KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Makalah tentang ³Kebutuhan Dasar Ibu Nifas´. Makalah ini di ajukan untuk memenuhi syarat dalam menyelesaikan tugas mata ajar ASKEB III (nifas) di Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Indonesia Maju. Dalam Menyelesaikan makalah ini penulis telah banyak mendapatkan bantuan dan bimbingan serta bantuan moril dari berbagai pihak,Oleh Sebab itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada dosen pembimbing Penulis juga menyadari bahwa makalah ini di buat sudah berusaha semaksimal mungkin namun penulis menyadari bahwa makalah ini masih jauh dari kesempurnaan,untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun demi kesempurnaan makalah ini.

Jakarta,12 Desember 2011

Penulis

Tujuan penulisan BAB II PEMBAHASAN A. Kesimpulan DAFTAR PUSTAKA . Latar Belakang B. Ambulasi Dini (Early Ambulation) C.Daftar Isi Kata pengantar Daftar isi BAB I PENDAHULUAN A. Eliminasi: buang air kecil dan besar D. Latihan atau senam nifas BAB III PENUTUP A. Istirahat F. Kebersihan Diri E. Rumusan Masalah C. Seksual G. Kebutuhan Gizi ibu menyusui B.

Rumusan masalah 1.BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang B. Untuk mengetahui senam ibu nifas 3. Untuk mengetahui gizi ibu menyeusui 2. Apa kebutuhan gizi pada ibu menyusui? 2. Tujuan Penulisan 1. Untuk mengetahui eliminasi yang baik pada ibu nifas BAB II . Seperti apa senam yang dilakukan pada ibu nifas? 3. Bentuk istirahat seperti apa yang baik pada ibu nifas? C.

selama itu pula berat badan ibu akan menurun. Rata-rata produksi ASI sehari 800 cc yang berarti mengandung 600 kkal. status gizi tidak berpengaruh besar terhadap mutu ASI. Dengan ASI. bayi akan tumbuh sempurna sebagai manusia yang sehat. Ibu menyusui harus mendapatkan tambahan zat makanan sebesar 800 kkal yang digunakan untuk memproduksi ASI dan untuk aktifitas ibu sendiri. Walaupun demikian.PEMBAHASAN A. Bayi yang diberi ASI secara bermakna akan mempunyai IQ yang kebih tinggi dibandingkan dengan bayi yang hanya diberi susu bubuk. bersifat lemah lembut. Rekomendasi ini berdasarkan pada asumsi bahwa tiap 100 cc ASI berkemampuan memasok 67-77 kkal. Selama menyusui. kecuali volumenya. Efisiensi konversi energy yang terkandung dalam makanan menjadi energy susu sebesar rata-rata 80% dengan kisaran 76-94% sehingga dapat diperkirakan besaran energy yang diperlukan untuk menghasilkan 100 cc susu sekitar 85 kkal. sementra sisanya (sekitar 200 kkal) diambil dari cadangan indogen. Mengingat efisiensi konversi energy hanya 80-90% maka energy dari . tambahan kalori tersebut hanya sebesar 700 kkal. 1. Energi Penambahan kalori sepanjang 3 bulan pertama pasca partum mencapai 500 kkal. Sementara itu. yaitu timbunan lemak selama hamil. dan mempunyai IQ yang tinggi. sedangkan pada ibu dengan status gizi mkurang biasanya memproduksi kurang dari itu. Kebutuhan Gizi ibu menyusui Kualitas dan jumlah makanan yang dikonsumsi akan sangat memengaruhi produksi ASI. Sesungguhnya. Hal ini disebabkan karena ASI mengandung asam dekosa beksanoid (DHA). yang berarti jumlah kalori tambahan harus ditingkatkan. Jika laktasi berlangsung selama lebih dari 3 bulan. Pemberian ASI sangat penting karena ASI adalah makanan utama bayi. ibu dengan status gizi baik rata-rata memproduksi ASI sekitar 800 cc yang mengandung sekitar 600 kkal. kalori yang dihabiskan untuk menghasilkan ASI sebanyak itu adalah 750 kkal.

berat badan ibu akan kembali normal dengan cepat dan menipis isu bahwa menyusui bayi akan membuat badan ibu menjadi tambun. Berikut ini adalah perbandingan tambahan nutrisi ibu menyusui pada wanita asia dan amerika.dengan demikian. Protein Selama menyusui.5mg 0.5-1 gram 20mg 100mg 1. simpanan lemak selama hamil sebanyak 4 kg atau setara 36000 kkal akan habis setelah 105-121 hari atau sekitar 3-4 bulan.ibu membutuhkan tambahan protein diatas normal sebesar 20 g/hari. Dengan demikian. NO 1 2 3 4 5 6 7 NUTRISI Kalsium Zat besi Vitamin C Vitamin B-1 Vitamin B-2 Vitamin B-12 Vitamin D WANITA ASIA 0. Dasar ketentuan ini adalah tiap 100 cc ASI mengandung 1.2 g protein.makanan yang dianjurkan (500 kkal) hanya akan menjadi energy ASI sebesar 400450 kkal.3mg 1. dibutuhkan energy 680-807 kkal (rata-rata 750 kkal) energy . 830 cc ASI mengandung 10 gram protein efisiensi konversi protein makanan menjadi protein susu hanya 70% (dengan fariasi perorangan).5mg 1 mikrogram 5 mikrogram . yang terkonversi hanya 400-450 kkal. berarti setiap hari harus dimobilisasi cadangan energy indogen sebesar 300-350 kkal yang setara dengan 33-38 gr lemak.6 mikrogram 10 mikrogram WANITA AMERIKA 400mg 30-60mg 40mg 0.ibu menyusui juga dianjurkan untuk mendapatkan tambahan asupan dari nutrisi lain. 2.serta yang mengeluarkan ASI (oksitosin). Penghitungan ini sekaligus menguatkan pendapat bahwa dengan memberikan ASI.peningkatan kebutuhan ini ditujukan bukan hanya untuk trnsformasi menjadi protein susu tetapi juga untuk sintesis hormion yang memproduksi (prolaktin). Selain kedua nutrisi tersebut. Jika kedalam diet tetap ditambahkan 500 kkal. Untuk menghasilkan 850 cc ASI.3mg 2.

keju.cukup protein.dan sebagainya. Selama menyusui. 3.seperti jeruk. Selain nutrisi. Asam ini akan diubah menjadi DHA yang akan dikeluarkan melalui ASI.misalnya sayur dan turi (daun katuk) dan kacang-kacangan.dll.dan kacang-kacangan.ibu sebaiknya tidak minum kopi karena kopi akan meningkatkan kerja ginjal sehingga ibu akan buang air kecil lebih sering.apel.kacang-kacanan. Minum sedikitnya 3 liter setiap hari. Makan dengan diet berimbang.Selain itu. yang tidak kalah penting untuk ibu menyusui adalah cairan (air minum). hati. Mengonsumsi tambahan kalori tiap hari sebanyak 500 kkal. 5.telur.tongkol. Mengonsumsi tablet zat besi selama masa nifas.antara lain: 1.terutama setelah selesai menyusui bayunya. Dengan penjelasan tersebut.terutama setelah menyusui.ikan.dan vitamin. dengan asumsi 1 liter setiap 8 jam dalam beberapa kali minum. Ambulasi Dini (Early Ambulation) . ibu menyusui juga dianjurkan makan makanan yang mengandung asam lemak Omega 3 yang banyak terdapat dalam ikan kakap.Kalsium terdapat pada susu.Kebutuhan minimal adalah 3 liter sehari. 2.Vitamin B-1 dan B-2 terdapat pada padi. Minum kapsul vitaminA (200.000 unit) agar dapat memberikan vitaminA kepada bayinya melalu ASI.dan lemuru.mineral. Zat besi banyak terdapat pada makanan laut.padahal ibu sedang membutuhkan lebih banyak cairan.teri.tomat. 4.Vitamin C banyak terdapat pada buahbuahan yang memiliki rasa kecut. B.mangga.sirsak.ibu juga harus menghindari asap rokok karena nikotin yang terisap akan dikeluarkan lagi melalui ASI sehingga bayi dapat keracunan nikotin.akkhirnya dapat dirumuskan beberapa anjuran yang berhubungan dengan pemenuhan gizi ibu memnyusui.Ada beberapa sayuran yang menurut pengalaman masyarakat dapat memperbanyak pengeluaran ASI.Selain nutrisi tersebut.

Kegiatan ini dilakukan secara meningkat secara berangsur-angsur frekuiensi dan intensitas aktifitasnya sampai pasien dapat melakukannya sendiri tanpa pendampingan sehingga tujuan memandirikan pasien dapat terpenuhi. Ambulasi awal dilakukan dengan melakukan gerakan dan jalan-jalan ringan sambil bidan menlakukan obserfasi perkembangan pasien dari jam demi jam sampai hitungan hari.jantung.Ambulasi dini tidak dibenarkan pada pasien dengan penyakit anemia. Bidan harus dapat yakin meyakinkan pada pasien bahwa kencing sesegera mungkin setelah melahirkan akan mengurangi komplikasi post partum.Biasanya. 4. Faal usus dan kandung kemih menjadi lebih baik 3.Berikan dukungan mental pada pasien bahwa ia pasti mampu menahan sakit pada luka jalan lahir akibat terkena air kencing karena iapun sudah berhasil berjuang untuk melahirkan bayinya. Lebih sesuai dengan keadaan Indonesia (lebih ekonomis). Eliminasi: Buang Air Kecil dan Besar Dalam 6 jam pertama post partum.tidak mempengaruhi penyembuhan luka episiotomy.Menurut penelitian.tidak menyebabkan perdarahan yang abnormal.misalnya infeksi.Semakin lama urin tertahan dalam kandung kemih maka dapat mengakibatkan kesulitan pada organ perkemihan. Dalam 24 jam pertama. Adapun keuntungan dari ambulasi dini antara lain: 1. pasien juga sudah harus dapat buang air besar karena semakin lama feses tertahan dalam usus maka akan semakin sulit baginya untuk buang . Memungkinkan bidan untuk memberikan bimbingan kepada ibu mengenai cara merawat bayinya.pasien menahan air kencing karena takut akan merasakan sakit pada luka jalan lahir.ambulasi dini tidak mempunyai pengaruh yang buruk.Ambulasi dini adalah kebijaksanaan untuk selekas mungkin membimbing pasien keluar dari tempat tidurnya dan membimbingnya untuk berjalan. Penderita merasa lebih sehat dan lebih kuat 2.dan tidak memperbesar kemungkinan terjadinya prolaps uteri atau retrofleksi.pasien sudah harus dapat buang air kecil. C.paru-paru.dengan dan keadaan lain yang masih membutuhkan istirahat.

Apalagi pasien .Bidan harus binyaksana dalam meberikan motifasi ini tanpa mengurangi keaktifan ibu untuk melakukan personal hygiene secara mandiri. 5.air besar secara lancar.Pada tahap awal.Ini yang kadang kurang diperhatikan oleh pasien dan tenaga kesehatan. Jika mempunyai luka episiotomy.dari depan kebelakang.bidan dapat melibatkan keluarga dalam perawatan kebersihan ibu. Bidan harus dapat meyakinkan pasien untuk tidak takut buang air besar karena buang air besar tidak akan menambah parah luka jalan lahir. Kebersihan Diri Karena keletihan dan kondisi psikis yang belum stabil.anjurkan pasien untuk makan tinggi serat dan banyak minum air putih. Membersihkan daerah kelamin dengan sabun dan air.Karena rasa ingin tahunya. Mengganti pembalut setiap kali darah sudah penuh atau minimal dua kali dalam sehari.Kadang hal ini terlewat untuk disampaikan kepada pasien.Kulit ibu yang kotor karena keringat atau debu dapat menyebabkan kulit bayi mengalami alergi melalui sentuhan kulit ibu dengan bayi. Mencuci tangan dengan air setiap kali ia selesai membersihkan daerah kemaluannya. 3. 2.Untuk meningkatkan volume feses.Feses yang tertahan dalam usus semakin lama akan mengeras karena cairan yang terkandung pada feses akan selalu terresap oleh usus.hindari untuk menyentuh daerah luka.Masih adanya luka terbuka didalam rahim dan vagina sebagai satu-satunya port de entre kuman penyebab infeksi rahim maka ibu harus senantiasa mencaga suasana keasaman dan kebrsihan vagina dengan baik 4. D.biasanya ibu post partum masih belum cukup kooperatif untuk membersihkan dirinya. Jaga kebersihan seluruh tubuh untuk mencegah infeksi dan alergi kulit pada bayi.baru kemudian membersihkan daerah anus. Beberapa langkah penting dalam perawatan kebersihan diri ibu post partum antara lain: 1. tidak jarang pasien berusaha menyentuh luka bekas jahitan diperineum tanpa memperhatikan efek yang dapat ditimbulkan dari tindakannya ini.Pastikan bahwa ibu mengerti untuk membersihkan daerah pulva terlebih dahulu.

Kurang istirahat pada ibu post partum akan mengakibatkan beberapa kerugian. yang dapat dipenuhi melalui istirahat malam dan siang.kurang memerhatikan kebersihan tangannya sehingga tidak jarang terjadi infeksi skunder.Keluarga disarankan untuk memberikan kesempatan kepada ibu untuk beristirahat yang cukup sebagai persiapan untuk energy menyusui bayinya nanti. Mengurangi jumlah ASI yang diproduksi 2. Pengertian senam nifas .Kebutuhan istirahat bagi ibu menyusui minimal 8 jam sehari. misalnya setelah 40 hari atau 6 minggu setelah kelahiran. aman untuk melakukan hubungan seksual begitu darah merah berhenti dan ibu dapat memasukkan satu atau dua jarinya kedalam vagina tanpa rasa nyeri.pasien juga perlu diingatkan untuk selalu tidur siang atau beristirahat selagi bayinya tidur. Istirahat Ibu post partum sangat membutuhkan istirahat yang berkualitas untuk memulikan kembali keadaan fisiknya. Memperlambat proses involusi uterus dan memperbanyak perdarahan 3. G. Seksual Secara fisik. F. Banyak budaya dan agama yang melarang untuk melakukan hubungan seksual sampai masa waktu tertentu. E. Keputusan bergantung pada pasangan yang bersangkutan. Latihan atau senam nifas 1. Menyebabkan depresi dan ketidak nyamanan untuk merawat bayi dan dirinya sendiri Bidan harus menyampaikan kepada pasien dan keluarga bahwa untuk kembali melakukan kegiatan rumah tangga.Selain itu.harus dilakukan secara perlahan-lahandan bertahap.misalnya: 1.

Meminimalisasi timbulnya kelainan dan konplikasi nifas. Ibu yang keadaan umumnya tidak baik merupakan kontra indikasi dilakukannya senam nifas misalnya hipertensi. perut dan perineum terutama otot yang berkaitan dengan kehamilan dan persalinan. Untuk itu bila senam nifas didampingi oleh bidan atau tenaga kesehatan sebelum dilakukan senam nifas sebaiknya diperiksa dulu tanda-tanda vitalnya dan memastikan bahwa kondisi ibu baik dan bias melakukan gerakangerakan senam nifas. demam. 4. f. d. Akan tetapi tidak menutup kemungkinan ibu melakukan sendiri gerakan senam nifas di rumah setelah kondisi ibu pulih. pelvis dan peregangan otot abdomen. memperbaiki juga dan memperkuat otot panggul dan membantu ibu untuk lebih relaks dan segar pasca melahirkan. Merelaksasikan otot-otot yang menunjang proses kehamilan dan persalinan. Memeperlancar pengeluaran lochea. b. Tujuan senam nifas.Senam nifas adalah senam yang dilakukan sejak hari pertama melahirkan. 2. e. misalnya emboli. Melakukan senam nifas setelah makan membuat ibu merasa tidak nyaman karena perut masih penuh. Tujuan dilakukannya senam nifas pada ibu setelah melahirkan adalah : a. Senam nifas memebnatu memperbaiki sirkulasi darah. 3. Kapan harus melakukan senam nifas Senam ini dilakukan pada saat sang ibu benar-benar pulih dan tidak ada komplikasi obstetric atau penyulit masa nifas. Membnatu memulihkan kekuatan dan kekencangan otot-otot panggul. trombosia dan lain-lain. Sebaliknya jika dilakukan saat lapar. pasca kejang. Senam nifas di lakukan diantara waktu makan. Membantu mempercepat pemulihan keadaan ibu. Manfaat senam nifas. terdiri dari sederetan gerakan tubuh yang dilakukan untuk mempercepat pemulihan keadaan ibu. Membantu mengurangi rasa sakit pada otot-otot setelah melahirkan. c. g. setiap hari sampai hari yang ke sepuluh. ibu . Mempercepat proses involusi dan pemulihan fungsi alat kandungan. memperbaiki otot tonus. memperbaiki sikap tubuh dan punggung setelah melahirkan.

Anjurkan untuk minum air putih jika di perlukan. suhu. Senam nifas bias dilakukan pagi atau sore hari. Meskipun demikian tujuan dan manfaatnya sama. Senam nifas ini dapat dilakukan pada semua ibu nifas bahkan pada ibu yang tidak terbiasa berolahraga karena gerakannya cukup sederhana taoi terbukti mampu memulihkan segera kondisi ibu setelah bersalin dan menjaga stamina ibu. Bisa dilakukan di matras atau tempat tidur. Frekuensi nadi yang normal adalah 60-90 x/menit. d. Boleh di iringi dengan music yang menyenangkan jika menginginkan. Tidak perlu memaksakan ibu jika tampak berat dan kelelahan. pernafasan. Se4baiknya lakukan secara bertahap dan terus-menerus (continue). Perkembangan dunia olah tubuh sudah menciptakan berbagai pilihan bagi ibu untuk berolahraga seperti pilates. b. c. yoga. pastikan tidak ada kontra indikasi dan periksa tanda vital secra lengkap untuk memastikan pulihnya kondisi ibu yaitu tekanan darah. Hal itu tersebut dilakukan sebelum dan sesudah senam nifas. Persiapan Senam Nifas Sebelum melakukan senam nifas ada hal-hal yang perlu disiapkan yaitu sebagai berikut : a.tidak akan mempunyai tenaga dan lemas. Ibu yang melakukan senam nifas dirumah sebaiknya mengecek denyut nadi dengan memegang pergelangan tangan dan merasakan adanya denyut nadi kemudian hitung selama 1 menit penuh. f. Perhatikan pula kondisi ibu selama senam. Persiapkan minum sebaiknya air putih. Sebaiknya mengenakan baju yang nyaman untuk berolahraga. Gerakan senam nifas ini dilakukan dari gerakan yang paling sederhana hingga yang tersulit. Ada berbagai versi gerakan senam nifas. Setiap gerakan bisa dilakukan selama 8 kali setiap harinya dan boleh di tingkatkan setiap hari menurut kondisi ibu. e. dan nadi. Yang terpenting dalam melakukan senam nifas ini adalah lakukan sesuai petunjuk dan secara terukur. 5. body language (BL). . Petunjuk untuk bidan atau tenaga kesehatan yang mendampingi ibu untuk melakukan senam nifas : perhatikan keadaan umum ibu dan keluhan-keluhan yang dirasakan.

5. sebaiknya bidan mendiskusikan terlebih dahulu dengan pasien mengenai pentingnya otot perut dan panggul. Tekuk salah satu kaki. tangan di atas perut. bergantian dengan kaki kanan. Rileks selama 10 hitungan. . mata memandang keperut selama 5 kali hitungan. Sebelum memulai bimbingan cara senam nifas. kedua kaki ditekuk.Untuk mencapai hasil pemulihan otot yang maksimal sebaiknya latihan masa nifas dilakukan seawall mungkin dengan catatan ibu menjalani persalinan dengan normal dan tidak ada penyulit post partum. Tidur telentang. kemudian bangun tanpa mengubah posisi kedua kaki atau kaki tetap lurus. tahan selama 5 hitungan. Tidur telentang. Lakukan gerakan ini sebanyak 15 kali. Rileks selama 10 hitungan. Latihan tertentu beberapa menit setiap hari akan sangat membantu untuk mengencangkan otot bagian perut. keluarkan lewat mulut. tangan di samping badan. letakkan kedua tangan di bawah kepala. Lakukan gerakan sebanyak 15 kali hitungan. Lakukan gerakan ini sebanyak 15 kali. 2. Kemudian rileks selama 10 hitungan. Angkat kaki kiri lurus ke atas sambil menahan otot perut. tangan disamping badan. 6. Berikut ini adalah beberapa contoh gerakan yang dapat dilakukan saat melakukan senam nifas : 1. Rileks selama 10 hitungan. Lakukan gerakan sebanyak 15 kali hitungan. angkat bokong sambil mengerutkan otot anus selama 5 hitungan. Lakukan gerakan ini sebanyak 15 kali. Tidur telentang. kemudian rileks selama 10 hitungan sambil menarik nafas panjang lewat hidung. tangan di samping badan. Lakukan gerakan ini sebanyak 15 kali secara bergantian untuk kaki kanan dan kiri setelah itu. Tidur telentang. kemudian gerakan keatas mendekati perut. 3. Kerutkan otot bokong dan perut bersamaan dengan mengangkat kepala. Posisi badan nungging. rileks selama 10 hitungan. 4. akan mengurangi keluhan sakit punggung tang biasanya dialami oleh ibu nifas. perut dan paha membentuk sudut 900 gerakan perut keatas sambil otot perut dan anus dikerutkan sekuat mungkin. Berbaring telentang.

Kesimpulan .BAB III PENUTUP A.

DAFTAR PUSTAKA Sulistyawati Ari.2007.Fitramaya:yogyakarta .Perawatan Masa Nifas.Buku Ajar Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas.2009.Penerbit Andi:Yogyakarta Widyasih Hesty.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful