P. 1
penkes bumil

penkes bumil

|Views: 1,196|Likes:
Published by Christina Fatilova

More info:

Published by: Christina Fatilova on Jan 29, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

10/27/2015

pdf

text

original

LAMPIRAN : MATERI PENDIDIKAN KESEHATAN PADA IBU HAMIL Ny.

Y

I. IBU HAMIL DENGAN PREEKLAMSI Pencegahan Pemeriksaan antenatal yang teratur dan bermutu serta teliti mengenai tanda ± tanda sedini mungkin (pre eklamsia ringan), lalu diberikan pengobatan yang cukup supaya penyakit tidak menjadi lebih berat. Harus selalu waspada terhadap kemungkinan terjadinya pre-eklampsia. Berikan penerangan tentang manfaat istirahat dan tidur, ketenangan, serta pentingnya mengatur diit rendah garam, lemak, serta karbohidrat dan tinggi protein, juga menjaga kenaikan berat badan yang berlebihan. Penanganan Tujuan utama penanganan adalah : Untuk mencegah terjadinya pre eklampsi dan eklampsi. Hendaknya janin lahir hidup. Trauma pada janin seminimal mungkin.

Penanganan pre-eklamsia ringan, * Istirahat di tempat tidur dangan berbaring pada sisi tubuh yang menyebabkan pengaliran darah ke placenta meningkat, aliran darah ke ginjal lebih banyak, tekanan vena pada extremitas bawah turun dan rearbsorbsi cairan di daerah tersebut meningkat. Cara ini biasanya berguna untuk menurunkan tekanan darah dan mengurangi edema. * Pemberian phenobarbital 3 x 30 mg sehari akan menenangkan penderita dan dapat juga menurunkan tekanan darah * Dianjurkan untuk mengurangi garam dalam diet penderita * Pada umumnya pemberian obat diuretika dan antihipertensiva tidak dianjurkan karena obat-obat tersebut tidak dapat menghentikan proses penyakit dan juga tidak memperbaiki prognosis janin. Selain itu pemakaian obat tersebut dapat menutupi gejala pre-eclamsi berat. Pengaturan Diet pada Preeklamsi Ciri khas diet preeklamsi adalah memperhatikan asupan garam dan protein. Tujuan dari pengaturan diet pada preeklamsi adalah : * Mencapai dan mempertahankan status gizi normal.

cairan dibatasi dan disesuaikan dengan cairan yang dibutuhkan tubuh. o Diet Preeklamsi II. Makanan berbentuk saring atau lemak diberikan sebagai diet rendah garam I. Diet preeklamsi diberikan kepada pasien dengan preeklamsi berat .2 Kg BB ) * Lemak sedang berupa lemak tidak jenuh tunggal dan lemak tidak jenuh ganda. * Mengurangi atau mencegah timbulnya resiko lain atau penyulit baru pada saat kehamilan atau persalinan. Makanan ini kurang energi dan zat gizi karenanya hanya diberikan selama 1-2 hari. * Bentuk makanan disesuaikan dengan kemampuan makan pasien. . Jumlah cairan diberikan paling sedikit 1500 ml sehari peroral dan kekurangannya diberikan parenteral. Makanan ini diberikan dalam bentuk cair yang terdiri dari susu dan sari buah. Diet preeklamsi II diberikan sebagai makanan perpindahan dari diet preeklamsi I atau kepada pasien preeklamsi yang keadaan penyakitnya tidak begitu berat. Penambahan berat badan diusahakan dibawah 3 kg / bulan atau dibawah 1 kg / minggu. * Mineral cukup terutama kalsium dan kalium. * Vitamin cukup. * Mencegah dan mengurangi retensi garam dan air. Penambahan energi tidak melebihi 300 kkal dari makanan atau diet sebelum hamil. Vit C dan B6 diberikan sedikit lebih banyak. * Garam diberikan rendah sesuai dengan berat/ringannya retensi garam atau air. * Menjaga keseimbangan nitrogen * Menjaga agar pertambahan berat badan tidak melebihi normal. Syarat dari pemberian diet preeklamsi adalah : * Energi dan semua zat gizi cukup. * Cairan diberikan 2500 ml sehari pada saat ologuria. * Protein tinggi ( 1 ½ .* Mencapai dan mempertahankan tekanan darah normal. dalam keadaan berat makanan diberikan secara berangsur sesuai dengan kemampuan pasien menerima makanan . Jenis diet Preeklamsi: o Diet Preeklamsi I.

Sebab pada saat itu. terutama setelah memasuki kehamilan trimester kedua. otak bayi berkembang sangat cepat. o Diet Preeklamsi III. Pada tabel berikut dapat dilihat komponen utama gizi dan kecukupan yang dianjurkan (RDA) dari Food Nutrition Board. Pada saat ini pertumbuhan janin masih belum begitu pesat. National Research Council : Recommended Dietary Allowance 9th Ed. NUTRISI PADA IBU HAMIL Dalam mengkonsumsi makanan.Makanan ini cukup energi dan zat gizi lain. Ini berbeda dengan kehamilan pada trimester pertama. Makanan ini cukup semua zat gizi. Washington DC. 1980: . Makanan ini mengandung protein tinggi dan garam rendah. baik bagi dirinya maupun janin yang ada dalam kandungannya Kebutuhan gizi akan terus meningkat. II. Sebaiknya ibu hamil menghindari makanan berkalori tinggi seperti cokelat dan es krim. ibu hamil harus memperhitungkan nilai gizi makanan yang dikonsumsi. Nacional Academy Sciences. kemungkinan bayi yang lapar. Diberikan dalam bentuk lunak atau biasa. sehingga kebutuhan gizinya juga belum optimal. Sebaiknya makan setiap 4 jam sekali meskipun tidak lapar. Hal lain yang perlu diperhatikan. Pada dua bulan terakhir kehamilan. pertumbuhan janin berlangsung sangat cepat dan berat badan ibu pun turut naik pesat. gizi diperlukan bagi pengembangan otak dan jaringan saraf sang bayi. jumlah energi harus disesuaikan dengan kenaikan BB yang boleh lebih dari 1 Kg / BB. Pada periode ini. tetap berpegang pada pola makan dengan gizi seimbang. Diet preeklamsi III diberikan sebagai perpindahan dari diet preeklamsi II dan I kepada pasien dengan preeklamsi ringan. Harus diingat pertambahan berat badan ideal selama masa kehamilan adalah berkisar antara 10-15 kg. tidak asal makan karena lapar mata. meskipun nafsu makan meningkat.

kuning telur dan susu.50 th Kebutuhan tambahan harian wanita semasa hamil dan menyusui: Hamil Menyusui Protein (g) 44 +30 +20 Zat Besi (mg) 18 +30-60 +30-60 Kalsium (mg) 800 +400 +400 Kegunaan makanan pada ibu hamil adalah :  Untuk perumbuhan janin yang ada dalam kandungan. c. Sementara protein sebagai sumber zat pembangun dapat diperoleh dari daging. kacang-kacangan.  Untuk mempertahankan kesehatan dan kekuatan badan ibu sendiri. serta vitamin dan mineral sebagai zat pengatur. vitamin dan mineral dapat diperoleh dari buah-buahan dan sayur-sayuran. ragi. kacang-kacangan. Sebagai sumber tenaga yang menghasilkan kalori. Vitamin B Kompleks Dijumpai pada serealia. minyak sayur dan sayuran hijau. Vitamin B kompleks berguna untuk menjaga sistem saraf. telur dan produk susu. protein sebagai sumber zat pembangun. sayuran hijau. Vitamin D Berguna untuk pertumbuhan dan pembentukan tulang bayi. Vitamin E Berguna bagi pembentukan sel darah merah yang sehat. otot dan jantung agar berfungsi secara normal. dan sebagai sumber zat pengatur. Beberapa vitamin untuk meningkatkan kebugaran antara lain a. karbohidrat dapat diperoleh dari serealia. telur.3 Komposisi Utama Kebutuhan harian wanita usia 19 . . biji-bijian. kacang-kacangan. b.  Agar supaya luka-luka persalinan lekas sembuh dalam nifas.  Guna mengadakan cadangan untuk masa laktasi Makanan dengan gizi seimbang dapat diperoleh dari karbohidrat dan lemak sebagai sumber zat tenaga. ikan. Sumbernya terdapat pada minyak hati ikan. umbi-umbian. Yang terdapat dalam lembaga biji-bijian terutama gandum.

bayi lahir mati. Salah satu makanan dengan kandungan gizi yang lengkap adalah susu. dan banyak terdapat pada sayuran berwarna hijau gelap seperti bayam. seperti vitamin A. e. sampai cacat bawaan pada susunan saraf pusat maupun otak janin. kembang kol dan brokoli.d. dan vitamin C. terutama pada 12 minggu pertama kehamilan.  Selada. Makanan yang Harus Dihindari Ada beberapa jenis makanan yang harus dihindari oleh ibu hamil. Kebutuhan asam folat selama hamil adalah 800 mcg per hari. banyak terdapat pada sayuran hijau (seperti bayam. . Jenis bibit penyakit / parasit yang membahayakan kandungan dan terbawa dalam makanan antara lain: 1. Pada buahbuahan. Zat besi Dibutuhkan ibu hamil agar terhindar dari anemia (kurang darah). ikan atau daging sapi yang diolah setengah matang. asam folat banyak terdapat pada jeruk. Susu mengandung kalsium bagi pertumbuhan tulang dan gigi janin. wortel dan tomat. daun singkong. karena kemungkinan membawa bibit penyakit atau parasit tertentu yang membahayakan janin. maka kekurangan kalsium akan diambil dari tulang ibunya. pisang. Listeria Dapat menyebabkan keguguran. seperti keju. Selain itu. Zat-zat gizi ini juga terdapat pada produk olahan susu. kangkung. Bakteri listeria monocytogenes banyak terdapat pada :  Produk unggas (termasuk telur). susu juga mengandung banyak vitamin. es krim. Asam folat Berguna untuk perkembangan sistem saraf dan sel darah. B3. yoghurt. serta melindungi ibu hamil dari penyakit osteoporosis (keropos tulang). daun pepaya). D. atau keracunan darah. Sumber kalsium yang lain adalah sayuran hijau dan kacang-kacangan. terutama bila dimakan dalam keadaan mentah. B2. daging dan hati. Jika kebutuhan kalsium ibu hamil tidak tercukupi. buah dan sayuran yang tidak dicuci bersih. Kekurangan asam folat dapat mengganggu pembentukan otak.

Untuk itu dianjurkan porsi makanan kecil tetapi sering. 3. Memilih berbagai macam bahan makanan yang segar. daging. 4.  Bila ibu hamil mempunyai berat badan kelebihan. teri. Menggunakan aneka ragam makanan yang ada. makan makanan yang diberikan : 3 x sehari ditambah 1 x makanan selingan. Hidangan lauk pauk hewani seperti : telur. Camembert. . 2. Namun bila terjadi gangguan masa kehamilan maka dapat diatur sebagai berikut 1.Pada Trisemester III :  Makanan harus disesuaikan dengan keadaan badan ibu. 2. Hidangan harus tersusun dari bahan makanan bergizi yang terdiri : makanan pokok. Bentuk makanan kering atau tidak berkuah. Hal ini disebabkan adanya gangguan pusing. ikan. Racun yang dikeluarkannya dapat merusak usus dan ginjal. lauk pauk. mual bahkan muntah. Blue Cheese serta keju lain yang dibuat dari susu kambing atau domba. sayuran dan buah-buahan dan diusahan minum susu 1 gelas setiap hari. maka makanan pokok dan tepung-tepungan dikurangi. dan memperbanyak sayur-sayuran dan buah-buahan segar untuk menghindari sembelit. Ibu harus makan teratur tiga kali sehari. sebaiknya tidak mengkonsumsi daging dan telur dalam bentuk mentah atau setengah matang. 3. 3. Pada Trisemester II : Nafsu makan ibu membaik. Coli Sering ditemukan pada daging yang diolah setengah matang. 2. Bakteri E. Bila kondisi badan si ibu tidak terganggu maka jumlah atau besar makanan yang dapat dimakan ialah seperti tercantum pada lampiran. Beberapa jenis keju lunak. Salmonella dan Toksoplasma Untuk menghindari infeksi bakteri jenis ini. Pada Trisemester I : Pada umur kehamilan 1-3 bulan kemungkinan terjadi penurunan berat badan. Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam pemenuhan nutrisi ibu hamil yaitu: 1. hati sangat baik dan bermanfaat untuk menghindari kurang darah. dan susu yang tidak mengalami pasteurisasi. seperti Brie.

00 .Daging 50 1 ptg .Nasi 200 1¼ gls . JUMLAH/UKURAN MAKANAN . : 414 Pembagian makanan sehari : WAKTU Pagi JENIS.Nasi 250 1¾ gls .A. Nama Bahan.Minyak 10 1 sdm . Bila terjadi keracunan kehamilan/edema (bengkak-bengkak pada kaki) maka tidak menambah garam dapur dalam masakan sehari-hari.Sayuran 50 ½ gls .Telur 25 ½ btr .Gula 10 1 gls Siang .Daging 50 1 ptg .Tempe .5.Tempe 50 1 ptg . Berat Gram Ukuran Rumah Tangga  Beras 300 4 gelas nasi  Daging 75 3 potong sedang  Tempe 75 3 potong kecil  Sayuran 300 3 gelas  Buah 200 2 potong  Susu 200 1 gelas  Gula 10 1 sendok makan  Minyak 25 5 sendok makan  Selingan 2 X Nilai gizi  Kalori : 2500 .Telur 50 1 btr .H.Lemak : 82  Protein : 85 .Susu 200 1 gls .Gula 10 1 sdm Jam 10.

Daging 50 1 ptg .Sayuran 75 ¾ gls .Gula 15 1½ sdm Sore .Nasi .Nasi 250 1¾ gls .Nasi .Smoor daging + tahu .Tempe 50 1 ptg .Botok tempe..Buah 100 1 bh Contoh Menu : WAKTU Pagi JENIS.Bubur kacang ijo .Ikan goreng .Susu manis .Telur 25 ½ btr .Sayur asam .Pepaya Jam 16. JUMLAH/UKURAN MAKANAN . melandingan .Kacang Hijau 25 2 sdm .Telur ceplok .Nasi .Buah 100 1 bh Jam 16.Minyak 15 1½ sdm .Orak-arik wortel + kool .00 Malam : Kolak labu kuning + pisang . kemangi.Minyak 10 1 sdm .Kering tempe .Sayuran 75 ¾ gls .00 .00 Siang .Pisang .Tumis kacang panjang Jam: 10.

cokelat. diduga rokok tersebut juga dapat memicu terjadinya autistik tadi. pada kopi. repotnya. merokok di awal kehamilan dapat memicu terjadinya autisme pada bayi yang akan dilahirkan kelak. kafein didalam berbagai makanan dan minuman itu sekalipun tidak dianggap sebagi obat. tidak hanya dapat melintasi plasenta dan memasuki aliran darah janin. menurut para peneliti dari The Karolinska Intitutet. kangkung. Swedia. kafein dapat menyebabkan iritasi pada saluran pencernaan. dan menyebabkan ibu dan janinnya stress. Zat besi yang dibutuhkan ibu hamil agar terhindar dari anemia. karena rokok yang diisap ibu dapat mempengaruhi pertumbuhan janin dalam kandungan. 1. Rokok Memicu Autisme Merokok pada saat hamil. sebelumnya tidak diketahui rokok merupakan faktor yang memicu terjadinya autis 1. misalnya saja. Kafein yang diminum oleh ibu hamil itu. sehingga kafein itu akan tinggal di sistem peredaran darah janin dalam waktu yang lebih lama.Efek Kafein pada Kehamilan Kafein merupakan salah satu zat yang digunakan orang dalam obat maupun dalam makanan sehari-hari yang bisa didapatkan dengan mudah. tetapi dapat mempengaruhi / meningkatkan denyut jantung.5 cangkir kopi. daging dan hati. Para peneliti itu cukup heran dengan hasil tersebut karena menurut mereka. Rata-rata orang di Amerika mengkonsumsi 206 sampai 210 miligram kafein setiap harinya atau sekitar 1. Sementara wanita hamil di sana rata-rata mendapatkan 144 mg kopi setiap harinya. . ditemukan dari anak-anak yang ibunya merokok.4 kali lipat lebih beresiko melahirkan anak autisme. daun singkong. Dari sekitar 2000 anak yang dilihatkan dalam penelitian itu. hampir sekitar 40 prosen menderita autistik. Kafein juga dapat menyebabkan peningkatan hormon epinefrin. banyak terdapat pada sayuran hijau (seperti bayam. sehingga mengurangi aliran oksigen dan nutrisi ke janin pula. Hal ini terjadi antara lain karena hati pada janin belum mampu memproses kafein secepat ibunya. Peningkatan kadar epinefrin ini akan mengurangi aliran darah ke rahim. daun pepaya). Dengan dosis tinggi. berbagai teh maupun soft-drink. dan rasa berdebar-debar. Para ibu hamil yang merokok.

D. diperlukan untuk pertumbuhan tulang dan gigi janin. seperti vitamin A. Sumber kalsium yang lain adalah sayuran hijau dan kacang-kacangan. Saat ini kalsium paling baik diperoleh dari susu serta produk olahannya. B3. dan vitamin C .2. serta melindungi ibu hamil dari osteoporosis Jika kebutuhan kalsium ibu hamil tidak tercukupi. B2. Susu juga mengandung banyak vitamin. maka kekurangan kalsium akan diambil dari tulang ibu. Kalsium.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->