PERUBAHAN FISIOLOGI /ADAPTASI FISIK PADA BAYI BARU LAHIR

PENDAHULUAN
Sebagai seorang bidan harus mampu memahami tentang beberapa adaptasi atau perubahan fisiologi bayi baru lahir (BBL). Hal ini sebagai dasar dalam memberikan asuhan kebidanan yang tepat. Setelah lahir, BBL harus mampu beradaptasi dari keadaan yang sangat tergantung (plasenta) menjadi mandiri secara fisiologi. Setelah lahir, bayi harus mendapatkan oksigen melalui sistem sirkulasi pernapasannya sendiri, mendapatkan nutrisi per oral untuk mempertahankan kadar gula darah yang cukup, mengatur suhu tubuh dan melawan setiap penyakit /infeksi. Periode adaptasi ini disebut sebagai periode transisi, yaitu dari kehidupan di dalam rahim ke kehidupan di luar rahim. Periode ini berlagsung sampai 1 bulan atau lebih. Transisi yang paling cepat terjadi adalah pada sistem pernapasan, sirkulasi darah, termoregulasi, dan kemampuan dalam mengambil dan menggunakan glukosa. ADAPTASI /PERUBAHAN FISIOLOGI PADA BBL Menurut Pusdiknakes (2003) perubahan fisiologis pada bayi baru lahir adalah : 1. Perubahan sistim pernapasan / respirasi Selama dalam uterus, janin mendapatkan oksigen dari pertukaran gas melalui plasenta. Setelah bayi lahir, pertukaran gas harus melalui paru – paru. a. Perkembangan paru-paru Paru-paru berasal dari titik tumbuh yang muncul dari pharynx yang bercabnga dan kemudian bercabang kembali membentuk struktur percabangan bronkus proses ini terus berlanjit sampai sekitar usia 8 tahun, sampai jumlah bronkus dan alveolusnakan sepenuhnya berkembang, walaupun janin memperlihatkan adanya gerakan napas sepanjang trimester II dan III. Paru-paru yang tidak matang akan mengurangi kelangsungan hidup BBL sebelum usia 24 minggu. Hal ini

yang merangsang masuknya udara ke dalam paru . Mengeluarkan cairan dalam paru-paru 2).paru secara mekanis. Hipoksia pada akhir persalinan dan rangsangan fisik lingkungan luar rahim yang merangsang pusat pernafasan di otak. b.disebabkan karena keterbatasan permukaan alveolus. c. kardiovaskuler dan susunan saraf pusat menimbulkan pernapasan yang teratur dan berkesinambungan serta denyut yang diperlukan untuk kehidupan. Mengembangkan jaringan alveolus paru-paru untuk pertama kali. dan jumlahnya meningkat sampai paru-paru matang (sekitar 30-34 minggu kehamilan). kadar CO2 meningkat dalam darah dan akan merangsang pernafasan. 2). Tekanan terhadap rongga dada. 3). Awal adanya napas Faktor-faktor yang berperan pada rangsangan nafas pertama bayi adalah : 1). Surfaktan dan upaya respirasi untuk bernapas Upaya pernafasan pertama seorang bayi berfungsi untuk : 1). harus terdapat survaktan (lemak lesitin /sfingomielin) yang cukup dan aliran darah ke paru – paru. Agar alveolus dapat berfungsi. yang terjadi karena kompresi paru paru selama persalinan. Fungsi surfaktan adalah untuk mengurangi tekanan permukaan paru dan . Produksi surfaktan dimulai pada 20 minggu kehamilan. tetapi sebaliknya kenaikan CO2 akan menambah frekuensi dan tingkat gerakan pernapasan janin. Perubahan suhu Keadaan dingin akan merangsang pernapasan. 4). Penimbunan karbondioksida (CO2) Setelah bayi lahir. Berurangnya O2 akan mengurangi gerakan pernafasan janin. ketidakmatangan sistem kapiler paru-paru dan tidak tercukupinya jumlah surfaktan. Interaksi antara system pernapasan.

Jika hal ini terjadi. d. Perubahan pada sistem peredaran darah Setelah lahir darah BBL harus melewati paru untuk mengambil oksigen dan mengadakan sirkulasi melalui tubuh guna mengantarkan oksigen ke jaringan. berarti tidak ada pembuluh darah yang terbuka guna menerima oksigen yang berada dalam alveoli. yang Berbagai menyebabkan bayi sebelumnya sudah terganggu. sehingga menyebabkan penurunan oksigen jaringan. Fungsi sistem pernapasan dan kaitannya dengan fungsi kardiovaskuler Oksigenasi yang memadai merupakan faktor yang sangat penting dalam mempertahankan kecukupan pertukaran udara. Dengan beberapa kali tarikan napas yang pertama udara memenuhi ruangan trakea dan bronkus BBL. Seorang bayi yang dilahirkan secar sectio sesaria kehilangan keuntungan dari kompresi rongga dada dan dapat menderita paru-paru basah dalam jangka waktu lebih lama.membantu untuk menstabilkandinding alveolus sehingga tidak kolaps pada akhir pernapasan. Peningkatan kebutuhan ini memerlukan penggunaan peningkatan ini lebih banyak oksigen dan stres pada glukosa. Pada saat bayi melewati jalan lahir selama persalinan. pembuluh darah paru-paru akan mengalami vasokontriksi.Jika terdapat hipoksia. Tidak adanya surfaktan menyebabkan alveoli kolaps setiap saat akhir pernapasan. sekitar sepertiga cairan ini diperas keluar dari paru-paru. Peningkatan aliran darah paru-paru akan memperlancar pertukaran gas dalam alveolus dan akan membantu menghilangkan cairan paru-paru dan merangsang perubahan sirkulasi janin menjadi sirkulasi luar rahim. 2. yang akan memperburuk hipoksia. kehidupan diluar rahim harus terjadi 2 perubahan besar : . e. Dari cairan menuju udara Bayi cukup bulan mempunyai cairan di paru-parunya. yang menyebabkan sulit bernafas.Untuk membuat sirkulasi yang baik. Sisa cairan di paru-paru dikeluarkan dari paruparu dan diserap oleh pembuluh limfe dan darah.

tekanan atrium menurun karena berkurangnya aliran darah ke atrium kanan tersebut. Hal ini menyebabkan penurunan volume dan tekanan atrium kanan itu sendiri. foramen ovali secara fungsional akan menutup. duktus venosus dan arteri hipogastrika dari tali pusat menutup secara fungsional dalam beberapa menit setelah lahir dan setelah tali pusat diklem. Penutupan foramen ovale pada atrium jantung b. Vena umbilikus. Dua peristiwa yang merubah tekanan dalam system pembuluh darah 1) Pada saat tali pusat dipotong resistensi pembuluh sistemik meningkat dan tekanan atrium kanan menurun. sehingga mengubah aliran darah. Perubahan duktus arteriousus antara paru-paru dan aorta. Struktur tambahan pada sirkulasi fetus . Oksigen menyebabkan sistem pembuluh mengubah tekanan dengan cara mengurangi /meningkatkan resistensinya. toramen kanan ini dan penusuran pada atrium kiri. Penutupan anatomi jaringan fibrosa berlangsung 2-3 bulan. Perbedaan sirkulasi darah fetus dan bayi a. Kedua kejadian ini membantu darah dengan kandungan oksigen sedikit mengalir ke paru-paru untuk menjalani proses oksigenasi ulang. sirkulasi darah fetus 1). relaksasi dan terbukanya ke system darah Peningkatan sirkulasi paru-paru mengakibatkan peningkatan volume darah dan tekanan pada atrium kanan dengan peningkatan tekanan atrium kanan ini dan penurunan pada atrium kiri.a. 2) Pernafasan pertama menurunkan resistensi pada pembuluh darah paruparu dan meningkatkan tekanan pada atrium kanan oksigen pada pernafasan pembuluh ini menimbulkan paru. Perubahan sirkulasi ini terjadi akibat perubahan tekanan pada seluruh sistem pembuluh.

Sistem sirkulasi fetus a). Foramen ovale : memungkinkan lewatnya sebagian besar darah yang mengalami oksigenasi dalam ventriculus dextra sejumlah besar darah yang mengalami oksigenasi ke dalam vena cava . Ductus venosus : meninggalkan vena umbilicalis sebelum mencapai hepar dan mengalirkan sebagian besar darah baru yang mengalami oksigenasi ke dalam vena cava inferior. Vena umbulicalis : membawa darah yang kaya oksigen dari plasenta ke permukaan dalam hepar. Di dalam tubuh fetus arteri tersebut dikenal sebagai arteri hypogastica. Arteri hypogastrica : dua pembuluh darah yang mengembalikan darah dari fetus ke plasenta. 2). menerima darah dari vena hepatica dan ductus venosus dan membawanya ke atrium dextrum d).a). Ductus arteriosus : merupakan bypass yang terbentang dari venrtriculuc dexter dan aorta desendens e). c). Vena hepatica meninggalkan hepar dan mengembalikan darah ke vena cava inferior b). Vena cava inferior : telah mengalirkan darah yang telah beredar dalam ekstremitas inferior dan badan fetus. Ductus venosus : adalah cabang – cabang dari vena umbilicalis dan mengalirkan inferior c). Pada feniculus umbulicalis. Vena umbulicalis : membawa darah yang telah mengalami deoksigenasi dari plasenta ke permukaan dalam hepar b). Foramen ovale : merupakan lubang yang memungkinkan darah lewat atrium dextra ke dalam ventriculus sinistra d). arteri ini dikenal sebagai ateri umbilicalis.

pelvis dan ekstremitas inferior h). dari sini darah melewati valvula mitralis ke ventriculuc sinister dan kemudian melaui aorta masuk kedalam cabang ascendensnya untuk memasok darah bagi kepala dan ekstremitas superior. membawa darah kembali ke plasenta dengan mengandung leih banyak oksigen dan nutrien yang dipasok dari peredaran darah maternal b.paru yang nonfungsional. Arteria pulmonalis : mengalirkan darah campuran ke paru . Penutupan foramen ovale 4). Dengan demikian menerima oksigenasi e). darah jantung baru dan yang serebrum mengalami . Perubahan pada saat lahir 1). Darah ini bersama sisa aliran yang dibawa oleh vena cava inferior melewati valvula tricuspidallis masuk ke dalam venriculus dexter f). Fibrosis a). Vena umbilicalis b).untuk menuju ke atrium sinistra. Pengembangan dan pengisian udara pada paru-paru 3). Arteria hypogastrica : merupakan lanjutan dari arteria illiaca interna. Ductus venosus hepar. Penghentian pasokan darah dari plasenta 2). yanghanya memerlukan nutrien sedikit g). Ductus arteriosus : mengalirkan sebagian besar darah dari vena ventriculus dexter ke dalam aorta descendens untuk memasok darah bagi abdomen. Vena cava superior : mengembalikan darah dari kepala dan ekstremitas superior ke atrium dextrum.

Arteriae hypogastrica d). Pengaturan suhu Bayi baru lahir belum dapat mengatur suhu tubuhnya.c).Sehingga kehilangan panas merupakan prioritas utama dan bidan berkewajiban untuk meminimalkan kehilangan panas pada BBlL 4. sering bayi harus menggunakan glukosa guna mendapatkan energi yang akan mengubah lemak menjadi panas. Metabolisme Glukosa . Untuk membakar lemak coklat. Cadangan lemak coklat ini akan habis dalam waktu singkat dengan adanya stress dingin. Suhu dingin ini menyebabkan air ketuban menguap lewat kulit. Lemak coklat tidak dapat diproduksi ulang oleh seorang BBL. pembentukan suhu tanpa mekanisme menggigil merupakan usaha utama seorang bayi untuk mendapatkan kembali panas tubuhnya. dan dia akan mulai upaya mengalami pncegahan hipoglikemia. hipoksia asidosis. Pembentukan suhu tanpa menggigil ini merupakan hasil penggunaan lemak coklat untuk produksi panas. pada lingkungan yang dingin . Timbunan lemak coklat terdapat di seluruh tubuh dan mampu meningkatkan panas tubuh sampai 100%. Semakin lama usia kehamilan semakin banyak persediaan lemak coklat bayi. Jika seorang bayi kedinginan. sehingga akan mengalami stress dengan adanya perubahan lingkungan dari dalam rahim ibu ke lingkungan luar yang suhunya lebih tinggi. Ductus arteriosus Sirkulasi darah bayi sirkulasi darah janin 3.

Pada setiap bayi baru lahir. maka otak dalam keadaan berisiko. .. letargi. janin cukup bulan akan mulai menghisap dan menelan.meliputi. Perubahan sistem gastrointestinal Sebelum lahir. selama bulan-bulan terakhir dalam rahim. lewat bulan (post matur). 5. kejangkejang halus.Bayi yang sehat akan menyimpan glukosa dalam bentuk glikogen terutama di hati.lunglai dan menolak makanan. tangis lemah. melaui penggunaan cadangan glikogen c. Gejala hipoglikemi dapat tidak jelas dan tidak khas. Dengan tindakan penjepitan tali pusat dengan klem pada saat lahir seorang bayi harus mulai mempertahankan kadar glukosa darahnya sendiri. karena simpanan energi berkurang (digunakan sebelum lahir). glukosa darah akan turun dalam waktu cepat (1 sampai 2 jam). Jika semua persediaan glikogen digunakan pada jam pertama. Keseimbangan glukosa tidak sepenuhnya tercapai dalam 3-4 jam pertama kelahiran pada bayi cukup bulan.Untuk memfungsikan otak memerlukan glukosa dalam jumlah tertentu. sianosis. Reflek gumoh dan reflek batuk yang matang sudah terbentuk baik pada saat lair. pada saat lahir yang mengakibatkan hipoksia akan menggunakan cadangan glikogen dalam jam-jam pertama kelahiran. Bayi yang lahir kurang bulan (prematur). Hipoglikemi juga dapat tanpa gejala pada awalnya. Akibat jangka panjang hipoglikemi adalah kerusakan yang meluas di seluruh di sel-sel otak. Koreksi penurunan kadar gula darah dapat dilakukan dengan 3 cara : a.Hal ini hanya terjadi jika bayi mempunyai persediaan glikogen yang cukup. bayi yang mengalami hambatan pertumbuhan dalam rahim dan stres janin merpakan risiko utama. melalui pembuatan glukosa dari sumber lain terutama lemak. apneu. melalui penggunaan ASI b. BBL yang tidak mampu mencerna makanan dengan jumlah yang cukup. akan membuat glukosa dari glikogen (glikogenisasi). Bayi yang mengalami hipotermia.

Sistem kekebalan tubuh/ imun Sistem imunitas bayi baru lahir masih belum matang. Kapasitas lambung ini akan bertambah secara lambat bersamaan dengan tumbuhnya bayi baru lahir. Sistem imunitas yang matang akan memberikan kekebalan alami maupun yang di dapat.Kemampuan bayi baru lahir cukup bulan untuk menelan dan mencerna makanan (selain susu) masih terbatas. Oleh karena itu. pembentukan koloni mikroba oleh klit dan usus d. Tetapi pada BBL se-sel darah ini masih belum matang. Hubungan antara esofagus bawah dan lambung masih belum sempurna yang mengakibatkan “gumoh” pada bayi baru lahir dan neonatus. Berikut beberapa contoh kekebalan alami: a. BBL dengan kekebalan pasif mengandung banyak virus dalam tubuh ibunya. fungsi saringan saluran napas c. artinya BBL tersebut belum mampu melokalisasi dan memerangi infeksi secara efisien. Reaksi antibodi keseluruhan terhadap antigen asing masih belum dapat dilakukan sampai awal kehidupa anak. 6. Kekebalan alami terdiri dari struktur pertahana tubuh yang mencegah atau meminimalkan infeksi. Kekebalan yang didapat akan muncul kemudian. sehingga menyebabkan neonatus rentan terhadap berbagai infeksi dan alergi. Salah satu tugas utama selama masa bayi dan balita adalah pembentukan sistem kekebalan tubuh. perlindungan oleh kulit membran mukosa b. Defisiensi kekebalan alami bayi menyebabkan bayi rentan sekali terjadi infeksi dan reaksi bayi terhadap infeksi masih lemah. perlindungan kimia oleh lingkungan asam lambung Kekebalan alami juga disediakan pada tingkat sel yaitu oleh sel darah yang membantu BBL membunuh mikroorganisme asing. pencegahan terhadap mikroba (seperti pada praktek persalinan yang . kapasitas lambung masih terbatas kurang dari 30 cc untuk bayi baru lahir cukup bulan. Pengaturan makanan yang sering oleh bayi sendiri penting contohnya memberi ASI on demand.

dihargai. maka secara fisik-biologis anak akan mudah sakit dan perkembangan otaknya pun tidak optimal. sehingga menjadi proses pertumbuhan dengan tumbuh kembang yang lazim. cara berpikir. penting diperhatikan bagi orangtua untuk memberikan segala kebutuhan stimulasi tersebut sejak dini. karena di masa inilah yang dapat menentukan dan mempengaruhi perkembangan anak di tahap selanjutnya sehingga anak dapat bertumbuh secara optimal dan sehat. Kebutuhan pokok lainnya yang tidak kalah penting adalah kebutuhan stimulasi. semua ketiga kebutuhan pokok balita tersebut harus diberikan secara seimbang. tetapi mental dan intelektualitasnya juga diharapkan dapat berkembang dengan baik. Proses tumbuh kembang balita yang optimal adalah di saat pemenuhan kebutuhan gizi balita secara lengkap pada kebutuhan pokoknya. dan didengar keinginannya serta pendapatnya. diharapkan bagi para orangtua untuk selalu memberikan perhatian dan kasih sayang yang lebih terhadap buah hatinya. Oleh karena itu. Kebutuhan Gizi Balita: Hal Utama dalam Pertumbuhan Buah Hati 21-11-2011 diposkan oleh melindacare Kebutuhan gizi balita merupakan hal utama yang perlu diperhatikan dalam pertumbuhan buah hati Anda. Jadi. Di usia balita 3 tahun. rasa aman dan nyaman. ASI. Balita juga membutuhkan kebutuhan emosi. Dan karenanya sangat dibutuhkan ketiga kebutuhan gizi balita agar terpenuhinya pencapaian perkembangan otak serta pertumbuhan anak yang optimal. Dalam pertumbuhan yang baik tidak hanya sebatas fisik. sangat penting untuk menunjang kecerdasannya (multiple intelligences). Ketiga kebutuhan pokok di atas menjadi hal penting dalam menunjang segala kebutuhan balita dalam tumbuh kembangnya.aman dan menyusui ASI dini terutama kolostrum) dan deteksi dini serta pengobatan dini infeksi menjadi sangat penting. Gizi balita untuk memenuhi kebutuhan fisik-biologisnya yaitu mencakup beberapa nutrisi seperti. Makanan Pengganti ASI (MPASI). Kebutuhan stimulasi ini mencakup bermain yang dapat merangsang semua indranya. Dalam pertumbuhan balita di 5 tahun pertamanya sangatlah penting untuk diberikan asupan gizi yang tepat dan seimbang. imunisasi. . Jika dari beberapa kebutuhan gizi saja tidak terpenuhi. mengasah motorik halus dan kasar. Sementara. melatih keterampilan berkomunikasi. jika kebutuhan emosinya tidak terpenuhi maka kecerdasan emosinya pun relatif rendah. Dari beberapa stimulasi yang dibutuhkan tadi. Dari beberapa faktor tersebut tentunya sangat dibutuhkan si kecil untuk memiliki kemandirian dan kecerdasan emosionalnya. maka perkembangan kecerdasannya pun menjadi tidak seimbang. yaitu seperti kasih sayang. Oleh karena itu. Jika kesehariannya dalam bermain kurang bervariasi. serta berkreasi. Masa-masa tumbuh kembangnya akan sangat berpengaruh dengan asupan gizi yang ibu berikan. diperhatikan. dan kebersihan fisik serta lingkungan. Begitu juga dengan kebutuhan stimulasi dalam bermain. merupakan masa-masa pertumbuhan dan perkembangan yang penting untuk mempengaruhi sel-sel otak dalam membangun jaringan saraf agar lebih kompleks. kemandirian.

Hal ini agar memenuhi gizi balita dalam perkembangan kecerdasan dan pertumbuhan fisiknya secara optimal. AA. Pada kandungan DHA dan AA merupakan asam lemak rantai panjang tak jenuh ganda sebagai komponen utama pembentukan otak serta retina mata. Sedangkan pada kandungan sialic acid (SA) adalah bagian dari ganglion otak yang berperan penting dalam proses pembelajaran dan pembentukan daya ingat anak. Peran penting lainnya pada DHA dan AA yaitu. dimana myelin berfungsi untuk mempercepat rangsangan dari sel syaraf satu ke sel syaraf lainnya. enyusui Bayi. sphingomyelin merupakan suatu kandungan lemak dalam otak dan berperan sebagai kerangka penyusun membran sel yang memiliki banyak fungsi. kreativitas. hingga kemampuan berinteraksi/bersosialisasi. dan 13-15% protein.Bila kebutuhan gizi balita telah terpenuhi. Oleh karena itu. 20-30% lemak. dan mineral. Gizi balita ini bisa diperoleh dari nasi (3-4 porsi) atau bisa diganti dengan bihun dan roti yang bisa menjadi sumber tenaga. 5567% karbohidrat. dan bertumbuh secara optimal baik fisik maupun intelektual. Selain itu. Dan pada perkembangan berikutnya akan berlanjut pada kemampuan bicara dan bahasa. maka akan mempengaruhi kinerja otak secara baik. Hal ini untuk mengoptimalkan kemampuan otak dalam mengirim pesan. emosional serta intelligensia yang berkembang secara cepat sesuai dengan asupan yang diberikan secara tepat. protein. untuk sumber pembangun diperoleh dari laukpauk (4-5 porsi) ditambah sumber zat pengatur seperti vitamin dan mineral yang terdiri dari sayur dan buah (2-3 porsi). Sialic Acid. mengenal huruf. Sphingomyelin juga berperan dalam pembentukan lapisan pelindung myelin. Berikan komposisi makanan yang seimbang pada setiap kandungan gizi masing-masing makanannya seperti. dan proses metabolisme sel-sel syaraf dalam otak. pemenuhan kebutuhan gizi balita terutama dalam memilih susu sangat penting diperhatikan pada komponen yang terdapat di dalamnya yang dapat membantu pertumbuhan otak anak. Ini juga akan mempengaruhi kemampuan belajar berjalannya. Agar gizi balita lebih lengkap dan sempurna. Pada hubungan ini adanya pengaruh jumlah dan pengaturan hubungan antarsel saraf. Asupan gizi balita yang tepat adalah makanan yang sehat dan bervariasi. kesadaran sosial. Sedangkan. mengoptimalkan fungsi membran sel otak. maka tidak lupa untuk tetap memberikan susu sebagai sumber tenaga yang mengandung berbagai komponen penting seperti DHA. Sphingomyelin. vitamin. Tips dan Hal-hal Yang Harus Diperhatikan Administrator Dunia Balita .

Pastikan pula bahwa puting payudara beserta bagian yang hitamnya seluruhnya masuk kedalam mulut bayi. menyusui bagi sebagian ibu merupakan sebuah proses yang kadang menimbulkan berbagai kendala. Berikut beberapa tips dan hal yang perlu diperhatikan selama dan sesudah proses menyusui 1. jangan menarik mulut bayi begitu saja. Hal ini membuat perut bayi kembung. dan sebagainya. dalam pelaksanaannya. Ikatan yang kuat antara ibu dan anak ini kelak akan berpengaruh pada rasa percaya diri anak. Pada saat bayi anda menyusui selalu saja ada sedikit udara yang masuk kedalam lambung bayi. 2. juga merupakan sebuah rahasia ikatan yang paling efektif antara ibu dan anak. Setelah selesai menyusui. Namun. lecet pada puting. bayi sering muntah. Akan tetapi. Upayakan selama menyusui agar hidung bayi tidak tertutup oleh payudara anda. Karena bayi tidak akan menyusu sebelum ia merasa lapar. Tentunya. Dengan demikian. Ini dimaksudkan aga lambung bayi lebih cepat kosong. kadang kala udara yang masuk ke lambung bayi itu lebih banyak dari biasanya. susuilah dia dengan sikap setengah duduk. setiap ibu ingin memiliki hubungan yang dekat dan akrab dengan bayinya. Namun. Mulai dari timbulnya rasa sakit pada payudara. Tatkala bayi mengalami hal demikian. 3. setelah menyusui bayi anda. ada baiknya bayi ditelungkupkan atau dimiringkan ke arah kanan. . 4. Pada bulan-bulan pertama menyusui. Pada masa-masa awal menyusui. dianjurkan agar anda menyusui bayi anda sembari berbaring.Menyusui bayi menurut para pakar selain berfungsi sebagai pemberian nutrisi. akan lebih banyak air susu yang mengalir keluar dan puting susu pun tidak menjadi lecet. maka ia serta merta akan berhenti menyusu dan tidak jarang didahukui dengan muntah-muntah. Barulah setelah bayi anda agak besar. tekanlah sudut mulut bayi perlahan dengan jari-jari anda. Ini demi menjaga puting agar tidak lekas lecet.

Soedjatmiko. Cara lain adalah dengan taruh kepala bayi anda diatas pundak anda (bayi menghadap kearah belakang) dan usapusaplah punggungnya.5. dudukanlah ia sambil mengusap-ngusap perutnya supaya udara di dalam perutnya segera keluar.Apabila setelah bayi menyusu. Menurut dr. Soedjatmiko. Kemudian kebutuhan ketiga yang tak kalah penting adalah kebutuhan akan stimulasi yang mencakup aktivitas bermain untuk merangsang semua indra. sehingga proses pertumbuhan tersebut lazim disebut bukan saja sebagai proses pertumbuhan tetapi sebagai proses tumbuh-kembang. 11. dudukanlah bayi untuk beberapa saat. 14. pertumbuhan yang baik tidaklah hanya bersifat fisik tetapi juga mental dan intelektualitas. Salah satu cara terbaik untuk menjamin pengeluaran air susu ibu (ASI) adalah mengupayakan agar setiap kali menyusui bayi anda. 7. 9. bayi anda sudah berhenti. Apabila sehabis menyusu bayi anda selalu menangis. Kadang-kadang bayi juga mengalami muntah-muntah kalau kekenyangan. Karena apabila kebutuhan fisik-biologis tak tercukupi. Kerap terjadi pula baru menyusu beberapa menit saja. serta kebersihan fisik dan lingkungan. tentu anak jadi sering sakit dan perkembangan otaknya pun tak optimal. walaupun kelihatannya ia masih merasa lapar. Untuk itu. “Oleh sebab itu perbanyaklah memberi limpahan kasih sayang dan kegembiraan bagi anak. melatih ketrampilan berkomunikasi. oleh sebab itu ketiganya harus terpenuhi untuk mencapai perkembangan otak dan pertumbuhan anak yang optimal. Jangan lupa bawa pula bayi anda untuk anda periksakan kesehatannya. Satu kebutuhan bukanlah substitusi kebutuhan yang lain. Lalu kalau kebutuhannya akan kasih sayang tak Hal Utama dalam 5 Tahun Pertama Pertumbuhan Anak . Gizi. dihargai. Bila hal ini terjadi. Agar proses tumbuh-kembang dapat berjalan dengan optimal. Karena pengosongan payudara tadi pada gilirannya akan merangsang kelenjar-kelenjar payudara memproduksi lebih banyak lagi air susu. payudara anda masih belum kosong. berpikir dan berkreasi. kemungkinannya adalah jumlah air susu yang keluar tidak memadai. Ketiga kebutuhan tersebut merupakan kebutuhan pokok yang saling terkait. kemandirian. serta didengar keinginan dan pendapatnya. Itu biasanya terjadi akibat gigi bayi sudah tumbuh. 6. seorang anak harus mendapatkan pemenuhan dari 3 kebutuhan pokoknya. 10. berupa kebutuhan akan nutrisi (ASI. Dalam hal ini. pengosongan dapat dilakukan dengan jalan memompa atau mengurutnya.” Jelas dr. air susu sebaiknya diperas saja lalu diminumkan kepada bayi anda lewat sendok atau mangkuk. Senin. Yang pertama adalah kebutuhan fisik-biologis. 8. 10 Agustus 2009 | Tips Anak dan Pertumbuhan 13. 12. Makanan Pengganti ASI/MP-ASI). mengasah motorik halus dan kasar. Stimulasi ini harus diberikan sejak dini karena memiliki pengaruh yang besar pada ragam kecerdasan atau multiple intelligences. Kebutuhan ini memiliki peran yang sangat besar pada kemandirian dan kecerdasan emosi anak. air susu yang ada dikeluarkan seluruhnya. Yang kedua adalah kebutuhan emosi berupa kasih kasih sayang. diperhatikan. Pada kasus seperti ini sering bayi tiba-tiba berhenti menyusu karena gusinya tertekan dan menimbulkan rasa sakit. rasa aman dan nyaman. Komsultasikan hal ini segera ke dokter anda. imunisasi. hingga payudara anda menjadi benar-benar kosong.

kreativitas.” jelas Marzuki. pertumbuhan dan perkembangan sel-sel otak masih berlangsung dan terjadi pertumbuhan serabut-serabut saraf dan cabang-cabangnya sehingga terbentuk jaringan saraf dan otak yang kompleks. mi atau roti yang merupakan sumber zat tenaga. MTP. berdasarkan penelitian memiliki peran penting dalam proses pembelajaran dan pembentukan daya ingat anak. Menurut Marzuki Iskandar. AA.tercukupi. terutama dalam 5 tahun pertama dalam kehidupannya karena masa balita adalah periode pertumbuhan yang penting dan akan mempengaruhi dan menentukan perkembangan anak selanjutnya. Sedangkan jika stimulasi bermainnya kurang bervariasi. penting sekali untuk memilih susu yang mengandung zat-zat yang penting bagi pertumbuhan otak tersebut. . retina mata. dan 13-15% protein. sphingomyelin berperan juga dalam pembentukan lapisan pelindung myelin. Kemudian. DHA dan AA merupakan asam lemak rantai panjang tak jenuh ganda sebagai komponen utama pembentuk otak dan retina mata. seperti DHA. Tentu saja tujuannya agar balita Anda tumbuh secara optimal. seorang ahli gizi. DHA dan AA juga berperan penting dalam mengoptimalkan fungsi membran sel otak. emosional dan intelegensia berjalan sangat cepat dan merupakan landasan perkembangan berikutnya. perkembangan kecerdasannya juga kurang seimbang. serta proses metabolisme sel-sel syaraf dalam otak. protein. Oleh sebab itu dalam pemilihan susu. Pada 3 tahun pertama kehidupan. 16. berperan sebagai kerangka penyusun membran sel serta banyak fungsi lainnya. Sphingomyelin. mengenal huruf. 15. 17. Sumber zat pembangun diperoleh dari 4-5 porsi lauk-pauk ditambah sumber zat pengatur berupa vitamin dan mineral yang terdiri dari 2-3 porsi sayur dan buah. STP. bagian dari ganglion otak.. Sedangkan perkembangan kemampuan bicara dan bahasa. kunci asupan zat gizi yang baik adalah makanan yang sehat dan bervariasi. di mana myelin berfungsi untuk mempercepat rangsangan dari sel syaraf yang satu ke sel syaraf lainnya guna mengoptimalkan kemampuan otak dalam mengirim pesan. baik secara fisik maupun intelektual. Sedangkan sialic acid (SA). hingga bersosialisasi. Jumlah dan pengaturan hubungan-hubungan antarsel saraf ini akan mempengaruhi segala kinerja otak mulai dari kemampuan belajar berrjalan. kecerdasan emosinya juga relatif rendah. Untuk itu asupan gizi si kecil haruslah diperhatikan. dan mineral.. Agar makanan anak setiap harinya dapat memenuhi kebutuhan perkembangan kecerdasan dan pertumbuhan fisik yang optimal. sphingomyelin adalah suatu kandungan lemak di dalam otak. maka komposisi makanan haruslah terdiri atas 55-67% karbohidrat. “Konkretnya berupa 3-4 porsi nasi atau penggantinya seperti bihun. vitamin. 18. 20-30% lemak. Sialic Acid. kesadaran sosial. Komposisi makanan tersebut akan disempurnakan dengan kehadiran susu sebagai sumber zat tenaga yang juga mengandung berbagai komponen penting.