KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Makalah tentang ³Kebutuhan Dasar Ibu Nifas´. Makalah ini di ajukan untuk memenuhi syarat dalam menyelesaikan tugas mata ajar ASKEB III (nifas) di Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Indonesia Maju. Dalam Menyelesaikan makalah ini penulis telah banyak mendapatkan bantuan dan bimbingan serta bantuan moril dari berbagai pihak,Oleh Sebab itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada dosen pembimbing Penulis juga menyadari bahwa makalah ini di buat sudah berusaha semaksimal mungkin namun penulis menyadari bahwa makalah ini masih jauh dari kesempurnaan,untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun demi kesempurnaan makalah ini.

Jakarta,12 Desember 2011

Penulis

Kebersihan Diri E. Istirahat F. Ambulasi Dini (Early Ambulation) C.Daftar Isi Kata pengantar Daftar isi BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang B. Eliminasi: buang air kecil dan besar D. Kesimpulan DAFTAR PUSTAKA . Rumusan Masalah C. Seksual G. Kebutuhan Gizi ibu menyusui B. Tujuan penulisan BAB II PEMBAHASAN A. Latihan atau senam nifas BAB III PENUTUP A.

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang B. Untuk mengetahui gizi ibu menyeusui 2. Untuk mengetahui senam ibu nifas 3. Apa kebutuhan gizi pada ibu menyusui? 2. Untuk mengetahui eliminasi yang baik pada ibu nifas BAB II . Seperti apa senam yang dilakukan pada ibu nifas? 3. Rumusan masalah 1. Bentuk istirahat seperti apa yang baik pada ibu nifas? C. Tujuan Penulisan 1.

Rata-rata produksi ASI sehari 800 cc yang berarti mengandung 600 kkal. Jika laktasi berlangsung selama lebih dari 3 bulan. bayi akan tumbuh sempurna sebagai manusia yang sehat. Sesungguhnya. tambahan kalori tersebut hanya sebesar 700 kkal. Sementara itu. Bayi yang diberi ASI secara bermakna akan mempunyai IQ yang kebih tinggi dibandingkan dengan bayi yang hanya diberi susu bubuk. selama itu pula berat badan ibu akan menurun. Energi Penambahan kalori sepanjang 3 bulan pertama pasca partum mencapai 500 kkal. Kebutuhan Gizi ibu menyusui Kualitas dan jumlah makanan yang dikonsumsi akan sangat memengaruhi produksi ASI.PEMBAHASAN A. ibu dengan status gizi baik rata-rata memproduksi ASI sekitar 800 cc yang mengandung sekitar 600 kkal. sedangkan pada ibu dengan status gizi mkurang biasanya memproduksi kurang dari itu. kalori yang dihabiskan untuk menghasilkan ASI sebanyak itu adalah 750 kkal. yang berarti jumlah kalori tambahan harus ditingkatkan. Walaupun demikian. Pemberian ASI sangat penting karena ASI adalah makanan utama bayi. dan mempunyai IQ yang tinggi. Hal ini disebabkan karena ASI mengandung asam dekosa beksanoid (DHA). 1. Rekomendasi ini berdasarkan pada asumsi bahwa tiap 100 cc ASI berkemampuan memasok 67-77 kkal. kecuali volumenya. Selama menyusui. Mengingat efisiensi konversi energy hanya 80-90% maka energy dari . Dengan ASI. status gizi tidak berpengaruh besar terhadap mutu ASI. yaitu timbunan lemak selama hamil. Ibu menyusui harus mendapatkan tambahan zat makanan sebesar 800 kkal yang digunakan untuk memproduksi ASI dan untuk aktifitas ibu sendiri. bersifat lemah lembut. sementra sisanya (sekitar 200 kkal) diambil dari cadangan indogen. Efisiensi konversi energy yang terkandung dalam makanan menjadi energy susu sebesar rata-rata 80% dengan kisaran 76-94% sehingga dapat diperkirakan besaran energy yang diperlukan untuk menghasilkan 100 cc susu sekitar 85 kkal.

Protein Selama menyusui. berat badan ibu akan kembali normal dengan cepat dan menipis isu bahwa menyusui bayi akan membuat badan ibu menjadi tambun.ibu membutuhkan tambahan protein diatas normal sebesar 20 g/hari.5mg 1 mikrogram 5 mikrogram . Berikut ini adalah perbandingan tambahan nutrisi ibu menyusui pada wanita asia dan amerika.2 g protein.makanan yang dianjurkan (500 kkal) hanya akan menjadi energy ASI sebesar 400450 kkal. Untuk menghasilkan 850 cc ASI.6 mikrogram 10 mikrogram WANITA AMERIKA 400mg 30-60mg 40mg 0.dengan demikian. simpanan lemak selama hamil sebanyak 4 kg atau setara 36000 kkal akan habis setelah 105-121 hari atau sekitar 3-4 bulan. yang terkonversi hanya 400-450 kkal.5-1 gram 20mg 100mg 1.ibu menyusui juga dianjurkan untuk mendapatkan tambahan asupan dari nutrisi lain. Jika kedalam diet tetap ditambahkan 500 kkal. Selain kedua nutrisi tersebut.3mg 2. Penghitungan ini sekaligus menguatkan pendapat bahwa dengan memberikan ASI. berarti setiap hari harus dimobilisasi cadangan energy indogen sebesar 300-350 kkal yang setara dengan 33-38 gr lemak. 830 cc ASI mengandung 10 gram protein efisiensi konversi protein makanan menjadi protein susu hanya 70% (dengan fariasi perorangan).peningkatan kebutuhan ini ditujukan bukan hanya untuk trnsformasi menjadi protein susu tetapi juga untuk sintesis hormion yang memproduksi (prolaktin). Dengan demikian.3mg 1. Dasar ketentuan ini adalah tiap 100 cc ASI mengandung 1. dibutuhkan energy 680-807 kkal (rata-rata 750 kkal) energy .serta yang mengeluarkan ASI (oksitosin). NO 1 2 3 4 5 6 7 NUTRISI Kalsium Zat besi Vitamin C Vitamin B-1 Vitamin B-2 Vitamin B-12 Vitamin D WANITA ASIA 0. 2.5mg 0.

ibu menyusui juga dianjurkan makan makanan yang mengandung asam lemak Omega 3 yang banyak terdapat dalam ikan kakap.dan kacang-kacangan.apel.misalnya sayur dan turi (daun katuk) dan kacang-kacangan.dan sebagainya. Dengan penjelasan tersebut.akkhirnya dapat dirumuskan beberapa anjuran yang berhubungan dengan pemenuhan gizi ibu memnyusui.dll.padahal ibu sedang membutuhkan lebih banyak cairan.Ada beberapa sayuran yang menurut pengalaman masyarakat dapat memperbanyak pengeluaran ASI. Ambulasi Dini (Early Ambulation) . B.Vitamin C banyak terdapat pada buahbuahan yang memiliki rasa kecut.Vitamin B-1 dan B-2 terdapat pada padi.ibu juga harus menghindari asap rokok karena nikotin yang terisap akan dikeluarkan lagi melalui ASI sehingga bayi dapat keracunan nikotin.teri. yang tidak kalah penting untuk ibu menyusui adalah cairan (air minum). hati.dan lemuru.ikan. 2. Zat besi banyak terdapat pada makanan laut.dan vitamin.tongkol. Asam ini akan diubah menjadi DHA yang akan dikeluarkan melalui ASI. dengan asumsi 1 liter setiap 8 jam dalam beberapa kali minum. Mengonsumsi tambahan kalori tiap hari sebanyak 500 kkal. Selain nutrisi. Selama menyusui.seperti jeruk.tomat.Selain nutrisi tersebut.Kebutuhan minimal adalah 3 liter sehari.terutama setelah menyusui.mangga.000 unit) agar dapat memberikan vitaminA kepada bayinya melalu ASI.sirsak.Kalsium terdapat pada susu.ibu sebaiknya tidak minum kopi karena kopi akan meningkatkan kerja ginjal sehingga ibu akan buang air kecil lebih sering.cukup protein.kacang-kacanan. 3.mineral. 4.terutama setelah selesai menyusui bayunya. Minum sedikitnya 3 liter setiap hari.telur. Mengonsumsi tablet zat besi selama masa nifas. Makan dengan diet berimbang.antara lain: 1. Minum kapsul vitaminA (200.Selain itu. 5.keju.

misalnya infeksi. Eliminasi: Buang Air Kecil dan Besar Dalam 6 jam pertama post partum.paru-paru. C. Faal usus dan kandung kemih menjadi lebih baik 3.ambulasi dini tidak mempunyai pengaruh yang buruk.Ambulasi dini adalah kebijaksanaan untuk selekas mungkin membimbing pasien keluar dari tempat tidurnya dan membimbingnya untuk berjalan.dengan dan keadaan lain yang masih membutuhkan istirahat.pasien sudah harus dapat buang air kecil.Ambulasi dini tidak dibenarkan pada pasien dengan penyakit anemia. Memungkinkan bidan untuk memberikan bimbingan kepada ibu mengenai cara merawat bayinya.tidak menyebabkan perdarahan yang abnormal. Bidan harus dapat yakin meyakinkan pada pasien bahwa kencing sesegera mungkin setelah melahirkan akan mengurangi komplikasi post partum.Biasanya. Dalam 24 jam pertama. 4. Lebih sesuai dengan keadaan Indonesia (lebih ekonomis). Penderita merasa lebih sehat dan lebih kuat 2. Ambulasi awal dilakukan dengan melakukan gerakan dan jalan-jalan ringan sambil bidan menlakukan obserfasi perkembangan pasien dari jam demi jam sampai hitungan hari. pasien juga sudah harus dapat buang air besar karena semakin lama feses tertahan dalam usus maka akan semakin sulit baginya untuk buang .dan tidak memperbesar kemungkinan terjadinya prolaps uteri atau retrofleksi.jantung.Semakin lama urin tertahan dalam kandung kemih maka dapat mengakibatkan kesulitan pada organ perkemihan.Berikan dukungan mental pada pasien bahwa ia pasti mampu menahan sakit pada luka jalan lahir akibat terkena air kencing karena iapun sudah berhasil berjuang untuk melahirkan bayinya. Adapun keuntungan dari ambulasi dini antara lain: 1.Kegiatan ini dilakukan secara meningkat secara berangsur-angsur frekuiensi dan intensitas aktifitasnya sampai pasien dapat melakukannya sendiri tanpa pendampingan sehingga tujuan memandirikan pasien dapat terpenuhi.pasien menahan air kencing karena takut akan merasakan sakit pada luka jalan lahir.tidak mempengaruhi penyembuhan luka episiotomy.Menurut penelitian.

air besar secara lancar.dari depan kebelakang. Jaga kebersihan seluruh tubuh untuk mencegah infeksi dan alergi kulit pada bayi.hindari untuk menyentuh daerah luka.Karena rasa ingin tahunya.Pastikan bahwa ibu mengerti untuk membersihkan daerah pulva terlebih dahulu.bidan dapat melibatkan keluarga dalam perawatan kebersihan ibu. tidak jarang pasien berusaha menyentuh luka bekas jahitan diperineum tanpa memperhatikan efek yang dapat ditimbulkan dari tindakannya ini. Bidan harus dapat meyakinkan pasien untuk tidak takut buang air besar karena buang air besar tidak akan menambah parah luka jalan lahir. D. 2. Mengganti pembalut setiap kali darah sudah penuh atau minimal dua kali dalam sehari. Membersihkan daerah kelamin dengan sabun dan air.Apalagi pasien .Kulit ibu yang kotor karena keringat atau debu dapat menyebabkan kulit bayi mengalami alergi melalui sentuhan kulit ibu dengan bayi. Beberapa langkah penting dalam perawatan kebersihan diri ibu post partum antara lain: 1.Untuk meningkatkan volume feses. Kebersihan Diri Karena keletihan dan kondisi psikis yang belum stabil. Jika mempunyai luka episiotomy. Mencuci tangan dengan air setiap kali ia selesai membersihkan daerah kemaluannya.Feses yang tertahan dalam usus semakin lama akan mengeras karena cairan yang terkandung pada feses akan selalu terresap oleh usus.baru kemudian membersihkan daerah anus.Bidan harus binyaksana dalam meberikan motifasi ini tanpa mengurangi keaktifan ibu untuk melakukan personal hygiene secara mandiri.Masih adanya luka terbuka didalam rahim dan vagina sebagai satu-satunya port de entre kuman penyebab infeksi rahim maka ibu harus senantiasa mencaga suasana keasaman dan kebrsihan vagina dengan baik 4. 5.Kadang hal ini terlewat untuk disampaikan kepada pasien.Pada tahap awal.anjurkan pasien untuk makan tinggi serat dan banyak minum air putih. 3.Ini yang kadang kurang diperhatikan oleh pasien dan tenaga kesehatan.biasanya ibu post partum masih belum cukup kooperatif untuk membersihkan dirinya.

Menyebabkan depresi dan ketidak nyamanan untuk merawat bayi dan dirinya sendiri Bidan harus menyampaikan kepada pasien dan keluarga bahwa untuk kembali melakukan kegiatan rumah tangga. F. aman untuk melakukan hubungan seksual begitu darah merah berhenti dan ibu dapat memasukkan satu atau dua jarinya kedalam vagina tanpa rasa nyeri.Keluarga disarankan untuk memberikan kesempatan kepada ibu untuk beristirahat yang cukup sebagai persiapan untuk energy menyusui bayinya nanti. Seksual Secara fisik.kurang memerhatikan kebersihan tangannya sehingga tidak jarang terjadi infeksi skunder.Kebutuhan istirahat bagi ibu menyusui minimal 8 jam sehari. Mengurangi jumlah ASI yang diproduksi 2. yang dapat dipenuhi melalui istirahat malam dan siang. Istirahat Ibu post partum sangat membutuhkan istirahat yang berkualitas untuk memulikan kembali keadaan fisiknya.pasien juga perlu diingatkan untuk selalu tidur siang atau beristirahat selagi bayinya tidur.misalnya: 1. Pengertian senam nifas . Banyak budaya dan agama yang melarang untuk melakukan hubungan seksual sampai masa waktu tertentu. Kurang istirahat pada ibu post partum akan mengakibatkan beberapa kerugian. Memperlambat proses involusi uterus dan memperbanyak perdarahan 3. E. misalnya setelah 40 hari atau 6 minggu setelah kelahiran. Keputusan bergantung pada pasangan yang bersangkutan.Selain itu. Latihan atau senam nifas 1. G.harus dilakukan secara perlahan-lahandan bertahap.

Meminimalisasi timbulnya kelainan dan konplikasi nifas. e. b. Kapan harus melakukan senam nifas Senam ini dilakukan pada saat sang ibu benar-benar pulih dan tidak ada komplikasi obstetric atau penyulit masa nifas. ibu .Senam nifas adalah senam yang dilakukan sejak hari pertama melahirkan. 4. misalnya emboli. Membantu mengurangi rasa sakit pada otot-otot setelah melahirkan. demam. Akan tetapi tidak menutup kemungkinan ibu melakukan sendiri gerakan senam nifas di rumah setelah kondisi ibu pulih. Memeperlancar pengeluaran lochea. Membnatu memulihkan kekuatan dan kekencangan otot-otot panggul. Ibu yang keadaan umumnya tidak baik merupakan kontra indikasi dilakukannya senam nifas misalnya hipertensi. pasca kejang. perut dan perineum terutama otot yang berkaitan dengan kehamilan dan persalinan. Untuk itu bila senam nifas didampingi oleh bidan atau tenaga kesehatan sebelum dilakukan senam nifas sebaiknya diperiksa dulu tanda-tanda vitalnya dan memastikan bahwa kondisi ibu baik dan bias melakukan gerakangerakan senam nifas. setiap hari sampai hari yang ke sepuluh. Senam nifas memebnatu memperbaiki sirkulasi darah. Manfaat senam nifas. 2. f. terdiri dari sederetan gerakan tubuh yang dilakukan untuk mempercepat pemulihan keadaan ibu. Tujuan dilakukannya senam nifas pada ibu setelah melahirkan adalah : a. Mempercepat proses involusi dan pemulihan fungsi alat kandungan. Senam nifas di lakukan diantara waktu makan. 3. Membantu mempercepat pemulihan keadaan ibu. Tujuan senam nifas. pelvis dan peregangan otot abdomen. memperbaiki sikap tubuh dan punggung setelah melahirkan. c. trombosia dan lain-lain. Merelaksasikan otot-otot yang menunjang proses kehamilan dan persalinan. Sebaliknya jika dilakukan saat lapar. memperbaiki otot tonus. Melakukan senam nifas setelah makan membuat ibu merasa tidak nyaman karena perut masih penuh. d. g. memperbaiki juga dan memperkuat otot panggul dan membantu ibu untuk lebih relaks dan segar pasca melahirkan.

Senam nifas ini dapat dilakukan pada semua ibu nifas bahkan pada ibu yang tidak terbiasa berolahraga karena gerakannya cukup sederhana taoi terbukti mampu memulihkan segera kondisi ibu setelah bersalin dan menjaga stamina ibu. Gerakan senam nifas ini dilakukan dari gerakan yang paling sederhana hingga yang tersulit. pastikan tidak ada kontra indikasi dan periksa tanda vital secra lengkap untuk memastikan pulihnya kondisi ibu yaitu tekanan darah. Hal itu tersebut dilakukan sebelum dan sesudah senam nifas. 5. dan nadi. b. e. Sebaiknya mengenakan baju yang nyaman untuk berolahraga. Petunjuk untuk bidan atau tenaga kesehatan yang mendampingi ibu untuk melakukan senam nifas : perhatikan keadaan umum ibu dan keluhan-keluhan yang dirasakan. d. Perkembangan dunia olah tubuh sudah menciptakan berbagai pilihan bagi ibu untuk berolahraga seperti pilates. Tidak perlu memaksakan ibu jika tampak berat dan kelelahan. Ibu yang melakukan senam nifas dirumah sebaiknya mengecek denyut nadi dengan memegang pergelangan tangan dan merasakan adanya denyut nadi kemudian hitung selama 1 menit penuh. Persiapan Senam Nifas Sebelum melakukan senam nifas ada hal-hal yang perlu disiapkan yaitu sebagai berikut : a. Se4baiknya lakukan secara bertahap dan terus-menerus (continue). suhu. Boleh di iringi dengan music yang menyenangkan jika menginginkan. Ada berbagai versi gerakan senam nifas. Setiap gerakan bisa dilakukan selama 8 kali setiap harinya dan boleh di tingkatkan setiap hari menurut kondisi ibu. c. body language (BL). . yoga. Yang terpenting dalam melakukan senam nifas ini adalah lakukan sesuai petunjuk dan secara terukur. Anjurkan untuk minum air putih jika di perlukan.tidak akan mempunyai tenaga dan lemas. Persiapkan minum sebaiknya air putih. Perhatikan pula kondisi ibu selama senam. Meskipun demikian tujuan dan manfaatnya sama. f. Bisa dilakukan di matras atau tempat tidur. Frekuensi nadi yang normal adalah 60-90 x/menit. Senam nifas bias dilakukan pagi atau sore hari. pernafasan.

tangan di samping badan. kemudian gerakan keatas mendekati perut. Lakukan gerakan sebanyak 15 kali hitungan. bergantian dengan kaki kanan. Lakukan gerakan sebanyak 15 kali hitungan. Lakukan gerakan ini sebanyak 15 kali. tangan di atas perut. kemudian bangun tanpa mengubah posisi kedua kaki atau kaki tetap lurus. Tidur telentang. kedua kaki ditekuk. Rileks selama 10 hitungan. Tidur telentang. keluarkan lewat mulut. rileks selama 10 hitungan. Lakukan gerakan ini sebanyak 15 kali secara bergantian untuk kaki kanan dan kiri setelah itu. tangan disamping badan. Tidur telentang. angkat bokong sambil mengerutkan otot anus selama 5 hitungan. . 4. Rileks selama 10 hitungan. 6. Tidur telentang. tahan selama 5 hitungan.Untuk mencapai hasil pemulihan otot yang maksimal sebaiknya latihan masa nifas dilakukan seawall mungkin dengan catatan ibu menjalani persalinan dengan normal dan tidak ada penyulit post partum. 5. Sebelum memulai bimbingan cara senam nifas. Lakukan gerakan ini sebanyak 15 kali. perut dan paha membentuk sudut 900 gerakan perut keatas sambil otot perut dan anus dikerutkan sekuat mungkin. Lakukan gerakan ini sebanyak 15 kali. letakkan kedua tangan di bawah kepala. Latihan tertentu beberapa menit setiap hari akan sangat membantu untuk mengencangkan otot bagian perut. mata memandang keperut selama 5 kali hitungan. 3. Posisi badan nungging. akan mengurangi keluhan sakit punggung tang biasanya dialami oleh ibu nifas. tangan di samping badan. Berikut ini adalah beberapa contoh gerakan yang dapat dilakukan saat melakukan senam nifas : 1. Kerutkan otot bokong dan perut bersamaan dengan mengangkat kepala. sebaiknya bidan mendiskusikan terlebih dahulu dengan pasien mengenai pentingnya otot perut dan panggul. kemudian rileks selama 10 hitungan sambil menarik nafas panjang lewat hidung. Tekuk salah satu kaki. Kemudian rileks selama 10 hitungan. Rileks selama 10 hitungan. Berbaring telentang. 2. Angkat kaki kiri lurus ke atas sambil menahan otot perut.

Kesimpulan .BAB III PENUTUP A.

Buku Ajar Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas.Perawatan Masa Nifas.2007.DAFTAR PUSTAKA Sulistyawati Ari.Fitramaya:yogyakarta .2009.Penerbit Andi:Yogyakarta Widyasih Hesty.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful