Obat Sistem Pencernaan

April 30, 2011 by hmkuliah

Obat Sistem adalah obat yang bekerja pada sistem gastrointestinal dan hepatobiliar Sistem pencernaan berfungsi :

Pencernaan :

1. 2. 3. 4.

menerima makanan memecah makanan menjadi zat-zat gizi (suatu proses yang disebut pencernaan) menyerap zat-zat gizi ke dalam aliran darah membuang bagian makanan yang tidak dapat dicerna dari tubuh

Klasifikasi : Antasida, H2 reseptor antagonis , Antiemetik , Antikolinergik, Hepatoprotektor , Antibiotik , Proton pompa inhibitor, Prokinetik, Antidiare , Laksatif 8 1. Kategori ANTASIDA besar DAN yaitu : ANTIULSERASI

mengobati ulkus / luka / tukak ( Ulkus Peptikum adalah luka berbentuk bulat atau oval yang terjadi karena lapisan saluran cerna telah termakan oleh asam lambung dan getah pencernaan ) seperti :

o

o o o

Ulkus duodenalis / ulkus duodenum, merupakan jenis ulkus peptikum yang paling banyak ditemukan, terjadi pada duodenum (usus dua belas jari), yaitu beberapa sentimeter pertama dari usus halus, tepat dibawah lambung. Ulkus gastrikum lebih jarang ditemukan, biasanya terjadi di sepanjang lengkung atas lambung. Esofagitis ( peradangan) dan ulkus esofagealis karena regurgitasi (aliran balik) berulang dari asam lambung ke dalam kerongkongan bagian bawah. Hiperasiditas (keasaman berlebih) dan kondisi hipersekresi asam lambung oleh penyakit ( sindroma Zolinger Ellison, mastositosis sistemik).

Gastritis / maag

o

o

o

Gastritis bakterialis akibat infeksi oleh Helicobacter pylori (bakteri yang tumbuh di dalam sel penghasil lendir di lapisan lambung). Obat yang diberikan mengandung bismuth atau antibiotik misalnya amoxicillin dan claritromycin) dan obat anti-tukak (omeprazole). Gastritis karena stres akut, merupakan jenis gastritis yang paling berat, yang disebabkan oleh penyakit berat atau trauma (cedera). Obat : jenis antasida (untuk menetralkan asam lambung) dan anti-ulkus yang kuat (untuk mengurangi atau menghentikan pembentukan asam lambung). Perdarahan hebat : menutup sumber perdarahan pada tindakan endoskopi. Gastritis erosif kronis bisa merupakan akibat dari: bahan iritan seperti obatobatan, terutama aspirin dan obat anti peradangan non-steroid lainnya penyakit

Anti radang atau pembengkakan pada saluran cerna atau disebut antiinflamasi Contoh obat kelompok ini adalah : o o o o o o Cisapride. Papaverine. emboli perifer dan mesenterik. untuk membantu mengeraskan tinja bisa diberikan kaolin. ANTIINFLAMASI Pada kelompok obat ini adalah obat-obat yang berfungsi sebagai:    Pengatur fungsi dan gerak dari gastrointestinal atau sering disebut regulator GIT Obat kembung atau antiflatulen digunakan untuk meteorisme. antiemetik (antimuntah) prokinetik. Clebopride. Beberapa contoh : Hyoscine (Obat ini beraksi pada sistem saraf otonom dan mencegah kejang otot). 2. tinja mengandung 60-90% air. Gastritis sel plasma merupakan gastritis yang penyebabnya tidak diketahui. paregorik (opium tinctur) atau loperamide. kandung empedu. maka penderita perlu dirawat di rumah sakit dan diberikan cairan pengganti dan garam melalui infus. Diare merupakan suatu gejala. Mebeverine . pektin dan attapulgit aktif. merangsang motilitas saluran pencernaan makanan tanpa mempengaruhi sekresi lambung. REGULATOR GIT.( Perubahan frekuensi & konsistensi ) dari kondisi normal. empedu atau pankreas. (golongan alkaloid opium yang diindikasikan untuk kolik kandungan empedu dan ginjal dimana dibutuhkan relaksasi pada otot polos. Selama tidak muntah dan tidak mual. gula dan garam. untuk membantu meringankan diare. dengan efek seperti metoclopramide. diberikan obat maag dengan jenis kortikosteroid atau dilakukan pembedahan. Pramiverine .o o Crohn . Metoclopramide. keenceran atau frekuensi buang air besar. antikolinergik dengan fungsi untuk gangguan kontraksi saluran pencernaan. Dalam keadaan normal. pengobatannya tergantung pada penyebabnya. Domperidone. Dimethicone dan derivatnya. Obat ini membantu mengobati kram perut dan abdominal. Ranitidian Gastritis eosinofilik bisa terjadi sebagai akibat dari reaksi alergi terhadap infestasi cacing gelang.) . Timepidium . Obat : jenis anti ulkus yang menghalangi pelepasan asam lambung & ANTIFLATULEN. tukak peptik dan sebagainya. ANTISPASMODIK 3. Clidinium (Kombinasi chlordiazepoxide dan clidinium bromide digunakan untuk mengobati lambung yang luka dan teriritasi. saluran kemih dan saluran alat kelamin wanita. obat yang digunakan untuk mengatasi kejang pada saluran cerna yang mungkin disebabkan diare.) . menurunkan tegangan permukaan dari gas sehingga buih di dalam pencernaan membentuk gelembung yang besar yang mudah dikeluarkan oleh tubuh. codein. meningkatkan pergerakan atau kontraksi dari lambung dan usus. dll diobati dengan jenis antasida dan antagonis reseptor H2 misal Cimetidin. pada diare airnya bisa mencapai lebih dari 90%. Tiemonium 4. diberikan obat seperti difenoksilat. diindikasikan untuk mual & muntah yang disebabkan berbagai hal baik obat maupun penyakit. Hyoscine. diarenya berat /dehidrasi. . OBAT ANTIDIARE o o o o o o Diare adalah peningkatan volume. alkoholik. bisa diberikan larutan yang mengandung air. gastritis.

tapi sering menyebabkan kram perut.Obat yang menstimulasi aliran empedu ke duodenum disebut Kolagogum. sehingga tinja menjadi lunak dan mudah dilepaskan. Loperamide. buahbuahan dan gandum merupakan sumber serat yang baik. Shigella dysenteriae. kalsium polikarbofil dan metilselulosa) bisa menambahkan serat pada tinja. memenuhi semua syarat ideal. Pelunak Tinja. Pencahar ini mengandung garam-garam (fosfat. sulfat dan magnesium) atau gula (laktulosa dan sorbitol). cara kerjanya mengembalikan keseimbangan sistem tubuh dalam mengatur penyebaran air dan elektrolit ke usus. Hingga kini belum ada pengobatan efektif pilihan untuk penyakit hepatitis yang kronis karena virus. maka penyakitnya harus diobati. juga seseorang bisa menjadi tergantung pada obat ini sehingga usus menjadi malas berkontraksi (Lazy Bowel Syndromes). Staphylococcus dan P aeruginosa. Golongan obat-obat pencahar yang biasa digunakan adalah : o o o o o Bulking Agents. Bahan Osmotik. pencegahan dan pengobatan terbaik untuk konstipasi adalah gabungan dari olah raga. psilium.. KOLELITOLITIK DAN HEPATIK PROTEKTOR 6. golongan opioid yang bekerja dengan cara memperlambat motilitas saluran cerna Nifuroxazide . Sayur-sayuran. tidak menyebabkan ketergantungan. makanan kaya serat. bakteri. Pada obat pencernaan golongan ini tidak langsung berkaitan dengan saluran cerna tetapi lebih kepada fungsi hati dan empedu yang bermasalah. melindungi barrier mukosa usus & menyerap toksin. Bahan-bahan osmotik mendorong sejumlah besar air ke dalam usus besar. Mengandung substansi yang dapat mengiritasi seperti senna. . Sembelit (konstipasi) adalah suatu keadaan dimana seseorang mengalami kesulitan buang air besar atau jarang buang air besar. Bulking agents (gandum. tidak menyebabkan konstipasi.  bekerja setelah 6-8 jam dan menghasilkan tinja setengah padat. Dokusat akan meningkatkan jumlah air yang dapat diserap oleh tinja.jangka panjang menyebabkan kerusakan pada usus besar.  langsung merangsang dinding usus besar untuk berkontraksi dan mengeluarkan isinya. Streptococcus. mempunyai indeks terapeutik yang tinggi. bakterisidal terhadap E coli. Minyak Mineral. Pencahar Perangsang. Nifuroxazide bekerja lokal pada saluran pencernaan. tidak mempunyai efek buruk terhadap sistem saraf pusat. Minyak mineral akan melunakkan tinja dan memudahkannya keluar dari tubuh.Cairan yang berlebihan juga meregangkan dinding usus besar dan merangsang kontraksi. Jika konstipasi disebabkan oleh suatu penyakit. bisakodil atau minyak kastor.  Indikasi : untuk mengosongkan usus besar sebelum proses diagnostik dan untuk mencegah atau mengobati konstipasi yang disebabkan karena obat yang memperlambat kontraksi usus besar (misalnya narkotik). akan bekerja setelah 15-60 menit.Anti diare yang ideal : harus bekerja cepat. Contoh antidiare : o o o o Racecordil. fenolftalein. serta rotavirus. KOLAGOGUM. Dioctahedral smectite. OBAT LAKSATIF (PENCAHAR) 5. Dalam bentuk supositoria (obat yang dimasukkan melalui lubang dubur). kaskara.

tidak dapat ditolong dengan pembedahan sama sekali atau yang menolak kolesistektomi (membuang kandung empedu yang sakit atau yang berisi batu dengan pembedahan). konstipasi) bisa membuat peregangannya bertambah buruk. 8. vena digantikan oleh jaringan parut. merupakan asam amino esensial yang terdiri dari asam amino Valin. OBAT HEMOROID 7. sediaan injeksi (ampul). meyebabkan wasir menjadi layu dan putus tanpa rasa sakit. Obat pelunak tinja atau psilium bisa mengurangi sembelit dan peregangan yang menyertainya. memberi efek cytoprotektif langsung. satu dari empat asam organik utama yang diproduksi oleh hati. Graptophyllum pictum. hydrokortison dan lidokain dalam bentuk krim. Wasir yang tetap berada di anus disebut hemoroid interna (wasir dalam) dan wasir yang keluar dari anus disebut hemoroid eksternal (wasir luar). Kombinasi Hydrokortison. berasal dari alam seperti silymarin. dll Senyawa flucortolone dan kombinasi senyawa alumunium. Kandungan obat hemoroid / wasir o o o o Polidocanol. seperti di bawah ini : o o o o Ursodeoksikolat. lecitin. Suntikan skleroterapi diberikan kepada penderita wasir yang mengalami perdarahan.Ada beberapa zat aktif yang diindikasikan untuk masalah ini . diikat dengan pita karet. Pada penderita penyakit hati kronis atau sirosis hati kadar AARC ini akan menurun. Wasir bisa terjadi karena peregangan berulang selama buang air besar. bermanfaat . khususnya pada pasien yang beresiko tinggi untuk pembedahan. Cara ini. Penyakit hati menyebabkan kenaikan tekanan darah pada vena portal dan kadang-kadang menyebabkan terbentuknya wasir. Pengobatan Hemoroid / Wasir o o o o o o o Biasanya. dan sembelit (kesulitan buang air besar. dan efek pada siklus enterohepatik pada efek korelatif potensial asam empedu dan efek imunomodulate. Chenodeoxycholic adalah asam empedu. Mungkin 3-6 kali pengobatan. Sophora japonica . disintesa hati dari kolesterol. disebut ligasi pita karet. Zat aktif lainny. Hemoroid (Wasir) adalah pembengkakan jaringan yang mengandung pembuluh balik (vena) dan terletak di dinding rektum dan anus. & Isoleusin. Pembedahan mungkin digunakan bila pengobatan lain gagal. Pengobatan dilakukan dengan selang waktu 2 minggu atau lebih. Indikasi : batu empedu kolesterol. suppositoria. sinar infra merah (fotokoagulasi infra merah) atau dengan arus listrik (elektrokoagulasi). Wasir dalam yang besar dan tidak bereaksi terhadap suntikan skleroterapi. Senyawa bismuth dan kombinasinya. wasir tidak membutuhkan pengobatan kecuali bila menyebabkan gejala. Ekstrak tumbuh-tumbuhan. Leusin. OBAT DIGESTAN Obat membantu proses pencernaan berisi enzim-enzim atau campurannya. senyawa zink. berguna memperbaiki fungsi pencernaan. AARC atau asam amino rantai cabang. Dengan suntikan ini. ekstrak rimpangrimpangan maupun tanaman lainnya yang dalam penelitian bermanfaat untuk kesehatan hati. Wasir juga bisa dihancurkan dengan menggunakan laser (perusakan laser).

. tripsin (protease) & lipase. Mengandung amilase. enzim proteolitik yang kurang penting dibanding dengan enzim pankreas. o o o o Enzim pankreas Dalam sediaan dikenal sebagai pankreatin & pankrelipase.pada defisiensi Sediaan digestan : satu atau lebih zat yang berfungsi mencerna makanan. Empedu. aktivitas lipase relatif lebih tinggi dari pankreatin. mengandung asam empedu dan konjugatnya. Pankrelipase berasal dari pankreas hewan. mengatasi batu kolesterol kandung empedu. Pepsin .