PEMULIHAN PERNAFASAN DAN PERGERAKAN JANTUNG 1.

PEMULIHAN PERNAFASAN Terdapat beberapa kaedah pemulihan pernafasan yang boleh dipratikkan semasa mangsa mengalami terhenti pernafasan. Kaedah-kaedah ini ialah:a) Pemulihan mulut ke mulut b) Pemulihan mulut ke hidung c) Pemulihan mulut ke lubang pernafasan di tengkok d) Kaedah Holger Neilson e) Kaedah Selvester’s f) Kaedah Schafers a) Pemulihan mulut ke mulut Cara pratiknya • rapatkan mulut pemulih ke mulut si mangsa. • tutup hidung mangsa secara picitan hidung. • lakukan hembusan selama kira-kira 1 hingga 1.5 saat sambil mata memerhatikan bahagian dada mangsa • hembusan yang betul akan memperlihatkan pergerakan dada naik dan tiada kebocoran dari celah bibir mangsa • lepaskan picitan hidung mangsa agar udara dapat keluar melalui hidung. • lakukan sekali hembusan setiap 5 saat bagi mangsa orang dewasa. Manakala, 1 hembusan setiap 3 saat bagi kanak-kanak dan bayi. • permulihan perlu dijalankan berterusan sehingga mangsa dapat bernafas sendiri atau apabila tiba bantuan perubatan. b) Pemulihan mulut ke hidung Kaedah ini boleh dilakukan sekiranya timbul masalah pada bahagian mulut mangsa di mana kaedah pemulihan secara mulut ke mulut tidak dapat dilakukan. Cara pratiknya • Rapatkan mulut pemulih ke bahagian hidung si mangsa. • Tutup bahagian mulut mangsa supaya udara yang dihembus tidak keluar melalui mulut. • Pemulih menghembus udara dari mulut ke hidung mangsa. Semasa hembusan, perhatikan naik dan turun bahagian dada bagi menetukan udara masuk atau tidak ke paru-paru. • Buka mulut mangsa dan biarkan udara keluar. • Masa yang diambil bagi setiap hembusan adalah seperti kaedah mulut ke mulut.

c) Pemulihan pernafasan melalui lubang pernafasan di leher. Kaedah ini dilakukan bagi mangsa yang menjalani pembedahan tebukan saluran pernafasan kerana mengalami masalah tidak dapat bernafas melalui hidung. Cara pratiknya.

• Dongakkan kepala mangsa. e) Kaedah Selvesters Cara pratiknya. d) Kaedah Holger Neilson. • Letakkan mangsa dalam baringan melentang. • Kedua-dua tangan pemulih diletakkan di bahagian kiri dan kanan tulang scapula. • Letakkan mangsa dalam baringan meniarap dengan bahagian tangan mangsa mengampu bahagian kepalanya. • Kembalikan tangan ke bahagian dada dan lakukan kaedah ini berulangkali sehingga mangsa pulih atau bantuan tiba. • Kenakan tekanan dengan menggunakan berat badan selama kira-kira 2 saat di bahagian tulang scapula mangsa. • Mangsa dibaringkan dalam baringan meniarap dengan lengan dan tangan mangsa mengampu bahagian kepala dan mukanya. • Angkat bahagian kedua-dua siku mangsa ke atas supaya rongga dada mangsa mengembang. . Kaedah ini tidak sesuai dilakukan bagi mangsa-mangsa yang mengandung atau gemuk dan berperut buncit. • Letakkan kembali tangan pemulih ke bahagian tulang scapula mangsa. • Palingkan muka mangsa ke kiri/kanan dan donggakkan kepala mangsa ke hadapan supaya saluran pernafasan mangsa terbuka. Lakukan selama kira-kira 2 saat. • Pegang kedua belah pergelangan tangan mangsa dan letakkan di bahagian dada mangsa. • Kaedah ini di lakukan berulang kali sehingga mangsa bernafas kembali atau sehingga tiba bantuan perubatan. • Kenakan tekanan di bahagian dada menggunakan berat badan pemulih.• Rapatkan mulut pemulih ke lubang tiub getah mangsa di bahagian leher mangsa. Jangan gunakan kaedah kekuatan tenaga menekan dada mangsa kerana ini boleh mencederakan dada mangsa. f) Kaedah Schafers Cara pratiknya. • Beri hembusan sambil mata memerhati bahagian dada mangsa bagi jarak menetukan dada mengembang atau tidak. • Pemulih duduk separuh melutut di bahagian kepala mangsa. • Pemulih melutut di bahagian kepala mangsa dengan bahagian lutut pemulih mengepit bahagian kepala mangsa. Cara pratiknya. • Tekanan dilakukan selama kira-kira 2 saat. • Jarak setiap hembusan adalah sama seperti kaedah yang diterangkan dahulu. Kaedah ini sesuai dilakukan bagi mangsa yang mengalami terhenti pernafasan. • Angkat dan depangkan kedua-dua belah tangan mangsa supaya memberi ruang dada dan mengembang kira-kira 2 saat.

. Manakala permulihan pergerakan jantung adalah secara mengenakan tekanan (kompresi) di bahagian tertentu dada. Kenakan tekanan dengan menggunakan berat badan ke atas mangsa sekama kira-kira 2 saat. Awas !!! Kaedah ini tidak sesuai dilakukan kepada mangsa yang gemuk atau mangsa yang mengandung. 2) PEMULIHAN PERNAFASAN DAN PERGERAKAN JANTUNG Resusitasi Kardio Pulmonari (CPR) Resusitasi Kardio Pulmonari adalah kaedah pemulihan gabungan permulihan pernafasan dengan permulihan pergerakan jantung yang terhenti. • Balikkan badan pemulih ke tempat melutut bagi melemahkan tekanan. Di dalam kaedah ini permulihan pernafasan yang dilakukan adalah secara mulut ke mulut. • Letakkan kedua belah tangan di bahagian pinggang mangsa. ii. mulut ke hidung atau mulut ke lubang pernafasan di tengkuk. Kejutan elektrik. Antaranya ialah: i. Terdapat beberapa sebab jantung terhenti. Kombinasi kedua-dua bantuan tersebut membolehkan darah menerima bekalan oksigen dan seterusnya mengedarkannya ke otak dan lain-lain organ penting. Penyakit jantung termasuk gelepar ventrikular (ventricular fibrilltion). • Kaedah ini dilakukan berulang-ulang kali sehingga mangsa pulih atau sehingga tibanya bantuan perubatan.• Pemulih duduk melutut selari dengan bahagian pinggang / punggung mangsa dengan muka mengarah ke arah kepala mangsa.

mulut ke hidung atau mulu ke lubang di tengkuk mengikut keadaan mangsa. c. Bantuan diberi antara 0 hingga 5 minit selepas kejadian. Kecederaan. Terdapat peringkat-peringkat tertentu yang perlu diikuti dalam resusitasi Kardio Pulmonary. Pengambilan dadah yang berlebihan. Edaran darah (circulation) a) Saluran pernafasan. Kematian klinikal – bermaksud kematian sementara di mana sel-sel otak dan sel-sel organ belum mengalami kematian walaupun pernafasan dan jantung terhenti. Pernafasan (breathing) c. Bantuan selepas 5 hingga 10 minit kejadian. peluang memulihkan mangsa adalah pada kadar 12%. Ini penting kerana semasa mangsa pengsan. Kematian ini tidak boleh dipulihkan kembali. Lemas (asap. gas beracun atau tersumbat saluran pernafasan). Selepas 10 minit kejadian. otot-otot lidah dan epiglotis menjadi lemah dan menyempitkan saluran pernafasan mangsa. Ini disebabkan faktor-faktor berikut: a.iii. vii. Sel-sel otak akan mula mengalami kematian selepas 4 minit pernafasan dan jantung terhenti. terdapat 2 jenis kematian selepas kejadian pernafasan terhenti. Penyakit angin ahmar (stroke). Antaranya ialah: a. donggakkan kepala mangsa dan bahagian dagu mangsa (head tilt and chin lift). b. b) Pernafasan • Pastikan mangsa bernafas atau tidak dengan teknik lihat. Kematian klinikal boleh dipulihkan sekiranya bantuan segera dan awal diberikan kepada mangsa selepas kejadian terjadi. Saluran pernafasan (airway) b. Resusitasi Kardio Pulmonary perlu dilakukan dengan segera dan tepat apabila terjadinya kejadian pernafasan dan pergerakan jantung terhenti kepada mangsa. c) Edaran darah • Periksa pergerakan nadi dengan cara merasa nadi di leher (nadi karotik) atau lengan (nadi brachial) . Di dalam istilah perubatan. Kematian tersebut ialah: a. Kematian biological – kematian kekal di mana sel-sel otak dan semua sel-sel organ badan telah mati. v. • Pastikan mangsa betul-betul dalam keadaan tidak sedarkan diri dengan teknik menggoncangkan kedua-dua bahu mangsa sambil memanggil beliau. vi. peluang mangsa pulih adalah pada kadar 2% sahaja. • Beri bantuan pernafasan secara kaedah teknik mulut ke mulut. Bagi menetukan saluran pernafasan mangsa terbuka. tiada sebarang peluang memulihkan mangsa. b. Ia akan mati kekal selepas 10 minit tidak menerima bekalan darah beroksigen. dengar dan rasa secara mendekatkan telinga dan pipi penolong ke bahagian hidung mangsa sambil mata memerhatikan pergerakan dada mangsa. • Setelah pasti mangsa pengsan. Alahan iv.

Menjerit meminta bantuan supaya menarik perhatian orang yang ada berhampiran.5 saat. TEKNIK. Betulkan salur pernafasan mangsa secara teknik dongak kepala dan angkat dagu (head tilt and chin lift). • Goncang bahu dan panggil nama mangsa bagi menentukan tahap kesedaran mangsa.  Beri tekanan di bahagian dada dengan menggunakan tekanan berat badan.bagi bayi.5cm) mengikut rentak yang sistematik sebanyak 15 kali tekanan. TEKNIK SEORANG PENOLONG BAGI MANGSA DEWASA. Periksa selama 3 hingga 5 saat. lakukannya sebanyak 4 pusingan dan akhiri dengan 2 hembusan yang terakhir. Cari kedudukan sternum notch (tempat pertemuan antara kiri dan kanan tulang rusuk di bahagian dada). Letakkan tumit tapak tangan dan tindihkan tangan tersebut dengan tangan yang satu lagi.  Periksa pernafasan mangsa dengan teknik dengar. lihat dan rasa sambil mata memerhati pergerakan dada mangsa. Ulang hembusan yang serupa sekali lagi. Tarik nafas dan rapatkan betul-betul ke mulut. hidung dan lubang pernafasan mangsa dan berikan hembusan selama kira-kira 1 hingga 1. .TEKNIK RESUSITASI KARDIO PULMONARI 1. Perhatikan bahagian dada semasa melakukan hembusan bagi menentukan dada mengembang atau tidak. Picit hidung dan mulut mangsa. • Lakukan tekanan di bahagian luar dada (chest comression) setelah dipastikan pergerakan nadi terhenti. Tekan sedalam kira-kira 1. Lakukan tekanan berselang-seli dengan bantuan pernafasan dengan bantuan pernafasan dengan ratio 15: 2.  Beri bantuan pernafasan secara kaedah mulut ke mulut atau mulut ke hidung atau tutup mulut ke lubang pernafasan di leher. Jangan gunakan kekuatan tenaga kerana boleh mencederakan tulang dada dan tulang rusuk. Buka mulut atau hidung mangsa supaya udara yang dihembus keluar.  Letakkan 2 jari di sternum notch sebagai penanda tempat tekanan. Periksa pergerakan nadi karotik di bahagian leher selama 5 hingga 10 saat bgai menentukan nadi terhenti atau sebaliknya.5 hingga 2 inci (4 . Luruskan tangan dan kuncikan sendi-sendi siku dan sendi-sendi bahu supaya tidak dibengkokkan semasa tekanan dilakukan.

Pembantu kedua berperanan sebagai pemanggil bantuan perubatan serta menjalankan tekanan jantung (chest compression) apabila mendapat isyarat bahawa tiada pergerakan nadi si mangsa. 2. Periksa pernafasan mangsa. Teruskan rResusitasi Kardio Pulmonary jika pergerakan nadi belum pulih. Sekiranya pembantu kedua keletihan. maka diteruskan tekanan dan hembusan seperti terdahulu. c) Ratio hembusan dan tekanan adalah 1:5 d) Kadar pusingan adalah 10 pusingan sebelum pemeriksaan nadi dijalankan. Sekiranya masih tiada pergerakan nadi. TEKNIK BANTUAN DUA ORANG AHLI BANTUAN (MANGSA DEWASA)  Pembantu pertama berperanan sebagai pemeriksa taraf kesedaran. membantu pernafasan dan memeriksa pergerakan nadi mangsa. Akhiri pusingan ke 10 dengan sekali hembusan oleh pembantu pertama.Periksa pergerakan nadi selama 5 hingg 10 saat kembali. Beri 5 kali tekanan dan diikuti dengan sekali hembusan pernafasan oleh pembantu pertama. Ampu bahagian tulang skapula bayi dengan lengan supaya keadaan kepala mangsa terlangut dan secara tidak langsung akan membuka saluran pernafasan. hentikan tekanan.  Jika pergerakan nadi telah dirasai. . Hidung mangsa tidak perlu dipicit semasa hembusan dilakukan. TEKNIK RESUSITASI KARDIO PULMONARI MANGSA BAYI ( 1 TAHUN KE BAWAH ) Tekniknya sama dengan orang dewasa dan kanak-kanak kecuali perkara-perkara berikut : a. e) Bantuan pernafasan berterusan adalah pada kadar 1 kali bagi setiap 3 saat. b. cuma terdapat sedikit perbezaan iaitu : a) Tekanan dada mangsa cuma menggunakan sebelah tumit tapak tangan sahaja. pertukaran boleh dilakukan dengan pembantu kedua memberi isyarat dengan sebutan “tukar” dan meneruskan 5 tekanan yang terakhir sebelum pembantu pertama mengambil tempatnya.5 inci sahaja. Tekniknya sama dengan kaedah Resusitasi Kardio Pulmonari seorang ahli bantuan. Pembantu menggunakan mulut untuk menutup mulut dan hidung si mangsa. hentikan tekanan. Periksa pernafasan mangsa 3 hingga 5 saat.  Jika nadi pulih. memeriksa pernafasan. Manakala pembantu kedua mengambil tempat pembantu pertama. 4. TEKNIK RESUSITASI KARDIO PULMONARI MANGSA KANAK-KANAK ( 1 HINGGA 8 TAHUN ) SEORANG PEMBANTU. 3.  Tekanan hembusan dan tekanan dilakukan dengan ratio 5 : 1 dan diteruskan sehingga 10 pusingan. lakukan bantuan sekali hembusan setiap 5 saat sekali berterusan sehingga mangsa boleh bernafas. jalankan bantuan pernafasan sahaja dengan kadar 1 hembusan setiap 5 saat sekali berterusan sehingga mangsa pulih ataupun tiba bantuan perubatan. Jika tiada. Aturan bantuan dari A hingga C adalah hampir sama dengan kaedah orang dewasa. b) Dalam tekanan yang diberikan adalah 1 hingga 1. Lokasi dan kedudukan tangan adalah sama dengan teknik resusitasi terdahulu.

c. Jika ada nadi.5 hingga 1.Tundukkan badan ke hadapan bangku berulang-ulang kali. Jika mendapat tindakbalas positif dari mangsa. -genggam penumbuk dengan ibu jari dimasukkan ke dalam pada satu tangan dan letakkan di bahagian atas sedikit dari pusat. 5.Tanya mangsa sama ada ia boleh bernafas. Menggunakan Teknik Heimlich iaitu menggenggam penumbuk satu tangan. -tekan penumbuk dengan cepat dan berulangkali secara gerakan ke dalam dan ke atas. Lapikkan genggaman tersebut dengan tangan sebelah lagi. Ini disebabkan leher bayi pendek. ii. Tekan menggunakan dua jari sedalam 0.0 inci sebanyak 5 kali tekanan dengan kadar 100 kali seminit. d. Tekanan tersebut dapat memaksa udara di paru-paru keluar dan seterusnya menolak keluar bendasing yang menyekat saluran pernafasan. berperut buncit dan perempuan mengandung. jangan lakukan apa-apa ke atas mangsa melainkan berada di sisi mangsa kerana kebiasaannya mangsa akan berusaha sendiri mengeluarkan bendasing tersebut. Lakukan bantuan pernafasan sekali bagi setiap 3 saat berterusan jika di dapati mangsa tidak bernafas. TEKNIK MERAWAT MANGSA TERCEKIK / TERSEKAT PERNAFASAN(ORANG DEWASA YANG MASIH SEDAR )  Jika mangsa berseorangan tanpa sebarang pembantu. periksa pernafasan mangsa. tercekik dan batuk. maka pembantu boleh menjalankan tugasnya melalui kaedah-kaedah berikut : . -Periksa pergerakan nadi. Letak 2 jari di atas tulang sternum manakala 1 jari diangkat.sekiranya mangsa memberi tindakbalas negatif. Tundukan akan menyebabkan udara yang terdapat di abdomen menolak keluar udara dan seterusnya membantu mengeluarkan bendasing yang tersekat. Pemeriksaan nadi adalah pada nadi brakial ( bahagian lengan). berperut buncit dan perempuan mengandung. Menggunakan kaedah berdiri di belakang penyandar bangku dan meletakkan bahagian abdomennya di penyandar bangku tersebut. Letakkan penumbuk tersebut di bahagian abdomen dan tangan yang satu lagi diletakkan di atas penumbuk tersebut. Lakukan tekanan ke arah dalam dan ke atas secara cepat dan berulangkali kerana daya tekanan yang kuat dan cepat akan memaksa udara di dalam paru-paru keluar dan menolak bendasing keluar. -peluk bahagian pinggang mangsa. caranya . Penandaan lokasi tekanan adalah dengan menanda garisan lurus antara dua puting susu bayi dengan 3 jari tangan. Pusingan keseluruhan adalah 20 pusingan. . Sekiranya terdapat membantu semasa kejadian tercekik bendasing. Kaedah ini tidak sesuai dilakukan kepada mangsa yang gemuk. maka pembantu perlu mengambil tindakan melakukan bantuan-bantuan berikut : a) Teknik Heimlich -berdiri di belakang mangsa. ia boleh menjalankan beberapa kaedah bagi mengeluarkan benda asing yang tersekat dalam saluran pernafasan. b) Tekanan Dada ( chest thrusts ) Kaedah ini sesuai bagi mangsa gemuk. Antaranya ialah : i.

 Periksa mulut mangsa. Sekiranya mangsa gemuk atau mengandung. Jika hembusan tidak masuk. Tindihkan tumit tapak tangan dengan tangan sebelah lagi. lakukan bantuan pernafasan seperti mana kaedah CPR berterusan sehinggalah tiba bantuan perubatan atau mangsa pulih. Lakukan hembusan sekali lagi. tekanan secara teknik tekanan dada ( chest thrusts ) sebanyak 5 kali. letak genggaman mengarah ke ibu jari di bahagian tengah tulang dada mangsa.berdiri di belakang mangsa. Jika di dapati hembusan tidak masuk. maka sah terdapat bendasing di dalam saluran pernafasan mangsa. Tekan secara ke arah dalam dan ke atas 5 kali secara sistematik. Dongakan kepala mangsa dengan teknik dongakan dahi dan angkat bahu ( head tilt/chin tilt ). Kuncikan bahagian sendi siku dan bahu dan luruskan tangan. Beri bantuan pernafasan. TEKNIK MENGELUARKAN BENDASING MANGSA TIDAK SEDAR (MANGSA DEWASA) Jalankan pemeriksaan tahap kesedaran mangsa. 7. Minta bantuan perubatan. betulkan sekali lagi kedudukan kepala mangsa.  Sekiranya ada pergerakan nadi. Periksa kerongkong mangsa bagi menetukan tedapat bendasing.  Lakukan hembusan kaedah mulut ke mulut. Ulang teknik yang serupa sekiranya masih gagal mengeluarkan bendasing sehinggalah bendasing tersebut dapat dikeluarkan.  Lakukan tekanan dengan teknik Hemlich secara duduk di atas bahagian paha mangsa. Jika masih tersekat. ianya menandakan masih terdapat bendasing yang menyekat salur pernafasan. Keluarkan bendasing dengan jari telunjuk. Jika tidak masuk juga. lakukan teknik ini sehingga bendasing keluar atau sehingga mangsa pengsan. Dongakkan dahi dan angkat bahu mangsa supaya saluran pernafasan terbuka. tekan ke arah dalam dengan kuat dan cepat berulangkali. Lakukan tekanan dada ( chest compression ) sekiranya nadi di dapati tiada seperti mana teknik CPR. Beri bantuan pernafasan. TEKNIK MERAWAT MANGSA TERCEKIK DARI SEDAR HINGGA PENGSAN ( MANGSA DEWASA ) Letak mangsa dalam keadaan melentang. 6. . Korek tekak mangsa supaya bendasing dapat dikeluarkan. Periksa pernafasan mangsa 3 hingg 5 saat. genggam penumbuk sebelah tangan. Periksa bendasing pada mulut mangsa dan keluarkan bendasing dengan jari. lakukan ulangan teknik tekanan Hemlich sehingga bendasing keluar. Lakukan teknik Heimlich atau teknik tekanan dada seperti yang diterangkan dahulu. lapikkan penumbuk dengan tangan yang sebelah lagi.

Buang bendasing dengan menggunakan jari kelingking apabila bendasing diperolehi.  Letakkan bayi di atas lantai dan buka mulut bayi.  Berikan sekali hembusan. Jika tidak masuk. Lakukan tekanan dada jika nadi terhenti atau lakukan bantuan pernafasan sahaja jika terdapat pergerakan nadi. Jika kali kedua masih tidak masuk. Berikan sekali lagi hembusan. Masukkan lengan pemulih di bahagian belakang bayi dan ampukan bahagian kepalanya. TEKNIK MENGELUARKAN BENDASING MANGSA KANAK-KANAK DARI SEDAR KEPADA TIDAK SEDAR Sama seperti teknik mengeluarkan bendasing kepada orang dewasa yang sedar kepada tidak sedar. Pastikan ianya masuk atau tidak. beri hembusan sekali lagi dan seterusnya memeriksa nadi bayi. lakukan kaedah di atas semula. Lakukan tepukan sebanyak 5 kali tepukan pada bahagian tulang skapula bayi. terdapat bendasing menyekat saluran pernafasan mangsa. re-posisikan kepala mangsa. Jika udara masuk. Ampu badan bayi dengan paha. 10. Ampu bayi dengan bahagian paha. Dapatkan bantuan perubatan. Jangan korek mulut bayi sekiranya bendasing tidak kelihatan. 9. Lengan lagi sebelah diletakkan di bahagian dada mangsa dan tangan mengampu di bahagian dagu bayi. Periksa penafasan mangsa 3 hingga 5 saat. Angkat bayi dengan merendahkan bahagian kepalanya dan pusingkan badannya supaya berkeadaan muka dan dadanya mengadap ke bawah. Dongakkan dahi dan angkat bahu mangsa supaya saluran pernafasan terbuka. . Lakukan teknik tekanan pada dada bayi sebanyak 5 kali tekanan. TEKNIK MENGELUARKAN BENDASING MANGSA KANAK-KANAK YANG SEDAR Teknik yang dijalankan adalah sama dengan teknik yang dilakukan kepada mangsa dewasa yang sedar. Lakukan sekali bantuan pernafasan. Jika tidak masuk.8.  Terbalik semula supaya muka bayi mengadap ke atas tetapi dalam keadaan kepalanya mencuram arah ke tanah. TEKNIK MENGELUARKAN BENDASING MANGSA BAYI YANG TIDAK SEDAR DIRI Baringkan mangsa secara melentang. Tentukan tahap kesedaran mangsa.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful