P. 1
makalah nifas(askeb 3)

makalah nifas(askeb 3)

|Views: 2,084|Likes:
Published by Cut Riznha Amalia

More info:

Published by: Cut Riznha Amalia on Feb 03, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

07/21/2013

pdf

text

original

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Makalah tentang ³Kebutuhan Dasar Ibu Nifas´. Makalah ini di ajukan untuk memenuhi syarat dalam menyelesaikan tugas mata ajar ASKEB III (nifas) di Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Indonesia Maju. Dalam Menyelesaikan makalah ini penulis telah banyak mendapatkan bantuan dan bimbingan serta bantuan moril dari berbagai pihak,Oleh Sebab itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada dosen pembimbing Penulis juga menyadari bahwa makalah ini di buat sudah berusaha semaksimal mungkin namun penulis menyadari bahwa makalah ini masih jauh dari kesempurnaan,untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun demi kesempurnaan makalah ini.

Jakarta,12 Desember 2011

Penulis

Kesimpulan DAFTAR PUSTAKA . Kebutuhan Gizi ibu menyusui B. Eliminasi: buang air kecil dan besar D.Daftar Isi Kata pengantar Daftar isi BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang B. Ambulasi Dini (Early Ambulation) C. Istirahat F. Latihan atau senam nifas BAB III PENUTUP A. Tujuan penulisan BAB II PEMBAHASAN A. Rumusan Masalah C. Seksual G. Kebersihan Diri E.

Untuk mengetahui gizi ibu menyeusui 2. Rumusan masalah 1. Untuk mengetahui eliminasi yang baik pada ibu nifas BAB II . Untuk mengetahui senam ibu nifas 3. Tujuan Penulisan 1. Seperti apa senam yang dilakukan pada ibu nifas? 3.BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang B. Bentuk istirahat seperti apa yang baik pada ibu nifas? C. Apa kebutuhan gizi pada ibu menyusui? 2.

tambahan kalori tersebut hanya sebesar 700 kkal. sementra sisanya (sekitar 200 kkal) diambil dari cadangan indogen. Bayi yang diberi ASI secara bermakna akan mempunyai IQ yang kebih tinggi dibandingkan dengan bayi yang hanya diberi susu bubuk.PEMBAHASAN A. 1. ibu dengan status gizi baik rata-rata memproduksi ASI sekitar 800 cc yang mengandung sekitar 600 kkal. Jika laktasi berlangsung selama lebih dari 3 bulan. Energi Penambahan kalori sepanjang 3 bulan pertama pasca partum mencapai 500 kkal. dan mempunyai IQ yang tinggi. bersifat lemah lembut. Efisiensi konversi energy yang terkandung dalam makanan menjadi energy susu sebesar rata-rata 80% dengan kisaran 76-94% sehingga dapat diperkirakan besaran energy yang diperlukan untuk menghasilkan 100 cc susu sekitar 85 kkal. sedangkan pada ibu dengan status gizi mkurang biasanya memproduksi kurang dari itu. Sementara itu. bayi akan tumbuh sempurna sebagai manusia yang sehat. Pemberian ASI sangat penting karena ASI adalah makanan utama bayi. status gizi tidak berpengaruh besar terhadap mutu ASI. Kebutuhan Gizi ibu menyusui Kualitas dan jumlah makanan yang dikonsumsi akan sangat memengaruhi produksi ASI. Sesungguhnya. Rata-rata produksi ASI sehari 800 cc yang berarti mengandung 600 kkal. Rekomendasi ini berdasarkan pada asumsi bahwa tiap 100 cc ASI berkemampuan memasok 67-77 kkal. Walaupun demikian. kecuali volumenya. Hal ini disebabkan karena ASI mengandung asam dekosa beksanoid (DHA). yaitu timbunan lemak selama hamil. Dengan ASI. selama itu pula berat badan ibu akan menurun. kalori yang dihabiskan untuk menghasilkan ASI sebanyak itu adalah 750 kkal. Selama menyusui. yang berarti jumlah kalori tambahan harus ditingkatkan. Mengingat efisiensi konversi energy hanya 80-90% maka energy dari . Ibu menyusui harus mendapatkan tambahan zat makanan sebesar 800 kkal yang digunakan untuk memproduksi ASI dan untuk aktifitas ibu sendiri.

5mg 1 mikrogram 5 mikrogram .makanan yang dianjurkan (500 kkal) hanya akan menjadi energy ASI sebesar 400450 kkal. NO 1 2 3 4 5 6 7 NUTRISI Kalsium Zat besi Vitamin C Vitamin B-1 Vitamin B-2 Vitamin B-12 Vitamin D WANITA ASIA 0. Berikut ini adalah perbandingan tambahan nutrisi ibu menyusui pada wanita asia dan amerika.3mg 2.dengan demikian.5mg 0.2 g protein. 2.ibu membutuhkan tambahan protein diatas normal sebesar 20 g/hari. Protein Selama menyusui. Penghitungan ini sekaligus menguatkan pendapat bahwa dengan memberikan ASI. simpanan lemak selama hamil sebanyak 4 kg atau setara 36000 kkal akan habis setelah 105-121 hari atau sekitar 3-4 bulan. berat badan ibu akan kembali normal dengan cepat dan menipis isu bahwa menyusui bayi akan membuat badan ibu menjadi tambun.3mg 1.ibu menyusui juga dianjurkan untuk mendapatkan tambahan asupan dari nutrisi lain. Jika kedalam diet tetap ditambahkan 500 kkal. berarti setiap hari harus dimobilisasi cadangan energy indogen sebesar 300-350 kkal yang setara dengan 33-38 gr lemak. 830 cc ASI mengandung 10 gram protein efisiensi konversi protein makanan menjadi protein susu hanya 70% (dengan fariasi perorangan).serta yang mengeluarkan ASI (oksitosin).peningkatan kebutuhan ini ditujukan bukan hanya untuk trnsformasi menjadi protein susu tetapi juga untuk sintesis hormion yang memproduksi (prolaktin). dibutuhkan energy 680-807 kkal (rata-rata 750 kkal) energy . Dasar ketentuan ini adalah tiap 100 cc ASI mengandung 1.6 mikrogram 10 mikrogram WANITA AMERIKA 400mg 30-60mg 40mg 0. yang terkonversi hanya 400-450 kkal. Untuk menghasilkan 850 cc ASI. Selain kedua nutrisi tersebut. Dengan demikian.5-1 gram 20mg 100mg 1.

terutama setelah selesai menyusui bayunya. B. 3. Makan dengan diet berimbang.terutama setelah menyusui. Minum sedikitnya 3 liter setiap hari.padahal ibu sedang membutuhkan lebih banyak cairan.ikan. Minum kapsul vitaminA (200. Dengan penjelasan tersebut.seperti jeruk.cukup protein.mangga.Ada beberapa sayuran yang menurut pengalaman masyarakat dapat memperbanyak pengeluaran ASI. Zat besi banyak terdapat pada makanan laut. dengan asumsi 1 liter setiap 8 jam dalam beberapa kali minum. Selama menyusui.ibu juga harus menghindari asap rokok karena nikotin yang terisap akan dikeluarkan lagi melalui ASI sehingga bayi dapat keracunan nikotin. ibu menyusui juga dianjurkan makan makanan yang mengandung asam lemak Omega 3 yang banyak terdapat dalam ikan kakap.Selain nutrisi tersebut.akkhirnya dapat dirumuskan beberapa anjuran yang berhubungan dengan pemenuhan gizi ibu memnyusui.tongkol.000 unit) agar dapat memberikan vitaminA kepada bayinya melalu ASI.dan kacang-kacangan.Vitamin C banyak terdapat pada buahbuahan yang memiliki rasa kecut. Ambulasi Dini (Early Ambulation) . 4. Mengonsumsi tambahan kalori tiap hari sebanyak 500 kkal. hati.kacang-kacanan.dan lemuru.keju.mineral.teri.misalnya sayur dan turi (daun katuk) dan kacang-kacangan. Selain nutrisi.sirsak. Asam ini akan diubah menjadi DHA yang akan dikeluarkan melalui ASI.dan vitamin.tomat.antara lain: 1.Selain itu. Mengonsumsi tablet zat besi selama masa nifas.dan sebagainya.apel.dll.telur.Kalsium terdapat pada susu. 2.Vitamin B-1 dan B-2 terdapat pada padi.Kebutuhan minimal adalah 3 liter sehari. yang tidak kalah penting untuk ibu menyusui adalah cairan (air minum).ibu sebaiknya tidak minum kopi karena kopi akan meningkatkan kerja ginjal sehingga ibu akan buang air kecil lebih sering. 5.

Menurut penelitian. Lebih sesuai dengan keadaan Indonesia (lebih ekonomis).Biasanya. C. Ambulasi awal dilakukan dengan melakukan gerakan dan jalan-jalan ringan sambil bidan menlakukan obserfasi perkembangan pasien dari jam demi jam sampai hitungan hari. Eliminasi: Buang Air Kecil dan Besar Dalam 6 jam pertama post partum. Faal usus dan kandung kemih menjadi lebih baik 3. 4.dan tidak memperbesar kemungkinan terjadinya prolaps uteri atau retrofleksi. Bidan harus dapat yakin meyakinkan pada pasien bahwa kencing sesegera mungkin setelah melahirkan akan mengurangi komplikasi post partum.Ambulasi dini tidak dibenarkan pada pasien dengan penyakit anemia. Adapun keuntungan dari ambulasi dini antara lain: 1.tidak menyebabkan perdarahan yang abnormal. pasien juga sudah harus dapat buang air besar karena semakin lama feses tertahan dalam usus maka akan semakin sulit baginya untuk buang .jantung.Semakin lama urin tertahan dalam kandung kemih maka dapat mengakibatkan kesulitan pada organ perkemihan.Berikan dukungan mental pada pasien bahwa ia pasti mampu menahan sakit pada luka jalan lahir akibat terkena air kencing karena iapun sudah berhasil berjuang untuk melahirkan bayinya.Ambulasi dini adalah kebijaksanaan untuk selekas mungkin membimbing pasien keluar dari tempat tidurnya dan membimbingnya untuk berjalan.Kegiatan ini dilakukan secara meningkat secara berangsur-angsur frekuiensi dan intensitas aktifitasnya sampai pasien dapat melakukannya sendiri tanpa pendampingan sehingga tujuan memandirikan pasien dapat terpenuhi.misalnya infeksi. Penderita merasa lebih sehat dan lebih kuat 2. Memungkinkan bidan untuk memberikan bimbingan kepada ibu mengenai cara merawat bayinya.ambulasi dini tidak mempunyai pengaruh yang buruk.pasien sudah harus dapat buang air kecil.dengan dan keadaan lain yang masih membutuhkan istirahat.tidak mempengaruhi penyembuhan luka episiotomy.paru-paru.pasien menahan air kencing karena takut akan merasakan sakit pada luka jalan lahir. Dalam 24 jam pertama.

Jaga kebersihan seluruh tubuh untuk mencegah infeksi dan alergi kulit pada bayi.Feses yang tertahan dalam usus semakin lama akan mengeras karena cairan yang terkandung pada feses akan selalu terresap oleh usus.Bidan harus binyaksana dalam meberikan motifasi ini tanpa mengurangi keaktifan ibu untuk melakukan personal hygiene secara mandiri.baru kemudian membersihkan daerah anus.biasanya ibu post partum masih belum cukup kooperatif untuk membersihkan dirinya. Mencuci tangan dengan air setiap kali ia selesai membersihkan daerah kemaluannya.Apalagi pasien .Untuk meningkatkan volume feses. Kebersihan Diri Karena keletihan dan kondisi psikis yang belum stabil.bidan dapat melibatkan keluarga dalam perawatan kebersihan ibu.dari depan kebelakang. D. Mengganti pembalut setiap kali darah sudah penuh atau minimal dua kali dalam sehari.Kadang hal ini terlewat untuk disampaikan kepada pasien.Pada tahap awal. 5.Karena rasa ingin tahunya.Kulit ibu yang kotor karena keringat atau debu dapat menyebabkan kulit bayi mengalami alergi melalui sentuhan kulit ibu dengan bayi. 2. Membersihkan daerah kelamin dengan sabun dan air.Pastikan bahwa ibu mengerti untuk membersihkan daerah pulva terlebih dahulu.Ini yang kadang kurang diperhatikan oleh pasien dan tenaga kesehatan. Jika mempunyai luka episiotomy. tidak jarang pasien berusaha menyentuh luka bekas jahitan diperineum tanpa memperhatikan efek yang dapat ditimbulkan dari tindakannya ini.air besar secara lancar.anjurkan pasien untuk makan tinggi serat dan banyak minum air putih. Bidan harus dapat meyakinkan pasien untuk tidak takut buang air besar karena buang air besar tidak akan menambah parah luka jalan lahir. 3.hindari untuk menyentuh daerah luka.Masih adanya luka terbuka didalam rahim dan vagina sebagai satu-satunya port de entre kuman penyebab infeksi rahim maka ibu harus senantiasa mencaga suasana keasaman dan kebrsihan vagina dengan baik 4. Beberapa langkah penting dalam perawatan kebersihan diri ibu post partum antara lain: 1.

Pengertian senam nifas . aman untuk melakukan hubungan seksual begitu darah merah berhenti dan ibu dapat memasukkan satu atau dua jarinya kedalam vagina tanpa rasa nyeri.Keluarga disarankan untuk memberikan kesempatan kepada ibu untuk beristirahat yang cukup sebagai persiapan untuk energy menyusui bayinya nanti. Seksual Secara fisik. Menyebabkan depresi dan ketidak nyamanan untuk merawat bayi dan dirinya sendiri Bidan harus menyampaikan kepada pasien dan keluarga bahwa untuk kembali melakukan kegiatan rumah tangga. Keputusan bergantung pada pasangan yang bersangkutan.misalnya: 1.Kebutuhan istirahat bagi ibu menyusui minimal 8 jam sehari. Memperlambat proses involusi uterus dan memperbanyak perdarahan 3. Mengurangi jumlah ASI yang diproduksi 2. Latihan atau senam nifas 1. Kurang istirahat pada ibu post partum akan mengakibatkan beberapa kerugian.Selain itu. misalnya setelah 40 hari atau 6 minggu setelah kelahiran. Istirahat Ibu post partum sangat membutuhkan istirahat yang berkualitas untuk memulikan kembali keadaan fisiknya. Banyak budaya dan agama yang melarang untuk melakukan hubungan seksual sampai masa waktu tertentu. E.harus dilakukan secara perlahan-lahandan bertahap.kurang memerhatikan kebersihan tangannya sehingga tidak jarang terjadi infeksi skunder.pasien juga perlu diingatkan untuk selalu tidur siang atau beristirahat selagi bayinya tidur. F. yang dapat dipenuhi melalui istirahat malam dan siang. G.

memperbaiki otot tonus. Akan tetapi tidak menutup kemungkinan ibu melakukan sendiri gerakan senam nifas di rumah setelah kondisi ibu pulih. Ibu yang keadaan umumnya tidak baik merupakan kontra indikasi dilakukannya senam nifas misalnya hipertensi. f. Sebaliknya jika dilakukan saat lapar. Merelaksasikan otot-otot yang menunjang proses kehamilan dan persalinan. 3. terdiri dari sederetan gerakan tubuh yang dilakukan untuk mempercepat pemulihan keadaan ibu. Membnatu memulihkan kekuatan dan kekencangan otot-otot panggul.Senam nifas adalah senam yang dilakukan sejak hari pertama melahirkan. pasca kejang. g. Mempercepat proses involusi dan pemulihan fungsi alat kandungan. ibu . Manfaat senam nifas. Membantu mempercepat pemulihan keadaan ibu. 2. Tujuan dilakukannya senam nifas pada ibu setelah melahirkan adalah : a. Meminimalisasi timbulnya kelainan dan konplikasi nifas. d. Memeperlancar pengeluaran lochea. 4. b. Senam nifas memebnatu memperbaiki sirkulasi darah. Kapan harus melakukan senam nifas Senam ini dilakukan pada saat sang ibu benar-benar pulih dan tidak ada komplikasi obstetric atau penyulit masa nifas. Melakukan senam nifas setelah makan membuat ibu merasa tidak nyaman karena perut masih penuh. trombosia dan lain-lain. Untuk itu bila senam nifas didampingi oleh bidan atau tenaga kesehatan sebelum dilakukan senam nifas sebaiknya diperiksa dulu tanda-tanda vitalnya dan memastikan bahwa kondisi ibu baik dan bias melakukan gerakangerakan senam nifas. e. memperbaiki juga dan memperkuat otot panggul dan membantu ibu untuk lebih relaks dan segar pasca melahirkan. pelvis dan peregangan otot abdomen. perut dan perineum terutama otot yang berkaitan dengan kehamilan dan persalinan. Membantu mengurangi rasa sakit pada otot-otot setelah melahirkan. misalnya emboli. Tujuan senam nifas. Senam nifas di lakukan diantara waktu makan. setiap hari sampai hari yang ke sepuluh. memperbaiki sikap tubuh dan punggung setelah melahirkan. demam. c.

d. Se4baiknya lakukan secara bertahap dan terus-menerus (continue). pastikan tidak ada kontra indikasi dan periksa tanda vital secra lengkap untuk memastikan pulihnya kondisi ibu yaitu tekanan darah. pernafasan. Persiapan Senam Nifas Sebelum melakukan senam nifas ada hal-hal yang perlu disiapkan yaitu sebagai berikut : a. Anjurkan untuk minum air putih jika di perlukan. c. Meskipun demikian tujuan dan manfaatnya sama. body language (BL). e. Persiapkan minum sebaiknya air putih. Ada berbagai versi gerakan senam nifas. Tidak perlu memaksakan ibu jika tampak berat dan kelelahan. b. Frekuensi nadi yang normal adalah 60-90 x/menit. Hal itu tersebut dilakukan sebelum dan sesudah senam nifas. Senam nifas ini dapat dilakukan pada semua ibu nifas bahkan pada ibu yang tidak terbiasa berolahraga karena gerakannya cukup sederhana taoi terbukti mampu memulihkan segera kondisi ibu setelah bersalin dan menjaga stamina ibu. Yang terpenting dalam melakukan senam nifas ini adalah lakukan sesuai petunjuk dan secara terukur. Perhatikan pula kondisi ibu selama senam. Sebaiknya mengenakan baju yang nyaman untuk berolahraga. Gerakan senam nifas ini dilakukan dari gerakan yang paling sederhana hingga yang tersulit. Senam nifas bias dilakukan pagi atau sore hari. Perkembangan dunia olah tubuh sudah menciptakan berbagai pilihan bagi ibu untuk berolahraga seperti pilates. . Petunjuk untuk bidan atau tenaga kesehatan yang mendampingi ibu untuk melakukan senam nifas : perhatikan keadaan umum ibu dan keluhan-keluhan yang dirasakan. suhu. Setiap gerakan bisa dilakukan selama 8 kali setiap harinya dan boleh di tingkatkan setiap hari menurut kondisi ibu. yoga. f. Bisa dilakukan di matras atau tempat tidur. dan nadi.tidak akan mempunyai tenaga dan lemas. Ibu yang melakukan senam nifas dirumah sebaiknya mengecek denyut nadi dengan memegang pergelangan tangan dan merasakan adanya denyut nadi kemudian hitung selama 1 menit penuh. 5. Boleh di iringi dengan music yang menyenangkan jika menginginkan.

Sebelum memulai bimbingan cara senam nifas. kemudian bangun tanpa mengubah posisi kedua kaki atau kaki tetap lurus. Tidur telentang.Untuk mencapai hasil pemulihan otot yang maksimal sebaiknya latihan masa nifas dilakukan seawall mungkin dengan catatan ibu menjalani persalinan dengan normal dan tidak ada penyulit post partum. Berikut ini adalah beberapa contoh gerakan yang dapat dilakukan saat melakukan senam nifas : 1. Kerutkan otot bokong dan perut bersamaan dengan mengangkat kepala. 4. 3. Angkat kaki kiri lurus ke atas sambil menahan otot perut. tangan di samping badan. sebaiknya bidan mendiskusikan terlebih dahulu dengan pasien mengenai pentingnya otot perut dan panggul. Tidur telentang. Lakukan gerakan ini sebanyak 15 kali. kedua kaki ditekuk. rileks selama 10 hitungan. Lakukan gerakan sebanyak 15 kali hitungan. tangan disamping badan. Tidur telentang. Latihan tertentu beberapa menit setiap hari akan sangat membantu untuk mengencangkan otot bagian perut. Rileks selama 10 hitungan. 5. Berbaring telentang. Kemudian rileks selama 10 hitungan. Tekuk salah satu kaki. mata memandang keperut selama 5 kali hitungan. perut dan paha membentuk sudut 900 gerakan perut keatas sambil otot perut dan anus dikerutkan sekuat mungkin. tangan di samping badan. Lakukan gerakan ini sebanyak 15 kali. 6. kemudian gerakan keatas mendekati perut. Lakukan gerakan ini sebanyak 15 kali secara bergantian untuk kaki kanan dan kiri setelah itu. Lakukan gerakan ini sebanyak 15 kali. Rileks selama 10 hitungan. tangan di atas perut. . 2. akan mengurangi keluhan sakit punggung tang biasanya dialami oleh ibu nifas. Rileks selama 10 hitungan. angkat bokong sambil mengerutkan otot anus selama 5 hitungan. letakkan kedua tangan di bawah kepala. Lakukan gerakan sebanyak 15 kali hitungan. Tidur telentang. tahan selama 5 hitungan. keluarkan lewat mulut. kemudian rileks selama 10 hitungan sambil menarik nafas panjang lewat hidung. Posisi badan nungging. bergantian dengan kaki kanan.

Kesimpulan .BAB III PENUTUP A.

Perawatan Masa Nifas.Fitramaya:yogyakarta .Penerbit Andi:Yogyakarta Widyasih Hesty.Buku Ajar Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas.2009.DAFTAR PUSTAKA Sulistyawati Ari.2007.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->