You are on page 1of 1

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS KECAMATAN CITAMIANG


Jl. Pelda Suryata No.1 Gg. Puskesmas Nanggeleng Kota Sukabumi

SURAT KETERANGAN SAKIT


Yang bertanda tangan dibawah ini
Dokter

Menerangkan bahwa
Nama
Umur
Pekerjaan
Alamat

:
:
:
:

Perlu beristirahat karena sakit selama..(..) hari


Terhitung tanggal.s/d.
Harap yang berkepentingan maklum.
Sukabumi,..2010

(...)

You might also like