KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Makalah tentang ³Kebutuhan Dasar Ibu Nifas´. Makalah ini di ajukan untuk memenuhi syarat dalam menyelesaikan tugas mata ajar ASKEB III (nifas) di Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Indonesia Maju. Dalam Menyelesaikan makalah ini penulis telah banyak mendapatkan bantuan dan bimbingan serta bantuan moril dari berbagai pihak,Oleh Sebab itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada dosen pembimbing Penulis juga menyadari bahwa makalah ini di buat sudah berusaha semaksimal mungkin namun penulis menyadari bahwa makalah ini masih jauh dari kesempurnaan,untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun demi kesempurnaan makalah ini.

Jakarta,12 Desember 2011

Penulis

Istirahat F. Kebutuhan Gizi ibu menyusui B. Latar Belakang B. Eliminasi: buang air kecil dan besar D. Tujuan penulisan BAB II PEMBAHASAN A. Seksual G. Ambulasi Dini (Early Ambulation) C. Kebersihan Diri E.Daftar Isi Kata pengantar Daftar isi BAB I PENDAHULUAN A. Rumusan Masalah C. Kesimpulan DAFTAR PUSTAKA . Latihan atau senam nifas BAB III PENUTUP A.

Untuk mengetahui gizi ibu menyeusui 2. Apa kebutuhan gizi pada ibu menyusui? 2. Rumusan masalah 1. Untuk mengetahui eliminasi yang baik pada ibu nifas BAB II . Latar Belakang B. Tujuan Penulisan 1. Seperti apa senam yang dilakukan pada ibu nifas? 3.BAB I PENDAHULUAN A. Untuk mengetahui senam ibu nifas 3. Bentuk istirahat seperti apa yang baik pada ibu nifas? C.

Energi Penambahan kalori sepanjang 3 bulan pertama pasca partum mencapai 500 kkal. Jika laktasi berlangsung selama lebih dari 3 bulan. dan mempunyai IQ yang tinggi. bersifat lemah lembut. Rata-rata produksi ASI sehari 800 cc yang berarti mengandung 600 kkal. ibu dengan status gizi baik rata-rata memproduksi ASI sekitar 800 cc yang mengandung sekitar 600 kkal. bayi akan tumbuh sempurna sebagai manusia yang sehat. selama itu pula berat badan ibu akan menurun. Mengingat efisiensi konversi energy hanya 80-90% maka energy dari . yaitu timbunan lemak selama hamil. 1. Walaupun demikian. Ibu menyusui harus mendapatkan tambahan zat makanan sebesar 800 kkal yang digunakan untuk memproduksi ASI dan untuk aktifitas ibu sendiri. sedangkan pada ibu dengan status gizi mkurang biasanya memproduksi kurang dari itu. Selama menyusui. Dengan ASI. tambahan kalori tersebut hanya sebesar 700 kkal. status gizi tidak berpengaruh besar terhadap mutu ASI. Pemberian ASI sangat penting karena ASI adalah makanan utama bayi. Bayi yang diberi ASI secara bermakna akan mempunyai IQ yang kebih tinggi dibandingkan dengan bayi yang hanya diberi susu bubuk. Efisiensi konversi energy yang terkandung dalam makanan menjadi energy susu sebesar rata-rata 80% dengan kisaran 76-94% sehingga dapat diperkirakan besaran energy yang diperlukan untuk menghasilkan 100 cc susu sekitar 85 kkal. Kebutuhan Gizi ibu menyusui Kualitas dan jumlah makanan yang dikonsumsi akan sangat memengaruhi produksi ASI. Sesungguhnya. kalori yang dihabiskan untuk menghasilkan ASI sebanyak itu adalah 750 kkal. Rekomendasi ini berdasarkan pada asumsi bahwa tiap 100 cc ASI berkemampuan memasok 67-77 kkal. kecuali volumenya.PEMBAHASAN A. Sementara itu. yang berarti jumlah kalori tambahan harus ditingkatkan. sementra sisanya (sekitar 200 kkal) diambil dari cadangan indogen. Hal ini disebabkan karena ASI mengandung asam dekosa beksanoid (DHA).

2 g protein.makanan yang dianjurkan (500 kkal) hanya akan menjadi energy ASI sebesar 400450 kkal. berat badan ibu akan kembali normal dengan cepat dan menipis isu bahwa menyusui bayi akan membuat badan ibu menjadi tambun.5mg 1 mikrogram 5 mikrogram . 2.6 mikrogram 10 mikrogram WANITA AMERIKA 400mg 30-60mg 40mg 0.5-1 gram 20mg 100mg 1. Dasar ketentuan ini adalah tiap 100 cc ASI mengandung 1. Protein Selama menyusui. Penghitungan ini sekaligus menguatkan pendapat bahwa dengan memberikan ASI.peningkatan kebutuhan ini ditujukan bukan hanya untuk trnsformasi menjadi protein susu tetapi juga untuk sintesis hormion yang memproduksi (prolaktin). Selain kedua nutrisi tersebut. Jika kedalam diet tetap ditambahkan 500 kkal. yang terkonversi hanya 400-450 kkal. NO 1 2 3 4 5 6 7 NUTRISI Kalsium Zat besi Vitamin C Vitamin B-1 Vitamin B-2 Vitamin B-12 Vitamin D WANITA ASIA 0. simpanan lemak selama hamil sebanyak 4 kg atau setara 36000 kkal akan habis setelah 105-121 hari atau sekitar 3-4 bulan.ibu membutuhkan tambahan protein diatas normal sebesar 20 g/hari.5mg 0. berarti setiap hari harus dimobilisasi cadangan energy indogen sebesar 300-350 kkal yang setara dengan 33-38 gr lemak. Untuk menghasilkan 850 cc ASI.3mg 1.serta yang mengeluarkan ASI (oksitosin).3mg 2. dibutuhkan energy 680-807 kkal (rata-rata 750 kkal) energy .dengan demikian. Dengan demikian. 830 cc ASI mengandung 10 gram protein efisiensi konversi protein makanan menjadi protein susu hanya 70% (dengan fariasi perorangan). Berikut ini adalah perbandingan tambahan nutrisi ibu menyusui pada wanita asia dan amerika.ibu menyusui juga dianjurkan untuk mendapatkan tambahan asupan dari nutrisi lain.

Mengonsumsi tablet zat besi selama masa nifas.tongkol. Asam ini akan diubah menjadi DHA yang akan dikeluarkan melalui ASI.dan kacang-kacangan.padahal ibu sedang membutuhkan lebih banyak cairan. ibu menyusui juga dianjurkan makan makanan yang mengandung asam lemak Omega 3 yang banyak terdapat dalam ikan kakap. Zat besi banyak terdapat pada makanan laut.terutama setelah menyusui.antara lain: 1.Vitamin C banyak terdapat pada buahbuahan yang memiliki rasa kecut.sirsak.ikan.dan lemuru. 4.Selain nutrisi tersebut.mineral.keju. Minum sedikitnya 3 liter setiap hari. 5. Minum kapsul vitaminA (200. Dengan penjelasan tersebut.akkhirnya dapat dirumuskan beberapa anjuran yang berhubungan dengan pemenuhan gizi ibu memnyusui. 3.Kebutuhan minimal adalah 3 liter sehari.dan sebagainya. Makan dengan diet berimbang.ibu juga harus menghindari asap rokok karena nikotin yang terisap akan dikeluarkan lagi melalui ASI sehingga bayi dapat keracunan nikotin.Selain itu. Mengonsumsi tambahan kalori tiap hari sebanyak 500 kkal.teri.dan vitamin. B.telur. Selama menyusui.seperti jeruk. yang tidak kalah penting untuk ibu menyusui adalah cairan (air minum). dengan asumsi 1 liter setiap 8 jam dalam beberapa kali minum. Selain nutrisi.dll. hati. 2.ibu sebaiknya tidak minum kopi karena kopi akan meningkatkan kerja ginjal sehingga ibu akan buang air kecil lebih sering.tomat.cukup protein.apel. Ambulasi Dini (Early Ambulation) .000 unit) agar dapat memberikan vitaminA kepada bayinya melalu ASI.mangga.Ada beberapa sayuran yang menurut pengalaman masyarakat dapat memperbanyak pengeluaran ASI.Vitamin B-1 dan B-2 terdapat pada padi.Kalsium terdapat pada susu.misalnya sayur dan turi (daun katuk) dan kacang-kacangan.terutama setelah selesai menyusui bayunya.kacang-kacanan.

jantung.Ambulasi dini adalah kebijaksanaan untuk selekas mungkin membimbing pasien keluar dari tempat tidurnya dan membimbingnya untuk berjalan. Eliminasi: Buang Air Kecil dan Besar Dalam 6 jam pertama post partum.pasien sudah harus dapat buang air kecil.Biasanya.tidak mempengaruhi penyembuhan luka episiotomy.dengan dan keadaan lain yang masih membutuhkan istirahat. pasien juga sudah harus dapat buang air besar karena semakin lama feses tertahan dalam usus maka akan semakin sulit baginya untuk buang .ambulasi dini tidak mempunyai pengaruh yang buruk.Ambulasi dini tidak dibenarkan pada pasien dengan penyakit anemia.misalnya infeksi. Memungkinkan bidan untuk memberikan bimbingan kepada ibu mengenai cara merawat bayinya.pasien menahan air kencing karena takut akan merasakan sakit pada luka jalan lahir.dan tidak memperbesar kemungkinan terjadinya prolaps uteri atau retrofleksi. C.Kegiatan ini dilakukan secara meningkat secara berangsur-angsur frekuiensi dan intensitas aktifitasnya sampai pasien dapat melakukannya sendiri tanpa pendampingan sehingga tujuan memandirikan pasien dapat terpenuhi. Lebih sesuai dengan keadaan Indonesia (lebih ekonomis). Ambulasi awal dilakukan dengan melakukan gerakan dan jalan-jalan ringan sambil bidan menlakukan obserfasi perkembangan pasien dari jam demi jam sampai hitungan hari. Bidan harus dapat yakin meyakinkan pada pasien bahwa kencing sesegera mungkin setelah melahirkan akan mengurangi komplikasi post partum.tidak menyebabkan perdarahan yang abnormal.Semakin lama urin tertahan dalam kandung kemih maka dapat mengakibatkan kesulitan pada organ perkemihan.Menurut penelitian.Berikan dukungan mental pada pasien bahwa ia pasti mampu menahan sakit pada luka jalan lahir akibat terkena air kencing karena iapun sudah berhasil berjuang untuk melahirkan bayinya. Adapun keuntungan dari ambulasi dini antara lain: 1. Penderita merasa lebih sehat dan lebih kuat 2.paru-paru. Faal usus dan kandung kemih menjadi lebih baik 3. 4. Dalam 24 jam pertama.

bidan dapat melibatkan keluarga dalam perawatan kebersihan ibu. Membersihkan daerah kelamin dengan sabun dan air.Bidan harus binyaksana dalam meberikan motifasi ini tanpa mengurangi keaktifan ibu untuk melakukan personal hygiene secara mandiri.Untuk meningkatkan volume feses.Karena rasa ingin tahunya. 5. Kebersihan Diri Karena keletihan dan kondisi psikis yang belum stabil.Kadang hal ini terlewat untuk disampaikan kepada pasien.Pada tahap awal.biasanya ibu post partum masih belum cukup kooperatif untuk membersihkan dirinya.hindari untuk menyentuh daerah luka. Beberapa langkah penting dalam perawatan kebersihan diri ibu post partum antara lain: 1. tidak jarang pasien berusaha menyentuh luka bekas jahitan diperineum tanpa memperhatikan efek yang dapat ditimbulkan dari tindakannya ini. 3.Masih adanya luka terbuka didalam rahim dan vagina sebagai satu-satunya port de entre kuman penyebab infeksi rahim maka ibu harus senantiasa mencaga suasana keasaman dan kebrsihan vagina dengan baik 4.Feses yang tertahan dalam usus semakin lama akan mengeras karena cairan yang terkandung pada feses akan selalu terresap oleh usus. Bidan harus dapat meyakinkan pasien untuk tidak takut buang air besar karena buang air besar tidak akan menambah parah luka jalan lahir. Jaga kebersihan seluruh tubuh untuk mencegah infeksi dan alergi kulit pada bayi. Mengganti pembalut setiap kali darah sudah penuh atau minimal dua kali dalam sehari. D. Jika mempunyai luka episiotomy.Pastikan bahwa ibu mengerti untuk membersihkan daerah pulva terlebih dahulu.Ini yang kadang kurang diperhatikan oleh pasien dan tenaga kesehatan.air besar secara lancar.baru kemudian membersihkan daerah anus.Apalagi pasien .anjurkan pasien untuk makan tinggi serat dan banyak minum air putih.dari depan kebelakang.Kulit ibu yang kotor karena keringat atau debu dapat menyebabkan kulit bayi mengalami alergi melalui sentuhan kulit ibu dengan bayi. Mencuci tangan dengan air setiap kali ia selesai membersihkan daerah kemaluannya. 2.

Menyebabkan depresi dan ketidak nyamanan untuk merawat bayi dan dirinya sendiri Bidan harus menyampaikan kepada pasien dan keluarga bahwa untuk kembali melakukan kegiatan rumah tangga.kurang memerhatikan kebersihan tangannya sehingga tidak jarang terjadi infeksi skunder. Seksual Secara fisik.pasien juga perlu diingatkan untuk selalu tidur siang atau beristirahat selagi bayinya tidur. misalnya setelah 40 hari atau 6 minggu setelah kelahiran.misalnya: 1. Mengurangi jumlah ASI yang diproduksi 2. Pengertian senam nifas . F. Istirahat Ibu post partum sangat membutuhkan istirahat yang berkualitas untuk memulikan kembali keadaan fisiknya.Selain itu. Banyak budaya dan agama yang melarang untuk melakukan hubungan seksual sampai masa waktu tertentu.Keluarga disarankan untuk memberikan kesempatan kepada ibu untuk beristirahat yang cukup sebagai persiapan untuk energy menyusui bayinya nanti. yang dapat dipenuhi melalui istirahat malam dan siang. Kurang istirahat pada ibu post partum akan mengakibatkan beberapa kerugian.Kebutuhan istirahat bagi ibu menyusui minimal 8 jam sehari. Keputusan bergantung pada pasangan yang bersangkutan. G. Latihan atau senam nifas 1. aman untuk melakukan hubungan seksual begitu darah merah berhenti dan ibu dapat memasukkan satu atau dua jarinya kedalam vagina tanpa rasa nyeri. E.harus dilakukan secara perlahan-lahandan bertahap. Memperlambat proses involusi uterus dan memperbanyak perdarahan 3.

Ibu yang keadaan umumnya tidak baik merupakan kontra indikasi dilakukannya senam nifas misalnya hipertensi. Akan tetapi tidak menutup kemungkinan ibu melakukan sendiri gerakan senam nifas di rumah setelah kondisi ibu pulih. demam. 3. Meminimalisasi timbulnya kelainan dan konplikasi nifas. Melakukan senam nifas setelah makan membuat ibu merasa tidak nyaman karena perut masih penuh. misalnya emboli. Sebaliknya jika dilakukan saat lapar. memperbaiki sikap tubuh dan punggung setelah melahirkan. Memeperlancar pengeluaran lochea. Tujuan dilakukannya senam nifas pada ibu setelah melahirkan adalah : a. Senam nifas di lakukan diantara waktu makan. c. Manfaat senam nifas. f.Senam nifas adalah senam yang dilakukan sejak hari pertama melahirkan. Kapan harus melakukan senam nifas Senam ini dilakukan pada saat sang ibu benar-benar pulih dan tidak ada komplikasi obstetric atau penyulit masa nifas. terdiri dari sederetan gerakan tubuh yang dilakukan untuk mempercepat pemulihan keadaan ibu. memperbaiki juga dan memperkuat otot panggul dan membantu ibu untuk lebih relaks dan segar pasca melahirkan. b. pasca kejang. g. Mempercepat proses involusi dan pemulihan fungsi alat kandungan. 4. Membnatu memulihkan kekuatan dan kekencangan otot-otot panggul. Senam nifas memebnatu memperbaiki sirkulasi darah. memperbaiki otot tonus. Merelaksasikan otot-otot yang menunjang proses kehamilan dan persalinan. Tujuan senam nifas. perut dan perineum terutama otot yang berkaitan dengan kehamilan dan persalinan. d. 2. Membantu mempercepat pemulihan keadaan ibu. Untuk itu bila senam nifas didampingi oleh bidan atau tenaga kesehatan sebelum dilakukan senam nifas sebaiknya diperiksa dulu tanda-tanda vitalnya dan memastikan bahwa kondisi ibu baik dan bias melakukan gerakangerakan senam nifas. Membantu mengurangi rasa sakit pada otot-otot setelah melahirkan. ibu . trombosia dan lain-lain. setiap hari sampai hari yang ke sepuluh. pelvis dan peregangan otot abdomen. e.

Senam nifas ini dapat dilakukan pada semua ibu nifas bahkan pada ibu yang tidak terbiasa berolahraga karena gerakannya cukup sederhana taoi terbukti mampu memulihkan segera kondisi ibu setelah bersalin dan menjaga stamina ibu. Ibu yang melakukan senam nifas dirumah sebaiknya mengecek denyut nadi dengan memegang pergelangan tangan dan merasakan adanya denyut nadi kemudian hitung selama 1 menit penuh. body language (BL). f. Gerakan senam nifas ini dilakukan dari gerakan yang paling sederhana hingga yang tersulit. e. Ada berbagai versi gerakan senam nifas. Hal itu tersebut dilakukan sebelum dan sesudah senam nifas. c. yoga. Bisa dilakukan di matras atau tempat tidur. Frekuensi nadi yang normal adalah 60-90 x/menit. dan nadi. Tidak perlu memaksakan ibu jika tampak berat dan kelelahan. b. Setiap gerakan bisa dilakukan selama 8 kali setiap harinya dan boleh di tingkatkan setiap hari menurut kondisi ibu. Petunjuk untuk bidan atau tenaga kesehatan yang mendampingi ibu untuk melakukan senam nifas : perhatikan keadaan umum ibu dan keluhan-keluhan yang dirasakan. Senam nifas bias dilakukan pagi atau sore hari. Perhatikan pula kondisi ibu selama senam. Se4baiknya lakukan secara bertahap dan terus-menerus (continue). Persiapkan minum sebaiknya air putih. Persiapan Senam Nifas Sebelum melakukan senam nifas ada hal-hal yang perlu disiapkan yaitu sebagai berikut : a. Boleh di iringi dengan music yang menyenangkan jika menginginkan. 5. d. Yang terpenting dalam melakukan senam nifas ini adalah lakukan sesuai petunjuk dan secara terukur. pernafasan. suhu. .tidak akan mempunyai tenaga dan lemas. pastikan tidak ada kontra indikasi dan periksa tanda vital secra lengkap untuk memastikan pulihnya kondisi ibu yaitu tekanan darah. Anjurkan untuk minum air putih jika di perlukan. Perkembangan dunia olah tubuh sudah menciptakan berbagai pilihan bagi ibu untuk berolahraga seperti pilates. Sebaiknya mengenakan baju yang nyaman untuk berolahraga. Meskipun demikian tujuan dan manfaatnya sama.

kemudian bangun tanpa mengubah posisi kedua kaki atau kaki tetap lurus. Lakukan gerakan ini sebanyak 15 kali. Tekuk salah satu kaki. Tidur telentang. 6. Latihan tertentu beberapa menit setiap hari akan sangat membantu untuk mengencangkan otot bagian perut. . Sebelum memulai bimbingan cara senam nifas. Lakukan gerakan sebanyak 15 kali hitungan. Rileks selama 10 hitungan. Angkat kaki kiri lurus ke atas sambil menahan otot perut. Kerutkan otot bokong dan perut bersamaan dengan mengangkat kepala. tangan di samping badan. mata memandang keperut selama 5 kali hitungan. akan mengurangi keluhan sakit punggung tang biasanya dialami oleh ibu nifas. tangan di atas perut. kemudian gerakan keatas mendekati perut. keluarkan lewat mulut. 4. Tidur telentang. tahan selama 5 hitungan. Lakukan gerakan sebanyak 15 kali hitungan. Berikut ini adalah beberapa contoh gerakan yang dapat dilakukan saat melakukan senam nifas : 1. sebaiknya bidan mendiskusikan terlebih dahulu dengan pasien mengenai pentingnya otot perut dan panggul. letakkan kedua tangan di bawah kepala. tangan disamping badan. Kemudian rileks selama 10 hitungan.Untuk mencapai hasil pemulihan otot yang maksimal sebaiknya latihan masa nifas dilakukan seawall mungkin dengan catatan ibu menjalani persalinan dengan normal dan tidak ada penyulit post partum. angkat bokong sambil mengerutkan otot anus selama 5 hitungan. Tidur telentang. Tidur telentang. tangan di samping badan. Berbaring telentang. Lakukan gerakan ini sebanyak 15 kali secara bergantian untuk kaki kanan dan kiri setelah itu. bergantian dengan kaki kanan. 5. Rileks selama 10 hitungan. kedua kaki ditekuk. 3. 2. perut dan paha membentuk sudut 900 gerakan perut keatas sambil otot perut dan anus dikerutkan sekuat mungkin. rileks selama 10 hitungan. Lakukan gerakan ini sebanyak 15 kali. Posisi badan nungging. Rileks selama 10 hitungan. Lakukan gerakan ini sebanyak 15 kali. kemudian rileks selama 10 hitungan sambil menarik nafas panjang lewat hidung.

BAB III PENUTUP A. Kesimpulan .

Fitramaya:yogyakarta .Buku Ajar Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas.Penerbit Andi:Yogyakarta Widyasih Hesty.DAFTAR PUSTAKA Sulistyawati Ari.2007.Perawatan Masa Nifas.2009.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful