P. 1
Neurologi

Neurologi

|Views: 211|Likes:

More info:

Published by: Yanti Friska Situmeang on Feb 28, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

11/10/2014

pdf

text

original

Neurologi Anatomi Jaringan saraf terdiri dari neuroglia dan sel Schwann (sel- sel penyokong) serta Neuron

(sel-sel saraf). Kedua jenis sel ini sangat berkaitan dan terintergrasi satu sama lainnya sehingga bersama- sama berfungsi sebagai satu unit. Dapat berupa: 1. Akson dari neuron asosiasi di SSP 2. Akson dari neuron motorik 3. Akson &/ dendrit dari neuron sensorik Neuroglia Neuroglia (bersal dari nerve glue) mengandung berbagai macam sel yang secara keseluruhan menyokong, melindungi dan sumber nutrisi sel saraf ( neuron) pada otak dan medulla spinalis; sedangkan sel Schwann merupkan pelindung dan penyokong neuron- neuron di luar SSP. Neuroglia menyusun 40% volume otak dan medulla spinalis. Neuroglia jumlahnya lebih banyak dari sel- sel neuron dan perbandingan sekitar 10:1. Ada 4 sel neuroglia yang berhasil diindentifikasi yaitu: Oligodendroglia, Ependima, Astroglia dan Microglia. Masing- masing mempunyai fungsi yang khusus. Oligodendroglia merupakan sel glia yang bertanggung jawab menghasilkan myelin ddalam SSP. Sel ini mempunyai lapisan dengan substansi lemak mengelilingi penonjolan atau sepasang sel saraf sehingga terbentuk selubung myelin. Myelin pada SST dibentuk oleh sel Schwann. Sel Schwann membentuk myelin maupun neurolemma saraf tepi. Tidak semua neuron SST bermielin. Neurolema adalah membrane sitoplasma halus yang membungkus semua neuron SST (bermielin atau tidak bermielin). Neurolema merupkan struktur penyokong dan pelindung bagi tonjolan saraf. Gambar

Myelin merupakan suatu kompleks protein lemak berwarna putih yang mengisolasi tonjolan saraf. Myelin mengha;angi aliran ion natrium dan kalium melintasi membrane neuronal dengan hamper sempurna. Selubung myelin tidak kontinu di sepanjang tonjolan saraf, dan terdapat selah- celah yang tidak memiliki myelin, dinamakan nodus ranvier. Tonjolan saraf pada SSP dan SST dapat bermielin atau tidak bermielin. Serabut bermielin, dan dalam SSP dinamakan massa putih (substansia alba). Serabut yang tak bermielin terdapat dalam massa kelabu (substansia grisea) SSP. Transmisi impuls saraf di sepanjang serabut bermielin lebih cepat dengan cara ³meloncat´ dari nodus ke nodus yang lain di sepanjang selubung myelin. Cara transmisi seprti ini dinamakan konduksi saltorik. Hal yang terpenting dari peran myelin yaitu pada proses transmisi di serabut saraf dapat terlihat dengan mengamati hal yang terjadi jika tidak lagi terdapat myelin disana. Pada orang- orang multiple sclerosis , lapisan myelin yang mengelilingi serabut saraf menjadi hilang. Sejalan dengan hal itu orang tersebut mulai kehilangan kemampuan untuk mengontrol otot- ototnya dan akhirnya menjadi tidak mampu sama sekali. Ependima berpera dalam produksi Cerebro Spinal Fluid. Ependima adalah yang membatasi system ventrikel SSP. Sel- sel inilah yang merupakan epitel dari plexus coroideus ventrikel otak. Microglia mempunyai sifat- sifat phagocyte yang menyingkirkan debris- debris yang dapat berasal dari selsel otak yang mati, bakteri dan lain- lain. Sel jenis ini ditemukan di seluruh SSP dan dianggap berperan penting dalam proses melawan infeksi. Astocytes atau astroglia berfungsi sebagai ³sel pemberi makan´ bagi neuron yang halus. Badan sel astroglia berbentuk bintang dengan banyak tonjolan. Dan kebanyakan pada pembuluh darah sengai kaki perivaskular atau ³foot processes´ bagian ni juga membentuk dinding perintang antara aliran kapiler darah dan neuron, sekaligus mengadakan pertukaran zat diantara keduanya. Dengan kata lain membantu neuron mempertahankan potensial bioelektris yang sesuai untuk konduksi impuls dantransmisi sinaptik. Dengan

Neuron Neuron adalah suatu sel saraf dan merupakan unit anatomis dan fungsional system saraf. Kemampuan untuk menerima. menyampaikan dan meneruskan pesan.pesan neural disebabkan oleh karena sifat khusus membrane sel neuron yang mudah dirangsang dan dapt menghantarkan pesan elektrokimia. karena diduga celah endothel kapiler darahlah yang lebih berperan sebagai sawar darah di otak.tumor otak adalah gliomas atau tumor yang berasal dari sel ± sel glia.sel saraf terlindungi dari substansi yang berbahaya yang mungkin saja terlarut dalam darah. suatu fungsi yang merupakan bagian yang paling berkembang pada neuron. Neuron: unit fungsional dasar sistem saraf . Walaupun neuroglia secara struktur menyerupai neuron. dendrit dan axon .cara ini pula sel. Setiap neuron mempunyai badan sel yang mempunyai badan sel mempunyai satu atau beberapa tonjolan.Terdiri dari 3 bagian: badan sel (soma/perikaryon). Tonjolan tunggal dan panjang yang mengahantarkan informasi keluar dari badan sel disebut axon. Dendrite adalah tonjolan yang menhantarkan informasi menuju badan sel. Perbedaan lain yang penting adalah neuroglia tidak pernah kehilanngan kemampuan untuk membelah dimana tidak dipunyai oleh neuron. Dendrite dan akson secra kolektif sering disebut sebagai serabut saraf atau tonjolan saraf. tetapi tidak dapat menghantarkan impuls saraf. Karena alas an inilah kebanyakan tumor. Tetapi fungsinya sebagai sawar darah otak tersebut masih memerlukan pemastian lebih lanjut.

atau sepanjang akson) atau jenis sel lain Sinaps antara neuron-otot neuromuscular junction Sinaps antara neuron-kelenjar neuroglandular junction Dendrit dan axon disebut serat saraf. soma. terdapat cabang yang disebut telodendrion berakhir pada ujung sinaps berbentuk gelembung atau tonjolan yang banyak mengandung vesikel berisi neurotransmitter. retikulum endoplasma. Axon adalah bagian yang menyampaikan impuls (potensial aksi) ke neuron lain. hanya tdp di SSP dan organ sensorik khusus Neuron unipolar Hanya mempunyai 1 serabut yang dibagi menjadi satu cabang sentral yang berfungsi sebagai satu akson dan satu cabang perifer yang berguna sabgai satu dendrite. satu dendrite dan satu akson.Pengantar pesan di sinaps biasanya berupa neurotransmitter Sel presinaps neuron Sel pascasinaps ® neuron (di bagian dendrit. neurofibril) dan organel-organel sel (mitokondria. sel.sel ganglion cerebrospinalis).- - Soma adalah sitoplasma yang mengelilingi inti sel (nukleus) dari sel saraf. neurotubulus. lisosom. tetapi biasanya mengacu pada axon Saraf (nerve) adalah sekelompok serat saraf.Tempat bertemunya satu neuron dengan neuron lain disebut sinaps . dll) Dendrit adalah bagian penerima input neuron. . berukuran pendek dan bercabang-cabang. vesikel. . mitokondria.Sitoplasma akson (axopllasm) berisi neurofibril. . dalam retina mata dan dalam telinga dalam . Jenis neuron ini dijumpai dalam epitel olfaktorius. neurotubulus.Aksoplasma diselimuti oleh axolemma (bagi dari membran sel). Berukuran panjang dan berbentuk silinder tipis. Neuron bipolar Mempunyai 2 serabut. otot dan kelenjar. Di SSP mencapai 80-90% luas permukaan total neuron. Kelompok serat saraf yang tidak dikelilingi jaringan penunjang disebut traktus Soma juga kadang-kadang membentuk suatu kelompok yang disebut ganglion *Di sistem saraf pusat nukleus * Di sistem saraf perifer ganglion Neuron dapat diklasifikasikan menurut bentuknya atas: Anaxonik akson tidak dapat dibedakan dengan dendrit.Sinaps tdd: sel presinaps yang mengirim pesan & sel pascasinaps yang menerima pesan. di dalamnya terdapat sitoskeleton (neurofilamen. . .Segmen awal akson yang menebal dekat dg soma axon hillock Sepanjang axon terdapat percabangan yang disebut axon kolateral . & beberapa enzim. biasanya berisi serat sensorik dan motorik yang dikelilingi oleh jaringan penunjang. ribosom. - - .Di ujung akson. Jenis neuron ini merupakan neuroneuron sensorik saraf perifer ( misalnya. Di SSP aksolemma biasanya terpapar cairan interstisial atau ditutupi oleh prosesus neuroglia.

Neuron yang membawa impuls dari sinaps disebut neuron postsinaptik. Sinaps merupakan satu. acethylcolin.satunya tempat dimana suatu impuls dapat lewat dari suatu neuron ke neuron lainnya atau efektor.sel motoris pada cornu anterior dan lateralis medulla spinalis. Neurotransmitter merupakan zat kimia yang disintesis dakam neuron dan dismpan dalam gelmbung simpatik pada ujung akson terminal dan juga direabsorpsi untuk daur ulang. Neurotransmitter merupakan cara komunikasi anatr neuron. Diketahui atau diduga terdapt sekitar 30 macam neurotransmitter. Tempat.tempat dimana neuron mengadakan kontak dengan neuron lain atau dengan organ. sel. Setiap neuron melepaskan satu transmitter. Neuron yang menghantarkan impuls saraf menuju ke sinaps disebut neuron prasinaptik. Sel.sel ganglion otonom).organ efektor disebut sinaps.- Neuron multipolar mempunyai beberapa dendrite dan satu akson. - . Jenis neuron ini merupakan yang paling sering dijumpai pada SSP (mis. asam-gama-aminobutirat (GABA) dan glisin. dopamine. sehingga neuron menjadi lebih kurang dapat menyalurkan impuls. diantaranya adalah norephinefrin. serotonin. Zat. Ruang antara satu neuron dan neuron berikutnya (atau organ efektor) dikenal dengan nama celah sinaptik (sinaptik cleft).zat kimia ini menyebabkan perubahan permeabilitas sel neuron.

Sel schwann berperan dlm perbaikan saraf perifer yang rusak (degenerasi Wallerian). . Neuron Sensoris (aferen): membawa impuls dari reseptor ke SSP Reseptor ekteroseptor. . Interneuron: berada di antara neuron sensorik dan motorik.Jika terjadi kerusakan berat pd saraf perifer. menganalisis & mengkoordinasi keluaran motorik Regenerasi saraf .Neuron memiliki keterbatasan kemampuan dlm beregenerasi jika terjadi kerusakan .Berdasarkan fungsi 1. & intero/viseroseptor 2.Regenerasi di SSP lebih terbatas karena: (1) akson yg terlibat lebih banyak. proprioseptor. hanya sedikit akson yang mampu memperbaiki diri fungsi saraf terganggu . Neuron Motorik (eferen):membawa impuls dari SSP ke efektor seperti otot dan kelenjar 3.

kumpulan badan sel di otak & med. Arthur C.Secara makroskopik tdd: (1) Gray matter (substansi grisea) mengandung badan sel saraf.ikat pelindung & pendukung . Fisiologi Kedokteran. memproses. dan mengkoordinasi data sensorik dgn perintah motorik . dendrit.spinalis disebut nukleus (2) White matter (substansi alba) sebagian besar tersusun atas akson bermielin dan sangat sedikit badan sel.saraf.168.Mrpkn organ kompleks: jar. Divisi eferen Sistem Saraf Pusat (SSP) tdd: otak & medula spinalis . Sistem saraf tepi Secara Fungsional: 1. jar. pembuluh darah. edisi ke 5. EGC. Jakarta. kumpulan akson yg menghubungkan berbagai area di SSP disebut traktus .(2) astrosit membentuk jaringan parut yang dpt mencegah akson tumbuh melewati area yg rusak (3) astrosit melepaskan zat kimia yg menghambat pertumbuhan akson kembali Referensi: 1. Sistem saraf pusat 2. 2007 Neurologi II PembagianSistemSaraf Secara anatomi: 1. & ujung akson tak bermielin.Fungsi: mengintegrasi. Divisi aferen 2. 148. Guyton.

os occipital. Tonjolan ini dilapisi sel endotel sinus venosus yg disebut vili arakhnoid yg berfungsi menyerap CSF ke darah - .Terdapat lubang tempat keluarnya saraf cranial (foramina) & medula spinalis (foramen magnum) Meninges .Merupakan membran yg melapisi otak & medulla spinalis. os temporal .Os Cranium . tersusun atas jaringan penghubung tebal dan dipisahkan dg arachnoid oleh ruang tipis berisi air (ruang subdural) (2) Arachnoid. . os parietal.Os cranium tdd: os frontal. dan cairan serebrospinal (CSF).SSP dilindungi oleh tulang kranium (os cranium) dan kolumna vertebra. yaitu lapisan yg dekat dg ruang subdural & sistem serat penunjang (trabekula) yg membentuk struktur spt jaring antara arachnoid & piamater . os sphenoid. memiliki 2 komponen. . membran terluar yg berdekatan dg permukaan dalam os cranium.3 lapisan meninges dari lapisan terluar: (1) Duramater. os ethmoid.membran jaringan penunjang (meninges).rongga di antara trabekula membentuk ruang subarachnoid berisi cairan serebrospinal (CSF) Bbrp bgn arakhnoid membentuk tonjolan (protrusion) yg berakhir di sinus venosus duramater.

Jaringan pleksus khoroid membentuk sawar darah otak (brain-blood barrier) yang melindungi otak dari zat berbahaya. terletak di dalam ventrikel otak. (3) ventrikel ke-3 di diensefalon. yaitu: (1) ventrikel lateral kanan. membran terdalam meninges yg tipis.Permukaan hemisfer tampak berbentuk tonjolan (gyrus) & lekukan (sulcus). serat asosiasi menghubungkan & menghantarkan impuls di antara gyrus pd hemisfer yg sama 2. Serebrum \ 2.hemisfer kanan: mengontrol tangan kiri. & penalaran . Ventrikel di Otak Ada 4 ventrikel di otak. (4) ventrikel ke-4 di antara pons & serebelum Jejaring kapiler khusus (pleksus khoroid) terletak di dasar setiap ventrikel memproduksi CSF dan menyaring zat berbahaya (sbg sawar darah otak) OTAK . transparan.hemisfer kiri: mengontrol tangan kanan. lekukan yg dalam disebut fissura. . yaitu corpus callosum. Serebelum 4. ruang & pola persepsi. ada 3 serat komisura.Terdapat 2 hemisfer yg tampak simetris ttp struktur & fungsinya berbeda . Diensefalon }forebrain/prosensefalon 3. Midbrain \ 5. pandangan & imajinasi . Medula oblongata / Serebrum . (2) ventrikel lateral kiri. ketrampilan numerik & saintifik. Komposisi CSF  darah. dan glukosa di CSF < di darah. HCO3-. & tidak ada sel darah. protein sangat sedikit. Pons } brain stem (batang otak) 6. serat komisura menghantarkan impuls dari gyrus di 1 hemisfer ke gyrus yg berkaitan di hemisfer lain.Substansi alba: serat saraf bermielin yg tdd: 1. konsentrasi Na+ di CSF = di darah. pengenalan thd musik & artistik. Serebrum . CairanSerebrespinal (CSF) CSF merupakan hasil filtrasi dan sekresi dari jaringan jejaring kapiler yg disebut pleksus khoroid.(3) Piamater.Diperkirakan otak terdiri atas 100milyar neuron . & komisura posterior .Otak dibagi menjadi 6 divisi utama: 1. CSF juga berperan sbg media penyerap tekanan (shock-absorbing medium) untuk melindungi otak dari tekanan dinding kranial. & banyak tdp pembuluh darah Di antara piamater & jaringan saraf terdapat lapisan tipis prosesus neuroglia yg menempel pada piamater.Merupakan bagian terbesar dari otak manusia. komisura anterior. bahasa lisan & tulisan. Ca2+. konsentrasi K+.

menginterpretasi sensasi penghidu. 2. nukleus lentikular (putamen & globus pallidus). . & organ internal. substansi nigra. 2. menginterpretasi rasa. 5. kreativitas. terletak di gyrus postsentralis lobus parietal. otot. terletak di lobus temporal. terletak di lobus frontal 1. korteks serebri dibagi menjadi 3 area. menginterpretasi bentuk. menginterpretasi nada & irama suara. Area somatosensorik primer ® menerima informasi dari kulit. contoh: kapsula interna Substansi grisea terutama terbentuk dari badan sel saraf . Area asosiasi somatosensorik mengintegrasi dan menginterpretasi sensasi. penalaran. musik. kecerdasan. menentukan bentuk & tekstur obyek tanpa melihatnya. & gerakan benda. visual. Area olfaktori primer (pusat penghidu) menerima informasi dari bulbus olfaktorius. Area auditori primer (pusat pendengaran) menerima informasi dari telinga dalam (koklea). Area motorik primer ® mengontrol otot di bagian tubuh tertentu. warna. Area visual primer (pusat penglihatan) menerima informasi dari mata. Area gustatori primer (pusat pengecap) menerima informasi dari kuncup kecap di lidah. atau bising). Area MotorikKorteksSerebri Area motorik ® mengontrol kerja otot scr spesifik atau sekelompok otot. & tertawa Korteks serebri lapisan substansi grisea setebal 3 mm yg menutupi permukaan dalam hemisfer serebri Secara fungsional. terletak di dasar gyrus postsentralis lobus parietal. & mulut. Area Asosiasi KorteksSerebri Area asosiasi bertanggung jawab terhadap kepribadian. emosi. serat proyeksi membentuk traktus asenden& desenden yg menghantarkan impuls dari serebrum ke bagian otak lain & medula spinalis. & (3) area asosiasi Area SensorikKorteksSerebri Area sensorik ® bertanggung jawab terhadap kesadaran akan adanya berbagai macam sensasi di seluruh bagian tubuh 1. nukleus subthalamus. pemecahan masalah. 4. dipetakan sesuai dengan tempat sensasi dibentuk. 1. dll. 3. yaitu: (1) area sensorik. Area bicara motorik (area Broca) mengkoordinasi kontraksi otot-otot untuk bicara & bernapas. tiap hemisfer tdd: nukleus kaudatus. fungsi: mengintegrasikan gerakan semivolunter & otomatis spt berjalan.3. orientasi 1 obyek dgn obyek lain. laring. renang. terletak di lobus temporal. & auditori. Impuls dikirim ke area premotor yg mengontrol otot2 faring. (2) area motorik. terletak di area asosiasi somatosensori. terletak di lobus oksipital. argumentasi. Area gnostik mengintegrasi interpretasi sensoris dari area asosiasi & impuls dari area lain shg terbentuk µpikiran¶. Area asosiasi visual ® menghubungkan pengalaman visual saat ini dgn yg lalu untuk mengenali obyek yg terlihat. pd saat yang bersamaan impuls dikirim ke area motorik primer yg mengontrol otot2 pernafasan (mengontrol aliran udara melalui pita suara). mengirim impuls ke bgn lain dr otak untuk berespons dgn tepat. & nukleus merah. 3. Area asosiasi auditori (area Wernicke) menginterpretasi makna pembicaraan & menentukan jenis suara (bicara.Ganglia basal (nukleus serebral) massa berpasangan di hemisfer serebral. menyimpan informasi sehingga bisa membandingkan dgn pengalaman sebelumnya. & hubungan antara 1 bgn tubuh dgn yg lain. terletak di gyrus presentral 2.

dan emosi . Lobus temporal .5.Bulbus olfaktorius: menerima informasi dari epitel olfaktorius (reseptor penghidu) . Lobus parietal . bicara (area broca di hemisfer kiri).terdapat area asosiasi sensorik 3.pusat pengontrolan gerakan volunter di gyrus presentralis (area motorik primer) .pusat fungsi intelektual yang lebih tinggi. Area premotorik berkaitan dgn aktivitas motorik yg dipelajari baik gerakan yg kompleks maupun yg bertahap (gerakan terampil.pusat penglihatan & area asosiasi penglihatan: menginterpretasi & memproses rangsang penglihatan dari nervus optikus & mengasosiasikan rangsang ini dengan informasi saraf lain & memori . Area mata frontal mengontrol gerakan scanning volunter mata (seperti ketika mencari kata dlm 1 halaman teks tulisan) LOBUS diCEREBRUM 1.terdapat area asosiasi motorik (area premotor) 2.merupakan lobus terkecil 4.Striatum: menerima informasi dari lobus frontal & dari sistem limbic . 6. spt: menulis).berperan dlm pembentukan & perkembangan emosi . seperti kemampuan berpikir abstrak dan nalar.pusat pendengaran Beberapa bagian dari otak yg tersembunyi di balik korteks serebri: . pusat penghidu.pusat kesadaran sensorik di gyrus postsentralis (area sensorik primer) . Lobus frontal . Lobus oksipital .

Dua struktur utama dari diensefalon: thalamus & hipothalamus Thalamus . efek menyenangkan (adiktif) dari amfetamin. motorik volunter. (3) thalamus dorsal (pemancar sensori. kesadaran.dibagi menjadi 3 area: (1) epithalamus (yg berhubungan dgn system penghidu).Terletak di bagian dalam serebrum . bahasa. kokain. mengirim sinyal ke hipotalamus & medula oblongata yg kemudian mengaktifkan respons flight or fight dari sistem saraf otonom. & obat2 psikoaktif bergantung pd kadar dopamin yg dilepaskan neuron di NA ini. & emosi) . Sistem limbik terdiri dari: (1) Hipokampus bagian yg berperan dlm proses belajar & pembentukan memori jangka panjang (2) Amigdala merupakan pusat emosi (seperti: takut).- - Nukleus accumbens (NA): tempat bersinapsnya sel saraf yg melepaskan dopamin. Menerima sinyal dari sistem penghidu & menentukan pengaruh bau terhadap emosi Diensefalon . Sistem limbik: menerima informasi dari berbagai area asosiasi di korteks serebri & sinyal ini melalui nukleus accumbens (NA).terdiri dari 2 massa substansi grisea berbentuk oval terletak di bagian atas tengah otak yang membentuk nucleus . memori. (2) thalamus ventral (belum diketahui fungsinya).

& piloereksi.Cerebral peduncles: bgn ventral midbrain yg berisi serat saraf sensorik & motorik . Nukleus anterior: menerima impuls dari mammilary body & mengirimkannya ke sistem limbic Hypothalamus . Nukleus ventral lateral & ventral anterior: menerima informasi dari ganglia basal dan serebelum & mengirimkannya ke korteks motorik 5. VII. yaitu . 7) Fungsi endokrin. Nukleus dorsolateral: mengirim impuls ke area asosiasi yg berkaitan dgn fungsi Bahasa 7. vasodilatasi pemb.Corpora quadrigemina: tdp 2 pasang bgn yg menggelembung di permukaan luar.Pusat pernapasan: Pusat apneustik ® mengontrol kontraksi otot inspirasi . Nukleus genikulatus lateral: membawa impuls visual ke korteks visual 2.Pusat pneumotaksik mengontrol relaksasi otot pernapasan shg tjd ekspirasi . VI.Merupakan area terpenting dlm pengaturan lingkungan internal tubuh (homeostasis) .darah kulit 2) Lapar: pusat lapar (hipotalamus lateral) & kenyang (nukleus ventromedial) 3) Haus: osmoreseptor di hipotalamus anterior merangsang nukleus superior lateral di hipotalamus 4) Bau: mammilary body di bgn posterior hipotalamus sbg stasiun pemancar sensasi bau 5) Respons takut & berani: hipotalamus lateral peningkatan TD. panas (hipotalamus anterior) berkeringat. tdd: .Thalamus Nukleus di thalamus dorsal & fungsinya: 1. Nukleus genikulatus medial: membawa impuls auditori ke korteks pendengaran 3. hipotalamus anterior diaktivasi oleh hormon seks (testosteron & estrogen) mengontrol aktivitas seksual pria & wanita.superior colliculi: pusat refleks gerakan kepala & bola mata ketika berespons thd rangsang visual . 9) Sekresi hipofisis anterior. BatangOtak (Brain Stem) Midbrain (Mesensefalon).inferior colliculi: pusat refleks gerakan kepala & tubuh ketika berepons thd rangsang suara Pons. Nukleus ventral posterior : membawa impuls sensorik umum dari kulit & otot ke area somatosensorik 4. hormon2 kelenjar hipofisis posterior disintesis di badan sel saraf di nukleus supraoptik & paraventrikular hipotalamus kmd ditransport turun mll akson ke ujung akson di lobus posterior. Nukleus midline & intralaminar: menerima impuls dari SAR dikirimkan ke korteks serebri yang bertanggung jawab terhadap kesadaran 6. V. nukleus suprakhiasma mengontrol sekresi hormon adrenocorticotropic (ACTH) dgn menerima informasi dari mata & mengkoordinasikannya dgn bbg irama tubuh selama 24 jam (irama sirkadian). 8) Sekresi hipofisis posterior. tdd: .& VIII Formasio Retikular: bgn inti dr substansia grisea yg terbentang dari medula oblongata ke midbrain & terbentuk dr ribuan neuron kecil yang tersusun spt jaring (reticular=net) .Nukleus dari saraf kranial N. Neuron ini memproduksi oksitosin & antidiuretic hormone (ADH)/ vasopressin.Pusat-pusat pengaturan yg terdapat di hipotalamus: 1) Suhu: dingin (hipotalamus posterior)® otot rangka menggigil.Serat transversal serat saraf yg berjalan di antara pons & serebelum mll cerebral peduncles . 6 hormon yg disekresi hipofisis anterior dikontrol oleh hormon yg disekresi oleh neuron di hipotalamus.Serat longitudinal serat saraf yang naik & turun berisi traktus sensorik & motorik . dilatasi pupil. 6)Perilaku seksual.Cerebral aqueduct (Aqueduct of sylvius): menghubungkan ventrikel ke-3 (di diensefalon) & ventrikel ke-4 (di antara pons & serebelum) .

RAS (Reticular Activating System) jalur polisinaps yg terdapat dlm formasio retikular. Ventral group ® kelompok neuron yg mempersarafi otot2 pernapasan .granula dalam . tdd: .Nukleus-nukleus: Pusat pernafasan: Dorsal group ® kelompok neuron yg membentuk pernapasan otomatis. mempertahankan posisi & keseimbangan 4 fungsi serebelum (1) Menerima perintah gerakan terencana bds informasi dr korteks motorik & ganglia basal mll nukleus di Pons (2) Menerima gerakan nyata dari reseptor propriosepsi mll traktus spinoserebellar anterior & posterior dari reseptor vestibular di telinga mll traktus vestibulocerebellar dari mata (3) Membandingkan sinyal umum (perintah untuk bergerak) dgn informasi sensorik (gerakan nyata) (4) Mengirimkan umpan balik berupa sinyak korektif ke nukleus di batang otak & korteks motorik mll thalamus Semua akson motorik keluar dari medula spinalis mll akar ventral . Central. tdp 3 lapisan: lap. Declive. muntah.Vermis. IX. bersin.Pusat vasomotor mengontrol diameter pembuluh darah mll saraf simpatis dlm pengaturan tekanan darah . shg otot rangka bgn kanan dikontrol oleh otak bg kiri .Duramater.luar. lap. berbentuk triangular (pyramid) ® berisi berkas saraf desenden yg membawa impuls untuk merangsang otot rangka .Hemisfer. menentukan tingkat kesadaran & µjaga¶ yg memungkinkan terbentuknya persepsi Medula oblongata mrp lanjutan dari medula spinalis. & XII Anatomy. Sel Purkinje.Decussation (penyilangan serat saraf) menyilangnya serat saraf dari bag atas medula ke medula spinalis.VIII. terkoordinasi. tdd 2 hemisfer yg dihubungkan dg vermis.pusat pengontrolan yg lebih tinggi ttg apa yg sebaiknya otot lakukan . Tdd: . tdp 3 pasang berkas saraf: 1) superior cerebellar peduncles® menempel pd midbrain 2) middle cerebellar peduncles® menempel pd pons 3) inferior cerebellar peduncles®menempel pd medula oblongata . Tuber. Pyramis. Folium. batuk.Nukleus dari saraf kranial N. & lap. XI. bgn duramater kranial (tentorium cerebelli) terbentang di atas serebelum & memisahkan serebelum dgn lobus oksipital serebrum Perluasan duramater yg memisahkan 2 hemisfer serebelum: falx cerebella Serebelum membandingkan informasi yg diterima dari: . & terampil. X. globose. & Nodulus .Korteks serebelar substansi grisea yg menutupi permukaan luar serebelum.Pyramid: tdp di permukaan ventral.Pusat refleks nonvital refleks menelan. & fastigial . Uvula. yg menghubungkan 2 hemisfer serebelum dari bg superior ke inferior: Lingula. & tersedak .vagus (saraf parasimpatis) .Cerebellar peduncles: tempat menempelnya serebelum ke batang otak.Nukleus serebelum nukleus dentate.Tdp kemoreseptor yg sensitif thd perubahan konsentrasi ion H+ & konsentrasi CO2 Pusat pengaturan jantung: cardioaccelerator center meningkatkan denyut & kekuatan kontraksi jantung (mll saraf simpatis) & cardioinhibitori center menurunkan denyut jantung ke pacemaker N. lipatan & lekukan permukaan > banyak ®luas permukaan besar . emboliform. cepat.sistem saraf perifer ttg apa yg otot lakukan memberi sinyal umpan balik untuk mengoreksi gerakan dikirim ke serebrum mll thalamus gerakan yg lebih halus. Culmen.

berperan dlm keseimbangan .Traktus kortikospinal anterior ® mengkoordinasi gerakan rangka aksial dgn mengontrol kontraksi otot di leher & lengan .Nerves yang keluar dari otak saraf cranial .Meliputi semua jaringan saraf di luar SSP .Saraf tepi yang menghantarkan iinfformasi sensorik dari reseptor (somatiik & viiserall) dijjaringan/ organ periiffer ke SSP neuronsensorik . langsung dari korteks motorik) .Traktus vestibulospinal (mulai dr nukleus vestibular) mengatur tonus otot dlm berepons thd gerakan kepala.Reseptor: struktur sensorik yang mendeteksi adanya perubahan lliingkungan internall atau yang menerima rangsang tertentu . & serebelum) .Nerves yang keluar dari medula spinalis saraf spinal Divisi aferen . Ikat saraf tepi (nerves) . thalamus. dan membawa perintah motorik ke jaringan dan sistem perifer .Traktus kortikobulbar mengontrol gerakan volunter kepala & leher JALUR EKSTRAPIRAMIDAL/ TAK LANGSUNG (sirkuit polisinaps di ganglia basal. menghantarkan informasi sensorik.Fungsi: menerima rangsang.Setiap berkas saraf berhubungan dg pemb.Berkas akson (serat saraf): membawa informasi sensorik dan perintah motorik .Traktus tektospinal (mulai dr kolikulus superior) mengontrol gerakan kepala dlm berespons thd rangsang visual -Interneuron menghubungkan saraf sensorik dengan saraf motorik ® REFLEKS Sistem Saraf Tepi .JALUR PIRAMIDAL/LANGSUNG (mll piramid medulla oblongata.Traktus kortikospinal lateral ® mengontrol ketepatan kontraksi otot2 di ujung ekstermitas .darah &jar.Reseptor dpt berupa neuron (biasanya berupa dendrit) atau sel khusus dari jjaringan llain (misalnya sel Merkel di epidermis) .

Saraf Motorik: 5 saraf kranial: N. N. N.hypoglosal) 3.IX (n.occulomotorius). N. & N. 4 ps: sensorik & motorik) 2. atau gerakan kompleks yg di luar kesadaran (refleks) 2. semuanya tdd campuran saraf sensorik & motorik Klasifikasi bdskanArah Impuls 1.Divisi eferen membawa perintah motorik ke otot & kelenjar neuron motorik . & N. sistem saraf mottorik otonom/ sistem saraf motorik visceral mengontrol kontraksi otomatis otot polos.VII (n.V (n. tdd saraf simpatis & parasimpatis yg berefek antagonis Klasifikasi bdsknTempat keluarnya 1.Dibagi menjadi: 1.X (n.XI (n. Saraf kranial ® semua saraf yang keluar dari otak mll foramen kranial. N. Saraf spinal ® semua saraf yang keluar dari medula spinalis mll foramen intervertebral.abducens).XII (n. otot jantung.glossopharingeal). ada 31 pasang. sistem saraf motorik somatic mengontrol kontraksi otot rangka secara volunter/ sadar.IV (n. N.III(n.II (n.trochlearis). N.VII (n.olfactorius).facialis).trigeminus). Saraf sensorik: 3 saraf kranial: N. I (n. N.VI (n. ada 12 pasang (3 ps: sensorik.opticus). Saraf Campuran: 4 saraf kranial: N.vestibulocochlearis) 2. 5ps: motorik.accesoris).vagus) . & sekresi kelenjar tanpa disadari. dan involunter berupa respons yang sederhana & otomatis.

Sistem saraf somatik: membawa sensasi disadari dari luar tubuh & perintah aksi volunter kpd otot rangka 2. & kelenjar .Klasifikasi bdsrkanFungsi 1. Sistem saraf otonom: membawa sensasi tak disadari dr dlm tubuh & perintah aksi nonvolunter kpd otot polos. otot jantung.

dan akson (Gr. Sinapsis memulai impuls pada sel berikutnya sirkuit. otot. yang merupakan pusat sintetis atau trofik untuk sel syaraf seluruh dan menerima rangsangan. sedangkan dendrit. Bagian distal akson biasanya bercabang sebagai arborization terminal. Sebagian besar neuron terdiri dari tiga bagian (Gambar 9-3): sel tubuh. atauperikaryon. sumbu). memanjang banyak proses khusus untuk menerima rangsangan dari lingkungan. akson. yang merupakan proses tunggal khususdalam menghasilkan dan melakukan impuls saraf ke selsel lain (saraf. dan sel kelenjar).HISTOLOGI Unit fungsional baik dalam SSP dan PNS adalah sel neuron atau saraf. sel epitel sensorik. Akson juga dapat menerima informasi dari neuron lain. atau neuron lainnya. yang berinteraksi dengan neuron lain atau nonnerve sel pada strukturyang disebut sinapsis. Setiap cabang berakhir pada sel berikutnya dalam dilatations disebut bulbs akhir(boutons). . informasi yang terutama memodifikasi transmisi potensial aksi kepada mereka neuron.

Sebuah akson panjang membawa impulsdari sel tubuh dan ditutupi oleh selubung mielin terdiri dari sel-sel lain. (b): mikrograf dari neuron motor besar yang menunjukkan sel . tetapi menunjukkan tiga bagian utama dari setiap neuron. Perikaryon ini juga mengandung zat chromatophilic atau badanNissl. Dendrit pendek Sejumlah diperluas dari perikaryon. membawa masukan dari neuron lain. Sel tubuhbesar dan memiliki inti besar euchromatic dengan nucleolus berkembang dengan baik.(a): Diagram dari suatu neuron "tipikal" memiliki banyak fitur dari sebuah neuronmotor. masing-masing yang biasanya memiliki bengkak yang disebut bouton akhir yang membentuk koneksifungsional (sinaps) dengan neuron lain atau sel lain. yang massa besar polysomes gratis dan RER dan menunjukkan tingkatsel sintesis protein. Akson juga dapat cabanglebih dekat dengan badan sel dan cabang bentuk jaminan yang terhubung kekelompok lain sel. Ujung-ujung akson biasanya memiliki banyakcabang-cabang kecil yang disebut terminal arborizations. Panah menunjukkan arah impuls saraf.

Sel glial & aktivitas neuronal Sel glial adalah 10 kali lebih berlimpah di otak mamalia daripada neuron. X100. H & E. . SSP hanya memiliki jumlah yang sangat kecil jaringan ikat atau ECM.tubuh besar dengan akson panjang dan beberapa dendrit muncul dari itu. DalamSSP sel glial mengelilingi sebagian besar badan sel saraf yang biasanya jauhlebih besar dari sel glial dan proses akson dan dendrit yang menempati ruang di antara neuron.Merata substansi chromatophilic dap at dilihat di seluruh sel tubuh dan unsure cytoskeletal dapat dideteksi dalam proses. Kecuali di sekitar pembuluh darah yang lebih besar. Sebuah jaringan padatdari serat dari proses kedua neuron dan sel glial mengisi ruang interneuronaldari SSP dan disebut neuropil (Gambar 9-9). Sel-sel glial (Tabel 9-2) memberikan mikro yang ideal untuk aktivitas neuronal.

tetapidengan sangat sedikit . (a): Sebagian besar sel tubuh saraf (N) dalam SSP lebih besar daripada sel glialjauh lebih banyak (G) yang mengelilingi mereka. Berbagai jenis sel glial danhubungan mereka dengan neuron sulit dibedakan oleh kebanyakan rutin metodemikroskopis cahaya.Neuron neuropil dan sel-sel glial umum dari SSP. Namun oligodendrocytes telah mengembun inti bulat dansitoplasma tak bercacat karena kompleks Golgi sangat berlimpah yang nodaburuk dan sangat mungkin diwakili oleh sel-sel dengan properti-properti terlihat di sini. Sel-sel glial lain yang serupa dalam ukuran secara keseluruhan.

(b): Dengan menggunakan emas pewarnaanuntuk neurofibrils neuropil lebih jelas. . H & E. X200. X200.sitoplasma dan inti yang lebih panjang atau oval sebagian besar astrosit. Rutin pewarnaan H & E tidak mengijinkan neuropil (Np) untukberdiri dengan baik. Emas & hematoxyl in.

FISIOLOGI Hirarki Kontrol Motorik Sepanjang sistem saraf pusat neuron terlibat dalam mengendalikan motor neuron rangka otot dapat dianggap sebagai terorganisir dalam sebuah hirarki fashion setiap tingkat hirarki memiliki tugas tertentu dalam kontrol motor (Gambar 12-1). Struktur tingkat menengah menentukan postur dan gerakan yang diperlukan untuk melaksanakan tindakan yang dimaksudkan. (a): Oligodendrocytes myelinate bagian dari beberapaakson. Junquiera¶s Basic Histology Text & Atlas. (e): Neurolemmocytes biasa disebut sel Schwann membentuk suatu seri melampirkan akson. Referensi: Mescher. sebuah "niat" umum seperti "mengambil sweater "atau" tulis tanda tangan "atau" telepon jawaban " dihasilkan di tingkat tertinggi dari kontrol motor hirarki. (b): astrosit memiliki beberapa proses dan bentuk kaki perivascular yangbenar-benar menyertakan semua kapiler (hanya beberapa meter seperti yang ditampilkan di sini untuk memungkinkan morfologi mereka untuk dilihat). Tengah hirarki struktur terletak di bagian otak korteks (disebut seperti yang akan kita lihat. Untuk mulai gerakan. cortex sensorimotor) dan dalam inti subkortikal otak kecil dan otak (Angka 12-1 dan 12-2a dan b).Glial sel dari SSP dan PNS. Anthony L. namun untuk tepat di mana niat untuk gerakan terbentuk di dalam otak. Informasi diteruskan dari hirarki tertinggi neuron disebut sebagai neuron "perintah" pada bagian-bagian otak yang membentuk tingkat tengah hirarki motor kontrol. (f): sel-sel satelit dibatasi untuk ganglia mana mereka menutupi dan mendukung badan sel saraf besar. Dalam contoh kami memilih Facebook sweter struktur hirarkis tengah tingkat mengkoordinasikan perintah yang memiringkan tubuh dan memperpanjang lengan dan tangan ke sweter dan shift berat tubuh untuk menjaga keseimbangan. (d):sel mikroglial memiliki pelindung fagositosis fungsi kekebalan tubuh terkait. Sangat sedikit yang diketahui. 12th Edition. Glial sel-sel dalam PNS. Struktur ini memiliki interkoneksi yang luas seperti ditunjukkan oleh panah pada Gambar 12-1. . Tingkat tertinggi meliputi banyak daerah dari otak termasuk mereka yang terlibat dalam memori emosi dan motivasi. (c): selEpendymal adalah sel-sel epitel-seperti itu garis ventrikel dan kanal pusat. Glial sel dalam SSP. 2010. The McGraw-Hill Companies: United States.

Tingkat menengah hirarki juga menerima input dari vestibu lar aparatus dan mata (tidak ditampilkan dalam gambar). Informasi yang ditentukan oleh program motor kemudian ditularkan melalui turun jalan untuk tingkat terendah dari hirarki kontrol motor.sama untuk mengontrol aktivitas rangka-otot. Orang dapat melakukan banyak lambat gerakan sukarela tanpa umpan balik indera tetapi gerakan abnormal.Konseptual Organisasi hirarkis dari sistem saraf yaitu mengendalikan pergerakan tubuh. Mereka juga menerima informasi tentang alam ruang hanya luar tubuh ke dalam mana yang gerakan akan berlangsung. Sirkuit Neural . Sensorimotor korteks mencakup bagianbagian dari korteks otak yang bertindak bersama. Tingkat lokal dari hirarki termasuk motor neuron dan interneuron yang fungsinya berkaitan dengan mereka. local tingkat di mana neuron motor ke otot-otot keluar dari batang otak atau sumsum tulang belakang. serta dari aparat vestibular dan mata) tentang mulai posisi bagian tubuh yang akan "memerintahkan" untuk bergerak. itu adalah penentu akhir yang persis motor neuron akan diaktifkan untuk mencapai tindakan yang diinginkan dan ketika ini akan terjadi. Neuron dari tingkat menengah hirarki mengintegrasikan semua informasi aferen dengan sinyalsinyal dari neuron perintah untuk membuat program motor-yaitu pola aktivitas saraf diperlukan untuk melakukan gerakan yang diinginkan. ganglia basal thalamus dan pengaruhnya pada otak kecil mengerahkan local hanya secara tidak langsung tingkat melalui jalur menurun dari korteks otak dan batang otak. Semua kerangka otot tubuh dikendalikan oleh neuron motor. Sebagai neuron di tingkat menengah hirarki menerima input dari neuron perintah mereka secara bersamaan menerima informasi aferen (dari resepto r pada otot tendon sendi dan kulit. Catatan pada Gambar 12-1 yang turun jalur ke tingkat lokal muncul hanya di sensorimotor korteks dan batang otak.

. Massachusetts U.S. Sinauer Associates: Sunderland.A. 2004. Neuroscience 3rd Edtion. Dale.Referensi: Purves.

NEUROLOGI III Hemiparesis Definisi .

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->