P. 1
CONTOH PENGKAJIAN ASKEP

CONTOH PENGKAJIAN ASKEP

|Views: 1,090|Likes:
Published by San Suryat Muhsan

More info:

Published by: San Suryat Muhsan on May 11, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

06/19/2013

pdf

text

original

PENGKAJIAN KELUARGA

A. IDENTITAS KELUARGA
1. Nama Keluarga 2. Umur 3. Alamat 4. Pekerjaan 5. Pendidikan 6. Komposisi Keluarga

: Tn. Hermanto : 37 Tahun : Sumber sari gang 7 no 21 RT /RW Malang : Wiraswasta ( Perairan ) : SD tamat : JENIS HUBUNGAN KELAMIN P L P Istri Anak-1 Anak-2 UMUR 32 Tahun 14 Tahun 7 Tahun PEKERJAAN IBU RT Pelajar Pelajar PENDIDIKAN

NAMA NO (AKHIR, DEPAN) 1. Ny.Sri 2. Hengki 3. Aulia 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

SMP SD

7. Tipe Keluarga

: Keluarga Inti / Nuclear Family.

8. Latar Belakang Budaya (Etnis) a. Latar Belakang Etnis Keluarga atau Anggota Keluarga Keluarga berasal dari Jawa ( Malang asli ) b. Tempat Tinggal Keluarga Kebanyakan masyarakat sekitar tempat tinggal bersuku Jawa
c. Kegiatan-kegiatan Keagamaan, sosial, budaya, rekreasi, pendidikan

Keluarga sering mengikuti acara-acara pengajian / tahlilan dan Tadarrusan
d. Kebiasan-kebiasan diet dan berbusana

Keluarga makan nasi, lauk pauk seperti tahu tempe, ikan, sayur, keluarga memakai baju modern, kemeja, kaus, daster e. Struktur kekuasaan keluarga tradisional atau ”modern”. Kekuasaan keluarga dipegang oleh kepala keluarga f. Bahasa (bahasa-bahasa) yang digunakan di rumah Keluarga menggunakan bahasa Jawa
g. Penggunaan jasa-jasa perawatan kesehatan keluarga dan praktisi.

Keluarga menggangap kesehatan adalah nomor satu dalam kehidupan

1

9. Identifikasi Religius Keluarga beragama Keluarga aktif terlibat dalam kegiatan agama, setiap Sabtu ikut pengajian dan pengajian Keluarga menganut agama Islam Keluarga meyakini bahwa sehat sakitnya seseorang ditentukan oleh yang diatas (Allah SWT) 10. Status Kelas Sosial Jumlah Pendapatan per Bulan Sumber-sumber Pendapatan per Bulan Jumlah Pengeluaran per Bulan  ya  tidak : Rp. 250.000,: Dari pemberian anak Bp. D secara bergantian : Rp. 250.000,tidak berbeda dalam praktik keyakinan

Apakah Sumber Pendapatan mencukupi kebutuhan keluarga: 11. Aktivitas Rekreasi atau Waktu Luang Tulislah aktivitas-aktivitas waktu luang dari subsistem keluarga. Keluarga biasa melewati waktu luang dengan menonton TV di rumah. Ngobrol dengan tetanga. Sesekali keluarga juga menyempatkan diri untuk mengunjungi sanak saudara diluar kota.

RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA 1. Tahap perkembangan keluarga saat ini Keluarga dengan lansia (Usia tua) 2. Sejauh mana keluarga memenuhi tugas-tugas perkembangan yang sesuai dengan tahap perkembangan saat ini. Keluarga telah memenuhi tugas perkembangan untuk keluarga dengan lansia yaitu beradaptasi dengan kondisinya saat ini yang sudah tidak bekerja, mempertahankan usaha kehidupan Rumah tangga yang saling menyenangkan pasanganya dan saling merawat 3. Riwayat keluarga mulai lahir hingga saat ini, termasuk riwayat perkembangan dan kejadiankejadian dan pengalaman-pengalaman kesehatan yang unik atau yang berkaitan dengan kesehatan (perceraian, kematian, hilang, dll) yang terjadi dalam kehidupan keluarga. Pak DJ mengatakan tidak mempunyai penyakit keturunan sejak ikut posyandu lansia, Pak DJ mengetahui bahwa dirinya menderita penyakit tekanan darah tinggi. Pak DJ mendapatkan obat untuk menurunkan tekanan darah yang M pak DJ mengatakan kepalanya pusing bila obat habis. Bu DJ sat ini dalam keadaan sehat. Anak-anak juga dalam keadaan sehat, Anak-anak juga dalam keadaan sehat. Status imunisasinya saat balita tidak lengkap dan tidak punya biaya untuk imunisasi cucu-cucu saat ini dalam keadaan sehat. Status imunisasi lengkap kecuali nomer 10 karena baru berusia satu bulan. Cucu Pak DJ ysng nomer 9 saat ini berusia 2 Tahun pada saat lahir mengalami kesulitan karena kurangnya tenaga ibu mengetan sehingga harus di vakum 4. Keluarga asal kedua orang tua (seperti apa kehidupan keluarga asalnya; hubungan masa silam dan saat dengan orang tua dari kedua orang tua). Orang tua Bpk DJ dan Bu DJ sudah meniggal dunia semua Bpk DJ mengangap orang tuan ya
2

tangga. Kamar tidur I Ruang tengah R. Sumber air minum yang digunakan dari sumur untuk keperluan sehari-hari mengunakan air sumur gali sendiri. hubungan dan kebutuhan-kebutuhan khusus mereka lainnya. Apakah keluarga memiliki sendiri atau menyewa rumah ini Luas rumah yang ditempati 10 m2 (lebar 13. dll). Kecuali lantai dapur masih dari tanah. pemanas. Jelaskan. sewa kamar. tidak ada serbuan serangga seperti rayap. Kaji pengaturan tidur di dalam rumah. Pak DJ tidak mempunyai WC. susunan dan bangunan yang lain dalam kondisi yang adekuat. kamar tidur. toilet tidak ada. dapur serta gudang. Amati keadaan umum kebersihan dan sanitasi rumah. Rumah dalam keadaan kurang bersih.5 m dan penjang 8 m) terdiri dari kamar tidur. terutama kamar bapak DJ yang dekat dengan kamar mandi 14. Jelaskan 3 . tamu R. Karakteristik Rumah 14. tidak ada tikus 14.2 m jendela kamar ada pada masingmasing kamar. Evaluasi pengaturan privasi dan bagaimana keluarga merasakan privasi mereka memadai.3. ruang tamu. Tersedia sabun. jumlah jendela samping 2 dengan ukuran masing-masing 0. fasilitas toilet. Jelaskan. kecoa . penggunaan alat-alat masak. air. Jelaskan. amati sanitasi. Didapur tidak memiliki ventilasi. Jelaskan. dll). ruang tengah.5. Kecuali kamar pak Dj karena berhimpitan dengan ruang tamu dan dapur. Apakah keluarga menganggap rumahnya memadai bagi mereka. Perabot kondisinya kurang teratur. ada tidaknya sabun dan handuk. dengan pertimbangan usia mereka. DATA LINGKUNGAN 5.tidur I Dapur Gudang Kmr mandi Sumur 8m Kamar tidur II 13 m 14. Jelaskan.1. Di kamar mandi. Bagaimana kondisi dan kecukupan perabot. Dikamar mandi kebersihanya kurang. Tidak ada sinar matahari yang masuk melalui genting kaca.8. Tipe bangunan rumah adalah permanen. Apakah lantai. handuk ditaruh ditempat jemuran 14.4. lantai dari plester dan licin. Apakah ada serbuan serangga-serangga kecil (khususnya di dalam) dan/atau masalah-masalah sanitasi yang disebabkan oleh kehadiran binatang-binatang piaraan. Keadaan lantai terbuat dari plester yang agak lembab. Gambar tipe tempat tinggal (rumah. keluarga minum dari air sumur yang direbus 14.adalah orang tua yang berjasa dalam mendidik dan membesarkanya dan harus dihormati. Keluarga menganggap rumahnya agak kotor.7. Kaji perasaan-perasaan subjektif keluarga terhadap rumah. Di dapur. Apakah penerangan ventilasi. hanya pintu yang selalu dibiarkan terbuka. Pengaturan tempat tidur sudah cukup memadai. tidak ada pengamanan untuk kebakaran. kamar mandi. apartemen. kebiasaan memasaknya menggunakan minyak tanah 14. Interior rumah meliputi jumlah kamar dan tipe kamar (kamar tamu. alat-alat masak tampak kurang teratur dan kurang bersih. ruang tengah dan dapur. kalau buang air besar disungai.2. pengamanan untuk kebakaran. Apakah pengaturan tersebut memadai bagi pada anggota keluarga. namun yang penting bisa ditempati keluarga menganggap rumahnya kurang memadai karena jumlah anggota keluarga yang agak banyak 14. Jelaskan. Gambarkan kondisi rumah (baik interior maupun eksterior rumah). barang-barang yang tidak terpakai sehari-hari ditempatkan digudang.75 x 1. amati suplai air minum.6. penggunaan-penggunaan kamar tersebut dan bagaimana kamar tersebut diatur.

Keluarga mereka merasa privasi mereka memadai 4 .

14. masalah-masalah polusi air). rusak. Keluarga merasa puas dengan penataan ruang sendiri dan keadaan rumah saat ini 15. Jelaskan. Evaluasi ada dan tidak adanya bahaya-bahaya terhadap keamanan rumah/lingkungan. pengumpulan sampah. Sebutkan. subkota. Kaji perasaan puas/tidak puas dari anggota keluarga secara keseluruhan dengan pengaturan/penataan rumah. Jelaskan.2. Keluarga tinggal diwilayah perkampungan yang padat penduduk  Tipe tempat tinggal (hunian. rumah (kebersihan. Jelaskan. Sebutkan. sampah sebagian besar dibuang di sungai  Adanya dan jenis-jenis industri di lingkungan (udara. industrial. tidak terpelihara. Evaluasi adekuasi pembuangan sampah. kota.10. Sebutkan. Kebersihan dilingkungan jalan cukup bersih . Tidak ada 5 .1.9. campuran hunian dan industri kecil. Jelaskan. Bagaimana karakteristik demografis dari lingkungan dan komunitas?  Kelas sosial dan karakteristik etnis penghuni. kebisingan.11. Karakteristik Lingkungan dan Komunitas Tempat Tinggal yang Lebih Luas 15. agraris) di lingkungan. dll). Jelaskan. Jelaskan. Sebagian besar masyarakat mencari mata pencaharian di pabrik rokok atau industri dan sebagian kecil sebagai petani  Keadaan tempat tinggal dan jalan raya (terpelihara. Keadaan tempat tinggal dan jalan raya terpelihara  Sanitasi jalan. Apa karakteristik-karakteristik fisik dari lingkungan yang paling dekat dan komunitas yang lebih luas?  Tipe lingkungan/komunitas (desa. Karakteristik etnis penghuni lingkungan adalah Jawa dan masih memegang nilai adat terutama yang berkaitan dengan agama  Perubahan-perubahan secara demografis yang berlangsung belakangan ini dalam lingkungan/komunitas. sementara diperbaiki). Di dalam rumah tidak ada hal-hal yang membahayakan keamanan rumah atau lingkungan 14. Sampah dibuang kesungai karena tidak punya tempat untuk membuang sampah 14. Keluarga mengatakan tidak ada polusi di dalam rumah karena letak industri terletak agak jauh dari rumah 15. antarkota).

pelayanan sosial 15. Sekolah-sekolah dekat dan mudah dicapai 15. Apakah sering berpindah-pindah tempat tinggal? Jelaskan.3. tetapi tetap didaerah yang saat ini 17.2.1. Tersedianya transportasi umum. jarak. JPKM. tetangga. Lingkungan sekitar cukup aman. Fasilitas ekonomi yang terdekat adalah warung  Lembaga-lembaga kesehatan (klinik-klinik. Jelaskan. teman-teman dekat. Berapa kali atau sejauh mana mereka menggunakan pelayanan dan fasilitas? Bila ada yang sakit dari anggota keluarga sering dibawa ke bidan atau ke Posyandu lansia 17. Transportasi di daerah tersebut adalah angkot dan mudah mencapainya 15. Hubungan Keluarga dengan Fasilitas-Fasilitas dalam Komunitas 17. Sebutkan.6.3. Keluarga sejak menikah pernah pindah satu kali karena rumah diminta suatu perusahaan ( pabrik rokok jagung) untuk dijadikan kandang.4. pasar). Apakah keluarga memanfaatkan lembaga-lembaga yang ada di Komunitas untuk Kesehatan Keluarga (JPS. Bagaimana keluarga memandang komunitasnya? Keluarga memandang komunitasnya cukup bagus 18. Tidak ada lembaga. Formal: Lembaga Resmi Pemerintah maupun Swasta/LSM) Yang langsung menolong keluarga bila butuh bantuan adalah tetangga-tetangga keluarga dekat 6 .5. dan jam. Sistem Pendukung atau Jaringan Sosial Keluarga: 18. Jelaskan.7.15. Sebutkan. Bagaimana insiden kejahatan di lingkungan dan komunitas? Apakah ada masalah keselamatan yang serius?. Sebutkan tempat pelayanan kesehatannya. LSM)?.1. Siapa di dalam keluarga yang sering menggunakan fasilitas pelayanan kesehatan?. Bagaimana mudahnya sekolah-sekolah di lingkungan atau komunitas dapat diakses dan bagaimana kondisinya?. jarang terjadi kejahatan 16. Mobilitas Geografis Keluarga 16. Sebutkan. Fasilitas-fasilitas rekreasi yang dimiliki daerah ini. Sebutkan. konseling. kecocokan. pekerjaan). Jelaskan. Bagaimana pelayanan-pelayanan dan fasilitas-fasilitas tersebut dapat diakses (dalam arti. Siapa menolong keluarga pada saat keluarga membutuhkan bantuan.1. dan fasilitas-fasilitas gawat darurat). Informal: Ikatan Keluarga.4. Sudah berapa lama keluarga tinggal di daerah ini. rumah sakit. toko. Pelayanan-pelayanan kesehatan dan pelayanan-pelayanan sosial apa yang ada dalam lingkungan dan komunitas?  Fasilitas-fasilitas ekonomi (warung. Dana Sehat. Keluarga tidak memanfaatkan lembaga-lembaga untuk kesehatan 17. Keluarga sudah lama tinggal di daerah ini 16. dll) kepada keluarga. Lembaga kesehatan adalah bidan praktik dan Puskesmas  Lembaga-lembaga pelayanan sosial (kesejahteraan. apotik. Tidak ada 15. Yang sering menggunakan fasilitas pelayanan kesehatan adalah pak DJ terutama saat pertemuan posyandu rutin dan menantu anak ke 4 terutama saat memeriksa kehamilanya di tempat praktik bidan 17. dukungan konseling aktivitas-aktivitas keluarga (Sebutkan Lembaga Formal atau Informal. Sebutkan.2.

sebutkan caranya) Keluarga menyampaikan pesan-pesan penting secara langsung 19.  Bagaimana pesan-pesan emosional (afektif) disampaikan dalam keluarga? (Langsung.STRUKTUR KELUARGA 6. Adakah hal-hal/masalah dalam keluarga yang tertutup untuk didiskusikan?. Pak DJ kadang-kadang marah. Jelaskan. Sebutkan. bila kepalanya pusing dan sasaranya biasanya i bu DJ  Apakah emosi-emosi yang disampaikan bersifat negatif.5.  Apakah mayoritas pesan anggota keluarga sesuai dengan isi dan instruksi? ya  Apakah anggota keluarga mengutarakan kebutuhan-kebutuhan dan perasaan-perasaan mereka dengan jelas? ya  Apakah anggota keluarga memperoleh dan memberikan respons dengan baik terhadap pesan? Ya  Apakah anggota keluarga mendengar dan mengikuti suatu pesan? Ya  Bahasa apa yang digunakan dalam keluarga? Bahasa yang digunakan sehari-hari adalah bahasa jawa  Apakah keluarga berkomunikasi secara langsung atau tidak langsung?.2. terbuka) keluarga bersifat terbuka dan selalu mendiskusikan masalah  Jenis-jenis emosi apa yang disampaikan dalam keluarga?. Jenis-jenis disfungsional komunikasi apa yang nampak dalam pola-pola komunikasi keluarga?.3. Sebutkan. Sebutkan. karena marahnya bapak DJ hanya untuk menasehati keluarganya 19. Karena di keluarga pak DJ lebih banyak anggota yang tinggal di rumah  Pola-pola umum apa yang digunakan menyampaikan pesan-pesan penting? (langsung. Tidak ada 7. tidak langsung. Sebutkan.1.  Siapa yang membuat keputusan dalam keluarga? Yang membuat keputusan dalam keluarga adalah bapah DJ  Siapa yang memutuskan dalam penggunaan keuangan keluarga? Ibu DJ 7 . Tidak ada 19.1. Bersifat positif.  Bagaimana frekuensi dan kualitas komunikasi yang berlangsung dalam keluarga? Jelaskan frekuensi komunikasi dalam keluarga sering. Pola-pola Komunikasi 19. Struktur Kekuasaan Keputusan dalam Keluarga 20. positif atau keduanya?.4. Keluarga biasanya berkomunikasi secara langsung 19.

D sebagai sumber penghasilan keluarga  Adakah konflik peran dalam keluarga?. Apakah peran yang dijalankan oleh anggota keluarga sesuai dengan tahap perkembangannya? 8 . Jika peran-peran informal bersifat disfungsional. Sebutkan. musyawarah/ kesepakatan. Siapa yang memutuskan dalam masalah pindah pekerjaan atau tempat tinggal? Ibu DJ  Siapa yang mendisiplinkan dan memutuskan kegiatan-kegiatan anak? Ibi DJ 20. penghargaan.  Adakah peran-peran informal dalam keluarga?. Bapak Dj sebagai kepala keluarga.5.1. siapa yang melaksanakan peran-peran ini pada generasi sebelumnya? Anak-anaknya 21.2.2.4. Sebutkan dan Jelaskan Kekuasaan dalam keluarga didominasi oleh bapak DJ selaku kepala keluarga 21. Tidak ada konflik peran dalam keluarga Struktur Peran Informal 21. Ada.3. Jelaskan. jika bapak sakit atau ada anggota keluarga yang lain sakit ibu berperan sebagai perawat  Siapa yang memainkan peran-peran tersebut dan berapa kali peran-peran tersebut sering dilakukan atau bagaimana peran-peran tersebut dilaksanakan secara konsisten? Ibu. Ibu Dj Sebagai ibu rumah tangga dan Tn. Keluarga membuat keputusan berdasarkan penghargaan kepada anggota keluarga 20.8. pembagian peran keluarga diperngaruhi oleh budaya masyaraka dan agama sesuai dengan suku jawa 21. kekuasaan aktif). Apa pengaruh/dampak terhadap orang (-orang) yang memainkan peran-peran tersebut? Tidak ada Analisa Model Peran 21. Struktur Peran Struktur Peran Formal 21. Yang menjadi model dalam menjalankan peran adalah orang tua Bapak DJ dan Ibu DJ 21. Siapa yang menjadi model dalam menjalankan peran di keluarga?. Atas dasar kekuasaan apa anggota keluarga membuat keputusan? (Kekuasaan tak berdaya. Jelaskan. diserahkan pada masing-masing individu)? Bila mengambil keputusan biasanya keluarga musyawarah  Apakah keluarga merasa puas dengan pola pengambilan keputusan tersebut? Keluarga merasa puas dengan pola pengambilan keputusan tersebut 20. jika bapak atau anggota keluarga yang lain sakit saja  Tujuan dari peran-peran informal yang dijalankan keluarga adalah: Sebutkan Sebagai ibu rumah tangga dan istri wajib melayani dan merawat keluarga 21. Kekuasaan dalam keluarga didominasi oleh siapa?.4. Sebutkan.  Bagaimana cara keluarga dalam mengambil keputusan (otoriter. Apakah budaya masyarakat. Apakah status sosial keluarga mempengaruhi dalam pembagian peran keluarga? tidak 21. keahlian. agama mempengaruhi dalam pembagian peran keluarga? Ya. Posisi dan peran formal apa pada setiap anggota keluarga?  Gambarkan bagaimana setiap anggota keluarga melakukan peran-peran formal mereka. paksaan kekuasaan berdasarkan kekuatan/berpengaruh.7.3.6.

Peran yang dijalankan oleh anggota keluarga sudah sesuai dengan tahap perkembangan 9 .

meninggal. Keluarga menganggap kesehatan sangatlah penting 10 . Bagaimana pentingnya nilai-nilai yang dianut bagi keluarga?.4. latar belakang tidak mempengaruhi nilai-nilai keluarga 22. Keluarga menggangap bahwa kelas sosial. latar belakang kebudayaan mempengaruhi nilai-nilai keluarga?. Jelaskan. Nilai-Nilai Keluarga 22. dll)? Ada.9.1. Jelaskan Nilai. Apakah ada kesesuaian antara nilai-nilai keluarga dengan kelompok atau komunitas yang lebih luas?. pindah. Apakah nilai-nilai ini dianut secara sadar atau tidak sadar? Nilai. Jelaskan.6.21. sehubungan dengan anggota keluarga (anak) yang menikah  Bagaimana anggota keluarga menerima peran-peran baru/menyesuaikan diri? Keluarga mampu memyesuaikan peran baru  Apakah ada bukti tentang stress atau konflik akibat peran? Tidak ada  Bagaimana respon anggota keluarga yang sakit bereaksi terhadap perubahan atau hilangnya peran? Respon anggota keluarga yang sakit merasa tidak ada perubahan peran atau bahkan hilangnya peran 22. berpisah.2. Bagaimana nilai-nilai keluarga mempengaruhi status kesehatan keluarga?.  Bagaimana masalah-masalah kesehatan mempengaruhi peran-peran keluarga? Bila di dalam anggota keluarga ada salah satu anggota keluarga yang sakit biasanya peran Masing-masing.3. keluarga tetap dijalankan dan tidak ada pengaruh  Adakah pengaturan kembali peran-peran baru dalam keluarga (sehubungan dengan adanya yang sakit. Apakah ada konflik nilai yang menonjol dalam keluarga?. Jelaskan Nilai. ini diant secara sadar oleh keluarga dan keluarga mengangapnya penting 22. yang dijalankan dalam keluarga sesuai dengan norma kelompok atau komunitas yag lebih luas 22. ini dianut keluarga secara sadar 22. Bagaimana kelas sosial keluarga.5. Sebutkan Tidak ada konflik nilai yang menonjol dalam keluarga 22.

orang tua mampu menggambarkan kebutuhan psikologis anak  Apakah setiap anggota keluarga memiliki orang yang dipercaya dalam keluarga untuk memenuhi kebutuhan psikologisnya? Anak RJ lebih dekat dengan ibu DJ 23.4. Jelaskan.  Apakah kebutuhan-kebutuhan. perbedaan dihormati oleh anggota keluarga yang lain? Anggota sangat menghormati adanya kebutuhan-kebutuhan/keinginan-keinginan berbeda  Apakah dalam keluarga ada saling menghormati satu sama lain? Anggota keluarga saling menghormati satu sama lain  Apakah keluarga sensitif terhadap persoalan-persoalan setiap individu? ya Saling Memperhatikan (Mutual Naturance). Tetap melakukan komunikasi dengan anggota keluarga yang terpisah melalui surat Ataupu telepon  Apakah keluarga merasa adanya keterikatan yang erat antara satu dengan yang lainnya? ya 11 .3. Keakraban.FUNGSI KELUARGA 8. Fungsi Afektif Pola Kebutuhan Keluarga – Respons 23. dan Identifikasi 23.2. keinginan-keinginan. individu lain dalam kelarga  Apakah orang tua (suami/istri) mampu menggambarkan kebutuhan-kebutuhan psikologis anggota keluarganya? Ya.  Bagaimana keluarga menghadapi keterpisahan dengan anggota keluarga?.  Apakah anggota keluarga merasakan kebutuhan-kebutuhan individu-individu lain dalam keluarga? Anggota keluarga bisa merasakan kebutuhan.  Sejauh mana anggota keluarga memberikan perhatian satu sama lain? Keluarga merasakan kesepian bila ditinggal salah satu anggota keluarga pergi kesuatu tempat meski hanya beberapa hari  Apakah mereka saling mendukung satu sama lain? ya 23.5.1.  Apakah terdapat perasaan akrab dan intim diantara lingkungan hubungan keluarga? Ya  Apakah menunjukkan kasih sayang satu sama lain? Ya Keterpisahan dan Keterikatan 23.

2. Fungsi Perawatan Kesehatan a. 12 . Sebutkan. Keyakinan-keyakinan. Definisi dari keluarga tentang sehat/sakit dan tingkat pengetahuan mereka:  Bagaimana keluarga mendefinisikan kesehatan dan sakit bagi anggota keluarga Sehat menurut keluarga tidak ada keluhan sedangkan kalau sakit ada keluhan.5. Adakah faktor sosial – budaya yang mempengaruhi pola-pola membesarkan anak?. Pak DJ masih tetap bandel merokok dan minum kopi b. Jelaskan.4. Tidak ada 24.3. Tidak. ada 24. Pak DJ ikut posyandu setiap Kamis ke 4 tiap bulan  Apakah perilaku dari semua anggota keluarga mendukung peningkatan kesehatan keluarga?. Fungsi Sosialisasi 24. Sebutkan. Ada  Adakah saling ketergantungan dalam keluarga? Ada 24.  Apakah lingkungan rumah cukup memadai bagi anak-anak untuk bermain (cocok dengan tahap perkembangan anak)? Lingkungan rumah terlalu sempit untuk bermain  Apakah ada peralatan/permainan anak-anak yang cocok dengan usia? ada 25. nilai-nilai. Jelaskan.1.  Adakah otonom setiap anggota dalam keluarga?.24. dan perilaku keluarga:  Nilai-nilai apa yang dianut keluarga terkait dengan kesehatan? Keluarga menganggap bahwa kesehatan adalah utama  Apakah terdapat kekonsistenan antara nilai-nilai kesehatan keluarga dengan perilakunya?. Tidak. Apakah keluarga saat ini mempunyai masalah/resiko dalam mengasuh anak?. Jelaskan. bagaimana hal ini diatur? Ada pembagian tugas tertentu untuk Bp DJ dan ibu DJ saja 24.  Siapa yang menerima tanggung jawab untuk peran membesarkan anak atau fungsi sosialisasi? Orang tua  Apakah fungsi ini dipikul bersama? Ya  Jika demikian. Pak DJ masih sering merokok dan minum kopi  Kegiatan-kegiatan apa saja peningkatan kesehatan apa saja yang dilaksanakan dalam keluarga?. Jelaskan.

belanja. Jelaskan. Sebutkan. lauk tahu tempe. Dapatkan keluarga dapat melaporkan dan mengobservasi gejala-gejala dan perubahanperubahan penting pada anggota yang sakit? Dapat  Apa sumber-sumber informasi kesehatan dari anggota keluarga? Keluarga kurang mendapatkan informasi kesehatan  Bagaimana pengetahuan tentang kesehatan diteruskan kepada anggota keluarga? Dengan memberitahu keluarga yang lain secara langsung c. laukpauk  Apakah diet keluarga memadai? (catatan riwayat pola-pola makan keluarga untuk tiga hari). pilek pak DJ  Masalah kesehatan apa yang dianggap serius/sangat penting bagi keluarga?. sayur. atau disaji mentah? Makanan biasanya kebanyakan di goreng dan direbus  Jenis makanan yang dikonsumsi keluarga setiap hari?. Tidak ada jadwal makan tertentu e. sayur sup. alasannya? Keluarga merasa jumlah jam tidur setiap anggota keluarga cukup  Adakah kesulitan tidur pada keluarga?. Sebutkan. Status kesehatan keluarga dan kerentanan terhadap sakit yang dirasa/diketahui:  Apakah keluarga mengetahui bahwa anggota keluarga mengalami masalah kesehatan? Keluarga mengetahui kalau pak DJ mempunyai tekanan darah tinggi  Masalah-masalah kesehatan apa yang saat ini diidentifikasi oleh keluarga?. dan penyiapan makanan? Bu DJ  Bagaimana makanan disiapkan? Apakah kebanyakan digoreng. Nasi. dimasak dengan microwave. batuk. karena keuangan terbatas  Apakah makanan disimpan pada tempat yang benar?. lodeh  Apakah ada pembatasan-pembatasan anggaran? Ada. Sebutkan. Sebutkan. Sebutkan. Tidak ada d. dipanggang. oseng-oseng. Sebutkan. Makanan disimpan di lemari  Jadwal makan keluarga (utama dan selingan). Kebiasaan tidur dan istirahat:  Pada jam berapa keluarga biasa tidur? Keluarga biasanya tidur sekitar7 – 8 jam  Apakah jumlah jam tidur setiap anggota keluarga cukup? Bila tidak. Diet keluarga cukup memadai  Siapa yang bertanggung jawab terhadap perencanaan. Masalah darah tinggi. Praktik diet keluarga:  Apakah keluarga mengetahui tentang makanan yang bergizi?. Sebutkan. Tidak ada  Tindakan-tindakan yang telah dilakukan keluarga terhadap masalah kesehatan saai ini. 13 . Jelaskan. direbus. Keluarg mengetahui makanan yang bergizi adalah nasi.

adalah stimulan) yang dilakukan oleh keluarga? Pak DJ setiap hari minm kopi dan merokok. bila ada yang sakit yang merawat adalah bu DJ 14 . Jelaskan. Peran keluarga dalam praktek perawatan diri:  Apa yang keluarga lakukan untuk memperbaiki status kesehatan?. kopi. Sebutkan. jauh dari jangkauan anak-anak? (Ya/tidak) Tidak h. Tidak ada g. Makan yang banyak  Siapa yang membuat keputusan dalam bidang kesehatan dalam keluarga? Pak DJ  Apakah keluarga mengetahui cara perawatan pada anggota keluarga yang sakit?. Latihan dan rekreasi:  Apakah keluarga amenyadari bahwa rekreasi dan lolah raga secara aktif sangat dibutuhkan untuk kesehatan? (Menyadari/tidak) Keluarga tidak menyadari kalau rekreasi dan olah raga sangat dibutuhkan untuk kesehatan  Jenis-jenis rekreasi dan aktivitas-aktivitas fisik apa yang anggota keluarga lakukan secara reguler?. sedangkan anggota keluarga lain minum air putih. anak-anak dan cucu minum susu. tembakau. cola atau teh (kafein dan teobromin. Bila ada anggota keluarga yang sakit dibawa ke bidan  Apa yang keluarga lakukan untuk mencegah sakit/penyakit?. Tidak ada  Apakah kegiatan-kegiatan ini diikuti oleh semua anggota keluarga atau hanya anggota tertentu?. Jelaskan.  Apakah anggota keluarga secara reguler menggunakan obat-obatan tanpa resep atau dengan resep? (dengan resep/tidak) Pak DJ sering mengkonsumsi obat Hipertensi dari petugas puskesmas saat Posyandu Lansia saja  Apakah keluarga menyimpan obat-obatan dalam jangka waktu lama dan menggunakannya kembali? (Ya/tidak) Tidak  Apakah obat-obatan diberi label secara tepat dan berada di tempat yang aman. Kebiasaan penggunaan obat-obatan dalam keluarga:  Apakah ada kebiasaan penggunaan alkohol. Jelaskan.Tidak ada  Di mana anggota keluarga tidur? Tidak ada f. Jelaskan Tidak begitu mengetahui.

penggunaan jamban.i. air. Jelaskan Keluarga tidak pernah periksa secara teratur. Praktik kesehatan gigi:  Apakah keluarga teratur dalam pemeriksaan gigi?. Jelaskan. Sebutkan. Keluarga menggunakan atr sumur untuk mandi. Status imunisasi bayi masih belum lengkap karena baru berusia 1 bulan dan sering panas bila mau imunisasi. Pak DJ menderita tekanan darah tinggi. asma. dan racun dalam rumah?. Bu DJ saat ini mengeluh linu pada pinggang  Apakah terdapat riwayat penyakit-penyakit keluarga yang berkaitan dengan lingkungan? Tidak ada 15 . lem. cuci. mencuci kadang-kadang disungai bila air jernih. Riwayat kesehatan keluarga:  Buatlah riwayat genetika dan penyakit keluarga pada masa lalu maupun masa sekarang – diabetes. Jelaskan. penyakit jantung. Buang air besar disungai yang ada dibelakang rumah j. balita. dan penyakit keluarga lainnya. ibu hamil?. coklat)? Cucu pak DJ (anak cucu ACZ dan FR) suka makan permen l. Untuk balita sudah lengkap k. keluarga memeriksa gigi kalau sakit saja di puskesmas  Jelaskan bagaimana keluarga melakukan perawatan gigi? Semua anggota keluarga mengosok gigi secara teratur 2X sehari pagi dan malam  Apakah ada kebiasaan makan manis (permen. keadaan alergi lain. kanker. Tidak ada  Jelaskan bagaimana pola keluarga dalam mandi. pelarut. logam berat. Tidak ada  Apakah anggota keluarga menggunakan pestisida. Praktik lingkungan:  Apakah saat ini keluarga terpapar polusi udara. stroke dan reumatik. Cara-cara pencegahan secara medis:  Bagaimana pendapat keluarga tentang kondisi sehat? Keluarga berpendapat bahwa sehat itu membawa berkah karena bila sehat bisa bekerja  Kapan pemeriksaan terakhir terhadap kesehatan dilakukan? Sekitar satu minggu yang lalu ketika mengikuti posyandu lansia  Apa status imunisasi dari keluarga pada bayi. tekanan darah tinggi. suara dari lingkungan?. namun saat ini merasa tidak ada gejala pusing. penyakit ginjal. penyakit-penyakit darah. cairan pembersih. tiroid.

Jelaskan. Jelaskan. Jelaskan. Jelaskan. karena tidak memiliki ansuransi kesehatan  Apakah keluarga memiliki asuransi swasta atau bantuan medis. Keluarga membayar pelayanan kesehatan secara mandiri. Ya. tidak  Apakah keluarga merasa puas. Jelaskan. Keluarga merasa puas dengan perawatan yang diberikan  Apakah keluarga memiliki pengalaman masa lalu dengan pelayanan perawatan kesehatan yang keluarga terima?. Jelaskan. haruskan keluarga membayar penuh atau sebagian?. Perasaan dan persepi menyangkut pelayanan perawatan kesehatan:  Apa perasaan keluarga terhadap jenis-jenis pelayanan perawatan kesehatan bagi keluarga yang tersedia dalam komunitas?. percaya dengan perawatan yang diterimanya dari pemberi pelayanan kesehatan?. Pelayanan perawatan kesehatan yang diterima:  Dari praktisi perawatan kesehatan apa dan/atau lembaga perawatan kesehatan apa anggota keluarga menerima perawatan? Pak DJ kalau kontrol di posyandu lansia.m. Tidak memiliki  Apakah keluarga mendapat pelayanan gratis (atau mengetahui pelayanan gratis bagi mereka)? Pak DJ mendapatkan pelayanan gratis saat ikut posyandu lansia 16 . apakah keluarga tahu di mana pelayanan darurat terdekat (menurut syarat-syaratnya) baik untuk anak-anak maupun anggota keluarga yang dewasa?. Pelayanan kesehatan darurat:  Jika tidak ada pelayanan darurat. nyaman. Tidak tahu p. Tidak tahu  Apakah keluarga memiliki suatu perencanaan kesehatan darurat?. Sumber pembiayaan:  Bagaimana keluarga akan membayar pelayanan-pelayanan kesehatan? Jelaskan. Tidak tahu  Apakah keluarga tahu bagaimana memanggil ambulans dan perawatan paramedis?. Jelaskan. keluarga merasa puas dengan perawatan yang diterima  Apa sikap dan harapan keluarga terhadap peran perawat? Keluarga berharap perawat mampu mengobati dan menjaga tetap sehat o. dan kadang di bidan praktik  Apakah praktisi atau lembaga ini bertemu dengan semua anggota keluarga dan memperhatikan kebutuhan-kebutuhan perawatan kesehatan anggota keluarga? tidak n.

 Sebutkan stressor jangka pendek (< 6 bulan) dan stressor jangka panjang (> 6 bulan) yang saat ini terjadi pada keluarga? Stressor jangka pendek—biaya hidup yang kurang mencukupi Stressor jangka panjang—: tidak ada  Apakah keluarga dapat mengatasi stressor bisa dan ketegangan sehari-hari?. Biasan keluarga bermusyawarah untuk menemukan jalan keluar 28. Bagaimana keluarga mengatasi masalah tersebut?. Jelaskan.q. Jelaskan. Transportasi untuk mendapat perawatan:  Berapa jauh fasilitas perawatan dari rumah keluarga? 200 Meter  Alat transportasi apa yang keluarga gunakan untuk mencapai fasilitas perawatan? Biasanya jalan kaki  Jika keluarga harus menggunakan angkutan umum.  Strategi koping apa yang digunakan oleh keluarga untuk menghadapi tipe-tipe masalah? koping apa yang dibuat)? Dengan musyawarah bersama  Strategi koping apa yang digunakan oleh keluarga untuk menghadapi tipe-tipe masalah? Musyawarah diskusi bersama  Apakah anggota keluarga berbeda dalam cara-cara koping terhadap masalah-masalah mereka sekarang?. tidak 17 . Tidak ada 26. masalah-masalah apa yang timbul dalam hubungannya dengan jam pelayanan dan lamanya perjalanan ke fasilitas pelayanan kesehatan?. Jelaskan. Keluarga dapat mengatasi stressor dan ketegangan sehari-hari 27. Jelaskan.

ascites .Dada : bentuk normal.S : 36..HR : 20 x/mnt .tidak ada ganguan pendengaran .Mata : Konjungvita tidak enemis. tidak ada defiasi septum nasi .TTV : 160/100 . Ny RW .. bersih. oedema2. Wheezing -.Mulut : Mukosa lembab. Gigi masih lengkap .8 oC .Kerluarga mengatakan Bp Dj orangnya bandel karena tetap merokok dan minum kopi Do :. oedemaANALISA DATA DATA PENYEBAB DS : .Dada : bentuk normal. tidak ada massa. bersih. penyegaran merata . Bersih.PEMERIKSAAN FISIK 1. .Mata : Konjungvita tidak anemis. Tidak ada secret. tidak ada gangguan pendengaran . penyebaran merata . Wheezing -. sklera putih.Mulut : Mukosa lembab. Sclera putih .Rambut : Warna hitam beruban. peradangan -.HR : 88x/mnt .Bp DJ merasa tidak pernah tekanan darah tinggi karena tidak pernah pusing .Di atas meja tampak ada asbak dan bekas abu rokok dan segelas kopi yang hampir habs 18 MASALAH Penatalaksanaan regimen terapeutik in efektif . peradangan -.Ekstremitas : Deformitas-.Ekstremitas : Deformitas -.Telinga : Bersih. peradangan -. Secret -..TD : 120/80 x/mnt .Dada : Bentuk normal. DJ mengatakan dirinya tahu tekanan Kurangnya informasi darahnya tinggi sejak ikut posyandu lansia (3 tahun yang lalu) .Rambut : Warna hitam . pergerakan simetris .Rambut : Warna hitam. Ny DJ . Ascites -.Bp DJ minum obat tekanan darah tinggi kalau diposyandu lansia saja .5 oC . Tn DJ . bersih.S : 36.Ekstremitas : Deformitas -.tidak ada massa. peradangan . . tidak ada massa.TD : 130/80 mmHG .Abdomen : Flat.. peradangan .Keluarga mengatakan belum jelas tentang penyakit hipertensi dan akibatnya .TD: 160/100 mmhg N : 84x/mnt ..Hidung : bersih.Abdomen : Flat. bersih.Mata : Konjungvita tidak enemis. edema 3.Telinga : Bersih tidak ada secret.Keadaan Umum: Cukup .HR : 80x/mnt .Hidung : Bersih.Bp. reflek cahaya +/+ . ronchi . ronehi . peradangan -. Wheezing -. Penyegaran merata .Nadi : 84x/mnt . aseites .Mulut : Mukosa lembab.RR : 20x/mnt .Keadaan umum : Baik .Agdomen : Flat.Bp DJ tidak pernah control ke Puskesmas . secret -. Gigi masih lengkap .Keadaan umum : Cukup . tidak ada secret.Hidung : Bersih. tidak ada defiasi septum nasi . secret .tidak ada gangguan pendengaran . sclera putih reflek cahaya +/+ . bersih.pergerakan simetris . Gigi banyak yang tanggal/ompong . Ronehi .Telinga : Bersih.

Keluarga mengatakan belum tahu Kurang informasi Kerusakan bagaimana syarat rumah yang sehat Tentang syarat-syarat rumah penatatalaksanaan .Kamar mandi tampak kotor SKORING 1. Penatalaksanan regimen terapeutik infektif (hipertensi) No Kriteria Skor 1.Lantai dapur masih dari tna .Keluarga mengatakan tidak ada pembagian tugas dalam membersihkan rumah DO : . tetapi keluarga sudah ada upaya untuk memelihara kesehatannya Kemungkinan kambuhnya/ bertambah parahnya masalah cukup bisa dicegah bila keluarga ada kesediaan untuk mematuhi aturan terapeutik Keluarga merasa keadaan tersebut telah berlangsung lama dan tidak pernah ada kejadian yang mengakinatkan suatu kondisi yang lebih parah 1 2.Lantai dari plester dan lembab .Jumlah jendela samping hanya dua dengan ukuran 0. Sifat masalah : Aktual 3/3 x 1 = Pembenaran Masalah sudah aktual.Penataan perabot dan kondisi kurang teratur .2 m . kebiasaan klien kurang menun jang kesehatan. bila keadaan tersebut tidak segera diatasi akan menimbulkan masalah kesehatan lainnya dalam keluarga Pengetahuan keluarga tentang 2.75 m x 1.Ibu DJ mengatakan tidak punya jamban.Kerusakan penatalaksanaan pemeliharaan rumah no kriteria skor 1 Sifat masalah : Aktual 3/3 x 1 = 1 2. jarang dibersihkan . Menonjolanya masalah: masalah dirasakan tetapi tidakperlu segera ditangani 1/2 x 1 = 1/2 Total skor 3 1/6 pembenaran Masalah sudah aktual. yang sehat pemeliharaan rumah Kalau berak biasanya kesungai . bila keaadaan tersehut tidak segera dilakukan tindakan. Kemungkinan masalah dapat 1/2 x 2 = 1/2 19 . . rumah tampak gelap . Potensial masalah dicegah : cukup untuk 2/3 x 1 = 2/3 4.Keluarga mengatakan rumahnya memang kotor.DS : .Tidak ada genting kaca.Ventilasi kurang dari 10% . Kelungkinan masalah diubah : sebagian dapat 1/2 x 2 = 1 3.Masing-masing kamar ada yang tidak berjendela (kamar bp DJ) . akan menyebabkan kondisi yang lebih parah ( bisa terjadi stroke bila tekanan semakin tinggi) Pengetahuan keluarga tentang penyakit kurang.

penyebab. Keluarga menyatakan bersedia untuk : . tanda-gejala dan komplikasi penyakit hipertensi Keluarga menyebutkan kembali degan benar 5 prinsip perawatan dan pencegahan Hipertensi 3.Menjaga lingkungan dalam keluarga yang kondusif 4. Menonjolnya masalah : Masalah tidak dirasakan 0/2 x 1 = 0 Total skor 2 1/6 PRIORITAS MASALAH Berdasarkan scoring maka prioritas masalah adalah : 1. Keluarga akan dapat melaksanakan aturan terapeutik Hipertensi secara Keluarga menyebutkan kembali dengan benar pengertian. tandagejala dan komplikasi 2. Buat kesepakatan dengan keluarga untuk kunjungan berikutnya 2. DX KEPERAWATAN Penatalaksanaan regimen terapeutik inefektif yang berhubungan dengan kurang informasi tentang penyakit Hipertensi RENCANA KEPERAWATAN KELUARGA TUJUAN KRITERIA HASIL Tujuan jangka 1. Keluarga akan dapat menyebutkan tentang penyakit Hipertensi setelah diberikan penjelasan 2. rendah lemak . Keluarga melaporkan telah melaksanakan aturan terapeutik kepada petugas yang akan berkunjung 20 INTERVENSI 1. Berikan reinforcement pada keluarga untuk melaksanakan aturan terapeutik 5. Berikan penjelasan tentang penyakit Hipertensi : pengertian. Keluarga akan dapat menjelaskan cara perawatan dan pencegahan Hipertensi setelah diberikan penyuluhan 3. Anjurkan keluarga untuk bersedia memotivasi klien melaksanakan aturan terapeutik Hipertensi 4. 3.Mengingatkan klien kontrol rutin setiap bulan . Kerusakan penatalaksanaan pemeliharaan rumah yang berhubungan dengan kurang informasi tentang syarat-syarat rumah yang sehat NO 1.Mengingatkan klien minum obat secara teratur . sumbersumber dalam keluarga memungkinkan untuk dimanfaatkan guna pemeliharaan kesehatan rumah 2/3 x 1 = 2/3 Kemungkinan timbulnya masalah kesehatan akibat lingkungan yang tidak sehat cukup dapat dicegah bila keluarga dapat memanfaatkan sumber-sumber yang ada Keluarga merasa keadaan tersebut telah berlangsung lama dan tidak pernah dirasakan sebagai masalah karena sudah terbiasa. Berikan penyuluhan tentang cara perawatan dan pencegahan dan Hipertensi 3. Kerusakan penatalaksanaan pemeliharaan rumah yang berhubungan dengan kurang informasi tentang syarat-syarat rumah . panjang : Keluarga akan dapat melaksanakan aturan terapeutik Hipertensi secara efektif dalam waktu 1 tahun 2. Potensi masalah untuk diubah : Cukup 4.Menjaga aktivitas dan istirahat klien .diubah : sebagian rumah sehat kurang.Mengatur diit rendah garam. Penatalaksanaan regimen terapeutik inefektif yang berhubungan dengan kurang informasi tentang penyakithipertensi 2. penyebab. Tujuan jangka pendek : 1.

Keluarga akan dapat mengidentifikasi sumber-sumber yang dapat dimanfaatkan untuk pemeliharaan kesehatan rumah setelah diberikan penyuluhan 3.sehat. manfaat dan dampak bila tidak sehat setelah diberikan penjelasan 2. penjang: Keluarga akan dapat mengoptimalkan 2. - Keluarga menyebutkan dengan benar pengertian. kesehatan dalamwakt 1 tahun Tujuan jangka pendek : 1. bertahap Tujuan jangka 1. Keluarga akan dapat menyebutkan tentang syaratsyarat rumah sehat. Berikan penyuluhan tentang pengertian dan syaratsyarat rumah sehat 2. Berikan penyuluhan tentang manfaat rumah sehat dan dampak bila perumahan tidak sehat 3. Beri motivasi keluarga untuk bersedia memelihara perumahan yang sehat 5. Buat kesepakatan dengan keluarga untuk kunjungan berikutnya 21 . Bantu keluarga mengidentifikasi sumber-sumber dalam keluarga yang dapat dimafaatkan untuk pemeliharaan kesehatan rumah 4. sumber daya yang dimilikinya untuk pemeliharaan pemukiman yang memenuhi syarat 3. Keluarga menyatakan kesanggupan untuk meningkatkan kesehatan lingkungan rumah setelah diberikan penjelasan 4. syarat-syarat rumah sehat Keluarga menyebutkan dengan benar 3 manfaat utama rumah sehat dan dampak bila rumah tidak sehat Keluarga menyebutkan sumber-sumber dalam keluarga yang dapat dimanfaatkan untuk pemeliharan kesehatan rumah Keluarga menyatakan sanggup untuk : Menata perabot rumah tangga dengan rapi Menambah genting kaca Menyingkirkan barangbarang yang tidak berguna Membuka jendela dan pintu tiap hari 1.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->