PETUNJUK TEKNIS PELAKSANAAN BUKU IV BORANG AKREDITASI PROGRAM STUDI DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL BADAN AKREDITASI NASIONAL PERGURUAN

TINGGI DARI BUKU IIIA) : DIISI OLEH MANAJEMEN TINGKAT MENENGAH POLITEKNIK CREATINDO MANOKWARI

BORANG PROGRAM POLITEKNIK IDENTITAS PROGRAM POLITEKNIK

Program Studi (PS) Jurusan/Departemen Fakultas Perguruan Tinggi Nomor SK Pendirian (*) Tanggal SK Pendirian PS Pejabat Penandatangan SK Pendirian PS Bulan Dan Tahun Dimulainya Penyelenggaraan PS Nomor SK Izin Operasional Peringkat (Nilai) Akreditasi Terakhir Nomor SK BAN-PT Alamat PS

: : : : : : : : : : : :

No. Telepon PS No. Faksili PS Homepage dan E-mail PS

: : :

(*) : lapirankan fotocoppy SK terakhir

1

IDENTITAS PENGISI BORANG PROGAM POLITENIK Nama NIDN (*) 1. Jabatan Tanggal Pengisian Tanda Tangan Nama NIDN (*) 2. Jabatan Tanggal Pengisian Tanda Tangan Nama NIDN (*) 3. Jabatan Tanggal Pengisian Tanda Tangan Nama NIDN (*) 4. Jabatan Tanggal Pengisian Tanda Tangan Nama NIDN (*) 5. Jabatan Tanggal Pengisian Tanda Tangan Nama NIDN (*) 6. Jabatan Tanggal Pengisian Tanda Tangan : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : :

2

Table yang perlu diisi oleh Program Politeknik

No.

Nama Dosen Tetap Jabatan Akademik Gelar Akademik

NIDN (*)

Tanggal Lahir

Pendidikan S1, S2, S3 dan Asal PT

Bidang Keahlian Untuk Setiap Jenjang Pendidikan

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

3

Misi. misi.STANDAR 1. SERTA STRATEGI PENCAPAIAN 1. Tujuan dan Sasaran Serta Strategi Pencapaian 1. 4 . Menjelaskan mekanisme penyusunan visi. VISI. MISI. serta pihak-pihak yang dilibatkan. tujuan dan sasaran program studi.2.1. TUJUAN DAN SASARAN. Visi.

1.3. Visi 5 .

1. Misi 6 .4.

Tujuan 7 .5.1.

Sasaran dan Strategi Pencapaiannya 8 .6.1.

1. 9 . Sosialisasi Uraian upaya penyebaran/sossialisasi visi. misi dan tujuan program study serta pemahaman sivitas akademika (dosen dan mahasiswa) dan tenaga kependidikan.7.

di sosialisasikan.STANDAR 2. KEPEMIMPINAN. bertanggung jawab dan adil. TATA PAMONG. laboratorium. dipantau dan dievaluasi dengan peraturan dan prosedur yang jelas. fungsi dan peran dalam program studi.1. 10 . dilaksanakan. tata cara pemilihan kepemimpinan etika dosen. System Tata Pamong (input. dan politekniko). Tata pamong didukung dengan budaya organisasi yang dicerminkan dengan ada dan tegaknya aturan. akuntable. DAN PENJAMINAN MUTU 1. etika mahasiswa. etika tenaga kependidikan system penghargaan dan sangsi serta pedoman dan prosedur pelayanan (administrasi. output dan outcome serta lingkungan eksternal yang menjamin terlaksananya tata pamong yang baik) harus di formulasikan. SISTEM PENGELOLAAN. serta dapat memelihara dan mengakomodasi semua unsure. Uraikan secara ringkas system dan pelaksanaan tata pamong deprogram studi untuk membangun system tatapamong yang kredibel. transparan. perpustakaan. proses. Sistem Tata Pamong System tata pamong berjalan secara efektif melalui mekanisme yang disepakati bersama.

11 . norma. Dalam organisasi dan kepemimpinan public. misi kedalam kegiatan operasional program studi. Kepemimpinan mampu memprediksi masa depan. peran dan tugas kepada seluruh unsure dalam perguruan tinggi. Kepemimpinan Kepemimpinan efektif mengarahakan dan mempengaruhi perilaku semua unsure dalam program studi.2. tujuan. serta mengkomunikasikan visi kedepan. serta mampu membuat keputusan yang tepat dan cepat.1. serta mampu member arahan. Jelaskan pola kepemimpinan dalam program politeknik. mengikuti nilai. etika dan budaya organisasi yang disepakati bersama. merumuskan dan mengartikulasika visi yang realistic kredibel. Kepemimpinan organisasi berkaitan dengan pemahaman tata kerja antar unit didalam organisasi perguruan tinggi. Kepemimpinan public berkaitan dengan kemampuan menjalin kerjasama dan menjadi rujukan bagi public. Kepemimpinan operasional berkaitan dengan kemampuan menjabarkan visi. yang menekankan pada keharmonisan hubungan manusia dan mampu menstimulasi secara intelegtual dan arief bagi anggota untuk mewujudkan visi organisasi.

dalam kegiatan internal maupun external.3. Jelaskan system pengelolaan program studi serta dokumen pendukungnya. System Pengelolaan System pengelolaan fungsional dan operasional program studi mencakup planning.1. staffing. controlling. leading. organizing. 12 .

4. 13 .1. Penjaminan Mutu Bagaimanakah pelaksanaan penjaminan mutu pada program studi ? Jelaskan.

dan pengguna lulusan mengenai harapan dan persepsi mereka? Jika ya. jelaskan isi umpan balik dan tindak lanjutnya.5. Umpan Balik dari (1) Isi Umpan Balik (2) Tindak Lanjut (3) Dosen Mahasiswa Alumni Pengguna Lulusan 14 . Umpan Balik Apakah program studi telah melakukan kajian tentang proses pembelajaran melalui umpan balik dari dosen. mahasiswa. alumni. alumni dan pengguna lulusan melalui umpan dari dosen. mahasiswa.1.

Upaya untuk peningkatan animo calon mahasiswa Upaya peningkatan mutu manajemen Upaya untuk meningkatkan mutu lulusan Upaya untuk pelaksanaan dan hasil kerjasama kemitraan Upaya dan prestasi memperoleh dana hibah kompetitif 15 .6.1. a. e. Keberlanjutan Jelaskan upaya untuk menjamin keberlanjutan (sustainability) program studi ini. b. c. khususnya dalam hal. d.

50 Reg.Jlm.75 2. Profil Mahasiswa dan Lulusan 1. Mhs Baru Presentase lulusan Reg.1.50 >3. Cln Mhs. Tuliskan data seluruh mahasiswa reguler(1) dan lulusannya dalam lima tahun terakhir dengan mengikuti format tabel berikut : Jlm 16 . bukan Transfer (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) TS-4 TS-3 TS-2 TS-1 STANDA 3 KEMAHASISWAAN DAN LULUSAN TS 1. Total Mhs Jlm. Lulusan IPK Lulusan Reguler Jlm. dgn IPK Thn. Reguler Jlm. bukan Transfer Daya Tampung Ikut Seleksi Lulus Seleksi Reg.75 – 3.1.1. bukan Transfer Transfer (3) Transfer (3) Reg. Akademik Transfer (3) Min Rat Mak < 2.

Mahasiswa transfer adalah mahasiswa yang masuk ke program studi dengan mentranfers matakuliah yang telah di perolehnya dari PS lain. sore. malam. 2. siang. Rat : IPK Rata-rata. Mahasiswa program reguler adalah mahasiswa yang mengikuti program pendidikan secara penuh waktu (baik kelas pagi. Mak : IPK Maksimum Catatan : 1. Mahasiswa program non-reguler adalah mahasiswa yang mengikuti program pendidikan secara paruh waktu. dan diseluruh kampus). baik dari dalam PT maupun luar PT 17 .Catatan : TS : Tahun Akademik penuh terakhir saat pengisian boring Min : IPK Minimum. 3.

Total Mahasiswa Reguler Bukan Transfer 7 Ikut Seleksi 3 Lulus Seleksi 4 Transfer(3) Transfer(3) 1 2 6 8 TS-4 TS-3 TS-2 TS-1 TS Jlm 18 . Calon Mhs Thn Akademik Daya Tampung Jlm. Tulislah data mahasiswa non-reguler(2) dalam lima tahun terakhir dengan mengikuti format tabel berikut : Jlm. Mhs Baru Reguler Bukan Transfer 5 Jlm.2.1.1.

1. Nasional atau Internasional) (3) Prestasi yang dicapai (1) (4) 1. Wilayah. 3. 2.3. Sebutkan pencapaian prestasi/reputasi mahasiswa dalam tiga tahun terakhir dibidang akademik dan non-akademik (misalnya prestasi dalam penelitian dan lomba karya ilmiah. Tingkat (Lokal. olahraga dan seni) Nama Kegiatan dan Waktu Penyelenggaraan (2) No. 19 .1. 4.

c. Tuliskan jumlah data mahasiswa reguler tujuh tahun terakhir dengan mengikuti format tabel berikut: Jumlah mahasiswa Reguler per Angkatan Pada Tahun* TS-6 (2) TS-5 (3) TS-4 (4) TS-3 (5) TS-2 (6) TS-1 (7) TS (8) Tahun Masuk (1) Jlm. Lulusan s/d TS (Dari Mahasiswa Reguler) (9) TS-6 (a)= (b)= (c)= TS-5 TS-4 TS-3 (d)= (e)= (f)= TS-2 TS-1 TS *Tidak memasukkan mahasiswa transfer. d.4. b. *Catatan : huruf a. dan f harus tetap tercantum pada tabel diatas 20 .1.1. e.

Beasiswa 5. Layanan kepada mahasiswa Lengkapilah tabel berikut untuk setiap jenis pelayanan mahasiswa kepada mahasiswa PS No. Kesehatan 21 . Bimbingan dan Konseling 2. Minat dan Bakat (ekstra kurikuler) 3. Pembinaan soft skills 4. Jenis Pelayanan Kepada Mahasiswa Bentuk Kegiatan.1. Pelaksanaan dan hasilnya (1) (2) (3) 1.2.

Evaluasi Lulusan 3.1. proses dan mekanisme kegiatan studi pelacakan tersebut. Evaluasi kinerja lulusann oleh pengguna lulusan. 22 . uraikan metode.1.1.3. Jelaskan pula bentuk tindak lanjut dari hasil kegiatan ini. Adakah studi pelacakan (tracer study) untuk mendapatkan hasil evaluasi kinerja lulusan dengan pihak pengguna?  Tidak ada  Ada Jika ada.

Tanggapan Pihak Pengguna No. Integritas (etika dan moral) 2. Keahlian berdasarkan bidang ilmu (profesionalisme) 3. Komunikasi 6. Jenis Kemampuan Sangat Baik (%) (1) (2) (3) Baik (%) (4) Cukup (%) (5) Kurang (%) (6) (7) Rencana tindak lanjut oleh Program Politeknik 1.Hasil studi pelacakan dirangkum dalam tabel berikut: Nyatakan angka persentasenya (*) pada kolom yang sesuai. Bahasa Inggris 4. Penggunaan teknologi infromasi 5. Pengembangan diri Total (a) (b) (c) (d) Catatan : sediakan dokumen pendukung pada saat asesmen lapangan (*) persentase tanggapan pihak pengguna = [(jumlah tanggapan pada peringkat) : (jumlah tangapan yang ada)] x 100 23 . Kerjasama tim 7.

. pengembangan jenjang. Himpunan Alumni Jelaskan apakah lulusan program studi memiliki himpunan alumni. Rata-rata waktu tunggu lulusan untuk memperoleh pekerjaan yang pertama = . keterlibatan dalam kegiatan. bulan (jelaskan bagaimana data ini diperoleh) 3..% (jelaskan bagaimana data ini diperoleh) 1...3. Presentase lulusan yang bekerja pada bidang yang sesuai dengan keahliannya = ..2.akademik.1.4. jelaskan aktifitas dan hasil kegiatan dari himpunan alumni untuk kemajuan program studi dalam kegiatan akademik dan non. Jika memiliki. 24 . sumbangan fasilitas.. dan penyediaan fasilitas.3. meliputi sumbangan dana.1.

1. SUMBER DAYA MANUSIA 1. retensi dan pemberhentian dosen dan tenaga kependidikan untuk menjamin mutu penyelenggaraan program akademik (termasuk informasi tentang ketersediaan pedoman tertulis dan konsisten pelaksanaannya) 25 . Sistem seleksi dan pengembangan Jelaskan sistem seleksi/perekrutan.STANDAR 4. pengembangan.

Monitoring dan evaluasi Jelaskan sistem monitoring dan evaluasi.2. 26 . serta rekaman jejak kinerja dosen dan kinerja tenaga kependidikan (termasuk informasi tentang ketersediaan pedoman tertulis. dan monitoring dan evaluasi kinerja dosen dalam tridharma serta dokumentasinya).1.

1. dan PT (7) Bidang Keahlian untuk setiap jenjang pendidikan (8) (1) (2) (3) (4) (5) (6) *lampirkan foto coppy ijazah **NIDN : Nomor Induk Dosen Nasional ***Dosen yang telah memperoleh sertifikat dosen agar diberi tanda (***) dan foto coppy sertifikatnya agar dilampirkan. 1.3.S2. dan mempunyai penugasan kerja minimum 36 jam/minggu. 27 . Dosen Dosen tetap dalam borang akreditasi BAN-PT adalah dosen yang diangkat dan ditetapkan sebagai tenaga tetap pada PT yang bersangkutan. Dosen tetap dipilih dalam dua kelompok.3. yaitu: 1. Dosen tetap yang bidang keahliannya diluar PS.S3. Seorang dosen hanya dapat menjadi dosen tetap pada satu perguruan tinggi. Nama Dosen Tetap NIDN** Tanggal Lahir Jabatan*** Gelar Akademik Akademik Pendidikan S1. Dosen tetap yang bidang keahliannya sesuai dengan PS. 2. Data dosen tetap yang bidang keahliaannya sesuai dengan bidang PS No.1. termasuk dosen penugasan kopertis dan dosen yayasan pada PTS dalam bidang yang relevan dengan keahlian bidang studinya.

Nama Dosen Tetap NIDN** Tanggal Lahir Jabatan*** Akademik Gelar Akademik Pendidikan S1. Data dosen tetap yang bidang keahliannya di luar bidang PS No. dan PT (7) Bidang Keahlian untuk setiap jenjang pendidikan (8) (1) (2) (3) (4) (5) (6) *lampirkan foto coppy ijazah **NIDN : Nomor Induk Dosen Nasional ***Dosen yang telah memperoleh sertifikat dosen agar diberi tanda (***) dan foto coppy sertifikatnya agar dilampirkan.S3. 28 .S2.2.3.1.

**SKS Manajemen dihitung sebagai berikut: Beban kerja manajemen untuk jabatan-jabatan ini adalah sebagai berikut:  Direktur Politeknik 12 SKS  Pembantu Direktur 10 SKS  Kepala UPT 8 SKS  Pembantu Direktur/Ketua Jurusan/Kepala Puslit/Ketua Senat PT/Ketua Sena Jurusan 6 SKS 29 . SKS Manajemen** PT sendiri (8) PT lain (9) SKS Pengajaran pada No. Nama Dosen Tetap PS sendiri (3) PS Lain PT Sendiri (4) SK Penelitian PT Lain (5) (6) SK Pengapdian Kpd Masyarakat (7) Jlm. Bila dosen mengajar kelas paralel.1. 48 tahun 1983 (12 SKS setara dengan 36 jam). Aktivitas dosen tetap yang bidang keahliannya sesaui dengan PS dinyatakan dalam SKS ratarata per semester pada satu tahun akademik terakhir. SKS (1) (2) (10) Jumlah Rata-rata* Catatan : SKS pengajaran sama dengan SKS mata kuliah yang diajarkan.3. *rata-rata adalah jumlah SKS dibagi dengan jumlah dosen tetap. maka beban SKS pengajaran untuk satu tambahan kelas paralel adalah ½ kali SKS mata kuliah.3. diisi dengan perhitungan sesuai SK DITJEN DIKTI No.

3. dalam satu tahun akademik terakhir di PS ini dengan mengikuti format tabel berikut: No. Tuliskan data aktivitas mengajar dosen tetap yang bidang keahliannya sesuai dengan PS.1. Nama Dosen Tetap Bidang Keahlian Kode Mata Kuliah Nama Mata Kuliah Jumlah Kelas Jumlah Pertemuan yang direncanakan (7) Jumlah Pertemuan yang dilaksanakan (8) (1) (2) (3) (4) (5) (6) 30 .4.

dalam satu tahun akademik terakhir di PS ini dengan mengikuti format tabel berikut: No. Nama Dosen Tetap Bidang Keahlian Kode Mata Kuliah Nama Mata Kuliah Jumlah Kelas Jumlah Pertemuan yang direncanakan (7) Jumlah Pertemuan yang dilaksanakan (8) (1) (2) (3) (4) (5) (6) 31 .3. Tuliskan data aktivitas mengajar dosen tetap yang bidang keahliannya diluar PS.5.1.

S3. 32 . dan PT Bidang Keahlian untuk setiap jenjang pendidikan (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) *lampirkan foto coppy ijazah **NIDN : Nomor Induk Dosen Nasional ***Dosen yang telah memperoleh sertifikat dosen agar diberi tanda (***) dan foto coppy sertifikatnya agar dilampirkan.1. Nama Dosen Tetap NIDN** Tanggal Lahir Jabatan*** Akademik Gelar Akademik Pendidikan S1.4.1.S2. Tuliskan data dosen tidak tetap pada PS dengan mengikuti format tabel berikut: No. Dosen tidak tetap 1.4.

1. Tuliskan data aktifitas mengajar dosen tidak tetap pada satu tahun terakhir di PS ini dengan mengikuti format tabel berikut: No.2.4. Nama Dosen Tetap Bidang Keahlian Kode Mata Kuliah Nama Mata Kuliah Jumlah Kelas Jumlah Jumlah Pertemuan Pertemuan yang yang direncanakan dilaksanakan (7) (8) (1) (2) (3) (4) (5) (6) 33 .

5. Nama Tenaha Ahli/Pakar Nama dan Judul Kegiatan Waktu Pelaksanaan (1) (2) (3) (4) 34 . dari luar PT sendiri (tidak termasuk dosen tidak tetap). No. Upaya peningkatan sumber daya manusia (SDM) dalam tiga tahun terakhir 1.1. Kegiatan tenaga ahli/pakar sebagai pembicara dalam seminar/penelitian. pembicara.5.1. tamu. dsb.

Peningkatan kemampuan dosen tetap melalui program tugas belajar dalam bidang yang sesuai dengan bidang PS No. Nama Dosen Jenjang Pendidikan lanjut (3) Bidang Politeknik (4) Perguruan Tinggi (5) Negara Tahun mulai Politeknik (7) (1) (2) (6) 35 .1.5.2.

lokakarya. pameran.1. Nama Dosen Jenis Kegiatan* Tempat Waktu Penyaji (1) (2) (3) (4) (5) (6) Peserta (7) *jenis kegiatan : seminar ilmiah. penataran/pelatihan.3. 36 .5. Sebagai No. peragaan. Kegiatan dosen tetap yang bidang keahliannya sesuai dengan PS dalam seminar ilmiah/lokakarya/penataran/workshop/pagelaran/pameran/peragaan yang tidak hanya meliputi dosen PT sendiri. dll. pagelaran. Workshop.

Sebutkan pencapai prestasi/reputasi dosen (misalnya prestasi dalam pendidikan. Internasional) (5) (1) (2) (3) (4) *sediakan dokumen pendukung pada saat asesmen lapangan 37 . Nama Dosen Prestasi yang dicapai* Waktu Pencapaian Tingkat (Lokal.1.4.5. penelitian dan pelayanan/pengabdian kepada masyarakat). No. Nasional.

5.5.1. Internasional) (1) (2) (3) (4) (5) 38 . Sebutkan keikut sertaan dosen tetap dalam organisasi keilmuan atau organisasi profesi No. Nama Dosen Nama Organisasi Keilmuan atau Organisasi Profesi Kurun Waktu Tingkat (Lokal. Nasional.

1. Tenaga Kependidikan 1. Jurusan. Total  Hanya yang memiliki pendidikan formal dalam bidang perpustakaan 39 .1. Pustawan* 2. Lainnya…. Tuliskan data tenaga kependidikan yang ada di PS. Administrasi 4.6. Fakultas atau PT yang melayani mahasiswa PS dengan mengikuti format tabel nerikut: Jumlah Tenaga Kependidikan dengan Pendidikan Terakhir No. Jenis Tenaga Kependidikan (2) S3 (3) S2 (4) S1 (5) D4 (6) D3 (7) D2 (8) D1 (9) SMA /SMK (10) Unit Kerja (1) (11) 1..6. Laboran/teknisi/ analisis/operator/ programer 3.

40 . dalam hal pemberian kesempatan belajar/pelatihan.2. Jelaskan upaya yang telah dilakukan PS dalam meningkatkan kualifikasi dan kompetensi tenaga kependidikan. dan jenjang karir.6.1. pemberrian fasilitas termasuk dana.

1. Kurikulum seharusnya memuat standar kompetensi lulusan yang terstruktur dalam kompetensi utama. Kompetensi 5. terlaksananya misi.1. Uraikan secara ringkas kompetensi utama lulusan 41 . rencana pembelajaran dan evaluasi. silabus.STANDAR 5. dan penelitian yang digunakan sebagai pedoman penyelenggaraan kegiatan pembelajarran di Politeknik. pendukung dan lainnya yang mendukung tercapainya tujuan. dan terwujudnya visi program studi. Kurikulum Kurikulum Politeknik adalah seperangkat rencana dan pengaturan mengenai isi. bahan kajian. cakupan dan kedalam materi.1. pengorganisasian yang mendorong terbentuknya hard skills dan keterampilan kepribadian dan perilaku (soft skills) yang dapat diterapkan dalam berbagai situasi dan kondisi. 5.1. Kurikulum harus dirancang berdasarkan relevansinya dengan tujuan. maupun bahan pelajaran serta cara penyampaiannya. DAN SUASANA AKADEMIK 5. Kurikulum memuat mata kuliah/modul/blok yang mendukung pencapaian kopentensi lulusan dan mmberikan keleluasaan pada mahasiswa untuk memperluas wawasan dan memperdalam keahlian sesuai dengan minatnya. PEMBELAJARAN.1.1. KURIKULUM. serta dilengkapi dengan deskripsi mata kuliah/modul/blok.

2. Uraikan secara ringkas kompetensi pendukung lulusan 42 .1.5.1.

1. pendukung. 43 .1.5.3. 045/2002. dan lainnya dapat dilihat pada Kepmendiknas no. Uraikan secara ringkas kompetensi lainnya/pilihaan lulusan Catatan : pengertian tentang kopetensi utama.

2.1.5.1.2. Jumlah SKS PS (minimum untuk kelulusan): …….1. Struktur Kurikulum 5. SKS yang tersusun sebagai berikut: Jenis Mata Kuliah SKS Keterangan (1) (2) (3) Mata Kuliah Wajib Mata Kuliah Pilihan Jumlah Total 44 .

2. PR atau makalah) ≥ 20%. mata kuliah pilihan II. dengan mengikuti format tabel berikut: SKS MK dalam Kurikulum Inti** (1) (2) (3) (4) (5) Institusional (6) Kelengkapan**** Bobot Tugas*** Deskripsi Silabus SAP (7) (8) (9) (10) (11) Unit/Jur/Fak Penyelenggara Kode Nama Bobot SMT MK MK* SKS Dst Total SKS  Tuliskan mata kuliah pilihan sebagai mata kuliah pilihan I. Tuliskan struktur kurikulum berdasarkan urutan mata kuliah (MK) semester demi semester.3) ** menurut rujukan pergrup/SK Mendiknas no. 3 ayat 2e) *** beri tanda √ pada mata kuliah yang dalam penentuan nilai akhirnya memberikan bobot pada tugas-tugas (praktikum/praktek. 045/2002 (psl. silabus. dst. dan atau SAP.1. **** berilah tanda √ pada mata kuliah yang dilengkapi dengan deskripsi.5. Sediakan dokumen pada saat asessmen lapangan.1.2. (namanama mata kuliah pilihan yang dilaksanakan dicantumkan dalam tabel 5. 45 .

46 . Peninjauan kurikulum dalam lima tahun terakhir jelaskan mekanisme peninjauan kurikulum dan pihak-pihak yang dilibatkan dalam proses peninjauan tersebut.1.4.3.5.1.2. dengan mengikuti format tabel dibawah ini: 5. pada tabel berikut: Tuliskan substansi praktikum/praktek yang mandiri ataupun yang merupakan bagian dari mata kuliah tertentu. Tuliskan mata kuliah pilihan yang dilaksanakan dalam tiga tahun terakhir. 5.

/Thn dari (7) (8) (9) No. No MK Nama MK (1) (2) (3) 47 .Tuliskan peninjauan tersebut mengikuti format tabel berikut : Perubahan MK Pada baru/lama/ Silabus/ Buku hapus SAP Ajar (4) (5) (6) Atas Alasan Usulan/ Berlaku Peninjauan Masukan Mulai.

mendorong mahasiswa untuk berpikir kritis bereksplorasi.3. dan memperbaiki secara periodik kegiatan perkuliahan (kehadiran dosen dan mahasiswa). Mekanisme penyusunan materi pekuliahan dan memonitorring perkuliahan. serta penilaian hasil belajar. Pelaksanaan pembelajaran memiliki mekanisme untuk memonitor. Pelaksanaan proses pembelajaran Sistem pembelajaran dibangun berdasarkan perencanaan yang relevan dengan tujuan. antara lain kehadiran dosen dan mahasiswa. berkreasi dan bereksperimen dengan memanfaatkan aneka sumber. ranah belajar dan hierarkinya. Jelaskan mekanisme penyusunan materi kuliah dan memonitoring perkuliahan. 5. penyusun materi perkuliahan. serta materi kuliah.1. mengkaji. Pembelajaran dilaksanakan menggunakan berbagai strategi dan teknik yang menantang.5. 48 .3.

kali 49 .. Mahasiswa Bimbingan (3) Rata-rata banyaknya Pertemuan/ mhsw/semester (4) (1) Total Rata-rata banyaknya pertemuan per mahasiswa per semester =.4. Lampirkan contoh soal ujian dalam satu tahun terakhir untuk lima mata kuliah keahlian berikut silabusnya..1.2. Tuliskan nama dosen pembimbing akademik dan jumlah mahasiswa yang dibimbingnya dengan mengikuti format tabel berikut: No.. Nama Dosen Pembimbing Akademik (2) Jlm. 5..3..5. Sistem pembimbingan akademik 5.4..

Pelaksanaan pembimbingan 3. Jelaskan proses pembimbingan akademik dan jumlah mahasiswa yang di bimbingnya dengan mengikuti format tabel berikut: No. Hal Penjelasan (1) (2) (3) 1. Manfaat yang diperoleh mahasiswa dari pembimbingan 50 . Tujuan pembimbingan 2. Masalah yang dibicarakan dalam pembimbingan 4.5.2. Kesulitan dalam pembimbingan dan upaya untuk mengatasinya 5.4.

.... ...5.  Rata-rata banyaknya mahasiswa perdosen pembimbing tugas akhir (TA). Pembimbingan tugas akhir/skripsi 5... Jelaskan pelaksanaan pembimbingan tugas akhir atau skripsi yang diterapkan pada PS ini.5..5. mhsw/dosen TA  Rata-rata jumlah pertemuan dosen mahasiswa untuk menyelesaikan TA:........1.kali mulai dari saat mengambil TA hingga menyelesaikan TA  Tuliskan nama-nama dosen yang menjadi pembimbing TA/skripsi.... dan jumlah mahasiswa yang dibimbing dengan mengikuti format tabel berikut: No............ Mahasiswa (1) (2) (3) 51 . Nama Dosen Pembimbing Jlm..

jelaskan cara sosialisasi dan pelaksanaannya 52 . Ketersediaan panduan pembimbingan TA (beritanda √ pada pilihan yang sesuai):  Ya  Tidak Jika YA.

... 53 ...6.Semester) 5.....5.......5.. (menurut kurikulum tugas akhir direncanakan..... Upaya perbaikan pembelajaran Uraikan upaya perbaikan pembelajaran serta hasil yang telah dilakukan dan dicapai dalam tiga tahun terakhir dan hasilnya Upaya Perbaikan Butir Tindakan (1) (2) Hasil (3) Materi Metode Pembelajaran Penggunaan Teknologi Pembelajaran Cara-cara Evaluasi ... Rata-rata lama penyelesaian tugas akhir/skripsi pada tiga tahun terakhir:.....bulan.2....

7. kebebasan akademik. Upaya peningkatan suasana akademik Berikan gambaran yang jelas mengenai upaya dan kegiatan untuk menciptakan suasana akademik yang kondusif dilingkungan PS. Kebijakan tentang suasana akademik (otonomi keilmuan.1.7.5. khususnya mengenai hal-hal berikut: 5. 54 . kebebasan mimbar akademik).

55 .5. sarana dan dana yang memungkinkan terciptanya interaksi akademik antar civitas akademik.2.7. Ketersediaan dan jenis prasarana.

lokakarya. simposium. pengenalan kehidupan kampus. bedah buku. penelitian bersama. Program dan kegiatan didalam dan diluar proses pembelajaran. dan temu dosen-mahasiswa-alumni).7.5. 56 . yang dilaksanakan baik didalam maupun diluar kelas. untuk menciptakan suasana akademik yang kondusif (misalnya seminar.3.

antar mahasiswa.4.7. serta antar dosen.5. Interaksi akademik antara dosen-mahasiswa. 57 .

5.7. Pengembangan perilaku kecendekiawan 58 .5.

59 .STANDAR 6. PEMBIAYAAN. Jelaskan keterlibatan PS dalam perencanaan anggaran dan pengeloaan dana. DAN SISTEM INFORMASI 1. pengelolaan dan pelaporan serta pertanggung jawaban penggunaan dana kepada pemangku kepentingan melalui mekanismen yang transparan dan akuntable.1. Pengelolaan dana Keterlibatan aktif PS harus tercerminkan dalam dokumen tentang proses perencanaan. PRASARANA. SARANA.

1. selama tiga tahun terakhir.1.2. Tuliskan realisasi perolehan dan alokasi dana (termasuk hibah) dalam juta rupiah termasuk gaji. pada tabel berikut: Jumlah Dana (Juta Rupiah) Sumber Dana Jenis Dana TS-2 (1) (2) (3) TS-1 (4) TS (5) PT sendiri Yayasan Diknas Sumber lain Total 60 .2. Perolehan dan alokasi dana 1.

Penelitian 3. Pengapdian kepada Masyarakat 4.Pengguaan Dana Jumlah Dana (Juta Rupiah) No. Investasi sarana 6. Investasi prasarana 5. Jenis Dana TS-2 (1) (2) (3) TS-1 (4) TS (5) 1. Pendidikan 2. Investasi SDM Lain-lain 61 .

2. Tuliskan dana untuk kegiatan penelitian pada tiga tahun terakhir yang melibatkan dosen yang bidang keahliaannya sesuai dengan PS dengan mengikuti format tabel berikut: Tahun Judul Penelitian Sumber dan Jenis Dana (3) Jumlah Dana * (dalam juta rupiah) (4) (1) (2) Jumlah  Diluar dana penelitian/penulisan skripsi. dan disertasi sebagai bagian dari studi lanjutan 62 .2. tesis.1.

3.2.1. Tuliskan dana yang diperoleh dari/untuk kegiatan pelayanan/pengabdian kepada masyarakat pada tiga tahun terakhir dengan mengikuti format tabel berikut: Tahun Judul Kegiatan Pelayanan /Pengabdian Kepada Masyarakat (2) Sumber dan Jenis Dana (3) Jumlah Dana * (dalam juta rupiah) (4) (1) Jumlah 63 .

1.3. Prasarana 1.3.1. Tuliskan data ruang kerja dosen tetap yang bidang keahliannya sesuai dengan PS dengan mengikuti format tabel berikut:

Ruang Kerja Dosen (1)

Jumlah Ruang (2)

Jumlah Luas (m2) (3)

Satu ruang untuk lebih dari 4 dosen

(a)

Satu ruang untuk 3-4 dosen

(b)

Satu ruang untuk 2 dosen

(c)

Satu ruang untuk 1 dosen (bukan pejabat struktural)

(d)

Total

(t)

64

1.3.2. Tuliskan data prasarana (kantor, ruang kelas, ruang labolatorium, ruang perpustakaan, kebun percobaan, dsb. Kecuali ruang dosen) yang dipergunakan program studi dalam proses belajar mengajar dengan mengikuti format tabel berikut:

Kepemilikan No. Jenis Prasarana Jumlah Unit Total Luas (m2) SD (1) (2) (3) (4) (5) SW (6)

Kondisi Terawat (7) Tdk Terawat (8) Utilisasi (jam/minggu

(9)

Keterangan : SD = Milik PT/Fakultas/Jurusan sendiri, SW = Sewa/Kontrak/Kerjasama

65

1.3.3. Tuliskan data prasarana lain yang menunjang (mis. Tempat olah raga, ruang bersama, ruang himpunan mahasiswa, poliklinik) dengan mengikuti format tabel berikut:

Kepemilikan No. Jenis Prasarana Jumlah Unit Total Luas (m2) SD (1) (2) (3) (4) (5) SW (6)

Kondisi Terawat (7) Tdk Terawat (8) Unit Pengelola

(9)

Keterangan : SD = Milik PT/Fakultas/Jurusan sendiri, SW = Sewa/Kontrak/Kerjasama

66

dan jurnal.1. Jurnal internasional 4. karya ilmiah. (1) Jenis Pustaka (2) Jumlah Judul (3) Jumlah Coppy (4) 1. Jurnal nasional yang terdeteksi 3. Tuliskan rekapitulasi jumlah ketersediaan pustaka yang relevan dengan bidang PS dengan mengikuti format tabel 1 berikut: No.4. Sarana pelaksana kegiatan akademik 1. Skripsi/Tesis 6. Prosiding 5.4. Disertasi Total 67 . Pustaka (buku teks. termasuk juga dalam bentuk CD-ROOM dan media lainnya).1. Buku teks 2.

. Dst. 68 .... Dst. Jurnal Internasional* 2.. 1. Jurnal Terdeteksi DIKTI* 2.Isikan jurnal/prosiding seminar yang diterima secara teratur (lengkap) terbitan tiga tahun terakhir dengan mengikuti format tabel 2 berikut: Tabel 2 : jurnal yang tersedia/yang diterima secara teratur (lengkap) terbitan 3 tahun terakhir Jenis (1) Nama Jurnal (2) Rincian Tahun dan Nomor (3) Jumlah (4) 1..

2............2........... 4.... Dst 69 .....4..................1............ .............. Sebutkan sumber-sumber pustaka di lembaga lain (lembaga perpustakaan/sumber dari internet berserta alamat web side) yang biasa diakses/dimanfaatkan oleh dosen dan mahasiswa program politeknik ini.. 1. 3... ..... ...

ruang simulasi.4. green house. bengkel. Peralatan Labolatorium Unit Utama (1) (2) (3) (4) Keterangan : SD = Milik PT/Fakultas/Jurusan sendiri. dan sejenisnya) yang digunakan dalam proses pembelajaran di jurusan/fakultas dengan mengikuti format tabel berikut: Kepemilikan SD (5) SW (6) Rata-rata Waktu Penggunaan Tidak Terawat Terawat (jam/minggu) Kondisi (7) (8) (9) Jenis Nama Jumlah No. puskesmas/ balai kesehatan. rumah sakit.3. lahan untuk pertanian.1. SW = Sewa/Kontrak/Kerjasama 70 . Tuliskan peralatan utama yang digunakan dilabolatorium (tempat praktek.

5.5.1. perpustakaan. Sistem Informasi 1. e-learning. Jelaskan sistem informasi dan fasilitas yang digunakan oleh PS untuk proses pembelajaran (hard were. dll) 71 .1. soft were.

Jenis Data Scr. Beri tanda √ pada kolom yang sesuai (hanya satu kolom) dengan aksebilitas tiap jenis data. Mahasiswa (2) 2. Nilai Mata Kuliah 5.2. Inventaris 11.5. Transkrip Akademik 6.1. Komputer Jaringan Lokal (LAN) (5) Dgn. denga mengikuti formattabel berikut: Sistem Pengelolaan Data No. Komputer Tanpa Jaringan (4) Dgn. Keuangan 10. Komputer Jaringan Luas (WAN) (6) (1) 1. Lulusan 7. Perpustakaan 72 . Dosen 8. Kartu Rencana Politeknik 3. Pegawai 9. Manual (3) Dgn. Jadwal Mata Kuliah 4.

PENELITIAN. yang dilakukan oleh dosen tetap yang bidang keahliannya sesuai dengan PS selama tiga tahun terakhir dengan mengikuti format tabel berikut: Sumber Pembiayaan (1) TS-2 (2) TS-1 (3) TS (4) Pembiayaan sendiri oleh peneliti PT yang bersangkutan Depdiknas Institusi dalam Negeri diluar Depdiknas Institusi luar negeri Catatan: (*) sediakan data pendukung pada saat asesmen lapangan 73 . DAN KERJASAMA 7.1. PELAYANAN/PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT.STANDAR 7.1. Tuliskan jumlah judul penelitian* yang sesuai dengan bidang keilmuan PS. Penelitian Dosen Tetap Yang Bidang Keahliaannya Sesuai Dengan PS 7.1.

1...2. Tuliskan judul artikel ilmiah/karya seni/buku yang dihasilkan selama tiga tahun terakhir oleh dosen tetap yang bidang keahliannya sesuai dengan PS dengan mengikuti format tabel berikut: No.. banyaknya mahasiswa PS yang ikut serta dalam penelitian Dosen adalah..7. orang.3. 7.1... Adakah mahasiswa tugas akhir yang dilibatkan dalam penelitian Dosen dalam tiga tahun terakhir?  Tidak Ada  Ada Jika ada.mahasiswa yang melakukan tugas akhir melalui skripsi.... judul Nama Dosen Dihasilkan/ Dipublikasikan Pada (4) Tahun Penyajian Publikasi (5) Tingkat* Lokal (6) Nasional Internasional (7) (8) (1) (2) (3) Nc = Catatan: *= tuliskan banyaknya dosen pada sel yang sesuai Nb = Na = 74 . dari.

(1) Karya* (2) 1. 75 .1. 2.4.7. Sebutkan karya dosen dan atau maahasiswa PS yang telah memperoleh/sedang memproses perlindungan Hak atas Kekayaan Intelektual (HAKI) selama tiga tahun terkhir. Dst. No.

pemerintah dsb). 76 .2.1. Kegiatan Pelayanan/Pengapdian kepada Masyarakat (PkM) 7.2. Tuliskan jumlah kegiatan pelayanan/pengapdian kepada masyarakat (*) yang sesuai dengan bidang keilmuan PS selama tiga tahun terakhirr yang dilakukan oleh dosen tetap yang bidang keahliannya sesuai dengan PS dengan mengikuti format tabel berikut: Sumber Dana Kegiatan Pelayanan/Pengapdian Kepada Masyaakat (1) TS-2 (2) TS-1 (3) TS (4) Pembiayaan sendiri oleh peneliti PT yang bersangkutan Depdiknas Institusi dalam Negeri diluar Depdiknas Institusi luar negeri Catatan: (*) pelayanan/pengapdian kepada masyarakat adalah penerapan bidang ilmu untuk menyelesaikan masalah di masyarakat (termasuk masyarakat industri.7.

7.2.2. Adakah mahasiswa yang dilibatkan dalam kegiatan pelayanan/pengapdian kepada masyarakat dalam tiga tahun terakhir/  Ya  Tidak Jika Ya, jelaskan tingkat partisipasi dan bentuk keterlibatan mahasiswa dalam kegiatan pelayana/pengapdian kepada masyarakat.

77

7.3. Kegiatan Kerjasama Dengan Instansi lain 7.3.1. Tuliskan instansi dalam negeri yang menjalin kerjasama* yang terkait dengan program studi/jurusan dalam tiga tahun terakhir. Kurun Waktu Kerjasama No. (1) Nama Instansi (2) Jenis Kegiatan Mulai (3) (4) Berakhir (5)

Manfaat yg telah diperoleh (6)

Catatan: (*) dokumen pendukung disediakan pada saat asesmen lapangan

78

7.3.2. Tuliskan instansi luar negeri yang menjalin kerjasama* yang terkait dengan program studi/jurusan dalam tiga tahun terakhir. Kurun Waktu Kerjasama No. Nama Instansi Jenis Kegiatan Mulai (1) (2) (3) (4) Berakhir (5)

Manfaat yg telah diperoleh (6)

Catatan: (*) dokumen pendukung disediakan pada saat asesmen lapangan

79

5. - Foto Coppy SK izin operasional PS 3.3. (1) Nomor Butir (2) Keterangan (3) 1.DAFTAR LAMPIRAN A. 4.1.2 Foto Coppy ijasah dan sertifikat pendidikan dosen tetap yang bidang keahlianya diluar bidang PS 5.4. LAMPIRAN YANG HARUS DIKIRIM BERSAMA BORANG No. 7.1 Foto Coppy ijasah dan sertifikat pendidikan dosen tidak tetap 6. 4.3. - Foto Coppy SK Pendirian PS 2. 4.1 Foto Coppy ijazah dan sertifikat pendidikan dosen tetap yang bidang keahlianya sesuai dengan PS 4.4 Surat paten HAKI atau keterangan sejenis 80 .2 Contoh soal ujian dalam satu tahun terakhir untuk lima mata kuliah keahlian berikut silabusnya 7.3.

etika mahasiswa.1 Notulen rapat/bukti keterlibatan PS dalam perencanaan anggaran dan pengelolaan dana 6. Dokumen (koesioner dan hasil) kajian proses pembelajaran melalui umpan balik dari dosen. 26. 24.2.1.2.2 Dokumen pendukung kegiatan kerajasama dengan instansi luar negeri 2. 13. pelayanan/pengapdian kepada masyarakat.1 Dokumen pendukung monitoring perkuliahan 5.1 Panduan bimbingan tugas akhir 5. serta pedoman dan prosedur pelayanan. 25. Dokumen tentang aturan etika dosen.2 Dokumen pendukung untuk memperoleh data rata-rata lama politeknik mahasiswa 6. 23. 22.1.1.2 Bukti tentang kinerja dosen dibidang pendidikan.5.3.3.4.4.5. 4. LAMPIRAN YANG HARUS DISEDIAKAN PROGRAM POLITEKNIK PADA SAAT ASESMEN LAPANGAN No.2 Kontrak penelitian 6. 14. 3. 17. 3. yang dipilih berdasarkan kategorinya 6. Laporan kegiatan himpunan alumni 4. 5.1. Dokumen pendukung pelayanan kepada mahasiswa 3. alumni dan pengguna lulusan.2. perekrutan.5.1 Hasil pelayanan/pengapdian kepada masyarakat (rekapitulasi judul dan dokumen laporan PkM) yang jumlah judulnya ada dalam boring 7.4.1 Hasil penelitian (rekapitulasi judul dan dokumen laporan penelitian) yang jumlah judulnya ada dalam boring 7. 21. 81 . 29.1 Dokumen pendukung kegiatan kerjasama dengan instansi dalam negeri 7.5 Foto coppy bukti keikut sertaan dosen tetap dalam organisasi keilmuan/profesi 4.1 Foto coppy ijasah dan sertifikat tenaga kependidikan 5. 8. 9.3 Bukti kegiatan dosen tetap dalam seminar ilmiah/lokakarya/penataran/workshop/ pagelaran/peragaan 4. mahasiswa. etika tenaga kependidikan.2. retansi dan pemberhentian dosen dan tenaga kependidikan 4. 10.6. dosen dan judul tugas akhir yang dilibatkan dalam penelitian dosen 7.1 Daftar pustaka yang relevan dengan PS. system penghargaan dan sangsi.2.1 Pedoman tertulis tentang monitoring dan evaluasi. 7. petunjuk pemanfaatan SIM 7. 20. 16.5. Dokumen pendukung kegiatan peninjauan kurikulum 5.1 Dokumen (koesioner dan hasil) kinerja lulusan oleh pihak pengguna 3.1.B.2.1.2 Daftar nama mahasiswa. 6.3.5. penelitian.1. 2.1. 11. Nomor Butir Keterangan (2) (3) 2. 12.4 Modul praktikum/praktek untuk setiap kegiatan praktikun/praktek 5. 4. penempatan.3.2 Silabus dan SAP tiap matakuliah 5.2. pengembangan. 27.4 Bukti pencapaian prestasi/reputasi dosen 4.1 Daftar softwere yang berlisensi. Daftar lulusan dalam lima tahun terakhir (termasuk IPK) 3. (1) 1. 18.5. Pedoman tertulis tentang system seleksi. serta rekaman jejak kinerja akademik dosen dan tenaga kependidikan 4. 15. 19.5. 28. Dokumen tentang jaminan mutu 2.

) 4... ……………. No... : …………… Program Studi Yang di Kelola oleh Jurusan 1. : …………….. No. 82 .) 3..PETUNJUK TEKNIS PELAKSANA BUKU V AKREDITASI PROGRAM STUDI SARJANA BORANG INSTITUSI YANG DIISI OLEH POLITEKNIK DARI (BUKU IIIB).. PS………………….. Faksimili Homepage dan E-Mail Nomor dan Tanggal SK Pendirian Institusi Pejabat Yang Menerbitkan SK : : : : : : : : ……………. DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL BADAN AKREDITASI NASIONAL PERGURUAN TINGGI SUASTA DATA DAN INFORMASI INSTITUSI POLITEKNIK CREATINDO MANOKWARI** Nama Perguruan Tinggi Alamat No. PS…………………. Alamat : …………….. Dst... (Jenjang Pendidikan……………….. ……………. Nomor dan Tanggal SK Pendirian Fakultas Pejabat Yang Menerbitkan SK : ……………. Telepon : ……………. Identitas berikut ini mengenai Jurusan (yang bersangkutan dengan PS) dari Perguruan Tinggi : Nama Jurusan : ……………... (Jenjang Pendidikan………………. ……………. PS…………………. ……………. …………….. ……………. Faksimili : ……………. …………….) 2. (Jenjang Pendidikan………………. Telepon No.. Homepage dan E-Mail : …………….

Jabatan Tanggal Pengisian Tanda Tangan Nama NIDN (*) 5.Isian selanjutnya adalah informasi yang mencakup semua Program Studi dan Jurusan IDENTITAS PENGISIAN BORANG PERGURUAN TINGGI Nama NIDN (*) 1. Jabatan Tanggal Pengisian Tanda Tangan : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : 83 . Jabatan Tanggal Pengisian Tanda Tangan Nama NIDN (*) 2. Jabatan Tanggal Pengisian Tanda Tangan Nama NIDN (*) 4. Jabatan Tanggal Pengisian Tanda Tangan Nama NIDN (*) 6. Jabatan Tanggal Pengisian Tanda Tangan Nama NIDN (*) 3.

STANDAR 1. Visi. VISI.9. misi. tujuan dan sasaran program studi.8. MISI. Tujuan dan Sasaran Serta Strategi Pencapaian 1. 84 . Jelaskan mekanisme penyusunan visi. serta pihak-pihak yang dilibatkan. Misi. TUJUAN DAN SASARAN SERTA STRATEGI PENCAPAIAN 1.

10.1. Visi 85 .

Misi 86 .1.11.

12.1. Tujuan 87 .

1. Sasaran dan Strategi Pencapaiannya 88 .13.

dan tujuan program studi serta pemahaman sivitas akademika (dosen dan mahasiswa) dan tenaga kependidikan. misi. Sosialisasi Uraikan upaya penyebaran/sosialisasi visi. 89 .14.1.

2. akuntabilitas. Tata Pamong Tata pamong adalah suatu sistem yang dapat menjadikan kepemimpinan. transparan. akuntable. tanggung jawab dan keadilan Perguruan Tinggi dalam mengelola program studi. Uraikan secara ringkas system dan pelaksanaan tata pamong di Perguruan Tinggi untuk memilih pemimpin dan membangun sistem tata pamong yang kredibel. transparansi. Organisasi dan sistem tata pamong yang baik (good govermance) mencerminkan kredibilitas. akuntable. transparan. bertanggung jawab dan adil. bertanggung jawab dan menerapkan prinsi-prinsip keadilan. 90 . sistem pengelolaan dan penjaminan mutu berjalan secara efektif didalam Perguruan Tinggi yang mengelola Program Studi. Hal-hal yang menjadi fokus didalam tata pamong termasuk bagaimana kebijakan dan strategi disusun sedemikian rupa sehingga memungkinkan terpilihnya pemimpin dan pengelola yang kredibel dan sistem penyelenggaraan program studi secara kredibel.1.

91 .2. Koordinasi. Gambarkan struktur organisasi Perguruan Tinggi serta tugas/fungsi dari tiap unit yang ada. dan cara kerja Perguruan Tinggi. Struktur Organisasi.2.

tujuan.3. Kepemimpinan operasional berkaitan dengan kemampuan menjabarkan visi. yang menekankan pada keharmonisan hubungan manusia dan mampu menstimulasi secara intelegtual dan arief bagi anggota untuk mewujudkan visi organisasi.2. Kepemimpinan organisasi berkaitan dengan pemahaman tata kerja antar unit didalam organisasi perguruan tinggi. serta mampu membuat keputusan yang tepat dan cepat. Kepemimpinan mampu memprediksi masa depan. Jelaskan pola kepemimpinan dalam program politeknik. Kepemimpinan public berkaitan dengan kemampuan menjalin kerjasama dan menjadi rujukan bagi public. misi kedalam kegiatan operasional program studi. peran dan tugas kepada seluruh unsure dalam perguruan tinggi. serta mampu member arahan. Dalam organisasi dan kepemimpinan public. mengikuti nilai. norma. 92 . serta mengkomunikasikan visi kedepan. merumuskan dan mengartikulasika visi yang realistic kredibel. etika dan budaya organisasi yang disepakati bersama. Kepemimpinan Kepemimpinan efektif mengarahakan dan mempengaruhi perilaku semua unsure dalam program studi.

organizing. controlling.4. Sistem Pengelolaan System pengelolaan fungsional dan operasional program studi mencakup planning.2. staffing. Jelaskan system pengelolaan program studi serta dokumen pendukungnya. dalam kegiatan internal maupun external. leading. 93 .

5.2. Jelaskan pula standar mutu yang digunakan 94 . Sistem Penjaminan Mutu Perguruan Tinggi Jelaskan sistem penjaminan mutu dalam perguruan tinggi.

serta efektifitasnya. Kebijakan system rekrutmen dan seleksi calon mahasiswa (mencakup mutu prestassi dan reputasi akademik serta bakat pada jenjang pendidikan sebelumnya. equitas.1. proporsi pendaftar terhadap daya tamping dan proporsi yang diterima dan yang registrasi.1. Mahasiswa 1. Jelaskan system rekrutmen dan seleksi calon mahasiswa baru yang diterapkan pada perguruan tinggi.1. wilayah kemampuan ekonomi dan jender) Efektifitas implementasi system rekrutmen dan seleksi calon mahasiswa yang bermutu diukur dari jumlah peminat. System rekrutmen dan seleksi calon mahsiswa baru dan efektifitasnya.STANDAR 3. 95 . MAHASISWA DAN LULUSAN 1.

1. Tuliskan data mahasiswa regular dan mahasiswa transfer untuk masing-masing program studi S1 pada TS (tahun akademik penuh yang terakhir) di Perguruan Tinggi sesuai dengan mengikuti format table berikut: No . baik dari dalam PT maupun dari luar PT. (3) Mahasiswa transfer adalah mahasiswa yang masuk ke program studi dengan mentransfer mata kuliah yang telah diperolehnya dari PS lain. Mahasiswa baru bukan transfer 2. Bukan baru transfer 3.1. Bukan baru transfer 6. Mahasiswa baru bukan transfer 1. Reguler (student body) 4. Total mhs. malam. NonReguler (student body) Catatan : (1) Mahasiswa program regular adalah mahasiswa yang mengikuti program pendidikan secara penuh waktu (baik kelas pagi.2. siang. Program Reguler 2. dan diseluruh kegiatan kampus) (2) Mahasiswa program non-reguler adalah mahasiswa yang mengikuti program pendidikan secara paruh waktu. Total mhs. Program NonReguler 5. sore. 96 . Jumlah Mahasiswa Pada Program Politeknik Hal PS-1 PS-2 (5) PS-3 (6) Dst (7) Total Mahsiswa pada Jurusan (1) (2) (3) (4) (8) 1.

1.3. 97 .1. Uraikan alasan/pertimbangan perguruan tinggi dalam menerima mahasiswa transfer. Jelaskan pula alasan mahasiswa melakukan transfer.

.2......... (1) Program Politeknik (2) Rata-rata IPK lulusan (4) 1................ Lulusan 1. 2..... ...... ... PS 1 :...2....1..... PS 2 :................. Rata-rata di Fakultas 98 ............ Tuliskan rata-rata masa politeknik dan rata-rata IPK lulusan selama tiga tahun terakhir dari mahasiswa regular bukan transfer untuk tiap program studi S1 yang dikelolah oleh Perguruan Tinggi dengan mengikuti format table berikut: Rata-rata masa Politeknik (tahun) (3) No........1.

2. 99 .2. Uraikan pandangan Perguruan Tinggi tentang rata-rata masa studi dan rata-rata IPK lulusan. Uraikan pula kendala-kendala yang dihadapi. yang mencakup aspek : kewajaran. upaya pengembangan. dan upaya peningkatan mutu.1.

(6) Total di Jurusan (7) 1 Asisten Ahli 2 Lektor 3 Lektor Kepala 4 Guru Besar/Profesor TOTAL B Pendidikan Tertinggi : 1 S1 2 S2/Profesi/SP-1 3 S3/SP-2 TOTAL 100 . Dosen Tetap 4. SUMBER DAYA MANUSIA 4.1.1. Tuliskan jumlah dosen yang bidang keahliaannya sesuai dengan masing-masing PS dilingkungan Perguruan Tinggi. (1) A Hal PS-1 (2) Jabatan Fungsional : (3) PS-2 (4) PS-3 (5) Dst….1.STANDAR 4. berdasarkan jabatan fungsional dan pendidikan tertinggi. dengan mengikuti format tabel berikut: Dosen Tetap Yang Bertugas No.

(1) Hal (2) PS-1 (3) PS-2 (4) PS-3 (5) Dst… (6) 1 Banyaknya Dosen Pensiun/Berhenti 2 Banyaknya Perekrutan Dosen Baru 3 Banyaknya Dosen Tugas Belajr S2/Sp-1 4 Banyaknya Dosen Tugas Belajar S3/Sp-2 101 .4.1. Tuliskan banyaknya penggantian dan perekrutan serta pengembangan dosen tetap yang bidang keahliannya sesuai dengan program studi pada perguruan tinggi dalam tiga tahun terakhir dengan mengikuti format tabel berikut: Total di Jurusan (7) No.2.

4.1.3. Uraikan pandangan perguruan tinggi tentang data butir 4.1.1. dan 4.1.2, yang mencakup aspek: kecukupan, kualifikasi, dan pengembangan karier. Jelaskan kendala yang ada dalam pengembangan dosen tetap.

102

4.2. Tenaga Kependidkan Tuliskan data tenaga kependidikan yang ada di jurusan atau PT yang melayani mahasiswa PS dengan mengikuti format tabel berikut: Jenjang Pendidikan No. Jenis Tenaga Kependidikan (2) S3 (3) S2 (4) S1 (5) D4 (6) D3 (7) D2 (8) D1 (9) SMA/ SMK (10) Unit Kerja (11)

(1)

1

Putakawan*

2

Laboran/Teknisi/Analisis/ Operator/ Programer

3

Administrasi

4

Lainnya…..

Total

103

Uraikan pandangan jurusan tentang data diatas yang mencakup aspek: kecukupan, dan klasifikasi. Jelaskan kendala yang ada dalam pengembangan tenaga kependidikan.

104

Kurikulum Jelaskan peran perguruan tinggi dalam menyusun dan pengembangan kurikulum untuk program studi yang di kelola. 105 . KURIKULUM.1. PEMBELAJARAN DAN SUASANA AKADEMI 1.STANDAR 5.

1.2. Pembelajaran Jelaskan peran perguruan tinggi dalam memonitor dan mengevaluasi pembelajaran 106 .

(2) penyediaan prasarana dan sarana. (3) dukungan dana. 107 . terutama dalam: (1) kebijakan tentang suasana akademik. (4) kegiatan akademik didalam dan diluar kelas. Suasana Akademik Jelaskan peran perguruan tinggi dalam mendorong suasana akademik yang kondusif.1.3.

1. Pembiayaan 1. PEMBIAYAAN.2 (2) (3) TS . SARANA DAN PRASARANA SERTA SISTEM INFORMASI 1.STANDAR 6.1. Tuliskan jumlah dana termasuk gaji dan upah yang di terima di perguruan tinggi selama tiga tahun terakhir dengan mengikuti format tabel berikut: Jumlah Dana (Juta Rupiah) Sumber Dana (1) Jenis Dana TS .1.1 (4) TS (5) TP Sendiri Yayasan Diknas Sumber Lain Total 108 .

Jenis Pengguna Rp (1) (2) (3) TS-2 % (4) Rp (5) TS-1 % (6) Rp (7) TS % (8) 1 Pendidikan 2 Penelitian 3 Pengapdian Kepada Masyarakat 4 Investasi Prasarana 5 Investasi Sarana 6 Investasi SDM 7 Lain-lain 109 .Pengguna Dana Jumlah Dana Dalam Juta Rupiah No.

110 .. Nama Program Politeknik TS-2 (1) (2) (3) TS-1 (4) TS (5) 1 2 3 4 5 ….Penggunaan dana untuk penyelenggaraan kegiatan tri dharma perguruan tinggi per program studi Jumlah Dana ( Juta Rupiah) No.

1.1.1. Uraikan pendapat pimpinan perguruan tinggi tentang perolehan dana pada butir 6. 111 . Uraikan pula kendla-kendala yang dihadapi.2.1. yang mencakup aspek : kecukupan dan upaya pengembangannya.

Uraikan penilaian pendidikan tinggi tentang sarana unuk menjamin penyelenggaraan program Tridharma perguruan tinggi yang bermutu tinggi. Uraikan kendala yang dihadapi dalam penambahan sarana. Uraian ini mencakup aspek: kecukupan/ketersediaan/akses dan kewajaran serta rencana pengembangan dalam lima tahun mendatang. 112 .2.1.1.2. Sarana 1.

2. Uraikan pula rencana investasi untuk sarana dalam lima tahun mendatang.2. Tuliskan sarana tambahan untuk peningkatan mutu penyelenggaraan program Tridharma perguruan tinggi pada semua program studi yang dikelola dalam tiga tahun terakhir.1. Jenis Sarana Tambahan Investasi Sarana Selama Tiga Tahun Terakhir (Juta Rp) Rencana Investasi Sarana dalam Lima Tahun Mendatang Nilai Investasi (Juta Rp) (4) Sumber Dana (5) (1) (2) (3) 113 . dengan mengikuti format tabel berikut: No.

Prasarana 1.1. Uraian ini mencakup aspek: kecukupan dan kewajaran serta rencana pengembangan dalam lima tahun mendatang. 114 .3. khususnya yang digunakan untuk program-program studi. Uraikan penilsian perguruan tinggi tentang prasarana yang telah di miliki.3. Uraikan kendala yang dihadapi dalam penambahan prasarana.1.

Jenis Sarana Tambahan Investasi Sarana Selama Tiga Tahun Terakhir (Juta Rp) (3) (1) (2) 115 . Sebutkan prasarana tambahan untuk semua program studi yang dikelola dalam tiga tahun terakhir.2.3. Uraikan pula rencana investasi untuk prasarana dalam lima tahun mendatang. dengan mengikuti format tabel berikut: Rencana Investasi Sarana dalam Lima Tahun Mendatang Nilai Investasi (Juta Rp) (4) Sumber Dana (5) No.1.

jelaskan pemanfaatannya dalam proses pengambilan keputusan dalam pengembangan institusi. Jelaskan sistem informasi manajemen dan fasilitas ICT (Information and Communication Technology) yang digunakan perguruan tinggi untuk proses penyelenggaraan akademik dan administrasi (misalkan SAIKAD. SIMAWA.1. termasuk distancw-learning. Sistem Informasi 1.4. SIMFA. 116 .4.1. SIMKEU. SIMPEG dan sejenisnya).

4. Pembayaran 12. Keuangan 10. Transkrip Akademik 6.2. Nilai Mata Kuliah 5. Inventaris 11. Komputer tanpa Jaringan (3) Dgn. Manual (2) (1) 1. Mahasiswa 2. Perpustakaan 117 . Pegawai 9. Jadwal Mata Kuliah 4. Lulusan 7.1. dengan mengikuti format tabel berikut: Sistem Pengelolaan Data Jenis Data Dgn. Komputer Melalui Ja. Beri tanda √ pada kolom yang sesuai (hanya satu kolom perbaris) dengan aksesibilitas tiap jenis data. Lokal (LAN) (4) Dgn. Dosen 8. Kartu Rencana Politeknik (KRS) 3. Komputer Melalui Jar. Luas (WAN) (5) Scr.

faksimili.3. buletin. e-mail.4.1. mailing list. dll) 118 . sms. Jelaskan upaya penyebaran informasi/kebijakan untuk akademika di perguruan tinggi (misalnya melaui surat.

Uraikan rencana pengembangan sistem informasi jangka panjang dan upaya pencapaiannya.4. Uraikan pula kendala-kendala yang dihadapi.4.1. 119 .

Nama Program Politeknik Total Dana Kegiatan Pelayanan/Pengabdian Kepada Masyarakat (Juta Rp) TS-2 (6) TS-1 (7) TS (8) 1 2 .. ...1..1. PENELITIAN. 120 .. Tuliskan jumlah dan dana penelitian yang dilakukan oleh masing-masing PS dilingkungan Perguruan Tinggi dalam tiga tahun terakhir dengan mengikuti format tabel berikut: Jumlah Judul Kegiatan Pelayanan/Pengabdian Kepada Masyarakat TS-2 (1) (2) (3) TS-1 (4) TS (5) No... PELAYANAN/PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT 7. Penelitian 7.1.STANDAR 7.. Total na = nb = nc = nd = ne = nf = Catatan : kegiatan yang dilakukan bersama oleh dua PS atau lebih agar dicatat sebagai kegiatan PS yang relevansinya paling dekat.

kewajaran. kecukupan. upya pengembangan dan peningkatan mutu.1.1.7.2. dalam perspektif: kesesuaian dengan visi dan misi.1. 121 .. Uraikan pula kendala-kendala yang dihadapi. Uraikan pandangan pimpinan perguruan tinggi tentang data pada butir 7.

122 ... Nama Program Politeknik 1 2 . pemerintah.1. . dsb) 7. Pelayanan/Pengabdian Kepada Masyarakat Pelayanan/pengabdian kepada masyarakat adalah penerapan bidang ilmu untuk menyelesaikan masalah dimasyarakat (termasuk masyarakat industri..2. Total na = nb = nc = nd = ne = nf = Catatan : kegiatan yang dilakukan bersama oleh dua PS atau lebih agar dicatat sebagai kegiatan PS yang relevansinya paling dekat.2... Tuliskan jumlah dan dana kegiatan pelayanan/pengabdian kepada masyarakat yang dilakukan oleh masing-masing PS dilingkungan fakultas dalam tiga tahun terakhir dengan mengikuti format tabel berikut: Jumlah Judul Kegiatan Pelayanan/Pengabdian Kepada Masyarakat TS-2 (1) (2) (3) TS-1 (4) TS (5) Total Dana Kegiatan Pelayanan/Pengabdian Kepada Masyarakat (Juta Rp) TS-2 (6) TS-1 (7) TS (8) No..7...

dalam perspektif: kesesuaian dengan visi dan misi.1. Uraikan pandangan pimpinan perguruan tinggi tentang data pada butir 7.2.2. upya pengembangan dan peningkatan mutu.7. kecukupan. kewajaran. Uraikan pula kendala-kendala yang dihadapi.2.. 123 .

3.7. Kurun Waktu Kerjasama No.1. Tuliskan instansi dalam negeri yang menjalin kerjasama* dengan perguruan tinggi dalam tiga tahun terakhir. Catatan : (*) dokumen pendudkung disediakan pada saat asesmen lapangan 124 .3. Kegiatan Kerjasama Dengan Instansi Lain 7. Nama Instansi Jenis Kegiatan Mulai (1) (2) (3) (4) Berakhir (5) Manfaat yang telah diperoleh (6) 1 2 3 Dst.

3. Kurun Waktu Kerjasama No.7.2. Catatan : (*) dokumen pendudkung disediakan pada saat asesmen lapangan 125 . Tuliskan instansi luar negeri yang menjalin kerjasama* dengan perguruan tinggi dalam tiga tahun terakhir. Nama Instansi Jenis Kegiatan Mulai (1) (2) (3) (4) Berakhir (5) Manfaat yang telah diperoleh (6) 1 2 3 Dst.

(1) Nomor Butir (2) Keterangan (3) 1 - Foto coppy SK Pendirian Perguruan Tinggi 2 1.1 Dokumen Renstra dan Renop Perguruan Tinggi 126 . LAMPIRAN YANG HARUS FAKULTAS/SEKOLAH TINGGI DIKIRIM BERSAMA BORANG YANG DIISI No.DAFTAR LAMPIRAN A.

4. Keterangan (3) Dokumen SOP yang terkait dengan tata pamong 2 2.1.1.B.1 5 6. Laporan keuangan perguruan tinggi dalam tiga tahun terakhir 6 6.2. LAMPIRAN YANG HARUS DISEDIAKAN PERGURAN TINGGI PADA SAAT ASESMEN LAPANGAN No.2 127 .1. 7. Hasil penelitian (daftar judul) yang jumlah judulnya ada dalam borang Hasil pelayanan/pengapdian kepada masyarakat (daftar judul) yang jumalh judulnya ada dalam borang Dokumen pendukung kerjasama perguruan tinggi dengan instansi dalam negeri Dokumen pendukung kerjasama perguruan tinggi dengan instansi luar negeri 8 9 10 7. Daftar softwere yang berlisensi. Dokumen tentang sistem penjaminan mutu di tingkat perguruan tinggi Dokumen sistem penerimaan mahasiswa baru yang mencakup: (1) Kebijakan penerimaan mahasiswa baru (2) Kriteria penerimaan mahasiswa baru (3) Prosedur penerimaan mahasiswa baru (4) Intrumen penerimaan mahasiswa baru (5) Sistem pengambilan keputusan Dokumen yang terkait dengan penyusunan dan pengembangan kurikulum 3 3.1.3.1.1.1. 7.1.1.3. 4 5. (1) 1 Nomor Butir (2) 2.5. petunjuk pemanfaatan SIM 7 7.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful