METODE KONTRASEPSI

OLEH:

NUNIK PUSPITASARI

DEPARTEMEN BIOSTATISTIKA DAN KEPENDUDUKAN FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA - 2008

Metode Kontrasepsi - FKM UA

1

Metode Kontrasepsi - FKM UA

2

Mahasiswa FKM

harus tahu tentang berbagai

macam cara dan jenis kontrasepsi, termasuk cara pemakaian, cara kerja, kelebihan dan kelemahannya.

Gunanya: 1. Untuk diri sendiri 2. Memberikan bimbingan/konseling kepada calon akseptor Keluarga Berencana (KB) 3. Memberikan penyuluhan tentang KB kepada masyarakat mahasiswa, pekerja umum, misalnya wanita pelajar usia dan kelompok subur, dharma

industri,

pekerja

kantor,

wanita, PKK, dan lain sebagainya.

SEJARAH KONTRASEPSI
Metode Kontrasepsi - FKM UA

3

Awal pemakaian kontrasepsi tak pernah diketahui dengan pasti, karena keinginan manusia untuk tidak punya anak (dengan berbagai alasan) sudah muncul sejak adanya manusia itu sendiri. Meskipun sekarang sudah diketemukan berbagai macam alat kontrasepsi modern, maupun namun metode metode kontrasepsi

kontrasepsi sederhana masih digunakan oleh mereka yang takut terhadap efek samping yang ditimbulkan oleh alat kontrasepsi modern, karena kalau mau jujur memang sebenarnya sampai saar ini tidak ada alat kontrasepsi yang sama sekali aman atau bebas dari efek samping.

JENIS KONTRASEPSI
Metode Kontrasepsi - FKM UA

4

Kontrasepsi untuk wanita: a) Metode mekanis:  kap serviks (cervical cap)  diafragma  Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) / Intra Uterine Device (IUD) b) Metode hormonal / kimiawi:  Pil KB  Suntikan KB  Implant / susuk KB  Spermaticide c) Metode operatif: Medis Operatif Wanita 5 Metode Kontrasepsi . mengatur kehamilan. 2. Pemakainya yaitu laki-laki atau perempuan. 3.Metode kontrasepsi dapat dikelompokkan menurut: 1. atau untuk mengakhiri kesuburan. Tujuan pemakaian yaitu untuk menunda kehamilan. Berdasarkan pemakainya: 1. Metodenya yaitu sederhana atau modern.FKM UA .

Metode kontrasepsi modern / Konvensional: Metode Kontrasepsi . Kontrasepsi untuk laki-laki: a) Metode mekanis: Kondom KB b) Metode operatif: Medis Operatif Pria (MOP) / Vasektomi Berdasarkan metodenya: 1.(MOW) / Tubektomi 2.FKM UA 6 . Metode kontrasepsi sederhana / Alamiah / Tradisional: a) Metode kalender / Pantang berkala / Metode Ritmil dari Knaus dan Ogino (The Safe Period) b) Metode suhu basal c) Metode Lendir serviks / Metode Ovulasi d) Metode sanggama terputus (coitus interuptus) e) Tidak langsung berefek kontrasepsi: Metode laktasi (menyusui) f) Aborsi 2.

FKM UA 7 .a) Metode mekanis:  Kondom KB  Kap serviks (cervical cap)  Diafragma  Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) / Intra Uterine Device (IUD) b) Metode hormonal:  Pil KB  Implant / susuk KB  Suntikkan KB c) Kimiawi:  Suppositorial  Jelly / cream / pasta  Tissue  Tablet berbusa  Aerosol d) Metode operatif:  Medis Operatif Wanita (MOW) / Tubektomi  Medis Operatif Pria (MOP) / Vasektomi Metode Kontrasepsi .

Berdasarkan tujuan pemakaiannya: Sebenarnya tidak ada suatu keharusan memakai suatu alat kontrasepsi tertentu bila ingin menunda. Untuk menunda kehamilan: untuk tujuan ini biasanya digunakan metode atau alat kontrasepsi yang dijamin mempunyai refersibilitas (kemampuan untuk kembali fertil) tinggi. mengatur. namun ada saran untuk menggunakan alat kontrasepsi tertentu sesuai dengan tujuan masing-masing agar efektifitas maksimal bisa dicapai.FKM UA 8 . 1. atau mengakhiri kehamilan. Alat kontrasepsi yang bisa dipakai:  Kondom KB  Pil KB  Suntikan KB yang harus diulang setiap 1 bulan sekali  Metode sederhana yang dikombinasi dengan Metode Kontrasepsi .

LH. pasta. aerosol. Siklus menstruasi/haid: estrogen. tablet berbusa. suppositorial. atau atau serviks. Untuk mengakhiri kesuburan:  Medis Operatif Wanita (MOW) / Tubektomi  Medis Operatif Pria (MOP) / Vasektomi Untuk mempelajari tentang kontrasepsi. Kondom. Ovulasi: hormon FSH.pemakaian Diafragma. harus dipahami terlebih dulu konsep: 1. 2. jelly.FKM UA 9 . atau atau kap Pil KB. progesteron Metode Kontrasepsi . cream. dan GnRH 2. Untuk mengatur kehamilan:  Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR)/ Intra Utrine Device (IUD)  Pil KB  Suntikan KB (bisa yang 3 bulanan atau 1 bulanan)  Implant / susuk KB 3.

butuh kerjasama suami istri  Keunggulannya: tanpa efek samping (kecuali kadang stress)  Angka kegagalan: + 1% Metode Kontrasepsi . Metode Suhu Basal  Mekanisme kerjanya: menentukan saat ovulasi dengan mengukur suhu tubuh  Kelemahannya: butuh kecermatan dan bila sakit.METODE KONTRASEPSI SEDERHANA (TANPA ALAT): 1.FKM UA 10 . Metode Kalender / Pantang Berkala  Mekanisme kerjanya: menghitung masa subur dan masa tidak subur  Kelemahannya: tidak cocok untuk wanita dengan siklus menstruasi tidak teratur dan butuh kerjasama suami dan istri  Keunggulannya: tanpa efek samping (kecuali kadang stress)dan tanpa biaya  Angka kegagalan: + 14% 2.

Hasil pengukuran setiap bangun tidur di pagi hari dicatat pada kertas grafik (chart) seperti contoh berikut ini. Metode Pengamatan Lendir Serviks (Metode Ovulasi)  Mekanisme kerjanya: menentukan masa subur dengan mengukur tingkat keenceran lendir serviks  Kelemahannya: keterbatasan mata  Keunggulannya: tanpa efek samping  Angka kegagalan: tidak diketahui Metode Kontrasepsi . 1 2 3 4 5 x x x x x ↓ Ovulasi Hari 6 x 7 x x x x x 8 9 11 12 Suhu Badan ↓ Menstruasi 3.FKM UA 11 .

Tidak diperkenankan ada jeda waktu berhenti menyusui sejak bayi lahir sampai enam bulan berikutnya. atau minimal bayi menyusu 6 kali sehari masing-masing payudara kanan dan kiri secara bergantian. stress. Interval menyusui < 4 jam. 3.4. tidak dijamin tidak ada spermatozoa yg sudah masuk dalam uterus  Keunggulannya: dapat dilakukan kapan saja tanpa menghitung masa subur dan tidak subur  Angka kegagalan: tidak diketahui 5. 2. Sanggama Terputus (Coitus Iinteruptus)  Mekanisme kerjanya: mengeluarkan penis dari vagina sebelum ejakulasi  Kelemahannya: butuh kerjasama suami istri. Bayi hanya mendapat ASI atau sebagian besar ASI. 12 Metode Kontrasepsi .FKM UA . Menyusui (Laktasi)  Mekanisme kerjanya: 1.

Suppositoria 3.4. Pil: Pil kombinasi dan Pil KB mini b. ibu malas menyusui. Suntikkan KB c. Tidak ada perdarahan pervaginal sejak selesainya masa nifas. ASI tidak keluar  Keunggulannya: dapat dilakukan kapan saja.  Kelemahannya: bayi malas menyusu. ibu bekerja. tanpa biaya  Angka kegagalan: + 1% METODE KONTRASEPSI MODERN 1. Tissue KB b. Jelly. Spermatizide (Kimiawi) a.FKM UA 13 . Implant/ susuk KB/ Norplan 2. pasta c. Tablet berbusa d. Mekanis Metode Kontrasepsi . Hormonal a.

1980. Teknik Keluarga Berencana (Perawatan Kesuburan). Elstar 14 Metode Kontrasepsi . AKDR (IUD) c. Kondom b. Diafragma d.FKM UA .Vasektomi (MOP): dengan operasi pada vas deverens dengan cara yang sama dengan MOW DAFTAR PUSTAKA Bagian Obstetri & Ginekologi Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran.a. Kap cervik (cervical cap) e. Kondom wanita 4. Tubektomi (MOW): dengan operasi pada tuba      Diikat kemudian dipotong Dibakar (cauterized) Dijepit Diikat melengkung Disuntikkan zat kimia yg dapat mengeras dan dapat meleleh kembali b. Medis operatif a.

C.FKM UA 15 . Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga. Atlas Pendidikan Sex.Universitas Airlangga. 1977. Baverly Winikoff and Suzanne Wymelenberg.Offset. Diktat Keluarga Berencana. Metode Kontrasepsi . D. Joseph Henry Press. 1994. FK . Disampaikan pada: Kursus Demografi yang diselenggarakan oleh Pusat Penelitian Kependudukan dan Pembangunan Lembaga Penelitian Universitas Airlangga. Informasi Biologis Tentang Sexualitas Manusia. The Whole Truth About Contraseption. Washington. Soedarto. Bandung. 1980.

PIL KB 1. METODE KONTRSEPSI HORMONAL 1.1. Cara kerja Pil KB: Pil KB mengandung hormon estrogen dan progesteron. rayaitu membran mucosa yang melapisi dinding bagian dalam uterus/rahim.FKM UA 16 . suatu metode pencegahan kehamilan yang paling efektif.1. Metode Kontrasepsi .1. Di bawah pengaruh kedua hormon tersebut. meskipun ada sel spermatozoa yang masuk ke dalam rahim. Hormon progesteron akan mencegah produksi Follicle Stimulating Hormon (FSH) sehingga tidak ada sel telur yang masak. endometrium terbentuk tetapi karena tidak ada sel telur yang masak maka tidak akan ada kehamilan. karena Pil mencegah ovulasi sebagaimana kehamilan mencegah ovulasi. Hormon estrogen akan membantu pembentukan endometrium.BAB III METODE KONTRASEPSI MODERN 1. PIL KB KOMBINASI Dua orang Amerika Picus dan Rock mengkombinasikan progesteron dan estrogen untuk membuat pil.

biasanya pada hari ke-29 yang akan menjadi hari pertama siklus berikutnya. Bila lupa minum Pil di satu hari (malam dan pagi lupa minum Pil). dan kemudian meminum satu tablet setiap hari sampai ke-21 Pil tersebut terminum. seorang wanita meminum Pil pada malam hari kelima dari siklus. Metode Kontrasepsi .FKM UA 17 . Cara pemakaian Pil KB: Kebanyakan Pil KB dikemas dalam 21-an. maka endometrium yang sudah menebal tersebut akan meluruh. Dengan menghitung hari pertama periode menstruasi sebagai hari pertama siklus. Pada hari kelima wanita itu mulai minum Pil lagi (21 Pil lagi). maka Pil harus diminum pada pagi berikutnya dan kemudian meminum satu lagi malam harinya. maka harus munim 2 (dua) Pil pada malam hari berikutnya. Kemudian berhenti minum Pil selama beberapa hari sampai mendapatkan haid. dan akan terjadi mentruasi. Jika lupa meminum Pil pada malam hari. Setiap strip (kemasan) Pil KB berisi 21 Pil cukup untuk diminum seorang wanita setiap hari dari hari ke-5 sampai dengan hari ke 25. Jika ada kealpaan yang lebih dari 36 jam antara dua waktu minum Pil dalam 21 hari. setelah menelan Pil selama 21 hari kemudian menghentikan pemakaiannya selama beberapa hari. maka wanita tidak dijamin dari pencegahan kehamilan selama siklus.Bila seorang wanita.

Petunjuk pemakaian setiap kemasan tersebut berbeda-beda. ada yang 21 pil. Metode Kontrasepsi . ada yang berisi 20 pil setiap kemasan. Bila ada perdarahan yang lebih serius. atau setelah berganti merek Pil. Seharusnya tidak mungkin mendapatkan Pil KB dari Apotik tanpa resep dokter.FKM UA 18 . dan ada yang berisi 28 pil.Kemasan Pil KB: Pil KB ada beberapa merek dan macam. Namun demikian kadang kenyataanya sering Pil KB dapat dibeli dengan mudah/bebas di Apotik atau toko obat tanpa resep dokter. harus berkonsultasi dengan dokter. dan pada beberapa kasus Pil KB harus diminum dibawah pengawasan medis. Efek Samping Pil KB:  Sakit Kepala  Mual  Berdebar-debar  Pengencangan patudara  Peningkatan berat badan  Menurunkan banyaknya air susu ibu  Tekanan darah tinggi  perdarahab antar menstruasi (breakthrough bleeding)  Penyumbatan pembuluh darah -- jarang terjadi  Sedikit meningkatkan risiko untuk mendapatkan kanker serviks Efek samping ini kan hilang setelah beberapa kali siklus pemakaian Pil KB.

pada umumnya dianjurkan Metode Kontrasepsi . dan kalau wanita mendekati umur 40 tahun. Risiko pemakaian Pil KB akan meningkat dengan bertambahnya umur.FKM UA 19 . Pertimbangan untuk beralih ke kontrasepsi lain harus diberikan apabila terdapat salah satu keadaan sebagai berikut:  haid tidak teratur atau perdarahan dari uterus yang belum dapat diterangkan sebabnya  sakit kepala migren  depresi mental  penyakit jantung atau ginjal  tekanan darah tinggi  diabetes atau epilepsi. Kontraindikasi Pil KB: Wanita yang sebaiknya tidak menggunakan Pil KB adalah mereka yang pernah mengalami:  Serangan jantung  Perdarahan otak  Angina pektoris (nyeri dada)  Trombosis (penyumbatan pembuluh darah)  Kanker payudara dan empedu  Tumor hati atau fungsi hati yang terganggu.Wanita dengan kelainan lever dan gadir berumur dibawah 14 tahun hendaknya tidak menggunakan Pil KB karena berbahaya bagi dirinya.

dada atau lengan d) Sesak napas e) Sakit kepala atau depresi yang berat f) Penglihatan kabur atau dobel. Selain itu pemakaian Pil KB juga dapat: a) Menurunkan kira-kira 50% risiko mendapatkan infeksi pelvik. Tanda bahaya Pil KB: Apabila terdapat tanda berikut harus segera ke dokter: a) Kaki membengkak aneh atau nyeri pada kaki b) Kulit atau mata menjadi kuning c) Nyeri perut.untuk beralih ke kontrasepsi lain. misalnya kemandulan yang disebabkan tidak adanya ovulasi maka pemakaian Pil mungkin menghasilkan perbaikan hubungan normal antara kelenjar lendir dengan ovarium sehingga ovulasi dapat terjadi pada waktunya. apalagi kalau terdapat risiko kardiovaskuler. Pil KB juga berguna dalam perawatan beberapa bentuk kesulitan menstruasi.FKM UA 20 . b) Menurunkan kira-kira 50% risiko mendapatkan kanker ovarium dan kanker uterus dibandingkan dengan mereka yang tidak memakai Pil KB. Metode Kontrasepsi . Kegunaan lain dari Pil KB: Pil KB kadang digunakan untuk terapi kelainan organ seks. seperti periode nyeri haid.

8 kehamilan / 100 pemakai / tahun. Efektivitas dalam pencegahan kehamilan:  Efektifitas teoritik: 0. Metode Kontrasepsi . PIL KB MINI Pil KB mini hanya mengandung progesteron.FKM UA 21 .5 kehamilan / 100 pemakai / tahun  Efektivitas praktek: 1 . Keuntungan Pil KB: Pil KB yang diminum secara teratur adalah suatu metode pencegahan kehamilan yang efektifitasnya nyaris sempurna. mudah dipakainya dan tidak berhubungan dengan kegiatan sanggama. dan sedikir menguntungkan bagi wanita yang menderita anemia. tidak nyeri.2.c) Tidak ada pengaruhnya untuk mendapatkan kanker payudara. Progesteron menyebabkan lendir serviks menjadi pekat sehingga tidak dapat dilalui oleh spermatozoa. e) Menurunkan kira-kira 10% risiko untuk mendapatkan hamil diluar kandungan dibandingkan dengan mereka yang tidak memakai Pil KB. d) Haid menjadi sangat teratur. Ovulasi dihambat pada separoh kejadiannya.1. dan endometrium menjadi tipis serta atrofi (mengecil). f) Memberikan perlindungan terhadap penyakit kista jinak payudara dan kista ovarium. 1. tetapi tidak mengandung estrogen seperti pada Pil KB kombinasi.

sehingga tidak mengganggu laktasi (keluarnya ASI).FKM UA 22 . mengurangi gangguan kardiovaskuler.Cara pemakaian: diminum terus menerus setiap hari. atau efek samping yang biasa ditimbulkan Pil KB kombinasi. menurunkan nyeri dan banyaknya darah haid. Kerugian Pil KB mini:  Tingkat kehamilannya lebih tinggi daripada Pil KB kombinasi  Lebih sering menyebabkan haid tidak teratur dan spotting  Kemungkinan mendapatkan kehamilan diluar kandungan relatif tinggi Kontraindikasi Pil KB mini:  Sebaiknya hanya diberikan pada ibu yang sedang menyusui saja  Tidak dibenarkan dipakai oleh wanita yang sedang mengalami perdarahan abnormal dari uterus  Tidak dibenarkan dipakai oleh wanita yang pernah mengalami kehamilan ektopik. seperti tekanan darah tinggi dan sakit kepala. Metode Kontrasepsi . Keuntungan Pil KB mini: Pil KB mini hanya mengandung progesteron.

Metode Kontrasepsi . Mencegah terjadinya kehamilan dengan menghambat ovulasi. atau kehamilan di luar kandungan (ektopik). SUNTIKKAN KB Cara kerja Suntikkan KB: Hormon progestin sintetik disuntikkan ke dalam otot yang kemudian menyebar sedikit demi sedikit melalui peredaran darah.FKM UA 23 .2. Checklist: a) Dapatkah saudara menyebutkan komposisi Pil KB dan PIL mini? b) Dapatkah saudara menjelaskan cara kerja Pil KB dan PIL mini? c) Dapatkah saudara menyebutkan kelebihan Pil KB dan PIL mini? d) Dapatkah saudara menyebutkan kegunaan lain Pil KB? e) Dapatkah saudara menyebutkankekurangan Pil KB dan PIL mini? f) Dapatkah saudara menyebutkan efektifitas Pil KB? g) Dapatkah saudara menyebutkan kontra indikasi Pil KB dan PIL mini? h) Dapatkah saudara menjelaskan cara pemakaian Pil KB dan PIL mini? i) Dapatkah saudara menyebutkan macam kemasan Pil KB? 1.Tanda bahaya Pil KB mini: Apabila haid terlambat 14 hari segera pergi ke dokter untuk meyakinkan adanya kehamilan.

dan lendir serviks menjadi sangat pekat sehingga tidak dapat dilalui oleh spermatozoa.endometrium menjadi tipis dan atrofi. b) Suntikan 200 mg NET-EN (Noretindron Enantat) yang diberikan setiap 3 bulan. hanya sekali dalam tiga bulan  Sangat menarik bagi wanita yang menganggap obat suntikan adalah obat yang paling mujarab  Tidak mengganggu laktasi dan tidak terbukti sebagai obat yang masuk ke dalam ASI sehingga tidak mengganggu pertumbuhan bayi Metode Kontrasepsi .25 kehamilan / 100 pemakai / tahun (DMPA)  Efektivitas praktek: 1 kehamilan / 100 pemakai / tahun (DMPA) Keuntungan Suntikan KB:  Merupakan salah satu alat kontrasepsi yang efektif dan refersibel  Tidak disertai efek samping yang serius kecuali kadang terjadi perdarahan banyak  Pemakaiannya tidak merepotkan. Efektifitas dalam mencegah kehamilan:  Efektivitas teoritik: 0.FKM UA 24 . c) Suntikan setiap bulan (Cyclofen). Ada tiga jenis suntikan KB yaitu: a) Suntikan 150 mg DMPA (Depomedroksi-Progesteron Asetat) atau Depo Provera yang diberikan setiap 3 bulan.

pegalpegal. dll. panas dingin. nyeri perut.FKM UA 25 . Suntikan KB khususnya berguna kalau: a) Saat kembalinya kesuburan tidak penting b) Terdapat risiko meningkatnya komplikasi kardiovaskuler kalau memakai Pil KB c) Sulit memakai kontrasepsi yang harus dipakai setiap hari d) Kalau memakai Pil KB mengalami komplikasi dari pemakaian estrogen (umpamanya sakit kepala dan tekanan darah tinggi) e) Kalau terjadiamenorea tidak berkeberatan f) Kontak dengan petugas KB secara teratur tidak mungkin Metode Kontrasepsi . sakit kepala. muntah. Kembalinya kesuburan sama sekali tidak terganggu Kerugian Suntikan KB:  Kira-kira 25% wanita akan tidak meneruskan pemakaian suntikan KB karena gangguan haid atau perdarahan yang banyak  Perdarahan diantara haid dan amenorea (tidak haid) setelah pemakaian yang lama dapat terjadi pada 50% para pemakainya  Kembalinya kesuburan diperlambat 4 sampai 8 bulan setelah pemberian terakhir  Berat badan yang bertambah  Kecfenderungan adanya peningkatan kadar glukosa darah  Keluhan lainnya berupa mual.

3. Batang Implant itu disusukkan dibawah kulit lengan atas bagian dalam oleh dokter atau bidan yang sudah terlatih. Lengan yang dipasang Implan biasanya lengan dari tangan yang tidak banyak digunakan beraktifitas. IMPLANT / SUSUK KB Susuk KB sistem Norplant terdiri dari 6 batang kapsul atau 2 batang kapsul yang mengandung progestin levonorgestreal. sakit kepala atau perdarahan banyak Checklist: a) Dapatkah saudara menyebutkan macam Suntikan KB? b) Dapatkah saudara menjelaskan cara kerja Suntikan KB? c) Dapatkah saudara menjelaskan kelebihan Suntikan KB? d) Dapatkah saudara menjelaskan kekurangan Suntikan KB? e) Dapatkah saudara menyebutkan efektifitas Suntikan KB? 1.FKM UA 26 . Metode Kontrasepsi .Kontraindikasi suntikan KB: a) Tidak boleh dipakai apabila diduga adanya kehamilan atau perdarahan abnormal dari uterus yang belum diketahui diagnosisnya b) Tidak diberikan kalau ada riwayat keganasan c) Narices yang luas atau kelainan kardiovaskuler lainnya d) Penyakit hepar Tanda bahaya Suntikan KB: Harus segera ke dokter kalau terjadi pusingpusing.

serta mengakibatkan endometrium menjadi tipis dan atrofik sehingga tidak dapat untuk implantasi hasil pembuahan.Obat yang terdapat dalam setiap batang itu akan berdifusi secara teratur masuk ke dalam peredaran darah. kemudian semua batang tersebut harus dikeluarkan dengan jalan pembedahan kecil. lendir serviks menjadi pekat sehingga tidak dapat dilalui spermatozoa.FKM UA 27 . Progestin itu bekerjanya menghambat ovulasi.3 kehamilan / 100 pemakai / tahun  Efektifitas praktik: 0. lipid darah dan tekanan darah Metode Kontrasepsi . dan penelitiannya masih terus dilanjutkan  Pemakainnya hanya sekali dalam lima tahun  Pemulihan kesuburan dapat berlangsung cepat  Mungkin tidak mempengaruhi laktasi. Efektifitas dalam mencegah kehamilan:  Efektivitas teoritik: 0. Setelah 5 tahun obat steroid dalam setiap batang itu akan habis.3 kehamilan / 100 pemakai / tahun Keuntungan Susuk KB:  Sangat efektif dan reversibel  Hingga kini (2008) belum ditemuka efek samping yang serius. atau kalau wanita yang bersangkutan ingin berhenti pemakaiannya.

Kerugian Susuk KB:  Kira-kira 10% para pemakainya tidak meneruskan cara ini karena ketidakteraturan haid  Pemasangan pembedahan  Kalau tidak meneruskan cara ini batang-batang implant harus dilepas Pemakaian Susuk KB dinajurkan bagi wanita yang: a) Tidak ingin punya anak lagi b) Terdapat risiko mendapatkan komplikasi kardiovaskuler. perdarahan banyak atau infeksi pada tempat susukan harus segera ke dokter.FKM UA 28 . dan pengambilan susuknya memerlukan prosedur Metode Kontrasepsi . atau komplikasi karena estrogen kalau memakai Pil KB c) Tidak mungkin memakai kontrasepsi yang harus dipakai setiap hari d) Jauh dari tempat pelayanan KB Kontraindikasi Susuk KB:  Tidak boleh dipakai kalau dicurigai adanya kehamilan  Tidak boleh dipakai kalau ada perdarahan abnormal dari uterus yang belum diketahui diagnosisnya  Tidak boleh dipakai kalau ada riwayat keganasan  Sebaiknya tidak diberikan kalau ada penyakit kardiovaskuler Tanda bahaya Susuk KB: Kalau terjadi pusing. sakit kepala.

Jelly.Checklist: a) Dapatkah saudara menjelaskan cara kerja kontrasepsi Implant? b) Dapatkah saudara menjelaskan kelebihan kontrasepsi Implant? c) Dapatkah saudara menjelaskan kekurangan kontrasepsi Implant? d) Dapatkah saudara menyebutkan efektifitas kontrasepsi Implant? a) Dapatkah saudara menjelaskan kontraindikasi kontrasepsi Implant? 2. biasanya gelatine atau minyak. cream dan pasta sering dipergunakan bersama dengan diafragma atau kondom Metode Kontrasepsi . chinosol. Kontrasepsi kimiawi dapat berbentuk suppositoria. METODE KONTRASEPSI KIMIAWI (SPERMATIZIDE) Bahan terdiri dari spermaticide dan bahan tempat mengandung spematicide tersebut. hexyl resorcinol.FKM UA 29 . Sekarang diusahakan supaya mengandung juga germaticide untuk mencegah infeksi. jelly. tissue atau busa. Khasiat kontrasepsinya disebabkan oleh sifat kimiawinya. tetapi kemudian dipakai juga acidum boricum. cream. tetapi juga karena sifat fisiknya menyulitkan pergerakan sperma karena kental. ac lacticum. ac ricinoleicum dan formaldehyde. Zat yang paling dulu dipergunakan sebagai spermaticide adalah kinin.

TABLET BERBUSA Tablet ini dimasukkan ke dalam vagina.Metode kimiawi mempunyai toleransi yang baik. 2. serta membunuh spermatozoa. TISSUE KB Tissue KB adalah alat kontrasepsi kimiawi yang berbentuk seperti lembaran kertas tissue. akan berbusa dan busa ini akan masuk ke celah-celah yang kecil yang mungkin mengandung 30 Metode Kontrasepsi . JELLY Wahananya adalah gelatin yang larut air dan mencair dengan mudah dalam badan. 2.1. 2. namun akan larut bila bercampur dengan cairan vagina atau lendir serviks. Cara pemakaiannya adalah dengan meelipat-lipat tissue tersebut hingga berbentuk bulatan kecil kemudian dimasukkan ke dalam liang sanggama dan ditunggu beberapa menit hingga melarut baru kemudian melakukan hubungan seksual.2. Cara kerja tissue KB adalah mengentalkan lendir serviks sehingga menghambat gerakan spermatozoa. Baik dipakai oleh wanita yang kering vaginanya.3. tetapi banyak wanita tidak menyukainya karena terlalu basah. jarang menyebabkan iritasi pada vagina.FKM UA .

spermatozoa. oleh sebabitu masih ditawarkan dinegara-negara yang sedang berkembang. Sayang sekali kegagalannya agak tinggi yaitu sekitas 22. karena bagaimana pun juga lebih baik mempergunakan salah satu cara kontrasepsi yang sederhana daripada tidak menggunakan sama sekali. aman dan sederhana. SUPPOSITORIA KIMIAWI Mudah dipakai tetapi kurang dapat dipercaya efektifitasnya untuk mencegah kehamilan.5 kehamilan / 100 wanita / tahun. Terdiri dari gelatin atau mentega cacao yang mencair dngan cepat pada suhu badan. Walaupun tingkat kegagalannya cukup tinggi. Checklist: a) Dapatkah saudara menyebutkan macam kontrasepsi kimiawi? b) Dapatkah saudara menyebutkan cara kerja masng-masing kontrasepsi kimiawi? Metode Kontrasepsi . namun karena alat kontrasepsi ini mudah diterima. Bila melakukan coitus beberapa kali maka suppositoria harus dimasukkan ke vagina beberapa kali pula. Yang diragukan adalah apakah cairan ini akan menyebar merata pada seluruh vagina. 2.FKM UA 31 .4.

KONDOM (KARET KB) Karet KB atau Kondom terbuat dari karet (lateks) yang dipasang pada penis yang sedang ereksi untuk menampung air mani agar tidak masuk kedalam vagina dan seterusnya ke rahim.3.2 kehamilan / 100 pemakai / tahun  Efektifitas praktek: 3 . Kira-kira 1 cm dari ujung kondom dibiarkan kosong untuk menampung air mani yang keluar. Efektifitas dalam mencegah kehamilan:  Efektifitas teoritik: 1 . Pada setiap kali sanggama harus menggunakan Kondom yang baru. METODE KONTRASEPSI MEKANIS 3.1. Metode Kontrasepsi . Setelah mengalami ejakulasi tetapi sebelum ereksi sama sekali hilang.15 kehamilan / 100 pemakai / tahun Keuntungan Kondom:  Mudah memakainya  Murah  Cukup efektif  Dapat diperoleh tanpa resep dokter  Dapat melindungi dari penyakit tertentu yang ditularkan lewat hubungan seksual. pria yang memakainya harus menekan pinggir kondom KB pada penisnya agar air mani yang tertampung tidak tumpah dari Kondom.FKM UA 32 .

Tanda bahaya Kondom: Kalau pemakainya sensitif terhadap lateks. warna dan lubrikasi.FKM UA 33 . atau lembab dan akan mudah sobek kalau sudah rusak atau diperlakukan kasar  Pemakaiannya dirasakan mengganggu kegiatan sanggama  Beberapa pemakainya mengatakan dapat mengurangi kenikmatan seksual. Tidak mempunyai efek samping pada tubuh  Suatu cara dimana pria ikut bertanggung jawab dalam upaya pencegahan kehamilan. Pemilihan Kondom: Kondom tersedia dalam berbagai ukuran. tetapi dapat rusak lebih cepat kalau disimpan di tempat yang panas. tebal. Metode Kontrasepsi . Kontra indikasi Kondom:  Setiap pria dapat memakai kondom kecuali dia atau pasangannya rentan (alergi /sensitif) terhadap lateks. Sebaiknya menggunakan kondom yang ujungnya memakai reservoir. terkena sinar matahari. Kerugian Kondom:  Dapat disimpan sampai 5 tahun. akan terjadi iritasi lokal.

Walaupun demikian.FKM UA 34 . masih selalu ada wanita yang merasa tidak puas akan efek sampingnya. b) Copper T-200: bentuknya seperti huruf T dan dililiti logam tembaga.2.Checklist: a) Dapatkah saudara menyebutkan bahan untuk membuat kondom? b) Dapatkah saudara menjelaskan cara pemakaian dan melepas Kondom? c) Dapatkah saudara menjelaskan keuntungan kondom? d) Dapatkah saudara menjelaskan kerugian kondom? Dapatkah saudara menjelaskan tiingkat efektifitas kondom? 3. Sekitar 5-15% AKDR-nya akan copot spontan. dan pada wanita yang dipasang segera setelah melahirkan tingkat ekspulsinya makin tinggi lagi. atau haid terlalu banyak. Macam AKDR: a) Lippes Loop: yang disebut spiral karena bentuknya seperti spiral. Kira-kira 10-15% pemakai AKDR akan menghentikan pemakaiannya karena nyeri. ALAT KONTRASEPSI DALAM RAHIM (AKDR) ATAU INTRA UTERINE DEVICE (IUD) Bentuk AKDR telah disesuaikan berulang kali. haid tidak teratur. Metode Kontrasepsi . untuk menurunkan tingkat kegagalannya dan mengurangi efek sampingnya.

e) Nova T: bentuknya seperti huruf T yang kedua ujungnya melengkung dan batang T nya dililit dengan logam tembaga yang sangat kecil. dan muntah  Penyakit inflamasi pelvik Metode Kontrasepsi . menggigil. Efektifitas dalam mencegah kehamilan:  Efektifitas teoritik: 1 . Kerugian AKDR:  Haid banyak atau spotting. biasanya pada bulan pertama pemakaian  Kram dan nyeri  Dapat terjadi kehamilan diluar kandungan atau abortus spontan. demam.8 kehamilan / 100 pemakai / tahun Keuntungan AKDR:  Efektifitasnya sangat tinggi karena motivasi pemakaian yang terus menerus. nyeri otot. Kematian ibu yang dikaitkan dengan pemakaian AKDR adalah kalau terjadi abortus septik spontan yang gejalanya seperti pilek.FKM UA 35 .c) Copper Seven (7): bentuknya seperti angka 7 dan dililiti logam tembaga.3 kehamilan / 100 pemakai / tahun  Efektifitas praktek: 1 . Setelah pemasangan maka dokter dan akseptor harus selalu melakukan pengecekan secara rutin untuk memastikan apakah AKDR masih tetap berada di tempatnya dan masih dalam kondisi baik. mual. d) Multi Load Cu-250: bentuknya seperti kipas dan dililiti logam tembaga.

Metode Kontrasepsi .Kontra indikasi AKDR:  Sebaiknya dipasang pada akseptor yang telah memiliki anak hidup dan tidak dipasang pada akseptor yang belum memiiliki anak  Wanita yang pernah mengalami infeksi pelvik atau yang bergaul dengan banyak pria mempunyai peluang lebih besar untuk mendapatkan inveksi  Tidak boleh digunakan oleh wanita yang haidnya sangat banyak atau perdarahan abnormal. nyeri. anemia. ekspulsi. menggigil. perdarahan. dan lama pemakaiannya sampai 4 tahun Tembaganya akan melarut sedit demi sedikit. pernah mengalami kehamilan di luar kandungan  Sakit jantung Pemilihan AKDR:  Lippes Loop merupakan pilihan yang baik untuk efektifitasnya dan lama pemasangannya yang hampir tidak ada batasnya  AKDR tembaga dipilih karena efektifitasnya. menurunkan tingkat kehamilan.FKM UA 36 . atau perutnya sangat nyeri. Karena tembaganya makin lama makin aus maka harus diganti setiap 4 tahun sekali untuk menjamin efektifitasnya. perdarahan banyak atau spoting. keputihan. demam. wanita yang kemungkinan hamil. membuat rongga uterus tidak baik dihuni oleh spermatozoa atau sel telur yang telah dibuahi. Tanda bahaya AKDR: Harus segera ke dokter bila haidnya terlambat datang.

Checklist: a) Dapatkah saudara menyebutkan macam-macam AKDR? b) Dapatkah saudara menyebutkan efektifitas AKDR: c) Dapatkah saudara menjelaskan keuntungan AKDR? d) Dapatkah saudara menjelaskan kerugian AKDR? e) Dapatkah saudara menjelaskan kontra indikasi AKDR? 3. DIAFRAGMA DAN KAP SERVIKS Macam-macam diafragma / kap: 1.105 mm yang paling sering dipakai adalah yang berdiameter 70 mm. 2.3. Vault Cap  Juga berbentuk setengah bola yang pas pada fornices dan erat hubungannya dengan cervix  Pinggirnya tidak ada per-nya  Ukurannya dari 50 sampai dengan 74 mm Metode Kontrasepsi . Diafragma  Ini adalah bentuk yang paling sering dipakai  Terbuat dari karet dan berbentuk setengah bola. 75 mm dan 80 mm. pinggirnya mengandung per datar atau berbentuk spiral  Dibuat dalam berbagai ukuran dari diameter 45 .FKM UA 37 .

3.1.2. Plastik ortho-cervical cap  Terbuat dari plastik  Dapat dipakai terus menerus kecuali pada waktu menstruasi 5. Tetapi kini.3. 3) Pasien harus dapat meraba cerviksnya. Vimule cap  Terbuat dari karet. Kap serviks (cervical cap)  Terbuat dari karet dan menutup serviks dengan rapat  Ada yang mempunyai tali untuk memudahkan pengeluarannya  Ukurannya antara 22 sampai 31 mm 4. alat pembungkus ini pada umumnya dibuat dari karet Metode Kontrasepsi . 2) Tonus vagina baik. Karet penutup itu dipasang dengan ditekankan pada mulut rahim sebagai selubung mulut rahim. Pada mulanya alat itu dibuat dari lembaran karet. KAP CERVIK (CERVICAL CAP) Alat kontrasepsi berbentuk karet penutup yang dipasang di mulut rahim untuk mencegah kehamilan.3.FKM UA 38 . 3. 3. DIAFRAGMA Syarat pemakaian diafragma: 1) Tidak ada prolaps uteri (uterus menonjol keluar) yang berat. lempengan emas atau perak.

Tingkat kegagalan: Pada 100 wanita yang menggunakan metode ini selama satu tahun. dikeringkan. dan dokter akan mengajarkan bagaimana cara meletakkannya pada serviks dan cara melepaskannya. terdapat sebanyak 7 orang yang hamil. ditaburi sejenis bubuk (powder) kemudian disimpan dalam wadah yang tertutup rapat agar tetap bersih dan aman. Dokter meletakkan alat tersebut pada tempatnya dan mengajari akseptor bagaimana melakukannya sendiri. dia menempel pada tempatnya karena proses penghisapan. Setelah dipakai alat tersebut kemudian dicuci. Alat kontrasepsi ini tidak hanya menutupi rahim tetapi juga diding vagina. Metode Kontrasepsi . Apapun tipe karet penutup yang dugunakan. seharusnya pemakaian alat tersebut juga disertai dengan pemakaian kontrasepsi jelly yang berguna untuk mematikan spermatozoa. Efektifitas alat kontrasepsi ini tergantung pada pelayanan yang diterima si wanita pada saat menggunakan alat tersebut di tempatnya.FKM UA 39 . Untuk pemakaian awal akseptor harus diukur oleh dokter lebih dahulu.atau bahan sejenisnya. Pada saat alat dipasang menyelubungi mulut rahim. Akseptor dapat menyiapkan alat tersebut setelah berakhirnya periode menstruasi dan mengeluarkannya beberapa hari sebelum mulainya periode menstruasi berikutnya. Beberapa wanita lebih menyukai untuk memakai dan mengeluarkan kembali setiap beberapa hari.

Universitas Airlangga. Teknik Keluarga Berencana (Perawatan Kesuburan). Diktat Keluarga Berencana. 3) Serviks tidak luka. Bandung.Syarat pemakaian kap serviks: 1) Serviks harus dapat dicapai. Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga. 2) Serviks cukup panjang untuk menahan kap. Checklist: a) Dapatkah saudara menyebutkan macam diafragma / kap? b) Dapatkah saudara menyebutkan syarat pemakaian diafragma dan kap serviks? c) Dapatkah saudara menjelaskan cara pemakaian kap serviks dan cara pemeliharaanya? DAFTAR PUSTAKA Bagian Obstetri & Ginekologi Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran. Informasi Biologis Tentang Sexualitas Manusia. Disampaikan pada: Kursus Demografi yang diselenggarakan oleh Pusat Penelitian Kependudukan dan Pembangunan Lembaga Penelitian Universitas Airlangga. 1980. Metode Kontrasepsi . Elstar Offset. Atlas Pendidikan Sex. 1994. 1980. Soedarto.FKM UA 40 . FK .

doc Metode Kontrasepsi .com/2010/10/metode-kontrasepsi-edisi2008-handout1.files.http://ikma10fkmua.FKM UA 41 .wordpress.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful