Penyebab Sakit Tenggorokan (Pharyngitis) Sakit tenggorokan dapat mempunyai banyak sebab-sebab termasuk: 1.

Virus-virus yang umum, dan bahkan virus-virus yang menyebabkan mononucleosis (mono) dan flu, dapat menyebabkan sakit tenggorokan. Beberapa virus-virus dapat juga menghasilkan blisters(gelembunggelembung) dalam mulut dan tenggorokan ("aphthous stomatitis"). Bernapas melalui mulut dapat menghasilkan kekeringan dan luka-luka tenggorokan. Sinus drainage (post nasal drip) mungkin menyebabkan sakit tenggorokan. Sakit tenggorokan dapat juga disebabkan oleh bakteri-bakteri. Dua bakteri-bakteri yang paling umum yang menyebabkan sakit tenggorokan adalah Streptococcus (yang menyebabkan strep throat atau sakit tenggorokan yang disebabkan oleh bakteri stretokokus) dan Arcanobacterium haemolyticum. Arcanobacterium menyebabkan luka-luka tenggorokan terutama pada dewasa-dewasa muda dan adakalanya berhubungan dengan ruam merah yang halus. Sakit tenggorokan yang timbul setelah perawatan dengan antibiotik-antibiotik, kemoterapi, atau obat-obat lain yang mengkompromikan imun mungkin disebabkan oleh Candida, umumnya dikenal sebagai "thrush". Sakit tenggorokan yang berlangsung lebih dari dua minggu dapat menjadi tanda dari penyakit yang serius, seperti kanker tenggorokan atau AIDS.

2. 3. 4.

5.

6.

Yang Dapat Diperbuat Dirumah Untuk Sakit Tenggorokan Umumnya, sakit-sakit tenggorokan harus menjalani perjalanan-perjalanan mereka (pengecualian, strep throat akan ditanggapi dibawah).     Berkumur air garam, permen-permen keras, spray-spray (contohnya, Chloraseptic) dan lozenges dapat menyediakan pembebasan nyeri sementara. (Perhatian: Lozenges dan permen yang keras adalah bahaya tercekik untuk anak-anak . Hindari penggunaan mereka pada anak-anak kecil.) Pelembab mungkin bermanfaat dalam membebaskan gejala-gejala, terutama pada luka-luka tenggorokan yang disebabkan oleh pernapasan mulut dan udara yang kering. Acetaminophen atau ibuprofen mungkin membantu mengontrol nyeri. Untuk kaum dewasa, jika hidung anda tersumbat, spray-spray hidung seperti Afrin mungkin digunakan untuk dua sampai tiga hari untuk mencegah pernapasan mulut. Adalah bukan idea yang baik untuk menggunakan produk-produk ini untuk lebih dari beberapa hari; anda mungkin menjadi tergantung pada mereka. Produk-produk decongestant lain, seperti Sudafed, mungkin bermanfaat.

Definisi Strep Throat Dan Mengapa Ia Berbeda Strep throat disebabkan oleh bakteri Streptococcus, yang adalah bakteri yang sama yang menyebabkan demam rhematik. Hanya 5%-10% dari luka-luka tenggorokan dewasa disebabkan oleh strep, sedangkan kira-kira 15%-40% dari luka-luka tenggorokan pada anak-anak berhubungan dengan strep. Untuk sebab ini, banyak dokter-dokter akan merekomendasikan tes "Strep cepat" untuk pasien dengan luka atau sakit tenggorokan. Tes "Strep cepat" dapat biasanya dilakukan ditempat praktek dokter dan memakan waktu 15-20 menit. Jika hasilnya negatif, ia seringkali

3. namun tidak akan menyebabkan luka jantung atau nyeri sendi. Jika Saya Mempunyai Episode-Episode Kekambuhan Dari Sakit Tenggorokan Yang Berkali-Kali Ada sejumlah situasi-situasi dimana seorang anak atau dewasa dapat mempunyai tes-tes strep positif yang berulangulang. Ketika Harus Mencari Perawatan Medis Untuk Sakit Tenggorokan Cari perawatan medis: 1. . "kelenjar-kelenjar" (nodul-nodul limpa) yang bengkak. seseorang dalam lingkungan dekat anda mungkin adalah carrier . Kecuali anda mengambil perjalanan 7-10 hari sepenuhnya dari penicillin atau erythromycin. Obyektif utama dari perawatan strep throat adalah untuk mencegah perkembangan dari demam rhematik. Orang itu tidak mendapatkan semua dosis-dosis dari obat yang diresepkan. Sakit tenggorokan apa saja yang mempunyai penimbulan tiba-tiba dan berhubungan dengan demam. Jika anda mempunyai kesulitan menelan cairan-cairan (nyeri dengan menelan diharapkan dengan sakit tenggorokan). 2. Ini dapat diatasi dengan menggunakan obat yang resisten pada enzim ini. dan antibiotik-antibiotik tidak berguna untuk sakit tenggorokan kecuali ia disebabkan oleh strep. Jika sakit tenggorokan anda tidak berhubungan dengan gejala-gejala selesma lain (hidung yang ingusan. Jika keduanya dari ini adalah positif. 5. Bahkan kehilangan satu dosis atau dua dapat menjadi persoalan. Anda mungkin adalah carrier. penyumbatan sinus). Bagaimanapun. antibiotik-antibiotik tidak dengan sendirinya mempercepat penyembuhan dari sakit tenggorokan. Jika sakit tenggorokan anda bertahan lebih dari seminggu.diikuti dengan pembiakan strep. Semua bakteri-bakteri strep throat akan dibasmi oleh penicillin. Pada kasus-kasus yang jarang. adalah bahwa bakteri-bakteri strep tidak pernah dibasmi pada tempat pertama. strep throat tidak akan bersih. atau tempelan-tempelan putih pada belakang dari tenggorokan anda. Jika sakit tenggorokan anda berhubungan dengan demam. Seseorang mungkin adalah asymptomatic carrier (carrier yang tidak mempunyai gejala-gejala dari sakit tenggorokan). bakteri-bakteri lain dalam tenggorokan dapat mengeluarkan enzim (penicillinase) yang mengurai penicillin. 7. 1. demam scarlet. 3. Jika anda telah ada kontak dengan seseorang dengan strep throat dan anda mempunyai sakit tenggorokan. 4. dapat menyebabkan ruam. Penyakit lain yang berhubungan dengan strep. 6. adalah bijaksana untuk mendapatkan tes strep. Jika penicillin tidak memusnahkan strep throat anda. 2. Yang pertama. Jika anda mempunyai sakit tenggorokan dan bagian depan dari leher anda sakit dan kaku. Individu-individu mungkin adalah "carriers" dari strep (orang-orang yang mempunyai strep di tenggorokan-tenggorokan mereka sepanjang waktu sebagai bagian dari bakteri-bakteri normal mereka). sakit tenggorokan umumnya dirawat dengan penicillin atau antibiotik-antibiotik lain. mata-mata yang berair. penyakit serius yang dapat menyebabkan nyeri sendi dan kerusakan klep jantung. dan paling umum. cari dokter anda.bahkan anjing anda mungkin adalah carrier! Seluruh keluarga harus diuji untuk strep jika ia berulang-ulang.

Gejala tersebut bisa ditemukan pada infeksi karena virus maupun bakteri. arkanobakterium. tetapi lebih merupakan gejala khas untuk infeksi karena bakteri. Bakteri yang menyebabkan faringitis adalah streptokokus grup A. flu. korinebakterium.peningkatan jumlah sel darah putih. 2 jenis faringitis Faringitis Virus Biasanya tidak ditemukan nanah di tenggorokan Faringitis Bakteri Sering ditemukan nanah di tenggorokan . Kebanyakan disebabkan oleh virus. Selaput lendir yang melapisi faring mengalami peradangan berat atau ringan dan tertutup oleh selaput yang berwarna keputihan atau mengeluarkan nanah. termasuk virus penyebab common cold. Neisseria gonorrhoeae atau Chlamydia pneumoniae. adenovirus. PENYEBAB Faringitis bisa disebabkan oleh virus maupun bakteri. Gejala lainnya adalah: . GEJALA Baik pada infeksi virus maupun bakteri.pembesaran kelenjar getah bening di leher . gejalanya sama yaitu nyeri tenggorokan dan nyeri menelan. mononukleosis atau HIV.demam .Faringitis (Radang Tenggorokan) DEFINISI Faringitis adalah suatu peradangan pada tenggorokan (faring).

Untuk mengatasi infeksi dan mencegah komplikasi (misalnya demam rematik). PENGOBATAN Untuk mengurangi nyeri tenggorokan diberikan obat pereda nyeri (analgetik). obat hisap atau berkumur dengan larutan garam hangat. Jika diduga suatu strep throat.Demam ringan atau tanpa demam Jumlah sel darah putih normal atau agak meningkat Kelenjar getah bening normal atau sedikit membesar Tes apus tenggorokan memberikan hasil negatif Pada biakan di laboratorium tidak tumbuh bakteri Demam ringan sampai sedang Jumlah sel darah putih meningkat ringan sampai sedang Pembengkakan ringan sampai sedang pada kelenjar getah bening Tes apus tenggorokan memberikan hasil positif untuk strep throat Bakteri tumbuh pada biakan di laboratorium DIAGNOSA Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan fisik. diberikan tablet penicillin. Jika diduga penyebabnya adalah bakteri. Jika penderita memiliki alergi terhadap penicillin bisa diganti dengan erythromycin atau antibiotik lainnya . jika penyebabnya streptokokus. diberikan antibiotik. Aspirin tidak boleh diberikan kepada anak-anak dan remaja yang berusia dibawah 18 tahun karena bisa menyebabkan sindroma Reye. bisa dilakukan pemeriksaan terhadap apus tenggorokan.

menelan racun. adalah suatu penyakit peradangan tenggorok (faring) yang sifatnya akut (mendadak dan cepat memberat). influenza juga dapat menyebabkan faringitis. Faringitis (pharyngitis) Akut. Biasanya disebabkan oleh bakteri streptokokus grup A. Adenovirus.. Waspadai nyeri telan yang tak membaik selama beberapa hari…. jamur. Faringitis juga bisa timbul akibat iritasi udara kering. merokok. diphtheria. Namun bakteri lain seperti N. Radang ini menyerang lapisan mukosa (selaput lendir) dan submukosa faring. Disebut faringitis kronis bila radangnya sudah berlangsung dalam waktu lama dan biasanya tidak disertai gejala yang berat. alergi. .. Epidemiologi   Angka kejadian pada anak &dewasa:anak. Umum disebut radang tenggorok. gonorrhoeae. H. Apabila disebabkan oleh infeksi virus biasanya oleh Rhinovirus. Penyebab     Radang ini bisa disebabkan oleh virus atau kuman. rata-rata terdapat 5 kali infeksi saluran pernafasan bagian atas dan pada orang dewasa hampir separuhnya Kasus Faringitis akut di Rumah Sakit Panti Rapih tahun 2010 sebesar 5. Terasa nyeri…. tumor. Parainfluenza virus dan Coxsackie virus. penyakit refluks asam lambung.Faringitis Akut Tenggorokan terasa kering…… Terasa gatal…..305 kasus. C. trauma tenggorok (misalnya akibat tindakan intubasi).

4. Peningkatan jumlah sel darah putih. 1. bisa diprediksi penyebab faringitis apakah viral atau bakterial .Perjalanan Penyakit Penularan dapat terjadi melalui udara (air borne disease) maupun sentuhan. bintik-bintik. bisa mencapai 40ºC. Pembesaran kelenjar getah bening di leher. Lesu dan lemah. tidak nafsu makan dan nyeri pada telinga. 5. Droplet masuk melalui saluran napas atau mulut kemudian masuk ke lapisan faring. nyeri pada sendi-sendi otot. o Pembengkakan mukosa o Adanya selaput. Gejala dan tanda Yang sering muncul pada faringitis adalah: 1. 3. Diagnosis Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan fisik. Faring bereaksi terhadap proses infeksi tersebut. nanah pada mukosa o Dengan menggunakan penilaian tertentu atas gejala dan tanda. Nyeri tenggorok dan nyeri menelan Tonsil (amandel) membesar Mukosa yang melapisi faring mengalami peradangan berat atau ringan dan tertutup oleh selaput yang berwarna keputihan atau mengeluarkan pus (nanah). Setelah bakteri atau virus mencapai sistemik maka gejala-gejala sistemik akan muncul. 2. 2.  Pemeriksaan fisik: o Kemerahan dan peradangan dinding belakang mukosa mulut. Demam. terjadilah radang.

obat hisap atau berkumur dengan larutan garam hangat. biasanya tinggi. Penting bagi penderita untuk meminum obat antibiotik sampai habis sesuai anjuran dokter. Jika demam tidak turun dengan pemberian obat dapat dibantu dengan menggunakan kompres dan masukan cairan yang cukup (air putih). Skrining terhadap bakteri Streptokokus. pada pasien dapat dianjurkan untuk mengurangi makanan yang berminyak dan panas. Jumlah sel darah putih normal atau agak meningkat Kelenjar getah bening normal atau sedikit membesar Faringitis Bakteri Sering ditemukan nanah di tenggorokan Demam. diberikan antibiotika. Jumlah sel darah putih meningkat ringan sampai sedang Pembengkakan ringan sampai sedang pada kelenjar getah bening Tes apus tenggorokan memberikan hasil positif untuk strep Tes apus tenggorokan memberikan hasil negatif throat Pada biakan di laboratorium tidak tumbuh bakteri Bakteri tumbuh pada biakan di laboratorium Pemeriksaan penunjang     Pemeriksaan terhadap apus tenggorok. polutan lainnya. hindari minuman yang terlalu dingin dan bersoda. Untuk menghindari iritasi lebih lanjut pada saluran faring.Jenis faringitis Faringitis Virus Biasanya tidak ditemukan nanah di tenggorokan Demam. Darah rutin menunjukkan peningkatan jumlah lekosit. Madu dapat membantu mempercepat  penyembuhan. Aspirin tidak boleh diberikan kepada anak-anak dan remaja yang berusia dibawah 18 tahun karena bisa menyebabkan sindroma Reye. debu. Hindari asap rokok. Prognosis (Perjalanan Penyakit) . juga dianjurkan untuk istirahat sebanyak mungkin agar metabolisme lebih dikhususkan untuk memperbaiki daya tahan tubuh.  Jika disebabkan virus maka pengobatan bersifat simtomatik (hanya mengobati gejala).  Jika diduga penyebabnya adalah bakteri. Bisa dibantu dengan obat-obatan imunomodulator. Tata Laksana  Untuk mengurangi nyeri tenggorok dapat diberikan obat antinyeri (analgetik) seperti asetaminofen. tidak diberikan antibiotika. Kultur dan uji resistensi bakteri bila diperlukan. agar tidak terjadi resistensi pada kuman penyebab faringitis.

abses tonsil. Faringitis akut jarang ditemukan pada usia di bawah 1 tahun. pada umumnya disebabkan oleh virus4. Dari golongan bakteri seperti streptokokus beta hemolitikus kelompok A. Kumpulan nanah setempat dalam rongga yang terbentuk akibat kerusakan jaringan. Immunomodulator Abses Sinusitis Penyesuaian respon kekebalan hingga suatu tingkat yang dikehendaki. Kapan Anda Harus menghubungi Petugas Kesehatan:    Saat Anda menderita nyeri telan yang tidak membaik selama beberapa hari.5.FK UGM) KAMUS KITA Epidemiologi Droplet Resistensi Metabolisme : : : : : : : : Ilmu yang mempelajari hubungan antara berbagai faktor yang menentukan frekuensi dan distribusi penyakit pada komunitas manusia.5. Saat Anda menderita demam tinggi. Chlamydia pneumonia. pembengkakan kelenjar getah bening leher. Demam rematik (Penyakit katup jantung akibat infeksi). '09 1:50 AM untuk semuanya Definisi Faringitis akut adalah suatu sindrom inflamasi dari faring dan/atau tonsil yang disebabkan oleh beberapa grup mikroorganisme yang berbeda. Epstein-Bar virus (mononukleosis) dan Cytomegalovirus2. Epidemiologi Faringitis dapat terjadi pada semua umur dan tidak dipengaruhi jenis kelamin2. peradangan ginjal. Peradangan sinus Faringitis Jan 14. . Segera mencari pertolongan bila Anda menderita nyeri telan dan gangguan pernapasan. sinusitis. grup C dan G streptokokus2. Coronavirus. Faringitis dapat menjadi bagian dari infeksi saluran napas atas atau infeksi lokal didaerah faring 1. 2008. tetapi tetap berlanjut sepanjang akhir masa anak-anak dan kehidupan dewasa4. tingkat kesembuhan tinggi. (Sumber: Art of Theraphy.6. Partikel cairan yang dikeluarkan dari mulut pada waktu kita batuk. Perlawanan Semua proses fisik dan kimia untuk memproduksi energi dan mengubah energi. seperti Rhinovirus. dengan frekuensi yang lebih tinggi terjadi pada populasi anak-anak3. Adenovirus. merupakan kelompok bakteri yang sering ditemukan4. bersin. Kematian yang diakibatkan faringitis jarang. yang mungkin membawa infeksi untuk yang lain melalui udara. tetapi dapat terjadi sebagai hasil dari komplikasi penyakit ini3. Echovirus. Insidensinya meningkat dan mencapai puncaknya pada usia 4-7 tahun. Faringitis akut baik disertai demam atau tidak.6. sedangkan jenis bakteri yang lain seperti Neisseria gonorrhoeae. Infeksi bakteri Streptococcus bisa berlanjut ke infeksi telinga. Umumnya baik. Corynobacterium diphtheriae. dll. Parainfluenzavirus. atau berbicara. Komplikasi yang mungkin timbul    Sumbatan jalan napas (pada peradangan yang berat) Abses di tonsil atau dinding belakang mukosa faring.3. Coksakievirus.

000) dengan sel-sel polimorfonuklear menonjol merupakan hal yang sering ditemukan pada fase dini penyakit tersebut. Seluruh masa sakit dapat berlangsung kurang dari 24 jam dan biasanya tidaka kan bertahan lebih lamna dari 5 hari. menjadi meradang dan membengkak5. rinitis juga sering ditemukan. Dengan hiperemi. pada kasus-kasus sangat berat penderita tetap dapat sakit hingga 2 minggu. dan suara serak jarang terjadi pada faringitis yang disebabkan streptokokus dan telah dibuktikan. Faringitis oleh virus biasanya merupakan penyakit dengan awitan yang relatif lambat. Demam mungkin berlangsung hingga 1-4 hari. Gajala-gajala tersebut mungkin berkaitan dengan terjadinya demam yang dapat mencapai suhu 40OC (104O F). suatu jumlah yang meningkat (16. Manifestasi Klinis dan Pemeriksaan Penunjang Manifestasi klinis berbeda-beda tergantung apakah streptokokus atau virus yang menyebabkan penyakit tersebut. kemudian bila epitel terkikis maka jaringan limfoid superfisial bereaksi. Temuan-temuan fisik yang paling mungkin ditemukan berhubungan dengan penyakit yang disebabkan oleh streptokokus adalah kemerahan pada kelenjar-kelenjar tonsil beserta tiang-tiang lunak. malaise. Karena itu jumlah leukosit hanya kecil artinya dalam melakukan pembedaan penyakit yang disebabkan oleh virus dengan bakteri. Patofisiologi Penularan terjadi melalui droplet. . Suara serak. berbentuk keras dan dapat mengalami nyeri tekan atau tidak. peradangan faring mungkin berlangsung ringan tetapi kadang-kadang dapat terjadi begitu hebat serta ulkus-ulkus kecil mungkin terbentuk pada langit-langit lunak dan dinding belakang faring. Pada stadium awal terdapat hiperemi. Kuman menginfiltrasi lapisan epitel. Hal-hal seperti udara kering. umumnya terdapat demam. putih atau abu-abu terdapat dalam folikel atau jaringan limfoid. rinitis. Bentuk sumbatan yang berwarna kuning. kemudian edema dan sekresi yang meningkat. Eksudat-eksudat dapat terlihat pada folikel-folikel kelenjar limfoid langit-langit dan tonsil serta sukar dibedakan dari eksudat-eksudat yang ditemukan pada penyakit yang disebabkan oleh streptokokus. kadang-kadang kenaikan suhu tersebut tidak ditemukan selama 12 jam. pembuluh darah dinding faring menjadi lebar. Dua per tiga dari para penderita mungkin hanya mengalami eritema tanpa pembesaran khusus kelenjar tonsil serta tidak terdapat eksudasi. adanya 2 atau lebih banyak lagi tanda-tanda atau gejala-gejala ini memberikan petunjuk pada diagnosis infeksi virus4. diagnosa standar streptokokus beta hemolitikus kelompok A adalah kultur tenggorok karena mempunyai sensitifitas dan spesifisitas yang tinggi tergantung dari teknik. Konjungtivitis.Penyebab faringitis yang lain seperti Candida albicans (Monilia) sering didapatkan pada bayi dan orang dewasa yang dalam keadaan lemah atau terimunosupresi3. rokok. alergi.000-18. Tampak bahwa folikel limfoid dan bercak-bercak pada dinding faring posterior. Bahan biakan tenggorokan merupakan satu-satunya metode yang dapat dipercaya untuk membedakan faringitis oleh virus dengan streptokokus2. Virus dapat dikultur dengan media yang khusus seperti pada Epstein-Bar virus menggunakan monospot. Limfadenopati servikal anterior biasanya terjadi secara dini dan nodus-nodus kelenjar mengalami nyeri tekan. Menurut Simon. eksudasi serta eritem faring. Keterlibatan laring sering ditemukan pada penyakit ini tetapi trakea. atau terletak lebih ke lateral. Jumlah leukosit berkisar 6000 hingga lebih dari 30.000. Walau pada puncaknya sekalipun. terlepas dari ada atau tidaknya limfadenitis dan eksudasi-eksudasi. bronkus-bronkus dan paru-paru jarang terkena. Penyulit-penyulit lainnya jarang ditemukan4. tidak bersifat diagnostik dan dengan frekuensi tertentu dapat pula dijumpai pada faringitis yang disebabkan oleh virus4. nyeri abdomen dan muntah-muntah. batuk. Biasanya nodus-nodus kelenjar limfe servikal akan membesar. terdapat banyak tumpang tindih dalam tanda-tanda serta gejala penyakit tersebut dan secara klinis seringkali sukar untuk membedakan satu bentuk faringitis dari bentuk lainnya4. Eksudat mula-mula serosa tapi menjadi menebal dan kemudian cendrung menjadi kering dan dapat melekat pada dinding faring. batuk. seringkali dimulai dengan keluhan-keluhan sakit kepala. Berjam-jam setelah keluhan-keluhan awal maka tenggorokan penderita mulai terasa sakit dan pada sekitar sepertiga penderita mengalami pembesaran kelenjar-kelenjar tonsil. Gambaran-gambaran ini walaupun sering ditemukan pada faringitis yang disebabkan oleh streptokokus. dan luka akibat zat kimia dapat juga menyebabkan faringitis2. sample dan media.4.3. Bagaimanapun. Secara keseluruhan dari pemeriksaan laboratorium ditemukan adanya leukositosis2. Bakteri yang lain seperti gonokokus dapat diskrening dengan media Thayer-Martin hangat. Rasa nyeri pada tenggorokan dapat muncul pada awal penyakit tetapi biasanya baru mulai terasa satu atau dua hari setelah awitan gejala-gejala dan mencapai puncaknya pada hari ke-2-3. neoplasia. Derajat rasa nyeri faring tidak tetap dan dapat bervariasi dari yang sedikit hingga rasa nyeri demikian hebat sehingga membuat para penderita sukar menelan. penurunan nafsu makan disertai rasa nyeri sedang pada tenggorokan sebagai tanda dini. Faringitis streptokokus pada seorang anak berumur lebih dari 2 tahun. terjadi pembendungan radang dengan infiltrasi leukosit polimorfonuklear6. intubasi endotrakeal.7.

jika penderita alergi terhadap penisilin4.5% eritromisin yang diekskresi dalam bentuk aktif di urin. Tadinya nyeri hilang bila diberi minum air hangat di pagi hari.9 ug/ml dalam waktu 4 jam9. hiperemi dan edem konka. selain terapi obat.3-1. selama 10 hari).Terapi Terapi faringitis virus adalah aspirin atau asetaminofen. Pada ibu hamil. Pada faring hiperemi mukosa. Pemberian obat ini biasanya akan menghasilkan respon klinis yang cepat dengan terjadinya suhu badan dalam waktu 24 jam. Badan mulai panas sejak kemaren. Farmakodinamik. Kadar obat aktif dalam cairan empedu dapat melebihi 100 kali dari kdar didalam darah. tidak ada membran putih. Kadarnya dalam jaringan prostat hanya sekitar 40% dari kadar yang tercapai.000 unit penisilin G. tanpa menghiraukan etiologinya. dan hal ini dapat disarankan pada anak-anak yang lebih besar untuk dapat bekerja sama4. sampai 390C diukur dengan termometer di rumah. Obat yang dianjurkan seperti ibuprofen atau asetaminofen2. 19 Banjarmasin. Kelompok Obat Nama Obat 1 Antibiotik Amoksisillin. Kalau pagi. Berkumur-kumur dengan larutan garam hangat dapat pula memberikan sedikit keringanan gejala terhadap nyeri tenggorokan.6 jam. abdomen dan akstremitas dalam batas normal. Eritromisin 2 Analgetik. Eritromisin mengalami pemekatan dalam jaringan hati.000-250. datang diantar ibunya ke poliklinik jam 10. Amoksisillin 2. Dalam keadaan insufisiensi ginjal tidak diperlukan modifikasi dosis. Antibiotika dicadangkan untuk komplikasi ini7. dan bila bangun pagi tenggorokan terasa nyeri. Ibuprofen Farmakokinetik. Thoraks. dan tadi malam demamnya tinggi. nadi = 90 kali/menit. Meningkatkan daya tahan tubuh anak dan mencegah komplikasi yang mungkin terjadi. terutama bila menelan makanan/minuman. sekarang menjadi berdahak kental berwarna kekuningan. Dengan dosis oral 500 mg eritromisin basa dapat dicapai kadar puncak 0. Tanda vital TD = 100/70 mmHg. Diagnosis : Faringitis dengan infeksi sekunder Tujuan Pengobatan Tujuan pengobatan untuk mengeliminasi infeksi serta mengurangi atau menghilangkan gejala demam dan nyeri menelan. Kamboja No. tapi panasnya hanya turun sebentar. Komplikasi seperti sinusitis atau pneumonia biasanya disebabkan oleh invasi bakteri karena adanya nekrosis epitel yang disebabkan oleh virus. pemberian kompres panas atau dingin pada leher dapat membantu meringankan nyeri. seharusnya diberikan antipiretik untuk mengatasi nyeri atau demam. berat badan 25 kg) pelajar SD kelas 2. nyeri tenggorokannya terasa sekali. aktivitasnya hilang oleh cairan lambung dan absorbsi diperlambat oleh makanan di lambung. Faringitis streptokokus paling baik diobati dengan pemberian penisilin oral (200. cairan dan istirahat baring. Seorang anak dengan infeksi streptokokus tidak akan menularkan lagi kepada orang-orang lain dalam beberapa jam setelah mendapatkan pengobatan antibiotik. Pasien sudah 5 hari batuk. Sementara itu anak-anak dengan infeksi virus akan tetap dapat menularkan selama beberapa hari4. Pembesaran kelenjar limfe submandibularis dengan nyeri tekan ringan. Daftar Kelompok Obat Beserta Jenisnya yang Berkhasiat N0. SIMULASI KASUS Kasus Seorang anak Tira (8 tahun. Pada pemeriksaan fisik ditemukan. sekarang nyerinya menetap. Dengan tambahan untuk mencukupi terapi antibiotik terhadap pasien-pasien yang menderita faringitis. Masa paruh eliminasi eritromisin adalah sekitar 1. Eritromisin berdifusi dengan baik ke berbagai jaringan tubuh kecuali ke otak dan cairan serebrospinal.3-4 kali sehari. antipiretik Asetaminofen. Hanya 2. Eritromisin atau klindamisin merupakan obat lain dengan hasil memuaskan. sehinggga susah tidur. alamat Jl.00 pagi dengan keluhan batuk. respirasi = 28 kali dan suhu 39OC. kadar eritromisin dalam sirkulasi . basa eritromisin diberi selaput yang tahan atau digunakan dalam bentuk ester stearat atau etilsuksinat.6. Sudah diberi kompres alkohol. Untuk mencegah pengrusakan oleh asam lambung. sebelumnya tidak berdahak. ada sputum kental kuning. minum banyak dan syrup Novalgin. Jika penderita menderita nyeri tenggorokan yang sangat hebat. Eritromisin Farmakokinetik Basa eritomisin diserap baik oleh usus kecil bagian atas. Hidung tersumbat bila malam ketika berbaring. serta Interaksi Obat Antibiotik 1.

hidantoin. Reaksi terhadap tubuh yang muncul seperti alergi yang mungkin timbul dalam bentuk demam. Kerusakan hati yang tidak berat dapat pulih dalam beberapa minggu12. Asetaminofen merupakan pnghambat prostaglandin yang lemah. Efek antiinflamasi dan analgetiknya melalui mekanisme pengurangan sintesis prostaglandin1. melalui mekanisme penghambatan pelepasan rantai peptida-tRNA yang berasal dari ribosom sehingga proses sintesis dari RNA tergantung protein berhenti2. meningkatkan resiko rabdomiolisis bila digunakan bersama dengan lovastatin dan simvastatin2. 25% asetaminofen terikat protein plasma dan dimetabolisme oleh enzim mikrosom hati. Interaksi Obat Eritromisin dapat meningkatkan toksisitas apabila digunakan bersama dengan salah satu obat seperti teofilin. kaptopril. Ekskresinya berlangsung cepat dan lengkap. Efek lainnya yang jarang seperti eritema kulit. dan isoniazid dapat meningkatkan hepatotoksik asetaminofen1. Farmakodinamik Efek analgetik asetaminofen yaitu mengurangi nyeri dari nyeri ringan sampai sedang9. Selain itu dapat meningkatkan efek antikoagulan dari warfarin. demikian juga gangguan pernapasan dan keseimbangan asam basa12. kira-kira 90% dari dosis yang diabsorpsi akan diekskresi melalui urin sebagai metabolit atau konjugatnya12. Efek iritasi. 2. Pengendalian Obat Diagnosa kasus ini adalah faringitis akut. analgetik. Waktu paruh dalam plasma sekitar 2 jam dan 90% ibuprofen terikat pada protein plasma. Kemudian timbul ikterus. Ibuprofen Farmakokinetik Ibuprofen diabsorbsi cepat melalui lambung dan kadar maksimum dalam plasma dicapai sekitar 1-2 jam. trombositopenia. sebaian besar dalam dalam bentuk konjugasi dan sebagian kecil sebagai asetaminofen (3%)12. eosinofilia dan eksamtem yang cepat hilang bila terapi dihentikan. Efek anti-inflamasinya sangat lemah. sedangkan apabila digunakan bersama-sama dengan salah satu obat seperti barbiturat. 1.fetus adalah 5-20% dari kadar obat dalam sirkulasi darah ibu dan obat ini diekskresi terutama melalui hati 9. Hepatitis kolestatik adalah reaksi kepekaan yang terutama timbul oleh eritromisin eskolat. karbamazepin. karbamazepin dan siklosporin. mual dan muntah. atau beta-blocker dapat mengurangi khasiat dari obat-obat tersebut. Interaksi Obat Apabila digunakan bersama rifampin dapat mengurangi egek analgetik asetaminofen. Farmakodinamik Eritromisin memiliki spektrum antibakteri yang hampir sama dengan penisilin yaitu bersifat bakterisid dan menghambat sintesis dinding sel10. Asetaminofen diekskresi melalui ginjal. demam. erosi dan perdarahan lambung tidak terlihat pada obat ini. Asetaminofen Farmakokinetik Asetaminofen diabsorpsi cepat dan sempurna melalui saluran cerna. Sebagian asetaminofen (80%) dikonjugasi dengan asam glukoronat dan sebagian kecil oleh asam sulfat. Efek terhadap hati yaitu dapat mengakibatkan hepatotoksik yang biasanya terjadi pada hari kedua dan ditandai dengan peningkatan aktivitas serum transaminase. dan ambliopia toksik yang reversibel12. Sedangkan penggunaan bersama dengan obat furosemid atau tiazid dapat meningkatkan efek diuresis dari kedua obat tersebut1. Efek antipiretik dengan mekanisme langsung melalui pusat pengatur panas di hipotalamus melalui pengeluaran panas tubuh dengan cara vasodilatasi dan berkeringat1. Kerusakan hati dapat mengakibatkan ensepalofati. dan leukositos9. gejalanya seperti nyeri perut. Berdasarkan hasil anamnesis di asumsikan penderita menderita . laktat dehidrogenase. Konsentrasi tinggi dalam plasma dicapai dalam waktu ½ jam dan masa paruh plasma antara 1-3 jam. Dalam plasma. digoksin. Metabolit hasil dari hidroksilasi obat ini dapat menimbulkan methemoglobinemia dan hemolisis eritrosit. koma dan kematian. Efek ibuprofen terhadap saluran cerna lebih ringan dibandingkan aspirin. sakit kepala. serta pemanjangan masa protrombin. indometasin atau naproksen. Obat ini tersebar ke seluruh tubuh. Interaksi Obat Penggunaan ibuprofen bersama-sama dengan salah satu obat seperti hidralazin. oleh karena itu asetaminofen tidak digunakan sebagai antireumatik. dan antipiretik11. Farmakodinamik Ibuprofen merupakan turunan asam propionat yang berkhasiat sebagai antiinflamasi.

R. batuk dan suara serak. Analgesik Anti-inflamasi Nonsteroid dan Obat Pirai dalam Ganiswarna.K.297-98 8. Katzung BG. diakses 30 april 2005). E. Jakarta. 354-76. Jakarta.395. 2. Berhman. 1993. Analgetik diberikan hanya dalam waktu 3 hari karena hanya digunakan untuk mengurangi apabila terdapat gejala demam dan nyeri. .F.V. rinitis.Com/emerg/topic. Jakarta. EGC.C. 1995. Pediatrics. EGC. Sistem pernafasan: Infeksi-infeksi Saluran Nafas Bagian Atas dalam: Nelson Ilmu Penyakit Anak Bagian 2.emedicine. Pharyngitis. (online). dan Tenggorok: Tenggorok dalam: Kapita Selekta Kedokteran Edisi 3. Obat dengan Indikasi Khusus dalam: Farmakologi Dasar dan Klinik Edisi 3. Analgetik yang digunakan yaitu golongan para amino fenol yaitu asetaminofen karena memiliki kerja analgetik dan antipiretik. HK. Jakarta: Direktorat Jendral Pengawasan Obat dan makanan. Analgesik-Antipiretik.Com 2005.675-78.faringitis akut yang disebabkan oleh bakteri. 7.emedicine. Antimikroba Lain dalam Ganiswarna. Dengan demikian penderita memerlukan terapi antibiotik dan analgetik. Jakarta.1995. (http://www. Resep yang diberikan terdiri dari antibiotik oral dan analgetik oral dalam bentuk suspensi karena penderita mengeluh nyeri tenggorokan. Pharyngitis. 10. 118. Mansjoer. K. Karena menurut Harold.Com 2005. Bagian Farmakologi FK UI.1997. Farmakologi dan Terapi Edisi 4. 1995. Pilihan antibiotik pada kasus ini adalah antibiotik golongan makrolid yaitu eritromisin.emedicine.Com/emerg/topic.Com/med/topic. Jakarta.1992.675-78.htm. hidung berair. diakses 30 april 2005). faringitis virus biasanya ditandai oleh gejala batuk. D. Simon. dan Bruce W. Jakarta: Direktorat Jendral Pengawasan Obat dan makanan. Pharyngitis. Dalam: Informatorium Obat nasional Indonesia 2000 (IONI). Dalam: Penyakit Telinga. 675-78. 2000. 2000. Bagian Farmakologi FK UI. Departemen kesehatan Republik Indonesia. eMedicine. 5. Viral. FK UI. Adam. Pertimbangannya yaitu penderita sensintif terhadap penisilin dan eritromisin juga memiliki khasiat bakteriostatik dan/atau bakterisid sehingga dapat digunakan untuk menggantikan penisilin. Wilmana P. Jakarta. 9. Departemen kesehatan Republik Indonesia. DAFTAR PUSTAKA 1.Com 2005. Goerge L. EGC. Obat yang Digunakan untuk Pengobatan Infeksi. S (ed). Dalam: Informatorium Obat nasional Indonesia 2000 (IONI).htm. 4. Penyakit-penyakit Nasofaring dan Orofaring dalam: Boeis Buku Ajar Penyakit THT Edisi 6.199-230. diakses 2 Mei 2005). (http://www. 1995. AA. Aung. Hidung. Hidung. dan Tenggorok. 1999.1812. 11. EGC. Richard dan Victor C. 6. eMedicine. 328-29. Setiabudy. Pernyataan ini diperkuat oleh Berhman dan teman-teman yang menyatakan bahwa konjungtivitis. Jakarta. (http://www. A (ed). Obat yang Digunakan untuk Pengobatan Penyakit Otot Skelet dan Sendi. 1995. 3. Sakit Tenggorokan. dan bersin-bersin.htm. telah dibuktikan lebih sering ditemui pada faringitis yang diakibatkan oleh virus. 12.P. Thaher R. 297-98. (online). Kazzi. S (ed). eMedicine. Antibiotik diberikan selama 10 hari dimaksudkan untuk mencegah rekurensi dan mencegah komplikasi seperti demam rheumatik dan glomerulonefritis pasca infeksi streptokokus3. Eugen B. (online). Farmakologi dan Terapi Edisi 4.419. Ilmu Penyakit Telinga.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful