GENITO-URINARY SYSTEM

Alpha Beta

o Hydorcele o Spermatocele o Torsion of Testis

Hydrocele

Hydrocele
Hydrocele adalah sac berisi cecair yang mengelilingi testicle Hydrocele menyebabkan pembengkakan di scrotum. - 1 : 10 bayi lelaki lahir, - lelaki berumur 40 tahun ke atas Hydrocele mungkin disebabkan oleh keradangan atau kecederaan dalam skrotum. hydrocele ketika

.

jika bengkak di scrotal. . . berjumpa dengan doktor.Sign & Symptom . .Kebiasaannya. hydrocele adalah asymptomatic. tidak merbahaya.tidak menyakitkan.

Cecair di sekitar testicle dan tidak diserap. Cecair mengalir di depan dan di belakang di antara scrotum & abdomen Cecair terletak di spermatic cord. di antara scrotum & abdomen .Normal: Noncommunicating hydrocele: Communicating hydrocele: Hydrocele in the cord:0- Cecair di sekitar testicle diserap.

Investigation  Ultrasound Imaging  X-Ray .

 Needle Aspiration .membuang cecair menggunakan jarum. .Treatment  Surgical Excision (Hydrocelectomy) . .melakukan incision untuk membuang hydrocele dibawah general atau spinal anesthesia.ia dilakukan bagi pesakit yang mempunyai risiko yang tinggi jika melakukan pembedahan.

KOMPLIKASI .Infection .Scrotal injury .Testicular trauma .

SPERMATOCELE .

Kelihatan seperti ketulan dan mengandungi cecair berwarna putih susu yang mengandungi sperma lelaki. ‡ Kebiasaannya spermatocele tidak menganggu kesuburan. ‡ Secara amnya kurang daripada setengah inci diameter tetapi saiz spermatocele juga boleh membesar.Definisi ‡ Cyst yang tidak normal yang terbentuk dalam epididimis atau testis. . ‡ ‡ Tidak menyakitkan dan bukan barah.

Pengambilan hormon diethylstilbestrol (DES) sebelum kelahiran. Ini adalah satu gangguan genetik yang jarang berlaku di mana tumor berkembang di bahagian-bahagian tertentu dalam badan . . Spermatoceles paling kerap berlaku dalam kalangan lelaki berumur di antara usia hingga 60 tahun . ibu hamil yang menggunakan hormon DES untuk mencegah keguguran yang lalu mempunyai risiko berlaku spermatoceles pada bayi lelaki mereka.Mempunyai penyakit von Hippel-Lindau.Peningkatan usia (degenaratif). 40 .Faktor .

Kesakitan atau ketidak selesaan di bahagian testis yang terlibat. .rasa tersumbat atau sekatan di testis. . .Bengkak di belakang dan di atas testis.Manifestasi klinikal Asimptomatik dan jarang berlaku perubahan pada saiz testis .

Penyiasatan  Transillumination. .

Ultrasound magnetic resonance imaging (MRI) .

Rawatan secara pembedahan : o Spermatolectomy Selepas pembedahan. testis pesakit akan ditutup dengan gauze beri tekanan dan menutup kawasan pembedahan tersebut.Rawatan Rawatan secara ubatan : o (analgesic) seperti acetaminophen (Tylenol) atau ibuprofen (Motrin dan Advil). .

doktor akan memberitahu pesakit perlu lakukan : Letakkan pek ais selama dua atau tiga hari untuk mengurangkan bengkak Ambil ubat tahan sakit ( oral ) selama satu atau dua hari Datang untuk pemeriksaan susulan kira-kira dua minggu selepas pembedahan. walaupun selepas pembedahan. Kemungkinan komplikasi dari pembedahan yang mungkin memberi kesan kepada kesuburan termasuk kerosakan pada epididimis atau saluran yang mengangkut sperma (vas deferens).Rawatan Selepas pembedahan. Kejadian spermatoceles boleh kembali. .

 Pembedahan boleh merosakkan epididimis atau saluran deferens vas yang mengangkut sperma dari epididimis. Boleh menyebabkan kurang kesuburan.Komplikasi  Jarang mendatangkan komplikasi.  Spermatoceles boleh kembali berulang (selepas pembedahan) . membesar dan ia perlu menjalani pembedahan untuk membuang spermatocele.  Jika testis sakit atau saiznya semakin menyebabkan tidak selesa.

INTERVENSI KEJURURAWATAN Spermatocele .

 Datang untuk pemeriksaan susulan kira-kira dua minggu selepas pembedahan.  Ambil ubat tahan sakit ( oral ) selama satu atau dua hari.  Galakkan pesakit meletakkan pek ais dibahagian yang terlibat selama 2 atau 3 hari untuk mengurangkan bengkak. Contoh seperti acetaminophen (Tylenol) atau ibuprofen (Motrin dan Advil).Gangguan keselesaan berkait dengan sakit dan bengkak di testis. Matlamat : pesakit menyatakan bengkak di testis berkurangan dan tidak sakit. .

Matlamat : pesakit mengetahui cara jagaan luka selepas pembedahan dan luka sembuh dengan baik.  ases tahap pengetahuan pesakit tentang jagaan luka pembedahan.  Nasihat pesakit elakkan luka pembedahan dari terkena urine atau najis semasa buang air kecil & besar untuk elak infeksi.Defisit pengetahuan b/d tentang jagaan luka selepas pembedahan. . Jagaan luka :  nasihat pesakit cuci tangan dengan bersih setiap kali ingin menyentuh luka pembedahan.

o Nasihat pesakit cuci kemaluan dengan bersih selepas buang air kecil atau besar. o Pemakanan : galakkan pesakit makan lebih protein seperti ikan dan ayam untuk galakkan penyembuhan luka. o Nasihat pesakit supaya sentiasa tutup luka dengan gauze yang bersih untuk elak terdedah kepada infeksi. .

TORSION OF TESTIS .

Definisi  Testicular torsion. . Ia diklasifikasikan dibawah pembedahan kecemasan dimana ia boleh menyebabkan kesekatan bekalan darah gonad dan lama kelamaan ia boleh menyebabkan nekrosis dan atropi pada testis. atau dikenali sebagai torsion of the spermatic cord samada pada bahagian inguinal canal atau below inguinal canal.

Kejadian Intravaginal torsion juga berkait dengan anomalous testicular suspension yang dikatakan sebagai bellclapper anomaly . Anomaly ini boleh berlaku pada keduadua bahagian.  Intravaginal torsion Ia sering terjadi di kalangan kanak-kanak yang melibatkan diantara tunica vaginalis. . biasanya berlaku pada kanakkanak yang lebih tua(puberty yang awal).Jenis-jenis  Extravaginal torsion Ia sering terjadi di kalangan bayi yang baru dilahirkan dan kebiasaannya melibatkan perkembangan prenatal di proximal spermatic cord dan bercantum dengan tunica vaginalis.

Jenis-jenis .

Manifestasi klinikal  Berlaku secara tibatiba.  Swelling pada bahagian scrotum.  Chronic symptoms yang lain: Testicle lump Blood in the semen . Terasa sakit seperti menyucuk pada bahagian testicle.  Nausea atau vomiting  Kemerah-merahan (Lightheadedness) pada bahagian scrotum.

Penyiasatan & penyelidikan  Swelling and elevation on one side of scrotum (painful)  Penyiasatan makmal -Pemeriksaan air kencing ‡ ‡ U/FEME U/C&S -full blood count  X-ray (doopler ultrasound) -untuk melihat tahap pengaliran darah (degree of blood flow) .

Rawatan  Surgery  Pembedahan yang dipanggil sebagai Orchiopexy Surgery akan dilakukan secepat mungkin selepas gejala bermula. testicles (buah zakar) di sebelah lain (bukan terjeja s) biasanya juga berlabuh atau turun kebawah akan dirawat sebagai langkah pencegahan. . Semasa pembedahan dijalankan.  Ini adalah kerana testicles tersebut berisiko untuk terjadi pada masa akan datang.

testis boleh terus berfungsi dengan betul. . Selepas 6 jam torsion of testis diperbetulkan. testis tersebut berkemungkinan hilang keupayaannya untuk berfungsi seperti biasa. sekiranya pembedahan dilakukan lebih daripada 6 jam atau lambat diperbetulkan. kemungkinan testis dapat berfungsi dengan baik.Prognosis  Jika keadaan ini didiagnosis dengan cepat dan segera diperbetulkan. Walaubagaimanapun.

Jangkitan yang teruk pada bahagian testis dan scrotum juga boleh terjadi jika pengaliran darah adalah terhad untuk tempoh yang lama. ia mungkin menjadi atrofi (mengecut) dan perlu dibuang melalui pembedahan.Komplikasi  Jika tiada bekalan darah kepada testis untuk tempoh masa yang lama kesan daripada pembedahan. .

INTERVENSI KEJURURAWATAN TORSION OF TESTIS .

lapor kepada doktor. Sekiranya cara-cara tersebut tidak berkesan. .Gangguan keselesaan. tonton televisyen Galakkan relatives pesakit sentiasa berada disisi pesakit sepanjang perawatan bagi memberi sokongan emosi kepadanya. Beri ubatan analgesics seperti pethidine bagi mengurangkan kesakitan pesakit berdasarkan pada arahan doktor. Beri pesakit diversional therapy bagi mengurangkan tahap kesakitan Membaca novel. sakit b/d proses penyakit (swelling at scrotum) Matlamat : Memberikan keselesaan kepada pesakit dengan eviden tiada lagi aduan daripada pesakit mengenai ketidakselesaan yang dialaminya ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ Ases tahap kesakitan pesakit dengan menggunakan pain score.

Gunakan teknik aseptik pada setiap prosedur yang dilakukan ke atas pesakit untuk mengelakkan sebarang infeksi. Berikan pendidikan kesihatan tentang jagaan dan kebersihan diri bagi mengelakkan jangkitan Beri ubatan antibiotik yang telah dirahkan oleh doktor seperti. Laporkan segera kepada doktor jika ada tanda-tanda infeksi ‡ ‡ ‡ ‡ . tab flagyl. penicillin bagi mengelakkan sebarang infeksi. Ambil tanda vital seperti pernafasan.Potensi untuk infeksi selepas pembedahan b/d luka pembedahan Matlamat : Untuk mengelakkan infeksi berlaku dengan eviden luka kelihatan kering dan tidak menunjukkan pengeluaran nanah ‡ ‡ Ases tahap luka atau bekas pembedahan yang telah dijalankan dalam masa 48 jam. dan suhu badan bagi mengesan sebarang keluarbiasaan pesakit. tekanan darah.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful