PETUNJUK TEKNIS PELAKSANAAN BUKU IV BORANG AKREDITASI PROGRAM STUDI DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL BADAN AKREDITASI NASIONAL PERGURUAN

TINGGI DARI BUKU IIIA) : DIISI OLEH MANAJEMEN TINGKAT MENENGAH POLITEKNIK CREATINDO MANOKWARI

BORANG PROGRAM POLITEKNIK IDENTITAS PROGRAM POLITEKNIK

Program Studi (PS) Jurusan/Departemen Fakultas Perguruan Tinggi Nomor SK Pendirian (*) Tanggal SK Pendirian PS Pejabat Penandatangan SK Pendirian PS Bulan Dan Tahun Dimulainya Penyelenggaraan PS Nomor SK Izin Operasional Peringkat (Nilai) Akreditasi Terakhir Nomor SK BAN-PT Alamat PS

: : : : : : : : : : : :

No. Telepon PS No. Faksili PS Homepage dan E-mail PS

: : :

(*) : lapirankan fotocoppy SK terakhir

1

IDENTITAS PENGISI BORANG PROGAM POLITENIK Nama NIDN (*) 1. Jabatan Tanggal Pengisian Tanda Tangan Nama NIDN (*) 2. Jabatan Tanggal Pengisian Tanda Tangan Nama NIDN (*) 3. Jabatan Tanggal Pengisian Tanda Tangan Nama NIDN (*) 4. Jabatan Tanggal Pengisian Tanda Tangan Nama NIDN (*) 5. Jabatan Tanggal Pengisian Tanda Tangan Nama NIDN (*) 6. Jabatan Tanggal Pengisian Tanda Tangan : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : :

2

Table yang perlu diisi oleh Program Politeknik

No.

Nama Dosen Tetap Jabatan Akademik Gelar Akademik

NIDN (*)

Tanggal Lahir

Pendidikan S1, S2, S3 dan Asal PT

Bidang Keahlian Untuk Setiap Jenjang Pendidikan

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

3

Menjelaskan mekanisme penyusunan visi. VISI. Visi. TUJUAN DAN SASARAN. 4 .2. Tujuan dan Sasaran Serta Strategi Pencapaian 1.STANDAR 1. SERTA STRATEGI PENCAPAIAN 1. Misi. tujuan dan sasaran program studi.1. misi. serta pihak-pihak yang dilibatkan. MISI.

Visi 5 .3.1.

1. Misi 6 .4.

Tujuan 7 .1.5.

1. Sasaran dan Strategi Pencapaiannya 8 .6.

9 .1. Sosialisasi Uraian upaya penyebaran/sossialisasi visi. misi dan tujuan program study serta pemahaman sivitas akademika (dosen dan mahasiswa) dan tenaga kependidikan.7.

etika mahasiswa. output dan outcome serta lingkungan eksternal yang menjamin terlaksananya tata pamong yang baik) harus di formulasikan. proses. di sosialisasikan. dipantau dan dievaluasi dengan peraturan dan prosedur yang jelas. dilaksanakan. etika tenaga kependidikan system penghargaan dan sangsi serta pedoman dan prosedur pelayanan (administrasi.STANDAR 2. SISTEM PENGELOLAAN. 10 . perpustakaan. akuntable. dan politekniko). fungsi dan peran dalam program studi. System Tata Pamong (input. transparan. KEPEMIMPINAN. DAN PENJAMINAN MUTU 1. Uraikan secara ringkas system dan pelaksanaan tata pamong deprogram studi untuk membangun system tatapamong yang kredibel. tata cara pemilihan kepemimpinan etika dosen. TATA PAMONG. Tata pamong didukung dengan budaya organisasi yang dicerminkan dengan ada dan tegaknya aturan. laboratorium.1. Sistem Tata Pamong System tata pamong berjalan secara efektif melalui mekanisme yang disepakati bersama. serta dapat memelihara dan mengakomodasi semua unsure. bertanggung jawab dan adil.

tujuan. Kepemimpinan mampu memprediksi masa depan. Jelaskan pola kepemimpinan dalam program politeknik. serta mampu member arahan.2. serta mampu membuat keputusan yang tepat dan cepat. Dalam organisasi dan kepemimpinan public. norma. merumuskan dan mengartikulasika visi yang realistic kredibel. etika dan budaya organisasi yang disepakati bersama. Kepemimpinan operasional berkaitan dengan kemampuan menjabarkan visi. Kepemimpinan public berkaitan dengan kemampuan menjalin kerjasama dan menjadi rujukan bagi public. yang menekankan pada keharmonisan hubungan manusia dan mampu menstimulasi secara intelegtual dan arief bagi anggota untuk mewujudkan visi organisasi. peran dan tugas kepada seluruh unsure dalam perguruan tinggi.1. misi kedalam kegiatan operasional program studi. 11 . mengikuti nilai. Kepemimpinan Kepemimpinan efektif mengarahakan dan mempengaruhi perilaku semua unsure dalam program studi. Kepemimpinan organisasi berkaitan dengan pemahaman tata kerja antar unit didalam organisasi perguruan tinggi. serta mengkomunikasikan visi kedepan.

3. System Pengelolaan System pengelolaan fungsional dan operasional program studi mencakup planning. organizing. controlling. 12 . staffing. Jelaskan system pengelolaan program studi serta dokumen pendukungnya.1. leading. dalam kegiatan internal maupun external.

13 .4. Penjaminan Mutu Bagaimanakah pelaksanaan penjaminan mutu pada program studi ? Jelaskan.1.

mahasiswa. Umpan Balik Apakah program studi telah melakukan kajian tentang proses pembelajaran melalui umpan balik dari dosen. jelaskan isi umpan balik dan tindak lanjutnya. Umpan Balik dari (1) Isi Umpan Balik (2) Tindak Lanjut (3) Dosen Mahasiswa Alumni Pengguna Lulusan 14 . dan pengguna lulusan mengenai harapan dan persepsi mereka? Jika ya. alumni.5. mahasiswa.1. alumni dan pengguna lulusan melalui umpan dari dosen.

a.1. b. Upaya untuk peningkatan animo calon mahasiswa Upaya peningkatan mutu manajemen Upaya untuk meningkatkan mutu lulusan Upaya untuk pelaksanaan dan hasil kerjasama kemitraan Upaya dan prestasi memperoleh dana hibah kompetitif 15 . c.6. d. khususnya dalam hal. Keberlanjutan Jelaskan upaya untuk menjamin keberlanjutan (sustainability) program studi ini. e.

Jlm. bukan Transfer Transfer (3) Transfer (3) Reg. Lulusan IPK Lulusan Reguler Jlm.75 2. Mhs Baru Presentase lulusan Reg. Cln Mhs.1. bukan Transfer (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) TS-4 TS-3 TS-2 TS-1 STANDA 3 KEMAHASISWAAN DAN LULUSAN TS 1. Akademik Transfer (3) Min Rat Mak < 2. Tuliskan data seluruh mahasiswa reguler(1) dan lulusannya dalam lima tahun terakhir dengan mengikuti format tabel berikut : Jlm 16 . Reguler Jlm.75 – 3.50 >3.1.50 Reg. dgn IPK Thn.1. bukan Transfer Daya Tampung Ikut Seleksi Lulus Seleksi Reg. Profil Mahasiswa dan Lulusan 1. Total Mhs Jlm.

Mahasiswa program non-reguler adalah mahasiswa yang mengikuti program pendidikan secara paruh waktu. baik dari dalam PT maupun luar PT 17 . siang. sore. Mak : IPK Maksimum Catatan : 1. dan diseluruh kampus). 3. Mahasiswa program reguler adalah mahasiswa yang mengikuti program pendidikan secara penuh waktu (baik kelas pagi. malam. 2.Catatan : TS : Tahun Akademik penuh terakhir saat pengisian boring Min : IPK Minimum. Mahasiswa transfer adalah mahasiswa yang masuk ke program studi dengan mentranfers matakuliah yang telah di perolehnya dari PS lain. Rat : IPK Rata-rata.

Tulislah data mahasiswa non-reguler(2) dalam lima tahun terakhir dengan mengikuti format tabel berikut : Jlm. Total Mahasiswa Reguler Bukan Transfer 7 Ikut Seleksi 3 Lulus Seleksi 4 Transfer(3) Transfer(3) 1 2 6 8 TS-4 TS-3 TS-2 TS-1 TS Jlm 18 . Calon Mhs Thn Akademik Daya Tampung Jlm.1.1. Mhs Baru Reguler Bukan Transfer 5 Jlm.2.

2. Sebutkan pencapaian prestasi/reputasi mahasiswa dalam tiga tahun terakhir dibidang akademik dan non-akademik (misalnya prestasi dalam penelitian dan lomba karya ilmiah. 19 .1.1. olahraga dan seni) Nama Kegiatan dan Waktu Penyelenggaraan (2) No. 4. Wilayah. Tingkat (Lokal.3. 3. Nasional atau Internasional) (3) Prestasi yang dicapai (1) (4) 1.

Tuliskan jumlah data mahasiswa reguler tujuh tahun terakhir dengan mengikuti format tabel berikut: Jumlah mahasiswa Reguler per Angkatan Pada Tahun* TS-6 (2) TS-5 (3) TS-4 (4) TS-3 (5) TS-2 (6) TS-1 (7) TS (8) Tahun Masuk (1) Jlm. b. *Catatan : huruf a.4. c. d.1. Lulusan s/d TS (Dari Mahasiswa Reguler) (9) TS-6 (a)= (b)= (c)= TS-5 TS-4 TS-3 (d)= (e)= (f)= TS-2 TS-1 TS *Tidak memasukkan mahasiswa transfer.1. dan f harus tetap tercantum pada tabel diatas 20 . e.

Pembinaan soft skills 4.1. Kesehatan 21 . Pelaksanaan dan hasilnya (1) (2) (3) 1. Layanan kepada mahasiswa Lengkapilah tabel berikut untuk setiap jenis pelayanan mahasiswa kepada mahasiswa PS No.2. Jenis Pelayanan Kepada Mahasiswa Bentuk Kegiatan. Minat dan Bakat (ekstra kurikuler) 3. Beasiswa 5. Bimbingan dan Konseling 2.

1.3. Evaluasi Lulusan 3. Jelaskan pula bentuk tindak lanjut dari hasil kegiatan ini. Adakah studi pelacakan (tracer study) untuk mendapatkan hasil evaluasi kinerja lulusan dengan pihak pengguna?  Tidak ada  Ada Jika ada. 22 . Evaluasi kinerja lulusann oleh pengguna lulusan. uraikan metode. proses dan mekanisme kegiatan studi pelacakan tersebut.1.1.

Pengembangan diri Total (a) (b) (c) (d) Catatan : sediakan dokumen pendukung pada saat asesmen lapangan (*) persentase tanggapan pihak pengguna = [(jumlah tanggapan pada peringkat) : (jumlah tangapan yang ada)] x 100 23 .Hasil studi pelacakan dirangkum dalam tabel berikut: Nyatakan angka persentasenya (*) pada kolom yang sesuai. Bahasa Inggris 4. Kerjasama tim 7. Keahlian berdasarkan bidang ilmu (profesionalisme) 3. Integritas (etika dan moral) 2. Jenis Kemampuan Sangat Baik (%) (1) (2) (3) Baik (%) (4) Cukup (%) (5) Kurang (%) (6) (7) Rencana tindak lanjut oleh Program Politeknik 1. Penggunaan teknologi infromasi 5. Komunikasi 6. Tanggapan Pihak Pengguna No.

Himpunan Alumni Jelaskan apakah lulusan program studi memiliki himpunan alumni.. jelaskan aktifitas dan hasil kegiatan dari himpunan alumni untuk kemajuan program studi dalam kegiatan akademik dan non.akademik.3. meliputi sumbangan dana. 24 .% (jelaskan bagaimana data ini diperoleh) 1.1.1. keterlibatan dalam kegiatan.2. Presentase lulusan yang bekerja pada bidang yang sesuai dengan keahliannya = . Rata-rata waktu tunggu lulusan untuk memperoleh pekerjaan yang pertama = .. Jika memiliki.3. bulan (jelaskan bagaimana data ini diperoleh) 3.. sumbangan fasilitas..4. dan penyediaan fasilitas... pengembangan jenjang.

SUMBER DAYA MANUSIA 1.STANDAR 4. pengembangan.1. retensi dan pemberhentian dosen dan tenaga kependidikan untuk menjamin mutu penyelenggaraan program akademik (termasuk informasi tentang ketersediaan pedoman tertulis dan konsisten pelaksanaannya) 25 . Sistem seleksi dan pengembangan Jelaskan sistem seleksi/perekrutan.

Monitoring dan evaluasi Jelaskan sistem monitoring dan evaluasi. dan monitoring dan evaluasi kinerja dosen dalam tridharma serta dokumentasinya).1. serta rekaman jejak kinerja dosen dan kinerja tenaga kependidikan (termasuk informasi tentang ketersediaan pedoman tertulis.2. 26 .

Dosen tetap yang bidang keahliannya sesuai dengan PS. Nama Dosen Tetap NIDN** Tanggal Lahir Jabatan*** Gelar Akademik Akademik Pendidikan S1.3.1.S2.3.S3.1. 1. termasuk dosen penugasan kopertis dan dosen yayasan pada PTS dalam bidang yang relevan dengan keahlian bidang studinya. dan PT (7) Bidang Keahlian untuk setiap jenjang pendidikan (8) (1) (2) (3) (4) (5) (6) *lampirkan foto coppy ijazah **NIDN : Nomor Induk Dosen Nasional ***Dosen yang telah memperoleh sertifikat dosen agar diberi tanda (***) dan foto coppy sertifikatnya agar dilampirkan. 2. dan mempunyai penugasan kerja minimum 36 jam/minggu. yaitu: 1. Data dosen tetap yang bidang keahliaannya sesuai dengan bidang PS No. Seorang dosen hanya dapat menjadi dosen tetap pada satu perguruan tinggi. Dosen Dosen tetap dalam borang akreditasi BAN-PT adalah dosen yang diangkat dan ditetapkan sebagai tenaga tetap pada PT yang bersangkutan. Dosen tetap yang bidang keahliannya diluar PS. Dosen tetap dipilih dalam dua kelompok. 27 .

Data dosen tetap yang bidang keahliannya di luar bidang PS No.3.2. 28 . Nama Dosen Tetap NIDN** Tanggal Lahir Jabatan*** Akademik Gelar Akademik Pendidikan S1.S3.1. dan PT (7) Bidang Keahlian untuk setiap jenjang pendidikan (8) (1) (2) (3) (4) (5) (6) *lampirkan foto coppy ijazah **NIDN : Nomor Induk Dosen Nasional ***Dosen yang telah memperoleh sertifikat dosen agar diberi tanda (***) dan foto coppy sertifikatnya agar dilampirkan.S2.

3. Bila dosen mengajar kelas paralel. 48 tahun 1983 (12 SKS setara dengan 36 jam).1.3. Aktivitas dosen tetap yang bidang keahliannya sesaui dengan PS dinyatakan dalam SKS ratarata per semester pada satu tahun akademik terakhir. SKS (1) (2) (10) Jumlah Rata-rata* Catatan : SKS pengajaran sama dengan SKS mata kuliah yang diajarkan. maka beban SKS pengajaran untuk satu tambahan kelas paralel adalah ½ kali SKS mata kuliah. diisi dengan perhitungan sesuai SK DITJEN DIKTI No. *rata-rata adalah jumlah SKS dibagi dengan jumlah dosen tetap. Nama Dosen Tetap PS sendiri (3) PS Lain PT Sendiri (4) SK Penelitian PT Lain (5) (6) SK Pengapdian Kpd Masyarakat (7) Jlm. **SKS Manajemen dihitung sebagai berikut: Beban kerja manajemen untuk jabatan-jabatan ini adalah sebagai berikut:  Direktur Politeknik 12 SKS  Pembantu Direktur 10 SKS  Kepala UPT 8 SKS  Pembantu Direktur/Ketua Jurusan/Kepala Puslit/Ketua Senat PT/Ketua Sena Jurusan 6 SKS 29 . SKS Manajemen** PT sendiri (8) PT lain (9) SKS Pengajaran pada No.

3. Nama Dosen Tetap Bidang Keahlian Kode Mata Kuliah Nama Mata Kuliah Jumlah Kelas Jumlah Pertemuan yang direncanakan (7) Jumlah Pertemuan yang dilaksanakan (8) (1) (2) (3) (4) (5) (6) 30 . dalam satu tahun akademik terakhir di PS ini dengan mengikuti format tabel berikut: No.1. Tuliskan data aktivitas mengajar dosen tetap yang bidang keahliannya sesuai dengan PS.4.

Tuliskan data aktivitas mengajar dosen tetap yang bidang keahliannya diluar PS.5. dalam satu tahun akademik terakhir di PS ini dengan mengikuti format tabel berikut: No.3.1. Nama Dosen Tetap Bidang Keahlian Kode Mata Kuliah Nama Mata Kuliah Jumlah Kelas Jumlah Pertemuan yang direncanakan (7) Jumlah Pertemuan yang dilaksanakan (8) (1) (2) (3) (4) (5) (6) 31 .

S2. Tuliskan data dosen tidak tetap pada PS dengan mengikuti format tabel berikut: No.1.4. Nama Dosen Tetap NIDN** Tanggal Lahir Jabatan*** Akademik Gelar Akademik Pendidikan S1.S3.1. Dosen tidak tetap 1. 32 . dan PT Bidang Keahlian untuk setiap jenjang pendidikan (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) *lampirkan foto coppy ijazah **NIDN : Nomor Induk Dosen Nasional ***Dosen yang telah memperoleh sertifikat dosen agar diberi tanda (***) dan foto coppy sertifikatnya agar dilampirkan.4.

Tuliskan data aktifitas mengajar dosen tidak tetap pada satu tahun terakhir di PS ini dengan mengikuti format tabel berikut: No.2. Nama Dosen Tetap Bidang Keahlian Kode Mata Kuliah Nama Mata Kuliah Jumlah Kelas Jumlah Jumlah Pertemuan Pertemuan yang yang direncanakan dilaksanakan (7) (8) (1) (2) (3) (4) (5) (6) 33 .1.4.

Upaya peningkatan sumber daya manusia (SDM) dalam tiga tahun terakhir 1.1.5.5.1. tamu. Nama Tenaha Ahli/Pakar Nama dan Judul Kegiatan Waktu Pelaksanaan (1) (2) (3) (4) 34 . dari luar PT sendiri (tidak termasuk dosen tidak tetap). pembicara. dsb. Kegiatan tenaga ahli/pakar sebagai pembicara dalam seminar/penelitian. No.

Nama Dosen Jenjang Pendidikan lanjut (3) Bidang Politeknik (4) Perguruan Tinggi (5) Negara Tahun mulai Politeknik (7) (1) (2) (6) 35 .2. Peningkatan kemampuan dosen tetap melalui program tugas belajar dalam bidang yang sesuai dengan bidang PS No.1.5.

36 . pameran. Sebagai No. peragaan.5. Workshop. penataran/pelatihan. pagelaran. Nama Dosen Jenis Kegiatan* Tempat Waktu Penyaji (1) (2) (3) (4) (5) (6) Peserta (7) *jenis kegiatan : seminar ilmiah.3.1. dll. lokakarya. Kegiatan dosen tetap yang bidang keahliannya sesuai dengan PS dalam seminar ilmiah/lokakarya/penataran/workshop/pagelaran/pameran/peragaan yang tidak hanya meliputi dosen PT sendiri.

No. Nasional.1. Internasional) (5) (1) (2) (3) (4) *sediakan dokumen pendukung pada saat asesmen lapangan 37 . Sebutkan pencapai prestasi/reputasi dosen (misalnya prestasi dalam pendidikan. penelitian dan pelayanan/pengabdian kepada masyarakat). Nama Dosen Prestasi yang dicapai* Waktu Pencapaian Tingkat (Lokal.4.5.

5. Nasional.1. Sebutkan keikut sertaan dosen tetap dalam organisasi keilmuan atau organisasi profesi No. Internasional) (1) (2) (3) (4) (5) 38 .5. Nama Dosen Nama Organisasi Keilmuan atau Organisasi Profesi Kurun Waktu Tingkat (Lokal.

Jurusan. Total  Hanya yang memiliki pendidikan formal dalam bidang perpustakaan 39 .1. Lainnya….. Tenaga Kependidikan 1. Laboran/teknisi/ analisis/operator/ programer 3.6. Tuliskan data tenaga kependidikan yang ada di PS. Fakultas atau PT yang melayani mahasiswa PS dengan mengikuti format tabel nerikut: Jumlah Tenaga Kependidikan dengan Pendidikan Terakhir No. Pustawan* 2.6.1. Jenis Tenaga Kependidikan (2) S3 (3) S2 (4) S1 (5) D4 (6) D3 (7) D2 (8) D1 (9) SMA /SMK (10) Unit Kerja (1) (11) 1. Administrasi 4.

2.1.6. dalam hal pemberian kesempatan belajar/pelatihan. dan jenjang karir. Jelaskan upaya yang telah dilakukan PS dalam meningkatkan kualifikasi dan kompetensi tenaga kependidikan. 40 . pemberrian fasilitas termasuk dana.

terlaksananya misi.1. Kurikulum Kurikulum Politeknik adalah seperangkat rencana dan pengaturan mengenai isi. bahan kajian. maupun bahan pelajaran serta cara penyampaiannya. pendukung dan lainnya yang mendukung tercapainya tujuan. KURIKULUM. Uraikan secara ringkas kompetensi utama lulusan 41 .1. cakupan dan kedalam materi. rencana pembelajaran dan evaluasi.STANDAR 5. 5. PEMBELAJARAN. Kurikulum memuat mata kuliah/modul/blok yang mendukung pencapaian kopentensi lulusan dan mmberikan keleluasaan pada mahasiswa untuk memperluas wawasan dan memperdalam keahlian sesuai dengan minatnya. dan terwujudnya visi program studi.1. Kompetensi 5. DAN SUASANA AKADEMIK 5. pengorganisasian yang mendorong terbentuknya hard skills dan keterampilan kepribadian dan perilaku (soft skills) yang dapat diterapkan dalam berbagai situasi dan kondisi. Kurikulum seharusnya memuat standar kompetensi lulusan yang terstruktur dalam kompetensi utama. silabus.1. Kurikulum harus dirancang berdasarkan relevansinya dengan tujuan.1. dan penelitian yang digunakan sebagai pedoman penyelenggaraan kegiatan pembelajarran di Politeknik. serta dilengkapi dengan deskripsi mata kuliah/modul/blok.1.

1. Uraikan secara ringkas kompetensi pendukung lulusan 42 .2.5.1.

pendukung. Uraikan secara ringkas kompetensi lainnya/pilihaan lulusan Catatan : pengertian tentang kopetensi utama.1. 045/2002. dan lainnya dapat dilihat pada Kepmendiknas no.5.1.3. 43 .

2. Struktur Kurikulum 5.2. SKS yang tersusun sebagai berikut: Jenis Mata Kuliah SKS Keterangan (1) (2) (3) Mata Kuliah Wajib Mata Kuliah Pilihan Jumlah Total 44 .1.1.5. Jumlah SKS PS (minimum untuk kelulusan): …….1.

dengan mengikuti format tabel berikut: SKS MK dalam Kurikulum Inti** (1) (2) (3) (4) (5) Institusional (6) Kelengkapan**** Bobot Tugas*** Deskripsi Silabus SAP (7) (8) (9) (10) (11) Unit/Jur/Fak Penyelenggara Kode Nama Bobot SMT MK MK* SKS Dst Total SKS  Tuliskan mata kuliah pilihan sebagai mata kuliah pilihan I.2. 045/2002 (psl.5. mata kuliah pilihan II.2. PR atau makalah) ≥ 20%. Sediakan dokumen pada saat asessmen lapangan. 45 .1. Tuliskan struktur kurikulum berdasarkan urutan mata kuliah (MK) semester demi semester.1. **** berilah tanda √ pada mata kuliah yang dilengkapi dengan deskripsi. silabus. (namanama mata kuliah pilihan yang dilaksanakan dicantumkan dalam tabel 5.3) ** menurut rujukan pergrup/SK Mendiknas no. dst. dan atau SAP. 3 ayat 2e) *** beri tanda √ pada mata kuliah yang dalam penentuan nilai akhirnya memberikan bobot pada tugas-tugas (praktikum/praktek.

46 .5.1. pada tabel berikut: Tuliskan substansi praktikum/praktek yang mandiri ataupun yang merupakan bagian dari mata kuliah tertentu.2. 5.3.4. Tuliskan mata kuliah pilihan yang dilaksanakan dalam tiga tahun terakhir. dengan mengikuti format tabel dibawah ini: 5.1. Peninjauan kurikulum dalam lima tahun terakhir jelaskan mekanisme peninjauan kurikulum dan pihak-pihak yang dilibatkan dalam proses peninjauan tersebut.

No MK Nama MK (1) (2) (3) 47 .Tuliskan peninjauan tersebut mengikuti format tabel berikut : Perubahan MK Pada baru/lama/ Silabus/ Buku hapus SAP Ajar (4) (5) (6) Atas Alasan Usulan/ Berlaku Peninjauan Masukan Mulai./Thn dari (7) (8) (9) No.

mendorong mahasiswa untuk berpikir kritis bereksplorasi.1.3. Pelaksanaan pembelajaran memiliki mekanisme untuk memonitor. Pelaksanaan proses pembelajaran Sistem pembelajaran dibangun berdasarkan perencanaan yang relevan dengan tujuan. dan memperbaiki secara periodik kegiatan perkuliahan (kehadiran dosen dan mahasiswa). serta penilaian hasil belajar. serta materi kuliah. mengkaji. penyusun materi perkuliahan.3. berkreasi dan bereksperimen dengan memanfaatkan aneka sumber. 5. Jelaskan mekanisme penyusunan materi kuliah dan memonitoring perkuliahan. antara lain kehadiran dosen dan mahasiswa.5. 48 . ranah belajar dan hierarkinya. Mekanisme penyusunan materi pekuliahan dan memonitorring perkuliahan. Pembelajaran dilaksanakan menggunakan berbagai strategi dan teknik yang menantang.

Tuliskan nama dosen pembimbing akademik dan jumlah mahasiswa yang dibimbingnya dengan mengikuti format tabel berikut: No.kali 49 . Sistem pembimbingan akademik 5.4..5...2. Nama Dosen Pembimbing Akademik (2) Jlm...1.4. Mahasiswa Bimbingan (3) Rata-rata banyaknya Pertemuan/ mhsw/semester (4) (1) Total Rata-rata banyaknya pertemuan per mahasiswa per semester =.. 5. Lampirkan contoh soal ujian dalam satu tahun terakhir untuk lima mata kuliah keahlian berikut silabusnya.3.

Kesulitan dalam pembimbingan dan upaya untuk mengatasinya 5.5. Hal Penjelasan (1) (2) (3) 1.2.4. Pelaksanaan pembimbingan 3. Masalah yang dibicarakan dalam pembimbingan 4. Jelaskan proses pembimbingan akademik dan jumlah mahasiswa yang di bimbingnya dengan mengikuti format tabel berikut: No. Tujuan pembimbingan 2. Manfaat yang diperoleh mahasiswa dari pembimbingan 50 .

...... Jelaskan pelaksanaan pembimbingan tugas akhir atau skripsi yang diterapkan pada PS ini. mhsw/dosen TA  Rata-rata jumlah pertemuan dosen mahasiswa untuk menyelesaikan TA:..  Rata-rata banyaknya mahasiswa perdosen pembimbing tugas akhir (TA).. Mahasiswa (1) (2) (3) 51 ..... Pembimbingan tugas akhir/skripsi 5...5.5.. dan jumlah mahasiswa yang dibimbing dengan mengikuti format tabel berikut: No. ...5. Nama Dosen Pembimbing Jlm...........kali mulai dari saat mengambil TA hingga menyelesaikan TA  Tuliskan nama-nama dosen yang menjadi pembimbing TA/skripsi....1..

 Ketersediaan panduan pembimbingan TA (beritanda √ pada pilihan yang sesuai):  Ya  Tidak Jika YA. jelaskan cara sosialisasi dan pelaksanaannya 52 .

.... 53 ... (menurut kurikulum tugas akhir direncanakan..bulan..... Upaya perbaikan pembelajaran Uraikan upaya perbaikan pembelajaran serta hasil yang telah dilakukan dan dicapai dalam tiga tahun terakhir dan hasilnya Upaya Perbaikan Butir Tindakan (1) (2) Hasil (3) Materi Metode Pembelajaran Penggunaan Teknologi Pembelajaran Cara-cara Evaluasi ... Rata-rata lama penyelesaian tugas akhir/skripsi pada tiga tahun terakhir:.5..5.....2....6.........Semester) 5.

7. Kebijakan tentang suasana akademik (otonomi keilmuan. kebebasan mimbar akademik). khususnya mengenai hal-hal berikut: 5.1.5.7. 54 . kebebasan akademik. Upaya peningkatan suasana akademik Berikan gambaran yang jelas mengenai upaya dan kegiatan untuk menciptakan suasana akademik yang kondusif dilingkungan PS.

sarana dan dana yang memungkinkan terciptanya interaksi akademik antar civitas akademik. Ketersediaan dan jenis prasarana.7. 55 .5.2.

bedah buku.3. 56 . penelitian bersama. yang dilaksanakan baik didalam maupun diluar kelas. Program dan kegiatan didalam dan diluar proses pembelajaran.5. lokakarya. untuk menciptakan suasana akademik yang kondusif (misalnya seminar. simposium. pengenalan kehidupan kampus. dan temu dosen-mahasiswa-alumni).7.

serta antar dosen. 57 .5. Interaksi akademik antara dosen-mahasiswa. antar mahasiswa.7.4.

5.7. Pengembangan perilaku kecendekiawan 58 .5.

PEMBIAYAAN.STANDAR 6. PRASARANA. DAN SISTEM INFORMASI 1. 59 .1. SARANA. pengelolaan dan pelaporan serta pertanggung jawaban penggunaan dana kepada pemangku kepentingan melalui mekanismen yang transparan dan akuntable. Pengelolaan dana Keterlibatan aktif PS harus tercerminkan dalam dokumen tentang proses perencanaan. Jelaskan keterlibatan PS dalam perencanaan anggaran dan pengeloaan dana.

pada tabel berikut: Jumlah Dana (Juta Rupiah) Sumber Dana Jenis Dana TS-2 (1) (2) (3) TS-1 (4) TS (5) PT sendiri Yayasan Diknas Sumber lain Total 60 .2.1.1. Perolehan dan alokasi dana 1. selama tiga tahun terakhir.2. Tuliskan realisasi perolehan dan alokasi dana (termasuk hibah) dalam juta rupiah termasuk gaji.

Pengguaan Dana Jumlah Dana (Juta Rupiah) No. Investasi sarana 6. Investasi SDM Lain-lain 61 . Investasi prasarana 5. Pengapdian kepada Masyarakat 4. Pendidikan 2. Jenis Dana TS-2 (1) (2) (3) TS-1 (4) TS (5) 1. Penelitian 3.

2. Tuliskan dana untuk kegiatan penelitian pada tiga tahun terakhir yang melibatkan dosen yang bidang keahliaannya sesuai dengan PS dengan mengikuti format tabel berikut: Tahun Judul Penelitian Sumber dan Jenis Dana (3) Jumlah Dana * (dalam juta rupiah) (4) (1) (2) Jumlah  Diluar dana penelitian/penulisan skripsi.2. tesis.1. dan disertasi sebagai bagian dari studi lanjutan 62 .

2.3. Tuliskan dana yang diperoleh dari/untuk kegiatan pelayanan/pengabdian kepada masyarakat pada tiga tahun terakhir dengan mengikuti format tabel berikut: Tahun Judul Kegiatan Pelayanan /Pengabdian Kepada Masyarakat (2) Sumber dan Jenis Dana (3) Jumlah Dana * (dalam juta rupiah) (4) (1) Jumlah 63 .1.

1.3. Prasarana 1.3.1. Tuliskan data ruang kerja dosen tetap yang bidang keahliannya sesuai dengan PS dengan mengikuti format tabel berikut:

Ruang Kerja Dosen (1)

Jumlah Ruang (2)

Jumlah Luas (m2) (3)

Satu ruang untuk lebih dari 4 dosen

(a)

Satu ruang untuk 3-4 dosen

(b)

Satu ruang untuk 2 dosen

(c)

Satu ruang untuk 1 dosen (bukan pejabat struktural)

(d)

Total

(t)

64

1.3.2. Tuliskan data prasarana (kantor, ruang kelas, ruang labolatorium, ruang perpustakaan, kebun percobaan, dsb. Kecuali ruang dosen) yang dipergunakan program studi dalam proses belajar mengajar dengan mengikuti format tabel berikut:

Kepemilikan No. Jenis Prasarana Jumlah Unit Total Luas (m2) SD (1) (2) (3) (4) (5) SW (6)

Kondisi Terawat (7) Tdk Terawat (8) Utilisasi (jam/minggu

(9)

Keterangan : SD = Milik PT/Fakultas/Jurusan sendiri, SW = Sewa/Kontrak/Kerjasama

65

1.3.3. Tuliskan data prasarana lain yang menunjang (mis. Tempat olah raga, ruang bersama, ruang himpunan mahasiswa, poliklinik) dengan mengikuti format tabel berikut:

Kepemilikan No. Jenis Prasarana Jumlah Unit Total Luas (m2) SD (1) (2) (3) (4) (5) SW (6)

Kondisi Terawat (7) Tdk Terawat (8) Unit Pengelola

(9)

Keterangan : SD = Milik PT/Fakultas/Jurusan sendiri, SW = Sewa/Kontrak/Kerjasama

66

(1) Jenis Pustaka (2) Jumlah Judul (3) Jumlah Coppy (4) 1.1. Jurnal internasional 4. termasuk juga dalam bentuk CD-ROOM dan media lainnya). Buku teks 2. Skripsi/Tesis 6.4. Prosiding 5. Sarana pelaksana kegiatan akademik 1. Disertasi Total 67 . karya ilmiah. Pustaka (buku teks. Jurnal nasional yang terdeteksi 3.1.4. dan jurnal. Tuliskan rekapitulasi jumlah ketersediaan pustaka yang relevan dengan bidang PS dengan mengikuti format tabel 1 berikut: No.

.Isikan jurnal/prosiding seminar yang diterima secara teratur (lengkap) terbitan tiga tahun terakhir dengan mengikuti format tabel 2 berikut: Tabel 2 : jurnal yang tersedia/yang diterima secara teratur (lengkap) terbitan 3 tahun terakhir Jenis (1) Nama Jurnal (2) Rincian Tahun dan Nomor (3) Jumlah (4) 1..... 1.. 68 . Dst. Jurnal Internasional* 2. Dst. Jurnal Terdeteksi DIKTI* 2.

..... 1.2........................... 4....4........... ... Sebutkan sumber-sumber pustaka di lembaga lain (lembaga perpustakaan/sumber dari internet berserta alamat web side) yang biasa diakses/dimanfaatkan oleh dosen dan mahasiswa program politeknik ini....... 3.. 2... ......... .... Dst 69 .........1.....

Tuliskan peralatan utama yang digunakan dilabolatorium (tempat praktek. ruang simulasi. SW = Sewa/Kontrak/Kerjasama 70 . Peralatan Labolatorium Unit Utama (1) (2) (3) (4) Keterangan : SD = Milik PT/Fakultas/Jurusan sendiri. lahan untuk pertanian.3. puskesmas/ balai kesehatan.4. rumah sakit. dan sejenisnya) yang digunakan dalam proses pembelajaran di jurusan/fakultas dengan mengikuti format tabel berikut: Kepemilikan SD (5) SW (6) Rata-rata Waktu Penggunaan Tidak Terawat Terawat (jam/minggu) Kondisi (7) (8) (9) Jenis Nama Jumlah No.1. bengkel. green house.

dll) 71 . perpustakaan.5. Jelaskan sistem informasi dan fasilitas yang digunakan oleh PS untuk proses pembelajaran (hard were.1. Sistem Informasi 1. e-learning.1. soft were.5.

Dosen 8. Transkrip Akademik 6. Beri tanda √ pada kolom yang sesuai (hanya satu kolom) dengan aksebilitas tiap jenis data. Komputer Jaringan Lokal (LAN) (5) Dgn.1. Kartu Rencana Politeknik 3.2. Inventaris 11. Manual (3) Dgn. Jenis Data Scr. Pegawai 9. Mahasiswa (2) 2. denga mengikuti formattabel berikut: Sistem Pengelolaan Data No. Komputer Tanpa Jaringan (4) Dgn. Perpustakaan 72 . Jadwal Mata Kuliah 4. Komputer Jaringan Luas (WAN) (6) (1) 1. Lulusan 7. Nilai Mata Kuliah 5. Keuangan 10.5.

1.1. PELAYANAN/PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT.1. Penelitian Dosen Tetap Yang Bidang Keahliaannya Sesuai Dengan PS 7. PENELITIAN. DAN KERJASAMA 7.STANDAR 7. Tuliskan jumlah judul penelitian* yang sesuai dengan bidang keilmuan PS. yang dilakukan oleh dosen tetap yang bidang keahliannya sesuai dengan PS selama tiga tahun terakhir dengan mengikuti format tabel berikut: Sumber Pembiayaan (1) TS-2 (2) TS-1 (3) TS (4) Pembiayaan sendiri oleh peneliti PT yang bersangkutan Depdiknas Institusi dalam Negeri diluar Depdiknas Institusi luar negeri Catatan: (*) sediakan data pendukung pada saat asesmen lapangan 73 .

banyaknya mahasiswa PS yang ikut serta dalam penelitian Dosen adalah...mahasiswa yang melakukan tugas akhir melalui skripsi... Adakah mahasiswa tugas akhir yang dilibatkan dalam penelitian Dosen dalam tiga tahun terakhir?  Tidak Ada  Ada Jika ada.. dari. Tuliskan judul artikel ilmiah/karya seni/buku yang dihasilkan selama tiga tahun terakhir oleh dosen tetap yang bidang keahliannya sesuai dengan PS dengan mengikuti format tabel berikut: No.3..1... 7.7..2.1. judul Nama Dosen Dihasilkan/ Dipublikasikan Pada (4) Tahun Penyajian Publikasi (5) Tingkat* Lokal (6) Nasional Internasional (7) (8) (1) (2) (3) Nc = Catatan: *= tuliskan banyaknya dosen pada sel yang sesuai Nb = Na = 74 . orang.

2.4.1. 75 . Sebutkan karya dosen dan atau maahasiswa PS yang telah memperoleh/sedang memproses perlindungan Hak atas Kekayaan Intelektual (HAKI) selama tiga tahun terkhir. (1) Karya* (2) 1. Dst. No.7.

1. Kegiatan Pelayanan/Pengapdian kepada Masyarakat (PkM) 7. pemerintah dsb).2.2.7. 76 . Tuliskan jumlah kegiatan pelayanan/pengapdian kepada masyarakat (*) yang sesuai dengan bidang keilmuan PS selama tiga tahun terakhirr yang dilakukan oleh dosen tetap yang bidang keahliannya sesuai dengan PS dengan mengikuti format tabel berikut: Sumber Dana Kegiatan Pelayanan/Pengapdian Kepada Masyaakat (1) TS-2 (2) TS-1 (3) TS (4) Pembiayaan sendiri oleh peneliti PT yang bersangkutan Depdiknas Institusi dalam Negeri diluar Depdiknas Institusi luar negeri Catatan: (*) pelayanan/pengapdian kepada masyarakat adalah penerapan bidang ilmu untuk menyelesaikan masalah di masyarakat (termasuk masyarakat industri.

7.2.2. Adakah mahasiswa yang dilibatkan dalam kegiatan pelayanan/pengapdian kepada masyarakat dalam tiga tahun terakhir/  Ya  Tidak Jika Ya, jelaskan tingkat partisipasi dan bentuk keterlibatan mahasiswa dalam kegiatan pelayana/pengapdian kepada masyarakat.

77

7.3. Kegiatan Kerjasama Dengan Instansi lain 7.3.1. Tuliskan instansi dalam negeri yang menjalin kerjasama* yang terkait dengan program studi/jurusan dalam tiga tahun terakhir. Kurun Waktu Kerjasama No. (1) Nama Instansi (2) Jenis Kegiatan Mulai (3) (4) Berakhir (5)

Manfaat yg telah diperoleh (6)

Catatan: (*) dokumen pendukung disediakan pada saat asesmen lapangan

78

7.3.2. Tuliskan instansi luar negeri yang menjalin kerjasama* yang terkait dengan program studi/jurusan dalam tiga tahun terakhir. Kurun Waktu Kerjasama No. Nama Instansi Jenis Kegiatan Mulai (1) (2) (3) (4) Berakhir (5)

Manfaat yg telah diperoleh (6)

Catatan: (*) dokumen pendukung disediakan pada saat asesmen lapangan

79

4 Surat paten HAKI atau keterangan sejenis 80 . - Foto Coppy SK Pendirian PS 2. 4.1 Foto Coppy ijasah dan sertifikat pendidikan dosen tidak tetap 6.3.1.4. LAMPIRAN YANG HARUS DIKIRIM BERSAMA BORANG No.2 Foto Coppy ijasah dan sertifikat pendidikan dosen tetap yang bidang keahlianya diluar bidang PS 5. 7.3. (1) Nomor Butir (2) Keterangan (3) 1.2 Contoh soal ujian dalam satu tahun terakhir untuk lima mata kuliah keahlian berikut silabusnya 7. 5.DAFTAR LAMPIRAN A.1 Foto Coppy ijazah dan sertifikat pendidikan dosen tetap yang bidang keahlianya sesuai dengan PS 4. 4.3. - Foto Coppy SK izin operasional PS 3. 4.

1 Hasil pelayanan/pengapdian kepada masyarakat (rekapitulasi judul dan dokumen laporan PkM) yang jumlah judulnya ada dalam boring 7. Dokumen pendukung kegiatan peninjauan kurikulum 5.2.2. 4. Dokumen (koesioner dan hasil) kajian proses pembelajaran melalui umpan balik dari dosen.4. 9. Dokumen pendukung pelayanan kepada mahasiswa 3.3. 5. 23.5. 2. perekrutan.2 Silabus dan SAP tiap matakuliah 5.1 Pedoman tertulis tentang monitoring dan evaluasi. 24.2 Kontrak penelitian 6.5. 14. 20. dosen dan judul tugas akhir yang dilibatkan dalam penelitian dosen 7. 7. 6. 16. yang dipilih berdasarkan kategorinya 6. 4. 19. Laporan kegiatan himpunan alumni 4. pelayanan/pengapdian kepada masyarakat.5.2. 10. 11.3.1.4.1 Foto coppy ijasah dan sertifikat tenaga kependidikan 5. Nomor Butir Keterangan (2) (3) 2.1.1.5. (1) 1. 21. etika mahasiswa. Dokumen tentang aturan etika dosen.1 Notulen rapat/bukti keterlibatan PS dalam perencanaan anggaran dan pengelolaan dana 6.5.5 Foto coppy bukti keikut sertaan dosen tetap dalam organisasi keilmuan/profesi 4. 26. penelitian. Dokumen tentang jaminan mutu 2.1. petunjuk pemanfaatan SIM 7.1.2 Dokumen pendukung kegiatan kerajasama dengan instansi luar negeri 2. 17.2 Daftar nama mahasiswa. 18.1 Panduan bimbingan tugas akhir 5. 3.1. LAMPIRAN YANG HARUS DISEDIAKAN PROGRAM POLITEKNIK PADA SAAT ASESMEN LAPANGAN No. penempatan. serta rekaman jejak kinerja akademik dosen dan tenaga kependidikan 4.1 Dokumen (koesioner dan hasil) kinerja lulusan oleh pihak pengguna 3. 8. 13. Daftar lulusan dalam lima tahun terakhir (termasuk IPK) 3. 27. 81 . serta pedoman dan prosedur pelayanan.2.1 Dokumen pendukung monitoring perkuliahan 5. 12.4.2 Dokumen pendukung untuk memperoleh data rata-rata lama politeknik mahasiswa 6.5. 28.1 Daftar softwere yang berlisensi.6.4 Modul praktikum/praktek untuk setiap kegiatan praktikun/praktek 5.2. mahasiswa.3.4 Bukti pencapaian prestasi/reputasi dosen 4.2. Pedoman tertulis tentang system seleksi. pengembangan. etika tenaga kependidikan. 29.1.3 Bukti kegiatan dosen tetap dalam seminar ilmiah/lokakarya/penataran/workshop/ pagelaran/peragaan 4.1 Dokumen pendukung kegiatan kerjasama dengan instansi dalam negeri 7. system penghargaan dan sangsi. 22. 15.2 Bukti tentang kinerja dosen dibidang pendidikan. retansi dan pemberhentian dosen dan tenaga kependidikan 4. 3.1. 25.1 Daftar pustaka yang relevan dengan PS.B.3.2.5.1 Hasil penelitian (rekapitulasi judul dan dokumen laporan penelitian) yang jumlah judulnya ada dalam boring 7. alumni dan pengguna lulusan.

... Faksimili Homepage dan E-Mail Nomor dan Tanggal SK Pendirian Institusi Pejabat Yang Menerbitkan SK : : : : : : : : ……………...) 2. ……………. Telepon No..) 3. (Jenjang Pendidikan……………….. PS…………………. Homepage dan E-Mail : ……………. ……………. PS………………….) 4.. Dst... Identitas berikut ini mengenai Jurusan (yang bersangkutan dengan PS) dari Perguruan Tinggi : Nama Jurusan : ……………..... Alamat : ……………. ……………. Faksimili : ……………. ……………. (Jenjang Pendidikan………………. No.PETUNJUK TEKNIS PELAKSANA BUKU V AKREDITASI PROGRAM STUDI SARJANA BORANG INSTITUSI YANG DIISI OLEH POLITEKNIK DARI (BUKU IIIB). (Jenjang Pendidikan………………. PS…………………. DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL BADAN AKREDITASI NASIONAL PERGURUAN TINGGI SUASTA DATA DAN INFORMASI INSTITUSI POLITEKNIK CREATINDO MANOKWARI** Nama Perguruan Tinggi Alamat No. Telepon : ……………. Nomor dan Tanggal SK Pendirian Fakultas Pejabat Yang Menerbitkan SK : ……………. : …………… Program Studi Yang di Kelola oleh Jurusan 1. ……………. ……………. ……………. : ……………. 82 ... No.

Jabatan Tanggal Pengisian Tanda Tangan : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : 83 . Jabatan Tanggal Pengisian Tanda Tangan Nama NIDN (*) 2. Jabatan Tanggal Pengisian Tanda Tangan Nama NIDN (*) 6. Jabatan Tanggal Pengisian Tanda Tangan Nama NIDN (*) 4. Jabatan Tanggal Pengisian Tanda Tangan Nama NIDN (*) 3.Isian selanjutnya adalah informasi yang mencakup semua Program Studi dan Jurusan IDENTITAS PENGISIAN BORANG PERGURUAN TINGGI Nama NIDN (*) 1. Jabatan Tanggal Pengisian Tanda Tangan Nama NIDN (*) 5.

MISI. serta pihak-pihak yang dilibatkan.8. TUJUAN DAN SASARAN SERTA STRATEGI PENCAPAIAN 1. misi. Visi. 84 . Jelaskan mekanisme penyusunan visi.9. tujuan dan sasaran program studi. Tujuan dan Sasaran Serta Strategi Pencapaian 1. Misi.STANDAR 1. VISI.

1. Visi 85 .10.

1. Misi 86 .11.

1. Tujuan 87 .12.

Sasaran dan Strategi Pencapaiannya 88 .1.13.

dan tujuan program studi serta pemahaman sivitas akademika (dosen dan mahasiswa) dan tenaga kependidikan. Sosialisasi Uraikan upaya penyebaran/sosialisasi visi. misi.1. 89 .14.

90 . Hal-hal yang menjadi fokus didalam tata pamong termasuk bagaimana kebijakan dan strategi disusun sedemikian rupa sehingga memungkinkan terpilihnya pemimpin dan pengelola yang kredibel dan sistem penyelenggaraan program studi secara kredibel. tanggung jawab dan keadilan Perguruan Tinggi dalam mengelola program studi. akuntabilitas.1. transparansi. transparan. sistem pengelolaan dan penjaminan mutu berjalan secara efektif didalam Perguruan Tinggi yang mengelola Program Studi. Organisasi dan sistem tata pamong yang baik (good govermance) mencerminkan kredibilitas. transparan. bertanggung jawab dan menerapkan prinsi-prinsip keadilan. akuntable. akuntable. bertanggung jawab dan adil.2. Uraikan secara ringkas system dan pelaksanaan tata pamong di Perguruan Tinggi untuk memilih pemimpin dan membangun sistem tata pamong yang kredibel. Tata Pamong Tata pamong adalah suatu sistem yang dapat menjadikan kepemimpinan.

Struktur Organisasi.2.2. Gambarkan struktur organisasi Perguruan Tinggi serta tugas/fungsi dari tiap unit yang ada. 91 . dan cara kerja Perguruan Tinggi. Koordinasi.

serta mengkomunikasikan visi kedepan. misi kedalam kegiatan operasional program studi. tujuan. Jelaskan pola kepemimpinan dalam program politeknik. Kepemimpinan Kepemimpinan efektif mengarahakan dan mempengaruhi perilaku semua unsure dalam program studi. Kepemimpinan public berkaitan dengan kemampuan menjalin kerjasama dan menjadi rujukan bagi public. Kepemimpinan organisasi berkaitan dengan pemahaman tata kerja antar unit didalam organisasi perguruan tinggi. norma. Dalam organisasi dan kepemimpinan public. yang menekankan pada keharmonisan hubungan manusia dan mampu menstimulasi secara intelegtual dan arief bagi anggota untuk mewujudkan visi organisasi.2.3. 92 . peran dan tugas kepada seluruh unsure dalam perguruan tinggi. Kepemimpinan mampu memprediksi masa depan. serta mampu member arahan. mengikuti nilai. Kepemimpinan operasional berkaitan dengan kemampuan menjabarkan visi. merumuskan dan mengartikulasika visi yang realistic kredibel. etika dan budaya organisasi yang disepakati bersama. serta mampu membuat keputusan yang tepat dan cepat.

Jelaskan system pengelolaan program studi serta dokumen pendukungnya. dalam kegiatan internal maupun external. 93 . organizing. staffing.2. leading.4. controlling. Sistem Pengelolaan System pengelolaan fungsional dan operasional program studi mencakup planning.

5.2. Jelaskan pula standar mutu yang digunakan 94 . Sistem Penjaminan Mutu Perguruan Tinggi Jelaskan sistem penjaminan mutu dalam perguruan tinggi.

95 . proporsi pendaftar terhadap daya tamping dan proporsi yang diterima dan yang registrasi. Mahasiswa 1. wilayah kemampuan ekonomi dan jender) Efektifitas implementasi system rekrutmen dan seleksi calon mahasiswa yang bermutu diukur dari jumlah peminat. equitas.1.STANDAR 3. MAHASISWA DAN LULUSAN 1. System rekrutmen dan seleksi calon mahsiswa baru dan efektifitasnya.1.1. serta efektifitasnya. Kebijakan system rekrutmen dan seleksi calon mahasiswa (mencakup mutu prestassi dan reputasi akademik serta bakat pada jenjang pendidikan sebelumnya. Jelaskan system rekrutmen dan seleksi calon mahasiswa baru yang diterapkan pada perguruan tinggi.

sore. NonReguler (student body) Catatan : (1) Mahasiswa program regular adalah mahasiswa yang mengikuti program pendidikan secara penuh waktu (baik kelas pagi.1. dan diseluruh kegiatan kampus) (2) Mahasiswa program non-reguler adalah mahasiswa yang mengikuti program pendidikan secara paruh waktu. Total mhs. baik dari dalam PT maupun dari luar PT. Bukan baru transfer 6. Mahasiswa baru bukan transfer 2. Program NonReguler 5. 96 . Bukan baru transfer 3. siang. Reguler (student body) 4. Mahasiswa baru bukan transfer 1. Program Reguler 2. (3) Mahasiswa transfer adalah mahasiswa yang masuk ke program studi dengan mentransfer mata kuliah yang telah diperolehnya dari PS lain.1. Jumlah Mahasiswa Pada Program Politeknik Hal PS-1 PS-2 (5) PS-3 (6) Dst (7) Total Mahsiswa pada Jurusan (1) (2) (3) (4) (8) 1. malam.2. Total mhs. Tuliskan data mahasiswa regular dan mahasiswa transfer untuk masing-masing program studi S1 pada TS (tahun akademik penuh yang terakhir) di Perguruan Tinggi sesuai dengan mengikuti format table berikut: No .

1. Uraikan alasan/pertimbangan perguruan tinggi dalam menerima mahasiswa transfer. 97 .1. Jelaskan pula alasan mahasiswa melakukan transfer.3.

....1.. Lulusan 1.................. (1) Program Politeknik (2) Rata-rata IPK lulusan (4) 1. Tuliskan rata-rata masa politeknik dan rata-rata IPK lulusan selama tiga tahun terakhir dari mahasiswa regular bukan transfer untuk tiap program studi S1 yang dikelolah oleh Perguruan Tinggi dengan mengikuti format table berikut: Rata-rata masa Politeknik (tahun) (3) No. PS 1 :................1...........2.............. . 2..2.... PS 2 :............... Rata-rata di Fakultas 98 ..

dan upaya peningkatan mutu. Uraikan pandangan Perguruan Tinggi tentang rata-rata masa studi dan rata-rata IPK lulusan.2. Uraikan pula kendala-kendala yang dihadapi.1.2. yang mencakup aspek : kewajaran. upaya pengembangan. 99 .

Dosen Tetap 4. SUMBER DAYA MANUSIA 4.STANDAR 4.1.1.1. Tuliskan jumlah dosen yang bidang keahliaannya sesuai dengan masing-masing PS dilingkungan Perguruan Tinggi. berdasarkan jabatan fungsional dan pendidikan tertinggi. (6) Total di Jurusan (7) 1 Asisten Ahli 2 Lektor 3 Lektor Kepala 4 Guru Besar/Profesor TOTAL B Pendidikan Tertinggi : 1 S1 2 S2/Profesi/SP-1 3 S3/SP-2 TOTAL 100 . (1) A Hal PS-1 (2) Jabatan Fungsional : (3) PS-2 (4) PS-3 (5) Dst…. dengan mengikuti format tabel berikut: Dosen Tetap Yang Bertugas No.

4. Tuliskan banyaknya penggantian dan perekrutan serta pengembangan dosen tetap yang bidang keahliannya sesuai dengan program studi pada perguruan tinggi dalam tiga tahun terakhir dengan mengikuti format tabel berikut: Total di Jurusan (7) No. (1) Hal (2) PS-1 (3) PS-2 (4) PS-3 (5) Dst… (6) 1 Banyaknya Dosen Pensiun/Berhenti 2 Banyaknya Perekrutan Dosen Baru 3 Banyaknya Dosen Tugas Belajr S2/Sp-1 4 Banyaknya Dosen Tugas Belajar S3/Sp-2 101 .1.2.

4.1.3. Uraikan pandangan perguruan tinggi tentang data butir 4.1.1. dan 4.1.2, yang mencakup aspek: kecukupan, kualifikasi, dan pengembangan karier. Jelaskan kendala yang ada dalam pengembangan dosen tetap.

102

4.2. Tenaga Kependidkan Tuliskan data tenaga kependidikan yang ada di jurusan atau PT yang melayani mahasiswa PS dengan mengikuti format tabel berikut: Jenjang Pendidikan No. Jenis Tenaga Kependidikan (2) S3 (3) S2 (4) S1 (5) D4 (6) D3 (7) D2 (8) D1 (9) SMA/ SMK (10) Unit Kerja (11)

(1)

1

Putakawan*

2

Laboran/Teknisi/Analisis/ Operator/ Programer

3

Administrasi

4

Lainnya…..

Total

103

Uraikan pandangan jurusan tentang data diatas yang mencakup aspek: kecukupan, dan klasifikasi. Jelaskan kendala yang ada dalam pengembangan tenaga kependidikan.

104

Kurikulum Jelaskan peran perguruan tinggi dalam menyusun dan pengembangan kurikulum untuk program studi yang di kelola. 105 .STANDAR 5. KURIKULUM.1. PEMBELAJARAN DAN SUASANA AKADEMI 1.

2. Pembelajaran Jelaskan peran perguruan tinggi dalam memonitor dan mengevaluasi pembelajaran 106 .1.

(4) kegiatan akademik didalam dan diluar kelas.3. (2) penyediaan prasarana dan sarana. Suasana Akademik Jelaskan peran perguruan tinggi dalam mendorong suasana akademik yang kondusif. (3) dukungan dana. 107 .1. terutama dalam: (1) kebijakan tentang suasana akademik.

Tuliskan jumlah dana termasuk gaji dan upah yang di terima di perguruan tinggi selama tiga tahun terakhir dengan mengikuti format tabel berikut: Jumlah Dana (Juta Rupiah) Sumber Dana (1) Jenis Dana TS .2 (2) (3) TS .1 (4) TS (5) TP Sendiri Yayasan Diknas Sumber Lain Total 108 . Pembiayaan 1.STANDAR 6. SARANA DAN PRASARANA SERTA SISTEM INFORMASI 1. PEMBIAYAAN.1.1.1.

Jenis Pengguna Rp (1) (2) (3) TS-2 % (4) Rp (5) TS-1 % (6) Rp (7) TS % (8) 1 Pendidikan 2 Penelitian 3 Pengapdian Kepada Masyarakat 4 Investasi Prasarana 5 Investasi Sarana 6 Investasi SDM 7 Lain-lain 109 .Pengguna Dana Jumlah Dana Dalam Juta Rupiah No.

Penggunaan dana untuk penyelenggaraan kegiatan tri dharma perguruan tinggi per program studi Jumlah Dana ( Juta Rupiah) No. 110 . Nama Program Politeknik TS-2 (1) (2) (3) TS-1 (4) TS (5) 1 2 3 4 5 …..

1.2.1. Uraikan pula kendla-kendala yang dihadapi. Uraikan pendapat pimpinan perguruan tinggi tentang perolehan dana pada butir 6. yang mencakup aspek : kecukupan dan upaya pengembangannya.1.1. 111 .

1. 112 . Sarana 1. Uraian ini mencakup aspek: kecukupan/ketersediaan/akses dan kewajaran serta rencana pengembangan dalam lima tahun mendatang. Uraikan penilaian pendidikan tinggi tentang sarana unuk menjamin penyelenggaraan program Tridharma perguruan tinggi yang bermutu tinggi.2. Uraikan kendala yang dihadapi dalam penambahan sarana.1.2.

Uraikan pula rencana investasi untuk sarana dalam lima tahun mendatang. Tuliskan sarana tambahan untuk peningkatan mutu penyelenggaraan program Tridharma perguruan tinggi pada semua program studi yang dikelola dalam tiga tahun terakhir.2. dengan mengikuti format tabel berikut: No.1.2. Jenis Sarana Tambahan Investasi Sarana Selama Tiga Tahun Terakhir (Juta Rp) Rencana Investasi Sarana dalam Lima Tahun Mendatang Nilai Investasi (Juta Rp) (4) Sumber Dana (5) (1) (2) (3) 113 .

3. 114 . khususnya yang digunakan untuk program-program studi. Prasarana 1. Uraikan kendala yang dihadapi dalam penambahan prasarana. Uraian ini mencakup aspek: kecukupan dan kewajaran serta rencana pengembangan dalam lima tahun mendatang.1.1.3. Uraikan penilsian perguruan tinggi tentang prasarana yang telah di miliki.

Uraikan pula rencana investasi untuk prasarana dalam lima tahun mendatang.2. Jenis Sarana Tambahan Investasi Sarana Selama Tiga Tahun Terakhir (Juta Rp) (3) (1) (2) 115 .1.3. Sebutkan prasarana tambahan untuk semua program studi yang dikelola dalam tiga tahun terakhir. dengan mengikuti format tabel berikut: Rencana Investasi Sarana dalam Lima Tahun Mendatang Nilai Investasi (Juta Rp) (4) Sumber Dana (5) No.

1. SIMAWA. Jelaskan sistem informasi manajemen dan fasilitas ICT (Information and Communication Technology) yang digunakan perguruan tinggi untuk proses penyelenggaraan akademik dan administrasi (misalkan SAIKAD.4.4.1. 116 . Sistem Informasi 1. SIMPEG dan sejenisnya). jelaskan pemanfaatannya dalam proses pengambilan keputusan dalam pengembangan institusi. SIMFA. SIMKEU. termasuk distancw-learning.

2. Pegawai 9. Nilai Mata Kuliah 5. Inventaris 11. Jadwal Mata Kuliah 4. Pembayaran 12. Kartu Rencana Politeknik (KRS) 3.1. Luas (WAN) (5) Scr.4. Komputer Melalui Ja. Dosen 8. Transkrip Akademik 6. Lokal (LAN) (4) Dgn. Komputer tanpa Jaringan (3) Dgn. Perpustakaan 117 . Beri tanda √ pada kolom yang sesuai (hanya satu kolom perbaris) dengan aksesibilitas tiap jenis data. dengan mengikuti format tabel berikut: Sistem Pengelolaan Data Jenis Data Dgn. Mahasiswa 2. Lulusan 7. Keuangan 10. Manual (2) (1) 1. Komputer Melalui Jar.

buletin. Jelaskan upaya penyebaran informasi/kebijakan untuk akademika di perguruan tinggi (misalnya melaui surat.3.1.4. sms. mailing list. e-mail. dll) 118 . faksimili.

1. Uraikan pula kendala-kendala yang dihadapi.4. 119 .4. Uraikan rencana pengembangan sistem informasi jangka panjang dan upaya pencapaiannya.

PELAYANAN/PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT 7.. Nama Program Politeknik Total Dana Kegiatan Pelayanan/Pengabdian Kepada Masyarakat (Juta Rp) TS-2 (6) TS-1 (7) TS (8) 1 2 ..1.. PENELITIAN..1. ... Tuliskan jumlah dan dana penelitian yang dilakukan oleh masing-masing PS dilingkungan Perguruan Tinggi dalam tiga tahun terakhir dengan mengikuti format tabel berikut: Jumlah Judul Kegiatan Pelayanan/Pengabdian Kepada Masyarakat TS-2 (1) (2) (3) TS-1 (4) TS (5) No... Penelitian 7.STANDAR 7. Total na = nb = nc = nd = ne = nf = Catatan : kegiatan yang dilakukan bersama oleh dua PS atau lebih agar dicatat sebagai kegiatan PS yang relevansinya paling dekat. 120 .1.

2..1. upya pengembangan dan peningkatan mutu.7.1.1. Uraikan pandangan pimpinan perguruan tinggi tentang data pada butir 7. 121 . kecukupan. Uraikan pula kendala-kendala yang dihadapi. kewajaran. dalam perspektif: kesesuaian dengan visi dan misi.

.7. Pelayanan/Pengabdian Kepada Masyarakat Pelayanan/pengabdian kepada masyarakat adalah penerapan bidang ilmu untuk menyelesaikan masalah dimasyarakat (termasuk masyarakat industri. .. Total na = nb = nc = nd = ne = nf = Catatan : kegiatan yang dilakukan bersama oleh dua PS atau lebih agar dicatat sebagai kegiatan PS yang relevansinya paling dekat.. pemerintah. 122 . dsb) 7. Nama Program Politeknik 1 2 ..2.. Tuliskan jumlah dan dana kegiatan pelayanan/pengabdian kepada masyarakat yang dilakukan oleh masing-masing PS dilingkungan fakultas dalam tiga tahun terakhir dengan mengikuti format tabel berikut: Jumlah Judul Kegiatan Pelayanan/Pengabdian Kepada Masyarakat TS-2 (1) (2) (3) TS-1 (4) TS (5) Total Dana Kegiatan Pelayanan/Pengabdian Kepada Masyarakat (Juta Rp) TS-2 (6) TS-1 (7) TS (8) No.2...1..

2. dalam perspektif: kesesuaian dengan visi dan misi. kecukupan. Uraikan pandangan pimpinan perguruan tinggi tentang data pada butir 7. upya pengembangan dan peningkatan mutu.2..7.2. 123 . Uraikan pula kendala-kendala yang dihadapi. kewajaran.1.

Nama Instansi Jenis Kegiatan Mulai (1) (2) (3) (4) Berakhir (5) Manfaat yang telah diperoleh (6) 1 2 3 Dst.3. Tuliskan instansi dalam negeri yang menjalin kerjasama* dengan perguruan tinggi dalam tiga tahun terakhir.3.1.7. Kegiatan Kerjasama Dengan Instansi Lain 7. Catatan : (*) dokumen pendudkung disediakan pada saat asesmen lapangan 124 . Kurun Waktu Kerjasama No.

7.2. Catatan : (*) dokumen pendudkung disediakan pada saat asesmen lapangan 125 . Nama Instansi Jenis Kegiatan Mulai (1) (2) (3) (4) Berakhir (5) Manfaat yang telah diperoleh (6) 1 2 3 Dst.3. Tuliskan instansi luar negeri yang menjalin kerjasama* dengan perguruan tinggi dalam tiga tahun terakhir. Kurun Waktu Kerjasama No.

(1) Nomor Butir (2) Keterangan (3) 1 - Foto coppy SK Pendirian Perguruan Tinggi 2 1.1 Dokumen Renstra dan Renop Perguruan Tinggi 126 . LAMPIRAN YANG HARUS FAKULTAS/SEKOLAH TINGGI DIKIRIM BERSAMA BORANG YANG DIISI No.DAFTAR LAMPIRAN A.

5. 4 5. (1) 1 Nomor Butir (2) 2. Daftar softwere yang berlisensi. LAMPIRAN YANG HARUS DISEDIAKAN PERGURAN TINGGI PADA SAAT ASESMEN LAPANGAN No.2 127 .3.1. Dokumen tentang sistem penjaminan mutu di tingkat perguruan tinggi Dokumen sistem penerimaan mahasiswa baru yang mencakup: (1) Kebijakan penerimaan mahasiswa baru (2) Kriteria penerimaan mahasiswa baru (3) Prosedur penerimaan mahasiswa baru (4) Intrumen penerimaan mahasiswa baru (5) Sistem pengambilan keputusan Dokumen yang terkait dengan penyusunan dan pengembangan kurikulum 3 3.3.4.1.1. petunjuk pemanfaatan SIM 7 7.1.2.B.1 5 6.1.1. Laporan keuangan perguruan tinggi dalam tiga tahun terakhir 6 6.1.1. 7. Hasil penelitian (daftar judul) yang jumlah judulnya ada dalam borang Hasil pelayanan/pengapdian kepada masyarakat (daftar judul) yang jumalh judulnya ada dalam borang Dokumen pendukung kerjasama perguruan tinggi dengan instansi dalam negeri Dokumen pendukung kerjasama perguruan tinggi dengan instansi luar negeri 8 9 10 7.1. 7. Keterangan (3) Dokumen SOP yang terkait dengan tata pamong 2 2.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful