta yang hadir pada waktu dan tempat sesuai ketentuan dalam LDP. Pembukaan Penawaran 24. Perwakilan yang hadir pada saat pembukaan Dokumen Penawaran menunjukkan tanda pengenal dan surat tugas kepada Panitia Pengadaan. pengubahan atau penambahan Dokumen Penawaran harus disampaikan secara tertulis dan di sampul di beri tanda sesuai isi sampul dengan di tuliskan kata: “PENARIKKAN” “PENGGANTIAN” “PENGUBAHAN” atau “PENAMBAHAN”. Panitia akan membuka sampul untuk mengetahui nama dan alamat peserta.21.2.3.2. Penawaran yang diterima oleh Panitia Pengadaan setelah batas akhir pemasukan penawaran akan ditolak dan dikembalikan kepada peserta yang bersangkutan dalam kondisi tertutup(sampul tidak dibuka). 22. 24.1. 23. E. tanpa mengambil Dokumen Penawaran yang sudah disampaikan sebelumnya. 24. 23. Terhadap penawaran terlambat dengan menggunakan jasa Pos atau pengiriman. PEMBUKAAN DAN EVALUASI PENAWARAN 24.

Jaminan Penawaran asli. harga penawaran masing-masing peserta. Evaluasi Penawaran: 25. 24. d. dan g. e. dokumen isian kualifikasi.7. b. b. jumlah Dokumen Penawaran yang masuk. jumlah Dokumen Penawaran yang lengkap dan tidak lengkap. Evaluasi penawaran harga dilakukan dengan metode Sistem Gugur 25. evaluasi teknis. g. b.9Panitia Pengadaan membuat Berita Acara Pembukaan Penawaran yang memuat: a. f.Ketentuan umum dalam melakukan evaluasi sebagai berikut: 16 .Eavaluasi penawaran dengan sistem gugur dilakukan oleh Panitia Pengadaan untuk mendapatkan 3 (tiga) penawaran yang memenuhi syarat dimulai dari penawaran yang terendah.6. Surat kuasa dari Direktur /pimpinan perusahaan kepada penerima kuasa yang namanya tercantum dalam Akta Pendirian perusahaan atau perubahannya (apabila dikuasakan).Panitia melakukan evaluasi penawaran yangmeliputi: a. keterangan lain yang dianggap perlu.2. 24. Panitia memeriksa dan menunjukkan kepada peserta mengenai kelengkapan Dokumen Penawaran yang meliputi: a.4. dan c. surat penawaran yang didalamnya mencantumkan masa laku penawaran dan harga penawaran. evaluasi administrasi. Dokumen Penawaran akan di buka di hadapan peserta dan di buat Berita Acara Pembukaan Dokumen Penawaran. dokumen lain yang dipersyaratkan. f. tanggal pembuatan Berita Acara. 25. dokumen penawaran teknis. d. evaluasi harga. e. 25. kelainan-kelainan yang di jumpai dalam Dokumen Penawaran. 25.8Salah satu Panitia Pengadaan dan saksi peserta memaraf Dokumen Penawaran Asli yang bukan miliknya. c. tanda tangan Panitia dan wakil peserta yang di tunjuk.24.1. 24. c. surat perjanjian kemitraan/KSO (apabila ada).3.

d.1. mengganti dan/atau mengubah isi Dokumen Penawaran. maka: d.2. b.2 maka pelelangan dinyatakan gagal. proses evaluasi tetap dilanjutkan dengan menetapkan peserta lain yang tidak terlibat (apabila ada). apabila dalam evaluasi ditemukan indikasi adanya persaingan tidak sehat dan/atau pengaturan bersama antara para peserta untuk memenangkan salah satu peserta. e. c. e.1.2.1.1. penawaran dinilai memenuhi syarat administrasi apabila: e. penerima kuasa dari direktur atau pimpinan perusahaan yang nama penerima kuasanya tercantum dalam Akta Pendirian perusahaan atau perubahannya.a. 17 . syarat-syarat dan spesifikasi teknis yang di tetapkan dalam Dokumen Pengadaan tanpa adanya penyimpangan yang bersifat pokok/penting atau penawaran bersyarat.2. menguragi. Surat Penawaran memenuhi ketentuan sebagi berikut: e. penawaran yang memenuhi syarat adalah penawaran yang memenuhi ketentuan. e.1.2. peserta yang ditunjuk sebagai calon pemenang dan peserta lain yang terlibat dimasukkan dalam daftar hitam. ditanda tangani oleh: e.3. para pihak dilarang mempengaruhi atau melakukan intervensi kepada Panitia selama proses evaluasi. d.2.1. direktur utama/pimpinan perusahaan. panitia dan/atau peserta dilarang menambah.2. apabila tidak ada peserta lain sebagaimana dimaksud huruf d. evaluasi administrasi.dan d. syarat-syarat substansial yang diminta dalam Dokumen Pengadaan ini dipenuhi/lengkap.

pejabat yang menurut perjanjian kerjasama berhak mewakili perusahaan yang bekerjasama.3.1. e.2.4. e. e. nama Panitia Pengadaan yang menerima jaminan sama dengan nama Panitia Pengadaan yang mengadakan pelelangan.3. e.2.2. penyedia perorangan.4. dan e.3.5.e. kepala cabang yang diangkat oleh kantor pusat yang dibuktikan dengan bukti otentik.2. jangka waktu berlakunya Surat Penawaran tidak kurang dari waktu yang ditetapkan dalam LDP.3. e. e.3.2.4. perusahaan penjamin atau perusahaan asuransi yang memiliki program asuransi kerugian (suretyship) sebagaimana ditetapkan oleh Menteri Keuangan. e.2.2. Jaminan Penawaran dimulai sejak tanggal terakhir pemasukkan penawaran dan masa berlakunya tidak kurang dari waktu yang ditetapkan dalam Dokumen Pengadaan.3. jangka waktu pelaksanaan pekerjaan yang ditawarkan tidak melebihi jangka waktu yang ditetapkan dalam LDP.3. Jaminan Penawaran memenuhi ketentuan sebagai berikut: e. e. bertanggal.1.1. 18 . diterbitkan oleh Bank Umum.1. e. besaran nilai jaminan tidak kurang dari nilai yang ditetapkan dalam Dokumen Pengadaan.6. nama peserta sama dengan nama yang tercantum dalam surat Jaminan Penawaran.3.3. e. paket pekerjaan yang dijamin sama dengan paket pekerjaan yang dilelangkan.3.2.5.

3. evaluasi teknis dilakukan dengan sistem gugur dengan ketentuan: f. e.1. f.2. Jadual waktu pelaksanaan pekerjaan yang ditawarkan tidak melebihi batas waktu yang ditetapkan dalam LDP. jaminan penawaran atas nama perusahaan kemitraan/KSO harus ditulis atas nama perusahaan kemitraan.5. jaminan purna jual. f.1.1.4. identitas (jenis. e.8.2. Panitia dapat meminta penjelasan/ klarifikasi terhadap hal-hal yang kurang jelas atau meragukan. apabila hanya ada 1 (satu) atau 2 (dua) peserta yang memenuhi persyaratan administrasi. e. apabila peserta yang lulus kurang dari 3 (tiga) maka evaluasi tetap dilanjutkan dengan evaluasi harga. apabila tidak ada peserta yang memenuhi persyaratan administrasi maka pelelangan gagal.3. 19 .3. Evaluasi teknis f. maka evaluasi tetap dilanjutkan dengan evaluasi teknis. type.1.7. f. f. e. f. Spesifikasi teknis sesuai yang diminta dalam Dokumen Pengadaan. peserta yang dinyatakan lulus evaluasi teknis di lanjutkan ke tahap evaluasi harga. setelah surat wanprestasi dari Panitia Pengadaan diterima penerbit penjamin. f. peserta yang memenuhi persyaratan administrasi dilanjutkan dengan evaluasi teknis.e.1.4. jaminan penawaran harus dapat dicairkan tanpa syarat (unconditional) sebesar nilai jaminan dalam waktu paling lambat 14 (empat belas) hari kerja.1.5. merk) yang ditawarkan tercantum dengan jelas dan lengkap.1. asuransi (bila dipersyaratkan) f.3.6. e.7.

1.2. apabila ada perbedaan penulisan harga penawaran dalam angka dan dalam huruf. maka penawarannya digugurkan dan jaminan penawarannya di sita untuk Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM dan yang 20 . apabila peserta pada huruf g. harus menaikkan jaminan pelaksanaan menjadi 5 % (lima persen) dari HPS. unsur-unsur yang dievaluasi: g.1.2. apabila penawaran dalam angka tertulis jelas sedangkan dalam huruf tidak jelas maka yang di akui adalah nilai penawaran dalam angka. g. g.4.2.1. atau g. apabila penawaran dalam angka dan dalam huruf tidak jelas. dan g.1.1. g. maka yang di akui adalah nilai dalam tulisan huruf.1.f. dan apabila semua harga penawaran di atas HPS pelelangan dinyatakan gagal.1. apabila tidak ada peserta yang lulus evaluasi teknis maka pelelangan dinyatakan gagal.2.2. dengan ketentuan apabila: total harga penawaran di atas HPS penawaran dinyatakan gugur. dilakukan klarifikasi kewajaran harga: klarifikasi kewajaran harga dilakukan apabila harga penawaran 80 % (delapan puluh persen) di bawah HPS dengan ketentuan: g. total harga penawaran dalam angka dan huruf. total harga penawaran dibandingkan dengan HPS.3. tidak bersedia menaikkan jaminan pelaksanaan.4. g. apabila peserta tersebut ditunjuk sebagai pemenang lelang.2. Evaluasi harga g.1.1.5. g. maka penawaran dinyatakan gugur.

3.2.1. Pembuktian Kualifikasi 27.1.bersangkutan dimasukkan dalam Daftar Hitam.2. g. pembuktian kualifikasi dilakukan dengan cara melihat dokumen asli atau salinannya yang sudah di legalisir oleh yang berwenang dan meminta salinannya.4. maka pelelangan dinyatakan gagal dan peserta yang terlibat dimasukkan dalam Daftar Hitam. 27. 26. g. apabila dalam pembuktian kualifikasi ditemukan pemalsuan data. persekongkolan). maka pelelangan dinyatakan gagal. Evaluasi Kualifikasi: 26. 26. tata cara Evaluasi Kualifikasi dilakukan sesuai ketentuan dalam Dokumen Kualifikasi. apabila calon pemenang lelang dan calon pemenang cadangan 1 dan 2 tidak lulus evaluasi kualifikasi. Panitia akan menyusun 3 (tiga) penawaran sebagai calon pemenang. Evaluasi Kualifikasi dilakukan terhadap calon pemenang lelang dan calon pemenang cadangan 1 dan 2 (apabila ada) 26. PENETAPAN PEMENANG PELELANGAN 21 .5. dalam hal ada 2 (dua) harga penawaran yang sama maka Panitia akan memilih peserta yang memiliki kemampuan teknis lebih besar. 27. g. F. calon pemenang cadangan 1 dan 2 (apabila ada) 26. pembuktian kualifikasi dilakukan setelah evaluasi kualifikasi. badan usaha/pengurus dimasukkan dalam Daftar Hitam. Evaluasi Kualifikasi dilakukan dengan menggunakan metode sistem gugur.3 apabila dalam evaluasi ditemukan bukti tidak wajar akibat terjadi persaingan tidak sehat dan/atau pengaturan bersama(kolusi.3. 27. maka peserta digugurkan.4.

2. 29. 29.4. 28. Hasil evaluasi seluruh peserta yang di evaluasi.1. 28. dapat mengajukan sanggahan banding secara tertulis kepada pimpinan Institusi sebagaimana tercantum dalam LDP.5. peserta dapat melakukan sanggahan secara tertulis kepada Panitia Pengadaan atas penetapan pemenang lelang dalam waktu 5 (lima) hari kerja setelah pengumuman pemenang. desertai bukti terjadinya penyimpangan dengan tembusan kepada PPK.4.3. Panitia akan mengumumkan pemenang dan pemenang cadangan 1 dan 2 (apabila ada) di papan pengumuman resmi Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM di lantai II dan di website www. dan/atau c. 29. Sanggahan: 29. 28.1.28. 29.id yang memuat: 28. Nomor Pokok Wajib Pajak NPWP. Rekayasa tertentu sehingga menghalangi terjadinya persaingan yang sehat. 22 . Penyalahgunaan wewenang oleh Panitia Pengadaan dan/atau pejabat yang berwenang lainnya. Panitia wajib memberikan jawaban tertulis atas semua sanggahan paling lambat 5 (lima) hari kerja setelah menerima surat sanggahan.2.diplomaekonomi. b.1. Sanggahan Banding: 30. paling lambat 5 (lima) hari kerja setelah menerima jawaban sanggahan dengan tembusan kepada PPK dan Panitia Pengadaan. apabila sanggahan dinyatakan benar maka Panitia menyatakan pelelangan gagal.ac. sanggahan diajukan oleh peserta baik secara sendiri-sendiri atau secara bersama-sama peserta lain apabila terjadi penyimpangan prosedur meliputi: a.ugm. Penyimpangan terhadap ketentuan dan prosedur yang diatur dalam Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010 dan yang telah ditetapkan dalam Dokumen Pengadaan. nama dan alamat penyedia barang/jasa. nama paket pekerjaan dan nilai total HPS.ac.id dan dppa. 30.ugm. total harga penawaran.3. dan 28. peserta yang tidak sependapat dengan jawaban sanggahan dari Panitia Pengadaan.

2. sanggahan dan/atau sanggahan banding terbukti tidak benar.5. PENUNJUKAN PEMENANG 31.3.30.PPK menerbitkan SPPBJ apabila: a. Penunjukan Penyedia Barang/jasa: 31.2.3.atau 23 . penerima Jaminan Sanggahan Banding adalah Panitia Pengadaan. 31. apabila yang bersangkutan mengundurkan diri dan masa penawarannya masih berlaku dengan alasan yang tidak dapat diterima secara obyektif oleh Panitia Pengadaan. masa sanggah dan/atau masa sanggah banding berakhir. 30. tidak ada sanggahan dari peserta. 30. maka jaminan penawaran yang bersangkutan dicairkan dan disetorkan sebagaimana dalam LDP serta dimasukkan dalam Daftar Hitam. maka jaminan penawaran yang bersangkutan dicairkan dan disetorkan sebagaimana dalam LDP. 30.Panitia Pengadaan menyampaikan Berita Acara Hasil Pelelangan (BAHP) kepada PPK sebagai dasar untuk menerbitkan Surat Penunjukan Pemenang Penyedia Barang/jasa (SPPBJ). atau c. G. Peserta yang ditunjuk wajib menerima keputusan tersebut. b.1.4. peserta yang akan melakukan sanggahan banding harus memberikan Jaminan Sanggahan Banding sebesar ketentuan dalam LDP. pimpinan Institusi sebagaimana tercantum dalam LDP wajib memberikan jawaban secara tertulis atas semua sanggahan banding paling lambat 15 (lima belas) hari kerja setelah surat sanggahan banding diterima. Sanggahan Banding menghentikan proses pelelangan. dengan ketentuan: a. dengan masa laku 20 (dua puluh) hari kerja sejak tanggal pengajuan banding. apabila yang bersangkutan mengundurkan diri dan masa penawarannya masih berlaku dengan alasan yang dapat diterima secara obyektif oleh Panitia. 31.atau b.

c. 24 .5. Kerahasiaan Proses Evaluasi Penawaran yang di simpulkan dalam Berita Acara Hasil Pelelangan (BAHP) bersifat rahasia sampai dengan saat pengumuman pemenang. sanggahan dari peserta atas pelanggaran prosedur pelaksanaan pelelangan yang tidak sesuai dengan ketentuan Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010 dan Dokumen Pengadaan ternyata benar.Pimpinan Institusi sebagaimana tercantum dalam LDP menyatakan pelelangan gagal apabila.31. dalam evaluasi penawaran ditemukan bukti indikasi persaingan tidak sehat. semua penawaran di atas HPS. sanggahan banding dari peserta atas terjadinya pelanggaran prosedur dalam pelaksanaan pelelangan yang melibatkan KPA. e.7. b. jumlah peserta yang memasukkan penawaran kurang dari 3 (tiga). Pelelangan gagal. 32. PPK dan/atau Panitia ternyata benar.6. Apabila pemenang yang ditunjuk mengundurkan diri. SPPBJ diterbitkan paling lambat 2 (dua) hari kerja setelah semua sanggahan dan sanggahan banding dijawab. dalam SPPBJ disebutkan bahwa penyedia barang/jasa harus menyiapkan Jaminan Pelaksanaan sebelum penandatanganan kontrak. 31. 33. 31. c.8. SPPBJ harus diterbitkan paling lambat 6 (enam) hari kerja setelah pengumuman penetapan pemenang.1. maka jaminan penawarannya tidak boleh dicairkan.2. Kontrak ditandatangani paling lambat 14 (empat belas) hari kerja setelah diterbitkannya SPPBJ. d. tidak ada penawaran yang lulus evaluasi penawaran. Apabila tidak ada sanggahan.4. Panitia menyatakan pelelangan gagal apabila: a. maka penunjukan pemenang dapat dilakukan kepada pemenang cadangan sesuai dengan urutan peringkat. PELELANGAN GAGAL 33. 31. apabila yang bersangkutan tidak bersedia ditunjuk karena masa penawarannya sudah tidak berlaku. 31. 33. H.

33. Nama penyedia sama dengan nama yang tercantum dalam Surat Jaminan Pelaksanaan. penghentian proses pelelangan. perusahaan penjamin atau perusahaan asuransi yang mempunyai program asuransi kerugian (suretyship) sebagaimana ditetapkan oleh Menteri Keuangan. b. h. c. d. Memuat nama. Panitia meneliti/menganalisis kembali penyebab terjadinya pelelangan gagal dan menentukan langkah selanjutnya dengan melakukan: a.2. evaluasi ulang. e.setelah pelelangan dinyatakan gagal. paket pekerjaan yang dijamin sama dengan paket pekerjaan dalam SPPBJ.Kegagalan penyedia barang/jasa menyerahkan Surat Jaminan Pelaksanaan dipersamakan dengan penolakkan menandatangani kontrak. g. I. SURAT JAMINAN PELAKSANAAN 34. f. Jaminan Pelaksanaan harus dapat dicairkan tanpa syarat (unconditional) sebesar nilai jaminan dalam waktu paling lambat 14 (empat belas) hari kerja setelah surat pernyataan wanprestasi dari PPK diterima oleh penerbit jaminan.setelah pemberitahuan adanya pelelangan gagal.1.3. penyampaian ulang Dokumen Penawaran. c. b. Surat Jaminan Pelaksanaan. pelelangan ulang. Panitia memberitahukan kepada semua peserta. dan i. 34. 34. alamat dan tanda tangan pihak penjamin. Jaminan Pelaksanaan atas nama Kemitraan/KSO harus ditulis atas nama Kemitraan/KSO. 25 . nama PPK yang menerima jaminan sama dengan nama PPK yang menandatangani kontrak. atau d. Diterbitkan oleh Bank Umum.33. Besaran nilai jaminan pelaksanaan tidak kurang dari nilai jaminan yang ditetapkan. Jaminan Pelaksanaan dimulai sejak tanggal kontrak dan masa berlakunya tidak kurang dari waktu yang ditetapkan. Surat JaminanPelaksanaan memenuhi ketentuan sebagai berikut: a.4.

pokok perjanjian. maka berlaku urutan sebagai berikut: a. 35.Banyaknya rangkap kontrak dibuat sesuai kebutuhan. dokumen lainnya .1. spesifikasi umum. 35. angka dan huruf serta membubuhkan paraf pada setiap lembar Dokumen Kontrak. adalah sebesar 5 % (lima persen) dari nilai HPS. e. surat penawaran d. BAHP. yaitu: a. dengan maksud apabila terjadi pertentangan ketentuan antara bagian yang satu dengan bagian yang lain. SPPBJ. seperti jaminan-jaminan. dengan ketentuan: a. syarat-syarat umum kontrak. penandatanganan kontrak paling lambat 14 (empat belas) hari kerja setelah diterbitkan SPPBJ dan setelah penyedia jasa menyerahkan Jaminan Pelaksanaan. maka penandatanganan kontrak tidak dapat dilakukan. BAPP. sekurang-kurangnya 2 (dua) kontrak asli. adalah sebesar 5 % (lima persen) dari nilai total penawaran. nilai Jaminan Pelaksanaan untuk nilai total penawaran di bawah 80% (delapan puluh persen) dari HPS. PENANDATANGANAN KONTRAK 35.4.menetapkan urutan hierarki bagian-bagian Dokumen-Dokumen Kontrak dalam surat perjanjian.5. h. bahasa. b. f. sebelum penandatanganan kontrak PPK akan memeriksa kembali apakah pernyataan dalam dokumen isian kualifikasi masih berlaku. Apabila salah satu pernyataan tersebut tidak dipenuhi . terdiri dari: 26 . c. g. syarat-syarat khusus kontrak.J. Penandatanganan Kontrak: 35. 35. 35.2. redaksional. spesifikasi khusus. b. nilai Jaminan Pelaksanaan untuk penawaran dengan nilai total di atas 80% (delapan puluh persen) dari nilai HPS.PPK dan penyedia barang/jasa wajib memeriksa konsep kontrak meliputi substansi.3. Addendum Surat Perjanjian (apabila ada).

rangkap kontrak lainnya tanpa di bubuhi materai.2. dan a. sebagaimana dimaksud angka 35.7. di bubuhi materai pada bagian yang ditanda tangani penyedia jasa. kontrak asli pertama untuk PPK. 35. yang telah didaftarkan sesuai peraturan perundang-undangan. b. apabila diperlukan.1. dibubuhi materai pada bagian yang ditanda tangani PPK. 27 . Pihak yang berwenang menandatangani kontrak atas nama penyedia barang/jasa adalah Direksi yang desebutkan namanya dalam Akte Pendirian /Anggaran Dasar.6. a. dapat menandatangani kontrak sepanjang mendapat kuasa/pendelegasian wewenang yang sah dari Direksi.6. kontrak asli kedua untuk penyedia.35. Pihak lain yang bukan Direksi atau yang namanya tidak tercantum dalam Akte pendirian perusahaan atau perubahannya.

Komputer I Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM. SUMBER DANA Pekerjaan ini dibiayai dengan Dana Masyarakat Tahun Anggaran 2011. 6. LINGKUP PEKERJAAN 1.ugm. D. Prof.------------------------------------------------------------------------------------BAB. Komputer I 5.ac. : Seting di Lab. Panitia: Panitia Pengadaan Komputer Lab. PENJELASAN DOKUMEN PENGADAAN: Pemberian penjelasan Dokumen Pengadaan akan dilaksanakan pada: Hari/tanggal : Jum’at/ 20 Mei 2011 Pukul : 09. Notonegoro Bulaksumur Yogyakarta 52281 telp. jangka waktu pelaksanaan pekerjaan: 30 (tiga puluh) hari kalender. Pengetesan. 549289 3. E. yang memenuhi persyaratan. PESERTA YANG DAPAT MENGIKUTI PEMILIHAN: Pemilihan ini terbuka dan diikuti oleh penyedia dalam negeri baik yang berbadan hukum maupun perorangan. LEMBAR DATA PEMILIHAN (LDP) LEMBAR DATA PEMILIHAN A.id 4. B.2 ultimate Microsoft Office 2010. : Install software 1 original (operation System Windows 7dan/atau Windows XP SP. Nama Paket Pekerjaan: Pengadaan Komputer Lab. Uraian singkat pekerjaan: : Pengadaan 51 Unit Komputer Rakitan. 2. METODE PELELANGAN: Pemilihan penyedia ini dilakukan dengan metode pelelangan umum pascakualifikasi. Mr. C. SPSS 18). Komputer. website www.30 WIB s.diplomaekonomi. 513367 faks.d selesai Tempat : Ruang Sidang Lantai II 28 . Dr. : Pengadaan 3 unit server sliding rail (lengkap). IV. Alamat Panitia: Jln.

Jaminan penawaran dicairkan dan disetorkan kepada Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM. (PPK) Pejabat Pembuat Komitmen Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM 2.1.000. SANGGAHAN DAN SANGGAHAN BANDING: 1. Ketua Program Studi Akuntansi/Kuasa Pengguna Anggaran 29 . I.2. 3.F. Sanggahan ditujukan kepada: Yth.00 (kecuali hari terakhir) Tempat : Bagian Umum (lantai II) Program Diploma EBSV UGM. PEMASUKAN DOKUMEN PENAWARAN: Tgl : 20 . Besarnya Jaminan Penawaran Rp 9. G. MASA BERLAKUNYA PENAWARAN: Masa laku penawaran selama 45 (empat puluh lima) hari kelender terhitung sejak batas akhir pemasukkan penawaran.PA/KPA: Ketua Program Studi Akuntansi Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM.000. BATAS AKHIR PEMASUKAN PENAWARAN: Hari/tgl : Selasa/24 Mei 2011 Pukul : J.00 s/d 15. Komputer I Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM. Masa laku Jaminan Penawaran 45 (empat puluh lima) hari kalender. Panitia Pengadaan Komputer Lab. JAMINAN PENAWARAN: 1. 2. 3. Sanggahan Banding ditujukan kepada: Yth. Tembusan sanggahan ditujukan kepada: 2. PEMBUKAAN PENAWARAN: Tempat : Hari : Tanggal : Pukul : K. H.00 (sembilan juta rupiah) 2.24 Mei 2011 Pukul : 08.

Persyaratan Kualifikasi: 1. Jaminan Sanggahan Banding ditujukan kepada: Yth. Formulir Kualifikasi ditanda tangani oleh: 30 . M. Komputer I Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM. 2. sebesar Rp 622. Masa laku jaminan pelaksanaan 35 (tiga puluh lima) hari kalender. JAMINAN PELAKSANAAN 1. ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ BAB.549289 Nama Paket Pekerjaan: Pekerjaan Pengadaan Komputer Lab. Notonegoro Bulaksumur Yogyakarta 55281 telp. Panitia Pengadaan Komputer Lab.Program Diploma Ekonmomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM. LEMBAR DATA KUALIFIKASI (LDK) -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------Lembar Data Kualifikasi (LDK) A. Besarnya Jaminan Sanggahan Banding sebesar 2 0/00 (dua per seribu) dari total HPS. Alamat Panitia: Jln Prof. Mr.2.00 (enam ratus dua puluh dua ribu rupiah) 2. 4. Komputer I Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM. Dr. PPK L. V. Tembusan Sanggahan Banding ditujukan kepada: 4.000. Drs.1. Jaminan Pelaksanaan dicairkan dan disetorkan kepada: Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM. 3. Komputer I Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM. JAMINAN SANGGAHAN BANDING: 1. B. Lingkup Kualifikasi: Nama Panitia: Panitia Pengadaan Komputer Lab. Jaminan Sanggahan Banding dicairkan dan disetorkan kepada: Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM. (0274) 513367 faks. Panitia Pengadaan 4.

4. tidak bangkrut dan tidak sedang dihentikan kegiatan usahanya. NPWP Perusahaan yang bersangkutan dan/atau manajemennya atau peserta perorangan. Surat Ijin Usaha Perdagangan (SIUP) kategori Kecil untuk bidang Pemasok Barang Peralatan Komputer dan suku cadang b. pejabat yang menurut perjanjian kerjasama berhak mewakili perusahaan yang bekerjasama. a. peserta berbentuk badan usaha paling sedikit harus memperoleh 1 (satu) pekerjaan sejenis dalam kurun waktu 4 (empat) tahun tarakhir baik di lingkungan pemerintah maupun swasta. d. 6. salah satu dan/atau semua pengurus dan badan usahanya atau peserta perorangan tidak masuk dalam daftar hitam. Tanda Daftar Perusahaan d. Peserta harus memiliki surat keterangan/ijin untuk menjalankan usahanya: a. 9. Peserta dapat mengganti persyaratan ini dengan mengganti dengan Surat Keterangan Fiskal (SKF). c. 5. b. penerima kuasa dari direktur atau pimpinan perusahaan yang nama penerima kuasanya tercantum dalam Akta pendirian perusahaan atau perubahannya. 7. kecuali bagi penyedia yang berdiri kurang dari 3 (tiga) tahun. direktur utama/pimpinan perusahaan.2. dan menandatangani Pakta Integritas. termasuk pengalaman subkontrak. Akta Pendirian Perusahaan dan/atau perubahannya c. 31 . memiliki NPWP dan telah memenuhi kewajiban perpajakan tahun pajak terakhir (SPT Tahunan) serta laporan pajak 3 (tiga) bulan terakhir. perusahaan perorangan. memiliki alamat tetap dan jelas serta dapat dijangkau dengan jasa pengiriman. dinyatakan dengan surat pernyataan. kepala cabang yang diangkat oleh kantor pusat yang dibuktikan dengan bukti otentik. dan e. secara hukum mempunyai kapasitas untuk mengikatkan diri pada Kontrak. 3. tidak dalam pengawasan pengadilan. 8.

(batas akhir pemasukan penawaran) Sesuai dengan persyaratan.. Penawaran ini sudah memperhatikan ketentuan yang tercantum dalam Dokumen Pengadaan untuk melaksanakan pekerjaan tersebut... ( kalender. BENTUK SURAT PENAWARAN “CONTOH” (Kop Surat Badan Usaha/Kemitaraan) __________... bersama penawaran ini kami lampirkan: 32 ) hari ) hari kalender sejak ......ED/LK/2011 tanggal 12 Mei 2011 dan setelah kami pelajari dengan seksama Dokumen Pengadaan dan Berita Acara Pemberian Penjelasan.. Komputer I Sehubungan dengan undangan pendaftaran dan pengambilan Dokumen Pengadaan Nomor 472/J01. Komputer I Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM sebesar Rp_________________(terbilang ---------------------------)... Panitia Pengadaan Komputer Lab...... Komputer I Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM Hal: Penawaran Pekerjaan Pengadaan Komputer Lab.....12. VI... Kami akan melaksanakan pekerjaan tersebut dalam jangka waktu..2011 Nomor: Lampiran: Kepada... Yth... Penawaran ini berlaku selama_____( tanggal ..1. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------A..------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ BAB. dengan ini kami mengajukan penawaran untuk Pekerjaan Pengadaan Komputer Lab..________..

Dokumen Kualifikasi.....1. PT/CV/firma/Kemitraan(KSO)/ Peserta Perorangan. Jaminan purna jual. 5........ maka kami menyatakan sanggup dan akan tunduk pada semua ketentuan yang tercantum dalam Dokumen Pengadaan.. spesifikasi teknis... Identitas (jenis.. Dokumen lain yang dipersyaratkan.. Dengan disampaikannya Surat penawaran ini.. asuransi (apabila dipersyaratkan) f.. 7. c.... type) barang yang ditawarkan tercantum lengkap dan jelas d. e... Dokumen Penawaran Teknis.. . 3.. 6. Jadwal waktu penyerahan. Surat Penawaran bersama lampirannya kami sampaikan sebanyak 2 (dua) rangkap yang terdiri dari dokumen asli 1 (satu) rangkap dan salinannya 1 (satu) rangkap serta ditandai “ASLI” dan “REKAMAN”. (jabatan) 33 .. daftar Kuantitas dan harga... merk.. terdiri dari: a. 2... Jaminan Penawaran Asli. Surat Kuasa (apabila ada)..... 4. Metode pelaksanaan pekerjaan. Surat perjanjian Kemitraan (apabila ada).. b..

................................................................................................................... Surat Kuasa ini dapat dilimpahkan lagi kepada orang lain....................................... Menandatangani Surat Penawaran 2..........................* Alamat :........... Penerima Kuasa mewakili Pemberi Kuasa untuk: 1........................ Menandatangani Pakta Integritas 3.................... selanjutnya disebut sebagai “Pemberi Kuasa”.. “CONTOH 1” (Kop Badan Usaha) SURAT KUASA Nomor: ................................................. Menandatangani Surat Sanggahan Banding 6........................................................................................ Jabatan : .................. ......Tanggal..................(nama PT/CV) Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama perusahaan berdasar Akta Notaris Nomor:....... (Direktur utama/Pimpinan Perusahaan) ....................................... B..............................(nama Notaris yang menerbitkan Akta).. Memberi kuasa kepada: Nama : ... Yang selanjutnya disebut sebagai “Penerima Kuasa”..(tanggal penerbitan akta) notaris.... Menandatangani Surat-Surat lain yang diperlukan....... Yang bertandatangan dibawah ini: Nama :..... BENTUK SURAT KUASA .......2011 34 .. Alamat Perusahaan : ...... Menandatangani Surat Perjanjian 4..................... Jabatan :..... Menandatangani Surat Sanggahan 5.......

............ (Direktur utama/Pimpinan Perusahaan/Kepala cabang/wakil kemitraan (KSO)) .........................................................................Tanggal. Tanggal.(nama Notaris yang menerbitkan Akta) beserta perubahannya/Perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi)KSO) Nomor:.... (jabatan) * Penerima Kuasa dari Direktur/Pimpinan perusahaan yang namanya tercantum dalam Akta Pendirian /perubahannya......... Alamat Perusahaan : ..................... Jabatan :............................... Alamat :.......................................................... yang selanjutnya sisebut sebagai Pemberi Kuasa............................ Yang selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa.........................................Penerima Kuasa Pemberi Kuasa .............. Jabatan : ...............................(tanggal penerbitan akta) notaris....(nama PT/CV) Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama perusahaan berdasar Akta Notaris Nomor:........................................... (jabatan) ................................. Penerima Kuasa mewakili Pemberi Kuasa untuk: 1............ “CONTOH 2” (Kop Badan Usaha) SURAT KUASA Nomor: Yang bertandatangan dibawah ini: Nama :....................... Melakukan pendaftaran dan pengambilan Dokumen 35 .... Memberi kuasa kepada: Nama : .........

.. BENTUK PERJANJIAN KEMITRAAN/KERJA SAMA OPERASI (KSO) ...............(nama peserta 2)........................ .......... C....................... (nama) .....................................................................2...(nama peserta 3)..... maka: ....................................... .....2011 Penerima Kuasa Pemberi Kuasa .......... 36 . .................. Menghadiri Penjelasan 3... ......yang pembukaannya akan dilakukan di................................. “CONTOH ” SURAT PERJANJIAN KERJASAMA KEMITRAAN KERJASAMA OPERASI (KSO) Sehubungan dengan Peleangan Pekerjaan.............. Menghadiri Pembukaan Penawaran 4.................................. (jabatan) ............. ...................... Bermaksud untuk mengikuti pelelangan dan pelaksanaan kontrak secara bersama-sama dalam bentuk kemitraan/Kerja Sama Operasi (KSO)...(dst) Surat Kuasa ini dapat dilimpahkan lagi kepada orang lain..........................pada tanggal.....................................................................................................(nama peserta 1)....................(dan seterusnya)......................... 2011..............................

............ termasuk hak untuk memeriksa keuangan................... tanda terima.(nama peserta 1) sebagai perusahaan utama leading firm untuk kemitraan/KSO dan mewakili serta bertindak untuk dan atas nama kemitraan/KSO.............. 5.....persen) . masing-masing anggota kemitraan/KSO akan melakukan pengawasan penuh terhadap semua aspek dari perjanjian ini.... Masing-masing anggota kemitraan/KSO.persen) ............................. 2.... Menyetujui apabila ditunjuk sebagai pemenang............. keuntungan dan kerugian dari kemitraan/KSO.. 7................. akan mengambil bagian sesuai sharing tersebut pada butir 2 dalam hal pengeluaran... Menunjuk.....(dst) 3........% (.(nama peserta 1) sebesar............ Keikutsertaan modal (sharing) setiap perusahaan dalam kemitraan/KSO adalah: ................ b.... Secara bersama-sama: a........ c....................................(nama peserta 3) sebesar........ 6........... 4........................... perintah pembelian..... surat-menyurat.persen) ........................... Wewenang menandatangani untuk dan atas nama kemitraan/KSO diberikan kepada. dan lainlain.... wajib bertanggung jawab baik secara bersama-sama atau masing-masing atas semua kewajiban sesuai Dokumen Kontrak..... Membentuk Kemitraan/KSO dengan nama kemitraan adalah ............ kecuali dengan persetujuan tertulis terlebih dahulu dari Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) dan persetujuan bersama secara tertulis dari masing-masing anggota kemitraanKSO..... Perjanjian ini berlaku sejak tanggal ditandatangani............ Terlepas dari sharing yang ditetapkan diatas..... 37 ..(nama wakil peserta) dalam kedudukannya sebagai Direktur utama atau Direktur Pelaksana...% (.................(nama peserta 2) sebesar......% (. Pembagian sharing dalam kemitraan/KSO ini tidak akan diubah baik selama masa penawaran maupun sepanjang masa kontrak...............Kami menyetujui dan memutuskan bahwa: 1.(nama peserta1) berdasarkan persetujuan tertulis dari seluruh anggota kemitraan/KSO................................

.........8. 38 ................ Peserta 1 peserta 2 (.) Catatan: Surat Perjanjian Kemitraan/KSO ini harus dibuat diatas kertas segel....(.....................................bulan................... Perjanjian ini secara otomatis menjadi batal/tidak berlaku lagi apabila pelelangan tidak dimenangkan oleh perusahaan kemitraan/KSO. masing-masing mempunyai kekuatan hukum yang sama..) (.......pada hari............................. 9..........tanggal.................... DENGAN KESEPAKATAN INI semua anggota kemitraan/KSO membubuhkan tandatangan di......)..... Perjanjian ini dibuat rangkap........) Peserta 3 dst (..........................) (..................tahun.......

............................................................. D. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN TEKNIS ............................................................. Dokumen Penawaran Teknis berupa: a. Metode pelaksanaan pekerjaan; b. Jadwal waktu penyerahan; c. Identitas (jenis, merk, type) barang yang ditawarkan tercantum lengkap dan jelas d. Jaminan purna jual; e. asuransi (apabila dipersyaratkan) f. spesifikasi teknis.

.................................................................. E. BENTUK JAMINAN PENAWARAN DARI BANK .................................................................... “CONTOH ” (Kop Bank Penerbit Jaminan) GARANSI BANK SEBAGAI JAMINAN PENAWARAN No.............................. Yang bertanda tangan dibawah ini:......................................................dalam jabatan selaku.......................................dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama..........................(nama Bank) berkedudukan di....................................(alamat) untuk selanjutnya disebut: PENJAMIN

dengan ini menyatakan akan membayar kepada: Nama : Panitia Pengadaan Komputer Lab. Komputer I Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM. 39

Alamat selanjutnya disebut:

: Jln. Prof. Dr. Mr. Drs. Notonegoro Bulaksumur Yogyakarta 55281 PENERIMA JAMINAN

sejumlah uang Rp.................................(terbilang...................................................................) sebagai Jaminan Penawaran dalam bentuk Garansi Bank, apabila: Nama :................................................(nama peserta pelelangan) Alamat :................................................ Selanjutnya disebut: YANG DIJAMIN Ternyata sampai batas waktu yang ditentukan, namun tidak melebihi tanggal batas waktu berlakunya Garansi Bank ini, lalai/tidak memenuhi kewajibanya kepada Penerima Jaminan yaitu: a. yang Dijamin menarik kembali penawarannya selama dilaksanakannya pelelangan atau sesudah dinyatakan sebaga pemenang; b. yang Dijamin tidak: 1) menyerahkan Jaminan Pelaksanaan setelah ditunjuk sebagai pemenang; 2) menandatangani Kontrak; atau 3) hadir dalam klarifikasi atau verifikasi sebagai calon pemenang. c. yang Dijamin terlibat Korupsi Kolusi dan Nepotisme (KKN). Sebagaimana yang ditentukan dalam Dokumen Pengadaan yang diikuti oleh Yang Dijamin. Garansi Bank ini dikeluarkan dengan ketentuan sebagai berikut: 1. Garansi Bank berlaku selama....................(.........................) hari kalender. Dari tanggal............s/d.............. 2. tuntutan pencairan atau klaim dapat diajukan secara tertulis dengan melampirkan Surat Pernyataan Wanprestasi dari Penerima Jaminan, paling lambat 14 (empat belas) hari kalender setelah tanggal jatuh tempo Garansi Bank sebagaimana tercantum butir 1. 3. Penjamin akan membayar kepada Penerima Jaminan sejumlah nilai jaminan dalam waktu paling lambat 14 (empat belas) hari kerja tanpa syarat (unconditional) setelah menerima tututan penagihan dari Penerima Jaminan berdasar Keputusan Penerima Jaminan mengenai pengenaan sanksi akibat Yang Dijamin cidera janji/lalai/tidak memenuhi kewajibannya. 4. Penjamin melepaskan hak-hak istimewanya untuk menuntut supaya benda-benda yang diikat sebagai jaminan lebih dahulu disita dan dijual untuk melunasi hutang Yang Dijamin sebagaimana yang dimaksud Pasal 1831 KUH Perdata.

40

5. Garansi Bank ini tidak dapat dipindahtangankan atau dijadikan jaminan kepada pihak lain. 6. Segala hal yang mungkin timbul sebagai akibat dari Garansi Bank ini, masing-masing pihak memilih domisili hukum yang umum dan tetap di Kantor Pengadilan Negeri Sleman.

Dikeluarkan di:.................... pada tanggal:......................... .............................................. (Bank) Materai Rp 6000,00

....................................... (nama & jabatan)

41

...... tidak menyerahkan bersedia Jaminan Pelaksanaan setelah ditunjuk sebagai pemenang................... d..................... Komputer I yang diselenggarakan oleh PENERIMA JAMINAN................... selanjutnya disebut TERJAMIN.s.............. 4.. 3..................... ----------------------------------------------------------------------------------------------------------“CONTOH ” (Kop Penerbit Jaminan) JAMINAN PENAWARAN Nomor Jaminan:............(nama)....................... bertanggung jawab dan dengan tegas terikat pada . tidak bersedia menandatangani Kontrak...... (alamat) sebagai peserta. selanjutnya disebut PENERIMA JAMINAN atas uang sejumlah nilai Rp........... sebagai penjamin.............(.(nama penerbit jaminan) .............. Maka kami TERJAMIN dan PENJAMIN dengan ini mengikatkan diri untuk melakukan pembayaran jumlah tersebut diatas dengan baik dan benar bilamana TERJAMIN tidak memenuhi kewajiban sebagaimana di tetapkan dalam Dokumen Pengadaan untuk pelaksanaan pelelangan pekerjaan Pengadaan Komputer Lab............ c.......... 42 .) hari kalender dan efektif mulai berlaku tanggal...(nama Panitia Pengadaan)... dan ...... Nilai:........(alamat) sebagai Pelaksana .....................) 2................ terlibat Korupsi Kolusi dan Nepotisme (KKN)......................(terbilang ................ bahwa kami:........... BENTUK JAMINAN PENAWARAN DARI PERUSAHAAN ASURANSI/PERUSAHAAN PENJAMINAN. menarik kembali penawarannnya selama dilaksanakan pelelangan atau sesudah dinyatakan sebagai pemenang.. Dengan ini dinyatakan bahwa.....----------------------------------------------------------------------------------------------------------F..... Surat Jaminan ini berlaku apabila TERJAMIN: a......................... Surat Jaminan berlaku selama....... b..(alamat)....... 1.....d tanggal... selanjutnya disebut sebagai PENJAMIN................

...............5.. Tuntutan pencairan terhadap PENJAMIN berdasarkan jaminan ini harus sudah diajukan selambat-lambatnya dalam waktu 30 (tiga puluh) hari kalender sesudah berakhirnya masa berlaku jaminan ini..) (.... TERJAMIN PENJAMIN Materai Rp 6000..... 7... Dikeluarkan di:........ Menunjuk pada pasal 1832 KUH Perdata dengan ini ditegaskan kembali bahwa PENJAMIN melepaskan hak-hak istimewa untuk menuntut supaya harta benda terjamin lebih dahulu disita dan dijual guna dapat melunasi hutangnya sebagimana dimaksud Pasal 1831 KUH Perdata... 6...... pada tanggal:..............................) 43 .................. PENJAMIN akan membayar kepada PENERIMA JAMINAN sejumlah nilai jaminan tersebut diatas dalam waktu paling lambat 14 (empat belas) hari kerja tanpa syarat (uncoditional) setelah menerima tuntutan penagihan secara tertulis dari PENERIMA JAMINAN berdasar keputusan PENERIMA JAMINAN mengenai pengenaan sanksi akibat TERJAMIN cidera janji/wanprestasi.00 (....................

...................................................................................... Identitas Jabatan Bertindak untuk :.................... “Contoh Pakta Integritas Badan Usaha tanpa Kemitraan” PAKTA INTEGRITAS Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama No............................. KOMPUTER I Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM menyatakan bahwa: 1.............. Akan melaporkan kepada pihak yang berwajib/berwenang apabila mengetahui ada indikasi KKN di dalam proses pengadaan ini.... Akan mengikuti proses pengadaan secara bersih............................... 2............................................................. ……............................ PAKTA INTEGRITAS .................... Tidak akan melakukan praktek KKN... digugat secara perdata dan/atau di laporkan secara pidana.......................... Apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini........... dalam rangka PENGADAAN KOMPUTER LAB................ 3.. menerima sanksi pencantuman dalam daftar hitam..................................................................... : PT/CV/firma...........(nama wakil sah badan usaha) :................(KTP/SIM/Paspor) :....................... transparan dan professional untuk memberikan hasil kerja terbaik sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan..... G........2011 44 ........... saya bersedia menerima sanksi administrasi.............. Yogyakarta ............... 4....

(nama penyedia jasa) (tanda tangan) ----------------Nama lengkap 45 .

....... .................. KOMPUTER I Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM menyatakan bahwa: 1......................... Nama :.......... ……........ Nama :.. dalam rangka PENGADAAN KOMPUTER LAB........... Akan mengikuti proses pengadaan secara bersih............ menerima sanksi pencantuman dalam daftar hitam.......................... 3.........(KTP/SIM/Paspor) Jaatan :...... Akan melaporkan kepada pihak yang berwajib/berwenang apabila mengetahui ada indikasi KKN di dalam proses pengadaan ini.................................(nama wakil sah badan usaha) No..........2011 46 ................. digugat secara perdata dan/atau di laporkan secara pidana............ Bertindak untuk : PT/CV/firma.......... Bertindak untuk : PT/CV/firma...................................................... Identitas :..... Identitas :....................... Apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini...................... transparan dan professional untuk memberikan hasil kerja terbaik sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan...(KTP/SIM/Paspor) Jabatan :.................... 4..................dst (di isi sesuai jumlah anggota kemitraan) 2....................... 3.......(nama wakil sah badan usaha) No.....(Contoh Pakta Integritas Badan Usaha dengan Kemitraan) PAKTA INTEGRITAS Saya yang bertanda tangan di bawah ini: 1. Yogyakarta ................... Tidak akan melakukan praktek KKN........................ saya bersedia menerima sanksi administrasi. 2................

................................... c. Identitas Alamat Pekerjaan :. Bertindak untuk dan atas nama diri sendiri dalam rangka PENGADAAN KOMPUTER LAB.... :....... :.................(KTP/SIM/Paspor) :..... b. Akan melaporkan kepada pihak yang berwajib/berwenang apabila mengetahui ada indikasi KKN di dalam proses pengadaan ini......... Tidak akan melakukan praktek KKN....(nama penyedia jasa) (nama penyedia jasa) (nama penyedia jasa) (tanda tangan) ----------------Nama lengkap (tanda tangan) ----------------Nama lengkap (tanda tangan) ----------------Nama lengkap PAKTA INTEGRITAS (untuk penyedia jasa perorangan) Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama No............................ dengan ini menyatakan bahwa: a........................... KOMPUTER I Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM........... 47 ...................... Akan mengikuti proses pengadaan secara bersih............................................. transparan dan professional untuk memberikan hasil kerja terbaik sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan....

.......(di isi sesuai jabatan dalam : ( PT / CV / Fa........d............................ FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI ........................ saya bersedia menerima sanksi administrasi... Apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini......... menerima sanksi pencantuman dalam daftar hitam............................... / Koperasi )* ……………..... FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI BADAN USAHA Saya yang bertanda tangan dibawah ini: Nama usaha) Jabatan Akta Notaris) Bertindak untuk dan atas nama Alamat Telepon / Faks E-mail : …………………….................................................. Yogyakarta ..2011 (nama penyedia jasa) (tanda tangan) ----------------Nama lengkap . digugat secara perdata dan/atau di laporkan secara pidana.......................(wakil sah badan : ……............ : …………………………………………… : …………………………………………… : …………………………………………… 48 . ……...... H..........

disebutkan secara jelas nomor akta pendirian/perubahan/surat kuasa dan tanggalnya. langsung maupun tidak langsung dalam pengadaan ini. saya tidak sedang menjalani sanksi pidana. salah satu dan/atau semua pengurus badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam daftar hitam.”). 2. 7. 4. bila KSO maka surat di maksud adalah Perjanjian ). tidak dalam pengawasan pengadilan. data-data saya / badan usaha yang saya wakili adalah sebagai berikut: 49 . badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam daftar hitam. 6. saya secara hukum memiliki kapasitas menandatangani kontrak berdasarkan Surat … ………( sesuai akte pendirian/perubahanya/surat kuasa. tidak pailit atau kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan. 5. saya bukan pegawai K/D/L/I (bagi pegawai K/D/L/I yang sedang cuti diluar tanggungan negara di tulis sebagai berikut: “ Saya merupakan pegawai K/D/L/I yang sedang cuti diluar tanggungan K/D/L/I. saya tidak sedang dan tidak akan terlibat pertentangan kepentingan dengan para pihak yang terkait. 3.Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa: 1.

............ : .................. : .................................... Masa berlaku Ijin Usaha : ........... Telepon : ............................................................................................. : ............. * Pilih yang sesuai B../ : Koperasi/Perorangan )* Pusat Cabang 2................................................................................................. No...............tanggal.......... Surat Ijin ..........................Faks : ... Ijin Usaha Lainnya (apabila dipersyaratkan) No.................../ : ..................... : ........................................ Alamat ( PT/CV/Fa......... C...tanggal........... Masa berlaku Ijin Instansi Pemberi Ijin : ....................................................... Status ( PT/CV/Fa.....Data administrasi 1....A................. Instansi Pemberi Ijin Usaha : ... Alamat Kantor Pusat : ...................... 50 ............................... Nama ( PT/CV/Fa............ 4............................. No............/ : Koperasi/Perorangan )* 1........ Surat Ijin usaha.........Faks............................................................ E-mail : ...... No........ Koperasi/Perorangan )* No............. E-mail : ..................................................... Telepon : ................... Ijin Usaha No...........................

.....D... Nama Notaris : . KTP Alamat Persentase 51 . KTP 2............................ Tanggal : ........................... E... Data Keuangan 1...... Akta Pendirian PT/CV/Fa........ Susunan Kepemilikan Sahan No Nama No.................... c... Nomor Akta : .. b................ Pengurus 1... KTP F.................. Landasan Hukum Pendirian Perusahaan 1..... Direksi/Pengurus Badan Usaha Jabatan dalam Badan Usaha No Nama No........ Komisaris untuk Perseroan Terbatas Jabatan dalam Badan Usaha No Nama No............../Koperasi* a..

................ Jika dikemudian hari ditemukan data/dokumen yang kami sampaikan tidak benar dan ada 52 ........................ 6 Nilai 8 Tanggal selesai menurut Kontrak BAST 9 10 1 Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab.....tanggal.. PPh Pasal 22... PPh Pasal 21..... 3 PPh Pasal 25/29..... tanggal. : No...tanggal.......................................................................... (Sebagai pengganti huruf b dan c) G................. 2......................tanggal..2..................................... : No. tanggal........... Bukti Laporan Pajak TahunTerakhir : ....... Pajak a................... : No............................... : No......................tanggal.........Surat Keterangan Fiskal : No........ Data Pengalaman Pekerjaan [nilai paket tertinggi bidang/sub-bidang sejenis selama 10 th terakhir........termasuk subkontrak (bila ada)] Nama Paket Pekerjaan 2 No Sub Bidang Pekerjaan 3 Pemberi Tugas/PPK Lokasi Nama 4 5 Kontrak Nomor/ Tanggal 7 Alamat/ Telp......................................... c........... Nomor Pokok Wajib Pajak b. 4 PPn : No.......... 5..... Bukti Laporan Bulanan (tiga bulan terakhir) 1.....................

...................... Materai Rp 6000....pemalsuan.... Yogyakarta...... pencantuman dalam daftar hitam. ........... maka saya dan badan usaha yang saya wakili bersedia dikenakan sanksi berupa sangsi administrasi.......2011 PT/CV............00 tanggal & cap Nama lengkap wakil sah badan usaha Jabatan dalam badan usaha 53 ............. gugatan secara perdata dan/atau pelaporan secara pidana kepada pihak yang berwenang sesuai dengan ketentuan peraturan perundang undangan...

................ saya tidak sedang dan tidak akan terlibat pertentangan kepentingan dengan para pihak yang terkait. saya bukan pegawai K/D/L/I (bagi pegawai K/D/L/I yang sedang cuti diluar tanggungan negara di tulis sebagai berikut: “ Saya merupakan pegawai K/D/L/I yang sedang cuti diluar tanggungan K/D/L/I.. tidak pailit atau kegiatan usaha saya tidak sedang dihentikan 6.......... langsung maupun tidak langsung dalam pengadaan ini...... tidak dalam pengawasan pengadilan....................... : …….........”)..... saya tidak sedang menjalani sangsi pidana................................. KTP/SIM/paspor) Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa: 1. : …………………………………………… : …………………………………………… : …………………………………………… : ....... 4.............(No. saya tidak masuk dalam daftar hitam......... 2.. 3.. saya secara hukum memiliki kapasitas menandatangani kontrak...... Identitas : ……………………...... 5...FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI UNTUK PENYEDIA PERORANGAN Saya yang bertanda tangan dibawah ini: Nama Pekerjaan Alamat Telepon / Faks E-mail No...... data-data saya adalah sebagai berikut: 54 .......

......................................... D............. telepon No........ Surat Ijin .............................Faks E-mail 4................. : ........ Data Keuangan Pajak 55 ................................................................................... Alamat Kantor No... : ............................. Masa berlaku Ijin Instansi Pemberi Ijin : ..... Nama 2........ .........................................A...................................... : ...................... Instansi Pemberi Ijin Usaha : ............................ Telepon No.... : ..................................................................... e.......... B................. :........................... : ... : ............................................................. Masa berlaku Ijin Usaha : ...tanggal....... : . Surat Ijin usaha.......................................................................................................................................................... : ................ Ijin Usaha No............................ Faks 3............. : ...... Nomor Identitas : ..................tanggal............................... Pekerjaan Alamat rumah No............... Ijin Usaha Lainnya (apabila dipersyaratkan) No...... : .............. Data administrasi 1............ : ..........................................................

................ : No. Bukti Laporan Bulanan (tiga bulan terakhir) 1..... c...... 4 PPn : No.. 5....... Nomor Pokok Wajib Pajak b................................... tanggal........a..................... (Sebagai pengganti huruf b dan c) E......... tanggal..Surat Keterangan Fiskal : No........ : No.....................2011 Penyedia................. 3 PPh Pasal 25/29....... PPh Pasal 22........ ......................... 2......tanggal....... : No..............tanggal.. maka saya bersedia dikenakan sanksi berupa sangsi administrasi...... Data Pengalaman Pekerjaan Nama Paket Pekerjaan 2 No Sub Bidang Pekerjaan 3 4 Pemberi Tugas/PPK Lokasi Nama 5 6 Kontrak Nomor/ Tanggal 7 Alamat/ Telp..........tanggal..................... 56 ........ Bukti Laporan Pajak TahunTerakhir : .......................................................... gugatan secara perdata dan/atau pelaporan secara pidana kepada pihak yang berwenang sesuai dengan ketentuan peraturan perundang undangan............................... Jika dikemudian hari ditemukan data/dokumen yang saya sampaikan tidak benar dan ada pemalsuan. Yogyakarta............... : No.....................tanggal...... pencantuman dalam daftar hitam....................................... Nilai 8 Tanggal selesai menurut Kontrak BAST 9 10 1 Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab. PPh Pasal 21.......................................................

00 tanggal & cap Nama lengkap 57 .Materai Rp 6000.

Diisi dengan alamat. Nomor dan tanggal penerbitannya. B. Data Administrasi 1. 2. Diisi dengan alamat. 2. Diisi dengan nomor. tanggal dan nama Notaris penerbit Akte Perubahan terakhir Badan Usaha (apabila ada). Diisi dengan masa berlaku Ijin 3. Diisi dengan jenis Surat Ijin. Diisi dengan nama badan usaha peserta 2. tanggal dan nama Notaris penerbit Akte Pendirian Badan Usaha 2. Ijin Usaha lainnya (apabila dipersyaratkan) 1. Diisi dengan jelas Surat Ijin Usaha. Nomor dan tanggal penerbitannya. Diisi dengan nomor. Diisi dengan nama instansi penerbit Ijin Usaha C. 4. nomor telepon apabila peserta berstatus kantor cabang. nomor telepon.-------------------------------------------------------------------------------------------------------------- BAB VIII. Pilih status badan usaha pusat/cabang 3. Diisi dengan nama instansi penerbit Ijin D Landasan Pendirian Badan Usaha 1. nomor faks dan email badan usaha peserta yang dapat dihubungi. Ijin Usaha 1. E. PETUNJUK PENGISIAN FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI --------------------------------------------------------------------------------------------------------------PETUNJUK PENGISIAN FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI BADAN USAHA A. Diisi dengan masa berlaku Ijin Usaha 3. Pengurus 58 .

PPn d.1. nama dan alamat/telepon dari pemberi pekerjaan/PPK. nomor KTP dan jabatan dalam badan usaha/kemitraan. dan tanggal Berita Acara Serah Terima. Diisi nomor dan tanggal bukti laporan bulanan (tiga bulan terakhir): 1. PPh Pasal 21 2. tanggal selesai paket pekerjaan sesuai kontrak. Data Keuangan 1. PPh Pasal 25/Pasal 29 4. alamat pemilik saham dan persentase kepemilikan saham. Diisi NPWP badan usaha b. PPh Pasal 23 3. Surat Keterangan Fiskal (sebagai pengganti huruf b dan c) Persyaratan pemenuhan kewajiban pajak tahun terakhir dengan penyampaian SPT Tahunan dan SPT Masa dapat dapat diganti oleh penyediabarang/jasa dengan Penyampaian Surat Keterangan Fiskal (SKF) yang dikeluarkan oleh Kantor Pelayanan Pajak. 2. Pajak: a. nomor/tanggal dan nilai kontrak. nomor KTP dan jabatan dalam badan usaha. F. nomor KTP. Diisi dengan nama. Diisi dengan nama. c. Diisi nomor dan tanggal bukti laporan pajak tahun terakhir berupa SPT tahunan. untuk masing-masing paket pekerjaan selama 10 (sepuluh) tahun terakhir) PETUNJUK PENGISIAN ISIAN FORMULIR KUALIFIKASI PENYEDIA PERORANGAN A. apabila berbentuk Perseroan Terbatas 2. G. Lokasi tempat pelaksanaan pekerjaan. Data Administrasi 59 . Data Pengalaman Pekerjaan Diisi dengan nama paket pekerjaan bidang/subbidang pekerjaan yang dipersyaratkan. Diisi dengan nama.

Diisi dengan nama perorangan 2. Ijin Usaha lainnya (apabila dipersyaratkan) 1. Diisi nomor dan tanggal bukti laporan bulanan (tiga bulan terakhir): 1. PPh Pasal 25/Pasal 29 4. nomor telepon. 2. alamat pemilik saham dan persentase kepemilikan saham. Diisi dengan nama instansi penerbit Ijin Usaha C. Diisi dengan alamat. nomor telepon. Diisi dengan jenis pekerjaan penyedia perorangan 3. nomor faks rumah yang dapat dihubungi. Diisi dengan nomor identitas berupa nomor KTP. Diisi dengan masa berlaku Ijin Usaha 3. Diisi dengan jelas Surat Ijin Usaha. Diisi nomor dan tanggal bukti laporan pajak tahun terakhir berupa SPT tahunan. Pajak: a. Diisi dengan nama instansi penerbit Ijin D. 4. Diisi dengan nama. SIM atau Paspor. PPh Pasal 21 2.1. nomor faks kantor yang dapat dihubungi. Nomor dan tanggal penerbitannya. Data Keuangan 1. 2. Surat Keterangan Fiskal (sebagai pengganti huruf b dan c) Persyaratan pemenuhan kewajiban pajak tahun terakhir dengan penyampaian SPT Tahunan dan SPT Masa dapat dapat diganti oleh penyedia barang/jasa 60 . B. Diisi dengan jenis Surat Ijin. Diisi NPWP badan usaha b. Ijin Usaha 1. nomor KTP. c. Diisi dengan alamat. PPh Pasal 23 3. 2. PPn d. Diisi dengan masa berlaku Ijin 3. 5. Nomor dan tanggal penerbitannya.

E. tanggal selesai paket pekerjaan sesuai kontrak. Data Pengalaman Pekerjaan Diisi dengan nama paket pekerjaan (termasuk subkontrak bila ada) bidang/subbidang pekerjaan yang dipersyaratkan. 61 . dan tanggal Berita Acara Serah Terima. Lokasi tempat pelaksanaan pekerjaan. nama dan alamat/telepon dari pemberi pekerjaan/PPK.dengan Penyampaian Surat Keterangan Fiskal (SKF) yang dikeluarkan oleh Kantor Pelayanan Pajak. nomor/tanggal dan nilai kontrak.

Ketentuan sebagaimana dimaksud pada angka 6 dikecualikan bagi penyedia barang/jasa yang baru berdiri kurang dari 3 (tiga) tahun. Memiliki kemampuan pada bidang pekerjaan yang sesuai untuk Usaha Mikro. tidak pailit. 7. Menyampaikan pengakuan/pernyataan tertulis bahwa perusahaan yang bersangkutan serta manajemennya tidak sedang dalam pengawasan pengadilan. Usaha Kecil. d. baik di lingkungan Pemerintah maupun swasta termasuk pengalaman sub kontrak. pejabat yang menurut perjanjian kerjasama berhak mewakili perusahaan yang bekerjasama. peserta perorangan. Memiliki ijin usaha sesuai dengan peraturan perundang-undangan. Dokumen Kualifikasi yang akan dievaluasi harus memenuhi persyaratan sebagi berikut: 1. 5. salah satu dan/atau semua pengurus serta badan usahanya tidak masuk dalam daftar hitam. direktur utama/pimpinan perusahaan. dalam hal peserta akan melakukan kemitraan: 62 .------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ BAB VIII TATACARA EVALUASI KUALIFIKASI -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------A. c. serta memiliki laporan bulanan PPh Pasal 21. penerima kuasa dari direktur atau pimpinan perusahaan yang nama penerima kuasanya tercantum dalam Akta Pendirian perusahaan atau perubahannya. kepala cabang perusahaan yang diangkat oleh kantor pusat yang dibuktikan dengan bukti otentik. Peserta dapat mengganti persyaratan ini dengan Surat Keterangan Fiskal (SKF). kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan dan/atau direksi yang bertindak untuk dan atas nama perusahaan tidak sedang dalam menjalani sanksi pidana. Pasal 25/Pasal 29 dan PPn (bagi Pengusaha Kena Pajak) paling kurang 3 (tiga) bulan terakhir dalam tahun berjalan. Menyampaikan daftar perolehan pekerjaan yang sedang dikerjakan. 8. 9. 4. Memperoleh paling kurang 1 (satu) pekerjaan sebagai penyedia dalam kurun waktu 4 (empat) tahun terakhir. 2. 6. 3. b. Memiliki NPWP dan telah memenuhi kewajiban perpajakan tahun pajak terakhir (SPT Tahunan). Pasal 23 (bila ada transaksi). 10. atau e. Formulir Isian Kualifikasi ditandatangani oleh: a.

c. 63 . apabila akan ditunjuk sebagai pemenang maka Perjanjian Kerja Sama Operasi (KSO)/kemitraan harus disahkan Notaris. peserta wajib memiliki perjanjian Kerja Sama Operasi (KSO)/Kemitraan yang memuat persentasi kemitraan dan perusahaan yang mewakili kemitraan tersebut. b. evaluasi persyaratan pada angka 1 sampai dengan 9 dilakukan untuk setiap perusahaan yang melakukan kemitraan.a.

Panitia memeriksa dan membandingkan data isian peserta dalam Dokumen Isian Kualifikasi dalam hal: 1.000. Formulir Isian Kualifikasi yang tidak dibubuhi materai tidak digugurkan. Apabila ditemukan hal-hal atau data yang kurang jelas maka Panitia dapat meminta peserta untuk menyampaikan klarifikasi secara tertulis tetapi tidak boleh mengubah substansi Formulir Isian Kualifikasi. Kelengkapan Dokumen Isian Kualifikasi. peserta diminta untuk membubuhi materai senilai Rp 12. C. D.00 (dua belas ribu rupiah). dan 2. 64 . Pemenuhan persyaratan kualifikasi.B.

...[nama Pejabat Pembuat Komitmen]..... kalimat pembukaan berbunyi sebagai berikut]: SURAT PERJANJIAN ini berikut semua lampirannya (selanjutnya disebut “Kontrak”) dibuat dan ditandatangani di .......................[alamat penyedia]............/2011 [apabila penyedia barang bukan berbentuk kemitraan... bulan dan tahun di tulis dengan huruf] antara -----------------------------....................tahun..[nama Notaris penerbit Akta](selanjutnya disebut”Penyedia”)] [jika penyedia berbentuk kemitraan/KSO. [tanggal..... yang bertindak untuk dan atas nama Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM [nama satuan Kerja Pejabat Pembuat Komitmen].................... yang dikeluarkan oleh Notaris....................................bulan...[nomor Akta Notaris]....... .....[nama Pejabat Pembuat Komitmen]................... bulan dan tahun di tulis dengan huruf] antara ------------------------------..1..... Mr.................tanggal................. berdasar Akta Notaris Nomor........ yang berkedudukan di........... selaku Pejabat Pembuat Komitmen.......ED/LK/2011 Nomor:... selaku Pejabat Pembuat Komitmen.. maka kalimat pembukaan berbunyi sebagai berikut]: SURAT PERJANJIAN ini berikut lampirannya (selanjutnya disebut “kontrak”) dibuat dan ditandatangani di......... Notonegoro Bulaksumur Yogyakarta 55281[alamat Satuan Kerja Pejabat pembuat Komitmen] (selanjutnya disebut”PPK”) dan .pada hari....------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ BAB IX. yang berkedudukan di Jl... yang berkedudukan 65 ......................... Drs......[nama wakil penyedia].[tanggal penerbitan Akta.......................tahun [tanggal........... Dr..bulan..pada hari......... Komputer I Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM Nomor: /J01...... BENTUK SURAT PERJANJIAN SURAT PERJANJIAN Untuk melaksanakan Paket Pekerjaan Pengadaan Komputer Lab...................12.tanggal.......... yang bertindak untuk dan atas nama Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM [nama satuan Kerja Pejabat Pembuat Komitmen]...... Prof.......... tanggal. BENTUK DOKUMEN KONTRAK -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------A..

..........[alamat penyedia wakil kemitraan]......... Mr.... 4...... PPK dan Penyedia menyatakan memiliki kewenangan untuk menandatangani kontrak ini. ... Notonegoro Bulaksumur Yogyakarta 55281....... d..... Dr.................di Jl......... PPK telah meminta “Penyedia” untuk menyediakan barang sebagaimana diterangkan dalam Syarat-Syarat Umum Kontrak yang terlampir dalam kontrak ini (selanjutnya disebut Pekerjaan “Pengadaan Komputer Lab.[nama anggota kemitraan yang ditunjuk sebagai wakil kemitraa/KSO]untuk bertindak atas nama kemitraan yang berkedudukan di...... 3.. berdasarkan surat perjanjian kemitraan/KSO Nomor... .... telah membaca dan memahami secara penuh ketentuan kontrak ini............................ telah mendapatkan kesempatan yang memadai untuk memeriksa dan mengkonfirmasi semua ketentuan dalam kontrak ini beserta semua fakta dan kondisi terkait....... Penyedia sebagimana dinyatakan kepada PPK..tanggal..[dst] Yang masing-masing anggotanya bertanggung jawab secara pribadi dan tanggung renteng atas semua kewajiban terhadap PPK berdasarkan kontrak ini dan telah menunjuk . Prof.... .... menandatangani kontrak ini setelah meneliti secara patut.. serta telah menyetujui untuk menyediakan barang sesuai dengan ketentuan dalam kontrak ini. telah dan senantiasa diberikan kesempatan untuk didampingi oleh Advokat. b............ [selanjutnya disebut “Penyedia”...[nama penyedia 1] 2. memiliki keahlian profesional...........[alamat Satuan Kerja Pejabat pembuat Komitmen] (selanjutnya disebut”PPK”) dan kemitraan/KSO yang beranggotakan sebagai berikut: 1............. c.................. 2.........[nama penyedia 2] 3........... Komputer I Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM”)............... dan mengikat pihak yang diwakili..... Drs........... 66 ....] MENGINGAT BAHWA: a. PPK dan Penyedia mengakui dan menyatakan bahwa sehubungan penandatanganan kontrak ini masing-masing pihak: 1....

d.......... Peristilahan dan ungkapan dalam Surat Perjanjian ini memiliki arti dan makna yang sama seperti yang tercantum dalam lampiran Surat Perjanjian ini......... surat penawaran.... BAHP.. SPPBJ. 2.... syarat-syarat umum kontrak. BAPP. Dokumen Kontrak dibuat untuk saling menjelaskan satu sama lain.rupiah). 5........ 2) membayar pelaksanaan pekerjaan kepada Penyedia sesuai dengan harga yang tercantum dalam kontrak.. 3.. g... PPK mempunyai hak dan kewajiban untuk: 1) mengawasi dan memeriksa pekerjaan yang dikerjakan oleh Penyedia.. a.... 67 ..... b. total harga kontrak atau Nilai Kontrak Termasuk Pajak Pertambahan Nilai adalah sebesar Rp...... spesifikasi khusus.. b... dokumen-dokumen berikut merupakan satu-kesatuan dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari Kontrak ini. f... spesifikasi umum...... 2) melaksanakan dan menyelesaikan pekerjaan sesuai jadual yang ditetapkan dalam kontrak...... addendum Surat Perjanjian...... Hak dan kewajiban timbal-balik PPK dan Penyedia dinyatakan dalam kontrak yang meliputi khususnya: a.. dan jika ada pertentangan dalam suatu dokumen dengan ketentuan dalam dokumen yang lain maka yang berlaku adalah ketentuan dalam dokumen yang lebih tinggi berdasar urutan hierarki pada angka 3 di atas....(.......... dokumen lainnya seperti: jaminan-jaminan......... 4.. syarat-syarat khusus kontrak......... Penyedia mempunyai hak dan kewajiban untuk: 1) menerima pembayaran pelaksanaan pekerjaan seseuai dengan harga yang telah ditentukan dalam kontrak. e.... pokok perjanjian c............... PPK dan Penyedia dengan ini bersepakat dan menyetujui hal-hal sebagai berikut: 1.........MAKA OLEH KARENA ITU. h.

rekatkan materai materai Rp 6000.3) Melaksanakan dan meyelesaikan pekerjaan secara cermat dan akurat dan penuh rasa tanggung jawab. PPK dan Penyedia telah bersepakat untuk menandatangani Kontrak ini pada tanggal tersebut di atas dan melaksanakan Kontrak sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan di Republik Indonesia. DENGAN DEMIKIAN. 5) Menyerahkan hasil pekerjaaan sesuai jadwal yang ditetapkan dalam kontrak. 6. [tandatangan dan cap(jika salinan asli ini untuk SatKer PPK.00 Nama lengkap Jabatan Nama Lengkap Jabatan 68 . [tandatangan dan cap(jika salinan asli ini Untuk penyedia Rp 6000. Untuk dan atas nama Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM PPK. 4) Memberikan keterangan-keterangan yang diperlukan untuk pemeriksaan pelaksanaan yang dilakukan oleh PPK. Kontrak ini mulai berlaku efektif terhitung sejak tanggal yang ditetapkan dalam SyaratSyarat Umum/Khusus Kontrak dengan tanggal mulai dan penyelesaian pekerjaan sebagaimana diatur dalam Syarat-Syarat Umum/Khusus Kontrak.00] Untuk dan atas nama Penyedia/KSO.

........................................................ TANGGAL : ............ BENTUK SURAT PERINTAH KERJA (SPK) [Kop Satuan Kerja Pejabat Pembuat Komitmen] SATUAN KERJA PPK:................................................................................... 69 ......... DOKUMEN PENGADAAN NOMOR : ........ PAKET PEKERJAAN: PENGADAAN KOMPUTER LAB......... Jika pekerjaan tidak dapat diselesaikan dalam jangka waktu pelaksanaan pekerjaan karena kesalahan atau kelalaian Penyedia maka Penyedia berkewajiban untuk membayar denda kepada PPK sebesar 1/1000 (satu per seribu) dari nilai SPK sebelum PPN setiap hari kalender keterlambatan.............................. INSTRUKSI KEPADA PENYEDIA: Penagihan hanya dapat dilakukan setelah penyelesaian pekerjaan yang diperintahkan dalam SPK ini dan dibuktikan dengan Berita Acara Serah Terima Hasil Pekerjaan..... Selain tunduk kepada ketentuan dalam SPK ini ................) hari kalender NILAI PEKERJAAN Kuantitas Harga satuan (Rp) No.... KOMPUTER I SUMBER DANA : Anggaran Dana Masyarakat ............ Untuk dan atas nama Program Diploma Untuk dan atas nama Penyedia Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM PT/CV/firma/....................................... Pejabat Pembuat Komitmen...................... NOMOR SPK : ..........................(..... TANGGAL SPK : ......................B........................ Uraian Pekerjaan Sub Total (Rp) Total (Rp) Jumlah PPN Nilai Terbilang:. SURAT PERINTAH KERJA (SPK) Halaman................................. Penyedia berkewajiban untuk mematuhi Standar Ketentuan dan Syarat Umum SPK terlampir............................dari........................................................Tahun Anggaran 2011................................................................ Mata Anggaran Belanja Modal WAKTU PELAKSANAAN PEKERJAAN : ..................

HAK KEPEMILIKAN Hak kepemilikan barang/bahan yang disediakan oleh PPK tetap pada PPK. dan semua peralatan/barang tersebut harus dikembalikan kepada PPK pada saat SPK berakhir.Cap [bubuhkan disini materai Rp 6000.Cap [bubuhkan disini materai Rp 6000. 70 . 4.00 bila asli ini utk PPK] Nama -----------------------------NIP Nama lengkap ------------------Jabatan STANDAR KETENTUAN DAN SYARAT UMUM SURAT PERINTAH KERJA (SPK) 1 . CACAT MUTU PPK dapat memerintahkan Penyedia untuk menguji pekerjaan yang dianggap oleh PPK mengandung cacat mutu. maka Penyedia berhak atas pembayaran secara Pro rata sesuai prestasi pekerjaan yang dapat diterima oleh PPK. 4. PEMUTUSAN Menyimpang dari Pasal 1266 dan Pasal 1267 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata. 2. Jika SPK diputuskan sebelum waktu pelaksanaan pekerjaan berakhir yang disebabkan keadaan kahar dan bukan karena kesalahan atau kelalaian Penyedia. Penyedia bertanggung jawab atas cacat mutu selama masa garansi setelah serah terima hasil pekerjaan.00 bila asli ini utk penyedia] Tandatangan. PENYEDIA JASA MANDIRI SPK ini tidak dimaksudkan untuk menciptakan hubungan hukum antar Pejabat Pembuat Komitmen dan Penyedia seperti hubungan hukum antara majikan dan buruh atau antara prinsipal dan agen. PPK dapat memutuskan SPK ini dengan pemberitahuan tertulis kepada Penyedia.Tandatangan.

baik sebagai akibat peleburan(merger) atau akibat lain. 10. PENANGGUHAN Penyedia berkewajiban untuk melindungi. kerugian. tanggung jawab. membebaskan dan menanggung tanpa batas PPK beserta Instansinya terhadap segala bentuk tuntutan. dan pelaksanaan SPK ini didasarkan hukum Republik Indonesia. terlepas dari bagaimana. proses pemeriksaan hukum.5. interpretasi. 7. kehilangan. Semua pengeluaran perpajakan ini dianggap telah termasuk dalam nilai SPK. sakit atau kematian pihak ketiga yang timbul dari pelaksanaan SPK. LARANGAN MEMBERI KOMISI Penyedia menjamin bahwa tidak satupun Panitia dan/atau PPK telah atau akan menerima 71 . HUKUM YANG BERLAKU Keabsahan. kewajiban. Jika perselisihan tidak dapat diselesaikan secara musyawarah maka perselisihan akan diselesaikan melalui Pengadilan Negeri dalam wilayah Republik Indonesia. gugatan atau tuntutan hukum. denda. PENYELESAIAN PERSELISIHAN PPK dan Penyedia berkewajiban untuk berupaya sungguh-sungguh menyelesaikan secara damai semua perselisian yang timbul dari atau berhubungan dengan SPK ini atau interpretasinya selama atau setelah pelaksanaan pekerjaan. PERPAJAKAN Penyedia berkewajiban untuk membayar semua pajak. retribusi dan pungutan lain yang dibebankan oleh hukum yang berlaku atas pelaksanaan SPK. kapan atau dimana hal tersebut terjadi. PENGALIHAN DAN/ATAU SUBKONTRAK Penyedia dilarang untuk mengalihkan dan/atau mensubkontrakkan sebagian atau seluruh pekerjaan. dan biaya yang dikenakan terhadap PPK beserta Instansinya (kecuali kerugian yang mendasari tuntutan tersebut disebabkan kelalaian atau kesalahan berat PPK) sehubungan dengan klaim atas kehilangan atau kerusakan peralatan Penyedia dan/atau cidera tubuh. ADDENDUM SPK ini tidak dapat diubah kecuali dibuat secara tertulis serta berlaku jika disetujui oleh PPK dan Penyedia. 11. bea. 8. Pengalihan seluruh pekerjaan hanya diperbolehkan dalam hal Pergantian Nama Penyedia. 9. 6.

Penyedia menyetujui bahwa pelanggaran syarat ini merupakan pelanggaran yang mendasar terhadap SPK ini.komisi atau keuntungan tidak sah lainnya baik langsung maupun tidak langsung dari SPK ini. 72 .

adalah Pejabat yang bertanggung jawab atas pelaksanaan pengadaan atau dipersamakan sebagai pemilik pekerjaan pada Satuan Kerja. adalah jaminan tertulis yang bersifat mudah dicairkan dan tidak bersyarat (uncoditional). 1. Pejabat pembuat Komitmen selanjutnya disebut PPK. Difinisi: Istilah-istilah yang digunakan dalam Syarat-Syarat Umum Kontrak ini harus mempunyai arti atau tafsiran seperti yang dimaksudkan sebagai berikut: 1. 1.5.1.2. 1. Panitia/Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan adalah Panitia/pejabat yang ditetapkan oleh PA/KPA yang bertugas memeriksa dan menerima hasil pekerjaan. yang dikeluarkan Bank Umum/Perusahaan Penjamin/Perusahaan Asuransi yang diserahkan oleh Penyedia kepada PPK untuk menjamin terpenuhinya kewajiban Penyedia. 1.8. KETENTUAN UMUM: 1. SYARAT-SYARAT UMUM KONTRAK (SSUK) -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------A. 1. 1. 1. Hari adalah hari kalender. Kontrak Perjanjian Pengadaan Barang/Jasa selanjutnya disebut Kontrak adalah perjanjian tertulis antara Penyedia Barang/Jasa dengan PPK dan mencakup Syarat-Syarat Umum Kontrak (SSUK) dan Syarat-Syarat Khusus Kontrak (SSKK) serta dokumen lain yang merupakan bagian dari Kontrak.7.4.------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ BAB X. Nilai Kontrak adalah harga total yang tercantum dalam Kontrak. Surat Jaminan selanjutnya disebut Jaminan. 1.6.10. Kemitraan adalah kerjasama usaha antar penyedia baik yang masing-masing pihak memiliki hak.9. Penyedia adalah badan usaha atau orang perseorangan yang menyediakan barang/jasa. kewajiban dan tanggung jawab yang jelas berdasar perjanjian tertulis. Subpenyedia adalah penyedia yang mengadakan perjanjian kerja dengan penyedia penaggung jawab kontrak. Harga Perkiraan Sendiri (HPS) adalah perhitungan perkiraan biaya pekerjaan yang disusun oleh PPK berdasarkan data yang 73 .3. untuk melaksanakan sebagian pekerjaan (Subkontrak) 1.

1. Masa Kontrak adalah jangka waktu berlakunya kontrak ini terhitung sejak tanggal penandatanganan kontrak. Metode Pelaksanaan Pekerjaan adalah cara kerja yang layak. 2.12. Larangan Korupsi Kolusi dan Nepotisme (KKN) sera penipuan. Tangal Mulai Kerja adalah tanggal mulai kerja yang dinyatakan dalam Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK) yang di terbitkan oleh PPK. 1. Bahasa dan Hukum: 3. 4. Berdasarkan etika pengadaan barang/jasa pemerintah para pihak dilarang untuk: 74 . 1. 3.16. Hukum yang digunakan adalah hukum yang berlaku di Indonesia. 1. Bahasa dalam Kontrak harus menggunakan Bahasa Indonesia.15.1. realistik dan dapat dilaksanakan. dapat dipertanggungjawabkan yang digunakan oleh Panitia untuk menilai kewajaran harga penawaran. Garansi/Layanan Purna Jual adalah jaminan selama rentang waktu tertentu terhadap barang dari penyedia berkaitan dengan layanan tenaga kerja maupun suku cadang.13. realistik dan dapat dilaksanakan untuk menyelesaikan seluruh pekerjaan dan diyakini menggambarkan penguasaan dalam penyelesaian pekerjaan dengan tahap pelaksanaan yang sistematis berdasarkan sumber daya yang dimiliki penawar. 1.1. 3.2.1. sampai dengan serah terima pekerjaan atau pemeliharaan akhir. dinyatakan dalam Berita Acara Penyerahan Hasil Pekerjaan yang ditandatangani oleh Panitia Pemerima Hasil Pekerjaan dan penyedia dan diketahui oleh PPK. Penerapan Syarat-Syarat Umum Kontrak diterapkan secara luas dalam pelaksanaan pekerjaan pengadaan barang ini tetapi tidak dapat bertentangan dengan Dokimen Kontrak lain yang lebih tinggi berdasarkan urutan hierarkhi dalam Surat Perjanjian.11.14. Tanggal Penyelesaian Pekerjaan adalah tanggal penyerahan pekerjaan selesai 100%. Jadwal Waktu Pelaksanaan adalah jadwal yang menunjukkan waktu yang dibutuhkan untuk menyelesaikan pekerjaan terdiri atas tahap yang disusun secara logis. 4.

a) menawarkan.1. Korespondensi: 5. hanya dapat dilakukan oleh pejabat yang disebutkan dalam Syarat-Syarat Khusus Kontrak (SSKK). Wakil sah para pihak: Setiap tindakan yang disyaratkan atau diperbolehkan untuk dilakukan. Perpajakan: 7. penyedia tidak boleh diwakilkan. c) membuat dan/atau menyampaikan dokumen dan/atau keterangan yang tidak benar untuk memenuhi persyaratan dalam Dokumen Pemilihan. e-mail. 5. faks dengan alamat tujuan para pihak yang tercantum dalam Syarat-Syarat Khusus Kontrak.Penyedia yang menurut penilaian PPK terbukti melakukan larangan tersebut di atas dapat dikenakan sangsi administrasi oleh PPK sebagai berikut: a) pemutusan Kontrak. Khusus untuk Penyedia Perorangan. menerima atau menjanjikan untuk memberi atau menerima hadiah atau imbalan berupa apa saja atau melakukan tindakan lainnya untuk mempengaruhi siapapun atau patut dapat diduga berkaitan dengan pengadaan ini. permohonan atau persetujuan berdasarkan kontrak ini harus dibuat secara tertulis dengan mengunakan Bahasa Indonesia 6. 75 . Semua korespondensi dapat berbentuk surat. 5.2.Penyedia menjamin bahwa yang bersangkutan (termasuk semua anggota Kemitraan/KSO bila berbentuk Kemitraan) tidak akan melakukan tindakan yang dilarang di atas. 4. b) mendorong terjadinya persaingan tidak sehat. dan setiap dokumen yang disyaratkan atau diperbolehkan untuk dibuat berdasarkan Kontrak ini oleh PPK atau Penyedia. dan c) Pengenaan dalam daftar hitam. b) Jaminan Pelaksanaan dicairkan dan disetor sebagaimana ditetapkan dalam Syarat-Syarat Khusus Kontrak. 4. Semua pemberitahuan.2.3.

1. Semua pengeluaran pajak ini dianggap telah termasuk dalam Nilai Kontrak. KONTRAK B. c) Apabila Penyedia berpendapat tidak dapak menyelesaikan sesuai jadwal karena keadaan diluar pengendaliannya dan Penyedia telah melaporkan kejadia tersebut kepada PPK. Penyedia dilarang untuk mengalihkan sebagian atau keseluruhan kontrak ini. baik akibat merger maupun akibat lainnya. jika ketentuan diatas dilanggar maka Kontrak diputuskan dan Penyedia dikenakan sanksi sebagaimana diatur dalam SSKK. 76 . B. bea. PELAKSANAAN. Pengalihan seluruh kontrak hanya diperbolehkan dalam hal pergantian nama penyedia. b) waktu pelaksanaan Kontrak adalah jangka waktu yang ditetapkan dalam SSKK terhitung sejak tanggal mulai kerja yang tercantum dalam SPMK. Pengalihan dan/atau subkontrak: 8. 8.2. Jadwal Pelaksanaan Pekerjaan: a) Kontrak ini berlaku efektif pada saat penandatanganan Surat Perjanjian oleh para pihak atau pada tanggal yang ditetapkan dalam SSKK. PELAKSANAAN PEKERJAAN AMANDEMEN DAN PEMUTUSAN B.Penyedia. Kemitraan: Kemitraan/KSO memberi kuasa terhadap salah satu anggota yang ditunjuk dalam Surat Perjanjian untuk bertindak atas nama Kemitraan/KSO dalam pelaksanaan hak dan kewajiban terhadap PPK sesuai Kontrak.1. subpenyedia (jika ada) dan personil yang bersangkutan berkewajiban untuk membayar semua pajak. 8.1. retribusi dan pungutan lain yang dibebankan oleh peraturan perpajakan atas pelaksanaan kontrak ini.1. 9. PENYELESAIAN.

Apabila ada kekurangan-kekurangan atau cacat pekerjaan. B. B. b) tangal penyelesaian pekerjaan dalam pasal ini yang dimaksud adalah tanggal penyelesaian semua pekerjaan. PENGENDALIAN WAKTU B. Waktu Penyelesaian Pekerjaan: a) apabila pekerjaan tidak selesai pada tanggal penyelesaian dan bukan karena keadaan kahar tetapi karena kelalaian atau kesalahan penyedia.1. b) panitia/pejabat penerima hasil pekerjaan melakukan pemeriksaan dan/atau penilaian terhadap hasil pekerjaan yang telah diselesaikan oleh Penyedia. Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK): a) PPK menerbitkan Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK) selambat-lambatnya 14 (empat belas hari) sejak penandatanganan Kontrak.2. Perpanjangan Waktu: Apabila terjadi keadaan kahar Penyedia dapat meminta perpanjangan waktu penyelesaian pekerjaan kepada PPK. B. PENYELESAIAN KONTRAK Serah Terima Hasil Pekerjaan: a) setelah pekerjaan selesai 100% (seratus persen) penyedia mengajukan secara tertulis untuk penyerahan pekerjaan kepada PPK.2. penyedia wajib memperbaiki/menyelesaikan. 77 .2. maka penyedia dikenakan denda.maka PPK dapat melakukan penjadwalan kembali pelaksanaan tugas Penyedia dengan Addendum Kontrak. Perpanjangan tanggal penyelesaian harus dilakukan melalui addendum Kontrak apabila perpanjangan waktu tersebut mengubah Masa Kontrak.2.3.2.1. b) dalam SPMK dicantumkan saat paling lambat dimulainya pelaksanaan kontrak oleh Penyedia. B.

5. tidak dikenakan sanksi.3. KEADAAN KAHAR B.4. c) bencana sosial. jangka waktu yang ditetapkan dalam Kontrak untuk pemenuhan kewajiban pihak yang tertimpa keadaan kahar harus diperpanjang sekurang-kurangnya sama dengan jangka waktu terhentinya Kontrak akibat Keadaan Kahar. apabila terjadi keadaan kahar. dan/atau f) gangguan industri lainnya sebagaimana dinyatakan oleh keputusan bersama Menteri Keuangan dan Menteri Teknis terkait.5. b) bencana non alam. Yang digolongkan keadaan kahar meliputi: a) bencana alam. B. B. e) kebakaran. maka Penyedia memberitahukan kepada PPK paling lambat 14 (empat belas) hari sejak terjadinya keadaan kahar. B. sehungga kewajiban yang ditentukan dalam kontrak menjadi tidak dapat dipenuhi. 78 . d) pemogokan.4. yang dimaksud keadaan kahar dalam Kontrak ini adalah suatu keadaan yang terjadi diluar kehendak para pihak dan tidak dapat diperkirakan sebelumnya. berupa perubahan pekerjaan disebabkan oleh suatu hal yang dilakukan oleh para pihak dalam Kontrak sehingga merubah lingkup pekerjaan sesuai kontrak.1. B.5. b) perubahan Kontrak dapat dilaksanakan apabila disetujui oleh para pihak. dengan menyertakan pernyataan keadaan kahar dari pejabat yang berwenang. keterlambatan pelaksanaan pekerjaan akibat Keadaan Kahar yang dilaporkan paling lambat 14 (empat belas) hari sejak terjadinya Keadaan Kahar.B.2. PERUBAHAN KONTRAK Perubahan Kontrak: a) kontrak hanya dapat diubah melalui addendum kontrak.5.5.

pada saat terjadinya Keadaan Kahar. PEMUTUSAN KONTRAK B.4. dengan ketentuan: Penyedia berhak untuk menerima pembayaran sesuai dengan prestasi pekerjaan yang dicapai. c. Penyedia dimasukkan dalam daftar hitam. dalam hal pemutusan Kontrak dilakukan karena PPK terlibat penyimpangan prosedur. c.1. d) e) 79 .2.1.5. menyimpang dari pasal 1266 dan 1267 Kitab UndangUndang Hukum Perdata. dan/atau d. c.5. Penyedia berada dalam kondisi pailit. pemutusan Kontrak melalui pemberitahuan tertulis dapat dilakukan apabila: c. dan PPK menelia bahwa penyedia tidak akan sanggup menyelesaikan pekerjaan. dalam hal pemutusan Kontrak dilakukan karena kesalahan Penyedia: d. Kontrak ini akan dihentikan sementara hingga keadaan kahar berakhir. Penyedia membayar denda. Penyedia tidak mempertahankan keberlakuan Jaminan Pelaksanaan. a) b) c) Penghentian dan Pemutusan Kontrak: penghentian Kontrak dilakukan karena pekerjaan selesai atau terjadi Keadaan Kahar. kecurangan dan/atau pemalsuan dalam proses pengadaan.2.6.5. maka PPK dikenakan sangsi berdasarkan peraturan perundang-undangan. Jaminan Pelaksanaan dicairkan. Denda keterlambatan akibat kelalaian Penyedia sudah mencapai 5 % (lima persen) dari nilai Kontrak. c.3.1.6.3. B. Pemutusan Kontrak dapat dilakukan oleh Penyedia ataupun PPK. d. Penyedia cidera janji/lalai melaksanakan kewajibannya dan tidak memperbaiki kelalaiannya dalam jangka waktu yang telah ditentukan. melakukan KKN dan/atau melanggar persaingan sehat dalam pelaksanaan pengadaan. Penyedia terbukti melakukan KKN.B.

b) meminta fasilitas berupa sarana dan prasarana dari PPK untuk kelancaran pelaksanaan pekerjaan sesuai ketentuan Kontrak. b) memberikan fasilitas berupa sarana dan prasarana yang dibutuhkan oleh penyedia untuk kelancaran pelaksanaan pekerjaan sesuai Kontrak. C. dengan besar nilai jaminan: a.1. e) menyerahkan hasil pekerjaan sesuai dengan jadwal penyerahan pekerjaan yang telah ditetapkan dalam Kontrak.3. 5% (lima per seratus) dari Nilai Kontrak. C. Hak dan kewajiban PPK: a) membayar pekerjaan sesuai dengan harga yang tercantum dalam Kontrak yang telah ditetapkan kepada penyedia. HAK DAN KEWAJIBAN PARA PIHAK C.4.1. 80 . Hak dan Kewajiban Penyedia: a) menerima pembayaran untuk pelaksanaan pekerjaan sesuai dengan harga yang telah ditentukan dalam Kontrak. d) melaksanakan dan menyelesaikan pekerjaan dengan secara cermat.2. akurat dan penuh tanggung jawab. misalnya spesifikasi teknis kecuali dengan ijin tertulis dari PPK. C. c) melaksanakan dan menyelesaikan pekerjaan sesuai dengan jadwal pelaksanaan pekerjaan yang telah ditentukan dalam Kontrak.C. Penggunaan Dokumen-Dokumen Kontrak dan Informasi: Penyedia tidak diperkenankan dan menggunakan dan menginformasikan Dokumen Kontrak atau dokumen lainnya yang berhubungan dengan kontrak untuk kepentingan pihak lain. Jaminan a) Jaminan Pelaksanaan diberikan kepada PPK selambatlambatnya 14 (empat belas) hari kerja setelah diterbitkannya Surat Penunjukkan Penyedia Barang/Jasa (SPPBJ) atau Jaminan Pelaksanaan diberikan kepada PPK sebelum panandatanganan Kontrak.

PENYELESAIAN PERSELISIHAN E. Para pihak bertindak berdasarkan asas saling percaya yang disesuaikan dengan hak-hak yang terdapat dalam Kontrak. Para pihak berkewajiban untuk berupaya sungguh-sungguh untuk menyelesaikan semua perselisihan yang timbul dari atau hubungan dengan Kontrak ini atau interpretasinya selama atau setelah pelaksanaan ini. Apabila selama kontrak. salah satu pihak merasa dirugikan. bagi penawaran yang lebih kecil 80% (delapan puluh persen) dari Nilai Total HPS.2.1. D. 81 .1. konsiliasi atau pengadilan sesuai ketentuan peraturan perundangundangan. Jaminan Pelaksanaan dikembalikan lagi kepada Penyedia setelah pekerjaan selesai 100% dibuktikan dengan Berita Acara pemeriksaan hasil pekerjaan oleh Panitia/pengawas pekerjaan. E.b) c) a. E. Masa berlakunya Jaminan pelaksanaan sekurangkurangnya sejak tanggal penandatanganan kontrak sampai dengan serah terima pekerjaan. E. Penyelesaian atau sengketa antara para pihak dalam Kontrak dapat dilakukan melalui musyawarah. D. mediasi.2. E. Para pihak setuju untuk melaksanakan perjanjian ini dengan jujur tanpa menonjolkan kepentingan masing-masing pihak. Harga Kontrak telah memperhitungkan keuntungan dan beban pajak sesuai peraturan perundang-undangan yan berlaku.2. 5% (lima per seratus) dari total nilai Harga Perkiraan Sendiri (HPS). arbritase.3. PPK membayar kepada penyedia atas pelaksanaan pekerjaan dalam kontrak sesuai Harga Kontrak. PEMBAYARAN KEPADA PENYEDIA D. maka diupayakan tindakan yang terbaik untuk mengatasi keadaan tersebut.4.

Korespondensi Alamat para pihak sebagai berikut: Satuan Kerja PPK: Nama : Saryana.ugm. Dr. Wakil Sah Para Wakil sah Para Pihak sebagai berikut: Pihak PPK : Saryana.id Penyedia Barang/jasa: Nama : Alamat : Telepon : B. Drs.diplomaekonomi. Prof.ac. S. Notonegoro Bulaksumur Yogyakarta 55281 Telepon : (0274) 513367 Faks : (0274) 54928 e mail : www.------------------------------------------------------------------------------------------------------------ BAB XI. Mr. SYARAT-SYARAT KHUSUS KONTRAK (SSKK) -----------------------------------------------------------------------------------------------------------A. Alamat : Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi Universitas Gadjah Mada Jln.Sos.Sos. 82 . S.

........Penyedia Barang/Jasa : . Masa Pemeliharaan/ Garansi E.......... Pedoman Pengoperasian Kontrak mulai berlaku sejak: tanggal....... Pembayaran hasil pekerjaan dibayarkan sekaligus sebesar 100% dari Nilai Kontrak F.. Masa pemeliharaan selama:. Pedoman Pengoperasian (apabila ada) diserahkan paling lambat: . 83 ...................................................... Pembayaran G. Kepemilikan Dokumen: Penyedia diperbolehkan menggunakan salinan Dokumen Pengadaan ini dengan pembatasan: mendapatkan ijin tertulis dari Pejabat Pembuat Komitmen --------------........Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM...............................) hari kalender setelah tanggal penandatanganan Berita Acara Serah Terima dan Berita Acara Pemeriksaan Barang oleh Panitia Pemeriksa Hasil Pekerjaan.......(................. ...........bulan/tahun......... C.s/d....p.... Tangal Berlaku Kontrak D. Bagian keuangan dengan dilampiri Berita Acara Serah Terima dan Berita Acara Pemeriksaan Barang oleh Panitia Pemeriksa Hasil Pekerjaan..........bulan/tahun garansi selama :... Pencairan Jaminan Jaminan dicairkan dan disetor kepada Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM H......... Permintaan pembayaran secara tertulis ditujukan kepada: Ketua Program Studi Akuntansi Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM u.........

.I... K..% (.... J. Uang Muka diberikan sebesar. Sumber Pembiayaan Kontrak Pengadaan ini dibiayai dari Anggaran Dana Masyarakat Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM Tahun Anggaran 2011.. [jika “YA”]. Denda L.......persen) dari Nilai Kontrak Untuk pekerjaan ini besarnya denda keterlambatan untuk setiap hari keterlambatan adalah 1/1000 (satu perseribu) dari Nilai Kontrak... Komputer I ini diberikan uang muka ( YA/TIDAK).. Penyelesaian Perselisihan Apabila terjadi perselisihan Para Pihak mengenai pelaksanaan Kontrak ini akan diselesaikan secara musyawarah/damai Para Pihak 84 ................ Pembayaran Uang Muka Kontrak Pekerjaan Pengadaan Komputer Lab.

Hardisk 51 5. 16MB Cache. DDR3 Dual Channel. 7200RPM. PCI-e 16x 2. Memory 51 4.7M Video Widescreen Simbadda Simbadda CX218. 8MB Shared Cache.------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ BAB XII. LCD Monitor 51 6. Prosessor 51 2. Technology S3420 Server Chipset Switch KVM 85 Jml/unit 1.5” Include SATA cables and mounting screw Samsung LED S19A300N 0 0 18. Audio KINGSTON KVR1333D3N9K2/2G 2x1GB DDR3 PC-10600 WESTERN DIGITAL Caviar Blue 320GB. 430 Power Supply 3 x 8 cm Cooling fan LOGITEC Media Combo MK200 Keyboard K200 and Optic Mouse. USB 3.0. 3 MB Intel Smart Cache Graphics Integrated. Server 3 10 Switch 1 . USB Port LITE-ON DVD-RW 22X SATA BLACK DVD RW 22x SATA Oem INTEL SR2GSV110DVC4-2.1 Ghz.4 Intel Xeon X3430 Quad Core 2. Intel H61 (B3). Cassing 51 7. SATA II. SPESIFIKASI TEKNIS -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------No Nama Barang Spesifikasi INTEL Core i3 2100 Dual core.4GHz. 4cores 2. 3. SATA III.5” (16:9) 1366 x 768 : Viewing Angle: 170 /160 Color Supported: 16. SGT/s DMI. Socket LGA1155 MSI H61MU-E35 Socket LGA1155. 3. 8. Matherboard 51 3.4GHz 8MB L3 Cache 2x Intel Gigabit NIC 10/100/1000 Seagate Constellation ES 500GB cache 32 MB SATA II 3G 24x7 Rackmount 1U Chassis Include Sliding rail + DVDRom Slim.0. Keyboard Mouse DVD 51 1 9.

12. SPSS 18 3 1 86 . 4 Server (PS/2). Control Up 512 Pcs ATEN Seri 2L-5001p/c operation System Windows 7 dan/atau Windows XP SP. OSD. Support AT & Serial.11.2 ultimate Microsoft Office 2010. Kabel Data Install ATEN CS9139Q9Console (PS/2).

..... 87 ..... : ... .........BAB XIII. Perihal : Penunjukan Penyedia Barang/Jasa untuk Pelaksanaan Paket Pekerjaan Pengadaan Komputer Lab...... Yogyakarta..................................................... akan dikenakan sanksi sesuai ketentuan dalam Peraturan Presiden No..... Satuan Kerja Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM Pejabat Pembuat Komitmen....... BENTUK SURAT PENUNJUKAN PENYEDIA BARANG/JASA (SPPBJ) [Kop Surat K/L/D/I] Nomor Lampiran : .. .............. 54 Tahun 2010 Tentang Pengadaan Barang/Jasa................ di. Dengan ini kami beritahukan bahwa penawaran Saudara nomor --------------tanggal------------perihal-------------------------. Kegagalan Saudara untuk menerima penunjukan ini yang disusun berdasarkan evaluasi penawaran Saudara............ kami nyatakan diterima/disetujui.. BENTUK-BENTUK DOKUMEN LAIN -----------------------------------------------------------------------------A..................... 2011 Kepada Yth. Komputer I..... Sebagai tindak lanjut dari Surat Penunjukan Penyedia Barang/Jasa (SPPBJ) ini Saudara diharuskan untuk menyerahkan Jaminan Pelaksanaan paling lambat 14 (empat belas) hari kerja setelah diterbitkannya SPPBJ atau sebelum menandatangani Surat Perjanjian...........

---------------------------------NIP----------------------------- 88 .

.[nama Pejabat Pembuat Komitmen] .... Prof....... bersama ini memerintahkan: --------------------------------------------------------------.... Drs....... Notonegoro Bulaksumur Yogyakarta 55281 [alamat Satker Pejabat Pembuat Komitmen] selanjutnya disebut sebagai “Pejabat pembuat Komitmen”..... Berdasarkan Surat Perjanjian nomor -------------------tanggal -------------...... BENTUK SURAT PERINTAH MULAI KERJA (SPMK) -------------------------------------------------------------------------- [Kop Surat K/L/D/I] SURAT PERINTAH MULAI KERJA (SPMK) Nomor:--------------------------Paket pekerjaan:-------------------------------------- Yang bertanda tangan dibawah ini: ---------------------------------------------------------------.........[nama Penyedia Barang/Jasa] ---------------------------------------------------------------..... 89 ..[alamat Penyedia Barang/Jasa] Yang dalam hal ini diwakili oleh: ------------------------------------------------------------------------Selanjutnya disebut sebagai “Penyedia”.. Dr.. Mr... [jabatan Pejabat pembuat komitmen] Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi Universitas Gadjah Mada Jln.....-------------------------------------------------------------------------B......

. Denda: terhadap setiap hari keterlambatan penyelesaian pekerjaan Penyedia akan dikenakan denda keterlambatan sebesar 1/1000 (satu per seribu) dari Nilai Kontrak sebelum PPN sesuai dengan Syarat-Syarat Umum Kontrak. Waktu penyelesaian selama :-----(----------) hari kalender.. Untuk dan atas nama-------------------[PT/CV/Fa/kemitraan] [tanda tangan] [Nama lengkap wakil sah badan usaha] jabatan 90 . dan pekerjaan harus sudah selesai tanggal-----------5.. -------------------.. [tanda tangan] Nama lengkap Jabatan NIP...---------------2011 Untuk dan atas nama Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi Universitas Gadjah Mada Pejabat Pembuat Komitmen.... 4...Untuk segera memulai melaksanakan pekerjaan dengan memperhatikan ketentuan-ketentuan sebagi berikut: 1.. Syarat-syarat pekerjaan: sesuai dengan persyaratan dan ketentuan Kontrak. Tanggal mulai kerja: ---------------------------------------------------------------. Menerima dan menyetujui.. Macam pekerjaan: ------------------------------------------------------------------.. 3.--... 2..

-------------------------------------------------C. apabila: Nama : --------------------------------------------------.[peserta pelelangan] Alamat: -------------------------------------------------.[alamat peserta] Selanjutnya disebut: YANG DIJAMIN 91 . Untuk selanjutnya disebut: PENJAMIN Dengan ini menyatakan akan membayar kepada: Nama : ------------------------------------------------[Panitia] Alamat : -----------------------------------------------[alamat] Selanjutnya disebut: PENERIMA JAMINAN Sejumlah uang Rp --------------------------------------------------------------------------(terbilang---------------------------------------------------------------------------------------------) Sebagai Jaminan Sanggahan Banding dalam bentuk garansi bank.[nama bank] berkedudukan di ------------------------------------.[alamat Bank]. BENTUK SURAT-SURAT JAMINAN ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Jaminan Sanggahan Banding dari Bank -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------[Kop Bank Penerbit Jaminan] GARANSI BANK Sebagai JAMINAN SANGGAHAN BANDING Nomor: ---------------------------- Yang bertanda tangan dibawah ini: ----------------------------------------------------------------------dalam jabatan selaku-------------------------------------------------dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama ----------------------------------.

Garansi Bank ini dikelurkan dengan ketentuan sebagi berikut: 1.[Bank] ------------------Pimpinan 92 . Dikeluarkan di: ---------------------------pada tanggal: ------------------------------------------------------------------------------ Bank Untuk keyakinan. 5.ternyata Sanggahan Banding yang diajukan tidak benar. Garansi Bank sebagai Jaminan Sanggahan Banding berlaku selama -----------(--------------------) hari kalender. 3. 6. Garansi Bank sebagai Jaminan Sanggahan Banding ini tidak dapat dipindahtangankan atau dijadikan jaminan kepada pihak lain. dari tanggal ----------------s/d -------------------2. Penjamin melepaskan hak-hak istimewanya untuk menuntut supaya benda-benda yang diikat sebagai jaminan lebih dahulu disita dan dijual untuk melunasi hutangnya sebagaimana dimaksud dalam Pasal 1831 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata. pemegang Garansi Bank disarankan untuk mencocokkan Garansi ini ke ----------------. Penjamin akan membayar kepada Penerima Jaminan sejumlah nilai jaminan tersebut diatas dalam waktu paling lambat 14 (empat belas) hari kerja tanpa syarat setelah menerima tuntutan pencairan dari Penerima Jaminan berdsar Surat Pernyataan Sanggahan Banding tidak benar dari Penerima Jaminan dan pengenaan sanksi akibat Sanggahan Banding yang diajukanYang Dijamin tidak benar. masing-masing pihak memilih domisili hukum yang umum dan tetap di Kantor Panitera Pengadilan Negeri------------------di------------------------------------------. Mengenai segala hal yang mungkin timbul sebagai akibat dari Garansi Bank sebagai Jaminan Sangahan Banding ini. 4. Tuntutan pencairan atau klaim dapat diajukan secara tertulis dengan melampirkan Surat Pernyataan Sanggahan Banding tidak benar dari Penerima Jaminan paling lambat 14 (empat belas) hari kalender setelah tanggal jatuh tempo Garansi Bank sebagai Jaminan Sanggahan Banding sebagaimana tercantum dalam butir 1.[alamat].

Untuk selanjutnya disebut: PENJAMIN Dengan ini menyatakan akan membayar kepada: Nama : Saryana. Notonegoro Bulaksumur Yogyakarta 55281 [alamat satker] Selanjutnya disebut: PENERIMA JAMINAN Sejumlah uang Rp --------------------------------------------------------------------------(terbilang---------------------------------------------------------------------------------------------) Sebagai Jaminan Pelaksanaan dalam bentuk garansi bank.Sos.[alamat penyedia] Selanjutnya disebut: YANG DIJAMIN 93 .[nama PPK]] Alamat: Program Diploma Ekonomika dan Bisnis Sekolah Vokasi UGM Jl. Dr.----------------------------------------------------------------------------------------------------------------Jaminan Pelaksanaan dari Bank [Kop Bank Penerbit Jaminan] GARANSI BANK Sebagai JAMINAN PELAKSANAAN Nomor:---------------------------- Yang bertanda tangan dibawah ini: ----------------------------------------------------------------------dalam jabatan selaku-------------------------------------------------dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama ----------------------------------.[alamat Bank]. Mr. Prof.[nama bank] berkedudukan di ------------------------------------. S. Drs. apabila: Nama : --------------------------------------------------.[penyedia ] Alamat: -------------------------------------------------.

Garansi Bank sebagai Jaminan Pelaksanaan berlaku selama -----------(--------------------) hari kalender. Dikeluarkan di: ---------------------------pada tanggal: ------------------------------------------------------------------------------ 94 . masing-masing pihak memilih domisili hukum yang umum dan tetap di Kantor Panitera Pengadilan Negeri------------------di------------------------------------------. 5.[alamat]. 3. dari tanggal ----------------s/d -------------------2. Sebagaiman ditentukan dalam Dokumen Pemilihan yang diikuti oleh Yang Dijamin. Penjamin melepaskan hak-hak istimewanya untuk menuntut supaya benda-benda yang diikat sebagai jaminan lebih dahulu disita dan dijual untuk melunasi hutangnya sebagaimana dimaksud dalam Pasal 1831 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata. Mengenai segala hal yang mungkin timbul sebagai akibat dari Garansi Bank sebagai Jaminan Pelaksanaan ini. Garansi Bank ini dikelurkan dengan ketentuan sebagi berikut: 1. 4. Yang Dijamin tidak menyelesaikan pekerjaan tersebut pada wakyunya dengan baik dan benar sesuai ketentuan dalam Kontrak. 6.ternyata sampai dengan batas waktu yang ditentukan. Pemutusan Kontrak akibat kesalahan Yang Dijamin. Penjamin akan membayar kepada Penerima Jaminan sejumlah nilai jaminan tersebut diatas dalam waktu paling lambat 14 (empat belas) hari kerja tanpa syarat setelah menerima tuntutan pencairan dari Penerima Jaminan berdsar Surat Pernyataan Wanprestasi dari Penerima Jaminan mengenai pengenaan sanksi akibat Yang Dijamin cidera janji. Garansi Bank sebagai Jaminan Pelaksanaan ini tidak dapat dipindahtangankan atau dijadikan jaminan kepada pihak lain. namun tidak melebihi tanggal batas waktu berlakunya Garansi Bank ini. lalai/tidak memenuhi kewajibanya kepada Penerima Jaminan berupa: a. b. Tuntutan pencairan atau klaim dapat diajukan secara tertulis dengan melampirkan Surat Pernyataan Wanprestasi dari Penerima Jaminan paling lambat 14 (empat belas) hari kalender setelah tanggal jatuh tempo Garansi Bank sebagai Jaminan Pelaksanaan sebagaimana tercantum dalam butir 1.

Bank Untuk keyakinan.[Bank] ------------------Pimpinan 95 . pemegang Garansi Bank disarankan untuk mencocokkan Garansi ini ke ----------------.

PENJAMIN akan membayar kepada PENERIMA JAMINAN sejumlah nilai jaminan tersebut diatas dalam waktu paling lambat 14 (empat belas) hari kerja tanpa syarat setelah menerima tuntutan pencairan secara tertulis dari PENERIMA JAMINAN berdasar Keputusan PENERIMA JAMINAN mengenai pengenaan sanksi akibat TERJAMIN cidera janji.----------------------------------------------------------------------------------------------------------------Jaminan Pelaksanaan dari Asuransi/Perusahaan Penjamin [Kop Penerbit Jaminan] JAMINAN PELAKSANAN Nomor Jaminan: -------------------------1. selanjutnya disebut TERJAMIN.tanggal ------------------Surat Jaminan ini berlaku selama ------------(---------------) hari kalender dan efektif mulai dari tanggal -------------------.sampai dengan tanggal -----------------------------------------Jaminan ini berlaku apabila: a. 5. Nilai: --------------------------- 2.---------------------[alamat] sebagai Penyedia.[nama]. selanjutnya disebut PENERIMA JAMINAN atas uang sejumlah Rp ----------------------( terbilang------------------). bahwa kami: ----------------------------. Dengan ini dinyatakan. Pemutusan Kontrak akibat kesalahan TERJAMIN. ---------------------------------[alamat] sebagai Pemilik Pekerjaan. dan -----------------------------------. 3. 96 .[nama penerbit jaminan]. bertanggungjawab dan dengan tegas terikat pada --------------------------------------. ----------------------------------------------------------------------------------[alamat] sebagai Penjamin. ----------------------------------------. 4.[nama PPK]. b. Maka kami TERJAMIN dan PENJAMIN dengan ini mengikatkan diri untuk melakukan pembayaran jumlah tersebut diatas dengan baik dan benar bilamana TERJAMIN tidak memenuhi kewajiban dalam melaksanakan pekerjaan yang telah dipercayakan kepadanya atas dasar Surat Penunjukan Pemenang Pengadaan Barang/Jasa (SPPBJ) dari PENERIMA JAMINAN nomor -------------------. selanjutnya disebut PENJAMIN. TERJAMIN tidak menyelesaikan pekerjaan tersebut pada waktunya dengan baik dan benar sesuai dengan ketentuan dalam Kontrak.

7.6. Menunjuk pada Pasal 1832 KUH Perdata dengan ini ditegaskan kembali bahwa PENJAMIN melepaskan hak-hak istimewa untuk menuntut supaya harta benda pihak yang dijamin lebih dahulu disita dan dijual guna dapat melunasi hutangnya sebagaimana dimaksud dalam pasal 1831 KUH Perdata. Tuntutan pencairan terhadap PENJAMIN berdasarkan Jaminan ini harus sudah diajukan selambat-lambatnya dalam waktu 30 (tiga puluh) hari kalender sesudah berakhirnya masa berlaku Jaminan ini. Ditandatanganinya serta dibubuhi materai di ----------------------pada tanggal --------------------------TERJAMIN PENJAMIN --------------------------------------------- 97 .

98 .

99 .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful