P. 1
TBC

TBC

|Views: 799|Likes:
Published by Danas Berkarakter

More info:

Published by: Danas Berkarakter on Mar 12, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPTX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

07/03/2013

pdf

text

original

PENGKAJIAN

Pengumpulan data
Dalam pengumpulan data ada urutan –
urutan kegiatan yang dilakukan yaitu:
1) Identitas klien
Nama, umur, kuman TBC menyerang
semua umur, jenis kelamin, tempat
tinggal (alamat), pekerjaan, pendidikan
dan status ekonomi menengah kebawah
dan satitasi kesehatan yang kurang
ditunjang dengan padatnya penduduk dan
pernah punya riwayat kontak dengan
penderita TB patu yang lain.

3/12/12

2) Keluhan Utama
Keluhan utama merupakan faktor utama
yang mendorong pasien mencari
pertolongan atau berobat ke rumah
sakit. Biasanya pada pasien dengan
effusi pleura didapatkan keluhan berupa
sesak nafas, rasa berat pada dada, nyeri
pleuritik akibat iritasi pleura yang
bersifat tajam dan terlokasilir terutama
pada saat batuk dan bernafas serta
batuk non produktif.

3) Riwayat penyakit sekarang
Meliputi keluhan atau gangguan yang
sehubungan dengan penyakit yang di
rasakan saat ini. Dengan adanya sesak
napas, batuk, nyeri dada, keringat
malam, nafsu makan menurun dan suhu
badan meningkat mendorong penderita
untuk mencari pengonbatan.
Pasien dengan effusi pleura biasanya
akan diawali dengan adanya tanda-
tanda seperti batuk, sesak nafas, nyeri
pleuritik, rasa berat pada dada, berat
badan menurun dan sebagainya. Perlu
juga ditanyakan mulai kapan keluhan itu
muncul. Apa tindakan yang telah
dilakukan untuk menurunkan atau
menghilangkan keluhan-keluhannya
tersebut

3/12/12

4) Riwayat penyakit dahulu
Keadaan atau penyakit – penyakit yang
pernah diderita oleh penderita yang
mungkin sehubungan dengan
tuberkulosis paru antara lain ISPA efusi
pleura serta tuberkulosis paru yang
kembali aktif.

5) Riwayat penyakit keluarga
Mencari diantara anggota keluarga pada
tuberkulosis paru yang menderita
penyakit tersebut sehingga sehingga
diteruskan penularannya.

6) Riwayat psikososial
Meliputi perasaan pasien terhadap
penyakitnya, bagaimana cara
mengatasinya serta bagaimana perilaku
pasien terhadap tindakan yang
dilakukan terhadap dirinya.
Pada penderita yang status ekonominya
menengah ke bawah dan sanitasi
kesehatan yang kurang ditunjang
dengan padatnya penduduk dan pernah
punya riwayat kontak dengan penderita
tuberkulosis paru yang lain

3/12/12

7) Pola fungsi kesehatan
a) Pola persepsi dan tata laksana hidup
sehat
Adanya tindakan medis dan perawatan
di rumah sakit mempengaruhi
perubahan persepsi tentang kesehatan,
tapi kadang juga memunculkan persepsi
yang salah terhadap pemeliharaan
kesehatan. Kemungkinan adanya
riwayat kebiasaan merokok, minum
alkohol dan penggunaan obat-obatan
bisa menjadi faktor predisposisi
timbulnya penyakit.
Pada klien dengan TB paru biasanya
tinggal didaerah yang berdesak –
desakan, kurang cahaya matahari,
kurang ventilasi udara dan tinggal
dirumah yang sumpek

3/12/12

b) Pola nutrisi dan metabolik
Dalam pengkajian pola nutrisi dan
metabolisme, kita perlu melakukan
pengukuran tinggi badan dan berat
badan untuk mengetahui status nutrisi
pasien, selain juga perlu ditanyakan
kebiasaan makan dan minum sebelum
dan selama MRS pasien dengan effusi
pleura akan mengalami penurunan
nafsu makan akibat dari sesak nafas dan
penekanan pada struktur abdomen.
Peningkatan metabolisme akan terjadi
akibat proses penyakit. pasien dengan
effusi pleura keadaan umumnya lemah.
Pada klien dengan TB paru biasanya
mengeluh anoreksia, nafsu makan
menurun.

c) Pola eliminasi
Dalam pengkajian pola eliminasi perlu
ditanyakan mengenai kebiasaan ilusi
dan defekasi sebelumdan sesudah MRS.
Karena keadaan umum pasien yang
lemah, pasien akan lebih banyak bed
rest sehingga akan menimbulkan
konstipasi,

3/12/12

d) Pola aktivitas dan latihan
Akibat sesak nafas, kebutuhan O2
jaringan akan kurang terpenuhi dan Px
akan cepat mengalami kelelahan pada
aktivitas minimal. Disamping itu pasien
juga akan mengurangi aktivitasnya
akibat adanya nyeri dada. Dan untuk
memenuhi kebutuhan ADL nya sebagian
kebutuhan pasien dibantu oleh perawat
dan keluarganya.
Dengan adanya batuk, sesak napas dan
nyeri dada akan menganggu aktivitas.

e) Pola tidur dan istirahat
Adanya nyeri dada, sesak nafas dan
peningkatan suhu tubuh akan
berpengaruh terhadap pemenuhan
kebutuhan tidur dan istitahat, selain itu
akibat perubahan kondisi lingkungan
dari lingkungan rumah yang tenang ke
lingkungan rumah sakit, dimana banyak
orang yang mondar-mandir, berisik dan
lain sebagainya.
Dengan adanya sesak napas dan nyeri
dada pada penderita TB paru
mengakibatkan terganggunya
kenyamanan tidur dan istirahat.

3/12/12

f) Pola hubungan dan peran
Akibat dari sakitnya, secara langsung
pasien akan mengalami perubahan
peran, misalkan pasien seorang ibu
rumah tangga, pasien tidak dapat
menjalankan fungsinya sebagai seorang
ibu yang harus mengasuh anaknya,
mengurus suaminya. Disamping itu,
peran pasien di masyarakatpun juga
mengalami perubahan dan semua itu
mempengaruhi hubungan interpersonal
pasien.
Klien dengan TB paru akan mengalami
perasaan asolasi karena penyakit
menular

g) Pola sensori dan kognitif
Daya panca indera (penciuman,
perabaan, rasa, penglihatan, dan
pendengaran) tidak ada gangguan.

h) Pola persepsi dan konsep diri
Persepsi pasien terhadap dirinya akan
berubah. Pasien yang tadinya sehat,
tiba-tiba mengalami sakit, sesak nafas,
nyeri dada. Sebagai seorang awam,
pasien mungkin akan beranggapan
bahwa penyakitnya adalah penyakit
berbahaya dan mematikan. Dalam hal
ini pasien mungkin akan kehilangan
gambaran positif terhadap dirinya.
Karena nyeri dan sesak napas biasanya
akan meningkatkan emosi dan rasa
kawatir klien tentang penyakitnya.

3/12/12

Pemeriksaan fisik
Status Kesehatan Umum
Tingkat kesadaran pasien perlu dikaji,
bagaimana penampilan pasien secara
umum, ekspresi wajah pasien selama
dilakukan anamnesa, sikap dan perilaku
pasien terhadap petugas, bagaimana
mood pasien untuk mengetahui tingkat
kecemasan dan ketegangan pasien.
Perlu juga dilakukan pengukuran tinggi
badan berat badan pasien

3/12/12

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->