LAMPIRAN : MATERI PENDIDIKAN KESEHATAN PADA IBU HAMIL Ny.

Y

I. IBU HAMIL DENGAN PREEKLAMSI Pencegahan Pemeriksaan antenatal yang teratur dan bermutu serta teliti mengenai tanda ± tanda sedini mungkin (pre eklamsia ringan), lalu diberikan pengobatan yang cukup supaya penyakit tidak menjadi lebih berat. Harus selalu waspada terhadap kemungkinan terjadinya pre-eklampsia. Berikan penerangan tentang manfaat istirahat dan tidur, ketenangan, serta pentingnya mengatur diit rendah garam, lemak, serta karbohidrat dan tinggi protein, juga menjaga kenaikan berat badan yang berlebihan. Penanganan Tujuan utama penanganan adalah : Untuk mencegah terjadinya pre eklampsi dan eklampsi. Hendaknya janin lahir hidup. Trauma pada janin seminimal mungkin.

Penanganan pre-eklamsia ringan, * Istirahat di tempat tidur dangan berbaring pada sisi tubuh yang menyebabkan pengaliran darah ke placenta meningkat, aliran darah ke ginjal lebih banyak, tekanan vena pada extremitas bawah turun dan rearbsorbsi cairan di daerah tersebut meningkat. Cara ini biasanya berguna untuk menurunkan tekanan darah dan mengurangi edema. * Pemberian phenobarbital 3 x 30 mg sehari akan menenangkan penderita dan dapat juga menurunkan tekanan darah * Dianjurkan untuk mengurangi garam dalam diet penderita * Pada umumnya pemberian obat diuretika dan antihipertensiva tidak dianjurkan karena obat-obat tersebut tidak dapat menghentikan proses penyakit dan juga tidak memperbaiki prognosis janin. Selain itu pemakaian obat tersebut dapat menutupi gejala pre-eclamsi berat. Pengaturan Diet pada Preeklamsi Ciri khas diet preeklamsi adalah memperhatikan asupan garam dan protein. Tujuan dari pengaturan diet pada preeklamsi adalah : * Mencapai dan mempertahankan status gizi normal.

Makanan berbentuk saring atau lemak diberikan sebagai diet rendah garam I. * Bentuk makanan disesuaikan dengan kemampuan makan pasien. Diet preeklamsi II diberikan sebagai makanan perpindahan dari diet preeklamsi I atau kepada pasien preeklamsi yang keadaan penyakitnya tidak begitu berat.* Mencapai dan mempertahankan tekanan darah normal. * Mengurangi atau mencegah timbulnya resiko lain atau penyulit baru pada saat kehamilan atau persalinan. Vit C dan B6 diberikan sedikit lebih banyak. * Mencegah dan mengurangi retensi garam dan air. o Diet Preeklamsi II. Makanan ini diberikan dalam bentuk cair yang terdiri dari susu dan sari buah. * Protein tinggi ( 1 ½ . Jumlah cairan diberikan paling sedikit 1500 ml sehari peroral dan kekurangannya diberikan parenteral. Penambahan energi tidak melebihi 300 kkal dari makanan atau diet sebelum hamil. dalam keadaan berat makanan diberikan secara berangsur sesuai dengan kemampuan pasien menerima makanan . Makanan ini kurang energi dan zat gizi karenanya hanya diberikan selama 1-2 hari. cairan dibatasi dan disesuaikan dengan cairan yang dibutuhkan tubuh. * Vitamin cukup. Diet preeklamsi diberikan kepada pasien dengan preeklamsi berat . * Mineral cukup terutama kalsium dan kalium. * Garam diberikan rendah sesuai dengan berat/ringannya retensi garam atau air. Jenis diet Preeklamsi: o Diet Preeklamsi I. * Cairan diberikan 2500 ml sehari pada saat ologuria.2 Kg BB ) * Lemak sedang berupa lemak tidak jenuh tunggal dan lemak tidak jenuh ganda. Syarat dari pemberian diet preeklamsi adalah : * Energi dan semua zat gizi cukup. * Menjaga keseimbangan nitrogen * Menjaga agar pertambahan berat badan tidak melebihi normal. . Penambahan berat badan diusahakan dibawah 3 kg / bulan atau dibawah 1 kg / minggu.

ibu hamil harus memperhitungkan nilai gizi makanan yang dikonsumsi. tetap berpegang pada pola makan dengan gizi seimbang. baik bagi dirinya maupun janin yang ada dalam kandungannya Kebutuhan gizi akan terus meningkat.Makanan ini cukup energi dan zat gizi lain. Pada periode ini. o Diet Preeklamsi III. Sebab pada saat itu. Nacional Academy Sciences. terutama setelah memasuki kehamilan trimester kedua. meskipun nafsu makan meningkat. tidak asal makan karena lapar mata. pertumbuhan janin berlangsung sangat cepat dan berat badan ibu pun turut naik pesat. Pada dua bulan terakhir kehamilan. Sebaiknya ibu hamil menghindari makanan berkalori tinggi seperti cokelat dan es krim. National Research Council : Recommended Dietary Allowance 9th Ed. gizi diperlukan bagi pengembangan otak dan jaringan saraf sang bayi. Washington DC. Pada tabel berikut dapat dilihat komponen utama gizi dan kecukupan yang dianjurkan (RDA) dari Food Nutrition Board. 1980: . sehingga kebutuhan gizinya juga belum optimal. Sebaiknya makan setiap 4 jam sekali meskipun tidak lapar. Diberikan dalam bentuk lunak atau biasa. NUTRISI PADA IBU HAMIL Dalam mengkonsumsi makanan. Harus diingat pertambahan berat badan ideal selama masa kehamilan adalah berkisar antara 10-15 kg. Makanan ini cukup semua zat gizi. Ini berbeda dengan kehamilan pada trimester pertama. kemungkinan bayi yang lapar. otak bayi berkembang sangat cepat. II. Makanan ini mengandung protein tinggi dan garam rendah. Hal lain yang perlu diperhatikan. Pada saat ini pertumbuhan janin masih belum begitu pesat. jumlah energi harus disesuaikan dengan kenaikan BB yang boleh lebih dari 1 Kg / BB. Diet preeklamsi III diberikan sebagai perpindahan dari diet preeklamsi II dan I kepada pasien dengan preeklamsi ringan.

biji-bijian.  Agar supaya luka-luka persalinan lekas sembuh dalam nifas. telur dan produk susu. . sayuran hijau. kacang-kacangan.  Untuk mempertahankan kesehatan dan kekuatan badan ibu sendiri. umbi-umbian. b. serta vitamin dan mineral sebagai zat pengatur. ikan. Vitamin E Berguna bagi pembentukan sel darah merah yang sehat. Beberapa vitamin untuk meningkatkan kebugaran antara lain a. vitamin dan mineral dapat diperoleh dari buah-buahan dan sayur-sayuran.  Guna mengadakan cadangan untuk masa laktasi Makanan dengan gizi seimbang dapat diperoleh dari karbohidrat dan lemak sebagai sumber zat tenaga.50 th Kebutuhan tambahan harian wanita semasa hamil dan menyusui: Hamil Menyusui Protein (g) 44 +30 +20 Zat Besi (mg) 18 +30-60 +30-60 Kalsium (mg) 800 +400 +400 Kegunaan makanan pada ibu hamil adalah :  Untuk perumbuhan janin yang ada dalam kandungan. ragi. kacang-kacangan. Sumbernya terdapat pada minyak hati ikan. telur. Vitamin D Berguna untuk pertumbuhan dan pembentukan tulang bayi. c. Vitamin B Kompleks Dijumpai pada serealia. karbohidrat dapat diperoleh dari serealia. protein sebagai sumber zat pembangun. minyak sayur dan sayuran hijau. Vitamin B kompleks berguna untuk menjaga sistem saraf. dan sebagai sumber zat pengatur. kuning telur dan susu. Yang terdapat dalam lembaga biji-bijian terutama gandum. Sebagai sumber tenaga yang menghasilkan kalori. otot dan jantung agar berfungsi secara normal. Sementara protein sebagai sumber zat pembangun dapat diperoleh dari daging.3 Komposisi Utama Kebutuhan harian wanita usia 19 . kacang-kacangan.

. dan banyak terdapat pada sayuran berwarna hijau gelap seperti bayam. seperti vitamin A. Jika kebutuhan kalsium ibu hamil tidak tercukupi. Susu mengandung kalsium bagi pertumbuhan tulang dan gigi janin. Zat besi Dibutuhkan ibu hamil agar terhindar dari anemia (kurang darah). karena kemungkinan membawa bibit penyakit atau parasit tertentu yang membahayakan janin. banyak terdapat pada sayuran hijau (seperti bayam. Kebutuhan asam folat selama hamil adalah 800 mcg per hari. e. daun pepaya). sampai cacat bawaan pada susunan saraf pusat maupun otak janin. maka kekurangan kalsium akan diambil dari tulang ibunya. terutama bila dimakan dalam keadaan mentah. B3. dan vitamin C. buah dan sayuran yang tidak dicuci bersih. Asam folat Berguna untuk perkembangan sistem saraf dan sel darah. pisang.  Selada. Sumber kalsium yang lain adalah sayuran hijau dan kacang-kacangan. Zat-zat gizi ini juga terdapat pada produk olahan susu. daging dan hati. Salah satu makanan dengan kandungan gizi yang lengkap adalah susu. Pada buahbuahan.d. Jenis bibit penyakit / parasit yang membahayakan kandungan dan terbawa dalam makanan antara lain: 1. Selain itu. asam folat banyak terdapat pada jeruk. yoghurt. ikan atau daging sapi yang diolah setengah matang. seperti keju. atau keracunan darah. kangkung. Bakteri listeria monocytogenes banyak terdapat pada :  Produk unggas (termasuk telur). terutama pada 12 minggu pertama kehamilan. susu juga mengandung banyak vitamin. Listeria Dapat menyebabkan keguguran. B2. D. bayi lahir mati. Kekurangan asam folat dapat mengganggu pembentukan otak. es krim. daun singkong. wortel dan tomat. serta melindungi ibu hamil dari penyakit osteoporosis (keropos tulang). Makanan yang Harus Dihindari Ada beberapa jenis makanan yang harus dihindari oleh ibu hamil. kembang kol dan brokoli.

3. 2. Hidangan harus tersusun dari bahan makanan bergizi yang terdiri : makanan pokok. Bakteri E. Hal ini disebabkan adanya gangguan pusing. sebaiknya tidak mengkonsumsi daging dan telur dalam bentuk mentah atau setengah matang. dan susu yang tidak mengalami pasteurisasi. hati sangat baik dan bermanfaat untuk menghindari kurang darah.Pada Trisemester III :  Makanan harus disesuaikan dengan keadaan badan ibu. Untuk itu dianjurkan porsi makanan kecil tetapi sering. lauk pauk.  Bila ibu hamil mempunyai berat badan kelebihan. Hidangan lauk pauk hewani seperti : telur. Namun bila terjadi gangguan masa kehamilan maka dapat diatur sebagai berikut 1. 4. 2. Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam pemenuhan nutrisi ibu hamil yaitu: 1. Bila kondisi badan si ibu tidak terganggu maka jumlah atau besar makanan yang dapat dimakan ialah seperti tercantum pada lampiran. mual bahkan muntah. makan makanan yang diberikan : 3 x sehari ditambah 1 x makanan selingan. 3. Beberapa jenis keju lunak. . Coli Sering ditemukan pada daging yang diolah setengah matang. sayuran dan buah-buahan dan diusahan minum susu 1 gelas setiap hari. teri. Menggunakan aneka ragam makanan yang ada. dan memperbanyak sayur-sayuran dan buah-buahan segar untuk menghindari sembelit. Bentuk makanan kering atau tidak berkuah. 3. Blue Cheese serta keju lain yang dibuat dari susu kambing atau domba. Pada Trisemester I : Pada umur kehamilan 1-3 bulan kemungkinan terjadi penurunan berat badan. 2. ikan. Pada Trisemester II : Nafsu makan ibu membaik. daging. maka makanan pokok dan tepung-tepungan dikurangi. seperti Brie. Racun yang dikeluarkannya dapat merusak usus dan ginjal. Salmonella dan Toksoplasma Untuk menghindari infeksi bakteri jenis ini. Memilih berbagai macam bahan makanan yang segar. Camembert. Ibu harus makan teratur tiga kali sehari.

Nama Bahan.Tempe 50 1 ptg .Lemak : 82  Protein : 85 .A.Nasi 200 1¼ gls . : 414 Pembagian makanan sehari : WAKTU Pagi JENIS.Gula 10 1 sdm Jam 10.Sayuran 50 ½ gls .Telur 25 ½ btr .5. JUMLAH/UKURAN MAKANAN .Daging 50 1 ptg . Bila terjadi keracunan kehamilan/edema (bengkak-bengkak pada kaki) maka tidak menambah garam dapur dalam masakan sehari-hari.Minyak 10 1 sdm .Daging 50 1 ptg .Tempe .Susu 200 1 gls .Nasi 250 1¾ gls . Berat Gram Ukuran Rumah Tangga  Beras 300 4 gelas nasi  Daging 75 3 potong sedang  Tempe 75 3 potong kecil  Sayuran 300 3 gelas  Buah 200 2 potong  Susu 200 1 gelas  Gula 10 1 sendok makan  Minyak 25 5 sendok makan  Selingan 2 X Nilai gizi  Kalori : 2500 .Gula 10 1 gls Siang .H.00 .Telur 50 1 btr .

Bubur kacang ijo .Sayuran 75 ¾ gls .Pepaya Jam 16. JUMLAH/UKURAN MAKANAN .Gula 15 1½ sdm Sore ..Kacang Hijau 25 2 sdm .Ikan goreng .Daging 50 1 ptg .Kering tempe .00 .Botok tempe.Tempe 50 1 ptg .Minyak 15 1½ sdm .Orak-arik wortel + kool .Minyak 10 1 sdm .Susu manis .Sayur asam .Buah 100 1 bh Contoh Menu : WAKTU Pagi JENIS.Pisang .Nasi .00 Siang . kemangi.Nasi 250 1¾ gls .00 Malam : Kolak labu kuning + pisang .Smoor daging + tahu .Nasi .Tumis kacang panjang Jam: 10.Buah 100 1 bh Jam 16.Telur 25 ½ btr .Sayuran 75 ¾ gls . melandingan .Telur ceplok .Nasi .

Kafein juga dapat menyebabkan peningkatan hormon epinefrin. . karena rokok yang diisap ibu dapat mempengaruhi pertumbuhan janin dalam kandungan. merokok di awal kehamilan dapat memicu terjadinya autisme pada bayi yang akan dilahirkan kelak. kangkung. menurut para peneliti dari The Karolinska Intitutet. kafein dapat menyebabkan iritasi pada saluran pencernaan. Kafein yang diminum oleh ibu hamil itu. diduga rokok tersebut juga dapat memicu terjadinya autistik tadi. Para ibu hamil yang merokok. Dari sekitar 2000 anak yang dilihatkan dalam penelitian itu. berbagai teh maupun soft-drink. sehingga mengurangi aliran oksigen dan nutrisi ke janin pula. Para peneliti itu cukup heran dengan hasil tersebut karena menurut mereka. daun pepaya). Sementara wanita hamil di sana rata-rata mendapatkan 144 mg kopi setiap harinya. daging dan hati. dan menyebabkan ibu dan janinnya stress. 1. cokelat. kafein didalam berbagai makanan dan minuman itu sekalipun tidak dianggap sebagi obat. dan rasa berdebar-debar. misalnya saja. Hal ini terjadi antara lain karena hati pada janin belum mampu memproses kafein secepat ibunya.4 kali lipat lebih beresiko melahirkan anak autisme. Peningkatan kadar epinefrin ini akan mengurangi aliran darah ke rahim.5 cangkir kopi. tidak hanya dapat melintasi plasenta dan memasuki aliran darah janin. repotnya. Dengan dosis tinggi. Zat besi yang dibutuhkan ibu hamil agar terhindar dari anemia. tetapi dapat mempengaruhi / meningkatkan denyut jantung. sehingga kafein itu akan tinggal di sistem peredaran darah janin dalam waktu yang lebih lama. Swedia. daun singkong. sebelumnya tidak diketahui rokok merupakan faktor yang memicu terjadinya autis 1. Rokok Memicu Autisme Merokok pada saat hamil. hampir sekitar 40 prosen menderita autistik. pada kopi.Efek Kafein pada Kehamilan Kafein merupakan salah satu zat yang digunakan orang dalam obat maupun dalam makanan sehari-hari yang bisa didapatkan dengan mudah. banyak terdapat pada sayuran hijau (seperti bayam. Rata-rata orang di Amerika mengkonsumsi 206 sampai 210 miligram kafein setiap harinya atau sekitar 1. ditemukan dari anak-anak yang ibunya merokok.

dan vitamin C . Saat ini kalsium paling baik diperoleh dari susu serta produk olahannya. Sumber kalsium yang lain adalah sayuran hijau dan kacang-kacangan. serta melindungi ibu hamil dari osteoporosis Jika kebutuhan kalsium ibu hamil tidak tercukupi. B2. B3. D. maka kekurangan kalsium akan diambil dari tulang ibu.2. diperlukan untuk pertumbuhan tulang dan gigi janin. seperti vitamin A. Susu juga mengandung banyak vitamin. Kalsium.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful