P. 1
Femur

Femur

|Views: 308|Likes:

More info:

Published by: Donny Valents Raditya on Mar 12, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

11/26/2013

pdf

text

original

Femur Bone: Femur

Anterior view of the femur Femur MeSH Femur (gb. Femurs atau femora), atau tulang paha, adalah tulang (paling dekat dengan tubuh) yang paling proksimal kaki dalam vertebrata yang mampu berjalan atau melompat, seperti mamalia darat yang paling, burung, reptil banyak seperti kadal, dan amfibi seperti katak. Pada vertebrata dengan empat kaki seperti anjing dan kuda, tulang paha ditemukan hanya di kaki belakang. Femur merupakan tulang terbesar dalam tubuh. Kepala femur berartikulasi dengan acetabulum. [Sunting] Anatomi Manusia Dalam anatomi manusia, tulang paha adalah tulang terpanjang dan terbesar dalam tubuh. Tulang paha laki-laki dewasa rata-rata adalah 48 cm (18,9 in) panjang dan 2,84 cm (1,12 in) dengan diameter di pertengahan poros, dan memiliki kemampuan untuk mendukung hingga 30 kali berat dewasa [1]. Femur yang merupakan bagian dari sendi panggul (pada acetabulum) dan bagian dari sendi lutut, di atas mana ia berada. Ada empat eminences, atau tonjolan di tulang paha manusia: kepala, trokanter mayor, trokanter minor, dan ekstremitas bawah. Mereka muncul pada berbagai waktu dari sebelum lahir hingga usia 14. Awalnya, mereka bergabung dengan tubuh utama dari tulang paha dengan tulang rawan, yang secara bertahap menjadi kaku sampai tonjolan menjadi bagian integral dari tulang femur, biasanya di awal masa dewasa. Poros femur adalah silinder dengan garis kasar pada permukaan posterior nya (linea aspera). Fosa interkondilaris hadir antara kondilus pada ujung distal femur. Selain eminensia interkondilaris di dataran tinggi tibialis, ada baik suatu anterior dan posterior interkondilaris fosa (wilayah), situs lampiran ligamentum anterior dan posterior

cruciate cruciatum, masing-masing. [Sunting] Variasi Dalam tetrapoda primitif, poin-poin utama dari keterikatan otot di sepanjang tulang paha adalah trokanter internal dan trokanter keempat, dan punggung bukit sepanjang permukaan ventral poros femoralis disebut sebagai puncak adduktor. Leher femur biasanya minimal atau tidak ada dalam bentuk paling primitif, mencerminkan keterikatan sederhana untuk acetabulum. Trokanter mayor hadir di archosaurs punah, serta pada burung modern dan mamalia, dikaitkan dengan hilangnya kiprah luas primitif. Trokanter minor merupakan pengembangan unik dari mamalia, yang kurang baik trochanters internal dan keempat. Puncak adduktor sering juga absen pada mamalia, atau dikurangi untuk serangkaian lipatan sepanjang permukaan tulang. [2] Beberapa spesies paus, [3] ular, dan non-berjalan vertebrata memiliki Femurs vestigial. Salah satu yang paling awal dikenal vertebrata memiliki tulang paha adalah Eusthenopteron, ikan prasejarah lobus-bersirip dari periode Devon Akhir. Dalam invertebrata, yang Tite tulang paha namanya juga diberikan untuk segmen full-length yang paling proksimal disambung kaki dari beberapa arthropoda seperti laba-laba. [Sunting] Fraktur Artikel utama: fraktur femoralis Sebuah fraktur femoralis yang melibatkan kepala femoral, leher femoralis atau batang femur langsung di bawah trokanter minor dapat diklasifikasikan sebagai patah tulang pinggul, terutama bila dikaitkan dengan osteoporosis. [Sunting] Etimologi Dalam medis Latin genitive-nya selalu femoris, tetapi dalam bahasa Latin klasik genitive yang sering feminis, dan tidak harus bingung dengan bentuk kasus Femina, yang berarti "wanita". [Sunting] gambar tambahan

Knee diagram

Upper extremity of right femur viewed from behind and above.

Right femur. Anterior surface.

Right femur. Posterior surface.

Left hip-joint, opened by removing the floor of the acetabulum from within the pelvis.

Right knee-joint. Posterior view.

Left knee-joint from behind, showing interior ligaments.

Sagittal section of right knee-joint.

Capsule of right knee-joint (distended). Lateral aspect.

Capsule of right knee-joint (distended). Posterior aspect.

Cross-section through the middle of the thigh.

Deep muscles of the medial femoral region.

Posterior view.

Anterior view. fraktur femoralis Sebuah fraktur femur adalah fraktur yang melibatkan tulang femur. [sunting] Klasifikasi Sebuah fraktur femoralis yang melibatkan kepala femoral, leher femoralis atau batang femur langsung di bawah trokanter minor dapat diklasifikasikan sebagai patah tulang pinggul, terutama bila dikaitkan dengan osteoporosis. Fraktur femoralis poros dapat diklasifikasikan dengan klasifikasi Winquist, yang didasarkan pada jumlah penumbukan: [1] • Tipe I atau 1: patah tulang miring melintang atau pendek tanpa penumbukan atau fragmen kupu-kupu kecil kurang dari 25% dari lebar tulang • Tipe II atau 2: comminuted dengan fragmen kupu-kupu dari 50% atau kurang dari lebar tulang • Tipe III atau 3: comminuted dengan fragmen kupu-kupu besar lebih besar dari 50% dari lebar tulang • Tipe IV atau 4: kominusi Segmental Bone: Femur head

Ekstremitas atas femur yang tepat dilihat dari belakang dan atas. Untuk band dengan nama yang sama, lihat Kepala Femur (band). Kepala femur (Latin: caput femoris) adalah bagian tertinggi dari tulang paha (femur). Hal ini didukung oleh leher femur. Kepala bulat dan bentuk agak lebih dari belahan bumi, diarahkan ke atas, medial, dan sedikit maju, sebagian besar yang berada di atas kecembungan dan di depan. Permukaannya halus, dilapisi dengan tulang rawan di keadaan segar, kecuali melalui depresi bulat telur, fovea capitis femoris, yang terletak sedikit di bawah dan di belakang pusat kepala, dan memberikan keterikatan pada ligamentum kepala femur. Jika ada fraktur pada leher femur, suplai darah melalui ligamentum menjadi penting. Dalam operasi ortopedi, kepala femur adalah penting karena dapat mengalami nekrosis avascular dan osteochondritis dissecans konsekuen. Kepala dihapus dalam operasi penggantian panggul total.

Radiograph of a healthy human hip joint

Gross pathology specimen of the head of the femur with some synovium attached at the bottom and the ligament attached at the top. Ruler in centimeters at left side.

Right femur. Anterior surface.

Left hip-joint, opened by removing the floor of the acetabulum from within the pelvis.

The Obturator externus. Femur neck Bone: Femur neck

Upper extremity of right femur viewed from behind and above.

Right femur. Anterior surface. Leher tulang paha atau leher femur adalah proses piramida datar tulang, menghubungkan kepala femoral dengan poros femoralis, dan membentuk dengan kedua sebuah medial sudut lebar pembukaan. [Sunting] Sudut inklinasi Sudut yang terluas di masa bayi, dan menjadi berkurang selama pertumbuhan, sehingga pada pubertas membentuk kurva lembut dari sumbu tubuh tulang. Pada orang dewasa, leher membentuk sudut sekitar 125 ° dengan tubuh, tapi hal ini bervariasi dalam proporsi terbalik dengan perkembangan dari pelvis dan keterkenalannya. Sudut menurun selama periode pertumbuhan, tapi setelah pertumbuhan penuh telah dicapai itu biasanya tidak mengalami perubahan, bahkan di usia tua, melainkan bervariasi pada orang yang berbeda dari usia yang sama. Pada wanita, sebagai akibat dari lebar peningkatan panggul, leher femur bentuk yang lebih hampir sudut kanan dengan tubuh daripada yang dilakukannya pada pria. Hal ini lebih kecil pendek daripada di tulang panjang, dan ketika panggul yang lebar. Selain memproyeksikan ke atas dan medial dari tubuh femur, leher juga proyek agak ke depan, jumlah proyeksi ini maju sangat bervariasi, tetapi rata-rata adalah dari 12 ° sampai 14 °. [Sunting] Struktur Leher diratakan dari sebelum mundur, dikontrak di tengah, dan lebih luas dari medial lateral. Diameter vertikal setengah lateral meningkat dengan arah miring dari tepi bawah, yang miring ke bawah untuk bergabung tubuh pada tingkat trokanter minor, sehingga langkahlangkah sepertiga lebih dari diameter antero-posterior. Setengah medial lebih kecil dan bentuk lebih melingkar. Permukaan anterior leher dilubangi dengan foramina vaskular banyak. Sepanjang bagian atas dari garis persimpangan dari permukaan anterior dengan kepala alur dangkal, yang terbaik ditandai pada subyek tua; alur ini loge serat bundar dari kapsul sendi pinggul-. Permukaan posterior halus, dan lebih luas dan lebih cekung dari anterior: bagian posterior dari kapsul sendi pinggul-melekat padanya sekitar 1 cm. di atas puncak intertrochanteric. Batas superior adalah pendek dan tebal, dan berakhir lateral pada trokanter mayor; permukaannya dilubangi dengan foramen besar. Batas inferior, panjang dan sempit, kurva mundur sedikit, untuk mengakhiri di trokanter minor. Tubuh femur Bone: Body of femur

Right femur. Anterior surface.

Right femur. Posterior surface. Tubuh femur (atau poros), hampir silindris dalam bentuk, sedikit lebih luas di atas daripada di pusat, luas dan agak pipih dari sebelum mundur di bawah ini. Hal ini sedikit melengkung, sehingga dapat cembung di depan, dan cekung di belakang, di mana ia diperkuat oleh punggungan memanjang menonjol, linea aspera. Hal ini menyajikan untuk pemeriksaan tiga perbatasan, memisahkan tiga permukaan. Dari perbatasan, satu, linea aspera, adalah posterior, satu medial, dan, lainnya lateral. [Sunting] Linea aspera perbatasan Linea aspera adalah punggungan memanjang menonjol atau lambang, pada sepertiga tengah tulang, menyajikan medial dan bibir lateral, dan kasar yang sempit, garis menengah. Di atas, linea aspera berkepanjangan oleh tiga pegunungan. Punggungan lateral adalah sangat kasar, dan berjalan hampir vertikal ke atas ke dasar trokanter mayor.

Hal ini disebut tuberositas glutealis, dan memberikan keterikatan pada bagian dari maximus glutæus: bagian atasnya sering memanjang ke puncak kasar, di mana tuberkulum, lebih atau kurang baik-ditandai bulat, trokanter ketiga, kadang-kadang dikembangkan. Punggungan menengah atau garis pectineal dilanjutkan ke dasar trokanter minor dan memberikan lampiran ke pectineus; punggungan medial hilang dalam garis intertrochanteric; antara kedua bagian dari m. iliakus dimasukkan. Bawah, linea aspera berkepanjangan menjadi dua pegunungan, melampirkan antara mereka suatu daerah berbentuk segitiga, permukaan poplitea, yang di atasnya terletak arteri poplitea. Dari kedua punggung, lateral adalah lebih menonjol, dan turun ke puncak kondilus lateral. Medial kurang ditandai, terutama pada bagian atasnya, di mana ia dilintasi oleh arteri femoralis. Itu berakhir di bawah ini di puncak kondilus medial, dalam tuberkulum kecil, tuberkulum adduktor, yang memberikan penyisipan ke tendon m. adduktor magnus. Dari bibir medial linea aspera dan prolongations yang atas dan bawah, vastus medialis timbul, dan dari bibir lateral dan perpanjangan ke atas, yang m. vastus lateralis mengambil asal. Para m. adduktor magnus dimasukkan ke linea aspera, dan untuk perpanjangan lateral atas, dan perpanjangan medial-nya di bawah ini. Antara m. vastus lateralis dan m. adduktor magnus dua otot yang melekat-yaitu., Maximus glutæus dimasukkan di atas, dan kepala pendek biseps femoris yang timbul di bawah ini. Antara m. adduktor magnus dan medialis m. vastus empat otot dimasukkan: yang m. iliakus dan pectineus atas, yang brevis, adduktor dan longus adduktor bawah. Linea aspera berlubang sedikit di bawah pusat dengan kanal nutrisi, yang diarahkan miring ke atas. [Sunting] perbatasan lateral dan medial perbatasan Dua lainnya perbatasan femur hanya sedikit ditandai: batas lateral memanjang dari sudut antero-inferior trokanter mayor ke ujung anterior kondilus lateralis; margo medialis dari garis intertrochanteric, pada titik sebaliknya trokanter minor , ke ujung anterior kondilus medial. [Sunting] permukaan anterior Permukaan anterior termasuk yang bagian poros yang terletak antara perbatasan lateral dan medial. Ini adalah halus, cembung, yang lebih luas atas dan di bawah daripada di pusat. Dari atas tiga perempat permukaan ini vastus intermedius timbul; keempat lebih rendah dipisahkan dari otot oleh intervensi dari membran sinovial dari sendi lutut dan bursa, dari bagian atas dalamnya genu Articularis mengambil asal. Permukaan lateral meliputi bagian antara batas lateral dan linea aspera, melainkan terus menerus di atas dengan permukaan yang sesuai dari trokanter mayor, di bawah dengan yang kondilus lateralis: dari intermedius atas tiga-perempat yang vastus mengambil asal. Permukaan medial termasuk bagian antara batas medial dan linea aspera, melainkan terus menerus di atas dengan batas bawah leher, bawah dengan sisi medial medial Kondilus: karena tertutup oleh vastus medialis. Artikel ini awalnya didasarkan pada entri dari edisi domain publik Anatomi Gray. Dengan demikian, beberapa informasi yang terkandung di dalamnya mungkin sudah ketinggalan zaman. Patah tulang pinggul Dari Wikipedia, ensiklopedia bebas Artikel ini adalah tentang patah tulang femur proksimal. Untuk patah tulang pinggul, lihat fraktur panggul. Hip fracture

Classification and external resources

AP Hip projection demonstrating an Intertrochanteric fracture Sebuah patah tulang pinggul adalah fraktur femoralis [1] yang terjadi pada ujung proksimal femur (tulang panjang berjalan melalui paha), dekat sendi pinggul. The "patah tulang pinggul" Istilah umum digunakan untuk merujuk pada empat pola fraktur yang berbeda dan sering akibat osteoporosis, dalam sebagian besar kasus, patah tulang pinggul adalah fraktur kerapuhan karena jatuh atau trauma ringan pada seseorang dengan tulang osteoporosis melemah . Kebanyakan patah tulang pinggul pada orang dengan tulang yang normal merupakan hasil dari energi tinggi trauma seperti kecelakaan mobil. Di Inggris, angka kematian setelah leher retak tulang paha adalah antara 20% dan 35% dalam satu tahun pada pasien berusia 82, ± 7 tahun, dimana 80% adalah perempuan. [2] • fraktur femoralis kepala menunjukkan patah tulang yang melibatkan kepala femoral. Ini biasanya merupakan akibat dari trauma energi tinggi dan dislokasi sendi panggul sering menyertai fraktur ini. • leher fraktur femoralis (kadang-kadang Leher Femur (NOF), subcapital, atau patah intrakapsular) • fraktur subtrochanteric sebenarnya melibatkan batang femur langsung di bawah trokanter minor dan dapat memperpanjang bawah batang femur. [Sunting] Tanda dan gejala Gambaran klinis klasik dari patah tulang pinggul seorang pasien tua yang menderita penurunan rendah energi dan sekarang memiliki rasa sakit dan tidak mampu menanggung berat badan. Pada pemeriksaan, ekstremitas yang terkena sering disingkat dan wajar, eksternal diputar dibandingkan dengan kaki terpengaruh. [Sunting] Faktor risiko Patah tulang pinggul berikut jatuh mungkin patah tulang patologis. Penyebab paling umum dari kelemahan pada tulang adalah: • Osteoporosis. • Homosistein, asam beracun 'alami' amino terkait dengan penyebab penyakit jantung, • penyakit tulang metabolik lain seperti penyakit Paget, osteomalasia, osteopetrosis dan

osteogenesis imperfecta. Stres fraktur dapat terjadi di daerah pinggul dengan penyakit tulang metabolik. • jinak atau tumor ganas tulang primer adalah penyebab langka patah tulang pinggul. • kanker metastatik deposito di femur proksimal dapat melemahkan tulang dan menyebabkan patah tulang pinggul patologis. • Infeksi pada tulang adalah penyebab langka patah tulang pinggul. [Sunting] Diagnosis Sinar-X dari pinggul yang terkena biasanya membuat diagnosis jelas; AP dan lateral yang dilihat harus diperoleh. Dalam situasi di mana patah tulang pinggul dicurigai namun tidak jelas pada x-ray, CT scan dengan rekonstruksi 3D dapat membantu. MRI telah memperoleh penting dalam diagnosis patah tulang okultisme dari leher femur. Dalam waktu 24 jam perubahan dapat dilihat pada MRI. Tulang scan kurang berguna karena dapat memakan waktu hingga 1 minggu untuk menunjukkan perubahan terutama pada orang tua. Sebagai pasien yang paling sering membutuhkan operasi, penuh pra-operasi penyelidikan umum diperlukan. Hal ini biasanya meliputi tes darah, EKG dan x-ray dada.

Garden Type 1 Fractured Neck of Femur

Leher fraktur femoralis tiga bulan setelah operasi. Patah tulang leher femur melibatkan leher sempit antara kepala putaran femur dan poros. Fraktur ini sering mengganggu suplai darah ke kepala femur. Taman fraktur ini diklasifikasikan menjadi empat jenis: • Tipe 1 adalah fraktur stabil dengan impaksi di valgus. • Tipe 2 selesai tetapi non-pengungsi. • Tipe 3 adalah pengungsi (sering diputar dan angulated) dengan perpindahan Varus tetapi

masih memiliki beberapa kontak antara dua fragmen. • Tipe 4 benar-benar pengungsi dan tidak ada kontak antara fragmen fraktur. Pasokan darah dari kepala femoral jauh lebih mungkin terganggu dalam jenis 3 atau 4 Taman patah tulang. Ahli bedah dapat mengobati jenis fraktur dengan mengganti tulang retak dengan artroplasti prostesis. Atau pengobatan adalah untuk mengurangi fraktur (memanipulasi fragmen kembali ke posisi yang baik) dan memperbaikinya di tempat dengan tiga sekrup logam. Suatu komplikasi yang serius tetapi umum dari leher femoralis retak adalah nekrosis avaskular. Pembuluh darah ke kepala femoral mudah terganggu selama patah tulang atau dari bengkak dalam kapsul sendi. Hal ini dapat menyebabkan strangulasi suplai darah ke kepala femoral dan kematian tulang dan tulang rawan. [Sunting] intertrochanteric Intertrochanteric fraktur terjadi antara trochanters lebih besar dan lebih kecil. Mereka biasanya tetap dengan sekrup pinggul geser dan piring. Penyembuhan biasanya baik ketika pasien sehat. Patah tulang pinggul yang dirawat di salah satu dari dua cara: Traksi atau bedah ortopedi. [Sunting] Manajemen Sebagian besar patah tulang pinggul diperlakukan dengan pembedahan ortopedi, yang melibatkan menanamkan suatu orthosis. Operasi adalah stres utama pada pasien, terutama pada orang tua. Nyeri yang signifikan, memaksa pasien untuk tetap bergerak. Karena imobilisasi berkepanjangan bisa lebih dari risiko kesehatan dari operasi itu sendiri, pasca-op pasien didorong untuk menjadi mobile sesegera mungkin, sering kali dengan bantuan terapi fisik (fisioterapi). Jika perawatan operasi adalah menolak atau risiko operasi dianggap terlalu tinggi penekanan utama pengobatan adalah pada nyeri. Traksi skeletal dapat dipertimbangkan untuk pengobatan jangka panjang. Fisioterapi dada agresif dibutuhkan untuk mengurangi risiko pneumonia dan keperawatan terampil untuk mencoba untuk menghindari luka tekanan dan DVT / emboli paru Kebanyakan pasien akan bedbound selama beberapa bulan. Pengobatan non-operasi tidak lagi alternatif di negara maju dengan carecitation kesehatan modern diperlukan. [Sunting] Retak leher femur

Medial fracture in a 92-year-old woman

Fraktur diobati dengan sekrup cannulated Untuk patah tulang tingkat rendah (Taman tipe 1 dan 2), pengobatan standar fiksasi fraktur di situ dengan sekrup atau perangkat sekrup / geser pelat. Pengobatan ini juga dapat ditawarkan untuk pengungsi patah tulang setelah patah tulang telah berkurang. Pada pasien lansia dengan fraktur terlantar atau intrakapsular banyak ahli bedah lebih suka untuk melakukan hemiarthroplasty, mengganti bagian yang rusak tulang dengan implan logam. Keuntungan adalah bahwa pasien dapat memobilisasi tanpa harus menunggu untuk penyembuhan.

[edit] Intertrochanteric fracture

Intertrochanteric hip fracture in a 17-year-old male

Fraktur didukung oleh sekrup pinggul dinamis Sebuah fraktur intertrochanteric, di bawah leher femur, memiliki peluang bagus penyembuhan. Pengobatan melibatkan menstabilkan patah tulang dengan sekrup lag dan perangkat piring untuk memegang dua fragmen di posisi. Sebuah sekrup besar dimasukkan ke kepala femoral, melintasi fraktur; piring berjalan menuruni batang femur, dengan sekrup kecil mengamankan di tempat. Fraktur biasanya memakan waktu 3-6 bulan untuk sembuh. Karena hanya umum pada lansia, penghapusan sekrup pinggul dinamis biasanya tidak dianjurkan untuk menghindari risiko yang tidak perlu operasi kedua dan peningkatan risiko fraktur kembali setelah pengangkatan implan. Penyebab paling umum untuk patah tulang pinggul pada orang tua adalah osteoporosis, jika hal ini terjadi, pengobatan osteoporosis juga dapat mengurangi risiko patah tulang lebih lanjut. Hanya pasien muda cenderung untuk mempertimbangkan memilikinya dihapus; implan dapat berfungsi sebagai riser stres, meningkatkan resiko istirahat jika kecelakaan lain terjadi. [Sunting] Hip pengganti Artikel utama: penggantian Hip Pada beberapa patah tulang pinggul, dokter benar-benar menghapus kepala dan leher femur, dan menggantinya dengan implan prostetik. [Sunting] Komplikasi Nonunion, kegagalan fraktur untuk menyembuhkan, adalah umum (20%) dalam fraktur pada leher femur, tapi jauh lebih jarang dengan jenis lain patah tulang pinggul. Tingkat nonunion meningkat jika fraktur tidak pembedahan untuk melumpuhkan fragmen tulang. Malunion, penyembuhan fraktur dalam posisi menyimpang, adalah sangat umum. Otot-otot paha cenderung menarik pada fragmen tulang, menyebabkan mereka untuk tumpang tindih dan menyatukan kembali salah. Shortening, Varus deformitas, valgus deformitas, dan malunion rotasi semua terjadi sering karena fraktur mungkin tidak stabil dan keruntuhan sebelum menyembuhkan. Hal ini mungkin tidak banyak perhatian pada pasien dengan mobilitas terbatas dan kemandirian. Avascular nekrosis dari kepala femoral sering terjadi (20%) dalam fraktur leher femur, karena suplai darah terganggu. Hal ini jarang terjadi setelah patah tulang intertrochanteric. Patah tulang pinggul jarang menyebabkan cedera neurologis atau pembuluh darah. [Sunting] Bedah

Infeksi luka dalam atau dangkal memiliki insidensi perkiraan 2%. Ini adalah masalah serius seperti infeksi yang dangkal dapat menyebabkan infeksi dalam. Hal ini dapat menyebabkan infeksi tulang penyembuhan dan kontaminasi implan. Sulit untuk menghilangkan infeksi dengan adanya benda asing logam seperti implan. Bakteri di dalam implan tidak dapat diakses untuk sistem pertahanan tubuh dan antibiotik. Manajemen adalah usaha untuk menekan infeksi dengan drainase dan antibiotik sampai tulang sembuh. Kemudian implan harus dihapus, berikut ini yang infeksi dapat membersihkan. Kegagalan implan mungkin terjadi; sekrup logam dan piring dapat mematahkan, kembali keluar, atau dipotong superior dan masukkan sendi. Hal ini terjadi baik melalui penempatan implan yang tidak akurat atau jika fiksasi tidak terus dalam tulang lemah dan rapuh. Dalam hal kegagalan, operasi dapat diulang, atau diubah untuk penggantian panggul total. Mal-posisi: fraktur dapat diperbaiki dan kemudian sembuh dalam posisi yang tidak benar, terutama rotasi. Ini mungkin tidak menjadi masalah parah atau mungkin memerlukan operasi untuk koreksi osteotomy berikutnya. [Sunting] Kedokteran Banyak pasien yang tidak sehat sebelum melanggar pinggul, tidak jarang untuk istirahat telah disebabkan oleh jatuh karena penyakit tertentu, terutama pada orang tua. Namun demikian, tekanan dari cedera, dan operasi kemungkinan, tidak meningkatkan risiko penyakit medis termasuk serangan jantung, stroke, dan infeksi dada. Gumpalan darah dapat terjadi. Trombosis vena dalam (DVT) adalah ketika darah di kaki gumpalan pembuluh darah dan menyebabkan nyeri dan pembengkakan. Hal ini sangat umum setelah patah tulang pinggul sebagai sirkulasi stagnan dan darah adalah hiperkoagulasi sebagai respon terhadap cedera. DVT dapat terjadi tanpa menyebabkan gejala. Sebuah pulmonary embolism (PE) terjadi ketika darah beku DVT berasal dari lepas dari vena-vena kaki dan melewati sampai ke paru-paru. Sirkulasi ke bagian paru-paru adalah memotong yang bisa sangat berbahaya. PE berakibat fatal dapat memiliki kejadian 2% setelah patah tulang pinggul dan dapat berkontribusi terhadap penyakit dan kematian pada kasus lain. Kebingungan mental sangat umum berikut patah tulang pinggul. Biasanya membersihkan sepenuhnya, tapi pengalaman membingungkan rasa sakit, imobilitas, kehilangan kemerdekaan, pindah ke tempat yang aneh, operasi, dan obat-obatan menggabungkan menyebabkan delirium atau menonjolkan yang sudah ada demensia. Infeksi saluran kemih (ISK) dapat terjadi. Pasien bergerak dan di tempat tidur selama berharihari, mereka sering catheterised, sering menyebabkan infeksi. Imobilisasi berkepanjangan dan kesulitan bergerak membuat sulit untuk menghindari luka tekanan pada sakrum dan tumit pasien dengan patah tulang pinggul. Bila mungkin, mobilisasi awal menganjurkan, jika tidak, kasur tekanan bergantian harus digunakan. [Sunting] Prognosis Patah tulang pinggul adalah episode yang sangat berbahaya terutama untuk pasien usia lanjut dan lemah. Risiko kematian dari tekanan operasi dan cedera dalam beberapa hari pertama adalah sekitar 10%. [Rujukan?] Jika kondisi ini tidak diobati rasa sakit dan imobilitas dikenakan pada peningkatan pasien yang risiko. Masalah-masalah seperti luka tekanan dan infeksi dada semua meningkat imobilitas. Prognosis patah tulang pinggul tidak diobati sangat miskin. [Sunting] Pasca operasi Di antara mereka yang terkena dampak atas usia 65, 40% akan ditransfer langsung ke jangka panjang fasilitas perawatan jangka panjang fasilitas rehabilition, atau panti jompo, sebagian besar mereka yang terkena dampak memerlukan beberapa jenis bantuan hidup dari keluarga atau penyedia perawatan di rumah. 50% secara permanen memerlukan walker, tongkat, atau cruches untuk mobilitas, semua memerlukan beberapa jenis bantuan mobilitas selama proses penyembuhan.

Di antara mereka yang terkena dampak atas usia 50, sekitar 25% meninggal dalam tahun depan karena komplikasi seperti gumpalan darah (trombosis vena dalam, emboli paru), infeksi, dan pneumonia. [Kutipan diperlukan] Pasien dengan patah tulang pinggul berada pada risiko tinggi untuk patah tulang masa mendatang termasuk pinggul, pergelangan tangan, bahu, dan tulang belakang. Setelah pengobatan dari fraktur akut, risiko patah tulang masa depan harus ditangani. Saat ini, hanya 1 dari 4 pasien setelah menerima pengobatan patah tulang pinggul dan bekerja untuk osteoporosis penyebab yang mendasari sebagian besar patah tulang. Standar pengobatan saat ini meliputi mulai dari bifosfonat untuk mengurangi risiko patah tulang masa depan hingga 50%. [Sunting] Epidemiologi Sekitar 320.000 rawat inap terjadi setiap tahun karena patah tulang pinggul di Amerika Serikat.

Macam-Macam Fraktur Femur Dan Manajemennya

3. Fraktur batang femur

4. Fraktur femur suprakondiler 5. Fraktur femur interkondiler

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->