BERITA ACARA

MUSYAWARAH PERENCANAAN PEMBANGUNAN (MUSRENBANG) KECAMATAN

TAHUN 2007

Nomor : ..

Pada hari ini, . tanggal . bulan ... tahun dua ribu tujuh ( - - 2007), bertempat
di kantor Camat telah dilaksanakan Musrenbang Kecamatan
........................ dalam rangka penyusunan prioritas kegiatan pembangunan di Kecamatan
.......................... tahun 2008.

Musrenbang kecamatan ............... ini dihadiri oleh peserta sejumlah .......... orang yaitu antara
lain :........................
(Camat, Lurah, Perwakilan dari Bappeko, Dinas .........., Perwakilan Tokoh Masyarakat, LSM,
Ketua RW dan/atau RT, LKMK, Karang Taruna, PKK, dll).

Dalam musyawarah ini dengan memperhatikan aspirasi masyarakat yang ada, para peserta yang
hadir telah melakukan pembahasan dan diskusi dalam suasana kekeluargaan dan semangat
kerjasama untuk menyusun suatu Rencana Kerja Pembangunan kecamatan yang berisi prioritas
kegiatan pembangunan yang diusulkan untuk dapat didanai Anggaran Pendapatan dan Belanja
Daerah (APBD) Kota Surabaya dan atau sumber pendanaan resmi lainnya.

Prioritas kegiatan pembangunan kecamatan ini selanjutnya akan digunakan sebagai bahan dalam
pembahasan Forum Satuan Kerja Perangkat Daerah (Forum SKPD) dan Musrenbang Kota
Surabaya Tahun 2007.

Selanjutnya, berdasarkan hasil musyawarah juga disepakati para delegasi yang akan mewakili
kecamatan ............................untuk hadir dalam Forum SKPD dan Musrenbang Kota Surabaya,
sebagai berikut :

1.

.......................... ; (diisi : nama, tmp/tgl lahir, profesi, alamat)

2.

..........................;

3.

..........................

Demikian Berita Acara Musrenbang kecamatan ............. tahun 2007, ditanda tangani oleh
perwakilan peserta musyawarah dan merupakan satu kesatuan dengan prioritas kegiatan
pembangunan kecamatan ...................... tahun 2008.

Mengetahui

CAMAT ..................................
............................

Nama
:
.................................

PERWAKILAN MASYARAKAT KECAMATAN

LKMK ..................

: ..................................

Pangkat
:
.................................

LKMK ..................
: ...................................

NIP

:.................................

....................... : ...................................
dst