PERATURAN

MENTERI

LAMPIRAN I KEUANGAN

NOMOR /PMK.05/2007 TENTANG PENGELOLAAN REKENING MILIK KEMENTERIAN NEGARA/LEMBAGA/ KANTOR/SATUAN KERJA

57

MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA

KOP SURAT

Nomor Sifat Lampiran Hal

: S.............. /2007 : .......... : .......... : Permohonan Persetujuan Pembukaan Rekening

...... ....... 2007

Yth. ...........................................................................1) di ..................................2)

Menunjuk Peraturan Menteri Keuangan Nomor : ......../PMK.05/2007 tentang Pengelolaan Rekening Milik Kementerian Negara/Lembaga/Kantor/Satuan Kerja, dengan ini kami mengajukan permohonan persetujuan pembukaan rekening ...................................3) pada ………………..........4) untuk keperluan ....……………………………………..5) Demikian disampaikan untuk dapat ditindaklanjuti sebagaimana mestinya. Atas kerjasamanya yang baik diucapkan terima kasih.

Kepala Kantor,

...............................6). NIP. ........................

atau c. atau b. Menampung pendapatan Negara dalam rangka pelaksanaan APBN yang di tata usahakan oleh Bendahara Penerimaan. berdasarkan kebutuhan yang benarbenar diperlukan untuk kantor/satuan kerja sesuai dengan bidang tugasnya. (5) Diisi : a.Direktur Jenderal Perbendaharaan untuk kantor/satuan kerja yang dibayar melalui Dit. Menampung selain a dan b.MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA PETUNJUK PENGISIAN SURAT PERMOHONAN PEMBUKAAN REKENING Nomor Uraian (1) Diisi : .Kepala KPPN untuk kantor/satuan kerja yang dibayar melalui KPPN. (6) Nama Kepala Kantor selaku Pengguna Anggaran/Kuasa Pengguna Anggaran MENTERI KEUANGAN ttd SRI MULYANI INDRAWATI . atau . (2) Diisi : Jakarta atau nama kota tempat lokasi KPPN (3) Diisi : penerimaan atau pengeluaran atau lainnya (selain penerimaan atau pengeluaran) (4) Diisi : Bank Indonesia/nama bank umum/kantor pos giro dimana akan dibuka rekening tersebut. Menampung uang untuk keperluan belanja negara dalam rangka pelaksanaan APBN yang di tata usahakan oleh Bendahara Pengeluaran. Pengelolaan Kas Negara.

....7) Demikian disampaikan untuk dapat dimaklumi....... 2007 Yth...... /2007 : .. ...........PERATURAN MENTERI LAMPIRAN II KEUANGAN NOMOR /PMK......05/2007 TENTANG PENGELOLAAN REKENING MILIK KEMENTERIAN NEGARA/LEMBAGA/ KANTOR/SATUAN KERJA 57 MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA KOP SURAT Nomor Sifat Lampiran Hal : S...4) hal permintaan persetujuan pembukaan rekening....3) Nomor ...........................8). Kepala Kantor.1) di ................................................../PMK..................... ....2) Menunjuk Peraturan Menteri Keuangan Nomor : ...........05/2007 tentang Pengelolaan Rekening Milik Kementerian Negara/Lembaga/Kantor/Satuan Kerja......................................5) ............. : Pernyataan Penggunaan Rekening ...... : ...... ........... ...................………………. yaitu rekening keperluan ............................. sesuai dengan surat kami tanggal ... untuk menggunakan rekening pada yang dibuka atas nama jabatan......... dengan ini kami menyatakan dengan sungguh-sungguh...6) hanya untuk ……………………………………………....... NIP................................ ...

atau . Pengelolaan Kas Negara.MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA PETUNJUK PENGISIAN SURAT PERNYATAAN PENGGUNAAN REKENING Nomor (1) Uraian Diisi : .Direktur Jenderal Perbendaharaan untuk kantor/satuan kerja yang dibayar melalui Dit. Menampung pendapatan Negara dalam rangka pelaksanaan APBN yang di tata usahakan oleh Bendahara Penerimaan. Menampung uang untuk keperluan belanja negara dalam rangka pelaksanaan APBN yang di tata usahakan oleh Bendahara Pengeluaran. Diisi : a. Diisi : Jakarta atau nama kota tempat lokasi KPPN Diisi : tanggal surat permohonan persetujuan pembukaan rekening Diisi : nomor surat permohonan persetujuan pembukaan rekening Diisi : penerimaan atau pengeluaran atau lainnya (selain penerimaan atau pengeluaran) Diisi : Bank Indonesia/nama bank umum/kantor pos giro dimana akan dibuka rekening tersebut.Kepala KPPN untuk kantor/satuan kerja yang dibayar melalui KPPN. atau c. berdasarkan kebutuhan yang benar-benar diperlukan untuk kantor/satuan kerja sesuai dengan bidang tugasnya. Nama Kepala Kantor selaku Pengguna Anggaran/Kuasa Pengguna Anggaran (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) MENTERI KEUANGAN ttd SRI MULYANI INDRAWATI . atau b. Menampung selain huruf a dan huruf b.

.....................5) hal Permohonan Pembukaan Rekening.....................9) karena .. .............. : ........................................... ........................ ... dengan ini kami .................................... 2007 Yth................3) Menunjuk Peraturan Menteri Keuangan Nomor : ................ ..... NIP.............4) Nomor .... : .......6) pembukaan rekening .......................10) Demikian disampaikan untuk dapat dimaklumi...2) di ... ............1) Pembukaan Rekening ..........05/2007 tentang Pengelolaan Rekening Milik Kementerian Negara/Lembaga/Kantor/Satuan Kerja dan surat Saudara tanggal ......................../PMK........05/2007 TENTANG PENGELOLAAN REKENING MILIK KEMENTERIAN NEGARA/LEMBAGA/ KANTOR/SATUAN KERJA 57 MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA KOP SURAT Nomor Sifat Lampiran Hal : S.......... /2007 : ...........................................7) pada ………………...(11)............ ...............12)......................8) untuk keperluan …………………………………………….......................PERATURAN MENTERI LAMPIRAN III KEUANGAN NOMOR /PMK.

Menteri Keuangan. berdasarkan kebutuhan yang benarbenar diperlukan untuk kantor/satuan kerja sesuai dengan bidang tugasnya.n. Diisi : a. Menampung pendapatan Negara dalam rangka pelaksanaan APBN yang di tata usahakan oleh Bendahara Penerimaan.MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA PETUNJUK PENGISIAN SURAT PERSETUJUAN/PENOLAKAN PERMOHONAN PEMBUKAAN REKENING Nomor (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) Diisi : Persetujuan atau Penolakan Diisi : Kepala Kantor/Satuan Kerja yang mengajukan surat permohonan pembukaan rekening Diisi : nama kota dimana kantor tersebut pada angka (2) berlokasi Diisi : tanggal surat permohonan pembukaan rekening Diisi : nomor surat permohonan pembukaan rekening Diisi : menyetujui atau tidak dapat menyetujui Diisi : penerimaan atau pengeluaran atau lainnya (selain penerimaan atau pengeluaran) Diisi : Bank Indonesia/nama bank umum/kantor pos giro dimana akan dibuka rekening tersebut. Menampung uang untuk keperluan belanja negara dalam rangka pelaksanaan APBN yang di tata usahakan oleh Bendahara Pengeluaran. Diisi : alasan penolakan (kalau disetujui dihapus/tidak digunakan) Diisi : A. Direktur Jenderal Perbendaharaan atau Kepala KPPN Diisi : Nama Jelas Direktur Jenderal Perbendaharaan atau Kepala KPPN Uraian (8) (9) (10) (11) (12) MENTERI KEUANGAN ttd SRI MULYANI INDRAWATI . atau c. Menampung selain a dan b. atau b.

....................... : Laporan Pembukaan Rekening .............................................. NIP............... berdasarkan surat persetujuan Menteri Keuangan tanggal .. kami telah melakukan pembukaan rekening ........4)............ Nomor .............PERATURAN MENTERI LAMPIRAN IV KEUANGAN NOMOR /PMK.. ..3)............... : ......../PMK... 2007 Yth.....05/2007 tentang Pengelolaan Rekening Milik Kementerian Negara/Lembaga/Kantor/Satuan Kerja..............................05/2007 TENTANG PENGELOLAAN REKENING MILIK KEMENTERIAN NEGARA/LEMBAGA/ KANTOR/SATUAN KERJA 57 MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA KOP SURAT Nomor Sifat Lampiran Hal : S..................................... dengan ini dilaporkan bahwa.............. ...5) pada ………………...8). Demikian disampaikan untuk dapat dimaklumi.... Kepala Kantor........6) dengan nomor rekening ............9)................ . 7) untuk keperluan ………………………...... .........1) di .........................2) Menunjuk Peraturan Menteri Keuangan Nomor : ........... /2007 : ... .

Menampung pendapatan Negara dalam rangka pelaksanaan APBN yang di tata usahakan oleh Bendahara Penerimaan. atau . Diisi : nomor rekening yang telah dibuka Diisi : a. atau c. Menampung selain a dan b. Diisi : Jakarta atau nama kota tempat lokasi KPPN Diisi : tanggal surat persetujuan Menteri Keuangan Diisi : nomor surat persetujuan Menteri Keuangan Diisi : penerimaan atau pengeluaran atau lainnya (selain penerimaan atau pengeluaran) Diisi : Bank Indonesia/nama bank umum/kantor pos giro dimana akan dibuka rekening tersebut. Nama Kepala Kantor selaku Pengguna Anggaran/Kuasa Pengguna Anggaran (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) MENTERI KEUANGAN ttd SRI MULYANI INDRAWATI . Menampung uang untuk keperluan belanja negara dalam rangka pelaksanaan APBN yang di tata usahakan oleh Bendahara Pengeluaran. berdasarkan kebutuhan yang benarbenar diperlukan untuk kantor/satuan kerja sesuai dengan bidang tugasnya. Pengelolaan Kas Negara. atau b.Direktur Jenderal Perbendaharaan untuk kantor/satuan kerja yang dibayar melalui Dit.Kepala KPPN untuk kantor/satuan kerja yang dibayar melalui KPPN.MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA PETUNJUK PENGISIAN SURAT LAPORAN PEMBUKAAN REKENING Nomor (1) Uraian Diisi : .

.................PERATURAN MENTERI LAMPIRAN V KEUANGAN NOMOR /PMK..............05/2007 TENTANG PENGELOLAAN REKENING MILIK KEMENTERIAN NEGARA/LEMBAGA/ KANTOR/SATUAN KERJA 57 MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DAFTAR REKENING KEMENTERIAN NEGARA /LEMBAGA/KANTOR/SATUAN KERJA No........ I (4) Jenis Rekening (giro/deposito) (5) Nomor Rekening (6) Nama Rekening (7) Rek.............. ........................... NIP............................ ... ............. ................................. (1) Kantor/Satuan Kerja (2) Kementerian Negara/Lbg (3) BA – Es............... Bank/Kantor Atas Nama Pos (8) (9) Jumlah Uang (10) .

dimana rekening berada. misalnya giro atau deposito Diisi : Nomor Rekening.MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA PETUNJUK PENGISIAN DAFTAR REKENING KEMENTERIAN NEGARA/LEMBAGA/ KANTOR/SATUAN KERJA Nomor (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) Diisi : nomor urut Diisi : nama Kantor/Satuan Kerja Diisi : nama Kementerian Negara/Lembaga Diisi : kode Bagian Anggaran – Eselon I Diisi : Jenis Rekening. misalnya Bendahara Umum Negara Diisi : Nama Pemilik Rekening. misalnya Menteri Keuangan Diisi : Nama Bank atau Kantor Pos. misalnya Bank Indonesia Diisi : Jumlah saldo pada rekening tersebut (dalam rupiah atau valuta asing) pada saat dilaporkan Uraian (10) MENTERI KEUANGAN ttd SRI MULYANI INDRAWATI .000.000 Diisi : Nama Rekening. misalnya 502.

.................... /2007 : ............ : ... 2007 Yth..... .....2) Menunjuk Peraturan Menteri Keuangan Nomor : . ......................................... ..................3) pada ……………….... Kepala Kantor.......................6)....../PMK............ : Permohonan Persetujuan atas Rekening yang sudah dibuka....... NIP.............. ...................... Atas kerjasamanya yang baik diucapkan terima kasih...........1) di ................... ...05/2007 tentang Pengelolaan Rekening Milik Kementerian Negara/Lembaga/Kantor/Satuan Kerja.......... kami telah melakukan pembukaan rekening .................................7). ...... dengan ini dilaporkan bahwa sebelum berlakunya Peraturan Menteri Keuangan ini. 5) untuk keperluan ………………………......... Sehubungan dengan hal tersebut dimohon agar pembukaan rekening dimaksud dapat diterbitkan surat persetujuannya..PERATURAN MENTERI LAMPIRAN VI KEUANGAN NOMOR /PMK...... Demikian disampaikan untuk dapat ditindak lanjuti sebagaimana mestinya.05/2007 TENTANG PENGELOLAAN REKENING MILIK KEMENTERIAN NEGARA/LEMBAGA/ KANTOR/SATUAN KERJA 57 MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA KOP SURAT Nomor Sifat Lampiran Hal : S.......4) dengan nomor rekening ............

Menampung uang untuk keperluan belanja negara dalam rangka pelaksanaan APBN yang di tata usahakan oleh Bendahara Pengeluaran. Menampung pendapatan Negara dalam rangka pelaksanaan APBN yang di tata usahakan oleh Bendahara Penerimaan. atau .Kepala KPPN untuk kantor/satuan kerja yang dibayar melalui KPPN. Diisi : nomor rekening yang telah dibuka sebelum berlakunya Peraturan Menteri Keuangan ini Diisi : a. atau c.Direktur Jenderal Perbendaharaan untuk kantor/satuan kerja yang dibayar melalui Dit. atau b. Diisi : Jakarta atau nama kota tempat lokasi KPPN Diisi : penerimaan atau pengeluaran atau lainnya (selain penerimaan atau pengeluaran) Diisi : Bank Indonesia/nama bank umum/kantor pos giro dimana akan dibuka rekening tersebut. berdasarkan kebutuhan yang benarbenar diperlukan untuk kantor/satuan kerja sesuai dengan bidang tugasnya.MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA PETUNJUK PENGISIAN SURAT LAPORAN PEMBUKAAN REKENING Nomor (1) Uraian Diisi : . Menampung selain a dan b. Nama Kepala Kantor selaku Pengguna Anggaran/Kuasa Pengguna Anggaran (2) (3) (4) (5) (6) (7) MENTERI KEUANGAN ttd SRI MULYANI INDRAWATI . Pengelolaan Kas Negara.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful