Bedah ortopedi

Dari Wikipedia bahasa Indonesia, ensiklopedia bebas

Bedah ortopedi atau orthopaedi (juga dieja orthopedi) ialah cabang ilmu kedokteran yang mempelajari tentang cedera akut, kronis, dan trauma serta gangguan lain sistem muskuloskeletal. Dokter bedah ortopedi menghadapi sebagian besar penyakit muskuloskeletal termasuk artritis, trauma dan kongenital menggunakan peralatan bedah dan non-bedah.
Daftar isi

• • • • • • • • • •

1 Pendidikan 2 Praktek 3 Sejarah 4 Artroskopi 5 Penggantian sendi 6 Ortopedi anak 7 Terminologi 8 Rujukan 9 Lihat pula 10 Pranala luar

[sunting]Pendidikan

Di Indonesia, dokter bedah ortopedi adalah dokter yang telah menyelesaikan pendidikan yang diajukan dalam bedah ortopedi setelah menjadi dokter umum maupun bedah umum. Dokter ini harus menyelesaikan 104 SKS dalam 9 semester pendidikan klinik. Dokter spesialis ini diberi gelar SpOT (spesialis ortopedi dan traumatologi) atau SpBO (spesialis bedah ortopedi). Banyak dokter bedah ortopedi yang menjalani pelatihan subspesialis dalam program yang dikenal sebagai 'fellowship' (beasiswa) setelah menyelesaikan pendidikannya sebagai residen. Pelatihan fellowship dalam sebuah subspesialisasi ortopedi khususnya memakan waktu 1 (kadang-kadang 2) tahun dan biasanya memiliki komponen penelitian yang terkait dengan pelatihan klinik dan operasi. Beberapa contoh subspesialisasi ortopedi adalah: 1. 2. Bedah tangan (juga dilakukan oleh dokter bedah plastik) Bedah bahu dan siku

Laminektomi . [sunting]Praktek Dokter bedah ortopedi menghadapi sebagian besar penyakit muskuloskeletal ringan seperti artritis. Ortopedi anak 5. Penggantian lutut 8. Pembebasan terowongan tulang pergelangan tangan 4. 8. Perbaikan fraktur radius (tulang)/ulna 16. Bedah kaki dan pergelangan kaki (juga dilakukan oleh podiatri) 6.3. Artroskopi bahu dan dekompresi 3. Artroskopi bahu/eksisi tulang selangka distal 14. Rekonstruksi sendi total (artroplasti) 4. Perbaikan tendo manset rotator 15. Artroskopi lutut dan rekonstruksi ligamentum cruciatum anterius 7. 25 prosedur paling umum yang dilakukan oleh dokter bedah ortopedi adalah sebagai berikut: 1. Penyingkiran implan pendukung 6. Perbaikan fraktur trochanterica 10. Onkologi muskuloskeletal Bedah kedokteran olahraga Trauma ortopedi Juga ada 9 wilayah subspesialisasi bedah ortopedi. Penggantian pinggul 13. Artroskopi lutut dan menisektomi 2. Perbaikan fraktur collum femoralis 9. Bedah tulang belakang (juga dilakukan oleh dokter bedah saraf) 7. Perbaikan artroskopi lutut untuk kedua menisci 12. Artroskopi lutut dan kondroplasti 5. 9. trauma dan cacat bawaan menggunakan peralatan bedah dan non-bedah. Debridement kulit/otot/tulang/fraktur 11.

mereposisi. Jean-Andre Venel mendirikan lembaga ortopedi pertama pada tahun 1780. Perbaikan patah trochanterica [sunting]Sejarah dan hasta. Antonius Mathysen. dan memperpanjang pada . Perbaikan patah tangkai paha femoral 25. Ia dikirim. Artroskopi dan débridement bahu 19. lihat osteogenesis distraksi. Traksi dan belat dikembangkan selama Perang Dunia I. Dengan peralatan ini ia adapat menyembuhkan.17. dan terdislokasi. Lihat patahan yang dapat dilihat di tulang hasta (ulna). tanpa banyak pendidikan ortopedi. (lengan bawah bagian kanan) Foto: Peter Battaglia]] Untuk penjelasan lebih rinci. Degan bantuan toko sepeda setempat ia merancang fiksator cincin yang dieraskan seperti jeruji sepeda. Perbaikan fraktur bagian distal radius 21. Di medan pertempuran pada masa Abad Pertengahan prajurit yang terluka dirawat dengan perban yang direndam dalam darah kuda yang dikeringkan unruk membuat belat yang kaku dan tak memenuhi syarat kesehatan. yang membuat perbedaan nyata pada kecepatan penyembuhan prajurit Jerman yang terluka selamaPerang Dunia II dan menyebabkan adopsi fiksasi intramedulla fraktur di belahan dunia lainnya. Insisi selubung tendon jari 23. Tanpa peralatan apapun ia berhadapan dengan keadaan lumpuh atas fraktur yang tak dirawat. Kuntschner dari Jerman. Penggunaan batang intramedulla untuk merawat patah tulang femur dan tibia dirintis oleh dr. Fusi spinal lumbar 20. Perbaikan fraktur pergelangan tangan (fibula) 24. Bagaimanapun. yang merupakan RS pertama yang ditujukan untuk merawat cacat rangka anak-anak. seorang dokter bedah militer Belanda. Fiksasi luar fraktur diperhalus oleh para dokter Amerika selama Perang Vietnamnamun sumbangan utama dibuat oleh Gavril Abramovich Ilizarov di Uni Soviet. Pembedahan discus intervertebalis belakang bawah 22. terinfeksi. untuk merawat prajurit Soviet yang terluka di Siberia pada tahun 1950-an. menemukan pembalut gips Paris pada tahun 1851. Perbaikan fraktur pergelangan kaki (jenis bimalleolus) 18. traksi adalah metode standar untuk merawat fraktur tulang paha hingga akhir tahun 1970-an saat Harborview Medical Center di Seattle memopulerkan fiksasi intramedulla tanpa membuka patahan tulang. Ia dianggap beberapa orang sebagai bapak ortopedi atau dokter ortopedi pertama dalam pertimbangan pendirian RS-nya dan atas metode-metodenya yang diterbitkan. Banyak perkembangan dalam bedah ortopedi yang dihasilkan dari pengalaman selama masa perang.

David L. . Penelitian bedah ortopedi dan muskuloskeletal modern telah mencari jalan untuk membuat pembedahan kurang invasif dan membuat komponen yang ditanam lebih baik dan tahan lama. siku. namun membawa risiko signifikan pada gagal awal akibat fraktur dan kematian. yang dapat menimbulkan kerusakan tulang di sekitarnya dan akhirnya menyebabkan gagal implan. daripada minggu ataupun bulan dalam bedah biasa dan 'terbuka'. [sunting]Artroskopi Penggunaan peralatan artroskopi terutama sekali untuk pasien cedera. Plastik itu (sebenarnya polietilena berbobot molekul yang ultratinggi) juga bisa diubah dalam berbagai cara yang dapat memperbaiki sifat pemakaian. sudah menjadi lebih terkenal di antara pasien yang lebih muda dan aktif. Jenis operasi ini menunda perlunya penggantian panggul total yang lebih kuno dan kurang mempertahankan tulang. MacIntosh merintis pembedahan pertama yang berhasil untuk penanganan ligamentum cruciatum anterius yang robek di lutut. Artroskopi dirintis di awal 1950'-an oleh dr. Cedera umum dan serius ini menyebabkan para pemain ski. atlet lapangan. yang paling utama bahu. khususnya pada pasien yang lebih muda. MacIntosh merancang cara untuk membetulkan kembali ligamentum dari struktur yang berekatan untuk mempertahankan mekanika sendi lutut yang kuat dan kompleks dan memperbaiki stabilitas.tingkat yang tak didengar di manapun. Artroskopi membantu pasien sembuh dari pembedahan dalam hitungan hari. Peralatan Ilizarovnya masih digunakan sekarang sebagai salah satu metode osteogenesis distraksi. Masaki Watanabe dari Jepang untuk melakukan bedah dan rekonstruksi kartilago invasif minimal dari ligamentum yang robek. Penggunaan permukaan timbul alternatif telah bertambah di tahun-tahun terkini. yang termasuk keramik dan semua implan logam (berlawanan dengan logam pada plastik yang asli). [sunting]Penggantian sendi Penggantian sendi tersedia untuk sendi lain pada dasar yang terbatas. Perkembangan bedah rekonstruksi LCA telah memungkinkan sejumlah atlet untuk bisa melanjutkan kembali kariernya di berbagai tingkat. Artroskopi lutut adalah salah satu operasi yang paling umum dilakukan oleh dokter bedah ortopedi sekarang dan sering digabungkan dengan menisektomi atau kondroplasti—yang merupakan pemindahan dari tulang rawan yang robek. untuk mencoba mengembangkan sifat pemakaian komponen penggantian sendi. Bekerja dengan para pemain sepak bola. dr. pergelangan tangan dan kaki serta jari. dan penari selalu tak bisa melanjutkan pekerjaannya karena ketidakstabilan sendi permanen. khususnya sendi panggul. penggantian permukaan sendi. Di tahun-tahun terkini. Salah satu masalah utama dalam penggantian sendi adalah pemakaian permukaan komponen yang timbul.

pada tgahun 1741. [sunting]Lihat pula Wikimedia Commons memiliki kategori mengenai Bedah ortopedi    Pencangkokan tulang Computer-Assisted Orthopedic Surgery Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen . Di Amerika Serikat. infeksi pada tulang dan sendi (osteomielitis) pada anak juga umum. Kerusakan pada growth plate dapat menimbulkan masalah signifikan dengan pertumbuhan tulang yang terlambat.[sunting]Ortopedi anak Perawatan anak-anak dengan masalah muskuloskeletal masih menjadi bagian tak terpisahkan dari bedah ortopedi modern. et al. Perawatan skoliosis adalah aliran utama dalam ortopedi anak. Banyak fraktur dan cedera yang terjadi pada anak akibat tingkat aktivitasnya yang tinggi dan rangka yang unik yang belum sempurna.88:660-667. saat pada usia 81 ia menerbitkanOrthopaedia: or the Art of Correcting and Preventing Deformities in Children. orthopaedi. ada ortopedi. Di samping itu. dan fraktur risiko harus dimonitor dengan perawatan. American Board of Orthopaedic Surgery Practice of the Orthopaedic Surgeon: Part-II. Ejaan yang digunakan di Indonesia beragam. Perawatan fraktur pada anak berbeda daripada orang dewasa karena growth plate yang aktif di tulang mereka. pertumbuhan lengkung tulang punggung pada beberapa anak. 2006. dll. termasuk keadaan seperti kaki pekuk dan dislokasi pinggul kongenital (juga dikenal sebagai displasia pertumbuhan pinggul). orthopedi. diturunkan dari kata Yunani untuk "betul" atau "lurus" ("orthos") dan "anak" ("paidion"). [sunting]Terminologi Nicholas Andry meluncurkan kata "orthopaedics". yang jika dibiarkan tak terawat dapat menimbulkan cacat yang tak diharapkan dan dapat terus menyebabkan nyeri kronis yang akut dan masalah pernafasan. Perawatan skoliosis cukup rumit dan sering melibatkan gabungan penjepitan dan pembedahan. Certification Examination. rumah sakit khusus seperti Shriners Hospitals for Children telah menyediakan bagian substansial perawatan anak dengan cacat dan penyakit muskuloskeletal. Atas alasan yang kurang dimengerti. The Journal of Bone and Joint Surgery (American). [sunting]Rujukan Garrett. Anak-anak memiliki keadaan muskuloskeletal unik lain yang menjadi fokus ortopedi sejak masa Hippocrates. WE.

Bedah tangan Perawatan ortopedi Traksi [sunting]Pranala luar               Podiatry Worldwide Directory Homepage Oxford Clinic for Specialist Surgery .Orthopaedic Hospital Yale Orthopaedics Bones MD The History of Orthopaedics Wheeless' Textbook of Orthopaedics The International Society of Orthopaedic Surgery and Traumatology American Academy of Orthopaedic Surgeons Pediatric Orthopaedics Bone Health at Got Bones? AO Surgery Reference The Journal of Bone and Joint Surgery Orthopedics News Orthopedics .     Analisis gaya berjalan Jepit Halo.

beliau mendirikan “bengkel kaki-tangan palsu”. dr Soelarto Reksoprodjo ke ParisPerancis. Pendidikan Orthopaedic Training Program berlangsung selama 2 tahun setelah ahli bedah. Kemudian bengkel ini dikembangkan menjadi Pusat Rehabilitasi Solo yang dilengkapi dengan sarana pendidikan untuk paramedic rehabilitasi seperti sekolah perawat fisioterapi. 2008 by dr. Dr. Prof. Dari RSPAD Dr. setelah acara RS Fatmawati. dimana setiap jumat dr Soelarto senantiasa membantu menanggulangi kasus orthopaedi di RS PMI Bogor. Orthopaedic Training di Indonesia Pada Kongres WPOA di Hong Kong tahun 1968. seorang staf dosen ahli bedah dari bagian dikirim untuk tugas belajar ke luar negeri. Follow-up pembicaraan ini dilanjutkan dengan kunjungan survey oleh Prof. yang memerlukan rehabilitasi fisik seperti pemberian kaki-tangan palsu (ortosis). Hilman (CARE Medico Orthopaedic Overseas). dr Sumanto tidak dapat meneruskan pendidikan. Leave a Comment Pendidikan Ilmu Bedah Orthopaedi di Indonesia Sebelum ada pendidikan resmi spesialis Bedah Orthopaedi. Prof. Bersama Bapak Suroto. Soeharso dengan Prof. Pembicaraaan yang dilakukan bersama pimpinan FKUI/RSCM dan Prof. diganti oleh dr Soelarto Reksoprodjo. dr Nagar Rasjid ke London-UK. Pada tanggal 1 Oktober 1968 dimulailah pendidikan Orthopaedic Training Program dengan gur atau konsultan yang dating dari Amerika Utara dan Australia secara bergantian setiap bulan. ahli bedah RS Fatmawati. seorang teknisi. dr PT Simatupang dan dr Hara Marpaung). FKUI mengirim dr. Padang dan dr Syahbudin Tajib Salim. Apalagi pada saat itu kasus orthopaedi di RS Fatmawati umumnya adalah kasus TBC tulang belakang. dr Misban. Namun baru 1 bulan berjalan . Dengan keikutsertaan dr Soelarto dalam program pendidikan ini. dr R Saleh Mangunsudirjo (UNDIP) dan dr Indradi Roosheroe pada tahun 1971. maka secara tidak resmi RSPMI Bogor pun dikunjungi setiap minggu. Dr. R. Dr Indradi Roosheroe sebagai direktur RS PMI( Bogor akhirnya tertarikuntuk ikut menjadi peserta pendidika. perawat rehabilitasi (oleh Ibu Suroto). Sebagai trainee pertama adalah dr Sumanto yang pada saat itu sedang bertugas di UNAND. dan ortosis prosthesis (oleh Bapak Suroto). dr Budiarso Sarwono.Sejarah Orthopaedi di Indonesia Posted June 9. Soeharso sempat membicarakan tentang pendidikan ahli bedah orthopaedi di Indonesia dengan Allan Mc Kelvie (USA) dan John Jen (Australia). untuk mendapatkan keahlian ilmu bedah ini. yang mendapat bantuan dari Ankatan Darat (Jenderal Gatot Soebroto) dan QHO beserta spesialis bedah orthopaedi dan fisioterapi dari berbagai Negara. KUnjungan ke RS PMI Bogor diisi dengan melakukan konsultasi dan operasi kasus orthopaedi terutama fraktur. Konsultan pertama adalah Dr. dengan bantuan CARE Medico dari Orthopaedic Overseas. dan turut bergabung setelah dr Chehab Rukni Hilmy (UI) dan dr IP Sukarna (UNAIR) yang lebih dahulu menjadi trainee pada 1969. R. Soejoto dikirim ke Walter Reed USA dan banyak staf RSPAD dikirim ke Kobe Jepang (dr Syamsul Ma’arif. dan belum banyak kasus orthopaedi. Dr. khusus dalam bedah orthopaedi. Harry Fahrni dari Vancouver Canada bersama istrinya Jeanne Fahrni (seorang perawat kamar bedah) yang turut membantu beliau di kamar operasi. memutuskan untuk mengadakan pendidikan berupa Orthopaedic Training Program di FKUI/RSCM sebagai wakil P & K dan DepKes. Selain Pusat Rehabilitasi. YPAC setiap hari Selasa dan RS Solo pada akhir pendidikan. Hilman dari Campbell Clinic Tennessee (USA) ke Jakarta pada tahun 1968. Soebiakto W ke Boston USA. Soeharso sebagai pendiri Pusat Rehabilitasi Surakarta. Banyak cacat veteran korban perang merebut kemerdekaan Indonesia. Demikianlah pendidikan ini berlangsung seterusnya. R. dr Subroto Sapardan (UI) dan dr Ichwan P Radjamin (UNAIR) pada tahun 1970. Sejak tahun 1973 peserta setiap semester menjadi 4 orang. dr Djoko Roeshadi (UNAIR). beliau mengembangkan ilmu beah Orthopaedi dari segi rehabilitasi. dimulai oleh dr Chairuddin Rasyad (UNHAS). Lahan pendidikan selain RSCM adalah RS Fatmawati setiap hari Rabu dan Jumat. juga didirikan Rumah Sakit Lembaga Orhopaedi dan Prosthesis (LOP). Rudy Dewantara L in History. dr Ahmad Djojosugito (UNPAD) dan dr .

Perancis. hanya 14 jenis program pendidikan dokter spesialis yang mendapat pengakuan oleh CMS (Consortium Medical Sciences). dan Jepang. Sumber: Divisi Orthopaedi & Traumatologi FKUI – RSCM (http://orthoui-rscm. Departemen P & K menyatakan pengakuan Orthopaedi sebagai PPDS.Errol Untung Hutagalung (UI). Di Bandung.5 SKS) Pengetahuan penggunaan alat (1 SKS) Tindakan perawatan non operatif (3.org .5 SKS) Katalog ini kemudian diperbaharui menjadi 2 tahun bedah dasar dan 2. bahkan juga dari Amerika. dengan mengundang penguji luar dari Singapura dan Australia. Setiap semester bisa menerima seorang peserta. Pusat pendidikan yang ditunjuk adalah Jakarta (UI) dan Surabaya (UNAIR). dalam pidatonya. Bedah tulang belakang sejak bulan juli 1994 telah menyelenggarakn Fellowship Training in Spine Surgery bagi mereka (spesialis bedah orthopaedi) yang ingin mendalami bedah tulang belakang di Jakarta oleh FKUI dibawah koordinasi pimpinan dr Subroto Sapardan.5 SKS) Tindakan operatif (38. Syracuse University of New York USA. dengan cara bergiliran tempat serta pelaksanaannya di pusat pusat pendidikan setiap tahun (2 kali/setahun) Di samping pendidikan dokter spesialis orthopaedi. Walaupun demikian pendidikan ahli bedah orthopaedi tetap berlangsun. Walaupun sudah tidak ada hubungan secara resmi dengan luar negeri. Oleh karenanya pendidikan ini dapat menerima sebagian pesertanya yang terdiri dari dokter umum setelah melaksanakan WKS (wajib kerja sarjana di puskesmas) dan realisasinya baru mulai terlaksana pada bulan januari 1981. namun karena tetap ada jalinan hubungan pribadi. Dalam spesialisasi. yang pada saat itu sudah beranggotakan 17orang. PABOI sebagai perkumpulan profesi telah mempunyai peserta seminatan dalam bidang tertentu dalam lingkungan bedah orthopaedi. muncul kelompok seminatan seperti bedah tangan (hand surgery). paediatrik dan seterusnya sesuai dengan perkembangan dunia internasional terutama dari WPOA (Western Pacific Orthopaedic Association) yang sekarang berubah menjadi APOA (Asia Pacific Orthopaedi Association). Mentreri P & K yang dibacakan oleh Dirjen Dikti Prof.5 SKS) Tanggung jawab (6 SKS) Kegiatan Ilmiah (14 SKS) Kegiatan mendidik (3 SKS) Teori penelitian dasar atau lanjutan dan penulisan tesis (2. Pada tahun 1975 semua jenis pendidikan diambil alih oleh P & K dan pendidikan ahli yang dulu dilaksanakan oleh perkumpulan profesi dijadikan Program Studi Pendidikan Dokter Spesialis dibawah P & K. tetap mengikut-sertakan penguji luar terutama dari Australia dan Singapura. maka ujian akhir ilmu Bedah Orthopaedi yang dilaksanakan oleh PABOI dan pusat pendidikan. Ujian akhir tetap diselenggarakan oleh PABOI sebagai salah satu kegiatannya yang dilakukan melalui kerjasama dengan pusat pendidikan. Pada bulan November 1974 PABOI (Perkumpulan Ahli Bedah Orthopaedi Indonesia) menyelenggarakan Pertemuan Ilmiah International. Dalam berbagai bidang keahlian atau spesialisasi .5 tahun khusus orthopaedi. Istilah CMS kemudian berubah menjadi CHS (Consortium Health Sciences). Pendidikan berlangsung berdasarkan catalog kurikulum PPDS yang diakui CHS dengan jumlah SKS 100 yang terdiri dari: Pengetahuan teori dasar bedah orthopaedi (8 SKS) Pengetahuan teori klinik bedah dasar umum dan khusus bedah (8 SKS) Pengetahuan teori klinik khusus orthopaedi (12 SKS) Keterampilan (diagnostic) (5. Pada saat evaluasi semi-annual bulan Mei 1975. Sampai saat ini ujian akhir tetap diselenggarakan oleh PABOI bekerjasama dengan pusat pendidikan. Selanjutnya pendidikan dilaksanankan oleh ahli dari Indonesia sendiri. Kanada. Pusat pendidikan pun bertambah dengan UNPAD Bandung pada tahun 1988 dan sekarang UNHAS Ujung Pandang telah pula menjadi pusat pendidikan ke 4 (empat). pemerintah RI cq DepKes menghentikan program pendidikan bantuan CARE Medico. Pendidikan fellowship ini selama 1 (satu) tahun. Pertemuan tersebut dinyatakan sebagai Kongres I PABOI. berdasarkan prioritas yang dibutuhkan Negara. yang merupakan trainee terakhir yang mengikuti secara penuh orthopaedic training program bantuan Orthopaedic Overseas sampai dengan 1975. (sebagai tempat kelahiran PABOI pada tanggal 25 September 1969). Doddy. Dengan demikian produksi ahli atau spesialis bedah orthopaedi dapat berkembang lebih pesat. Segera setelah itu PABOI sebagai perkumpulan profesi membuat kurikulum pendidikan ahli bedah orthopaedi. Peserta fellowship ini dikirim ke USA selama 3 bulan belajar di tempat Prof Hansen A Yuan.

medis/obat-obatan dan bedah. ditemukan adanya patah pada leher tulang paha. Orthopedi adalah seni dan ilmu mengenai pencegahan. mengusahakan tercapainya penyatuan tulang. Orientasi para praktisi pengobatan tradisional dalam menangani kasus patah tulang hanya mengusahakan . Penyakit yang mungkin mendasari patah tulang tersebut antara lain tuberculosis tulang dan kelainan bawaan osteogenesis imperfecta.Peran Orthopaedy dalam Kasus Patah Tulang Rudi Dewantara Menurut buku “Textbook of Disorders and Injuries of the Musculosceletal System” tulisan RB Salter. serta mengembalikan fungsi optimum yang merupakan tujuan terpenting. Seorang dokter bedah tulang bukan hanya sekedar “memperbaiki” tulang yang patah. Kata seni dan ilmu dalam definisi tersebut memiliki makna yang sangat mendalam. maka dokter orthopaedi akan berkonsultasi dengan dokter spesialis paru untuk turut memberikan edukasi dan informasi tidak hanya kepada pasien namun juga kepada anggota keluarga lain yang tinggal serumah dengan pasien tersebut. dengan bekal ilmu pengetahuan yang dimilikinya tidak hanya berfokus pada patah tulang tersebut. Hal ini disebabkan karena menyambung tulang yang patah saja tidak memiliki arti bila tulang tersebut kemudian tidak dapat difungsikan. Seandainya ternyata kemudian didiagnosa suatu TBC tulang. Hal inilah yang kurang diperhatikan oleh pengobatan tradisional patah tulang pada umumnya. Orthopedi sebagai suatu ilmu kedokteran tidak hanya menghadapi suatu masalah atau kasus dengan cara ilmiah. Dokter bedah tulang memiliki tujuan utama berupa menghilangkan nyeri. serta terapi cedera dan kelainan musculoskeletal melalui terapi fisik. mengusahakan dan mempertahankan posisi pecahan tulang seoptimal mungkin. Seorang dokter bedah tulang. Misalnya pada pasien anak berusia 10 tahun yang jatuh terpeleset di kamar mandi. Pasien dipandang sebagai suatu kesatuan holistik yang tidak terpisah-pisah. tetapi juga dengan seni. investigasi. tetapi juga mempertanyakan kemungkinan kelainan/penyakit lain yang mendasarinya karena patah tulang di bagian tersebut pada anak kecil sangat jarang terjadi.

(phd) .penyatuan tulang (bony union) tanpa memperhatikan perlindungan dan pengembalian (preservation and restoration) fungsi.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful