Penyebab Sakit Tenggorokan (Pharyngitis) Sakit tenggorokan dapat mempunyai banyak sebab-sebab termasuk: 1.

Virus-virus yang umum, dan bahkan virus-virus yang menyebabkan mononucleosis (mono) dan flu, dapat menyebabkan sakit tenggorokan. Beberapa virus-virus dapat juga menghasilkan blisters(gelembunggelembung) dalam mulut dan tenggorokan ("aphthous stomatitis"). Bernapas melalui mulut dapat menghasilkan kekeringan dan luka-luka tenggorokan. Sinus drainage (post nasal drip) mungkin menyebabkan sakit tenggorokan. Sakit tenggorokan dapat juga disebabkan oleh bakteri-bakteri. Dua bakteri-bakteri yang paling umum yang menyebabkan sakit tenggorokan adalah Streptococcus (yang menyebabkan strep throat atau sakit tenggorokan yang disebabkan oleh bakteri stretokokus) dan Arcanobacterium haemolyticum. Arcanobacterium menyebabkan luka-luka tenggorokan terutama pada dewasa-dewasa muda dan adakalanya berhubungan dengan ruam merah yang halus. Sakit tenggorokan yang timbul setelah perawatan dengan antibiotik-antibiotik, kemoterapi, atau obat-obat lain yang mengkompromikan imun mungkin disebabkan oleh Candida, umumnya dikenal sebagai "thrush". Sakit tenggorokan yang berlangsung lebih dari dua minggu dapat menjadi tanda dari penyakit yang serius, seperti kanker tenggorokan atau AIDS.

2. 3. 4.

5.

6.

Yang Dapat Diperbuat Dirumah Untuk Sakit Tenggorokan Umumnya, sakit-sakit tenggorokan harus menjalani perjalanan-perjalanan mereka (pengecualian, strep throat akan ditanggapi dibawah).     Berkumur air garam, permen-permen keras, spray-spray (contohnya, Chloraseptic) dan lozenges dapat menyediakan pembebasan nyeri sementara. (Perhatian: Lozenges dan permen yang keras adalah bahaya tercekik untuk anak-anak . Hindari penggunaan mereka pada anak-anak kecil.) Pelembab mungkin bermanfaat dalam membebaskan gejala-gejala, terutama pada luka-luka tenggorokan yang disebabkan oleh pernapasan mulut dan udara yang kering. Acetaminophen atau ibuprofen mungkin membantu mengontrol nyeri. Untuk kaum dewasa, jika hidung anda tersumbat, spray-spray hidung seperti Afrin mungkin digunakan untuk dua sampai tiga hari untuk mencegah pernapasan mulut. Adalah bukan idea yang baik untuk menggunakan produk-produk ini untuk lebih dari beberapa hari; anda mungkin menjadi tergantung pada mereka. Produk-produk decongestant lain, seperti Sudafed, mungkin bermanfaat.

Definisi Strep Throat Dan Mengapa Ia Berbeda Strep throat disebabkan oleh bakteri Streptococcus, yang adalah bakteri yang sama yang menyebabkan demam rhematik. Hanya 5%-10% dari luka-luka tenggorokan dewasa disebabkan oleh strep, sedangkan kira-kira 15%-40% dari luka-luka tenggorokan pada anak-anak berhubungan dengan strep. Untuk sebab ini, banyak dokter-dokter akan merekomendasikan tes "Strep cepat" untuk pasien dengan luka atau sakit tenggorokan. Tes "Strep cepat" dapat biasanya dilakukan ditempat praktek dokter dan memakan waktu 15-20 menit. Jika hasilnya negatif, ia seringkali

1. Individu-individu mungkin adalah "carriers" dari strep (orang-orang yang mempunyai strep di tenggorokan-tenggorokan mereka sepanjang waktu sebagai bagian dari bakteri-bakteri normal mereka). penyakit serius yang dapat menyebabkan nyeri sendi dan kerusakan klep jantung. seseorang dalam lingkungan dekat anda mungkin adalah carrier . Bahkan kehilangan satu dosis atau dua dapat menjadi persoalan. adalah bijaksana untuk mendapatkan tes strep. Semua bakteri-bakteri strep throat akan dibasmi oleh penicillin. Jika keduanya dari ini adalah positif. sakit tenggorokan umumnya dirawat dengan penicillin atau antibiotik-antibiotik lain. demam scarlet. Pada kasus-kasus yang jarang. Jika Saya Mempunyai Episode-Episode Kekambuhan Dari Sakit Tenggorokan Yang Berkali-Kali Ada sejumlah situasi-situasi dimana seorang anak atau dewasa dapat mempunyai tes-tes strep positif yang berulangulang. 4. Jika sakit tenggorokan anda tidak berhubungan dengan gejala-gejala selesma lain (hidung yang ingusan. dapat menyebabkan ruam. . dan antibiotik-antibiotik tidak berguna untuk sakit tenggorokan kecuali ia disebabkan oleh strep. cari dokter anda. 3. Orang itu tidak mendapatkan semua dosis-dosis dari obat yang diresepkan. 5. Yang pertama. Ini dapat diatasi dengan menggunakan obat yang resisten pada enzim ini. Ketika Harus Mencari Perawatan Medis Untuk Sakit Tenggorokan Cari perawatan medis: 1.bahkan anjing anda mungkin adalah carrier! Seluruh keluarga harus diuji untuk strep jika ia berulang-ulang. atau tempelan-tempelan putih pada belakang dari tenggorokan anda. 7. strep throat tidak akan bersih. antibiotik-antibiotik tidak dengan sendirinya mempercepat penyembuhan dari sakit tenggorokan. Obyektif utama dari perawatan strep throat adalah untuk mencegah perkembangan dari demam rhematik. Jika anda mempunyai sakit tenggorokan dan bagian depan dari leher anda sakit dan kaku. Jika anda mempunyai kesulitan menelan cairan-cairan (nyeri dengan menelan diharapkan dengan sakit tenggorokan). Seseorang mungkin adalah asymptomatic carrier (carrier yang tidak mempunyai gejala-gejala dari sakit tenggorokan). penyumbatan sinus). 2. Penyakit lain yang berhubungan dengan strep. Jika penicillin tidak memusnahkan strep throat anda.diikuti dengan pembiakan strep. 6. Jika sakit tenggorokan anda berhubungan dengan demam. dan paling umum. 3. Kecuali anda mengambil perjalanan 7-10 hari sepenuhnya dari penicillin atau erythromycin. 2. Jika sakit tenggorokan anda bertahan lebih dari seminggu. bakteri-bakteri lain dalam tenggorokan dapat mengeluarkan enzim (penicillinase) yang mengurai penicillin. Bagaimanapun. namun tidak akan menyebabkan luka jantung atau nyeri sendi. adalah bahwa bakteri-bakteri strep tidak pernah dibasmi pada tempat pertama. "kelenjar-kelenjar" (nodul-nodul limpa) yang bengkak. Jika anda telah ada kontak dengan seseorang dengan strep throat dan anda mempunyai sakit tenggorokan. Anda mungkin adalah carrier. Sakit tenggorokan apa saja yang mempunyai penimbulan tiba-tiba dan berhubungan dengan demam. mata-mata yang berair.

demam . Kebanyakan disebabkan oleh virus. flu. tetapi lebih merupakan gejala khas untuk infeksi karena bakteri.pembesaran kelenjar getah bening di leher . GEJALA Baik pada infeksi virus maupun bakteri.Faringitis (Radang Tenggorokan) DEFINISI Faringitis adalah suatu peradangan pada tenggorokan (faring). gejalanya sama yaitu nyeri tenggorokan dan nyeri menelan. Selaput lendir yang melapisi faring mengalami peradangan berat atau ringan dan tertutup oleh selaput yang berwarna keputihan atau mengeluarkan nanah. Gejala tersebut bisa ditemukan pada infeksi karena virus maupun bakteri. Gejala lainnya adalah: . adenovirus. Neisseria gonorrhoeae atau Chlamydia pneumoniae. termasuk virus penyebab common cold. 2 jenis faringitis Faringitis Virus Biasanya tidak ditemukan nanah di tenggorokan Faringitis Bakteri Sering ditemukan nanah di tenggorokan . Bakteri yang menyebabkan faringitis adalah streptokokus grup A. arkanobakterium. mononukleosis atau HIV. PENYEBAB Faringitis bisa disebabkan oleh virus maupun bakteri. korinebakterium.peningkatan jumlah sel darah putih.

obat hisap atau berkumur dengan larutan garam hangat. diberikan antibiotik. PENGOBATAN Untuk mengurangi nyeri tenggorokan diberikan obat pereda nyeri (analgetik). Jika penderita memiliki alergi terhadap penicillin bisa diganti dengan erythromycin atau antibiotik lainnya . Jika diduga suatu strep throat. bisa dilakukan pemeriksaan terhadap apus tenggorokan.Demam ringan atau tanpa demam Jumlah sel darah putih normal atau agak meningkat Kelenjar getah bening normal atau sedikit membesar Tes apus tenggorokan memberikan hasil negatif Pada biakan di laboratorium tidak tumbuh bakteri Demam ringan sampai sedang Jumlah sel darah putih meningkat ringan sampai sedang Pembengkakan ringan sampai sedang pada kelenjar getah bening Tes apus tenggorokan memberikan hasil positif untuk strep throat Bakteri tumbuh pada biakan di laboratorium DIAGNOSA Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan fisik. Untuk mengatasi infeksi dan mencegah komplikasi (misalnya demam rematik). jika penyebabnya streptokokus. Jika diduga penyebabnya adalah bakteri. diberikan tablet penicillin. Aspirin tidak boleh diberikan kepada anak-anak dan remaja yang berusia dibawah 18 tahun karena bisa menyebabkan sindroma Reye.

adalah suatu penyakit peradangan tenggorok (faring) yang sifatnya akut (mendadak dan cepat memberat). rata-rata terdapat 5 kali infeksi saluran pernafasan bagian atas dan pada orang dewasa hampir separuhnya Kasus Faringitis akut di Rumah Sakit Panti Rapih tahun 2010 sebesar 5.. penyakit refluks asam lambung. Parainfluenza virus dan Coxsackie virus. alergi. Radang ini menyerang lapisan mukosa (selaput lendir) dan submukosa faring. menelan racun. influenza juga dapat menyebabkan faringitis. Apabila disebabkan oleh infeksi virus biasanya oleh Rhinovirus. Terasa nyeri…. diphtheria. Faringitis (pharyngitis) Akut.. Disebut faringitis kronis bila radangnya sudah berlangsung dalam waktu lama dan biasanya tidak disertai gejala yang berat.. Waspadai nyeri telan yang tak membaik selama beberapa hari…. Faringitis juga bisa timbul akibat iritasi udara kering. merokok. Penyebab     Radang ini bisa disebabkan oleh virus atau kuman. Umum disebut radang tenggorok. C. Epidemiologi   Angka kejadian pada anak &dewasa:anak.305 kasus. jamur. tumor. Biasanya disebabkan oleh bakteri streptokokus grup A. gonorrhoeae. . trauma tenggorok (misalnya akibat tindakan intubasi).Faringitis Akut Tenggorokan terasa kering…… Terasa gatal…. Namun bakteri lain seperti N. Adenovirus. H.

Setelah bakteri atau virus mencapai sistemik maka gejala-gejala sistemik akan muncul. Demam. 1. Diagnosis Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan fisik. nyeri pada sendi-sendi otot. bisa diprediksi penyebab faringitis apakah viral atau bakterial . o Pembengkakan mukosa o Adanya selaput. tidak nafsu makan dan nyeri pada telinga. Faring bereaksi terhadap proses infeksi tersebut. Peningkatan jumlah sel darah putih. 4. 3. Nyeri tenggorok dan nyeri menelan Tonsil (amandel) membesar Mukosa yang melapisi faring mengalami peradangan berat atau ringan dan tertutup oleh selaput yang berwarna keputihan atau mengeluarkan pus (nanah). terjadilah radang.Perjalanan Penyakit Penularan dapat terjadi melalui udara (air borne disease) maupun sentuhan. nanah pada mukosa o Dengan menggunakan penilaian tertentu atas gejala dan tanda. bisa mencapai 40ºC. Lesu dan lemah. 5. Droplet masuk melalui saluran napas atau mulut kemudian masuk ke lapisan faring. Pembesaran kelenjar getah bening di leher. Gejala dan tanda Yang sering muncul pada faringitis adalah: 1.  Pemeriksaan fisik: o Kemerahan dan peradangan dinding belakang mukosa mulut. 2. 2. bintik-bintik.

Jenis faringitis Faringitis Virus Biasanya tidak ditemukan nanah di tenggorokan Demam. Skrining terhadap bakteri Streptokokus.  Jika diduga penyebabnya adalah bakteri. pada pasien dapat dianjurkan untuk mengurangi makanan yang berminyak dan panas. tidak diberikan antibiotika. hindari minuman yang terlalu dingin dan bersoda. polutan lainnya. obat hisap atau berkumur dengan larutan garam hangat. Kultur dan uji resistensi bakteri bila diperlukan. Bisa dibantu dengan obat-obatan imunomodulator. Penting bagi penderita untuk meminum obat antibiotik sampai habis sesuai anjuran dokter. agar tidak terjadi resistensi pada kuman penyebab faringitis. Untuk menghindari iritasi lebih lanjut pada saluran faring. juga dianjurkan untuk istirahat sebanyak mungkin agar metabolisme lebih dikhususkan untuk memperbaiki daya tahan tubuh. debu. Jika demam tidak turun dengan pemberian obat dapat dibantu dengan menggunakan kompres dan masukan cairan yang cukup (air putih). biasanya tinggi. Prognosis (Perjalanan Penyakit) . Jumlah sel darah putih normal atau agak meningkat Kelenjar getah bening normal atau sedikit membesar Faringitis Bakteri Sering ditemukan nanah di tenggorokan Demam. Hindari asap rokok. Jumlah sel darah putih meningkat ringan sampai sedang Pembengkakan ringan sampai sedang pada kelenjar getah bening Tes apus tenggorokan memberikan hasil positif untuk strep Tes apus tenggorokan memberikan hasil negatif throat Pada biakan di laboratorium tidak tumbuh bakteri Bakteri tumbuh pada biakan di laboratorium Pemeriksaan penunjang     Pemeriksaan terhadap apus tenggorok. diberikan antibiotika.  Jika disebabkan virus maka pengobatan bersifat simtomatik (hanya mengobati gejala). Madu dapat membantu mempercepat  penyembuhan. Darah rutin menunjukkan peningkatan jumlah lekosit. Tata Laksana  Untuk mengurangi nyeri tenggorok dapat diberikan obat antinyeri (analgetik) seperti asetaminofen. Aspirin tidak boleh diberikan kepada anak-anak dan remaja yang berusia dibawah 18 tahun karena bisa menyebabkan sindroma Reye.

tetapi dapat terjadi sebagai hasil dari komplikasi penyakit ini3. grup C dan G streptokokus2. merupakan kelompok bakteri yang sering ditemukan4.5. sedangkan jenis bakteri yang lain seperti Neisseria gonorrhoeae. Chlamydia pneumonia. Partikel cairan yang dikeluarkan dari mulut pada waktu kita batuk. Perlawanan Semua proses fisik dan kimia untuk memproduksi energi dan mengubah energi. Umumnya baik. Corynobacterium diphtheriae. 2008.5. '09 1:50 AM untuk semuanya Definisi Faringitis akut adalah suatu sindrom inflamasi dari faring dan/atau tonsil yang disebabkan oleh beberapa grup mikroorganisme yang berbeda. Coronavirus. Insidensinya meningkat dan mencapai puncaknya pada usia 4-7 tahun. dengan frekuensi yang lebih tinggi terjadi pada populasi anak-anak3. pembengkakan kelenjar getah bening leher. bersin. Immunomodulator Abses Sinusitis Penyesuaian respon kekebalan hingga suatu tingkat yang dikehendaki. abses tonsil. atau berbicara. Faringitis akut jarang ditemukan pada usia di bawah 1 tahun. yang mungkin membawa infeksi untuk yang lain melalui udara. Dari golongan bakteri seperti streptokokus beta hemolitikus kelompok A. Parainfluenzavirus. Kematian yang diakibatkan faringitis jarang. tetapi tetap berlanjut sepanjang akhir masa anak-anak dan kehidupan dewasa4. (Sumber: Art of Theraphy. Peradangan sinus Faringitis Jan 14. Kumpulan nanah setempat dalam rongga yang terbentuk akibat kerusakan jaringan. .3. Adenovirus. seperti Rhinovirus. Komplikasi yang mungkin timbul    Sumbatan jalan napas (pada peradangan yang berat) Abses di tonsil atau dinding belakang mukosa faring. dll. Coksakievirus. Faringitis akut baik disertai demam atau tidak. Demam rematik (Penyakit katup jantung akibat infeksi). sinusitis. Echovirus.6. pada umumnya disebabkan oleh virus4. Segera mencari pertolongan bila Anda menderita nyeri telan dan gangguan pernapasan. Faringitis dapat menjadi bagian dari infeksi saluran napas atas atau infeksi lokal didaerah faring 1. peradangan ginjal. Epidemiologi Faringitis dapat terjadi pada semua umur dan tidak dipengaruhi jenis kelamin2. tingkat kesembuhan tinggi. Kapan Anda Harus menghubungi Petugas Kesehatan:    Saat Anda menderita nyeri telan yang tidak membaik selama beberapa hari.FK UGM) KAMUS KITA Epidemiologi Droplet Resistensi Metabolisme : : : : : : : : Ilmu yang mempelajari hubungan antara berbagai faktor yang menentukan frekuensi dan distribusi penyakit pada komunitas manusia. Saat Anda menderita demam tinggi.6. Epstein-Bar virus (mononukleosis) dan Cytomegalovirus2. Infeksi bakteri Streptococcus bisa berlanjut ke infeksi telinga.

kadang-kadang kenaikan suhu tersebut tidak ditemukan selama 12 jam. Demam mungkin berlangsung hingga 1-4 hari. alergi. Temuan-temuan fisik yang paling mungkin ditemukan berhubungan dengan penyakit yang disebabkan oleh streptokokus adalah kemerahan pada kelenjar-kelenjar tonsil beserta tiang-tiang lunak. Tampak bahwa folikel limfoid dan bercak-bercak pada dinding faring posterior. pembuluh darah dinding faring menjadi lebar. Bagaimanapun. Pada stadium awal terdapat hiperemi. peradangan faring mungkin berlangsung ringan tetapi kadang-kadang dapat terjadi begitu hebat serta ulkus-ulkus kecil mungkin terbentuk pada langit-langit lunak dan dinding belakang faring.7. tidak bersifat diagnostik dan dengan frekuensi tertentu dapat pula dijumpai pada faringitis yang disebabkan oleh virus4. Walau pada puncaknya sekalipun. Hal-hal seperti udara kering. Faringitis streptokokus pada seorang anak berumur lebih dari 2 tahun. Kuman menginfiltrasi lapisan epitel. dan suara serak jarang terjadi pada faringitis yang disebabkan streptokokus dan telah dibuktikan. batuk. kemudian edema dan sekresi yang meningkat. bronkus-bronkus dan paru-paru jarang terkena. penurunan nafsu makan disertai rasa nyeri sedang pada tenggorokan sebagai tanda dini. Eksudat mula-mula serosa tapi menjadi menebal dan kemudian cendrung menjadi kering dan dapat melekat pada dinding faring. Rasa nyeri pada tenggorokan dapat muncul pada awal penyakit tetapi biasanya baru mulai terasa satu atau dua hari setelah awitan gejala-gejala dan mencapai puncaknya pada hari ke-2-3. sample dan media. Biasanya nodus-nodus kelenjar limfe servikal akan membesar. berbentuk keras dan dapat mengalami nyeri tekan atau tidak. Karena itu jumlah leukosit hanya kecil artinya dalam melakukan pembedaan penyakit yang disebabkan oleh virus dengan bakteri. rokok. Jumlah leukosit berkisar 6000 hingga lebih dari 30. Gajala-gajala tersebut mungkin berkaitan dengan terjadinya demam yang dapat mencapai suhu 40OC (104O F). Bakteri yang lain seperti gonokokus dapat diskrening dengan media Thayer-Martin hangat. Konjungtivitis. suatu jumlah yang meningkat (16. batuk. rinitis juga sering ditemukan. terjadi pembendungan radang dengan infiltrasi leukosit polimorfonuklear6. Dua per tiga dari para penderita mungkin hanya mengalami eritema tanpa pembesaran khusus kelenjar tonsil serta tidak terdapat eksudasi.4. dan luka akibat zat kimia dapat juga menyebabkan faringitis2. Limfadenopati servikal anterior biasanya terjadi secara dini dan nodus-nodus kelenjar mengalami nyeri tekan.000-18. Patofisiologi Penularan terjadi melalui droplet. Virus dapat dikultur dengan media yang khusus seperti pada Epstein-Bar virus menggunakan monospot.000) dengan sel-sel polimorfonuklear menonjol merupakan hal yang sering ditemukan pada fase dini penyakit tersebut.Penyebab faringitis yang lain seperti Candida albicans (Monilia) sering didapatkan pada bayi dan orang dewasa yang dalam keadaan lemah atau terimunosupresi3.000. Keterlibatan laring sering ditemukan pada penyakit ini tetapi trakea. malaise. Penyulit-penyulit lainnya jarang ditemukan4. Eksudat-eksudat dapat terlihat pada folikel-folikel kelenjar limfoid langit-langit dan tonsil serta sukar dibedakan dari eksudat-eksudat yang ditemukan pada penyakit yang disebabkan oleh streptokokus. Bentuk sumbatan yang berwarna kuning. adanya 2 atau lebih banyak lagi tanda-tanda atau gejala-gejala ini memberikan petunjuk pada diagnosis infeksi virus4. Seluruh masa sakit dapat berlangsung kurang dari 24 jam dan biasanya tidaka kan bertahan lebih lamna dari 5 hari. terlepas dari ada atau tidaknya limfadenitis dan eksudasi-eksudasi. Dengan hiperemi. Gambaran-gambaran ini walaupun sering ditemukan pada faringitis yang disebabkan oleh streptokokus. Suara serak. putih atau abu-abu terdapat dalam folikel atau jaringan limfoid. eksudasi serta eritem faring. Berjam-jam setelah keluhan-keluhan awal maka tenggorokan penderita mulai terasa sakit dan pada sekitar sepertiga penderita mengalami pembesaran kelenjar-kelenjar tonsil. umumnya terdapat demam. Secara keseluruhan dari pemeriksaan laboratorium ditemukan adanya leukositosis2. menjadi meradang dan membengkak5. Menurut Simon. neoplasia. kemudian bila epitel terkikis maka jaringan limfoid superfisial bereaksi. seringkali dimulai dengan keluhan-keluhan sakit kepala. intubasi endotrakeal. nyeri abdomen dan muntah-muntah.3. rinitis. diagnosa standar streptokokus beta hemolitikus kelompok A adalah kultur tenggorok karena mempunyai sensitifitas dan spesifisitas yang tinggi tergantung dari teknik. . terdapat banyak tumpang tindih dalam tanda-tanda serta gejala penyakit tersebut dan secara klinis seringkali sukar untuk membedakan satu bentuk faringitis dari bentuk lainnya4. pada kasus-kasus sangat berat penderita tetap dapat sakit hingga 2 minggu. Manifestasi Klinis dan Pemeriksaan Penunjang Manifestasi klinis berbeda-beda tergantung apakah streptokokus atau virus yang menyebabkan penyakit tersebut. Faringitis oleh virus biasanya merupakan penyakit dengan awitan yang relatif lambat. Bahan biakan tenggorokan merupakan satu-satunya metode yang dapat dipercaya untuk membedakan faringitis oleh virus dengan streptokokus2. Derajat rasa nyeri faring tidak tetap dan dapat bervariasi dari yang sedikit hingga rasa nyeri demikian hebat sehingga membuat para penderita sukar menelan. atau terletak lebih ke lateral.

Kadarnya dalam jaringan prostat hanya sekitar 40% dari kadar yang tercapai. cairan dan istirahat baring. datang diantar ibunya ke poliklinik jam 10. Kalau pagi. Sementara itu anak-anak dengan infeksi virus akan tetap dapat menularkan selama beberapa hari4. Daftar Kelompok Obat Beserta Jenisnya yang Berkhasiat N0. Komplikasi seperti sinusitis atau pneumonia biasanya disebabkan oleh invasi bakteri karena adanya nekrosis epitel yang disebabkan oleh virus. Seorang anak dengan infeksi streptokokus tidak akan menularkan lagi kepada orang-orang lain dalam beberapa jam setelah mendapatkan pengobatan antibiotik. Faringitis streptokokus paling baik diobati dengan pemberian penisilin oral (200. seharusnya diberikan antipiretik untuk mengatasi nyeri atau demam. dan tadi malam demamnya tinggi. Badan mulai panas sejak kemaren. nadi = 90 kali/menit. selain terapi obat. Pemberian obat ini biasanya akan menghasilkan respon klinis yang cepat dengan terjadinya suhu badan dalam waktu 24 jam. Hanya 2. pemberian kompres panas atau dingin pada leher dapat membantu meringankan nyeri.5% eritromisin yang diekskresi dalam bentuk aktif di urin.3-1. sekarang menjadi berdahak kental berwarna kekuningan. SIMULASI KASUS Kasus Seorang anak Tira (8 tahun. Thoraks. dan hal ini dapat disarankan pada anak-anak yang lebih besar untuk dapat bekerja sama4. Pasien sudah 5 hari batuk. Tanda vital TD = 100/70 mmHg. Kamboja No. Pembesaran kelenjar limfe submandibularis dengan nyeri tekan ringan. Eritromisin mengalami pemekatan dalam jaringan hati. antipiretik Asetaminofen. serta Interaksi Obat Antibiotik 1. Berkumur-kumur dengan larutan garam hangat dapat pula memberikan sedikit keringanan gejala terhadap nyeri tenggorokan. Hidung tersumbat bila malam ketika berbaring. Dengan dosis oral 500 mg eritromisin basa dapat dicapai kadar puncak 0. Pada pemeriksaan fisik ditemukan. Amoksisillin 2. Diagnosis : Faringitis dengan infeksi sekunder Tujuan Pengobatan Tujuan pengobatan untuk mengeliminasi infeksi serta mengurangi atau menghilangkan gejala demam dan nyeri menelan. Dengan tambahan untuk mencukupi terapi antibiotik terhadap pasien-pasien yang menderita faringitis. Eritromisin 2 Analgetik. 19 Banjarmasin.6. Pada faring hiperemi mukosa.Terapi Terapi faringitis virus adalah aspirin atau asetaminofen. sehinggga susah tidur. Farmakodinamik. Masa paruh eliminasi eritromisin adalah sekitar 1. Obat yang dianjurkan seperti ibuprofen atau asetaminofen2. jika penderita alergi terhadap penisilin4. Dalam keadaan insufisiensi ginjal tidak diperlukan modifikasi dosis. Kadar obat aktif dalam cairan empedu dapat melebihi 100 kali dari kdar didalam darah. berat badan 25 kg) pelajar SD kelas 2. respirasi = 28 kali dan suhu 39OC.000-250. terutama bila menelan makanan/minuman. tidak ada membran putih. kadar eritromisin dalam sirkulasi .000 unit penisilin G. sekarang nyerinya menetap. Sudah diberi kompres alkohol. dan bila bangun pagi tenggorokan terasa nyeri. Kelompok Obat Nama Obat 1 Antibiotik Amoksisillin. Untuk mencegah pengrusakan oleh asam lambung. minum banyak dan syrup Novalgin. selama 10 hari). Eritromisin Farmakokinetik Basa eritomisin diserap baik oleh usus kecil bagian atas. alamat Jl. Jika penderita menderita nyeri tenggorokan yang sangat hebat. hiperemi dan edem konka. Eritromisin berdifusi dengan baik ke berbagai jaringan tubuh kecuali ke otak dan cairan serebrospinal. tanpa menghiraukan etiologinya. nyeri tenggorokannya terasa sekali. Tadinya nyeri hilang bila diberi minum air hangat di pagi hari. Eritromisin atau klindamisin merupakan obat lain dengan hasil memuaskan. tapi panasnya hanya turun sebentar. abdomen dan akstremitas dalam batas normal. basa eritromisin diberi selaput yang tahan atau digunakan dalam bentuk ester stearat atau etilsuksinat.3-4 kali sehari. aktivitasnya hilang oleh cairan lambung dan absorbsi diperlambat oleh makanan di lambung. sampai 390C diukur dengan termometer di rumah. sebelumnya tidak berdahak. ada sputum kental kuning.9 ug/ml dalam waktu 4 jam9. Ibuprofen Farmakokinetik. Meningkatkan daya tahan tubuh anak dan mencegah komplikasi yang mungkin terjadi. Pada ibu hamil.00 pagi dengan keluhan batuk. Antibiotika dicadangkan untuk komplikasi ini7.6 jam.

Efek anti-inflamasinya sangat lemah. meningkatkan resiko rabdomiolisis bila digunakan bersama dengan lovastatin dan simvastatin2. Hepatitis kolestatik adalah reaksi kepekaan yang terutama timbul oleh eritromisin eskolat. Obat ini tersebar ke seluruh tubuh. Selain itu dapat meningkatkan efek antikoagulan dari warfarin.fetus adalah 5-20% dari kadar obat dalam sirkulasi darah ibu dan obat ini diekskresi terutama melalui hati 9. Berdasarkan hasil anamnesis di asumsikan penderita menderita . Metabolit hasil dari hidroksilasi obat ini dapat menimbulkan methemoglobinemia dan hemolisis eritrosit. Efek terhadap hati yaitu dapat mengakibatkan hepatotoksik yang biasanya terjadi pada hari kedua dan ditandai dengan peningkatan aktivitas serum transaminase. Ibuprofen Farmakokinetik Ibuprofen diabsorbsi cepat melalui lambung dan kadar maksimum dalam plasma dicapai sekitar 1-2 jam. trombositopenia. kaptopril. kira-kira 90% dari dosis yang diabsorpsi akan diekskresi melalui urin sebagai metabolit atau konjugatnya12. Interaksi Obat Eritromisin dapat meningkatkan toksisitas apabila digunakan bersama dengan salah satu obat seperti teofilin. Sebagian asetaminofen (80%) dikonjugasi dengan asam glukoronat dan sebagian kecil oleh asam sulfat. Asetaminofen Farmakokinetik Asetaminofen diabsorpsi cepat dan sempurna melalui saluran cerna. eosinofilia dan eksamtem yang cepat hilang bila terapi dihentikan. serta pemanjangan masa protrombin. gejalanya seperti nyeri perut. Farmakodinamik Ibuprofen merupakan turunan asam propionat yang berkhasiat sebagai antiinflamasi. Asetaminofen merupakan pnghambat prostaglandin yang lemah. melalui mekanisme penghambatan pelepasan rantai peptida-tRNA yang berasal dari ribosom sehingga proses sintesis dari RNA tergantung protein berhenti2. Sedangkan penggunaan bersama dengan obat furosemid atau tiazid dapat meningkatkan efek diuresis dari kedua obat tersebut1. laktat dehidrogenase. demikian juga gangguan pernapasan dan keseimbangan asam basa12. mual dan muntah. Farmakodinamik Efek analgetik asetaminofen yaitu mengurangi nyeri dari nyeri ringan sampai sedang9. digoksin. Kerusakan hati dapat mengakibatkan ensepalofati. Reaksi terhadap tubuh yang muncul seperti alergi yang mungkin timbul dalam bentuk demam. sedangkan apabila digunakan bersama-sama dengan salah satu obat seperti barbiturat. Ekskresinya berlangsung cepat dan lengkap. 2. Interaksi Obat Apabila digunakan bersama rifampin dapat mengurangi egek analgetik asetaminofen. Efek antipiretik dengan mekanisme langsung melalui pusat pengatur panas di hipotalamus melalui pengeluaran panas tubuh dengan cara vasodilatasi dan berkeringat1. indometasin atau naproksen. karbamazepin dan siklosporin. dan antipiretik11. dan isoniazid dapat meningkatkan hepatotoksik asetaminofen1. Waktu paruh dalam plasma sekitar 2 jam dan 90% ibuprofen terikat pada protein plasma. Kerusakan hati yang tidak berat dapat pulih dalam beberapa minggu12. Efek lainnya yang jarang seperti eritema kulit. atau beta-blocker dapat mengurangi khasiat dari obat-obat tersebut. koma dan kematian. sebaian besar dalam dalam bentuk konjugasi dan sebagian kecil sebagai asetaminofen (3%)12. oleh karena itu asetaminofen tidak digunakan sebagai antireumatik. Efek ibuprofen terhadap saluran cerna lebih ringan dibandingkan aspirin. Konsentrasi tinggi dalam plasma dicapai dalam waktu ½ jam dan masa paruh plasma antara 1-3 jam. Farmakodinamik Eritromisin memiliki spektrum antibakteri yang hampir sama dengan penisilin yaitu bersifat bakterisid dan menghambat sintesis dinding sel10. Efek iritasi. Kemudian timbul ikterus. erosi dan perdarahan lambung tidak terlihat pada obat ini. analgetik. sakit kepala. 1. dan ambliopia toksik yang reversibel12. Dalam plasma. demam. Asetaminofen diekskresi melalui ginjal. Efek antiinflamasi dan analgetiknya melalui mekanisme pengurangan sintesis prostaglandin1. Interaksi Obat Penggunaan ibuprofen bersama-sama dengan salah satu obat seperti hidralazin. hidantoin. 25% asetaminofen terikat protein plasma dan dimetabolisme oleh enzim mikrosom hati. karbamazepin. dan leukositos9. Pengendalian Obat Diagnosa kasus ini adalah faringitis akut.

Departemen kesehatan Republik Indonesia.675-78.Com 2005. rinitis. 1999. 12. Analgesik-Antipiretik. Pharyngitis. Analgesik Anti-inflamasi Nonsteroid dan Obat Pirai dalam Ganiswarna. Viral. Pharyngitis. Farmakologi dan Terapi Edisi 4.Com/emerg/topic. Hidung.1812.C. Jakarta. Obat yang Digunakan untuk Pengobatan Penyakit Otot Skelet dan Sendi. 1995. Berhman. diakses 2 Mei 2005).199-230.297-98 8.emedicine. Jakarta. dan bersin-bersin. Dalam: Penyakit Telinga. Antimikroba Lain dalam Ganiswarna. Eugen B. Analgetik diberikan hanya dalam waktu 3 hari karena hanya digunakan untuk mengurangi apabila terdapat gejala demam dan nyeri. Thaher R. AA. Jakarta: Direktorat Jendral Pengawasan Obat dan makanan. 4. Departemen kesehatan Republik Indonesia. Ilmu Penyakit Telinga. A (ed). faringitis virus biasanya ditandai oleh gejala batuk. Jakarta. Karena menurut Harold. Jakarta: Direktorat Jendral Pengawasan Obat dan makanan.htm. dan Tenggorok. Wilmana P. Pilihan antibiotik pada kasus ini adalah antibiotik golongan makrolid yaitu eritromisin.htm. Obat yang Digunakan untuk Pengobatan Infeksi. eMedicine.1997. Jakarta. Antibiotik diberikan selama 10 hari dimaksudkan untuk mencegah rekurensi dan mencegah komplikasi seperti demam rheumatik dan glomerulonefritis pasca infeksi streptokokus3. (online). 2000. Bagian Farmakologi FK UI. 675-78. Jakarta. EGC.1995.emedicine. Jakarta. Setiabudy. 3. Goerge L. diakses 30 april 2005). R. Sistem pernafasan: Infeksi-infeksi Saluran Nafas Bagian Atas dalam: Nelson Ilmu Penyakit Anak Bagian 2.Com/med/topic. Mansjoer. Richard dan Victor C. 1995. E. Dalam: Informatorium Obat nasional Indonesia 2000 (IONI). (online). Pernyataan ini diperkuat oleh Berhman dan teman-teman yang menyatakan bahwa konjungtivitis. Resep yang diberikan terdiri dari antibiotik oral dan analgetik oral dalam bentuk suspensi karena penderita mengeluh nyeri tenggorokan. Kazzi. 1993. Pertimbangannya yaitu penderita sensintif terhadap penisilin dan eritromisin juga memiliki khasiat bakteriostatik dan/atau bakterisid sehingga dapat digunakan untuk menggantikan penisilin. Pharyngitis. Sakit Tenggorokan. hidung berair. dan Bruce W. (http://www. 1995. Adam.419. (http://www.395. diakses 30 april 2005).1992. Analgetik yang digunakan yaitu golongan para amino fenol yaitu asetaminofen karena memiliki kerja analgetik dan antipiretik. Simon. 7. 1995. 9. Bagian Farmakologi FK UI.emedicine. EGC. FK UI. S (ed). 118. 11. Farmakologi dan Terapi Edisi 4.Com 2005.V. S (ed). EGC. Obat dengan Indikasi Khusus dalam: Farmakologi Dasar dan Klinik Edisi 3. 6. batuk dan suara serak. eMedicine. D. 328-29. 2. (online). K. Katzung BG. DAFTAR PUSTAKA 1. 354-76.F.faringitis akut yang disebabkan oleh bakteri. 10. 2000. eMedicine.htm. Hidung.Com 2005. telah dibuktikan lebih sering ditemui pada faringitis yang diakibatkan oleh virus. Dalam: Informatorium Obat nasional Indonesia 2000 (IONI). Jakarta. Aung. . Pediatrics.P. dan Tenggorok: Tenggorok dalam: Kapita Selekta Kedokteran Edisi 3. HK.675-78. EGC.Com/emerg/topic. Dengan demikian penderita memerlukan terapi antibiotik dan analgetik. 5. 297-98. Penyakit-penyakit Nasofaring dan Orofaring dalam: Boeis Buku Ajar Penyakit THT Edisi 6.K. (http://www.

Master your semester with Scribd & The New York Times

Special offer for students: Only $4.99/month.

Master your semester with Scribd & The New York Times

Cancel anytime.