P. 1
materi

materi

|Views: 49|Likes:
Published by Dina Maryati

More info:

Published by: Dina Maryati on Apr 17, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

05/27/2013

pdf

text

original

Endometriosis adalah radang yang terkait dengan hormon estradiol/estrogen berupa pertumbuhan jaringan endometrium yang disertai

perambatan pembuluh darah, hingga menonjol keluar dari rahim (pertumbuhan ectopic) dan menyebabkan pelvic pain. Endometriosis dikatakan terkait dengan estrogen sebab perkembangan dan simtoma yang ditimbulkan akan hilang seiring datangnya menopause, oleh karena itu perawatan paling umum bagi penderita radang ini adalah penggunaan terapi hormonal yang menginduksi kondisi hipoestrogenik. Estrogen merupakan kelompok hormon steroid yang disekresi ovarium setelah distimulasi oleh FSH dan/atau LH yang disekresi oleh kelenjar hipofisis. Lebih lanjut sekresi FSH dan LH dihambat oleh hormon GnRH yang disekresi oleh hipotalamus. Setelah kista endometriosis telah terbentuk sepenuhnya, muncul simtoma hiperalgesia vaginal yang disertai dengan hiperalgesia otot perut. Jaringan di sekitar kista akan mensekresi berbagai sitokina antara lain IL-1, IL-6, IL-8, dan IL-10, TNF-?, faktor pertumbuhan seperti VEGF dan NGF. Biasanya endometriosis terbatas pada lapisan rongga perut atau permukaan organ perut. Endometrium yang salah tempat ini biasanya melekat pada ovarium (indung telur) dan ligamen penyokong rahim. Endometrium juga bisa melekat pada lapisan luar usus halus dan usus besar, ureter (saluran yang menghubungan ginjal dengan kandung kemih), kandung kemih, vagina, jaringan parut di dalam perut atau lapisan rongga dada. Kadang jaringan endometrium tumbuh di dalam paru-paru. Endometriosis bisa diturunkan dan lebih sering ditemukan pada keturunan pertama (ibu, anak perempuan, saudara perempuan). Faktor lain yang meningkatkan risiko terjadinya endometriosis adalah memiliki rahim yang abnormal, melahirkan pertama kali pada usia di atas 30 tahun dan kulit putih. Endometriosis diperkirakan terjadi pada 10-15% wanita subur yang berusia 25-44 tahun, 2550% wanita mandul dan bisa juga terjadi pada usia remaja. Endometriosis yang berat bisa menyebabkan kemandulan karena menghalangi jalannya sel telur dari ovarium ke rahim.

Penyebab
Penyebabnya tidak diketahui, tetapi beberapa ahli mengemukakan teori berikut: Setiap bulan ovarium menghasilkan hormon yang merangsang sel-sel pada lapisan rahim untuk membengkak dan menebal (sebagai persiapan terhadap kemungkinan terjadinya kehamilan). Endometriosis juga memberikan respon yang sama terhadap sinyal ini, tetapi mereka tidak mampu memisahkan dirinya dari jaringan dan terlepas selama menstruasi. Kadang terjadi perdarahan ringan tetapi akan segera membaik dan kembali dirangsang pada siklus menstruasi berikutnya. Proses yang berlangsung terus menerus ini menyebabkan pembentukan jaringan parut dan perlengketan di dalam tuba dan ovarium, serta di sekitar fimbrie tuba. Perlengketan ini bisa menyebabkan pelepasan sel telur dari ovarium ke dalam tuba falopii terganggu atau tidak terlaksana. Selain itu, perlengketan juga bisa menyebabkan terhalangnya perjalanan sel telur yang telah dibuahi menuju ke rahim. Resiko tinggi terjadinya endometriosis ditemukan pada

Diagnosis Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan fisik. Kadang endometrioma pecah dan menyebabkan nyeri perut tajam yang timbul secara tiba-tiba. Kadang terjadi perdarahan ringan tetapi akan segera membaik dan kembali dirangsang pada siklus menstruasi berikutnya. Kadang endometrioma pecah dan menyebabkan nyeri perut tajam yang timbul secara tiba-tiba. Jaringan endometrium yang melekat pada ovarium atau struktur di sekitar ovarium bisa membentuk massa yang terisi darah (endometrioma). serta di sekitar fimbrie tuba. tetapi mereka tidak mampu memisahkan dirinya dari jaringan dan terlepas selama menstruasi. perdarahan melalui rektum selama menstruasi atau nyeri perut bagian bawah ketika berkemih. Pada pemeriksaan panggul akan teraba adanya benjolan lunak yang seringkali ditemukan di dinding belakang vagina atau di daerah ovarium. Selain itu. Kadang tidak ditemukan gejala samasekali. Proses yang berlangsung terus menerus ini menyebabkan pembentukan jaringan parut dan perlengketan di dalam tuba dan ovarium. Perlengketan ini bisa menyebabkan pelepasan sel telur dari ovarium ke dalam tuba falopii terganggu atau tidak terlaksana. Kadang tidak ditemukan gejala sama sekali. perlengketan juga bisa menyebabkan terhalangnya perjalanan sel telur yang telah dibuahi menuju ke rahim. nyeri ketika buang air besar. Endometriosis juga memberikan respon yang sama terhadap sinyal ini. Pemeriksaan lain Penyebabnya tidak diketahui. [sunting] Diagnosis . nyeri ketika buang air besar. tetapi beberapa ahli mengemukakan teori berikut: Setiap bulan ovarium menghasilkan hormon yang merangsang sel-sel pada lapisan rahim untuk membengkak dan menebal (sebagai persiapan terhadap kemungkinan terjadinya kehamilan). perdarahan melalui rektum selama menstruasi atau nyeri perut bagian bawah ketika berkemih. Resiko tinggi terjadinya endometriosis ditemukan pada Gejala Jarinan endometrium yang melekat pada usus besar atau kandung kemih bisa menyebabkan pembengkakan perut. Jaringan endometrium yang melekat pada ovarium atau struktur di sekitar ovarium bisa membentuk massa yang terisi darah (endometrioma).Gejala Jaringan endometrium yang melekat pada usus besar atau kandung kemih bisa menyebabkan pembengkakan perut.

tetapi setelah diberikan lebih dari beberapa minggu akan menekan pelepasan gonadotropin. [sunting] Pemeriksaan lain Antisipasi Pengobatan tergantung kepada gejala. Endometriosis diangkat sebanyak mungkin. turunnya kepadatan mineral tulang dan peningkatan risiko kardiovaskular. juga dapat . Obat-obatan yang dapat menekan aktivitas ovarium dan memperlambat pertumbuhan jaringan endometrium adalah pil KB kombinasi. danazole dan agonis GnRH. Agonis GnRH adalah zat yang pada mulanya merangsang pelepasan hormon gonadotropin dari kelenjar hipofisis. Turunnya serum estradiol dan progesteron ke tingkatan oophorectomized telah banyak dilaporkan. Pembedahan biasanya dilakukan pada kasus berikut: Pengobatan Pilihan pengobatan untuk endometriosis: Luliberin Pengobatan dengan menggunakan GnRH pada wanita premenopausal menunjukkan penurunan serum FSH dan LH yang disusul dengan stabilitas supresi. tulang rawan. Antisipasi Pengobatan tergantung kepada gejala. sebuah mineral yang diperlukan bagi pertumbuhan tulang. Sekresi GnRH dapat distimulasi dengan ion Mn2+. tetapi setelah diberikan lebih dari beberapa minggu akan menekan pelepasan gonadotropin. Agonis GnRH adalah zat yang pada mulanya merangsang pelepasan hormon gonadotropin dari kelenjar hipofisis. Pada pemeriksaan panggul akan teraba adanya benjolan lunak yang seringkali ditemukan di dinding belakang vagina atau di daerah ovarium. GnRH juga digunakan pada pengobatan kanker ovarium dalam bentuk pyrrolinodoxorubicin untuk dikombinasikan dengan bombesin dan somatostatin. progestin. Pembedahan Pada endometriosis sedang atau berat mungkin perlu dilakukan pembedahan. usia penderita dan beratnya penyakit. sehingga penggunaan hormon ini banyak diterapkan pada kanker payudara metastatik pada wanita premenopausal. usia penderita dan beratnya penyakit. walaupun menimbulkan simtoma hipoestrogenia dan gangguan tidur. Obat-obatan yang dapat menekan aktivitas ovarium dan memperlambat pertumbuhan jaringan endometrium adalah pil KB kombinasi.Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan fisik. yang seringkali dilakukan pada prosedur laparoskopi. rencana kehamilan. jaringan penghantar dan sistem reproduksi. danazole dan agonis GnRH. progestin. rencana kehamilan.

tetapi pada umumnya para dokter umum dan klinik Keluarga Berencana dapat dimintai bantuan untuk pemeriksaan Pap smear test. George Papanicolou. Jika anda sudah mati haid. Tetapi. Bagaimanakah kanker leher rahim terjadi? Layaknya semua kanker. Tetapi sebelum sel-sel tersebut menjadi sel-sel kanker. BEBERAPA PERTANYAAN TENTANG KANKER SERVIKS ATAU LEHER RAHIM Bagaimana pula dengan kanker leher rahim? Apakah juga sama menakutkannya dengan beberapa kanker lainnya? Menurut para ahli kanker. Pap smear test adalah suatu metode pemeriksaan sel-sel yang diambil dari leher rahim dan kemudian diperiksa di bawah mikroskop untuk melihat perubahanperubahan yang terjadi dari sel tersebut. Alat ini berfungsi untuk membuka dan menahan dinding vagina supaya tetap terbuka. terjadi beberapa perubahan yang dialami oleh sel-sel tersebut. semakin rendahlah resiko seseorang menderita kanker leher rahim. sehingga semakin dini sel-sel abnormal tadi terdeteksi. Prosedur pemeriksaan Pap smear test mungkin sangat tidak menyenangkan untuk anda. Perubahan sel-sel tersebut biasanya memakan waktu sampai bertahun-tahun sebelum selsel tadi berubah menjadi sel-sel kanker. Pap smear test dapat anda . sebuah alat yang dinamakan spekulum akan dimasukan kedalam liang senggama. kanker leher rahim adalah salah satu jenis kanker yang paling dapat dicegah dan paling dapat disembuhkan dari semua kasus kanker.distimulasi oleh NO. 40 wanita telah tewas menjadi korban keganasan kanker ini. tetapi tidak akan menimbulkan rasa sakit. kanker leher rahim terjadi ditandai dengan adanya pertumbuhan sel-sel pada leher rahim yang tidak lazim (abnormal). suatu alat yang menyerupai tangkai pada es krim. Selama jeda tersebut. Test ini hanya memerlukan waktu beberapa menit saja. namun dapat dihambat oleh asam askorbat hanya apabila serum vitamin C tersebut mencapai hipotalamus. di wilayah Australia barat saja. Dalam keadaan berbaring terlentang. sehingga memungkinkan pandangan yang bebas dan leher rahim terlihat dengan jelas. Perubahan sel-sel leher rahim yang terdeteksi secara dini akan memungkinkan beberapa tindakan pengobatan diambil sebelum sel-sel tersebut dapat berkembang menjadi sel kanker. pengobatan yang tepat akan segera dapat menghentikan sel-sel yang abnormal tersebut sebelum berubah menjadi sel kanker. Memang Pap smear test adalah suatu test yang aman dan murah dan telah dipakai bertahun-tahun lamanya untuk mendeteksi kelainan-kelainan yang terjadi pada sel-sel leher rahim. Test ini ditemukan pertama kali oleh Dr. dan kemudian dikirim ke laboratorium patologi untuk pemeriksaan yang lebih teliti. dan usapan tersebut dioleskan pada obyek-glass. Mungkin anda lebih memilih dokter wanita untuk prosedur ini. Usahakanlah melakukan Pap smear test ini pada waktu seminggu atau dua minggu setelah berakhirnya masa menstruasi anda. tercatat sebanyak 85 orang wanita didiagnosa positif terhadap kanker leher rahim setiap tahun. biarpun demikian. Dan pada tahun 1993 saja. Sel-sel leher rahim kemudian diambil dengan cara mengusap leher rahim dengan sebuah alat yang dinamakan spatula. sehingga dinamakan Pap smear test. Sel-sel yang abnormal tersebut dapat dideteksi kehadirannya dengan suatu test yang disebut “Pap smear test“.

termasuk sel yang mengalami perubahan. Pemeriksaan ini dapat dilakukan oleh ahli kandungan. . Sel-sel leher rahim mungkin mengalami perubahan sehingga sangat diperlukan melakukan Pap smear test secara teratur (baik yang telah ataupun yang belum pernah mendapatkan Pap smear test). Jika anda mendapatkan tanda-tanda tersebut. Bagaimanakah Tanda-tanda Kanker Serviks? Perubahan awal yang terjadi pada sel leher rahim tidak selalu merupakan suatu tanda-tanda kanker. sebaiknya anda segera melakukan pemeriksaan ke dokter. Jika perjalanan penyakit telah sampai pada tahap pre-kanker. Pap smear test biasanya dilakukan setiap dua tahun sekali. dan pemeriksaan yang teliti harus segera dilakukan walaupun anda baru saja melakukan Pap smear test. biasanya uterus beserta leher rahimnya. Biarpun begitu. Memiliki pasangan seksual yang berganti-ganti atau memulai aktifitas seksual pada usia yang sangat muda juga memperbesar resiko kemungkinan mendapat kanker leher rahim. tindakan pengobatan dapat diberikan sedini mungkin. Cone biopsi. dan lebih baik dilakukan secara teratur. beberapa hal yang dapat dilakukan adalah: 1. Tindakan ini memungkinkan pemeriksaan yang lebih teliti untuk memastikan adanya sel-sel yang mengalami perubahan. Hal yang harus selalu diingat adalah tidak ada kata terlambat untuk melakukan Pap smear test. Adanya perubahan ataupun keluarnya cairan (discharge) ini bukanlah suatu hal yang normal. Radioterapi yaitu dengan menggunakan sinar X berkekuatan tinggi yang dapat dilakukan secara internal maupun eksternal. 2. Pemanasan. Demikian juga bagi anda yang merokok kemungkinan untuk mendapatkan kanker leher rahim sangat besar.lakukan kapan saja. pada umumnya. maka untuk penyembuhan. Jika perubahan awal telah diketahui pengobatan yang umum diberikan adalah dengan: 1. dan kanker leher rahim telah dapat diidentifikasi. setelah dilakukan pemeriksaan yang teliti. yaitu dengan mengambil daerah yang terserang kanker. jika perubahan awal dapat dideteksi seawal mungkin. anda tidak perlu lagi melakukan Pap smear test karena anda sudah terbebas dari resiko menderita kanker leher rahim. Perubahan sel-sel kanker selanjutnya dapat menyebabkan perdarahan setelah aktivitas sexual atau diantara masa menstruasi. diathermy atau dengan sinar laser. hasilnya tidak selalu positip kanker. Operasi. Pemeriksaan Pap smear test yang teratur sangat diperlukan untuk mengetahui lebih dini adanya perubahan awal dari sel-sel kanker. Pengobatan Seperti pada kejadian penyakit yang lain. Tetapi jika kandung rahim dan leher rahim telah diangkat atau dioperasi (hysterectomy atau operasi pengangkatan kandung rahim dan leher rahim). Resiko untuk terserang kanker: Setiap wanita yang pernah melakukan hubungan seksual mempunyai resiko terhadap kanker leher rahim. 2. yaitu dengan cara mengambil sedikit dari sel-sel leher rahim. Pap smear test selalu diperlukan biarpun anda tidak lagi melakukan aktifitas seksual. Dijumpainya Human Papilloma Virus (HPV) sering diduga sebagai penyebab terjadinya perubahan yang abnormal dari sel-sel leher rahim.

Ini berarti bahwa sel-sel di dalam leher rahims mengalami suatu iritasi yang ringan sifatnya. 2. Tetapi janganlah terlalu cemas dahulu. Pada beberapa kasus mungkin dokter menyarankan untuk melakukan Pap smear test lebih sering. Apakah artinya jika ‘Pap Smear’ anda abnormal. Unsatisfactory ‘Pap Smear’ Pada kasus ini. atau karena jamur’. Konsultasikan dengan dokter anda mengenai masalah ini beserta pengobatannya jika diperlukan. maka akan semakin mudah pula diatasi masalahnya.Apa yang harus anda lakukan untuk menghindari kanker leher rahim ? Yang pertama. Dengan melakukan beberapa tindakan yang dapat memperkecil resiko tersebut. Semoga. biarpun kita tidak merasakan keluhan-keluhan karena tidak terasanya gejala klinis yang ditimbulkannya. Paradigma yang harus diingat adalah semakin awal ditemukannya kelainan-kelainan pada pemeriksaan ‘Pap Smear’. Hasil ‘Pap Smear’ dikatakan abnormal jika sel-sel yang berasal dari leher rahim anda ketika diperiksa di bawah mikroskop akan memberikan penampakan yang berbeda dengan sel normal. berarti pegawai di Lab tersebut tidak bisa melihat sel-sel leher rahims anda dengan detail sehingga gagal untuk membuat suatu laporan yang komprehensive kepada dokter anda. Hal yang ke dua adalah melaporkan adanya gejala-gejala yang tidak normal seperti adanya perdarahan. Tanyakan kapan anda harus menjalani ‘Pap Smear’ lagi. Jika kasus ini menimpa anda sebaiknya anda datang lagi untuk pemeriksaan ‘Pap Smear’ pada waktu yang akan ditentukan oleh dokter anda. Kejadian ini biasanya terjadi 1 dari 10 pemeriksaan ‘Pap Smear’. Hal yang ke tiga adalah tidak merokok. Jika ada infeksi atau inflamasi Kadang-kadang pada pemeriksaan ‘Pap Smear’ memberikan penampakan terjadinya inflamasi. Data statistik melaporkan bahwa resiko terserang kanker leher rahim akan menjadi lebih tinggi jika wanita merokok. Mungkin telah terjadi infeksi yang dikarenakan oleh bakteri. jika anda pernah melakukan hubungan seksual anda harus melakukan Pap smear test secara teratur setiap dua tahun dan ini dilakukan sampai anda berusia 70 tahun. Memang ‘Pap Smear’ dapat mendeteksi kelainankelainan perubahan sel-sel leher rahim secara dini. terutama setelah coitus (senggama). bagaimanakah perasaan anda jika mengetahui hasil pemeriksaan ‘Pap Smear’ anda memberikan hasil abnormal? Tentulah anda akan merasa kuatir dan cemas. manakala anda mendapati bahwa hasil pemeriksaan ‘Pap Smear’ anda abnormal. . Memang kadang-kadang inflamasi dapat kita deteksi melalui pemeriksaan ‘Pap Smear’. karena tidak semua penampakan sel-sel yang abnormal tersebut berarti kanker. Beberapa faktor yang dapat memberikan indikasi diketemukannya penampakan ‘Pap Smear’ yang abnormal adalah: 1. Dapatkah anda membayangkan. Sebabnya bermacam-macam. mudahmudahan kita dijauhkan dari kejadian kanker leher rahim ini.

sel-sel yang abnormal kadangkadang dapat kambuh lagi. Biasanya terjadinya perubahan penampakan sel-sel tersebut dikarenakan adanya peradangan. Bagaimanakah dengan aktifitas seksual anda? Pada tahap ini. sebaiknya tanyakanlah kepada dokter anda kapan anda dapat melakukan hubungan sanggama lagi dan seberapa seringnya hubungan tersebut. anda tidak perlu kuatir dengan aktifitas seksual anda. Dengan memeriksa permukaan leher rahims. dokter akan menentukan penyebab abnormalitas dari sel-sel leher rahims seperti yang dinyatakan dalam pemeriksaan ‘Pap Smear’. tetapi tidak jarang pula karena infeksi virus. tetapi sangat minor dan penyebabnya tidak jelas. Biarpun metode pengobatan yang anda dapatkan sangat efektif. Jika area yang abnormal sudah terlokalisasi. Pengobatan akan sangat tergantung sekali pada hasil pemeriksaan kolposkopi anda. Kolposkop adalah suatu alat semacam mikroskop binocular yang mempergunakan sinar yang kuat dengan pembesaran yang tinggi. Jika hasil pemeriksaan menghasilkan hasil yang sama maka anda mungkin disarankan untuk menjalani kolposkopi. Tetapi jika sedang dalam pengobatan penyembuhan. sel-sel tersebut akan kembali menjadi normal lagi. Anda tidak perlu absen melakukan aktifitas seksual hanya karena pemeriksaan ‘Pap Smear’ anda positip..3. biasanya hasilnya dilaporkan sebagai ‘atypia’. Perlukah dilakukan pemeriksaan lanjutan sesudah selesainya pengobatan? Pemeriksaan lanjutan sesudah selesainya masa pengobatan adalah mutlak diperlukan untuk mendapatkan kepastian bahwa area yang telah diobati telah sembuh sama sekali. 4. dokter akan mengambil sampel pada jaringan tersebut (melakukan biopsi) untuk kemudian dikirim ke lab guna pemeriksaan yang mendetail dan akurat. dokter anda mungkin akan merekomendasikan anda untuk menjalani pemeriksaan lagi dalam waktu enam bulan. Karena untuk membuat suatu diagnosa yang definitif tidak memungkinkan pada tahap ini. Atypia atau Minor Atypia Yang dimaksud dengan keadaan ini adalah jika pada pemeriksaan ‘Pap Smear’ terdeteksi perubahan-perubahan sel-sel leher rahims. Cara pemeriksaan kolposkopi adalah sebagai berikut: dokter akan memasukkan suatu cairan kedalam vagina dan memberi warna saluran leher rahims dengan suatu cairan yang membuat permukaan leher rahims yang mengandung sel-sel yang abnormal terwarnai. Pada umumnya. Pada kasus ini. Kemudian dokter akan melihat kedalam saluran leher rahims melalui sebuah alat yang disebut kolposkop. bahkan dapat berkembang dengan derajat keparahan yang lebih . Apakah kolposkopi itu? Kolposkopi adalah suatu prosedur pemeriksaan vagina dan leher rahims oleh seorang dokter yang berpengalaman dalam bidang tersebut. adalah sangat penting bagi anda untuk melakukan ‘Pap Smear’ lagi untuk memastikan bahwa kelainan-kelainan yang tampak pada pemeriksaan pertama tersebut adalah gangguan yang tidak serius. karena keadaan kanker atau pre-kanker yang anda derita tidak mungkin ditularkan kepada suami anda. Jadi.

terdapat juga suatukolerasi antara hiperprolaktinemia dan tingginya tingkat stress (diantara pasanganyangn mendatangi klinik infertilitas). walaupun efek stress pada fertilisasi memerlukanpenelitian lebih lanjut. penyakit gagal ginjal yangmempengaruhi fungsi endokrin dapat juga menggangu siklus normal. dapat dibagimenjadi masalah ovulasi atau hambatan atau abnormalitas dalam saluran reproduksi. atau ovumtersebut terus menerus mengalami defek MIOMA FAKTOR RISIKO Faktor risiko termasuk usia.Masalah ovulasi dapat disebabkan oleh difungsi hipotalamus.sedangkan LH menstimulasi pelepasan ovum dan produksi progesterone. Jadi deteksi dini adalah hal yang sangat esensial sekali. Belum ada bukti yang menunjukkan bahwa mengendalikan faktor risiko dapat mencegah munculnya endometriosis.Masalah ovulasiKarena ovulasi normal berlangsung dibawah kendali hormone. Dari perspektif psikologi. Selama dua tahun pertama masa pengobatan anda. menyebabkan pelepasan FSH dan LH. dapat terjadi masalah pada produksi dan pelepasan ovum. d a n b e r k u r a n g n y a p a r i t a s ) . Faktor genetik berperan 6-9 kali lebih banyak dengan riwayat keluarga terdekat menderita endometriosis . gangguan tertentu dalamsystem endokrin dapat mempengaruhi fertilisasi. atau kombinasi keduanya. penyakitovarium polikistis atau kerusakan ovarium akibat endomestiotis atau riwayatpembedahan dapat menggangu siklus ovarium sehingga mempengaruhi fertilitas. wanita perlu memiliki siklus ovulasi yang teratur. kelenjar hipofisis. 2. d a n penggunaan kontrasepsi oral dapat bersifat protektif.yang meliputi DM.Walaupun fungsi hormone dapat berada dalam keadaan normal. Penyakit sistematik. Produksiestrogen dan progesterone juga dipengaruhi oleh kadar prolaktine yang bersikulasi darikelenjar hipofisis. Dengan menelusuri kembali peristiwa-peristiwa yang menyebabkan ovulasi. Jika setelah tiga kali pemeriksaan berturut-turut hasil ‘Pap Smear’ anda normal. o l a h r a g a . psikologis. area-area yangn terkait dengan sistem endokrinmenjadi jelas.Infertilitas pada wanitaUntuk menjadi hamil. peningkatan jumlah lemak tubuh perifer. anda disarankan untuk menjalani pemeriksaan ‘Pap Smear’ setiap tiga bulan atau enam bulan sekali. yangdapat disebabkan oleh faktor. FSHmenstimulasi sebuah folikel menjadi matang dan menyebabkan produksi estrogen. ini berarti anda telah dapat dinyatakan sembuh. Lebihlanjut lagi. dan anda dapat melakukan pemeriksaan ‘Pap Smear’ tersebut setiap tahun sekali secara kontinyu. ovumnya harusnormal dan tidakboleh ada hambatan dalam jalur lintasan sperma atau amplantasi ovum yang sudah di buahi. ataukelenjar tyroid (karena peningkatan kadar prolaktin dapat disebabkan baik oleh masalahkelenjar hipofisis ataupun kelenjar tyroid). Pertama hipotalamus perlu melepaskan faktor pelepasan gonadotropinyang bekerja pada kelenjar hipofisis. dan gangguan haid( p o l i m e n o r e . Oleh karena itu.tinggi. K e b i a s a a n m e r o k o k . penyebeb infertilitas pada wanita. Misalnya ovumyang dihasilkan dapat dilepas sebelum ovum tersebut benar-benar matur. m e n o r a g i . Faktor-Faktor yang mempengaruhi : 1. gangguan padaovarium dapat mempengaruhi ovulasi Misalnya kista atau tumor ovarium.

Dismenore (nyeri haid). 7. diare.Faktor Resiko Endometriosis Endometriosis diduga terjadi pada wanita usia reproduksi (12-45 tahun) dengan keluhan nyeri haid yang hebat dan/atau jumlah darah menstruasi yang melebihi jumlah normal. Anemia. infertilitas. 5. Selain itu. Misalnya polusi udara. sulit BAB dan mual saat menstruasi membantu menegakkan diagnosis endometriosis. Gejala dan ciri – ciri mioma uteri tergantung besar dan kecilnya tumor serta arah pertumbuhannya. . Gejala dan ciri – ciri mioma uteri 1. ureter (saluran kencing). Gejala akan muncul jika telah terjadi desakan tumor mioma uteri ke organ sekitarnya. 3. 6. tayangan visual yang cepat mematangkan poros hormon. ada sejumlah faktor lain yang diduga dapat memicu timbulnya penyakit ini. Resiko • • • • • tinggi terjadinya endometriosis ditemukan pada: Wanita yang ibu atau saudara perempuannya Siklus menstuasi 27 hari Menarke (menstruasi yang pertama) Menstruasi berlangsung selama 7 Orgasme ketika menderita endometriosis atau kurang terjadi lebih awal hari atau lebih menstruasi. nyeri berkemih. rektum (usus besar) dan organ rongga panggul lainnya. Beberapa keluhan lain seperti nyeri saat berhubungan seksual dengan pasangan. Umumnya mioma uteri tidak menimbulkan gejala jika besarnya tumor masih kecil. Nyeri pada bagian bawah abdomen (perut) akibat penekanan dan terputarnya tangkal mioma uteri. Hipermenore ( darah haid yang berlebihan). Perdarahan vagina di luar masa haid dan tidak beraturan. 4. pola makan yang banyak mengandung residu. Umumnya gejala mioma uteri adalah : 2. dan rendahnya aktivitas fisik. Gejala mioma uteri juga sangat dipengaruhi oleh siklus haid karena mioma uteri sangat dipengaruhi oleh hormon estrogen. Gangguan BAB dan BAK jika mioma uteri telah menekan kandung kemih.

Adanya gangguan letak bayi dan plasenta. 9. Perdarahan yang banyak dan gangguan pelepasan plasenta pasca melahirkan. kelemahan kontraksi rahim.8. . 10. Kesulitan memiliki anak karena mioma uteri menyumbat saluran tuba dan kesulitan terjadi implantasi karena adanya mioma uteri pada dinding rahim. perdarahan disertai nyeri dan resiko keguguran pada masa kehamilan. terhalangnya jalan lahir.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->