TUGAS IKM

 Nama  NIM : Chandra WijayaS : 030.06.049

Visi dan Misi Departemen Kesehatan Indonesia:
Visi Masyarakat Sehat Yang Mandiri dan Berkeadilan

Misi 1. Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, melalui pemberdayaan

masyarakat, termasuk swasta dan masyarakat madani. 2. Melindungi kesehatan masyarakat dengan menjamin tersedianya upaya kesehatan yang paripurna, merata bermutu dan berkeadilan 3. Menjamin ketersediaan dan pemerataan sumber daya kesehatan 4. Menciptakan tata kelola kepemerintahan yang baik

Tugas IKM
By: Chandra WS (030.06.049)

1

dan di puncak terdapat potongan terkecil. air putih merupakan bagian terbesar dan zat gizi esensial bagi kehidupan untuk hidup sehat dan aktif. dan lain-lain) di potongan kanan. seperti daging. menjaga kebersihan dan pantau berat badan. Terakhir dan menempati puncak TGS makanan dalam potongan yang sangat kecil adalah minyak. susu dan produk susu (yogurt. Dalam sehari. di lapisan ketiga dari bawah ada golongan protein. Artinya. Daftar Bahan Penukar. Ukuran potongan sayur dalam PGS sengaja dibuat lebih besar dari buah yang terletak di sebelahnya. Selain itu. kebutuhan air putih untuk tubuh minimal 2 liter (8 gelas). Golongan ini dianjurkan dikonsumsi 3-8 porsi. di atasnya terdapat potongan besar yang merupakan golongan makanan pokok (sumber karbohidrat). yaitu pola hidup aktif dengan berolahraga. Angka Kecukupan Gizi yang dianjurkan untuk berbagai golongan umur untuk beberapa zat gizi. gula. keju. Kemudian di atasnya lagi terdapat golongan sayur dan buah sebagai sumber vitamin dan mineral. Keduanya dalam potongan yang berbeda luasnya untuk menekankan pentingnya peran dan porsi setiap golongan. mentega. dua potongan kecil.06. telur. status kesehatan. Selanjutnya. Luasnya potongan TGS menunjukkan porsi makanan yang harus dikonsumsi setiap orang per hari.TUMPENG GIZI Tumpeng Gizi Seimbang (TGS) meragakan 4 prinsip Gizi Seimbang (GS): aneka ragam makanan sesuai kebutuhan. aktivitas fisik dan memantau berat badan ideal. kebersihan. yang dianjurkan dikonsumsi seperlunya. tempe. dan daftar Indeks Massa Tubuh (IMT). ikan. maka satu macam TGS Tugas IKM By: Chandra WS (030. dan jenis aktivitas. dan garam. Pada bagian bawah tumpeng terdapat prinsip Gizi Seimbang lain. sedangkan di potongan kiri ada kacang-kacangan serta hasil olahan seperti tahu.049) 2 . Setelah itu. jumlah sayur yang harus dilahap setiap hari sedikit lebih besar (3-5 porsi) daripada buah (2-3 porsi). dan oncom. Karena prinsip gizi seimbang didasarkan pada kebutuhan zat gizi yang berbeda menurut kelompok umur. TGS yang terdiri atas potongan-potongan itu dialasi oleh air putih. dua potongan sedang. Dengan begitu. buku ini dilengkapi juga dengan contoh anjuran pembagian makanan dan set hidangan per hari untuk setiap golongan umur. TGS terdiri atas beberapa potongan tumpeng: satu potongan besar.

Buku ini akan menguraikan pengertian dan empat prinsip dari Gizi Seimbang yang disesuaikan dengan kebutuhan berbagai kelompok tersebut. dewasa.049) 3 . Diperlukan beberapa macam TGS untuk ibu hamil dan menyusui. bayi dan balita. Tugas IKM By: Chandra WS (030.06. remaja.tidak cukup. dan usia lanjut.

RELEVANT •Untuk pengetahuan saintifik •Untuk klinis dan polisi kesehatan •Bermanfaat untuk penelitian yang akan datang Tugas IKM By: Chandra WS (030.049) 4 . Langkah-langkah Membuat Pertanyaan Penelitian Memahami Permasalahan Setempat •Mengenalpasti masalah berdasarkan data setempat dan penelitian yang pernah dilakukan di area tersebut Mengenalpasti ide dan teknologi baru •Aplikasi teknologi terbaru sering mendatangkan permasalahan baru yang bisa dikaji Imaginasi •Observasi yang cermat terhadap populasi setempat dan berfikiran kreatif Karakteristik Pertanyaan Penelitian yang baik FEASIBLE •Bilangan subjek mencukupi •Pengetahuan dan persiapan peneliti •Terjangkau dari segi waktu dan finansial •Skop penelitian yang bisa dikendalikan INTERESTING •Topik yang menarik menurut peneliti NOVEL •Mengkonfirmasihasil penelitian yang sebelumnya •Memperbaiki hasil penelitian yang sebelumnya •Menemukan hasil penelitian yang baru ETHICAL •Tidak mendatangkan risiko yang berbahaya terhadap subjek.06.Bagian I Bab 2: Memahami Pertanyaan Penelitian Research questions ( Masalah) : Ketidakpastian mengenai sesuatu dalam suatu populasi yang akan diselesaikan atau dijernihkan oleh peneliti dengan membuat pengukuran-pengukuran dalam subjek penelitiannya.

049) Kriteria eksklusi = Kondisi yang ada pada subjek yang dapat mengganggu kualitas data penelitian 1. dan Rekrutmen Populasi : Sejumlah subjek yang memiliki karakteristik yang spesisifik Sampel : Bagian dari populasi yang akan diteliti Populasi target : Populasi sasaran akhir penerapan hasil penelitian. Karateristik demografik . Berpotensi untuk tidak dapat di follow up selama penelitian dijalankan 5 . Sampling.Mengembangkan Research Questions & Study Plan Problems & Solution Primary & Secondary Questions Mengenalpasti masalah yang dihadapi dalam pemilihan research questions Menggunakan >1 research question 1 penelitian --> beberapa hasil Cari jalan penyelesaian Konsultasi dengan mentor Bab III: Pemilihan Subjek Penelitian: Spesifikasi. Study sample : Bagian dari populasi target yangduerncanakan akan diteliti Kriteria seleksi Kriteria Inklusi = menggambarkan karateristik populasi target yg relevan dengan penelitian 1.rentang usia yang akan diteliti Tugas IKM By: Chandra WS (030.06.

semua diambil sbg sample penelitian Probability Samples •1.cth : pasien dengan kondisi kesehatan yang sudah terminal.disorientasi.cth : tidak memahami bahasa Indonesia yang baik 3. Karakteristik temporal .cth : Kecamatan pasar minggu 4.06. Cara Pemilihan Sample Convenience Samples •1.049) 6 .cth : dewasa usia 30-40 thn 2.Kapan diteliti? Periode waktu . Tugas IKM By: Chandra WS (030.cth : mahu pindah 2.nyatakan lokasi yang akan diteliti . Karateristik klinis . Risiko tinggi terhadap efek samping 4. tidak dapat memenuhi kriteria populasi terjangkau •2. Convenience Samples •Mudah tapi lemah..cth : dari Januari 2011 hingga Juni 2011 . Stratified Random Sample •Membagi populasi target kepada beberapa kelompok berdasarkan karateristik tertentu •3. Cluster Sample •Mengambil sample secara random dari sekelompok individu yang sudah terbagi secara tersendiri •4.cth : sehat. Simple Random Sample •Hitung jumlah subjek dalam populasi terjangkau --> subjek dipilih secara random •2. Tidak etis digunakan dalam penelitian . Consecutive sample •memenuhi syarat sample. Karakteristik geografik .kondisi kesehatan . Systematic Sample • = simple random sample. menderita DM 3. aktif secara fisikal. tapi subjek dipilih secara acak berdasarkan nomor urutan. keterbatasan berbahasa . Tidak mampu memberikan data yang baik .

06. Tugas IKM By: Chandra WS (030.049) 7 .Tujuan Seleksi Sample Mencari sample yang dapat mewakili populasi target Mencari jumlah subjek yang cukup yang dibutuhkan dalam penelitian.

Tugas IKM By: Chandra WS (030. bisa dalam mmHg (continous) atau menentukan ada tidaknya hipertensi (dichotomous).06. peneliti harus memperkirakan isi penelitian yang kurang. Contohnya tekanan darah.  Educated Guess Jika cara diatas gagal.  Extensive Search Strategi pertama ini yaitu melakukan pencarian tentang topic.Bab VI: Perkiraan Ukuran dan Kekuatan Sampel: Seluk-beluknya Continous variable biasanya besar sampel lebih kecil dari dichotomous variables. melalui berbagai literature yang relevan.049) 8 . terkadang menggunakan jurnal kedokteran yang tedapat di MEDLINE.  Pilot Study Melakukan analysis sekunder. Penggunaan kelompok studi dan kelompok kontrol yang tidak sama besar Gunakan Continous variabel Melakukan pengukuran yang variabilitasnya kurang Strategi Memperkecil Besar Sampel dan Memaksimalkan Power Melakukan macthing Individual Memilih efek yang lebih sering terjadi Bagaimana melakukan perkiraan besar Sampel saat informasi tidak cukup. untuk mencari kelengkapan isi penelitian yang kurang sebelum memulai penelitian  Dichotomize Variabel Bila mean dan standar deviasi dari continous dan categorical variable meragukan atau tidak yakin.

06. Langkah untuk menentukan ukuran sampel untuk studi deskriptif. penyelidik bias merevisi kembali bahan yang berkaitan dengan bidang penelitian. Tugas IKM By: Chandra WS (030. Strategi untuk meminimalisir pemakaian sampel adalah seperti menggunakan variable yang berkelanjutan. berdasarkan jenis prediksi dan hasil yang akan didapatkan. analisis survival. Tentukan tujuan dan hipotesa alternatif. Tentukan jumlah target sasaran dan keuntungan dari hasil studi 4. adalah untuk 1. Tentukan akurasi studi Apabila ukuran sampel masih dalam pertimbangan. sampel cluster. dimana tidak ada hipotesa. pilihan edukasi bias menjadi pencetus yang bermanfaat. ukuran kelompok studi yang beragam dan hasil yang beragam. langkah yang harus diambil adalah 1. penggunaan cara mengukur yang multiple. dan studi yang berkaitan. persamaan. Tentukan jumlah yang spesifik.Apabila menentukan ukuran sampel untuk studi analisis. Pilih jenis statistik yang bisa digunakan untuk menganalisa data.049) 9 . pengukuran yang tepat. Apabila didapatkan terdapat kekurangan pada penentuan ukuran sampel. Apabila salah satu ini masih tidak cocok. penyelidik bisa melakukan revisi kembali untuk menentukan efek yang dapat di deteksi atau kekuatan. Tentukan jumlah yang sesuai untuk α dan β untuk menghindari terjadinya kesalahan tipe I dan tipe II Pertimbangan lain yang perlu dalam pejumlahan ukuran sampel untuk studi analisis termasuk memperkirakan kesalahan yang bisa terjadi dan strategi untuk dibandingkan dengan variable yang berkategori. pikirkan untuk melakukan penyelidikan awal atau menganalisa data sekunder atau mempertimbangkan dikotomi variable pada mediannya. Menentukan jumlah subjek dengan hasil dikotomi atau standard deviasi pada hasil yang berlanjutan 2. Tentukan ketepatan yang dikehendaki menggunakan interval yang tepat 3. 2. 3.

Resiko relative adalah perbandingan antara prevalens penyakit (efek) pada kelompok dengan resiko dengan prevalens efek pada kelompok tanpa resiko.049) 10 . yaitu studi crosssectional dan studi kasus control 1.STUDI CROSS SECTIONAL/ STUDI PREVALENSI merupakan suatu bentuk studi observasional (non-eksperimental) yang menentukan hubungan antar factor resiko dan penyakit .06. Penelitian secara observasional umumnya dibagi menjadi dua jenis. dapat pula mempelajari etiologic suatu penyakit yang terutama untuk penyakit yang mempunyai onset lama dan lama sakit yang panjang.Bab VIII : Rancangan Penelitian Secara Observasional Peneliti hanya melakukan pengamatan terhadap subjek penelitian dan menganalisis hasil pengamatan tanpa intervensi. Sebaliknya jenis penyakit yang mempunyai masa sakit yang pendek tidak tepat dikaji dengan cross sectional. Langkah-langkah studi cross sectional Merumuskan pertanyaan dan hipotesis Mengidentifiksai variable penelitian Menetapkan subjek penelitian Menganalisis data Melaksanakan pengukuran Menetapkan populasi penelitian dan perhatikan besarnya Analisis dapat berupa suatu uji hipotesis ataupun analisis untuk memperoleh resiko relative. Tugas IKM By: Chandra WS (030.

hasil cepat diperoleh dapat menggunakan berbagai populasi dapat digunakan untuk meneliti dengan banyak variable sekaligus jarang terancam loss to follow up      kekurangan sulit menentukan sebab akibat tidak dapat digunakan untuk subjek dengan masa sakit yang pendek jumlah subjek yang dibutuhkan cukup banyak tidak menggambarkan perjalanan penyakit. Langkah-langkah pada penelitian kasus control : Merumuskan pertanyaan penelitian dan hipotesis yang sesuai Mendiskripsikan variable penelitian : factor resiko. insidens atau prognosis tidak bisa untuk kasus jarang 2. Melakukan pengukuran variable efek dan factor resiko Tugas IKM By: Chandra WS (030. efek Menentukan populasi terjangkau dan sampel (kasus.049) 11 . STUDI KASUS KONTROL Penelitian dimulai dengan identifikasi pasien dengan efek atau penyakit tertentu (yang disebut sebagai kasus) dan kelompok tanpa efek (disebut control) kemudian secara retrospektif ditelusur factor resiko yang dapat menerangkan mengapa kasus terkena efek.kelebihan       Desain mudah murah. control) dan cara untuk pemilihan subjek penelitian Menganalisis data (O dds = p/ (1-p)) : peluang terjaadi efek dibagi dengan peluang tidak terjadi efek  membandingkan rasio odds pada kelompok kasus dengan odds pada kelompok kontrol. sedangkan control tidak.06.

06.049) 12 . Tugas IKM By: Chandra WS (030.RO = 1 : pajanan bukan merupakan factor resiko RO > 1 : pajanan benar factor resiko RO < 1 : variable merupakan factor protektif kelebihan  studi kasus control dapat atau kadang bahkan merupakan satu-satunya cara untuk meneliti kasus yang jarang atau yang masa latennya panjang     Hasil dapat diperoleh dengan cepat Biaya yang diperlukan relative murah Memerlukan subjek penelitian yang lebih sedikit Dapat digunakan untuk mengidentifikasi pelbagai factor resiko sekaligus dalam satu penelitian     kekurangan Validasi mengenai informasi kadang sukar diperoleh Oleh karena kasus maupun control dipilih oleh peneliti maka sukar untuk menyakinkan bahwa kedua kelompok tersebut benar sebanding dalam pelbagai factor eksternal dan sumber bias yang lainnya Tidak dapat memberikan insidens rates Tidak dapat dipakai untuk menentukan lebih dari 1 variable dependen. hanya berkaitan dengan satu penyakit atau efek.

Bagi banyak penelitian. Tugas IKM By: Chandra WS (030. dan memerlukan penilaian subjektif.Bab XV: Merancang Kuesioner dan Instrumen Pengumpulan Data Sebagian besar data dalam penelitian klinis dikumpulkan menggunakan kuesioner atau wawancara. Gabungan pertanyaan tertutup dan terbuka adalah cara yang lebih baik dalam membuat pertanyaan untuk penelitian. Kelemahan: Mereka mengarahkan responden dan tidak mengijinkan untuk mengekspresikan jawabannya yang lebih akurat.  Merancang Pertanyaan dan Instrumen yang Baik Pertanyaan Terbuka dan Pertanyaan Tertutup Pertanyaan terbuka akan sangat berguna bilamana penting untuk mendengar apa yang responden katakan dalam kata-kata mereka sendiri. tetapi tanggapan menjadi kurang lengkap. Kelemahan: Umumnya memerlukan metode kualitatif atau sistem khusus (seperti mengkode kamus untuk gejala dan kondisi kesehatan) untuk mengkode dan menganalisis tanggapantanggapan. Keuntungan: Responden bebas menjawab tanpa adanya batasan dari peneliti. Pilihan jawaban juga dapat mempermudah responden untuk memahami maksud dari pertanyaan. Pertanyaan-pertanyaan tertutup lebih umum dan membentuk dasar dari sebagian besar pengukuran yang terstandarisasi. Pilihan jawaban mungkin tidak lengkap. yang memerlukan waktu lebih dari pada memasukkan data dari respon pertanyaan tertutup. serta jawabannya lebih mudah untuk ditabulasi dan dianalisa. Cocok untuk digunakan dalam berbagai skala yang dirancang untuk menghasilkan skor tunggal.06. Keuntungan: Lebih cepat dan mudah dijawab. Informasi yang didapat mungkin lebih. validitas hasil tergantung pada kualitas instrumen ini.049) 13 .

Menggunakan buku harian dapat menjadi cara yang lebih akurat untuk melacak peristiwa. jelas. spesifik. sesuai dan mendorong respon yang akurat dan jujur tanpa memalukan atau menyinggung responden. Memformat Instrumen harus mudah dibaca. Pengaturan Kerangka Waktu Untuk mengukur ini. dan pertanyaan wawancara harus nyaman untuk dibaca keras-keras. perilaku.VAS (Visual Analog Scale) / Skala analog visual adalah pilihan lain untuk mencatat jawaban terhadap pertanyaan tertutup dengan menggunakan garis atau gambar. bebas dari ambiguitas. Wording Tujuannya untuk membangun sebuah pertanyaan sederhana. Format harus sesuai dengan metode untuk entri data elektronik.06. luas dan rapi. dengan instruksi dan panah yang mengarahkan responden atau pewawancara. Hindari kata-kata “bermuatan” dan stereotip yang menunjukkan bahwa ada jawaban yang paling diinginkan. Tujuannya adalah untuk bertanya tentang segmen terakhir dari waktu terpendek yang secara akurat mewakili karakteristik selama periode yang menarik untuk pertanyaan penelitian. harus terlebih dahulu memutuskan aspek perilaku apa yang terpenting untuk dipelajari: rata-rata atau ekstrim.049) 14 . Penting untuk memberikan responden kesempatan untuk mengakui perilaku tertentu tanpa mendorong mereka untuk membesar-besarkannya. atau gejala yang terjadi pada episodik atau yang bervariasi dari hari ke hari dan untuk waktu atau durasi suatu peristiwa atau suatu peristiwa penting yang mudah dilupakan. netral. yang paling mewakili jawabannya. Tapi Tugas IKM By: Chandra WS (030. Responden diminta untuk menandai satu titik. sepanjang garis/ rentang dari satu ekstrem ke ekstrem yang lain. Mengumpulkan data mengenai hal-hal yang sensitif dan pribadi membutuhkan kemampuan yang lebih.

mengkonsumsi lebih banyak waktu dan menyebabkan lebih banyak data hilang dari pada pertanyaan retrospektif umum. Hindari Jebakan Peneliti harus memeriksa pertanyaan potensial dari sudut pandang calon peserta/ responder potensial. mencari istilah yang ambigu dan perangkap umum seperti pertanyaan mengenai dua atau lebih hal dalam waktu yang sama (double-barreled question). Setiap respon yang diberikan sejumlah titik.80 atau lebih sangat baik. dihitung dari korelasi antara skor pada item-item individual.06. dan kualitas health-related domain kehidupan. Skala dan Skor Untuk Mengukur Variabel Abstrak Untuk mengukur variabel abstrak seperti sikap atau status kesehatan. Konsistensi internal dari skala dapat diuji statistik dengan menggunakan langkah-langkah seperti Cronbach's alpha (1) yang menilai konsistensi keseluruhan skala. Nilai yang lebih rendah untuk konsistensi internal yang menunjukkan bahwa beberapa item individu dapat mengukur karakteristik yang berbeda. Tugas dapat berkisar dari penciptaan pertanyaan baru mengenai variabel kecil dalam sebuah studi untuk Tugas IKM By: Chandra WS (030. maka perlu untuk membuat pertanyaan baru atau mengembangkan skala baru. Skala ini menyediakan responden dengan daftar pernyataan atau pertanyaan dan meminta mereka untuk memilih respon yang paling mewakili pangkat atau derajat jawaban mereka. Nilai dari ukuran ini lebih dari 0. dan pilihan jawaban yang tidak sesuai pertanyaan. pertanyaan dapat dikombinasikan menjadi multi-item skala untuk menghasilkan skor total.70 biasanya dapat diterima. asumsi tersembunyi. Skala Likert yang umum digunakan untuk mengukur sikap. dan 0.049) 15 . Menciptakan Kuesioner dan Skala Baru Kadang-kadang seorang penyelidik perlu untuk mengukur karakteristik yang tidak ada standar atau pendekatan kuesioner wawancara. Jika ada ukuran yang cukup dapat ditemukan dari sebuah konsep yang penting untuk penelitian. perilaku. Skor tersebut diasumsikan bahwa pertanyaan-pertanyaan mengukur karakteristik tunggal dan bahwa tanggapan secara internal konsisten.

Buat draft Draft sebaiknya berisi pertanyaan tentang topik ____________ 4. Buat rangkuman Setiap penelitian anyak data yang dianalisis. 5. 3. Pretes 7. Menggunakan studi yang lain baik. Ada beberapa sumber untuk instrumen.06. Valid Pengaturan Instrumen Kuesioner dan Wawancara Tugas IKM By: Chandra WS (030. 2. 6.langkah dalam pembuatan instrumen dalama penelitian 1.mengembangkan dan menguji skala multi-item baru untuk mengukur hasil utama untuk sebuah studi besar atau garis penyelidikan.049) 16 . Apabila ada data yang dihapus dari yang digunakan. maka tidak dapat dibandingkan dengan studi tersebut. dan fokuskan pada variabel mayor. dapat dirubah atau ditambahkan beberapa bahan. dapat dicari kuesioner dari penelitian yang sudah dipublikasikan dengan topik yang sama. Revisi Draft harus dibaca secara teliti. Yang terpenting yaitu membuat kata dan kalimat dapat dimengerti oleh reponden dan agar tidak terdapat kesalahpahaman. lamanya wawancara. hemat waktu dan dapat dibandingkan dengan studi yang lain. kuesioner dan pemeriksaan dapat membuat reponden malas dan menyebabkan penurunan akurasi dalam memberikan respon. Langkah . Buat list variabel Peneliti harus menulis detail informasi yang akan dikumpulkan dan konsep yang akan diperiksa. Data yang tidak cocok tidak perlu dipakai. Kumpulkan instrumen yang lama dan baru Baut satu folder untuk 1 variabel yang harus diteliti.

Tugas IKM By: Chandra WS (030. Wawancara CATI dapat mengurangi kelemahan dari wawancara dengan tetap mempertahankan keuntungan dari wawancara. lebih murah dan tidak banyak menghabiskan waktu. Kuesioner lebih efficient biasa untuk pertanyaan yang simple. pertanyaan dikirim melalui email dan dapat langsung dijawab oleh partisipan.06. Metode dalam pengaturan kuesioner Ada banyak cara yang dapat digunakan seperti. dan dapat segera dimasukan dalam database. Sedangkan wawancara biasa untuk pertanyaan yang panjang dan jawaban yang komplit. lewat email atau website. kebiasaan. Dan biasa untuk partisipan yang tidak dapat membaca atau tidak mengerti dengan pertanyaan pada kuesioner. Cara ini sangat berguna dalam ketepatan dalam waktu ( awal suatu penyakit) dan durasi yang biasa nya mudah terlupakan. Kuesioner melalui email sangat banyak keuntungan nya.Terdapat 2 cara dasar untuk mengumpulkan data yang berhubungan dengan perilaku. pengetahuan. dan riwayat pribadi.049) 17 . Teknik wawancara dimana pertanyaan terdapat pada layar computer dan partisipan menjawab pertanyan tersebut dengan menngunakan telepon. Lebih banyak menghabisakan uang dan waktu. Dan dapat disebarluasdkan secara cepat. Buku harian dapat digunakan untuk mengetahui kejadian atau kebiasaan yang terjadi secara episodic.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful