Penyebab Sakit Tenggorokan (Pharyngitis) Sakit tenggorokan dapat mempunyai banyak sebab-sebab termasuk: 1.

Virus-virus yang umum, dan bahkan virus-virus yang menyebabkan mononucleosis (mono) dan flu, dapat menyebabkan sakit tenggorokan. Beberapa virus-virus dapat juga menghasilkan blisters(gelembunggelembung) dalam mulut dan tenggorokan ("aphthous stomatitis"). Bernapas melalui mulut dapat menghasilkan kekeringan dan luka-luka tenggorokan. Sinus drainage (post nasal drip) mungkin menyebabkan sakit tenggorokan. Sakit tenggorokan dapat juga disebabkan oleh bakteri-bakteri. Dua bakteri-bakteri yang paling umum yang menyebabkan sakit tenggorokan adalah Streptococcus (yang menyebabkan strep throat atau sakit tenggorokan yang disebabkan oleh bakteri stretokokus) dan Arcanobacterium haemolyticum. Arcanobacterium menyebabkan luka-luka tenggorokan terutama pada dewasa-dewasa muda dan adakalanya berhubungan dengan ruam merah yang halus. Sakit tenggorokan yang timbul setelah perawatan dengan antibiotik-antibiotik, kemoterapi, atau obat-obat lain yang mengkompromikan imun mungkin disebabkan oleh Candida, umumnya dikenal sebagai "thrush". Sakit tenggorokan yang berlangsung lebih dari dua minggu dapat menjadi tanda dari penyakit yang serius, seperti kanker tenggorokan atau AIDS.

2. 3. 4.

5.

6.

Yang Dapat Diperbuat Dirumah Untuk Sakit Tenggorokan Umumnya, sakit-sakit tenggorokan harus menjalani perjalanan-perjalanan mereka (pengecualian, strep throat akan ditanggapi dibawah).     Berkumur air garam, permen-permen keras, spray-spray (contohnya, Chloraseptic) dan lozenges dapat menyediakan pembebasan nyeri sementara. (Perhatian: Lozenges dan permen yang keras adalah bahaya tercekik untuk anak-anak . Hindari penggunaan mereka pada anak-anak kecil.) Pelembab mungkin bermanfaat dalam membebaskan gejala-gejala, terutama pada luka-luka tenggorokan yang disebabkan oleh pernapasan mulut dan udara yang kering. Acetaminophen atau ibuprofen mungkin membantu mengontrol nyeri. Untuk kaum dewasa, jika hidung anda tersumbat, spray-spray hidung seperti Afrin mungkin digunakan untuk dua sampai tiga hari untuk mencegah pernapasan mulut. Adalah bukan idea yang baik untuk menggunakan produk-produk ini untuk lebih dari beberapa hari; anda mungkin menjadi tergantung pada mereka. Produk-produk decongestant lain, seperti Sudafed, mungkin bermanfaat.

Definisi Strep Throat Dan Mengapa Ia Berbeda Strep throat disebabkan oleh bakteri Streptococcus, yang adalah bakteri yang sama yang menyebabkan demam rhematik. Hanya 5%-10% dari luka-luka tenggorokan dewasa disebabkan oleh strep, sedangkan kira-kira 15%-40% dari luka-luka tenggorokan pada anak-anak berhubungan dengan strep. Untuk sebab ini, banyak dokter-dokter akan merekomendasikan tes "Strep cepat" untuk pasien dengan luka atau sakit tenggorokan. Tes "Strep cepat" dapat biasanya dilakukan ditempat praktek dokter dan memakan waktu 15-20 menit. Jika hasilnya negatif, ia seringkali

Orang itu tidak mendapatkan semua dosis-dosis dari obat yang diresepkan. Jika sakit tenggorokan anda tidak berhubungan dengan gejala-gejala selesma lain (hidung yang ingusan. Jika penicillin tidak memusnahkan strep throat anda.bahkan anjing anda mungkin adalah carrier! Seluruh keluarga harus diuji untuk strep jika ia berulang-ulang. dan antibiotik-antibiotik tidak berguna untuk sakit tenggorokan kecuali ia disebabkan oleh strep. demam scarlet. sakit tenggorokan umumnya dirawat dengan penicillin atau antibiotik-antibiotik lain. Seseorang mungkin adalah asymptomatic carrier (carrier yang tidak mempunyai gejala-gejala dari sakit tenggorokan). 3. Bagaimanapun. dapat menyebabkan ruam. Ketika Harus Mencari Perawatan Medis Untuk Sakit Tenggorokan Cari perawatan medis: 1. penyakit serius yang dapat menyebabkan nyeri sendi dan kerusakan klep jantung. "kelenjar-kelenjar" (nodul-nodul limpa) yang bengkak. Obyektif utama dari perawatan strep throat adalah untuk mencegah perkembangan dari demam rhematik. Jika anda telah ada kontak dengan seseorang dengan strep throat dan anda mempunyai sakit tenggorokan. Jika keduanya dari ini adalah positif. 6. Anda mungkin adalah carrier. mata-mata yang berair. cari dokter anda. dan paling umum. 2. Bahkan kehilangan satu dosis atau dua dapat menjadi persoalan. Jika sakit tenggorokan anda berhubungan dengan demam.diikuti dengan pembiakan strep. adalah bahwa bakteri-bakteri strep tidak pernah dibasmi pada tempat pertama. namun tidak akan menyebabkan luka jantung atau nyeri sendi. Sakit tenggorokan apa saja yang mempunyai penimbulan tiba-tiba dan berhubungan dengan demam. strep throat tidak akan bersih. adalah bijaksana untuk mendapatkan tes strep. Semua bakteri-bakteri strep throat akan dibasmi oleh penicillin. Jika Saya Mempunyai Episode-Episode Kekambuhan Dari Sakit Tenggorokan Yang Berkali-Kali Ada sejumlah situasi-situasi dimana seorang anak atau dewasa dapat mempunyai tes-tes strep positif yang berulangulang. 4. 1. . 3. 5. 2. Jika anda mempunyai sakit tenggorokan dan bagian depan dari leher anda sakit dan kaku. antibiotik-antibiotik tidak dengan sendirinya mempercepat penyembuhan dari sakit tenggorokan. Yang pertama. Pada kasus-kasus yang jarang. seseorang dalam lingkungan dekat anda mungkin adalah carrier . Individu-individu mungkin adalah "carriers" dari strep (orang-orang yang mempunyai strep di tenggorokan-tenggorokan mereka sepanjang waktu sebagai bagian dari bakteri-bakteri normal mereka). 7. penyumbatan sinus). Penyakit lain yang berhubungan dengan strep. Kecuali anda mengambil perjalanan 7-10 hari sepenuhnya dari penicillin atau erythromycin. bakteri-bakteri lain dalam tenggorokan dapat mengeluarkan enzim (penicillinase) yang mengurai penicillin. atau tempelan-tempelan putih pada belakang dari tenggorokan anda. Ini dapat diatasi dengan menggunakan obat yang resisten pada enzim ini. Jika sakit tenggorokan anda bertahan lebih dari seminggu. Jika anda mempunyai kesulitan menelan cairan-cairan (nyeri dengan menelan diharapkan dengan sakit tenggorokan).

mononukleosis atau HIV. korinebakterium. tetapi lebih merupakan gejala khas untuk infeksi karena bakteri.peningkatan jumlah sel darah putih. Neisseria gonorrhoeae atau Chlamydia pneumoniae. GEJALA Baik pada infeksi virus maupun bakteri.demam . termasuk virus penyebab common cold. adenovirus. Gejala lainnya adalah: . Selaput lendir yang melapisi faring mengalami peradangan berat atau ringan dan tertutup oleh selaput yang berwarna keputihan atau mengeluarkan nanah. arkanobakterium. Gejala tersebut bisa ditemukan pada infeksi karena virus maupun bakteri.Faringitis (Radang Tenggorokan) DEFINISI Faringitis adalah suatu peradangan pada tenggorokan (faring). flu. Bakteri yang menyebabkan faringitis adalah streptokokus grup A.pembesaran kelenjar getah bening di leher . Kebanyakan disebabkan oleh virus. PENYEBAB Faringitis bisa disebabkan oleh virus maupun bakteri. 2 jenis faringitis Faringitis Virus Biasanya tidak ditemukan nanah di tenggorokan Faringitis Bakteri Sering ditemukan nanah di tenggorokan . gejalanya sama yaitu nyeri tenggorokan dan nyeri menelan.

Untuk mengatasi infeksi dan mencegah komplikasi (misalnya demam rematik). obat hisap atau berkumur dengan larutan garam hangat. Jika diduga suatu strep throat. diberikan antibiotik. diberikan tablet penicillin. PENGOBATAN Untuk mengurangi nyeri tenggorokan diberikan obat pereda nyeri (analgetik). Aspirin tidak boleh diberikan kepada anak-anak dan remaja yang berusia dibawah 18 tahun karena bisa menyebabkan sindroma Reye.Demam ringan atau tanpa demam Jumlah sel darah putih normal atau agak meningkat Kelenjar getah bening normal atau sedikit membesar Tes apus tenggorokan memberikan hasil negatif Pada biakan di laboratorium tidak tumbuh bakteri Demam ringan sampai sedang Jumlah sel darah putih meningkat ringan sampai sedang Pembengkakan ringan sampai sedang pada kelenjar getah bening Tes apus tenggorokan memberikan hasil positif untuk strep throat Bakteri tumbuh pada biakan di laboratorium DIAGNOSA Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan fisik. Jika penderita memiliki alergi terhadap penicillin bisa diganti dengan erythromycin atau antibiotik lainnya . jika penyebabnya streptokokus. Jika diduga penyebabnya adalah bakteri. bisa dilakukan pemeriksaan terhadap apus tenggorokan.

Waspadai nyeri telan yang tak membaik selama beberapa hari…. rata-rata terdapat 5 kali infeksi saluran pernafasan bagian atas dan pada orang dewasa hampir separuhnya Kasus Faringitis akut di Rumah Sakit Panti Rapih tahun 2010 sebesar 5. gonorrhoeae. Apabila disebabkan oleh infeksi virus biasanya oleh Rhinovirus. Terasa nyeri…. merokok... penyakit refluks asam lambung. Parainfluenza virus dan Coxsackie virus. Adenovirus.. tumor. Biasanya disebabkan oleh bakteri streptokokus grup A. . Radang ini menyerang lapisan mukosa (selaput lendir) dan submukosa faring. Epidemiologi   Angka kejadian pada anak &dewasa:anak. Faringitis (pharyngitis) Akut. Faringitis juga bisa timbul akibat iritasi udara kering. alergi. adalah suatu penyakit peradangan tenggorok (faring) yang sifatnya akut (mendadak dan cepat memberat). influenza juga dapat menyebabkan faringitis. C.Faringitis Akut Tenggorokan terasa kering…… Terasa gatal….305 kasus. H. Umum disebut radang tenggorok. menelan racun. trauma tenggorok (misalnya akibat tindakan intubasi). Disebut faringitis kronis bila radangnya sudah berlangsung dalam waktu lama dan biasanya tidak disertai gejala yang berat. diphtheria. Namun bakteri lain seperti N. jamur. Penyebab     Radang ini bisa disebabkan oleh virus atau kuman.

 Pemeriksaan fisik: o Kemerahan dan peradangan dinding belakang mukosa mulut. 1. tidak nafsu makan dan nyeri pada telinga. 5.Perjalanan Penyakit Penularan dapat terjadi melalui udara (air borne disease) maupun sentuhan. Setelah bakteri atau virus mencapai sistemik maka gejala-gejala sistemik akan muncul. 4. Lesu dan lemah. nanah pada mukosa o Dengan menggunakan penilaian tertentu atas gejala dan tanda. 2. Nyeri tenggorok dan nyeri menelan Tonsil (amandel) membesar Mukosa yang melapisi faring mengalami peradangan berat atau ringan dan tertutup oleh selaput yang berwarna keputihan atau mengeluarkan pus (nanah). o Pembengkakan mukosa o Adanya selaput. 3. Pembesaran kelenjar getah bening di leher. Demam. nyeri pada sendi-sendi otot. Gejala dan tanda Yang sering muncul pada faringitis adalah: 1. bintik-bintik. Droplet masuk melalui saluran napas atau mulut kemudian masuk ke lapisan faring. Faring bereaksi terhadap proses infeksi tersebut. Peningkatan jumlah sel darah putih. bisa diprediksi penyebab faringitis apakah viral atau bakterial . bisa mencapai 40ºC. terjadilah radang. Diagnosis Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan fisik. 2.

Madu dapat membantu mempercepat  penyembuhan. Penting bagi penderita untuk meminum obat antibiotik sampai habis sesuai anjuran dokter. juga dianjurkan untuk istirahat sebanyak mungkin agar metabolisme lebih dikhususkan untuk memperbaiki daya tahan tubuh. hindari minuman yang terlalu dingin dan bersoda. obat hisap atau berkumur dengan larutan garam hangat. biasanya tinggi. Bisa dibantu dengan obat-obatan imunomodulator. tidak diberikan antibiotika. Jumlah sel darah putih meningkat ringan sampai sedang Pembengkakan ringan sampai sedang pada kelenjar getah bening Tes apus tenggorokan memberikan hasil positif untuk strep Tes apus tenggorokan memberikan hasil negatif throat Pada biakan di laboratorium tidak tumbuh bakteri Bakteri tumbuh pada biakan di laboratorium Pemeriksaan penunjang     Pemeriksaan terhadap apus tenggorok. debu.  Jika disebabkan virus maka pengobatan bersifat simtomatik (hanya mengobati gejala). Jika demam tidak turun dengan pemberian obat dapat dibantu dengan menggunakan kompres dan masukan cairan yang cukup (air putih).Jenis faringitis Faringitis Virus Biasanya tidak ditemukan nanah di tenggorokan Demam. pada pasien dapat dianjurkan untuk mengurangi makanan yang berminyak dan panas.  Jika diduga penyebabnya adalah bakteri. Untuk menghindari iritasi lebih lanjut pada saluran faring. Prognosis (Perjalanan Penyakit) . polutan lainnya. agar tidak terjadi resistensi pada kuman penyebab faringitis. Darah rutin menunjukkan peningkatan jumlah lekosit. Aspirin tidak boleh diberikan kepada anak-anak dan remaja yang berusia dibawah 18 tahun karena bisa menyebabkan sindroma Reye. Kultur dan uji resistensi bakteri bila diperlukan. Skrining terhadap bakteri Streptokokus. Jumlah sel darah putih normal atau agak meningkat Kelenjar getah bening normal atau sedikit membesar Faringitis Bakteri Sering ditemukan nanah di tenggorokan Demam. Hindari asap rokok. Tata Laksana  Untuk mengurangi nyeri tenggorok dapat diberikan obat antinyeri (analgetik) seperti asetaminofen. diberikan antibiotika.

Partikel cairan yang dikeluarkan dari mulut pada waktu kita batuk.6. Peradangan sinus Faringitis Jan 14. peradangan ginjal.6. Echovirus. Immunomodulator Abses Sinusitis Penyesuaian respon kekebalan hingga suatu tingkat yang dikehendaki. Epstein-Bar virus (mononukleosis) dan Cytomegalovirus2. abses tonsil. Corynobacterium diphtheriae. grup C dan G streptokokus2. Komplikasi yang mungkin timbul    Sumbatan jalan napas (pada peradangan yang berat) Abses di tonsil atau dinding belakang mukosa faring. Adenovirus. (Sumber: Art of Theraphy. '09 1:50 AM untuk semuanya Definisi Faringitis akut adalah suatu sindrom inflamasi dari faring dan/atau tonsil yang disebabkan oleh beberapa grup mikroorganisme yang berbeda. Faringitis akut jarang ditemukan pada usia di bawah 1 tahun. Kumpulan nanah setempat dalam rongga yang terbentuk akibat kerusakan jaringan. sinusitis. tetapi tetap berlanjut sepanjang akhir masa anak-anak dan kehidupan dewasa4. pembengkakan kelenjar getah bening leher. Kapan Anda Harus menghubungi Petugas Kesehatan:    Saat Anda menderita nyeri telan yang tidak membaik selama beberapa hari. Kematian yang diakibatkan faringitis jarang. dll. sedangkan jenis bakteri yang lain seperti Neisseria gonorrhoeae. atau berbicara. Epidemiologi Faringitis dapat terjadi pada semua umur dan tidak dipengaruhi jenis kelamin2. Infeksi bakteri Streptococcus bisa berlanjut ke infeksi telinga. Coronavirus. pada umumnya disebabkan oleh virus4. yang mungkin membawa infeksi untuk yang lain melalui udara. bersin. Chlamydia pneumonia. 2008. Coksakievirus. tingkat kesembuhan tinggi.5. Faringitis akut baik disertai demam atau tidak. Saat Anda menderita demam tinggi.FK UGM) KAMUS KITA Epidemiologi Droplet Resistensi Metabolisme : : : : : : : : Ilmu yang mempelajari hubungan antara berbagai faktor yang menentukan frekuensi dan distribusi penyakit pada komunitas manusia. Parainfluenzavirus. Segera mencari pertolongan bila Anda menderita nyeri telan dan gangguan pernapasan.5. Insidensinya meningkat dan mencapai puncaknya pada usia 4-7 tahun. Perlawanan Semua proses fisik dan kimia untuk memproduksi energi dan mengubah energi. tetapi dapat terjadi sebagai hasil dari komplikasi penyakit ini3. seperti Rhinovirus. dengan frekuensi yang lebih tinggi terjadi pada populasi anak-anak3. Dari golongan bakteri seperti streptokokus beta hemolitikus kelompok A. .3. merupakan kelompok bakteri yang sering ditemukan4. Umumnya baik. Demam rematik (Penyakit katup jantung akibat infeksi). Faringitis dapat menjadi bagian dari infeksi saluran napas atas atau infeksi lokal didaerah faring 1.

Secara keseluruhan dari pemeriksaan laboratorium ditemukan adanya leukositosis2. Demam mungkin berlangsung hingga 1-4 hari. diagnosa standar streptokokus beta hemolitikus kelompok A adalah kultur tenggorok karena mempunyai sensitifitas dan spesifisitas yang tinggi tergantung dari teknik. Patofisiologi Penularan terjadi melalui droplet. bronkus-bronkus dan paru-paru jarang terkena. Konjungtivitis. pada kasus-kasus sangat berat penderita tetap dapat sakit hingga 2 minggu. Menurut Simon. peradangan faring mungkin berlangsung ringan tetapi kadang-kadang dapat terjadi begitu hebat serta ulkus-ulkus kecil mungkin terbentuk pada langit-langit lunak dan dinding belakang faring. Dengan hiperemi. Seluruh masa sakit dapat berlangsung kurang dari 24 jam dan biasanya tidaka kan bertahan lebih lamna dari 5 hari. Faringitis streptokokus pada seorang anak berumur lebih dari 2 tahun. Temuan-temuan fisik yang paling mungkin ditemukan berhubungan dengan penyakit yang disebabkan oleh streptokokus adalah kemerahan pada kelenjar-kelenjar tonsil beserta tiang-tiang lunak. Karena itu jumlah leukosit hanya kecil artinya dalam melakukan pembedaan penyakit yang disebabkan oleh virus dengan bakteri. terjadi pembendungan radang dengan infiltrasi leukosit polimorfonuklear6. penurunan nafsu makan disertai rasa nyeri sedang pada tenggorokan sebagai tanda dini. Jumlah leukosit berkisar 6000 hingga lebih dari 30. Faringitis oleh virus biasanya merupakan penyakit dengan awitan yang relatif lambat. rinitis juga sering ditemukan. Bagaimanapun. rokok. Biasanya nodus-nodus kelenjar limfe servikal akan membesar. Hal-hal seperti udara kering. putih atau abu-abu terdapat dalam folikel atau jaringan limfoid. Derajat rasa nyeri faring tidak tetap dan dapat bervariasi dari yang sedikit hingga rasa nyeri demikian hebat sehingga membuat para penderita sukar menelan. Keterlibatan laring sering ditemukan pada penyakit ini tetapi trakea. atau terletak lebih ke lateral. berbentuk keras dan dapat mengalami nyeri tekan atau tidak. Pada stadium awal terdapat hiperemi. pembuluh darah dinding faring menjadi lebar. Gajala-gajala tersebut mungkin berkaitan dengan terjadinya demam yang dapat mencapai suhu 40OC (104O F). Eksudat-eksudat dapat terlihat pada folikel-folikel kelenjar limfoid langit-langit dan tonsil serta sukar dibedakan dari eksudat-eksudat yang ditemukan pada penyakit yang disebabkan oleh streptokokus. Eksudat mula-mula serosa tapi menjadi menebal dan kemudian cendrung menjadi kering dan dapat melekat pada dinding faring. dan suara serak jarang terjadi pada faringitis yang disebabkan streptokokus dan telah dibuktikan. Tampak bahwa folikel limfoid dan bercak-bercak pada dinding faring posterior. terdapat banyak tumpang tindih dalam tanda-tanda serta gejala penyakit tersebut dan secara klinis seringkali sukar untuk membedakan satu bentuk faringitis dari bentuk lainnya4. Bakteri yang lain seperti gonokokus dapat diskrening dengan media Thayer-Martin hangat. neoplasia. malaise. seringkali dimulai dengan keluhan-keluhan sakit kepala. Kuman menginfiltrasi lapisan epitel.000) dengan sel-sel polimorfonuklear menonjol merupakan hal yang sering ditemukan pada fase dini penyakit tersebut. Walau pada puncaknya sekalipun. kemudian edema dan sekresi yang meningkat. tidak bersifat diagnostik dan dengan frekuensi tertentu dapat pula dijumpai pada faringitis yang disebabkan oleh virus4. Bentuk sumbatan yang berwarna kuning. Penyulit-penyulit lainnya jarang ditemukan4. eksudasi serta eritem faring. alergi. nyeri abdomen dan muntah-muntah. Gambaran-gambaran ini walaupun sering ditemukan pada faringitis yang disebabkan oleh streptokokus. kadang-kadang kenaikan suhu tersebut tidak ditemukan selama 12 jam. intubasi endotrakeal. Rasa nyeri pada tenggorokan dapat muncul pada awal penyakit tetapi biasanya baru mulai terasa satu atau dua hari setelah awitan gejala-gejala dan mencapai puncaknya pada hari ke-2-3. kemudian bila epitel terkikis maka jaringan limfoid superfisial bereaksi. batuk. suatu jumlah yang meningkat (16. Bahan biakan tenggorokan merupakan satu-satunya metode yang dapat dipercaya untuk membedakan faringitis oleh virus dengan streptokokus2. Suara serak. sample dan media. Limfadenopati servikal anterior biasanya terjadi secara dini dan nodus-nodus kelenjar mengalami nyeri tekan. Dua per tiga dari para penderita mungkin hanya mengalami eritema tanpa pembesaran khusus kelenjar tonsil serta tidak terdapat eksudasi. Berjam-jam setelah keluhan-keluhan awal maka tenggorokan penderita mulai terasa sakit dan pada sekitar sepertiga penderita mengalami pembesaran kelenjar-kelenjar tonsil.7. Manifestasi Klinis dan Pemeriksaan Penunjang Manifestasi klinis berbeda-beda tergantung apakah streptokokus atau virus yang menyebabkan penyakit tersebut. . batuk. rinitis.Penyebab faringitis yang lain seperti Candida albicans (Monilia) sering didapatkan pada bayi dan orang dewasa yang dalam keadaan lemah atau terimunosupresi3. umumnya terdapat demam.000-18. Virus dapat dikultur dengan media yang khusus seperti pada Epstein-Bar virus menggunakan monospot. terlepas dari ada atau tidaknya limfadenitis dan eksudasi-eksudasi.4. menjadi meradang dan membengkak5.000. dan luka akibat zat kimia dapat juga menyebabkan faringitis2.3. adanya 2 atau lebih banyak lagi tanda-tanda atau gejala-gejala ini memberikan petunjuk pada diagnosis infeksi virus4.

Meningkatkan daya tahan tubuh anak dan mencegah komplikasi yang mungkin terjadi. Eritromisin Farmakokinetik Basa eritomisin diserap baik oleh usus kecil bagian atas. seharusnya diberikan antipiretik untuk mengatasi nyeri atau demam. dan hal ini dapat disarankan pada anak-anak yang lebih besar untuk dapat bekerja sama4. Pada faring hiperemi mukosa. Tadinya nyeri hilang bila diberi minum air hangat di pagi hari. Seorang anak dengan infeksi streptokokus tidak akan menularkan lagi kepada orang-orang lain dalam beberapa jam setelah mendapatkan pengobatan antibiotik. Pemberian obat ini biasanya akan menghasilkan respon klinis yang cepat dengan terjadinya suhu badan dalam waktu 24 jam. Dengan tambahan untuk mencukupi terapi antibiotik terhadap pasien-pasien yang menderita faringitis. Kadarnya dalam jaringan prostat hanya sekitar 40% dari kadar yang tercapai. Pada pemeriksaan fisik ditemukan. basa eritromisin diberi selaput yang tahan atau digunakan dalam bentuk ester stearat atau etilsuksinat. Eritromisin mengalami pemekatan dalam jaringan hati.5% eritromisin yang diekskresi dalam bentuk aktif di urin. Pasien sudah 5 hari batuk. kadar eritromisin dalam sirkulasi . minum banyak dan syrup Novalgin. jika penderita alergi terhadap penisilin4. Antibiotika dicadangkan untuk komplikasi ini7. tidak ada membran putih. dan tadi malam demamnya tinggi. aktivitasnya hilang oleh cairan lambung dan absorbsi diperlambat oleh makanan di lambung. Amoksisillin 2. nadi = 90 kali/menit. sampai 390C diukur dengan termometer di rumah. Komplikasi seperti sinusitis atau pneumonia biasanya disebabkan oleh invasi bakteri karena adanya nekrosis epitel yang disebabkan oleh virus. hiperemi dan edem konka. respirasi = 28 kali dan suhu 39OC. sehinggga susah tidur. abdomen dan akstremitas dalam batas normal. selain terapi obat. Masa paruh eliminasi eritromisin adalah sekitar 1. Hanya 2.00 pagi dengan keluhan batuk. sebelumnya tidak berdahak.3-1. sekarang nyerinya menetap. Tanda vital TD = 100/70 mmHg. Jika penderita menderita nyeri tenggorokan yang sangat hebat. Kadar obat aktif dalam cairan empedu dapat melebihi 100 kali dari kdar didalam darah.3-4 kali sehari. Dengan dosis oral 500 mg eritromisin basa dapat dicapai kadar puncak 0. tapi panasnya hanya turun sebentar. antipiretik Asetaminofen. terutama bila menelan makanan/minuman.Terapi Terapi faringitis virus adalah aspirin atau asetaminofen. Badan mulai panas sejak kemaren. Daftar Kelompok Obat Beserta Jenisnya yang Berkhasiat N0.000 unit penisilin G. Eritromisin atau klindamisin merupakan obat lain dengan hasil memuaskan. Faringitis streptokokus paling baik diobati dengan pemberian penisilin oral (200. Berkumur-kumur dengan larutan garam hangat dapat pula memberikan sedikit keringanan gejala terhadap nyeri tenggorokan.6. ada sputum kental kuning.9 ug/ml dalam waktu 4 jam9. cairan dan istirahat baring. Hidung tersumbat bila malam ketika berbaring. Eritromisin berdifusi dengan baik ke berbagai jaringan tubuh kecuali ke otak dan cairan serebrospinal. Sementara itu anak-anak dengan infeksi virus akan tetap dapat menularkan selama beberapa hari4. Pembesaran kelenjar limfe submandibularis dengan nyeri tekan ringan. pemberian kompres panas atau dingin pada leher dapat membantu meringankan nyeri. SIMULASI KASUS Kasus Seorang anak Tira (8 tahun. Thoraks. Sudah diberi kompres alkohol. Farmakodinamik. Pada ibu hamil. 19 Banjarmasin. Kelompok Obat Nama Obat 1 Antibiotik Amoksisillin. Kamboja No. datang diantar ibunya ke poliklinik jam 10. Dalam keadaan insufisiensi ginjal tidak diperlukan modifikasi dosis. sekarang menjadi berdahak kental berwarna kekuningan. Diagnosis : Faringitis dengan infeksi sekunder Tujuan Pengobatan Tujuan pengobatan untuk mengeliminasi infeksi serta mengurangi atau menghilangkan gejala demam dan nyeri menelan. alamat Jl. selama 10 hari). Untuk mencegah pengrusakan oleh asam lambung. Kalau pagi. dan bila bangun pagi tenggorokan terasa nyeri. tanpa menghiraukan etiologinya.6 jam. serta Interaksi Obat Antibiotik 1. berat badan 25 kg) pelajar SD kelas 2. Ibuprofen Farmakokinetik.000-250. nyeri tenggorokannya terasa sekali. Obat yang dianjurkan seperti ibuprofen atau asetaminofen2. Eritromisin 2 Analgetik.

demikian juga gangguan pernapasan dan keseimbangan asam basa12. Konsentrasi tinggi dalam plasma dicapai dalam waktu ½ jam dan masa paruh plasma antara 1-3 jam. Ekskresinya berlangsung cepat dan lengkap. hidantoin. kaptopril. Selain itu dapat meningkatkan efek antikoagulan dari warfarin. Farmakodinamik Eritromisin memiliki spektrum antibakteri yang hampir sama dengan penisilin yaitu bersifat bakterisid dan menghambat sintesis dinding sel10. laktat dehidrogenase. 25% asetaminofen terikat protein plasma dan dimetabolisme oleh enzim mikrosom hati. Farmakodinamik Efek analgetik asetaminofen yaitu mengurangi nyeri dari nyeri ringan sampai sedang9. Sebagian asetaminofen (80%) dikonjugasi dengan asam glukoronat dan sebagian kecil oleh asam sulfat. Efek antipiretik dengan mekanisme langsung melalui pusat pengatur panas di hipotalamus melalui pengeluaran panas tubuh dengan cara vasodilatasi dan berkeringat1. Efek ibuprofen terhadap saluran cerna lebih ringan dibandingkan aspirin. atau beta-blocker dapat mengurangi khasiat dari obat-obat tersebut. meningkatkan resiko rabdomiolisis bila digunakan bersama dengan lovastatin dan simvastatin2. Metabolit hasil dari hidroksilasi obat ini dapat menimbulkan methemoglobinemia dan hemolisis eritrosit. Asetaminofen merupakan pnghambat prostaglandin yang lemah. oleh karena itu asetaminofen tidak digunakan sebagai antireumatik. trombositopenia. koma dan kematian. Obat ini tersebar ke seluruh tubuh. 1. Interaksi Obat Apabila digunakan bersama rifampin dapat mengurangi egek analgetik asetaminofen. Efek iritasi. Berdasarkan hasil anamnesis di asumsikan penderita menderita . Asetaminofen diekskresi melalui ginjal. gejalanya seperti nyeri perut. Reaksi terhadap tubuh yang muncul seperti alergi yang mungkin timbul dalam bentuk demam. melalui mekanisme penghambatan pelepasan rantai peptida-tRNA yang berasal dari ribosom sehingga proses sintesis dari RNA tergantung protein berhenti2. Interaksi Obat Eritromisin dapat meningkatkan toksisitas apabila digunakan bersama dengan salah satu obat seperti teofilin. Kerusakan hati dapat mengakibatkan ensepalofati.fetus adalah 5-20% dari kadar obat dalam sirkulasi darah ibu dan obat ini diekskresi terutama melalui hati 9. Efek antiinflamasi dan analgetiknya melalui mekanisme pengurangan sintesis prostaglandin1. Interaksi Obat Penggunaan ibuprofen bersama-sama dengan salah satu obat seperti hidralazin. Sedangkan penggunaan bersama dengan obat furosemid atau tiazid dapat meningkatkan efek diuresis dari kedua obat tersebut1. Waktu paruh dalam plasma sekitar 2 jam dan 90% ibuprofen terikat pada protein plasma. sedangkan apabila digunakan bersama-sama dengan salah satu obat seperti barbiturat. serta pemanjangan masa protrombin. digoksin. dan leukositos9. Kemudian timbul ikterus. Dalam plasma. eosinofilia dan eksamtem yang cepat hilang bila terapi dihentikan. erosi dan perdarahan lambung tidak terlihat pada obat ini. sakit kepala. Efek anti-inflamasinya sangat lemah. Efek terhadap hati yaitu dapat mengakibatkan hepatotoksik yang biasanya terjadi pada hari kedua dan ditandai dengan peningkatan aktivitas serum transaminase. mual dan muntah. karbamazepin. 2. Kerusakan hati yang tidak berat dapat pulih dalam beberapa minggu12. sebaian besar dalam dalam bentuk konjugasi dan sebagian kecil sebagai asetaminofen (3%)12. analgetik. Pengendalian Obat Diagnosa kasus ini adalah faringitis akut. Asetaminofen Farmakokinetik Asetaminofen diabsorpsi cepat dan sempurna melalui saluran cerna. dan antipiretik11. demam. Hepatitis kolestatik adalah reaksi kepekaan yang terutama timbul oleh eritromisin eskolat. Efek lainnya yang jarang seperti eritema kulit. kira-kira 90% dari dosis yang diabsorpsi akan diekskresi melalui urin sebagai metabolit atau konjugatnya12. Ibuprofen Farmakokinetik Ibuprofen diabsorbsi cepat melalui lambung dan kadar maksimum dalam plasma dicapai sekitar 1-2 jam. dan isoniazid dapat meningkatkan hepatotoksik asetaminofen1. karbamazepin dan siklosporin. Farmakodinamik Ibuprofen merupakan turunan asam propionat yang berkhasiat sebagai antiinflamasi. indometasin atau naproksen. dan ambliopia toksik yang reversibel12.

Com 2005. EGC. FK UI.395. Jakarta. Analgesik Anti-inflamasi Nonsteroid dan Obat Pirai dalam Ganiswarna. D.1992. dan Tenggorok: Tenggorok dalam: Kapita Selekta Kedokteran Edisi 3. Antibiotik diberikan selama 10 hari dimaksudkan untuk mencegah rekurensi dan mencegah komplikasi seperti demam rheumatik dan glomerulonefritis pasca infeksi streptokokus3. Kazzi. S (ed).1812. (online). Pharyngitis.P. . 10. Ilmu Penyakit Telinga.297-98 8.htm. telah dibuktikan lebih sering ditemui pada faringitis yang diakibatkan oleh virus. Wilmana P. EGC.K. Antimikroba Lain dalam Ganiswarna. Dalam: Informatorium Obat nasional Indonesia 2000 (IONI).htm. Farmakologi dan Terapi Edisi 4. EGC. Adam. Analgetik diberikan hanya dalam waktu 3 hari karena hanya digunakan untuk mengurangi apabila terdapat gejala demam dan nyeri. Berhman.199-230.emedicine. Departemen kesehatan Republik Indonesia.htm. Dalam: Informatorium Obat nasional Indonesia 2000 (IONI). Obat dengan Indikasi Khusus dalam: Farmakologi Dasar dan Klinik Edisi 3. hidung berair. Sakit Tenggorokan. eMedicine. K.V. 1995. (http://www. Eugen B. 5.emedicine. Simon. Setiabudy. Obat yang Digunakan untuk Pengobatan Infeksi.Com/med/topic. Sistem pernafasan: Infeksi-infeksi Saluran Nafas Bagian Atas dalam: Nelson Ilmu Penyakit Anak Bagian 2. dan Tenggorok. 328-29.emedicine. Bagian Farmakologi FK UI. S (ed). Thaher R. 1993. Jakarta. (online). Pilihan antibiotik pada kasus ini adalah antibiotik golongan makrolid yaitu eritromisin.675-78. Departemen kesehatan Republik Indonesia. 297-98. Analgesik-Antipiretik. (online). eMedicine. EGC. 12. 2. Jakarta: Direktorat Jendral Pengawasan Obat dan makanan. 11. 9. diakses 2 Mei 2005). Jakarta. 1999. 4. Dalam: Penyakit Telinga.F. Jakarta. Dengan demikian penderita memerlukan terapi antibiotik dan analgetik. Obat yang Digunakan untuk Pengobatan Penyakit Otot Skelet dan Sendi. Pediatrics. 1995. Pernyataan ini diperkuat oleh Berhman dan teman-teman yang menyatakan bahwa konjungtivitis. (http://www. Farmakologi dan Terapi Edisi 4. Pharyngitis. Mansjoer. diakses 30 april 2005). R. Hidung.faringitis akut yang disebabkan oleh bakteri. Pertimbangannya yaitu penderita sensintif terhadap penisilin dan eritromisin juga memiliki khasiat bakteriostatik dan/atau bakterisid sehingga dapat digunakan untuk menggantikan penisilin.1997. dan Bruce W. batuk dan suara serak. Analgetik yang digunakan yaitu golongan para amino fenol yaitu asetaminofen karena memiliki kerja analgetik dan antipiretik. A (ed). Jakarta: Direktorat Jendral Pengawasan Obat dan makanan. 2000. eMedicine. Jakarta. HK. 118. Hidung. Katzung BG. Jakarta. 1995. Aung. dan bersin-bersin. Resep yang diberikan terdiri dari antibiotik oral dan analgetik oral dalam bentuk suspensi karena penderita mengeluh nyeri tenggorokan.C. Jakarta. rinitis. DAFTAR PUSTAKA 1.419.Com/emerg/topic. Richard dan Victor C.Com 2005. faringitis virus biasanya ditandai oleh gejala batuk. 7. Pharyngitis. E. Goerge L.675-78.1995. 354-76. Bagian Farmakologi FK UI. (http://www.Com 2005.Com/emerg/topic. Penyakit-penyakit Nasofaring dan Orofaring dalam: Boeis Buku Ajar Penyakit THT Edisi 6. 6. Karena menurut Harold. diakses 30 april 2005). AA. 1995. 3. 2000. 675-78. Viral.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful