Obat Sistem Pencernaan

April 30, 2011 by hmkuliah

Obat Sistem adalah obat yang bekerja pada sistem gastrointestinal dan hepatobiliar Sistem pencernaan berfungsi :

Pencernaan :

1. 2. 3. 4.

menerima makanan memecah makanan menjadi zat-zat gizi (suatu proses yang disebut pencernaan) menyerap zat-zat gizi ke dalam aliran darah membuang bagian makanan yang tidak dapat dicerna dari tubuh

Klasifikasi : Antasida, H2 reseptor antagonis , Antiemetik , Antikolinergik, Hepatoprotektor , Antibiotik , Proton pompa inhibitor, Prokinetik, Antidiare , Laksatif 8 1. Kategori ANTASIDA besar DAN yaitu : ANTIULSERASI

mengobati ulkus / luka / tukak ( Ulkus Peptikum adalah luka berbentuk bulat atau oval yang terjadi karena lapisan saluran cerna telah termakan oleh asam lambung dan getah pencernaan ) seperti :

o

o o o

Ulkus duodenalis / ulkus duodenum, merupakan jenis ulkus peptikum yang paling banyak ditemukan, terjadi pada duodenum (usus dua belas jari), yaitu beberapa sentimeter pertama dari usus halus, tepat dibawah lambung. Ulkus gastrikum lebih jarang ditemukan, biasanya terjadi di sepanjang lengkung atas lambung. Esofagitis ( peradangan) dan ulkus esofagealis karena regurgitasi (aliran balik) berulang dari asam lambung ke dalam kerongkongan bagian bawah. Hiperasiditas (keasaman berlebih) dan kondisi hipersekresi asam lambung oleh penyakit ( sindroma Zolinger Ellison, mastositosis sistemik).

Gastritis / maag

o

o

o

Gastritis bakterialis akibat infeksi oleh Helicobacter pylori (bakteri yang tumbuh di dalam sel penghasil lendir di lapisan lambung). Obat yang diberikan mengandung bismuth atau antibiotik misalnya amoxicillin dan claritromycin) dan obat anti-tukak (omeprazole). Gastritis karena stres akut, merupakan jenis gastritis yang paling berat, yang disebabkan oleh penyakit berat atau trauma (cedera). Obat : jenis antasida (untuk menetralkan asam lambung) dan anti-ulkus yang kuat (untuk mengurangi atau menghentikan pembentukan asam lambung). Perdarahan hebat : menutup sumber perdarahan pada tindakan endoskopi. Gastritis erosif kronis bisa merupakan akibat dari: bahan iritan seperti obatobatan, terutama aspirin dan obat anti peradangan non-steroid lainnya penyakit

Obat ini membantu mengobati kram perut dan abdominal. diberikan obat seperti difenoksilat. Metoclopramide. bisa diberikan larutan yang mengandung air.) . antiemetik (antimuntah) prokinetik. tinja mengandung 60-90% air. Hyoscine. Clidinium (Kombinasi chlordiazepoxide dan clidinium bromide digunakan untuk mengobati lambung yang luka dan teriritasi. gula dan garam. diberikan obat maag dengan jenis kortikosteroid atau dilakukan pembedahan. merangsang motilitas saluran pencernaan makanan tanpa mempengaruhi sekresi lambung. Mebeverine . Anti radang atau pembengkakan pada saluran cerna atau disebut antiinflamasi Contoh obat kelompok ini adalah : o o o o o o Cisapride. Clebopride. Tiemonium 4. paregorik (opium tinctur) atau loperamide. keenceran atau frekuensi buang air besar. Timepidium . gastritis. ANTISPASMODIK 3. diindikasikan untuk mual & muntah yang disebabkan berbagai hal baik obat maupun penyakit. Ranitidian Gastritis eosinofilik bisa terjadi sebagai akibat dari reaksi alergi terhadap infestasi cacing gelang. saluran kemih dan saluran alat kelamin wanita. codein. empedu atau pankreas. untuk membantu mengeraskan tinja bisa diberikan kaolin. menurunkan tegangan permukaan dari gas sehingga buih di dalam pencernaan membentuk gelembung yang besar yang mudah dikeluarkan oleh tubuh. pada diare airnya bisa mencapai lebih dari 90%. Gastritis sel plasma merupakan gastritis yang penyebabnya tidak diketahui. ANTIINFLAMASI Pada kelompok obat ini adalah obat-obat yang berfungsi sebagai:    Pengatur fungsi dan gerak dari gastrointestinal atau sering disebut regulator GIT Obat kembung atau antiflatulen digunakan untuk meteorisme. tukak peptik dan sebagainya.) . maka penderita perlu dirawat di rumah sakit dan diberikan cairan pengganti dan garam melalui infus.o o Crohn . meningkatkan pergerakan atau kontraksi dari lambung dan usus. Selama tidak muntah dan tidak mual. untuk membantu meringankan diare. kandung empedu. (golongan alkaloid opium yang diindikasikan untuk kolik kandungan empedu dan ginjal dimana dibutuhkan relaksasi pada otot polos. Dalam keadaan normal. pengobatannya tergantung pada penyebabnya. . dengan efek seperti metoclopramide. Papaverine. pektin dan attapulgit aktif.( Perubahan frekuensi & konsistensi ) dari kondisi normal. obat yang digunakan untuk mengatasi kejang pada saluran cerna yang mungkin disebabkan diare. emboli perifer dan mesenterik. 2. dll diobati dengan jenis antasida dan antagonis reseptor H2 misal Cimetidin. Diare merupakan suatu gejala. REGULATOR GIT. Dimethicone dan derivatnya. Domperidone. OBAT ANTIDIARE o o o o o o Diare adalah peningkatan volume. Pramiverine . alkoholik. Obat : jenis anti ulkus yang menghalangi pelepasan asam lambung & ANTIFLATULEN. diarenya berat /dehidrasi. Beberapa contoh : Hyoscine (Obat ini beraksi pada sistem saraf otonom dan mencegah kejang otot). antikolinergik dengan fungsi untuk gangguan kontraksi saluran pencernaan.

cara kerjanya mengembalikan keseimbangan sistem tubuh dalam mengatur penyebaran air dan elektrolit ke usus. Streptococcus.Cairan yang berlebihan juga meregangkan dinding usus besar dan merangsang kontraksi. akan bekerja setelah 15-60 menit. makanan kaya serat. Dalam bentuk supositoria (obat yang dimasukkan melalui lubang dubur).  langsung merangsang dinding usus besar untuk berkontraksi dan mengeluarkan isinya. Dioctahedral smectite. Minyak mineral akan melunakkan tinja dan memudahkannya keluar dari tubuh. KOLAGOGUM. memenuhi semua syarat ideal.  bekerja setelah 6-8 jam dan menghasilkan tinja setengah padat. Minyak Mineral. mempunyai indeks terapeutik yang tinggi. Hingga kini belum ada pengobatan efektif pilihan untuk penyakit hepatitis yang kronis karena virus. Nifuroxazide bekerja lokal pada saluran pencernaan. melindungi barrier mukosa usus & menyerap toksin.  Indikasi : untuk mengosongkan usus besar sebelum proses diagnostik dan untuk mencegah atau mengobati konstipasi yang disebabkan karena obat yang memperlambat kontraksi usus besar (misalnya narkotik). bakteri. Staphylococcus dan P aeruginosa.Obat yang menstimulasi aliran empedu ke duodenum disebut Kolagogum.jangka panjang menyebabkan kerusakan pada usus besar. bakterisidal terhadap E coli. Bahan Osmotik. Sembelit (konstipasi) adalah suatu keadaan dimana seseorang mengalami kesulitan buang air besar atau jarang buang air besar. Mengandung substansi yang dapat mengiritasi seperti senna. psilium. bisakodil atau minyak kastor. tidak mempunyai efek buruk terhadap sistem saraf pusat. maka penyakitnya harus diobati. pencegahan dan pengobatan terbaik untuk konstipasi adalah gabungan dari olah raga. buahbuahan dan gandum merupakan sumber serat yang baik. Pencahar Perangsang. . Shigella dysenteriae. Golongan obat-obat pencahar yang biasa digunakan adalah : o o o o o Bulking Agents. Pada obat pencernaan golongan ini tidak langsung berkaitan dengan saluran cerna tetapi lebih kepada fungsi hati dan empedu yang bermasalah. Bulking agents (gandum. Contoh antidiare : o o o o Racecordil. fenolftalein. KOLELITOLITIK DAN HEPATIK PROTEKTOR 6. Sayur-sayuran. Pelunak Tinja. kalsium polikarbofil dan metilselulosa) bisa menambahkan serat pada tinja. Bahan-bahan osmotik mendorong sejumlah besar air ke dalam usus besar. Pencahar ini mengandung garam-garam (fosfat. Jika konstipasi disebabkan oleh suatu penyakit. sehingga tinja menjadi lunak dan mudah dilepaskan. Dokusat akan meningkatkan jumlah air yang dapat diserap oleh tinja. tidak menyebabkan konstipasi. juga seseorang bisa menjadi tergantung pada obat ini sehingga usus menjadi malas berkontraksi (Lazy Bowel Syndromes). tapi sering menyebabkan kram perut. golongan opioid yang bekerja dengan cara memperlambat motilitas saluran cerna Nifuroxazide . Loperamide. serta rotavirus. OBAT LAKSATIF (PENCAHAR) 5. kaskara. tidak menyebabkan ketergantungan. sulfat dan magnesium) atau gula (laktulosa dan sorbitol)..Anti diare yang ideal : harus bekerja cepat.

berguna memperbaiki fungsi pencernaan. tidak dapat ditolong dengan pembedahan sama sekali atau yang menolak kolesistektomi (membuang kandung empedu yang sakit atau yang berisi batu dengan pembedahan). Hemoroid (Wasir) adalah pembengkakan jaringan yang mengandung pembuluh balik (vena) dan terletak di dinding rektum dan anus. Pada penderita penyakit hati kronis atau sirosis hati kadar AARC ini akan menurun. disintesa hati dari kolesterol. Pembedahan mungkin digunakan bila pengobatan lain gagal. Suntikan skleroterapi diberikan kepada penderita wasir yang mengalami perdarahan. Senyawa bismuth dan kombinasinya. Leusin. memberi efek cytoprotektif langsung. Penyakit hati menyebabkan kenaikan tekanan darah pada vena portal dan kadang-kadang menyebabkan terbentuknya wasir. berasal dari alam seperti silymarin. konstipasi) bisa membuat peregangannya bertambah buruk.Ada beberapa zat aktif yang diindikasikan untuk masalah ini . Sophora japonica . hydrokortison dan lidokain dalam bentuk krim. khususnya pada pasien yang beresiko tinggi untuk pembedahan. disebut ligasi pita karet. wasir tidak membutuhkan pengobatan kecuali bila menyebabkan gejala. Pengobatan Hemoroid / Wasir o o o o o o o Biasanya. sediaan injeksi (ampul). dan efek pada siklus enterohepatik pada efek korelatif potensial asam empedu dan efek imunomodulate. Wasir yang tetap berada di anus disebut hemoroid interna (wasir dalam) dan wasir yang keluar dari anus disebut hemoroid eksternal (wasir luar). dll Senyawa flucortolone dan kombinasi senyawa alumunium. meyebabkan wasir menjadi layu dan putus tanpa rasa sakit. Wasir bisa terjadi karena peregangan berulang selama buang air besar. merupakan asam amino esensial yang terdiri dari asam amino Valin. Obat pelunak tinja atau psilium bisa mengurangi sembelit dan peregangan yang menyertainya. Chenodeoxycholic adalah asam empedu. OBAT HEMOROID 7. ekstrak rimpangrimpangan maupun tanaman lainnya yang dalam penelitian bermanfaat untuk kesehatan hati. Indikasi : batu empedu kolesterol. & Isoleusin. Kombinasi Hydrokortison. Graptophyllum pictum. bermanfaat . Pengobatan dilakukan dengan selang waktu 2 minggu atau lebih. Dengan suntikan ini. dan sembelit (kesulitan buang air besar. Kandungan obat hemoroid / wasir o o o o Polidocanol. Zat aktif lainny. sinar infra merah (fotokoagulasi infra merah) atau dengan arus listrik (elektrokoagulasi). Mungkin 3-6 kali pengobatan. vena digantikan oleh jaringan parut. diikat dengan pita karet. AARC atau asam amino rantai cabang. satu dari empat asam organik utama yang diproduksi oleh hati. Wasir juga bisa dihancurkan dengan menggunakan laser (perusakan laser). lecitin. Cara ini. Wasir dalam yang besar dan tidak bereaksi terhadap suntikan skleroterapi. suppositoria. seperti di bawah ini : o o o o Ursodeoksikolat. OBAT DIGESTAN Obat membantu proses pencernaan berisi enzim-enzim atau campurannya. senyawa zink. 8. Ekstrak tumbuh-tumbuhan.

mengatasi batu kolesterol kandung empedu. Pankrelipase berasal dari pankreas hewan.pada defisiensi Sediaan digestan : satu atau lebih zat yang berfungsi mencerna makanan. tripsin (protease) & lipase. . Mengandung amilase. mengandung asam empedu dan konjugatnya. Empedu. o o o o Enzim pankreas Dalam sediaan dikenal sebagai pankreatin & pankrelipase. Pepsin . enzim proteolitik yang kurang penting dibanding dengan enzim pankreas. aktivitas lipase relatif lebih tinggi dari pankreatin.